Erysipelas on hemolüütiliste streptokokkide poolt põhjustatud nakkushaigus. Põletikud ja deformatsioonid mõjutavad selgelt määratletud nahapiirkonda, millega kaasneb palavik ja keha mürgistus.
Kuna A-rühma streptokokkide tegevust peetakse peamiseks põhjuseks, miks inimene areneb erüsipelaks (vt foto), põhineb kõige tõhusam ravi penitsilliinide ja teiste antibakteriaalsete ravimite võtmisel.
Miks jalal on erüsipelad ja mis see on? Erüsipelade peamine põhjus on streptokokk, mis siseneb vereringesse nahakahjustuste, hõõrdumiste, mikrotraumade tõttu. Hüpotermia ja stress, samuti liigne parkimine mängivad rolli.
Tegurite hulgas, mis võivad kaasa tuua erüsipelade kujunemise, on oluline koht stressis ja pidevas ülekoormuses, nii emotsionaalses kui ka füüsilises mõttes. Ülejäänud määravad tegurid on järgmised:
Enamikul juhtudel areneb erüsipelad kätel ja jalgadel (jalad, jalad); põletikku esineb pea ja näo puhul palju harvemini, kõige sagedasemaks peetakse põletikku kubemes (perineum, genitaalid) ja kehal (kõhus, külgedel). Samuti võib mõjutada limaskestasid.
Naha erütrelad on nakkushaigus, sest selle esinemise peamine põhjus on nakkus, mis on ohutult ühelt inimeselt teisele üle kantud.
Patsiendiga töötamisel (põletikupiirkonna ravi, meditsiinilised protseduurid) on soovitatav pärast kokkupuute lõppu kasutada kindaid, pesta käsi hoolikalt seebiga. Streptokokkide põhjustatud haiguste peamine allikas on alati haige.
Sõltuvalt kahjustuse iseloomust esineb erüsipelasid järgmiste vormide kujul:
Erüsipelade õige ravi määramiseks on vaja täpselt kindlaks teha haiguse tõsidus ja selle kulg.
Erüsipelase inkubatsiooniaeg on mitu tundi kuni 3-4 päeva. Patoloogiaarstid liigitatakse järgmiselt:
Pärast inkubatsiooniperioodi on patsiendil sümptomid jalgadele, sealhulgas üldine nõrkus, väsimus ja halb enesetunne. Pärast seda tõuseb temperatuur järsult ja ilmuvad külmavärinad ja peavalu. Erüsipelade ilmumise esimestel tundidel on väga kõrge temperatuur, mis võib ulatuda nelikümmend kraadi. Jalgades on ka lihasvalu ja alaselja, kellel on valu liigestes.
Põletikulise protsessi iseloomulik tunnus on kahjustatud piirkondade, näiteks leekide, erkpunane värvus. Selgelt märgistatud servadel on kõrgus piki perifeeriat - nn põletikuline sein.
Keerulisem vorm - erüteemiline-bulloos. Sel juhul moodustavad haiguse esimesel või kolmandal päeval mullid selge vedeliku haiguse fookuses. Nad purunesid, moodustades koorikuid. Soodne ravi toob kaasa naha paranemise ja moodustumise pärast selle kadumist. Vastasel juhul võivad tekkida haavandid või erosioonid.
Pakume üksikasjaliste fotode vaatamist, et selgitada välja, kuidas see haigus algstaadiumis näeb ja mitte ainult.
Kui me räägime kergest raskusest, siis kodus on piisavalt ravi. Kuid rasketel ja tähelepanuta jäetud juhtudel ei saa kirurgiaosakonnas ilma haiglaravita teha.
Kõige efektiivsem ravimeetod erüsipelade jaoks jalgadele sisaldab tingimata antibiootikumide väljakirjutamist. Maksimaalse toime saavutamiseks peab arst kõigepealt kõigist konkreetsetest juhtudest kõige tõhusamaid uuringuid leidma. Selleks läheb ajalugu.
Enamikul juhtudel kasutatakse järgmisi ravimeid:
Lisaks antibiootikumidele hõlmab ravimiravi ka muid kasutusalasid.
Krüoteraapiat ja füsioteraapiat näidatakse ka erüsiplaasiga patsiendile: lokaalne ultraviolettkiirgus (UVR), kokkupuude kõrgsagedusvooluga (UHF), elektrivoolu nõrkade heidetega, laserravi infrapunavalguse vahemikus.
Haiguse prognoos on tinglikult soodne, piisava õigeaegse ravi korral on suur tõenäosus, et töövõime täielikult paraneb ja taastatakse. Mõnel juhul (kuni üks kolmandik) on võimalik haiguse korduvate vormide teke, mis on palju halvemini ravitav.
Kui ravi ei alustata või kui seda ei ole täielikult rakendatud, võib see haigus põhjustada teatud tagajärgi, mis nõuavad täiendavat ravi:
Erysipelas on ohtlik nakkushaigus, mille põhjustab A-grupi hemolüütiliste streptokokk-bakterite teke, mille eripära on keha üldine joobeseisund ja erkpunase värvi epidermise kiiresti leviv põletik.
Hemolüütiline streptokokk esineb enam kui veerandis maailma elanikkonnast, kuid kõige sagedamini ei ilmne selle esinemist. Olukord muutub, kui inimesel on nõrgestatud immuunsüsteem või bakterile allergiline. Erysipelas ei ole ainus haigus, mille põhjustavad selle rühma bakterid. Näiteks on kurguvalu põhjuseks ka streptokokkuse infektsioon.
Haigus "erysipelas" (erysipelas) võib avalduda erinevalt. Kõige sagedamini paiknevad põletiku fookused teatud kohtades - kehal, kaelal, alumisel jalal ja loomulikult näol - haiguse algne ühine rahvuslik nimetus oli tingitud suurest punastest laigudest põskedel (nimega segi ajada mõnikord palavikku) ).
Streptokokk on peamine nakkuse põhjus, kuid provotseerivad tegurid, mis võtavad bakteri magama, on järgmised:
Kõige sagedamini esineb jalgade, käe või muu kehaosa erüsipelad mitme teguri kombinatsioonil - seega on põletiku tõenäosus trofiliste haavanditega rasvunud inimestel ja depressiooniga immuunsuselt palju suurem kui päikesepõletusel.
Kas nakatumine haarab teid ümbritsevatele inimestele? Jah Selline haigus on ohtlik, sest väike kogus naha või limaskestade kahjustusi on piisav, et bakterid pääseksid patsiendilt oma pereliikmetele läbi ühise voodipesu või rätiku. Eriti nakkusohtlikud patsiendid, kellel on mullivormid, sisaldavad suurt hulka aktiivseid baktereid. Erüsipelade ravi nõuab teistelt erilist tähelepanu ja hoolt.
Haigusel on kiire inkubatsioonifaas - sõltuvalt nakkuse liigist kulub 3 kuni 4 päeva. Nakkusperioodi võib mõnikord paari sekundi jooksul pakendada - kui näiteks haavale satub tänaval mustus. (On juhtumeid, kus troofiliste haavanditega patsiendid haigeid külma pärast pool tundi pärast haigestumist).
Erüsipelade ravi peaks algama põletiku põhjuse selgitamisega ja patoloogia tüübi diagnoosimisega:
Erüsiplaaside sümptomid ilmuvad mõnikord isegi enne nakkuse ilmnemist - näiteks kui patsiendil on põletik jalgades, tunneb ta mõneks nädalaks ebamugavust madalamates jalgades enne aktiivse vormi algust - valu, kiire väsinud jäsemeid kõndimisel, krambid jne.
Kuid enamiku patsientide puhul muutub esimene erysipelase märk:
Esmased sümptomid viitavad sellele, et jalgadele ilmnev haigus "erysipelas" põhjustab keha üldist joobeseisundit.
Järgmine etapp on põletikulise protsessi algus - terava põletustunne tunne ja naha lõhkemise tunne, mis on hästi teada neile, kes kannatavad turse all. Põletiku allika kohapealne nahk on roosa, siis helepunane, kuuma ja valus.
Kerge vormi korral on võimalik nägu ravida ühe või kahe nädala jooksul, mille jooksul nõrgenevad põletikulised protsessid ja ainult tugevalt skaleeruv nahk sarnaneb haigusega (surnud kiht tuleb suurtes tükkides maha). Kahjustatud koed jäävad pigmenteerituks (tumedaks), läikivaks ja siledaks - erüsipelase igasugune ravi ei suuda patsiendist täielikult vabaneda (see on eriti ebameeldiv, kui nägu on kahjustatud).
Erinev pilt haiguse raskest kulgemisest.
Küsimusele, kuidas ravida nägu jalgadel, tekitab muret jäsemete ohutuse pärast kvalifitseeritud sekkumise hilinemise korral.
Tõsise põletiku sümptomid:
Rasked erüsipuud on ohtlikud, sest ravi ei taga haiguse kordumise puudumist tulevikus.
Hemolüütiliste streptokokkide bakterite aktiivse paljunemise poolt põhjustatud põletiku peatamiseks ja peatamiseks on mitmeid peamisi viise.
Hoolduste hulka kuuluvad:
Sellised ravimid hõlmavad antibiootikume, mis mõjutavad seda streptokokkide rühma. Esmase haiguse ja retsidiivide eraldamine on vajalik. Esimesel juhul on näidatud esimese rühma antibiootikumid, samas kui korduv haigus nõuab teise rühma ravimite kasutamist (kuna bakterid jäävad immuunsusele).
Antibiootikumide võtmise ajal peate alkoholi joomise täielikult lõpetama!
Alamjalgade erüsipelade puhul hõlmavad need rühma 3 rasvumist, turset ja veenipuudulikkusest tingitud trofilisi haavandeid.
Eraldi väärib märkimist, et kõik antibakteriaalsed salvid on lubatud ainult kerge vormis, samas kui bulloosse põletiku puhul halvendab õline kiht patsiendi seisundit.
Mingil juhul ei saa salvi Vishnevsky kasutada!
Õige valiku korral kaovad enamik ebameeldivaid mõjusid mõne nädala pärast, jättes ainult naha kosmeetilised puudused. Ebaõnnestunud juhtudel võib keha taastamine ja tagajärgedega võitlemine võtta rohkem kui üks kuu.
Raskete, bulloossete ja metastaatiliste vormide sümptomid nõuavad erüsipelade ravi peatamist jalgade (või muude kehaosade) juures kodus ja viivitamatult haiglaravile mädaneva operatsiooni osakonda, kuna viivitus on täis jäsemete või surma kadu.
Selle haiguse probleem seisneb selles, et erüsipelad on keerulised mitte tervendamise, vaid haiguse kordumise vältimise teel. On väga palju juhtumeid, kui mitte täielikult ravitud põletik toob kaasa iga-aastase või isegi igakuise ebameeldivate ja valulike sümptomite taastumise. Nendel juhtudel muutub ainus reaalne taktika organismi hormoonraviks ja tervisliku eluviisi rangeks järgimiseks.
Lisaks haiguse kordumisele kujutavad ohtu võimalikud tüsistused, sealhulgas:
Jalgade erüsipelad on üks kõige levinumaid, väljendunud sümptomitega. Selle põhjuseks on stafülokokk-nakkus, mis mõjutab nahka. Kuidas seda haigust ravida? Mida saab teha selle aktiveerimise vältimiseks? Miks on mõnedel inimestel erysipelas?
Erysipelas on üsna levinud haigus, millel on päritolu nakkuslik laad. A-grupi hemolüütiline streptokokk, mis põhjustab keha mürgistust naha põletikuliste protsesside väliste ilmingutega, muutub provokatiivseks faktoriks.
Erysipelas ilmub sagedamini inaktiivset eluviisi juhtivatel inimestel
Märkus. Meditsiinilise statistika kohaselt on ilmingute esinemissageduses nakkushaiguste hulgas neljandal kohal erüsipelatist jalgade põletik.
Arstid ütlevad, et paljude inimeste jalgade erüsipelade põhjused on seotud nende kutsetegevusega. Näiteks 20-30-aastaste meeste puhul, kelle töö nõuab pidevat kehakaalu ülekandmist, seostatakse ehitusega, teravate esemete kasutamisega, haigust diagnoositakse kõige sagedamini. Vigastatud nahk saastub kiiresti prahiga, seega luuakse streptokokki jaoks optimaalsed tingimused - see tungib kiiresti ja levib kiiresti.
Tulevase töö valimisel tuleb arvesse võtta kõiki terviseriske.
Naistel ilmuvad erüsipelad sagedamini 40 aasta pärast. Põhjused kõikidel juhtudel võivad olla:
Päikesepõletused nõuavad nõuetekohast ja õigeaegset ravi, sest need võivad tekitada erüsipelasid
Oluline teada! Erysipelas võib olla lastel. Kõige tavalisem põhjus on stress või päikesepõletus, mida raviti valesti.
Jalgade sümptomid on otseselt seotud haiguse tüübiga. Täna teevad arstid haiguse klassifikatsiooni sõltuvalt:
Mistahes mürgistuse tunnused nõuavad arstiga konsulteerimist.
Kui inimese sümptomid ilmuvad esimest korda, siis esimesel päeval pärast streptokoki aktiveerimist organismis:
Päeval hiljem täiendavad jalgade erüsipelade sümptomeid põletamine, rebenemine, naha punetus. Naha kahjustused muutuvad kuumaks, ilmub paistetus.
Erüsipelase esimesel märgil peaksite pöörduma kirurgide või dermatoloogidega.
Haigus sai oma nime naha väliste ilmingute tõttu. Alumisele jäsemele ilmub säravpunane värv, fookus sarnaneb leegiga ja selged servad.
Kursuse äge faas kestab 5 kuni 15 päeva, pärast mida põletik laguneb ja naha pinnal on märke higistamisest.
Kui haigus esineb raskes vormis, siis pärast seda, kui nahk on kooritud, täidetakse kahjustatud piirkonnad seroosse või hemorraagilise sisuga.
Arvestades, et haigus võib olla looduses korduv, ei saa tagajärgede vältimiseks kõrvale jätta sümptomeid ja erüsipelade ravi jalgades.
Pea meeles! Erysipelas on nakkav ja seda võib kanda kodumajapidamised.
Jalgade ja ravi sümptomid on alati tihedalt seotud. Visuaalse kontrolli ja laboratoorsete uuringute arstid määravad haiguse tõsiduse ja valivad parima ravivõimaluse.
Kerge kulgemise või kordumise korral võib erüsipelade ravi jalgadel tekkida ambulatoorselt, kui haigus on saanud raske või tähelepanuta jäetud vormi, soovitab arst kindlasti haiglaravi.
Kõigepealt soovitab arst sõltumata vormist ja kursusest, milliseid antibiootikume jalanõude jaoks võtta. Ravimeid võib manustada suukaudselt või intramuskulaarselt. Penitsilliinirühma (amoksitsilliin, Ospamox) ravimid on streptokoki vastu võitlemisel kõige tõhusamad ja efektiivsemad. Nendega saab kombineerida "Furasolidooni", "Erytromütsiini", et suurendada efekti.
Soovitatav on ka antibiootikum salv jalgade välispidiseks kasutamiseks (“Iruksol”). Nende ravimitega ravi võib varieeruda 7 kuni 10 päeva.
Antibiootikumid, mis määravad arsti, peate jooma või purustama kogu kursuse!
Jalgade erüsipelade salvi sümptomite ravil on oma omadused. Kandke seda ainult ettevalmistatud nahapiirkonda. Soovitatav on eelnevalt ravida furatsiliini lahusega, mis aitab vältida sekundaarset nakkust ja täiendava infektsiooni lisamist.
Et aidata organismil haigust taluda, on vaja ravida immunostimulante. Need võivad olla vitamiinikompleksid või biostimulandid, mis pakuvad kiiret haavade paranemist ja keha taastumist pärast rasket joobestamist. Närvilõpmete tugevdamiseks kahjustatud jäsemetes määratakse B-grupi vitamiinid.
B-vitamiiniga toitmine aitab kehal kiiremini taastuda.
Kui patsiendil on kõrge temperatuur, algavad nahal põletikulised protsessid, on soovitatav kasutada palavikuvastaseid aineid (Aspiriin, Ibuprofeen), põletikuvastaseid ravimeid (Baralgin, Reopyrin, Diklofenak).
Kui keha joobeseisundid on väljendunud ja ei kao kaua, siis antakse patsiendile intravenoosne glükoosilahus ning soovitatakse kasutada rohkeid joogi- ja diureetikume.
Sagedaste ägenemiste korral võib ravi täiendada hormoonravi Prednisooniga.
Pea meeles! Erysipelas vajab täieliku ravi jaoks palju aega, samas kui ravi peaks olema suunatud mitte ainult taastumisele, vaid ka tõsiste tüsistuste ennetamisele.
UV-valgus aitab nakatada haavu ja nahka
Lisaks jalgade erüsipelade ravile on ette nähtud järgmised protseduurid:
Kui jäsemete lümfivool on vähenenud, on soovitatav:
Nende meetodite kasutamine võimaldab teil vältida kahjustatud jäseme elevantide teket
Raske haiguse või tüsistuste suure tõenäosuse korral võib rakendada kirurgilist sekkumist. Arst avab vesised mullid ja võtab kogunenud vedeliku väljapoole. Seejärel ravitakse saadud haavu antiseptikuga. Pärast operatsiooni saab rakendada antibiootikumi salvi ja valuvaigistavat toimet, kuni haavad on täielikult paranenud.
Operatsioon on arsti poolt määratud lõplik meetod.
Kuidas ravida jalgade erüsipelasid kodus? Kõigepealt peate konsulteerima oma arstiga ja määrama kindlaks haiguse tõsiduse.
Pea meeles! Traditsiooniliste meditsiini retseptide kasutamine on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist!
Kõige populaarsemad ja tõhusamad retseptid on järgmised:
Pea meeles! Kummel ja Yarrow salv hoiab ära sagedased ägenemised ja kiirendab taastumist.
Selline salat ja kapsas tuleb enne kasutamist põhjalikult töödelda, et vältida haigestunud jäseme täiendavat nakatumist
Meditsiinipraktika on tõestanud, et õige meditsiinilise abi eiramine võib olla tõsine tüsistus. Ühiste tüsistuste hulgas eristavad arstid järgmist:
Pea meeles! Kõik eespool nimetatud haigused võivad põhjustada tõsist ohtu tervisele ja põhjustada puuet.
Iga inimese ülesanne on jälgida nende tervist, naha tervikuna seisukorda!
Erüsipelade tekke ennetamine on võimalik, kui põletikuliste protsesside ravi viiakse läbi õigeaegselt ja kõrvaldatakse haiguse väljanägemisele kaasaaitavad tegurid. On äärmiselt oluline teostada diabeedi, alumiste jäsemete vaskulaarsüsteemi häirete, jala seeninfektsioonide õigeaegset ravi.
Kahjuks on erüsipeladele iseloomulikud sagedased ägenemised. Kui haigus avaldub sagedamini kui 2 korda aastas, räägivad arstid juba kroonilise vormi esinemisest. Sagedaste ägenemiste vältimiseks peate järgima järgmisi reegleid:
Pea meeles! Naha põletiku ravi alustamisega saab esialgu blokeerida haiguse leviku!
Jalgade erütrelad on üsna tavaline haigus, millel on heledad ja ebameeldivad sümptomid. Haiguse arengu vältimiseks on vaja süstemaatiliselt jälgida teie tervislikku seisundit, tegeleda vastuoludega, süüa õigesti ja mitte ise ravida. Arstiga konsulteerimine aitab alati vältida tõsiste tüsistuste ja terviseprobleemide teket.
Erysipelas või erysipelas on tavaline nakkushaigus. Seda iseloomustab naha põletik.
Erysipelad ilmuvad pärast streptokoki sattumist nahale mehaaniliste kahjustuste kaudu. Haigus võib olla suletud kujul pikka aega, nii et paljud inimesed ei ole infektsioonist isegi teadlikud.
Selleks, et haigus ilmneks, on vajalik provotseeriv tegur, mis võib olla:
Riskitegureid on võimalik tuvastada mitmel viisil:
Mis on streptoderma ja kuidas seda ravida?
Panaritium on varvas, kuidas teha kodus ravi?
Jalgade erüsipelad ilmuvad kõige sagedamini jalamil, puusad ja jalad on palju harvemini mõjutatud.
Eksperdid liigitavad haiguse järgmiselt.
Vastavalt haiguse sümptomite astmele:
Esinemissageduse järgi:
Sõltuvalt erüsipelade levikust kehas:
Väliste muudatuste olemus on viimane ja kõige olulisem omadus:
Esialgu ilmnevad tavalised märgid, mis näitavad erüsipelade mõju organismile tervikuna:
Umbes üks päev hiljem hakkavad ilmuma kohalikud sümptomid, mis aitavad õigesti kindlaks teha erüsipelade esinemise jalgal:
Tulevikus määratakse sümptomid sõltuvalt haiguse vormist.
Tasub meeles pidada, et erüsipelad on väga ohtlik haigus ja võivad põhjustada selliseid tagajärgi nagu:
Kaks spetsialisti tegelevad erüsipelade - dermatoloogi ja nakkushaiguste spetsialistiga. Tavaliselt piisab diagnoosimiseks patsiendi välisekspertiisist, kuid harvadel juhtudel võib bakterioloogilise inokulatsiooni jaoks teha vereanalüüsi, et välistada teisi sarnaseid haigusi.
Mis on erysipelas, kuidas seda ära tunda ja ravida, ütleb arstile, vaata videot:
Esialgsetel etappidel reageerib erysipelas hästi kodus toimuvale ravile. Kuid arsti juurde minemine suurendab kiiret taastumist, sest ainult spetsialistil on võimalik valida õigeid ravimeid.
Hoolimata jäetud vormis ravitakse seda haigust haiglas füsioteraapia abil.
Kõige raskematel juhtudel on võimalik operatsioon.
Tasub meeles pidada, et vale ravi võib kehale tõsiselt kahjustada, mistõttu peate teadma, et mitte mingil juhul ei tohi te teha erysipelase:
Kõige tõhusam viis haiguse raviks on ravimid.
Esiteks määrab arst antibiootikume, sest ravi peamine eesmärk on vabaneda streptokoki põhjustatud infektsioonist.
Sõltuvalt haiguse hooletusest võib antibiootikume manustada suukaudselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt.
Kõige tavalisemad vahendid on:
Toksiinide keha puhastamiseks lisaks antibiootikumidele võib patsiendile määrata ka järgmised ravimid:
Selleks, et taastada kahjustatud immuunsus ja kiirendada erüsipellide keskuse taastumist ja paranemist, soovitavad arstid võtta vitamiine ja biostimulante:
Kasutatakse põletikuvastaste ja põletikuvastaste ravimitena tavaliselt selliseid ravimeid:
Kohalike abinõude kasutamine kiirendab oluliselt tervendamisprotsessi. Salvid ja pulbrid kantakse otse erüsipellide keskele, tapavad streptokokkide bakterid ja neil on lokaalanesteetiline toime.
Kõige sagedamini leiate arstide retseptides sellised vahendid:
3 grammi boorhappest, 12 g kseroformi ja 8 grammi streptotsiidist valmistatud pulbri kasutamine on samuti väga efektiivne.
Füsioteraapia erüsipelade ravis on äärmiselt positiivne, sest sel juhul väheneb retsidiivide oht.
Haiguse vastu võitlemiseks kasutatakse järgmisi protseduure:
Nägu vormi või bulloosse vormi juuresolekul võib manustada operatsiooni, mis viiakse läbi üldanesteesias.
Raskete erüsipelade korral võetakse järgmised toimingud:
Kui bulloosne vorm teostab teist toimingut:
Haiguse algstaadiumis on traditsioonilise meditsiini kasutamine tõhus.
On mitmeid reegleid, mille järel saate vähendada jalgade erysipelade ohtu.
Erüsipelade ilmumist jalale võib pidada ohtlikuks haigusjuhtumiks juhul, kui algfaasis ei pööratud sellele piisavalt tähelepanu ja kergelt kasvas see raskemaks.
Erysipelas reageerib ravile hästi, peamine on õigel ajal ravi alustada ja konsulteerida alati arstiga, kes võib valida õigeid ravimeid.
Nahk on inimese keha väliskate, mille pindala on umbes 1,6 m2 ja täidab mitmeid olulisi ülesandeid: kudede ja elundite mehaaniline kaitse, puutetundlikkus (puudutus), termoregulatsioon, gaasivahetus ja ainevahetus, organismi kaitse mikroobide tungimise eest.
Kuid mõnikord on mikroorganismide rünnaku objektiks nahk - seejärel arendada dermatoloogilisi haigusi, milleks on erüsipelad.
Hüppeliigesed, foto 1
Erysipelas on nakkusliku päritoluga naha äge difuusne põletik (harvemini limaskesta), mis tavaliselt mõjutab nägu või alamjalgu.
Erysipelas põhjustab beeta-hemolüütilist streptokokkide rühma A, kui see tungib nahale läbi väikeste abrasiivide, lõikamiste, putukahammustuste, kammimise, rebenemise.
Erysipelas on sagedamini tööealistel meestel ja üle 45-aastastel naistel. Alla ühe aasta vanuste laste puhul on see surmav (foto 3).
Haiguse levimus on kõrge - neljandal kohal pärast ägedaid hingamisteede infektsioone, seedetrakti infektsioone ja hepatiiti.
Beeta-hemolüütiline streptokokkide rühm A
Β-hemolüütiline streptokokkide rühm A (GABHS) avastati suhteliselt hiljuti (150 aastat tagasi), kuid inimkond on tuttavaid haigusi juba pikka aega tuttav.
Stenokardia, farüngiit, larüngiit, punapea, reuma, neerude kudede tõsine kahjustus - mitte täielik loetelu GABHSi põhjustatud patoloogilistest seisunditest. Tervishoiuministeerium väidab, et β-hemolüütilise streptokoki tagajärjel majandusele tekitatud kahju on 10 korda suurem kui kogu viirusliku hepatiidi kahjustus.
See kuulub tinglikult patogeensesse mikrofloorasse, sest see esineb peaaegu kõigis suuõõne, hingamisteede, naha ja väliste suguelundite inimestes. Hea immuunsus piirab selle virulentsust (nakkavuse aste).
GABHS levib väga kiiresti läbi õhu, seedetrakti ja esemete kaudu, mistõttu seda avastatakse tavaliselt piirkondades, kus lapsed ja töö kollektiivid veedavad pikka aega, 57,6% kurguvalu ja 30,3% ARD.
Streptokokid elavad külmutamisel ja kuumutamisel 70 ° C juures 2 tundi, kuivatatud biomaterjalis (veres, mäda) jäävad nad mitme kuu jooksul väga nakkusohtlikuks. Toksiinid põhjustavad tõsist südame- ja neeruhaigust.
Patogeeni vedu ülemiste hingamisteede puhul on lastele iseloomulikum. Koolilaste uurimisel eraldab GABA 20-25% lastest nina närvisüsteemi.
Erüsipellide ilmumine, foto 2
Jalgade erüsipelade põhjuseks võivad olla väikesed haavandid, keed ja karbuncles, mädased haavad. Ohtliku streptokoki levik nahas võib kaasa aidata jalgade sagedasele hüpotermiale või liigsele kuumusele, põhjustades naha mikrotrauma.
Erysipelad jalgadel on sageli teiste tõsiste haiguste tagajärg:
Stressiivsed olukorrad, mis vähendavad oluliselt immuunsust, võivad tekitada streptokokki rünnaku oma peremeesorganismis.
Kroonilised nakkuse fookused hävitatud hammaste kujul, suurenenud mandlid suurendavad 5-6 korda erüsipelade riski keha igal pool.
Erysipelas lastel, foto 3
Nädala pärast (keskmiselt) pärast patogeeni sissetoomist nahka toimub haiguse äge algus.
Järsku ilmnevad joobeseisundid:
Päeva jooksul ilmuvad jalgadele erüsipellade sümptomid: kahjustatud piirkond paisub dramaatiliselt, paistab pinge alt ja muutub punaseks. Nimetus "kruus" on tuletatud mõnest Euroopa keelest sõnast "punane".
Põletikuala piiritletakse tervest nahast piiriturul. Tüüpiline selle ebaühtlase külgsuunalise kontuuriga ümber lüüasaamise perimeetri. Naha tõsine punetus on tingitud hemolüüsist - punaste vereliblede (erütrotsüütide) hävitamise protsessist streptokokk.
Kui vajutate sõrmega, kaob punetus mõne sekundi jooksul. Kahjustus on soojem kui ümbritsev kude.
Valu ja põletamine põhjustavad patsiendile tõsiseid kannatusi. Popliteaalsed ja kubeme lümfisõlmed süttivad. Nendest kahjustatud piirkonnast lähtudes on nähtavad punakad tihe ribad - lümfisooned, mis arenevad lümfangiit.
Sageli tehakse diagnoos ilma analüüsita, mis põhineb ühiste ja kohalike sümptomite kombinatsioonil.
Teistes haigustes ilmnevad kohalikud sümptomid sagedamini ja alles pärast seda ilmneb mürgistus.
Laboratoorsed testid võivad kinnitada β-hemolüütilise streptokoki olemasolu.
Kohalike muutuste laadi põhjal eristatakse järgmisi:
1. Erythematous-vorm - saidil on särav ühtlane värv ja selged piirid.
2. Eritematiline ja hemorraagiline vorm - kahjustatud piirkonnas, üldise punetuse (erüteem) taustal, on mitu punktiverejooksu - märk vere kapillaaride kahjustumisest.
3. Erythematous-bullous (bulla, lat. - bubble) vorm - koos sellega, kolmandal päeval kihistuvad naha ülemise kihi kihid.
Nendes sisalduv vedelik sisaldab suurel hulgal streptokokke, millel on suur virulentsus, mistõttu mullide avamisel on vajalik hoolikalt läbi viia antiseptiline töötlemine. Parandage kooriku moodustumisega, mille käigus moodustub siledam nahk.
4. Bullous-hemorraagiline vorm - blisterites on läbipaistmatu verine vedelik.
5. Gangrenoosne vorm koos nahakroosiga.
Rändav vorm erineb, kui paari päeva jooksul nihkub kahjustus naaberpiirkonda ja esmane fookus eemaldab ja ravib.
See vorm on vastsündinutele tüüpiline, erüsipelade kiire levikuga võivad lapsed surra.
Haiguse raskusastme järgi eristatakse:
Naha põletikuline piirkond jääb pärast streptokokk-nakkusele tundliku paranemise järel alust, mis annab alust "korduvate" ja "korduvate" erüsipelade diagnoosimiseks.
Jalgade erüsipelade ravi
Kergeid erüsipale võib ravida ambulatoorselt. Rasked ja tähelepanuta jäetud juhtumid vajavad statsionaarset ravi.
1) Esimene ja peamine eesmärk - antibiootikumid intramuskulaarsete süstidena või suu kaudu. Penitsilliini antibiootikumid on säilitanud oma efektiivsuse hemolüütilise streptokoki vastu võitlemisel.
Nad on kombineeritud oleandomütsiini, furasolidooni, erütromütsiini tarbimisega üks kuni kaks nädalat.
2) Nende toime on tugevdatud sulfaatravimitega (Biseptol).
3) omistage immuunsuse taastamiseks ja kahjustuse kiireks paranemiseks kindlasti vitamiinid ja biostimulandid (levamisool, pentoksüül, metüüluratsiil).
4) Mittesteroidsed ravimid on kirjutatud põletikuvastaste ja palavikuvastaste ravimitena: aspiriin, diklofenak, ibuprofeen, baralgin, reopiriin.
5) Raske joobeseisundis korduvalt süstiti glükoosi või reopiriini lahus.
6) Mürgistuse leevendamiseks on ette nähtud palju joogi- ja diureetikume.
7) Füsioteraapia protseduurid:
Kolm viimast protseduuri parandavad lümfivoolu, takistades elevantide teket.
Erüsipellide kirurgiline ravi, foto 7
8) Keha sensibiliseerimine takistab antihistamiinide kasutamist.
9) Skleroteraapia - laeva kitsenemist ja resorptsiooni põhjustava aine mõjutatud veenidesse sisenemine aitab kaasa villide kiirele paranemisele ja naha põletikulise piirkonna paranemisele.
10) Endovaskulaarne laserkoagulatsioon - viib luumenite kadumiseni haigete veenides, vältides lümfostaasi arengut.
11) kahjustuse kirurgiline ravi:
12) Rasketel juhtudel viiakse läbi vere- või vereplasmaülekanded.
Jalgade erüsipelade ravi teeb arst. Tüsistuste vältimiseks peab patsient rangelt järgima kõiki meditsiinilisi kohtumisi, isegi ambulatoorse ravi korral.
Erüsipellide kodus töötlemisel on oluline teada:
1) Kannatavat piirkonda ei saa tihedalt siduda, lubatud on ainult kerged sidemed, mis muutuvad mitu korda päevas pärast naha antiseptilist ravi.
2) Ichtyol salvi ja Vishnevsky palsamit ei tohiks kasutada - need suurendavad interstitsiaalse vedeliku sissevoolu ja aeglustavad paranemisprotsessi;
naha liigne pehmendamine salvidega põhjustab haavade täiendavat nakatumist.
3) Pärast mullide avamist saate töödelda erosiooni vesinikperoksiidiga ja kuivatada nahka nende all pulbriga, mis sisaldab:
Top katab haava pinda kahekihilise marli abil.
Erysipelas võib läbida iseseisvalt: pärast kahe nädala möödumist haiguse algusest kaob punetus, kuid naha pundumine ja pigmentatsioon jäävad pikka aega. Võimalik taasprotsess on suurepärane.
Ebapiisavalt aktiivse ravi korral põhjustab erüsipelad üldisi ja kohalikke tüsistusi. See on eriti ohtlik suhkurtõve, allergia, veenilaiendite ja tromboflebiitiga patsientidele, kellel on südamepuudulikkus ja HIV-infektsioon.
On olemas pneumoonia, sepsis ja meningiit.
Streptococcus toksiinid põhjustavad reuma, müokardiiti ja glomerulonefriiti.
Kohalikud tüsistused on flegmoon ja abstsessid, trofilised haavandid ja lümfostaas (elefantaas), kus jäsemete kudede maht suureneb järsult interstitsiaalse vedeliku kogunemise ja naha paksenemise tõttu.
Elephantiasis areneb 15% kõigist erüsipelase juhtudest. Sellega kaasnevad sellised nähtused nagu papilloomid, ekseem, lümfhorhea (lümfisadu paksenenud pigmendiga nahalt). Kõik see raskendab patsiendi elu oluliselt.
Jalgade erüsipelade prognoos sõltub haiguse tõsidusest ja keha immuunsusest.
Korduvad vormid tekivad sageli, kui GABHSi lisatakse stafülokokk-taimestik.
Omandatud lümfostaasi tõttu võib töövõime väheneda.
Üldiselt on patsiendi prognoos soodne, kui komplikatsioone vältida.
Spetsiifilist ennetust ei ole. Erüsipuude vältimiseks tuleb järgida mõningaid üldisi ja kohalikke meetmeid.
Rahvusvahelise haiguste klassifikaatoris ICD 10 on erysipelas:
I klass
- A30 - A49 Muud bakteriaalsed haigused