Schinzi tõbi

Edendatakse aktiivset elustiili, mis sobib sporditegevusega. Lapsed ise on aktiivsed. Täiskasvanud püüavad hoida liikuvat pilti, sest seda peetakse tervise võti. Samas võib mündi tagakülg olla mitmesugune haigus. Schinzi tõbi võib sümptomeid ilmneda igas vanuses. Siiski ei ole siin vaja ravi.

Muul viisil nimetatakse haigust:

1. Kanna luu osteokondropaatia.
2. Osteokondropaatia kanna luu.
3. Kalkaneuse luu apofüüsi osteokondropaatia.
4. Gaglund-Shinzi tõbi.

Esimest korda osales kirurg Gaglund selle haiguse kirjelduses ja Shinzist sai tema järgija, kes haigust uuris. Kõige sagedamini ilmneb haigus 7–8-aastastel lastel (tüdrukutel), 9-11 aastat (poistel) ja täiskasvanutel, kes aktiivselt spordiga tegelevad.

Haigus võib mõjutada luustumise tuumasid nii ühel kui mõlemal jalal. Sageli tähistatakse neid lastel ja noorukitel. Siiski võib see täiskasvanutel sageli areneda. Selle põhjuseks on sageli mitmesugused vigastused ja kõõluste probleemid.

Miks see haigus areneb, isegi slovmed.com spetsialistid ei saa vastata. Selle tulemusena katkeb inimese verevarustus luu külge, mis põhjustab selle lagunemise ja luustumise protsessid aeglustuvad. Tavaliselt süüdistatakse selles valdkonnas spordist tingitud vigastuste ja raskete koormuste eest. Aseptilist nekroosi, mis tekib kanna spongyes luus, täheldatakse kõige sagedamini ühel jalal, kui mõlemal jalal.

Teised Schinzi tõve arengu põhjused on:

1. Metaboolsed häired.
2. Geneetiline eelsoodumus haigusele.
3. Vaskulaarsed häired.
4. Võitleb infektsioonid.

Inimene hakkab järk-järgult tundma valu, mis muutub tugevamaks iga päev. See muutub eriti valusaks kahjustatud kannale. Kui samal ajal on jalgadele suur koormus, väheneb lihastoonus, mis häirib normaalset verevarustust.

Schinzi tõve arengus on 5 etappi:

1. Esimest etappi iseloomustab aseptiline nekroos, mille tulemusena tekib halb verevarustus ja koe nekroos.
2. Teist etappi iseloomustab täielik luude nekroos, mille tõttu hakkab see koormuse all suruma (mulje lõhenemine).
3. Kolmas etapp on seotud luu hävimisega. See hakkab jagunema mitmeks osaks (killustatus).
4. Neljandas etapis resorbeeritakse nekrootiline kude.
5. Viiendas etapis tekib nekroosi kohas sidekude, mis viib hiljem uue luuga (parandus).

Miks areneb Schinzi tõbi?

Kuna haigus ei kao ilma tugeva valu ja liikumispiiranguteta, võib paljud olla huvitatud vastusest küsimusele, mis põhjustab Shinzi tõve arengut. Kahjuks ei suuda arstid selle nähtuse täpseid ja üheselt mõistetavaid tegureid veel nimetada. Siiski teevad nad eeldusi, mis näitavad:

• Pidev koormus lihastele.
• Neuro-trofilised häired.
• Kaltsiumi imendumise häired organismis.
• Mikrotraumade ilmumine kreeni piirkonnas verevarustuse halvenemise tõttu.
• Eraldi spordialade harjutused, kui jalgade talla lihaste kõõlused on liigselt piiratud.
• Endokriinsüsteemi haigused, kui hormoonid on liigselt või ebapiisavalt toodetud, mis mõjutab hormonaalset tausta.
• Geneetiline eelsoodumus.
• Vaskulaarse haiguse haigused.
• Kannatused, mis korduvad ja isegi väikesed.

Kõige sagedamini täheldatakse seda haigust lastel, täiskasvanutel - vähem. Kuid kõik põhjused on samad. Ülemäärased koormused kanna piirkonnas põhjustavad veresoonte toonuse vähenemist, mis kutsub esile ebapiisava toitainete koguse teatud luukoele. See tekitab aseptilist nekroosi - luu hävimist ilma infektsiooni või põletikuta.

Kuidas haigust ära tunda?

Sageli ilmneb Gaglund-Shinzi tõbi puberteedieas. Siiski on kirjeldatud mitmeid juhtumeid, mis on kujunenud 7-aastaselt. Haigus avaldub järk-järgult, eriti kuna lapsed ei tunne haigust alati ära ja suudavad seda tuvastada ning vanemad pööravad harva tähelepanu oma laste kaebustele. Seega võib haigus mõnda aega areneda, avaldades sümptomeid, mida lapsed või täiskasvanud ei pööra tähelepanu.

Millised on Schinzi tõve sümptomid?

• Tundub või suureneb pärast treeningut või selle ajal tekkiv valu.
• Põletiku ilmnemisel kahjustatud kõõluse piirkonnas.
• Terava valu tõttu, mis tundub turse vajutamisel.
• Inimese libisemise tõttu valusale jalale.
• Jalgade raskeks paindumiseks ja pikendamiseks.
• Valu ilmnemisel kalkulaadi ja Achilleuse kõõluse kinnitamise piirkonnas.
• Temperatuuri ilmnemine kahjustatud piirkonnas.
• Naha punetus.
• Sest see on võimatu mõjutada kahjustatud piirkonda. Isik vajab tuge või tuge kargi või jalutuskepi kujul.
• Valu või selle täieliku nihkumise teel, kui inimene asub voodil või hoiab jalga horisontaalasendis.
• Patsiendi püüdlustes kõndida suu esiküljele, et mitte kanda kanda. Mees hakkab kõndimisel põrgatama.
• Naha atroofia ja hüperesteesia tõttu.
• Vastavalt jala lihaste atroofiale.

Sümptomid avalduvad igas patsiendis erineval määral. Näiteks võivad mõned inimesed tunda tugevat valu, kui nad liiguvad, ja koormad kannale, samas kui teised võivad tunda ainult vähest valu. Üldine on kahjustatud ala suurenenud tundlikkus. Nende kohaloleku kestus on pikk. Lastel võivad sümptomid pärast jala moodustumise ja kasvu lõppu ära minna.

Schinzi tõve sümptomid võivad tunduda üsna ägeda (akuutne) või aeglane (krooniline vorm). Esimesel juhul tunduvad kõik sümptomid väga järsult ja valusalt.

Haigus ei ole surmav. Siiski ei tohi ravi vältida. Esiteks diagnoosib arst haigestunud piirkonna, et selgitada välja valu ja muude sümptomite täpsed põhjused. Seda hõlbustavad järgmised diagnostilised meetmed:

1. Patsiendi küsitlemine verevalumite ja vigastuste kohta, mis võivad olla sümptomeid varem.
2. Jalgade kontroll iseloomulike märkide tuvastamiseks.
3. Jalgade radiograaf, mis näitab luude karedust ja künga varju homogeensust. Samuti võib märkida soolade esinemist väikesaartena. Äärmusliku luu ja apofüüsi eraldumine kalkunist on täheldatud rasketel juhtudel.
4. Kalkulaadi CT ja MRI mõnel juhul. Viige läbi mõlema kanna luude võrdlev röntgenikiirgus.

Lisaks tehakse diferentsiaaldiagnostika, et kõrvaldada:

• Osteomüeliit.
• Bursiit
• Periostiit.
• Kalkulaadi tuberkuloos.
• "Heel kannab".

mine üles

Kuidas ravitakse Schinzi haigust?

Ravi viiakse läbi mitmes suunas, sõltuvalt patsiendi seisundist. Mõnel juhul on kahjustatud piirkond kinnitatud krohviga Longuet ja annab sellele täieliku puhkuse.

Esmalt kasutage konservatiivset ravi, mis ei ole alati tõhus. See algab kahjustatud piirkonna mahalaadimisest mahalaadimislaagritega. Jalg, mis on painutatud põlvedel või talla tasandil. Tähelepanu pööratakse kingadele:

1. Keelatud on kanda tugevat ainet.
2. Kõrge kontsaga kingad tuleb loobuda.
3. Kandke ortopeedilist sisetald, millel on välimine ja sisemine kaar.

Kuna füsioteraapiat saab määrata:

• Diathermia.
• Elektroforees novokaiini, Brufeni, pürogeense, analginumi, vitamiinide B3 ja B12 abil.
• Ultraheli hüdrokortisooniga.
• Harjutusravi.
• Massaaž

Kodus saate teha mõjutatud piirkonnas soojenemise kompressiooni:

• Dimexide segatakse veega 1: 1. Lahuses on marli niisutatud ja kantud jalgade kahjustatud osale. Ülemine on polüetüleen ja soe sall. Hoidke tihendit kuni 40 minutit.
• Määrimine põletikuvastaste ja analgeetiliste salvidega Ibuprofeeni salvi, Fastum, Diclak, Troxevasin, Dip-relif, Dolbene jne kujul.
• Lahjendage soojas vees 500 mg merisoola ja hoidke jalad kuni 20 minutit. Loputage ja pühkige kuiv.

Verevarustuse taastamiseks võib ette näha Eufillin, Dibazol, Berlition, Pentoxifylline.

Prognoosid

Parem on pöörduda õigeaegselt arsti poole. Need aitavad täielikult taastuda ja naasta normaalsele elule. Prognoosid halvenevad, kui patsient on hilinenud. Jalg jääb deformeerunuks, mis ei ole surmav, kuid mõjutab selle liikuvust ja funktsionaalsust.

Schinzi tõbi lastel - mis see on ja kuidas ravida?

Laialt levinud, kuid tagasihoidlik kuulsus täna on Shinzi tõbi lastel. See haigus on kaltsulaadi aseptiline nekroos. Esimest dokumentaalset mainimist selle nähtuse kohta kirjutas 1907. aastal Rootsi kirurg Haglund.

Hiljem võttis Schinz ise haiguse üksikasjaliku uuringu. Ta andis suure panuse luu kondropaatia ravi arendamisse, mille tõttu sai nähtus oma nime.

Iseloomulik

Schinzi tõbi on probleem, mida põhjustab kõige sagedamini kanna regulaarne ülekoormus ja ebapiisav verevarustus. Kalkulaadi struktuur võimaldab seda klassifitseerida sponmaalse luuna. Ta võtab kogu keha koormuse vaikse liikumise, jooksmise või hüppamise protsessis.

Jalas on kontsentreeritud kõõlused, liigesed ja sidemed, mis on fikseeritud tänu kanna luule. Selle tagaküljel on väike tuberkuloos, mis on Schinzi tõve haiguskoht lastel. Tuberkulli koormuse ajal ei saa anumad vajalikku kogust toitaineid. Luu hakkab sisemusest kokku varisema ilma nähtavate välimärkidega.

Schinzi tõve põhjused lastel

Miks Schinzi tõbi esineb lastel ja täiskasvanutel ei ole veel täielikult teada, kuid haigus võib ilmneda järgmiste tegurite tõttu:

• geneetiline pärilikkus;
• põletik Achilleuse kõõluses;
• nakkuse tagajärjed;
• liigne füüsiline koormus kalkulaarse tuberkulli suhtes;
• vähese verevarustuse põhjustatud kalkulaadi mikrotrauma;
• ainevahetuse ja ainete imendumine organismis;
• jalgade vaskulaarsed häired;
• suurenenud kehaline aktiivsus sporditegevuse ajal;
• hormonaalsete häirete tõttu tekkinud endokriinsed haigused.

sisu ↑

Schinzi tõve riskirühm

Kõige sagedamini registreeritakse Schinzi tõbi lastel ja noorukitel. Kõige enam ohustab 7-8-aastaseid tütarlapse. Noorte meeste puhul ilmnevad Shinzi tõve sümptomid harvemini ja hilisemas eas, 9-11 aastat vana. Mõlemad kaks jalga korraga, ja ainult üks võib tabada.

Lapse küpsemise korral võib haigus ise ära minna. Kuid valu sümptomid võivad endiselt avalduda kuni teismelise kasvu lõpuni.

Kõige sagedamini esineb Schinzi haigus spordi lastel, kuid mõnikord on istuvatel lastel sümptomid geneetilise eelsoodumuse tõttu.

Schinzi tõve sümptomid

Haiguse areng on individuaalne protsess. Kui mõned patsiendid, kellel on varjatud haiguse kulg, ei tunne isegi sümptomite ilmingut, siis teised tuginevad märgatava valuga kõndimisel kandale.

Schinzi tõve peamised sümptomid:

• valu jalgade tagaosas liikumise ajal;
• jalgade paindumine ja laienemine põhjustab ebamugavust ja isegi valu;
• jalutuskäik jalgsi puhates valusate tunnete tõttu;
• naha punetus kalkulaatori ümber;
• paistetuste teke kõõluste ja liigeste kinnitamise kohas;
• kehatemperatuuri või soojuse üldine suurenemine valu keskmes;
• valu kõndis pärast kõndimist ja lamamist.

Kui teil esineb ebatavalisi valulikkuse sümptomeid, siis on parem pöörduda diagnostika protseduuride saamiseks ortopeedi poole.

Haiguse staadium

Schinz tuvastas uuritud haiguse viis etappi:

1. Aseptiline nekroos. Vereringe ebastabiilsus põhjustab kanna kudede toitumise halvenemist, mis viib nende tuimuseni.
2. Mulje murd. Kannatavat piirkonda surutakse surnud kudede kogunemise tõttu, mis on kaotanud võime oma ülesandeid täita.
3. Kalkuniku kahjustatud koht purustatakse fragmentideks.
4. Kudede nekroos laheneb.
5. Kohtades, kus moodustub nekrootiline kude, ilmub sidekude, mis aja jooksul asendatakse uue luuga.

Kalkulaadi nekroos röntgenkiirte sisu suhtes ↑

Schinzi tõve diagnoos

Lõpliku diagnoosi teeb ortopeediline kirurg. Ta juhib anamneesi, uuringu ja uurimise käigus saadud informatsiooni ning radioloogilisi märke. Lapse visuaalse kontrolli tulemuste põhjal määrab arst kindlaks Schinzi tõve esinemise võimalikud põhjused, määrab kindlaks selle tekkimise aja ja kinnitab sümptomid.

Radiograafia võib näidata:

• laigud luude piirkonnas ja kalkulaarse mugula kanna ühtsuse puudumine;
• luustumise tuuma struktuuri homogeensuse puudumine;
• võimalikud kandekohtad;
• uuendatud spongye aine moodustumise protsess kanna luu teatud osades;
• haiguse ägeda kulgemise ajal võib näha fragmentide eraldumist ja ruumi luu ja apofüüsi vahelise ruumi moodustumist.

Kuna kalkulaadi tuberkulil on sageli umbes neli luustumise epitsentrit, muudab see fakt mõnikord Schinzi tõve diagnoosimise keeruliseks. Õige diagnoosi moodustamiseks võib ortopeediline määrata võrdleva röntgendiagnostika. Kui see protseduur ei anna diagnoosile täielikku pilti, saadetakse patsient CT-skaneeringusse või kandekõrvale.

Tuleb märkida, et jalgade valu ei pruugi olla ainult Shinzi tõve märk, vaid ka teiste kalkulaarsete haiguste sümptom.

Ebamugavustunne kalkulaatoris võib olla põhjuseks luu tuberkuloosile, kanna periostiit, bursiit, osteomüeliit.

Kuidas ravida Schinzi haigust lastel

Haiguse ravi võib toimuda kahel viisil: rahvahooldusvahendid kodus või kliinikus arsti juhendamisel. Lapse vanusest ja haiguse staadiumist allapoole astudes valib arst vajaliku ravi. Tavaliselt on sellel konservatiivne vorm: jalg on kinnitatud statsionaarses olekus kipsplaadi abil. Patsiendile on ette nähtud kompressid, ravimid ja füsioteraapia (osokeriit, elektroforees, mikrolaine, ultraheli eraldi või koos).

Kui haigus on varjatud, läheb laps kõige sagedamini mööda ortopeedilistest sisetalladest või geeli kandjatest. Mõnikord on ette nähtud massaaž, füüsiline ravi. Ortopeed võib oma äranägemise järgi määrata mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast vitamiine ja valuvaigisteid.

Paratsetamool ja Ibuprofeen sobivad Schinzi tõve raviks lastel, sest nad on kõige ohutumad alla 16-aastased. Kui need vahendid ei anna soovitud efekti või haigus tabas täiskasvanu, kirjutab ta tavaliselt ketoprofeeni või diklofenaki.

Et parandada vereringet kehas, võib patsiendile määrata Dibazol, Troxevasin, Berlition. Vitamiinid on näidatud kasutamiseks, eriti B6 (parandab valkude ja rasvade metaboolseid protsesse) ja B12 (hõlbustab hapniku imendumist rakkudes).

Anesteetikumide salvidel võib olla Schinzi tõve varases staadiumis hea mõju lastele. Rakenda Diklak, Dolobene, Fastum geel jne. Oluline on enne kasutamist veenduda, et salv on näidustatud lastele kasutamiseks.

Shinzi tõveoperatsioon

Väga harva, kuid siiski on vaja kirurgilist sekkumist. Seda meetodit kasutatakse konservatiivsete meetmete tulemuste puudumisel. Arst toodab sääreluu ja nahaaluse närvi ristsuunas. Sellise kirurgilise protseduuri kõrvaltoime on tundlikkuse kadumine jala tagaosas, kuid see ei häiri kõndimist.

Tuleb märkida, et kui laps saaks enne operatsiooni iseseisvalt liikuda, soovitatakse ta rehabilitatsiooniks ortopeedilisi kingi kandma. Mõnikord vajavad need lapsed täiendavat tuge (kargud, roo). Kui patsient ei suuda iseseisvalt liikuda enne, kui ta oli töötanud, kasutab ortopeedija spetsiaalseid seadmeid, mis haaravad põlveliigese.

Kui Schinzi tõbi diagnoositi ja raviti õigeaegselt, taastatakse kanna luu. Kui ravi ei ole õigeaegselt ette nähtud, jääb kalkulaarne tuberkulatsioon deformeerunuks. Sellega ei kaasne tingimata valu, kuid see tekitab kindlasti ebamugavustunnet kingade valimisel ja kandmisel.

Õigeaegne pöördumine spetsialisti poole aitab vältida kirurgilist sekkumist.

Koduhooldus

Schinzi tõve korral võivad aidata ka rahvahooldusvahendid. Efektiivne koduhoolduse meetod on sooja vanni kasutamine merisoolaga, mis lahustatakse vees koguses 400 g ja kastetakse 15 minuti jooksul suu lahusesse. Sellise protseduuri igapäevane kasutamine aitab vabastada valu ja ebamugavustunnet jalgades.

Ennetamine

Kuna Schinzi tõbi puudutab kõige sagedamini lapsi, siis tasub tähelepanu pöörata nende vanuse omadustele. Siin on võtmeteguriks asjaolu, et lapse suu on arenemas, nagu kogu keha. Jalgade õigeks kujunemiseks tuleb valida mugavad kingad, millel on:

• lai ja pidev kand;
• süvenema;
• jäik kandur.

sisu ↑

Haiguse prognoos

Kõige sagedamini on prognoosid positiivsed. Schinzi tõve sümptomid lastel kaovad kaks aastat pärast ravi. Kui see ei juhtu ja valu jätkab häirimist, toimub täielik taastumine pärast jalgade kasvamist.

Schinzi tõbi (kanna luu osteokondropaatia)

Kalkulaadi mugulate osteokondropaatia on vähesel määral ristiusu jaoks teadaolev haigus. Kuigi patoloogia ei ole väga laialt levinud, kuid seda esineb sageli lastel vanuses 7 kuni 15 aastat. Enamasti kaebavad haiguse pärast 12–16-aastased tüdrukud. Võimalik on ka laskuri lüüasaamine täiskasvanutel, kes juhivad sporti ja aktiivset elu.

Haglund-Shinzi tõbi on patoloogia, mida iseloomustab luustumise arengu muutus kalkulaadis. Ebapiisava verevarustuse tõttu luukoe luu kohale muutub luukoe paik surnuks. Haigusprotsessi moodustumine mõjutab nii kahte jala kui ühte.

Schinzi tõve põhjused

Miks see haigus Haglund-Shinz areneb, ei ole veel kindlaks tehtud. Selle kohta on palju arvamusi. Enamik teadlasi usub, et Schinzi tõve algusele on iseloomulik märkimisväärne koormus kannapinnale või püsivatele väikestele vigastustele.

Kui jalg on tugevalt ülekoormatud, halveneb laevade aktiivsus, kalkulaator ei aktsepteeri vajalikke komponente õiges koguses. Samuti arvatakse, et nekroosi esinemine esineb vaskulaarsete häirete tõttu.

Nimekiri põhjustest, mis põhjustavad Shinzi tõbe.

• Regulaarne, osaline koormus sidemete ja lihaskonna suhtes.
• Sporditegevused, mis hõlmavad kõõluste pinget.
• Endokriinse süsteemi patoloogia hormoonimuutustega.
• Vaskulaarsed patoloogiad ja muutused verevoolus jalgades.

Tegurid hõlmavad häireid, mis on seotud kaltsiumi imendumisega organismis, neuro-troofilisi häireid, väiksemaid kandekahjustusi ja pärilikku eelsoodumust.

Haiguse etapid ja sümptomid

Scinzi sündroomi arengus on 5 etappi:

1. 1. etapis tekib aseptiline nekroos, mida iseloomustab luuvööndi talitlushäire, mis on tingitud laevade kohalikest probleemidest. Esineb kahjustatud piirkonna ossifikatsioon.
2. Schinzi tõve teist etappi esindab mulje (masendunud) luumurd. Mõne aja pärast vajutatakse kanna nekrotilist ala sissepoole. See nähtus tuleneb asjaolust, et valulahus ei suuda taluda koormust, mis on seotud kõndimise ja ohvri kehakaaluga.
3. Fragmentatsioon viitab kolmele etapile, kus toimub jagunemine kahjustatud piirkonna eraldi tükkideks.
4. Seejärel imenduvad nekrootilised koed, mis on iseloomulik Schinzi patoloogia neljale etapile.
5. Hüvitamine on juba kalkulaadi osteokondropaatia 5. etapp. Nekroosi tsoonis ilmub sidekude, mis viib selle asendamiseni uue luuga.

Schinzi haigus lastel areneb enamasti lapse puberteedi ajal, kuigi see võib esineda palju varem. On juhtunud, et haiguse algus on terav ja mõnikord suurenevad märgid järk-järgult. Sümptomitega kaasneb valu kalkulaatori kannal, mis ilmneb pärast füüsilist pingutust. Valu väheneb pärast puhkust.

Välise ilmingu sümptomite põhjal:

• Achilleuse kõõluse kerge punetus kand;
• naha tundlikkuse suurenemine kahjustatud piirkonnas;
• kui puudutad kanna, ei ole valu tunda;
• vasika lihaste nekroos mõõdukalt väljendunud;
• raskused jäsemete painutamisel ja painutamisel valu tõttu.

Schinzi sündroomi sümptomid on püsivad üsna pikka aega. Lastel võivad sümptomid kustuda ainult siis, kui jalgade kasv on lõppenud.

Kalkaneeli osteokondropaatia diagnoos

Schinzi tõve olemasolu määrab ortopeediline kirurg, kes tugineb patsiendi uurimisel iseloomulikele kaebustele ja andmetele. Arst võtab arvesse ka anamneesianalüüsi andmeid ja tuvastatud haigestumisohu põhjuseid. Raviarsti diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi röntgenuuring.

Schinzi tõve kõige informatiivsem on külgmised röntgenikiired. Esimese astme kalkulaatori röntgenkiirgus näitab tiheda pilu, pikendatud pilu olemasolu, mis asub künga keskel ja kanna luus. Samuti tuvastatakse luustumise tuumade määrimine ja vahelduv struktuur, luu ja koore aine lõdvenemise alad, samuti keskelt küljele nihutatud nihkejoonelised varjud.

Kui patsiendil on Schinzi tõve viimane etapp, siis on osa mäestikust nähtav röntgenil, siis transformatsiooni sümptomid ja uue kerge luuelemendi välimus.

Kahtlates olukordades teostatakse mõlema kanna luude röntgenkiirte või patsiendile saadetakse CT ja MRI kontsad.

Shinzi tõve ravi

Schinzi tõve korral valitakse arsti poolt sobiv patoloogia raviks sobiv meetod, mis sõltub patsiendi heaolust ja haiguse keerukusest.

Kui Shinzi haigus halveneb, määrab arst patsiendile täieliku puhkuse. Põletatud jäseme tuleb kinnitada krohviga.

Konservatiivne ravi

Esialgu ravivad nad Schinzi sündroomi konservatiivsete meetoditega, kuigi sageli ei too nad soovitud efekti.

Ravi algstaadiumis tuleks pikendatud koormuse tõttu kanda luu vabastada. Vajab mahalaadimist lõhkudega. Jalg on kinnitatud talla paindumise asendisse. Mõnel juhul on vajalik põlveliigese painutamine.

Tasub tähelepanu pöörata ka kingade valikule. Sa ei saa kõndida jalatsitega, millel on tahke põhja, sest koormus jalgadele on veelgi suurem ja taastumine viibib. Tüdrukud peaksid lõpetama kõrged kontsad. Jalgade seljaosa leevendamiseks ja kanna luu löökkoormuse pehmendamiseks peaksite ostma ortopeedilise sisetalla, mis on varustatud sisemise ja välise kaarega.

Koduhooldus

Patsiendi seisundi leevendamiseks ja kodus kannatava valu vähendamiseks Schinzi sündroomi korral saate põletiku leevendamiseks kasutada kahjustatud piirkonnale rakendatavaid soojenduskompressoreid, valuvaigisteid ja salve ning teha soojas vannis.

Schinzi sündroomi valu leevendavatest salvidest kasutatakse Troxevasin, Diklak, Fastum, Dip-relif.

Verevoolu taastamiseks võtke Dibaschol, Berlition, Pentoxifylline.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Komplekti valmistamiseks dimexidiga peate veega segama 1: 1. Seejärel niisutage salvrätik lahuses ja asetage see jalale. Film on fikseeritud peal ja jalg pakitakse salliga. Hoidke kompressi umbes 40 minutit.

Sooja vanni jaoks kulub kuni 500 grammi merisoola, mis tuleb lahustada soojas vees. Jalad tuleb hoida vees kuni 20 minutit. Seejärel loputage jalad ja kuivatage need hästi.

Füsioteraapia

Schinzi sündroomi terapeutiline füsioteraapia on selle haiguse ravi oluline komponent. Arst võib määrata ultraheli, kasutades hüdrokortisooni, diathermiat või elektroforeesi, nimetades selliseid ravimeid nagu pürogeenne, brufeen, novokaiin, analgin.

Sageli toimub Shinzi tõve korral füsioteraapia vitamiinide B3 ja B12 abil.

Ookokeriit

Harjutusravi ettevalmistamiseks võib spetsialist ette näha massaažiprotseduure koos ookokeriitiga Schinzi patoloogia jaoks. See toode on pärit mägedest. Selle koostises on süsivesinik, orgaanilised vaigud, asfalteenid, osotseriidipulk, millel on antibiootilised omadused.

Protseduur seisneb ookokeriidi kuumutamises toote pealekandmisega kahjustatud alale. Selle tulemusena rakendatakse soojust, mis võib suurendada vereringet ja vähendada lihastoonust.

Harjutusravi ja massaaž

Kui haigus on lapse kalkulaadi osteokondropaatia, ei toimu ravi ilma füsioteraapia ja massaažita.

Kehaline haridus on vajalik, et parandada kahjustatud jala vereringet, normaliseerida suu kudede toitumist. See aitab leevendada valu, tugevdada lihaseid ja sidemeid. Arst peab valima harjutuste kogumi, sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest ja haiguse staadiumist.

Samuti on vajalik massaaž. Kuna Schinzi haigus on üks osteokondropaatia tüüpe, ei ole massaaži määramine ainult jalgadele soovitud mõju, see nõuab mõju kogu kehale.

Kirurgiline sekkumine

See on üsna haruldane, kuid juhtub, et Schinzi tõbi ei reageeri konservatiivsele ravile, mistõttu on vajalik operatsioon. Kirurgiline sekkumine hõlmab subkutaanse ja tibiaalse närvi eemaldamist lokaalanesteesia all. Pärast operatsiooni kaob patsiendi valu ja kanna tundlikkus kaob, kuid see ei mõjuta kõndimise kvaliteeti.

Küsimused ja vastused

Kui kaua peate ortopeedilisi kingi kandma?

Shinzi tõve ortopeediliste jalatsite kandmiseks ei ole aega. Seda tuleb kanda vähemalt seni, kuni valu kaob. Siiski on soovitatav, et lapsed käiksid ortopeedilistes jalatsites, kuni jalgade kasv peatub.

Kas ma saan sportida?

Mõned eksperdid usuvad, et sporditegevust on võimalik jätkata kohe pärast haiguse ägeda aja möödumist, isegi kui jalg on ikka veel valu. Teised soovitavad jätkata koolitust alles pärast kõigi Schinzi tõve tunnuste täielikku kadumist. Treeningud peaksid samuti olema vähem intensiivsed.

Kas nad võtavad Shinzi tõve korral armeesse?

Haigus ei vabasta iseenesest vangistusest. Selleks, et tööle võtta sõjaväeteenistus, on vaja läbida täielik meditsiiniline kursus ja lõpuks saada paremaks pärast Shinzi sündroomi. Sellegipoolest jääb teenust puudutav otsus igal juhul juhatusele.

Haglundi Shinzi tõbi lastel

Ravi meie kliinikus:

• Tasuta arstiabi
• Kiire valu kõrvaldamine;
• Meie eesmärk: kahjustatud funktsioonide täielik taastamine ja parandamine;
• Nähtavad parandused pärast 1-2 istungit;

Schinzi tõbi on väga levinud patoloogia, mis esineb paljudel juhtudel ilma tüüpiliste kliiniliste sümptomideta. Kuid see ei tähenda, et Schinzi haigus lastel ei kujuta endast potentsiaalset ohtu. Tegelikult võib aseptiline nekrootiline protsess kaasa tuua asjaolu, et kalkulaadi spooniline struktuur asendatakse kiuliste armide fookusega. See viib paljude luumurdude ja verevarustuse vähenemiseni kogu jala piirkonnas.

Haglund Schinzi tõbi tuleb kahtlustada, kui ilmnevad lapse kaebused kanna ja pahkluu liigese ebamugavuse pärast. On vaja pöörduda ortopeedi poole. Arst saab läbi viia esmase uuringu, teha täpset diagnoosi ja soovitada täiendavaid uuringumeetodeid. Õigeaegne ravi võib saavutada täieliku taastumise ja vähendada luu kasvu ohtu kalkulaarse mugula piirkonnas.

Haiguse edasise arenguga põhjustab Haglund Schinz lastel eeskätt suu vale avalduse, põhjustades jalgade ja jalgade jalgu. Hilisemates etappides võivad ilmneda tuttavad lõhed ja isegi väike jäseme lühendamine.

Võite pöörduda meie manuaalteraapiasse. See pakub tasuta esmast konsulteerimist ortopeedilise kirurgiga. Salvestamine on võimalik igal sobival ajal.

Miks areneb kandjalade haigus?

Schintzi kannahaigust diagnoositakse umbes 40% juhtudest, mille tüüpilised kaebused on kalkulaatori tagaküljel. Sageli on patsientidel 5–12-aastaseid tüdrukuid. Poiste puhul tekib patoloogia sageli puberteedi küpsemise ajal (see on noorukieas 12 kuni 16 aastat).

Shinzi suuhaigus on luustiku paksuse hävitav protsess. Haiguse patogenees koosneb järgmistest etappidest:

• kalkulaarse mugula piirkonnas, kus on märkimisväärne füüsiline koormus, häiritakse verevarustuse protsessi;
• seejärel algab trofilise koe purunemise protsess;
• periosteumis on atroofilise nekroosi fookuseid;
• see omakorda halvendab kalkulaadi spongye koe verevarustust;
• põletiku kuju sügavuses;
• selle tulemusena pehmendab luukoe deformatsiooni ja murdude suhtes vastuvõtlikkust;
• Väliselt põhjustab see staadium naha tugevat valu, turset ja punetust;
• füüsiline koormus kannale lakkab, kui seda on võimatu vabalt rünnata;
• algab põletikulise reaktsiooni armistumise ja leevendamise protsess;
• Pärast 2-3 nädalat aseptilise nekroosi fookuses võib näha uue luukoe kasvu.

Kahjuks korratakse seda protsessi iga kord, kui on oluline füüsiline koormus luude luu tuberkleele.

Oluline on mõista, miks see patoloogia areneb ja millised on võimalikud põhjused aktiivse profülaktika korral:

1. ülekaaluline;
2. istuv eluviis;
3. pahkluu liigeste sagedased vigastused (nohu, kanna luumurdud, lihaskoe piirkondade muutused jne);
4. põletikulised protsessid jala jala piirkonnas (mõnikord tungib infektsioon läbi kahjustatud naha, kuid see juhtum ei ole enam aseptiline, vaid kudede lagunemine);
5. endokriinsed patoloogiad, nagu diabeetiline angiopaatia ja neuropaatia;
6. väike sääreluu tunneli sündroom;
7. lamedad jalad, jalgsi ja muud tüüpi valed jalad;
8. artroos, artriit ja muud alumise jäseme liigeste haigused;
9. valesti valitud kingade kasutamine;
10. vereringe rikkumine;
11. metaboolsed haigused, näiteks kaltsiumipuudus, kusihappe kõrge tase perifeerse vere keemilises koostises.

Enne ravi alustamist on vajalik välistada tõenäolised põhjused. Vastasel juhul on arsti ja patsiendi kõik jõupingutused asjata. Esimesel tõsisel füüsilisel koormusel algab uuesti kalkulaadi luukoe lagunemise aseptiline protsess.

Schintzi kannahaiguse radiograafilised ja kliinilised tunnused

Shinzi luukahjustus on olnud pikka aega ilma märgatavate kliiniliste sümptomiteta. Kalkaneeli periosteumile verevarustuse järkjärguline katkestamine toob kaasa asjaolu, et trabekulaadid hakkavad järk-järgult õhuke. Suureneb luu nõrkus ja selle kalduvus isoleeritud kõrgsurve kahjustuste ilmnemisele.

Pikaajalise füüsilise koormuse tõttu kalkulaadi tuberkuloosile võivad ilmneda tüüpilised kliinilised tunnused:

• tõsine valu kanna tagaosas;
• võimetus astmele astuda;
• turse tagakülje kreeni piirkonnas;
• nahk on hüpermaatiline;
• nahk on kuuma ja kuiva.
• algstaadiumis võib esineda üldise heaolu, nõrkuse, kehatemperatuuri kerge tõus subfebrilisele numbrile.

Schinzi tõvele on iseloomulikud radioloogilised tunnused, mis on selgelt nähtavad mõlema kanna luude võrdlevatest piltidest. Kuid ei ole sugugi haruldane, et patoloogia mõjutab samaaegselt mõlemat alumist jäsemet. Sel juhul võib diferentsiaaldiagnoosiks määrata MRI või CT. H

Radiograafilised kujutised näitavad asenduskoe keskpunkte kalkulaadi paksuses. Selle serv võib olla ebaühtlane ja ebaühtlane. Kogu tumenemise keskpunktid näitavad enamikul juhtudel põletikulise protsessi teist etappi, kui kuiva eksudaat koguneb nekrootilistesse õõnsustesse. Värske kalluse olemasolu luu trabekulaarse lagunemise piirkondades on patoloogilise protsessi viimasele etapile iseloomulikum. Selles staadiumis ei ole patsiendil kõndimisel enam tugevat valu.

Haglund Shinzi kannahaiguse ravivõimalused lastel

Shinzi tõve raviks kasutatakse mitmeid konservatiivseid meetodeid. Kui nad ei anna selget positiivset mõju, siis tehakse operatsioon. See hõlmab teatud osa sääreluu ja nahaaluse närvi lõikamist. Nad annavad intserveerumise kaltsineerimiskoha piirkonnas. Kui need on ära lõigatud, on tundlikkus täiesti kadunud. See võimaldab lapsel kõndida ilma valu.

Kuid tuleb mõista, et selline kirurgiline operatsioon rikub pehmete kudede loomulikku inervatsiooni. Sellistes tingimustes toimub luukoe hävimine palju intensiivsemalt. Kui see juhtub, toimub väikeste veresoonte täielik kitsenemine ja pehmed kuded hakkavad kannatama sissetulevate toitainete ja hapniku puuduse all. Esineb kalkunõugete periosteumi atroofia.

Shinzi kannahaigus on äge staadiumis konservatiivne. Puuduvad ravimid, mis võiksid kaitsta luukoe aseptilise nekroosi taastumist. Ettenähtud ravimid ja füsioteraapia võivad kiirendada põletikulise reaktsiooni peatamist ja tekitada koe taastumist. Farmakoloogilise ravi tõttu on lastel võimalik lühendada Schinzi kannade haiguse kestust 12-14 päevani. Kuid pärast esimest tõsist kandekoormust võivad kõik sümptomid tagasi pöörduda, sest põletikulise aseptilise protsessi algus võib alata mis tahes traumaatilise toimega.

Haglundi Shinzi tõve tõhusaks raviks pikemaajalisel ägenemise ennetamisel on vaja kõrvaldada kõik patogeneetilised tegurid. On oluline kindlaks teha selle patoloogia põhjus ja võimaluse korral see välja jätta. siis peate läbi viima rehabilitatsiooniravi, mis taastab efektiivselt vere mikrotsirkulatsiooni kalkulaatori mugula piirkonnas.

Schinzi tõve ravi lastel tuleb läbi viia ortopeedilise kirurgiga. Ravi algusetappidel võib kanna alla kasutada spetsiaalseid heeliumi kontsaga. See tagab mugavuse kõndimisel. Kuid kui individuaalne ravikuur on õigesti arenenud, paraneb patsiendi heaolu peagi. Patoloogia edasiste ägenemiste korral on olemas kindel kaitse.

Kuidas ravida Shinzi kannahaigust lastel?

Enne Schinzi tõve ravimist on vaja läbi viia põhjalik esialgne diagnoos. Seda saab teha kogenud ortopeediline kirurg. Spetsialist vaatab läbi kõik patogeensed tegurid, kõrvaldab tõenäolised põhjused ja annab soovitusi päevarežiimi ja dieedi muutmiseks, kingade valimiseks ja kehalise aktiivsuse jagamiseks.

Vanemad peaksid mõistma, et enne Schinzi tõve ravimist lastel on vaja järgida kõiki ortopeedi soovitusi. Vastasel juhul on ravi positiivne mõju lühiajaline.

Schinzi kannahaigus on aeglaselt progresseeruv haigus. Kui te ei kõrvalda kahjustatud verevoolu kapillaarivõrgus, siis tulevikus suurenevad ja kaotavad üha rohkem ruumi kaodekujuliste luukoe necrotic muutused. Kalkulaatori mugula deformeerumise tõenäosus on suur. See muudab liikumise raskemaks.

Schinzi kanna haiguse korral annab manuaalne ravi lastele häid tulemusi. Tavaliselt kasutatakse massaaži, osteopaatiat ja terapeutilisi harjutusi. Refleksoloogia abil saab arst alustada varjatud reservide aktiveerimist lapse kehas. See tagab kiire kudede regenereerimise.

Massaaž koos osteopaatiaga parandab patoloogiliste muutuste piirkonna verevarustust, taastab inerveerimisprotsessi. Füsioteraapiaõppekursusi töötab ortopeedi poolt eraldi. Neid harjutusi tuleks teha pidevalt. See võimaldab tulevikus tõhusalt ennetada retsidiive.

Schinzi tõbi

Schinzi tõbi (kalkulaarse mugula osteokondropaatia, Haglund-Schinzi tõbi) - kaltsoole mugula aseptiline nekroos. Nooremad tüdrukud kannatavad tõenäolisemalt. Arengu põhjus ei ole täielikult teada. Eeldatakse, et haigus esineb kohalike vaskulaarsete häirete tõttu, mis tulenevad kaasasündinud eelsoodumusest, infektsioonide, ainevahetushäirete jms tagajärjel. Haigus avaldub tasapisi suurenevateks valudeks kalkuniku tuberkuloosi piirkonnas. Valud muutuvad liikumise ja pingutuse ajal intensiivsemaks. Aja jooksul hakkavad patsiendid väljendunud valu sündroomi tõttu kõndima toetusega ainult esiosas. Diagnoos on tehtud sümptomite ja iseloomulike radioloogiliste tunnuste põhjal. Ravi on konservatiivne, prognoos on soodne.

Schinzi tõbi

Schinzi tõbi - kalkulaadi apofüüsi (mugul) osteopaatia. Tõsistav hetk on jalgade pidev ülekoormus (tavaliselt spordi mängimisel) ja kannade korduvad vigastused, mõnikord väikesed. Reeglina areneb see osteokondropaatia 10-16-aastastel tüdrukutel, poisid kannatavad harvemini. Mõlemad kannad on sageli mõjutatud. Vananedes vananeb haigus spontaanselt. Heel valu võib püsida piisavalt kaua, mõnikord kuni lapse kasvu lõpuni. Seda patoloogiat avastatakse sagedamini sportlastel, kuid mõnikord esineb see mitteaktiivsetel lastel. See viitab noorte ja laste haigustele, täiskasvanutele on see väga haruldane.

Kalkulaator - suu suurim luu, oma struktuuris viitab spoonilistele luudele. See kannab olulist osa jalgade koormusest jooksmisel, kõndimisel ja hüppamisel, osaleb mitme liigese moodustamisel, on sidemete ja kõõluste kinnitamise koht. Luude tagaküljel on väljaulatuv osa - kanna tuberkulli, mida mõjutab Schinzi tõbi. Keskosas on selle tuberkulli külge kinnitatud Achilleuse kõõlus ja alumine osa on pikk taimne side.

Põhjused ja liigitus

Schinzi tõve põhjuseks on kalkunõunastiku aseptiline nekroos, mis võib tekkida geneetilise eelsoodumuse, ainevahetushäirete, neurotroofsete häirete, mineviku nakkuste ja sagedaste jalgavigastuste tagajärjel. Algteguriks on suur mehaaniline koormus kalkulaarse tuberkulli, kõõluste ja Achilleuse kõõluse suhtes. Geneetiline eelsoodumus määrab väikese arvu või vähenenud läbimõõduga veresoontesse kaasatud veresoone ja nakkused, vigastused ja muud asjaolud kahjustavad arterite seisundit. Ülemääraste koormuste tõttu häiritakse vaskulaarset tooni, luuosa lakkab toitainete piisavas koguses võtmisest, areneb aseptiline nekroos (luu hävimine ilma põletikuta ja nakkusetekitajate osalemine).

Schinzi tõbi on viis etappi:

• Aseptiline nekroos. Luukoe toitumine on häiritud, ilmub nekroosikeskus.
• Muljumise (masendunud) luumurd. Surnud osa ei talu normaalseid koormusi ja on „surutud”. Mõned luu kiilu alad teistesse.
• Killustatus Luude kahjustatud osa on jagatud eraldi fragmentideks.
• Nekrootilise koe resorptsioon.
• Hüvitamine Nekroosi kohas tekib sidekude, mis asendatakse seejärel uue luuga.

Sümptomid

Haigus areneb tavaliselt puberteedieas, kuigi varasem algus on võimalik - kirjeldatakse Schinzi tõve juhtumeid 7–8-aastastel patsientidel. Alustatakse järk-järgult. Kannas on nii äge kui ka järk-järgult suurenev valu. Valu esineb peamiselt pärast treeningut (jooksmine, pikad jalutuskäigud, hüpped). Nähtav paistetus ilmneb kalkulaadi mäe piirkonnas, kuid põletiku märke ei ole (hüpereemia, iseloomulik rõhk, põletamine või turse). Schinzi tõve valu erilised tunnused on valu ilmumine keha püstises asendis mõne minuti jooksul või vahetult pärast kannale kandmist, samuti valu puudumine öösel ja puhkeasendis.

Haiguse raskusaste võib varieeruda. Mõnel patsiendil jääb valu sündroom mõõdukaks, sõltuvus jalgast on veidi häiritud. Teises osas edeneb valu ja muutub nii talumatuks, et sõltuvus kandest on täiesti välistatud. Patsiendid on sunnitud kõndima, tuginedes ainult keskele ja jalgadele, neil on vaja kasutada suhkruroo või kargusid. Välisel uurimisel on enamikel patsientidel mõõdukas kohalik turse ja naha atroofia. Sageli esineb jala lihaste kerge või mõõdukalt väljendunud atroofia. Schinzi tõve iseloomulik tunnus on naha hüperesteesia ja kahjustatud piirkonna suurenenud puutetundlikkus. Kalkunõugete palpatsioon on valus. Suu pikendamine ja paindumine on valu tõttu raske.

Diagnostika

Diagnoosi teeb ortopeediline kirurg, võttes arvesse ajalugu, kliinilist pilti ja radioloogilisi tunnuseid. Kõige informatiivsem pilt külgvaates. Kalkulaadi radiograafia haiguse 1. etapis näitab mäe kõvenemist, lõhe suurenemist tuberkuloosi ja õige kalkulaadi vahel. Samuti tuvastatakse luustumise tuuma struktuuri määrimine ja ebakorrapärasus, luude ja kortikaalse aine lõdvenemispiirkonnad ning keskelt eemaldatud varjatud varjud. Hilisemates etappides on radiograafidel kujutatud mäe fragmente ja seejärel ümberkorralduse märke ja uue spongye luustiku teket. Tavaliselt võib kalkulaatoril olla kuni neli luustumise tuuma, mis raskendab sageli röntgendiagnoosi. Ebatõenäolistel juhtudel teostatakse mõlema kalkulaarse luude võrdlev röntgenikiirgus või patsiendile viidatakse kalkulaadi kalkulaadi või MRI CT-le.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi buriidi ja kanna periostiitide, osteomüeliidi, luu tuberkuloosi, pahaloomuliste kasvajate ja ägedate põletikuliste protsesside korral. Normaalne naha värvimine kahjustatud piirkonnas ja spetsiifiliste verevarustuste puudumine aitavad kõrvaldada põletikku - ESR on normaalne, puudub leukotsütoos. Luu tuberkuloosi ja pahaloomuliste kasvajate puhul on iseloomulik letargia, ärrituvus, tavalise kehalise aktiivsuse taseme tagasilükkamine suurenenud väsimuse tõttu. Schinzi tõve korral puuduvad kõik loetletud ilmingud.

Bursiit ja kalkulaadi periostiit arenevad valdavalt täiskasvanutel, hommikul ja esimeste liigutuste ajal tekivad teravad valud, siis patsient „liigub ringi” ja valu tavaliselt väheneb. Schinzi tõbi mõjutab noorukeid, valu suureneb pärast treeningut. Radiograafia, MRI ja CT skaneerimine aitab eristada Schinzi haigust teistest haigustest. Kahtluse korral võib nõuda konsultatsiooni onkoloogi või tuberkuloosi spetsialistiga.

Ravi

Ravi on tavaliselt konservatiivne, toimub hädaolukorras või ambulatoorse ortopeedilise vastuvõtu tingimustes. Patsiendil soovitatakse piirata jala koormust, määrata spetsiaalne geeli kanna padjad või ortopeedilised sisetallad. Teravate valude korral on võimalik kasutada lühiajalist kinnitust krohvikattega. Patsient saadetakse osokeriidile, novokaiini elektroforeesile analgeeni, ultraheli ja mikrolainetega. Vähendada valu, kasutage jääd, MSPVA-de grupist väljakirjutatud ravimeid. Samuti on näidatud vasodilataatorite, vitamiinide B6 ja B12 vastuvõtt.

Kui valu on vähenenud, saab jalgade koormust jätkata, kasutades jalgu, millel on pidev laia kand. Jalgsijalatsite kasutamine tahkel pinnal ei ole soovitatav - see suurendab kreeni koormust ja viivitab taastumisega.

Mõningatel juhtudel on talumatu valu ja konservatiivse ravi puudumise tõttu teostatud kirurgiline sekkumine - subkutaanse ja sääreluu närvide ja nende oksade neurotoomia. Tuleb meeles pidada, et see operatsioon mitte ainult ei leevenda patsienti valu eest, vaid põhjustab ka naha tundlikkuse kadu kanna piirkonnas.

Prognoos

Schinzi tõve prognoos on soodne - tavaliselt kõik sümptomid kaovad 1,5-2 aasta jooksul. Mõnikord püsib valu kauem, kuni suu kasvu lõppemiseni, kuid tulemuseks sellistel juhtudel muutub ka täielik taastumine.

Schinzi tõbi - sümptomid ja ravi

Schinzi tõbe või meditsiinilist keelt - kanna luu osteokondropaatiat kirjeldas esmakordselt 1907. aastal Rootsi Haglundi kirurg ja veidi hiljem võttis Shinz ise uuringu, mille nimi kannab haigust.

Kõige sagedamini mõjutavad lapsed: 9–11-aastased poisid, tüdrukud - 7-8 aastat.

Samuti sõltub spordiga aktiivselt osalevate täiskasvanute patoloogia.

Sisu

Schinzi tõbi - mis see on? ↑

Schinzi tõbi on haigus, mida iseloomustab luustumisprotsessi rikkumine kalkulaadi tuberkulis.

Halva verevarustuse tõttu peene luu piirkonnas areneb nn aseptiline nekroos (liigeseelemendi lahutus).

Mõlemad teed ja üks osa võib allutada patoloogilisele protsessile.

Haiguse sümptomid ↑

Haiguse areng iga patsiendi puhul võib avalduda erinevalt - mõnes akuutses vormis, teistes - aeglases seisundis.

Selle patoloogia peamised sümptomid on:

• valu kannas, mis hakkab suurenema liikumise ajal või pärast seda;
• paistetuse ilmnemine liigesekahjustuste kohas;
• jala paindumise ja pikendamise raskus;
• turse palpeerimise ajal võib patsient valusalt valuda;
• naha punetus ja kohaliku temperatuuri tõus;
• kõndides jalutama jalgu;
• suutmatus seisata kahjustatud jalgul ilma täiendava toeta (kõndimiskepp, kargus);
• võib esineda valu Achilleuse kõõluse kinnituskohas kalkulaatorile;
• une ajal või kui jalg on horisontaalses asendis, kaob valu veidi või kaob täielikult;
• patsiendi liigutamisel tugineb valu esiplaanile, et leevendada valu.

Mõnel juhul võib nahal esineda atroofia ja hüperesteesia, samuti alumise jala lihaste atroofia.

Shinzi kannahaiguse sümptomid püsivad juba mõnda aega.

Lastel võivad nad kaduda alles pärast jala kasvu lõppu.

Schinzi tõve põhjused ↑

Lõplik põhjus, mis viib selle patoloogia tekkeni, ei ole arstid veel kindlaks teinud.

Kuid on mitmeid tegureid, mis võivad haiguse arengule kaasa aidata:

• pidev koormus lihastele;
• hormonaalsete häiretega seotud endokriinsed haigused;
• teatud spordiga tegelemine, mille jooksul on jalgade talla lihaste kõõluste ülejääk;
• kaltsiumi imendumise protsessi rikkumine organismis;
• veresoonkonna haigused;
• neuro-trofilised häired;
• geneetiline eelsoodumus;
• mikrotrauma kalkulaarse mugula piirkonnas, kuna verevarustus on ebapiisav.

Lapsed ja täiskasvanud põhjustavad sama patoloogia arengut.

Miks tekib käe üles tõstmisel valu õlaliiges? Teave siin.

Diagnostilised meetodid ↑

Haiguse diagnoosimine toimub mitmel viisil:

• Patsiendi jala uurimine ja uurimine. Selle tulemuste kohaselt on kindlaks tehtud järgmine: esimese valuliku tunnetuse ja patoloogia teiste sümptomite ilmnemise aeg, haiguse arengu võimalikud põhjused (verevalumid, tüved, geneetiline eelsoodumus jne);
• Röntgendiagnostika. Schinzi tõve korral näitab pilt luude luudust ja selle mäe varju homogeensust. Mõnel juhul võib esineda soolasid, mis on nähtavad väikeste saartena.

Haiguse rasketes vormides on selgesti nähtavad sellised radiograafilised nähud nagu luustikude fragmentide eraldamine ja vahekauguse suurenemine kalkulaadi ja apofüüsi vahel.

Foto: Shinzi haigus pildil

Samuti tasub arvestada, et paljude teiste haiguste välistamiseks (kalkulaarne spur, osteomüeliit, kaltsineeritud tuberkuloos, periostiit, achillobursiit jne) on vajalik diferentsiaaldiagnoos.

Schinzi tõve ravi ↑

Haiguse ravimeetodi valik sõltub suuresti patsiendi seisundist ja patoloogia keerukusest.

Haiguse ägenemise ajal on ette nähtud täielik nakatunud jalgade hulk.

Põletikuline jäseme on tingimata kinnitatud kipsliimiga.

Foto: krohviplaadid

Konservatiivne ravi

Haiguse ravi algab alati konservatiivsete meetodite kasutamisega, kuigi paljudel juhtudel on need ebaefektiivsed.

Esimene asi, mida tuleb teha, on kandekõrva mahalaadimine pikema koormusega.

Selleks kasutage prügikasti tühjenduskraanidega.

Foto: libisemine pahkluu liigendil

Kinnitage jalg istmiku paindumise asendisse.

Mõnel juhul on vajalik põlveliigese paindumine.

Samuti tuleks erilist tähelepanu pöörata kingadele.

Mõned reeglid:

• on keelatud kõndida kindlal aluspinnal, vastasel juhul suureneb vigastatud jäseme koormus ainult siis, mille tagajärjel paranemisprotsess viibib;
• naised ja tüdrukud peaksid vältima kõrged kontsad;
• Kantluu löögikoormuse leevendamiseks ja jala tagaosa mahalaadimiseks peate ostma spetsiaalse ortopeedilise sisetalla sisemise ja välise kaarega. Reeglina tehakse sellised sisetallad individuaalseks.

Füsioteraapia

Üks kõige asendamatumaid meetodeid Schinzi tõve raviks on füsioteraapia.

Arst võib oma äranägemisel määrata:

• elektroforees;
• ultraheli hüdrokortisooniga;
• diathermia.

Elektroforees viiakse läbi ravimite abil, mis leevendavad valu ja leevendavad põletikku:

Sageli viiakse see protseduur läbi vitamiinidega B3 ja B12.

Koduhooldus

Kodus võib patsiendi seisundi leevendamiseks ja valu leevendamiseks olla mõjutatud jalgade soojenemise surudes.

Tihendage Dimexidumiga:

• vahekorras 1: 1 segatakse dimexiidi (mida müüakse apteegis) ja lihtsat vett, tulemuseks olevas lahuses niisutatakse marli salvrätikut ja kantakse see jalgade kahjustatud alale.
• Selle peale asetatakse plastikpakend, mis pakitakse sooja villase lapiga;
• Kompress kestab 30-40 minutit kuni tund.

Valu sündroomist vabanemiseks võite kahjustatud piirkonda määrida anesteetikumide ja põletikuvastaste salvidega:

• troxevasin;
• diklak;
• fastum;
• Dolbene;
• ibuprofeeni salv;
• sügav-relip ja nii edasi

Mis puudutab ravimeid, siis reeglina on need ette nähtud vereringe taastamiseks.

Nende hulka kuuluvad:

Shinzi tõve populaarsetest ravimeetoditest on sooja vannidel hea mõju:

150-500 grammi meresoola lahustub soojas vees ja hoidke jalgvannis 15-20 minutit, seejärel loputage jalad ja pühkige kuivaks.

Ookokeriit

Harjutusravi, massaaži ja elektroforeesi ettevalmistamiseks võib arst määrata ookokeriit.

Ozokeriit on mägine päritoluga vahajas toode, mis sisaldab süsivesinikke, orgaanilisi vaiku, asfalteene ja osotseriitbatsilli, millel on antibiootilised omadused.

Menetluse olemus on selle aine kuumutamine ja kahjustatud kohale rakendamine ning see põhjustab termilise efekti, mis suurendab perifeerset verevoolu ja vähendab lihaste tooni.

Foto: osokeriidi kasutamine jalgade ja pahkluu liigesel

Need protseduurid viiakse läbi meditsiiniasutustes või kodus.

Parafiinirakendused:

• Võta osotseriit ja parafiin võrdsetes osades. Pane kastrule ja asetage see keskmise vanniga veevannisse. Laskke umbes tund aega.
• Valage valmis aine sellisesse vormi, et tulevase rakenduse paksus on umbes 1,5 cm, niipea kui parafiinil jääb sõrmega vajutades libisemine, on see valmis kasutamiseks.
• Peale selle valmistatakse rakenduseks mingi „riietus” - tekib kaelalöök, mantel ja õlilaud. Parafiinikiht kantakse õlilaudale, kantakse valus kand, mis pakitakse järk-järgult vastupidises järjekorras.

Protseduuri kestus peaks olema 15 kuni 30 minutit.

Massaaž

Patoloogia raviks peab arst määrama massaaži.

Kuna Schinzi tõbi on üks osteokondropaatia tüüpe, siis ainuüksi suu massaaž ei aita - sellisel juhul on vajalik mõju kogu kehale.

Seetõttu kasutage üldist massaaži, mille fookus on kahjustatud jäsemel.

Sellisel juhul peaks mõju intensiivsus ja tugevus olema mõõdukad.

Mõjutatud jäseme masseeritakse "imemismeetodil", kandes edasi kreenitsooni.

Tehke protseduur iga päev 15–20 päeva. Lisaks tehakse vaheaeg 1–1,5 kuud, mille järel kursus jätkub.

Nii võib see jätkuda kuni täieliku taastumiseni või kuni lapse jala kasvu lõpliku peatumiseni.

Füsioteraapia

Vereringe taastamiseks on jalgadele soovitatav kasutada spetsiaalseid füsioteraapia harjutusi.

See koosneb harjutuste läbiviimisest, mis soodustavad venoosse vere parimat väljavoolu, vähendavad valu, tugevdavad ja venitavad lihaseid.

Harjutused:

• Lane põrandal selle küljega, mille küljel on kahjustatud jäseme (kui parem jalg valutab - paremal, vasakul - vasakul). Pöördunud käe küünarnukis, et asendada pea all. Jalg, mis asub ülemisele küljele. Tõstke haige jäseme kergelt üles tõstma ja ilma jalgu põrandalt üles tõstmata, et teha tema pöörlevad liikumised. Jätkake umbes minut.
• Seisa kõval pinnal. Tõstke oma varbad aeglaselt üles ja lükake need lahti. Samal ajal on vaja proovida nii, et osa jalgast kontsadelt kuni kaare tõusuni jääks põrandale. Püsi selles asendis 10 sekundit. Lõdvestu ja korrake veel paar korda.
• Istuge toolil, tõstke ja laske varbad üksteise järel, jättes kreeni liikumatult.
• Istudes toolil, põlved otseses seisukorras. Ühendage jalad jalad paar sekundit, seejärel lõõgastuge ja korrake harjutust.
• Istuge ja pange teise põlve peale valus jalg. Mõõduka pinge korral pöörake ülemise jala jala mõne sekundi jooksul. Seejärel suurendage tempot veidi ja arvestage 16-20 ringi.

Kirurgiline sekkumine

Kui konservatiivne ravi ei anna soovitud tulemusi, võib arst määrata nahaaluse ja sääreluu närvi neurotoomia.

See operatsioon koosneb närvikere täieliku ristlõikega.

Kirurgilise sekkumise tulemusena kohaliku tuimestuse kasutamisel on harva tavaline, et kanna piirkonnas ei pruugi mitte ainult valu, vaid ka naha tundlikkus kaduda.

Kui patsient enne operatsiooni iseseisvalt liikus, on ta kohustatud kandma lihtsaid ortopeedilisi kingi ja vajadusel täiendavaid tuge (kargud).

Kui enne operatsiooni ei suutnud patsient ise käia, siis püsti liigendiga haaratud spetsiaalsed seadmed on ette nähtud seistes.

Võimalikud tüsistused ↑

Haiguse õige ja õigeaegse raviga taastatakse täielikult kanna luu ja selle struktuur.

Ravi karmistamisel jääb kalkulaarne tuberkulatsioon deformeeruma ja suureneb.

Selline komplikatsioon ei mõjuta suu funktsiooni, kuid see raskendab oluliselt kingade kandmist.

Mis on podagra? Vaadake siit.

Millised sümptomid on koktsidodia (coccyx valu)? Lugege käesolevas artiklis.

Ennetamine ↑

Haiguse ennetava meetmena on vaja valida jalad, millel on lai seljaosa, väike kand ja kaarja tugi.

See soovitus on eriti oluline lastele ja noorukitele, kuna neil on ikka veel ebapiisav suu luude moodustumise protsess.

Korduma kippuvad küsimused ↑

Millal ma saan sportida?

Schinzi tõbi ja sport on kaks omavahel seotud asja, sest selle patoloogia ilmumine on sageli seotud aktiivsete koormustega.

Teave selle kohta, millal jätkata pärast osteokondropaatia töötlemist koolituse jätkamist, erinevad eksperdiarvamused:

• mõned neist usuvad, et on võimalik jätkata harjutamist kohe pärast haiguse ägeda perioodi lõppemist, vaatamata valu esinemisele;
• teine ​​osa arstidest soovitab koolitust jätkata alles pärast haiguse kõigi sümptomite täielikku kadumist. Ja siis, muutes koolitusrežiimi, muuta need vähem intensiivseks.

Kas nad võtavad Shinzi tõve korral armeesse?

Jah, nad teevad, kuid alles pärast nõuetekohast ravi ja lõplikku taastumist.

Kui kaua peate ortopeedilisi kingi kandma?

Ortopeediliste jalatsite kandmiseks ei ole aega, vähemalt kuni valu vähenemiseni. Kuid on soovitav, et laps kõndis erilistes kingades, kuni jalg kasvab.

Joonis: ortopeediliste jalatsite omadused

Kas arst saab diagnoosida Schinzi tõbe ilma röntgenita, tuginedes ainult sümptomitele?

Ei, enamik kliinilisi tunnuseid võib viidata teiste patoloogiate esinemisele.

Vaja on röntgenuuringut.

Esimeste sümptomite õigeaegne avastamine ja arsti poole pöördumine on enamikul juhtudel võimalik vältida olukordi, kus kirurgiline sekkumine on ainus ravi Shinzi tõve vastu.

Seetõttu tuleb hoiatada ka väikese valu ilmnemist jalgealal.

Nüüd hoolitsemine enda eest on tulevikus hea tervise tagatis.

Nagu see artikkel? Telli saidi värskendused RSS-i kaudu või kuulake VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World või Twitter.

Räägi oma sõpradele! Rääkige sellest artiklist oma sõpradele oma lemmik-sotsiaalses võrgustikus, kasutades vasakul asuvaid paneeli nuppe. Tänan teid!