Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".
Artroos on raske liigeste haigus, mis avaldub kõhre kude progresseeruva düstroofia all, muutub õhemaks ja hävitatakse. Järgnevalt on protsessi kaasatud sidemega aparaat ja luukud. Liigeste artroosi ravi eesmärk on haiguse progresseerumise peatamine, valu vähendamine, tüsistuste ennetamine ja haige liigese liikuvuse taastamine.
Haigust tuleb ravida põhjalikult ja pikka aega, valides ravimi individuaalse raviskeemi ja mittefarmakoloogilisi aineid.
Kõiki artroosi ravimeetodeid võib jagada nelja rühma:
traditsioonilise meditsiini ebatavalised meetodid.
Sageli on patsientidel küsimus: kust ravida artroosi? Esialgseid etappe ravitakse reumatoloogilises haiglas. Operatsiooni vajavad patsiendid on haiglasse paigutatud ortopeedilisse või kirurgiasse.
Haiguse algstaadiumis on peamised ravimeetodid ravimideta meetodid.
Tasakaalustatud toitumine, tervislik eluviis. Haiguse progresseerumise vältimiseks peaksid patsiendid järgima rangelt töö- ja puhkerežiimi, sööma tervislikku toitu.
Täna on artroosi raviks spetsiaalsed koolid. Koolituskursused aitavad patsiendil oma haigusega kohaneda ja teda edukalt võidelda.
Liigeste koormuse vähendamine. Ülekaalulisuse juures on vaja seda vähendada - see aitab normaliseerida ainevahetusprotsesse ning vähendada liigeste koormust.
Raviprotseduurid viiakse läbi mitte-akuutses etapis, mis viiakse läbi lamavas või istuvas asendis. Ujumine ja suusatamine on väga kasulik.
Füsioteraapia meetodid: soojus kokkupuude kahjustatud piirkonnaga (näiteks parafiinivannid), laserteraapia, ultraheli, elektrilise närvi stimulatsioon.
Erinevate mahalaadimisseadmete kasutamine. Jalgade kahjustuste korral on soovitatav kõndida suhkruroo abil koos põlveliigese osteoartriidiga, kasutatakse kreeni kiilu - see võib vähendada liigeste koormust ja seega vähendada haiguse ilminguid.
Massaaž parandab vereringet ja aitab taastada liigeste liikuvust.
Patsiendid, kellel on artroos, näitavad spaas viibimist, millel on kasulik mõju nii liigese süsteemi seisundile kui ka kogu organismile. Sanatooriumi paranemine peaks toimuma väljaspool arthrosise ägenemist, pärast arsti uurimist ja tema soovitusi arvesse võttes.
Ravi on peamine ravimeetod. Osteoartriidi raviks kasutatavate ravimite valik ei ole nii suur, kõik kasutatavad vahendid võib jagada kaheks suureks rühmaks:
Sümptomaatilised abinõud on mõeldud haiguse peamiste ilmingute kõrvaldamiseks ja on ette nähtud patsientidele. Kondroprotektorid aitavad kaasa haiguse progresseerumise peatamisele ja neid tuleks võtta pikka aega.
Peamiseks ja üheks esimeseks sümptomiks on valu. See aitab eemaldada fondid valuvaigistava ja põletikuvastase toimega. Valu kiireks vähendamiseks võib kasutada ravimite kohalikke vorme salvide ja geelide kujul, kuid nende toime on lühike.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid aitavad leevendada valu ja vähendada põletikku. Liigete raviks on eelistatav kasutada selektiivseid mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid, mis toimivad peamiselt liigeskoes, mõjutamata seejuures teisi elundeid.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel peate meeles pidama, et te ei saa kasutada rohkem kui üht mittesteroidset põletikuvastast ravimit. Ravimit tuleb muuta, kui ravi 2 nädala pärast ei mõjuta ravi. Arst peab valima NSAIDide minimaalse annuse pillides, mis vähendab valu.
Glükokortikosteroidhormoonidel on kahekordne toime. Ühelt poolt kaitseb hormoon kõhreid hävimise eest ja leevendab põletikulist protsessi, kuid teisest küljest hävitab see kõhre kude pikaajalise kokkupuute ajal. Seetõttu peaksid nad ravima artroosi rangelt arsti järelevalve all. Sageli on efektiivsem kasutada glükokortikosteroide intraartikulaarsete süstide kujul, millel on vähem kõrvaltoimeid.
Krooprotektorite abil artrosiooni raviskeem viitab nende pikaajalisele pidevale manustamisele. Nende vahendite mõju hilineb, 2-8 nädalat pärast vastuvõtmise algust.
Kõigil selle rühma ravimitel on stimuleeriv toime kõhre kude, millest mõned kergendavad veidi valu.
Lisaks traditsioonilistele meetoditele võib traditsioonilise meditsiini kasutamisel olla positiivne mõju. Rakenda:
Kõiki rahvapäraseid meetodeid tuleks kasutada ainult raviarsti järelevalve all ja ei tohi mingil juhul asendada peamist traditsioonilist ravi.
Osteoartriidi kirurgilist ravi kasutatakse juhtudel, kui ravimiteraapia ei ole andnud soovitud efekti. Kirurgiaid on mitu:
Artroskoopia on liigestehaiguste raviks ja diagnoosimiseks madala mõjuga meetod. See meetod võimaldab väikeste sisselõike kaudu liigeset avamata spetsiaalsete tööriistade abil operatsiooni teostamiseks ja kõhre kahjustuse ulatuse visuaalseks hindamiseks. Tänu artroskoopiale väheneb taastusperiood ja haiglas viibimise aeg, komplikatsioonide arv operatiivsel ja postoperatiivsel perioodil väheneb.
Arthrodesis on üks kirurgilise ravi meetodeid, mille käigus luuakse liigesepindade liikumatus. See meetod võimaldab teil valu eemaldada, kui te ei saa kasutada muid kirurgilisi efekte.
Artroplastika on protseduur liigese kõhre asendamiseks patsiendi enda koe või kunstlike materjalidega. Selline operatsioon hõlbustab oluliselt patsientide seisundit, kuna see võimaldab taastada piisava liikumise.
Kahjustatud liigeste asendamine on efektiivne artroosi ravi, see meetod võimaldab ravida selle rasket astet. Täieliku proteesiga vahetage kõik liigese komponendid. Protees on valmistatud spetsiaalsest metallist, mida keha ei tunne võõrastena, selliste transplantaatide keskmine eluiga on 10 aastat. Pärast proteesimist taastuvad patsiendid täielikult.
Arendatakse kaasaegseid kirurgiliste sekkumiste meetodeid, näiteks kudede ja kõhre rakkude siirdamist. Esiteks, nende eesmärk on haiguse progresseerumise ennetamine ja selle peamiste ilmingute kõrvaldamine.
Hoolimata asjaolust, et artroosi peetakse ravimatuks haiguseks, võimaldab varajane ja terviklik ravi lõpetada kõhre hävimise protsessi ja säilitada maksimaalse liikuvuse liigestes. Täielik ja täpne vastavus kõigi raviarsti soovitustega aitab vältida puuet ja parandab oluliselt patsientide elukvaliteeti.
Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".
Artroos on põletikuvaba liigese kõhre düstroofiline muutus. See protsess toimub enamasti keha loomuliku vananemise tõttu.
Statistiliste andmete kohaselt peetakse artroosi üsna tavaliseks haiguseks, kuna erinevate hinnangute kohaselt kannatab see 10% -lt 15% -le erinevatest riikidest.
See haigus on iseloomulik 45-aastastele ja vanematele vanuserühmadele. Kuigi on olemas erandeid, siis kui vähem kui vanuserühmas täheldatakse artroosi, mis on tingitud traumadest, rasketest haigustest, luumurdudest, mis on eriti sportlastele omased.
Põlve-, puusa- ja phalangeaalliigeste artroos on kõige levinum. Sellisel juhul eristatakse traditsiooniliselt kahte tüüpi artroosi: esmane - tulenevalt keha vananemisega seotud muutuste üldisest taustast ja sekundaarsest - arenenud vigastuse, liigse füüsilise koormuse, nakkuslike või muude haiguste, näiteks diabeedi tagajärjel.
Reeglina kogevad patsiendid artriitilist valu pingutusseisundis, kuid kui nad istuvad maha või lamavad mugavas asendis kahjustatud jäseme jaoks, kaovad valusad sümptomid. Haiguse progresseerumisel suureneb liigeste iseloomulik kriis, liigeste tavaliste liikumiste amplituud väheneb ja täheldatakse liigeste komponentide deformatsiooni.
Miks tekib artroos ja mis see on? Haigus areneb liigese metaboolsete häirete tõttu, mis omakorda toob kaasa asjaolu, et kõhre hakkab kaotama elastsuse. Seda võib hõlbustada proteoglükaanide täielik või osaline kadumine kõhre koostisest, see juhtub reeglina küllalt sügavate pragude tõttu kõhredes.
Proteoglükaanide kadu võib tekkida mõnel muul põhjusel: tänu liigese rakkude tootmisele.
Riskirühm hõlmab inimesi:
Artrosiidi salakavalus seisneb selles, et haige liigese kõhre kude patoloogilised muutused ei näita pikka aega mingeid sümptomeid - valu ja liikumisraskused muutuvad märgatavaks ainult hetkel, kui hävimine jõuab kõhre all oleva periosteumi juurde.
Liigutuste artriis on kolm:
Haiguse kulgu iseloomustavad ägeda ägenemise ja remissiooni etapid. See raskendab suuresti artroosi enesediagnoosi, tuginedes ainult oma tundmistele. Seetõttu tuleb arstilt diagnoosida.
Osteoartriidil on teatud klassifikatsioonil põhinevad esimesed märgid, kuid on olemas ka üldine nimekiri:
Hilisemates etappides võib valu tekkida ka rahulikus seisundis, mis on tingitud vere stagnatsioonist ja suurenenud intraosseosest rõhust.
Osteoartriit kuulub krooniliste haiguste kategooriasse. Mõnikord võib haigus aastaid märkamatult edasi minna, meenutades ainult mõnikord valu koos liigese koormusega või ebamugava liikumisega.
Kuid juhtub ka, et haigus areneb mõne kuu jooksul kiiresti raskeks etapiks. Igal juhul on oluline meeles pidada, et kui artroosi ei ravita, suurenevad selle sümptomid aja jooksul, halvendades elukvaliteeti ja rasketel juhtudel, mis põhjustavad puuet ja immobiliseerimist.
Niisiis, artroosi korral on peamised sümptomid järgmised:
Mõnikord võib õhtu valu suureneda. Vahel on liigese valu väga aktiivne, selle ilming sõltub koormustest. Noortel võib artroos tekkida suurest füüsilisest pingest või vigastusest.
Diagnoos põhineb peamiselt sellise eelsooduva teguri määramisel nagu valu ja ebamugavustunne liigeste liikumises. Esinemisel on võimalik eespool kirjeldatud haiguse sümptomeid, mis viivad läbi röntgeni, radionukliidi ja morfoloogilisi uuringuid.
Kõik uuringud viiakse läbi ainult kliinilises keskkonnas ja järeldusi peaksid tegema ainult kvalifitseeritud spetsialistid. Meie saidil saate alati esitada küsimusi, mida olete huvitatud artroosi sümptomite, ravi ja ennetamise kohta allpool toodud kommentaarides.
Ennetavad meetmed artroosi ennetamiseks on kõigile kättesaadavad. Nende hulka kuuluvad mõõdukas füüsiline koormus (see ei tohiks põhjustada liigeste valu), tasakaalustatud toitumine ja kõigi oluliste mikroelementide ja vitamiinide igapäevane tarbimine.
Sageli takistab ülekaalulisus vabanemist artroosist, mistõttu peaksite olema väga ettevaatlik oma dieedi suhtes ja vajadusel järgima dieeti.
Samuti on vaja meeles pidada, et artroos kuulub krooniliste haiguste kategooriasse. Teisisõnu, ravi tõhususe peamine kriteerium on pikaajalise remissiooni saavutamine ja patsiendi seisundi parandamine.
Diagnoositud artroosiga on ravi praegu tõsine ja pakiline probleem. Ja kuigi artroosiks kasutatavate ravimite arv kasvab pidevalt, on neil ainult sümptomaatiline toime. Ja kuigi ükski ravim ei ole muutunud liigeste raviks imerohi.
Ravi kava ja ravimeetodid sõltuvad artroosi staadiumist ja sümptomitest, sageli alguses leevendades valu, sest haiguse teises ja kolmandas staadiumis võivad nad olla väga valusad. Ka põletikulise põletiku korral on võimalik põletikuvastane ravi.
Artrosiooni ravimise peamine skeem hõlmab:
Artrosioonist mõjutatud liigest on võimalik tagasi tuua ainult operatsiooni teel, et liiges vahetada, ilma operatsioonita, seda pole veel võimalik teha.
Põlveliigese osteoartriidi edasijõudnute staadiumis ei pruugi ravimite ravi olla tõhus ja seejärel tuleb otsustada taastamise operatiivmeetodite üle.
Kirurgiaid on mitu:
Kodus, nagu arst on määranud, võib patsient kasutada häireid salvide, hõõrdumise, geelide, taimsete infusioonide kujul. Füsioteraapia, nõelravi, hirudoteraapia (leechteraapia) ning spaahooldus remissioonietapis (haiguse nõrgenemine) koos loodusliku muda ja mineraalvannidega annavad häid tulemusi.
Artroosi ravimise eeltingimuseks on mitmesuguste harjutuste kasutamine, et vältida lihaste atroofiat ja nõrgestada sidemeid.
Osteoartriidi ravi harjutused valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt raviarsti ja füsioteraapia spetsialisti poolt. Harjutused algavad alles pärast ägenemise eemaldamist, kuid mitte hiljem kui 5-6 päeva pärast valu sündroomi eemaldamist.
Artrosiooni harjutuste ülesandeks on liigeste liikuvuse taastamine, aeroobne treening, lihaste ja liigeste tugevuse ja paindlikkuse suurendamine.
Artrosiidi korral ei ole võimalik arstiabi vältida, kuid tavaliselt määrab arst kõikehõlmava ravi, soovitades kasutada rahvahooldusvahendeid. Kuid te peate teadma, et osteoartriidi, sealhulgas alternatiivmeditsiini ravi põhineb tervislikul eluviisil ja korralikul toitumisel, kõikidele rahvapärastele retseptidele lisatakse.
Tervikuna ei ole rahvahooldusega artroosi ravi võimeline täielikult asendama standardset tüüpi ravimeid (ravimid, füsioteraapia, massaaž, treeningteraapia), kuid see võib oluliselt leevendada haiguse sümptomeid, suurendada teiste ravimeetodite toimet ja kiirendada paranemist.
Artroos on haigus, mille sümptomid peaksid kõik teadma. See ohtlik ja väga levinud patoloogia varases staadiumis võib olla peaaegu tundmatu, kuid hiljem võib see põhjustada talumatut valu ja isegi põhjustada puuet. Me räägime haiguse põhjustest, selle sümptomitest, ennetavatest meetmetest ja kõige tõhusamatest meetoditest erinevate liigeste artroosi raviks.
Valu liigestes, „klõpsud” liigutamisel ja jäsemete liikuvuse vähendamisel jäävad sageli märkamatuks: enamik inimesi ei tunnusta keha selliseid signaale. Vahepeal võivad need sümptomid tähendada tõsist haigust - artroosi. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel mõjutab see patoloogia kuni 7% maailma elanikkonnast ja see arv suureneb igal aastal. Kui kahekümnenda sajandi teisel poolel diagnoositi haigus peamiselt üle 60-aastastel inimestel, räägivad nüüd teadlased suurenenud esinemissagedusest pärast neljakümmet. Riskirühm on üsna ulatuslik: see hõlmab mitte ainult vanemaid kui vanemaid kodanikke, vaid ka neid, kes tegelevad füüsilise tööga, on ülekaalulised, sportlased, vigastatud või geneetilise eelsoodumusega inimesed. Naised on haigusele rohkem kui mehed.
Kui tekib artroos, siis liigeste kõhre järkjärguline hävimine ja luukoe deformatsioon. Selle tulemusena kogevad patsiendid varajases staadiumis liikumise ajal teisel - tugeva valu ja liigeste piiratud liikuvusega. Kolmas etapp - akuutne artroosi vorm koos liigese kõhre täieliku või peaaegu täieliku hävimisega - paar aastakümmet tagasi aheldas patsiendi ratastooli. Kaasaegse meditsiini võimalused on palju laiemad. Ja kuigi arstid ei suuda endiselt haigusest täielikult vabaneda ja kahjustatud liigesed taastada, võib ravi märkimisväärselt aeglustada artroosi arengut, aidata säilitada jäsemete liikuvust ja vältida tõsist kirurgilist sekkumist - seepärast on nii oluline, et esimesel sümptomil oleks reumatoloog.
Selline tõsine haigus kui artroos nõuab integreeritud lähenemist: ravimid, kaalulangus, kinesioteraapia, füsioteraapia ja vajadusel kirurgiline sekkumine. Raviprogrammi määrab reumatoloog, sõltuvalt haiguse staadiumist ja asukohast, patsiendi omadustest, kuid peaaegu alati sisaldab mitmeid allpool kirjeldatud meetodeid.
Esimene ülesanne, mis tekib artroosi ravis, on valu ja põletiku kõrvaldamine liigeses. Selleks määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen, ketorolak, piroksikaam, diklofenak ja nende derivaadid - tablettide, süstide, geelide, salvide või rektaalsete suposiitide kujul. Pea meeles, et selle ravimirühma kasutamine vähendab ainult haiguse peamisi sümptomeid. Pealegi võib MSPVA-de pikaajaline kasutamine kiirendada kõhre hävimise protsessi, mistõttu tuleb neid kasutada väga ettevaatlikult ja ainult arsti poolt määratud viisil.
Rasketel juhtudel ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vähese efektiivsusega kasutatakse kortikosteroide valu ja põletiku kõrvaldamiseks. Reeglina süstitakse neid kehasse süstimisega otse liigesekapslisse. Pikaajalise kasutusega kortikosteroidid halvendavad kõhre seisundit, mistõttu neile on ette nähtud ainult tugev valu. Nagu ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puhul, aitab see ravimirühm kõrvaldada valu ja põletikku ning ei aeglusta artroosi kulgu.
Valuvaigistite (Analgin, "Baralgin") kasutamine on teine võimalus patsiendi valu leevendamiseks. Erinevalt mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest vähendavad valuvaigistid põletikku vähemal määral, kuid on valu leevendamisel tõhusamad. Kui esinevad lihaskrambid, määratakse spasmolüütikumid - näiteks Mydocalm. Mõlemat narkootikumide rühma kasutatakse kõige sagedamini süstide kujul, et leevendada artroosi sümptomeid: nad on haiguse vastu võitlemiseks ebatõhusad.
Kondroprotektorid on üks kõige olulisemaid artroosi ravimise komponente: nad küllastavad kõhre koe toitainetega, stimuleerides rakkude kasvu. Kondroprotektorite rühm hõlmab glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati, mida müüakse erinevate nimetuste all tablettide või kapslite kujul. Kondroprotektorite kasutamisest ei tohiks oodata kiiret mõju: kõhre seisundi paranemine on märgatav pärast pikka ravimit. Lisaks sellele ei aita nad haiguse jõudmisel kolmandale kõige tõsisemale etapile.
Vasodilaatorravimeid ("Trental", "Theonikol" ja teised) kasutatakse nii verevoolu parandamiseks kui ka väikeste anumate spasmi kõrvaldamiseks. Selliste ravimite tarbimine kombineeritult honrindoprotektoritega parandab oluliselt nende efektiivsust: toitained sisenevad kõhre kude suurema mahuga.
Füsioteraapia
Löögiravi (šokklaine) kasutamine artroosi korral võimaldab kõrvaldada ühe peamise valu põhjuse: spiny luu protsessid - osteophytes. Ultrahelilaine mõjul pehmendavad ja pikenevad "naelu" aja jooksul, parandades verevoolu ja metaboolsete protsesside tõhusust. Kõigi eeliste korral on UHT efektiivne ainult artroosi varases staadiumis ja tal on palju vastunäidustusi, mistõttu on see ettevaatlik.
Elektriliste impulsside kasutamine lihaste kokkutõmbumiseks on soovitatav eelkõige voodipatsientidele ja raskete vigastuste korral vastunäidustuseks. Kuigi müostimulatsioon ei ole osteoartriidi kõige tavalisem ravi, aitab selle kasutamine parandada lihastoonust ja parandada vereringet, mis avaldab positiivset mõju taastumise dünaamikale.
See meetod ühendab korraga kaks kokkupuuteviisi - ultraheli lained ja meditsiinilised ravimid. Selle tulemusena on fonoforeesil võimalik suurendada ravimite efektiivsust mitu korda: koos ultraheliga toimetatakse need "sihtmärkrakkudesse" ja neelduvad palju paremini.
Gaasisegu sisseviimine liigesekapslisse kannab mitmeid positiivseid mõjusid: see vähendab valu ja põletikku, aitab taastada liigese liikuvust ja parandab vereringet. Osoonravi määrab reeglina mitu süstimist, sõltuvalt haiguse tõsidusest.
Harjutusravi
Artriidi füüsikaline ravi on viis, kuidas parandada vereringet kahjustatud liigese piirkonnas, samuti tugevdada lihaseid. Reeglina soovitab arst alustada lihtsate harjutustega, suurendades järk-järgult korduste arvu.
Massaaž (sh lümfisüsteem) ja manuaalteraapia
Osteoartriidi massaaž ja manuaalteraapia aitavad kaasa kahjustatud piirkonna soojenemisele, leevendab spasme ja valu ning parandavad liigestes vereringet. Protseduure saab rakendada piiratud patsientide liikuvusega.
Mechanoteraapia
Tõhususe suurendamiseks täiendatakse treeningteraapiat mehaanilise ravi abil - erimulaatoritega harjutustega. Seadmed võimaldavad võimendada võimlemisvõimsust (erinevate kaalumisvahendite tõttu), kaitstes samas valulikku liigutust kahjustuste eest. Nagu treeningteraapia, aitab mehaanoteraapia parandada vereringet ja suurendada lihastoonust.
Tõmbeliited
Selle meetodi olemus on liigendi mehaanilisel venitamisel spetsiaalses seadmes 15–20 minutit. See vähendab liigese koormust, aeglustab artroosi teket ja vähendab oluliselt patsiendi valu. Kursus, mis koosneb 10–12 seansist parimate tulemuste saavutamiseks, viiakse läbi umbes kord kuue kuu jooksul.
Dieetravi
Kaalu korrigeerimine on üks viis, kuidas oluliselt vähendada liigese koormust ja aeglustada artroosi teket. Muidugi ei aita toitumine iseenesest kaasa taastumisele, kuid koos teiste protseduuridega võib see anda suurepärase efekti.
Elustiili korrigeerimine
Et võidelda artroosiga, peab patsient oluliselt muutma oma tavalist eluviisi: kandma ainult mugavaid kingi, kasutage ainult mugavaid mööblit, loobuma kontsad, halvad harjumused ja liigne füüsiline pingutus. Mõnel juhul on kasulik kanda ortoosi, regulaarselt külastada basseini ja vanni. Reeglina annab raviarst patsiendi seisundi põhjal täieliku soovituste loetelu.
Seda meetodit kasutatakse haiguse diagnoosimiseks. Nõel asetatakse liigesekapslisse, võttes osa vedelikust - see võimaldab saada testmaterjali, vähendab kapsli koormust ja vajadusel süstib kortikosteroide otse põletikule.
Artroskoopia on spetsiaalse arthroscope-seadme sissetoomine naha mikrotükkidega. See meetod võimaldab teil liigest hoolikalt uurida, samuti eemaldada kõhre eraldatud fragmendid, kõrvaldades põletikulise protsessi ja valu põhjused.
Periartikulaarse osteotoomia meetodi sisuks on patsiendi luud, millele järgneb nende kinnitamine teisest nurga alt. Operatsioon vähendab liigese koormust ja kõrvaldab valu pikka aega. Hoolimata selle tõhususest kasutatakse seda tüüpi operatsiooni harva - koormus patsiendi kehale on liiga suur ja taastusperiood on pikk.
Juhtudel, kui muud tüüpi ravi ei ole aidanud ja haigus on täielikult või peaaegu täielikult hävinud liigesed, asendatakse need plastikust, metallist või keraamikast valmistatud proteesidega. Endoprotees on raske ja kallis toiming, mis nõuab pikaajalist taastusravi. Paljud patsiendid piinavad valu mõne kuu jooksul pärast operatsiooni. Kuid see meetod on sageli ainus alternatiiv patsiendi immobiliseerimiseks. Kaasaegsete proteeside eluiga jõuab kahekümneaastaseks ja kõik need aastad saavad patsiendi elada täisaja.
Paljud inimesed segavad "artriidi" ja "artroosi" mõisteid - ja need on kaks erinevat haigust (aga mõnikord kaasnevad nad üksteisega). Artriit on liigeste põletikuline protsess, mis on tavaliselt põhjustatud nakkusest ja esineb inimestel, kes on alla 40-aastased. Haiguse sümptomite segadus: valu ja turse kahjustatud piirkonnas lisavad segadust.
Vaatamata sümptomite sarnasustele on erinevate liigeste artroosil oma ravi tunnused ja tunnused. Näiteks, salvide kasutamine puusaliigese osteoartriidi jaoks on ebaefektiivne lihas- ja rasvkoe tõttu, mis takistab ravimi sattumist põletikupiirkonda. Kuid samad salvid näitavad end hästi põlve- või küünarliigese suhtes. Vaatame, millised sümptomid on liigeste artroosile iseloomulikud: pahkluu, põlve, küünarnuki, õla, sõrmede ja puusa, samuti ravimeetodid, mis seda edukamalt mõjutavad.
Varases staadiumis põhjustab haigus käte liikumise ajal vaid vähese kriisiga ja vähese valuga, kuid ilma ravita muutub see visuaalselt märgatavaks - liigeste phalanges ilmneb märgatav paksenemine. Valu suureneb ja muutub püsivaks, sõrmedes on põletustunne. Valu ja põletiku leevendamiseks kasutavad nad mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid ja kortikosteroide, et aeglustada kõhre hävitamist - massaaži, kondrootoreid, venitavaid sõrmi.
Valulikud lihasspasmid, käte liikumisvõime vähenemine, “lumbago” tõstmisel ja liigutamisel küljele - kõik need on õlaliigese artroosi sümptomid. Ravi, massaaži puhul on efektiivsed füsioteraapia ja spasmolüütikumide kasutamine ning valuvaigistite intraartikulaarsed süstid.
Küünarliigese haiguse sümptomid on valju kriis, kui käed on küünarnukkides paindunud ja käed liiguvad, "lihvides" valu ja nõrkust lihastes. Sellist tüüpi artroosist vabanemiseks kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid, kompresse ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid salvide kujul.
TBS-i artroosile on iseloomulik liigeste „pehme” lõhenemine, valulikud või ebamugavad tunded alaseljas liikumise või väsimuse ajal. Haiguse ravis on valuvaigisteid ette nähtud süstide, kapslite või tablettide vormis, surutakse põletikuvastaste lahustega.
Gonartroosil kaebavad patsiendid liigutamisel krõbedat heli, vasika piirkonnas valu, eriti raskete koormuste korral, liigese suurust. Efektiivse UHT, liigeste venitamise, füsioteraapia, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravimisel salvide kujul, samuti surub.
Torke, punetuse, lõhenemise, jalgade klõpsude tunne, kiire väsimus kõndimisel - need sümptomid viitavad pahkluu artroosi tekkele. Seda tüüpi haiguste ravis on tõhusad füsioterapeutilised meetodid, massaaž, terapeutilised vannid ja voodipesu.
Osteoartriidi tekkimise vältimiseks, eriti eelsoodumuse korral, peate järgima lihtsaid reegleid: kandke mugavaid kingi, hoidke füüsilist aktiivsust, jälgige mõõdet pingutamisel, vältige vigastusi ja hüpotermiat. Normaalse kaalu säilitamine on eriti oluline haiguse ennetamiseks: statistika kohaselt suurendab iga täiendav kilogramm liigeshaiguse tõenäosust 7–8%.
Osteoartriit on liigeste krooniline haigus, mis tekib mittepõletikulise degeneratiivse-destruktiivse protsessi tulemusena. See haigus mõjutab umbes 10–12% täiskasvanud elanikkonnast arenenud riikides. Kui haigus ei ole peatunud, võib see põhjustada liigese täielikku hävimist ja põhjustada puude. Seetõttu on liigeste artroosi õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi väga oluline.
Kõige sagedamini mõjutab osteoartriit jalgade liigesid, mis moodustavad suurema osa koormusest kõndimise ja kaalude kandmise ajal. Artroosi tekkimise algstaadiumis tekib liigese kõhre kudes metaboolne häire, mis takistab selle normaalset söötmist ja taastumist.
See toob kaasa kõhre loomuliku sileduse ja elastsuse kadumise, haavandite ja pragude ilmumise selle pinnale. Jäseme liikuvus on takistatud, sest ühine karvane membraani haarab küünarliigese sarnase kihi, mis katab liigeseõõnt. Mehaaniline ärritus põhjustab kõhre põletikku ja hõrenemist, millel on liigese suhtes kaitsev ja pehmendav funktsioon.
Hõõrdumine mõjutab negatiivselt liigeste liigeste dünaamilisi omadusi - inimene kogeb jalgade liigutamisel valu, see muutub raskeks kõndida. Seejärel kantakse degeneratiivsed protsessid liigese luukudedesse, põhjustades nende deformatsiooni.
Kuidas artros korralikult ravida, otsustab arst sõltuvalt diagnostilise kontrolli tulemustest. Tänapäeva artroloogias olemasolev (teadus, erinevate liigeste patoloogiate ravimise põhjuste ja ravimeetodite uurimine) võib ravimeetodid peatada patoloogilise protsessi ja pikka aega selle arengu piiramiseks.
See annab arstidele võimaluse edukalt ravida artriiti ja hoida patsiendi elukvaliteeti tavapärasel tasemel. Kuid liigesed ei ole artrosiidi korral täielikult taastatavad, kui haigus on kaugele jõudnud, selle meditsiini arengu etapis, sest liigeseliigeste artroosi muutused on pöördumatud. Seetõttu on oluline alustada kõigi vormide alumise jäseme artriisi (puusaliigese artroos - põlveliigese artonroos, põlveliigese osteoartriit, kõikide liigeste või polüartroosi artroos) ravi varases arengufaasis, samal ajal kui haigus ei ole liigestele veel märkimisväärset kahju tekitanud. Eriti tähelepanelik nende liigeste seisundi suhtes peaks olema ohustatud inimesed:
Kõik need, kellel on suurem oht artroosi tekkeks, peaksid hoolikalt jälgima nende tervist. Kui teil on patoloogilisi sümptomeid (liigesed valu ja lõhenemist kõndimise ajal), peaksite konsulteerima spetsialistiga ja alustama artroosi ravi.
Artriidi traditsiooniline ravi on kahte tüüpi: konservatiivne ja operatiivne. Kuidas ravida liigeste artroosi, sõltub haiguse arenemise staadiumist ja ravi algusest. Osteoartriidi kõige tõhusam ravi on võimalik algstaadiumis, kui on olemas tõelised võimalused patoloogilise ja ravi ravimise lõpetamiseks.
Artrosiidi konservatiivne ravi hõlmab:
Ravimravi hõlmab mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID), mis leevendavad valu ja vähendavad põletikulise protsessi taset. Need ravimid on saadaval tablettide, salvide, kreemide ja süstelahuste kujul. See ravimirühm sisaldab:
Neil fondidel on mitmeid vastunäidustusi, sealhulgas laste vanus (kuni 12 aastat), rasedus ja imetamine (rinnaga toitmine), seedetrakti haavandid (koliit, gastriit, maohaavand), individuaalne talumatus komponentidele. Ravi kõrvaltoimetest on levinud naha punetus, allergiline lööve ja sügelus. Kõik see peatub pärast narkootikumide kaotamist.
Veel üks rühm farmakoloogilisi ravimeid, mida kasutatakse mitmesuguste liigespatoloogiate, sealhulgas osteoartriidi raviks, on kondroprotektorid, mis soodustavad kõhre kude taastamist. Nende koostis sisaldab aineid, mis aitavad kaasa regeneratiivsete protsesside parandamisele - kondroitiinile ja glükoosamiinile. Selle grupi kõige populaarsemad on Teraflex (kapslid), Don (pulber), Artra (tabletid). Kõik need ravimid on pikaajaline toime ja selle saavutamiseks on vajalik toime kestus - ühest kuust kuue kuuni. Hüaluroonhappe intraartikulaarsed süstid, mis parandavad sünoviaalvedeliku kvaliteeti, annavad samuti hea mõju - see muutub viskoossemaks ja aitab vähendada hõõrdumist liigeste liigeste piirkonnas.
Artrosise kompleksses ravis rakendatakse füsioterapeutilisi protseduure samaaegselt meditsiiniliste meetoditega. Kõige positiivsemaid tulemusi erinevate artroosivormide ravis annab järgmiste meetodite kasutamine:
Üks kaasaegseid meetodeid kroonilise artroosi raviks on haigete liigeste kiiritamine madala intensiivsusega otsese röntgeniga. Röntgeniravi arthrosis võimaldab teil vabaneda liigeste liigeste valu ja parandada kudede regenereerimist. See võib olla lühike fookus - kiirte läbilaskvus 7 cm sügavusele ja pikaajaline fookus, mille juures see arv ulatub 50 kuni 60 cm.Sessioonide kestus on 1 kuni 9 minutit, nende arvu määrab arst individuaalselt, kuid see ei tohi ületada 7 9 kolm nädalat.
Varases staadiumis võivad populaarsed ravimeetodid anda tõhusat abi. Herbalistid-tervendajad soovitavad seisundi leevendamiseks järgmisi retsepte:
Nimelt ei ole soovitatav kasutada loetletud ravimeid ilma arsti retseptita, sest paljudel neist on tõsised kõrvaltoimed. Kasutamine artriidi folk õiguskaitsevahendite raviks võib toimuda ka pärast spetsialisti konsulteerimist.
Kuna liigeste hilisest arengufaasist ei ole alati võimalik liigeste artroosi ravida konservatiivsete meetoditega, soovitavad arstid, et patsiendid läbivad kirurgilisi operatsioone, millel on erineva invasiivsusega (trauma). Kirurgilise arthrosis-ravi meetodid on erinevad:
Endoproteetikume kasutatakse juhtudel, kui teised ravimeetodid on ebaõnnestunud. Kuid operatsioonil on ka vastunäidustused - seda ei tehta raske suhkurtõvega patsientidel, sest sel juhul on endoproteeside tagasilükkamise oht suur.
Soovitame lugeda:
Saate teada, millised artropatoloogiaga tegelemise meetodid on kõige efektiivsemad artrosiooni ravi hindamisel. Siin on see, mida patsiendid ütlevad erinevate ravimeetodite kohta:
Diklofenaki aitas mul hästi kaasa, kuid mul oli probleeme maoga, diagnoositud gastriit ja pidin loobuma diklofenakist. Arsti soovitusel püüdsin ma Don-d, ma olen juba teist kuud joomine, kuid seni pole konkreetseid parandusi tehtud.
Nadezhda, 42 aastat vana, Murmansk.
Viimase viie aasta jooksul olen regulaarselt võtnud liigesesse kiskeid - see on valus, kuid see on efektiivne: pärast kolme süstimist muutub see märgatavalt kergemaks, nad ei kannata valu ja te saate kõndida normaalselt. Aasta piisab, siis tuleb korrata.
Valentina, 45 aastat vana, Kostroma.
Olen elanud puusaartroosiga 12 aastat. Ma tegin artroskoopiat ja kõigepealt oli kõik korras ja pärast poolteist aastat läks tagasi valu ja hakkasin jälle lonkama. Nüüd soovitab arst endoproteesi. Aga ma pole tulemuse suhtes kindel - kardan tüsistusi.
Andrei Ivanovich, 63 aastane, Saratov.
Erinevate ühisravivahendite kasutamise kogemus tõendab, et ravi peaks algama haiguse varases staadiumis. Mida rohkem vigastasid liigesed, seda raskem on saavutada positiivne mõju.