Mis on nõelravi?

Mis on nõelravi?

Tervis on harmoonia enda ja loodusega. Kui inimene liigub loodusest eemale, kui ta oma keha ei kuula, muutub ta haiguste vastu kaitsmata. Lootes, et kallis ravimid koheselt kannatavad, ei ole seda väärt. Me peame püüdma ennast, oma elustiili ja suhtumist meie ümber olevasse maailma üle proovida.

Igal inimesel on tohutu tervise potentsiaal. Kui te kasutate seda vähemalt pooleks, võite elada õnnelik elu pika elu, teadmata, milline on haigus. See meenutab iidseid teadmisi loodusest, haiguste ravimeetoditest. Aastatuhandeid koguti nad pisut mööda, suunati suust suhu. Sajandite sügisest on nad meie juurde tulnud ja meie, kaasaegsed, saime ainulaadse võimaluse saada tervist ilma uimastiteta.

Kaasaegne meditsiin käib käsikäes ebatavaliste ravimeetoditega. Tõepoolest, traditsioonilise meditsiini arsenalil on mitmeid viise, millel on ilmne eelis erinevate haiguste ennetamisel ja ravimisel.

Üks iidsetest tervisetehnikatest - nõelravi või nõelravi (või refleksoloogia või nõelravi või nõelravi) on hiina meditsiin, mis pärineb mitu tuhat aastat tagasi, vana praktika, mis on üsna raske nüüd klassifitseerida alternatiivmeditsiiniks. Selle olemus seisneb väga õhukeste nõelate sissetoomises teatud keha punktides, mis aitab kaasa endorfiinide, analgeetilise ja terapeutilise toimega endogeensete opiaatide vabanemisele verre. Lisaks tavapärasele nõelravi kasutamisele kasutatakse akupressuuri, omamoodi nõelravi, mis hõlmab hõõrumist, cauteriseerimist, lokaalset massaaži, metallplaatidega aplikaate, su-jok teraapiat jne.

Nõelravi - sõna, mis on tuletatud acus-nõelast ja punctura-shot'ist, tuli meile Prantsusmaalt. Laialdaselt kasutatakse ka autentse, laiema, hiina keele nime - zhen-chiu (zhen - akupunktuur, chiu - cautery).

Refleksoteraapiat kasutatakse erinevatel meditsiinilistel eesmärkidel: erinevate haiguste ennetamiseks, ennetamiseks ja raviks. Hiinas, Koreas ja Jaapanis kasutatakse nõelravi paljude patoloogiliste seisundite puhul: sedatiivse või toonikuna, krooniliste haiguste raviks, samuti operatsiooniks.

Paljud punktid, mille kaudu nad saavutavad terapeutilise toime, loovad nn meridiaanid - energia kanalid (võrk). Seal on seotud ja paaritu meridiaanid, mis on jagatud meridiaaniks Yang ja Yin. Nad läbivad kogu inimkeha, ühendavad omavahel kesknärvisüsteemi, siseorganite ja naha pinnad. Energiakanalite (meridiaanide) kaudu tõuseb Qi naha pinnale lähedale - akupunktuuripunktidele (või „aukudele“, mis on tõlgitud hiina keelest). Akupunktuuripunktide asukoht määratakse närvirakkude poolt. See on peamiselt kaks kõhupiirkonna närvirakkusid ja närvikette, mis asuvad käte ja jalgade välis- ja sisepindadel.

Inimkehal on rohkem kui 600 punkti, mille alusel saab arst reguleerida elutähtsat energiat. Mõned neist toonivad keha, teised kannavad energiat ühest meridiaanist teise. Kui Qi voolab energiavõrgu kaudu vabalt, on inimene tervislik. Aga kui see on blokeeritud, seiskunud või nõrgenenud, tekivad probleemid heaoluga.

On teada, et Yin sümboliseerib naiselikku, pimedat, negatiivset algust. Yang, vastupidi, on mehelik, särav, aktiivne ja positiivne. Yang energia liigub väljastpoolt ja Yin - keha sees. Kui üks neist domineerib, siis tasakaal on häiritud, mis viib haiguse tekkeni. Nõelravi peamine eesmärk on saavutada harmoonia, tasakaal nende kahe põhimõtte vahel.

Kõigi idapoolsete tervishoiusüsteemide eesmärk on kõrvaldada kehas olevad energia kanalid ja piisav energiavarustus asjaomastele organitele. Qi jaotuse korrigeerimiseks ja nõelravi kasutamiseks, mis võimaldab teil seda levitada kohtadesse, kus seda kõige rohkem vaja on. Nõelravi tehnika aitab ennetada haigusi või taastada tervist.

Muidugi, kaasaegsete seadmetega ei saa energiat Yang ja Yin tuvastada. Teaduslikust vaatenurgast on nõelte terapeutilist toimet võimatu tõestada või ümber lükata. Sellegipoolest on nõelravi edukalt kasutatud:

• neuroloogilises praktikas (osteokondroos, depressioon, krooniline väsimus, unetus, alkoholism, suitsetamine, narkomaania, peaaju tsirkulatsiooni tagajärjed, neuriit, neuralgia);

• kroonilise valu (artriit, peavalu, trauma) vabanemiseks;

• nefroloogias ja uroloogias;

• seedetrakti ägedate ja krooniliste haiguste korral (maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand);

• maksa- ja sapipõiehaiguste, samuti kõhunäärme, kroonilise koliidi jne korral;

• hingamisteede haiguste korral (bronhiit, kopsupõletik, bronhiaalastma);

• südame-veresoonkonna haiguste korral (südame isheemiatõbi, hüpertensioon, südame rütmihäired, müokardiinfarkti tagajärjed);

• endokriinsüsteemi ja ainevahetushäirete (rasvumine, kilpnäärme haigused, neerupealised, munasarjad, diabeet) haigused;

• immuunsüsteemi haigustega.

Kahjuks on nüüdisaegne meditsiin, mis on hästi nakkuslike ja kirurgiliste haigustega hästi toime tulnud, sageli kroonilistele ja vaimsetele haigustele. Seoses sellega suurenes huvi idamaise meditsiini vastu, eriti akupunktuuris. Idamaise meditsiini praktikas kasutatakse nõelravi peamiselt haiguste ennetamiseks. See on kõrgeim meisterlikkus: refleksoloogia annab inimestele võimaluse elada terve ja pika elu. Kuid muidugi ei saa te ise nõelravi kasutada: ainult kvalifitseeritud arst võib teid aidata.

Kõik, mida me selle raamatu lehekülgedel tutvustame, peaks olema tajutav ainult sissejuhatava informatsioonina, mitte tegevusjuhisena. Praktikas rakendamiseks võivad järgnevad ravimeetodid olla ainult spetsialist ja kõrgeim kategooria, millel on mitte ainult arsti diplom, vaid ka nõelravi loomulik talent.

Nõelravi

Nõelravi on protseduuride kogum, mille eesmärk on stimuleerida teatud keha punkte metalli nõelte nahale tungimise kaudu. Klassikalises vormis on nõelravi traditsioonilise hiina meditsiini iseloomulik osa, mis on üks alternatiivse meditsiini vorme ja üks vanimaid ravimeid maailmas. Traditsioonilise hiina meditsiini kohaselt parandab nõelravi teatud punktide stimuleerimisel Qi voolu tasakaalustamatust meridiaanidena tuntud kanalite kaudu.

Uuringud näitavad, et traditsioonilised nõelravi vormid on efektiivsemad kui platseebo teatud tüüpi valu ja postoperatiivse iivelduse leevendamisel ning hiljutised süstemaatilised uuringud on kinnitanud, et nõelravi on samuti paljulubav ravi unehäirete, ärevuse ja depressiooni raviks.

On olemas üldine ülemaailmne kokkulepe, mille kohaselt peetakse nõelravi suhteliselt ohutuks, kui protseduur viiakse läbi kvalifitseeritud praktikute kontrolli all, kasutades steriilseid nõelu. Nendel tingimustel on nõelravi väga madal tõsiste kõrvaltoimete oht.

Nõelravi päritolu ajalugu

Akupunktuuri kasutamise alguse täpne kuupäev iidse Hiinas ei ole määratletud. Shang dünastiale kuuluvad kirjalikud allikad, kus mainitakse nõelravi, pärinevad 1600-1100 eKr. Nad näitavad, et sel ajal praktiseeriti akupunktuuri koos cauteriseerimisega ning see on pärit ka veretustamisest ja demonoloogiast. Kasutatava protseduuri puhul kasutasid teravad kivid Bian Shi ja luu nõelad, mis asendati metallist nõeltega alles 2. sajandil eKr. Hiljem levis Hiina nõelravi piirkondadesse, mis on nüüd osa Jaapanist, Koreast, Vietnamist ja Taiwanist, ning 16. sajandil tõid Portugali misjonärid läänele teadmisi nõelravi kohta.

Hani ja Laulu dünastiate vahel kirjutati Hiinas umbes 90 tööd nõelravi kohta ja 1023 käskis keiser Renzong ehitada pronksist kuju, mis kujutas meridiaane ja akupunktuuripunkte.

Nõelravi kasutamine

Nõelravi üldine teooria põhineb eeldusel, et keha funktsioone reguleerib energia, mida nimetatakse qi, mis voolab läbi keha. Energia voolu katkemine on haiguse põhjus ja akupunktuur hõlmab meetodeid, mille eesmärk on parandada Qi voolu tasakaalustamatust, stimuleerides akupunktuuripunkte. Kõige tavalisem mehhanism akupunktuuripunktide stimuleerimiseks on õhukeste metallnõelade tungimine naha alla, mida käsitletakse käsitsi või elektrilise stimulatsiooni teel.

Nõelravi sessioon algab patsiendi intervjueerimisega diagnoosi tegemiseks. Traditsioonilises hiina meditsiinis on olemas neli diagnostilist meetodit: kontroll, kuulamine, ülekuulamine ja palpatsioon. Nõelravi stimuleerib analgeetilise toimega endorfiinide vabanemist. Nõelravi viib erinevate kemikaalide vabanemiseni ajus, mis moduleerivad autonoomset närvisüsteemi ja mõjutavad paljusid elundeid ja süsteeme.

Kliinilises praktikas on nõelravi väga individuaalne ning põhineb filosoofial ja intuitsioonil, mitte kontrollitud teaduslikel uuringutel. Nõelravi kestab 10 kuni 60 minutit, sealhulgas ühe seansi ajal diagnoosimine ja ravi. Menetluses kasutatavad nõelad peavad olema ühekordselt kasutatavad ja steriilsed, nende pikkus on 13 kuni 130 mm.

Läbivaatuste kohaselt aitab nõelravi pärssida kroonilist valu, operatsioonijärgset valu, iiveldust ja oksendamist, kõrget vererõhku, vabaneda narkomaaniast ning on ka tõhus ülekaalulisuse vastu võitlemisel.

Nõelravi hormoonide mõjutamise võime tõttu on võimalik kasutada nõelravi, et võidelda ülekaaluga. Ülevaate kohaselt vähendab nõelravi söögiisu, pärsib söögiisu, suurendab ainevahetust, parandab seedimist ja reguleerib ülekaalulisusega seotud hormone. Akupunktuuri salenemisprotseduur suurendab ka maksa funktsiooni - organit, mis toodab toitainete töötlemiseks ja rasvade hävitamiseks olulisi kemikaale.

Menetlus on järgmine:

• Määratakse kaalukontrolli Qi punktid - mao- ja sisesekretsioonisüsteemi punktid;
• Nendesse nähtamatutesse kanalitesse on sisestatud mitu pisikest steriliseeritud nõela, tekitades meridiaane ja stimuleerivaid keskusi, mis vallandavad neurokemikaalide ja hormoonide vabanemise;
• Nõelad, mis on kaetud spetsiaalse lindiga, jäävad paariks päevaks, mille järel patsiendid eemaldavad need iseseisvalt või järgmisel visiidil.

Nõelravi kui rasvumise vastu võitlemise protseduuri valimisel on vaja leida spetsiaalne asutus, kus litsentseeritud akupunktuurid töötavad, kellel on selles valdkonnas mitte ainult haridus, vaid ka paljude aastate praktika. On parem, kui kvalifitseeritud akupunktuuril on kogemusi teistes meditsiinivaldkondades.

Parim tulemus akupunktuurilt on kaalulangus, mis ulatub 10 ravikuurist mitu nädalat. Nõelravi kehakaalu langetamiseks tuleb kombineerida toitumisega, tervislike toitude söömisega koos treeninguga.

Su jok nõelravi

Koreast tõlgitud Su Jok on sõnade "su" kombinatsioon, mis tähendab käsi ja "jock" - jalgu. Seega on su jok akupunktsioon erinevate haiguste ravi läbi teatud punktide, mis paiknevad käte ja jalgade peopesadel. See on kiire ja tõhus tervendav ravi, mida kasutatakse ilma ravimite ja kõrvaltoimeteta.

Su Jok akupunktsioon on füüsiline ja metafüüsiline loomulik ravi, mis aitab ravida selliseid haigusi nagu:

• Artriit;
• Bronhiit;
• Astma;
• Spondüloartriit;
• Liigesevalu;
• Migreen;
• Hüpertensioon;
• Sinusiit;
• Kurtus;
• Paralüüs

Su Jok akupunktuuri kasutatakse ka kõhukinnisuse, rasvumise, diabeedi, vererõhu ja menstruaaltsükli probleemide puhul.

Nõelravi kahjustused

Kuna nõelravi protseduur põhineb nõelte tungimisel nahale, on teatud oht, et nakkused võivad tekkida, kui kasutatakse mittesteriilset või korduvkasutatavat nõela. Akupunktuuri protseduuri põhjustatud nakkushaiguste hulgas on ülevaadete kohaselt bakteriaalsed infektsioonid ja B-hepatiit.

Läbivaatuste kohaselt põhjustab nõelravi tõsiseid kõrvaltoimeid väga harva, kaasa arvatud vähene verejooks nõelte, hematoomide, valu ja pearingluse kohtades.

Nõelravi - mis see on?

Tere! Vaatame, mis on nõelravi. Ma arvan, et paljud on seda mõistet kuulnud, kuid ainult mõned teavad seda mõistet.

Alternatiivne meditsiin on sama populaarne kui traditsiooniline "sõbranna". Eripäraks - võitleb patoloogiaga, mitte märkidega. Mittetraditsiooniline ravim areneb pärast inimeste ilmumist planeedile. Kui inimrass hakkas alles arenema, võitlesid primitiivsed inimesed haiguste ja patoloogiatega ravimtaimede, cauteriseerimise ja nõelravi abil.

Alternatiivse meditsiini puhul antakse esimesele kohale nõelravi või nõelravi. See ravimeetod hõlmab mõju inimese keha eri piirkondade aktiivsetele punktidele. Siia kuuluvad moksibustioon, verejooks, konserveeritud teraapia, akupressioon ja muud akupressuurimeetodid.

Esimest korda räägiti Hiina ja Jaapani nõelravi kohta. Mõiste “nõelravi” kasutati Hollandi dr V. Ten Riene poolt 17. sajandi lõpus. Ta õppis mitmesuguseid hiina meditsiini meetodeid, kuid teda huvitas rohkem nõelravi. Arsti kirjutatud teoseid meeldisid prantslased, kes aitasid kaasa teraapia levikule Euroopa riikides.

Nõelravi on kasutatud isegi traditsioonilises meditsiinis. Seda tehnikat kasutatakse toonik, rahustav, lõõgastav, valuvaigistav ja stimulant. Meetod on alternatiivne, kuid ta suutis tõestada efektiivsust erinevate patoloogiate vastu.

Arstid uurivad endiselt aktiivseid punkte. Tervishoiuministeeriumi arstid on väljastanud isegi litsentse. Erinevate haiguste ägedate vormide puhul on mõtet kergesti leida. Kui me räägime kroonilisest haigusest, peab arst töötama.

Siis ma ütlen teile, mida ravitakse nõelravi ja kaaluge inimese nõelravi.

Mida ravib nõelravi?

Nõelravi on iidne meetod haiguste ravimiseks. Terminil on muud nimed, sealhulgas refleksoloogia, nõelravi, nõelravi ja nõelravi.

Loetletud sõnad tähistavad Celestial Empire'i traditsioonilise meditsiini ühte suunda, mis põhineb nõelte abil ettevaatlikul mõjul akupunktuuripunktidele.

Nõuetekohane mõju punktidele aitab toime tulla depressiooniga, kiirendab taastumist, normaliseerib organismi funktsionaalsed häired. Nõelravi aitab taastuda haigustest. Nagu praktika näitab, käsitletakse nõelravi juhul, kui ravimiteraapia ei aita või andis osalist toimet.

• Nõelravi kasutatakse impotentsuse ja närvisüsteemi häirete kõrvaldamiseks. Tehnika on populaarne inimeste seas, kes viivad vastasseisu rasvumisega.
• Õige mõju mõnele punktile aitab ületada hambavalu ja peavalu, köha, hirmu, madalat või kõrget vererõhku, osteokondroosi, südame valu ja intervertebraalset ketast.
• Akupunktuuripunkte on mitut tüüpi. Harmoonilised punktid vastutavad elundite töö eest ja sedatiivsete manipulatsioonide abil normaliseeritakse närvisüsteemi töö. On punkte, mis aktiveerivad keha energiat ja eritsoone, mille mõju ravib tervisehäireid.

Akupunktuuri mõju põhimõte ravis on võimalikult lihtne. Kui haigus esineb inimesel, on seos organi ja selle eest vastutava punkti vahel katkenud. Füüsiline mõju punktile taastab ühenduse. Selle tulemusena toimib keha normaalselt.

Nõelravi terapeutiline toime ilmub koheselt või teatud aja pärast. Nõelravi punktid asuvad kolmkümmend kahes inimese keha piirkonnas. Keskmiselt on umbes tuhat. Keha kõige küllastumad punktid on käed, kõrvad, peanahk ja jalg. Selles töös kasutavad arstid 150 punkti. Sellisel juhul on kõige tõhusam ja tervendav ainult kümme.

Haiglad ja kliinikud lisaks traditsioonilisele kokkupuutele, kasutades nõelaid, kasutades laserkiire ja magnetilisi või termilisi efekte. Seda tehnikat nimetatakse akupressuuriks.

Mõnes Hiina koolis on nõelravi kohustuslik akadeemiline distsipliin. Hiina sõnul ei häiri iga inimene iseenda ja teiste abistamise oskusi.

Nõelravi punktid inimkehal

Nõelravi põhineb tervendavatel efektidel inimeste süsteemidele ja organitele, stimuleerides erilisi punkte. Kui protseduur viiakse läbi õigesti, mõjutab keha tööd tugevalt, tänu millele see toimib normaalselt. Teadmised akupunktuuripunktide asukoha kohta inimkehas on olulised.

Iidsetel aegadel väitsid inimesed, et elundite, laevade, aju, süsteemide ja kehas paiknevate punktide vahel on tihe seos. Vanad tervendajad viisid protseduuri läbi nõeltega. Sageli surusid nad sõrmed aktiivsetesse punktidesse.

Kehal on neli sada punkti, millele on lubatud kasutada nõelravi tehnikat. Inimesed, kes omavad tehnikat, kasutasid praktikas 150 ja kõige efektiivsemat - umbes tosinat.

Inimkehal on mitmeid piirkondi, kus akupunktuuripunktide kontsentratsioon on maksimaalne. Me räägime jalgadest, pea pinnast, kõrvadest ja käest. Heaolu parandamiseks piisab vaid nende kohtade masseerimisest.

Sihipärase tegevuse jaoks peate selgelt tundma tsoonide asukohta. Soovitatav on toimida sõrmedega või massaažipulgaga.

1. Kolmanda rinnaäärse selgroo all on punkt, mis aitab ära hoida väsimust, ravida hingamisteid ja kiirendada laste kasvu.
2. Mõlemal poolel on nelja sentimeetri kaugusel selgrool kaheteistkümnenda selgroo tasandil mitmeid punkte, manipuleerimisi, millega põrna ravitakse, kõrvaldatakse tunded ja hirmud.
3. Järgmised punktid asuvad samamoodi nagu teisel juhul, kuid teise nimmepiirkonna tasandil. Nende kaudu suureneb meeste tugevus ja verevool, paraneb kuulmine, suureneb vastupidavus.
4. Huvitav punkt pahkluu ja Achilleuse kõõluse vahel. See ravib impotentsust, kõrvaldab hambavalu, aitab reuma.
5. Ristiku teise selgroo tasemel on tsoon, manipulatsioonid, millega leevendatakse günekoloogilisi haigusi, aitab kaasa liigeste jäsemete ja tervisehäirete halvatusele.
6. Rihma voldi keskel kõõluse lõpus on nahk punkt, mille kaudu suhkurtõbi paraneb ja normaliseerib seisundi ägedate hingamisteede nakkuste korral. Naistel asub see paremal ja vasakul olevatel meestel.
7. Küünarliiges on imeline punkt, millel on tugevdav mõju, normaliseerib survet, leevendab väsimust ja pearinglust, aitab ravida silmahaigusi. Meestel ja naistel asub see erinevates kätes.

Nüüd saate pingevaba päeva pärast pinget leevendada või oma köha ja külma leevendada aktiivse piirkonna vähe lõõgastamisega.

Nõelravi - platseebo või mitte?!

Igal inimesel on nõelravi suhtes erinev suhtumine. Selline ravi on efektiivsuse poolest võrreldav platseebo efektiga. Tehnika aitab nii palju kui arst ja patsient seda uskuda. Ja nõelravi on samuti ohtlik.

Nõelravi põhjustab sageli kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Nende hulka kuuluvad verejooks, iiveldus, elundite ja närvide kahjustused, valu, oksendamine ja nakkushaigused. Võib painutada nõela naha alla lihase spasmi mõjul valesti sisestatud. Selle väljatõmbamine on problemaatiline ja ilma masseerimiseta on ebareaalne.

Protseduuri peab teostama kapten, kes austab hügieeni- ja sanitaartingimusi. See on ainus viis negatiivsete tagajärgede minimeerimiseks. Kui mitte-mõistetav “ekspert” sisestab nõelad, on protseduuri tulemus katastroofiline, isegi kui hambavalu on kõrvaldatud.

Mõnedel inimestel on erinev arvamus. Paljudes riikides kasutatakse nõelravi ametlikult erinevate tervisehäirete raviks.

Maailma Terviseorganisatsiooni esindajad tunnistasid, et nõelravi mõjutab tõhusalt inimkeha. Mõni aasta tagasi lisas UNESCO sellist ravi inimkonna kultuuripärandi nimekirja. Kuid puuduvad dokumendid, mis kinnitavad, et nõelravi aitab tõhusalt võidelda vähi või muude tõsiste haiguste vastu.

Kas peaksin otsima nõelravi? Loodan, et terviseprobleeme on võimalik lihtsamalt kõrvaldada. Õnn kaasa!

Nõelravi: kohtleb või lööb?

Nõelravi on üks traditsioonilise hiina meditsiini võtmevaldkondi, kus teatud kehaosadesse sisestatakse spetsiaalsed nõelad. Selle meetodi toetajate arvates peaks selline sekkumine aitama parandada tervist ja heaolu. Mõnedes lääneriikides, näiteks USA-s, on viimastel aastatel nõelravi populaarsus kiiresti kasvanud kui alternatiivmeditsiini üks vorme. Nad püüavad kasutada nõelravi paljude tervisehäirete raviks - valu ja iivelduse korral (näiteks pärast vähiravimite keemiaravi või kiiritusravi) allergiatesse, depressiooni ja viljatust. Varem arvati, et nõelravi saab kasutada näo halvatuse, allergiate, teatud naha ja südame-veresoonkonna haiguste ning ishias.

Kuid enne kui midagi öelda ravimeetodiks, on vaja hoolikalt kontrollida, kas see aitab või valutab, millistes kogustes ja keda tuleks soovitada ning mis kõige tähtsam, selgitage meetodi põhimõtteid. Mõnede meetodite tõhusust kinnitavad uuemad ja rangemad uuringud, teiste efektiivsus - osaliselt ja kolmas - ei ole üldse.

Usalda, kuid kontrollige!

Ajalugu teab palju juhtumeid, kus kaasaegsed teaduslikud meetodid on kinnitanud alternatiivmeditsiini preparaatide tõhusust. Isegi Hippokrates pakkus valu ja soojuse leevendamiseks purustatud paju koort. Samal eesmärgil kasutasid mõned indiaani hõimud Põhja-Ameerikas paju koort. Hiljem selgus, et koor sisaldab toimeainet - salitsüülhapet.

Kaasaegne aspiriin on salitsüülhappe (atsetüülsalitsüülhape) derivaat, vähem aktiivne vorm, mis muutub metaboolses protsessis aktiivseks vormiks (salitsüülhape). Seetõttu on aspiriin hea näide, kui alternatiivmeditsiin oli õige. Seetõttu on seda edukalt kasutatud kaasaegses meditsiinis. Teine näide on eurooplaste poolt 17. sajandist pärit tšinkona koore kasutamine malaaria raviks. Selgus, et see koor sisaldab kiniini - tõhusat vahendit malaaria plasmodium, malaaria põhjustaja. Meditsiini ajaloos on piisavalt näiteid, kuid need on pigem erand kui reegel.

Teisest küljest kasutasid paljud arstid tuhandeid aastaid ja kuni kahekümnendale sajandile veretustamist, et ravida peaaegu kõiki tervisehäireid, alates astmast vähktõvega, alates katkust kuni scurvyni. Nagu me täna teame, on enamikul juhtudel see „ravi” tõenäolisemalt haiget kui aidanud. 20. sajandi esimesel poolel kasutasid inimesed aktiivselt "vananemisvastaseid kosmeetikaid", mis sisaldasid radiumisoolasid, ja üldiselt nimetati hiljuti avatud kiirgust "eluks" ja seda peeti kõigi haiguste raviks. Enne Marshalli ja Warreni uuringuid, mis said Nobeli meditsiini auhinna 2005. aastal, arvati, et maohaavand on seotud stressi või ägeda kasutamisega. Nüüd teame, et kõige olulisem maohaavandit põhjustav tegur on bakter Helicobacter pylori ja haavandit ravitakse antibiootikumidega. Teine Nobeli preemia laureaat Linus Polling toetas innukalt ideed, et külmumist saab vältida ja isegi ravida, kui tarbite suurtes kogustes C-vitamiini. Siiski, kui seda väidet hoolikalt kontrolliti, selgus, et C-vitamiini toime oli väga väike. ja millel ei ole terapeutilist väärtust.

Lõpuks pööratakse tänapäeva meditsiinis üha enam tähelepanu asjaolule, et individuaalsete geneetiliste omaduste tõttu võivad erinevad ravimid erinevatel patsientidel erineda. Eespool mainitud atsetüülsalitsüülhape näib tunduvalt vähendavat käärsoolevähi riski, kuid mitte kõigil inimestel, kuid ainult teatud geenide teatud variantidega inimestel, nagu näitas Marylandi Ülikooli ülikooli Hongmei Nan'i juhitud uurimisrühm.

Seega ei ole teaduslik arusaam meditsiiniliste sekkumiste tõhususest. Kas me peame oma teadmisi akupunktuuri efektiivsuse kohta läbi vaatama uute ja täpsemate teaduslike uuringute valguses või võib-olla kinnitavad nad eelnevalt moodustatud ideid?

Nõelravi - Alternatiivmeditsiin Alternatiivse ja tavapärase meditsiini suhe kirjeldab ideaalselt Austraalia näitleja ja koomiku Tim Minchini avaldust: - Mis on alternatiivmeditsiin? - See on meditsiin, mille kohta on tõestatud, et see ei tööta või ei ole teada, kas see toimib või mitte. - Milline on alternatiivmeditsiini nimi, kui on tõestatud, et see toimib? - Seda nimetatakse lihtsalt "ravimiks". Akupunktuuri kavandatud efektiivsuse teoreetilise põhjenduse peamiseks probleemiks oli see, et alati ei olnud selge, kuidas see toimiks. Me jääme nõeladesse - mis siis? Nõelad mõjutavad spetsiaalseid jooni - meridiaanid, mis ringlevad "elulist energiat"? Ja mis see elutähtis energia, kes ja kuidas selle avastas? Vähe öeldes võib ebateaduslik vastus vaevu rahuldada 21. sajandi teadlasi.

Platsebo ei ole maagia, vaid tegelikkus

Viimaste aastate jooksul oleme teadlikud sellest, et me ei tohiks alahinnata platseebo efekti. Mis see on? Lühidalt: inimene ootab, et mõned ravimid või kokkupuude annavad talle leevendust, lõõgastavad, tema aju vabastab erilisi aineid (näiteks endorfiine), mis tõstavad meeleolu ja vähendavad valu. Maagiline - normaalne füsioloogia.

Mitmed uuringud on näidanud, et platseebo toime tugevus sõltub pseudo-ravimi manustamisviisist. Näiteks soolalahused on tugevamad kui suhkru pillid. Viimastel aastatel on paljud uuringud näidanud, et pillide tugevus sõltub nende värvist, samuti tablettide deklareeritud hinnast ja isegi veenmisest, millega arst nende efektiivsusest räägib. Võrreldes ilma ravita ja võib-olla isegi võrreldes teiste platseeboga, võib nõelravi olla üsna tõhus valuvaigisti. Teaduskirjanduse ülevaated näitavad, et see võib olla efektiivne migreeni ja mõne muu peavalu, samuti kaelavalu ravis. Teisest küljest ei olnud võimalik näidata nõelravi efektiivsust valu vähendamiseks õlarihmas, küünarnukkides ja alaselja akuutses valus (lumbago).

Aastal 2013 ajakirjas Anesteesia Analgesia avaldas David Kolkuhouni ja Stephen Noveli artikli pealkirjaga „Nõelravi - teatriline platseebo”. Miks dramatiseerida? Nõelravi sessioon on palju raskem kui tavalise valge tableti võtmine. See on pikk menetlus, mida kogeb kogenud, tavaliselt empaatiline spetsialist, järgides rangeid reegleid. Ta annab patsiendile palju aega, väljendab huvi oma probleemide vastu, pakub mugavustunnet. Nende protseduuride tõsidus veenab patsienti, et nad teevad midagi erilist ja kasulikku. See suurendab platseebot.

Argumendid. Nõelravi on osa ebatavalisest kultuurist.

Mitte kõik, mida me teeme, me teeme keha tervise huvides. Teeme mõningaid toiminguid lihtsalt sellepärast, et see on huvitav, ebatavaline, võimaldab meil tunda end teise kultuuri või ajastu isikust. Ja nõelravi, sest iidne rituaalne praktika, muidugi, on kultuurilise ja ajaloolise väärtusega. 2010. aastal lisati see UNESCO inimkonna vaimse kultuuripärandi nimekirja. Akupunktsiooni istungitel osaledes säilitate kultuurilise mitmekesisuse. Mis ei ole vaba aja ja heategevuse vorm?

Paljud inimesed armastavad seda

Kirg akupunktuuri jaoks võib anda teile vestluse teema ja isegi aidata teil sõpru leida. Miljonid inimesed kasutavad seda alternatiivmeditsiini ala, sellest on kirjutatud palju raamatuid ja artikleid. Sotsiaalsetes võrgustikes on akupunktuuri armastajate rühmi. Kas soovite oma tervisest rääkida tundlike ja tähelepanelike vestluskaaslastega? Liitu selle suurega piisavalt kokku. 1998. aastal USA ajakirjas JAMA (Journal of American Medical Association) avaldatud uuringu kohaselt ei ole Ameerika Ühendriikides rahulolematus tavapärase meditsiiniga tegur, mis sunnib inimesi alternatiivmeditsiini alustama. Terviklikud filosoofilised vaated tervisele („keha, vaimu ja vaimu tervis on omavahel seotud”), muutuva kogemuse olemasolu, teatud sündmus, mis muutis inimese elustiili ja maailmavaadet, samuti „loomingulise klass ".

Töötab kurikad

Hiina algupärased ideed nõelravi kohta viitasid meridiaanide olemasolule, mille kaudu levib Qi eluline energia. Inimese anatoomia kaasaegsed uuringud ei ole nendes kohtades midagi erilist leidnud. Üks võimalik hüpotees oli, et kokkupuute signaal levib otse naharakkude kaudu. Sellist ideed ei saa pidada täiesti teaduslikuks: mõnedes organismides on naharakud ergastavad ja võivad edastada elektrisignaali nagu närvirakud. Mehaaniline toime nahalöögile põhjustab elektrilise impulsi tekke, mis levib läbi naha kõikide rakkude ja on närvisüsteemi. Kui me olime kurjapulgad, mõistaksime, miks nahaärritus põhjustab meie füsioloogilisi ja käitumuslikke reaktsioone. Kuid me ei ole kuradi. Inimese naharakkudel ei ole elektrilist ergastatavust ega saa sellisel viisil signaali läbi viia.

Argumente vastu Võimalikud kõrvaltoimed

2011. aastal avaldatud ajakirjas Pain avaldatud ülevaatuse kohaselt kannatas aastatel 2000–2009 tõsiselt nõelravi 95 inimest - neist viis suri. Enamik ohvreid elas Aasias, kuid mõned juhtumid toimusid Ameerika Ühendriikides, Suurbritannias ja teistes Euroopa riikides. Haruldane, kuid kõige ohtlikum akupunktuuri tüsistus on kopsupõletik, kopsu pleuraõõne punktsioon. Pneumothoraks põhjustab hingamispuudulikkust ja ägeda hapniku puudumise, inimene vajab kiiret arstiabi. Kõige levinumaks probleemiks on nakkushaigused. San Paolo ülikooli teadlaste hiljutine uuring Brasiilias kirjeldas 295 akupunktuuriga seotud nakkust. Enamik neist põhjustas bakterit Mycobacterium abscessus, mida sageli leidub määrdunud vees, ja kui see on alla neelatud, võib see põhjustada naha, kopsude ja haavade kahjustusi. Infektsioonid võivad levida näiteks seetõttu, et terapeut kasutab mittesteriilseid nõelu või ebapiisavalt puhtaid rätikuid. Arvestades, et maailmas on miljoneid akupunktuuriseansse aastas, võime kindlalt öelda, et tüsistused on väga haruldased. Kuid see ei tähenda, et need oleksid võimatud.

Kas toetate mitte-teaduslikke kontseptsioone

Akupunktuuri ümber ümbritseb terve hulk erinevaid ebauskuid, müüte ja pettumusi, nagu lood meridiaanidest, elutähtsast energiast jne. See on suurepärane, kui seda töödeldakse teatud hulga irooniaga. Aga mõned inimesed hakkavad tõsiselt uskuma keha maagilistesse punktidesse, ehitama selle ümber imelikke ebateaduslikke teooriaid, kinnitama end neile. Ja kui need teadused ei võta neid teooriaid tõsiselt, pöörduvad nad teadusest kõrvale ja muutuvad esoteeriliste, pseudoteaduslike õpetuste järgijateks. Kas teil on võimalik sellesse kultuuri sattunud aeg peatuda ja mitte minna ohtlikumate alternatiivmeditsiini vormide juurde, nagu „räbu puhastamine” või ebatõenäolise idamaiste juurte söömine teadmata mõjuga?

Tõenäoliselt oleks see haigus möödunud

Need valu liigid, kus nõelravi aitab reeglina, ei ole väga tõsised. See tähendab, et nad (nagu paljud haigused) võivad iseseisvalt, isegi ilma platseebo efektita, lihtsalt keha normaalseks taastumiseks. Täiesti sõltumatu nõelravi. Kui teil on tõsine haigus, peate efektiivseima ravimi saamiseks pöörduma koheselt arsti poole. Kui pärast seda on teil aega ja raha, et minna akupunktuuri seanssi, see on okei. Kuid ärge proovige tõsiseid haigusi ravida ainult nõelravi korral. Teil on väärt väärtuslikku aega ja maksta tervise või isegi elu eest.

Mis on teie tõendid?

On veel ebaselge, kas akupunktuur võib olla mingi muu toimemehhanismiga peale platseebo efekti. Loomulikult on selle protseduuri kohta palju uuringuid, kuid see kõik on empiirilised tõendid selle kohta, kas see aitab või ei. Kui me räägime ainult anesteesiast, on kogutud mitmeid uuringuid, mis näitavad meetodi tõhusust. Tõsi, mõned neist näitavad, et nõelravi toimib sama hästi, isegi kui nõelad ei ole spetsiaalsetes punktides, mis on kinnitatud hiina meditsiini poolt, vaid ükskõik millises juhuslikult valitud kehapiirkonnas - platseebo efekti küsimusele. Mõned tööd näitavad nõelravi võimalikku efektiivsust teatud allergia vormide puhul. Kuid isegi siin on kõik kahemõtteline: neid tulemusi ei saa reeglina teistes uuringutes taasesitada. Nagu tõsiste haiguste puhul, nagu vähk, ei ole lihtsalt veenvaid tõendeid selle kohta, et nõelravi efektiivsus nende vastu on.

Järeldused

Nii toimib nõelravi? Ja kui ohtlik see on? Enamikul juhtudel on nõelravi ohutu. Huvitav kogemus on iidse hiina meditsiini stiilis vastuvõtt. Mitmete valusündroomide korral on nõelravi efektiivsem kui üldse mitte. Ilmselt väheneb selle toime platseebo efektiks. Ei ole teoreetilisi ruume ega eksperimentaalseid andmeid, mis õigustaksid nõelravi kasutamist tõsiste ja eluohtlike haiguste raviks.

Nõelravi

Nõelravi (ka nõelravi, nõelravi, nõelravi, nõelravi [1]; ladina keeles acus - nõel [2] ja ladina punctura (pungo, pungere) - torkimine, nõelamine [3]) - traditsioonilise hiina meditsiini suund, mille mõju spetsiaalsete nõelate kaudu kehal spetsiaalsete kehaosade kaudu, lisades need nendesse punktidesse ja manipuleerides nendega. Arvatakse, et need punktid asuvad meridiaanidel, mille kohal qi („eluenergia”) ringleb. Meetodit kasutatakse valu leevendamiseks või meditsiinilistel eesmärkidel.

Algselt laiemat hiina terminit kasutatakse ka laialdaselt - Zhen-chiu teraapia (hiina keel. Icking - imemine [4] ja cauterization). Termin "chen-ziu ravi" tuli NSVLi ajal "suure sõprusega Hiinaga". Akupunktuuripunktide termilist mõju (“Tszyu”, Ignipuncture [1], moxoteraapia [5], moksibustioon) teostatakse sügava kuumutamise (“cauterization”) abil, kasutades mini- “sigarette”, tavaliselt kuivatatud koirohust (Wormwood).

Praegu säilitab Hiina tavapärase Hiina meditsiini akupunktuur oma leviku Hiinas, kus valitsev seisukoht on selle teadusliku olemuse kohta [6]. Lääne-riikides levis acupunkutra laialdaselt 20. sajandil [7] kui alternatiivmeditsiini. Nõelravi efektiivsust väitsid mitmed inimeste ja loomade tervise valdkonna organisatsioonid (WHO [8], NIH [9], NCCAM [10], NHS, AVMA [11] [12] [13]). Teadlased kritiseerivad neid avaldusi [14] [15], mis põhinevad moonutatud andmetel ja ebaõigel metoodikal nende organisatsioonide huvides. Kliiniliste uuringute süstemaatilises ülevaates järeldatakse, et nõelravi efektiivsus ei ole suurem kui platseebo efekt [7] [16] [17] [18]. Üheks akupunktuuri tüübiks on Venemaal levinud nõelravi („kuiv nõelamine”), kuid hiljutistes kliinilistes uuringutes ei kinnitata ka seda tüüpi nõelravi efektiivsust kõigis meditsiinivaldkondades [19] [20].

Nõelravi teoreetilise aluse aluseks olevad kontseptsioonid ja kontseptsioonid - yini ja yangi õpetused, viis elementi, chi elutähtis energia ja selle liikumine piki meridiaanide - on eel-teaduslikud ja metafüüsilised [21] [22] [23], mis ei vasta kaasaegsetele nõuetele teaduslikud ja tõendavad. Nõelravi aluseks olevad arhailised kontseptsioonid, samuti kahtlused selle kliinilise efektiivsuse suhtes on laialdaselt kritiseeritud, kuni akupunktuuri kui pseudoteaduseni [24] [25] [26]. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni alternatiivse meditsiini arengustrateegiat käsitlevale memorandumile peavad nõelravi, nagu ka teised alternatiivmeditsiini meetodid, vastama tõenditel põhineva meditsiini kriteeriumidele [27] [28].

Sisu

Ajalugu

Nõelravi kodumaa ja selle edasine levik

Üldine veendumus, et nõelravi on just Hiina päritolu, ei ole üheselt mõistetav. Leitud 1963. aastal Dolun maakonnas (inglise Duoluni maakond; Shilin-Goli eesmärgid Põhja-Mongoolia autonoomses piirkonnas Põhja-Hiinas), bia (biān) kivi (teravate kivide kasutamine enne metalli nõelte loomist) võib langetada nõelravi päritolu neoliitikum. [30] [31]. Shang-dünastia ajast pärinevad hieroglüüfid ja piktogrammid (1600–1100 eKr) viitavad sellele, et koos rüüstamisega kasutati ka cauteriseerumist [32]. Metallurgia areng Hiinas võimaldas teoreetiliselt valmistada terasest nõela III sajandil eKr. Sellised varasemad arheoloogilised leiud kuuluvad aga ainult Han-dünastiale ja puuduvad tõendid nende nõelte kasutamise kohta meditsiinilistel eesmärkidel. Akupunktuuri kasutamise spekulatsioonide allikaks oli Manchengis 满城 (med. 112 eKr.) Meditsiiniliseks kasutamiseks märgistatud kausi sisaldavate terasvardade avastamine, kuid leitud nõelatel on silmad ja neid kasutati tõenäoliselt õmblemiseks. Shuanbaoshanis (tänapäeva Mianyang, Sichuan) leiti sarnasus akupunktuuri õppimise mudeliga - lakitud puidust figuur 28,1 cm, mille nimetus on "meridiaanid". 118 eKr Esimesed tõendid kahe spetsiifilise akupunktuuripunkti, sanli 里 ja feishu use to kasutamise kohta ulatuvad tagasi 1 c-ni. ne (haud ca Uwei эй, Prov. Gansu) [33].

Euroopas on mumifitseeritud keha Find uuringus, mille vanus on umbes 5300 aastat vana, leitud 15 tätoveeringute rühma, mille asukoht langeb kokku kaasaegsete nõelravi punktidega. Seda tõlgendati tõendusmaterjalina selle kohta, et sellised tavad, nagu Aasia, oleksid varajase pronksiaja jooksul levinud kogu Euraasias [34].

Vana-Hiina religioossetel ja filosoofilistel õpetustel oli märkimisväärne mõju Hiina akupunktuurile. Traditsioon, mis varem oli suuliselt edastatud IV - III sajandil eKr. e. salvestati ja esitati taoismi maailmavaate valguses. Akupunktuuri areng jätkus meie ajastu esimesel aastatuhandel, saavutades oma õitsengu teise aasta alguseks ja levides nii Hiinas kui ka väljaspool oma piire Jaapanis, Mongoolias, Koreas ja Indias. Hiina arusaamist akupunktuuride meridiaanidest ja punktidest mõjutasid oluliselt mütoloogia [35], numeroloogia [36], astroloogia [35] ja muud metafüüsilised ideed [35]. Klassikalistes meditsiinilistes tekstides võrdleb hiina kalendriala süsteem Ganzhi (干支 gānzhī) [35] konstantseid meridiaane Päikese tundide nurkadega [35] ja kellaajaga [35] [37]. Akupunktuuri varasemate Hiina tekstide hulgas on Juanfu Mi 皇甫謐 (d. 282), mis põhineb varasematel allikatel, mis ei ole jõudnud meie päevani.

Hiina tähis "zhen" tähendab mis tahes piercing või sisselõike tööriista [35]. Ühes Hiina meditsiinilistest põhiteadlastest "Huang-de Neijing" ("Kollase keisri sisekanon") tähistab see hieroglüüf naha sissetõmbamist või torkimist veritsuse, abstsesside avamise ja cauteriseerimise (verejooksu, desinfitseerimise) peatamiseks, mitte nõelravi, mis täna teada [35] [38]. Üheksast trükises kujutatud instrumendist näivad vaid kolm paksust nõela ja tihvtit, mõned teised sarnanevad keskaegses Euroopas verejooksu ja kirurgia instrumentidega [35]. Meditsiini ja veterinaarmeditsiini arstid näitavad, et keskaegne läbitorkamise ja sisselõike tava (“zhen”) püsis Hiinas peaaegu muutumatuna kuni 20. sajandi keskpaigani [35] [39].

16. sajandil tõid Portugali misjonärid esmakordselt läänele akupunktuuri aruandeid. Euroopas kuni 18. sajandini ei olnud piisavalt meditsiinilisi teadmisi siseorganite täpsete kaartide koostamiseks [35]. Kaheksateistkümnendal sajandil langeb Euroopasse üksikasjalikum teave nõelravi kohta, kuid huvipakkumisel on palju ettevaatust [allikas ei ole määratud 555 päeva]. Hiinas endiselt on nõelravi populaarne ainult ühiskonna madalamates kihtides ning nõelravi harjutavad ravitsejad on sageli kirjaoskamatud. 1822. aastal tühistas Hiina keisri redaktsioon keiserliku meditsiiniakadeemia akupunktuuri praktika ja uuringu valgustunud inimese väärikaks ametikohaks. Kõik see toob kaasa skeptitsismi akupunktuuri suhtes Euroopa teaduses ja teadusuuringuid selles suunas praktiliselt ei teostata. Hiinas ise sai teise aastatuhande alguses ja järgnevatel sajanditel haruldaste ravimeetoditega asendatud nõelravi harjumus haruldasemaks ja prestiiži kaotamise järel asetati see samaleismile, sünnitusabile ja cauteriseerimisele.

Akupunktuuripunktide ja meridiaanide kaasaegse kaardi kujunemist mõjutas Hiina lastearst Chen Dan Dan, kes 1930. aastate alguses aitas kaasa ohustatud tänava teraapia nõelravi jätkamisele. Ta eemaldas veresoontest nõelravi saidid, illustreerides tema uuendusi inimeste nahal olevate joonistustega ja pildistades neid [40]. Samuti asendas ta õhukeste nõeladega paksud keskaegsed instrumendid, mis on iseloomulikud tänapäeva akupunktuurile [40].

Chiang Kai-shek püüdis kehtestada klassikalist lääne meditsiini seadusandlikult keelava nõelravi abil, mis oleks pidanud 400 000 akupunktuurilt meditsiinipraktikat ära võtma. Kuid see seadus lükati 1929. aastal Kuomintangi valitsuse poolt tagasi. Nõelravi on pärast 1949. aasta Hiina revolutsiooni saanud uut hoogu ja kiiret levikut. Hiina haiglate arstid hakkasid koos klassikalise lääne meditsiiniga kasutama nõelravi. Selle valdkonna teadustegevust alustati erinevates riikides, mille tulemusena tekkisid meditsiiniajakirjades ja ajalehtedes palju kommentaare ja väljaandeid [42].

Akupunktuuri päritolu kohta on alternatiivne hüpotees: tatari teadlane Rashir Rakhmeti Arat oma töös „Zur Heilkunde der Uighuren” (“Uiguuride meditsiinipraktika”), mis avaldati 1930. ja 1932. aastal. Berliinis uuris Uigur'i ravimit. Tuginedes inimese joonisele ja keha akupunktuuripunktide selgitusele, on ta, nagu ka mõned teised Lääne teadlased, kalduvad uskuma, et nõelravi ei ole hiina, vaid Uiguri avastus.

Nõelravi Aasias

Praegu kasutatakse Hiinas, Koreas ja Jaapanis nõelravi paljudes patoloogilistes tingimustes, kaasa arvatud rahustav või tooniline, krooniliste haiguste raviks, samuti operatsioonil, näiteks luumurdude korral, et stimuleerida kalluse teket, ödeemi korral kogunenud vee ekstraheerimine nahaalusest koest jne.

Nõelravi lääneriikides

Nõelravi NSV Liidus ja Venemaal

Vene keeles tuli mõiste "nõelravi" Prantsusmaalt. [allikas?]

Nõelravi meetodit kasutati NSV Liidu meditsiiniasutustes 40-ndate lõpus Hiina arstide vahetuse tulemusena [allikas pole määratud 934 päeva]. Ametlikult tunnustati Nõukogude Liidus NSV Liidu Tervishoiuministeeriumi korraldusel nõelravi 1957. aastal ning aktiivne kasutamine algas 1960. aastatel. Arstide väljaõpe nõelravi ajal intensiivistati pärast NSV Liidu Tervishoiuministeeriumi korraldust "Nõelravi meetodi edasiarendamine ja rakendamine" (1971). 1980ndatel ja 1990ndatel aastatel õitses nõelravi Venemaal. Paljud uurimisasutused uurivad nõelravi mehhanisme, annavad käsiraamatuid, monograafiaid Zhen-Tszyu kohta, arstid läbivad ümberõppe reflexoloogi kvalifikatsiooniga.

Kuni 1998. aastani oli Nõukogude Liidus / Venemaal nõelravi struktuuriliselt osa füsioteraapiast ja meditsiinilist erialat nimetati füsioterapeutiks. Alates 1998. aastast tutvustas tervishoiuministeeriumi korraldus eriala "refleksoteraapia" [43]. Samuti on heaks kiidetud refleksoteraapia kasutamise näidustuste ja vastunäidustuste loetelu [44]. Praegu on paljudes haiglates bürood või isegi nõelravi osakonnad, kus hooldatakse mitmesuguste haigustega patsiente [45].

Seda tüüpi akupunktuuri efektiivsust kõigis meditsiinivaldkondades ei ole hiljuti tehtud kliinilistes uuringutes [19] [20] kinnitatud.

Tegevusmehhanismide uurimine

Praegu ei selgita ükski olemasolevatest teooriatest nõelravi toiminguid piisavalt. Lisaks on hiljutiste kliiniliste uuringute ülevaated seadnud kahtluse alla akupunktuuri positiivsed mõjud inimkehale kõigis teraapia valdkondades, välja arvatud teatud tüüpi valu ja iivelduse lühiajaline leevendamine. Samal ajal on efektiivsuse testimiseks välja töötatud “võltsitud” nõelravi meetodid nendes piirkondades umbes sama efektiivsed kui tegelik nõelravi. Sel põhjusel jääb akupunktuur puhtalt empiiriliseks meetodiks, mis ei vasta ravimite kasvavatele teadusnõuetele [46].

Traditsioonilised etendused

Traditsiooniliste akupunktuurikoolide järgijad, kes on juurdunud iidsetest uskumustest ja taoismi filosoofiast, peavad seda haigust tasakaalustamatuks ja qi ringluse rikkumiseks. Terapeutilise toime toetuseks on tehtud ettepanek, et akupunktuuripunktides tekkinud mõjud viiksid energia õige liikumise ühtlustamiseni ja taastamisse [47]. Kuid tänapäeva teadus eitab seda tüüpi energia olemasolu [23] [24] [48]. Meridiaanide ja akupunktuuripunktide olemasolu ei kinnita anatoomilised ja histoloogilised andmed [9] [49].

Neuro-humoraalne mehhanism

Üks esimesi katseid akupunktuuri valuvaigistavat toimet selgitada oli "valu värava" kontrolli teooria [50]. Ta kirjeldas valu sensoorsete impulsside moduleerimist kesknärvisüsteemi (CNS) inhibeerivate mehhanismide kaudu. Selle teooria kohaselt äratab nõelavastamine nõelravi abil naha või lihaste kiiret sensoorset närvikiudu ja nende kiudude impulsse, mis "mööduvad" seljaaju impulssidest kahjustatud organitest, mis edastatakse aeglasemate kiudude kaudu. Samal ajal aktiveeritakse inhibeerivad interneuronid, mis mõjutavad aeglast rada. Terapeutilist toimet, kui valu vähendatakse, põhjustades valu läbi keha erinevate piirkondade heterotoopse stimuleerimise, nimetatakse vastunärvituseks ja teadlased on seda palju kordi avastanud. Ärritustunne sageli katkestab nõiaringi ja võimaldab saavutada püsiva tervendava efekti, andes seeläbi võimalusi taastumiseks juhul, kui kahjustus ei ole veel pöördumatu [46].

1976. aastal esitasid Lääne teadlased uue hüpoteesi, et nõelravi mõju vahendab endorfiinne süsteem [51]. Selle hüpoteesi kohaselt koosneb endorfiinne süsteem neuronitest, mis asuvad peamiselt mesencephalonis (tuumaõmblus ja tsentraalne hallained). Eeldatakse, et selle valuvaigistavat toimet vahendab endorfiinide (morfiinitaolise toimega neurotransmitterite) vabanemine läbi retikuloosse trakti [46].

Uued akupunktuuriuuringud teostatakse funktsionaalse magnetresonantstomograafia (MRI), üheprotoonse emissiooniga kompuutertomograafia (SPECT), transkraniaalse Doppleri ultraheliuuringu (TKDU) abil [52]. Uurimistulemused viitavad hüpoteesile, et akupunktuuripunktidega kokkupuutel moduleeritakse spetsiifiliste subkortikaalsete süsteemide, peamiselt limbilise süsteemi aktiivsust [53]. Eeldatakse, et nõelravi mõju määrab närvisüsteemi funktsionaalse struktuuri põhimõte - selle somatotroopne organisatsioon (rangelt määratletud osakondade ja närvisüsteemi alade neuronaalne ühendus rangelt määratletud organite ja kehapiirkondadega) [54].

Platsebo toime

1950. aastate keskpaigast kuni tänapäevani on domineeriv seisukoht teaduses arvamusel, et nõelravi põhineb platseebo efektil [7] [16] [25] [55] [56]. Teisisõnu, meetodit peetakse nii tõhusaks kui patsiendid ja nende arstid usuvad sellesse [17].

Akupunktuuri kasutamisel lastel ja loomadel on positiivseid tulemusi, mida mõnede nõelravi toetajate arvates ei saa seletada platseebo klassikalise mehhanismiga [46]. Siiski ei saadud neid tulemusi platseebokontrollitud uuringutes. Akupunktuuri toetajate sõnul viitasid täiskasvanute soovituslikkuse psühholoogilised uuringud ka asjaolule, et konkreetsed mõjud mängivad teatud rolli [46]. Kliinilistes uuringutes ei kinnitanud teatud juhtudel spetsiifilise efekti olemasolu, teistel juhtudel osutus see väga väikeseks [17].

Mitmed hiljuti Nordic Cochrane'i keskuse Saksa teadlaste kliinilised uuringud, mis käsitlevad nõelravi kasutamist valu leevendamisel (anesteesia, kroonilise peavalu ja migreeni ravimine, nimmepiirkonna valu ja radikuliit jne), on näidanud, et praegu kliinilises keskkonnas kasutatav meetod peaaegu ei sõltu nõela sügavusest ja asukohast ning selle kestusest, ja enamasti põhineb see auto-soovituse mõjul - platseeboga: erinevus tõelise ja võltsitud nõelravi vahel ei olnud statistiliselt oluline Teiseks kasuks "reaalsus". Sellest tulenev mitmete protsentide ebaoluline erinevus ei oma kliinilist tähtsust ning teadlased usuvad, et seda saab seletada katsetingimuste puudustega. Ka mitmesuguste “võltsitud” nõelravi meetodite puhul osutusid naha tõeliselt läbistavad juhud mõnevõrra tõhusamaks kui need, kus nõelravi imiteeriti ainult [16]. Vigade kõrvaldamiseks ja tulemuste täpsustamiseks on oodata edasist uurimistööd.

Akupunktuuri uuringu metoodilised probleemid

Üks tõsiseid põhjuseid, mis raskendab nõelravi uurimist, on nn „operaatori sõltuvus”: nõelravi mõju sõltub suuresti operaatori kogemusest ja oskusest, akupunktuuri meetodist või koolist, mida ta õppis [allikas ei ole määratud 649 päeva], ja alati ei ole võimalik paljundada sarnaseid tulemusi. Teisest küljest, “võltsitud” nõelravi (eng. Sham akupunktuur), mis on välja töötatud platseebo efekti mõõtmiseks, näitab peaaegu sama efektiivsust kui „reaalne”, patsiendi subjektiivsed positiivsed muljed sõltuvad peamiselt ravi kontekstuaalsetest ja psühholoogilistest teguritest, nende uskumused ja ootused, mis tulenevad menetlust teostava arsti suunalisest ja keskendunud tähelepanust [57], mistõttu paljud teadlased peavad käitaja oskust, teadmisi nõelravi tehnikast ja koolidest [14] [58] tähtsusetuks.

Nõelravi efektiivsuse uurimiseks on välja töötatud võlts-nõelravi meetodid (häbistav nõelravi) - süstid ei ole nõelravi punktides või punktides, mis ei ole mõeldud mõõdetava kokkupuute jaoks, või spetsiaalsete nõelte kasutamine, mis ei tungi naha alla. Mõned sarnased uuringud on näidanud, et nõelravi punktides, mida kasutatakse mitte-nõelravi korral, võib olla uuritava haiguse kulgu mittespetsiifiline.

Praegu on kliinilised uuringud kinnitanud, et teatud tüüpi valu ja iivelduse lühiajalise leevendamise korral on “võltsitud” nõelravi efektiivne. Lisaks on selle tõhusus peaaegu tõelise nõelravi tasemel [16] [17]. Kõigil muudel juhtudel ei ole võltsing ega tegelik nõelravi osutunud tõhusaks [16]. Mõned nõelravi toetajad tunnistavad, et kui sellel on mõnel juhul eriline mõju, on see väga väike [17].

Akupunktuuri efektiivsuse tõestamise probleem on ka topeltpime uuringu korraldamise raskus [46] - patsient saab aru, millist rühma ta jagab (kas talle on võltsitud või tegelik nõelravi) või arst võib patsienti vabatahtlikult või tahtmatult mõjutada, teades, milline rühm on patsient. Kui uuringurühmal on vähemalt kaks sekkumist (nõelravi ja kokkupuude arstiga), siis ei saa saadud efekti ühemõtteliselt kontrollgrupiga. Sellised uuringud ei ole topeltpimedad. Uuringud platseebo nõeltega on praktilise tähtsusega, eeldusel, et patsientide kontaktid arstiga on minimaalsed [46]. Praegu on sellised nõelad välja töötatud, mille kasutamisel ei ole arst ega patsient teadlikud sellest, kas nõelad on tõesti naha alla süstitud. Kõige usaldusväärsemad praegu tunnustatud tulemused on need kliinilised uuringud, milles patsiendid on jagatud kolme rühma - reaalne, võlts-nõelravi ja need, kes ei saa ravi [16] [59].

Akupunktuuri kasutamisel ühe haiguse suhtes on võimalikud mõjud teise haiguse suhtes (kontrollimatud ristmõjud) [46].

Uuringutel on eetiline probleem: akupunktuuri kasutamine ilma muu ravita ei ole kõigil juhtudel vastuvõetav [46]. Samuti on tõsine eetiline probleem akupunktuurimeetodite kasutamine kliinilises praktikas, mille efektiivsus ei ületa platseebo efekti [17].

Teine tõsine probleem akupunktuuri uuringutes on „trükiste moonutamine” (inglise keele trükis) - negatiivse negatiivsuse ja kliiniliste uuringute positiivsete tulemuste avaldamine [59].

Meetodi ohutus ja tõhusus

Mitmed autorid ja organisatsioonid kahtlevad mitte ainult akupunktuuri tõhususes, vaid ka ohutuses [56].

Lääneriikides on valdav seisukoht, et nõelravi on ohutu, kui seda kasutavad steriilseid nõelu kasutavad koolitatud spetsialistid [10]. Kuid nagu kõik teised invasiivsed ravimeetodid, võib nõelravi põhjustada negatiivseid tagajärgi, kõrvaltoimeid [22], samuti tõsiseid tüsistusi [7] [60] - väheste valu, verejooksude, hematoomide, iivelduse ja närvide ja sisemiste kahjustuste tõttu. elundid, pneumotooraks [57], nakkushaigused [61], sealhulgas võimalik, et HIV-nakkus [61].

Maailma Tervishoiuorganisatsioon koostas 2003. aastal loetelu haigustest, mille kohta uuringute ja kliiniliste katsete kohaselt näitas nõelravi positiivset tulemust [8], kuid seda ülevaadet kritiseeriti erapoolikuse ja peamiselt madala kvaliteediga kliiniliste uuringute puhul [62] [63].

On ka mitmeid veterinaarmeditsiini akupunktuuri uuringuid, mille tulemusi hinnatakse tõhususe seisukohast positiivsetena [11] [12] [13]. Samas leidub veterinaarmeditsiinis väljaandeid, mis uurivad kriitiliselt meetodi tõhusust [64].

Kaasaegne rakendus

Praegu on paljudes koolides ja piirkondades ühel või teisel viisil seotud nõelravi.

Traditsiooniline nõelravi

Tegemist on traditsioonilise zhen-jiu teraapiaga (nälgimine ja cauteriseerimine) elektroakupunktsiooniga (diagnostika ja töötlemine nahapinna punktide biopotentsiaalide mõõtmisega), aurikopunktsiooni ja aurikopressiooniga (mõju bioloogiliselt aktiivsetele kõrvapunktidele), shiatsu (akupressuur) ja muudele meetoditele.

Kaasaegsed "Lääne" muudatused

Akupunktuuri modifitseerimisel võite osutada sageli kasutatavale verejooksu peatamise meetodile. Sel eesmärgil sisestatakse veritsevatest arteritest teatud kaugusel, nõel asetatakse kehasse vertikaalses suunas; siis tõmmatakse see arteri alla ja samal kaugusel selle teisest küljest tõmmatakse nõel välja. Seega surub anum nõela lihasesse ja verejooks peatub.

Teine akupunktuuri tüüp, nn bauinsteinism, on järgmine: spetsiaalse tööriista abil torkab nahk üheaegselt nõelte kogumiga ja seejärel asetatakse see koht ärritava ainega (näiteks õlid).

Selle tööriista kasutamine on laienenud ning elektrivoolu (elektro-punktsioon) rakendamisega on selle mõju oluliselt suurenenud. Sel juhul sisestatakse kehasse kaks nõela ja nende vahel toimub vool.

"Punkti" ravi seotud alad

• Refleksoloogia on nõelravi lähedane sugulane. Hoolimata sellest, et energia tasakaalustamise tehnika variatsioon näib läänele vastuvõetavamat, on selle juured sügavale vaimsuse pinnasesse [65].
• Voll meetod, vt ka Voll, Reinhold
• Emotsionaalne vabaduse tehnika

Zhen jiu teoreetilised aspektid traditsioonilises hiina meditsiinis

Yin ja Yang

Qi on traditsioonilise hiina meditsiini filosoofiline kategooria. Arvatakse, et qi ringleb läbi kanalite (meridiaanid). Haigused on tingitud qi vähenemisest.