Tibiaalnärvi neuropaatia

Sääreluu lüüasaamine on üsna tõsine haigus, millega kaasneb ebameeldiv tunne tugeva valu näol, lisaks on neuropaatia või alumiste jäsemete neuriitide puhul väga raske liikuda ja kogu kehas on tunne tõsist ebamugavust.

Neuriiti põhjustab sageli jäsemete närvide kahjustus, kompressioon või mitmesugused traumaatilised kahjustused.

Kui sobiva ravi puudumise ajal võib see rikkumine muutuda haiguse keerulisemaks vormiks.

Sääreluu anatoomia

Sääreluu on osa sakraalsest plexusest. Selle moodustumine toimub neljanda ja viienda nimmepiirkonna närvi arvel ning selle moodustamisel osalevad esimene, teine ​​ja kolmas sakraalne närv.

Tibiaalnärvi algus asub piirkonnas, kus on fossa poplitea tipp. Lisaks sellele jätkub see vertikaalasendis distaalse foss-nurga nurga suhtes, see paikneb selles fassaadi keskel asuvas piirkonnas ja põlve all asuvate fossade anumates.

Siis on selle jätkamine, mis asub piirkonnas gastrocnemius-lihasepeade vahel, siis närv paikneb popliteaallihase dorsaalse tüübi pinnal, tuleks kombineerida sääreluu laevadega ja sulgeda kõõluskaarel oma kõõluseosas.

Lisaks paikneb närvi jätkumine sääreluu sügava fantaasialehe kättemaksuna, olles esimese sõrme pika painduri keskmises servas, aga ka sõrmede pika paindumise külgserva. Siis jõuab mediaalse tüübi pahkluu dorsaalse tüübi pinnale, mis asub keset kõõluse ja mediaalse pahkluu keskel. Fikseeriva turvasüsteemi all liigub see kahele otsaharule - nn. plantari laterale et mediale (külgseina ja mediaalse tüübi aju närvid).

Võimalikud haigused

Enne ravi alustamist tasub selgitada sääreluu kahjustuste liiki, võib olla mitu neist, tasub rõhutada kõige tavalisemaid:

• neuropaatia;
• neuriit;
• neuralgia

Nende haiguste vahel on üldine asi, et nendega kaasneb närvi kokkusurumine, mis avaldub tugeva valu all. Sageli on valu väga tugev, see ei võimalda normaalset kõndimist, jalgade painutamist, varbad. Sageli peavad kõndima kontsad.

Lisateave iga haiguse kohta:

1. Selle neuropaatia ajal kahjustatakse sääreluu närimiskõrva tasandil. Tavaliselt toimub närvi kokkusurumine või pigistamine jäsemete vales asendis, näiteks kui see viibib pikka aega istuvas asendis, kõige sagedamini, kui jalg on kootud üle jala.
2. Sääreluu neuriitiga kaasneb tugev valu, mis häirib normaalset liikumist. Sääreluu tagumisele pinnale, talladele, sõrmede istmepinnale sisenemine sõltub sääreluu funktsionaalsusest. Selle kahjustusega ei ole võimalik varbad väänata, jalg ei painuta. Lisaks sellele on käik häiritud, patsient ei saa astuda oma varbadesse ja liigub kontsadesse.
3. Tibiaalnärvi neuralgiaga kaasneb tavaliselt talumatu valus tunne pahkluu, jala ja varvaste kohal. Haigus on põhjustatud sääreluu pigistamisest või kahjustumisest, mis kannab kannu või talla. Sääreluu liigub läbi vasika tagumise pinna läbi kanna kanali lähedal ja siseneb seejärel kanna piirkonda. Kanna pehmete kudede põletikulise protsessi ajal surutakse närvi, mis provotseerib valu sündroomi tekke.

Närvikahjustuse põhjused

Sääreluu haiguste põhjused:

1. Sääravigastused - luumurrud, praod. Vigastuse ajal võib ilmneda teatud jäsemete piirkondade turse. Selle tulemusena põhjustab turse närvi pigistamist ja impulsside halvenemist.
2. Eraldatud sääreluu murd.
3. Hüppeliigese nihutamine.
4. Erinevad vigastused.
5. Kõõluste kahjustamine.
6. Sprains jalgades.
7. Jalgade korduv traumaatiline kahjustus.
8. Jalgade deformatsioonid - lamedad jalad, valgus-tüüpi deformatsioon.
9. Jalgade või jalgade pikaajaline ebamugav asend surve all.
10. Hüppeliigese või põlve erinevad haigused - reumatoid tüüpi artriit, deformeeruva tüüpi osteoartriit, podagra.
11. Närvi tuumori kahjustused.
12. Ainevahetuse probleemid, nimelt diabeet. Sageli võib selle haiguse ajal tekkida tibiaalnärvi neuropaatia või neuriit. Selle haiguse risk suureneb haigusega inimestel pikka aega ja ka siis, kui patsiendil on suurenenud kehakaal. Sageli esineb eakatel.
13. Nakkushaiguste ja mürgistuse tõttu. Mitmed plii, elavhõbeda, arseeni ühendid võivad närvisüsteemile negatiivselt mõjutada.
14. Vaskulaarse närvi häired.
15. Pikaajaline ravi ravimitega, millel on negatiivne mõju neuronite seisundile.
16. Neerupuudulikkuse ajal võib tekkida uremia, seisund, mille korral keha koguneb suurel määral ainevahetuse lõpptooteid.

Iseloomulik kliiniline pilt

Tibiaalnärvi iga võimaliku kahjustuse sümptomitel on mõned iseärasused. Uuringu arst on esialgu vajalik, et selgitada välja, millised sümptomid iga haigusega kaasnevad ja ainult siis on ette nähtud efektiivne ravi.

Neuropaatia sümptomid

Haiguse kliiniline pilt sõltub patoloogilisest protsessist ja närvikahjustuse kohast. Selle haiguse sümptomid on jagatud suureks ja väiksemaks.

Sääreluu neuropaatiaga kaasnevad järgmised peamised sümptomid:

• tundlikkuse probleemide tekkimine, see võib olla valulik, kombatav, vibreeriv;
• tõsise valu esinemine.

Lisaks võib esineda ka teisi sellega seotud sümptomeid:

• ödeemi esinemine jalgades;
• jalgade pinnal võib perioodiliselt täheldada hane lööke;
• aeg-ajalt võivad tekkida tahtmatud spasmid, lihaskiudude krambid;
• raskused kõndimises, tavaliselt tugeva valu tõttu, mis katab jala talla.

Neuriidi kliiniku omadused

Neuriit põhjustab sarnaseid sümptomeid nagu neuropaatia korral:

• kõndimine;
• suutmatus jalgu painutada;
• valu, kui sõrmed painduvad;
• võimetus kõndida varvastel;
• probleemid jalgade sissepoole sisselülitamisel.

Neuralgia sümptomid

Neuralgia peamisteks sümptomiteks on järgmised tingimused:

• valu jalgades;
• indekseerimise tunnete tekkimine jalgade pinnal;
• põletustunne;
• külma snap;
• valu on lokaliseerunud pahkluu ümber ja langeb kuni sõrmedeni;
• raskusi kõndimisega

Haiguse diagnoos

Eksam kogub kõik ajalooandmed. Uuri välja rikkumise võimalikud põhjused - võib-olla põhjustas haigus traumaatilist vigastust või sisesekretsioonisüsteemi häireid, kasvajaid jne.

Tehke kindlasti järgmised uuringud:

• elektroneuromüograafia;
• ultraheliuuring;
• pahkluu ja jala radiograafia;
• Liigeste CT.

Meditsiiniline abi

Kõik sääreluu kahjustused nõuavad järgmist ravi:

• kui kaasneva haiguse tõttu esineb närvihäire, ravitakse algselt haiguse algpõhjust;
• ortopeediliste jalatsite kandmine on soovitatav;
• endokriinset tasakaalustamatust parandatakse;
• terapeutilised blokaadid viiakse läbi Kenalogi, Diprospani või hüdrokortisooni abil koos lokaalanesteetikumidega (Lidokaiin);
• järgmiste vitamiinide süstimine on tingimata vajalik - B1, B12, B6;
• manustatakse ka neurobiini, nikotiinhappe, Trental tilguti, Neurovitaani, alfa-lipohappe süste;
• füsioteraapia ultrafonoforeesi vormis koos hüdrokortisooni salviga, lööklaine teraapia, magnetteraapia, elektroforeesiga;
• Massaažid on saadaval lihaste taastumiseks.

Tagajärjed ja ennetamine

Haiguse positiivne tulemus sõltub haiguse astmest ja haigust põhjustanud tegurist. Igal juhul, kui meditsiinilist ravi pakutakse õigel ajal, siis tavaliselt häire paraneb.

Tavaliselt on geneetilise häire tagajärjel vajalik raske ravi ja kui haigus on tuvastatud raske närvikiudude häire staadiumis.

Peamised ennetusmeetmed on järgida järgmisi soovitusi:

• kõigi haiguste, mis võivad põhjustada sääreluu närvi kahjustusi, õigeaegne ravi;
• halbade harjumuste täielik tagasilükkamine;
• tervislik toit.

Tibiaalnärvi neuropaatia

Tibiaalnärvi neuropaatia - lüüasaamine n. tibiaalne traumaatiline, kokkusurumine, düsmetaboolne või põletikuline genees, mis põhjustab jalgade lihaste vastutust, mis põhjustab suu ja jala lihaste taandumist, jala, talla ja varvaste tagumise pinna hüpesteesia, valu ja vegetatiivsete-troofiliste muutuste esinemist jalgades. Patoloogia diagnoosimisel on peamine anamnestiliste andmete analüüs ja neuroloogiline uuring, abimeetodid - EMG, ENG, närvi ultraheli, röntgen- ja CT-skaneerimine suu ja pahkluu kohta. Ravi võib olla konservatiivne (põletikuvastane, neurometaboliline, analgeetiline, vasoaktiivne ravi) ja kirurgiline (neuroos, dekompressioon, närvikasvaja eemaldamine).

Tibiaalnärvi neuropaatia

Tibiaalnärvi neuropaatia kuulub nn ääreosade nn perifeerse mononeuropaatia rühma, mis hõlmab istmikunärvi neuropaatiat, reieluu neuropaatiat, peroneaalse närvi neuropaatiat, reie välise närvi neuropaatiat. Tibiaalse neuropaatia kliiniku sarnasus jala ja jala skeleti-lihaskonna traumaatiliste vigastuste sümptomitega, samuti enamiku haigusjuhtude traumaatiline etioloogia muudab neuroloogia ja traumatoloogia valdkonna spetsialistide uuringu ja ühisjuhtimise. Haiguse seotus spordi ülekoormuse ja korduvate vigastustega määrab probleemi kiireloomulisuse spordiarstidele.

Sääreluu anatoomia

Sääreluu (n. Tibialis) on istmikunärvi jätk. Alustades popliteal fossa ülemisest osast, läbib närv ülalt alla. Seejärel, pärast gastrocnemius'i lihasepead, paikneb närv esimese sõrme pika paindumise ja sõrmede pika paindumise vahel. Nii et ta tuleb mediaalse pahkluu juurde. Ligikaudu keskel pahkluu ja Achilleuse kõõluse vahel on võimalik kindlaks teha sääreluu läbimise punkt. Veelgi enam, närv siseneb tarskanalisse, kus see koos tagumise sääreluu arteriga on fikseeritud tugeva sideme - flexor-fiksaatoriga. Kanalist n väljumisel. tibialis on jagatud terminali harudeks.

Popliteaalses fossa ja sääreluus annab mootori harudele tritsepslihase, pöidla painduva ja sõrme painduva, popliteaalse, tagumise sääreluu ja istmelihaste; alumise jala sensoorne sisemine närv, mis koos peroneaalse närviga innerveerib pahkluu liigest, alumise jala alumise 1/3 tagumisest külgpinnast, jala külgservast ja kannast. Lõplikud oksad n. tibialis - mediaalne ja lateraalne plantarnärv - innerveerivad suu väikesi lihaseid, talla sisemise serva nahka, esimesi 3,5 sõrme ja teiste 1,5 sõrme dorsumit. Sääreluu innerveeruvad lihased võimaldavad jalgade ja jalgade paindumist, tõstes jala sisemist serva (s.t. sisemist pöörlemist), painutades, lamendades ja levitades jala varvaste, laiendades nende distaalseid phalanges.

Sääreluu neuropaatia põhjused

Femoraalne neuropaatia on võimalik närvi vigastuse tagajärjel alumise jala luumurdudes, sääreluu isoleeritud luumurrus, pahkluu liigese paiknemine, vigastused, kõõluste ja jalgade sidemete kahjustused. Etioloogilist tegurit võib korrata ka jalgade vigastustega, jalgade deformatsioonidega (lamedad jalad, valgus deformatsioon), sääreluu ja jalgade pikaajaline ebamugav asend kompressiooniga n. tibialis (sageli alkoholismi all kannatavatel inimestel), põlve- või pahkluu liigese haigused (reumatoidartriit, deformeeruv osteoartriit, podagra), närvikasvajad, ainevahetushäired (diabeedi, amüloidoosi, hüpotüreoidismi, düsproteineemia korral), vaskulaarsed närvihäired (näiteks).

Kõige sagedamini seostatakse sääreluu neuropaatia selle kompressiooniga tarskanalis (nn tarskanali sündroom). Närvi kokkusurumine sellel tasemel võib esineda traumaatiliste muutustega kanalis post-traumaatilises perioodis, tendovaginiit, hematoomid, luu eksostoosid või tuumorid kanali piirkonnas, samuti neurodüstroofiliste häiretega vertebrogeense päritoluga liini-lihaste aparaadis.

Sääreluu neuropaatia sümptomid

Sõltuvalt kahjustuse teemast n. tema neuropaatia kliinilises pildis tibialis eraldab mitmeid sündroome.

Tiibiaalne neuropaatia popliteaalse fossa tasemel avaldub jala allapoole paindumise häire ja jala varvaste liikumisest. Patsient ei saa oma sokkidel seista. Tüüpiline jalutuskäik, pöörates rõhku kandale, ilma jalgade varba liikumata. Alumise jala ja jala lihaste atroofia on tagumises lihasrühmas. Suu lihaste atroofia tagajärjel muutub see nagu käpapott. Achilleuse kõõluste refleks on vähenenud. Sensoorsed häired hõlmavad taktiilse ja valuliku tundlikkuse rikkumisi kogu alumise jala tagumise ja välise serva 1/3 ulatuses, ainult täielikult (tagaküljel ja istmiku pinnal) esimese 3,5 sõrme nahal ja teiste 1,5 sõrme tagaküljel. Traumaatilise tekke tibiaalnärvi neuropaatiat iseloomustab väljendunud põhjuslik sündroom, millel on hüperpaatia (perversne ülitundlikkus), turse, trofilised muutused ja autonoomsed häired.

Tarsal-kanali sündroomi põhjustab mõnel juhul pikk jalutuskäik või jooks. Seda iseloomustab põletav valu ainus, mis kiirgab sageli gastrocnemius-lihasesse. Patsiendid kirjeldavad valu nii sügavalt, et nende intensiivsus on suurenenud seisvas asendis ja kõndides. Täheldatakse nii jalgade sisemise kui ka välimise serva hüpesteesiat, kergelt jalgade lamedust ja väikest sõrmede küünist. Hüppeliigese motoorne funktsioon on täielikult säilinud, Achilleuse refleks ei ole kahjustatud. Närvi löökpillid sisemise pahkluu ja Achilleuse kõõluse vahel on valusad, annab Tineli positiivse sümptomi.

Neuropaatia mediaalse taimse närvi tasemel on tüüpiline pikamaa jooksjatele ja maratonidele. See avaldub valu ja paresteesiaga talla siseküljel ja jalgade esimestel 2-3 sõrmel. See on patognomooniline punkt, mis on närilise luu piirkonnas, mille löögid põhjustavad pöidla põlevat valu.

Võita n. Tibialis on levinud digitaalsete närvide tasemel Morton metatarsal neuralgia. See on iseloomulik vanuses naistele, kes kannatavad rasvumise ja paljude jalgade käes. Tüüpiline valu, mis algab jalgakaarest ja läbib 2-4 sõrme aluseid nende otsteni. Kõndimine, seiskamine ja jooksmine suurendavad valu. Uuring näitab paljastuspunkte 2-3 ja / või 3-4 metatarsaalse luude vahel, mis on Tineli sümptom.

Kalkanodiniya - sääreluu närvi neuropaatia. Seda saab käivitada hüpped kõrguselt kõrgedele, paljajalu jalgade pikal kõndimisel või õhukeste talladega jalatsites. Ilmselgelt kantakse kanna valu, tuimus, paresteesia, hüperpaatia. Kui nende sümptomite intensiivsus on tõsine, kõnnib patsient ilma kreeni astumata.

Tibiaalnärvi neuropaatia diagnoos

Oluline diagnostiline väärtus on anamneesi kogumine. Vigastuse või ülekoormuse fakti kindlaksmääramine, liigespatoloogia, metaboolsete ja endokriinsete häirete, ortopeediliste haiguste jne olemasolu aitab kindlaks määrata sääreluu kahjustuse laadi. Neuroloogi hoolikas uurimine jala ja jala erinevate lihasrühmade tugevusest, selle piirkonna tundlikust sfäärist; käivituspunktide ja Tineli sümptomite tuvastamine võimaldab teil diagnoosida kahjustuse taset.

Elektromograafia ja elektroneurograafia on teisejärgulised. Närvikahjustuse iseloomu saab määrata ultraheli abil. Indikaatorite kohaselt teostatakse pahkluu liigese röntgen, hüppeliigese jala või röntgenikiirguse röntgen. Vastuolulistel juhtudel teostatakse vallandamispunktide diagnostiline blokeerimine, mille positiivne mõju kinnitab neuropaatia kompressiooni iseloomu.

Tibiaalnärvi neuropaatia ravi

Juhul, kui tibiaalnärvi neuropaatia areneb taustahaiguse tagajärjel, tuleb seda esmalt ravida. See võib olla ortopeediliste jalatsite kandmine, pahkluu-artroosi ravi, endokriinsete tasakaalunihete korrigeerimine jne. Kompressioon-neuropaatiate korral annab terapeutiline blokeerimine triamtsinolooni, diprospaani või hüdrokortisooniga kombinatsioonis lokaalanesteetikumidega (lidokaiin). Retseptiravimite loetellu on kohustuslik lisada sääreluu metabolismi ja verevarustust. Nende hulka kuuluvad Vit B1, Vit B12, Vit B6, nikotiinhappe süstimine, pentoksifülliini tilguti süstimine, kasutades alfa-lipohapet.

Indikaatorite kohaselt võib ravile lisada reparantid (aktovegiin, solkokseril), antikoliinesteraasi ained (neostigmiin, ipidakriin). Intensiivse valu sündroomi ja hüperpaatia korral on soovitatav kasutada krambivastaseid aineid (karbamasepiin, pregabaliin) ja antidepressante (amitripilliin). Füsioterapeutilistest meetoditest on kõige tõhusamad fonoforees hüdrokortisooni salviga, lööklaine ravi, magnetravi, elektroforees hüaluronidaasiga ja UHF. Neuropaatia n tagajärjel kadunud lihaste taastumiseks. tibialis, vajab massaaži ja treeningravi.

Kirurgiline ravi on vajalik, et eemaldada sääreluu närvi pagasiruumi kompressioonid ja konservatiivse ravi ebaõnnestumine. Sekkumise viib läbi neurokirurg. Operatsiooni ajal on võimalik teostada dekompressiooni, närvikasvaja eemaldamist, närvide vabastamist adhesioonidest ja neurolüüsi rakendamist.

Sääreluu põletik: neuropaatia kliiniline pilt

Tibiaalnärvi neuropaatia (neuriit) on haigus, mis areneb tema vigastuse või kokkusurumise taustal. Selle tulemusena häiritakse lihaste innervatsiooni, jalg kaotab osaliselt tundlikkuse ja liikuvuse. Neuropaatia etioloogia ja patogenees on väga erinevad. Ravi taktika määrab külastav spetsialist, sõltuvalt sääreluu kahjustuse põhjusest.

Neuropaatia põhjused

Tibiaalnärvi põhjustatud neuriit:

• jalgavigastused, millega kaasneb kudede turse ja turse;
• erineva raskusega sääreluu traumaatiline vigastus;
• pahkluu liigese nihutamine ja subluxatsioon;
• naha ja lihaste sügavad haavad;
• traumaatilised jalavigastused;
• suu deformatsioon (valgus või varus, lamejalg);
• liigeste süsteemsed kahjustused (artriit, artroos);
• kasvaja, kasvaja närvi kokkusurumine;
• metaboolsed häired (näiteks diabeet);
• halvad harjumused, eriti suitsetamine;
• pikaajaline ravi neurotroopsete ravimitega.

Närvi lokaliseerimine

Tiibiaalne närv - istmiku otsene jätkumine pärineb popliteaalsest fossast. Gastrocnemius'i lihasepea vahele mediaalse pahkluu vahele: selle ja Achilleuse kõõluse vahelisel hetkel on võimalik leida selle läbipääsu punkt. Järgmine, see asub ram kanal, koos tugeva ja massiivse kõõluse (sõrme flexor kinnitus) on väljumise see, on jagatud väikesteks terminal oksad.

Seega innustab sääreluu samaaegselt mitmeid anatoomilisi piirkondi:

• Jalgade tagaosa lihased: tritseps, kõikide varbade paindurid, popliteal, istmik, tagumine tibialis.
• Hüppeliigesed.
• Jalgade alumise kolmandiku välimine välispind.
• Suu külgmine serv, kanna kude.

Lõplikud oksad vastutavad suu väikeste lihaskiudude, talla keskosa serva õige toimimise eest, täielikult neljanda varba esimene, teine, kolmas ja pool. Teades tibiaalnärvi asukohta, on võimalik määrata kindlaks kliinilise pildi kahjustuste asukoht ja ulatus ning teatud funktsioonide kadumine.

Alati on vaja pöörata tähelepanu närvi positsioonile taluse kanalil, tihedad seinad aitavad kaasa selle tihendamisele.

Selle patoloogia jaoks on olemas eraldi nimi - tarsal-kanali sündroom.

Haiguse kliiniline pilt

Haiguse sümptomid sõltuvad suuresti närvi asukohast. Diagnoosi hõlbustamiseks eristatakse mitut sündroomi:

• Kui haavand on popliteaalse tasapinna tasemel, ei saa patsient jalgade varbasid painutada, keerata seda sissepoole, klappida ja sõrmede levitada. See tähendab, et kõik funktsioonid langevad vigastuse kohast allapoole. Samal ajal nõrgenevad istandik ja Achilleuse refleks.
  Kui sääreluu kahjustus on süsteemne, võib täheldada atroofiat või lihastoonuse vähenemist. Jalal on tüüpiline haaratud käpa välimus. Närvikahjustuse ilmnemisel liidetakse tundlikkuse ja liikuvuse rikkumisega ödeem, akuutne koe valulikkus (põhjuslik sündroom) ja erinevad autonoomsed häired.
• Me võime rääkida tarskanali sündroomist, kui närvikiud on sõrmede ja varbade painduva turvasüsteemi all kahjustatud. Kahjustuse olemus on enamasti ühepoolne ja selle patoloogiaga patsientide keskmine vanus on 40-60 aastat.
  Kaksteistsõrmiksoole kanali sündroomi võib käivitada pikad kurnavad kõndimised või vale jala asendiga sörkimine. Patsiendid kurdavad põletava valu pärast gastrocnemius'i lihaskonna ja jalajalgse osa piirkonnas. Need tunded väljenduvad veelgi väiksema füüsilise pingutusega, isegi kõndides. Riigi progresseerumisega võib puhata ja isegi magada. Ilma piisava meditsiinilise sekkumiseta on jalgade nõrkus, palpatsiooni valu või lihtne puudutus.
• Plantaride interdigitaalset neuropaatiat või Mortoni sündroomi diagnoositakse sageli sportlastel ja pikamaajalistel. Pidev koormus ühel alal võib põhjustada valu, jala sisemise serva ja kolme esimese sõrme tundlikkust. Vajutades navikulaarse luu punkti, ilmub närviliseks terav põletav valu.
• Kanna harude neuropaatia avaldub valu kannapinna piirkonnas, tundlikkuse rikkumine või moonutamine. Haiguse alguses ilmneb ebamugavustunne ainult kõndides või hüppes valulikku jäseme. Patsient saab kõndida, püüdes mitte astuda kannale.

Korralikult ja täielikult kogutud ajalugu võib diagnoosi oluliselt lihtsustada.

Diagnostilised meetodid

Sääreluu neuriidi korral täheldatakse sääreluu tagumisele pinnale tundlikkuse ja valulikkuse vähenemist ning see võib levida proksimaalselt. Selle kõige silmatorkavam ilming on jala „deformatsioon” haardunud käpa kujul.

Kliiniline uuring

Neuroloog määrab valu ja paresteesia asukoha. Liikumishäired võivad olla tingitud lihaste nõrkusest ja mitte ainult inervatsiooni rikkumisest.

Tähelepanuväärne palpeerimine kudedes piki närvi aitab tuvastada kahjustuse punkti. Närvikiudude sügava asukoha tõttu tuleb erilist tähelepanu pöörata põlevkivi pinnale. Oluline on meeles pidada, et kasvajaformatsioonid suurendavad kohati kudede tundlikkust stiimulite suhtes.

On vaja läbi viia diferentsiaaldiagnoos, et välistada patoloogiad ülemises osakonnas ja kesknärvisüsteemi osades.

Elektrodiagnostika abil saate määrata närvisüsteemi seisundi. See on instrumentaalne uurimismeetod, mida peetakse diagnoosi tegemisel ülioluliseks.

Kui tuvastatakse katse ajal teiste lihaste, mis ei ole sääreluu närvinud, elektromüogrammi aktiivsust, tuleb otsida teist haigust.

Kui kahjustatud kude on vaja visualiseerida, määratakse patsiendile MRT. Magnetresonantstomograafia aitab tuvastada patoloogilist protsessi (isegi kasvaja moodustumist) mitte ainult närviliseks, vaid ka ümbritsevateks kudedeks.

Neuropaatia ravi põhimõtted

Tibiaalnärvi neuropaatia võib olla teise süsteemse haiguse tagajärg, samuti erinevate vigastuste tagajärg. Patoloogia ravi põhimõtted põhinevad sellel.

Kui selle põhjuseks on taustahaigus, peate selle parandama. Näiteks mõnikord aitab see osta parandusjalatsid või kirjutada suhkurtõve jaoks uusi suhkrut reguleerivaid ravimeid. Kuid igal juhul on vaja määrata B-grupi vitamiine, nikotiinhapet, pentoksifülliini.

Neil on positiivne mõju närvikoe seisundile.

Kui neuropaatia on tingitud kokkusurumisest, on efektiivsed analgeetikumide ja hüdrokortisooni või diprospanide kombinatsioonid. Teatud näidustuste kohaselt lisatakse ravirežiimi ravimid, mis soodustavad kiiret kudede regenereerimist, krambivastaseid aineid ja antidepressante. Kõik sõltub haigusest või sellega seotud haigustest.

Füsioteraapia meetodeid ei tohiks samuti tähelepanuta jätta.

Põletikulise protsessi lokaalseks vähendamiseks kahjustatud kudede kiire taastamine, kasutades ultrafonoforeesi hüdrokortisooni salviga.

Terapeutilise massaaži ja füsioteraapia abil saate kiiresti taastada lihaskoe tooni ja tugevuse.

Kirurgilised ravimeetodid on näidustatud närvi kokkusurumise korral kasvaja neoplasmaga, adhesioonid juhtudel, kui konservatiivne ravi ei andnud soovitud tulemust.

Sääreluu kahjustuse sümptomid

Tibiaalnärvi (n. Tibialis) moodustavad seljajuurte LIV-SIII kiud. Popliteaalse fossa distaalses osas lahkub naha kesknärv sääreluus. See liigub gastrocnemius-lihasese kahe pea vahele ja tungib sääreluu tagumise pinna keskmises kolmandikus sügava kilde. Jalgade tagumise ja alumise kolmandiku piiril ühineb selle närviga ühise peroneaalse närvi külgmine naha haru ja sellest tasemest nimetatakse seda närviliseks närviks (n. Suralis).

Järgmisena kulgeb närv mööda Achilleuse kõõlust, andes haru jala alumise kolmandiku välispinnale. Hüppeliigese tasapinnal paikneb see fibulaarsete lihaste kõõluste taga ja annab siin väliskõrva haru pahkluu liigesele ja kannale. Jalal paikneb sisemine närv pealiskaudselt. See annab oksad pahkluu- ja tarsaliitmike külge ja varustab jala välimise serva ja V-varba naha lõpliku interkalangeaalse liigese tasemega. Jalgades suhtleb ka närvi närv pealispinna närviga. Gastrocnemius cervuse inervatsiooni ala sõltub selle anastomoosi läbimõõdust. See võib sisaldada olulist osa III ja IV interdigitaalsete ruumide seljajalast ja isegi külgnevatest pindadest.

Gastrocnemius-närvi kahjustuse sümptomid avalduvad valu, paresteesia ja tuimustunde ning hüpoesteesia või anesteesia kujul jala ja V-varba välisserva piirkonnas. On valulik palpatsioon, mis vastab närvi kokkusurumise kohale (välise pahkluu taga ja all või kanna välispinnal jala välisserval). Sõrme kokkusurumine sellel tasemel põhjustab või tugevdab valulikke tundeid jala välisserva piirkonnas.

Sääreluu algsed osad annavad järgmised lihased: sääreluu tritsepslihas, pikad sõrmejõustikud, istmik, popliteaalne, tagumine sääreluu pikk pöialtõmbaja jne.

Säärme vasika lihaseid moodustavad gastrocnemius ja soleus lihased. Vasikas painutab alumist jäsemet põlve- ja pahkluu liigestes.

Testid gastrocnemius lihaste tugevuse määramiseks:

1. subjekti, kes on lamavas asendis sirgendatud alumise jäsemega, pakutakse seda painutama pahkluu liigesele; eksamineerija on selle liikumise vastu ja palpeerib lepingulisi lihaseid;
2. kaldenurgas olevat isikut pakutakse alumise jäseme painutamiseks põlveliiges 15 ° nurga all; eksamineerija on selle liikumise vastu.

Jänes liigub alumine jäseme pahkluu liigesele.

Test test ainuõõne tugevuse määramiseks: subjekt, kes lamab oma kõhul alumise jäsemega 90 ° nurga all, pakutakse seda painutama pahkluu liigesele; Eksamineerija on selle liikumise vastu ja palpeerib lepingulisi lihaseid ja kõõlust.

Istmelihas, mille kõõlus on, on kootud Achilleuse kõõluse keskmisesse ossa ja osaleb pahkluu liigenduses.

Popliteaalne lihas on seotud rutaliigese paindumisega ja alumise jala pöörlemisega.

Tagumised sääreluu lihased põhjustavad ja tõstavad jala sisemist serva (pärsivad) ja soodustavad pahkluu liigendust.

Katse tagumise sääreluu tugevuse määramiseks: subjekt on lamavas asendis sirgendatud alumise jäsemega, painutab seda pahkluu liigesega ja toob samal ajal ja tõstab jala sisemise serva; Eksamineerija on selle liikumise vastu ja palpeerib lepingulist lihas- ja pingestatud kõõlust.

Pikkade sõrmede paindur tõmbab jala küünte fanix II - V varbad.

Test sõrmede pika paindumise tugevuse määramiseks: soovitatakse, et lamavas asendis uuritavat patsienti painutataks viienda varba liigendi distaalsed fantaxid; uurija takistab seda liikumist ja hoiab proksimaalsed falanksid teisest küljest lahti. Pikk pöidlajõustik painutab jala esimest varba; selle funktsiooni kontrollitakse sarnaselt.

Südamiku naha tagakülje naha ja säärte tagumise otsa sisemised naha harud ulatuvad sääreluu närvist veidi kõrgemale kui sisemine pahkluu. Hüppeliigese tasapinnal läbib sääreluu peakere jäik osteofibroosne tunnel - tarba kanal. See kanal läheb kaldu alla ja edasi, teavitades pahkluu piirkonda ainsaga ja jaguneb kaheks korruseks: ülemine on zalobozhkovy ja alumine on podlodyzhkovy. Ülemine korrus on piiratud osteo-liigesega. Seestpoolt piirneb ülemine korrus sisemise rõngakujulise sidemega, mis on moodustatud alumise jala pealiskaudse ja sügava aponeuroosiga. Alumist korrust piirab väljastpoolt kalkulaadi sisepind, seestpoolt saadud pöidla lihas, mis on sisemise rõngakujulise sideme duplikaadis. Tarsal kanalil on kaks ava: ülemine ja alumine. Läbi kanali läbivad tagumise sääreluu kõõlused, sõrmede pikad paindumised ja pikad pöialtõmbajad ning tagumine sääreluu neurovaskulaarne kimp. See paikneb kiudses ümbrises ja sisaldab sääreluu ja tagumise sääreluu arteri koos oma satelliitidega. Tarva kanali ülemisel korrusel kulgeb neurovaskulaarne kimp pisikese pöidlajoonte kõõluste vahel. Närv paikneb arteri välis- ja tagaosas ning projitseeritakse samaväärse kaugusega kreeni kõõlusest sisemise pahkluu tagumisse serva. Kanali alumisel korrusel paikneb neurovaskulaarne kimp pisutõmbaja kõõluse tagumisele pinnale. Siin jaguneb sääreluu terminaalseks haruks - sisemine ja välimine taimne närv. Esimene neist innerveerib jala sisemise osa ja kõigi sõrmede phalangide nahka, terminali I-III dorsumi ja neljanda sõrme sisemise poole, samuti sõrmede lühikesi paindumisseadmeid, mis painduvad teise kuni viienda sõrme keskjooned, lühikesed suured varbad, lihas. abducent toe ja I ja II on ussitaolised lihased. Väline taimne närv varustab jala külgosa välispinna nahka, sõrmede kõigi phalangide külvipinda ja klemmide V ja D neljanda varba välimise poole dorsumit. Mootori kiud innerveerivad talla ruutlihast; paindumist soodustavad I-IV interosseous ja II-IV ussitaolised lihased, lihas, mis eemaldab jala vähe varba ja osaliselt jala väikese varba lühikese painduva. Kreeni ala nahka innerveerib sisemine kanna närv, mis ulatub sääreluu ühisest kambrist veidi kõrgemale tarsal kanalist.

Kui tibiaalnärvi ühine kere on kahjustatud popliteaalses fossa, areneb lihaste paralüüs ja võime painutada alumise jäseme pahkluu liigeses, varvaste distaalsete phalangide liigestes, II varba keskjooned ja esimese varba proksimaalne fanix. Jalgade ja varbade ekstensentide antagonistliku kokkutõmbumise tõttu, mis on peroneaalse närvi poolt innerveeritud, on jalg pikendusasendis (dorsaalne paindumine); areneb nn kandjalg (pes calcaneus). Kõndides toetub patsient kannale, tõstmine varbale on võimatu. Vaheliste ja ussitaoliste lihaste atroofia põhjustab jala varvaste küünarnukiga positsiooni (peamised phangangid pikenevad liigestes ning kesk- ja terminaalsed on painutatud). Plii ja kummitus ei ole võimalik.

Tibiaalnärvi lüüasaamisega muutuvad ainult jalajalgse osa väikesed lihased halvaks allpool harude haru all vasika lihaseid ja sõrmede pikki paindureid.

Selle närvi kahjustuste taseme paikse diagnoosimise jaoks on tundlikkuse rikkumise tsoon oluline. Tundlikud harud lahkuvad järjepidevalt naha sissetungimisest jala tagumisest pinnast (vasika keskmist närvi närvi - popliteal fossa), kanna välispinda (mediaalne ja külgnurkne haru - alumise jala ja kolmnurkliigese tasandil), jala välisserval (külgmine seljaosa). närvi), jalgade ja varvaste taimede pinnal (I-V tavalised plantaarsed digitaalsed närvid).

Tibiaalnärvi lüüasaamisega pahkluu liigese tasandil ja alumise sensoorsete häirete lokaliseerimine toimub ainult talla kohal.

Tibiaalnärvi ja selle harude osalise kahjustuse korral esineb sageli ka põhjuslik sündroom. Valulikud valud ulatuvad jala tagaküljelt talla keskele. Äärmiselt valus puudutus jalgade poolsaarel, mis häirib kõndimist. Patsient tugineb ainult jala välisküljele ja varvastele, kõndides libiseb. Valu võib kiirguda kogu alajäsemest ja intensiivistuda dramaatiliselt kerge puudutusega selle osa mis tahes nahaosale. Patsiendid ei saa kõndida, isegi kargudelt.

Sageli on valu kombineeritud vasomotoorse, sekretoorse ja troofilise häirega. Alumise jala ja seljaosa lihaste lihaste atroofia areneb, mistõttu metatarsaalsed luud ulatuvad selgelt jala tagaküljele. Achilleuse ja taime refleksid vähenevad või kaovad.

Kui mõjutatakse sääreluu närvi terminaalset haru, täheldatakse mõnikord kahjustatud jäsemel reflekteeruvat kontraktsiooni, kus on turse, naha hüperesteesia ja suu luude osteoporoos.

Kõige sagedamini mõjutab tibiaalne närvi kanali kanali tsoonis tunneli (kompressioon-isheemiline) sündroomi mehhanism.

Tarsal kanali sündroomis esineb valu. Kõige sagedamini tuntakse neid alumise jala tagaosas, sageli jala ja varvastega, vähem kiirgades reide. Täheldatud paresteesia suu ja varbade talla pinnal. Siin tekib sageli tuimustunne ja tundlikkuse vähenemine avastatakse välise ja / või sisemise taimse närvi innervatsioonitsoonis ning mõnikord ka kannanärviga varustatud piirkonnas. Vähem levinud sensoorsed häired on liikumishäired - jala väikeste lihaste parees. Samal ajal on sõrmede paindumine ja lahjendamine raske ning kaugelearenenud juhtudel muutub see jalgade lihaste atroofia tõttu küüniseks. Nahk muutub kuivaks ja õhukaks. Teraalkanali sündroomi korral põhjustab kerge löök või sõrme surve sisemise pahkluu ja Achilleuse kõõluse vahel paresteesia ja valu jalgpalli piirkonnas, viimast võib tunda tagajana. Valulikud aistingud tekitatakse primaatimise ajal ja samal ajal moodustavad jala laiendamise, samuti esimese sõrme sundplaatimise ajal vastupanu jõu toimele.

Selle tunneli sündroomi korral on sensoorne häire kanna piirkonnas haruldane. Jalgade ja jalgade paindumise nõrkus, samuti hüpesteesia jala tagumisele välispinnale - sääreluu kahjustuse tunnused üle tarskanali taseme

Tibiaalnärvi neuropaatia: põhjused, sümptomid, anatoomia ja ravimeetodid

Jalgade lihaste innerveerimise eest vastutab sääreluu. Selle kudede põletikulise kahjustuse korral tekivad jalgade tööga seotud probleemid: patsient ei saa seda osa jalgest painutada. Samuti tekib neuropaatia tulemusena intensiivne valu sündroom ja alumiste jäsemete haavandid. Häirete ravi sääreluu kahjustustega sõltub põhjustest ja sümptomitest, toimub ravimite ja kirurgilise sekkumise abil.

Sääreluu anatoomia

Sääreluu anatoomia mõistmine, kus see asub, võimaldab teil otsustada keha selle osa põletikulise kahjustuse tunnuste üle. Tänu nendele teadmistele on võimalik arendada meetmeid neuriidi ennetamiseks.

Sääreluu pärineb istmikunärvist ja asub popliteaalses fossa. Peale selle asuvad selle kiud vasika lihaste vahel ja jõuavad mediaalse pahkluu poole. Selles tsoonis paikneb sääreluu närv kudede kõrval, mis tagavad jala esimese ja teise varba paindumise. Hüppeliigese ja Achilleuse kõõluse kõrval on selle tagumine osa, mis on tundlik.

Sellest tsoonist väljumisel läbib sääreluu läbi tarskanali, moodustades siin tiheda plexuse, millel on sama nimega arter. Lõpuks jaguneb see mitmeks haruks.

Sääreluur täidab järgmisi funktsioone:

• tagab suure varba, tagumise sääreluu ja istmelihase painutamise;
• innerveerib pahkluu liigest, jala külgserva, jala kolmanda osa taga, kand;
• innerveerib jala kesk- ja külgnärve;
• toetab jalgade väikeste lihaste, kolme esimese sõrme ja sõrme ja väikese sõrme tagakülje funktsioone.

Tegelikult annab sääreluu:

• jala ja jala paindumisfunktsioon;
• jala sisemise serva painutamine;
• sõrmede ja distaalsete phalangide liikumine.

Tulenevalt asjaolust, et istmikunärvi harud on põimunud põseliigiga, nende funktsioonide esimese võimaliku rikkumise katkestamisega.

Närvikahjustuse põhjused

Sõltumata sääreluu neuriidi kulgemise tunnustest, põhjustab järgmiste tegurite mõju sagedamini kahju:

• närvikasvajad;
• suhkurtõbi, amüloidoos, hüpotüreoidism ja muud metaboolseid häireid põhjustavad patoloogiad;
• erineva iseloomuga vigastused (nihestused, luumurrud, nihked, kõõluste kahjustused);
• suu deformatsioon (valgus, lamedad jalad);
• tibiaalnärvi aksonopaatia (polüneuropaatia tüüp, kus on kahjustatud pikad närvid);
• podagra, reumatoidartriit ja muud pahkluu- ja põlveliigeseid mõjutavad haigused;
• vaskuliit ja muud närvi vaskularisatsiooni häired.

Sageli tekib neuriit pärast pikka viibimist samas asendis, põhjustades närvikiudude kokkusurumist. See tingimus on iseloomulik alkoholismi all kannatavatele inimestele.

Võimalike provotseerivate tegurite hulgas on sääreluu demüeliniseeriv neuropaatia, mille korral on kahjustatud närvikoe müeliinikest.

Patoloogilise protsessi esinemine taustal on võimalik:

• neuroneid mõjutavate ravimite pikaajaline manustamine;
• neerupuudulikkus, mis on uremiaga komplitseeritud ja kus vahetusproduktid kogunevad organismis suurel hulgal;
• nakkushaiguste kulg;
• mürgitamine keha raskmetallidega.

Vaatamata sellisele mitmekülgsele põhjuslike tegurite loetelule põhjustab vigastustest tingitud kohalike kiudude kokkusurumine, erineva iseloomuga kasvajad (kasvajad, tsüstid jne) sageli sääreluu kahjustuse.

Selliste patoloogiliste protsesside arendamise riskide hulka kuuluvad nii spordiga aktiivselt osalevad inimesed kui ka ülekaalulised patsiendid. Neuropaatia võib tekkida õhukese ainega jalatsite sagedasel kasutamisel.

Sääreluu neuropaatia sümptomid

Tibiaalnärvi neuropaatia sümptomite iseloomu määrab patoloogilise protsessi lokaliseerimine. Kui popliteaalse koe kudesid pigistatakse, kaotab patsient võimaluse jala alla painutada, ei saa alumise jäseme varvaste normaalset liikumist ja varvaste kohal seismist. Seoses sellega muutub kõndimine: inimene liigub ainult kannale.

Piirkondades, kus sääreluu vastutab sissetungimise eest (kolmandik sääreluust, esimesest kolmest varbast), esineb puutetundlikkuse ja sensoorse tundlikkuse rikkumisi. Sellise kahjustusega tekib aja jooksul lihaskiudude atroofia, mis kulgeb mööda jala tagaosa ja jalga. Jalad protsesside taustal on haardunud käpa kujul. Põletatud sääreluu närv põlvede fossa provotseerib Achilleuse kõõlelihaste refleksi vähenemist.

Tibiaalnärvi traumaatilistes kahjustustes ilmnevad neuropaatia sümptomid:

• suurenenud tundlikkus alumistes jäsemetes;
• lokaalse koe turse;
• troofilised haavandid;
• vegetatiivsed häired.

Tarsali kanali tihendamisel (tüüpilistele jooksvatele inimestele) on merikeelel põletustunne, mis kiirgavad sageli gastrocnemius-lihasesse. Selle sümptomi intensiivsus suureneb tavaliselt, kui inimene seisab või liigub. Tarja kanali kokkusurumine põhjustab naha punetust jala siseküljel ja välispinnal ning selle kerget paksenemist. Samal ajal ei ole alajäsemete motoorne funktsioon halvenenud.

Kui sääreluu põletiku sümptomid paiknevad mediaalse närvi piirkonnas, märgitakse valusad tunded ja naha tundlikkuse vähenemine mööda suu sisemist serva ja kolme esimest sõrme. Selle sümptomi intensiivsus suureneb survel teatud punktile, mis asub navikulaarse luu lähedal.

Rasvunud inimeste puhul või tihti kannates kannab kompressiooni piirkonnas, kus sääreluu erineb mitmest harust. Sellepärast on olemas valu, mida tuntakse jala kaarelt teise, kolmanda ja neljanda sõrme otsteni.

Põletikulise protsessi lokaliseerimine kanna kudedes põhjustab selles piirkonnas tuimust või tundlikku tundlikkust. Seal on ka intensiivsed valud ja goosebumps.

Haiguse diagnoos

Tibiaalnärvi neuriidi diagnoos hõlmas neuroloogi. Haigus avastatakse, kogudes teavet patsiendi hetkeolukorra, kaasnevate haiguste esinemise ja üldiste sümptomite olemuse kohta. Oluline on kindlaks teha, mis põhjustas neuriiti, selleks on lisaks määratud:

• Elektromograafia lihaste kiudude funktsionaalsuse testimiseks;
• Ultraheli;
• Elektroneograafia, et kontrollida impulsside läbipääsu kiirust närvikiudude kaudu;
• CT ja MRI.

Katkestuse kahtluse ja vigastuse muude tagajärgede korral tehakse radiograafia. Vajadusel määratakse meditsiiniline diagnostikaplokk, mille raames süstitakse probleemsesse piirkonda ravimit, mis võimaldab määrata närvikiudude kahjustuse ulatust.

Tibiaalnärvi neuropaatia ravi

Põletiku sümptomid ja ravi määratakse sõltuvalt närvikiudude kahjustuste põhjustest ja ulatusest. Sellega seoses peatatakse sääreluu närvilisus erinevate meetoditega.

Kui neuropaatia tekkimise põhjuseks on süsteemne haigus, algab ravi selle kõrvaldamisega. Diabeedi korral on soovitatav kohandada igapäevast dieeti ja võtta vajadusel insuliiniannuseid. Mis suu jala (korter või muu) peaks loobuma tavaline kingad kasuks ortopeediline.

Sõltumata põhjuslikust tegurist on neuralgia raviks ette nähtud B-vitamiinid ja nikotiinhape, mis taastavad kahjustatud kudede funktsiooni.

Traditsiooniline ravi

Enamikul juhtudel toimub sääreluu neuriidi ravi ravimite abil. Samal ajal, nagu eespool mainitud, valitakse ravimid, võttes arvesse põletikku põhjustanud süsteemse haiguse omadusi.

Kui keha nakkus on põhjustanud sääreluu lüüasaamist, on ette nähtud laia või kitsase toimespektriga antibiootikumid. Liigeste patoloogiate korral on näidatud probleemse piirkonna liikuvust vähendavate eristruktuuride kandmine.

Närvi kokkusurumise põhjustatud valu sündroomi kontrollitakse hästi lahuste „Hüdrokortisoon”, „Diprospana” või „Triamtsinoloon” kahjustuspiirkonda otse lidokaiini või teiste lokaalanesteetikumidega.

Tulenevalt asjaolust, et neuronite vahelise impulsside juhtivuse põhjuseks on peamiselt metaboolse kiiruse vähenemine ja alumiste jäsemete mikrotsirkulatsioon, koos neuriidiga, on soovitatav süstida:

• nikotiinhape;
• vitamiinid B1, B12 ja B6;
• "Pentoksifülliin".

Need ravimid on kombineeritud suukaudse alfa-lipohappega.

Kaugelearenenud juhtudel, kui koe inervatsiooni vähenemise tõttu on tekkinud trofilised haavandid, täiendatakse raviskeemi Actovegini või Solcoseryli tüüpi reparantidega. Need ravimid stimuleerivad naha taastumist.

Mõningatel juhtudel kasutatakse antikoliinesteraasi ravimite ("ipidakriin") kasutamist. Selle rühma ravimid pärsivad närvilisust. Intensiivse valu sündroomi korral viiakse sääreluu neuralgia ravi läbi antidepressantide või antikonvulsantide abil.

Sageli täiendab konservatiivset lähenemist füsioteraapia meetoditega:

• ultrafonoforees hüdrokortisooni salviga;
• magnetravi;
• lööklaine ravi;
• UHF või elektroforees hüaluronidaasiga.

See ravi taastab lihaste funktsiooni ja parandab impulsijuhtivust.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud, kui konservatiivse ravi või tuumorite, adhesioonide või luumurdude poolt põhjustatud närvi kokkusurumise mõju puudub.

Rahva abivahendite ja treeningteraapia ravi

Selle haigusega on näidatud massaaž, millega kiireneb vereringe ja väheneb põletikulise protsessi intensiivsus. Sarnasel eesmärgil kasutatakse ka treeningteraapia kompleksi, mille tõttu säilib ka probleemsete jäsemete liikuvus.

Võimlemist sääreluu närviga viiakse läbi arsti järelevalve all. Keerulise treeningteraapia on tingimata välja töötanud spetsialist, võttes arvesse rikkumiste laadi. Oluline on mitte ületada lubatud kehalise aktiivsuse taset, vastasel juhul suureneb sääreluu põletiku intensiivsus. Iga treeningut soovitatakse teha mõõdukas tempos ilma teravaid liigutusi tegemata.

Tibiaalnärvi lüüasaamisega kasutatakse traditsioonilise lähenemise täiendusena rahvahooldusvahendeid. Taimsed preparaadid valitakse põhjusliku teguri alusel. Neuriidi korral ilmneb hea toime kummeli keetmisel. See taim on põletikuvastane toime ja kergendab närvisüsteemi. Kummeli saab kasutada tee kujul või lisada vannituppa. Lisaks kasutatakse taime keetmist kompressi kujul.

Tibiaalnärvi neuropaatia ravis on soovitatav kasutada lindenlillede tinktuure, emaslooma, palderjanide juurt. Patsiendi seisundi leevendamiseks on vaja võtta igapäevaseid terapeutilisi vanne nende taimede lisamisega või hõõruda probleemseid piirkondi rahvahooldusvahenditega. Pärast protseduure on vaja massaažida ja seejärel töödelda kahjustatud piirkonda õliga. Manipuleerimise lõpus peaks jäseme soojendama.

Sõltumata ravimeetodist tuleb rahvahooldusvahendite valik kooskõlastada arstiga. See on tingitud asjaolust, et mõnedes haigustes on ülaltoodud meetodid vastunäidustatud.

Ennetamine ja prognoosimine

Tibiaalnärvi neuropaatia prognoos on soodne varajaseks avastamiseks ja efektiivseks raviks. Põhimõtteliselt reageerib haigus hästi ravimite parandamisele. Samal ajal on oluline, et patsient otsiks viivitamatult arstiabi ja järgiks kõiki meditsiinilisi soovitusi. Kaugelearenenud juhtudel põhjustab neuropaatia kulgu pöördumatuid tagajärgi, mida väljendatakse alamjalgade liikuvuse vähenemisena.

Kõige tõsisemad tagajärjed tekivad siis, kui põletikuline protsess areneb geneetiliste häirete taustal või on põhjustatud äärmistest rasketest kahjustustest, mille tõttu on võimatu täielikult vigastada kõiki vigastatud kiude.

Neuropaatia vältimiseks on soovitatav vähendada liigset kehalist aktiivsust. See kehtib eriti patsientide kohta, kellel on sageli jalgade valu. See üksikisikute rühm peaks regulaarselt teostama alumise jäseme uuringu närvijuhtimise häirete varajase diagnoosimise jaoks.

Rasvunud patsiendid peavad kaalust alla võtma, parandades nende igapäevast dieeti. Sarnaseid soovitusi antakse ka diabeediga inimestele. Naised, kes kannavad pidevalt kõrged kontsad, peaksid masseerima jalgu iga päev ja treenima regulaarselt.

Neuropaatia vältimiseks on samuti oluline ennetada süsteemseid haigusi ja ravida nakkushaigusi õigeaegselt.