Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. klassi arst, diagnostika- ja ravikeskuse laboratoorium (2015–2016).
Parema puusaliigese valu põhjused ei erine vasaku liigese valu põhjustest. Puuduvad spetsiifilised, spetsiifilised haigused, mis selektiivselt mõjutavad paremat puusaliigutust.
Peamised patoloogiad, mis võivad tekkida liigese valu korral (nii paremal kui ka vasakul):
Vigastused ja koeksartroos eelistavad parempoolset lokaliseerimist, sest enamiku inimeste jaoks on see õige jalg, aga ka parem käsi, mis on "juhtivad töötajad": inimene tugineb enamasti oma paremale jalale seistes, jalgpallur lööb palli parema jala jne. Nende tervisehäirete korral on parempoolne kahjustus tavalisem (kuigi vasakpoolne lokaliseerimine on täiesti võimalik).
Paremast puusaliigese valu ravist ei erine vasakpoolse lokaliseerimise puhul: seda määrab arst (artroloog, traumatoloog-ortopeed, neuroloog, kirurg, onkoloog või muu) ning sekkumiste maht sõltub haiguse olemusest ja selle ulatusest. Teatud õigeaegse ravi korral saate mõned haigused vabaneda üsna kiiresti, teised ainult leevendavad kõige valusamate sümptomite leevendamisega.
Allpool räägime üheksast kõige tavalisemast puusaliigese valu põhjusest, nende iseloomulikest sümptomitest ja ravimeetoditest.
Puusaliigese vigastusi esineb sageli sportlastel: jalgpallurite, suusatajate, rulluisutajate juures
Kui valite igas vanuses inimestel puusaliigese valu, tuleb kõigepealt välistada vigastus. See võib olla lihtsalt puusa pehmete kudede või palju tõsisema haigusseisundi - reieluu kaela luumurd paremas puusaliiges - segunemine.
(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)
Fall oma kõrval, õnnetused ja muud traumaatilised olukorrad.
Lisaks valule on välised muutused iseloomulikud - turse, hematoom (verevalumid) liigesepiirkonnas. Reie kaela luumurdude korral on paremal jalal tuginedes võimatu või terav valu, võimetus tõsta jalga kalduvast asendist ("kleepuva kanna sümptom").
Ravi teostab traumatoloog.
Vigastuse korral on piisav puhata 1–3 päeva, esimesel päeval pärast vigastust on soovitatav kasutada külma ja võtta valuvaigisteid (baralgin, ketorol, nurofen).
Luude luumurdude puhul on vajalik immobiliseerimine - see viiakse läbi kipsu, mis on kogu jalale tehtud küünarnukist kreeni külge. Noorte inimeste jaoks võib luumurdude raviks anda operatsiooni. Lisaks on ette nähtud kaltsiumipreparaadid luu paranemise kiirendamiseks ja valuvaigistid on ette nähtud valu leevendamiseks.
Luude luumurdude prognoos sõltub vanusest: mida vanem on patsient, seda raskem ja kauem luid kokku. Eakatel, nõrgenenud patsientidel ei pruugi luu koos kasvada ja liigese funktsioon on pöördumatult kadunud. Noortel inimestel kasvab luumurd koos, töövõime taastatakse.
Puusaliigese osteoartriit (koeksartroos) on liigese kõhre hävimisest põhjustatud haigus, millele järgneb reieluu pea deformatsioon. Koksartroos on keskmisest ja vanastest inimestest kõige sagedamini tekkinud valu paremas puusaliiges (mis ei ole seotud traumaga).
Vasakpoolne - terve puusaliiges, parem - koeksartroos
(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)
Põhjuseks on põhiliselt lahknevus liigese koormuse ja selle koormuse vastu võime vahel.
Provokatiivsed tegurid: vanusega seotud muutused, kõhre hõrenemine, ülekaalulisus, pikaajaline seisund, sellega seotud endokriinsed haigused.
Krooniline valu puusaliiges paremal, süvenenud tööpäeva lõpus ja ilmastikuolude muutumisel.
Kaugelearenenud juhtudel - jalgsi võimetus, jalgadele tuginemine, puusaliigese liikumine.
Ravi teostab ortopeediline traumatoloog või artroloog.
Kasutatakse meditsiinilist võimlemist, füsioteraapiat, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (nurofeeni, diklofenaki, nimesuliidi), kondroprotektoreid (teraflex, artrum) kasutatakse ravimitest. Liigese hävitamisega on vaja liikumiste hõlbustamiseks kargusid, näidatud on liigese asendamine (proteesimine), kuid paljud inimesed ei saa seda kallis sekkumist endale lubada.
Koksartroosi ei ole võimalik ravida, kuid ärritavatest valudest on täiesti võimalik vabaneda.
Osteoporoos on süsteemne metaboolne haigus, mille korral luu tihedus väheneb ja nende haavatavus suureneb.
(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)
Põhjused on erinevad - need on geneetilised tegurid, muutused endokriinses taustas (haiguse, menopausi järel), elustiili tunnused (halb toitumine, halvad harjumused) jne.
Valu valu liiges, luud. Reieluukaela tavalised ja sagedased murdud ja muud lokaliseerimised, millel on suhteliselt madal mõju traumaatilise teguri mõjule.
Ravi teostab ortopeediline traumatoloog koos endokrinoloogi, üldarsti ja teiste erialade arstidega.
Lõpetatud luumurdude puhul on esmane ülesanne kahjustatud jäseme ja anesteesia immobiliseerimine. Edasiste murdude vältimiseks ja luude tugevdamiseks:
Haigus on ravimatu, kuid õige lähenemisviisiga ei saa luumurde vältida.
Artriit on liigesepõletik ja bursiit on liigesepõletiku põletik. Nende põhjused, sümptomid ja ravi on sarnased, nii et allpool räägime korraga kahest haigusest.
Hip kõhre kahjustus reumatoidartriidis
liigeste ja selgroo ravi
Loetletud puusaliigese valu põhjused nõuavad ortopeedilise kirurgi õigeaegset uurimist. Ja alati on vaja meeles pidada, et haiguse ennetamiseks on lihtsam kui ravi.
Reie pea pea osteonekroos.
On öeldud, et puusavalu võib tekkida raseduse ajal. Siin peame vaatama olukorda laiemalt, sest sellist ebamugavust võib põhjustada hilinenud perioodid, mil loote suurus muutub piisavalt suureks ja avaldab survet kõikidele lähedastele elunditele ja kudedele. Ja veel on parem, kui rasedatele naistele tuleb konsulteerida spetsialistiga ebameeldivate tüsistuste vältimiseks.
Biopsia proovide morfoloogiline uuring ja sünoviaalvedeliku uurimine. Võimaldab uurida kõhre ja sünoviaalmembraani muutumise astet koeksartroosi, reumatoidartriidi või anküloseeriva spondüliidiga, sünoviaalvedeliku keemilise ja rakulise koostisega.
5 Hiljuti ülekantud haigused (gripp, kurguvalu, keskkõrvapõletik jne).
Raseduse ajal toimub naise keha suured muutused, mis sageli põhjustavad selja ja jalgade valu. Hilisematel etappidel kaebab rase naine sageli ebamugavustunnet. Sageli lähevad rasedad arsti poole, kui ma valetan oma poolel, miks valu ilmneb. Põhjused:
Selle haiguse üheks sümptomiks on öösel puusaliigese tugev valu. Artriiti iseloomustab endiselt liigeste põletik ja jäikus, alaseljavalu ja kohalik kehatemperatuuri tõus.
Öösel ja kõndimisel vähenevad valud. Need on seotud vere stagnatsiooniga reieluu subhondraalsetes osades intraosseoosse hüpertensiooni taustal;
Et saada ettekujutus sellest, millised protsessid võivad puusaliiges valu tekitada, peate teadma selle struktuuri.
Teisene haigus, mis areneb primaarse patoloogilise protsessi taustal. Osteonekroosi põhjused - Gaucher 'tõbi, koeksartroos, aneemia, liigese deformatsioon, süsteemne erütematoosluupus, dekompressioonhaigus, sklerodermia, puusamurd. Osteonekroosi põhjust võib leida ka seksuaalsete steroidhormoonide tarbimisest ja sagedastest hemodialüüsi protseduuridest.
Eespool märgiti, et ühe või teise haiguse tõttu võib see vasakule või paremale reiele haiget teha. On mitmeid haigusi, mis tekitavad just sellist sümptomit nagu valu. Lõpliku diagnoosi saab teha alles pärast põhjalikku uurimist. Artriit, tendiniit, artroos ja sünoviit on juba eespool mainitud, kuid on ka teisi haigusi, mis põhjustavad just selliseid ebameeldivaid tundeid.
Röntgenuuring. See on lihtsaim ja samal ajal kõige informatiivsem meetod. See annab võimaluse osteofüütide olemasolu ja ühisruumi suuruse muutumise tõttu kohe diagnoosida koeksartroosi. Visualiseerib luukoe ja kaudse reumatoidartriidi ja anküloseeriva spondüliidi märke, mis koos testide põhjaliku hindamisega võimaldavad diagnoosi teha.
Haigus algab väikeste liigestega (sagedamini kui mõlemad käed, sümmeetriliselt) ning sellega kaasneb valu, jäikus öösel ja varahommikul. Lisaks, kui haigus areneb, osalevad patoloogilises protsessis suured liigesed, eriti võib ilmneda puusaliigese valu. Valu suurimat intensiivsust täheldatakse öösel teisel poolel või hommikul. Puusaliigese aktiivsete liikumiste ajal on valu suurenenud. Neid kaasneb efusiooni ilmumine ja nende kohal olev nahk paistetub ja kuumeneb. Kahjustatud liigeste liikumiste amplituud väheneb, aja jooksul, mil need deformeeruvad kuni täieliku liikumatuseni. Valu sündroom väheneb alatises asendis, muutmata liigeses aktiivseid liigutusi.
Hormonaalsed muutused raseduse ajal vähendavad lihaste elastsust, mis põhjustab puusaliigese valu.
Kompuutertomograafia. Annab teile võimaluse kontrollida paljude projektsioonide puhul luukoe ja kõhre seisundit. Kiirem ja usaldusväärsem meetod kui radioloogiline uurimine.
Opioidanalgeetikume võib kasutada tugeva valu, kuid lühikese aja jooksul. Glükokortikosteroididel (GCS) paraartikulaarse või liigesepiirkonna süstena võib olla ka tugev põletikuvastane toime, kuid on mitmeid arvamusi, et selle rühma ravimid võivad halvendada kõhre kude seisundit ja süvendada haiguse kulgu. Kõige sagedamini teostatakse metipredi, kenalogi, hüdrokortisooni, diprospansi süstimist. Kondroprotektorite (narkootikumide grupp, mida kõige rohkem väidetakse) hulgas on parem eelistada "Don", "Struktum".
See loomulik "liigend" on kaetud kõhrkoega, elastne ja sile. See on kõhre, mis toodab liigeste vedelikku, täidab määrdeaine rolli, tagab luude sujuva libisemise, ühtlase jaotumise ja koormuse pehmendamise kõndimisel. Liigendav õli täidab tugeva elastse kile kõhre pinnale, mis kaitseb koe mehaaniliste koormuste hävitava mõju eest.
Vaagna luude valu esineb neerupealise koore endokriinsete haiguste juuresolekul. Luude luude toitumine on halvenenud, mis viib pea luukoe hävitamiseni. Valu sümptomid tekivad kohe mõlemas liigeses, esialgu mitte palju, kubeme piirkonnas või pärast liigset füüsilist pingutust. Kui haigus areneb, tekib valu minimaalse stressiga.
Nakkus. Valu peamised põhjused on gripiviirused, streptokokk ja stafülokokk. Kui see on probleem, siis haigus areneb väga kiiresti. Patsient võib kogeda palavikku ja liigesed hakkavad paisuma. Sellise olukorraga kaasneb tugev valu, eriti kui puudutate jalga või üritate seda liigutada. Kui probleem on tuberkuloosne artriit, siis on areng aeglane. Esialgu kogeb patsient kõndimisel kerge ebamugavustunnet, valu kipub reie keskosasse ja mõnel juhul edastatakse see põlvele. Mida rohkem haigust areneb, seda raskem on kahjustatud liigutust liigutada. Ja seal on paistetus, mis kipub suurenema.
Magnetresonantstomograafia. Visualiseerib patoloogiliselt muudetud kõhre, lihased ja sidemed.
Kaalutõus tekitab jalgadele palju survet.
Kahjuks ei saa neid haigusi täielikult ravida. Arstid ei soovita folk õiguskaitsevahenditega enesehooldust, vaid võivad haiguse kulgu ainult halvendada. Mida teha, kui teil on puusaliiges valu? Täiendava ravi määramiseks on parem konsulteerida reumatoloogiga.
Tuleb märkida, et enamikul juhtudel esineb keerulisi valutunnet (nende erinevad versioonid).
Traumatoloogia ja ortopeedia. Õpetus. Autor: G. S. Yumashev
Me ei saa eitada rahva ravimeetodite rolli, mida kasutatakse patoloogia ravis. Need on peamiselt erinevad dieedid (soovitatav on liha lisamine toitumisse, et parandada kõhre koe toitumist), valuvaigistid, hõõrdumine, kokkusurumine. Mõningatel juhtudel võib rahva abinõud leevendada valu pikka aega, kuid mitte haigusest vabaneda.
Lisaks on määrdeaine ka toitev materjal. Noorel aegadel on kõhre veesisaldus kuni 80%, pärast 40-aastast vanust - väheneb see järk-järgult, mistõttu liigeste paindlikkus ja elastsus vähenevad. Füüsiliselt arenenud inimesel toimivad reieluu ja lihaselised lihased hästi, võttes osa stressist ja vähendades seeläbi liigese vigastuste ohtu.
Geneetiline eelsoodumus. Selline valu tekib Legg-Calvet-Perthes'i haiguse tõttu ja see haigus on levinum inimkonna tugevas pooles. Sel juhul tundub valu ainult ühel küljel - vasakul või paremal. Väärib märkimist, et ebamugavustunne võib algul tekkida mitte puusaliiges, vaid ühes põlvili.
Liigese ja artroskoopia ultraheli.
Kaltsiumi puudumine organismis.
Nende valude patogeneesis on puusaliigese kulumine sageli siis, kui kõhre muutub õhemaks, mis põhjustab liigeste pindade põletiku arengut. Rasketel juhtudel võib kõhre olla täielikult puuduv, põhjustades kõndimisel äärmiselt tugevat valu. Sageli ei ole valu seotud liigese enda kahjustusega, vaid näiteks nimmepiirkonna patoloogiaga.
Osteoartriit tekib mõnikord luukoe osa surma tagajärjel. Seda meditsiinilist patoloogiat nimetatakse "reieluu pea avaskulaarseks nekroosiks". Haiguse põhjuseid ei ole täpselt määratletud, kuid haiguse arenemisele kõige tõenäolisem tegur on kõige nõrgem liigese pea verevarustus. Haigus võib tekkida pärast liigese muljumist, nihkumist või murdumist.
Kandke mugavaid kingi, sul peab olema stabiilne kand, mille kõrgus on umbes 3 cm.
Suurenenud ebamugavustunne jalga liikumisel;
100-300 mg / päevas - 2 annust
Artriit on haigusseisundite rühm, mis on seotud nende põletikuga nakkusetekitajate või mitte-nakkusliku iseloomuga (autoimmuunne kahjustus) tõttu. Erinevalt koeksartroosist kannatavad noored ja lapsed sageli artriidi all. Enamikul juhtudel mõjutab puusaliigest ainult pärast haiguse esmast ilmnemist, kuna patoloogiline protsess levib peamiselt kätele ja põlvedele.
Artrosel on üks eripära - valu ise kaob, kui inimene „hajutab” ja tekib uuel jõul pärast magamist ja puhkamist. Kuid haigus areneb pidevalt, jätkates perioodilisi ägenemisi, mille vahelised intervallid võivad olla väga muljetavaldavad (kaks kuni kaheksa kuud).
Sümptomid meenutavad bursiiti, kuid palpeerimisel ei ole mõjutatud liigest ümmargust ja tihedat moodustumist.
Valu vähendamiseks on lubatud kasutada ibuprofeeni või paratsetamooli, mis aitab ja peatab liigese põletiku.
Kui kõht ilmub, on vaja kandma sidet rasedatele naistele.
3 Geneetiline eelsoodumus.
Jälgige pidevalt oma kehahoiakut.
Infektsiooni korral võib tekkida mädane bakteriit, mida iseloomustab puusaliigese äge valu. Seda tüüpi bursiitide puhul on iseloomulik sümptom jalgade täieliku pikendamise võimatus. Pressimisel tundub tihendus, mis võib levida reie suure pinnale. Võib-olla valu alumine seljaosa.
Kui tekib valu, on soovitatav konsulteerida üldarstiga, ta määrab esmase läbivaatuse ja soovitab, millist arsti peaksite minema.
Reieluu reieluu, eriti kaela, mis on selle kitsam osa. Selliseid luumurde diagnoositakse sageli vanemate inimeste seas. Need võivad olla nakkuste ja tromboosi tõttu keerulised. Eriti ebasoodsat prognoosi täheldatakse samaaegse osteoporoosi juuresolekul, kui luukoe iseloomustab tiheduse ja tugevuse vähenemine;
Ärge tõstke kaalu, soovitatav kaal 2 kg.
Kuidas ravida bursiiti? Selle haiguse folk õiguskaitsevahendite ravi on ebaefektiivne. Puusaliiges on ette nähtud kehalise aktiivsuse vähendamine, põletikuvastaste ravimite kasutamine, kargude kasutamine kahjustatud liigese koormuse vähendamiseks, raskete valu vähendamiseks, hormonaalseid aineid sisaldavate ravimite süstimine. Harvadel juhtudel on vaja teha kirurgiliselt ravi, eemaldades põletikulise bursa. Pärast operatsiooni ei vähene liigese motoorne võime, mistõttu puusaliigese valud on: reieluu pea aseptiline nekroos, kui täheldatakse reieluu luude liigeseosa surma ja hävimist, mis tekib siis, kui verevarustus peatub. See patoloogia on hormonaalsete ravimite ja antifosfolipiidi tüüpi tromboosi võtmisel keeruline;
Koksitsiidi (mis on süsteemseks haiguseks) kujunemist näitab tugev valu kubemepiirkonnas ja lonkamine. See ei saa kahjustada mitte ainult parempoolset liigest, vaid ka põlve, sääret, suu, varbaid. Puusaliigese erakorralise ravi puudumisel kaotab ta liikuvuse, samas kui haigus areneb edasi, mõjutades lihas-, sidekoe- ja kõhredekude. Artriidi valud on nii tõsised, et nad põhjustavad sageli puuet (inimene ei saa töötada või normaalset elu juhtida). Ei retseptiravimites müüdavad folk õiguskaitsevahendid ega analgeetikumid ei leevenda kannatusi.
Sarnaste sümptomite korral on vaja põhjalikult diagnoosida patoloogia põhjalik diferentseerimine. See on andmed radiograafide, ultraheli, MRI kohta. Koksartroosi üks olulisemaid välismärke on liikumise jäikus, kuivõrd inimene ei saa jalgu jalgadele vabalt panna ega jalatsite peale panna.Karva liigeselangus raseduse ajal võib ilmneda Ca ja D-vitamiini puudumise tõttu.
Samuti ei ole keelatud sooja soojenduspadja kasutamine, kuid mitte mingil juhul on kuum, vastasel juhul, kui liigeses on põletik, toimub see ainult kõrgendatud temperatuurist.
Puusaliigeseid mõjutav artriit võib olla reumatoidne, nakkuslik, allergiline, reaktiivne. Haigus esineb kas akuutses vormis (mida iseloomustavad perioodilised rünnakud ja pikad katkestused) või kroonilises sümptomis, millega kaasnevad ägenemised.
Osteoartriit viitab pöördumatutele destruktiivsetele protsessidele, kuid samal ajal võivad patsiendid elada normaalset elu - sõltuvalt õigeaegse ja nõuetekohase ravi määramisest ning spetsialisti soovituste hoolikast rakendamisest kehalise aktiivsuse ja võimlemisega seoses.
Raseduse ajal esineb puusaliigese valu valu osteomalatsia märkena. Sellise diagnoosiga naistel registreeritakse sagedased luumurrud, sõltumatud liikumised (kaugelearenenud juhtudel) on järsult piiratud. Vahel võib osteomalatsia olla abordi otsene näitaja.
Kõik need punktid aitavad oodata arsti külastamist. Ainult spetsialist saab läbi viia eksami ja määrata ravikuuri. Lisaks on soovitatav külastada ortopeedi ja kirurgi. Kõik rehabilitatsioonimeetmed tuleb määrata vastavalt olukorrale ja selleks peate teadma, mis põhjustas valu ja millises staadiumis haigus on.
Reieluu pea nekroos.
Osteoartriit - areneb sageli eakate patsientide seas ja avaldub puusaliigese degeneratiiv-düstroofilistel ja põletikulistel vigastustel. Patsiendid kurdavad valu, mis keskendub kubemes, annab reie ja suureneb kõndides ja istudes ülestõusmisel;
Kudede kahjustuse tõttu eristatakse primaarset luu ja primaarset sünoviaalset artriiti. Primaarsetes luu vormides luu esimesed põletikud ja seejärel sünoviaalmembraan. Selline protsess on patoloogia tuberkuloosi vormile kõige iseloomulikum.
Esiteks eemaldatakse valu sündroom, määratakse kõhre kude aktiveerivaid ravimeid, seejärel soovitatakse spetsiaalset võimlemist, mis tugevdab gluteaalset ja puusalihast. Spetsialisti poolt määratud harjutusi tuleb regulaarselt läbi viia ilma lüngadeta.
Umbes 20% naistest kogevad TBS-i raseduse ajal valu, kas Ca-puudulikkus või sümptomite (pardi jalutuskäik) tekkimine puusapiirkonnas, sealhulgas puusalihases, võib seda põhjustada.
Igas vanuserühmas on puusaliigese kõige tüüpilisemad muutused, mis toovad kaasa valulikke tundeid:
Anatoomia. Kui liit hakkab oma struktuuri muutma, näiteks vigastuse või kaasasündinud dislokatsiooni tõttu, kaasneb sellega valu. On mitmeid haigusi, mis aitavad kaasa reieluu kõrvalekalde tekkimisele, ja see põhjustab lisaks ebamugavusele ka häiringuid kõndimisel.
Puusaliigese roll on väga suur tänu jalgade liikumisele. Seega, kui valu ja ebamugavustunne ilmuvad, võtke diagnoosimiseks ja õigeaegseks raviks kohe ühendust spetsialistiga.
Artriidi klassifitseerimisel tuleb mainida sellist olulist faktorit, mis provotseerib patoloogia arengut autoimmuunhaigustena. Lupus erythematosus, müopaatia, reeglina põhjustab kõhre ja luukoe põletikku ning puusaliigest mõjutab samaaegselt pahkluu ja käed.
Kuid haiguse kolmandas staadiumis on liigese pea ja atsetabulum tugevalt deformeerunud, ilma kirurgilise sekkumiseta on võimatu teha (hävitatud liigend asendatakse titaani implantaadiga). Mida tugevamad on lihased, seda aktiivsem on vereringe ja aeglasem liigeste kudede hävimise protsess.
Funktsionaalset valu puusaliiges on üsna raske ravida.
Vastsündinud, kuni 1 aasta vanused lapsed. Valu sümptomid avalduvad puusa kaasasündinud dislokatsioonis, ägeda kõhupiirkonna osteoartriidi korral, mille tagajärjeks on üldine epifüsiolüüs ja kaasasündinud viiruse deformatsioonid.
Patoloogia Sellesse kategooriasse kuuluvad protsessid, mis mõjutavad puusaliigese kõhre ja luukoe, hõlmavad lihas-sidemeid. Sellised põhjused võivad olla trauma, põletik, degeneratiivsed muutused.
Anküloseeriv spondüliit (Rhizomelic vorm)
Kas teil esineb öösel puusaliigese valu, mis teeb une võimatuks? Väärib märkimist, et öine valu ei tähenda mitte ainult puusaliigutust (TBS), vaid põhjustab ka närvisüsteemi häireid, mis võivad ilmneda tähelepanuta, agressiivsus, krooniline väsimus, depressioon, ärevus ja see on täis ebameeldivaid tagajärgi, eriti kutsealadele, kus Põletiku ravimisel peavad nad paigutama kildu või krohvi, tegema külma ja kuuma survet. Mõnikord on põletiku leevendamiseks ette nähtud süstimist kahjustatud liigese piirkonnas. On ebasoovitav, et kahjustatud piirkond määrduks ilma arsti retseptita mingil viisil, mis võib viia haiguse progresseerumiseni. Täieliku taaskasutamise jaoks võetakse ravikuurid ligikaudu iga kahe nädala järel kahe kuu jooksul. Kroonilises vormis eemaldatakse kirurgiliselt põletikulised kuded või kaltsiumisisaldused kahjustatud piirkonnas.
Erinevad reumaatilised haigused, eriti süsteemne erütematoosne luupus;
Preparaadid, mille poolväärtusaeg on üle 6 tunni
Artriitil on alati palju seotud sümptomeid (va valu kubemes paremal), mis eristab haigust põhiliselt hävitava iseloomuga patoloogiatest. Kui haigus on põhjustatud infektsioonist (streptokokk, gonokokk, püokurullik bacillus), on patsiendil palavik, külmavärinad ja palavik ning valu muutub "tulistamiseks". Põletiku piirkonnas muutub nahk punaseks, lihased on piiratud.
Endoproteetikumide üle otsustamise küsimus on üsna keeruline, sest vanemas eas on postoperatiivsete tüsistuste risk suur. Keskealise elanikkonna esindajad võivad 15 aastat pärast operatsiooni probleeme tekkida, kui tuleb aeg kunstlikku liigest uuesti muuta. Kuid kirurgiline meetod võimaldab teil täielikult leevendada valu, taastada liigese funktsionaalsust ja parandada oluliselt elukvaliteeti.
Artikulaarne: 1. Immunoloogiline kahjustus liigese sidekoe suhtes. 2. Syndesmosise moodustumine. Eriti liigesed: pärilik eelsoodumus.
Alla 18-aastastel lastel leitakse TBS-i piirkonnas valu valudes igal kümnendikul, täiskasvanutel kuni 50 aastat - igal kolmandikul. Eakate puhul on umbes 60% TBS-piirkonna valu. Naised on sagedamini kalduvad selle lokaliseerumise valu sündroomi ilmnema kui mehed.
Surnud või õnnetuse tagajärjel tekkinud vigastuste tagajärjel esineb sportlastel sageli puusaliigese nihestust. Pihustuste puhul on pärast vigastust terav valu, tundlikkuse suurenemine kahjustuse piirkonnas ja kui laev on kahjustatud, ilmub hematoom. Puusaliigese venitamisel määrab ravi traumatoloog.
Kõõlusepõletik, mis on kõõluste põletik;
On juhtunud, et valu esineb puusaliigestes ja lastel (isegi väikelastel). Siin põhjustab probleemi kaasasündinud haiguste teke. Aga eakatele inimestele võib artroos olla valu põhjuseks.
Haigus esineb valu ilmnemisel lumbosakraalses piirkonnas (lülisamba ja ileosakraalse liigenduse kaasamine protsessis), mis võib tõenäoliselt hõlmata TBS patoloogilises protsessis. Puusaliigese lüüasaamisega on patsient mures igav pideva valu pärast, mis võib kiirguda kubemesse, põlvesse või ristmikku. Valu sündroom on maksimaalne öösel ja varahommikul. Aja jooksul on liigese liikuvus piiratud ja selle liikumine deformatsiooni taustal väheneb. Haigus esineb ägenemiste ja remissioonide vormis. Täielik liikumatus ilmneb pärast 15-20 aastat haiguse algusest.
Vaatame haigusi, mis võivad mõjutada puusaliigeseid ja millega kaasneb valu öösel. Pöörake tähelepanu iga haiguse tunnustele, selle arengule kaasaaitavatele põhjustele ja valu erilistele erinevustele.
Vaagna luude ebaõige kleepumine pärast murdu.
Valu võib tekkida pärast liigeste artroplastikat.
On põhjuseid, mis põhjustavad puusaliiges ebamugavust mitte ainult kõndides, vaid ka rahulikus olekus ning vanuse või soo erinevusi siin ei ole:
Puusaliigese funktsionaalsed valud võivad tekkida ka patoloogiate puudumisel, näiteks pärast liigset liikumist, stressi või psühho-emotsionaalset stressi. Selliseid valusid on raske ravida, nad ei reageeri konservatiivsele ravile, kuid need kaovad pärast rahustite võtmist või kui olukord muutub radikaalselt.
Koolitus: suhkruroo ja jalutaja õige käsitsemine (kui kahjustus katab mõlemad liigesed). Terapeutiline võimlemine, toitumine. Füsioteraapia: elektrostimulatsioon, termoteraapia
Puusaliigese valu võib esineda ka teises organis või süsteemis paiknevas patoloogias. Üldise mürgistuse tekkimisel tekkiva viirusinfektsiooni taustal võib tekkida kaasnev valu sündroom. Seda seisundit täheldatakse mõnikord stenokardia, gripi, püelonefriidi korral.
Jalgade pikkuse nähtav lühendamine.
Vaskulaarne - seotud verevarustuse vähenemisega ja vere hüübimise ja viskoossuse muutustega. See toob kaasa kõhre toitumise vähenemise ja selle elastsuse vähenemise.
Paratsetamool, opiaadi analgeetikumid, MSPVA-d, sümptomeid modifitseerivad aeglase toimega ravimid (HS, XC, Artra), GC intraartikulaarsed süstid, kui valuvaigistid ei ole tõhusad
"Vale" valu tekib siis, kui puusaliiges läbib närvide patoloogia. Põhjust on vaja ravida neuriidi kõrvaldamisega või närvi pigistamisega.
Puusali kõrge positsioon suurema viltuse piirkonnas, liini hea töö. Haigus mõjutab kõige sagedamini kutselisi sportlasi ja ülekaalulisi inimesi.
Selle põhjuseks on lonkade infektsioon, mis tekkis puusaliigese lähedal. Patoloogia on akuutne, tagajärjed patsiendile on äärmiselt ebameeldivad, on oht, et tekivad düstroofilised protsessid ja puue.
Mehaaniline valu. Selline ebamugavustunne tekib kõndimisel või kui inimene kannab jalgadele tugevat koormust. Piisav puhkus horisontaalasendis valu läbimiseks. Kuid see olukord viitab sageli sellele, et tekib oht, et tekib koeksartroos. Või venitati lihaste sidemeid ja kõõluseid, mis leidub sageli algajatest sportlastest.
Laste ravimisel on vaja pidevalt jälgida lapse seisundit, analüüsida kliiniliste uuringute tulemuste muutusi ja vajadusel kaasata teisi spetsialiste, kui seda nõuab raviprotsessi spetsiifilisus. Rasketel juhtudel on raviskeemi väljatöötamisel soovitav, et arutelus osaleksid kõik asjaomased spetsialistid - kirurg, traumatoloog, endokrinoloog, immunoloog, allergoloog.
Algav valu. See viitab ebamugavusele, mis tekib sünoviidi või artriidi korral. Tavaliselt avaldub ta hommikul, kuid sõna otseses mõttes pool tundi kestab valu, kui jalg liigub. Kuid igal hommikul korratakse olukorda.
Immunoloogiline kahjustus liigeste sidekoe suhtes. Eriti liigesed:
Haigus esineb siis, kui kasvu ja suguhormoonide tasakaalustamatus. Hormoonide puudumise tõttu on vaagna luude tugevus oluliselt vähenenud, mis viib reieluu nihkumiseni. Puusaliigese epifüolüüsi korral on ravi ainult kirurgiline. Seda tehakse korraga kahel liigendil, seega, kui paremal asuv ühine on rohkem mõjutatud, peab vasakpoolne tegutsema.
Diklofenak pillis või süstitavas vormis lumbosakraalne radikuliit, võib olla iseseisev haigus või areneda koos liigese sekundaarse kahjustusega (luu kasvaja). Vanemas eas areneb coxarthrosis pärast puusamurdu uuesti.
Äge valu. Kui selline tunne tekib, siis on kõige tõenäolisem, et reie tabab puusa. Dislokatsiooni ja luumurruga kaasneb reie funktsionaalsuse rikkumine, mistõttu on võimatu tugineda valusale jalale. Siin tuleb hinnata mehaanilise efekti tugevust. Ja kui valu ei kao pikka aega, siis peaksite abi otsima spetsialistidelt. Äge vorm on tingitud sisemisest põletikust.
Tuleb märkida, et öised valud puusaliiges võivad olla seotud nii liigespatoloogiaga kui ka teiste haiguste, näiteks süljepõletiku, mürgisuse, sukroiliilise liigese düsfunktsiooni, enthesopaatia, tendiniidi, neoplasmade (näiteks vaagna müeloomi) sümptomiga.. Ainult spetsialist võib teha ratsionaalse diagnoosi ja eristada liigeste kahjustusi teise haiguse tüsistusest. Diagnoosimiseks kasutage järgmisi laboratoorset ja instrumentaalseid meetodeid:
Van-Neka istmik-häbemünokroos mõjutab lapsi alates 7. eluaastast. Kõhu- ja puusapiirkonna valu valu suureneb liikumise ja rõhuga. Haigus diagnoositakse röntgenkuva ja üldise vereanalüüsi põhjal.
Mehaaniline olemus - see ilmneb siis, kui liigesel on koormusi, see muutub intensiivsemaks õhtul ja väheneb pärast öist puhkust;
Nimesuliid (selle eelis seisneb kondroprotektiivses tegevuses).
Üldine vereanalüüs. See annab võimaluse kinnitada või ümber lükata põletikulise protsessi olemasolu organismis.
Puusaliigese kaasasündimist peetakse väikeste laste üheks kõige tõsisemaks haiguseks.
Algvalud - mis esinevad kõige sagedamini reaktiivse sünoviidi korral, ilmuvad mootori aktiivsuse alguses ja seejärel vähenevad või kaovad täielikult;
Integreeritud lähenemise puudumisel on võimalik patsiendi seisundit mõnevõrra leevendada, vähendada kudede põletikku, kuid ei ole võimalik vältida liigeste atroofiat. Ainult täielik ravi võib vähendada liigesefunktsiooni kahjustusi. Arstid ei soovita ravida ainult artriiti ainult folk õiguskaitsevahendeid. Ei soojendav salv ega kompressid ega toitumine ei aita probleemi radikaalselt lahendada. Lisaks võivad valesti valitud rahvatehnikad põhjustada tervisele väävlisisaldust.
Parem pool puusaliigese tagasilöögiga on seotud ka siseorganite põletikuga: apenditsiidiga või munasarjadega, seega on kõige parem konsulteerida kehaga üldarstiga. Kui see on paremal, on soovitatav kontrollida nabanööri või küünarliigese esinemist.
Kortikaalse närvi ja välise närvisüsteemi harude rikkumine.
Selle sümptomid ilmnevad lastel vanuses 4 kuni 14 aastat, enamasti mehed. Seda iseloomustab puusaliigese esmane kahjustus ühel küljel (paremal, vasakul), millele järgneb levik aasta või kahe võrra ja teine TBS. Trendelenburgi kõndimine on iseloomulik sümptom, mis näitab reieluu deformatsiooni, sidemete ja lihaste kontraktsioonide teket. Ühe jäseme nähtav nähtav lühendamine.
Kui liigeses on ainult aktiivne liikumine, võib see tähendada bursitit või tendiniiti. Esimene haigus on endal tundnud valu tuharate välises osas ja teine haigus avaldub ainult aktiivsete liigutustega. Kui vallandub bursiit või kõõlusepõletik, hakkab puusaliiges kaotama oma võime liigutada jalga küljele ja see on äärmiselt valus asuda sellel küljel.
Konkreetsed testid. Need hõlmavad reumatoidfaktori, antinukleaarsete antikehade (ANA) määramist, ADCP, NLA-B27 testi, antikehade määramist, klamüüdia ja teiste infektsioonide antigeene (PCR), mis kinnitavad või takistavad reumatoidartriidi, reaktiivse artriidi, Bechterew 'tõve olemasolu.