Valu tuharas

Valu teket gluteaalses piirkonnas võib põhjustada probleemid vaagna ringis, selgroos ja siseorganites. Iga patoloogiat iseloomustab selle spetsiifiline sümptomite kogum, välja arvatud see, et gluteaalne lihased kahjustavad, põhjus ja ilmingud nõuavad individuaalset lähenemist ravile.

Peamised haigused, mis põhjustavad gluteaalsete lihaste valulikkust:

• Lumbosakraalse selgroo degeneratiivsed, düstroofilised kahjustused osteokondroosi, spondüloosi, spondülartroosi, nimmepiirkonna kombineeritud stenoosi, väljaulatuvate osade, ketahüvedega;
• koeksartroos;
• sacroiliitis;
• põletik - osteomüeliit;
• nimmelüli selgroolülid, sakraalne, koktigeaalne tsoon, vaagna;
• traumajärgsed muutused reieluu peatel - osteonekroos, tsüstid;
• piriformise sündroom;
• müofasiaalse valu sündroom taustal lumbago, hypertonus, lihaskrambid;
• reproduktiivorganite haigused - adnexiit, adenoom, prostatiit;
• pärasoole põletikuline ja vaskulaarne kahjustus - hemorroidide veenide laienemine, pararectaalse koe põletik, sooled koos abstsesside moodustumisega ja flegooniga;
• primaarne müalgia, mis on nakkushaiguste sümptom, hüpotermia;
• gluteaallihaste müosiit;
• polümüosiit;
• vaagna ringi liigeste artriit, näiteks reumaatiline, psoriaatiline;
• kõhu aordi ja selle harude stenoos ja oklusioon;
• retroperitoneaalsed kasvajad;
• tuharate lihaste krooniline kokkusurumine;
• pahaloomulised protsessid - lümfosarkoomi fookused, müeloom, metastaasid;
• tuberkulaarne luukahjustus;
• reieluukaela patoloogilised luumurrud;
• küünarliigest;
• suurte voodikottide põletik;
• katkendliku sümptomite sümptomid;
• kõõlusepõletik, mis on seotud gluteus maximusega;
• lamedad jalad;
• kaasasündinud ja omandatud seljaaju deformatsioonid - skolioos, kyphoscoliosis, hüperlordoos.

Lumbosakraalse selgroo degeneratiivsed düstroofilised kahjustused

Lumbosakraalse selgroo degeneratiivsed-düstroofilised kahjustused hõlmavad selliseid seisundeid nagu osteokondroos, spondüloos, spondülartroos, spondülolisthesis, kombineeritud stenoos, eendumine, herniated intervertebraalsed kettad.

Ülaltoodud riigid põhjustavad erineva raskusega valu sündroomi.

Alguses valitsevad kliinilises pildis kaebused seljavalu kohta. See seisund on tingitud kaitsevastast pingest - nimmepiirkonna lihaste kaitsest ja seda nimetatakse lumbagaks. Keha püüab kaitsta valu, arendab lihaste spasme, nimmepiirkonna piiratud liikumist. Vähenenud liikumise amplituudi taustal arenevad järk-järgult artroos ja spondüloos. See väljendub arculoprostaatiliste liigeste ülekasvus, marginaalsete luu osteofüütide ilmumine selgroolülide külgedel. Samuti piiravad nad liikuvust ja süvendavad valu.

Kui ilmub väljapööramine - väljaulatuv osa või põiknäärme hernia prolaps, ilmneb valu radikulaarsus. Kui kannatab lõhe viienda nimmepiirkonna ja esimese sakraalse selgroolüli vahel, siis valu jalgade tagaküljelt alla tagumises. Järk-järgult ilmuvad neuroloogilised tilgad jalgade nõrkuse ja jäsemete tagumise pinna tuimusena. Seda seisundit nimetatakse juba mitte radikuliitiks, vaid radikulopaatiaks.

Nimmepiirkonna seljaaju stenoosi saab kompenseerida ja dekompenseerida.

Kompenseerimisel on muutused ainult magnetresonantstomogrammidel. Dekompenseerimisel tekib vahelduv klaudatsioon - kõndimise ajal on tagumiste ja jalgade valu nii tugev, et tuleb kiiresti maha istuda või pikali heita. Perioodiliselt paroxysmally kujuteldava heaolu taustal tekitab jalgades mööduvat nõrkust. Näiteks ronib patsient astmele, ühe jala lihased äkki nõrgenevad. Sageli viib see languseni.

Spondülolüüsimine, st selgroolülide nihutamine üksteise suhtes võib olla järgmist tüüpi:

• traumaatiline;
• degeneratiivne;
• stabiilne;
• ebastabiilne.

Kõik lülisamba keha nihked annavad valu, neuroloogilist defitsiiti, katkendliku sümptomite sümptomeid nagu seljaaju kanali kombineeritud stenoosi korral.

Ravi viiakse läbi neuroloogi järelevalve all. Kasutatud ravimid järgmistest rühmadest:

• MSPVA-d;
• antispasmoodikumid;
• B-vitamiinid;
• kondroprotektorid.

Reeglina on spondülolisthesis, seljaaju kanali stenoos, sekreteerunud herniated intervertebral ketaste kirurgiline neurokirurgiline sekkumine.

Puusaliigese osteoartriit

Puusaliigese artriitiline muutus - koeksartroos võib olla reumaatiline, podagra, degeneratiivne-düstroofiline. Võib esineda juveniilne düsplastiline koeksartroos.

Spetsiifiline ja traumajärgne artroos mõjutab peamiselt noori mehi. Vanemates vanuserühmades hakkavad naised domineerima. Nad on tundlikumad degeneratiivsete düstroofiliste kahjustuste suhtes.

Puusaliigese artroosi tekkeks ei ole ühtegi põhjust.

See areneb koos järgmiste tegurite kombineeritud mõjuga:

• metaboolsed ja metaboolsed häired;
• endokriinne patoloogia;
• degeneratiivne-düstroofiline kahjustus;
• infektsioon;
• geneetiline või geneetiline eelsoodumus;
• vanus;
• vaskulaarse vere lüüasaamine;
• ülekaaluline;
• ebasoodsad keskkonnatingimused;
• kutsealased ohud.

Esineb kaebusi liigesvalu ja düsfunktsiooni kohta.

Valu on kontsentreeritud gluteaalpiirkonnas ja kubemes kahjustatud küljel. Põlveliigese ja põlveliigese küljel võib olla kiiritus. Ülimuslik on valusate tunnete "algusmärk", st nad ilmuvad liikumise alguse hetkel ja vähenevad pärast patsiendi hajutamist.

Järk-järgult muutub valu püsivaks ja kestab liikumise ajal, nõuab koormusest puhata. Ühine funktsioon kannatab, elukvaliteet halveneb. Patsientidel on raskusi ühistranspordi, kehalise kasvatuse ja spordi kasutamisega, sokkidega.

Osteonekroosi korral on iseloomulik sümptom kerge vahe olemasolu, kui pärast intensiivset valu mitu nädalat kaovad kaebused iseenesest ilma ravita. Valu periood on tingitud reieluu isheemiast. Korduv valu sündroom tekib reieluu pea mulje murdumise korral. Seejärel tekib puusaliigese sekundaarne artroos.

Püüdes vähendada valu, võtavad patsiendid sunnitud kehahoiakut, püüdes kõndimisel kahjustada kannatavat liigest. Seetõttu tekib nimmepiirkonnas liigne läbipainde. Sekundaarne protsess hõlmab nimmepiirkonda.

Valu sündroomi leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID):

Meditsiinilise abi saamiseks peate võtma ühendust ortopeedilise traumatoloogiga.

Kahjustuse eripära tõttu - reumatoloogile.

Sacroiliitis

Krooniline põletik sakroiliilistes liigestes areneb järk-järgult järk-järgult. Haigus algab suurenenud väsimusest, vähenenud resistentsusest normaalse füüsilise koormuse vastu, valu alaseljas. Valu võib olla ühe või kahe külje lihaste lihastes. Remisioonid asenduvad ägenemiste, valu ja ebamugavustunne nimmepiirkonnas. Kaugelearenenud juhtudel liidetakse südame, aordi ja silma tundlikkus. Haiguse põhjus ei ole täielikult teada. Arvatakse, et see areneb päriliku geneetilise kõrvalekalde tagajärjel. Haiguse ilminguga lapsepõlves on see eriti keeruline, millega kaasneb soole patoloogia, jäsemete liigeste kahjustamine.

Valu leevendamiseks kasutatakse MSPVA-sid. Patsiendid saavad ravi üldarstide, neuroloogide, reumatoloogide, ortopeedide järelevalve all.

Reieluu osteomüeliit, Ilium

Reieluu luude kahjustus võib olla looduses post-traumaatiline või tekkida nakkuse hematogeense leviku tagajärjel põletikulistest kaugustest ja põletushaavu.

Eriti väljendunud kalduvus sellele patoloogiale on täheldatud patsientidel, kes on sündinud puusa, puusa düsplaasia kaasasündinud dislokatsiooniga.

Alguses ei ole liigeste deformatsioonid eriti märgatavad, need ei saa põhjustada kaebusi ja ainult siis, kui hematogeensed osteomüeliidid liiduvad, esineb kaebusi lihasvalu, palaviku, intoksikatsiooni-põletikulise sündroomi kohta.

Kui hilise puusa dislokatsioon korrigeeritakse, muutub see harjumuspäraseks, patoloogiliseks, funktsioon kannatab ja artriit areneb sageli, varajane deformeeruv artroos. Selles patsiendikategoorias on vaagna struktuuri asümmeetria, kogu alumine jäsemik kahjustatud küljel, seljaaju.

Enne osteomüeliidi tekkimist on vaja teha rekonstrueerivat ravi. Kui haigus avastatakse hilja, osteomüeliidi nakkuslike tüsistuste tekkimise staadiumis, viiakse ravi läbi spetsiaalses ortopeedilises haiglas.

Esiteks ravitakse osteomüeliiti ja seejärel viiakse läbi operatsioonid, mille eesmärk on taastada jäseme anatoomilised suhted.

Myofascial valu sündroom

Lihaste valuliku kokkutõmbumisega vereringehäirete, ägeda või kroonilise ülekoormuse taustal, kus esineb puudulikku kohalikku verevarustust, tekivad põletikulised vahendajad, mis aktiveerivad valu retseptoreid. Viimane on veelgi rohkem spasmiks mõjutatud lihaseid, et kaitsta neid, vähendades mõjutatud segmendi liikuvust. Sulgeb patogeneesi nõiaringi. Spasmilistes lihastes ilmnevad kohaliku konsolideerimise piirkonnad tiheda nöörina, mis on palpatsiooni ajal järsult valus.

Järk-järgult areneb selles kohas lokaalne fibroos, kus lihaskiud asendatakse sidekudega, jäseme funktsioon kannatab veelgi.

Patsiendil on järgmised kaebused:

• valu tuharates ja kõik vööde, reite spasmi lihased;
• liikumise piiramine;
• valusad nöörid kahjustatud lihastes määratakse puudutades;
• sügava palpatsiooniga spastilise lihasega, raputab patsient suurenenud valu tõttu;
• kui proovite venitada, väheneb lihasvalu.

Valu sündroomi leevendamiseks kasutatakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja spasmolüütikumide kasutamist:

On vaja pöörduda arsti poole, kes on ortopeediline traumatoloog, neuroloog.

Pirnilihaste sündroom

Erinevad müofasiaalse valu sündroomid on piriformise lihaste lüüasaamine. Samal ajal on valulähedane piirkond valus. Nende kaebuste põhjuseks on istmikunärvi kokkusurumine edematoossete lihaste ja sideme vahel. See areneb naistel sagedamini.

Valu teke gluteaalses piirkonnas, sakroiliaalne liiges, puusaliigesed, mis suurenevad kõndides, kükitades ja alumise jäseme kummitusel. Istmikunärvi lüüasaamisega kaasneb alati tuimus, naha hellus, valu kogu jala tagaosas, vahelduv klaudatsioon.

Ravi viiakse läbi mitte-steroidse neuroloogi ravimite järelevalve all ja lokaalanesteetikumide blokaad.

Pärasoole põletikulised, vaskulaarsed kahjustused, pararectal fiber

Purulentsed põletikulised protsessid pärasooles, nagu fistulid, anal lõhed, paraproctitis, proktiit, abstsessid, võivad põhjustada tunne, nagu gluteuslihas.

Reaalne valu on perineumis lokaliseeritud, pulseeriv iseloom. Ta on kaasas joobeseisundiga, kehatemperatuur tõuseb 380 ° C-ni. Infektsioosne aine siseneb adrektaalsesse koesse läbi analäärmete, kui kõhukinnisuse korral kahjustatakse pärasoole limaskesta või kehas olevate infektsioonipunktide juuresolekul hematogeenne.

Mis hemorroidid suurenevad, tekib valu soole liikumise ajal, ilmuvad hemorroidid, mis on kergesti vigastatavad ja veritsevad.

Hemorroidide valulikkus on väga väljendunud, millega kaasneb põletamine igas asendis. Patsientil on raske istuda, lamada, kõndida.

Ravi teostavad prokoloogid. Purulentsete protsesside korral on vajalik kirurgiline sekkumine - abstsesside avamine ja äravool, paraproctitis. Hemorroidide puhul kasutatakse esmalt anesteetikumide ja antibiootikumidega küünlaid.

Hemorroidide tüsistustega, nagu tromboos, suppuratsioon, konservatiivse ravi ebaefektiivsus on kirurgiliseks raviks.

Seljaaju vigastused, ristmik, coccyx

Kui nimmepiirkonna traumaatilised vigastused, ristiluu, kokkad, vaagna luud pärast vigastust ilmnevad, ilmneb otsekohe valu. Selgroo murdumise korral tekib keeruliste luumurdude korral neuroloogiline defitsiit, mis vastab kahjustuse lokaliseerimisele. Tüsistumata luumurdude korral ei ole tuimus ja parees. Kuid on oht kahjustada retroperitoneaalse ruumi elundeid, neerusid, uretereid, põit, sisemist verejooksu.

Ravi viiakse läbi trauma või neurokirurgias.

Lisaks valuvaigistitele vajavad selliste vigastustega patsiendid reeglina šokkimeetmeid, antibiootikumiravi.

Reproduktiivorganite haigused

Seda patoloogiat täheldatakse hüpotermia, mittespetsiifilise põletiku või sugulisel teel levivate infektsioonide ajal ainevahetushäirete, hormonaalse tasakaalustamatuse, istuva eluviisiga.

Kaebused valulikkuse piirkonnas, tuharad, pärasool, perineum võivad kaasneda urineerimise, seksuaalse funktsiooni, palaviku rikkumisega.

Põhjaliku uurimise läbiviimiseks ja spetsiifilise antibakteriaalse ravi määramiseks on vaja konsulteerida uroloogi, günekoloogiga.

Primaarne müalgia

Nakkushaiguste taustal tekkiv lihasevalu on põhjustatud mikroorganismide ainevahetusproduktide, viiruste, seente, kudede lagunemise, elektrolüütide häirete või raviks kasutatavate ravimite mürgist kahjustusest lihaskiududele.

Müalgia kaasneb peaaegu iga nakkushaigusega. Peamise haiguse sümptomid esile kerkivad, hiljem mürgistuse sümptomid ühinevad.

Spetsiifilise etiotroopse ravi ja võõrutusravi läbiviimiseks on vaja pöörduda terapeutilt või nakkushaiguste spetsialistilt arsti poole.

Gluteaallihaste müosiit

Müosiit on harva isoleeritud lihaste rühmas. Üldjuhul on lihaskoe aseptiline põletik eriti treenimata lihaste ülepinge taustal hajutatud. Gluteuslihase isoleeritud isolees on ohtlik seisund, millega kaasneb nekroos, s.o virulentse infektsiooni taustal esinev lihaste nekroos. Püogeense taimestiku poolt põhjustatud põletikulised muutused lihastes võivad olla üks tõsise sepsise sümptomitest, kus nakkuse hematogeenne levik on kogu kehas.

Ravi viiakse läbi mädase kirurgia tingimustes, mis nõuab sageli patsiendi hospitaliseerimist intensiivravi osakonnas ja intensiivravi.

Polümüosiit

Haiguste grupil, kus kannatab mitte ainult gluteus, vaid ka kõik keha lihaselised lihased, on krooniline põletikuline protsess. Haiguse põhjus ei ole teada, kuid arvestades sugulaste haiguse esinemist, arvestatakse selle pärilikku päritolu.

Haiguse peamised sümptomid:

1. Nõrkus ja valu ülemise ja alumise jäseme, kaela, kõri, söögitoru skeletilihastes.
2. Naha muutused - fotodermatiit, sügelev nahalööve.
3. Muutused artriidi liigeses.
4. Südame arütmia, müokardiit, perikardiit.
5. Düspnoe pingel, kuiv köha.
6. Pingutamine neelamisel, sagedased luksumine, valu rinnus.
7. Neerukahjustus.

Kui ülaltoodud kaebused ilmuvad, peaksite võtma ühendust reumatoloogi või terapeutiga.

Vaagna ringi liigeste artriit

Põletikulised muutused vaagna ringi liigestes on spetsiifilised ja mittespetsiifilised. Psoriaatilistel, klamüüdia- ja muud tüüpi artriidil on krooniline, laineline, pidevalt progresseeruv kursus. Valu liigestes ja perifokaalsetes pehmetes kudedes kaasneb liigeste düsfunktsiooniga, suurenenud kehatemperatuuriga.

Ravi võtab kätte reumatoloog.

Siliaalse arteri või aordi oklusioon

Alumise jäsemete kõhu aordi ja arterite lüüasaamisega esineb sümptomid esimesel asümptomaatilisel etapil. Järk-järgult, suurenenud tundlikkus muutuvate ilmastikutingimuste suhtes, ei talu inimene külma. Enamasti on mehed haige. Riskitegurid on järgmised:

• suitsetamine;
• suhkurtõbi;
• lipiidide metabolismi häire;
• arteriaalne hüpertensioon;
• ateroskleroos;
• suurenenud viskoossus;
• neerupuudulikkus;
• kroonilised infektsiooniobjektid kehas.

Haiguse esimesed ilmingud ei ole spetsiifilised ja sisaldavad järgmisi sümptomeid:

• jalgade tuimus;
• jalgades külmavärvide tunne;
• valu;
• lihasnõrkus;
• haavandid;
• kontraktsioon;
• nekrootilised muutused jalgade kudedes.

Ravi eesmärk on vereringe normaliseerimine, teostatakse veresoonkonna kirurgi järelevalve all.

Retroperitoneaalsed kasvajad

Retroperitoneaalsete kasvajate puhul on kõige sagedamini neerud ja põrn, kahjustatud elundi valu valu kubemes ja tuharates. Konkreetsed sümptomid ei pruugi olla pikka aega.

Onkoloogiliste haiguste, eriti neerukasvajate oht on igas vanuses oluline ning kui tundmatu põhjuse tõttu esineb valu või ebameeldivat tundlikkust mis tahes lokaliseerimisel, siis on see koheselt vajalik üldarstile.

Gluteaalsete lihaste kroonilise kompressiooni sündroom

Selle patoloogiaga domineerib valu lihaskomponent, mis on tingitud gluteaal- ja vaagnaalade lihaste kroonilisest ületamisest. Kokkusurumine võib olla tingitud järgmistest põhjustest:

• turse;
• ülekoormus;
• põletik;
• võõrkeha;
• vaagnapõhja mahu moodustumine, tuharad.

NSAID-id võivad samal ajal eemaldada valu, kuid on otstarbekam konsulteerida arst-terapeutiga, kes pärast esialgset uurimist saadab kitsama spetsialisti, näiteks ortopeedi või onkoloogi.

Pahaloomulised protsessid

Sellised neoplasmid nagu müeloom, metastaasid, lümfosarkoom soovivad asuda vaagna luudes, nimmepiirkonnas, reieluu. Sageli diagnoositakse haigus patoloogiliste luumurdude kohas ja valu ja neuroloogiliste häirete ilmnemisel.

Soovitav on pöörduda onkoloogi, hematoloogi, traumatoloogi - ortopeedi poole.

Tuberkuloos

Luude tuberkuloos võib olla ühekordne, kombineeritud. Järgmised anatoomilised struktuurid on silmatorkavad:

• luud;
• liigesed;
• selgroolülid;
• pehmed periartikulaarsed periartikulaarsed kuded

Lisaks eristatakse tuberkuloosiprotsessi järgmisi etappe:

Haiguse algstaadiumis tuberkuloosse protsessi valu ei ole väga väljendunud.

Luu tuberkuloosi tunnusjooneks on see, et kahjustatud segmendi röntgenogrammid näitavad väga suuri muutusi ja hävimist ning lihas-, luu- või liigesevalu on väga nõrk.

Tuberkuloosi luu kahjustus nõuab peaaegu alati kirurgilist sekkumist, spetsiifilist tuberkuloosivastast ravi.

Hüpsu murd

Reieluu kaela traumaatiline luumurd on piisavalt raske segi ajada mis tahes muu patoloogiaga, kuna ummikus kannu sümptom areneb, funktsioon on häiritud ja jäseme lühendatud. Patoloogilise luumurdi korral, mis areneb osteoporoosi taustal, onkoloogilised haigused, valu tunnetused järk-järgult suurenevad, võib inimene astuda jalgadele, moodustub vale liigendus. Ravi teostab ortopeedi või onkoloog.

Vajab puusaartrioplastikat.

Inguinal hernia

Kubeme ühele või mõlemale küljele ilmub mull. Ennetavad tegurid selle ilmnemisel on:

• suitsetamine;
• krooniline kopsuhaigus köha korral;
• raskuste tõstmisega seotud töö;
• kalduvus kõhukinnisusele ja muud tegurid, mis suurendavad kõhuõõne rõhku;
• raseduse hilinemine raske sünnitusega;
• apenditsiidi, eesnäärme eemaldamine;
• hernia olemasolu pereliikmetes.

Tavaliselt ei esine pöörduvat nõelust valu.

Herniase pigistamise korral paikneb valu luustikupiirkonnas ja liigub mööda kurnatud soolestikku, kuni pärasooleni, tuharadeni. Tegemist on kirurgilise patoloogiaga, mida paremini planeeritud viisil kasutada. Rikkumise korral on näidatud kirurgiline operatsioon. Kui stranguleeritud soolesilmus ei ole strangulatsiooni, siis paigutatakse ümber ahela kanalid ja plastikust parandamine. Kui soolesilmus on rikkumisriba, on nende resektsioon vajalik.

Helix Bursitis

Peamiselt on professionaalsetele sportlastele iseloomulik patoloogia, sülitada bursiitil on järgmised põhjused:

• tekib vigastuse tagajärjel;
• naistel, sportlastel vaagna struktuuri olemuse tõttu;
• pädeva venitamise puudumisel enne koolitust;
• maanteel tänava kallakust tingitud pikamaajooksjad.

Peamine kaebus on valu ühel küljel reieluu suuremas trochanteris.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravi, füsioteraapia meetodid viiakse läbi spordiarstil või ortopeedil. Konservatiivse ravi ebaõnnestumise korral rakendatakse puusaliigese põletikulise bursa kirurgilist ekstsisiooni.

Vale vahelduv klaasumine

Kui jäseme verevarustus on häiritud, tekib hüpoksia ja lihaste isheemia. Vaskulaarse vahelduva klaudikaadi kliinilised ilmingud:

• halb enesetunne;
• ebamugavustunne;
• valu gastrocnemius, gluteaalses piirkonnas, reie, jala.

Ülaltoodud sümptomid ilmuvad treeningu ajal.

Kuna vereringe puudulikkus progresseerub, väheneb resistentsus füüsilise koormuse suhtes, kõndimise ajal ilmnevad piirangud, jalgade haavad paranevad halvasti ja ilmnevad troofilised häired.

Nimmepiirkonna seljaaju stenoosiga võib tekkida vahelduv klaudatsioon. Vaskulaarsete liikumishäirete tõttu erineb see esinemissageduse poolest.

Vaskulaarsete häirete ravi teostab veresoonkonna kirurg.

Gluteus maximuse kõõluse kõõlusepõletik

Gluteuse lihaste kinnituskohtades on suuremad trokanaatorid kõõlused, mille aseptiline põletik ülekoormusest või kroonilisest traumatiseerumisest nimetatakse kõõlusepõletikuks. Seda iseloomustab valu treeningu ajal ning tähelepanuta jäetud olukordades ja puhkeasendis. Valu sündroomi leevendavad MSPVA-d, füsioteraapia.

On vaja pöörduda meditsiinilise abi saamiseks ortopeediliste traumatoloogide või spordimeditsiini arstide poole.

Lamedad jalad

Patoloogia pahkluu liigeses, põikisuunas ja pikisuunas, eriti kui see on sidekoe patoloogia üks ilminguid, põhjustab valu gluteaalsetes lihastes ja vaagna ringis. See on tingitud liikumise biomehhanismi rikkumisest jäsemete suurtes liigestes, mis tulenevad jalgade uutest nõrgast paigaldamisest.

Valu sündroomi ravitakse MSPVA-dega ortopeedilise kirurgi järelevalve all.

Ravi kohustuslikuks osaks on üksikute ortopeediliste jalatsite kandmine.

Kaasasündinud ja omandatud seljaaju deformatsioonid

Skolioosi, kyfoskolioosi ja hüperlordoosiga ei ole mitte ainult seljaaju, vaid ka kompenseeriv vaagna ring. Selle patoloogia tulemusena areneb mõjutatud poolel lihaspinge. Lihas-tooniline sündroom on täheldatud paravertebraalsetes, gluteaalsetes lihastes.

Sümptomaatilist ravi teevad ortopeedid, neuroloogid, rehabilitatsioonid ja füsioteraapia spetsialistid.

Sageli on vajalik seljaaju deformatsioonide kõrvaldamiseks operatsioon.

Esmaabi, kuidas valu leevendada?

Lihas-skeleti süsteemi kahjustusega seotud valu sümptomite kõrvaldamiseks annavad järgmised ravimirühmad hea toime:

Tuleb meeles pidada, et ei ole vaja ravida sümptomit, vaid iga üksikisiku haigust.

Arvestage alati valu, ravimitolerantsuse, samaaegse somaatilise patoloogia allikaga ja pidage meeles multifaktoriaalse valu võimalust. Lisaks kasutatakse füsioteraapiat, füsioteraapiat. Kodus on kõige soodsam füsioteraapia meetod magnetteraapia, soojenemine.

Diagnostika

Liigeste, lihaste, lülisamba haigused - see on teine ​​arteriaalse hüpertensiooni järel arsti poole pöördumise peamine põhjus. Arvestades selle patoloogia levimust, on praegu suur hulk uurimismeetodeid, mis võimaldavad diagnoosida neid haigusi.

Eksamiks on määratud järgmised laboratoorsed ja instrumentaalsed meetodid:

• kliiniline vereanalüüs;
• uriinianalüüs, näiteks hulgimüeloomi korral, et välistada keelud-joonide valk uriinis;
• biokeemiline vereanalüüs põletiku ägeda faasi indikaatorite ja reumatoidhaiguste markerite kontrollimiseks;
• radiograafia;
• MRI;
• SCT;
• stsintigraafia;
• Ultraheli.

Vaadake kindlasti videot sellel teemal

Järeldus teema kohta

Põrutussümptomid võivad olla põhjustatud vigastustest, põletikest, verevarustuse vähenemisest, vähktõvest ja lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsetest düstroofilistest kahjustustest, vaagna elunditest, kõhuõõnest ja retroperitoneaalsest ruumist.

Õige ja õigeaegne diagnoosimine aitab vältida eluohtlikke tüsistusi ja rahalisi kulusid.

Gluteaalsete lihaste valu põhjused

Lihasvalu, nagu ka mis tahes teises elundis või süsteemis, on vastus patoloogilisele protsessile või ületöötamise sümptomile. Valu lihaste lihastes ei ole erand, on palju põhjuseid.

Kaks ratastega sõber

Paljudel põhjustel võib keha reageerida. Kevadel ja suvel on kõige levinum jalgrattasõit. Kõik, eranditult, kaherattaliste sõprade armastajad, kes seisavad silmitsi pärast reisi tekkinud valu probleemiga.

Ebamugav sadul

Linna jalgrattasõit, jalgrattasõit tekitavad olulist füüsilist koormust kogu kehale ja eriti gluteaallihasele. Selles protsessis osalevad kõik preestrite lihased.

Üks jalgade surma põhjus pärast jalgrattasõitu võib olla ebamugav sadul. Jalgratta iste ei pruugi sobida anatoomilistele parameetritele (liiga kõva või pehme, lai või kitsas, sobimatu kaldenurk). Selle probleemi lahendus on õige valik ja professionaalne paigaldus, mis aitab spetsialisti mõista.

Vale riietus

Olulised valu, kulumine ja / või ärritus tuharates võivad põhjustada valesti valitud riided jalgrattasõiduks. Selle probleemi vältimiseks pärast reisi peate kasutama spetsiaalseid lühikesed püksid või püksid, mis on mõeldud jalgrattasõiduks (sisemised õmblused puuduvad). Rakenda ka krohv.

Pikad koormused

Teine põhjus, miks isik kogeb ebamugavustunnet tuharate lihastes, on pikaajaline füüsiline pingutus ja väsimus pärast pikki vahemaid. Valu põhjustab lihaste liigne töötlemine. Selle probleemi vältimiseks ja väsimuse vältimiseks on vaja korralikult planeerida jalgratta rentimise ajakava ja hinnata oma füüsilisi võimeid, kaugust, mida tuleb katta. 1-2 tunni pärast peaksite puhkama.

Seos teiste haigustega

Jalgrattasõit ei ole ainus põhjus tuhas ja lihastes. Selle probleemi ilmumine võib käivitada protsessid:

• nimmepiirkonna osteokondroos;
• lumbosakraalse selgroo osteokondroos;
• isheia rünnak (päästab pipra krohvi);
• intervertebraalsete ketaste patoloogiline protsess;
• puusaliigese põletikulised haigused;
• luude või reieluu osteomüeliit;
• seljaaju vigastus (luu vigastatud või mitte);
• istmikunärvi põletik (valus);
• munasarjade põletik naistel;
• pärasoole patoloogilised protsessid;
• müosiit;
• healoomulised ja pahaloomulised kasvajad (see kannatab talumatult).

Sümptomaatika

Iga inimene tajub valu omal moel. Mõnel juhul on valu väljendatud rõhuva iseloomuga. Teistel on põletav tunne, kihelus, väsimus või valu, mis on läbitungimatud, talumatud. Lihasväsimus koguneb.

Kui valu põhjus on väike vigastus, väsimus - valus sümptom esineb äkki ja võib ka järsku peatuda.

Kui tagumises valu on kaasas üks või mitu järgmistest sümptomitest, on oluline kiiresti nõu ja arsti poole pöörduda. Need ilmingud hõlmavad järgmist:

• turse, hematoomide esinemine;
• liikumise piiramine;
• kromaat;
• nimmepiirkonna valu;
• tuimus lihastes;
• lihaste nõrkus ja väsimus;
• gluteaali piirkonna tundlikkuse vähenemine;
• verevarustus fekaalides;
• nõrkus, väsinud jalad;
• luu valu;
• halvatus

Tüsistused pärast süstimist

Koos väga keeruliste ja ohtlike protsessidega kehas võib intramuskulaarse süstimise järel tekkida valu gluteuslihases. Vitamiinide ja mitmete antibiootikumide süstimist peetakse väga valulikuks.

Kui valu ei kao 24 tunni jooksul pärast süstimist, on valus veelgi suurem, kahtlustatakse järgmisi patoloogilisi sümptomeid.

1. Abstsess, mis on tingitud ravimi lahjendamise reeglite rikkumisest (pulber lahjendatakse ainult destilleeritud veega).
2. Süstimiseeskirjade rikkumine.
3. Imporditud patoloogilise protsessi väljastpoolt süstimishaavasse.
4. Nõel satub manipuleerimise ajal anumasse.
5. Nõel satub närvirakku (tüsistus on väga tõsine, nõuab pikaajalist ravi).
6. Subkutaanse infiltratsiooni ilmnemine, kuna ravimit ei süstitud lihasesse, vaid rasvkoesse.

Rasedus

Mõnel juhul võib naise "huvitav positsioon" tuua tuharasse käegakatsutavat valu. Järgmised protsessid võivad põhjustada valu.

1. Nimmepiirkonna lihased, tuharad, vaagnad, jalad kogevad täiendavat tugevat koormust emaka kasvu ja selle kaalu suurenemise tõttu.
2. Kasvava emaka suurte ja väikeste anumate kokkusurumine vaagnapõhjas.
3. Närvisüsteemide kokkusurumine.
4. Krakitud tema jalg.

Eriti tugev valu on tunda lõpus 36-40 rasedusnädalal. Valulik tunne on terav, prostrelny iseloom. Võib meenutada radikuliitvalu.

Diagnostika

Kui valu tuharas ja lihastes ei lähe ilma ravita 1-2 päeva jooksul, kipub see levima ja suurenema - see on põhjus, miks pöörduda arsti poole ja selgitada küsimust: „Mis on valu põhjus? Mis on valus? "

Kõigepealt kogub arst haiguse ajalugu: selgitage välja, millal, millise sagedusega haavanduvad lihaste lihased.

Visuaalne ja südamlik uurimine võib kindlaks määrata:

• valu sõltuvus asendist;
• lihastoonus;
• tundlikkus;
• liikuvus;
• mis on väsimus.

Teostatakse täiendavaid biokeemilisi teste ja teste, mis võimaldavad kõige paremini määrata kahjustuse asukoha ja selgitada, miks see on valus.

Selle sümptomi põhjustavate kaasnevate haiguste kindlakstegemiseks on vaja läbi viia mitmeid täiendavaid uuringuid.

1. Lülisamba röntgenkiirgus (võib tuvastada: vigastused, ketaste nihkumine, arenguhäired, osteokondroos ja / või kasvaja protsessid).
2. Selgroo kompuutertomograafia (paljastab sama põhjusliku kui röntgenkiirte, kuid rohkem informatiivne).
3. Magnetresonantstomograafia (uuritud külgnevad pehmed koed).
4. Scintigraafia (võimaldab tuvastada metastaase, abstseseid, osteomüeliiti).
5. Vere ja uriini kliiniline analüüs (põletiku ja / või reuma olemasolu).
6. Elektroneuromograafia (gluteaallihaste hinnanguline toon ja innervatsioon).
7. Ultraheli diagnoos.
8. Mõjutatud piirkonna punktsioon (määratud rangelt vastavalt kasvaja kahtlustamisele).

Ravi

Gluteaalses piirkonnas esineb valu sümptomitega. Esimene asi, mida tuleb teha, on valusündroomi põhjuse võimalikult kiire tuvastamine ja konkreetse haiguse ravimine.

Sööda ja lihaste valu valu võib jagada kahte liiki: konservatiivne ja kirurgiline sekkumine.

Kui valu on väike, mis on tingitud väikestest verevalumitest ja vigastustest, võite kasutada meditsiinilist plaastrit, anti-põletikuvastaste salvidega vedelikke. Ja intramuskulaarsete süstide järel tekkinud väikesed valulikud tunded saab kahjustatud piirkonnas alkoholikompressiga või joodivõrguga kõrvaldada.

Konservatiivse ravi meetodid on järgmised:

• puhata;
• terapeutiline massaaž;
• kompresside soojenemine;
• meditsiiniline plaaster;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• ravi;
• füsioteraapia;
• kehakaalu kontroll;
• juhtida jalgrataste levikut.

Kui närvilõpmed on seotud valuliku protsessiga või kui selg on tõsiselt vigastatud, siis jalg on kitsas, kuid ravi puhul võivad olla kohaldatavad novokaiini blokaadid.

Oluline on märkida, et ravi võib määrata ainult arst, kes kindlalt tuvastab valu põhjuse. Eneseravim võib kehale oluliselt kahjustada.

Valu tuharas. Põhjustab valu tuharas. Mida teha nende valudega?

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Allapanu valu esineb kõige sagedamini vaagna vigastuse tagajärjel seljaaju lumboskaalse kahjustuse, puusaliigese või lihaspiirkonna lihaste ja sidemete põletikus. Mõnel juhul võib teatud piirkonnas esinev valu ilmneda pärast intramuskulaarse süstimise ebaõiget läbiviimist.

Gluteaali piirkonna anatoomia

Lihapiirkonna põhjas on gluteaalklapp, ülemine osa on liljakoor (vaagna luu ülemine osa), seestpoolt on sakraalne luu ja sabaluu, välimine äär on vertikaalne joon, mis pärineb eesmisest ülemisest selgroost (väike terava luu luu). iliumi väljaulatuv osa ja suunatud suuremale trokanaatorile (reieluu keha ülemine ots). Selle ala luude alus on ileumi ja istmiku luu tagumine pind, sakraalse luu külgmine osa ja kokkad, puusaliigesed ja reieluu ülemine osa.

Nöögipiirkonna nahk on üsna paks ja sisaldab suurt hulka rasunäärmeid. Allapanu nahaalune rasvakiht on üsna hästi väljendunud. Sellel on rakuline struktuur ja see on jagatud ühe pealispinna sidekoe (sidekoe ümbris) lehtedest gluteaalse ja nimmepiirkonna rasvkoesse.

Glutaalse piirkonna nahk innerveerib reie tagumist närvi, nimmepiirkondade haru ja sakraalsete närvide väliseid okste. Rasvkoes asuvad tagumise sakraalse ja nimmepiirkonna närvide harud. Seevastu alumise ja ülemise gluteaalarteri tõttu tekib arteriaalse verega subkutaanne koe. Sügavamaid kudesid toidavad kõrgema gluteeniarteri harud, nimmepiirkonna arterid ja iliopsoad. Allapanu pinnakihi veenid kaasnevad arteritega ja on ühendatud sügavama veenivõrguga. Gluteaalsete lümfisõlmede ja väikeste lümfisõlmede lümfisõlmed tekivad limaskesta lümfisõlmedes pindmise ja sügava lümfivõrgu tõttu.

Tuleb märkida, et mitmed lihased asuvad luude piirkonnas. Sõltuvalt nende esinemise sügavusest nimetatakse neid mõnikord pealiskaudseteks, keskmisteks ja sügavateks lihasrühmadeks.

Järgmised lihased asuvad luude piirkonnas:

• Suur gluteuslihas. Enamik gluteus maximus lihaseid asub kõige pealiskaudselt ja sarnaneb rombiga. See lihas ei suuda ainult jalgade (reide) väljapoole lahti lasta ja pöörata, vaid ka torso sirgendamiseks ja toetamiseks. Gluteus maximus lihaste külge kinnitatakse ülaosas luude tagumine välispind, seejärel kulgeb mööda sakraalse luu ja saba luu külgpinda ning seejärel teises otsas reieluu ja reie lai. Seda lihast ümbritseb fantaasiline mantel, mis koosneb pealiskaudsest ja sügavast sidekoe lehest. Nende lehtede vahel on fascial septa, mis jaotavad lihase suure hulga lihaste kimpudesse. Tihedas intramuskulaarses süstimises tekkiva suppuratiivse protsessi ajal sulab mädanik fassaadikesta sügavale lehele ja tungib rakukudesse gluteus maximus lihase all.
• Gluteus medius'i lihas on veidi sügavam kui gluteus maximus -lihas. Ta on seotud puusaliikumise röövimisega ja sirgendab ka torsot, kui see on ettepoole painutatud. See lihas pärineb reieluu sääreluugist ja laiadest sidekestadest ning on kinnitatud reieluu suuremale trochanterile.
• Pirnikujulise lihase kuju on võrdse kolmnurga kujuline ja vastutab reide ja jala väljapoole keeramise eest (välimine pöörlemine). Samuti on see lihas jalgade kinnitamisel võimeline vaagna oma suunas kallutama. Pirnikujuline lihas pärineb ristluu külgpinnalt. Siis lihaskiud läbi suure istmiku, mis avaneb vaagnapõhjast ja saadetakse reieluu suurema trokanaatori ülemisse ossa lühikese kõõlusena.
• Ülemine kaksiklihas on lühike nööri lihaskiududest, mis pärineb istmikust luust ja on kinnitatud trochanteric fossa'le (suurema trochanteri siseküljel asuv fossa). Selle lihase funktsioon on pöörata reie ja jalg väljapoole.
• Sisemine sulgurlihas on lihvitud vormiga lihas, mis on ühest otsast kinnitatud vaagna luude sisepinnale, seejärel saadetakse väikese istmikuga foramenile ja kinnitatakse trochanteric fossa. Sisemine lukustuslihv, samuti parem kaksiklihas, pöörab reie väljapoole.
• Alumist kaksiklihast esindab väike lihasjuhe. See lihas algab istmikust mäest ja on kinnitatud trochannel fossa. Alumine kaksiklihas pöörab puusa väljapoole.
• Ruudukujulise reie lihas on kujundatud ristkülikuna, mille taga on kaetud gluteus maximus lihaste poolt. Lihas pärineb istmikugulli külgpinnalt (väikesed tõusud istmiku luu tagakülje alumisele pinnale) ja kinnituvad intertrochanteri harjale (harja, mis paikneb reieluu peamise ja väiksema trokanaatori vahel). See lihas muudab reide väljapoole.
• Gluteus maximus -lihas asub veidi sügavamal ja osaleb ka puusaliigeses. Selle lihase üks ots on kinnitatud Iliumi (luu ülaosa) tiiva välispinnale ja teine ​​suurema trokanaatori servale.
• Välismõõturil on ebakorrapärase kolmnurga kuju. See lihas pärineb lukustavast membraanist (sidekoe membraanist, mis on venitatud istmiku- ja häbemeelu luu vahel). Siis lähenevad lihaste kimbud ja liiguvad kõõlusesse, mis on kinnitatud puusaliigese liigesekapsli külge. Väline lukustuslihas pöörab reie ja jala väljapoole.

Lihakihi kõrval paiknevad luude luu, puusaliigesed ja reieluu ligamentaalne aparaat.

Puusaliigese moodustamisel osalevad kaks struktuuri - atsetabulum ja reieluu pea. Oma kuju poolest on see ühendus sfääriline liigend, mis on võimeline teostama liigutusi kolmes tasapinnas korraga (multiaksiaalne liigend). Ka see liit on võimeline täitma pöörlevaid liikumisi. Puusaliigese kapsel on äärmiselt tugev ja ei lase mitte ainult reieluu pea, vaid ka kaela osa. Väärib märkimist, et reieluu pea ja ülakeha asetabulli liigendpinnad on kaetud hüaliini kõhrkoe kihiga, mis mängib amortisaatori rolli ja tagab hea libisemise luude liigeste pindade vahel.

Liiges on nii liigeste liigesed kui ka liigesed. Artikulaarsed sidemed hõlmavad atsetabulumi põiksuunalist sidet ja reieluu pea sidet. Esimene on venitatud atsetabulumi piirkonnas ja teine ​​pärineb atsetabulumi poolusest ja on kinnitatud reieluu peaga. Selle sideme sügavuses läbivad veresooned, mis toituvad reieluu peaga. Liigeste liigeste hulka kuuluvad luude-reieluu, häbemete-reieluu ja istmik-reieluu sidemed. Ileo-femoral ligament on kogu keha tugevaim sidemega (selle paksus võib ulatuda 1 cm). Tänu sellele kimbule saab hoida keha vertikaalset asendit. See sidekoht pärineb alumisest alumises otsasuunas ja on kinnitatud reieluu intertrokanaarsele joonele. Sõrme-reieluu ligament asub liigendi alumisel pinnal. See algab häbemeluu ülemisest fossa, seejärel põimub puusaliigese kapsli külge ja on kinnitatud väikese varre külge. Sääreluu-reieluu sidemed aeglustavad reie väliskülje eemaldamist. Istmik-reieluu sidemed paiknevad liigese taga. Ühest otsast kinnitab see asetabulumi ja teine ​​ots reieluu suurema trokanaatori tagumisele servale. Istmik-reieluu ligament pärsib reie liikumist sissepoole. Lisaks vabaneb liigesekapslis kollageeni kiudude (tugevad sidekoe kihid) kogunemine, mis katavad reie kaela keskosa. Seda struktuuri nimetatakse ringvööndiks.

Puusaliiges saab võrku arteriaalset verd, mille moodustavad külgmised ja keskmised arterid, mis ümbritsevad reieluu, obstruktori arteri atelabulaarset haru ja halvemate ja paremate gluteaalarterite harusid. Venoosse vere väljavoolu viivad läbi vaagna ja reie sügavad veenid (reie sügav veen, reie veen ja sisemine nõgusus). Omakorda toimub lümfivoolude lümfisoonte kaudu sügavale kubeme lümfisõlmele. Liigekapsli inerveerimist teostab obturator, istmik ja reieluu.

Eraldi arvestamine nõuab istmikunärvi. See närv on inimorganismi suurim närv. Selle moodustavad sakraalse plexuse kõik juured. Istmikunärvi läbib piriformislihase pilu, mis mõnel juhul võib seda pigistada ja põhjustada väljendunud valu sündroomi (ishias). See närv innerveerib enamikku lihaspiirkonna lihaseid (reie ruudukujuline lihas, alumine ja ülemine kaksiklihas, sisemine obstruktorlihas) ja liigese kapslit (istmikunärvi liigesed). See närv innerveerib ka kogu alumist jäsemet (tagumine pind). Poplitealse fossa piirkonnas läheb see sääreluu ja peroneaalsesse närvi, mis innerveerivad alumise jäseme nahka, kõiki lihaste rühmi ja jalgade ja jalgade liigesid.

Reieluu suurema trokanaatori piirkonnas on mitu sünoviaalset kotti. Need kotid sisaldavad sünoviaalvedelikku, mis on vajalik lihaste ja kõõluste hõõrdumise vähendamiseks liikumise ajal. Samuti on tuharate piirkonnas kaks sügavat rakulist ruumi. Esimene neist on sügav sügelusruum. Sügav lihasruum asub sügava fassaadi vahel, mis katab gluteus maximuse ja sügava kihi fassaadi. Selles rakulises ruumis on istmikunärvi, segadust tekitavad (seksuaalsed) laevad ja närvid, samuti madalama gluteaalse närvi ja veresooned. Omakorda paikneb supracillary raku ruum gluteus maximus lihaste ja gluteus maximus lihaste vahel. Selles on ülemiste gluteaalsete närvide ja veresoonte harud.

Milliseid struktuure saab tuharasse tungida?

Sageli seostatakse valu põletikulise protsessiga. Sõltuvalt põletikulises protsessis osalevast struktuurist võib valu iseloomustus olla väga erinev.

Allapanu piirkonnas võivad põletada järgmised kuded:

• Nahk. Mõnikord võivad naha mädanenud infektsioonid põhjustada valu tuharates. Gluteaali piirkonna naha terviklikkuse rikkumine võib viia patogeenide tungimiseni (kõige sagedamini räägime stafülokokkidest ja streptokokkidest) rasunäärmetes ja higinäärmetes, samuti juuksefolliikulites (juukse võll). Furuncle on kõige levinum nendest patoloogiatest. Selle haiguse korral kahjustatakse juukse- ja ümbritsevaid kudesid, mis moodustavad mädase tuuma. Kõige tugevamad valud on täheldatud 3.-4. Päeval, kui kude südamiku piirkonnas tekib kudede (nekroos) mädane liitumine. Samuti võib ekthüma ajal tekkida valu. Sellist püodermat (nahakahjustusi püogeensete bakteritega) iseloomustab mull, mille nahal on mädane sisu. Tulevikus on abstsess lubatud haavandite tekkega, mis võib põhjustada valu ebamugavust.
• Nahaalune rasv võib samuti põletada ja põhjustada pannitsuliiti. Pannitsuliidi korral on rasv kahjustatud ja asendatud sidekudega. Mõningatel juhtudel tekitab see haigus üsna suurte naastude ja infiltraatide, mis võivad pigistada veresooni ja närve, mis avaldub tugeva valu all.
• Sünoviaalsed kotid. Mõningatel juhtudel, pärast ebakorrektset intramuskulaarset süstimist tuharadesse, võivad tekkida sünoviaalsete kottide difuusilised purulentsed kahjustused. Sellepärast on nii oluline teha süstid tuharate välimisse ülemisse kvadrandisse. Kõige sagedamini pihustatakse suur kott istmikuga ja kott, mis asuvad sakraalse luu tagumise pinna ja naha vahel.
• Lihased Valu võib põhjustada ka lihaskonna põletik. Näiteks võib tuharate trauma või ebaõnnestunud intramuskulaarne süstimine põhjustada piriformise lihaste ebanormaalset pinget, mis omakorda võib pigistada istmikunärvi ja põhjustada ishias.
• Liigeste kõõlused võivad olla põletikulised vigastuste või alumise jäseme märkimisväärse koormuse korral. Trokhanteriidi (reide kõõluste põletik) peamiseks sümptomiks on valu, mis esineb rinnahoidja välispinnal oleval rinnal. Valu on tavaliselt halvem päeva jooksul, kui kõndimine toimub ja liikumise puudumise korral peaaegu täielikult lakkab.
• Istmikunärv. Ishias või istmikunärvi põletik tekib siis, kui teatud närvi pressitakse mingisuguse koega. Ishiasümptomid sõltuvad närvikoe kokkusurumisastmest, samuti piirkonnast, kus see kompressioon toimub. Sageli väljendub ishias ägeda valu gluteaalses piirkonnas, mis on istumise ajal mõnevõrra halvem. Mõnikord tekib kogu jalgades kihelus, tuimus või põletustunne. Toolist üles kerkimisel võib tekkida ka valu. Haiguse ilmnemisel ei ole sümptomid eriti väljendunud, kuid valuvaigistite progresseerumise korral muutuvad need sagedasemaks.
• Puusaliigesed võivad sattuda nii otsese vigastuse kui ka patogeensete mikroobide sisseviimise tulemusena liigesesse (langedes teravale esemele) ja teiseks, kui mikroobid on pärit teisest purulentse nakkuse allikast. Nakkuslik artriit (liigesepõletik) põhjustab liigeses tugevat valu, mis muudab võimatuks selle liigutamise. Kui reieluu on nihkunud, põhjustab pragunemine või luumurd liigeses äärmiselt tugevat valu.
• Luu kude. Mõnikord võib tuberkuloosi nakkus mõjutada luukoe ja teiste puusaliigese kudede teket. Sel juhul on haiguse alguses tekkinud valu ekspresseerimata, kuid kuna liigese kuded hävitatakse, võib see oluliselt suureneda. Samuti võib luukoe läbida mädane-nekrootiline kahjustus (osteomüeliit). Sel juhul on valu sündroom üks peamisi sümptomeid.