Põlve- ja puusaliigeste artralgia lastel ja täiskasvanutel - ravimeetodid

Artralgia on liigesevalu sümptom, mis on iseloomulik ühele või mitmele liigestele. See haigus on liigestes degeneratiivsete või põletikuliste protsesside märk, samuti keha teiste patoloogiliste protsesside areng. Sellised sümptomid võivad toimida ühiste liigesekahjustuste signaalina või olla kogu haiguse ilmingute kompleks. Põlveliigese ja puusaliigese artralgia tekib kehas reumaatiliste, nakkuslike, autoimmuunsete, neoplastiliste ja neuroloogiliste kahjustuste juures.

Artralgia tekib liigeste kapslite ärrituse, nimelt sünoviaalmembraanide neuroretseptorite tõttu, mille põhjused on:

• Põletikulised vahendajad;
• Endokriinsüsteemi häired;
• Allergilised reaktsioonid;
• Microtraumas või laevade ülekoormus;
• Immuunvastuste saadused;
• Soolakristallid;
• Pikaajaline ravimiravi;
• Mürgid ja osteofüüdid.

Artralgia algust mõjutavate põhjuste selgitamisel on oluline diferentsiaaldiagnostiline väärtus, ilma milleta ei ole võimalik haiguste tõhusat ravi ette näha.

Artralgia vormis liigesündroomi iseloomustab liigese aparaadi deformatsiooni sümptomite puudumine, selle turse, hüpereemia ja lokaalne hüpertermia, samuti palpatsiooni valu, radioloogilised tunnused ja liikuvuse märkimisväärne piiramine.

Haiguse riskitegurid

Artralgiaga kaasneb äge infektsioon. Haigus võib tekkida palaviku ja mürgistuse korral. Kui ilmub nakkuslik vorm, on jalgade ja käte liigestes "valu". Samas säilib nende liikuvus. Nakkuslik liigesvalu kaob 2-5 päeva jooksul niipea, kui selle patoloogiaga seotud mürgine sündroom taandub.

Lubatud on infektsioonijärgse haiguse kujunemine pärast sooleinfektsiooni või urogenitaalse infektsiooni protsessi. Artralgilist sündroomi võib põhjustada tuberkuloosi sekundaarne süüfilis, endokardiit.

Haiguse levinumad põhjused on:

• krooniline infektsioon;
• parasiitne sissetung;
• abstsessid.

Reumaatilist haigust iseloomustavad polü- või arthralgilised sümptomid. Samal ajal on olemas püsiv, kuid tugev valu sündroom. See võib levida suurtesse liigestesse, sealhulgas alumistesse jäsemetesse. See kutsub esile piiratud liikumise keha kahjustatud osades.

Reumatoidartriidi ja süsteemse reumaatilise haiguse piik ilmneb polüartrikulaarse sündroomina, mis ulatub käte ja jalgade väikestest sümmeetrilistest liigestest. Liikumise jäikus esineb hommikul.

Mikrokristalne podagraartriit, mis kaasneb artralgiaga, tekitab kahjustatud liigeses korduvat paroksüsmaalset valu. Need võivad tekkida äkki, saavutades oma tippu võimalikult lühikese aja jooksul. Seda kliinikut jälgitakse mitu päeva.

Artralgia suureneb järk-järgult, seega kulub kaua aega. Seda iseloomustab osteoartriidi deformatsioon ja muud liigeste degeneratiivsed-düstroofilised kahjustused. Patoloogiline seisund ulatub põlve- või puusaliigesteni. Valu on iseloomulik igav ja valulik. Seda põhjustab koormus, nii et see ei ole rahul.

Meteoroloogiline artralgia areneb ilmastikutingimuste järskude muutuste taustal. Haigusega kaasneb liigutustega kompositsioonide "lõhenemine". Sellise kliiniku nõrgestamiseks on soovitatav lokaalne ravi.

Püsiv oligo-ja polüarthralgia on pikaajaline. Sellega kaasneb sõrmede küünte ja phangangide deformatsioon. Samal ajal mõjutavad sünoviaalsed membraanid. Patsiendid saavad arendada onkoloogiat paralleelselt, sagedamini kopsuvähki.

Peamised ja sagedasemad liigesevalu põhjused on endokriinsed probleemid:

• hüperparatüreoidism;
• heloterioos;
• ovariogeenne düsfunktsioon.

Kui haiguse endokriinne teke tekitab müalgia, ossalgia, vaagna luude ja selgroo valu. Teised haiguse põhjused on raskemetallide poolt põhjustatud joobeseisund. Patoloogia areneb liigeste sagedaste ülekoormuste või mikrotraumade taustal. Ravimid, post-allergiline sündroom võib põhjustada artralgia.

Pärast liigese põletikku võib jääkartralgia olla mööduv või krooniline. Nädala või kuu jooksul püsib valu ja jäikus liigeses. Järgnevatel päevadel taastatakse jäsemete heaolu ja funktsioonid.

Kroonilist liigesvalu teravdatakse ülepinge, metabilabiilsuse, hüpotermia taustal. Pseudoartralgia eristab ossalgia ja neuralgiaga seotud valu.

Haiguse liigid

Oligoartralgia on põlve artralgia, mis mõjutab ühte liigest, mida nimetatakse monoartrooliks, koos järjekindla või samaaegse valu sündroomiga mitmete liigeste piirkonnas. Kui patsiendil on viie või enama liigese kahjustus, siis on tema haiguse diagnoos polüartralgia.

Sõltuvalt kursuse iseloomust on artralgia sündroom äge ja igav; intensiivsus - nõrk ja mõõdukas; voolu liik - pidev ja mööduv. Sageli paikneb artralgia suurte liigeste, näiteks puusa, põlve, õlgade ja küünarnuki piirkonnas, harvemini väikestes ja keskmistes pahkluu-, randme- ja interkalangeaalsetes piirkondades.

Reumatoloogia valdkonnas eristatakse järgmisi liigeste ilminguid:

• Mürgise sündroomi põhjustatud nakkuslik liigesvalu;
• Primaarne artralgia (vahelduv), mis tekib korduva ja ägeda artriidi korral;
• Polüartralgia - sündroom, mis mõjutab liigese sünoviaalmembraane, mille tõttu tekib kõhre degeneratiivne-düstroofiline muutus;
• Jääkartralgia - on põletikuliste või traumaatiliste liigeste kahjustuste tagajärg;
• Pseudoartralgia - esineb pärast liigesesse lokaliseeritud haigust.

Areng

Põlvede liigesvalu lastel ja täiskasvanutel kaasneb sageli ägedate nakkushaigustega. Valu sündroom võib esineda haiguse prodromaalsel perioodil või varases kliinilises staadiumis, mis esineb koos mürgistuse ja palavikuga.

Artralgia nakkusliku vormi korral täheldatakse järgmisi sümptomeid, mis on iseloomulikud igale vanuserühmale:

• "Kadunud" ülemises ja alumises otsas;
• Polüartikulaarne valu tugi;
• Valu ja müalgia suhe;
• Liigese liikuvuse täielik säilitamine;
• Täiesti läheb ära pärast haiguse põhjustatud toksilise sündroomi nõrgenemist.

Infektsioonijärgne reaktiivne artralgia võib tekkida pärast urogenitaalsete infektsioonide, tuberkuloosi, endokardiidi ja sekundaarse süüfilise haigestumist. Laste puhul võib esineda soolestiku infektsioonide ja põletikuliste nakkushaiguste ravi valdkond.

Oligoartralgia on reumaatiliste põletikuliste haiguste peamine sümptom ning sellega kaasnevad järgmised ilmingud:

• Intensiivne, püsiv ja rändav valu;
• Lokaliseerimine alajäsemete suurte liigeste piirkonnas;
• Piiratud liigese liikuvus.

Pikk, järk-järgult kasvav liigesvalu näitab deformeerunud osteoartriidi ja teiste liigeste degeneratiivsete-düstroofiliste kahjustuste arengut. Sellisel juhul on sündroomi lokaliseerimist sagedamini täheldatud puusas ja põlvel, eriti lastel. Selle sündroomiga kaasas on igav valu, mis tekib füüsilise aktiivsuse perioodil ja puhkab puhkuse ajal. Laste liigese liigesepõletik on meteoroloogiline ja sellega kaasneb liigeste iseloomulik liigutamine liikumise ajal, nõrgenedes kohaliku ravi kasutamisel.

Haiguse diagnoos

Kuna artralgia ei ole iseseisev haigus, võetakse selle ilmnemise põhjuse kindlakstegemiseks arvesse kliinilisi ja anamneesilisi omadusi. Lisaks uuritakse patsienti.

Kui ülalnimetatud kliiniku ilming on soovitatav konsulteerida reumatoloogiga. Diferentseeritud diagnoos on täiendavate uuringute läbiviimine.

Kasutatud laboratoorsetest diagnostikameetoditest:

• vereloome, sealhulgas trombotsüütide arv;
• bakterioloogilised ja biokeemilised testid;
• seroloogiline reaktsioon.

Efektiivsed instrumentaalsed meetodid hõlmavad ultraheli, liigeste röntgenikiirgust, tomograafiat, termograafiat.

Ravi

Mis tahes laadi ja astme artralgia raviks on vaja alustada juhtiva patoloogia kõrvaldamisega. Meditsiinilise abi abil peatatakse artistide põletikulised protsessid ja valu sündroom.

Süsteemse raviga kaasnevad põletikuvastased mittesteroidsed ravimid nagu Naprksen, Ibuprofeen, diklofenak. Kui suukaudsete ravimite vastunäidustused on määratud välise lokaalse teraapiaga soojenemise, valuvaigistavate ja põletikuvastaste salvidega: Finalgon, Diklofenak, Turpentiini salv ja Fastum-gel. Kui haiguse etioloogia ei ole kindlaks tehtud, on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Ainsaks võimalikuks artralgia ennetuseks on selle õigeaegne diagnoosimine ja ravi. Prognoos sõltub haigusest, mis tekitas kõnealuse seisundi.

Kas soovite sama ravi saada, küsige meile, kuidas?

Põlveliigese sümptomid ja ravi lastel ja noorukitel

Kuid kõigepealt peame kindlaks tegema, mis on artralgia ja millised on selle peamised sümptomid. Niisiis on artralgia närvilõpmete ärritus, mis on liigese sünoviaalses kotis, mille tagajärjel tekib tugev valu. Selle haiguse iseloomulikud sümptomid on valu sagedus, samuti murettekitavas kohas väljendunud kahjustuste puudumine. Kõige sagedamini mõjutab see haigus põlveliigeseid.

Põlveliigese artralgia sümptomid

Arstidel on üsna raske teha täpset diagnoosi, mis põhineb ainult patsiendi kaebustel, sest artralgia sümptomid on üsna hägused, samas kui liigesekahjustuse tunnused puuduvad. Valulikud tunded artralgiaga patsiendil võivad tekkida kohe pärast ühes või mitmes liiges. Valu võib patsienditi erineda. Üks neist tunneb valu rohkem udune, samas kui teine, vastupidi, kurdab ägeda valu. Lisaks võib valu olla pulseeriv või üsna hägune.

Aga kuna selles artiklis räägime põlveliigese artralgiast, peaksime sellest üksikasjalikumalt rääkima. Haigus, mis mõjutab ainult ühte põlvi koos selle esinemisega, on nn monoartralgia. Kui mõlemad liigesed on korraga mõjutatud, on diagnoosiks oligoartralgia.

Juhul, kui lisaks põlveliigesele mõjutavad ka teised, haigust nimetatakse polüarthralgiaks.

Sõltuvalt haiguse edenemisest eraldub liigesevalu tuim ja äge. Ja sõltuvalt intensiivsusest - nõrk ja mõõdukas. Lisaks on artralgia ka pidev või mööduv.

Kui räägime põlveliigese artralgia nakkuslikust vormist lastel ja noorukitel, on selle peamised sümptomid järgmised:

• valulikkus kehaosades;
• valu tunne;
• müalgia.

Tähelepanuväärne on see, et liigese funktsioonid selle haiguse ajal on täielikult säilinud ja valusad tunded kaovad varsti pärast infektsiooni kehast lahkumist.

Liigesvalu tüübid

Artralgiat ravivad reumatoloogid, kes jaotavad korraga mitu tüüpi liigesvalu. Nimelt:

• nakkusohtlik (ilmneb nakkuse mõju tõttu ühisele või patsiendi kehale tervikuna);
• primaarne (esineb ägeda või korduva artriidi korral);
• jääk (ilmneb liigese põletikuliste kahjustuste tagajärjel);
• pseudoartralgia (tekib eelmise haiguse tõttu, mis paikneb liigeses).

Artralgia tekkimine lastel ja noorukitel

Selle haiguse areng lastel, noorukitel ja täiskasvanutel kaasneb sageli nakkushaigusega. Kuid aeglaselt kasvava ja piisavalt pika artralgia korral on kõik veidi erinev. Fakt on see, et see haigus võib osutada teatud liigeste degeneratiivsetele düstroofilistele kahjustustele, näiteks osteoartroosi deformeerimisele.

Sellega seoses ei tohiks artralgia esimeste sümptomite korral ravi edasi lükata, sest nagu eespool mainitud, võib selle haiguse kujunemine olla teise tõsisema sümptomina.

Haiguse diagnoos

Põlveliigese artralgia diagnoosimine ei ole kerge. Sellega seoses määrab õige diagnoosi jaoks arst, kes võtab patsiendi kursis põlveliigese valu vastu, rohkem uuringuid:

• Röntgen;
• liigeste ultraheliuuring, milles patsient tunneb ebamugavust;
• artroskoopia;
• artrograafia;
• potograafia
• roentgenograafia;
• tomograafia.

Põlve artralgia ravi lastel ja noorukitel

Kõigepealt tuleb meeles pidada, et artralgia on tõsine haigus, mis nõuab erilist lähenemist ja piisavalt pikk ravi, mida teostab ravim.

Ravimi võtmise peamine eesmärk on haiguse sümptomite parandamine. Kõige sagedamini määrab arst oma patsiendile põletikuvastaseid ravimeid, leevendades kahjustatud piirkonna põletikku, samuti valuvaigistavaid ravimeid.

Arenenud haiguse korral peab patsient läbima füsioteraapia. See sisaldab järgmisi protseduure:

• laserteraapia;
• magnetravi;
• termotöötlus.

Sageli nimetatakse ja surutakse kokku ravimid, samuti põletikuvastane salv. Aga kui me räägime väga väikestest lastest, ärge unustage, et enamik põletikuvastaseid ravimeid on neile vastunäidustatud. Seetõttu on nende ravi mõnevõrra erinev. Neile võib määrata spetsiaalse füsioteraapia harjutuse koos range dieedi järgimisega ning igapäevase raviskeemi normaliseerimisega. Sellele vaatamata, kui põlveliigese artralgia on lastel ja noorukitel äärmiselt terav, määratakse neile siiski põletikuvastased ravimid.

Pidage meeles, et kui teie laps kurdab põlveliigese valu, kuid samal ajal hüppab ja hüppab rõõmsalt, ei tohiks te arvata, et ta on salakaval. Selline olukord võib viidata artralgia esinemisele. Mida kiiremini sellele tähelepanu pöörate, seda kiiremini teie laps on terve. Õige lähenemise ja õigeaegse ravi järel 2-3 nädala pärast unustate teid ja teie laps selle probleemi täielikult.

Artralgia lastel

Lühiajalised "lenduvad" valu liigestes esineb peamiselt öösel, sageli alumiste jäsemete liigestes - põlve ja pahkluu. Nende esinemine on seotud lapse suurenenud kasvuga nn Pull-Out Perioodide ajal, intensiivse füüsilise koormuse ja spordiga. Kliiniliselt ja radioloogiliselt ei muutu liigesed tavaliselt ja aja jooksul kaob valu ilma sekkumiseta. Erandiks on Osgood-Schlatteri tõbi, mida iseloomustab sääreluu apofüüsi kadumine selle tuberositeedi piirkonnas. See haigus on levinum 13-17-aastaste poiste seas. Põletik puudub. Lapsed tunnevad põlveliigese valu ja sääreluu tuberkuloosi liikumise, hüppe ja kõndimise ajal. Mõnikord tekib samas piirkonnas turse. Radioloogiliselt märgistatud pehmete kudede paksenemine sääreluu üle. Haigus läbib 1-2 aastat ilma eriravita. Tugeva valu korral saate soovitada puhata, valuvaigisteid.

Lapse artralgia peamine põhjus on artriit - mitmesugused põletikulised protsessid, nii otseselt liigestes kui nendega mitte seotud. See on teataval määral tingitud asjaolust, et liigese sünoviaalmembraan on üks immunoloogiliste reaktsioonide sildadest. See on rikas lümfoidsete rakkude poolest ja reageerib sellistele antigeensetele stiimulitele nagu lümfisõlmed. Samal ajal vabanevad bioloogiliselt aktiivsed ained, ärritavad tundlikud närvilõpmed, võivad põhjustada liigeses valu. Artriidi kujunemise tõttu on valu suurenemine tingitud mehaanilistest teguritest - suurenenud koe rõhust, liigestes tekkivast efusioonist, osmootse rõhu kõikumisest jne. Liiges põletikulisest protsessist tuleneva liigesvalu puhul esineb valu kõige sagedamini öösel teisel poolel või hommikul, t. e) pärast pikka puhkust. Need on nn hommikused või “algavad” valud, mis on seotud pehmete kudede kahjustusega - liini kiud- ja sünoviaalmembraanid. Sel juhul väheneb liigeste ja õhtuti liigesevalu.

Reuma-reumaatiline palavik Liigeste tugev valu võib esineda 2-3 nädalat pärast kurguvalu samaaegselt madala palavikuga, kõige sagedamini ilma artriidi kliiniliste tunnustega. Samal ajal või 1-2 nädala pärast esineb südame muutusi (reumaatiline südamehaigus) või harvemini närvisüsteemi (korea). Mõningatel juhtudel kaovad artralgia 7-10 päeva pärast ilma tagajärgedeta, teistes tõeline reumatiline artriit areneb. Valud süvenevad, sagedamini mõjutavad alumise jäseme suured liigesed ja kahjustuse sümmeetria on valikuline. Põletik liigub ühelt liigelt teisele. Esimene mõjutab põlve ja pahkluu, siis randme, küünarnukid. Mõnikord kaasneb reumatismi liigestes valu 38–39 ° C juures. Polüarraale täheldatakse sageli ilma liigeste nähtavate muutusteta. Liigeste reumaatilise protsessi eripära on selle äge olemus ilma üleminekuta kroonilisele kursusele. Sel juhul ei ole liigesed deformeerunud ning liikumiste maht on nendes täielikult säilinud. Reumaatilise polüartralgia diferentsiaaldiagnoosimiseks on vaja kasutada immunoloogilisi teste ja instrumentaalseid meetodeid südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi uurimiseks.

Sageli kaasneb püsiva liigesvaluga kroonilise tonsilliidi või ägeda stenokardia ägenemine, mida võib täheldada nakkushaiguste korral (ninaneelu, kuseteede ja sooled on kõige sagedamini nakkuse sissepääsu väravad, soole infektsioonide taustal (yersinioos, salmonella, shi-gelleznye jne). Viimasel juhul on sünoviaalmembraani põletik looduses reaktiivne ja võib tekkida 1–1,5 nädalat pärast infektsiooni algust. Nakkuslikku patogeeni ei ole sünoviaalses vedelikus reeglina tuvastatud. Selliseid liigeste ilminguid nimetatakse reaktiivseks artriidiks.

Klamüüdia nakkus kutsub esile nn uretrookulosinoviaalse sündroomi. Sellisel juhul algab haigus sageli oligosümptomaatilise uretriidiga ja seejärel liibuvad artralgia, artriit ja konjunktiviit. Seda sümptomite kompleksi nimetatakse Reiteri tõveks. Liigeste kahjustused (põlve, pahkluu, jala liigesed) on tavaliselt asümmeetrilised. Iseloomulik püsiv artralgia, artriidi teke. Enamasti mõjutab see suure varba ühist. Täheldatud sinise-lilla värvusega sõrme naha ja "vorsti" nihke. Protsess ulatub sakroiliaalse liigeseni (tavaliselt ühel küljel). Diagnostika, lisaks kliiniliste sümptomite triaadile, on oluline tuvastada klamüüdia ureetra ja sidekesta kraapides, positiivse seroloogilise reaktsiooni olemasolu, samuti röntgenuuringut ühepoolse sacroiliitis'e kohta. Reiteri tõbi 65% juhtudest esineb histokompatibilisuse antigeeniga B27 lastel.

Kõige sagedamini esineb artralgia koos järgneva artriidiga lastel, kellel on juveniilne reumatoidartriit (JRA). See on kompleksne ebaselge etioloogia haigus koos autoimmuunse patogeneesiga, millel on kaks peamist vormi - liiges- ja süsteemne või liiges-vistseraalne (sageli täheldatakse liigesevormi). Haigus on krooniline, progresseeruv. 40-50% juhtudest muutuvad patsiendid puudeks. Valu võib esineda ühel, kahel või mitmel liigesel korraga. Püsiv valu ühes liigeses, kõige sagedamini paremal või vasakul pahkluudel, võib kaasneda silmakahjustus - ühepoolne või kahepoolne reumatoidne uveiit, sageli täielik nägemise kaotus. Kui püsiv monoartriit, eriti väikelastel, on vajalik konsulteerida silmaarstiga. 2–3 (oligoartriit) ja rohkem (algul suurte) liigeste põletikulises protsessis osalemise korral on kahjustuse sümmeetria tüüpiline. Artralgia periood, millel ei ole nähtavaid muutusi liigeses, esineb sageli lühiajaliselt (1-2 nädalat). Järgnevalt esineb tüüpilisi põletikulisi muutusi, mis rikuvad liigese konfiguratsiooni ja piiravad lihasesisesete kontraktsioonide tõttu selles esinevate liikumiste ulatust. Mõnikord on JRA allergiliste ja vaheseinte variantidega artralgia eriti intensiivne. Hommikuse ajal ilmuvad need reeglina temperatuurile, mis tõuseb kuni 39–40 ° C-ni ja allergiliste lööbe ilmumist jäsemete ekstensorpindadele.

Sellisel juhul on sümptomite kolonnil suur diagnostiline väärtus.

Üldiselt on diagnoosimine keeruline ning kasutatakse Ameerika ja Ida-Euroopa reumaatilise assotsiatsiooni diagnostilisi kriteeriume. Haiguse varajane avastamine ja reumatoloogi lapse jälgimine on olulised, kuna JRA vajab üsna tõsist ja pikaajalist ravi, sealhulgas mittesteroidseid põletikuvastaseid (põhilisi) ravimeid ja mõnikord kortikosteroide. Ravi viiakse läbi kliiniliste, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute kontrolli all.

Anküülivat spondüloartriiti või anküloseerivat spondüliiti täheldatakse kõige sagedamini meestel ja noortel meestel. Valu tekib selgroo erinevates osades (tsentraalses vormis), suurte "juurte" (õla, puusa) liigestes (rhizomüeliline vorm) samaaegselt selgroo valudega, perifeersetes liigestes (perifeerses vormis) või mitte ainult selgroo väikestes liigestes, vaid ka ja harjad (Skandinaavia vorm). Haigus areneb aeglaselt 15–20 aasta jooksul, nii et lapsi diagnoositakse palju harvemini kui täiskasvanutel. Haiguse etioloogia on teadmata. Täheldatakse pärilikku eelsoodumust, samuti seost histokompatibilisuse antigeeniga B27 (HLA-B27). Varane märk võib olla valu ilmumine kontsadesse - kohtades, kus Achilleuse kõõlus kinnitub kalkulaatorile, samuti kohtades, kus teised kõõlused kinnituvad luule (enthesopaatia). Patoloogiline protsess ulatub põhiliselt sakroiliaalse liigese ja selgroo poole. Kõhre järk-järgult hävib koos ileosakraalse liigenduse anküloosiga. Haiguse peamine kliiniline tunnus on väikeste liigeste anküloos. Järk-järgult esineb intervertebraalsete ketaste ja liigeste kapsli degenereerumine kondroidi metaplaasiaga ja sellele järgneva kiulise rõnga ja kapsli luustumine. Selle tulemusena on kõik liigesekud luustunud ja selg muutub täielikult liikumatuks. Varasel diagnoosimisel on oluline kahepoolse sakroiliidi radioloogiline avastamine. Järgnevalt sarnaneb radiograafi selgroog närvivahemete luustumise korral "bambusest kinni". Kui kahtlustatakse anküloseerivat spondüloariiti, tuleb patsiendile pöörduda reumatoloogi ja oftalmoloogi poole, kuna uveiit võib tekkida. Anküloseeriva spondüliidi korral kasutatakse mittespetsiifilisi põletikuvastaseid ravimeid ja funktsionaalse rehabilitatsiooni meetodeid. Ravi on ebaefektiivne.

Sidekoe difuusilised haigused lastel (DBST). Erinevate autorite sõnul esineb DBST helge esindaja SLE debüütil artralgia 80–100% juhtudest. Ühise sündroomiga koos SLE-ga võib olla mitu võimalust. Haiguse algusperioodil on iseloomulikud lenduva iseloomuga polüartralgia ja liigeste asümmeetrilised kahjustused. Haiguse kõrgusel on tüüpilisemad liigeste sümmeetrilised kahjustused mõõduka artriidiga, periartikulaarsete kudede turse ja hommikune jäikus. Diferentsiaaldiagnoosimisel on olulised SLE varase diagnoosimise kriteeriumid.

Artralgia on sageli üks süsteemsete sklerodermide algsetest sümptomitest. Nad muutuvad sageli subakuutseks või krooniliseks artriidiks, kliiniline pilt on sarnane reumatoidiga. Liited on sümmeetriliselt mõjutatud. Tüüpiliseks on käe ja randme väikeste liigeste protsessis osalemine minimaalse eksudatiivse ilminguga, kuid pehmete kudede tugev tihendamine, paindumise kontraktsioonide, subluxatsioonide teke. Sklerodermia liigeskahjustuste diferentsiaaldiagnoosimiseks on naha enda ja nahaaluskoe muutused (pigmentatsioonihäired, induratsioon, atroofia, iseloomulik läige) ja sellised radioloogilised tunnused nagu osteolüüs või sõrmede terminaalsete phalangide resorptsioon ja mõnikord pehme koe kaltsfikatsioon (Tibergiora sündroom - Weissenbach). ).

Raske artralgia võib olla tingitud liigeste tuberkuloossest kahjustusest. Tuberkuloosne fookus paikneb tavaliselt luu korgise osa sügavuses ja epifüüsi või metafüüsi piirkonnas. Sagedamini mõjutab selg ja suur liigesed - puusa, põlve. Protsessi esialgne periood luus võib areneda ilma kliiniliste ilminguteta. Patsient väidab, et nõrkus, väsimus, kõndimishäired on võimalikud. Kui protsess liigub luude liigesepindadele ja sünoviaalmembraani ja periartikulaarsete kudede löögile, on liigesel terav valu, millega kaasneb valulik kontraktsioon; põletiku sümptomid. X-ray pilt liigesest tuberkuloosist: väljendunud osteoporoos koos torukujuliste luude koore kihi hõrenemisega, hävituskohtade tekke, separeerivaid õõnsusi ja liigese kõhre sulamist. Diagnoosi jaoks on olulised anamnees, positiivsed tuberkuliinitestid, siseorganite seisund, eriti rindkere ja kõhuõõne lümfiseade, röntgen ja tomograafia, torkekopsia. Vaja on ka mikrobioloogilisi uuringuid (taimestiku istutamine keskkonda, laborloomade nakkus), kuid viimasel ajal tuleb meeles pidada, et antibiootikumide pikaajaline kasutamine vähendab oluliselt nende tulemuste väärtust (kuni 15%). Tuberkuloosse artriidi diagnoosimisel on hea tulemus (100% juhtudest) võimalik ainult siis, kui biopsia materjal on edukalt võetud luukeskusest.

Liigesevalu seostatakse sageli neoplasmide, eriti Synovioma - kasvajaga, mis väljub liigese sünoviaalmembraanist; kondroblastoom (Kodmaki kasvaja), mis paikneb kõige sagedamini humeraalse ja valu-sheber luu proksimaalses epifüüsis; Osteoblastoklastoom või "müeloidne kasvaja", mis koosneb osteoblastide ja osteoklastide hiiglaslikest rakkudest. Kasvajad on healoomulised ja pahaloomulised. Eriti väärtuslike kasvajate diagnoosimisel on kiirgus, radioloogilised ja histoloogilised andmed.

Artralgia ja artriit võivad olla üks kasvaja protsessi ilminguid, mis paiknevad mitte ainult luu- ja lihaskonna süsteemis, vaid ka väljaspool seda, paraneoplastilise sündroomi vormis. Sellisel juhul esineb püsiv liigesvalu, millega kaasneb püsiv palavik, mikroretopaatia, progresseeruv düstroofia ja aneemia. Artikulse sündroomiga seotud pahaloomuliste kasvajate puhul on lastel sagedamini neuroblastoom, mille muutused on rindkere ja nimmepiirkonnas ning pikad torukujulised luud.

Teatud hematoloogilistes haigustes täheldatakse väljendunud liigesevalu ja artriiti. Seega on leukeemias üks paraneoplastilistest sündroomidest liigeseline, mida iseloomustab esialgu lenduvate artralgia, mis on liigeste asümmeetriline kahjustus, ja seejärel tugevama liigesevalu, eksudatiivse komponendi ja valuliku kontraktsiooniga. Leukeemia korral kaasneb artralgiaga sageli ossalgia. Nendel juhtudel on esmase diagnostilise tähtsusega uurida trepanobiopsia materjali ja luu röntgenikiirgust, millega kaasnevad suured hävimiskeskused luu metafüüsilistes piirkondades ja kompaktses luumaterjali hävitamise piirkondades, mis on vormis (luust, mida sööb koi). Selgroolülide iseloomulik lamedus - leukeemiline brevissondiliya.

Liigeste kahjustused, mis väljenduvad liigesevalu või artriitina, võivad olla üks hemorraagilise Vascus-Litta (Schönleini tõbi - Genoch) tunnuseid. Etioloogiliselt on hemorraagiline vaskuliit tingitud nakkus-allergilistest haigustest, kuid selle esinemise põhjused on täiesti ebaselged. Haiguse peamiseks sümptomiks on polümorfne, valdavalt hemorraagiline lööve, mis paiknevad alumise otsa, suurte liigeste, tuharate all. 42–72% patsientidest täheldatakse ka liigesehaigust, tavaliselt artralgia vormis, sagedamini sümmeetriliselt, suurtes liigestes - põlve, pahkluu. Mõnikord areneb artriit koos eksudatiivse komponendiga peri-liigeste kudedes või angioödeemiga ühispiirkonnas (angioödeem). Artikuli sündroom on reeglina ebastabiilne ja liigub mõne päeva jooksul ilma tagajärgedeta. Diagnoos põhineb tüüpilisel eksantemil ja selle kombinatsioonil kõhu- ja neerupuudulikkusega.

Traumaatiline kahjustus liigesele. Vigastusi, eriti põlve, täheldatakse kõige sagedamini noorukitel spordi- ja välimängude ajal. Väiksemate vigastuste korral on võimalik ainult valu sündroom, mõnikord väliste ilmingutega kulumise või verevalumina. Rohkem

Tõsine vigastus tekitab traumajärgse sünoviidi, liigestussüvendisse koguneb efusioon, liigese kontuurid varieeruvad märkimisväärselt, selle funktsioon on häiritud ja valu ilmneb liikumise ajal. Sellisel juhul on vaja traumatoloogi abi.

Artralgia ja artriidiga seotud haiguste diferentsiaalsed diagnostilised sümptomid on toodud tabelis. 7

Tervislik elu

Traditsiooniline meditsiin ja tervise nõuanded

Artralgia lastel.

Artralgia lastel.

Kaasaegsed lapsed veedavad oma vaba aja täiesti erineval viisil kui eelmise põlvkonna lastel. Nad on vähem mängivad välimänge, sest nende aeg ja tähelepanu tõmbavad endasse erinevaid vidinaid ja arvuteid.

Selline elustiil, samuti halvenev keskkond ja halb toitumine põhjustavad immuunsuse halvenemist ja vastuvõtlikkust erinevate haiguste suhtes.

Kaasaegsed lapsed hakkasid harva esinema haruldaste haigustega. Üks neist haigustest on artralgia, mis hõlmab üha rohkem lapsi.

Arstid kutsuvad artralgia valu, mis tuleneb ühest või mitmest liigest.

Lastel artralgia sümptomid:

• korduv valu liigestes, kõige sagedamini põlve ja küünarnukiga;
• kuigi last ei täheldata põletikulisi reaktsioone, turset, punetust, liigese liikumisvõime langust, mis eristab seda haigust artriidist;
• mõnikord on valu ujuv, liigub sujuvalt ühelt liigelt teisele.

Lapse artralgia põhjused.

Laste artralgia tekkimisele võivad kaasa aidata kolm põhjust:
1. Ägedad nakkushaigused. Selliste haiguste korral algab keha äge mürgistus, mis viib reaktiivse artralgia ilmumiseni. Valulik tunne võib jätkuda kuni keha on täielikult vabanenud toksiinidest.

2. Liigne füüsiline aktiivsus. Sageli ilmneb spordiga seotud lastel artralgia. Selle põhjuseks on teatud liigeste ja erinevate vigastuste suurenenud koormus.

Sellistel juhtudel ilmneb haigus kohe, ja ainult aja jooksul võivad kroonilised vigastused põhjustada liigeste häirete tekkimist.

Liigne koormus ei ole ainult sport. Riba tõmbamine, kaalu tõstmine ja muud tegevused võivad põhjustada valu õla- või küünarliiges.

3. Intensiivne kasv. Kiire kasv võib põhjustada "öise" liigesvalu arengut. See haigus mõjutab lapsi vanuses 4-14, kui kehal puudub kaltsium.

Samal ajal kannatavad esimesed kannatavad selg ja liigesed, kus tekib valu. Sel juhul ei pruugi lapse päeva jooksul midagi häirida ja öösel on tugevad valulikud tunded, mille tõttu ei saa magada.

Lapse artralgia tagajärjed.

Kuna artralgia rünnakud tekivad spontaanselt ja ka äkki, ei pea vanemad sageli neid tähelepanu pöörama. Siiski võib liigeste tähelepanuta jätmine põhjustada tõsiseid haigusi.

Näiteks võib põlveliigese artralgia põhjustada selle deformatsiooni, mis viib põlve liikuvuse edasise piiramiseni. Seega, kui lapse süstemaatilised kaebused liigestes on valu, on vaja näidata last spetsialistile.

Lapse artralgia ravi.

Arstile viitamisel peate läbima diagnostiliste protseduuride kogumi, mille eesmärk on määrata liigesevalu põhjus. Selleks kasutatakse radiograafia, ultraheli, CT või MRI vereanalüüsi vereliistakute taseme määramiseks. Pärast seda ravi on määratud, mis peaks viima valu sümptomite kõrvaldamiseni ja haiguse põhjuse neutraliseerimisele.

Kõige sagedamini kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ägeda artralgia raviks, et aidata leevendada valu ja ebamugavustunnet liigese piirkonnas.

Mõõdukate vormide raviks kasutatakse põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid ravimeid, samuti Dimexide'iga varustatud salve ja kreeme, aplikaatoreid.

Lastel artralgia ennetamine.

Lastel artralgia ennetamine peaks olema põhjalik. See ei nõua ebatavalisi meetmeid ja eeldab tervisliku eluviisi järgimist. See sisaldab:

• tasakaalustatud toitumine piisavalt kaltsiumi;
• mõõdukas kehaline aktiivsus, mis peaks hõlmama hommikusi harjutusi;
• regulaarselt kõnnib värskes õhus.

Tervislik elu on kindel, et nende meetmete järgimine vähendab märkimisväärselt laste liigesevalu tõenäosust.

Mis on artralgia?

Nagu see artikkel? Klõpsake kõige ilusamal nupul!

Artralgia

Artralgia on liigeste püsiv valu, mis võib olla liigeste kudede orgaaniliste kahjustuste prekursorid või tõsise liigese liigeste patoloogilise protsessi märk.

Enamikul juhtudel esineb artralgia suurtes liigestes (õlad, küünarnukid, puusad, põlved), palju harvemini mõjutab patoloogiline protsess väikseid liigeseid (interfalangeaalne, randme, pahkluu jne). Artralgia lastel nõuab erilist tähelepanu, kuna selle ignoreerimine võib põhjustada tõsise patoloogilise protsessi kadumist, mõnikord pöördumatute tagajärgedega.

Põhjused

Artralgia põhjuste kindlaksmääramisel on oluline diferentsiaaldiagnostiline väärtus.

Tavaliseks liigesvalu põhjuseks on osteoartriit ja viiruse polüartroos, mille nakkusetekitajad on tavaliselt gripiviirused, punetised, tuulerõuged, mumps, A- ja B-hepatiit, samuti tsütomegaloviirus ja parvoviirus. Artralgia esineb ka bakteriaalse infektsiooni, autoimmuunse põletiku, HIV-infektsiooni, pahaloomuliste kasvajate, endokriinsete haiguste (hüpotüreoidism, hüperparatüreoidism, munasarjade düsfunktsioon jne) taustal. Võimalikud artralgia põhjused on ülekaalulisus, luu- ja lihaskonna vaevused, liigse stressi ja liigeste rasvumine, pikaajaline ravimiravim teatud ravimitega, mürgistus raskemetallidega, postallergilised reaktsioonid, neuroosid jne. põlveliiges on koormus ja puusaliigese liigesvalu on sagedamini kehakaalu tõstjates.

Kuna artralgia riskitegurid hõlmavad kroonilist hüpotermiat, on kaevandustes, meremehed, kalurid jne sageli täheldatud patoloogiat.

Õigeaegse diagnoosimise ja ravi puudumine artralgia juuresolekul võib põhjustada pöördumatuid häireid liigeste kudedes ja liigeste hävitamist. Võib tekkida artroos, kontraktsioonid, lihasjäikus ja anküloos, mis viib puue.

Liigesvalu tüübid

Sõltuvalt valu tugevusest võib artralgia olla:

Sõltuvalt ilmingu sagedusest liigitatakse liigesevalu püsivaks ja mööduvaks.

Tuginedes mõjutatud liigeste arvule, jagatakse patoloogiline protsess järgmiselt:

• monoartralgia - valu paikneb ainult ühes liigeses;
• oligoartralgia - valu vähem kui viis liigeses;
• polüartralgia - valu on täheldatud rohkem kui viies liigeses.

Sõltuvalt asukohast eraldub:

• põlveliigese artralgia;
• puusaliigesed;
• küünarnukk;
• õlaliigend;
• artralgia muu lokaliseerimine (sõrmede, randme, pahkluu liigesed).

Sõltuvalt põletiku etioloogiast ja iseloomust:

• artralgia ägedate nakkuslike protsesside taustal;
• artralgia ägeda või korduva artriidi korral;
• põletikuline ja posttraumaatiline artralgia;
• suurte liigeste pikaajaline monoartralgia;
• oligo-või polüarthralgiline sündroom, milles on kaasatud patoloogilisse protsessi sünoviaalmembraanid või on täheldatud kõhre degeneratiivseid-düstroofilisi muutusi;
• pseudoartralgia - valu on tunne liigesena, kuigi see on põhjustatud liigeste liigeste põhjustest (näiteks fibromüalgia).

Artralgia sümptomid

Peamiseks artralgia ilminguks on liigesevalu.

Seoses asjaoluga, et artralgia on paljude haiguste kliinilisele pildile omane, esineb tavaliselt haiguse sümptomid, eriti kui see on äge.

Patoloogilise protsessi varases staadiumis võib liigeste valu olla ainus haiguse märk. Samal ajal on valulikud tunnetused teistsugused (ägedad või tuhmad, püsivad või vahelduvad, valutavad või pulseerivad, öösel või algavad). Mõningaid patoloogiaid iseloomustab rände liigesevalu.

Reeglina suureneb valu füüsilise koormusega. Põletikulise protsessi juuresolekul, naha hüpereemia, liigese piirkonna turse, naha temperatuuri suurenemine, liigese liikumise piiramine liigeses, selle deformatsioon lisatakse artralgia sümptomitele. Artralgia on sageli kombineeritud müalgiaga (lihasvalu).

Enamikul juhtudel esineb artralgia suurtes liigestes (õlad, küünarnukid, puusad, põlved), palju harvemini mõjutab patoloogiline protsess väikseid liigeseid (interfalangeaalne, randme, pahkluu jne).

Laste artralgia kulgemise tunnused

Artralgia lastel on kõige sagedamini ägeda nakkushaiguse tunnuseks. Sellistel juhtudel võib liiges- ja lihasvalu tekkida isegi prodromaalsel perioodil, siis liidetakse need palavikuga ja keha joobeseisunditega (peavalu, tervise üldine vähenemine, nõrkus, isutus). Nakkusliku etioloogia artralgiaga kaasnevad kaebused ülemise ja alumise jäseme liigestes. Sel juhul ei muutu liigeste liikuvus. Enamikul juhtudel kaob põhihaiguse põhjustatud toksilise sündroomi vähenemine ka artralgia. Artralgia säilitamine pärast nakatumist võib viidata reaktiivse artriidi tekkele.

Reumatoloogiliste haigustega lastel esinev oligoartralgia ja polüartralgia avalduvad tugeva liigesvalu kujul. Tavaliselt osalevad patoloogilises protsessis alumiste jäsemete suured liigesed, samas kui nende liikuvus on piiratud.

Artralgia järkjärguline kujunemine pika aja jooksul võib osutada deformeerunud osteoartriidi või teiste degeneratiivsete düstroofiliste protsesside esinemisele liigeses. Reeglina on sellistel juhtudel lapsel põlveliigese artralgia või osalemine puusaliigese patoloogilises protsessis. Lapsed võivad kurta vaevata valulikku valu, mis esineb treeningu ajal ja puhkab puhkuse ajal, liigeste liikumisega kaasneb tavaliselt kriis. Mõnel juhul on patsientidel meteoroloogiline sõltuvus.

Oligo- või polüartralgia areng lastel, millega kaasneb sõrmede ja küünte distaalsete phalangide deformatsioon (Hippokratese sõrmed, drumsticki sündroom), võib tähendada tõsiseid südame, maksa, kopsude ja teiste siseorganite haigusi.

Artralgia arenguga lastel endokriinsete haiguste taustal täheldatakse tavaliselt lihasvalu, samuti valu vaagna luudes ja lülisammas.

Artralgia lastel nõuab erilist tähelepanu, kuna selle ignoreerimine võib põhjustada tõsise patoloogilise protsessi kadumist, mõnikord pöördumatute tagajärgedega.

Kui lastel tekib liigeste põletik sageli artralgia. Sel juhul on valu haigetel liigestel ja nende liikumise piiramine reeglina ajutised ja kaovad mõne nädala pärast. Mõningatel juhtudel on aga hüpotermia, liigse koormuse ja ilmastikutingimuste muutused (märg, külm, tuuline ilmastik) eriti ägenenud.

Diagnostika

Kuna artralgia võib olla mitmesuguste haiguste ilming, siis esineb peamise patoloogilise protsessi diagnoos. Esimene kogub kaebusi ja anamneesi, samuti füüsiline läbivaatus.

Riistvara diagnostika meetoditest lähtudes kasutage liigeste röntgenikiirgust, vajadusel ultraheli, arvuti- ja magnetresonantstomograafia, artroskoopia. Mõjutatud liigese diagnostiline läbitorkamine, millele järgneb laboratoorne uuring.

Uuringut täiendavad laboratoorsed diagnostikad: üld- ja biokeemilised vereanalüüsid, seroloogilised, bakterioloogilised, immunoloogilised (reumaatilised testid) uuringud.

Põlve liigesvalu areneb nendes füüsilise aktiivsuse liikides, kus põlveliigese koormus on pidev ja puusaliigese liigesevalu on sagedaseks esilekutsumiseks.

Ravi

Lisaks artralgia põhjustanud põhihaiguse ravile kasutatakse selle kõrvaldamiseks sümptomaatilist ravi.

Narkomaaniaravi eesmärk on kõrvaldada põletikuline protsess liigeses, samuti valu valu sündroomi peatamisel. Sel eesmärgil kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja / või analgeetikume, mida võib kasutada nii suu kaudu kui ka lokaalselt kreemi, salvi või kandmise kujul kahjustatud liigese piirkonda ning mõnikord määratakse suukaudsete ja kohalike ravimite kombinatsioon. Võimalike kõrvaltoimete minimeerimiseks on need suukaudsed preparaadid ette nähtud lühikese aja jooksul. Nakkusliku etioloogia haiguste korral kasutatakse infektsioonivastaseid ravimeid, mille eesmärk on tavaliselt pärast patogeeni identifitseerimist ja nakkusetekitaja tundlikkuse määramist ravimitele. Sidekoe patoloogiates kasutatakse steroidide põletikuvastaseid ravimeid ja immunosupressiivseid ravimeid.

Füsioterapeutilised meetodid on efektiivsed paljude haiguste kompleksravis, mille ilming on artralgia, täiendades peamist ravi. Kõige sagedamini kasutati magnetteraapiat, laserteraapiat, ravimite elektroforeesi, ultra-kõrgsageduslikku ravi, hüdroteraapiat, samuti parafiini ja muda ravi. Füsioteraapia on vastunäidustatud ägedate põletikuliste protsesside puhul (samuti krooniliste haiguste ägenemisel) ja autoimmuunhaiguste korral.

Vajadusel kasutage mõnel juhul keha ravimikoormuse vähendamiseks pikaajalist ravi, kasutage taimset ravimit, kasutades samal ajal maitsetaimi (kummeliõied, kasepungad, kadakas), männi- või tärpentvannid. Apiterapial on kõrge artralgia vormide ravis suur efektiivsus.

Ennetamine

Artralgia vältimiseks on soovitatav:

• õigeaegne juurdepääs arstile, kui te kahtlustate liigeste patoloogilise protsessi arengut;
• nakkushaiguste piisav ravi;
• liigse füüsilise pingutuse vältimine, kuid piisava füüsilise aktiivsusega;
• regulaarne jalutuskäik värskes õhus;
• tasakaalustatud toitumine;
• normaalse kehakaalu säilitamine;
• halbade harjumuste tagasilükkamine.

Tagajärjed ja tüsistused

Õigeaegse diagnoosimise ja ravi puudumine artralgia juuresolekul võib põhjustada pöördumatuid häireid liigeste kudedes ja liigeste hävitamist. Võib tekkida artroos, kontraktsioonid, lihasjäikus ja anküloos, mis viib puue.

Kui artralgia on keha tõsise patoloogilise protsessi märk, piisava ravi puudumine süvendab haiguse prognoosi.

Mis on artralgia lapsel

Artralgia

Artralgia on ühele või mitmele liigesele iseloomuliku liigesevalu üheaegne sümptom (polüartralgia). Üksikjuhul liigesevalu soodustab ärritust neuroreceptors liigessündroom Sünoovia kapslid põletikumediaatoriteks, immuunreaktsioonid tooteid, soolakristallid, toksiinid osteophytes ja t. D. liigesvalu võib täheldada reumaatiliste, endokriin-, nakkuslikud, neoplastilised, neuroloogiliste, autoimmuunhaigused, vigastuste ülekaalust. Artralgia põhjuste selgitamisel on oluline diferentseeritud diagnostiline väärtus. Artralgia ravi väheneb põhihaiguse raviks; rakendatud sümptomaatilised meetmed - valuvaigistid, lokaalne soojus ja salv.

Artralgia

Artralgia vormis liigesündroomi iseloomustab liigeseadme kahjustuse objektiivse sümptomikompleksi puudumine - deformatsioon, turse, lokaalne hüpertermia ja hüpereemia, palpatsiooni valu, liikuvuse märkimisväärne piiramine ja sageli röntgenimärgid. Siiski võib artralgia olla liigeste tõsise orgaanilise kahjustuse või suure liigesevälise patoloogia sümptom.

Liigesvalu tüübid

Artralgia ilmingud varieeruvad valu lokaliseerimisel ja sügavusel, kaasnevate liigeste arvul, valu sündroomi olemusel ja intensiivsusel, selle igapäevases rütmis, eksistentsi kestuses, seoses teatud tüüpi liigutustega jne. valu liigestes - umbes oligoarthralgia kohta, kaasates 5 või enam liigest - polüartralgia sündroomi.

Vastavalt arthralgilise sündroomi iseloomule on olemas äge ja igav valu; intensiivsus - kergest kuni mõõduka raskuseni kuni intensiivse; voolu tüübi järgi - mööduv ja konstantne. Sageli esineb artralgia suurtes liigestes - puusades, põlvedes, õlgades ja küünarnukides, harvemini keskmistes ja väikestes liigestes - randmel, pahkluudel, interkalangeaalil.

Reumatoloogias on tavaline eristada järgmisi liigesevalu tüüpe:

• ägedate infektsioonide toksiline sündroom põhjustatud liigesvalu;
• esmane episood või vahelduv (vahelduv) artralgia ägeda või korduva artriidi korral;
• suurte liigeste pikaajaline monoartralgia;
• oligo-või polüarthralgiline sündroom, mis kaasneb sünoviaalmembraanide kaasamisega või progresseeruvate degeneratiivsete-düstroofiliste muutustega kõhredes;
• järelejäänud põletikijärgne või traumajärgne artralgia;
• pseudoartralgia

Artralgia arengufaktorid

Ägeda infektsiooniga kaasneb sageli artralgia. Artralgiat võib täheldada nii haiguse prodromaalses perioodis kui ka varases kliinilises staadiumis, kus toimub palavik ja mürgistus. Artralgia nakkusliku vormi puhul on iseloomulik “valu” alumiste ja ülemiste jäsemete liigestes, valu polüartikulaarsus, nende samaaegne müalgiaga. Liikuvus liigeses on täielikult säilinud. Nakkuslik liigesvalu kaob tavaliselt mõne päeva jooksul, kui haiguse põhjustatud toksiline sündroom väheneb.

Võimalikud võimalused reaktiivse artralgia tekkeks pärast ägedat soolestiku või urogenitaalset infektsiooni; tuberkuloosist, nakkuslikust endokardiitist, sekundaarse süüfilise põhjustatud parainfectious artrigia sündroom. Sageli on artralgia põhjuseks kroonilise infektsiooni fookused - püelonefriit, kolangiit, adnexitis, peritonsillar abscess või parasiitne invasioon.

Polü- või ologiartralgii on põletikuliste reumatiliste haiguste peamine sümptom. Reumaatilise artralgia puhul on iseloomulik pidev, intensiivne rändvalu sündroom, suurte liigeste, peamiselt alajäsemete kaasamine, liigeste piiratud liikumine. Reumatoidartriidi debüüt, samuti süsteemsed reumaatilised haigused avaldavad polüartikulaarset sündroomi, põnevaid väikseid sümmeetrilisi jalgade ja käte liigeseid, hommikust turvasüsteemi. Mikrokristallilise podagra korral ilmneb artralgia korduva paroksüsmaalse valu kujul isoleeritud liigeses, mis äkki tekkis kiiresti tipptugevuse ja ei kao mitu päeva.

Järk-järgult suureneb pika aja jooksul artralgia, mis võib osutada deformeeruvale osteoartriidile ja teistele liigeste degeneratiivsetele düstroofilistele kahjustustele. Sellisel juhul on tüüpiline põlve- või puusaliigeste kaasamine; igav, valulik, koormusega seotud valu ja nende kadumine puhkeolekus. Artralgia võib olemuselt olla meteoroloogiline, millega kaasneb liigeste nihkumine liikumise ajal, nõrgenedes kohaliku häireteraapia kasutamisel.

Pikkade radade püsiv oligo-ja polüartralgia koos "Hippokrates sõrmede" moodustumisega (küünte deformatsioon ja "kellaklaasi" ja "trummipulgade" tüüpi distaalsed phalangid) näitavad sünoviaalmembraanide paraneoplastilist kahjustust. Sellistel patsientidel tuleb kahtlustada siseorganite, eriti kopsuvähi onkoloogilist patoloogiat.

Artralgia levinumad põhjused on endokriinsed häired - primaarne hüperparatüreoidism, ovariogeensed düsfunktsioonid, hüpotüreoidism jt. Muude võimalike artralgia põhjuste, intoksikatsiooni raskmetallidega (tallium, berüllium), liigeste sagedase ülekoormuse või mikrotrauma, pikaajalise ravimiravi, post-allergiliste reaktsioonide jms.

Pärast liigesepõletikku tekkinud liigse liigesvalu jääk on krooniline või mööduv. Nädalate või kuude jooksul võib liigeses tekkida valu ja jäikus; lisaks taastatakse täielikult jäsemete tervislik seisund ja funktsioonid. Artralgia kroonilises vormis on selle ägenemised seotud ülekoormuse, meteolabiilsuse ja hüpotermiaga. Pseudoartralgia hõlmab valusündroomi, mida simuleeritakse primaarse ossalgia, neuralgia, müalgia, vaskulaarse patoloogia, lamejaluse, X-kujuliste või O-kujuliste jäsemete deformatsioonide ja psühhosomaatiliste häiretega.

Artralgia diagnoos

Kuna artralgia ei ole iseseisev nosoloogiline üksus, vaid ainult subjektiivne sümptom, siis selle esinemise põhjuste selgitamisel on need kliinilised ja anamneesilised omadused ja füüsiline kontroll. Soovitatav on konsulteerida reumatoloogiga. Artralgia etioloogia eristamiseks viiakse läbi mitmeid objektiivseid uuringuid. Laboratoorses diagnostikas on oluline kliiniline vereanalüüs, mis hõlmab trombotsüütide arvu, biokeemilisi ja bakterioloogilisi teste, seroloogilisi teste.

Instrumentaalsete diagnostiliste meetodite hulka kuuluvad liigeste radiograafia ja ultraheli, tomograafia, termograafia, röntgen, podograafia ja invasiivsed sekkumised - kontrastiartrograafia, artroskoopia, liigese diagnostiline punktsioon punksiooni mikrobioloogilise ja tsütoloogilise uuringuga.

Artralgia ravi ja prognoos

Artralgia ravis on peamine roll juhtiva patoloogia ravis. Narkomaaniaravi eesmärk on peatada põletikulised intraartikulaarsed protsessid ja valu sündroom. Süsteemne ravi hõlmab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist - ibuprofeeni, diklofenaki, naprokseeni jne. Mõõduka artralgia või vastunäidustuste korral suukaudseks manustamiseks kasutatakse kohalikku välist ravi, kus kasutatakse diklofenaki, ketoprofeeni ja terpentiini salvi sisaldavaid põletikuvastaseid ja analgeetilisi salve. Manustatakse dimetüülsulfoksiidiga ühispiirkonnas.

Artralgia pädeva kontrolli ja ravi eiramine on täis liigeste pöördumatute funktsionaalsete häirete teket - jäikus, anküloos, kontraktsioon. Kuna artralgia võib toimida mitmesuguste haiguste markerina, on arstile juurdepääs vajalik, kui liigeste sündroom tekib ja püsib kauem kui 2 päeva.

Artralgia lastel - põhjused ja ravimeetodid

Kaasaegsed lapsed on muutunud raskeks dünaamiliste mängude vallutamiseks. Üha enam on nende vaba aeg piiratud mängudega arvutil või teleri vaatamisel. See ebatervislik suundumus koos pidevalt halveneva keskkonnaga viib lõpuks immuunsuse nõrgenemisele ja tõsiste haiguste arengule, millest üks on lastel artralgia.

Haiguse sümptomid

Artralgia meditsiinis nimetatakse väljendunud valu üheks või mitmeks liigeseks. Peale selle, erinevalt artriidist ei kaasne artralgia põletikuliste reaktsioonidega, valulik liiges ei paisu ega punane, jätkates oma funktsioonide täitmist.

Haiguse põhjused

Kaaluge kolme peamist põhjust, miks see haigus esineb:

1. Laste liigeste piirkonnas esineb valu kõige sagedamini ägedate nakkushaiguste taustal, kus esineb organismi joobeseisund, ja pärast seda haigusega kaasnev reaktiivne artralgia kuni toksiinide täieliku kõrvaldamiseni.

2. Lisaks kannatavad spordis osalevad lapsed sageli selle haiguse all, mis tähendab, et nad saavad teatud liigestel liigset füüsilist pingutust ja on vigastatud. See on kroonilised vigastused muutunud artralgia tekkeks. Vahepeal mõjutavad seda haigust ka lapsed, kes ei osale spordis. Neil on valu õlal või küünarliiges, mis võivad tekkida raskete raskuste tõstmise või risti pealt tõmmates.

3. Väärib märkimist nn öise ninaverejooksu, mis tekib lapsel intensiivse kasvu perioodil. Arvestades, kui kiiresti laps kasvab ajavahemikus 4 kuni 14 aastat, on mõnikord tema selg ja liigesed kaltsiumi, mis põhjustab valu. Veelgi enam, „kasvurünnak” tundub tavaliselt öösel, samal ajal kui laps tunneb päeva jooksul head.

Haiguse sümptomid

Artralgia sümptomid võivad ilmneda erinevatel viisidel: mõnikord paikneb valu valulikkus ühes kindlas liigeses, mis, nagu eespool mainitud, ei paisu ega punane. Harvadel juhtudel võib valu olla "ujuv", st liigub ühelt liigelt teisele.

Võimalikud tagajärjed

Kogu näiliselt ohutu, ei soovita arstid ignoreerida lapse kaebusi liigesevalu kohta. Näiteks võib põlve liigesvalu ilma õigeaegse ravita põhjustada selle deformatsiooni, millele järgneb põlve liikuvuse piiramine. Selle vältimiseks on olemasoleva ebamugavuse esimesel kaebusel kasulik näidata last arstile.

Haiguse ravi

Et tekitada liigeses tekkinud valu, tuleb laps näidata spetsialistile. Pärast diagnostiliste tegevuste läbiviimist (radiograafia, ultraheli, CT või MRI ja vereproov trombotsüütide taseme määramiseks) määrab arst peamise patoloogia, mis provotseerib artralgia. Ravi suunatakse just selle haiguse vastu võitlemisele.

Artralgia ravi peab olema sümptomaatiline, kasutades mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Nende abinõude abil kõrvaldatakse kiiresti valu ja muu ebamugavustunne liigesepiirkonnas. Siiski kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid ainult ägeda artralgia korral, samas kui selle haiguse mõõdukat vormi ravitakse põletikuvastaste, valuvaigistavate ja soojendavate salvide ja kreemidega, samuti Dimexidum'iga aplikaatoritega.

Haiguste ennetamine

Lastel on artralgia ennetamisel väga oluline ennetus. See põhineb mõõdukal füüsilisel aktiivsusel, hommikustel ja regulaarsel värske õhu käes. Kõik see tugevdab immuunsüsteemi, naaseb keha tooni ja liikuvust ning seetõttu vähendab suurusjärgus valu tõenäosust liigestes. Hoolitse oma laste eest!

Artralgia, mis see on lastel

Kuid kõigepealt peame kindlaks tegema, mis on artralgia ja millised on selle peamised sümptomid. Niisiis on artralgia närvilõpmete ärritus, mis on liigese sünoviaalses kotis, mille tagajärjel tekib tugev valu. Selle haiguse iseloomulikud sümptomid on valu sagedus, samuti murettekitavas kohas väljendunud kahjustuste puudumine. Kõige sagedamini mõjutab see haigus põlveliigeseid.

Põlveliigese artralgia sümptomid

TÄHELEPANU! Arstide soovitatud ainsaks vahendiks liigeste valu, artriidi, osteoartriidi, osteokondroosi ja teiste lihas-skeleti haiguste raviks! Loe edasi.

Arstidel on üsna raske teha täpset diagnoosi, mis põhineb ainult patsiendi kaebustel, sest artralgia sümptomid on üsna hägused, samas kui liigesekahjustuse tunnused puuduvad. Valulikud tunded artralgiaga patsiendil võivad tekkida kohe pärast ühes või mitmes liiges. Valu võib patsienditi erineda. Üks neist tunneb valu rohkem udune, samas kui teine, vastupidi, kurdab ägeda valu. Lisaks võib valu olla pulseeriv või üsna hägune.

Aga kuna selles artiklis räägime põlveliigese artralgiast, peaksime sellest üksikasjalikumalt rääkima. Haigus, mis mõjutab ainult ühte põlvi koos selle esinemisega, on nn monoartralgia. Kui mõlemad liigesed on korraga mõjutatud, on diagnoosiks oligoartralgia.

Juhul, kui lisaks põlveliigesele mõjutavad ka teised, haigust nimetatakse polüarthralgiaks.

Sõltuvalt haiguse edenemisest eraldub liigesevalu tuim ja äge. Ja sõltuvalt intensiivsusest - nõrk ja mõõdukas. Lisaks on artralgia ka pidev või mööduv.

Kui räägime põlveliigese artralgia nakkuslikust vormist lastel ja noorukitel, on selle peamised sümptomid järgmised:

• valulikkus kehaosades;
• valu tunne;
• müalgia.

Tähelepanuväärne on see, et liigese funktsioonid selle haiguse ajal on täielikult säilinud ja valusad tunded kaovad varsti pärast infektsiooni kehast lahkumist.

Liigesvalu tüübid

Artralgiat ravivad reumatoloogid, kes jaotavad korraga mitu tüüpi liigesvalu. Nimelt:

• nakkusohtlik (ilmneb nakkuse mõju tõttu ühisele või patsiendi kehale tervikuna);
• primaarne (esineb ägeda või korduva artriidi korral);
• jääk (ilmneb liigese põletikuliste kahjustuste tagajärjel);
• pseudoartralgia (tekib eelmise haiguse tõttu, mis paikneb liigeses).

Artralgia tekkimine lastel ja noorukitel

Täielikult taastada JOINTS ei ole raske! Kõige tähtsam on, 2-3 korda päevas, hõõruda see valusaks kohaks.

Selle haiguse areng lastel, noorukitel ja täiskasvanutel kaasneb sageli nakkushaigusega. Kuid aeglaselt kasvava ja piisavalt pika artralgia korral on kõik veidi erinev. Fakt on see, et see haigus võib osutada teatud liigeste degeneratiivsetele düstroofilistele kahjustustele, näiteks osteoartroosi deformeerimisele.

Sellega seoses ei tohiks artralgia esimeste sümptomite korral ravi edasi lükata, sest nagu eespool mainitud, võib selle haiguse kujunemine olla teise tõsisema sümptomina.

Haiguse diagnoos

Põlveliigese artralgia diagnoosimine ei ole kerge. Sellega seoses määrab õige diagnoosi jaoks arst, kes võtab patsiendi kursis põlveliigese valu vastu, rohkem uuringuid:

• Röntgen;
• liigeste ultraheliuuring, milles patsient tunneb ebamugavust;
• artroskoopia;
• artrograafia;
• potograafia
• roentgenograafia;
• tomograafia.

Vaadake ka: Miks põlve liigeses ilmub tsüst ja kuidas seda ravitakse?

Põlve artralgia ravi lastel ja noorukitel

Kõigepealt tuleb meeles pidada, et artralgia on tõsine haigus, mis nõuab erilist lähenemist ja piisavalt pikk ravi, mida teostab ravim.

Ravimi võtmise peamine eesmärk on haiguse sümptomite parandamine. Kõige sagedamini määrab arst oma patsiendile põletikuvastaseid ravimeid, leevendades kahjustatud piirkonna põletikku, samuti valuvaigistavaid ravimeid.

Arenenud haiguse korral peab patsient läbima füsioteraapia. See sisaldab järgmisi protseduure:

• laserteraapia;
• magnetravi;
• termotöötlus.

Sageli nimetatakse ja surutakse kokku ravimid, samuti põletikuvastane salv. Aga kui me räägime väga väikestest lastest, ärge unustage, et enamik põletikuvastaseid ravimeid on neile vastunäidustatud. Seetõttu on nende ravi mõnevõrra erinev. Neile võib määrata spetsiaalse füsioteraapia harjutuse koos range dieedi järgimisega ning igapäevase raviskeemi normaliseerimisega. Sellele vaatamata, kui põlveliigese artralgia on lastel ja noorukitel äärmiselt terav, määratakse neile siiski põletikuvastased ravimid.

Pidage meeles, et kui teie laps kurdab põlveliigese valu, kuid samal ajal hüppab ja hüppab rõõmsalt, ei tohiks te arvata, et ta on salakaval. Selline olukord võib viidata artralgia esinemisele. Mida kiiremini sellele tähelepanu pöörate, seda kiiremini teie laps on terve. Õige lähenemise ja õigeaegse ravi järel 2-3 nädala pärast unustate teid ja teie laps selle probleemi täielikult.

Mis on artralgia?

Artralgia tähendab liigesevalu, millel võib olla erinevaid omadusi ja millega kaasnevad teised teatud haigustele iseloomulikud sümptomid. Sageli esineb artralgia isoleeritult ja on oma olemuselt kõikuv - perioodiliselt ilmub ning seejärel liigub või liigub ühest liigest teise.
Selline ebamugavustunne tekib närvilõpmete ärrituse tagajärjel, mis paiknevad liigeste sünoviaalses kotis. Ärritavad tegurid võivad olla marginaalsed luu kasvajad - osteofüüdid, põletikulised vahendajad, immuunsüsteemi valgud, soolakristallid või toksiinid.

Artralgia põhjused

Liigesvalud näitavad tavaliselt otsest kahjustust keha liigesele või joobeseisundile. Esimesel juhul on artralgia põhjuseks artroos ja mitmesuguste etioloogiate artriit:

• deformeeruv artroos;
• reumatoidartriit;
• psoriaatiline artriit;
• artriit süsteemse erütematoosse luupusega;
• podagraartriit;
• pseudogoutiaartriit.

Deformeeruva artroosiga tekib põlve artralgia seoses suurenenud mehaanilise toimega liigesepindadele ja hiljem osteofüüdid põhjustavad valu. Reumatoidse ja psoriaatilise artriidi korral, samuti süsteemse erütematoosse luupuse korral põhjustab põletikulised reaktsioonid valu ilmnemist. Põlvede ja pseudo-podagra artriidi liigesevalu peamine põhjus on sünoviaalse põie neuraalsete otsade stimuleerimine kusihappe ja kaltsiumi sooladega.
Väga sageli esineb liigesvalu kõigis nakkushaigustes, mis ei mõjuta otseselt põlveliigeseid, näiteks gripi, ägedate hingamisteede infektsioonide, soole või urogenitaalsete infektsioonide korral. Sellisel juhul räägime reaktiivsest artriidist. See tähendab, et valulikke tundeid põhjustavad peamiselt nakkusetekitajate toksiinid, mis viiakse vere vooluga ühisesse.
Mõnedel naistel on artralgia üks premenstruaalse sündroomi ilminguid. Põlveliigese liigesevalu tekitab mõnikord mõnda aega pärast trauma kannatamist - verevalumid, nihked, sidemete purunemine. Liigesvalu võib kaasneda mitmesuguste endokriinsete häiretega. Lõpuks võib luude patoloogiliste seisundite taustal ilmneda liigesevalu - jäsemete deformatsioonid või lamejalg.

Liigesevalu ja muud haiguse tunnused

Artralgia põhjuse kindlakstegemiseks on vaja seda kaaluda koos teiste patoloogiliste sümptomitega:

1. Kui põlveliigese valu kaasneb selle jäikus hommikul, pragunemine, lonkamine, halvem kõndides, seistes või istudes ja nõrgenedes pärast puhkamist, on olemas võimalus, et need on põhjustatud artroosi deformeerumisest.
2. Reumatoidartriidi korral täheldatakse liigesvalu, liigese turset ja kohalikku temperatuuri tõusu. Tugevus pärast ärkamist kestab rohkem kui pool tundi. Lastel täheldatakse juveniilseid reumatoidartriiti ja neil on samad ilmingud.
3. Psoriaatilise artriidi korral on lisaks liigesepiirkonnale ja liigesepiirkonna tursetele alati iseloomulikud nahalööbed roosade-punaste või lillaplaatide kujul. Lisaks võivad naelad kuvada mitu punkti.
4. Kui liigesevalu kombineeritakse naha ja põskede näol näole nahalöögiga liblikas, siis räägime süsteemse erütematoosse erütematoosse luupuse kohta.
5. Podagra ja pseudo-podagra arthritis kaasneb artralgiaga pehmete kudede paistetus ja punetus liigese ümber. Samal ajal on valud iseäranis tugevad, paroksüsmaalsed (nad hakkavad äkki ja ka äkki läbima). Sageli kombineeritakse liigesevalu urolithiaasiga, mis avaldub valusates tunnetes nimmepiirkonnas, neerukoolik.

Väärib märkimist, et need haigused põhjustavad ühe või mitme liigese lüüasaamist, kuid kõik liigesed on eranditult äärmiselt haruldased. Reaktiivse artriidi korral, mis kaasneb mitmesuguste liigeste liigeste infektsioonidega, täheldatakse kõigis liigestes mõõdukat valu, sest igaühe puhul läbivad toksiinid hematogeense tee. Tähelepanuväärne on see, et liigeste ümber olevad pehmed kuded ei muutu - ei ole turset ega punetust. Lisaks on alati täheldatud lihasvalusid, palavikku ja teisi selle infektsioonile iseloomulikke sümptomeid: kurguvalu, köha, konjunktiviit, iiveldus, oksendamine, sagedased lahtised väljaheited, lümfisõlmede paistetus jne.
Nagu ka menstruatsiooniaegse sündroomi ajal esinevad artralgia, esinevad need tavaliselt iga kuu, mitu päeva enne menstruatsiooni algust, koos piimanäärmete süvenemisega, valu kõhupiirkonnas ja nimmepiirkonnas, nõrkus, kaotus või suurenenud söögiisu, higistamine, kõhuvalu, tilk meeleolud. Pärast menstruatsiooni algust kaovad kõik sümptomid kiiresti.

Kuidas liigesevalu kõrvaldada?

Et vabaneda artralgiast, tuleb kindlaks teha selle esinemise põhjus. Selleks kasutatakse laialdaselt radiograafiat. Põlveliigese röntgenkiirte puhul on selgelt näha mitmesugustes haigustes esinevate patoloogiliste protsesside märke. Siiski ei kaasne liigesevalu alati liigeste muutustega. Näiteks, kui need ilmnevad gripi, ägedate hingamisteede nakkuste või muude liigeste liigeste nakkushaiguste tagajärjel, näeb arst tõenäoliselt pildil normaalset liigest.
Selleks, et diagnoosida, ultraheli, magnetresonantstomograafia, mitmesuguseid vereanalüüse ja liigesepunkte võib samuti läbi viia.
Põlve valu leevendamiseks viiakse läbi haiguse sümptomaatiline ravi anesteetikumide ja põletikuvastaste ravimitega. Siiski ei ole soovitatav neid kasutada ilma arstiga konsulteerimata, sest artralgia ei ole haigus, vaid sümptom. Selle pärssimisega saab inimene juba pikka aega olla teadlik haiguse esinemisest ning hiljem otsib meditsiinilist abi märkimisväärselt konservatiivse ravi ja täieliku taastumise edukuse tõenäosust.
Eriti ohtlik on lastel kasutada valuvaigisteid iseseisvalt. See on tingitud asjaolust, et püsiv artralgia lastel näitab sageli juveniilse reumatoidartriidi esinemist ja seda haigust ei põhjusta mitte ainult liigeste kahjustused, vaid ka vaskuliit, perikardiit ja muud äärmiselt ohtlikud tingimused.
Lisaks sümptomaatilisele ravile viiakse läbi ka etioloogiline ravi, mille eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine. Erinevate haiguste puhul kasutati erinevaid ravimeid. Artroosi puhul mängivad peamist rolli kondrootorid, füsioteraapia harjutused, ühiste ja füsioteraapia koormuste doseerimine.
Kui räägime reumaatilisest, psoriaatilisest artriidist ja süsteemse erütematoosse luupusega, siis kõige sagedamini on vaja kasutada reumavastaseid ravimeid, kortikosteroide ja immunosupressante.
Põlveliigese põletiku korral võib infektsiooni tagajärjel määrata antibiootikume. Kui artralgia põhjustab podagra, pääsevad päästmiseks ravimid, mis stimuleerivad kusihappe eritumist, eriline toitumine on väga oluline.

Põlveliigese pideva artralgia tõttu ei tohiks te arsti külastamist edasi lükata, ühendust võtta terapeutiga, kirurgiga, traumatoloogiga või ortopeediga; kui valu esineb lapsel, peate külastama lastearsti.

Tulevikus võib vaja minna nõu teiste arstide poolt: reumatoloog, immunoloog, nefroloog, toitumisspetsialist. Peab meeles pidama, et tuvastatud rikkumiste õigeaegne avastamine ja ravi vabastab tulevikus tõsised tagajärjed.

Mis on artralgia?

Liigesevalu nimetatakse artralgiaks. Seda nimetatakse ka "artralgia sündroomiks", "artralgia sündroomiks", "liigese sündroomiks". See sümptomite kompleks avaldub, kui patoloogiline protsess areneb ühes või mitmes liigeses, kus erinevate liigeste struktuuride närvilõpmed, va kõhre, reageerivad sellest protsessist tulenevatele stiimulitele. Sarnase diagnoosimise korral tähendab see, et nähtavaid patoloogiaid ei ole ja valu võib olla haiguse esimene märk. Mitmete patoloogiate puhul on see juhtiv sümptom või üks kliinilistest ilmingutest.

Liikide liigitus

Liigeste liigesvalu tüüpe nimetatakse haiguse lokaliseerimise kohaks - põlve, puusa, küünarnuki, brachiaalse, samuti haigete liigeste arvu ja artriidi tõttu:

• monoartralgia / monoartriit - ühe liigese kahjustus;
• oligoartralgia / oligoartriit - kuni 4;
• polüartralgia / polüartriit - mitmed kahjustused. Polüartralgia sümptomid on valu, mida tuntakse pidevalt või samaaegselt paljudes liigestes.

Täiskasvanute ja laste ilmingu põhjused ja tunnused

Kõigil liigenditel on hea verevarustus ja palju närvilõpmeid. Need omadused võimaldavad oma kudedel kiiresti reageerida põletikulise vastusega erinevatele välistele ja sisemistele mõjudele. Enamik valu sündroomiga kaasnevatest haigustest on artriit. Somaatiliste valude põhjused on erinevad ja suuresti uurimata. Need võivad olla:

• traumaatiline;
• nakkuslik;
• allergiline;
• autoimmuun (reumatoidartriit, süsteemne erütematoosne luupus);
• professionaalne (ülekoormus);
• vaskulaarne (vaskuliit);
• vahetus (podagra, osteoporoos, osteoartroos, osteokondroos);
• kaasasündinud anomaaliad.

Vastavalt juhtivale protsessile eristatakse põletikulist (artriiti, bursiiti) ja degeneratiivseid-düstroofilisi patoloogiaid (artroosi). Reageeriv artralgia areneb pärast varasemaid nakkushaigusi (tuberkuloos, suguhaigused, yersinioos, nohu jne). Peegeldunud valu esineb siis, kui südameatakk või stenokardia õla; kuseteede häired - ristmik. Närvipõletiku või piinamise korral tekib vale artralgia.

Artralgia lastel ei pruugi vastata patoloogilise protsessi arengule. See on tingitud kasvava organismi kalduvusest generaliseerunud (tavalisele) reaktsioonile. Näiteks ilmneb põlve valu puusaliigese lüüasaamises. Laste puhul diagnoositakse reaktiivne (infektsioonijärgne) artriit sagedamini kui täiskasvanutel pärast soolestiku, kuseteede, katarraalse infektsiooni ülekandmist. Need tekivad 1-4 nädalat pärast haigust, hästi ja kiiresti.

Lastel esineb artralgia haiguste puhul, mis täiskasvanutel puuduvad:

• Juveniilne reumatoidartriit (JRA) - teadmata põhjus. See esineb enne 16-aastast, on krooniline progresseeruv kursus, levib siseorganitele (neerudele) ja võib põhjustada puude.
• Reumaatiline polüartriit - haigus, mis on seotud südame põletikuliste protsessidega, on 7-15-aastaste laste sagedaste kurguvalu tagajärg. Parandatav
• Perthes'i haigus (reieluu pea patoloogia, Legg-Calve-Perthes'i haigus) mõjutab peamiselt 3-4-aastaseid poisse. See avaldub põlve- või puusaliigese perioodilise artralgia korral, jalgade nõrk paindumine ja pöörlemine ning lonkamine. Töötlemata põhjustab puuet.
• Osgood-Shlyattera tõbi - patoloogia patella valdkonnas. Haige teismelisi poisse. See avaldub põlveliigese liigeselu, kõndimise, kükitamise, põlveliigese kohaliku liigese sündroomiga.
• Kasvu valu Esineb 4 kuni 19 aastat. Esineb öösel alumistes jäsemetes mitte rohkem kui 1-2 korda nädalas või isegi kuus. Põhjus on teadmata. See läbib kasvu lõppedes iseseisvalt.

Sümptomid

Need võivad olla krambihoogudena krambihoogude kujul, valulikkus, püsivad või ägedad, treeningu ajal või öösel intensiivistuvad. Loodus, asukoht ja esinemise aeg aitavad kaasa patoloogia diagnoosimisele. Suurtes liigestes (põlve-, puusaliigese) püsiv valu - tuim või järsult tekkinud - viitab neis degeneratiivsetele protsessidele (osteoartriit). Vanemad inimesed (50–60-aastased) kannatavad tõenäolisemalt. Ilmuvad jäsemete liikumise alguses, võimenduvad päeva lõpuks.

Nakkusliku põletikuga kaasneb üldine halb enesetunne, palavik, liigesevalu, mis on deformeerunud turse tõttu. Valu volatiilsus ja sümmeetria, reumatoidartriidi tunnusjoon. See patoloogia on naistel 3 korda sagedamini. Selle asukoha peamine koht on käed.

Erinevalt reumatoidartriidist iseloomustab reaktiivset infektsioonijärgset artriiti liigeste asümmeetriline kahjustus. Kui tervel inimesel on äkitselt öösel suu (suur varba) järsk valu, võib kahtlustada ägeda podagra tekkimist. See ühendab selgelt määratletud naha punetust põletikulise piirkonna kohal. Peamiselt 30–40-aastased mehed on haiged. Rünnakule eelneb liha ja rasvaste toitude liigne tarbimine. Vanemas eas omandab podagra protsess kroonilise kursuse: rünnakute vaheline ajavahemik väheneb, liigesed deformeeruvad.

Liigesevalu ravi

Sümptomaatilise artralgia ravi ja valu leevendamine, kuid see ei ole tõhus, kui algpõhjust ei selgitata ega ravita. Kasutatakse anesteetikume, põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid, antibiootikume, kondroprotektoreid (taastuv kõhre) ja muud primaarse patoloogia spetsiifilist ravi.

Talitlushäired taastatakse selliste meetoditega nagu terapeutiline võimlemine, massaaž, magnetteraapia, elektriline impulss, nõelravi, vaakumravi ja teised.

Kodus saab valu eemaldada salvidega Apizartron, Larkspur (veski), Vipratox, Fast Relief, kamferi salv. Neil on põletikuvastane, valuvaigistav ja ärritav toime, mis parandab vereringet, mis võimaldab kiirendada toksiliste metaboolsete toodete eritumist põletiku allikast.

Haiguste ennetamine

Vältige liigesevalu sündroomi, mis aitab manustada kehalist aktiivsust välitegevuste, hommikuste harjutuste, igapäevaste jalutuskäikude kujul. Positiivne mõju osteo-liigese süsteemi ujumisele, muda ravile. Erilist tähelepanu tuleks pöörata toidule. Tema toitumine peaks olema:

• Rasvhapped (omega-3) ja D-vitamiini ravivad ja parandavad liigesed. Sisaldavad rasvase merekala (makrelli, heeringa, sardiini, lõhe), kalamaksa, krevettide (D-vitamiini), mis peaks sisalduma teie dieedi koostises 3-4 korda nädalas.
• Seleen hoiab ära põletiku. Sisaldab mereande, merekalasid, rupsi (maks, neerud), teravilja, seeni, pähkleid.
• C-vitamiinil on põletikuvastane toime. Tsitrusvilju, must sõstar, värskeid puuvilju, rohelisi toite tuleks tarbida iga päev.
• B5-vitamiini leidub lihas, rohelistes köögiviljades, pähklites, maksas, lillkapsas.
• Kõhre ja luukoe jaoks vajalik kaltsium saadakse piimatoodetega, kaunviljadega, spinatiga, roheliste köögiviljadega.

Tooted võib asendada tableti vormiga, kuid seda on palju maitsvam, kui seda plaadilt tarbida.

Keegi ei ole immuunne vigastuste, infektsioonide, süsteemsete haiguste suhtes, aga kui inimene viib korrektse elustiili ja sööb tõhusalt, aitab see tugevdada liigesid ja parandada oma tööd.

Haiguse sümptomid

Artralgia meditsiinis nimetatakse väljendunud valu üheks või mitmeks liigeseks. Peale selle, erinevalt artriidist ei kaasne artralgia põletikuliste reaktsioonidega, valulik liiges ei paisu ega punane, jätkates oma funktsioonide täitmist.

Haiguse põhjused

Kaaluge kolme peamist põhjust, miks see haigus esineb:

1. Laste liigeste piirkonnas esineb valu kõige sagedamini ägedate nakkushaiguste taustal, kus esineb organismi joobeseisund, ja pärast seda haigusega kaasnev reaktiivne artralgia kuni toksiinide täieliku kõrvaldamiseni.

2. Lisaks kannatavad spordis osalevad lapsed sageli selle haiguse all, mis tähendab, et nad saavad teatud liigestel liigset füüsilist pingutust ja on vigastatud. See on kroonilised vigastused muutunud artralgia tekkeks. Vahepeal mõjutavad seda haigust ka lapsed, kes ei osale spordis. Neil on valu õlal või küünarliiges, mis võivad tekkida raskete raskuste tõstmise või risti pealt tõmmates.

3. Väärib märkimist nn öise ninaverejooksu, mis tekib lapsel intensiivse kasvu perioodil. Arvestades, kui kiiresti laps kasvab ajavahemikus 4 kuni 14 aastat, on mõnikord tema selg ja liigesed kaltsiumi, mis põhjustab valu. Veelgi enam, „kasvurünnak” tundub tavaliselt öösel, samal ajal kui laps tunneb päeva jooksul head.

Haiguse sümptomid

Artralgia sümptomid võivad ilmneda erinevatel viisidel: mõnikord paikneb valu valulikkus ühes kindlas liigeses, mis, nagu eespool mainitud, ei paisu ega punane. Harvadel juhtudel võib valu olla "ujuv", st liigub ühelt liigelt teisele.

Võimalikud tagajärjed

Kogu näiliselt ohutu, ei soovita arstid ignoreerida lapse kaebusi liigesevalu kohta. Näiteks võib põlve liigesvalu ilma õigeaegse ravita põhjustada selle deformatsiooni, millele järgneb põlve liikuvuse piiramine. Selle vältimiseks on olemasoleva ebamugavuse esimesel kaebusel kasulik näidata last arstile.

Haiguse ravi

Et tekitada liigeses tekkinud valu, tuleb laps näidata spetsialistile. Pärast diagnostiliste tegevuste läbiviimist (radiograafia, ultraheli, CT või MRI ja vereproov trombotsüütide taseme määramiseks) määrab arst peamise patoloogia, mis provotseerib artralgia. Ravi suunatakse just selle haiguse vastu võitlemisele.

Artralgia ravi peab olema sümptomaatiline, kasutades mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Nende abinõude abil kõrvaldatakse kiiresti valu ja muu ebamugavustunne liigesepiirkonnas. Siiski kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid ainult ägeda artralgia korral, samas kui selle haiguse mõõdukat vormi ravitakse põletikuvastaste, valuvaigistavate ja soojendavate salvide ja kreemidega, samuti Dimexidum'iga aplikaatoritega.

Haiguste ennetamine

Lastel on artralgia ennetamisel väga oluline ennetus. See põhineb mõõdukal füüsilisel aktiivsusel, hommikustel ja regulaarsel värske õhu käes. Kõik see tugevdab immuunsüsteemi, naaseb keha tooni ja liikuvust ning seetõttu vähendab suurusjärgus valu tõenäosust liigestes. Hoolitse oma laste eest!

Põlve liigesvalu - mis see on

Artralgia üldises mõttes on valu liigeses või liigestes. Konkreetsel juhul on artralgia valu valu sündroom, mis paikneb põlveliigese piirkonnas. Valu on keha normaalne reaktsioon põletikulisele protsessile, mis sageli muutub ebamugavuse otseseks põhjuseks. Haigusprotsessis osalevad järgmised kuded ja süsteemid:

• Luud (luu moodustused).
• Vereringe struktuurid (veenid ja arterid).
• Hüpodermis (rasvkoe).
• Kõhre (kõhre kude).
• Tendonid
• Lümfisüsteemi struktuur.
• Lihased
• Närvilõpmed.
• Kapslite liigesed.

Kõige sagedamini räägime mitme liiki kudede patoloogilise protsessi kaasamisest. Äärmuslikel juhtudel kannatab kogu põlve struktuur, sealhulgas piirkondlikud lümfisõlmed.

Valu arthralgia mehhanism

Valu on spetsiifiline reaktsioon, mis tuleneb kohalike valu retseptorite ärritusest. Need asuvad pehmetes kudedes, periosteumis, liigeste kudedes jne. Põlveliigesed läbivad sõna otseses mõttes närvilõpmed, seega on liigesevalu valu sündroom eriti intensiivne. Nagu juba mainitud, on valu sündroomi aluseks liigeste ja ümbritsevate kudede põletiku reaktsioon. Kui täheldatakse kohaliku temperatuuri, turse, punetuse ja muude ilmingute suurenemist. Patoloogiline protsess pärineb kahjustuse asukohas paiknevate rakkude signaalimisest. Selliste signaalide rolli täidab nn. põletikulised vahendajad.

Sarnase signaali saamisel käivitab immuunsüsteem erilise eksudatsioonireaktsiooni, mille käigus vedelik väljub kohalikest veresoonetest ja ekstratsellulaarsest ruumist. See on küllastunud leukotsüütide ja teiste immuunsuse ainetega, mis on mõeldud keha kaitsmiseks. Seda vedelikku nimetatakse efusiooniks või infiltratsiooniks. See koguneb põletikuliste protsesside käigus põlve liigesõõnde.

Kui koguneb suur kogus vedelikku, surutakse ümbritsev närvikoe kokku. See süvendab oluliselt valu sündroomi. Patoloogilise protsessi käigus on võimalik tsüstide, aneurüsmide jne teke. Neil on täiendav mõju närvilõpmetele, suurendades ebamugavust.

See on oluline! Põletikku täheldatakse alati, sõltumata liigesekahjustuse tüübist ja selle etioloogiast.

Valu etioloogia ja põhjused

Artralgia on sündroom, mida iseloomustab valu. Seetõttu räägime polüetoloogilisest seisundist, mis on tingitud erinevatest tõenäolistest põhjustest. Kõige levinumad tegurid on järgmised:

• Vigastused. Kõige ilmsem tegur artralgia arengus, kuna vigastuse ja valu vahelist seost ei ole raske tuvastada. Selles lokaliseerimises võivad tekkida muljutised, mittetäielikud ja täielikud luumurrud, sprains jne.
• Artriit. See on põlveliigese eksogeenne (välismärk) põletik. Selle põhjused võivad olla nakkushaigused, autoimmuunsed põhjused jne. Erinevalt osteoartriidist on protsess esmalt tingitud välistest põhjustest (mis pärinevad väljastpoolt) ja teiseks voolab see agressiivsemalt, sest sõna otseses mõttes muudab terve inimese mitme aasta jooksul tervislikuks inimeseks. On vähemalt kolm peamist artriidi vormi: podagra (mis tekib siis, kui liigesõõnes on uraatide soolad), reumatoid (immuunvastuse põhjustatud), nakkuslik. Samuti on olemas psoriaatiline vorm jne. See tõsine, kurnav haigus esineb sageli.
• Artroos Sisemiste (endogeensete) põhjustatud liigeste degeneratiivne-düstroofiline kahjustus. Artroos, erinevalt artriidist, tekib liigeste kulumise tõttu.
• Vanus Üks peamisi tegureid. Aja jooksul, liigesed kuluvad, artroos, artriit, polüartriit, see ei ole täielik nimekiri eakate võimalikest haigustest.
• Autoimmuunsed kahjustused. Põhjuseks on immuunsüsteemi talitlushäire, kui kaitsesüsteem ründab oma rakke.
• Põlve periartriit. Sõna otseses mõttes tõlgitakse kui "artriit". Selle protsessi käigus esineb periartikulaarsete struktuuride põletik: lihased, kõõlused jne. Samas ei ole kõhre ise valulikus protsessis osalenud. Haigusel on mitu peamist vormi:
  • Tendoniit. Põletik kõõluse ja sünoviaalvahekorras. See on kõige lihtsam vorm.
  • Tendinosis. Erinevalt tendiniidist iseloomustab seda kõõluses düstroofiline, mitte põletikuline nähtus.
  • Tendobursit.
  • Kapsel (periaatrite kõige tõsisem vorm, kus tekib anküloos - põlveliigese liikumatuspiirkonnad).
• Kasvajad on healoomulised ja pahaloomulised. Kõige sagedamini tekivad nad luukoest (osteosarkoom). Selle lokaliseerumise vähk on eriti pahaloomuline ja nõuab seetõttu kohest ravi. Kahjuks diagnoositakse sageli liiga hilja.
• Müalgia Ümbritsevate lihaste põletik.
• Ülekaalulisus (rasvumine). See tekitab põlveliigestele tugeva koormuse.
• Gonartroos. See on ilmselt kõige sagedasem artralgia ja järgneva puude tekkimise põhjus. See paikneb põlveliiges.
• Lokaalsete (piirkondlike) lümfisõlmede põletik. Ta on lümfadeniit. Võib põhjustada põlve kiirendavat (kaotavat) valu.
• Psühhogeenne valu. Väga harvadel juhtudel ei pruugi valu põhjustada tõelist patogeenset põhjust. Selliseid juhtumeid ravivad psühhoterapeudid.

Tõenäoliste põhjuste kompleks on veelgi laiem. Kirjeldatakse ainult kõige sagedasemaid liigesvalu tekke tegureid.

Riskirühmad

Riskirühmad on inimesed, kes on kõige tõenäolisemad liigesevalu tekkimiseks. Kes kuuluvad nendesse gruppidesse:

1. Füüsilise tööga tegelevad isikud. See hõlmab sportlasi, ehitajaid, meistrimeeste, liikujaid ja teisi.
2. Eakad. Pärast 50 koe liigest on need kaugel. Alustuvad düstrofilised protsessid, mille käigus luu- ja lihaskonna struktuurid hävitatakse.
3. Inimesed, kellel on olnud nakkushaigus. Esiteks, ninaneelu, orofaründi, alumiste hingamisteede haigused. Sellised patoloogiad viivad otseselt reaktiivse artriidi tekkeni.
4. Isikud, kellel on ülekaal.

Samuti on ohus lapsed.

Põlve artralgia sümptomid erinevate haiguste korral

Erinevate haiguste artralgia sümptomid on erinevad. Seetõttu võib kogenud arst teha esialgses uuringus ligikaudse diagnoosi ja otsustada kontrolltaktika (kliinilise diagnoosi kinnitamine). Olles kuulanud oma tundeid, võib tähelepanelik patsient eeldada, et neil on see või see haigus. Igatahes on võimatu ise diagnoosida, rääkimata enesehooldusest. See on keeruline. Millised on haiguste sümptomid mitmesuguste haiguste korral: