Angioneuroos on haiguste grupp, mis tekib vasomotoorse aktiivsuse halvenemise tagajärjel, mis on tingitud perifeersete veresoonte häirest, nende seinte toonuse järsk vähenemine.
Kõige sagedamini mõjutab angioneuroos naistel vanuserühmas 20 kuni 40 aastat - negatiivsed sümptomid avalduvad kõige sagedamini sõrmedel, harvemini lööb varbad, kõrvad ja nina.
Haiguse peamiseks tunnuseks on kahjustuste ja sümptomite sümmeetria.
Arstid klassifitseerivad angioneuroseid üld- ja kohalikesse rühmadesse. Seega viitavad eksperdid kohalikule rühmale:
Angioneuroos on sageli seotud närvisüsteemi ebaõnnestumisega, nimelt:
Lisaks jagavad arstid haiguse põhjused eksogeenseks (väliseks) ja endogeenseks (sisemine).
Välised tegurid hõlmavad järgmisi tegureid:
Sisemiste provotseerivate tegurite grupis on arstid järgmised:
Koos nende põhjustega provotseerige seda patoloogiat ja:
Vaskulaarne angioneuroos avaldub kõige sagedamini kohalike sümptomite all, nimelt:
Selle käigus on patoloogial kolm etappi:
Diagnoosimise käigus peab arst määrama, kas angioneuroos on sõltumatu haigus või esineb Raynaud'i sündroom.
Täpse diagnoosi määramiseks määrab arst küünte voodipesu kapillaarkoopia ja diagnoosib veenide ja veresoonte sisemise seisundi - uuringu ultraheli ja Doppleri abil. Samuti kasutavad arstid külma testi - sel juhul kastetakse käed või jalad lihtsalt 2-3 minutit külmas vees ja seejärel hinnatakse dermise välist seisundit.
Angioödeemi ravi peab olema terviklik. Arstid määravad ravikuuri - see võib olla Aminazin ja Tropafen, andreno ja ganglioblokatory. Paralleelselt võtab patsient antispasmoodilised ja vasodilataatorid, B-vitamiinid.
Koos ravimitega läbib patsient galvaniseerimise kursuse mööda Shcherbaki ja elektropilt, hüdrosulfaat- ja radoonvannid ning määratakse ultraviolettkiirgus.
Laevade võimlemine on samuti soodne - külma ja kuuma vanni vaheldumine käte ja jalgade jaoks. Kui patoloogiaga kaasneb vasodilatatsioon, määravad arstid vaskokonstriktorite kasutamist - efedriini või kofeiini, kaltsiumi sisaldavaid ravimeid ja C-vitamiini ja B-d.
Patoloogia varases staadiumis võib kasutada ravimtaimi.
Angioneuroosi ravikuur on pikk protsess, mida saab täiendada meetoditega ja retseptidega, mis pärinevad rahvahäirete arsenalist:
Profülaktilistel eesmärkidel peab patsient angioneuroosi vältimiseks või aeglustamiseks rangelt järgima järgmisi reegleid ja nõuandeid.
Alguses tasub täielikult loobuda halbadest harjumustest - suitsetamisest, alkoholi tarbimisest ja istuvast elustiilist. Soovitatav on kaitsta käsi ja jalgu vigastuste, vibratsiooni negatiivsete mõjude ja muidugi hüpotermia eest.
Köögiviljade ja puuviljade, C- ja PP-vitamiinide dieeti tuleb rohkem tutvustada, et vähendada praetud ja rasvaste toitude tarbimist, samuti toitu, mis võib tekitada verehüüvete teket ja veresoonte ummistumist, verejooksu.
Patsient on vastunäidustatud igasuguse töö puhul, millega kaasneb hüpotermia ja vibratsioon, peenmotoorika ja üsna keeruline, kiire sõrme liikumine, samuti igasugune kokkupuude kemikaalidega ja mürkidega.
Arstide prognoos on sageli positiivne, eriti kui haigus avaldub puberteedi ajal, sel juhul on suured võimalused patoloogia ületamiseks.
Angioneuroos on tervet rühma haigusi, mida iseloomustab perifeersete veresoonte inervatsiooni häire põhjustatud veresoonte häirete erinev tase. Angioneuroosi määratluse alla kuuluvad kaks haiguste kategooriat, need on tavalised haigused, neid võib seostada näiteks hüpertensiooniga ja lokaalsete haigustega, nagu Raynaudi haigus, akrotsüanoos, mitmed teised.
Vaskulaarne dilatatsioon selles haiguses tuleneb vasokonstriktormehhanismide talitlushäirest. See võib toimuda mitmel põhjusel, nii nii väljastpoolt kui ka sisemiselt. Välised põhjused on:
Sisemised põhjused on peaaegu alati metaboolsed ja hormonaalsed häired.
Haigus võib areneda kui iseseisev haigus, kuid võib esineda raskete krooniliste haiguste, nagu sklerodermia, süsteemse erütematoosluupuse, siiringomüelia, komplikatsioonina.
Haigus hakkab arenema mitte spontaanselt, vaid pärast mõningast tõsist kahjulikku mõju. Püsivad tööõnnetused sõrmedes, kahjulikud töötingimused tootmises, mis on seotud pideva vibratsiooniga, jäsemete regulaarne hüpotermia ja palju muud võivad olla provotseerivad tegurid.
Angioneuroos mõjutab sageli naisi vanuses 20 kuni 40 aastat, avaldub ülemiste, harvemini alamjäsemete sõrmede piirkonnas, isegi harvemini kõrvade ja nina otstes. Haiguse iseloomulik tunnus on mõjutatud piirkondade sümmeetria.
Haiguse sümptomeid võib jagada kolme faasi.
Angioneuroosil on krooniline kulg ja kestab mitu aastat, mõnikord ka elu. Täieliku taastumise prognoos on ebasoodne. Ainult mõnikord parandavad puberteedi ajal haigestunud inimesed oluliselt nende tervislikku seisundit või täielikku taastumist.
Diagnoos on lihtne. Diagnoosi kinnitamiseks on külmkatse. Jäsemed on sukeldatud külma vette kolmeks minutiks, siis määrab arst haiguse esinemise ja staadiumi naha värvuse ja turse muutuse tõttu. Perifeersete veresoonte seisundit hinnatakse Doppleri sonograafia tulemuste põhjal.
Haigust ravitakse mitmesuguste meetmete abil. Narkomaaniaravi hõlmab adrenergiliste blokaatorite, ganglioblokatorovi, rahustite kasutamist. Abivahenditena määrati antispasmoodilised, vasodilaatorid.
Tõhusad sooja vannide kursused, ravimid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni, valuvaigistid, vitamiine, mis rikastavad ravimeid.
On vaja keelduda töö tegemisest, mille käigus esineb sageli jäsemete jahutamist, samuti on vaja jätta välja õhukeste mootorioskustega seotud tööd - keelpillide ja klaviatuuri mängimine, trükkimine. Ärge töötage koos vibratsiooniga, kõrge õhuniiskusega, kokkupuutega keemiliste ühenditega.
Rünnakute sageduse vähendamiseks on vaja järgida järgmisi soovitusi:
Angioneuroos on krooniline vaskulaarne haigus, mida ei saa veel täielikult lüüa saada, kuid selle arengut saab keerulise ravi, arsti poolt määratud ravimikursuste, mudaravi, füsioteraapia ja traditsioonilise meditsiini abil oluliselt aeglustada.
Angioneuroos ei ole eraldi haigus, vaid osa autonoomse närvisüsteemi häirete patoloogilisest mehhanismist. Rühm hõlmab selliseid haigusi:
Teadussuundumuste vahelised lahkarvamused on seotud angioneuroosiga kui eraldi lokaalse nosoloogiaga või üldise haiguse staadiumiga. Arvestades spasmi rolli, võib sellesse rühma kuuluda hüpertensioon.
Vaadake kõige tuntumate haiguste patogeneesi ja kliinilisi vorme.
Inimestel on närvisüsteemi osa, mida nimetatakse vegetatiivseks. See ei toimi isoleeritult, vaid täidab ainult oma funktsioone.
Kõrgemad kontrollkeskused asuvad ajukoores, hüpotalamuses, medulla oblongata. Nad moodustavad tuuma. "Korraldused" perifeeriasse moodustavad osa närvikiududest, sõlmedest. Nad on osa peaga närvilistest närvidest (näolihased, veresooned, nahk, pisarad ja süljenäärmed), seljaaju sõlmede kaudu lähenevad ülemise ja alumise jäseme, südame, rindkere ja kõhuõõne organid.
Keskse osa või impulsiülekande teede lüüasaamine (mõned teadlased omistavad erilist tähtsust seljaaju sõlmedele) kaasasündinud või omandatud loodusest põhjustab kogu süsteemi funktsionaalse kasulikkuse katkemise.
Vasomotoorne keskus põhjustab perifeersete arterite toonuse suurenemist, siis muutub see pareesiks, mis väljendab tugevat veresoonte laienemist (dilatatsioon). Sellist reaktsiooni nimetatakse angioneuroosiks.
Mitmed haigused väljenduvad trofilise funktsiooni (toitumine) märgatava rikkumisega. Neid soovitati eraldada angiotrofoneurooside rühmale. See hõlmab Raynaudi haigust, sklerodermiat.
Asjaomane patoloogiline mehhanism:
Angioneuroosi põhjused, mis on tinglikult jagatud välisteks (eksogeenseteks) ja sisemisteks (endogeenseteks).
Eksogeensed hõlmavad:
Sisemised põhjused on tavaliselt seotud:
Kliiniliste sümptomite esilekutsumiseks võib:
Kõige sagedamini väljendatakse sümptomeid kohalikes märkides:
Mõned autorid viitavad nendele sümptomitele kui akropurseesiale.
Kohalike rikkumiste puhul on kahjustuse iseloomulik sümmeetria.
Kliiniline kulg on pikk ja krooniline.
On tavaline eristada kolme etappi:
Trofonuroos koos raskemate ilmingutega:
Trofangiaalse neuroosiga võib kaasneda raske:
On piisavalt haigusi, mis algavad angioneuroosi ilmingutega. Leiame ainult kõige levinumad.
Haigus kuulub trophoneuroosirühma. Naha ja nahaaluskoe toitumise katkemine toob kaasa paistetute alade ilmumise, vaheldudes särava pruuni laiguga tiheel nahal. Võimalik piiratud ja ühisel kujul.
Näo lüüasaamisega muudab see tundmatus väljapoole: huuled muutuvad õhukesteks, lihased on maskeeritud, kõne ja neelamine on keeruline.
Sarnased muutused võivad levida ka siseorganitele (söögitoru, sooled, kopsukuded).
Haigus avaldub pigem sõrmede valgendamise ja tunnetuse kadumisega. On kõik angioödeemi tunnused. Pärast spasmi eemaldamist jääb sõrmede põletustunne, kihelus.
Seda nimetatakse vaskulaarseks paroksüsmaalseks patoloogiaks. Sellega kaasneb teravate valudega pea üks pool. Ajus liiguvad spasmi, turse, isheemia ja hüpermaatilise dilatatsiooni etapid. Enne rünnakuid on aura periood, mida väljendatakse:
Valud paiknevad poolel otsaesist, silmade pesast, päikesest, mis kiirgab lõualuu, templi, kaela. Nägu muutub heledaks või punaseks. Võimalik:
Neuroloogid eristavad mitut migreeni vormi eelistatud kliinilise pildi järgi.
Algne haigus on seotud vaskulaarse spasmiga ajalise arteri verevarustuse tsoonis. Selle funktsioon on:
Areneb inimestel, kellel esineb ülitundlikkus allergiliste reaktsioonide suhtes.
Autonoomse närvisüsteemi ebaõnnestumine sel juhul põhjustab organismi reaktiivsuse suurenemist stiimulitele. Sümptomite hulka kuuluvad:
Lisaks lämbumisele on aju ja selle membraanide ohtlik turse, millega kaasneb:
Angioneuroosi etappi või kohalikke muutusi võib eeldada kliiniliste sümptomite, rünnakute jälgimise, kursuse tüüpilise iseloomu selgitamise põhjal.
Kõigil patsientidel ei ole võimalik seadmetega spastilist kokkutõmbumist kindlaks määrata. Kui rünnak lõpeb, muutub veresoonte verevool normaalseks.
Tavaliste haiguste korral võib angiogrammil näha muutusi veresoonte seinas ja kudedes.
Terapeutiline ravi autonoomse närvisüsteemi katkestamiseks peaks võimaldama haiguse põhjuse kõrvaldamist.
Infektsiooniga seostamisel on näidatud antibiootikumid või põletikuvastased ained.
Autonoomse närvisüsteemi tugevdamiseks määrake:
Sümptomaatiline ravi on:
Kursuse füsioteraapia näitamine (diadünaamilised voolud, fonoforees).
Tulemuse puudumisel viiakse läbi novokaiini blokaadid, sümpaatiliste sõlmede kirurgiline eemaldamine.
Patsiendid on soovitatavad väävli- ja radoonvannid, muda ravi Matsesta, Evpatoria, Pyatigorski tsoonis.
Iga angioneuroosi kliiniline vorm nõuab individuaalset raviskeemi.
Kohalike vormidega patsientidel on võimalik saavutada pikaajalisi remissioone, järgides arsti soovitusi ja toetavat ravi. See kehtib eriti noorukite haiguste kohta.
Ühiste ilmingute kroonilises kulgudes, mis muutuvad erinevateks haigusteks, on prognoos vähem soodne. Nõuab pidevat hooldusravi, koos spaaprotseduuridega.
Angioneuroosi vältimiseks on vaja viivitamatult kõrvaldada patoloogiat stimuleerivad põhjused ja tegurid. Treeningu immuunsuse tugevdamine, õige toitumine võimaldab teil säilitada närvisüsteemi funktsionaalsust õigel tasemel.
Sellesse rühma kuuluvad mitmed haigused, milles veresoonte häired vibreerivad autonoomsete inerveerumishäirete, Raynaud'i haiguse, erütromelalgia, migreeni, Meniere tõve tagajärjel.
Raynaud'i haigus kuulub angiotrofneurooside rühma (syn: vasomotoorne trofiline neuroos, vaskulaarne trofiline neuropaatia). See on üldine nimetus mitmetele haigustele, mis tekivad organite ja kudede vasomotoorse ja trofilise innervatsiooni häirete tagajärjel.
M. Raynaud, kes kirjeldas haigust 1862. aastal, uskus, et see on neuroos, mis on tingitud seljaaju vasomotoorkeskuste suurenenud erutatavusest. Lisaks selgus, et Raynaud'i sümptomite kompleks võib avalduda iseseisva haiguse ja sündroomina mõnes nnoloogilises vormis.
Olulised on autonoomse närvisüsteemi nakkuslikud kahjustused, kilpnäärme endokriinsed häired ja neerupealised. Tõenäoliselt mängib see autonoomse närvisüsteemi teatud osade kaasasündinud ebaõnnestumist, eriti seljaaju külgsuuniseid. Vasomotoorsed keskused on mõjutatud erinevatel tasanditel (aju poolkera ajukoor, hüpotalamuse, pagasiruumi, seljaaju), mille tulemuseks on suurenenud vasokonstriktsiooni toon. Veresoonte spasm põhjustab käte ja jalgade distaalsete osade blanšeerumist, harvemini nina, kõrvad, huuled, lämbumist, alandades kahjustatud piirkonna temperatuuri ja selle tulemusena koe nekroosi. Valu, mis on põhjustatud isheemilises piirkonnas esinevate mürgiste ainete tundlike närvikiudude ärritusest.
Naiste haigus esineb umbes 5 korda sagedamini kui meestel, peamiselt noortel ja keskeas. Mõjutatud piirkonnad on sagedamini märgistatud sõrmedele, harvem jalgadele ja väga harva kõrvadele, nina otsa. Haiguse tunnuseks on nende ilmingute sümmeetria. Klassikalistel juhtudel on haiguse kolm etappi.
Esimese etapi aluseks on vasospasm. Äkki arenevad teatud piirkonna kapillaaride ja arterioolide spasmid. Tavaliselt muutub kahjustatud piirkond kahvatuks, külmaks, puudutades tundlikkust. Rünnaku kestus mitu minutit kuni tund või rohkem, mille järel spasm möödub ja koht muutub normaalseks. Rünnakuid võib korrata erinevatel ajavahemikel, seejärel suureneb rünnakute sagedus ja kestus, valu ühineb.
Teine etapp on tingitud asfiksiest. Spasm avaldub naha sinise-violetse värvusega. Asfüüria kohtades on tundlikkus kadunud ja mõnikord tekivad kipuvad tunded ja mõnikord tõsised valud. Selle etapi arengu mehhanismis on oluline roll veenide laienemisel. Mõne aja möödudes mööduvad need nähtused. Haiguse esimesel etapil on üleminek teisele.
Kolmas etapp areneb pärast pikenenud asfüüsi. Paisutatud jäsemel ilmuvad punakas-sinise värviga mullid, millel on verine sisu. Pärast kusepõie avamist avastatakse koe nekroos selle asemel ja raskematel juhtudel mitte ainult nahka, vaid kõik pehmed kuded kuni luuni. Protsess lõpeb moodustunud haavandilise pinna armistumisega.
Haigus on krooniline. Protsess kestab aastakümneid. Mõnel patsiendil korratakse paroksüsmeid mitu korda päevas, teistes ilmnevad need iga kuu järel. Gangreen on haruldane; samal ajal puutuvad küünte phalanges nekroosiga kokku.
Diagnoos tehakse haiguse kliiniliste ilmingute põhjal. Kõigepealt on vaja kindlaks teha, kas see on sõltumatu haigus või Raynaudi sündroom. Haigust iseloomustavad sõrmede blanšeerumise või tsüanoosi rünnakud (tavaliselt II ja III etapp), samuti näo väljaulatuvad osad jahutuse, emotsionaalse ja muu ärrituse mõjul, kahjustuse sümmeetria, gangreeni puudumine sõrmede nahal.
Raynaud'i sündroomi puhul on tüüpilise haiguse tunnuste esinemine tüüpiline: sklerodermia, vibratsioonihaigus, mürgistus mitmesuguste kemikaalidega, eesmine skalenuslihasündroom, lisakaelkaela ribi, pectoralis vähene lihas, syringomyelia, endokriinsed häired (türeotoksikoos, menopausi).
Määra kesk- ja perifeersed adrenergilised blokaatorid, aminasiin, tropafeen, dihüdroergotamiin, ganglioblokatory (pahikarpin, bensogeksoon, gangleron), rahustid. Näidatud on antipasmoodilised vasodilataatorid: nikotiinhape, trental, kaltsiumiooni antagonistid (adalat, verapamiil). Soovitatav on soe vann. Konservatiivse ravi ebaõnnestumisel teostavad nad desimpatiseerimist ja preganglionset sümpatektoomia.
Prognoos. Elu osas on prognoos täielik, taastumine on ebasoodne. Kui haigus esineb puberteedi ajal, võib tihti vanuse juures olla märkimisväärne paranemine või täielik taastumine.
Töövõime Vastunäidustatud töö, mis on seotud jäsemete hüpotermiaga, sõrmede õhukeste ja keerukate liigutustega (muusikariistade mängimine, kirjutusmasina kirjutamine), vibratsiooniga, niiskusega, kokkupuutel mürgiste kemikaalidega. Seoses sellega, et põhitegevuses ei ole võimalik teha tööd, sõltuvalt haiguse tõsidusest saab kindlaks määrata III või (harvadel juhtudel) II töövõimetuse rühma.
Angioneuroosid on perifeersete veresoonte haiguste rühm, mis on põhjustatud veresoonte toonide kohalikust reguleerimisest. Peamised kliinilised sümptomid on kahjustatud piirkonna naha valu, värvimuutus, temperatuur, tundlikkus ja trofism. Kliinilistel andmetel põhineva diagnoosimise käigus on hemodünaamiliste ja mikrotsirkulatsiooniuuringute tulemused (angiograafia, USDG, kapillaroskoopia, reovoolograafia). Konservatiivset ravi teostatakse vaskulaarsete ja vitamiinravimite kombinatsiooni abil, mida täiendab füsioteraapia ja sanatooriumiravi. Indikaatorite kohaselt eemaldatakse patoloogilises protsessis osalevad sümpaatilised sõlmed.
Angioneurose on üldistav kontseptsioon, mis ühendab erinevaid patoloogiaid, mis tekivad häire tõttu perifeersete arterite ja veenide motoorika piisavas inervatsioonis, peamiselt väikese kaliibriga. Sellesse haiguste rühma kuuluvad Raynaud 'sündroom, rosacea, Reil'i tõbi, erütromelalgia, akrotsüanoos jne. Terminit "angiotrophoneuroses" kasutatakse ka kaasaegses neuroteaduse kirjanduses. Angioneuroosid on funktsionaalsed veresoonkonna häired. Erinevalt orgaanilistest vaskulaarsetest haigustest (endarteritis, diabeetiline angiopaatia) ei kaasne neid vaskulaarse seina morfoloogiliste muutustega.
Häire võib esineda peamiselt iseseisva nosoloogiana või teisejärgulisena kui haiguse eraldi sündroomina. Kõrvaltoimed, metaboolsed ja endokriinsed häired põhjustavad vasomotoorse regulatsiooni häireid. Peamised etiofaktorid on:
Mõnel patsiendil areneb vaskulaarne neuroos kutsehaigusena. Patoloogia tekkimise risk on kõige suurem, kui töötajad puutuvad korraga kokku mitmete ebasoodsate teguritega. Näiteks remonditöökojad, teedeehitajad töötavad vibratsiooni, külma ja suurenenud mehaanilise koormuse tingimustes ülemiste jäsemete korral koos võimaliku sõrmede mikrotraumatiseerimisega.
Vaskulaarse tooni närvisüsteemi reguleerib mitmetasandiline süsteem, sealhulgas närvilõpmed, perifeersed närvid, sümpaatilised ganglionid ja aju autonoomsed keskused. Angioeroosi põhjustavate funktsionaalsete häirete esinemise tase ja mehhanism on ebaselge ja igal konkreetsel juhul on neil oma eripära. Kõige enam mõjutavad väikesed distaalsed arterid: sõrmed, kõrvad, nina, põsed.
Tooni reguleerimine põhjustab liigset dilatatsiooni või vasospasmi. Esimesel juhul aeglustub verevool, veresoonte läbimõõt suureneb, need täidetakse verega, mis põhjustab lokaalset hüpereemiat (punetust), naha hüpertermiat (palavikku). Vaskulaarse seina suurenenud läbilaskvuse tõttu tekib koe turse. Teisel juhul vähendatakse veresoonte luumenit ja verevarustust, millega kaasneb naha libedus ja jahutamine ringluse kohas. Pikaajalise kestusega täheldatakse kudedes mikrofirkulatsiooni halvenemise tõttu esinevaid trofilisi muutusi.
Etioloogilisel alusel jagunevad angioneuroosid külma, traumajärgseks, toksiliseks, neurogeenseks, vibratsiooniks jne. Kliinilises praktikas on vasomotoorse häire peamise patogeneetilise komponendi määramine väga oluline. Vastavalt kindlaksmääratud kriteeriumile klassifitseeritakse angioneuroseid järgmiselt:
Enamiku vegetatiivsete-vaskulaarsete neurooside kliiniline pilt koosneb vasokonstriktsiooni ja / või dilatatsiooni valulikest paroksüsmidest. Rünnaku kestus varieerub 2-3 minutist mitme tunnini. Muudatused on kohalikud, hõlmates ühte või mitut sõrme, ahtrit, nina ja mõnikord kogu suu, käe nägu. Iga haigust iseloomustab paroksüsmide teatud tunnused, patoloogilise protsessi kulg. Sekundaarseid angioneuroseid kaasnevad sümptomid, mis iseloomustavad põhihaigust.
Raynaud'i sündroom moodustab 70–80% kõigist jäsemete paroksüsmaalsetest vereringehäiretest. Seda väljendavad psühho-emotsionaalse ülekoormuse, külma ja suitsetamise poolt põhjustatud angiospastilised episoodid. Tüüpilisel juhul katavad muutused käte ja jalgade IV ja II sõrme harvemini - nina, väliskõrv, lõug. Need kehaosad külmuvad, saad valget värvi. Patsiendid kaebavad tuimusest ja seejärel põletamisest, valu. Interkoopaalsel perioodil on jahutus, hüperhüdroos, varvaste tsüanoos, käed.
Reil'i tõbi (“surnud” sõrme sündroom) esineb koos käte sõrmede angiopaatiliste paroksüsmidega, mõnikord peatudes. Kõige sagedamini algab rünnak pärast külma kokkupuudet, mis on tugev emotsionaalne kogemus. Mõjutatud sõrm muutub äkki külmaks, surmavalt kahvatu, kaotab tundlikkuse. Pärast paroksüsmi taastatakse naha loomulik värv, temperatuur ja sensoorsed tunded.
Acrocyanosis ilmneb naha tsüanootilise varjundiga, mis esineb sümmeetriliselt distaalsetes jäsemetes, kui need langetatakse ja külma ilmaga. Määratakse naha niiskuse, pastakudede järgi. Jäsemete tõstmine ja soojenemine viib selle tervisliku seisundi taastumiseni.
Erütromelalgia (Mitchelli tõbi) iseloomustab põletava valu sündroomi, hüpereemia, ödeemaga angio dilatatsiooni paroksüsme. Enamikul juhtudel toimuvad muutused suurvarbas, harvem mõlemal jalal samal ajal. Võimalikud käte, nina, kõrvade, naise rindade kahjustused. Erütromelalgiline rünnak on tingitud survest (kingad, riided, tekid), ülekuumenemisest, jäseme langemisest. Rünnakute vahel säilivad vaskulaarsed muutused, täheldatakse troofilisi häireid.
Melkerssoni-Rosentali haigust iseloomustab kliiniliste ilmingute püsivus, patoloogiliste muutuste paiknemine näo piirkonnas. Vaskulaarne dilatatsioon on looduses püsiv, millega kaasneb vere väljavoolu rikkumine. Tulemuseks on pidev huulte turse, tsüanoos, keele turse ja voltimine. Teised näo osad (silmalaud, põsed) on palju harvemini mõjutatud. Angioneuroos koos näonärvi neuriidiga.
Rosaatsea väljendub nina, põskede, lõua, otsa pidevas hüpereemias. Punetuse korral avastatakse ämblikud ja erüteemilised lööbed. Vaskulaarse võrgustiku püsiv laienemine aja jooksul põhjustab naha paistetust, karedust, tihendamist. Paraorbitaalse tsooni ja silmalaugude võimalikud kahjustused.
Livedo esineb kapillaarse võrgu spastilise atoonilise oleku tõttu. Näidatud kahvatu ja sinakas naha vaheldumisega, mis marmorist meenutab. Tüüpiline lokaliseerimine livedo - jalgade nahk, puusad. Patoloogia on iseloomulik noortele naistele.
Lõplikud ja paroksüsmaalsed häired kahjustatud piirkonna kudedesse toovad kaasa troofiliste häirete tekkimise. On kuivus, suurenenud naha haavatavus, rabed küüned. Kaugelearenenud juhtudel tekivad pikaajalised mitte-paranevad korduvad troofilised haavandid. Võib esineda püsivaid sensoorseid häireid: hüpoesteesiat (naha tundlikkuse vähendamine), hüperpaatiat (väliste stiimulite patoloogiline taju). Rosacea periorbitaalset lokaliseerimist raskendab silmade kahjustamine, rosacea-keratiidi teke on ohtlikult progresseeruv nägemise vähenemine.
Angioneuroseid diagnoositakse kliiniliste andmete põhjal, neuroloog, veresoonte kirurg. Aluseliste hemodünaamiliste häirete uurimine toimub interkotaalsel perioodil ja provokatiivsete testide läbiviimisel. Vaskulaarse neuroosi sekundaarse olemuse tuvastamiseks või kõrvaldamiseks võib osutuda vajalikuks konsulteerida reumatoloogi, toksikoloogi, geneetiku, endokrinoloogi, fleboloogiga. Professionaalsest tegevusest tingitud angioneuroosi diagnoosi teeb patoloog. Diagnostilise otsingu põhikomponendid on järgmised:
Angioneuroosid eristavad polüneuropaatiat, erüsipeli, pannitsuliiti, angiokeratoomide esinemist Fabry haiguses. Raske ödeemi korral on vajalik lümfostaasi eliminatsioon. Orgaaniliste vaskulaarsete haiguste (endokriinsed angiopaatiad, ateroskleroosi, endarteriit, amüloidoos, vaskuliit) difdiagnoosimine viiakse läbi vastavalt hemodünaamilistele uuringutele.
Kuna patogeneetilised mehhanismid ei ole täpselt määratletud, on ravi peamiselt sümptomaatiline. Konservatiivne ravi toimub ulatuslikult meditsiiniliste, füüsikaliste, füsioterapeutiliste meetodite abil. Väikese efektiivsusega on võimalik teha kirurgilisi sekkumisi. Keerulise ravi peamised suunad on:
Akrüanoosi kliiniliste ilmingute kerge raskusastmega ravi ei ole vaja. Rosaatsea puhul on efektiivsed laserteraapia, krioteraapia ja fotokogunatsioon. Melkersson-Rosenthal'i haiguse korral määratakse lisaks glükokortikosteroidid vastavalt näidustustele näo närvi kirurgiline dekompressioon.
Angioneuroosid ei kujuta endast ohtu patsiendi elule, kuid neil on pikk krooniline kulg. Ravi soodustab patsientide seisundit, võimaldab neil säilitada töövõimet, parandada elukvaliteeti. Sekundaarse vaskulaarse neuroosi prognoos sõltub haiguse ravi edukusest. Sageli laheneb puberteedi saavutamisel atsotsüanoos iseseisvalt. Esmaseid ennetusmeetmeid vähendatakse vigastuste, mürgistuste, ebasoodsate füüsiliste tegurite, kutsealaste ohtude ja normaalsete hormonaalsete tasemete säilitamise kõrvale. Sekundaarne ennetamine hõlmab muutusi töötingimustes, suitsetamisest loobumist, jäseme sundasendi vältimist, hüpotermiat, ülekuumenemist, stressirohkeid olukordi.
Angioneuroosid on suur hulk haigusi. Neile on iseloomulik veresoonte häired, mis on seotud veresoonte vegetatiivse innervatsiooni häirega. Angioneuroosid liigitatakse kohalikeks ja üldisteks. Haiguste rühma kuuluvad sellised haigused nagu migreen, Meniere tõbi, erütromelalgia, Raynaud'i haigus.
Mis juhtub angioneuroosi ajal? Olulist rolli mängivad närvisüsteemi nakkushaigused, kilpnäärme häired ja neerupealised. Kogu põhjus võib olla autonoomse NA teatud osade kaasasündinud puudulikkus. Vasokonstriktorite toon suureneb.
Angioneuroosi põhjused on ulatuslikud. Esiteks, miks on laevad laienenud? Üheks põhjuseks on seadme tooni vähenemine. See kontrollib vasokonstriktsiooni.
Eksogeensed tegurid, mis põhjustasid haiguse arengut:
1862. aastal uskus M. Raynaud, et see oli neuroos. Ja see oli tingitud seljaaju vasomotoorkeskuste suurenenud erutatavusest.
Angioneuroos võib areneda iseseisva haigena või sekundaarsena mitmete teiste haiguste vastu.
Haiguse teket võib põhjustada mitmed tegurid:
Kõige sagedamini mõjutab angioneuroos rahvastiku osa. Ja üsna noores eas. Haigus avaldub ülemises jäsemetes peamiselt sõrmedel. Väga harva esinevad kõrvad ja nina. Haiguse eripära on sümmeetria.
Sümptomid on jagatud etappideks:
Angioneuroos diagnoositakse sümptomite põhjal. Arst peab kindlaks tegema, kas see on sõltumatu haigus või Reini sündroom. Küünte voodis on kapillaarkoopia. Veresoonte seisundi uurimiseks soovitab arst Doppleri ultraheli.
Kasutatud haiguse kindlakstegemiseks kasutatakse külmkatseid. Seda tehakse väga kiiresti. Käed kasteti külma veega 3 minutit. Seejärel hinnake käte seisundit ja naha värvimuutust.
Ravi peaks olema põhjalik. Arst määrab ravimeid. Kandke kloorpromasiini, tropafeeni, adrenoblokkereid ja ganglioblokkereid. Lisaks on teil vaja juua antispasmoodilisi vasodilataatoreid. Kui konservatiivne ravi ei aita, siis kasutage operatsiooni.
Angioneuroosi ravi ühendab folk tehnikaid, narkomaaniaravi, füsioteraapiat, muda ravi. Meditsiin ei suuda haigust ületada, vaid püüab leevendada patsiendi seisundit.
Angioneuroosi ravi on pikaajaline. Traditsiooniline meditsiin võib suurendada taastumise võimalust. Taimsed ravimid aitavad varases staadiumis.
Prognoos on sageli hea. Kui haigus ületab puberteedi ajal, siis on võimalus haigusest täielikult vabaneda. Kuna kutsealal ei ole võimalik töötada, on võimalik luua puuetega inimeste rühmi. Vastunäidustatud tööd, mis on seotud hüpotermiaga, sõrmede keeruliste liigutustega, kokkupuutega kemikaalidega.
Angioneuroosi arengu vältimiseks ja aeglustamiseks on vaja järgida arsti rangeid soovitusi. Kõigepealt peaksite loobuma halbadest harjumustest, näiteks suitsetamisest. Hoidke käed vibratsioonist ja hüpotermiast eemal. Kaitske end stressirohketest olukordadest. Sööge vitamiini PP ja C rikas. Haiguse ravi peab olema igakülgne ja korrapärane. Me ei tohi seda unustada. Kõik see aitab vähendada rünnakute sagedust.
Sellesse rühma kuuluvad mitmed haigused, milles veresoonte häired vibreerivad autonoomsete inerveerumishäirete, Raynaud'i haiguse, erütromelalgia, migreeni, Meniere tõve tagajärjel.
Raynaud'i haigus kuulub angiotrofneurooside rühma (syn: vasomotoorne trofiline neuroos, vaskulaarne trofiline neuropaatia). See on üldine nimetus mitmetele haigustele, mis tekivad organite ja kudede vasomotoorse ja trofilise innervatsiooni häirete tagajärjel.
M. Raynaud, kes kirjeldas haigust 1862. aastal, uskus, et see on neuroos, mis on tingitud seljaaju vasomotoorkeskuste suurenenud erutatavusest. Lisaks selgus, et Raynaud'i sümptomite kompleks võib avalduda iseseisva haiguse ja sündroomina mõnes nnoloogilises vormis.
Olulised on autonoomse närvisüsteemi nakkuslikud kahjustused, kilpnäärme endokriinsed häired ja neerupealised. Tõenäoliselt mängib see autonoomse närvisüsteemi teatud osade kaasasündinud ebaõnnestumist, eriti seljaaju külgsuuniseid. Vasomotoorsed keskused on mõjutatud erinevatel tasanditel (aju poolkera ajukoor, hüpotalamuse, pagasiruumi, seljaaju), mille tulemuseks on suurenenud vasokonstriktsiooni toon. Veresoonte spasm põhjustab käte ja jalgade distaalsete osade blanšeerumist, harvemini nina, kõrvad, huuled, lämbumist, alandades kahjustatud piirkonna temperatuuri ja selle tulemusena koe nekroosi. Valu, mis on põhjustatud isheemilises piirkonnas esinevate mürgiste ainete tundlike närvikiudude ärritusest.
Naiste haigus esineb umbes 5 korda sagedamini kui meestel, peamiselt noortel ja keskeas. Mõjutatud piirkonnad on sagedamini märgistatud sõrmedele, harvem jalgadele ja väga harva kõrvadele, nina otsa. Haiguse tunnuseks on nende ilmingute sümmeetria. Klassikalistel juhtudel on haiguse kolm etappi.
Esimese etapi aluseks on vasospasm. Äkki arenevad teatud piirkonna kapillaaride ja arterioolide spasmid. Tavaliselt muutub kahjustatud piirkond kahvatuks, külmaks, puudutades tundlikkust. Rünnaku kestus mitu minutit kuni tund või rohkem, mille järel spasm möödub ja koht muutub normaalseks. Rünnakuid võib korrata erinevatel ajavahemikel, seejärel suureneb rünnakute sagedus ja kestus, valu ühineb.
Teine etapp on tingitud asfiksiest. Spasm avaldub naha sinise-violetse värvusega. Asfüüria kohtades on tundlikkus kadunud ja mõnikord tekivad kipuvad tunded ja mõnikord tõsised valud. Selle etapi arengu mehhanismis on oluline roll veenide laienemisel. Mõne aja möödudes mööduvad need nähtused. Haiguse esimesel etapil on üleminek teisele.
Kolmas etapp areneb pärast pikenenud asfüüsi. Paisutatud jäsemel ilmuvad punakas-sinise värviga mullid, millel on verine sisu. Pärast kusepõie avamist avastatakse koe nekroos selle asemel ja raskematel juhtudel mitte ainult nahka, vaid kõik pehmed kuded kuni luuni. Protsess lõpeb moodustunud haavandilise pinna armistumisega.
Haigus on krooniline. Protsess kestab aastakümneid. Mõnel patsiendil korratakse paroksüsmeid mitu korda päevas, teistes ilmnevad need iga kuu järel. Gangreen on haruldane; samal ajal puutuvad küünte phalanges nekroosiga kokku.
Diagnoos tehakse haiguse kliiniliste ilmingute põhjal. Kõigepealt on vaja kindlaks teha, kas see on sõltumatu haigus või Raynaudi sündroom. Haigust iseloomustavad sõrmede blanšeerumise või tsüanoosi rünnakud (tavaliselt II ja III etapp), samuti näo väljaulatuvad osad jahutuse, emotsionaalse ja muu ärrituse mõjul, kahjustuse sümmeetria, gangreeni puudumine sõrmede nahal.
Raynaud'i sündroomi puhul on tüüpilise haiguse tunnuste esinemine tüüpiline: sklerodermia, vibratsioonihaigus, mürgistus mitmesuguste kemikaalidega, eesmine skalenuslihasündroom, lisakaelkaela ribi, pectoralis vähene lihas, syringomyelia, endokriinsed häired (türeotoksikoos, menopausi).
Määra kesk- ja perifeersed adrenergilised blokaatorid, aminasiin, tropafeen, dihüdroergotamiin, ganglioblokatory (pahikarpin, bensogeksoon, gangleron), rahustid. Näidatud on antipasmoodilised vasodilataatorid: nikotiinhape, trental, kaltsiumiooni antagonistid (adalat, verapamiil). Soovitatav on soe vann. Konservatiivse ravi ebaõnnestumisel teostavad nad desimpatiseerimist ja preganglionset sümpatektoomia.
Prognoos. Elu osas on prognoos täielik, taastumine on ebasoodne. Kui haigus esineb puberteedi ajal, võib tihti vanuse juures olla märkimisväärne paranemine või täielik taastumine.
Töövõime Vastunäidustatud töö, mis on seotud jäsemete hüpotermiaga, sõrmede õhukeste ja keerukate liigutustega (muusikariistade mängimine, kirjutusmasina kirjutamine), vibratsiooniga, niiskusega, kokkupuutel mürgiste kemikaalidega. Seoses sellega, et põhitegevuses ei ole võimalik teha tööd, sõltuvalt haiguse tõsidusest saab kindlaks määrata III või (harvadel juhtudel) II töövõimetuse rühma.
Kas midagi häirib sind? Kas soovite teada üksikasjalikumat teavet angionoosi, selle põhjuste, sümptomite, ravimeetodite ja ennetamise kohta, haiguse kulgu ja toitumist pärast seda? Või vajate inspekteerimist? Saate kohtuda arstiga - Eurolabi kliinik on alati teie teenistuses! Parimad arstid vaatavad teid läbi, uurivad väliseid märke ja aitavad teil haiguse kindlakstegemisel sümptomite põhjal, konsulteerivad ja annavad teile vajaliku abi ja diagnoosi. Võite ka arsti poole pöörduda. Eurolabi kliinik on avatud ööpäevaringselt.
Kuidas kliinikuga ühendust võtta:
Meie kliiniku telefoninumber Kiievis: (+38 044) 206-20-00 (mitmekanaliline). Kliiniku sekretär valib teile arsti külastamise mugava päeva ja aja. Siin kuvatakse meie koordinaadid ja juhised. Vaadake üksikasjalikumalt kõiki kliiniku teenuseid oma isiklikul lehel.
Kui olete enne uuringuid läbi viinud, võtke kindlasti arstiga konsulteerimiseks oma tulemused. Kui uuringuid ei tehtud, siis teeme kõik vajalikuks meie kliinikus või kolleegidega teistes kliinikutes.
Kas sa oled? Peate olema oma tervise suhtes väga ettevaatlik. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguste sümptomitele ja ei mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis algul meie kehas ei avaldu, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on nad juba liiga hilja, et tervendada. Igal haigusel on oma spetsiifilised tunnused, iseloomulikud välised ilmingud - nn haiguse sümptomid. Sümptomite tuvastamine on esimene samm haiguste diagnoosimisel üldiselt. Selleks peate arsti läbi vaatama mitu korda aastas, et mitte ainult vältida kohutavat haigust, vaid ka säilitada terve keha ja keha terviklik meel.
Kui soovite esitada arstile küsimuse - kasutage veebikonsultatsiooni osa, võibolla leiad vastused teie küsimustele ja loe nõuandeid enda eest hoolitsemise kohta. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide ülevaatest - proovige leida vajalikku teavet jaotisest Kõik ravimid. Registreerige ka Eurolabi meditsiiniportaalis, et hoida kursis saidi viimaste uudiste ja uuendustega, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.