Artriidi, ravi ja folk õiguskaitsevahendite sümptomid

Artriit on liigeste haigus, millega kaasneb põletik, mille sümptomid ja ravi on meditsiinilises kirjanduses kõige selgemini kirjeldatud. Haiguse nimi pärineb sõnast "athron", mis kreeka keeles tähendab liigest.

Artriidi ajal esineb põletikulisi muutusi sisemisest liigeste sünoviaalmembraanist. Selles kohas tekib sünoviidi tekkimine, sageli hakkab see lihtsalt kogunema põletikulist efusiooni - eritumist.

Kaasaegne meditsiin tähendab artriidi kaudu tervet rühma haigusi, mida ühendavad ühised märgid ja tunnused. Haiguse peamised kliinilised ilmingud on turse ja valu. Sarnased probleemid viitavad ka kõhre koe kahjustamisele, millega kaasnevad liigese kapsli muutused. Sellisel juhul kogeb inimene valu ja liikumispiirangut.

Mis see on?

Eri tüüpi artriidi sümptomid on enam-vähem sarnased. Artriidi sümptomid on valu põletikulises piirkonnas, punetus, haige liigese palavik, jäikus ja liikumisraskused. Teil võib tekkida muid probleeme, nagu väsimus, kehakaalu langus, lümfisõlmede paistetus, palavik. Mõnel juhul võib patsientidel olla raskusi kõndimise ja koduse enesehooldusega.

Kuigi haigus on täiskasvanutel levinud, on mõnel juhul ka noored inimesed artriidile altid. Ainuüksi Ameerika Ühendriikides põeb rohkem kui 42 miljonit inimest artriiti ja iga kuues inimene on selle haiguse tõttu muutunud puudeks. Tuleb märkida, et selles riigis on esmajärjekorras puude põhjused.

Põletiku ja valu vähendamiseks kasutatakse erinevaid põletikuvastaseid ravimeid. Kõige parem on kombineerida ravimiteraapiat ja parandavat võimlemist. Terapeutiline massaaž võib vähendada valu, turset ja põletikku. Statistika järgi lühendab artriit elu umbes 10 aasta võrra, kuid harva muutub otsese surma põhjuseks. Praeguseks pole kahjuks ravimeid, mis võiksid reumatoidartriiti täielikult ravida.

Artriidi põhjused

Kuidas artriit areneb ja mis see on? Haigus võib tekkida mitmesuguste tegurite, sealhulgas liigese hõõrdumise tõttu, mis toimub aja jooksul.

Samuti aitab kaasa patoloogia arengule - liigesinfektsioonid ja traumad, allergiad ja autoimmuunprotsessid, mille käigus tekivad antikehad, mis hävitavad organismi enda kuded - liigese komponendid. Sageli esineb artriit pärast ülemiste hingamisteede nakatumist - kurguvalu, gripp, ARVI jne.

Artriit ja artroos - milline on erinevus?

Nende liigeste haiguste nimed on sarnased, kuid kaasnevad sümptomid, patoloogiline protsess ja ravi on erinevad. Mis vahe on, mõista:

1. Osteoartriit või deformeeruv osteoartriit (DOA) on krooniline degeneratiivne haigus, mis esineb lainetes. Selle haiguse üheks peamiseks tunnuseks on liiges kõhre kude kahjustamine.
2. Artriit seevastu on kogu organismi põletikuline haigus; ja artriidi liigeste põletik on ainult “jäämäe ots”, mis peidab mõningaid muid kehas toimuvaid protsesse.

Artroos ja artriit erinevad liikumise, sellega seotud sümptomite ja patsientide vanuse poolest valu ja ebamugavuse olemusest.

Klassifikatsioon

Kaasaegses meditsiinis on tava haigus jaotada mitmeks tüübiks, mille sümptomid ja ravimeetodid sõltuvad otseselt artriidi liigist ja selle põhjusest.

1. Reumatoid - see moodustab rohkem kui 45% haigustest, mille korral põhjustaja on stafülokokk-infektsioon.
2. Gouty - ta on "podagra". Üsna tavaline haiguste tüüp, mis on seotud soolade sadestumisega kehas ja kusihappes.
3. Reaktiivne - areneb pärast haigust ja sellega kaasneb tugev valu.
4. Reumaatiline - reuma põhjustatud liigeste põletik. Sellisel juhul paisuvad ja punetuvad temperatuuri tõusud, küünarnukid, põlve- ja puusaliigesed.
5. Traumaatiline - mõjutab suurimaid liigeseid, mis on suurim koormus: õlg, küünarnukk, põlv, pahkluu.
6. Nakkuslik - kõige sagedamini põhjustatud soolestiku infektsioonidest (kõhutüüf, salmonelloos, düsenteeria).
7. Psoriaatiline - psoriaasi poolt põhjustatud liigeste krooniline haigus.
8. Klamüüdia - põhjustatud klamüüdiainfektsioonist pärast uretriiti, kopsupõletikku, prostatiiti ja teisi põletikulisi protsesse.

Artriit võib sageli põhjustada puude. Kui haiguse esimesed ilmingud ilmnevad, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Artriidi sümptomid

Artriit, mille esimesed sümptomid tunduvad kõige sagedamini väikestes liigestes, näiteks sõrmedes või varvastes. Paljud eksperdid usuvad, et see haigus oli algselt suunatud neile.

Artriidi sümptomid võivad olla punetus, turse ja liigese struktuuri muutused, mis võivad põhjustada kahjustusi, valu ja liigese funktsiooni kadu.

Artriidi peamised tunnused, mis peaksid täiskasvanut hoiatama:

• liigesevalu;
• liigeste turse;
• paistes liigesed;
• liigese jäikus ja liikumise piiramine;
• naha punetus liigese ümber;
• liigeste tuimus, eriti hommikul;
• kohalik temperatuur tõuseb.

Isik, kellel on artriit, väsib kiiresti, samal ajal kui valu suureneb, kui patsiendile tehakse füüsilist pingutust, mõnikord liigesed. Testitulemused näitavad leukotsüütide ja ESR-i arvu suurenemist ning samuti võib täheldada c-reaktiivse valgu esinemist. Kahjuks raskendab haiguse erinevate põhjuste sümptomite ühetaolisus täpselt ja õigeaegselt diagnoosimist.

Arengu etapid

Artriidi patoloogilise protsessi dünaamikas on neli etappi:

1. Kliiniliselt ei ilmne haigus, kuid esimesed põletiku nähud esinevad liigeste röntgenkiirte puhul. Mõnikord on füüsiline koormus kerge liikumise jäikus ja perioodiline valu.
2. Progressiivne põletikuline protsess toob kaasa liigeste struktuuride ja luukoe erosiooni hõrenemise. Paisumine ilmneb kahjustatud liigeste piirkonnas; tihti täheldatakse kohalikku temperatuuri tõusu ja naha punetust, liikumist kaasneb pragunemine.
3. Liigeste struktuuride järkjärguline hävitamine toob kaasa liigeste olulise deformatsiooni, liikuvuse piiramise, pideva valu ja liigese funktsiooni osalise kaotuse, mida kompenseerib osaliselt lihaspinge.
4. Patoloogilised muutused liigeste kudedes muutuvad pöördumatuks; kahjustatud liigend on täielikult immobiliseeritud. Põlveliigese lüüasaamisega tekivad kontraktsioonid, puusaliigeses tekib anküloos - liigeste luude peade liitmine liigesekapsli täitmisega asendusluu või kiulise koega.

Kuidas avaldub ägenemine

Reumatoidartriidil on kaks voolu faasi. Remissioon on suhtelise heaolu periood, kui haiguse sümptomid muutuvad vähem väljendatuks või kaovad täielikult. Vastupidi, ägenemiste ajal ei esine ainult liigeste põletiku märke, vaid ka üldisi reaktsioone.

Reumatoidartriidi ägenemine ilmneb järgmiste sümptomitega:

1. Söögiisu kaotus;
2. Temperatuuri tõus kuni 37-38,5 о С
3. Suur nõrkus ja apaatia;
4. Tõsine valu kahjustatud liigestes. See muutub konstantseks ja ei sõltu kellaajast. MSPVA-d ei oma enamasti mingit mõju;
5. Teil võib tekkida valu rinnus, hingamisraskus, ebamugavustunne silma piirkonnas, nägemise vähenemine.

On oluline tunnistada artriidi ägenemist nii vara kui võimalik, kuna selle aja jooksul mõjutavad kõik patsiendi elundid. Kõikide sümptomite leevendamiseks ja haiguse remissioonifaasi taastamiseks on vaja eriravi.

Diagnostika

Artriidi diagnoosimine on üsna suur väljakutse. See on tingitud asjaolust, et põletikuliste protsesside põhjused liigestes võivad olla erinevad. Mõned artriidi liigid diagnoositakse laialdaselt ja kergesti ning on olemas need, kus ainult patsiendi põhjaliku uurimise järel saab korrektset diagnoosi teha ainult kogenud arst.

Artriidi põhjuseks võib olla mis tahes nakkuslik protsess (kohalik või üldine), liigesevigastus, allergiad, autoimmuunhaigused, ainevahetushäired. On ka selliseid liigeste põletikulisi haigusi, mille etioloogia ei ole veel piisavalt selge, näiteks sellise patoloogia kohta on reumatoidartriit, et valida artriidi raviks vajalik diagnoos ja määrata, milline tegur on kaasa toonud patoloogilise protsessi.

Artriidi diagnoos koosneb järgmistest andmetest:

1. Haiguse hoolikas ajalugu.
2. Nimetage selle seos allergiliste, nakkushaiguste, traumaga.
3. Tüüpiline artriidi kliiniline pilt.
4. Laboratoorse uurimise meetod (patsiendi uurimine näitab põletiku märke, suurenenud kusihappe taset, hemolüütilise streptokokirühma A antikehade olemasolu jne).
5. Instrumentaalne diagnostika (radiograafia, ultraheli, arvutatud või magnetresonantstomograafia).
6. Sünoviaalse vedeliku uuringud.

Viimastel aastatel on artriidi täpsemaks diagnoosimiseks kasutatud artroskoopiat, mis võimaldab põhjalikult uurida liigeseõõnsust ja sünoviaalvedelikku selle edasiseks analüüsiks. Artriidi instrumentaalse diagnostika peamine meetod on radiograafia. Tavaliselt viiakse see läbi kahes projektsioonis, vastavalt näidustustele, võib võtta röntgenkiirte ja täiendavaid prognoose, mis võimaldavad tuvastatud liigestes esinevate kohalike muutuste üksikasjalikumat identifitseerimist.

Liigeste kudede muutuste selgitamiseks, mida röntgenuuringute käigus tavaliselt halvasti eristatakse, kasutatakse näiteks epifüüse, arvutit või magnetresonantstomograafiat. Peamine raskus artriidi diagnoosimisel on see, et ükski haiguse laboratoorsest või instrumentaalsest diagnoosimise meetodist ei võimalda korrektset diagnoosi selgelt ja täpselt teha. Artriidi diagnoosimiseks tuleb kindlaks teha selle põhjused ja seega õige ravi valik, patsiendi põhjalik uurimine on vajalik. Kõik uuringu käigus saadud andmed peaksid olema seotud haiguse kliinilise pildiga.

Tagajärjed

Artriidi tüsistused on varased ja hilja. Phlegmon ja panarthritis (äge purulentne artriit) on tingitud varajastest tüsistustest. Hiline komplikatsioon on osteomüeliit, sepsis, kontraktsioonid ja patoloogilised dislokatsioonid.

Artriidi ravi

Mida kiiremini hakkate ravima artriiti, seda tõhusam see on. See on tingitud asjaolust, et haiguse arengu esimest ja teist etappi ei iseloomusta liigeste deformatsioon. Esiteks sõltub haiguse ravi selle olemusest ja põhjustest. Põhimõtteliselt on artriidi ravi eesmärk vähendada valu, kõrvaldada põletik ja ennetada haiguse arengut.

Niisiis, kuidas ravida artriiti ja millised ravi põhimõtted on kõige olulisemad? Enamasti kasutatakse peamisi komponente:

1. Farmakoloogilised ravimeetodid: põletikuvastaste mittesteroidsete salvide, kreemide ja geelide kasutamine; glükokortikosteroidide intraartikulaarne manustamine.
2. Vitamiinravi, makro- ja mikroelementide tarbimine, dieetravi, aminohapete tarbimine (metioniin, arginiin), mis on vajalik uute kudede ehitamiseks.
3. Ravimeetodid, mis ei ole ravimid: ortopeediliste jalatsite valik, liigeste koormuste vähendamine, halbade harjumuste kaotamine, terapeutilised harjutused, massaaž, vesiravi, nõelravi ja elektropulse lihaste stimulatsioon.
4. Kirurgilist ravi või liigeste asendamist kasutatakse ainult artriidi kõige arenenumate vormide puhul.
5. Keeruliste vormide korral võib kasutada tüvirakkude süstimist.

Artriidiga patsientidel on välja töötatud spetsiaalsed treeningteraapia kompleksid, mille eesmärgiks on paindlikkuse ja tugevuse arendamine. Neid on kohustuslik täiendada aeroobse treeninguga. Mõnel patsiendil võib tunduda, et selline koormus on liiga suur haigetel liigestel. See ei ole siiski tõsi. Esiteks peaks see hakkama remissiooniga tegelema, ja teiseks, kompleks valitakse individuaalselt, võttes arvesse liigeste kahjustuste ulatust. Regulaarsed klassid annavad silmatorkava efekti.

Lisaks peavad nad järgima spetsiaalset dieeti, millest me allpool rääkime.

Füsioteraapia

Järgmistel meetoditel on suur tõhusus:

1. Galvaanilised voolud;
2. Liigese kiiritamine ultraviolettlainetega;
3. Diathermia - madalsagedusliku voolu mõju ühisele alale, pidades silmas selle soojenemist;
4. Gerasimovi järgi toimuv elektrostimulatsioon on uus füsioteraapia meetod, mille põhimõte on stimuleerida kudede ümber liigutamist madala sagedusega vooluga. Ravi kestus on 3-6 protseduuri ja selle toime kestab mitu aastat. Pärast ravi teatavad patsiendid valu, jäikuse ja põletikunähtude vähenemisest (liigeste turse ja punetus).

Tuleb märkida, et füsioteraapia ei asenda uimastiravi, vaid täiendab seda. Vastasel juhul areneb reumatoidartriit pidevalt ning põhjustab liigeste kahjustamist ja moonutamist.

Kaasaegsed ravimid

Reumatoidartriidi vastaste ravimite uusim põlvkond on ravimid, mis vähendavad selektiivselt põletikuliste ainete aktiivsust kehas: interleukiinid, kasvaja nekroosifaktor (TNF) ja teised. Nad on tõestanud oma efektiivsust mitte ainult farmakoloogilistes testides, vaid ka tegelikus kliinilises praktikas. Teine eelis on kõrvaltoimete harva esinemine.

Selle rühma peamised esindajad:

• Infliksimab (sünonüümid - Remicade, Flammegis);
• Etanertsept (sünonüüm - Enbrel);
• Adalimumab.

Miks ei ole need ravimid laialt levinud? Punkt on hind. 20 ml ravimi maksumus on keskmiselt 45000-50000 tuhat rubla. Mitte iga haigla või patsient ei saa seda endale lubada.

Kuidas ravida artriiti folk õiguskaitsevahendeid

Lisaks traditsioonilistele meetoditele võib artriidi ravi täiendada ka rahvahäiretega. Rahva tervendajate arsenali retseptid kogusid palju. Kuid kodus ravi alustamisel peate olema kannatlik.

1. Võtke 1 spl. l soola ja lahustage klaasis keedetud vett. Väikeses vormis külmutatakse sügavkülmikus. Saadud jää pannakse valusesse liigesesse ja hoitakse kuni täieliku sulatamiseni. Ilma pesemiseta mähkige vuuk 3–4 tundi villase salliga (sall).
2. Töötlemine mahlade seguga - tükeldage üks söödamahl, üks suur õun ja 2 porgandit. Pigistage viljaliha mahl, lisage kolmandik tl ingveripulbrit, segage kõik koostisosad põhjalikult ja jooge 3 päeva sellest segust päevas.
3. Kakskümmend tsüklameni mugulat tuleb keeta 10 liitri vees. Ühe protseduuri puhul on piisav 1 kuni 2 liitrit keetmist. Sellised käte ja jalgade meditsiinilised vannid tuleks teha iga päev 30 minutit, kuni seisund paraneb.
4. Võtke paki lahe lehed ja pane pool pannile. Vala 300 ml keeva veega ja keedetakse 5 minutit. Pärast mähkimist parem ja lase sel keeda kolm tundi. 3 tunni pärast filtreerige ja jooge enne magamaminekut. Ja nii 3 päeva järjest. Nädal hiljem tuleb kursus korrata.
5. Me võtame musta õrna - 1 osa lilli. Kasva lehed - 4 osa. Paju koor - 5 osa. Purustatud koostisosad on segatud, 1 spl segu segatakse klaasiga keeva veega. Infusioon on pakitud. Pärast pool tundi on tööriist valmis. Võta pool klaasi infusiooni 4 korda päevas enne sööki.
6. See meetod seisneb sinepiplaadi kandmises valulikku kohta liigeste soojendamiseks, vabastades seeläbi patsiendi valu.

Artriidi dieet

Täiskasvanud, kes põevad artriidi erinevaid vorme, soovitame spetsiaalset dieeti, mis aitab vähendada happesust.

Soovitatav on lisada oma dieeti:

• värsked köögiviljad ja puuviljad;
• värsked mahlad;
• makrell, forell, lõhe;
• kalaõli;
• mineraalvesi;
• kääritatud piimatooted.

Tasakaalustatud toitumine artriidi puhul peaks olema rikas polüküllastumata rasvhapete hulgast Omega 3 rühmas ja põletikuvastane toime.

See tuleks toitumisest eemaldada tugev tee, kohv, vähendada alkoholi tarbimist. Loobuda liha, seente ja kala puljongide kasutamisest; igasugused suitsutatud liha; soolatud ja praetud kala; kaaviari; kõik kaunviljade sordid. Muffini, kiibi ja moosi armastajad peavad valima oma tervise ja toidu sõltuvuse vahel.

Peamine, mida tuleb meeles pidada: artroosi ja artriidi toitumine peab olema tasakaalustatud, madala kalorsusega ning sisaldama vitamiine ja mineraalaineid.

Ennetamine

Artriidi täielikuks ennetamiseks peate järgima neid reegleid:

1. Jälgi kaalu, sest ülekaalulisus suurendab liigeste kulumist;
2. Mitte suitsetada ja mitte alkoholi tarbida - see mõjutab ka liigeseid negatiivselt;
3. Säilitada õige kehahoiak, mis vähendab liigeste koormust;
4. Raskuste korrektseks tõstmiseks, ilma selgroo vasakule paremale painutamata, liigeste ja lihaste vigastuste ja tarbetute koormuste vältimiseks;
5. Harjutage regulaarselt, sest hästi arenenud "lihaskorsett" vähendab liigeste koormust;
6. Vähendada suhkru ja muude kergesti seeditavate süsivesikute gaseeritud jookide tarbimist;
7. Võtke pausid tööks, mis on seotud pikemaajalise istumisega / seismisega. Kas pausi ajal tehke valgust;
8. Korraldage töökohad õigesti, et oleks mugav istuda, sa ei pidanud ettepoole libistama, oma pea tagasi viskama, selja ja kaela pingutama.

Tasub süüa ka tasakaalustatud toitumist, sealhulgas toitumises polüküllastumata rasvhappeid (rasvane kala, kalaõli) ja kaltsiumi (piimatooted, kala), samuti kõrvaldada loomade rasvad ("halva" kolesterooli allikas), süüa rohkem köögivilju ja puuvilju. Omega-3-küllastumata rasvhapped soodustavad artriidi sümptomeid (eriti põletikuvastaste molekulide sünteesi tõttu - rezolvinov). Uuring 2112 patsiendil, kellel oli kinnitatud põlve röntgenkiirte osteoartriit, näitas, et suurem magneesiumi tarbimine vastab osteoartriidi riski olulisele vähenemisele (P = 0,03).

Prognoos

Varases staadiumis reageerib äge nakkuslik artriit ravile hästi, kuni liigesfunktsiooni täieliku taastamiseni.

Kui põletikulise protsessi areng on seotud endogeensete teguritega, on taastumine raskem, kuid haiguse progresseerumist on võimalik aeglustada, vältida komplikatsioonide teket ja vältida puuet.

Artriidi täielik iseloom: tüübid, põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. klassi arst, diagnostika- ja ravikeskuse laboratoorium (2015–2016).

Artriit on tavaline nimetus erinevate päritoluga põletikulise iseloomuga liigeste haiguste rühmale. Ühe või mitme liigese põletik samaaegselt võib olla nii iseseisev haigus kui ka keha süsteemse patoloogia ilming.

Mis on artriit ligipääsetavas mõttes? Lihtsamalt öeldes on see kõhre, sünoviaalmembraani, kapsli, liigeste vedeliku ja muude liigeste elementide põletik.

On rohkem kui 10 tüüpi artriiti (rohkem neid - hiljem artiklis). Erinevate haigustüüpide arengu mehhanism on peaaegu sama, välja arvatud mõned nüansid.

Patoloogia mõjutab negatiivselt patsiendi elukvaliteeti, selle peamisi sümptomeid: kahjustatud piirkonna valu, turse ja punetus, kohalik temperatuuri tõus, liikumise piiramine, liigese deformatsioon. Isikule on raske teha igapäevaseid tegevusi ja haiguse raske kulgemise korral - isegi elementaarseid liikumisi. Krooniline pikaajaline artriit viib sageli puuetega inimeste osalise või täieliku immobiliseerumiseni.

Mis tahes tüüpi artriit on ravitav (mõned tüübid on paremad ja kergemini paranevad, mõned on halvemad), eriti nüüd (artikkel on kirjutatud 2016. aastal), kui on välja töötatud ja edukalt rakendatud mitmeid meditsiinitehnikaid, mis võimaldavad tõhusalt tegeleda mitte ainult sümptomitega haigus, vaid ka selle põhjus ja tagajärg.

Järgmiste kolme eriala arstid võivad ravida artriiti: reumatoloog, artroloog, ortopeediline ja traumatoloog. Kui liigeste põletik on arenenud tuberkuloosi, süüfilise, brutselloosi või mõne muu infektsiooni taustal, on rõhk põhihaiguse ravis, millega tegeleb vastavalt tuberkuloosi arst, nakkushaiguste spetsialist või dermatoloog-venereoloog.

Allpool kirjeldan üksikasjalikult artriidi tüüpe, põhjuseid ja sümptomeid, räägin kaasaegsetest diagnoosimeetoditest ja haiguse ravimeetoditest.

Artriidi tüübid

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Arvestades arengu põhjuseid ja mehhanismi

Primaarne - anküloseeriv spondüliit, Still'i haigus, pseudogout, reumaatiline, psoriaatiline, septiline, juveniilne artriit, mitmesugused spetsiifilised nakkusliku artriidi tüübid (viiruslik, düsenteriaalne või gonorrheaalne).

Sekundaarsed esinevad peamise patoloogia taustal, näiteks pahaloomuline kasvaja, osteomüeliit, autoimmuunhaigused, sarkoidoos, hepatiit, borrelioos, teatud veri, kopsude või seedetrakti haigused.

Murtud liigeste arvu järgi

Monoartriit - ainult ühe liigese isoleeritud põletik, tavaliselt suur

Oligoartriit - mitte rohkem kui 3 liigese kahjustus

Polüartriit - põletik samaaegselt 3–6 nii suurtest kui ka väikestest liigestest

Tekkivate muutuste olemuse järgi jagatakse artriit järgmisteks:

• põletikuline, mida iseloomustab põletiku olemasolu,
• degeneratiivne, kui esineb esmalt kõhre alatoitumus, düstroofia, kahjustatud liigese välimuse muutus, millele järgneb deformatsioon.

Artriit esineb ägeda, subakuutse ja kroonilise vormi korral. Põletikulise kahjustuse puhul on kõige iseloomulikum akuutne või subakuutne kursus, degeneratiivse düstroofilise kursi puhul on see krooniline.

Äge põletikuline protsess on: seroosne, seroosne-kiuline, mädane olemus.

Kõige "kahjutum" põletik koos sünoviaalse kotiga seerumi (selge) vedeliku moodustumise ja kogunemisega tekib sünoviit - liigese ümbrise põletik.

Eriti raske artriit - mädane. Sellisel juhul mõjutab põletik lisaks liigendvärvile ka sellega külgnevaid kudesid, ja patogeensete mikroorganismide aktiivse reprodutseerimise tõttu ilmneb liigese vedelikus puss. Purulentse protsessi väljakujunemine on täis kapslite flegooni moodustumist (kui mädane protsess haarab kogu liigese).

Haiguse põhjused

Üldised (peamised) põhjused

• Pärilikkus;
• vigastused;
• ülekaalulisus;
• ainevahetushäired organismis;
• sagedane hüpotermia;
• infektsioonid;
• füüsilise aktiivsuse irratsionaalne jaotus: pikk viibimine istumisasendis või liigne füüsiline pingutus;
• ägedad bakteri-, viirus- või seeninfektsioonid;
• närvisüsteemi haigused;
• autoimmuunhaigused.

Täiendavad põhjused

• Ühine kirurgia
• vanuses
• sünnitust
• nõrgenenud immuunsus
• vaktsineerimine
• allergia
• korduvad abordid,
• ebatervislik toitumine
• ebasoodne ökoloogiline olukord
• mineraalide ja vitamiinide puudumine.

Alatoitlus - podagra peamine põhjus

Teatud tüüpi artriidi põhjused

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Liigese elementide vigastused: verevalumid, liigeste luumurrud, haavandid liigeses jne.

Regulaarne liigne koormus liigestele, sundides tegema suurte koormustega liikumisi

Erinevad infektsioonid, mille põhjuslikud ained on ureaplasma, klamüüdia, mükoplasma, düsenteriaalne batsillus, klostridia, salmonella, gripiviirused jne.

Ei ole täpselt kindlaks määratud, kuid pärilikkuse tõenäosus on suur; autoimmuunhaigused; herpesviirused (Epstein-Barri viirus, herpes simplex, tsütomegaloviirus); hepatoviirused, retroviirused

Geneetilised ja autoimmuunmehhanismid

Kõhre ebapiisav toitumine organismi ainevahetusprotsesside tagajärjel

Düsplaasiad - ühiste elementide kaasasündinud väärarengud

Süsteemsed haigused - sklerodermia, lupus jne.

Liigeste struktuuride spetsiifiline ja mittespetsiifiline põletik. Esimene on tuberkuloosi, gonorröa, düsenteeria taustal. Teine - kui iseseisev lüüasaamine ilma patogeenide osalemiseta

Perthes haiguse, osteokondriidi liigeste kahjustumine, hävimine

Hemofiilia - pärilik veritsushäire

Valgu ainevahetuse rikkumine alatoitumuse taustal, kus esineb liigseid toiduaineid, mis sisaldavad rikkaid aineid - puriine (makrell, heeringas, sardiinid, liha)

Ülekaaluline

Reumatoidartriidi teke mõjutab immuunsüsteemi ebaõnnestumist. Tundmatutel põhjustel hakkavad immuunsüsteemi spetsiifilised rakud "liigutama" oma liigeste koe. Selle tulemusena algab autoimmuunne põletik, mis tekib kasvaja-sarnase arenguga agressiivse koe proliferatsiooniga, mille tagajärjel hävitatakse sidemed, liigesepinnad, kõhre ja luud, millega nad on kinnitatud. See toob kaasa fibroosi, skleroosi, erosiooni, mille tulemuseks on kontraktsioonid, subluxatsioonid, liigese püsiv jäikus - anküloos.

Iseloomulikud sümptomid

Artriidi juhtivaks sümptomiks on valu ühes või mitmes liigeses. Alguses on need nõrgad ja neil puudub praktiliselt mingit mõju inimese normaalsele elule. Aja jooksul suureneb valu sündroom: valu muutub laineliseks, süveneb liikumine, öösel ja hommikul lähemal. Valu intensiivsus varieerub kergest kuni tugevani, mistõttu on selle liikumine äärmiselt raske.

• hommikune jäikus
• turse,
• naha punetus
• kohaliku temperatuuri tõus põletiku piirkonnas, t
• patsiendi motoorse aktiivsuse halvenemine, t
• piirata tema liikuvust
• liigeste püsivate deformatsioonide teke.

Sõltuvalt protsessi kulgemisest võib kahjustatud liigeste funktsionaalsuse piiramine olla nii kerge kui ka raske, kusjuures jäseme täielik immobiliseerimine on võimalik.

Vaadake üksikasjalikumalt teatud tüüpi artriidi sümptomeid.

Traumaatiline artriit

Liigeste elementide traumaatiline kahjustus on kaasas põletikulise reaktsiooniga ja kui patogeensed mikroobid on tunginud õõnsusse, siis liigesevoolu ja koti kõhupõletik, mis järk-järgult liigub lähedalasuvate kudede juurde.

Reumatoidartriidi sümptomid

Seda tüüpi artriiti iseloomustavad põlve, randme, küünarnuki, pahkluu liigeste, sõrmede ja varbade väikeste liigeste sümmeetrilised kahjustused. Luude, õla ja selgroo põletik on vähem iseloomulik, kuid ka võimalik.

Ägeda või subakuutse haiguse kulgemise korral on teravad valu lihastes ja liigestes, tõsine nõrkus, palavik, jäikus väikestes liigestes hommikul murettekitav.

Krooniline aeglane protsess esineb kerge raskusega valu, liigeste muutuste järkjärguline suurenemine, millega tavaliselt ei kaasne jäsemete funktsioonide olulisi piiranguid.

Järk-järgult liigub põletik liigese lähedal asuvatesse lihastesse. Selle tulemusena areneb nende fokaalne põletik, lihasjõud ja nende toon väheneb, patsient tunneb lihasnõrkust, tugevat väsimust pärast tavalist treeningut.

Tüüpiline sümptom on ümardatud subkutaansete sõlmede ilmumine, mille läbimõõt ei ületa 2 cm, samuti võivad nad moodustada südame ja kopsude ventiilid.

Sellist tüüpi haigustele on iseloomulik kahjustuse samaaegne asümmeetria, mida iseloomustab 2 või 3 liigest. Ja kõigepealt põletuvad varvaste ja käte väikesed liigesed, siis suured - põlved, põlved, õlad jne.

Oligoartriidi (mitte rohkem kui 3 liigese põletik) tekkega kaasneb kõõluste ümbritseva membraani põletik, põletikulise ala temperatuuri tõus ja naha punetus, liigeste turse ja hellus.

Valu sündroom avaldub puhkusel või öösel, hommikune jäikus ja valulikkus mööduvad päeva jooksul.

Diagnostika

Täpse diagnoosi paigaldamine põhineb kliiniliste ilmingute, meditsiinilise läbivaatuse andmete ja laboratoorsete diagnostiliste tulemuste kombinatsioonil, mis kinnitavad artriidi olemasolu (diagnostilised andmed aitavad samuti kindlaks määrata protsessi tüüpi, etappi ja aktiivsuse astet).

Uuringu ajal, kui visuaalne kontroll ja häirivad liigesed palpeeritakse, märgib arst, et nahk on turse, punetus, mis on puudutamisel kuum. haiguse tähelepanuta jätmisel on täheldatud liigenduse nähtavat deformatsiooni.

Alljärgnevas tabelis - konkreetsed uuringute liigid, mida tuleb artritõve kahtluse korral läbi viia:

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Artriit: mis see on? Põhjused, sümptomid, ravi, ennetamine

Artriit on kõigi liigesehaiguste üldine mõiste. See võib olla nii suur haigus kui ka mitmete tervisehäirete kõrvaltoime. Raske diagnoosimine ja pikaajaline ravi teevad liigeste artriidist ühe kõige tõsisema haiguse. Sellele vaatamata võimaldab suur osa ravitud patsientidest arstidel anda soodsa prognoosi.

Iga kuues inimene muutub keelatud. Vahepeal on haigus kergesti ennetatav, diagnoosimine varases staadiumis tagab täieliku taastumise. Üks on vaid oma elustiili uuesti läbi vaadata ja mitte murettekitavaid sümptomeid eirata.

Artriidi sordid

Reumatoloogide ja ortopeedide harjutamine oma töös kasutab mitmeid liigeste põletikuliste haiguste liigitusi. Kõige ulatuslikum on klassifikatsioon, mis osaliselt tagab selle haiguse põhjused. Vastavalt sellele on artriit jagatud suureks ja väiksemaks (teiste haiguste tüsistused).

Hippokratese kasutusele võetud mõiste "artriit" kasutati järgnevatel sajanditel mis tahes liigespatoloogia kohta. Alates 15. sajandi lõpust hakkasid meditsiinilised valgustid järk-järgult eristama haiguse üksikuid vorme.

Niisiis, Bayu rõhutas reumatismi artriidi hulgas. 17. sajandi alguses kirjeldas Sidengam podagra ja reumatoidartriidi iseseisvate vormidena. Aastakümneid hiljem kombineeris Bouchard nakkusliku spetsiifilise artriidiga ühise nimetuse "Infectious pseudorevmatism" all. 19. sajandil tegi Muller esimese katse liigeste patoloogia klassifitseerimiseks. Ta eristas selgelt liigeste põletikulisi haigusi (artriiti) düstroofilisest (artroosist). See jaotus säilitab oma väärtuse tänapäeval.

Esmane vorm

• Osteoartriit - kahjustatakse liigeste kõhreid, mille tulemuseks on täielik deformatsioon.
• Reumatoidartriit - sidekoe haigus koos väikeste liigeste hävimisega.
• Septiline artriit (nakkuslik) - seen- või bakteriaalne infektsioon mõjutab suuri liigeseid, põlvi või puusa. Siis on kõik liigesed seotud põletikulise protsessiga.
• Podagra on ainevahetushaigus, mida iseloomustab kusihappe soolade kasv. Pisara lähedal asuv löögiks on seda tüüpi artriidi ilming.
• Still'i haigus on reumatoidartriidi vorm, mida on väga raske diagnoosida. Enamikul juhtudel on seda täheldatud alla 16-aastastel lastel.
• Spondüliit on selgroolülid, peamiselt bakterite tõttu. On mitmeid haiguse vorme - seljaaju osteomüeliit ja tuberkuloosne spondüliit.

Artriit, teiste haiguste tüsistus

Eraldi diagnoosimine eeldab liigeste artriiti, mis areneb uuesti teiste haiguste puhul, sest nende sümptomid esineb käesolevas asjas.

Näiteks süsteemse erütematoosse luupuse puhul on lisaks väikeste liigeste kahjustusele iseloomulikud palavik ja liblikasümptomid: näo naha punetus põskedel ja ninas, mis sarnaneb liblikate tiibadega.

• Süsteemne erütematoosne luupus on sidekoe ja selle derivaatide haigus.
• Purpura - peened täpilised kapillaariverejooksud nahas, naha või limaskestade all.
• Psoriaatiline artriit on krooniline progresseeruv liigeste haigus, mis esineb psoriaasi ajal.
• Reaktiivne artriit on liigeste põletikuline haigus, mis areneb pärast mõnede infektsioonide (kuseteede, soole, nasofarüngeaalsete) ülekandmist.
• Hemokromatoos on pärilik, geneetiliselt määratud haigus, mis avaldub raua ainevahetuse rikkumises koos selle akumuleerumisega kudedes ja elundites.
• Hepatiit on maksa põletikuline haigus, tavaliselt viiruse päritolu, mis levib sageli liigestesse.
• Granulomatoos on põletik, mida iseloomustab granuloomide (sõlmede) moodustumine, mis tulenevad fagotsütoosi võimeliste rakkude transformatsioonist.
• Borrelioos on Põhjapoolkeral kõige levinum puukide levik. Bakterid nakatatakse inimestele nakatunud puugide hammustamisega. Esiteks mõjutab see liikumissüsteemi.

Täpne klassifikatsioon hõlbustab oluliselt õiget diagnoosi ja edasist ravi.

Haiguse põhjused

Artriit on keeruline ja mitmekesine haigus. Selle areng on tingitud paljudest põhjustest. Meditsiinilisel klassifikatsioonis on tavaks eristada mitmeid põhirühmi:

1. Nakkuslikud provokaadid - viirus- ja bakteriaalsed haigused.
2. Traumaatilised põhjused - kahjustatud liigesed ei olnud täielikult taastunud, mis põhjustas veelgi põletikulist protsessi.
3. Immunoloogilised tegurid - halb toitumine, vitamiinide puudumine, halvad harjumused, sealhulgas kofeiinijookide kuritarvitamine, suurendab haigestumise ohtu.
4. Geneetiline eelsoodumus. Haigus võib pärida. Kui lähisugulaste ringis on neid, kes põevad liigeste põletikku, siis suurenevad haigestumise võimalused.

Väga suur hulk inimesi on ohus. Lisaks ilmsetele põhjustele on olemas asjaolud, mis annavad haigusele tugeva tõuke:

• Naine sugu Statistika näitab, et naised otsivad reumatoloogidelt abi rohkem kui mehed. See on loogiline selgitus. Looduslik, kuid raske rasedus- ja sünnitusprotsess jätab kehale palju kasulikke vitamiine ja mineraalaineid. Lapsekasvatus on kogu lihas-skeleti süsteemi suurenenud koormus ja võimalikud tüsistused artriitiliste haiguste vormis.
• Kroonilised haigused.
• Luumurrud, sprains, sprains ja muud vigastused.
• Operatsioon üldanesteesia all.
• Igasugused allergiad.
• Vaktsiini tüsistused.
• Muud liigeste haigused. Näiteks, artroos, bursiit, Bequeira tsüst põhjustavad peaaegu alati komplikatsioone.
• Täiustatud vanus. Aja jooksul kipuvad liigesed kuluma, kui te ei tee mingeid tegevusi.

Kokkuvõttes võib väita, et igaüks võib olla ohus, sealhulgas väikelapsed.

Sümptomaatika

Haiguse peamine näitaja - valu ühes või mitmes liigeses. Paljud inimesed ei võta seda tõsiselt. Lühike ebamugavustunne ei põhjusta ebamugavusi. Ebameeldivad sümptomid leevenduvad kiiresti massaažiga või lihtsa valuvaigistiga.

Aja jooksul muutub sümptomite ignoreerimine raskemaks. Valud intensiivistuvad, omandavad laine-laadse iseloomu. Liikumisel ja öösel süveneb haigus.

Sel perioodil ilmnevad ilmsed sümptomid:

• Hommikune jäikus;
• Naha punetus;
• Suurenenud temperatuur põletiku piirkonnas;
• Liikuvuse piiramine tugeva valu tõttu;
• Täheldatav palja silmade liigese deformatsiooniga.

Sümptomid võivad sõltuvalt liigist olla erinevad. Kõige tavalisemate haiguste näitel saate luua sümptomite üldise pildi.

1. Reumatoidartriiti iseloomustab liigeste sümmeetriline kahjustus, painutamiskohtades ilmnevad märgatavad sõlmed. Haiguse ägenemist täheldatakse varahommikul, päeva teisel poolel sümptomid peaaegu kaduvad. Kui haigus on ägedas staadiumis, on patsient tõsiselt palavik, jäsemed muutuvad tuimaks, sissehingamisel tekib tugev valu, lümfisõlmed kasvavad, vilkumine kaasneb terava valuga.
2. Reaktiivne artriit - tavaliste sümptomite taustal esineb kuseteede põletikku, tsüstiidi ilmumist, uretriiti. Suurenenud pisaravool, krambid silmades, tüsistused nagu konjunktiviit.
3. Nakkushaigused - külmavärinad, palavik, tugevad peavalud, üldine nõrkus, kudede turse kahjustatud liigeste piirkondades. Haigust vallandava nakkuse liik määrab testid.
4. Gouty - käte ja jalgade liigesed paisuvad. Enamasti mõjutab see suurte varbade esimesi liigeseid. Kuid põlveliigese artriidi võib põlvedes, sõrmedes, küünarnukkides ilmuda. Põletiku kohad muutuvad punaseks. Valu sündroom on kramplik - alates väga tugevast, tõmblemisest, nõrgest, levikust.
5. Psoriaatilised - varvaste väikesed liigesed jalgadel ja kätel suurenevad, põhjustades jäsemete üldise turse. Erinevalt reumatoidist ei ole see sümmeetriline. Mõjutatud sõrmede nahk omandab lilla-sinakas varjundi, nagu pärast lööki. Liikuvuse täielik või osaline puudumine. Valu on väga tugev. Seda on võimatu teha ilma tugeva anesteetikumi võtmata.
6. Osteoartriit - sümptomid ilmnevad aeglaselt, järk-järgult haiguse progresseerumisel. Esimene hoiatusmärk on jäsemete ja selgroo lõhenemine. Sõltuvalt voolu vormist võib see paljude aastate jooksul olla regressiooni staadiumis. Äärmiselt ohtlikud väikesed sümptomid suurte kahjustustega.
7. Traumaatiline - põletikuline protsess tunneb end kahjustatud liigestes, nagu osteoartriidi korral, ilmnenud kriis. Valu ja turse ei pruugi varsti ilmneda. Seetõttu ei tohiks te peamisi märke ignoreerida.

Diagnostika

Suur hulk põhjuseid ja sümptomeid teeb liigeste artriidi diagnoosimise keeruliseks. Ainult kogenud ja kõrgelt kvalifitseeritud arst saab koguda kõik haiguse komponendid üheks pildiks. Kui tavalisi tüüpe saab diagnoosida piisavalt kiiresti, ei ole teiste krooniliste patoloogiate põhjustatud haruldasi tüüpe lihtne avastada. Näiteks liigeste reumatoidartriit on siiani reumatoloogide saladus - välimuse põhjused ei ole piisavalt põhjendatud.

Efektiivse ravikuuri määramiseks tehakse lõplik diagnoos koos nende põhjustega.

Selleks viiakse läbi suur hulk meditsiinilisi sündmusi:

• Haiguse täielik ajalugu;
• Teostatakse laboratoorsed uuringud (kogu vere biokeemia, suhkrusisalduse määramine, PCR, uriinianalüüs jne).
• Nakkuslikud, allergilised, traumaatilised, bakteriaalsed ja muud ühendused on välistatud, kuni tehakse provokatiivne määramine;
• Diagnostikaseadmete uurimine - radiograafia, ultraheli, MRI;
• Ühiseõõne täitva sünoviaalvedeliku biopsia.
• Artroskoopia Moodsam viis liigeste uurimiseks ja sünoviaalvedeliku kogumiseks. Meetod annab täpsed andmed ja ei nõua reeglina korduvaid protseduure.
• Koostati haiguse täielik kliiniline pilt.

Kõik järjestikused diagnostilised sammud on liigesehaiguse kindlakstegemiseks otsustava tähtsusega. Põhjalik riistvara-uuring ei välista, vaid täiendab üksteist.

Nagu eespool märgitud, on õige diagnoosi tegemine raske ülesanne. Seetõttu ei ole võimalik diagnoosimeetodeid eirata või asendada. Sellest sõltub teraapia ja haiguse edasine prognoos.

Artriidi ravi

Artriidi ravi toimub mitmes etapis. Igal neist on enne ravi alustamist oma eesmärgid ja eesmärgid, mida rakendatakse teatud meetodite abil. Kui algstaadiumis kasutatakse konservatiivseid standardskeeme, siis järgnevates etappides on juba näidatud kirurgiline sekkumine kuni kahjustatud liigeste eemaldamiseni.

Iga ravi eesmärk on sama:

• Leevendada valu;
• Lõpetage haiguse progresseerumine;
• Taastage liigese jõudlus;
• Likvideerida võimalikud tüsistused.

Tulemuste saavutamiseks kasutage:

Kõigepealt on see suunatud ärritava valu kõrvaldamisele ja normaalse eluviisi taastamisele - une, töö, liikumine, igapäevaste tegevuste läbiviimine. Nad näevad ette põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid ravimeid (näiteks Diclofenac, Baralgin, Ketorol), mis ei saa haigusest vabaneda, vaid kõrvaldavad valu sündroomi. Kondroprotektorid, mis on võimelised parandama kõhreid. Erineva toimespektriga antibiootikumid tugeva põletiku ja abstsessi eemaldamiseks.

Need hõlmavad ultraviolettkiirgust, anesteetikumidega elektroforeesi, fonoforeesi, massaaži, muda ravi, kuumutamist, mähiseid, hüdromassaaži, terapeutilisi vanne. Juba nädala pärast paraneb patsiendi seisund oluliselt. Koos arstiga muutub igasugune artriit praktiliselt asümptomaatiliseks. Patsiendi elukvaliteet paraneb ja ta võib juba oma igapäevast tööd alustada.

• Füsioteraapia ja tasakaalustatud toitumine.

Artriidi ravi nõuab dieedi täielikku läbivaatamist. Suur hulk värskeid köögivilju ja puuvilju on kohustuslik, rasvane liha asendatakse kala ja mereannitega, praetud, soolased, vürtsikad toidud ja igasugused maitseained on täielikult välistatud. Kõik toidud on keedetud ja hautatud õli lisamata. Dieet toitumine annab keha ja eriti kahjustatud liigestesse oluliste mineraalide ja vitamiinide tarbimise.

Füüsilist tegevust reguleeritakse samuti. Puhkeolek ja pidev puhkeolekus süvendavad ainult patsiendi seisundit. Sõltuvalt haiguse tõsidusest määrab raviarst individuaalselt raviarsti poolt. Kompleks tuleks läbi viia regulaarselt, ilma lünkadeta, võttes arvesse kõiki meditsiinilisi soovitusi.

Näiteks võib anda mitmeid harjutusi pahkluuartriidi kohta:

• sujuv rull varvast kuni kandani;
• jalgsi sees kõndimine;
• varvaste hüppamine;
• kõndides kontsad;
• istuvas asendis, venitades varbad enda poole.

Raskete juhtumite puhul võib palju harjutusi teha vees, kus koormus väheneb ja treeningravi on mugavam. Näidatud on ka treeningratta kasutamine.

Terapeutiline massaaž vähendab liigeste pinget ja turset. Kindlasti lisage see artriidi raviprotsessi. Sanatooriumi külastamine aitab saavutada maksimaalseid tulemusi.

Igal juhul määrab diagnoosi alusel kõik ravitoimingud, füsioteraapia harjutused ja meditsiinilised ravimid ainult raviarst.

Folkartriidi ravi

Võitluses haiguse vastu on kõik viisid head. Traditsiooniline meditsiin pakub paljusid retsepte, mida keegi ei testinud. Kõige populaarsemad on:

- Okaspuuvannid. Kuuskhargid valavad keeva veega, nõuavad 10 minutit, lasevad jalad 30 minuti jooksul männivardadesse. Pärast protseduuri läheb kohe magama. Võib korrata iga päev kuni reljeefini.

- Soojendada lina seemneid ahjus või kuivas pannis, asetada riidest kotti ja kandke haige liigesele.

- Värske kapsas on tuntud oma põletikuvastase toime poolest. Soojad lehed, mida kasutatakse artriidiga kahjustatud piirkondades, mis on eelnevalt määritud mistahes mettega. Mähkige mähis kinni kile ja sooja salliga. Seda on soovitatav teha öösel.

- Segage toores kana muna kaks supilusikatäit lauasoola, kandke kompositsioon puhtale puuvillasele kangale ja murdke valulik koht. Kuivamisel kandke segu uuele partiile.

- Kefiir segatakse purustatud kriidiga paksuks kreemiks. Kompressige ööseks. Relief ei tule pikka aega.

Vaatamata folk meetodite tõhususele tuleb meeles pidada, et enesehooldus võib lõppeda väga halvasti. Ilma traditsiooniliste meetoditeta on positiivne tulemus ajutine ja artriit taastub väga kiiresti.

Mitmete tehnikate, traditsioonilise ja traditsioonilise meditsiini kombinatsioon annab stabiilse, pikaajalise efekti ja vähendab retsidiivi riski.

Elu ravi ja ennetamise ajal

Kõigi artritüüpide prognoos on üldiselt soodne. Enamikul juhtudel on haigus täielikult ravitav 6-9 kuu jooksul. Selle aja jooksul on oluline mitte loobuda täieõiguslikust elust, vaid kohaneda nii palju kui võimalik. Lihtsate soovituste ja eeskirjade rakendamine parandab patsiendi üldist seisundit:

• Vähendage liigeste koormust;
• Tehke venitusharjutusi;
• Kõigi raviarsti soovituste range rakendamine;
• Täielik uni;
• Toitumine on tasakaalustatud toitumine.

Tervis sõltub täielikult enesekontrollist ja vastavusest. See on väike hind artriidi täielikuks ravimiseks. Ainult on oluline järgida ja ennetavaid meetmeid, et vältida kordumist.

• Tervislik ja õige toitumine peaks olema elu jaoks hea harjumus. See aitab mitte ainult vältida artriidi tagasipöördumist, vaid avaldab ka positiivset mõju keha üldisele seisundile.
• Vältige täielikult alkoholi ja suitsetamist. Halb harjumus ei ole kunagi tervist parandanud.
• Ärge lubage nakkushaigusi. Selleks võtke immuunmoduleerivad ravimid ja ravige põhjalikult isegi nohu.
• Olge aktiivne elustiil. Pikad jalutuskäigud, teostatav sport peaksid olema igapäevane vastutus.
• Vigastuste ohu vähendamiseks vältige rasket füüsilist pingutust.
• Enne voodit teha ennetavat massaaži.

Ainult oma elustiili täieliku läbivaatamise abil saate vältida relapsi ja vältida uue jõuga artriidi teket. Kui haigus on tagasi tulnud, on isegi näiliselt ebaoluliste sümptomite eiramine otsene tee kirurgilisse tabelisse ja võimalikuks puudeks.

Artriit

Artriit (ladina keeles. Artriit - valud liigestes) on üldine nimetus liigeste igasuguste põletikuliste protsesside puhul, mis toimivad kui süsteemsed patoloogilised isoloogilised vormid või ilmingud. Progressiivse haiguse korral levib põletik külgnevatesse kudedesse: sünoviaalmembraan, bursa, sidemed, kõõlused, lihased ja luud.

Artriidi põhjused ja riskitegurid

Põletikuliste protsesside tekke põhjused liigestes võivad olla väga erinevad. Äge põletik võib olla tingitud traumast, infektsioonist, allergilisest reaktsioonist või mürgiste ainete vabanemisest liigeste õõnsusse maod, ämblikud ja mürgised putukad. Krooniline vorm areneb sageli erinevate siseorganite ja süsteemide häirete taustal:

• endokriinsüsteemi häired;
• närvisüsteemi haigused;
• autoimmuunsed, allergilised ja atoopilised tingimused;
• luu- ja lihaskonna vaevused ja sünnitusvigastused - näiteks puusaliigese düsplaasia;
• püsivate nakkuslike fookuste olemasolu kehas.

Reaktiivse artriidi esinemine on kõige sagedamini seotud enterobakterite, klamüüdia ja mükoplasmaga. Reumatoidartriidi puhul on geneetiline eelsoodumus esmatähtis.

Statistiliselt oluliste artriidi riskitegurite hulgas viitab WHO üle 65-aastastele vanustele, ülekaalulisusele, hüpertensioonile, neeruhaigusele ja naiste seotusele: menopausi ajal tekkinud hormonaalsete taustade drastiliste muutuste tõttu haigestuvad naised sagedamini kui mehed. Venemaal täheldatakse liigesepõletikku umbes 60% pensionieaga inimestest, võttes arvesse haiguse esinemissageduse suurenemist ja haiguse esimese ilmingu vanuse vähenemist. Neuro-artriitilise diateesi diagnoosimine lapsepõlves suurendab artriidi tõenäosust täiskasvanueas.

Sageli on artriidi põhjuseks professionaalse spordi ja raske füüsilise töö liigeste struktuuride pidev mikrotrauma, kui sama lihasgrupi koormus on tugev. Teisest küljest aitab istuv eluviis kaasa ka põletikuliste protsesside arengule liigestes, eriti kui alkoholi kuritarvitamine, tasakaalustamata toitumine ja vitamiinide puudumine toidus on segatud füüsilise mitteaktiivsusega.

Vormid

Kliinilises praktikas esineva artriidi ilmingute mitmekesisuse tõttu on tavaline eristada haiguse erinevaid vorme, mis erinevad kliinilise pildi ja ravimeetmete eripärast. Sõltuvalt kursuse iseloomust eristatakse akuutset ja kroonilist artriiti ning vastavalt haigestunud liigeste arvule on haiguse kolm vormi diferentseeritud:

• monoartriit - ühe liigese põletik;
• oligoartriit - kahjustatud kahe kuni nelja liigese põletik;
• polüartriit - viie või enama liigese põletik.

Tuginedes valitsevale etioloogilisele tegurile, eristage primaarset artriiti sõltumatu patogeneesi ja sekundaarse artriidiga taustahaiguse tagajärjel. Esmane vorm on nakkuslik, traumaatiline ja reumatoidartriit, juveniilne idiopaatiline artriit, Still'i haigus ja liigeste põletik osteoartriidi ja spondüliidi korral.

Sekundaarne artriit esineb paljude haiguste taustal, millest düsenteeria, tuberkuloos, podagra, diabeet, süsteemne erütematoosne luupus, gonorröa, borrelioos, psoriaas, purpura, hepatiit, granulomatoos, hemokromatoos, Reiteri sündroom ja teised on kõige tuntumad. Ninofarüngeaalse, soole ja kuseteede infektsioonide tekke järel arenenud liigeste põletikku nimetatakse reaktiivseks artriidiks.

Varases staadiumis reageerib äge nakkuslik artriit ravile hästi, kuni liigesfunktsiooni täieliku taastamiseni.

Etapid

Artriidi patoloogilise protsessi dünaamikas on neli etappi:

1. Kliiniliselt ei ilmne haigus, kuid esimesed põletiku nähud esinevad liigeste röntgenkiirte puhul. Mõnikord on füüsiline koormus kerge liikumise jäikus ja perioodiline valu.
2. Progressiivne põletikuline protsess toob kaasa liigeste struktuuride ja luukoe erosiooni hõrenemise. Paisumine ilmneb kahjustatud liigeste piirkonnas; tihti täheldatakse kohalikku temperatuuri tõusu ja naha punetust, liikumist kaasneb pragunemine.
3. Liigeste struktuuride järkjärguline hävitamine toob kaasa liigeste olulise deformatsiooni, liikuvuse piiramise, pideva valu ja liigese funktsiooni osalise kaotuse, mida kompenseerib osaliselt lihaspinge.
4. Patoloogilised muutused liigeste kudedes muutuvad pöördumatuks; kahjustatud liigend on täielikult immobiliseeritud. Põlveliigese lüüasaamisega tekivad kontraktsioonid, puusaliigeses tekib anküloos - liigeste luude peade liitmine liigesekapsli täitmisega asendusluu või kiulise koega.

Artriidi sümptomid

Artriidi sümptomoloogia sõltub haiguse staadiumist ja vormist. Liigeste põletiku üldised tunnused ei ole spetsiifilised: patoloogilise protsessi varases staadiumis omistatakse sageli mõõdukat valu ja liigeste jäikust väsimusele, hüpotermiale ja vanusega seotud muutustele. Mõnede liigeste põletiku korral võivad tekkida häirivad signaalid:

• jalgade turse ja suurenenud väsimus, kui kõndida pahkluu liigeste kaotusega;
• "Kindate sümptom" käte liigeste põletikuga;
• luudus ja valu, mis ulatuvad põlve, puusaartriidiga;
• raskused jäseme tõstmisel ja röövimisel õla kahjustustega.

Enamik patsiente konsulteerib II etapi haiguse raviarstiga. Püsiv ebamugavustunne liigeses, tundlik turse, mis on põhjustatud sünoviaalvedeliku liigsest tootmisest, iseloomulik kriis, erüteem ja probleemsete piirkondade turse, on selged põletiku tunnused. Keha ja jäsemete sunnitud asend võib osutada liigeste liikuvuse vähenemise taustal tugevatele lihasspasmidele.

Spetsiifilised sümptomid on omane ainult mõnele haiguse vormile. Reaktiivset artriiti iseloomustab jäsemete liigeste asümmeetriline põletik palaviku, peavalu ja konjunktiviidi taustal. Mõnel juhul lisatakse ka kuseteede infektsiooni tunnuseid. Suure sõrme ja varba valgus deformatsioonid põhjustavad podagra arstri kahtlust ja psoriaatilise artriidi puhul on käe liigesed tugevalt deformeerunud ja paksenenud.

Reumatoidartriidi korral mõjutavad liigesed sümmeetriliselt ja painutuskohal moodustuvad tihedad sõlmed. Remissiooni ajal tundub ebamugavustunne peamiselt hommikul ja peaaegu teist päeva teisel poolel kaob. Ägenemiste korral kaasneb palavik, jäsemete tuimus, valu sissehingamisel, lümfisõlmede ja süljenäärmete põletik, fotofoobia ja silmade valu.

Laste artriidi voolu tunnused

On kaks artriidi vormi, mis on diagnoositud ainult lapsepõlves - juveniilne idiopaatiline artriit ja juveniilne reumatoidartriit või Still'i tõbi. Mõlemat haigust iseloomustab püsiv kursus ja nõrk vastus ravile, Still'i haiguse korral mõjutavad sageli ka liigesed siseorganeid.

Samuti on lastel sagedamini nakkusliku artriidi ägedam kulg võrreldes täiskasvanud patsientidega. Liigeste valulikkust ja raskeid deformatsioone kaasneb kõrge palavik ja keha tugev intoksikatsioon - raske peavalu ja lihasvalu, segasus, iiveldus ja oksendamine.

Artriidi diagnoos

Kuigi liigeste põletikunähud on isegi mittespetsialistidele selgelt nähtavad, ei ole võimalik artriidi vormi ja astet täpselt kindlaks määrata, samuti välja töötada õige ravistrateegia, mis põhineb üksnes ajaloos ja füüsilisel läbivaatusel.

Esialgse diagnoosi tegemisel juhib arst tähelepanu liigeste suurusele, kujule ja tundlikkusele ning liikuvusele, naha värvusele ja temperatuurile, lihastoonusele; viib läbi funktsionaalseid teste. Diagnostilise otsingu järgmine etapp peaks olema instrumentaalne tehnika, mis visualiseerib artriidi iseloomulikke märke:

• külgnevate pehmete kudede paksenemine ja tihendamine;
• kaltsineerimised;
• tendiniit ja tendosünoviit;
• periartikulaarne osteoporoos;
• luukoe tsüstid;
• liigeste pindade karedus;
• luu erosioon;
• ühise ruumi kitsenemine;
• osteofüüdid jne

MRI läbimine tagab liigeste patoloogiate diagnoosimise maksimaalse täpsuse kõvade ja pehmete kudede kvaliteetse visualiseerimise tõttu. Liigese radiograafia ja CT sirge, külgsuunas ja kaldus projektis võimaldavad tuvastada luumasina muutusi. Kõhre, kõõluste, sidemete, lihaste ja närvide seisundi hindamiseks määratakse suurte liigeste täiendav ultraheli. Kui põlveliigesed on kahjustatud, võib sünoviaalvedeliku ja biopsia valikul osutuda vajalikuks artroskoopia. Protsessi dünaamika jälgimiseks ägenemiste puudumisel võib olla asjakohane kontrastaartrograafia.

Artriidi laboratoorsed diagnoosid hõlmavad üldist, biokeemilist ja immunoloogilist vereanalüüsi. Kõrge erütrotsüütide settimise kiirus ja fibrinogeeni suurenenud kontsentratsioon kinnitavad põletikulise protsessi olemasolu; suurenenud valgevereliblede arv - bakteriaalne infektsioon. Eosinofiilia korral on allergilise reaktsiooni tõenäosus suur. Reumatoidfaktori tuvastamine seerumis koos antikehade ja ringlevate immuunkomplekside lubatud taseme ületamisega näitab selgelt reumatoidartriiti. Podagraartriidi korral suurenevad siaalse ja kusihappe näitajad.

Venemaal täheldatakse liigesepõletikku umbes 60% pensionieaga inimestest, võttes arvesse haiguse esinemissageduse suurenemist ja haiguse esimese ilmingu vanuse vähenemist.

Artriidi ravi

Terapeutilise strateegia valik sõltub haiguse vormist, etioloogiast ja staadiumist, põletiku lokaliseerimisest, samuti patsiendi vanusest, tervisest ja põhiseaduslikest omadustest. Põletikulise protsessi ja valu sündroomi leevendamiseks valitakse kombinatsioonis füsioterapeutiliste protseduuridega mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, lihasrelaksantide ja valuvaigistite kompleks. Elektroforees ja ultrafonoforees, Hilt-teraapia, amplipulse ravi, magnetteraapia ja SMT-ravi (ravi moduleeritud sinusoidsete voolutega) annavad hea tulemuse.

Reumatoloogilises praktikas kasutatavaid kortikosteroide kasutatakse väga ettevaatlikult, piirdudes süstimisega kahjustatud liigesesse, kui puuduvad vastused healoomulistele ravimeetoditele. Nakkusliku artriidi korral on ette nähtud antibiootikumide või viirusevastaste ravimite kursused ning reumatoidartriit - immunosupressandid ja immunomodulaatorid. Kui tekivad purulentsed tüsistused, tehakse artrotsentees iga päev.

Meditsiiniline toitumine artriidi puhul hõlmab kõrge kalorsusega toiduainete, punase liha ja lihatoodete, kaunviljade, soola, vürtside ja alkoholi tagasilükkamist. Reumatoidartriidi korral peaksite loobuma ka tomatite, kartulite, baklažaanide ja teiste taimse viljapuude kasvatamisest, mis sisaldavad solaniini. Patsiendi toitumine peaks sisaldama kiudaineid ja vitamiine sisaldavaid toiduaineid ning kergesti seeditavate valkude - kodulindude ja piimatoodete allikaid.

Terapeutilise efekti tugevdamiseks on soovitatav kasutada massaaži, harjutusi treeningravi rühmas ja balneoteraapia kursust spetsialiseeritud sanatooriumis. Kaebuse esitamine rahvahooldusvahenditele ja ebatavalistele meetoditele on lubatud ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Tüsistused ja võimalikud tagajärjed

Varased tüsistused, nagu näiteks pärgartriit, flegoon ja muud mädased protsessid, arenevad peamiselt nakkusliku artriidi korral. Hilisemad tüsistused on kontraktsioonid, patoloogilised dislokatsioonid, osteomüeliit, osteolüüs, luukoe nekroos ja generaliseerunud sepsis. Piisava ravi puudumisel võib progresseeruv krooniline artriit põhjustada puude: patsient kaotab võime ise hoolitseda ja vabalt liikuda.

Prognoos

Varases staadiumis reageerib äge nakkuslik artriit ravile hästi, kuni liigesfunktsiooni täieliku taastamiseni. Kui põletikulise protsessi areng on seotud endogeensete teguritega, on taastumine raskem, kuid haiguse progresseerumist on võimalik aeglustada, vältida komplikatsioonide teket ja vältida puuet.

Ennetamine

Artriidi ennetamine ei ole eriti raske. Piisab lihtsalt mõõduka aktiivsusega eluviisist, halbadest harjumustest loobumisest, tasakaalustatud toitumise ja kontrolli kaalust. Nakkushaiguste ja liigeste vigastuste puhul tuleb konsulteerida arstiga, mitte tugineda koduvalmistamisvahenditele. Kroonilise artriidi ägenemise ärahoidmiseks on oluline järgida dieeti, vältida hüpotermiat, mitte tõsta raskeid koormusi ja läbida vähemalt kord iga kahe aasta tagant spaaprotseduur.