Alumise jäseme haavandid

Trofiline haavand on haigus, mida iseloomustab naha või limaskestade defektide teke, mis tekib pärast nekrootilise koe tagasilükkamist ja mida iseloomustab aeglane kulg, väike kalduvus paraneda ja kalduvus korduda.

Reeglina arenevad nad erinevate haiguste taustal, neid eristab püsiv pikk rada ja neid on raske ravida. Taastumine sõltub otseselt haiguse kulgemisest ja võimalusest kompenseerida haigusi, mis viisid patoloogia tekkeni.

Sellised haavandid ei paranenud pikka aega - rohkem kui 3 kuud. Kõige sagedamini mõjutab trofiline haavand alajäsemeid, mistõttu ravi tuleb alustada siis, kui esimesed nähud on esmasel etapil avastatud.

Põhjused

Nahapuudulikkus nahale põhjustab mikrotsirkulatsioonihäirete, hapniku ja toitainete puudumise ning ainevahetushäirete tekke kudedes. Kahjustatud nahapiirkond on nekrootiline, muutub tundlikuks mis tahes traumaatilise aine ja nakkuse liitumise suhtes.

Trofiliste jalgade haavandite esilekutsumise riskitegurid on:

1. Venoosse vereringe probleemid: tromboflebiit, alajäsemete veenilaiendid jne (mõlemad haigused soodustavad veresoonte stagnatsiooni, kahjustavad koe toitumist ja põhjustavad nekroosi) - haavandid ilmuvad jala alumises kolmandikus;
2. Arteriaalse vereringe halvenemine (eriti ateroskleroosi korral, suhkurtõbi);
3. Mõned süsteemsed haigused (vaskuliit);
4. Igasugune mehaaniline kahjustus nahale. See võib olla mitte ainult tavaline, majapidamiskahjustus, vaid ka põletamine, külmumine. Sama ala hõlmab haavandeid, mis tekivad sõltumatutena pärast süstimist, samuti kiirguse mõju;
5. Mürgistus mürgiste ainetega (kroom, arseen);
6. Nahahaigused, nagu krooniline dermatiit, ekseem;
7. Kohaliku vereringe rikkumine vigastuse või haiguse tõttu tekkinud pikemaajalise liikumatusega (moodustades vooderdise).

Diagnoosi tegemisel on haigus väga oluline, mis põhjustas haridust, sest troofiliste jalgade haavandite ja prognooside ravimise taktika sõltub suuresti venoosse patoloogia olemusest.

Trofiliste haavandite sümptomid

Jalamaha haavandite tekkimisele eelneb üldine objektiivsete ja subjektiivsete sümptomite kompleks, mis viitab jäsemete venoosse vereringe progresseeruvale rikkumisele.

Patsiendid teatavad vasikate suurenenud turset ja raskust, suurenesid krambid vasika lihastes, eriti öösel, põletustunne, "soojus" ja mõnikord sügelev nahk. Selle perioodi jooksul suureneb jala alumises kolmandikus väikese läbimõõduga pehme sinakas veenide võrgustik. Nahale tunduvad lilla või lilla pigmendi laigud, mis ühinevad moodustavad suure hüperpigmentatsiooni tsooni.

Esialgses etapis paikneb trofiline haav pealiskaudselt, sellel on niiske tumepunane pind, mis on kaetud koorega. Tulevikus haavand laieneb ja süveneb.

Eraldi haavandid võivad üksteisega ühineda, moodustades ulatuslikke defekte. Mõningatel juhtudel võivad mitmed jooksvad trofilised haavandid moodustada ühe haava pinna ümber kogu jalgade ümbermõõdu. Protsess ei laiene mitte ainult laiusele, vaid ka sügavusele.

Tüsistused

Trofiline haavand on selle tüsistuste jaoks väga ohtlik, mis on väga tõsised ja millel on halvad väljavaated. Kui me ei pööra aegsasti tähelepanu jäsemete troofilistele haavanditele ja ei hakka ravi alustama, võivad järgnevad ebameeldivad protsessid areneda:

Trofiliste haavandite kohustuslik ravi jalgadel peaks toimuma raviarsti järelevalve all ilma igasuguse algatuseta, ainult sel juhul saate tagajärgi minimeerida.

Ennetamine

Trofiliste haavandite esinemise vältimiseks on peamiseks profülaktikaks esmaste haiguste (vereringehäirete ja lümfivälja väljavoolu) kohene ravi.

On vaja mitte ainult ravimite kasutamist, vaid ka nende välist rakendamist. Kohalik kokkupuude aitab peatada patoloogilisi protsesse, ravida olemasolevat haavandit ja vältida kudede hilisemat hävitamist.

Mis on ohtlik haigus?

Progressiivne troofiline haavand võib aja jooksul hõivata suuri nahapiirkondi, suurendades nekrootilise toime sügavust. Püogeenne infektsioon, mis siseneb sisse, võib tekitada erüsipelasi, lümfadeniiti, lümfoidi ja septilisi komplikatsioone.

Tulevikus võivad trofiliste haavandite arenenud staadiumid areneda gaasipõõsaks, mis muutub kiireks kirurgiliseks sekkumiseks. Agressiivsetele ainetele - salitsüülhappele, tõrvale - avalduvad pikaajalised mitte-tervendavad haavad võivad areneda pahaloomulisteks transformatsioonideks - nahavähk.

Trofiliste haavandite ravi jalal

Trofilise haavandi juuresolekul jalgadel on ravi üks peamisi etappe haiguse põhjuse tuvastamine. Selleks on vaja konsulteerida selliste arstidega nagu fleboloog, dermatoloog, endokrinoloog, kardioloog, veresoonkonna kirurg või üldarst.

Haiguse hilinenud etappe ravitakse tavaliselt kirurgilistes haiglates. Kuid lisaks troofiliste haavandite põhjuste kindlakstegemisele ja kõrvaldamisele ei tohi unustada ka kannatanud piirkonna igapäevast hooldust.

Kuidas ravida alumiste jäsemete troofilist haavandit? Kasutage mitmeid võimalusi, sõltuvalt patoloogilise protsessi hooletusest.

1. Konservatiivne ravi, kui patsientidele määratakse sellised ravimid nagu flebotonikumid, antibiootikumid, trombotsüütide vastased ained. Nad aitavad ravida enamikku haiguse sümptomitest. Patsientidele on sageli määratud järgmised ravimid: tokoferool, solosümeer, Actovegil. Sellist ravimit võib välja kirjutada ainult arst.
2. Kohalik ravi, mida saab kasutada kudede ja naha kahjustuste ravimiseks. Diabeedis kasutage salve, mis sisaldavad antiseptikume ja ensüüme. Need parandavad haavu ja annavad lokaalanesteesiat. Trofilise haavandi avatud pinnale on keelatud panna vereringet suurendavaid salve. Sellistel salvidel nagu Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin on haava paranev toime. Salv kasutatakse salvele ja kas nad valmistavad spetsiaalseid sidemeid.
3. Kirurgiline sekkumine, mis toimub pärast haavandite paranemist. Selle ajal taastatakse kahjustatud piirkonna veenide verevool. Selline operatsioon hõlmab manööverdamist ja flebektoomia.

Neid ravimeid kasutavate haavade raviks: kloroheksidiin, dioksidiin, Eplan. Kodus saate kasutada furatsilina või kaaliumpermanganaadi lahust.

Operatiivne sekkumine

Allajäsemete troofiliste haavandite kirurgiline ravi on näidustatud ulatuslike ja raskete nahakahjustuste korral.

Toiming seisneb haavandi eemaldamises ümbritsevate elujõuliste kudedega ja haavandi edasise sulgemisega teises etapis teostatakse veenide operatsioon.

Kirurgilisi meetodeid on mitu:

1. Vaakumravi, mis võimaldab teil kiiresti eemaldada mäda ja vähendada turset, samuti luua haavas niisket keskkonda, mis takistab oluliselt bakterite arenemist.
2. Katetreerimine - sobib haavandite raviks, mis ei parane väga pikka aega.
3. Perkutaanne vilkumine sobib hüpertensiivsete haavandite raviks. Selle olemus on venoosse arteriaalse fistuli dissotsiatsioonis.
4. Virtuaalne amputatsioon. Metatsarsaalne luu ja metatarsofalangeaalne liigesed lõigatakse ära, kuid jala anatoomilist terviklikkust ei häirita, kuid luuinfektsiooni fookused eemaldatakse, mis võimaldab tõhusalt võidelda neurotroofse haavandiga.

Haavandi suurus on väiksem kui 10 cm2, haav on kaetud oma kudedega, pingutades nahka päevas 2-3 mm, tuues järk-järgult servad kokku ja sulgedes selle 35–40 päeva jooksul. Haava asemel jääb armi, mida tuleb kaitsta võimalike vigastuste eest. Kui kahjustuste pindala on suurem kui 10 cm², kantakse naha plastid patsiendi tervislikule nahale.

Ravimiteraapia

Iga operatsiooniga kaasneb tingimata uimastiravi. Uimastiravi on jagatud mitmeks etapiks, sõltuvalt patoloogilise protsessi staadiumist.

Esimesel etapil (nohuhaavandi staadium) kuuluvad ravimiravi käigus järgmised ravimid:

1. Laia spektriga antibiootikumid;
2. MSPVA-d, mis hõlmavad ketoprofeeni, diklofenaki jne;
3. Trombotsüütide vastased ained intravenoosseks süstimiseks: pentoksifülliin ja reopoglukiin;
4. Antiallergilised ravimid: tavegil, suprastiin jne.

Kohalik ravi selles etapis on suunatud haavandi puhastamiseks surnud epiteelist ja patogeenidest. See sisaldab järgmisi protseduure:

1. Haava pesemine antiseptiliste lahustega: kaaliumpermanganaat, furatsiliin, kloorheksidiin, vereurmarohi keetmine, pärand või kummel;
2. Meditsiiniliste salvidega sidemete kasutamine (dioksükool, levomikool, streptolaven jne) ja karbonett (spetsiaalne sorbeerimisvahend).

Järgmises etapis, mida iseloomustab paranemise algne faas ja armide teke, kasutatakse ravis trofilisi haavandeid ravivaid salve - solcoseryl, actevigin, ebermine jne, samuti antioksüdantpreparaate, nagu tolcoferoon.

Ka selles etapis kasutatakse spetsiaalselt selle haava katte jaoks sviderm, geshispon, algimaf, algipoor, allevin jne. Väljendatud pinna töötlemine toimub curiosiniga. Lõppfaasis on ravi suunatud peamise haiguse kõrvaldamisele, mis põhjustas troofiliste haavandite tekkimist.

Kuidas ravida troofilisi jalgade haavandeid kodus

Trofiliste haavandite ravi alustamine vastavalt populaarsetele retseptidele on vajalik arstiga konsulteerida.

Kodus saate kasutada:

1. Vesinikperoksiid. Põletikule on vaja tilkuda peroksiid, seejärel piserdada selles kohas streptotsiid. Peal on vaja panna salvrätik, mis on eelnevalt niisutatud 50 ml keedetud veega. Lisage selles vees kaks teelusikatäit peroksiidi. Seejärel katke kompress pakendiga ja siduge see taskurätikuga. Muutke tihendit mitu korda päevas. Ja haavale niisutatakse valatud streptotsid.
2. Tervendav palsam suhkurtõve trofiliste haavandite raviks. Koosneb: 100 g kadakakaevu, kaks munakollast, 1 spl roosõli, 1 tl puhastatud terpentiini. Kõik see peab olema segatud. Turpentiin valatakse kavalale, vastasel juhul muna kollaps. See palsam kantakse trofilisele haavandile, seejärel kaetakse sidemega. See rahvaparandus on hea antiseptik.
3. Pulber kuivatatud lehtedest Peske haava rivanooli lahusega. Puista ettevalmistatud pulbriga. Rakenda sidet. Järgmisel hommikul pulber pulber uuesti, kuid ärge loputage haava. Varsti hakkab haavand armuma.
4. Trofilisi haavandeid saab ravida antiseptikumidega: haavad pestakse sooja veega ja pesupesuga, kandke antiseptilised ja sidemed. Need sidemed vahelduvad meresoola või lauasoola lahusega (1 supilusikatäis 1 liitri vee kohta). Mars tuleb kokku panna 4 kihti, soolvees niisutatuna, kergelt pigistatult ja suruda paberi peal olevale haavale 3 tundi. Protseduuri korratakse kaks korda päevas. Rakenduste vahelisel ajal on haavandid avatud 3-4 tundi. Varsti hakkavad nad suurust vähenema, servad muutuvad halliks, mis tähendab, et paranemisprotsess on käimas.
5. Küüslauguküpsiseid või kompresse kasutatakse avatud haavandite puhul. Võtke mitmekihiline marli või froteerätik, leotage küüslauk kuumas puljongis, pigistage liigne vedelik välja ja rakendage kohe valulikku kohta. Pange kuivale flanelikastmele ja soojenduspadjale või pudelile kuum vesi vee peale või suruge, et seda kauem soojaks hoida.
6. Te peate muna valget segama meega, et need koostisosad oleksid samad. Beat kõike ja rakendage haavanditele, sealhulgas haigetele. Siis katke takja tagaosa. Peaks olema kolm kihti. Pakkige tsellofaani ja perebintyuyu linane kangas. Jäta ööseks kompress. Te peate seda ravi tegema viis kuni kaheksa korda.

Pidage meeles, et õigeaegse ja korrektse ravi puudumisel võivad tekkida sellised komplikatsioonid nagu mikroobne ekseem, erüsipelad, periostiit, püoderma, pahkluu liigesepõletik jne.

Salv raviks

Selle haiguse raviks võite kasutada ka erinevaid looduslikke ja apteegis ostetud salve. Tõhusalt paranevad haavad ja neil on arnika, vürtsika ja ruumi geraniumiga salvi põletikuvastane toime.

Sageli kasutati ka Vishnevsky salvi. Apteegist ostetavatest salvidest tuleb eriti esile dioksüül, levomekool, samuti streptoblaven ja mitmed analoogid.

Trombilised haavandid alumises otsas ravi kodus

Paljude patsientide puhul, kellel on tekkinud madalamate jäsemete trofilised haavandid, on ravi ravi kestel julm vajadus.

Trofiliste haavandite ravi nõuab patsiendilt, kunstilt, kogemustelt ja teadmistelt püsivust, pedantri ja julgust - raviarstilt. Asjaolu, et "jalgade haavandid esindavad kirurgide tõelist risti nende tohutu püsivuse ja paranemisraskusega", ütles vene arst S. Spasokukotsky 20. sajandi koidikul. Sellest ajast on palju muutunud - kuid trofilist haavandit koheldakse nii raskelt kui 100 aastat tagasi.

Kas on võimalik ravida troofilisi haavandeid kodus?

Naha või limaskestade kahjustust, mille läbitungimine sügavale subkutaansetesse kihtidesse ja lihastesse kestab kauem kui 6 nädalat ilma paranemise kalduvuseta, nimetatakse trofiliseks haavandiks. See tekib komplikatsioonina ja on tõestuseks patsiendi haiguse sügavusest ja paljudel juhtudel hooletusest.

Kui me kujutame ette püramiidi, mille põhjas on troofiline haavand ja selle sügav kahjustus, siis asub peamine haigus allpool, mis vallandas selle väljanägemise, ja põhjas on suur hulk erinevaid kaasasündinud ja omandatud haigusi, mis põhjustasid ja säilitavad kudede, veresoonte häireid, veri ja rakud, mis ei võimalda kehal haava ja nakkusega toime tulla.

Trofiline haavand on mõttetu ravida isoleeritult haigusest, mille põhjuseks on tõsised, mõnikord ravimatud haigused, siis peab patsient olema kannatlik ja julge.

Selliste kahjustuste ravi on pikk ja patsienti ravitakse paremini ambulatoorselt. Kodus olevate alumiste jäsemete troofiliste haavandite ravi hõlmab järgmist:

• haiguse ravi vastavalt meditsiinilistele juhistele;
• trofilise haavandi igapäevane sidumine;
• haava hooldus;
• ravimite kasutamine raviks;
• uute kahjustuste esinemise kontroll;
• ennetavad meetmed, mis takistavad haavandite ilmnemist.

Kahjuks on paljude patsientide jaoks pidev arsti külastamine ja väikese pensioni jaoks ravimite ostmine kallis, mistõttu nad leiavad, et kodu ravi ja traditsiooniline meditsiin on enim sobivad. Vastuvõetud ülesannete nõuetekohase toimimise, alumise jäseme korraliku ligeerimise abil kodus on võimalik saavutada populaarsete retseptide õiget kasutamist taaskasutamiseks.

Mõned patsiendid, kes seisavad silmitsi arstide ebakompetentsuse või tähelepanuta suhtumisega, otsustavad sõltumatute tegude üle. Nad kasutavad kõige ootamatumaid vahendeid troofiliste haavandite raviks ja sellised katsed ei pruugi alati edukalt lõppeda.

Iga troofiliste haavandite all kannatav inimene peab meeles pidama, et see on tõsine ja ohtlik seisund ning ebakorrektne või hilinenud ravi võib viia jäseme osade kadumiseni või korvamatule tulemusele.

Mida näeb välja trofiline haavand ja miks see ilmub

Trofiliste haavandite kõige levinumad põhjused on vereringehäired veresoontes ja kudede pikaajaline paastumine, tunnete kaotus jalgades ja jalgades närvilõpmete patoloogia tõttu. Üheksal juhul on 10 neist väga tõsiselt mõjutatud:

• veenilaiendid ja tromboflebiit;
• diabeet;
• alumiste jäsemete arterite kahjustus;
• erinevate haiguste kombineeritud mõju.

Kõige sagedamini tekib selline haavand jalgadel ja jalalaba. Mõnel juhul võivad need ilmuda kätel ja torsol, pea. Neid põhjustavad peamiselt vigastused, mitte vaskulaarsed häired.

Iga haiguse puhul moodustub teatud tüüpi haavand ja kogenud arst suudab kahjustuse eristada oma välimusest.

Haigus, mida põhjustab veenilaiendid:

• sügav;
• hõivab enamiku jala alumisest kolmandikust;
• asetatud selle esi- või külgpinnale;
• ovaalne või ümmargune, läbimõõt võib olla kuni 100 mm;
• haavaservad on ebaühtlased, sooned;
• haavasidja põhjas ja uute kudede väikestes piirkondades;
• kaasneb valu;
• sageli süvenevad erüsipelad või haavandid;
• haava ümber - tihe, läikiv, paistes ala, sageli pigmenteerunud.

Arteriaalse haavandiga:

• haav on ümardatud täpselt teravate järsudega;
• põhi on hall või must;
• põhjas on tavaliselt kõõlus, mis järgib kõõluste kontuure;
• nahk nahal on läikiv, ei ole juukseid;
• naha normaalne värvus, värvimata;
• jala palpatsioon on valus, külm, pulseeritav väga raske tunda;
• asetatakse otse sõrmedele jala alumises kolmandikus.

Diabeedi korral:

• jalg soe, kuid tundetu;
• haavandid paiknevad jalgade ja luu eenditel;
• sügavad haavad, mille marginaalid on varjatud;
• põhi on kuiv, must on harva hall;
• Peamine koht on kõndimisel suurima surve all olev ala.

Kuidas saab “ohtliku” haigusega patsient, kes põhjustab vaskulaarseid häireid, haavandi ohtlikke sümptomeid?

Veenilise haavandi ilmnemisel:

1. Patsient kurdab jalgade turse, ebamugavust ja raskust.
2. Ilmuvad ebatavalised krambid.
3. Jäsemed hakkavad sügelema, ilmub põletustunne.
4. Nahal hakkab juhtuma veresoonte võrk, muutub see iga päev üha tihedamaks.
5. Venoosivõrgu piirkonnas hakkavad ilmuma lilla-lilla laigud.
6. Nahk muutub tihedaks, läikivaks, kahjustatud piirkonnas tõuseb üle jala pinnale.
7. Naha pind kahjustatud piirkonnas muutub tumedamaks ja muutub valulikuks.
8. Lümf imeb välja ja toimib langetuna kahjustatud nahale.
9. Mõjutatud piirkonna keskel on valge täpp surnud naha helvestega.
10. Mõne aja pärast ilmub haav (see võib olla tekitatud vigastuse, põletamise, hammustamise, löögi, hõõrumisega).
11. Kui haav kasvab, hakkab see hõivama üha suuremat ala, hakkab valuma, sügavale subkutaansesse kihti, jõudes lihaste, kõõluste ja luudeni.
12. Kuna nakkus ühineb, ilmub mädane väljavool, ebameeldiv lõhn, valu muutub talumatuks.
13. Haavandit ümbritsev ala on põletik, mida sageli mõjutavad seened.

Diabeetilise haavandiga:

1. Patsient kannatab jalgade järkjärgulise kaotuse tõttu.
2. Varjupikkus on erinev.
3. Öösel on jalgades ja jalalaba valu ja põletamine.
4. Kõrgeima koormusega aladel kõndides ilmub luude eenditele väike väike haav.
5. Aja jooksul haavand kasvab ja on nakatumise tõttu keeruline.
6. Kui ravi alustatakse hilja või gangreen areneb ebaefektiivselt.
7. Patsiendi elu päästmiseks on kirurg sunnitud eemaldama sõrmed või osa jalast.

Arteriaalse haavandiga:

1. Patsient hakkab aeglase kõndimise või treppimise ajal hakkama.
2. Jalg valutab ja külmub.
3. Haavad ilmuvad kand või pöial.
4. Haavandid kasvavad poolringikujuliselt.
5. Haavandite servadel on tihe kollane serv, pind paisub mäda.
6. Hüljatud seisundis katavad haavandid kogu jala ala.

Kui teil on vähemalt üks nahakahjustuse sümptom, peate kohe alustama ravi, et vältida troofiliste haavandite ilmnemist.

Kuidas ravida troofilisi haavandeid

Kui arst on haavandit uurinud ja määrab selle tüübi, määratakse ravi. See sisaldab järgmist:

• ravimite ravi;
• haava hooldus;
• toitumise eesmärk;
• kompress või ortopeedilised kingad;
• jäseme immobiliseerimine.

Pooriku troofilise haavandi korral määratakse:

• laia spektriga antibiootikumid;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ketoprofeen, diklofenak);
• ravimid, mis takistavad verehüüvete teket (pentoksifülliin, reopoglyukiin);
• ravimid rahustav Suprastin;
• valuvaigistid.

Alushaiguse (suhkurtõbi, veenilaiendid jne) raviks on patsiendi jaoks tavaline ravimiravi. Kui vere suhkrusisaldus on ebastabiilne või selle tase on ebatüüpiliselt kõrge, võtab raviarst selle stabiliseerimiseks samme.

Suhkurtõve korral tuleb järgida patsiendile määratud ranget dieeti, veenilaiendi haiguse korral on kohustuslik järgida ka last.

Sellise patsiendi menüüst tuleks välja jätta:

• kõik vürtsikas, praetud, konservid, vorstid ja vorstid;
• soolatud, marineeritud tooted, vürtsid;
• maiustused ja kondiitritooted;
• pastatooted, leib ja pärmi muffin;
• magus sooda;
• alkohol ja nikotiin;
• tugev tee ja kohv.

Väljapressitud tooted tuleb asendada köögiviljade, puuviljade ja piimatoodetega. Haavade kiiremaks paranemiseks patsiendi menüüs peaks võimaluse korral olema piisav kogus proteiinitooteid, munakollaseid, kodujuustu, mett, pähkleid ja linnuliha.

Patsienti ei ole ette nähtud voodipesu, kuid liikumise ja koormuse piiramine on vajalik. Soovitav on kasutada lihtsaid füüsilisi harjutusi, mis aitavad venoosset verevoolu välja ja arteriaalse verevoolu parandamiseks. Need harjutused viiakse läbi voodis lamades:

• painutage jalgu põlvedel, pingutage rinnale, tagasi algsesse asendisse;
• jalad painutuvad ja põlvivad;
• tõstke venitatud jalad üles, tehke liigutusi "käärid";
• tõstke venitatud jalad üles, tehke jalgade ringjooned.

Patsient on kohustatud kandma kompressioonisukke või elastseid sidemeid, diabeetikutele, ortopeedilistele jalatsitele jalgade mahalaadimiseks.

Haava hooldus

Trofiliste haavandite ravi jalal peaks olema suunatud optimaalsete tingimuste loomisele selle paranemiseks ja kaitse väliskeskkonna nakkuse tungimise eest.

Selleks:

• haava pesemine selle puhastamiseks ja patogeenide kõrvaldamiseks;
• haava salvi kattekiht;
• spetsiaalse katte sisseviimine, mis kiirendab paranemist;
• õige sidumine.

Haava kaste kodus

Trofiliste jalgade haavandite ravimisel on haava ravimine ja kaste äärmiselt oluline. Ilma nõuetekohase korrastamiseta on selle töötlemine võimatu. Õige kaste:

• kaitseb haava nakatumise eest;
• soodustab haava mikroorganismide hävimist;
• säilitab haava niiskuse, võimaldab luua parimaid tingimusi uute kudede moodustamiseks;
• eemaldab haavast liigse vedeliku ja mädaniku ilma haava üle kuivamiseta;
• võimaldab õhul vabaneda haavast;
• tuleb kiiresti ja lihtsalt eemaldada.

Kaasaegsed arstid usuvad, et haavade, eriti troofiliste haavandite kuivatamine on kahjulik. Kuiv haav ei tekita vajalikke tingimusi hapnikule kudedele ja uute kudede loomiseks. Kui niiskes mikrokliimas on haavas paranemise ajal säilinud, tekib väiksem ja vastupidavam arm.

Mida on vaja haava sidumiseks jalgadele kodus? Selleks:

• valmistada pind kaste jaoks (kohvilaud, suur lamedate pindadega tool) on ideaalne jalgadele;
• katke tööala kokkuklapitud ja puhta lapiga, mis on mitu korda triikitud;
• paigutada materjale - steriilset sidet ja puuvillast vatit, steriilseid vatitupsusid, puuvillast tampooni, puhta rätikuga puuvilla või lina;
• kangale levivad käärid, mis on eelnevalt töödeldud alkoholiga, kipsiga, ravimitega (peroksiid, kloroheksidiin).

Kaste viiakse läbi iga päev samal ajal. Kui haavad on mädased ja kaste muutub kiiresti märjaks, tuleb seda määrdunud muuta. Asendamine toimub sidemega, mis on kadunud või saastunud.

Haava ravi toimub alati ühe algoritmi järgi:

1. Eemaldage vana sidemest hoolikalt, lõigake ettevaatlikult, tõmmake sideme serv ja eemaldage. Hoidke nahka käega, et mitte haiget teha.
2. Kui marli ei lahku, niisutatakse seda desinfitseerimisvahendiga või ravimtaimede keetmisega ja oodake, kuni see lahkub. Tõmmake kate haava pinnal maha.
3. Kui verejooks algas sideme eemaldamisel, pressiti vere peatamiseks steriilne puuvillane kuul haava vastu.
4. Haavandi ümbritsev nahk tuleb õrnalt puhastada soolvees, peroksiidis, kloroheksidiinis, vees ja seebiga niisutatud marli salvrätikutega. Haavandi märgamine on võimatu! Puhastage nahk haavandi servast.
5. Haava serva ravi põhjalikkus on oluline diabeetiliste haavandite puhul, mida sageli põhjustab seeninfektsioon.
6. Haava ravimiseks, mis on aktiivne, tuleb seda mitu korda päevas puhastada. Selleks pestakse haava ravimtaimede, seebivee, antiseptilise ja kergelt kuivatatud voolu all. Haava servi töödeldakse beebikreemiga, tsinkoksiidiga, kantakse diprosalilist salvi.
7. Pärast puhastamist uuritakse haava hoolikalt, et määrata selle seisundi muutus.
8. Haava pinda töödeldakse ettenähtud vahenditega. Kui raviks kasutatakse salvi, ei asetata seda haavale, vaid steriilsele salvrile, mis surutakse haava vastu. Pulbervorm kantakse otse haavale. Haava peal asetatakse marli-puhastuslapid mitmele kihile. Kui niisked salvrätikud on ette nähtud raviks - need paigutatakse otse haavale, siis peal on kuivad salvrätikud.
9. Sideme kinnitamiseks on kõige parem kasutada kleeplinti. Selleks kantakse marli sidemele mitu kihti pika liimiga sidemega, moodustades sideme hõlpsaks kinnitamiseks 10 sentimeetri otsad. Mugavuse huvides on karvavööndis juuksed parem raseerida.

Kui trofiline haavand on kuiv ja haava põhi on kaetud mustaga, peab haava puhastamiseks niisutama. Selleks on olemas spetsiaalsed sidemed, mida saab kasutada maitsetaimede või omatehtud salviga.

Alajäsemete tuulerõuged ja nende ravi kodus nõuavad kohustuslikku kompressioonikastet - nii et trofilised haavandid paranevad lihtsamalt.

Jalale sidumine, trofilise haavandi eelnev sulgemine sidemega steriilsest sidemest või marli riide kinnitamine, kummist käsn asetatakse peal. Kompresseerimine toimub spetsiaalse elastse sidemega, mis tagab hommikul hea kompressiooni ilma voodist väljapääsuta.

Sa pead alustama varvastega, järk-järgult üles tõusma. Iga sideme ülemine kiht peaks alumise palli kattuma ½ võrra. Sideme kõrgus - põlve. Kihi pealekandmisel tuleb sidemega ühtlaseks kasutamiseks üle kanda.

Sidumise tõustes peaks see kõndimise lihtsustamiseks muutuma vähem pingeliseks. Stopp-ligeerimine on fikseeritud jala suhtes täisnurga all. Te ei tohiks põlve ja puusa sidumist siduda, kuna see ei ole õige terapeutiline toime. Põlve all olev side ei tohiks olla liiga tihe - lümf voolab halvasti, raskendades haavandi ravimist.

Jalatsile tuleb rakendada jalgade sidet, mõnikord piisab kahest sidemest. Kui jalgade naha tundlikkus on suurenenud, siis saate siduda jala puuvillasele koorele. Öösel tuleb sidemed eemaldada.

Mõned populaarsed retseptid

Trofiliste haavandite raviks kodus saate kasutada:

• aloe lehtede värske mahl presside jaoks, selleks on see niisutatud steriilsete salvrätikutega ja pannakse puhastatud haavale;
• hea tervendav mõju kompressidele, kasutades lilla lehti - pestakse kuumas vees ja segatakse steriilses salvrätikus, lehed asetatakse haavale;
• Haavade paranemise ja hüdratatsiooni parandamiseks kasutatakse soola lahust, mis on valmistatud 100 grammist meresoolast ja liitri veest. Steriilne riie, mis on niisutatud soojas lahuses ja pannakse haavale, kaetud steriilse lapiga, sidemega. Ravi kestus on nädal;
• Diabeetiliste haavandite raviks, kasutades mahla juurest ja lehtedest. Selleks juhitakse põhjalikult pestud ja purustatud tooraineid läbi lihvija, pressitud mahla, mida kasutatakse haava pesemiseks;
• puhastatud haavale tilgutatakse tilk peroksiidi, seejärel tõmmatakse haavand ettevaatlikult streptotsiidipulbriga. Niiske salvrätik pannakse peale (niisutamiseks lahustatakse 100 g vees 2 spl peroksiidi). Seos on fikseeritud. Tihendage muutusi mitu korda päevas. Iga ligeerimine jälgib streptotsiidi seisundit. Kui see on niisutatud, valatakse kuiv streptotsiid;
• Haavandite määrimiseks kasutage taimset õli vastavalt järgmisele retseptile - klaas rafineerimata värsket taimeõli on praetud paksus malmisegus 2 keskmise, peeneks hakitud sibulaga ja kahe keskmise porgandiga. Köögiviljad praetud kuni kuldpruunini, pigistatakse. Õli määrivad haavandid mitu korda päevas;
• Trofilise haavandi ravimiseks jalgades, pesemiseks, maitsetaimede kasutamiseks - võrdsetes osades võtke kummeli, saialille ja herb naistepuna (2 tl), võrdsetes osades tricolor, horsetail, raudrohi ja tammepuu (1 tl). Supilusikatäis segu tõmmatakse klaasini keeva veega pool tundi, sooja pruulimist kasutatakse kompresside jaoks kogu nädala jooksul;
• 5 päeva pärast infusiooniprotseduuri kasutab taime taimepuude keetmist (supilusikatäis ühe klaasi vee kohta, mis keeb 10 minutit. Haavad kasutatakse niisutamiseks. Pärast 5 päeva möödumist asendage Keetmine eelmisest retseptist;
• raviks kasutage haava ümber tsoonidele asetatud leeches. Kasutage 3-4 päikesetükki igal teisel päeval;
• keha üldise tugevnemise jaoks antakse patsiendile lüofilise seleeni juure infusiooni joogis liitris kuumas vees, mis on purjus kogu päeva jooksul;
• Hea taastav mõju kehale on tagatud koduseguse, mee, hane greedzi ja kõrge kvaliteediga kakaoga võrdsetes kogustes. Sooja, veevannis soojendusega üks portsjon (supilusikatäis) võetakse piimaga 3-4 korda päevas.

Haavandite ravi kodus nõuab patsiendilt hoolsust ja täpsust, halbade harjumuste tagasilükkamist. Kaasaegsed ravimid kombineerituna traditsiooniliste haiguste ravimeetoditega ja ravi võimaldavad ravida varem lootusetuid patsiente.

Trofiliste jalgade haavandite ravi: ravitooteid

Naha ja ümbritsevate kudede pikaajalisi mitte-tervendavaid defekte nimetatakse troofilisteks haavanditeks. Need ilmnevad lümfisüsteemi ja vereringe häirete tagajärjel, mis kutsub esile nekrootilise ala tagasilükkamise. Haavandite ravi on erivahendite ravi.

Trofiliste jalgade haavandite ravimine

Ravimitega ravimine toimub kahes põhisuunas. Üks neist on vereringe paranemine. Lisaks võetakse meetmeid defekti tekke põhjuse kõrvaldamiseks. Sellises suunas kasutatakse järgmisi ravimeid:

• Trombotsüütide vastased ained: atsetüülsalitsüülhape (aspiriin). Need ravimid inhibeerivad trombotsüütide agregatsiooni, mis takistab verehüüvete moodustumist.
• Antibiootikumid: Ofloksatsiin, klindamütsiin. Neid on ette nähtud infektsioonide puhul, mida tähistavad rikkalikud mädased haavad ja seroosne sisu.
• Flebotoonika: Troxevasin, Phlebodia. Aidake tugevdada veresoonte seinu.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Ibuprofeen, diklofenak. Vähendage kohaliku põletiku intensiivsust.

Teine ravi suund on kohalik ravi. See koosneb haavade ravimisest ja sidemete kandmisest salvide või geelidega. Kohaliku ravi põhiravimid:

• Furatsiliin;
• Streptoloven;
• Solcoseryl;
• Levomekol;
• Dioksiin;
• Actovegin;
• Ebermin;
• mangaanilahus;
• Vishnevsky salv.

Parandab ainevahetusprotsesse, aktiveerib regenereerimisprotsesse ja parandab trofismi.

Kandke vigastuste pinnale sidemed, mis muutuvad 1 kord iga 4 päeva järel.

Erinevad vabanemisvormid, välja arvatud salv, on Actovegini geel ja koor.

Kinnitamata efektiivsus.

See aktiveerib kudede ainevahetuse protsessid, stimuleerib koe parandamist.

Kandke geeli õhukese kihiga niiskesse haavasse 2-3 korda päevas. Salv, mida kasutatakse sidemete valmistamiseks juba paranemise staadiumis.

Kahjustatud koe kiire taastumine.

Rakenduskohas võib olla kerge põletustunne.

Toimib antiseptilise ja antimikroobse toimeainena.

Furatsilina steriilne lahus haavade raviks enne sidumist.

Omab proteolüütilist aktiivsust ja antimikroobset toimet.

Enne salvi pealekandmist eemaldage kõik lahtised nekrootilised koed ja ravige vesinikperoksiidiga. Järgmisena asetage ülejäänud nekroosi piirkondadele õhuke kiht streptolaviini. Täida haavaõõne salviga leotatud marli salvrätikutega.

Kõrge neeldumismäär.

Kohalikud reaktsioonid põletustunne vormis, mis möödub iseseisvalt 10-15 sekundi pärast.

Haava kaste kodus

Trofiliste haavandite töötlemine ja korrastamine on võimalik mitte ainult kliinikus, vaid ka kodus. Menetluse juhised:

1. Ravida defektiga ümbritsevat ala 70% alkoholiga.
2. Niisutage haava ise vesinikperoksiidiga, loputage ülejäänud salvrätikuga.
3. Haavale ja ümbritsevatele aladele rakendage salvi.
4. Sule haav. Parem on kasutada spetsiaalseid sidemeid, nagu Silkofiks või Hartman.
5. Rikkaliku lümfivedeliku sekretsiooniga ravi toimub iga päev. Kui tühjendus on väike, on lubatud kaste vahetada 2-3 päeva jooksul.

Alamiste jäsemete troofiliste haavandite ravi rahvahooldusvahenditega

Alternatiivne meditsiin pakub erinevaid ravimeetodeid, millel on tervendavad omadused. Neid tuleb kasutada regulaarselt, kuni defekt on täielikult paranenud. Venoossete haavandite raviks saab kasutada järgmisi ühendeid:

• Murenema mõned streptomütsiini tabletid defektialal. Haav peab olema puhas ja kuiv. Sellel protseduuril on tervendav ja valuvaigistav toime.
• Lõigake värske kapsas lehed, määrige astelpajuõli ja siduge haavaga, fikseerige sidemega. Muuda sidet 1 kord päevas.

Sap

Trofiliste haavandite ravi folk õiguskaitsevahenditega toimub ka tärpentiini abil. Selle all mõistetakse paksust vaigulist massi, mis erineb okaspuude kärbetest. Vaigu kasutamise juhised:

Kuidas saab ravida jalgade haavandeid?

Paljud vaskulaarsed patoloogiad on selliste komplikatsioonide kui troofiliste haavandite tekke tõttu ohtlikud. Vere ja lümfisüsteemi mikrotsirkulatsiooni katkestamine teatud kehapiirkondades veenilaiendite, ateroskleroosi ja veenipuudulikkuse tõttu viib avatud haavapindade moodustumiseni, mis ei paraneks 5-6 nädalat või kauem. Haavade ilmumisele eelneb naha värvimuutus, mis muutub ka tihedamaks ja läikivamaks, kiheluseks, põletuseks, valulikkuseks.

Seejärel levib suppuratiivne fookus epidermist kaugemale - haigus mõjutab lihaskiude ja kõõluseid, põhjustades kudede suppuratsiooni ja surma. Kõige sagedamini tekivad jalgadel haavandid: jalgade alumises osas, sõrmedel, jalgadel.

Patoloogiat on vaja ravida mitmel etapil. Esiteks peaksite leidma välja ja kõrvaldama põhjuse, mis põhjustas trofiliste muutuste ilmnemist, ja seejärel jätkake naha taastamist. Kui primaarset haigust ei kõrvaldata, on retsidiivi tõenäosus endiselt suur. Milliseid vahendeid ja ravimeetodeid saab kasutada troofiliste jalahaavandite kõrvaldamiseks?

Meditsiinilise ravi meetodid

Patoloogia tõhusaks võitlemiseks on vaja integreeritud lähenemisviisi. Arstiabi õigeaegse raviga ei saa teha konservatiivseid meetodeid. Kui mädane protsess on levinud ulatuslikesse piirkondadesse ja on mõjutanud sügavalt paiknevaid kudesid, saab jalgade haavandeid ravida ainult kohese kirurgilise sekkumise teel.

Konservatiivsed meetodid hõlmavad järgmist:

• infusiooniravi (ravimite intravenoosne manustamine südame-veresoonkonna süsteemi töö normaliseerimiseks);
• intravenoosset ja välist osooniravi (aktiveerib oksüdatiivsed reaktsioonid, aidates kaasa haavasse nakatunud nakkusetekitajate hävitamisele);
• massaažiprotseduurid (vajalikud lümfivedeliku normaliseerimiseks ja jalgade mikrotsirkulatsiooni taastamiseks, mida kasutatakse veenilaiendite puhul);
• elektromüostimulatsioon (närvide ja lihaskiudude stimulatsioon).

Trofilisi haavandeid tuleb ravida ka paiksete ravimitega. Selleks kasutage selliseid vahendeid nagu streptomütsiin, kaaliumpermanganaat, vesinikperoksiid, furatsiliin.

Streptomütsiin

See ravim on valmistatud taimsetest koostisosadest ja seda peetakse üheks parimaks looduslikuks antibiootikumiks. Sellel on bakteritsiidsed, valuvaigistavad ja haavade paranemise omadused. Kandke seda järgmiselt: mõned pillid tähendab pulbrisse hõõrumist ja korrapäraselt puistavad haavad jalgadele. Taastumise vältimiseks rakendatakse kahjustatud piirkondadele puhtaid sidemeid.

Kaaliumpermanganaat

Trofiliste haavandite paranemise kiirendamiseks jalale aitab vann kaaliumpermanganaadiga. Väike kogus kristalle lahustatakse vees (see peaks muutuma roosaks) ja kahjustatud nahk sukeldatakse 30-35 minutit. Järgmisena lisage samas vees kümblusõied ja mõned tilgad mis tahes eeterlikku õli. Menetluse kogukestus on tund. Pärast selle lõppemist niisutatakse marli salvrätet samas lahuses ja kinnitatakse jalale kilega ja sidemega. Kaaliumpermanganaat kõrvaldab mädase põletiku, kuivatab haava ja soodustab pindmise kooriku kiiret moodustumist, mille käigus toimub paranemine.

Vesinikperoksiid

On vaja ravida jalgade haavu järgmise meetodi abil: väike kogus peroksiidi valatakse trofilise haavandi sisse, et puhastada seda mädase sisuga, mõne minuti pärast kuivatatakse pind ja puistatakse purustatud streptotsiidiga, peroksiidiga niisutatud sidemega ja kahjustatud aladele kantakse vett (1 : 5). Ülaltpoolt haavatakse kile ja fikseeritakse jalaga sidemega.

Furacilin

Kandke haavapindadele furatsilinomu lahuses niisutatud marli. Selle valmistamiseks purustatakse 3 tabletti ja segatakse klaasi veega. Kangas peab olema niiske. Salvrile kantakse kile, sidemega kinnitatakse jalg elastse sidemega.

Rahvapärased retseptid

Trofilisi haavandeid saab ravida alternatiivmeditsiini abil.

Valmistage need vastavalt järgmistele retseptidele:

1. Sibulõli. Sibul pannakse riivile ja praaditakse kergelt 100 ml päevalilleõlis. Kui mass muutub kuldeks, pannakse see pannile. Mass filtritakse läbi marli ja asetatakse klaas- või keraamilisse taldrikusse. Selle tööriista korrapärase kasutamise korral tekib kudede armistumine ja naha kiire taastumine.
2. Munatõli. Ravida trofilist nahakahjustust veenilaiendite abil võib olla munasegu. Kuus värsket kanamunat keedetakse, munakollased eraldatakse ja praaditakse pannil, millele on lisatud supilusikatäis päevalilleõli. Pärast õli jahtumist filtreerige segu läbi marli. Koostis kantakse haava sisse, pannakse puhas sidemega ja kinnitatakse jalale elastse sidemega.
3. Linaseemned Ravimi valmistamiseks 100 g linaseemnet. Neid valatakse kolme liitri veega ja asetatakse madalale tulele. Keemisaeg peaks olema vähemalt kaks tundi. Jahutatud puljong filtreeritakse ja seda kasutatakse vedelike ja kompresside jaoks. Kui haavad on jalgadel, võite jalgadele panna paksud kilekotid, valada väikese koguse keetmist sees ja kõndida mõne tunni jooksul.
4. Calendula. On võimalik ravida jalgade haavandeid saialillidega. Salvi valmistamiseks on vaja siseruumide sealiha (500 ml) ja kuivatatud saialill lilli (50 g). Rasv pannakse tassi ja sulatatakse madalal kuumusel. Saadud vedelikule lisatakse lilled ja neid hoitakse pidevalt segades 3 minutit. Nõud tuleks jätta nõudma ja 10-12 tunni pärast tuleb sisu kuumutada ja filtreerida. Saadud salvi tuleb hoida külmkapis, seda tuleb iga päev haava pinnale asetada. Kontsentreeritud puljongid valmistatakse ka saialillidest, mida kasutatakse mädaniku väljavõtmisel haavatest. Keetmisega niisutatud lapid, haavadele kantud, pidevalt uuendatavad.
5. Maasikad. Värskeid maasika lehti kasutatakse segu valmistamiseks, millega saab ravida isegi väga arenenud trofilisi haavandeid. Värskeid maasikaid lehed pestakse vees ja keeratakse lihatorusse, kuni saadakse homogeenne suspensioon. Segus lisatakse lanoliin või vaseliin kiirusega klaasi lehele supilusikatäis. Salvi kantakse marli või lapiga ja kantakse kahjustatud nahale jalgadel. Maasikad on antimikroobsete, haavade paranemise ja põletikuvastaste omadustega, nii et pärast mitme päeva kasutamist puhastatakse haava pind purulentidest ja hakatakse kuivama.

Ravi tõhususe parandamiseks on soovitatav rakendada integreeritud lähenemisviisi, kombineerides traditsioonilise meditsiini ja rahvapetseptide meetodeid. Enne mis tahes rahvahooldusvahendite kasutamist konsulteerige kõigepealt oma arstiga.

Operatiivne sekkumine

Eriti arenenud juhtudel on patsientidel soovitatav kirurgiliselt ravida troofilisi haavandeid. Toiminguid kasutatakse ka nendel juhtudel, kui kõik varem võetud meetmed ei andnud soovitud terapeutilist toimet.

Selle meetodi põhimõte on haava järkjärguline pingutamine lähedal asuva nahaga. Selleks tehke õmblused, mis sarnanevad paelumisega. Lühikese aja pärast viiakse läbi korduvaid manipulatsioone, tõmmates järk-järgult haava vastasküljed üksteisele. Korraga vähendatakse haava pinna laiust mitme millimeetri võrra. 1-2 nädalat piisab väikeste haavade eemaldamiseks jalgast. Suurte kahjustuste korral korratakse protseduuri ühe kuu jooksul.

Mõnikord nõuab see surnud kude eelnevalt puhastamist ja eemaldamist, samuti sobivat antibakteriaalset ravimit. Harvadel juhtudel kasutatakse radikaalset meetodit, nagu jäsemete amputatsioon.

Trofiline jalgade haavand algfaasis: foto, sümptomid ja ravi

Trofilisi haavandeid nimetatakse naha või limaskesta terviklikkuse rikkumiseks, mis on tingitud epiteelirakkude ebapiisavast vereringest ja nende järkjärgulisest surmast. Need asuvad peamiselt jalgadel (alumine osa), kuid leidub ka teistes kohtades.

Peamine erinevus nende jalgade haavade vahel on pikaajaline paranemine, enamikul juhtudel võimatu ilma meditsiinilise sekkumiseta. Sageli ei haavandid enam kui 60 päeva kõhklemata, naha põletik ja turse intensiivistuvad pidevalt ja nõuavad kiiret ravi. See materjal räägib, kuidas ravida alumiste jäsemete trofilisi haavandeid, nende tüüpe ja omadusi.

Mis see on?

Alumise otsa troofiline haavand on pinna naha ja limaskestade defekt, mis ilmneb pärast pinnakudede hävimist. Intensiivse hävitamise võib põhjustada verevarustuse vähenemine, infektsioon ja muud tegurid. Pärast seda tekib patsiendil haigus, mis levib ja mille tulemusena muutub ravi raskeks.

Muudest haigustest erineb troofiline haavand:

• pika (kuni 1 kuu või pikem) korduv iseloom;
• kahjustuse levik mitte ainult naha pinnale, vaid ka kudedesse sügavale kuni luudeni;
• kahjustatud piirkonnas regenereerumise võime vähenemine;
• paranemine toimub töötlemata armi tekkimisega.

Trofiliste haavandite õigeaegne ravi toob kaasa armistumise. Kuid ükski patsient ei ole immuunne tulevikus trofilise haavandumise taastumise suhtes jalgadele.

Põhjused

Statistika kohaselt esineb kõige rohkem troofiliste haavandite sümptomeid veenilaiendite komplitseeritud kulgemise või tromboflebiitide korral. Sellisel juhul muutub haiguse põhjuseks venoossete verevoolude väljavool alamjoonte alumistest osadest - vähene kaliibri veenides tekib vere stagnatsioon järk-järgult, häiritakse mikrovaskulaarse kapillaarse tooni reguleerimist ja see mõjutab viimaks veresoonte süsteemi arteriaalset seost. Arterite ateroskleroosi korral halveneb vereringe ja seega hapniku ja toitainete sisaldus aterosklerootilise naastu asukohast allpool olevates kudedes.

Trofiliste haavandite kõige levinumad põhjused:

1. Termilised vigastused - külmumine või põletused;
2. Diabeet ja selle tüsistused;
3. Krooniline dermatiit, sealhulgas allergiline;
4. Eri kaliibriga arterite ateroskleroosi eemaldamine alumistest jäsemetest;
5. Alajäsemete kroonilised haigused - veenilaiendid, tromboflebiit ja selle tagajärjed;
6. Lümfisoonte anatoomilised ja põletikulised haigused - äge ja krooniline lümfostaas;
7. Närvikahjustuste vigastused, mille tulemusel rikutakse terviklikkust;
8. Sidekoe autoimmuunhaigused, millega kaasnevad süsteemsed verevarustuse häired arteriaalsetes, mikrotsirkulatsiooni- ja veenikanalites, sealhulgas antifosfolipiidide sündroom.

Tavaliselt on troofiliste haavandite tekkimisel kaks protsessi sama tähendusega - patoloogiliste nähtuste tekkimine, mis mõjutavad teatud naha ja nahaaluskoe verevarustust ja innervatsiooni (kõige sagedamini alumise otsa) ja trauma, mis põhjustab tulevase haavandi defekti kohas esmase vigastuse.

Sümptomid

Haiguse oht on see, et sümptomid, mis aitavad diagnoosida troofilist haavandit, ilmuvad äkki. Sellegipoolest esineb märke, mis esinevad jäsemete paistetuse, tõsiduse ja valu esinemise näol, mille suhtes on olemas sümptomid, mis määravad kindlaks troofilise haavandi tekkimise.

Trofiliste haavandite tekkimise tõenäosust näitavate tunnuste loetelus tuleks esile tuua peamised:

1. Sügelus, kuumus ja põletamine nahapiirkondades.
2. Une ajal tekivad krambid.
3. Epidermaalse välimusega, millega kaasneb valu.
4. Lilla toonide laigud, mida võib majanduskasvu protsessis taas ühendada.
5. Välised muutused nahas: on läikiv pind, millel on läikiv pind.

Need sümptomid ilmnevad veenide piirkonnas jala siseküljel. See on tingitud asjaolust, et haiguse areng algab piirkondadest, kus veenid paiknevad, kus see avaldub väikeste haavandite moodustumise vormis. Haavandi kuju meenutab vulkaani kraateri, kus kogu põgus on rebitud servad koos võimalike põletikuliste protsesside tulemusena. Arterite kahjustusi, nimelt neid mõjutavad peamiselt põletikulised protsessid ja terviklikkuse hävitamine, määravad järgmised omadused:

• Väike haavandite ilmumine varbadesse.
• Epidermaalse paleness.

Neurotroofse looduse haavandid sarnanevad ümarate vormidega. Nende asukoha asukoht on kõige sagedamini jalgade või jalgade talla. Põletikulised protsessid on aeglased ja ei muretse eriti valuga. Autoimmuunsed kahjustused väljenduvad mõlema jäseme paigutuse sümmeetrias, suhkurtõvega, haavandite ilmumine kannapinnale ja üks sõrmedest.

Klassifikatsioon

Erinevate troofiliste haavandite arengu iseloomulikud tunnused:

1. Neurotroofsed haavandid - on sügava kraateri kujul;
2. Püogeensed haavandid on madalad, ovaalsed;
3. Venoossed haavandid - öine krambid, jalgade turse ja raskus, lilla / lilla laigud veenides;
4. Hüpertensiivsed haavandid (Martorell) on üsna haruldased, sümmeetrilised hülged punase tsüanootilise taustaga aeglaselt;
5. Diabeetiline haavand - sensatsiooni kadumine, öine valu, "vahelduva klaudeerumise" sümptom puudub, suure piirkonna väga sügavad haavad arenevad kiiresti;
6. Aterosklerootilised haavandid - eelneb "katkendlik klaudatsioon" (trepi ronimisraskused), jalgade pidev külmetus, suurenenud valu öösel.

Haavandi arengu etapp

Trofilised haavandid tekivad mitmes etapis:

1. Patoloogia tekkimise esimene etapp. Patsiendil on esialgsed sümptomid - punased laigud alumises otsas, mis intensiivselt kooruvad. Järk-järgult hakkavad laigud sügelema ja ebamugavust tekitama.
2. Patoloogia progresseerumise teine ​​etapp. Punaste täppide asemel on patsiendil tumedad varjud. Haavade pinnal on sõlme nähtav, mis aeglustab paranemist. Patsient hakkab kaebama tervise, palaviku ja palaviku halvenemise pärast. Samuti võib diagnoosida intoksikatsiooni.
3. Kahjustuse kolmas etapp. Haavatest hakkab intensiivselt vabastama mäda. Katkesta suuruse suurenemine ja muutub õigeks vormiks. Haavandid arenevad ka jalgade sügavuseni, mis põhjustab tugevat valu. Patsient märkis uute kahjustuste tekkimist.

Kui te ei alusta ravi, võib see olukord põhjustada sepsis.

Mis trofiline haavand näeb välja: foto

Alltoodud foto näitab, kuidas haigus esineb alg- ja edasijõudnud staadiumis.

Kuidas ravida trofilist haavandit?

Mida kiiremini käivitatakse täieõiguslik (nii kohalik kui ka süsteemne) ravi, seda parem on saavutatud tulemus ja keha on väiksem risk. Naha väheseid haavandlikke defekte algfaasis ravitakse konservatiivselt, antud juhul on kirurgiline sekkumine sobimatu.

Kuidas ravida troofilisi haavandeid ja milliseid ravimeid kasutada - ainult arst-fleboloog otsustab. Iseseisev kohalik ravi võib põhjustada ühe haava paranemist, kuid ei välista uute haavade ilmnemist. Ainult arsti poolt määratud kohalik ravi ja haiguse süsteemset ravi hoiavad ära haavandilise protsessi süvenemise ja minimeerivad retsidiivi võimalused.

Avatud, veel mittearvestava haavaga kasutage järgmisi vahendeid:

• MSPVA-d põletiku ja valu leevendamiseks;
• Antibiootikumid - kapslid, tabletid ja rasked haigusjuhtumid - süstid intramuskulaarselt;
• Antihistamiinid - Suprastin, Xizal, Tavegil - allergilise reaktsiooni kõrvaldamiseks;
• Vere viskoossust vähendavad ravimid - trombotsüütide vastased ained - verehüüvete tekke vältimiseks;
• Antiseptilised või taimsed lahused haavandi igapäevaseks pesemiseks.

Haavandite ravis kasutatakse sageli Unna sidet. Selleks vajate tsingi ja elastse sideme lisandiga želatiinoglütseriini segu.

• Sidet tuleb alumise jala külge kanda põlve.
• Valmistatud segu kantakse nahale, seejärel pakendatakse 1 kihi kihiga ja kaetakse uuesti seguga sidemega. Tehke sama ka teistes kihtides.
• 10 minuti pärast tuleb sidemest vabanemiseks kleepuda formaliiniga.
• Te saate kõndida 3 tunni pärast. 1,5 kuu pärast paranevad haavandid.

Salvrite, antiseptikumi, proteolüütikumide ja venotoonika raviks tuleb kasutada.

• Esimene hõlmab: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
• Teine rühm: Iruksol ja Protex - TM.
• Venotoonika rühma kuuluvad: Lawton, Hepatrombin ja Hepton.

Trofiliste haavandite raviks, kasutades hepariinil põhinevaid paikset geeli. Geelid moodustavad ensüümid on ebaolulised, seega ei põhjusta nad allergiat ega kõrvaltoimeid. Mida suurem on geeli hepariini koostis, seda parem on see toime. Need geelid sisaldavad:

Plaastriga ravi alustamiseks peate selle valmistama:

• 20 g põlevat väävlit;
• kaks keskmise sibula;
• 80 g vaha;
• 20 g vaiku süüakse;
• 60 g võid.

Segage kõike põhjalikult, et teha üks paks mass. Kandke segu linasele kangale ja kandke haige kohale, fikseerige sidemega. Eemaldage 2 päeva pärast.

Lisaks suurendavad füsioteraapia protseduurid oluliselt haavandi paranemise kiirust:

• Magnetite mõju laiendab veresooni ja suurendab verevoolu;
• Päikesepaiste (ultraviolettlamp);
• Madala sagedusega ultraheli kavitatsiooniga haavandi mõjutamise meetodil on antiseptiline toime;
• Rõhukambri protseduurid annavad arteriaalsete haavade ravis suurepärase mõju;
• Haavandite ravi laseriga on suhteliselt uus meetod, mis võimaldab oluliselt vähendada valu;
• Osooniteraapia puhastab bakteritest ja surnud rakkudest haava, toidab elusaid kudesid hapnikuga ja on kõigi patsientide poolt hästi talutav.
• Täielikuks taastumiseks on soovitatav kasutada balneoteraapiat ja muda ravi.

Kompressioonikihid troofiliste haavandite ravis

Ravi kõigis etappides tuleb teha elastne kompressioon. Kõige sagedamini on see piiratud elastsusega elastsete sidemete mitme kihi sidemega, mida tuleb vahetada iga päev. Seda tüüpi tihendust kasutatakse venoosse päritoluga avatud haavandite puhul. Tihendamine vähendab märkimisväärselt veenide paistetust ja läbimõõtu, parandab vereringet alumistes jäsemetes ja lümfisüsteemi.

Üks progressiivseid kompressioonisüsteeme veeniliste troofiliste haavandite raviks on Saphena Med UCV. Sidemete asemel kasutatakse paari elastseid sukad. Veeniliste veenidega haavandite raviks on soovitatav kasutada püsivat elastset kompressiooni meditsiiniliste trikotaažide "Sigvaris" või "Copper" tihendusklassi II või III abil. Vahelduva tihendamise rakendamiseks püogeensete, stagnantsete ja muude tüüpidega saate kasutada spetsiaalseid tihenduskastmeid, mida nimetatakse “Unna's boot” tsink-želatiinil või „Air Cast boot'il”.

Kastmine ja kompressioonikate

Rahva abinõud

Mõnede populaarsete retseptide loend, mis võivad lisaks aidata haavandite ravis kodus:

1. See juhtus enne revolutsiooni. 6-aastase tüdrukuga kaeti kõik jalad haavandite ja keetmisega. Ta pani ja karjus päevas ja öösel. Kui möödasõit tuli koju, uuris haavu ja ütles, mida teha. Me peame võtma 3 käputäis dope ja nõges ja aurustama neid 5 liitri keeva veega. Seejärel lahjendage tünn veega nii, et veetase jõuaks tüdruku kubemesse. Hoidke last sooja puljongis 30-40 minutit. Vanemad tegid seda nii, et tüdruk karjus kõigepealt, nagu oleks ta kastetud keevasse vette. Pärast protseduuri jäi ta magama ja magas päevas vaikselt. Kolm menetlust olid piisavad täielikuks ravimiseks. (HLS 2004, nr 23, lk 30).
2. Võta 4 röstitud sarapuu tuuma, jahvatatakse kohviveskis pulbriks. Keeda 2 muna järsult, saage munakollased, kuivatage ja lihvige need pulbris kuuma pannil (puhastage ilma rasvata). Segage ja jahutage munakollased ja tuumad, lisage 1 kohvi lusikatäis kollast jodoformipulbrit. Puhastage trofiline haavand nekrootilistest kihtidest vesinikperoksiidiga, seejärel kandke õhuke kiht kihile, ärge kleepige seda 1,5 tundi. Seejärel katke see steriilse lapiga ja kleepitakse kaks päeva. (HLS 2003, nr 6, lk 15, vestlusest Klara Doroninaga).
3. Puhastage haava propolis-alkoholi tinktuuriga või tavalise viinaga. Ja siis kohaldatakse Vishnevsky salvi, mis sisaldab kase tõrva. Võite kasutada ichthyol salvi, millel on sarnased omadused.
4. Naine diabeedi taustal avas jalgadele trofilised haavandid. 4 kuud ta peaaegu ei maganud, koges kohutavat valu, võimatut sügelust. Ta läks ringi paljude meditsiiniasutuste ümber, seda raviti erinevatel viisidel, mida arstid talle määrasid, kuid jalgade haavandid ei paranenud. Sõber soovitas teda lugeda tervete eluviiside bülletääni, kirjutada välja populaarsed retseptid ja pöörata erilist tähelepanu ASD fraktsiooni ravile. Ma otsustasin ravida haavandeid selle abinõuga, mille tulemusena peatus valu peaaegu kohe ja kahe nädala pärast hakkasid haavandid paranema. (2010, nr 13, lk 22-23).
5. Lambarasval põhinev taruvaik. Võtke 100 g hane rasva ja 30 g purustatud propolist. Küpseta veevannis 15 minutit. Asetage salv väljendatud süvendisse. Katke tihenduspaber ja mähkige. Seda salvi võib valmistada või või sise- sealihast.
6. Kui nad tõid patsiendi meditsiini- ja sotsiaalhooldusüksusest kanderaamile, oli tal kolm jalajalgset haavandit, ta elas üksi ja kannatas alkoholismi all, nägi välja nagu pudel, teda pesti, töödeldi, tema seisund paranes, kuid tema haavad ei paranenud. Arst, kes ravis patsienti, leidis kirjanduses rasva töötlemise meetodit. Mehi raviti haavanditega vesinikperoksiidiga ja sidestati rasvaga kaks päeva. Järk-järgult puhastati haavad ja hakkasid paranema. Patsient hakkas kõndima. (2008, nr 8, lk 19).
7. Pulber kuivatatud lehtedest Peske haava rivanooli lahusega. Puista ettevalmistatud pulbriga. Rakenda sidet. Järgmisel hommikul pulber pulber uuesti, kuid ärge loputage haava. Varsti hakkab haavand armuma.

Alamiste jäsemete haiguste ravi rahva abiga on pikk ja töömahukas protsess. Taastumine toimub ainult naha kahjustatud piirkondade korrapärase ravi, dieedi järgimise, õige elustiiliga. Kasutatavad folk õiguskaitsevahendid tuleks määrata ka arst. Eneseravim võib põhjustada tüsistuste tekkimist.

Kirurgiline ravi

Kui haigusseisund on tähelepanuta jäetud või haavandi arengut ei ole võimalik aeglustada, on kirurgilised sekkumised efektiivsed. Igal juhul koostatakse individuaalne tegevuskava. Kuid sekkumise üldine tähendus on:

• Eemaldage surnud kude;
• Tagada heakskiidu võimalikult kiire eemaldamine;
• Aktiveeri ja loo tingimused looduslikuks tervendamiseks.
• Sügava troofilise haavandiga varvastel, suu - nad amputeeritakse, et vältida gangreeni ja vere mürgistuse teket.

Eraldi sekkumiste rühm on kosmeetiliste defektide kõrvaldamine, mis on jäänud troofiliste haavandite järel. Terveid naha transplantaate võib siirdada (näiteks patsiendi tuharadelt) ja armid tuleb maandada.

Trofilised haavandite tüsistused

Nagu juba mainitud, ei ole haavand iseenesest kohutav. Palju hullem kui selle tüsistused. Nende hulgas on:

1. Gangreen
2. Sepsis (vere mürgistus).
3. Osteomüeliit (periosteumi ja luude mädane kahjustus).
4. Surmav.

Selle vältimiseks tuleb ravida ajaliselt trofilisi haavandeid.

Ennetamine

Mis tahes haigus on kergem ennetada kui ravida, troofiliste haavandite puhul on see eriti tõsi. Ennetamiseks on soovitatav hoolikalt jälgida veenide seisundit, rakendada regulaarselt geele ja salve, mis parandavad vereringet, vältida pikaajalist seismist või istumist.

Avastatud vereringehäirete korral tuleks treeningravi harjutusi regulaarselt läbi viia ja arstilt läbi viidud eksameid eirata. Samuti on oluline meeles pidada, et eneseravim võib olla laastav.