Lonkepõletik - põhjused, sümptomid, tüsistused, ravi ja ennetamine

Nagu te teate, on puusa liigesepõletik liikumisorganite haigus, kus on luude hõõrdelementide määrimise ja libisemise eest vastutava ühisõõne põletik. See haigus mõjutab peamiselt sportlasi, eriti pikamaajohti.

Nõuetekohase diagnoosi ja nõuetekohase ravi puudumisel kaotavad patsiendid võime iseseisvalt liikuda ja mõnikord isegi surmavad vere mürgistuse tõttu. Ainult õigeaegne ravi meditsiiniasutustes abiga aitab vältida tagajärgi ja komplikatsioone.

Materjali soovitatakse tutvuda paljude lugejatega. Igaüks teab, et sellise haiguse vältimine, nagu puusaliigese bursiit, on palju lihtsam kui tervendada.

Lonkepõletik - üldteave

Luu bursiit on haigus, mis on põhjustatud sünoviaaltuuri põletikust, mis takistab hõõrdumist lihaste, kõõluste ja väljaulatuvate osade vahel. Puusaliigese ümber on palju sünoviaalset kotti, kuid üks kolmest põletikulisest protsessist võib esineda:

  1. Kampsupott See asub otse reieluu sülje lähedal (nn sülituspõletik), valu on lokaliseeritud suurema sülje piirkonnas - luu välimine väliskülg reieluudel. Selle koti kõrval on veel üks - õõnestav, kuid subverssiivne bursiit ei oma praktilist tähtsust, kuna mõlemal juhul on ravi sama.
  2. Ilium-cuspidum. Kott asub iliopsoaslihase ees. See kott ühendub tihti liigeseõõnega ja selle põletik meenutab kongiiti, s.t. puusaliigese põletik. Turse ja valulikkust määrab eesmine-sisemine reie allpool küünarliigest. Reie pikendamisel täheldatakse valu suurenemist.
  3. Istmikuga kott. See asub istmiku mäel. Selle haiguse vormi sümptomid hõlmavad ka valu, mida süvendab jala laienemine.

Meditsiinipraktikas on kõige sagedamini esinev süljepõletik. Patoloogilise arengu riskirühm hõlmab valdavalt naisi, kes osalevad professionaalses spordis. See on tingitud anatoomilistest omadustest, sest naiste laiem vaagna aitab kaasa pehmemate kudede suuremale hõõrdumisele suuremas varras.

On vaja eristada puusaliigese buriiti sünoviitist - liigest ümbritseva sünoviaalmembraani põletikust - reieluu pea liigestamisest atsetabulumiga.

Arvestades kaasaegse meditsiini võimalusi, isegi kui haiguse raske vorm on mädane protsess, on patsiendi prognoos soodne. Puu puusaliigese põletiku taustal on puue äärmiselt harva ja tavaliselt juhtudel, kui inimesel on liiga palju kehakaalu.

Patoloogia põhjused

Luu bursiit on kõige sagedasem naistel, eriti keskealistel või eakatel. Noortel ja meestel areneb puusaliiges harvemini. Järgmised puusaliigese teket soodustavad riskitegurid:

  1. Reieluu vigastus. Femuri väljaulatuvate osade vigastus või vigastus tekib puusale langedes, tabab tabeli nurka või on horisontaalasendis keha ühel küljel pikka aega.
  2. Korduv ja liigne stress puusaliigesele. Võimalik jooksmisel, treppide ronimisel, jalgrattasõidul või pika seisuga.
  3. Jalgade pikkus ei ole sama. Kui üks jalg on teistest lühem kui 3-4 cm, mõjutab see kõndimist ja soodustab puusaliigese sünoviaalsete kottide ärritust.
  4. Reumatoidartriit. See seisund soodustab puusaliigese sünoviaalsete kottide põletiku arengut.
  5. Eelnev operatsioon puusaliiges. Operatsioonid puusaliiges või kunstliku liigese (puusaliigese artroplastika) lavastamine soodustavad sünoviaalsete kottide ärritust ja buriidi teket.
  6. Selgroo haigused. Nende hulka kuuluvad skolioos, nimmepiirkonna artriit / artroos ja muud patoloogilised seisundid.
  7. Osteofüüdid (luude löögid) või kaltsiumisoolade sadestumine. Need seisundid esinevad kõõluste piirkonnas, mis on kinnitatud reieluu suuremale trochanterile. Samal ajal on täheldatud sünoviaalvähi ärritust ja põletikku.

Haiguse areng aitab kaasa ka:

  • Eriti sõitmine teedel, mis on kallutatud väljapoole või seestpoolt.
  • Ühel küljel asuv vms
  • Deformeeruvad, degeneratiivsed ja põletikulised haigused lumbosakraalses ja selgroos tervikuna.
  • Nakkuslik ja allergiline artriit.
  • Anküloseeriv spondüliit.
  • Puusaliigese kaasasündinud düsplaasia.

Ägeda buriidi põhjuseks on sagedamini trauma (kontusioon, hõõrdumine, väiksemad haavad) ja sünoviaalse bursa sekundaarne infektsioon püogeensete mikroobidega. Sünoviaalsete kottide nakkused tekivad lümfikanalite kaudu mädaste fookuste (erüsipelad, keedud, karbunclesid, osteomüeliidid, kõhukinnisused) kaudu ja vere nakkust ei välistata.

Samuti ei välista see nakkuse võimalust, mis on tingitud liigese kottide lõigatud või hõõrdumisest (jalgratta mängimisel jalgratast mängides). Krooniline bursiit on sageli tingitud pikaajalisest mehaanilisest ärritusest.

Patoloogilisi muutusi ägeda buriidi puhul väljendavad sünoviaalse pinna akuutse põletiku tunnused. Ägeda bursiidi algstaadiumid on iseloomulikud kudede tugevalt leotamisel ja seroosse eritumise kogunemisel koti õõnsusse (äge seroosne bursiit).

Mikroobse taimestiku juuresolekul muutub seroosseks põletikuks kiiresti mädane (mädane bursiit). Purulentse protsessi levimine ümbritsevatesse kudedesse võib esineda flegmaalse põletikuna koti seina nekroosiga ja subkutaanse ja intermuskulaarse flegooni tekkega. Kaugelearenenud juhtudel tekivad fistulid, mis ei paranenud pikka aega. Läbimurde müts liigesõõnes põhjustab mädase artriidi tekkimist.

Ägeda traumaatilise bursiidi korral koguneb venitatud sünoviaalkotidesse ja nende taskutesse hemorraagiline vedelik (veri või plasma). Tagasipöördumisel tekib fibriini organiseerimine ja sünoviaalmembraani veresoonte kustutamine.

Koti seintes, mis pakseneb, arenevad püsivad muutused, sünoviaalmembraani pind on kaetud sidekoe kasvuga (prolifereeruv bursiit), jagades koti õõnsuse täiendavatesse taskutesse.

Ägeda põletiku ja subakuutse bursiidi leevendamisel kottide seintes ja taskutes jäävad nekrootilise koe või eksudaadi kapseldatud alad, mis korduva vigastuse ja infektsiooniga on viljakaks aluseks korduva põletiku (korduv bursiit) tekkeks.

Haiguse tüübid ja astmed

Eksperdid kasutavad selle haiguse liigitamiseks mitmeid põhjuseid. Vastavalt haiguse kulgemisele iseloomustab äge ja krooniline bursiit. Äge vorm areneb paari päeva pärast, krooniline vorm võib esineda aeg-ajalt ägenemiste korral. Need vormid erinevad valu poolest.

Bursiidi tüübid põhjustel:

  • nakkuslik või septiline. Infektsioon tungib väljastpoolt või seestpoolt: otse kahjustatud naha, verega (püogeensete mikroobidega hematogeensete infektsioonide) või lümfisüsteemi kaudu.
  • aseptiline, sealhulgas traumaatiline.

Patogeeni iseloomu poolest eristatakse mittespetsiifiline ja spetsiifiline bursiit. Viimased on põhjustatud järgmistest patogeenidest: gonokokid; brutselloos; stafülokokk; streptokokid; pneumokokid; tuberkulaarsed või soolestikud. Patogeeni tüüp määrab, milline on eksudaat, kuidas haigust edasi arendada.

Sünoviaalsed kotid asuvad erinevates kohtades. Vastavalt nende asukohale on buriiditüübid diferentseeritud:

  • nahaalusesse koesse areneb nahaalune kude liigese kumeral pinnal;
  • subfascial;
  • magustama;
  • südamik.

Bursa põletiku liigid vastavalt eksudaadi olemusele: seroosne; mädane; hemorraagiline. Haiguse liik määrab ka põletikulise sünoviaalvahetuse asukoht. Vastavalt sellele eristage:

  1. Helixi bursiit.
  2. Ilium-cusp bursiit.
  3. Istmikuga bursiit.

Helixi bursiit. See haiguse vorm on kõige levinum. See esineb sünoviaalse luu põletikus, mis kaitseb luu väljaulatumist reie välisküljel. Seda luu nimetatakse suured sülgid arstideks. Haigus esineb peamiselt eakatel, samuti rasket füüsilist tööjõudu omavatel isikutel.

Sageli on juhtumeid, kus selline vigastus ilmneb pärast vigastust. Haiguse sümptomid on ägeda valu sündroom, mis esineb väikseima liikumisega reie välispinnal ja patsiendi seisundi üldine halvenemine.

Ilium-cusp bursiit. Iliofagaalne kott asub reie siseküljel. Selle haiguse vormi teine ​​nimi on Costit. Sel juhul on valu peamine paikne kubeme piirkond. Valu sündroom tekib, kui üritate üles istuda või istuda. Valu võib olla palju halvem hommikul ja pärast pikka puhkust.

Istmikuga bursiit. Kõige haruldasem haigus, mis esineb liikumise puudumise ja osteofüütide välimuse tõttu liigeses. Põletik sel juhul mõjutab lihaskiudude ristumist ischial tubercle'iga. Valu ilmneb tavaliselt ainult reite painutamisel.

Sellisel juhul kaebab patsient intensiivsetest öistest valudest gluteuse lihastes, samuti valu pika seisukorra või pikali seismise ajal. Raske pinnaga kükitamisel või istumisel on märgatav valu suurenemine. Kui patsient peab pikka aega kõvaks istuma, siis muutub valu talumatu ja isegi selle taustal on nõrk.

Patsiendi jaoks on eriti ohtlik purulent bursiit, kui põletatud kott hakkab olema üks abstsess. Kuna haigus mõjutab keha suuremaid lihaseid ja luud, viiakse riik äärmiselt kõvasti. Kehatemperatuur võib tõusta kriitilisele tasemele ja patsient vajab kiiret haiglaravi.

Ei ole vastuvõetav, et kodus kõhupuhulikku bakteriiti ravida, sest see võib eluiga maksma. Esimesed signaalid selle protsessi kohta, mis ilmuvad 1-2 päeva enne temperatuuri tõusu, on liigesepiirkonna turse ja selle äge valulikkus isegi kerge puudutamisega.

Sõltumata sellest, millist tüüpi bursiit isikule ei tabanud, vajab ta meditsiinilist abi ja täieliku ravi läbimist, et vältida haiguse süvenemist ja kirurgilise ravi vajadust.

Puusaliigese sümptomid

Tüüpilist kliinilist pilti puusaliigese põletikust iseloomustavad järgmised sümptomid:

  1. Äge, mõnikord põletav, väga intensiivne valu, mis paikneb kõige sagedamini reie välispinna piirkonnas.
  2. Valu sündroom võib olla mõnevõrra tuhmunud, kuid tunded ulatuvad reie erinevatesse osadesse.
  3. Suurenenud valu puusaliigese paindumise ja pikendamise ajal.
  4. Sülekottide põletikuga kaasneb põletav valu, mis muutub treppide ja kõndimise ajal intensiivsemaks. Sümptomid võivad pikenenud kõva pinnaga istudes suureneda.
  5. Turse üle kahjustatud piirkonna.

Kõik need märgid põhjustavad märkimisväärset ebamugavust, piiravad liikuvust. Kuid õigeaegne ravi kõrvaldab ebameeldivad sümptomid ja peatab põletikulise protsessi.

Eri tüüpi bursiit on veidi erinevad sümptomid. Krooniline vorm võib olla praktiliselt asümptomaatiline. Haiguse erinevatel etappidel muudab turse selle suurust ja tihedust. Bursiidi sümptomid ilmnevad etappides.

Ägeda vormi korral võib patsient tuvastada valulikku turset. Nahk selles kohas on punane, puudutamisel kuum, mobiilne. Aja jooksul on jäsemega raskem tegutseda. Kui põletikus ilmneb mädanik, algab palavik. Kui lihas-skeleti süsteemi fokaalse organi muutus on teise haiguse tüsistus, siis selle ilmingud arenevad.

Piirkondlikud lümfisõlmed mõjutatud liigese lähedal kasvavad, kui põletikulised tooted sisenevad. See on immuunsüsteemi reaktsioon. Lümfadeniit võib alata. Õla buriidi puhul laienevad lümfisõlmed kaelas ja kaenlaalustes ning puusas ja põlves kubemes.

Põletav bursiit esineb kõige sagedamini ja peamiselt naissportlastel anatoomiliselt laiema vaagna tõttu, mis suurendab kõõluste hõõrdumist kinnituspiirkonnas. Haigus aitab kaasa võistlusele pika vahemaa tagant. Peamised sümptomid:

  • Terav, põletav valu, mis kiirgab reie välispinnale, mida süvendavad sissepoole pööratavad liikumised (hääldus), kükitades, trepist üles ronides.
  • Valu poolel ei saa olla.
  • Traumaatilise bursiitiga on valu järsk ja äge, traumaatiline vigastus võib kaasneda klõpsuga.
  • Muudel põhjustel (skolioos, artriit jne) suurenevad valu sümptomid järk-järgult iga päevaga.

Tänu selle koti liitumisele liigeseõõnega meenutab ileal-bipsiit bakteriidi sümptomid puusaliigese sünovitit, mis on peamine sümptom kooksiti (TBS-artriit) puhul. Tal on sümptomid:

  1. Valu puusas, eesmisel sisepinnal, kubeme kõõluste all.
  2. Kui puusa on pikenenud, suureneb valu, näiteks siis, kui tõusute toolist üles või tõstate puusa.

Istmiku bakteriidi sümptomid on:

  • Valu reie paindumise ajal: istudes toolil või kükitades.
  • Valu tekib ka siis, kui istute või pikali seisate.
  • Tõstetud külg on kasvanud istmikuga.
  • Suurenenud valu esineb öösel.

Kuna TBS kotid ei ole pealiskaudselt paigutatud, vaid on kaetud lihaste ja rasvkoega, ei ole TBS-i bursiitide turse sellisel erksal kliinilisel pildil sama patoloogiaga teistes liigestes.

Diagnostika

Luu bursiit diagnoositakse patsiendi kaebuste põhjal: võetakse arvesse kõiki sümptomeid, lokaliseerimist ja valu intensiivsust, selle laadi ja sagedust. Arst kannab ka kannatanud piirkonda, viib läbi Auberi testi (puusa röövimise proov).

Kasutatakse järgmisi bursiidi diagnoosimise meetodeid:

  • vestlus;
  • kontroll;
  • radiograafia;
  • Ultraheli;
  • kompuutertomograafia;
  • magnetresonantstomograafia;
  • torgatud ekstrakti laboratoorsed uuringud;
  • täielik vereloome põletiku tunnuste tuvastamiseks;
  • veresoonte angiograafia, et määrata põletiku piirid.

Mõnede bursititüüpide diagnoosimist raskendab asjaolu, et nende sümptomid on sarnased teiste põletikuliste haigustega. Näiteks on artriit - liigesepõletik ja sünoviit - selle membraanid. Lisaks võivad need patoloogiad esineda samaaegselt. Sel juhul on algpõhjuse tuvastamine üsna raske.

Sõltuvalt testitulemustest määrab ortopeedi ravi. Kuid kõige sagedamini diagnoosi tegemiseks piisab ainult visuaalsetest meetoditest ja palpatsioonist.

Antud testid aitavad diagnoosida bursitit:

  1. Arst palub patsiendil proovida panna käsi pea taha nagu juuste kammimisel.
  2. Patsient peab läbima veidi kükitama.

Kui tuvastatakse valu ja liikumise piiramine, suureneb haiguse tõenäosus. Mida kaugemal keha pinnast on põletikuline kott, seda raskem on diagnoosida spetsialist. Kuid olenemata sellest, kui sügavale on kamin peidetud, tundub patsient kindlasti valu.

Sünoviaalsete kottide põletiku üldised sümptomid erinevad vähe teiste sarnaste haiguste tunnustest. Veelgi olulisem on, et seda uuriks spetsialist, et eristada seda haigust aja jooksul ja alustada ravi.

Kõige sagedamini leitud süljepõletik. Selles haiguses on puusaliiges sügav, mõnikord põletav valu, mis mõnikord kiirgab (annab) piki reie välispinda.

Tüüpiline kaebus seisneb selles, et puusavalu on märkimisväärselt suurenenud, samuti ei saa kõndida, ronida treppidel, kükitades ja puusa sissepoole pöörates, mõnikord väljapoole. Valud vähenevad puhkuse ajal, kuid võivad öösel mõnikord intensiivistuda, eriti kui need asuvad mõjutatud poolel.

Valu võib olla krooniline, paljude päevade jooksul järk-järgult suurenev või äge - viimasel juhul on tavaliselt võimalik seostada seda puusavigastusega, näiteks kukkumise või kokkupõrke tagajärjel. Mõned patsiendid võivad tähele panna, et vigastuse ajal kuulsid või tundsid nad klõpsamist reites.

Eriti laialt levinud on karusnaha bakteriit sportlastel, eriti naiste jooksjate hulgas: laiem emane vaagna on ette nähtud pehmete kudede hõõrdumise suurendamiseks suurel varras. Mõnikord on sportlastel võimalik nimetada valu põhjuseks näiteks jooksmise või kõva koolituse kaugus. Tänavatel sõites mõjutab sageli ainult üks jalg vee liikumiseks mõeldud tee väliskülje külgnurga tõttu.

Uurimisel avastab arst valu, mis tekib reieluu suurema trokanaatori palpeerimise ajal. Sarnane valu esineb siis, kui esineb gluteus maximus -lihase kõõlusepõletik, kuid see on tunda veidi kõrgemat ja seda põhjustab aktiivne puusaliikumine, samal ajal kui ülakõrvapõletiku valu tundub kõige teravamalt hääldumise ja puusa vähenemise asendis. Selle sümptomi kindlakstegemiseks liigutab arst patsiendi jala käega ja määrab selle, millises kohas on valu maksimaalne.

Võib-olla on ilu-sääreluu pinge, mida näitab positiivne test Auber (jalgade röövimise test). See viiakse läbi järgmiselt: patsient asetatakse tervele küljele, paludes alumise jala painutamist puusaliigesele ja ülakeha, mis on painutatud põlveliigese parema nurga all, eemaldatakse ja libistatakse puusaliiges ning vabastatakse seejärel. Kui jalg ei kao täielikult, vaid jääb veidi sissetõmmatuks, näitab see lööve sääreluu trakti.

Vastuolulistel juhtudel kasutage täiendavaid uurimismeetodeid, kuid sageli on diagnoos ilmne pärast kontrolli ja täiendavat diagnoosi ei ole vaja. Sülituspõletiku röntgenuuring võib näidata kääritusi (luustumise alasid) periartikulaarsetes pehmetes kudedes suurema trochanteri lähedal.

Lisaks võib suurema trokanaatori piirkonnas tuvastada osteofüüte (luu selg). Magnetresonantstomograafia võib näidata trochanteric bursa põletiku märke ja vedeliku kogunemist selles. Te saate teha ultraheli, mis näitab ka üleliigset vedelikku kotis.

Tüsistused ja prognoos

Buriidi tüsistused on:

  • cicatricial adhesions - tihendid, mis põhjustavad jäsemete liikumatust - kontraktsioon
  • kaltsifikatsioon
  • teiste elundite nakkus, näiteks tendobursiit ja kõõluste rebend, abstsess, osteomüeliit, nahaalused ja intermuskulaarsed flegmonid, artriit, kaasa arvatud mädane (kui torkab liigesesse) ja koaksartriit
  • fistul - fistul koos mädaniku moodustumisega
  • koti seina nekroos
  • sepsis

Mõnikord tekivad haigusseisundid patoloogiliselt. Bursiidi poolt kahjustatud limaskottide seinte paranemine on ebanormaalne ja tekivad ekstra „kiud” - nakkused. Need tekitavad tarbetuid ühendusi, mis takistavad elundite normaalset liikumist.

On ebameeldiv, et sellised kasvud tekivad sageli märkamatult. Nende nägemine ei ole alati võimalik ultraheli abil. Aja jooksul tekib valu, areneb liimhaigus. Kui see protsess käivitub puusaliigese põletikust, võib ebanormaalne armistumine haarata ka naiste suguelundid, põhjustades viljatust.

Põletik levib kergesti liigesest kapslist kõõlustele. Nende kiud on tihedalt põimunud bursa väliskiu membraaniga. Seega võivad lihased motoorse funktsiooni tõhusamalt täita, aktiveerida liigeste pindade liikumise protsessi.

Purulent bursitis on kõige raskem. Suppuratsioon levib lähedastele pehmetele kudedele ja luudele. Sulab sidekoe flegooni. See erineb abstsessist selles, et sel puudub piir. Need on nekroosi kahjulikud tagajärjed. Mõnikord esineb haavandite spontaanne avanemine. Ilmuvad fistulid.

Sidumismaterjalide kinnitamine võib suurendada rõhku nii palju, et tuss satub teistesse kudedesse, veresse. See sisaldab suurt hulka proteolüütilisi ensüüme, mis sulavad valke. Seega algab rakkude nekrootiline hävimine keha teistest osadest.

Lümfoidkuded on peaaegu alati seotud põletikuliste protsessidega. Immuunsüsteem peab reageerima infektsioonile. Järgmise uuringu käigus paljastab ortopeediline kirurg neid lümfisõlmi, mille lümfivoogud kahjustatud piirkonnast voolavad. Keerukus näitab patoloogilise seisundi progresseerumist.

Bursa sisemise kesta nekroos viib sünoviaalvedeliku sekretsiooni lõpetamiseni. Sünoviaalne vedelik täidab liigese tervisele väga olulisi funktsioone: see toidab, niisutab, aitab libiseda.

Keeruline bursiit süvendab valu. Kõik liigese osad, välja arvatud hüaliini kõhre, on hästi innerveeritud. Samal ajal suurendavad patoloogiate tekkimine põletiku fookuste arvu. Põletikulise surve tugevdamine mitmetele närvilõpmetele süvendab valu.

Töötlemata võib patsient muutuda invaliidiks või surra. Eneseravim on ohtlik ja võib põhjustada traagilisi tagajärgi.

Sülituspõletiku peamine tüsistus on selle kroonilisus, mis võib vajada kirurgilist ravi. Tavaliselt kaovad kõik süljepõletiku nähtused mõne päeva või nädala pärast, kuid mõnel patsiendil kulub haigus pikenenud (kuni mitu kuud) või isegi krooniliseks.

Samal ajal säilib tüüpiline valu sündroom ja puusa sisemise pöörlemise piiramine ning kleepuva kapsuliidi (puusaliigese kapsli põletik) tekkimisel tekib külmutatud puusaliigese pilt koos liikuvuse progresseerumisega ja osalise või täieliku liikumishäirega.

Puusaliigese ravi

Taastumiseks on tavaliselt piisav puhkus, füsioteraapia ja põletikuvastased ravimid. Pikaajalistel juhtudel võib osutuda vajalikuks füüsikaline ravi, glükokortikoidi süstimine või kirurgiline ravi.

Ravi algab põletikuvastaste ravimite määramisest ja valu põhjustavate liikumiste kõrvaldamisest. Pärast ägeda valu leevendamist alustavad nad venitusharjutusi, et venitada ileo-sääreluu ja laia sidekesta kinnitust, tugevdades gluteaalseid lihaseid. Spetsiifilised harjutused sõltuvad bursiidi tüübist.

Kui nendel meetoditel ei ole soovitud efekti, on ette nähtud füsioteraapia, eriti elektroforees või ultraheliravi. Kui see ei aita, tehke glükokortikoidide süstimine kõige valusamasse kohta. Enamikul juhtudel on need meetodid patsiendi ravimiseks piisavad.

Laialt levinud muud füsioterapeutilised ravimeetodid (magnetteraapia, laserteraapia, dekomeetrilise laine ravi, transkutaanne elektroanalgeesia, naftimata rakendused) ei ole bursiitis terapeutilise toimega ning on vaid ravi välimus, mis võimaldab teil mööduda ajast enne haiguse spontaanset remissiooni.

On võimalik, et ekstrakorporaalne šokklaine ravi avaldab mõju, kuid selget tõendusmaterjali selle teostatavuse kohta bursiitil puudub.

Harvadel juhtudel säilib valu hoolimata konservatiivsest ravist ja on näidustuseks operatsiooniks. Kirjeldatud on mitmeid sülituspõletiku kirurgilise ravi meetodeid, mis avaldatud andmete kohaselt on isegi sportlastel üsna tõhusad ja võimaldavad neil spordi juurde naasta mitu kuud pärast operatsiooni.

Ägeda bursiidi varases staadiumis on soovitatav puhata, rõhu sidumine, soojendav kompress. Selleks, et ära hoida mädane bursiit, varajane aktiivne ravi akuutse bursiidi seroosse vormi korral, on vajalik kinnitusvahendite kasutamine.

Kroonilise bursiidi korral kasutavad nad sageli punkteerimist, eemaldades eritumise ja seejärel kotti õõnsuse pesemise antiseptiliste lahuste või antibiootikumidega. Traumaatilise bursiidi korral süstitakse hüdrokortisooni lahus sünoviaalkapsli õõnsusse (iga kord 25–50 mg antibiootikumidega 2-5 korda pärast 8–10 ml 2% novokaiini lahuse manustamist).

Oluline on hoolikalt jälgida aseptikat, sest vastasel juhul on võimalik tõsiseid tüsistusi. Kui mädane bursiit rakendab läbitungimist. Protsessi edenemise korral kasutavad nad koti avamist ja mäda eemaldamist; kõhklevaid haavu ravitakse üldreeglitega. Selle meetodi puuduseks on haava paranemise kestus.

Ägeda bursiidi prognoos sõltub haigestunud kottide kudede patoloogiliste muutuste astmest, nende levimusest, nakkuse levikust, patsiendi keha resistentsusest. Ägeda bursiidi kõrvaltoimed võivad tekkida artriidi, osteomüeliidi, fistulite, sepsise komplitseerimisel.

Kirurgiline sekkumine

Puusaliigese bursiidi kirurgilist ravi kasutatakse väga harva: kirurgilise sekkumise alus on siin palju tõsisemad põhjused: puusaliigese luumurrud, düsplaasia, deformeeruv artroos.

Kui buriiti kasutatakse artroskoopiana ja laialt levinud operatsioonidena. Artroskoopias eemaldatakse mõjutatud bursa kahe väikese sisselõike abil: üks sisaldab arroskoopi mikroskoopilise kaameraga ja kirurgiline instrument sisestatakse teise.

Enamiku operatsioonide peamine eesmärk on nõrgestada ilu-sääreluu (PBT) pinget:

  1. Suurema trokanaatori piirkonnas tehakse pikisuunaline sisselõige, mis avaldab ilu-sääreluu, laia fassaadi ja gluteus maximuse kinnitust.
  2. Seejärel läbige PBT sisselõike läbi selle all asuva sülekott.
  3. Kott lõigatakse välja ja ovaalne kujuline klapp lõigatakse PBT-st välja reieluu külgse epitsondüüli kohal või pingestamise hõlbustamiseks valmistatakse Z-kujuline plast.

Bursiidi konservatiivse ravi ebaefektiivsusega saab liigese kapsli kirurgilist ekstsisiooni teha, mis vähendab põletiku raskust ja taastab liigeste tervise. Kõige sagedamini esineb bursiit suurtes liigestes: põlve, küünarnuki või puusa.

Bursektoomia viiakse läbi kroonilise bursiidi korral, kui teised ravid ei ole enam efektiivsed.
Patoloogiaga patsiendid esitavad järgmised kaebused:

  • valu vastavas liigeses;
  • periartikulaarse piirkonna punetus ja turse;
  • piiratud liigeste liikuvus;
  • kohalik hüpertermia.

Bursiidi vigastused, mis nõuavad operatsiooni, kõige sagedamini sporti, samuti liigeste kroonilisi põletikulisi haigusi - reumatoidartriiti, podagra.

Küsimus selle kohta, kas toimingut teha või mitte, otsustatakse kliinilise ja radioloogilise uuringu alusel. Välja on töötatud spetsiaalsed küsimustikud, milles patsient peab märkima kliiniliste sümptomite (valu, turse, liikuvuse piiramine), diprospanide intraartikulaarsete süstide arvu.

Seejärel arvutatakse spetsiaalse valemi abil lõplik näitaja, mille väärtus on rohkem kui 15 punkti otsene näitaja bursektoomia kohta. Selle operatsiooni absoluutsed vastunäidustused on:

  • patsiendi keeldumine operatsioonist;
  • raske ravimata kroonilise patoloogia olemasolu (suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon);
  • veritsushäired;
  • ägedad infektsioonid, krooniliste haiguste ägenemine on operatsiooni ajutise tühistamise põhjuseks.

Puusaliigese buriidi operatsiooni ettevalmistamine hõlmab järgmisi uuringuid:

  1. üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
  2. veregrupp ja reesusfaktor;
  3. vastava liigendi radiograafiline uurimine;
  4. goniomeetria (liigendusliikumise amplituudi määramine mõõturi abil);
  5. Liigese ultraheli;
  6. artroskoopia vastavalt näidustustele.

6-8 tundi enne operatsiooni ei tohiks toitu süüa, 2 tundi on vaja vedelike võtmisest keelduda. Bursektoomia läbiviimiseks on kaks peamist meetodit:

  1. Avatud bursektoomia. Selle operatsiooni ajal teeb ortopeediline traumatoloog ühispiirkonnas üsna suure naha sisselõike (3-5 cm). Selle sisselõike kaudu eritub periartikulaarne kott, mis seejärel lõigatakse välja, haav õmmeldakse. Selle operatsiooni puudused: pikk rehabilitatsiooniaeg (vähemalt nädal), suur tüsistuste oht.
  2. Artroskoopiline bursektoomia. Selle töö käigus tehakse 2-3 väikest sisselõiget (4-5 mm), mille kaudu sisestatakse mikro-videokaamera ja kirurgilised instrumendid. Toiming kestab 30-60 minutit, lõpus rakendatakse aseptilist sidet. Taastusperiood on palju lühem kui avatud operatsioonil - 2-4 päeva.

Komplikatsioonid on äärmiselt haruldased bursektoomiaga. Operatsiooni ajal on võimalik liigeste pindade ja veresoonte kahjustamine, kuid selliste tüsistuste esinemissagedus on vähem kui 1 juhtum 5000 tegevuse kohta. Bursiitide kordumise tõenäosus pärast bursektoomiat on 2,5-3%. Mõnel juhul on vaja uuesti toimimist.

Pärast operatsiooni vajab patsient taastumisperioodi. Füsioteraapia ja massaaž on ette nähtud. Kasutades suhkruroo, kargusid või käijaid esimestel operatsioonipäevadel, aitab paljud patsiendid kiiremini taastuda. Kõige sagedamini kasutatav elektroforees ja ultraheli puusapiirkonnas.

Arst soovitab, et esimesel päeval pärast operatsiooni liigute rohkem ja voodist välja. See aitab kaasa kudede kiirele taastumisele. Postoperatiivne valu sündroom patsiendil väheneb reeglina mõne päeva jooksul.

Kõikidel patsientidel, kes läbisid kirurgilise ravi bursiitiga, tuleb läbi viia rehabilitatsioon, mis aitab neil kiiresti täisväärtuslikule eluviisile tagasi pöörduda. Patsiendid soovitasid:

  • mõõdukalt teostada;
  • massaaž;
  • kasutage regulaarselt liigeseid ja lihaseid;
  • kõndimine (soovitatav on kõndimise hõlbustamiseks kasutada kargusid, spetsiaalseid jalutuskäike või jalutuskepid).

Folk õiguskaitsevahendid ravi

Paljud patsiendid, kes seisavad silmitsi bursiitiga, eelistavad ravida haigust tõestatud rahvahooldusvahenditena. Mõnel juhul on haiguse algstaadiumis selline ravi piisav põletikulise protsessi peatamiseks. Kuid ravi rahvahooldusvahenditega võib teostada ainult raviarsti loal.

Kõige tõhusamad retseptid buriidi vastu võitlemisel on:

  • Soe kompressid ravimtaimede keetmisest: takjas, kummel, naistepuna, raudrohi.
  • 250 ml mesi ja äädika tinktuuri päevane tarbimine - klaasist soojast veest lahutatud supilusikatäis mett ja teelusikatäis õunasiidri äädikat.
  • Kuumutatud linaseemnete pressid.
  • Külma manustamine kahjustatud piirkonnale.
  • Värskete kapsa lehtede, riivitud kartulite või peetide kokkusurumine.

Bursiitide kodu ravi kogemus pakub muid võimalusi, sealhulgas kõige lihtsam. Näiteks kompressioon soolast. Üks supilusikatäis soola lahjendatakse pool liitris keevas vees. Lahuses on niisutatud flanellriie või jäme villakangas. Pange kompressioon haige liigesele ja sulgege kinni kile.

Hoidke 5 kuni 8 tundi, parem öösel. Tihendage üks kord päevas nädalas. Selline soola "vann" põhjustab liigeses kogunenud vedeliku väljumise. See on osmoosi mõju.

Teine tuntud rahvaliikumisvahend bursiidi - kapsali lehele. Suur lehtvalge kapsas pekstakse veidi puidust haaratsiga, nii et mahl ilmub. Siis haavatud koht on määrdunud meega ja kaetud lehega, peal - kile ja paksuga. Koos meega annab kapsamahl hea põletikuvastase toime.

See on kasulik siis, kui bursiit võtab vanni või nõelaga vanni. Selleks, et valmistada vann heina tolmu keetmiseks, peate keema neli liitrit vett. Seejärel valage veega üks kilogramm tolmu ja keedetakse pool tundi madalal kuumusel. Pärast seda pingutage puljong ja valage see vanni.

Kuulus retsept on nõelad. See vajab suurt ämbrit koonust ja männivardaid. Nad valatakse keeva veega ja seejärel jäetakse kuue tunni jooksul sisse. Puljong filtreeritakse ja seda kasutatakse suplemiseks.

Efektiivne bursitise krooniline abivahend on meepõhine salv. Suhe on kaks ossa mett (vedelik), kolm osa etüülalkoholi ja teine ​​aloe mahla osa.

Kroonilise bursiidi korral segatakse mett keerutatud sibula ja riivitud seebiga. See võtab ühe naela mett, ühe suure sibula ja seebi baari. Seda segu kasutatakse kompresside jaoks, mida tehakse enne magamaminekut kolm nädalat.

Mõnede patsientide sõnul on propolise tinktuuri kasutamine hea. Seda kasutatakse losjoonidena - üks kord päevas mitu päeva.

Teine bursitise abinõu on hobukastanipuu palsam. Selle valmistamiseks segatakse üks viaal farmatseutilise sapiga kahe tassi purustatud kastaniga ja peeneks hakitud kolm lehte.

Kõik see segatakse ja lisatakse kaks klaasi alkoholi, mille tugevus on seitsekümmend kraadi. Balmiga toidud pannakse pimedasse kohta ja jäetakse seal kümme päeva. Siis kasutatakse segu kompresside jaoks, mis panevad õrnale liigesele öösel.

Haiguste ennetamine

Buriidi tekke vältimiseks on võimalik. Selleks on oluline järgida lihtsaid ennetavaid soovitusi. Järgnevalt kirjeldatud viisil saate vältida pikka ja sageli kulukat ravi. Järgida tuleks järgmisi eeskirju:

  1. Vältige korduvat treeningut, keskendudes puusadele;
  2. Vaata kehakaalu;
  3. Tugevdada immuunsüsteemi;
  4. Kuluta rohkem aega väljas, jalutades;
  5. Vii aktiivne elustiil;
  6. Sportimiseks (mõõdukalt, et anda organismile füüsilist koormust);
  7. Lõõgastuge pärast pingelist päeva tööl;
  8. Magada piisavalt (magama samal ajal);
  9. Söö tervislikku toitu (välja arvatud rasvased ja praetud toidud, mis võivad põhjustada rasvumist);
  10. Hülga kõik halvad harjumused;
  11. Vajadusel kandke spetsiaalseid ortopeedilisi kingi.
  12. Säilitada mõõdukas füüsiline aktiivsus, mille eesmärk on säilitada reieluu lihaste elastsus ja tugevus.

Nagu näete, ei ole bursiit üsna ohutu haigus ja selle sümptomid põhjustavad palju ebamugavusi. On oluline, et õigeaegse ravi puudumisel võib põletikuline protsess levida ümbritsevatesse kudedesse. Seetõttu on haiguse esimeste ilmingute korral vaja konsulteerida arstiga ja alustada ravi rahvahooldusvahenditega või ravimitega.

Alates puusaliigese põletikust ei ole keegi immuunne. Kui ennetusmeetmeid rakendatakse õigeaegselt, on võimalik haiguse esinemise tõenäosust vähendada.

Kõik need tegevused on kasulikud mitte ainult puusaliigesele, vaid ka selgroo- ja põlveliigestele. Täna on ohutu öelda, et profülaktika järgimisega väheneb buriidi tekkimise oht mitu korda. Ennetamine on eriti oluline pärast 35-aastast, kui inimese liigesed hakkavad järk-järgult lagunema ja võivad kergesti põletada.

Võimaluse korral vältige liigeste ja ebamugavate liigutuste kahjustamist, ärge koormake lihaseid, kasutage sporditegevuse ajal kaitsevahendeid. Enne füüsilist pingutust on vaja soojendada, korralikult soojeneda, pärast klassi - teha lõplikke harjutusi.

Samuti on oluline hoolikalt ravida liigesed väikesed haavad, et vältida sünoviaalse põie nakatumist ohtlike mikroorganismidega (kõige sagedamini stafülokokkide ja streptokokkidega).

Söö rohkem puu-ja köögivilju, ärge sööge kiirtoitu, praetud ja rasvaseid toite, mis võivad põhjustada rasvumist. Enne eelseisvat koolitust peaksid sportlased oma keha hästi soojenema. Veetke rohkem aega väljas, jalutage. Loobuge halbadest harjumustest ja järgige tervislikku eluviisi.

Luu bursiit

Luu bursiit - põletik, mis tekib periartikuleeritud kotis. Sellest väheneb liigesvedeliku vabanemine, mis suurendab hõõrdumist liigendi osade vahel. Ühise, raske liikumise kulumi vähenemine. Puusaliiges on põõsas istmik, trochanteric, siliac ja scalloped sac.

Miks bursiit areneb

Luu bursiit tekib igasuguste vigastuste, luukahjustuste tagajärjel. Bursiidi provotseerivad tegurid:

  • Suured koormused puusaliigesele;
  • Spinaalsed patoloogiad;
  • Erinevad jalgade pikkused;
  • Operatsioonid puusaliiges;
  • Reuma, sellega seotud ühised muudatused;
  • Eelkõige selgroo haigused, skolioos;
  • Soola sadestamine.

Liigsed koormused puusaliigesele - jooksmine, jalgrattasõit, ronimine, trepist allapoole astumine, püsti seisev asend põhjustavad periartikulaarse koti põletikku. Kui inimesel on erinevad jalgade pikkused, esineb puusaliiges liigese koti ärritust, mis lõppkokkuvõttes põhjustab bursiiti - põletikku. Operatsioon, nagu artroplastika, viib liigesekke põletikku.

Inimesel on kõrge risk, et tekib periartikulaarse koti põletik pärast kukkumist, lööki ja ladestumist osteofüütide liigestes. Liitmikus kogunevad need põhjustavad periartikulaarse koti põletikku.

Haiguse levinud tunnused

Bursiidi peamised sümptomid on seotud valu. Need on teravad, alati paiknevad väliskülje piirkonnas. Haiguse algstaadiumis on valu eriti tugev. Kui põletikuline protsess areneb, muutuvad valu sümptomid vähem väljendunud. Patsient on mures teiste puusaliigese sümptomite pärast:

  • Turse liigesekahjustuste kohas. Saavutatakse märkimisväärne suurus - kuni 10 cm läbimõõduga.
  • Limaskesta liigeste koti ümbritsevate kudede turse.
  • Kõrge kehatemperatuur, mõnikord 40 kraadi.
  • Naha punetus (hüpereemia).
  • Üldine halvenemine, jõudluse vähenemine.
  • Liigese talitlushäire.

Sümptomid süvendavad patsiendi elukvaliteeti. Mõnel juhul, kui tekib reie väliskülje valulikkus, ei saa inimene asuda mõjutatud poolel. Sellistel juhtudel häirib une pidev tuhm, põletav valu. Valu tõttu ei saa inimene treppidele tavaliselt ronida. Valu suureneb koos paindumise, liigese laiendamisega.

Seda iseloomustab öösel suurenenud valu hommikul. Võib suureneda pärast mõnda puhkust, näiteks toolist üles tõusmisel. Patsient tunneb liigesesse valulikkust pika jalutuskäigu ajal.

Luude liigesepõletik võib muutuda krooniliseks. Sagedased sümptomid muutuvad vähem väljendatuks. Kahjustatud piirkonnas on turse, sageli on see poolpehme konsistents. Põletavat valu liigeses ei täheldata, sageli ei mõjuta kahjustatud liigese funktsioonid. Kroonilise protsessi ägenemise tagajärjel suurenevad valusad sümptomid, suureneb jäikus. Patsient täheldab paisumist reie välisküljel, ei saa täielikult painduda, haarata haige liigest.

Raske haiguse korral kasvavad sümptomid kiiresti. Samal ajal muutuvad liigeste liikumine keerulisemaks. Isik üritab pikka aega puhata. Madala aktiivsusega elustiil raskendab patoloogia kulgu, aitab kaasa puusaliigese degeneratsioonile.

Iliac-cuspid, nimmepiirkond, sülg, gluteaalne bursiit

Ileal-cusp bursiit esineb ileal-cuspid sac põletiku korral. Asub suurema trochanteri piirkonnas - reie välisküljel, mis asub reie luustikul. Ileumi põletik tekib vigastuste komplikatsioonina. Patsient on mures valu pärast liigeses. Oberi test näitab positiivset tulemust. Rasketel juhtudel on häiritud aktiivne liikumine liigeses, käigu muutused.

Inimestel, kelle elukutse on seotud sagedase, pika istumisasendiga, on oht sattuda gluteaalpurse. Valu paikneb ischiase tuberkulli kohal. Mõnikord on valu olemus sarnane herniated kettaga. Kui see on väljendatud sääreluu piirkonnas, osaleb istmikunärv põletikulises protsessis. Eriti raske on istmikunärvi põletiku valu, mis nõuab tugevaid põletikuvastaseid ravimeid.

Helikulaarset, tuharakujulist bakteriiti iseloomustavad närvipiirkonna terav valu, palpatsiooni valu. Seda parandab liigendi paindumine. Igasugune liikumine puusas on seotud ebamugavusega. Mõnikord annab valu kubemes.

Haiguse diagnoos

Puusaliigese periartikulaarse koti põletiku ravi peaks algama võimalikult varakult. Seda hõlbustab terviklik ja kvaliteetne ühine diagnoos.

Luu bursiit diagnoositakse patsiendi kaebuste põhjal. Arst arvestab sümptomeid. See võtab arvesse valuliku piirkonna asukohta, tundlikkuse intensiivsust, esinemissagedust. Toodetud keha kahjustatud piirkonna palpatsioon.

Mõnikord annab diagnoos Auberi testis täpsed tulemused (reie röövimise test). Sellisel juhul sobib patsient tervele küljele. Alumine jalg on painutatud puusale, ülemine jalg on põlve all. Veenduge, et painutusnurk on sirge. Ülemine jalg on tõmmatud reie külge lahti ja vabaneb. Kui jalg ei lange, jääb see veidi röövitud, ütlevad bursiitist.

Kui arsti uurimine ei anna tulemusi, saadetakse patsient röntgenikiirusele, MRI. Seda tüüpi diagnostika võimaldab teil näha liigeste kahjustuste täpset pilti, määrata ravi.

Bursiidi konservatiivne ravi

Luude liigesepõletiku ravi jaguneb konservatiivseks ja kirurgiliseks. Bursiidi ravimist tuleb kombineerida füsioteraapiaga. Kui valus protsess ei ole kaugele jõudnud, soovitavad arstid konservatiivseid meetmeid. Lisage:

  • Piirake intensiivset füüsilist pingutust.
  • Kasutage keppide, kargude jalutamise ajal.
  • Ultraheli protseduurid, mõnikord - elektroforees.

Kepp vähendab puusaliigese koormust. Nõuetekohaselt valitud "kepp" võimaldab teil liigutada kuni 40 protsenti koormusest. Kui parempoolne jalg on löögi all, hoitakse suhkruroo vasakus käes ja vastupidi. Kui samm astutakse valusale jalale, tuleb osa keha kaalust üle kanda.

Ultraheli protseduurid, elektroforees vähendab põletikulise protsessi intensiivsust puusaliiges. Patsiendil on paranenud tervis, ta saab jäseme paremini ära kasutada.

Füsioteraapiaga ei ole võimalik saavutada häid tulemusi. Patsient ei saa muul viisil lihaseid tugevdada, liigeses vereringet suurendada, vähendada periartikulaarse koti põletikulise protsessi intensiivsust. Enne võimlemist peaksite konsulteerima arstiga. Ta nõustab vajalikke ja tõhusaid meditsiinikomplekte.

Bursiidi ravimine

Bursiidi raviks kasutatakse põletikulise protsessi intensiivsuse vähendamiseks TBS-i ravimeid. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, MSPVA-d, on osutunud väga tõhusaks. Lonkepõletikku ravitakse ravimite Ibuprofeeni, Naprokseeni, Piroksikaami, Tselekoksiibiga. Õiguskaitsevahendid aitavad tõhusalt kontrollida valu sümptomeid. MSPVA-del on kasulikud omadused:

  • Valu vähendamine;
  • Temperatuuri langus;
  • Põletikulise protsessi tõsiduse vähendamine.

Mõnikord on ette nähtud põletiku leevendamiseks sellega seotud valu sümptomid, kortikosteroidide süstimine. Üks süst kiirendab valu, parandab seisundit. Tavapärased kortikosteroidravimid buriidi raviks on prednisoloon, Kortomitsetin, deksametasoon, kortisoon. Ravimite ravi toimub arsti järelevalve all.

Bursiidi kirurgiline ravi

Kui puusaliigese periartikulaarse koti põletik on harvadel juhtudel vajalik kirurgiliseks sekkumiseks. Operatsioon on näidustatud raskeks haiguseks, kui liigne vedelik koguneb kotti. Eemaldatud kirurgilise drenaažiga. Liigekotti vedelik eemaldatakse nõelaga, süstal kohaliku anesteesia all, järgides aseptika reegleid.

Haigestunud kotti kirurgilist eemaldamist (bursectomy) kasutatakse erandjuhtudel - suurte kaltsiumikomplikatsioonide esinemise korral. Liigendi piiratud liikuvuse tõttu. Väikesed kogused eemaldatakse süstlaga. Kaltsiumsadestuste suured kogunemised eemaldatakse kirurgiliselt.

Kui arst soovitab bursiidi kirurgilist ravi, ärge keelduge. Töötlemata haigus põhjustab liigeses degeneratiivseid muutusi, mis aitavad kaasa patsiendi puudele.

Bursiitide folk õiguskaitsevahendite ravi

Paljud bursiitiga patsiendid ravivad seda rahva abiga. Sageli peatavad nad haiguse algstaadiumis, tagastavad liigese liikuvuse. Kodus kasutatavad tõhusad rahvahooldusvahendid:

  • Kompressid põhinevad ravimtaimede eemaldamisel - takjas, kummel, raudrohi.
  • Klaasi vees lahustage supilusikatäis mett, teelusikatäit õunasiidri äädikat. Segu puruneb hommikul "eliksiirina".
  • Kasulik on sooja lina seemnete kokkusurumine.
  • Külmkompressid toovad leevendust.
  • Kapsaslehtede, riivitud toor-kartulite, peetide pressid.

Folk õiguskaitsevahendeid, kasutada kohaldada pärast konsulteerimist arstiga. Ühise enda ravimiseks ei ole soovitav.

Prognoos

Enamikul juhtudel on puusaliigese ennustus soodne. Kui operatsioon on läbi viidud, võib patsient mõne kuu jooksul täiselule naasta. Kui haigus läheb kroonilisse staadiumisse, võib liikumine olla piiratud.

Põletiku ennetamine

Hip-bursitit saab vältida. Patogeensete tegurite kõrvaldamiseks on oluline järgida lihtsaid juhiseid. On vaja:

  • Vältige liigset, korduvat koormust puusaliigesele.
  • Normaliseeri kehakaal.
  • Vajadusel kandke ortopeedilisi jalatsid võimaluse korral.
  • Säilitada füüsiline aktiivsus optimaalsel tasemel. Harjutus aitab vältida põletikku.

Kui esineb esimesed haiguse sümptomid, pidage nõu oma arstiga, alustage ravi võimalikult kiiresti.

Ärge murdke!

liigeste ja selgroo ravi

  • Haigused
    • Arozroz
    • Artriit
    • Anküloseeriv spondüliit
    • Bursiit
    • Düsplaasia
    • Ishias
    • Myositis
    • Osteomüeliit
    • Osteoporoos
    • Luumurd
    • Lamedad jalad
    • Podagra
    • Radikuliit
    • Reuma
    • Kontsent
    • Skolioos
  • Liigendid
    • Põlve
    • Õla
    • Hip
    • Jalg
    • Käed
    • Muud liigesed
  • Selg
    • Selg
    • Osteokondroos
    • Emakakael
    • Rinnaosakond
    • Nimmepiir
    • Hernia
  • Ravi
    • Harjutus
    • Toimingud
    • Valust
  • Muu
    • Lihas
    • Kimbud

Hip bursitit ravivad ravimid

Puusaliigese Heliptera luud: põhjused, sümptomid ja ravimeetodid

Bursiidi ennetamine on piiratud füüsilise aktiivsuse piiramisega, sünoviaalses kotis tekkinud põletiku suurenemine, liigese koormuse kõrvaldamine, kaalukontroll, lihaste toetamine toonides, spetsiaalsete sisendite ja sisetaldade kasutamine alumise otsa ebavõrdse pikkusega jalatsite jaoks. puusaliigese põletikud on harva esinevad. Kirurgile pöördumise vajadus esineb ainult teiste ravimeetodite ebatõhususe tõttu. Operatsiooni tulemusena eemaldatakse tulekahju fookus puusaliigese normaalseks toimimiseks tulevikus. Nende hulka kuuluvad skolioos, nimmepiirkonna artriit / artroos ja muud patoloogilised seisundid.

Peamised põhjused

© Autorid ja retsensendid: tervishoiuportaali "Tervis!" Toimetuse meeskond. Kõik õigused kaitstud.

  • Puusaliiges on kaks peamist sünoviaalset kotti.
  • Bursiit - sünoviaalsete põletike (bursa) põletik. Sünoviaalsed kotid takistavad lihaste hõõrumist külgnevate lihaste, kõõluste ja väljaulatuvate luude vastu. Lööbapõletik võib tekkida vigastuste, lihaste ja kõõluste füüsilise ülekoormuse tõttu. Bursiidi tekkeks on kahjulikud tegurid ka hüpotermia, mitteaktiivsus, rasvumine ja märgatav erinevus jala pikkuses.
  • Eakad inimesed.
  • Haigust ei tohiks alustada, kõige esimeste sümptomite korral tuleb pöörduda ortopeedilise traumatoloogi või kirurgi poole. Ägeda vormi buriiti ravitakse kliinikus, krooniline nõuab patsiendi paigutamist haiglasse.
  • Suure varba buriidist ilmneb selles piirkonnas kasvaja.
  • Erineva pikkusega jalgade probleemiga pakub tänapäeva meditsiin ka siin lahendust. Praeguseks on olemas keerukate kirurgiliste sekkumiseta pikkuste erinevuse kompenseerimiseks spetsiaalsed seadmed.
  • "Punased kannused" või osteofüüdid.
  • See teema on tõenäoliselt huvitav sportlastele, kes teavad kõigepealt, millised on haiguse sümptomid ja põhjused puusaliigesepõletikus, mida nimetatakse ka süljeks. Kõigepealt peate välja selgitama, mis see on ja millistel juhtudel saad sellist ebameeldivat diagnoosi.
  • Tänapäeva puusaliigese ravimeetodite hulka kuuluvad minimaalselt invasiivne operatsioon artroskoopilise tehnikaga. Põletikuline sünoviaalvähk eemaldatakse läbi väikese sisselõike reieluu piirkonnas.
  • Osteofüüdid (luude löögid) või kaltsiumisoolade sadestumine. Need seisundid esinevad kõõluste piirkonnas, mis on kinnitatud reieluu suuremale trochanterile. Samal ajal on täheldatud sünoviaalvähi ärritust ja põletikku.
  • Lisateave buriidi, puusaliigese kohta:
  • Bursiit ei ole tavaliselt põhjustatud infektsioonist, kuid sünoviaalne kott võib nakatuda.

Kõige sagedamini on puusaliigese ümber põletatud kolm sünoviaalset kotti:

Sageli põhjustab süljepõletik vigastusi ja verevalumeid, keha pikaajalist hüpotermiat, raseduse tõttu kehakaalu järsku suurenemist, ravimeid või muud etioloogiat.

Süljepõletiku sümptomid

Teatud eeskirjade järgimine aitab toime tulla ägeda valuga:

See probleem põhjustab lihaste tasakaalustamatust, liigesed painutatakse jalgade välises osas ja sõrmega esineb ebameeldivaid tundeid, mis jalatsite kandmisel süvenevad.

Ja alaliste kutsealade töötajatele soovitavad arstid igapäevast puhkust ja üldist tervise edendamist.

Kui me räägime kutsehaigustest, diagnoositakse jooksjate, jalgratturite, võimlemisega spordi, siis peetakse võimlemist spordiks, millel on tugevad koormused liigestele. Negatiivselt mõjutab sünoviaalkõrva seisundit nii sagedane käimine treppidel kui ka seisvat tööd - kõik see põhjustab tugevaid koormusi jalgade liigestele ja selle tulemusena põletikule. Sünoviaalne kott põletub erineva pikkusega jalgades, mis põhjustab ebakorrektset kõndimist ja liikumisraskusi.

Haiguste ravi

Lonkepõletik on põletikuline protsess, mis esineb puusaliiges, nimelt periartikulaarses kotis.

Artroskoopia eelis traditsioonilise kirurgilise operatsiooni puhul on minimaalne sekkumine keha kudedesse ja patsiendi kiirem taastamine.

Luude liigesepõletiku peamiseks sümptomiks on äge ja tugev valu, mis esineb puusaliigese piirkonnas. Reeglina levib see reie välispinnale.

Luude liigesepõletik areneb pärast puusaliigese moodustumisega seotud lihaste vigastusi või füüsilist ületamist. Bursiidi kujunemist mõjutavad tegurid on hüpotermia, üks jalgade lühenemine, rasvumine ja istuv eluviis.

Rahva abinõude ravimeetodid

Mitte-nakkusliku bursiidi ravi hõlmab puhkust, jää kasutamist ja põletiku ja valu ravimeid. Nakkuslikku bursiiti (harva) võib ravida antibiootikumide, aspiratsiooni ja operatsiooniga.

Pöörake kott See asub reieluu suure trokanaatori lähedal. Sellist bursiiti nimetatakse süljeks või trokhanteriitiks. Põletiku korral paikneb valu suurema trokanaatori piirkonnas (välimine projektsioon reieluule).

Patsientidel, kellel on diagnoositud luu tuberkuloos, on oht.

Ennetavad meetmed

Rahulik - probleemliit peab olema fikseeritud sidemega;

Samuti on küünarnuki, puusa ja põlve liigesepõletik.

Bursiitiks nimetatava haiguse puhul on iseloomulikud põletikulised protsessid periartikulaarses kotis (bursa). Burs on elastne kott, mis sisaldab määrdevedelikku. See on selline kiht, mis kaitseb kangast hõõrdumise ajal tekkinud kahjustuste eest.

Meditsiin bursiidi ja haiguste ennetamiseks

Erinevad kirurgilised sekkumised, nimelt endoproteesid, võivad tulevikus põhjustada ka puusaliigese põletikku. Kuid ohus ei ole mitte ainult sportlased, vaid ka tavalised inimesed, kellel on tugevad löögid, juhuslikud tilgad, mis võivad teenida vigastusi ja osteofüüte, mis ilmnevad kõõlustes ja muutuvad puusaliigese buriidi otseseks põhjuseks.

See on mõeldud lihaste hõlpsaks libistamiseks, et vältida nende liigeste ja sidekude vaheliste liigeste tugevat hõõrdumist.

  • Bursiitide folk õiguskaitsevahendite ravi on üsna lihtne protsess, mis ei vaja erilisi oskusi. Kuid kui haigus on astunud ägedasse etappi, on vaja pöörduda spetsiaalse meditsiiniasutuse poole.
  • Kuna patoloogiline protsess areneb, muutuvad valu tunded tuhmiks ja valu levib liigest kaugematesse piirkondadesse.
  • Enamasti põletuvad kolm periartikulaarset kotti:
  • Lonkade lööve on puusavalu kõige levinum põhjus.

Iliac kammid kotis. Asub nimmepiirkonna lihaste ees. Tänu selle koti asukoha lähedusele liigesele seguneb mõnevõrra ileal-bipsiit bakteriidi koktsiidiga (puusaliigese põletik). Sellist tüüpi bursiitide korral on reie esi-sisepinnal allapoole inguinaalset sidet täheldatud turset ja hellust. Valu suureneb reie laiendamisega.

  • Kui koti põletik, mis paikneb reie sisepinnalt, diagnoositakse sageli puusaliigese bursiitina. Teda nimetatakse ka kuluarvestuseks. Valu sümptomid seda tüüpi haiguse puhul esinevad kubemes, valu suureneb reie pikendamisega.
  • Külm - massaaž probleemset ala jääga;
  • Bursiit võib esineda järgmistel juhtudel:

Nagu enamiku teiste liigesehaiguste puhul, peaks esimene sülemahuti põletik olema terav valu. Isegi väikseima füüsilise koormuse korral tunnete valu ja ebamugavustunnet reie põhjas selle välises osas. Põletiku sümptomid ilmuvad isegi normaalse kõndimise korral, valu suureneb aja jooksul, eriti trepi ronimise hetkedel.

Haiguse lokaliseerimine ja põhjused

Selle haiguse kõige tavalisem põhjus on vigastused, liigne treening ja mitmesugused puusaliigi vigastused. Ükskõik milline allpool loetletud tegur võib põhjustada sünoviaaltuuri põletikku:

Tavaliselt määravad arstid ravi spetsiaalsete antibiootikumidega. Sellisel juhul võib ravimiravi kombineerida maitsetaimede joomisega. Eriti saate kasutada takjasõnu, naistepuna ja raudrohi. Kõigil neil taimedel on suurepärane põletikuvastane toime. Selliste puljongide valmistamine on väga lihtne. 1 või 2 supilusikatäit kuiva maitsetaimi peab valama klaasi keeva veega ja pannakse 30 minutit. Pärast seda tuleb infusioon filtreerida ja lahjendada puhta veega vahekorras 1: 1. Kolm korda päevas on vaja kasutada pool klaasi puljonge. Kuigi puus ja puusaliigese laienemine suureneb, suureneb valu sündroom. Samuti kaebavad patsiendid, et nad ei suuda patsiendi poolel asuda.

1. Helix - kus tekib põletik, nagu koti nimi areneb, sülitada bursiit. Pöörlev kott asub reieluu suure trokanaatori lähedal. Kui sülitada kottide põletik, tunneb inimene valu suurema trochanteri piirkonnas, luu tõusu reieluu külgpinnal.

Sünoviaalne kott on vedelikuga täidetud kott, mis toimib silumispinnana keha liikuvate kudede vahelise hõõrdumise vähendamiseks. Peamine bursiit asub suurte liigeste läheduses olevate kõõluste kõrval, nagu õlad, küünarnukid, puusad ja põlved. Kui sünoviaalkott põletub, nimetatakse seda seisundit "bursiitiks".

  • Istmikuga kott. Asub istmikuga, kohas, kus lihased on kinnitatud. Istmikuga kaasneb ka valu, mida raskendab reie paindumine.
  • See haigus on vähem levinud, kuid raviskeem ja ravimeetodid on sarnased trokhanteriidiga.
  • Tihendamine - elastsete sidemete kasutamine aitab muuta valu vähem väljendatuks;
  • Läbiviimine nakkuse liigesesse kotti;

Valu probleemses piirkonnas;

Inimene võib lihtsalt kaldu küljele istuda või olla ebamugav, ja sülitada bursiit ennast tunda. Kui te ei alga kohe põletikuliste protsesside ravi, võivad sümptomid tuimuda, kuid põletik levib kõikidele reide, mõjutades lähedalasuvaid kudesid.

Bursiidi ravimeetodid

Seljaprobleemid nagu artroos, skolioos või artriit;

Lisaks saate kasutada kuuse või männi nõelu, ei ole üleliigne lisada rohelisi noori koonuseid. Pool liitrit nõela peab võtma viis liitrit vett, siis tuleb keeta 15 minutit, pärast mida tuleb nõuda pool päeva. Mine

Spiraalne bursiit areneb palju sagedamini kui muud tüüpi puusaliigese põletik. Helixi bursiit areneb sagedamini spordiga tegelevatel inimestel. Enamasti haigestuvad naised. Naiste eelsoodumus lülisamba põletikule tuleneb meeste ja naiste vaagna struktuuri erinevustest. Naiste vaagn on laiem ja suur vars on keha keskjoonest kaugemal, mis suurendab selle lihaste tugevamat hõõrdumist.

Kõik sellel teemal

Keeruline bursiit (trochanteritis) on palju tavalisem kui ileal-cuspid ja istmik. Selline bursiit esineb kõige sagedamini sportlastel, eriti naistel. See on tingitud asjaolust, et naistel on laiem vaagna, mis soodustab pehmete kudede hõõrdumist suuremas varras.

See kott asub lihaste kinnitamisel istmikuga. Tema põletik - istmik bursiit ei ole väga levinud. Sümptomid ja eriti valu ilmnevad puusa painutamisel.

  • Tõstmine - on kasulik hoida õrn liigesetõusu padjadega tõstetud asendis.
  • Liigese deformatsioon, kahjustus või ülekoormus;
  • Paisumine valulikus kohas;
  • Signaal vertelny bursiti tekkeks ja kujunemiseks on valu, kui jalg liigub, kui üritatakse istuda või seista pärast statsionaarset pikaajalist istungit. Paljud patsiendid tulevad arsti juurde sarnaste kaebustega, viidates artriidile, püüdes kasutada valu leevendavaid salve ja muid ravimeid. Kuid pole ime, et nad ei aita. Nende kahe liigesehaiguse peamine erinevus on liikuvus. Isegi läbi puusa liigesepõletiku valu, toimib jalg hästi, samas kui artriidiga on endine liikuvus oluliselt kadunud.

Päevane liigne füüsiline koormus jalgadele ja liigestele või pidev istuv istuv töö;

Saadud lahendus on kõige parem, sest see aitab vannil ja losjoonil haavata. Loomulikult peaks vesi olema soe ja protseduur peaks kestma umbes 40 minutit. Kui on vaja täielikku infusioonivanni, suurenevad proportsioonid vastavalt. (Loe ka "Nõelte ravi").

Luude bursiit - sümptomid, ravi

Mõnikord tekib valu pärast pikka istumist kõval pinnal („kudumise või rätsepea” asend).

Bursiidi tüübid

2 Teiseks kõige levinumaks põletiku arenguks on nimmepiirkonna lihases paiknev iliala-harja kott. Tulenevalt asjaolust, et ileal-cipid sac on väga lähedane liigesele, on selle põletiku pilt väga sarnane puusaliigese põletikuga - see tähendab koaksiitiga. Seda tüüpi bursiitide peamiseks sümptomiks on reie eesmise-sisemise osa turse ja valulikkus, mis jääb allapoole ninasõõrmepiirkonna taset.

Sülitada koti kahjustusi

Puusaliiges on kaks peamist sünoviaalset kotti: atsetabulaarne ja istmik. Ühe neist põletik võib olla tingitud puusaliigese ümbritsevast jäikusest ja valu. Asetabulaarne sünoviaalne kott asub puusaliigese küljel. See eraldub liigest oluliselt luu ja koega.

Tüüpiline sümptom on sügav, mõnikord põletav, puusaliigese valu. Valu võib anda reie välispinnale. Isik ei saa valetada. Valu suureneb puusa paindumise ja laienemisega. Mõnikord on puusaliiges öine valu. Valu võib pärast vigastust järk-järgult suureneda või tekkida äkki. Sageli tundsid inimesed sellise vigastuse ajal klõpsamist reites.

  • Ravi on sarnane kahe eelneva haigusega.
  • Ravi viiakse läbi infektsiooni kõrvaldamiseks ja tüsistuste vältimiseks. Määrata valuvaigistid, antimikroobsed ja põletikuvastased ravimid. Annustamine ja arsti poolt määratud ravimite järjekord vastavalt patsiendi seisundile ja haiguse tunnustele. Nakkusliku bakteriidi korral on ette nähtud antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid.
  • Põletikulised protsessid;
  • Piiratud liikumine;

Süljepõletik tekib siis, kui infektsioon sünoviaalses kotis tungib. Sellisel juhul on peamised sümptomid kahjustatud piirkondades nahal esinev turse, haavandid või abstsessid. Kui proovite oma suu liigutada või astuda küljele, tekib infektsiooni signaalina tugev valu. Puusaliigese sümptom on muutus vaskulaarses süsteemis kahjustatud kudede piirkonnas: venoosse ummikuid täheldatakse jalgades või kogu jäsemetes.

Kaasasündinud või omandatud ebavõrdne jalgade pikkus, kumerus;

Ilio lõhestatud koti lüüasaamine

Bursiitide folk õiguskaitsevahendite ravi võib olla väga lihtne. Nii, eriti, võite võtta tavalise kapsas lehed, lõigata kõik wiry alad sellest, purustada see vähe, nii et see valab mahla ja siduda leht ümber haige liigese. Selline kompresseerimine peaks toimuma mitu korda päevas ja isegi kõige raskem põletik möödub nädalast.

Juhul kui põletik tekib nakkusliku patogeeni tungimise tõttu sünoviaalsesse kotti, tekib mädane bursiit. Sellise seisundiga kaasneb terav valu, mis tekib jäseme röövimise ajal, samuti puusaliigese pöörlemine ja pikenemine. Reie on pidevalt pooleldi painutatud ja veidi tagasi tõmmatud. Palpeerimisel tuvastatakse turse, mis paikneb reie välispinnal.

Istuva koti lüüasaamine

3 Istmikuga kott - see asub istmiku tuberkulli vahetus läheduses - luu vaagna osas, kus me istume. Samuti on ischial tubercle lihaskinnituskoht. Istmikuga seotud bakteriidi valu, erinevalt iliaeg-kammist, suureneb reie paindumise tõttu.

Enamikul juhtudel on bursiit haigus, mis on nakkushaigus (aseptiline bursiit), mis on põhjustatud põletikust, mis on tingitud kohalikest pehmete kudede vigastustest või kahjustustest treeningu ajal. Harvadel juhtudel võib puusaliigese sünoviaalvähk olla nakatunud bakteritega. Seda haigust nimetatakse septiliseks bursiidiks. Hoolimata haruldusest võib sünoviaalne kott põletada kristallidega, mida seal podagra või pseudogouti tõttu silutakse.

Sümptomid

Diagnoosi tegemiseks kogub arst anamneesi, teeb palpatsiooni, avastab, et reie valu on maksimaalne. Diagnoosimiseks kasutatakse mõnikord testi Auber (reie röövimise test). Mõnel juhul on vajalik täiendav uuring MRI või röntgeniga.

  • On oluline teada, et puusaliigese bursiit on soovitav, et tuvastada selle esimestest ilmingutest, kuna see hõlbustab oluliselt diagnoosimist ja lihtsustab ravi. Millised sümptomid viitavad haiguse esinemisele? Ja sümptomid on järgmised:
  • Kroonilise bursiidi korral, mis ei ole konservatiivseks raviks sobiv, viiakse läbi operatsioon - põletikulise liigesekke dissektsioon, adhesioonide eemaldamine ja pesemine antiseptiliste ainetega.
  • Aktiivne sport.
  • Kohalik temperatuur tõuseb.
  • Kuidas ravida vertel bursiit, peab arst otsustama. Aga selleks, et alustada selle haiguse ravi, on vajalik füüsilise aktiivsuse vähendamiseks. Ükskõik kui peen see on, kuid see on ülejäänud, mida ühised vajadused kiireks taastumiseks vajavad. Arstid viitavad ka patsientide konservatiivsele ravile ja ei soovita aktiivset tegevust, mis tekitab põletiku piirkonnas valu ja ebamugavust. Infektsiooni eemaldamiseks on patsiendile määratud ravim: kõige sagedamini on tegemist mittesteroidsete ravimitega, millel on põletikuvastased komponendid. Valu leevendamiseks on ette nähtud hormoonpreparaadid. On väga oluline, et nende annus tühjeneks õigesti ja vastuvõtt toimus koos lokaalanesteetikumidega.

Soola sadestumine liigestes;

Diagnostika

Seebi ja mee 1: 1 kiibidelt valmistatakse vähemalt lihtne bursiidi riikliku ravi retsept. Lisaks sellele peate sibula tükeldama. Sulatage seebi ja mee segu ning pange see puhta lapiga, pange sibulad üles ja ümbritseb haige liigest. Soojendava efekti parandamiseks saate paki kompressida tavalise polüetüleeniga ja selle peale sooja salliga. Sellist kompressi võib jätta üleöö. Kestus 2 nädalat.

Lonkepõletik ja selle ravi.

Märkus: selleks, et eristada suurema trokanaatori nahaaluse bursa põletikku sügava koti põletikust, märkige selle nihkumine, kui reieluu liigub tagantjärele. Juhul kui nahaalune sünoviaalne kott põletub, ei toimu sellist nihet.

Luu bursiit on kõige sagedasem naistel, eriti keskealistel või eakatel. Noortel ja meestel areneb puusaliiges harvemini.

  1. Atsetabulaarne bursiit põhjustab sageli reie välise osa valulikkust, mistõttu on patsientidel raske nakatunud poolel asuda, põhjustades sageli tugevat une. Acetabular bursitis põhjustab ka reie kõrvale tuimast, põletavat valu, mis sageli halveneb liigselt käimise ajal või ülakorrusel. Istmiku sünoviaalvahemik asub reieluu ülemises piirkonnas. Istmik buriit võib selles piirkonnas tuimast valu põhjustada, mis on eriti märgatav ülesmäge ronimisel. Valu esineb mõnikord pärast pikemaajalist istumist kõvadel pindadel, seega nimetus „kudumine kujutab” või „rätsepunkt”.
  2. Puusaliigese ravi ei ole raske. Reeglina piisab puhkuse jälgimisest, füsioteraapia harjutustest ja rakendab mõningaid põletikuvastaseid ravimeid.
  3. Reie välispinna korrapärane valu oma ülemises osas, mis süveneb kõndides, treppidel ronides ja mõnes istumisasendis.

Neid liigeste kotte mõjutavat põletikulist protsessi võib nimetada puusaliigesepõletikuks.

Puusaliigese sümptomid

Parim ravim on bursiitide ennetamine. Treeningu ajal on vaja tagada koormuse doseerimine. Ärge alustage deformeerunud liigeste (eriti jalgade) probleemi ja korrigeerige seda õigeaegselt. Haiguse esimeste sümptomite korral tuleb arstiga viivitamatult konsulteerida ja ravi alustada.

Puusaliigese diagnoos

Ravi

Kui patsient läks õigeaegselt arsti juurde ja tal on puusaliigese põletamata staadium, määratakse ambulatoorne ravi.

Bursiitide folk õiguskaitsevahendite ravi võib toimuda kuldsete karvade vuntsidega. Klaasitäie veega täidetakse supilusikatäis kuldseid ripsmeid. Pärast seda peate keema 5-7 minutit. Siis laske keetmisel tund aega. Saadud puljongis on vaja niisutada salvrätit või rätti ja murda sellega haige liigest. Pakkige polüetüleen peal ja siduge seejärel soe villane sall. Tihendamist võib jätta üleöö. Põlve või küünarnukipõletiku raviks on mugav kasutada võrgusilma. Terve ravikuuri läbimiseks on vaja teha kuni 20 sellist protseduuri.

Puusaliigestust diagnoositakse puusaliigese välise valu, reie teatud külje teatud valulike alade põhjal ning seda kinnitab ka lokaalne anesteetikumi süstimine arsti kabinetis. Patsiendid täheldavad sageli puusaliigi välises osas valu, kui nad ronivad või langevad trepist ja valulikkusest, kui nad asuvad küljelt öösel. Arst võib lokaliseerida valuliku piirkonna puusaliigese sünoviaalkotti. Mõnikord kasutatakse puusaliigese röntgenuuringuid teiste luu- ja liigesehaiguste, nagu artriit, välistamiseks. Mõnikord, kuid mitte alati, võivad röntgenikiirgused paljastada põletikulise sünoviaalvaheseina kaltsiumisisalduse piirkondi.

Tüsistused ja prognoos

Järgmised puusaliigese teket soodustavad riskitegurid:

Lonkade luudepõletik on kõige levinum puusaliigese valu.

Lonkepõletik - sümptomid ja ravi

  • Kaugelearenenud juhtudel võib olla vajalik glükokortikoidi süstimine, füsioteraapia ja isegi operatsioon.
  • Valu ei kao puhkeasendis ja võib patsiendi poolel asudes suureneda.
  • Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest ja ühe koti lüüasaamisest saame eristada mitut tüüpi bursitist. Kliinilised ilmingud sõltuvad protsessi ulatusest ja bursiidi asukohast.
  • Valdav enamus inimesi, kes seisavad selle probleemiga silmitsi, on noored mehed. Nad kannatavad kõige sagedamini buriidi all. See võib ilmneda erineva raskusega vigastuste tagajärjel.
  • Konsultatsioon spetsialistiga;

Mis on bursiit?

Mõnel juhul on see ravimi ühekordne süstimine patsiendile põletikulises sünoviaalses kotis. Vajadusel võib teie arst tellida teise süstimise.

Mis on puusapõletik?

Raviks bursiit folk õiguskaitsevahendeid saab kasutada taruvaik. Viinaga infundeeritud taruvaik mitte ainult ei leevenda põletikku, vaid eemaldab ka kroonilise bursiidi kasvajad. Sellise tinktuuri tegemine on üsna lihtne. Propolise ja viina suhe on 1:10, peate nõudma vähemalt viis päeva. Kasutatakse kompressina.

Puusaliigese põletiku põhjused

Puusaliigese ravimine Mis tahes buriidi ravi sõltub sellest, kas tegemist on infektsiooniga. Mitte-nakkuslikku või aseptilist puusaliigeseid võib ravida jääkompressidega, puhata ja põletikuvastaste ja valuvaigistitega. Mõnikord nõuab see sünoviaalvedeliku aspireerimist. See protseduur hõlmab vedeliku eemaldamist nõelaga ja süstlaga steriilsetes tingimustes. Seda saab teha arsti kabinetis.

Millised on sümptomid?

Reieluu vigastus. Femuri väljaulatuvate osade vigastus või vigastus tekib puusale langedes, tabab tabeli nurka või on horisontaalasendis keha ühel küljel pikka aega.

Puusaliigestust diagnoositakse puusaliigese välise valu, reie teatud külje teatud valulike alade põhjal ning seda kinnitab ka lokaalne anesteetikumi süstimine arsti kabinetis. Patsiendid täheldavad sageli puusaliigi välises osas valu, kui nad ronivad või langevad trepist ja valulikkusest, kui nad asuvad küljelt öösel. Arst võib lokaliseerida valuliku piirkonna puusaliigese sünoviaalkotti. Mõnikord kasutatakse puusaliigese röntgenuuringuid teiste luu- ja liigesehaiguste, nagu artriit, välistamiseks. Mõnikord, kuid mitte alati, võivad röntgenikiirgused paljastada põletikulise sünoviaalvaheseina kaltsiumisisalduse piirkondi.

Puusaliigese diagnoos

Ravi algab põletikuvastaste ravimitega. Järgmiseks peab patsient piirama jala liikumist, et välistada valu tekitavad liikumised. Pärast valu leevendamist saate jätkata spetsiaalsete raviprotseduuride läbiviimist. Treeningu liik sõltub bursiidi tüübist ja patsiendi füsioloogilistest omadustest. Füsioteraapia harjutused on üldjuhul suunatud ileal-sääreluu ja pingutaja venitamisele laia fikseerimisega, tugevdades gluteaallihaseid.

Puusaliigese ravi

Valu puusaliigese töötamisel.

Spiraalne bursiit - puusaliigese üldine probleem. Esineb sünoviaaltuuri (trochanteritis) põletiku tõttu, mis kaitseb luude väljaulatumist reie välispinnalt, mida nimetatakse suuremaks trochanteriks.

Selle haiguse üldtunnustatud ravimeetodid aitavad selle probleemiga täielikult toime tulla, kuid tingimusel, et nakkus ei ole sünoviaalvoolu sattunud ja haigus ei ole muutunud krooniliseks. Selliste sündmuste arengu välistamiseks viiakse läbi sünoviaalvedeliku analüüs bakterite olemasolu ja gonokokkide, brutsella ja spirokeetide põhjustajate suhtes.

Luu bursiitide prognoos

Ultraheli ja ühiste probleemide röntgenikiirgus;

Sülituspõletiku ravi hõlmab erilisi füüsilisi harjutusi. Teie arst peaks vastavalt haiguse arenemise astmele valima harjutuste kogumi jäseme täielikuks taastumiseks ja selliste haiguste ennetamiseks tulevikus. Kuid ravi esimeses etapis peetakse endiselt põletikuvastaste ravimite ja valuvaigistite määramist. Samuti, kui kasutatakse puusaliigese bursiiti, kasutatakse elektroforeesi, ultraheli ja füsioteraapiat.

Varasem puusaliigese operatsioon;

Luude bursiit - peamised sümptomid

Põhjused

Samuti toimib ja hüppeliigi tinktuur. Pool liitrine purk värsket rohu (või 250 g kuiva) valatakse viinaga ülaosas ja jäetakse nädala pimedas kohas. Igapäevased kompressid teevad ööseks.

Vahel saadetakse vedelik laborisse edasiseks analüüsiks. Sageli on aspiratsiooniks piisav kogus vedelikku. Mitte-nakkuslikku puusaliigeseid võib ravida kortisooni süstiga, sageli anesteetikumiga tursunud sünoviaalvahekorras. Seda tehakse tavaliselt aspiratsiooniprotseduuriga samal ajal.

Korduv ja liigne stress puusaliigesele. Võimalik jooksmisel, treppide ronimisel, jalgrattasõidul või pika seisuga.

Mis tahes buriidi ravi sõltub sellest, kas tegemist on infektsiooniga. Mitte-nakkuslikku või aseptilist puusaliigeseid võib ravida jääkompressidega, puhata ja põletikuvastaste ja valuvaigistitega. Mõnikord nõuab see sünoviaalvedeliku aspireerimist. See protseduur hõlmab vedeliku eemaldamist nõelaga ja süstlaga steriilsetes tingimustes. Seda saab teha arsti kabinetis. Vahel saadetakse vedelik laborisse edasiseks analüüsiks. Sageli on aspiratsiooniks piisav kogus vedelikku. Mitte-nakkuslikku puusaliigeseid võib ravida kortisooni süstiga, sageli anesteetikumiga tursunud sünoviaalvahekorras. Seda tehakse tavaliselt aspiratsiooniprotseduuriga samal ajal.

Keerulisematel juhtudel kasutatakse füsioteraapiat (elektroforees, ultraheli). Mõnikord näitasid kõige valusamas piirkonnas glükokortikoidide süstimist. Erandjuhtudel rakendatakse operatsiooni. Sülituspõletiku toimimise põhimõte on ilu-sääreluu pingete nõrgenemine. Mõnikord on sellel operatsioonil sülitamiskoti eemaldamine.

Suurenenud valu pärast pikka viibimist ilma liikumiseta.

Riskitegurid

Spiraalne bursiit võib esineda erinevate tegurite tõttu, mille määravad füüsiline seisund ja elustiil. Selle haiguse suhtes kohaldatakse:

Kui inimene kannatab ägeda bursiidi all, peaks ta püüdma vähem liikuda, et voodit puhata. Rakenda probleemsele piirkonnale survet.

  • Liigese õõnsuse õõnsuse punktsioon ja saadud vedeliku analüüs.
  • Kuigi arstid kategooriliselt ei soovita selle haiguse enesehooldust, siis mõnikord ei ole kõigil võimalik arsti kohe näha. Seetõttu on sümptomite leevendamiseks ja põletikuliste protsesside leevendamiseks olemas mitmeid traditsioonilise meditsiini retsepte.
  • Raske hüpotermia;
  • Propolise või horsetaili tihendab vaheldumisi värskete kartulite pressidega. See lõigatakse õhukesteks viiludeks ja on vooderdatud valulike liigestega.
  • Puusaliigese põletikuga patsientidel võib kehakaalu langus, venitusharjutused ja spordiharjutuste jaoks sobivad spordijalatsid sageli olla positiivsed. Mõnikord võivad kasulikud olla füsioteraapia programmid. Reeglina peaksid patsiendid võimaluse korral vältima nõlvade, astmete ja otsese survet vigastatud liigesele (une teisel pool), samas kui sümptomid on olemas.
  • Jalgade pikkus ei ole sama. Kui üks jalg on teistest lühem kui 3-4 cm, mõjutab see kõndimist ja soodustab puusaliigese sünoviaalsete kottide ärritust.
  • Puusaliigese põletikuga patsientidel võib kehakaalu langus, venitusharjutused ja spordiharjutuste jaoks sobivad spordijalatsid sageli olla positiivsed. Mõnikord võivad kasulikud olla füsioteraapia programmid. Reeglina peaksid patsiendid võimaluse korral vältima nõlvade, astmete ja otsese survet vigastatud liigesele (une teisel pool), samas kui sümptomid on olemas. Mõjutatud inimesed peaksid vältima ka kallakutel ja treppidel liikumist, seda eriti kõrgendustel, kuni sümptomid kaovad.

Sümptomid

Komplikatsioonid hõlmavad haiguse üleminekut kroonilisele seisundile ja liimse kapsuliidi (liigesepakendi põletik) tekkimist, mis aja jooksul võib liikuvust oluliselt piirata.

Põgenikud ja turse annavad märku põletiku nakkuslikust olemusest.

Inimesed, kes tegelevad raske füüsilise tööga, põhjustavad lihaste ja sidemete ülerõhku;

Arst võib määrata mitte-steroidseid valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid.

On äge ja krooniline bursiit. Esimene võib areneda vaid mõne päeva pärast. Pärast ööd magama ärkamist avastab patsient punetust, paistetust või tunnetab valu liigese piirkonnas. Sageli on see olukord liigese või nakkushaiguse intensiivse stressi tagajärg. Järgnevatel päevadel suurenevad haiguse sümptomid ja seejärel kahanevad. Ravimata jätmisel on tal kõik võimalused krooniliseks haiguseks.

Näiteks ei pruugi mistahes süljepõletiku ravimeetodi olemus mitte ainult infektsiooni vastu võitlemine, vaid selle haiguse tulevaste ilmingute ja kroonilise arengu vältimine. Selleks on lisaks valuvaigistitele ja põletikuvastastele ravimitele vaja valmistada kompress, mis pärineb lehtede, salvei, saialillide või männipungade lehtedest. Kõigil nendel taimedel on meditsiinilised omadused, annavad põletikuvastast toimet ja leevendavad oluliselt jäsemete turset.

Diagnostika

Teine soovitatav massaaž lavendli ja eukalüpti eeterlike õlidega. Massaaž viiakse läbi haige liigese ümber.

Ravi

Mõjutatud inimesed peaksid vältima ka kallakutel ja treppidel liikumist, seda eriti kõrgendustel, kuni sümptomid kaovad.

Reumatoidartriit. See seisund soodustab puusaliigese sünoviaalsete kottide põletiku arengut.

Septiline bursiit (haruldane puusaliiges) nõuab arsti täiendavat hindamist. See ei ole omapärane, kuid võib esineda puusaliiges. Sünoviaalvedelikku saab laboris uurida, et määrata kindlaks nakkust põhjustanud täpsed bakterid. Septiline bursiit antibiootikumravi, sageli intravenoosselt. Vajalik võib olla saastunud vedeliku aspireerimine. Vajalikuks võib osutuda ka sünoviaalvahetuse kirurgiline äravool ja ekstsisioon.

Taastumise prognoos on enamikul juhtudel positiivne. Isegi pärast operatsiooni saab inimene mõne kuu jooksul täielikult tagasi normaalsele elule ja isegi spordile. Eneseravim on ebasoovitav.

Üks märkidest või nende kombinatsioon näitab põletikuliste protsesside võimalust sünoviaalkotides.

Toimimine

Sportlaste jooksjad, kes on suurendanud koormusi;

Hea abi buriidivastase kontrastse külma ja soojuse mõjuga. Kui põletikulise naha ümber on nahaärritus ja selles kohas on palavik, peate ennast katma ja kandma jääle, kuni põletik laguneb. Kui liigesevalu langeb ja temperatuur naaseb normaalsele tasemele, saab kasutada soojaid kompresse. Nende jaoks sobib rohumaade raudrohi, Hypericumi või takjasjuuri infusioon. Samuti kasutatakse liigeste põletikuvastaseid aineid (salvi, pillid jne).

Krooniline bursiit areneb järk-järgult. Selline haiguse vorm võib tekkida ilma tugeva valuta, säilitades liigesfunktsiooni. See võib olla artriidi, podagra või muude põletikuliste protsesside tagajärg. Sageli areneb ägeda bursiidi vormi taustal. Mõnikord süveneb krooniline haigus (vedeliku hulk bursas suureneb), mis põhjustab tõsiseid tüsistusi. Selle seisundi peamine põhjus on pikaajaline kokkupuude põletikupiirkonnaga.

Folkravi

Muidugi ei pruugi kõik sellised ravimeetodid seda teha. Seal on tähelepanuta jäetud juhtumid, kus operatsioon on lihtsalt vajalik. Kui arsti poolt määratud ravimid ei aita, siis on ainus väljapääs põletikulise sünoviaalsuse eemaldamine. Te ei tohiks muretseda jäseme edasise toimimise pärast. See toiming ei mõjuta puusa ja kogu jala funktsionaalsust.

Aga nagu tavaliselt, on parem ennetada haigust kui seda ravida. Vältige liigeste vigastusi, nihestusi või nihkeid. Kui ees on raske töö või spordiüritus, kinnitage liigesed elastse sidemega.

Septiline bursiit (haruldane puusaliiges) nõuab arsti täiendavat hindamist. See ei ole omapärane, kuid võib esineda puusaliiges. Sünoviaalvedelikku saab laboris uurida, et määrata kindlaks nakkust põhjustanud täpsed bakterid. Septiline bursiit antibiootikumravi, sageli intravenoosselt. Vajalik võib olla saastunud vedeliku aspireerimine. Vajalikuks võib osutuda ka sünoviaalvahetuse kirurgiline äravool ja ekstsisioon.

Eelnev operatsioon puusaliiges. Operatsioonid puusaliiges või kunstliku liigese (puusaliigese artroplastika) lavastamine soodustavad sünoviaalsete kottide ärritust ja buriidi teket.

  • Tavaliselt vastab puusa bursiit täielikult konservatiivsetele ravimeetoditele. Suukaudsed või süstitavad põletikuvastased ravimid kõrvaldavad sageli sümptomid nädala jooksul. Nakkuslikku bursiiti tuleb ravida antibiootikumidega, sageli kirurgilise drenaažiga.
  • Sünoviaalne kott on vedelikuga täidetud kott, mis toimib silumispinnana keha liikuvate kudede vahelise hõõrdumise vähendamiseks.
  • Diagnoosimisel kogutakse anamneesi, analüüsitakse patsiendi kaebusi ja kliinilisi tunnuseid. Esialgu peab bursiit eristuma artriidist. Selleks kontrollige liigese liikuvust, vaatamata patsiendi valu suurenemisele. Tavaliselt on diagnoosi määramiseks piisav kontroll ja palpatsioon. Kuid vastuolulistes olukordades võib kaasata täiendavaid uurimismeetodeid:
  • Istuva eluviisi järgijad;
  • Ravi rakendatakse puhata, kuid mitte kauem kui 10 päeva. Hoolimata valu, peab patsient painutama ja kinnitama liigest mitu korda päevas. Selle reegli eiramine toob tulevikus kaasa pöördumatud tagajärjed - vähendades liigese liikuvust ja paindlikkust.
  • Probleem võib tekkida mis tahes liigesel. Näiteks luustumine õla bursiit, millega kaasnevad valusad tunded käe pöörlemise ajal. Probleemipiirkonnas täheldatakse turse, ebamugavustunne ilmub õlavarrele vajutamisel.
  • Kõigist arstide soovitustest süljepõletiku ärahoidmise ja ennetamise kohta on kõige levinumad ühiste koormuse vähendamine ja vigastuste ja mõjude välistamine. Eksperdid soovitavad, et rasvunud patsiendid vaataksid oma dieeti läbi ja jälgiksid nende kehakaalu. Tervete lihaste ja liigeste säilitamiseks peate pidevalt hoidma keha heas korras, kõrvaldades liigse füüsilise koormuse.

Ennetamine

Endokriinsüsteemi või diabeedi talitlushäire;