Hortoni tõbi: põhjused, märgid, ravi põhimõtted

Hortoni tõbi on autoimmuunse iseloomuga veresoonte põletikuline haigus, mis esineb aordi ja selle peamiste harude (peamiselt karotiidarteri harud, mis asuvad väljaspool kolju, ajalist arterit) kahjustustega. Esimene, kes kirjeldas seda patoloogiat, oli veidi vähem kui sajand tagasi (1932) Ameerika arst Horton, kelle nime hiljem nimetati. Teised haiguse nimed on ajaline, ajaline, hiiglaslik raku arteriit. Paljudel juhtudel ei toimu see isoleeritult, vaid on kombineeritud reumaatilise polümüalgiaga.

Teave selle kohta, kes on Hortoni tõbi sagedamini arenenud, arutatakse selle patoloogia põhjuseid, sümptomeid, diagnoosimise põhimõtteid ja ravi.

Epidemioloogia

Statistika kohaselt on üle 50-aastased inimesed Hortoni tõve all, naised on umbes 1,5 korda tõenäolisemad kui mehed. Esinemissagedus varieerub vahemikus 7-33 juhtu iga 100 tuhande maailma elanikkonna kohta ja viimastel aastatel on esinemissagedus suurenenud, mis on tõenäoliselt tingitud arstide teadlikkuse suurenemisest ja diagnostikast.

Enamik juhtumeid elab Skandinaavia riikides ja seevastu aafriklased kannatavad ainult erandjuhtudel.

Ajutist arteriiti iseloomustab hooajalisus (aprillis-mais ja oktoobris-novembris, esinemissagedus suureneb) ja tsüklilisus (esinemissagedus suureneb iga 7 aasta järel).

Põhjused

Hortoni tõbi on autoimmuunne patoloogia. Selle tõenduseks on IgM-i ja IgA-vastaste antikehadega patsientide avastamine veres ning tsirkuleerivad immuunkompleksid.

Immuunsüsteem on rike, tõenäoliselt teatud keha viiruste, eriti herpesviiruse, hepatiidi, gripi ja teiste mõjul. Loomulikult ei kannata iga ülalmainitud infektsiooni põdevat isikut vaskuliit - selle haiguse geneetiline vastuvõtlikkus on samuti oluline (peaaegu kõigil ajalise arteriidi juhtudel on patsientidel teatud HLA-süsteemi geenide kandjad - A10, B8 ja B14).

Kliinilised ilmingud

Ajutine arteriit esineb erinevalt: mõnikord - järk-järgult, sümptomite suurenemine mitme nädala jooksul, teistel juhtudel - äge, väljendunud kliiniliste ilmingutega.

Haiguse sümptomid sõltuvad otseselt sellest, milline veresoon on kahjustatud. Kuna ajaline arter on peaaegu alati kaasatud patoloogilisse protsessi, kaebavad patsiendid, et 2-3 nädala jooksul järk-järgult kasvavad pulseerivad peavalud muutuvad närimise ajal intensiivsemaks, millega kaasneb naha punetus ja paistetus arteri kahjustatud piirkonna üle, puudutades valu. tema, näo ja pea naha suurenenud tundlikkus. Samal ajal muutuvad ajalised arterid tihedaks, keerdunud ja palja silmaga selgelt nähtavaks.

Kui see mõjutab unearterit, häirib patsiendi aju vereringet - tekivad mööduvad isheemilised rünnakud ja isegi isheemiline insult.

Võrgu võrkkesta või nägemisnärvi kandvate veresoonte lüüasaamisega täheldab patsient nägemise järkjärgulist halvenemist (näeb, nagu udu udu), kuni pimeduseni, kahekordse nägemiseni, silmamuna valu. Sajandi tegevusetus on ptoos. Need häired progresseeruvad järk-järgult ja on pöördumatud - ravi ei aita taastada nägemist oma algsele tasemele. Õnneks ei ilmne need haiguse algusest, vaid mitu kuud pärast debüüdi. Nii et õigeaegne diagnoosimine ja piisav ravi aitavad neid vältida.

Üksikjuhtudel põhjustab see patoloogia neeruarteri lüüasaamisega neerukahjustuse. Seega tekivad glomerulonefriidi või kohe ägeda neerupuudulikkuse erinevad kliinilised vormid.

Kui südame veresooned osalevad patoloogilises protsessis, ähvardab see patsiendi stenokardia ja müokardiinfarkti rünnakut.

Sooletrakti kaotamisega patsientidel ilmuvad kõhuvalu erinev intensiivsus, mis pärast sööki süveneb, söögiisu halveneb, mis viib kaalulanguseni.

Lisaks kohalikele on Hortoni haigusele iseloomulikud üldised ilmingud. Peamised neist on:

• kehatemperatuuri tõusu palavikuni (38-39 ° C);
• söögiisu kaotus kuni täieliku puudumiseni;
• kaalulangus;
• üldine nõrkus;
• suurenenud väsimus;
• ärrituvus;
• unehäired;
• valu lihastes ja liigestes.

Reumaatilise polümüalgia tekkimisel esineb patsiendil liikumise ajal jäikuse, kaelalihaste valu, õlarihma ja vaagna kaebused.

Diagnoosi põhimõtted

Patsiendi tüüpilised kaebused, haiguse anamnees (seos eelmise viirusinfektsiooniga) ja füüsiline läbivaatus (nähtav silmale, tihendatud, piinlikud ajalised arterid) aitavad arstil haigust kahtlustada. Diagnoosi kinnitamiseks määrab ta patsiendi laborile ja instrumentaalsetele täiendavatele uuringumeetoditele, sealhulgas:

• kliiniline vereanalüüs (kõrge - üle 50 mm / h - ESR, leukotsüütide, neutrofiilide arvu mõõdukas suurenemine, hemoglobiini ja punaste vereliblede taseme teatav vähenemine);
• uriinianalüüs (proteinuuria on mõnikord diagnoositud - valk uriinis);
• vere biokeemiline analüüs (mida iseloomustab albumiini vähenenud tase, kõrgenenud immunoglobuliini G, C-reaktiivne valk, interleukiin-6);
• ekstrakraniaalsete veresoonte duplex-ultraheli;
• aju arvutatud ja magnetresonantstomograafia;
• positronemissiooni tomograafia;
• ajutiste arterite ja aju veresoonte angiograafia;
• silmaarstiga konsulteerimine aluse uurimisel;
• avastatakse ajalise arteri biopsia koos järgneva histoloogilise uuringuga (veresoonte kitsenemine seina kesk- ja sisekihi paksenemise tõttu, hiiglaslike rakkude kogunemine, parietaalne tromb).

Histoloogilise uurimise käigus avastatud muutused võimaldavad määrata ajaline arteriidi diagnoosi sajaprotsendilise tõenäosusega (see meetod on diagnoosi kuldstandard), kuid nende puudumine ei tähenda, et patsiendil seda patoloogiat ei ole. Põhjus on lihtne: ajalist arterit ei mõjuta kogu aeg, vaid segmenteeritakse, mistõttu on võimalik, et biopsia korral võtab spetsialist tervise asemel patoloogilise osa patoloogilisest protsessist.

Diferentsiaalne diagnostika

Ajutine arteriit esineb mitmete teiste reumatoloogiliste ja mitte-reumatoloogiliste haiguste tunnustega. Neid on vaja eristada üksteisest, sest igaühe ravi ja prognoosi põhimõtted on omapärased. Seega tehakse diagnostika järgmiste patoloogiatega:

Ravi põhimõtted

Sõltuvalt kliinilisest olukorrast võib ravi läbi viia ambulatoorselt või haiglas. Patsient on hospitaliseeritud:

• vajadus selgitada ravirežiimi diagnoosimist ja valimist;
• terav nägemise kadu;
• aordi aneurüsmi dissekteerimise kahtlus.

Hortoni arteriidi ravil on järgmised eesmärgid:

• haiguse sissetoomist remissioonis;
• paranenud kvaliteet ja pikaealisus;
• ägenemiste vähendamine, statsionaarse ravi sageduse vähenemine;
• nägemisorgani kahjustuste vältimine.

Ravi on peamiselt ravim. Selles patoloogias kasutatavate ravimite peamiseks rühmaks on glükokortikosteroidid (eriti prednisoon). Reeglina kasutatakse selle tablette ööpäevases annuses 60-80 mg, mis on jagatud neljaks annuseks. Kui protsessi aktiivsus vastavalt kliinilistele ja laboratoorsetele parameetritele väheneb, väheneb ka järk-järgult (aeglaselt) hormooni annus.

Hortoni tõve äge kulg, nägemisorgani sümptomid nõuavad pulsiravi metüülprednisolooniga (1 g päevas intravenoosselt 2-3 päeva) ja seejärel pikaajaliste suurte prednisolooni annuste manustamist. Varajane annuse vähendamine ja isegi järsem ravimi katkestamine viib patoloogilise protsessi ägenemiseni.

Prednisooni püsiv annus (umbes 7-10 mg päevas) peab patsiendil võtma pikka aega - kuni 2 aastat või rohkem.

Hormoonidega ravi saamisel peab patsient võtma ka osteoporoosi vastaseid ravimeid ja vajadusel korrigeerima vererõhku.

Eksperdid soovitavad tsütostaatilist metotreksaati prednisooni teraapia täiendusena.

Isheemiliste tüsistuste vältimiseks on Hortoni arteriitiga inimestel ette nähtud atsetüülsalitsüülhape väikestes annustes, 75-150 mg päevas.

Haiguse tüsistuste tekkimisel võib patsient vajada erakorralist kirurgilist sekkumist.

Dispersioonianalüüs

Pärast ravi valimist on patsiendi seisund stabiliseerunud, ta on reumatoloogi juures ja vajab korrapärast läbivaatust:

• kliiniline vereanalüüs;
• C-reaktiivse valgu, maksaensüümide määramine veres;
• uriinianalüüs;
• rinna radiograafia;
• Kõhu aordi ultraheliuuring.

Vereanalüüsid viiakse tavaliselt läbi 1 kord kuus, uriini analüüs - iga 2 kuu järel, instrumentaalne diagnostika - igal aastal.

Järeldus ja prognoos

Hortoni tõbi on vaskuliit, mis esineb välise unearteri harude ja mitmete teiste veresoonte kahjustuste korral. Patoloogia arengus on oluline geneetiline eelsoodumus ja viirusinfektsioonid.

Peamised sümptomid on pulseeriv peavalu, mida süvendavad närimine, palavik, nõrkus, aju tsirkulatsioon, vähenenud nägemisteravus.

Kuldne diagnoosistandard on ajalise arteri biopsia, mille materjali histoloogiline uurimine näitab veresoonte seina muutusi, mis on selle konkreetse patoloogia jaoks iseloomulikud.

Ravi aluseks on glükokortikosteroidid, mis on määratud patsientidele vastavalt erinevatele raviskeemidele, sõltuvalt konkreetsest kliinilisest olukorrast. Patsiendid peavad neid ravimeid võtma iga päev pikka aega - 2 aastat või rohkem.

Reeglina nad ei sure Hortoni tõve tõttu - suremus nende hulgas ei ületa üldise elanikkonna suremust. Sellise patoloogiaga patsientide elukvaliteet jätab siiski palju soovida, sest nägemisorgani kahjustamise oht on suur, kuni selle täieliku kadumiseni, samuti on tõenäoline, et tekivad teised kardiovaskulaarsed tüsistused.

Varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi minimeerivad komplikatsioonide tõenäosust ja stabiliseerivad patsiendi seisundi paljude aastate jooksul. Lisaks võivad mõned patsiendid aja jooksul narkootikume võtta ja täielikult keelduda.

Me juhime lugeja tähelepanu asjaolule, et Hortoni arteriidi eneseravim on vastuvõetamatu. Ülalkirjeldatud preparaadid ei ole üldse kahjutud ja kui need valesti võetakse, põhjustavad nad kahtlemata mitmete soovimatute reaktsioonide teket. Seepärast ei tohiks te oma tervist katsetada. Kui ilmnevad ajalise arteriidi sümptomid, pöörduge palun arsti poole.

Milline arst võtab ühendust

Hortoni tõbi on reumatoloog. Lisaks võib sõltuvalt elundist olla vajalik konsulteerida neuroloogiga, oftalmoloogiga, kardioloogiga, nefroloogiga või gastroenteroloogiga.

MN Valivach räägib ajalisest arteriidist:

Giant raku (ajaline) arteriit: kas on olemas ravi ja milline on Hortoni tõve prognoos?

Vanuse tõttu tekivad inimkehas muutused, mis mõjutavad erinevaid elundeid ja süsteeme, sealhulgas keskmise ja suure arteriga.

Selle tulemusena hakatakse välja töötama tõsiseid haigusi ja patoloogiaid, mis võivad kaasa tuua kurbimaid tagajärgi ja isegi surma. Üheks neist haigustest nimetatakse hiiglasliku raku arteriidi.

Üldine teave

Hiigelrakkude arteriit (alternatiivsed nimed - Hortoni sündroom, Hortoni tõbi) on keskmise ja suure arterite põletikuline haigus. Oma seintes algab ebanormaalsete hiiglasrakkude kogunemise protsess, mis aja jooksul hõivab üha rohkem uusi alasid.

Arteriaalsete membraanide paksenemine, veresoonte luumenite kitsenemine ja parietaalse verehüüvete teke, mis häirivad verevarustusi kahjustustes kuni selle täieliku katkestamiseni. Haigus võib katta kõik arterid, kuid kõige sagedamini mõjutavad unisust, kraniaalseid ja ajalisi artereid (ajutine arteriit on kõige levinum). Vahel põletikulises protsessis osalevad veenid.

Põhjused

Hortoni tõve põhjuseid ei ole täielikult selgitatud, kuid enamik eksperte nõustub, et selle peamised põhjused on immuunhäired, mida iseloomustab viiruste ja bakterite ülekaal mõjutatud piirkondades. Sageli eelneb haigusele mükoplasma, parvoviirus ja klamüüdiainfektsioonid.

Pärast patogeenide sisenemist kehasse hakkavad nad aktiivselt tootma immuunsüsteemi antikehi, provotseerides autoimmuunset põletikku. See kahjustab vereringesüsteemi toimimist, põhjustab arterite vähenemist, verevoolu ja rakkude hapniku nälga.

Hiiglasse raku arteriidi teket provotseerivad tegurid hõlmavad ka tuberkuloosi, gripiviiruseid ja hepatiiti. Päriliku ja geneetilise eelsoodumuse olemasolu ei ole välistatud: paljud patsiendid on A10, B14, HLA ja B8 geenide kandjad.

Tüübid ja vormid

Sõltuvalt asukohast ja patogeneesist jaguneb Hortoni haigus tingimuslikult järgmistesse tüüpidesse:

• lokaliseeritud hiiglasrakkude arteriit ulatub ainult ühele anumate rühmale;
• reumaatiline polümüalgia, mida iseloomustab ulatuslik põletik;
• ulatuslik hiigelrakkude arteriit, mis ühendab ajalise arteriidi ja reumaatilise polümalgia;
• keha suurte arterite lüüasaamine.

Haiguse tekke ajal esinevate kahjustuste olemus on segmentaalne ja fokaalne. Esimesel juhul mõjutab see üksikuid struktuure ja teisel juhul on laevade terviklikkus massiivne.

Oht ja tüsistused

Hiiglasrakkude arteriidi oht on see, et arterite kahjustused jäävad sageli märkamatuks, mistõttu on oht komplikatsioonide tekkeks. Kõige sagedasemad neist on silmade arterite kahjustamine, mis viib osalise või täieliku pimeduse tekkeni. Komplikatsioonid hõlmavad ka insultide ja südameatakkide teket, mis võivad areneda haiguse üldise pildi taustal.

Sümptomid

Hortoni tõve sümptomite hulgas eristatakse üldisi ja vaskulaarseid sümptomeid ning nägemisorganite kahjustusi.

Sage sümptomid:

• pikenenud või episoodiline temperatuur tõuseb kuni 38-39 o C, palavik;
• impulsi puudumine perifeersetes arterites;
• sagedased peavalud, mis võivad tekkida isegi juuste kammimisel;
• ebamugavustunne näol: valu, kihelus, põletamine, tuimus söömisel või rääkimisel;
• isutus, väsimus, nõrkus, kehakaalu langus;
• unehäired, ärrituvus, depressioon;
• tuim valu lihastes ja liigestes.

Vaskulaarsed sümptomid:

• arterite kõvenemine, valulikkus ja punetus (ajalised, parietaalsed jne);
• sõlmede ilmumine peanahale;
• teiste suurte arterite lüüasaamisega ilmnevad patoloogilisele protsessile iseloomulikud sümptomid: lameness, insultid, müokardiinfarkt ja teised organid.

Praeguse ajalise arteriidi äratundmine ei ole raske - laevad suurenevad, nagu ka selles fotos:

Silma kahjustused:

• ähmane nägemine: "lendab" ja "udu" silmade ees;
• ülemise silmalau puudumine;
• diplomaatia (kahekordne nägemine);
• valu silma piirkonnas.

Millal arsti juurde minna?

Ohtlike tüsistuste tekkimise vältimiseks peaks patsient konsulteerima arstiga isegi vähimagi kahtluse korral Hortoni tõve kohta: kroonilised peavalu ja näo valu, pidev väsimus, sagedane kehatemperatuuri tõus jne.

Patoloogiat ravib reumatoloog, kes peab hoolikalt kuulama patsiendi kaebusi ja määrama täiendavaid uuringuid.

Loe siit Takayasu sündroomi, mille iseloomulik sümptomiks on pulssi puudumine, diagnoosimise ja ravi kohta.

Sama tähtis on eelnevalt teada kõike Raynaudi haiguse kohta: selle diagnoosi, sümptomeid ja ravi. Kõik on siin.

Diagnostika

Hiiglasliku raku arteriidi tuvastamist raskendab asjaolu, et sellel on sarnased sümptomid teiste haigustega. Diagnoos tehakse järgmiste testide ja uuringute põhjal:

• Vere üldine ja biokeemiline analüüs. Patsientidel on järsk tõus ESR-s, millega kaasneb mõõdukas aneemia ja püsiv või episoodiline palavik, samuti hüperalfa ja gamma-globulinemia.
• Väline eksam. Sisaldab arterite ja veenide palpeerimist, mis haiguse juuresolekul võib olla tihendatud, paistes või valus.
• Ajutise arteri biopsia. Kohaliku anesteesia all võetakse patsiendilt ajaline arterikudede lõikamine, mida uuritakse hoolikalt mikroskoobi all nakatunud rakkude tuvastamiseks. See meetod võimaldab teil kinnitada või eitada haiguse esinemist peaaegu 100% tõenäosusega.
• Angiograafia. Arterite ja veenide röntgenuuringute protseduur, mis võimaldab kindlaks määrata põletikulise protsessi kitsenemise ja leviku ulatuse
• Oftalmoskoopia. Nägemisorganite uuring, mille abil hiiglasliku raku arteriidiga patsientidel võib ilmneda nägemisnärvi isheemilise neuriidi ja teiste komplikatsioonide kujunemine.

Ravi

Pärast diagnoosimist manustatakse patsiendile suurtes kogustes kortikosteroide ja eriti efektiivne on ravim, mida nimetatakse „Prednisolooniks“.

Ravi soovitatakse jätkata umbes kuu aega, seejärel vähendatakse annust järk-järgult, et ravi lõpetataks 10-12 kuu jooksul.

Pärast annuse vähendamist peab patsient jääma raviarsti pideva järelevalve alla, kuna kõik kõrvalekalded normist viitavad haiguse ägenemisele. Samal ajal on teatud arv inimesi, kes peavad kasutama Prednisolooni säilitusannuses mitu aastat.

Ligikaudu 10% juhtudest ei anna "Prednisolooni" suured annused oodatavat efekti, seetõttu määratakse patsientidele intravenoosselt kolm päeva kestev ravi "Metüülprednisolooniga", seejärel lülitatakse suukaudsed ravimid. See taktika on eriti tõhus, kui inimene arendab silma patoloogiaid.

Hormoonravi peetakse tänapäeval ainsaks raviks, mis võib kiiresti pärssida hiiglasraku arteriidi sümptomeid ja ilminguid. Teiste meetodite tõhusust ei ole veel kinnitatud.

Lisateave Hortoni haiguse ajaliste ja muude vormide kohta:

Aordi dissektsiooni põhjuste ja tunnuste kohta saate sellest väljaandest õppida.

Mis on ohtlik alajäsemete tromboangiitide kõrvaldamine ja kuidas seda ravida, - kliki siia.

Ennetamine

Kuna Hortoni tõve põhjuseid ei ole veel selgitatud, soovitatakse ennetuseks üldisi meetmeid keha tugevdamiseks (tervislik eluviis, halvad harjumused, mõõdukas harjutus) ning nakkushaiguste õigeaegset ravi.

Kinnitatakse patsiendid, kellel on diagnoositud "hiigelrakkude arteriit", on oluline mõista, et haigus on klassifitseeritud krooniliseks, mistõttu on vajalik, et kogu elu jooksul järgitaks asjakohaseid ennetusmeetmeid.

Uuringute ja praktiliste tähelepanekute kohaselt võib peamist riskitegurit Hortoni tõve tekkeks pidada vanemaks. Inimesed, kes on astunud üle 50-aastase kaubamärgi, peaksid maksma kõrgendatud tähelepanu oma tervisele ja pidama meeles, et õigeaegse diagnoosimise ja haiguse piisava ravi korral on võimalik saavutada stabiilne ja pikaajaline remissioon.

Hortoni tõbi

Giant cell temporal arteritis (Hortoni tõbi) on põletikuline haigus (vaskuliit) koos autoimmuunse arengu mehhanismiga, mis mõjutab peamiselt suuri ja keskmisi intra- ja ekstrakraniaalseid veresoone. Enamasti esineb välise unearteri harude veresoonte seina põletikku. Hortoni tõve diagnoos hõlmab patsiendi kliinilist ja neuroloogilist uurimist, laboriandmete hindamist, nägemisorgani seisundit ja ajalise arteri biopsia tulemusi ning aju ultraheliuuringut, MRI ja CT skaneerimist. Hortoni tõve ravi seisneb glükokortikoidide alg- ja säilitusravis. Seda peetakse kaks aastat ja seda saab tühistada ainult kordumise puudumisel.

Hortoni tõbi

Hortoni tõbi nimetatakse Ameerika arsti Hortoni nime järgi, kes kirjeldas seda esimest korda 1932. aastal. Teine nimi on ajaline (ajutine) arteriit - haigus oli tingitud asjaolust, et enamasti esineb see ajalise arteri kahjustusega. Kliiniline reumatoloogia hõlmab Hortoni haigust süsteemsete vaskuliitide rühmas, mis hõlmab ka Takayasu tõbe, periarteriidi nodosa, Kawasaki tõbe, Wegeneri granulomatoosi.

Hortoni tõbi on sagedamini Põhja-Euroopa ja Skandinaavia riikides, kus esinemissagedus on 15–35 inimest 100 000 inimese kohta, esinemissagedus on oluliselt väiksem Aasia, Araabia riikides ja Jaapanis, kus see on 1,47 inimese kohta 100 000 inimese kohta. Hortoni tõve suhtes kõige vastuvõtlikumad on eakad (50 aasta pärast), vanuserühma esinemissagedus on umbes 70 aastat. Naised kannatavad Hortoni tõve all sagedamini kui mehed. Kolmes kannatanud mehes on umbes 5 naist.

Hortoni tõve põhjused

Hortoni tõve arengu peamiseks mehhanismiks loetakse autoimmuunprotsessi tüüpi immuunvastuse rikkumist. Selle toetuseks avastatakse paljud immunoglobuliinide M ja A suhtes haigestunud antikehad, jälgitakse tsirkuleerivate immuunkomplekside sadestumist kahjustatud arteri vaskulaarse seina elastses kihis.

Arvatakse, et nakkusetekitajad, peamiselt viirused (viirushepatiit, gripp, herpes) on Hortoni tõve provotseerivad tegurid. 33% Hortoni tõvega patsientidest tuvastatakse veres Hbs-antigeene ja nende vastaseid antikehi, Hbs-antigeeni tuvastatakse sageli mõjutatud arterite seintes. Paljudel Hortoni tõve juhtudel tuvastatud geeni kandja HLA B14, A10, B8 kinnitab enamiku autorite arvamust geneetilise vastuvõtlikkuse kohta haiguse arengule.

Hortoni tõve sümptomid

Hortoni tõve ilmingud võivad esineda järk-järgult mitme nädala jooksul. Muudel juhtudel täheldatakse reeglina pärast varasemat ARVI või muud viirusinfektsiooni ägedat algust. Hortoni tõve tüüpilise kliinilise pildi komponendid on: üldised sümptomid, vaskulaarsed ilmingud ja nägemisorgani kahjustused.

Hortoni tõve levinumad sümptomid on palavik, palavik, tugev peavalu, anoreksia, kaalukaotus, suurenenud väsimus, unehäired, liigesvalu ja müalgia. Hortoni tõve peavalu võib olla ühe- või kahepoolne, pulseeriv igav iseloom ja sageli ajaline lokaliseerumine, see süveneb öösel ja kasvab 2-3 nädala jooksul. Sellega võib kaasneda peanaha valu, teravad valud ja näo tuimus, valu närimise ajal. Müalgia reeglina haarab õlgade ja vaagna vöö lihaseid. Nende sümptomid on sarnased reumaatilisele polümüalgiale.

Hortoni tõve vaskulaarsed ilmingud on väljendunud tihendamises ja valudes parietaalsete ja ajaliste arterite uurimisel, sageli ei ole nende pulseerimine. Peanaha palpeerimisel tuvastatakse sõlmed. Sageli tuvastatakse Hortoni tõvega patsiendi uurimisel naha turse ja punetus ajalises piirkonnas. Sise-unearteri üksikute harude kahjustused avalduvad ajutiste isheemiliste rünnakute või vastava aju piirkonna isheemilise insultiga. Harva Hortoni tõve korral esineb teiste suurte arterite kahjustusi, mida iseloomustavad vastavad sümptomid. Need võivad põhjustada vahelduva sabatoosi ja somaatiliste organite, sealhulgas müokardiinfarkti infarkti teket.

Hortoni tõve nägemisorgani kahjustused avalduvad objektide (diplomaatia) kahekordistumise, silmamuna valu ja nägemispuudega. Patsiendid kurdavad, et nad näevad mõnikord nende ümbrusest "hägune" või "hägune" pilti. Need sümptomid on seotud nägemisnärvi ebatavalise verevarustusega Hortoni haiguse tüüpilise kulgemise ajal ja selle isheemilise neuropaatia tekkimisel, mis võib lõppkokkuvõttes põhjustada nägemise ja pimeduse vähenemist. Pöördumatud muutused nägemisnärvis moodustavad tavaliselt mitu kuud pärast Hortoni tõve algust, mistõttu on võimalik viivitamatult alustada ravi.

Hortoni tõve diagnoos

Kliiniliste sümptomite, patsientide iseloomuliku vanuse, laboriandmete, ajalise arteri biopsia tulemuste, okulaatori ja neuroloogi tulemuste kombinatsioon võimaldab enamasti diagnoosida Hortoni haigust õigeaegselt. Glükokortikosteroidravi positiivne mõju soodustab ka õiget diagnoosi.

Hortoni tõve vereanalüüs näitab tavaliselt hüpokroomset aneemiat, leukotsütoosi ja ESRi olulist kiirenemist (50–70 mm / h), düsproteineemiat koos albumiini koguse vähenemisega, biokeemilisele vereanalüüsile iseloomustab Ig G suurenemist.. Vaskulaarsete ajuhäirete tuvastamiseks teostatakse Hortoni tõvega patsientide neuroloogiline uuring, ekstrakraniaalsete veresoonte ja silmade veresoonte ultraheli, aju CT ja MRI ning aju veresoonte angiograafia.

Ajutise arteri biopsia materjali histoloogiline uurimine toob esile muutused Hortoni haigusele iseloomulike veresoonte seina ja keskmiste kihtide paksenemise vormis; granuloomide veresoonte seinad ja hiiglaslike rakkude klastrid, lümfotsüütilised infiltraadid; parietaalne tromboos; kahjustatud laeva valendiku kitsenemine. Kuid tüüpilise kliinilise sümptomi juuresolekul iseloomuliku histoloogilise pildi puudumine ei välista Hortoni tõve diagnoosi. See on tingitud asjaolust, et arteri kahjustus on segmentaalne ja biopsia ajal on võimalik võtta arterit mõjutamata osa. Hortoni tõve diferentsiaalne diagnoos viiakse läbi reumaatilise polümüalgia, migreeni, Takayasu tõve, fibromüalgiaga.

Ameerika reumatoloogiline ühing on välja töötanud Hortoni tõve diagnostilised kriteeriumid, mille spetsiifilisus on autorite sõnul 91,2%. Nende hulka kuuluvad: üle 50-aastaste patsientide vanus; iseloomuliku peavalu esinemine; muutused ajalises arteris, mis ei ole seotud ateroskleroosiga (induratsioon, pulseerimise vähenemine, valulikkus); ESR näitajad on üle 50 mm / h; tüüpiline histoloogiline muster ajalise arteri biopsiaga. Hortoni tõve diagnoosimine toimub nende sümptomite 3-st 5 juuresolekul.

Hortoni tõve ravi ja prognoos

Hortoni tõve ravi toimub peamiselt glükokortikoidhormoonide abil. Esialgne ravi viiakse läbi prednisooniga, mille annus sõltub suurte arterite kahjustustest ja komplikatsioonidest. Ägeda nägemispuudulikkuse ilmnemine on näidustatud pulsiravi jaoks suurte metüülprednisolooni annustega. Hortoni tõve ravimi annuse järkjärgulist vähendamist võib alustada mitte varem kui kuu pärast ravi algust. Iga nädal vähendades prednisolooni annust 10% võrra, liikudes järk-järgult säilitusannuseni. Hortoni tõve ravi kestab keskmiselt 2 aastat ja seda saab kuue kuu jooksul haiguse ilmingute puudumisel tühistada, kui säilib ravi prednisooniga.

Glükokortikoidravi oodatava mõju puudumisel või selle rakendamise ajal esinevate väljendunud kõrvaltoimete tõttu kantakse need tsütostaatikumidega (tsüklofosfamiid, metotreksaat). Hortoni tõve sümptomaatiliseks raviks on võimalik kasutada põletikuvastaseid ravimeid, antikoagulante ja vasodilataatoreid.

Hortoni tõvega patsientide eluea prognoos on soodne. Üldjuhul on haigus hästi ravitav. Siiski on võimalik nägemise kaotus, arteriaalne tromboos ja tüsistuste tekkimine pideva glükokortikoidravi tõttu.

Hortoni tõbi (ajaline arteriit): sümptomid ja ravi

Hortoni tõbi (ajaline arteriit) - peamised sümptomid:

• Peavalu
• Kõrgendatud temperatuur
• Paha
• Köha
• Kurguvalu
• Ähmane nägemine
• Silma valu
• Palavik
• Valu templis
• Vererõhu kõikumised
• Ajaline arteri turse
• Närimiskummide väsimus
• Teadvusetust

Hortoni tõbi või ajaline arteriit on äge süsteemne haigus, mille progresseerumine põhjustab ajutiste ja unearterite ägeda põletiku. Haigus kuulub vaskuliitide rühma. Mõne allika puhul nimetatakse haigust hiiglasliku raku arteriidiks. Enamikul juhtudel mõjutab see ainult vanemaid inimesi. Haigus on nime saanud Ameerika arsti Hortoni järgi, kes kirjeldas seda esimest korda 1932. aastal.

Etioloogia

Praeguseks pole Hortoni tõve täpne etioloogiline pilt. Haigus kuulub süsteemse vaskuliidi rühma, kuna see mõjutab ainult suuri anumaid.

Ajutise arteriidi progresseerumise kõige sagedamini provotseerivad tegurid on:

• rasked nakkushaigused;
• liiga nõrgestatud immuunsüsteem;
• autoimmuunsed protsessid.

Uuringud on näidanud, et patsiendi kehas tekivad antikehad. Selle tulemusena hakkab arenema autoimmuunprotsess, mis nakatab suuri laevu. See on patoloogilise protsessi arengu peamine põhjus.

Üldised sümptomid

Hiigelrakkude arteriidi kliiniline pilt on hästi määratletud. Sümptomid võivad siiski viidata teistele haigustele, mis raskendavad oluliselt diagnoosi. Peale selle ei soovi patsient õigeaegselt arstiabi.

Haiguse arengu algstaadiumis võib täheldada järgmisi sümptomeid:

• valu peaaja ajalises piirkonnas;
• lõualuude sündroomi sündroom - limaskestade väsimus;

Hortoni tõve peavalu on ühepoolne. Reeglina ulatub valu ainult poole poole. Just see sümptom on ajutise arteriidi kõige iseloomulikum.

Haiguse progresseerumisel võib kliinilist pilti täiendada järgmiste sümptomitega:

• köha nähtava põhjuseta;
• kurguvalu;
• ühe või kahe silma nägemine samal ajal;
• palavik, ebastabiilne temperatuur;
• ebastabiilne vererõhk.

Sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist võib neid sümptomeid täiendada minestusega, teadvusetunde sobitumisega.

Peavalu on täheldatud nii haiguse arengus kui ka kroonilises staadiumis. Lisaks füsioloogilistele tunnetele ilmneb haigus väliselt. Sellist tüüpi vaskuliitiga ajaline arter pundub ja on patsiendil selgelt nähtav. Ilma korraliku ravita võib hiiglaslik vaskuliit põhjustada patsiendi surma.

Vere ringlusest tingitud nägemishäired. Patsient kurdab silmamuna valu, hägune pilt. Kui ravi ei alga, võib see põhjustada nägemise täielikku kadu.

Haiguse vormid

Ametlikes meditsiinides on hiiglasliku raku arteriidi arendamiseks kolm vormi:

• põletikuline;
• haiguse ebatüüpiline vorm;
• üldistatud.

Vaskuliidi põletikulises vormis on sümptomid hästi väljendunud - palavik, tugev peavalu, kaalukaotus.

Kõige ohtlikumaks peetakse selle alamliigi vaskuliidi ebatüüpilist vormi. Haigus praktiliselt ei anna märke enne kroonilise staadiumi tekkimist. Selle vormi ajalist arteriiti peetakse kõige ohtlikumaks, kuna haigust on raske õigeaegselt diagnoosida. Mõnikord esineb "ootamatu surma" sündroom. Haiguse ainus märk on sagedane peavalu. Kuid enamikul juhtudel ei pööra patsient teda lihtsalt tähelepanu.

Patoloogilise protsessi arengu üldine vorm võib mõjutada nii mehi kui ka naisi. Tähelepanuväärne on see, et sellel vaskuliidi vormil ei ole peaaegu mingeid vanusepiiranguid - haigus ei mõjuta mitte ainult eakat, vaid ka noori. Peavalu sümptom on vähem levinud kui teiste haiguste korral.

Asukoha olemus ja võimalikud tüsistused

Kõige sagedamini mõjutab ajaline arteriit unearterit. Nõuetekohase ja õigeaegse ravi puudumisel võib haigus mõjutada ka teisi artereid. Mõnel juhul võib selle alamliigi vaskuliit põhjustada neeruhaigust, oftalmilisi häireid. Statistika kohaselt diagnoositakse oftalmoloogilised haigused 14–25% vasculitisest mõjutatud inimeste koguarvust.

Kui sisemine unearter osaleb patoloogilises protsessis, siis on häireid kesknärvisüsteemi toimimises. Sellised isheemilised häired võivad viia insultini.

Juhul, kui patoloogiline protsess areneb ülemises mesenteriaalses arteris, võib seedetraktis esineda eiramisi. Teisisõnu võib selline vaskuliit põhjustada peaaegu kogu organismi taustahaiguste tekke.

Diagnostika

Hortoni tõve diagnoos koosneb patsiendi isiklikust kontrollimisest, instrumentaalsetest ja laboratoorsetest uuringumeetoditest.

Kui ülalmainitud sümptomid ilmnevad, peaks isik konsulteerima neuroloogi või terapeutiga. Pärast anamneesi selgitamist (nii isiklikku kui ka perekondlikku arvestamist) määratakse täiendavad uuringud.

Standardse laboratoorse uuringu programm vaskuliitide kahtluseks sisaldab järgmist:

Instrumentaalne diagnostika koosneb järgmistest analüüsidest:

• morfoloogiline uuring;
• CT-skaneerimine;
• MRI;
• ultraheliuuring;
• positronemissiooni tomograafia.

Tulemuste põhjal võib arst täpselt diagnoosida ja määrata õige ravi.

Ravi

Selle alatüübi vaskuliidi haiglaravi on vaja ainult juhul, kui on kahtlusi aordi dissekteerimisel. Üldiselt on põhjalik uimastiravi. Kui ravimiteraapia ei anna positiivseid tulemusi, siis on võimalik toimida.

Narkomaaniaravi aluseks on selliste ravimite võtmine:

• glükokortikosteroidid;
• tsütostaatikumid;
• üldise immuunsuse ravimid.

Ainult raviarsti poolt määratud ravimite annus ja manustamise sagedus. Keskmiselt kestab ravikursus umbes 2 aastat. Kui tulemused on lohutavad, tuleb patsiendile järgmise kuue kuu jooksul anda profülaktilist ravi.

Rakendatav sekkumine on rakendatav ainult siis, kui patsiendi seisund on kriitiline ja ravim ei ole mõistlik.

Rahva abinõude käsitlemine

Kui seda tüüpi ravimeetodite vaskuliit on võimalik ainult arsti soovitusel. Parimaid tulemusi saab saavutada ainult koos peamise ravikuuriga.

Kui ajaline vaskuliit on soovitatav juua teed kummeliga. Samuti pakub traditsiooniline meditsiin järgmisi retsepte:

• saialillide infusioon;
• lakritsi juurte infusioon või keetmine;
• tee echinacea'ga.

Viimase abinõu võib pidada profülaktiliseks. Aga enne traditsiooniliste meditsiini retseptide rakendamist on parem konsulteerida pädeva spetsialistiga. Ravi iseseisvalt, ilma diagnoosi täpse avaldamiseta, on vastuvõetamatu.

Ennetamine

Selle haiguse ennetamine sellisena ei ole. Pärast ravi lõppu peab patsient järgima järgmisi ettekirjutusi:

• ainult hea toitumine;
• suitsetamise keelamine, alkoholi liigne tarbimine;
• mõõdukas füüsiline aktiivsus;
• kõnnib värskes õhus.

Surm Hortoni tõve korral on väga harv. Kuid haigus võib tekitada ka teisi haigusi, mille puhul surm ei ole erand. Seetõttu peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga ja läbima regulaarselt arstliku läbivaatuse.

Kui arvate, et teil on Hortoni tõbi (ajutine arteriit) ja selle haiguse tunnused, siis võib teid aidata arstid: reumatoloog, üldarst.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Tonsilliit on põletikuline protsess, mis esineb mandlite piirkonnas ja mida iseloomustab selle enda kestus. Tonsilliit, mille sümptomeid defineeritakse ka haiguse levinumaks nimeks "angina", on ortopeedia patoloogilised muutused, mis on sarnased üksteisega, kuid erinevad omaenda etioloogias ja kursuses.

Mis on ARVI? Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid on viirusetikoloogia nakkushaigused, mis mõjutavad keha hingamisteede kaudu õhu tilgadega. Kõige sagedamini diagnoositakse see haigus vanuses 3-14 aastat. Nagu statistika näitab, ei kujuta ARVI imikutel välja, vaid üksikjuhtumeid täheldati, kui laps oli selles vanuses haigestunud.

H1N1 gripp või sigade katk on äge viirushaigus, mis mõjutab nii täiskasvanuid kui lapsi. Nimi "sigade katk" on tingitud selle esimesest avaldumisest koduloomadel. Eelkõige just sigad. Esialgu oli H1N1 gripp iseloomulik ainult USAle, Aafrikale ja Jaapanile. Hiljuti on sigade katk Venemaal muutunud ka üsna tavaliseks haiguseks. Haiguse suurim oht ​​on see, et viirus suudab muteeruda. Erand ei ole surmav.

Vasakpoolne kopsupõletik on kahe olemasoleva sordi kopsudes kõige haruldasem nakkus. Sellest hoolimata kujutab haigus endast patsiendi elu tõsist ohtu. Haiguse kujunemise peamine põhjus on patogeenide patoloogiline mõju, mis tungivad vasaku kopsu äärmiselt harva ja sageli immuunsüsteemi tugeva nõrgenemisega. Lisaks annavad arstid välja arvukalt eelsoodsaid tegureid.

Parempoolne kopsupõletik - esineb mitu korda sagedamini kui vasaku kopsu põletikuline kahjustus. Selle põhjuseks on õige bronhi spetsiifiline struktuur - see on väiksem ja laiem, mis aitab kaasa haigustekitajate tungimisele. Infektsioon esineb õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, kuid on palju teisi eelsooduvaid tegureid, mille hulgas on teatud koht hõivatud teiste krooniliste haiguste kuluga. Väga sageli on parempoolne kopsupõletik komplikatsioonina.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Ajutise arteriidi diagnoosimine ja ravi

Vereringe kaudu saavad rakud toitaineid ja hapnikku, andes ära jäätmed. Kuid nagu teised organid, on ka laevadel mitmesugused patoloogiad, millest üks on ajaline arteriit. Haigus võib katta kõiki keha artereid, kuid sagedamini mõjutab see õlgade, kaela ja pea artereid. Seda haigust peetakse eriti ohtlikuks, sest see võib põhjustada pimedust ja eriti rasketel juhtudel - hemorraagilist insulti. Kuidas probleemi lahendada ja kas on olemas haiguste ennetamine?

Mis see on

Hortoni haigust või hiiglasliku raku arteriiti (mida nimetatakse muidu seda patoloogiateks) peetakse suhteliselt tavaliseks suurte ja keskmise veresoonte põletikuliseks haiguseks. Haigusele on iseloomulik granulomatoosse fokaalsete kasvajate moodustumine vaskulaarsetel seintel, mis on täiendavalt läbimõõduga luumenist, veresoonte kitsenemisest, tromboosist ja selle funktsiooni rikkumisest. Samal ajal ei mõjuta kogu arter, vaid selle eraldi fragment.

Eakad vanemad naised, kes on vanemad kui 60 aastat, kuuluvad riskirühma, sest märgitakse, et naispatsiendid kannatavad kolm korda suurema tõenäosusega ajutise arteriidi all. Noortel on see patoloogia haruldane.

Ajaline arter on kerge tuvastada: selleks puudutage sõrmeotstega templit ja vajutage kergelt, kuni tunnete pulseerimist. Mõjutatud arteri põhjused:

• Püha tempel ja karvane osa.
• Punetus
• Valu

Patsiendi algstaadiumis täheldatakse arterite immuunsüsteemi põletikke, kuna vereringes toodetakse aktiivselt veresoonte sisepinnale aktiivselt kinnitatud autoantikehade komplekse. Põletikulise protsessi põhjustatud vaskulaarhaigusega kaasneb põletikuliste vahendajate vabanemine haigete rakkude poolt. Kahjustatud veresoontest jaotatakse need külgnevatesse kudedesse.

Erinevalt teistest artereid mõjutavatest põletikulistest patoloogiatest on hiiglasliku (ajaline) arteriit hästi ravitav. Eriti siis, kui see avastatakse varases staadiumis.

Põhjused

Ajalises arteris tekkinud põletik tuleneb enamiku ekspertide sõnul suurte anumate loomulikest vananemisprotsessidest. Kuid arterite seinte patoloogia võib tabada muudel põhjustel:

• Pärilikkus.
• Viirusinfektsioonid.
• Närvi ülekoormus.
• Hormonaalsed häired.

Ajutise arteriidi põhjused võivad olla varjatud tõsiste nakkushaiguste korral, kus antibiootikumravi viidi läbi suurtes annustes.

Haiguse vormid

Ajutise arteriidi on kaks vormi:

1. Esmane, esineb iseseisva haigena. Siin on eksperdid kalduvad uskuma, et laevad mõjutavad just seinte vananemise ja elastsuse vähenemise tõttu.
2. Teiseks, kui põletikuline protsess areneb teise haiguse, tavaliselt viiruse või nakkushaiguse taustal. Kõige ohtlikumad viirused on stafülokokk ja hepatiit.

Haiguse sümptomid

Ajutise arteriidi sümptomid on veidi erinevad kui vaskuliidi tavaline vorm. Vaskulaarsele seinale moodustuvad mitmetahulised hiiglaslikud rakud. Patoloogiline protsess hõlmab esialgu oftalmilist, selgroolülitist, tagumist silmaarteri.

Haiguse arenemise käigus kannatavad ka teised arterid:

Edasised patoloogilised muutused puudutavad mitte ainult laevu, vaid ka nendega seotud elundeid. Visuaalse arteri lüüasaamisega halveneb nägemisteravus oluliselt ja tekib verehüüve, tekib pimedus. Vere voolab halvasti põletikuliste laevade kaudu. Nõutud koguses silmad ja optilised närvid ei saa hapnikku ega toitaineid. Kui patoloogilist protsessi ei lõpetata ajas, sureb võrkkesta ja nägemisnärvi koe.

Kui ajaline arteriit mõjutab selgroo, võib verehüüve põhjustada ägedaid aju vereringehäireid.

Patoloogia arenguga patsiendil täheldatakse:

• Äge valu keeltes, templis, kaela ja õlgade andmine.
• Terava valuliku tunnetega arteri pulsatsioon.
• Topeltnägemine, pimedus, ülemise silmalau ptoos.
• Tugevus, punetus templis.
• Tõsine peavalu, mis sarnaneb migreeni rünnakule. Valu sündroom suureneb kallutades, närides, kammides. Peamine karvane osa kahjustatud küljest on pidevalt valus palpatsiooniga, juhusliku puudutamisega, kammimisega.

Palavikku ja palavikku patsientidel ei täheldata, kuid on olemas letargia, isutus, kaalukaotus. Ajalise arteriidi arengu taustal võib tekkida reumaatiline polümüalgia, millega kaasneb valu õlarihmas, tuharad, reied.

Mis aitab diagnoosi teha

Olles leidnud esimesed patoloogia ja selle sümptomite ilmnemise tunnused, on vaja pöörduda arsti poole. Ajutise arteriidi raviga tegeleb reumatoloog, kirurg, kardioloog või fleboloog. Pärast kaebuste ärakuulamist ja ajaloo kogumist teeb spetsialist esialgse diagnoosi. Selle selgitamiseks tehakse järgmine diagnoos:

• Vereanalüüsid. Kõrge erütrotsüütide settimise kiirusega (ESR) võib kahtlustada organismis põletikulist protsessi. Teine näitaja, mis näitab patoloogilist protsessi, on C-reaktiivse valgu olemasolu. Seda toodavad hepatotsüüdid ja vabanevad vereringesse põletiku ja vigastuste ajal.
• Arteri biopsia. Arteri fragmenti testitakse laboris. Kui uuring näitas hiiglaslikke rakke, kinnitatakse diagnoos.

Ka diagnostika hõlmab järgmist:

• Laevade angiograafia.
• Silma rõhu mõõtmine.
• Kopsude ja südame auskultatsioon.

Lisaks peab patsient konsulteerima oftalmoloogiga.

Ravi

Sageli määrab arst ravi, oodamata diagnoosi tulemusi, sest selle haiguse oht on äärmiselt kõrge. Varajase hoolduse, pimeduse, insuldi, südameinfarkti korral võib tekkida halvatus.

Patoloogia sümptomite ilmnemisel määratakse ravi kohe. Rakenda:

• Glükokortikosteroidid põletikuvastase toimega. Näiteks määravad arstid sageli prednisolooni. Ravi alguses manustatakse ravimit suurtes annustes. Niipea kui on võimalik saavutada positiivne dünaamika, vähendatakse annust, kuid aktiivset ravi kasutatakse veel 10-12 kuud. Rasketel juhtudel võib hormonaalne kursus kesta 2 aastat. Kui patsienti ähvardab pimedus, manustatakse intravenoosset prednisolooni. Annus määratakse sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest.
• Vasokonstriktsiooniravimid (angioprotektorid), stabiliseerides väikeste ja suurte laevade tööd. Nad takistavad tromboosi teket, parandavad vereringet kahjustatud arterites, leevendavad aju vereringe.
• Vitamiinid (nikotiinhape). Tugevdab angioprotektorite toimet, tugevdab venoosseid seinu, parandab immuunsust, takistab ateroskleroosi ja tromboosi teket.

Ravi käigus on vaja kontrollida verekompositsiooni: jälgida hemoglobiini, glükoosi, mineraalide ainevahetust ja erütrotsüütide settimist.

Kuna haigus esineb peamiselt eakatel, on terapeutilise kursuse ajal vaja hinnata maksa- ja neeruparameetreid, mis võimaldavad õigeaegseid meetmeid osteoporoosi või maksapuudulikkuse tekkeks. Seedetrakti organite profülaktiline ravi on kohustuslik.

Kirurgilist sekkumist kasutatakse, kui tekivad komplikatsioonid, näiteks:

• Onkoloogilised kasvud.
• Aneurüsm.
• Laeva tromboos.

Raske arteriaalse obstruktsiooni tekkimisel soovitab arst manööverdamist või angioproteetikat. Kuid sellised juhtumid on haruldased.

Ennetamine

Ajutise arteriidi tekke ärahoidmiseks ei ole erimeetmeid. Haigus on autoimmuunne, kui keha ründab oma antikehad. Samal ajal jääb selle nähtuse arengu mehhanism teadmata. Kuid pärast organisatsiooni kaitsesüsteemi tugevdamise üldsuuniseid saab vähendada põletiku riski.

• Püsi regulaarselt värskes õhus.
• Loobu halvad harjumused.
• Söö õige ja tasakaalustatud.
• Karmistada.
• Sportimiseks - kõndimine, ujumine, lihtne jooksmine.
• Kas massaaž.

Patoloogia arenguga soovitavad patsiendi seisundi parandamiseks soovitatav teejoomine kummeli või kardemoniga. Nendel taimedel on kehale rahustav toime, eemaldatakse patoloogilised protsessid, neil on kasulik toime seedetrakti limaskestale, tugevdatakse immuunsüsteemi.

Seistes silmitsi haiguse esimeste tunnustega, peab patsient viivitamatult konsulteerima arstiga. Sobiva ravi puudumisel võib hiigelrakkude arteriit kiiresti areneda. 1-2 kuu pärast võib patsiendil olla ühe silma nägemishäire (ja hiljem kaks). Kui tekib nägemisnärvi isheemia, ei ole võimalik silmist taastada.

Artikli autor: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik