Kuidas ravitakse puusa luumurdu

Reieluu sisselõige on luude terviklikkuse rikkumine lõhes kaela aluse ja sülje all oleva joone vahel. Reieluu on osa suurimast liigest, puusaliigest ja tähtsatest lihastest, mis kontrollivad alumise jäseme liikumist, on kinnitatud suure ja väikese trochanteri külge.

Inimese reide struktuur

Reieluu pea on ühendatud reieluukaela diafüüsiga. Väikesed ja suured varsad on proksimaalse alumise jäseme olulised luude maamärgid.

Iliopsoase lihaste külge on kinnitatud väike trochanter ja puusamädanikud suurele väljaulatuvale külgpinnale. Reie nelinurksete lihaste pea on kinnitatud intertrochanteri liini külge - külgsuunas ja keskmises laiuses. Reie ruudukujuline lihas on kinnitatud vaheseina külge ja välimine sulgur on kinnitatud trochanteric fossa.

See on lihased, mis aitavad kaasa piirkonna täiendavale verevarustusele ja luumurdude kiirele paranemisele (võrreldes reieluukaela vaheseinaosaga).

Luude kasvades muutub reieluu pea verevarustus. Kuni 4 aastat söödavad piirkonda sügava reieluu arteri mediaal- ja külgharud. Tulevikus on möödasõitu ümbritsevad arterid kõhre kasvav tsoon.

Noorukitel suureneb metafüüsiliste veresoonte roll, mille asukoht muutub, sest puusamurdud on sel ajal täis avaskulaarse nekroosi ja ohtlike tüsistuste tekkimist.

Luude luumurdude tavalised põhjused

Luumurdude peamised põhjused on:

• langeb jää ajal;
• stressimurdud füüsilise ülekoormuse ajal (sportlased ja sõjavägi);
• verevarustuse ebaõnnestumine;
• ülekaaluline.

Kõige sagedamini esinevad luumurrud järgmistel juhtudel:

1. Langetage reide.
2. Otsene löök reie külge.
3. Kahepoolne kokkusurumine.
4. Õnnetuste ja spordivigastuste keeramine.

Riigi lõhesid esineb sageli tööõnnetustes, samuti eakatel osteoporoosi taustal.

Kontaktisport, nagu jalgpall, rugby ja jalgpall, on enamiku puusamurdude põhjuseks.

Submaximaalne stress põhjustab luu hävimist. Regenereerimisel püütakse osteoklastilist aktiivsust üle osteoblastide töö. Suurte jõudude rakendamisel luule tekivad stressimurdud.

Luumurdude liigid

Luude luumurrud on kolm tüüpi, mis sõltuvad luu kahjustatud osast.

1. Intrakapsel - esineb kaela ja reieluu tasemel, mis kuulub pehme liigese ümbrisesse. Emakakaela tasandil esinev luumurd häirib luu verevarustust.
2. Intertroops - esineb kaela ja väikese varre vahel. Tavaliselt liiguvad nad kahe traktori vahel.

Lõhed subversionjoone tasandil on samuti seotud piiratud luustikuga.

Evansi klassifikatsiooni aktsiad:

• stabiilne luumurd, millel on väikesed kahjustused koore kihis ja lihtne täiendamine;
• ebastabiilne - sügava kahjustusega kompaktne luumaterjal ja halvad prognoosid fragmentide liitmiseks. Kui veajoon liigub seestpoolt väljapoole, siis luumurd on ebastabiilne.

Perversse murru liigid erinevad sõltuvalt vigastuse liigist:

• mõjutatud murdumine ilma nihketa määratakse märke kasutades: jalg on küljele tagasi tõmmatud, jäseme veidi lühendatud;
• reieluu lõhenenud lõhenemine nihkega: kaela fragmend siseneb luu reieluubjasse, moodustades selgesõnalise lühenemise, mõnikord puruneb suur trochanter;
• ei mõjutanud murdu nihkega (harva toimub);
• mittelöögitud luumurd ilma ümberpaiskunud prahi (mida iseloomustab spiraalikujuline joon, kuid ka harva);
• transversaalse diafüüsi korral, millega kaasneb mitmete luu fragmentide nihutamine.

Samuti on puusaliigese, suletud ja avatud vigastuste intertrokanaalseid luumurde. Viimasele on iseloomulik avatud haava tõttu kõrge verekaotuse risk.

Sümptomaatika

Luumurru peamine sümptom on kasvav tugev valu, mis levib kogu jäsemesse. Välised sümptomid:

• hematoom reie ülemises osas;
• liikuvuse puudumine;
• reie keeramine väljapoole ilma löögita;
• jäseme lühendamine;
• tõsine turse.

Ohver ei saa sirge jalga tõsta, põlve painutada. Kui vajutate kanna valu suureneb. Kui vaskulaarsed kahjustused ja verejooks suurendavad higistamist, halvust, muutub luumurd üle naha.

Diagnostika

Reieluu kaela murru lõplik diagnoos määratakse ainult röntgenkiirte abil. Esialgse läbivaatuse käigus viiakse läbi uuring, kus määratakse kindlaks sümptomid.

Palpatsioon võimaldab teil tuvastada turse piirid, suurendada valu, naha temperatuuri.

Radiograafil on määratud fragmentide arv ja nende nihkumine. Kirurgilise sekkumise vajaduse hindamiseks on vaja MRT-d hematoomide ja sisemise verejooksu tunnuste puhul.

Esmaabi

Kiirabi meeskonnale tuleb kohe helistada, proovida mitte ohvrit liigutada, kuni jäsemekindlus on fikseeritud.

Rehv kehtestab improviseeritud vahendi reie välispinnale, mis jõuab kaenlaaluse tasemeni. Plaat on tugevalt seotud keha ja sääreluuga. Ohvrile antakse valu leevendav toime.

Kiirabi saabumisel manustatakse intramuskulaarselt tugevat valuvaigistit, spetsiaalset rehvi kasutatakse trauma haiglasse transportimiseks.

Ravi

Kasutatav ravi sõltub murru tüübist, selle keerukusest ja patsiendi vanusest.

Kõige sagedamini kasutatav veojõukontroll, krohvipiik sidumine ja luude kirurgiline fikseerimine kruvidega.

Kui veojõudu ja kirurgiat ei ole võimalik kasutada, tuleb kohe kasutada kipspinda, mis katab vaagna ja kogu alumise osa kubeme piirkonnas.

Sellisel juhul võivad prahid kasvada koos valesti, mis mõjutab mootori funktsioonide taastamist. Kuid see taktika vähendab komplikatsioonide riski, mis on seotud patsiendi immobiliseerimisega.

Konservatiivne

Ravi viiakse läbi haiglas, mis nõuab veose kasutamist veose abil. Kaalu määrab sõltuvalt vanusest lihaste areng ja tugevus.

Kirurgilise haarde teostamine toimub 1,5-2 kuud, kontrollides fragmentide õiget asukohta röntgenkuva abil. Koormuse kaal algab 4-6 kg ja kasvab järk-järgult.

Laiendused tühistatakse, kui kõne ilmub. Seejärel pange krohv ja laske kasutada kargusid.

Kirurgiline ravi

Operatsiooni tüüp sõltub patsiendi vanusest ja seisundist. Noorte jaoks kasutatakse avatud süljele juurdepääsu.

Prügi kinnitamiseks kasutatakse kolme teraga kruvisid ja luude plaati, aga ka kombineeritud struktuure luumurdude ja luukoe fikseerimiseks. Üksuste arv sõltub kahjustuse tõsidusest.

Kasutatakse kahte tüüpi klambreid:

• dünaamilised kruvid kannavad osa luu koormusest kõndimisel;
• Plaadid võtavad vastu kogu koormuse, deformeeruvad, seetõttu kasutatakse neid harva nooremas eas ja sportlastele.

Enamik intertrokanaalseid luumurde fikseeritakse kas tihenduskruvi või intramedulläärse naelaga, mis võimaldab kleepuva luumurru kohas toimuda. Kruvi keeratakse luu välisküljele teise pikasse tihvti, mis läbib reie kaela ja pea.

Disain parandab stabiilsust, soodustab paranemist. Intramedullary küünte asetatakse luuüdi läbi auk suurema trochanter. Siis veedad selle läbi kaela ja reieluu pea.

Mõnel juhul kasutage plaati, millel on küljelt reieluule sisenevad kruvid. Üks neist sisestatakse kaela ja pea ning teised läbi plaadi torukujulisse osa.

Vanaduse toimingud viiakse läbi väikeste sisselõike- tega, kasutatakse fikseerimist tihvtiga, mis on paigaldatud röntgeniseadme kontrolli alla. Pärast sekkumist fikseeritakse reie lukustusseadmega.

Taastusravi algab kohe pärast õmbluste eemaldamist.

Keerukused kruvide kasutamisel

Fikseerimiskruvidega toimimine võib põhjustada ebakorrektse paigaldamisega seotud tüsistusi.

Mõnikord on metallelemendid ümber paigutatud ja nurkplaadid muutuvad patsiendi kaalus kasutuks. Sellistel juhtudel viiakse operatsioon uuesti läbi, moodustades uusi kruvide kanaleid.

Vanurite ravi omadused

Puusüdamiku murdumine eakatel on komplitseeritud fusiooni tõkestamise tõttu. Veojõukontroll kestab kuni kuus nädalat, seejärel rakendatakse kipsi derotatsiooni, et võimaldada patsientidel liikuda.

Seemnete aeglase väljanägemisega pikendatakse pikendamist kahe kuuni, rakendades kipsi ülekatet ühe kuu jooksul. Taastumine kestab kuni viis kuud ja rasketel juhtudel rohkem kui kuus kuud.

Pikaajaline immobiliseerimine on täis komplikatsioone: kõhulahtisust, kongestiivset kopsupõletikku ja südamepuudulikkust, urogenitaalsete infektsioonide teket, krooniliste haiguste ägenemist.

Seetõttu teevad traumatoloogid vrakkide kinnitamiseks ja tüsistuste riski vähendamiseks sageli kirurgilist ravi.

Taastusravi

Taastusravikompleks sisaldab massaaže ja ravivõimalusi. Esimesel perioodil üritatakse patsienti depressioonist välja tuua, et suurendada jäseme verevarustust.

Kasutage diafragma ja ülakeha harjutusi. Patsiendil palutakse painutada ja lõdvestada vigastatud jäseme sõrmed ja merikeel, teha patella liigutusi, väikest vaagna tõusu, toetades terve jala ja käe jala.

Mõnikord on pärast 14 päeva möödumist veojõu asendamine puusa krohviga. Patsient on koolitatud sisse lülitama oma külge, istuma puutumata jalgade küljel, kõndima kargudel.

Kroovi all pingutatakse reie nelinurksed lihased. Võimlemine kulutab 3-4 korda päevas. Kalluse moodustumine võtab aega kuni 1,5-3 kuud.

Pärast krohvi eemaldamist

Teine rehabilitatsiooniperiood algab pärast kipsi eemaldamist, kui patsient on koolitatud iseseisvalt kõndima.

Võimlemine on suunatud liigeste liikumise taastamisele passiivsete ja aktiivsete harjutustega, tugevdatud keha lihaste tugevdamisega laiendajate või kaalude abil.

Koolituse kooskõlastamiseks ja tasakaalu hoidmiseks tuleb uuesti koolitada. Harjutused tehakse tagaküljel ja küljel - vaagna ja jalgade tõstmisel ning tuge toel istmel või istudes kaaluga - põlve pikendamine, painutatud puusa staatiline säilitamine.

Periood kestab kuni 2 kuud ja on oluline liikuva tegevuse taastamiseks.

Kolmandas etapis õpetatakse patsienti toetama, ronima ja trepist maha astuma. Noorte ja sportlaste hulka kuuluvad jooksmine ja hüppamine, eakad inimesed - staatika ja tavapäraste liikumiste rõhutamine.

Järeldus

Puusamurdude sissetung on tõsine vigastus, mis nõuab keerulist ravi ja pikka taastumisperioodi. Sageli ei saa te ilma operatsioonita ja kipsi pikaajalist kandmist teha.

Ravi ja taastusravi pärast puusaliigese luumurdu

Lonkamurdude sissetung on reieluu luu rikkumine ülemises osas, mis paikneb reieluu alaosa ja reieluu kaela vahel. See kahju on üks kõige ohtlikumaid. Kui see juhtub, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Vigastuse põhjused

Vanemad inimesed on vastuvõtlik luumurdude suhtes, kõige sagedamini eakatel inimestel. See on seletatav asjaoluga, et vananedes pestakse kaltsiumi aja jooksul välja ja luud ei ole nii tugevad. Peamised põhjused, miks puusaliigese luumurd esineb, on järgmised:

• Kaltsiumi puudus.
• Lapse kandmise aeg
• Tasakaalustamata toitumine.
• Skeleti süsteemi patoloogia.
• Osteoporoos
• Õnnetuses.
• Mine küljele.
• Keeratavad jalad.
• Suure sülgi piirkonnas võita suur jõud.
• Luukoe ebakindlus.

Tavaliselt on reieluu murru mitu tüüpi:

• Intertrophilus mõjutas murdu ilma nihkumata. Liigese kapslit ei mõjuta nii, et kahjustatud luu kasvab kiiresti kokku.
• Intertrochanter ei mõjuta nihet. Kaela-diafüüsiline nurk on katki. Tavaliselt on sellist tüüpi kahjustused haruldased.
• Mulla-pinnas mõjutas ilma nihkumata. Emakakaela-diafüüsi nurk säilib.
• Apermouth mõjutas nihet. Sellise luumurdu korral on suur võll murdunud ja emakakaela-diafüüsi nurk on katki. Kõige tavalisem vigastus.
• Suverään ei mõjutanud ümberpaigutamist. Seda iseloomustab kaela-diafüüsi nurga kahjustamine.
• Rist ei mõjuta ilma nihkumata. Sellel on spiraaljoon, mille nurk on säilinud. See vigastus juhtub harvemini kui teised.
• Extrusive diapizarny koos nihkega. Rida kahjustab spiraalset olemust, fragmentide moodustumist. Nurk jääb kinni.

Lisaks on vasakpoolse reieluu stabiilne ja ebastabiilne murd, avatud ja suletud pervertikulaarne luumurd koos nihkega ja paremale.

Sümptomid

Selle luumurdu sümptomid on paljudel viisidel sarnased puusamurdude tunnustega, mis on ainult tugevama iseloomuga. Jäseme iseloomustab ebaloomulik asend. Kui nihke korral esines puusaliigese intertrokanaarne luumurd, siis näeb vigastatud jalg välimuselt lühemat tervist. Isikul ei ole jõudu liikuda.

Reie ülaosas on terav valu. Ka sellele kahjustusele on iseloomulik ödeem ja hematoom, mis ulatub reide. Ohver võib kaotada palju verd. Samal ajal muutub tema nahk kahvatuks, ilmub külm higi ja tekib šokk. Tugevatest valulikest tunnetest võib patsient isegi teadvuse kaotada.

Diagnostika

Te saate teha diagnoosi reie välise uurimise ja palpeerimisega. Samal ajal tuleb olla väga ettevaatlik, kuna on oht, et fragmendid tungivad reieluu luu. See on täis komplikatsioone, mis võivad põhjustada puude.

Siiski võib traumatoloog määrata täpse diagnoosi ainult täiendavate uuringute põhjal:

• X-ray tegemine.
• Arvutitomograafia.

Viimast meetodit kasutatakse spetsiaalsetes olukordades, kui röntgenikiirgus ei olnud informatiivne.

Ravimeetodid

Hariliku puusamurdu ravi on kahte tüüpi:

• Konservatiiv, kus patsient on haiglas juba pikka aega.
• Online, kui taastamise protsess võtab vähem aega.

Reeglina kasutavad inimesed tavaliselt mõjutatud luumurdude suhtes konservatiivset ravi, kui valu on täielikult talutav. Operatiivmeetod on ette nähtud eakatele inimestele, kuna see on pikka aega vastunäidustatud ilma liikumiseta. Vastasel juhul võib patsient kroonilisi haigusi, kopsupõletikku ja kõhulahtisust halvendada.

Konservatiivne ravi

Konservatiivne ravi toimub ilma operatsioonita. Vigastatud isikule kantakse krohv sidet ja vigastatud jalg tõmmatakse kuni 10 kg kaaluga. Noorte patsientide ravi kestab viis kuud ja vanemate patsientide puhul on ravi pikem. Taastusravi pärast ravi kestab umbes 2-2,5 kuud. Sel ajal on vaja liikuda ainult kargudega.

Patsient peab jääma venitamisele kuni 6-8 nädalat ja seejärel peaks jalg olema kipsi reieluudes. Konservatiivne meetod hõlmab patsiendi leidmist arsti pideva järelevalve all, kes jälgib patsiendi seisundit ja seda, kuidas luu koguneb.

Kirurgiline ravi

See meetod hõlmab operatsiooni, nii et ohver lühikese aja jooksul suudab juba normaalsele elule naasta. Pärast 2,5-kuulist ravi on suured koormused vastunäidustatud.

Metallist tihvtide, klambrite või plaatidega fikseeritud luu fragmentide kirurgilises ravis. Positiivne on see, et pärast operatsiooni ei ole vaja immobiliseerimist. Patsient saab varakate abil varsti liikuda. Peamine koormus jaotatakse sisestatud implantaatidele, nii et ohver suudab pärast operatsiooni ise liikuda kolm kuni neli nädalat.

Sellel meetodil on siiski mitu vastunäidustust:

• Raske südamehaigus.
• Diabeet.
• Neeru- või südamepuudulikkus.
• Tromboflebiit.
• Podagra
• Ateroskleroos.

Taastusravi

Taastusravi ajal kasutatakse täielikku taastumist spetsiaalset ravi, mis koosneb järgmistest menetlustest:

• Füsioteraapia.
• Terapeutiline võimlemine.
• Massaaž.
• Õige toitumine.
• Kaltsiumi sisaldavate ravimite võtmine.

Taastusravi jätkub mitu kuud. Kui ohvrit koheldi õigeaegselt ja ravi oli edukas, siis saab ta pärast taastumisperioodi tagasi täiselu.

Selline vigastus on väga ohtlik, eriti eakatele inimestele. Seega, kui see kahju tekib, peaksite kohe helistama. Nõuetekohase ravi ja kõigi arsti soovituste järgimise korral toimub taastumine ilma komplikatsioonita.

Puusaliigi murdumine, mis on seotud vanemaealiste asendusravi taastamisega ja operatsioonita ja puusa murdumisega

Kes on ohus ja miks

Statistika kohaselt puutub enamik naisi menopausi ajal kokku. Kuid teistel inimestel on midagi muretseda. Vigastuse peamine põhjus on vanadus. Mida vanem inimene on, seda suurem on väga kohutava haiguse - osteoporoosi risk.

See termin arst nimetab luu struktuuri rikkumist selle tiheduse vähenemise tõttu. Osteoporoosi tõttu hõrenenud luud isegi suhteliselt nõrga mõju või löögiga.

Millised on selle seisundi põhjused ja kes võivad olla ohus? Sellised tõsised haigused nagu suhkurtõbi, reumatoidartriit, luukoe infektsioonid provotseerivad selle arengut. Kohene nägemine, hulgiskleroos ja seniilne dementsus suurendavad langemise tõenäosust.

Põhjused

Üle 55-aastastel inimestel diagnoositakse 82% juhtudest reieluukaela algne murd. See on tingitud ainevahetusprotsesside halvenemisest organismis, kaltsiumi leostumisest kudedest ja luu ebakindluse suurenemisest. Luumurru põhjus on: reie reie, küljele langemine, tööõnnetus, järsud ümberpööramised ühel jalal, jäsemete keeramine ja t / d

Eksperdid tuvastavad mitmeid tegureid, mis suurendavad luu kudede vigastamise tõenäosust varre piirkonnas:

• vitamiinide ja mineraalide puudus;
• süsteemne luuhaigus;
• halb toitumine;
• luu tuberkuloos;
• jäsemete vereringehäired;
• rasedus- ja imetamisperiood;
• liigne treening;
• autoõnnetused.

Statistika kohaselt on osteoporoosi või hüpovitaminoosi põhjustatud patoloogilised luumurrud 3 korda tõenäolisemad kui traumaatilise geeni puusa kahjustamine.

Luumurdude liigid

Meditsiinis on ümbermineku murdude klassifitseerimiseks mitmeid võimalusi. Üks levinumaid - Evansi klassifikatsioon - põhineb luumurdude stabiilsusel (nii enne kui ka pärast vähendamist).

Selle klassifikatsiooni kohaselt võib kõik murrud jagada stabiilseks ja ebastabiilseks. Stabiilsed luumurrud hõlmavad kahjustusi, milles koore kiht on minimaalselt häiritud, mistõttu on võimalik parandada luumurdu ja anda reieluu stabiilsus.

Kui koore kiht on olulisel määral kahjustatud, siis on raske saavutada fragmentide stabiilset haardumist ja on kaheldav rääkida positiivsest ravitulemusest.

Ebastabiilsed luumurrud hõlmavad ka haruldasi vigastusi, millel on pööratud kaldu murdumisjoon, mis ulatub sisemisest koore kihist välimisele. Evansi klassifikatsioon on olukorra hindamisel ja murru määramisel ühele või teisele tüübile üsna suhteline, kuid see on väga oluline olukorra prognoosimiseks pärast ravi.

Erineva klassifikatsiooni kohaselt eristatakse järgmisi murdude liike:

1. Lõikega löögi murdumine ilma nihketa - reie ei ole võimalik küljele võtta, jalgade lühendamine on vaevu märgatav;
2. Steriilse löögiga, millel on märkimisväärne nihkumine - reieluukaela fragmendid, mis on torukujulises luus sügavalt mõjutanud, jala lühendamine on palja silmaga märgatav. See on kõige levinum ümbermineku murdude tüüp;
3. Märkimisväärne nihkumine ei mõjuta murdu;
4. Mitte murdunud murru ilma nihkumata;
5. Algne luumurd koos nähtava nihkega.

Kirurgilises praktikas on tavaks eristada TBS-i piirkonnas mitut tüüpi luu terviklikkuse probleeme. Rike võib olla järgmine:

1. Löögikahjustusega lõhkumine esineb sagedamini kui teised. Sellisel juhul siseneb kaela alus peamise varruka spoonilisse struktuuri. Selle tulemusena muutub purustatud jalg veidi lühemaks.
2. Murdumine nihkega, kuid ilma emakakaela tekketa. Sel juhul, luud, vastupidi, erinevad, nii et arstid operatsiooni ajal peaksid olema väga ettevaatlikud. Ravi võib olla pikk ja tõsine.
3. Membraani murd. Tüüpiline kaelamise ja kaela ning sülgega, ulatudes reie keskele. Patoloogia võib olla kas avatud või suletud. Lisaks ei ole vasaku reieluu pertrokortaalne suletud luumurd nii ohtlik. Avatud korral tekib märkimisväärne verekaotus, eluohtlikud eakad patsiendid.

Luude luumurru murd on vigastus, mille tagajärjel luu terviklikkus puruneb ja luumurru asukoht on reieluu kaela alumise osa ja subduktsiooni joone vahel.

Statistika kohaselt mõjutab see kahju enam kui 60-aastaseid vanuserühmi (rohkem kui 80% juhtudest).

Traumatoloogid eristavad järgmisi traumaatilise vigastuse liike:

1. Vasaku reieluu suletud pervertne luumurd koos nihkega või ilma (paremal);
2. Avatud (segamisega või ilma);
3. Mõjutatud;
4. Kooritud;
5. Lõputult diafüüsi.

Iga ülalmainitud puusamurru tüüp erineb selle omadustest ja nõuab teatud lähenemisviise ravis ja patsientide pikaajalisel taastumisel!

Pange tähele, et meditsiinipraktikas peetakse avatud murdu kõige ohtlikumaks, sest nendega kaasneb rikkalik intensiivne verekaotus, mis mõnikord viib isegi ohvri surmani.

Sissetungimurdu võib liigitada mitme kriteeriumi alusel. Trauma võib olla avatud ja suletud. Esimene tüüp on palju tõsisem, ähvardab patsiendi elu, kuna tekib verekaotus ja traumaatiline šokk.

Luumurd võib olla stabiilne ja ebastabiilne. Viimast on raskem ravida, kortikaalne luu on kahjustatud. Seda vormi ravitakse ainult operatsiooniga.

Puusamurdude liigid liigitatakse sarnaselt:

1. Intertroraser mõjutas, kus fragmente ei nihutata.
2. Nahastevaheline reieluu luumurd, mis ei mõjuta nihet.
3. Excipatory mõjutas murdu koos ja ilma nihketa.
4. Samuti diagnoositakse pertroktiline murdumata luumurd fragmentide nihkega ja ilma.
5. Teine vaade on põik-diafüüs, millel on tugev asend.

Luumurdude kuju määratakse radiograafilise uuringu tulemuste põhjal. Sellised tegurid nagu luumurdude asukoht, fragmentide olemasolu ja nihkumine ning kaela-diafüüsiline nurk mõjutavad liigi määratlust.

Mis on Darsonval-seade? Kuidas see liigestele kasulik on?

Traumatoloogias on vähemalt 5 puusavigastuste klassifikatsiooni. Evansi pakutud süsteemi kohaselt on lihas-skeleti süsteemi vaadeldava elemendi kaks tüüpi murde:

1. Ebastabiilne - tõsised vigastused, mis kahjustavad oluliselt koore kihti, takistades luumurdu normaalset ja kiiret liitumist.
2. Stabiilsed - luumurrud, mida iseloomustab koore kihi terviklikkuse ebaoluline rikkumine, mille tõttu on võimalik fragmentide stabiilsuse korral saavutada luu stabiilsus.

Kahjustuse ja lokaliseerimise laadi järgi eristatakse järgmisi murdude liike:

Puusaliigese pinna lähedal asuvad kaks reieääret, mistõttu on luu kahjustumisel tugev kasvaja.

Kui luumurrud on korralikult töödeldud, kasvavad luud väga kiiresti. Kuna reieluu lähedal on palju laevu, mis kannavad verd läbi keha, paiknevad nad nn periosteaalses koes.

Õige ravi määramiseks on vaja läbi viia röntgenuuring, mis annab ülevaate saadud kahju iseloomust.

Puusak on murdunud. Seda tüüpi luumurd on tavalisem noortel.

Väikese varre lõhenemine toimub siis, kui rebimismehhanism toimib. Patsient tunneb valu, kui kahjustatud piirkonda proovib, samal ajal kui reieluu liigub ja paindub. Sellised luumurrud on nihutatud ja ilma nihketa.

Suurema trokanaatori murd esineb peamiselt kukkumiste ajal, samuti rebimismehhanismi tagajärjel. Reie liikumisel esineb tõsiseid valusid. Sellised luumurrud jagunevad ka murrudeks nihe ja ilma selleta.

Sellist tüüpi luumurdude diagnoosimiseks on vaja ainult röntgenikiirte tegemist. Tuleb meeles pidada, et kohas, kus luu murdis, võib tekkida vere kadu ebaolulistes kogustes.

Aga see ei ole põhjus närviliseks, sest sellised vigastused ei põhjusta tõsiseid tagajärgi.

Luude luumurd on vigastus luule, mis on viis sentimeetrit väikestest varrastest. Seda tüüpi vigastus on tavalisem noorte seas kui eakatel.

Luumurru põhjuseks on väga tugev löök või muu mõju luudele. Patsient kaebab tugeva valu ja turse vaagna piirkonnas.

Pööramismurd on ohtlik, sest see võib kahjustada põlve liigest või lihtsalt jalga.

Nahastevaheline reieluu luumurd mõjutab vahekauguste vahelisi alasid. Need luumurrud on vanemate inimeste puhul peamiselt traumad, peamiselt üle kuuskümmend aastat vana.

Stabiilne luumurd toimub ilma nihkumata.

Ebastabiilse luumurdu korral tekib luu vigastus mitmel real ja sellega kaasneb nihkumine.

Sellised reieluu murrud tekivad puusapiirkonna kukkumise või muhke tõttu. Nad võivad tulla varre kahjustustega.

Skewers'i lähedal asuvad lihased annavad tõuke luupiirkondade ümberpaigutamisele. Patsiendil on puusaliigeste liigestes tugev valu, turse ja väljavool.

Jalg muutub natuke lühemaks kui terve.

Hipimurdude märgid

Kui sa langesid ja tundsid kubeme piirkonnas teravat valu, ei saa te üles tõusta - see ei tähenda alati, et sa oma kaela murdsid. Võib-olla on see ümberasustatud või tõsiselt vigastatud.

Täpne pilt selgitab ainult radiograafi. Mõnikord diagnoositakse kaudselt tõsine liigesevigastus ja patsient ei kiirusta arsti juurde minema.

Aga kui reieluukael on katki, on see taktika ohtlik.

Suured veresooned võivad olla luude lõhenenud, kogunemine liigesevere kotti, liigese pea nekroos. Väheneb valu ja patsient läheb sageli haiglasse kriitilises seisundis.

Usaldusväärsed sümptomid - jala pöörlemine. Rikutud jalgadel keeratakse jalg ebaloomulikult, nagu on näha lamavas asendis (patsient on tagaküljel).

Jalgade liigutamise või pööramise katsetega kaasneb tugev valu katkenud liigeses. Sama - valgusega koputades kand.

Kahjustatud jalg muutub lühemaks mitme sentimeetri võrra (kahe kuni viie) võrra, tagumiku lihaste kokkutõmbumise tõttu.

Teine märk on nn. Jalg võib olla painutatud ja painutatud põlve, kuid mitte voodist. Püüdes pöörata torso kuulnud iseloomulik kriis.

Kui neid sümptomeid ignoreerida, lõpeb juhtum parimal juhul puudega, halvimal juhul surmaga. Seetõttu nõuab reieluu kaela murdude vähim kahtlus meditsiiniasutuse kiiret pöördumist.

Kuidas anda esmast abi luumurdudele? Paraku võib see probleem juhtuda meiega või meie sugulastega keegi. Seetõttu on oluline mõelda, mida sellistel juhtudel teha.

Klassikaline meede on rehvi kattumine. Luumurdude korral tuleb patsiendile anda valuvaigistit (kui see on olemas).

Järgmine tegevus on Diterichsi rehvi kehtestamine. Kui teil pole käepärast, on teil vaja kahte sobiva pikkuse ja kujuga üksust.

Rehvi asetamine puusakaela kaela luumurdudele tehakse järgmiselt. Üks neist (või ükskõik milline pikaajaline objekt) kantakse kaenla alt välja pahkluu külge.

Lühem - kubemest kuni pahkluu sees. Jalg tuleb kinnitada õige nurga all.

Loomulikult on kõik need meetmed ajutised kuni arsti saabumiseni. Kvalifitseeritud luumurd on võimalik ainult haiglas.

Sümptomaatika

Murdude puhul, mis on nihkega või ilma, on järgmised sümptomid:

Luude kahjustus suurte ja väikeste varsade piirkonnas põhjustab vigastuse kohas valu ja verevalumeid. Reieluu pööramise murdumisega kaasneb kleepuva kanna sümptom: lamavas asendis ei saa kannatanu kanda voodist välja tõsta.

Kui patsient püüab kalduvale haigusele tugineda, põhjustab see valu süvenemist.

Reieluu murru korral tekib veenide ja arterite kahjustus, mille tagajärjel tekivad kubeme piirkonnas verevalumid. Verejooks põhjustab pindmiste kudede verevoolu halvenemist, põhjustades naha siniseks muutumist.

Löögikahjustuse korral võib vigastatud inimene tugineda vigastatud jalale, kuid kui arst läheb arsti juurde õigel ajal, ilmneb kahjustuse piirkonnas ulatuslik turse ja turse.

Vigastuse valdkonnas jälgib inimene paistetust, mis puudutab väga palju. Vigastatud patsient ei suuda isegi kergelt oma jalga tõsta, kui ta on lamavas olekus.

Isegi valuvaigistid ei aita. Kui patsient ikka üritab oma jalga liigutada, tunneb ta palju valu.

Niisugune murru iseenesest ei too kaasa tõsiseid ohte ja tagajärgi keha edasisele tööle või inimese üldisele töövõimele.

Luude pind kasvab väga kiiresti, vaid kahe kuu jooksul. Taastumisprotsessi võivad keerulised olla vaid mõned tõsised haigused, mis ilmnesid üsna pika vale tõttu. Sellised haigused on kopsud kopsudes, kopsupõletik, survetõbi ja nahakahjustused. Seetõttu soovitavad arstid operatsiooni. Kuid on juhtumeid, kus see on võimatu ja on vaja läbi viia konservatiivne ravi:

• südame- ja neerupuudulikkus;
• südamehaigus;
• ateroskleroos;
• tromboflebiit;
• podagra;
• diabeet.

Kui eakas inimeses esineb transversaalne reieluu luumurd, on tema ravil omad omadused. Selleks, et luud koos kasvada, tuleb voodikohta kinni pidada umbes kaks kuud.

Survehaiguste vältimiseks peate pidevalt istuma. Aga derotatsioonialus ei võimalda jalal välja pöörata ja liikuda valedes suundades, eriti sellist tüüpi luumurdude puhul - väljaspool.

Diagnostika

Luumurdude diagnoos algab patsiendi uurimisest ja liigese tundmisest. Reeglina on sülituse puudutamine väga valus.

Kannatades kanna, tekib ka valu, on olemas „kreeni liimitud” sündroom. Mõningatel juhtudel võib kahjustatud jäseme tervena võrreldes lühendada.

Lõpliku diagnoosi saab teha ainult haiglasse saabumisel ja röntgenuuringus. Kui röntgenikiirus ei anna selget pilti (näiteks fragmentide sisestamisel), siis teostatakse CT-skaneerimine.

Arst uurib kahjustatud jäseme, kontrollib patsiendi üldist seisundit. Kahjustatud jäseme röntgenuuring. Peenestatud murru registreerimisel vajab arst MRI tulemusi, mis võimaldab määrata iga fragmendi asukoha.

Kui kahtlustate parema reieluu reieluu luumurdu nihkega, ei piisa ainult sümptomitest. Diagnoosi selgitamiseks on vaja röntgenuuringut (foto).

Pilt on tehtud esi- ja külgprognoosides. Mõnel juhul on vaja tomograafilist uurimist.

Diagnoos on loodud hetktõmmise abil.

Füüsilise ja palpeerimiskatse põhjal on võimalik diagnoosida puusamurdu. Määrake vigastuse liik ja luu fragmentide lokaliseerimine on võimalik ainult riistvara diagnostika abil:

• radiograafiline uurimine;
• kompuutertomograafia;
• veresoonte angiograafia.

CT-d ja MRI-d kasutatakse siis, kui radiograafia ei anna täielikku teavet luukahjustuse olemuse kohta.

Kirurgiline ravi

Ravi viiakse läbi haigla traumaosakonnas. Seal on 2 taktikat - operatsiooni ja konservatiivset ravi. Valikut mõjutab suur hulk tegureid, kõige olulisem on vigastuse olemus.

Toimiv

Sekkumine on vajalik avatud vigastuse korral, reieluu reversiivse luumurdu korral koos nihutatud fragmentidega.

Operatsioon on üsna lühike, kui see tehakse, luu kokku monteeritakse plaatide ja kruvide abil.

Nad hoiavad seda õiges asendis, tagades kiire kiirenemise.

Patsient pärast sekkumist umbes 7 päeva on venitamisel, siis on ta võimeline kargudega liikuma.

Kirurgiline ravi on välistatud järgmiste kaasnevate haiguste korral: suhkurtõbi, podagra, tromboflebiit, raske kardiovaskulaarne puudulikkus, raske neerufunktsiooni häire.

Konservatiivne

Kui operatsioon ei ole võimalik, soovitatakse puusakaela luumurdude konservatiivset ravi. Seda praktiseeritakse ka vigastuse suletud olemusega fragmentide nihkumise puudumisel.

Vigastatud jäsemele kantakse krohv, venitamine toimub 60 päeva. Transcortheliaalse luumurdu ravi ilma operatsioonita võtab kauem aega. Patsient võib olla valatud juba mõnda aega - mõnikord umbes 6 kuud.

Keerukused kruvide kasutamisel

Fragmentide ebaõige kinnitamine takistab puusamurdude adhesiooni. Sellistes olukordades on vaja taasalustamist. Seda tehakse juhul, kui metallkonstruktsioon on katki.

Luude luumurd ei ohusta noorte patsientide elu luukoe kõrge reparatiivse võime tõttu. Üle 55-aastased patsiendid kannatavad suurema trauma tõttu suurte tüsistuste ohu tõttu.

Kuna periosteum läbivad laevad annavad luudele head verevarustust, võtab taastumisprotsess suhteliselt vähe aega.

Konservatiivne ravi

Harrastustegevuse kestus alla 40-aastastel patsientidel on keskmiselt 4-5 kuud ja vanematel inimestel 1,5-2 korda pikem.

Protrotsteriaalse puusamurdu ravi ilma operatsioonita hõlmab vigastatud jäseme kipsi ja skeletilõike kehtestamist kaaluga 7 kg kuni 10 kg.

Luudefragmentide õiges asendis ja nende kiire fusiooniga kestab rehabilitatsioon mitte rohkem kui 8-10 nädalat.

Konservatiivne ravi hõlmab selliste ravimite kasutamist, mis aitavad kaasa reie terviklikkuse kiirele taastamisele ja sellega seotud sümptomite kõrvaldamisele. Kõige sagedamini sisaldab ravirežiim:

• valuvaigistavad ravimid;
• kondroprotektorid;
• antiivastased abinõud;
• vitamiini- ja mineraalilisandid.

Vanemad inimesed ei talu süljepiirkonna luumurde, mis on tingitud rõhuhaiguste ja kongestiivse kopsupõletiku tekkest. Sellised patsiendid vajavad täiendavat hooldust ja füüsilise teraapia kulgu õigeaegselt.

Kirurgiline ravi

Kõige tõhusam meetod puusamurdude raviks on operatsioon. Operatsiooni ajal fikseeritakse luu fragmendid metallist plaatide ja tihvtidega, mille tõttu kiirendatakse koe regenereerimise protsessi.

Kirurgiline ravi kiirendab taastumisperioodi, mille tulemusena jätkub patsiendi füüsiline aktiivsus 7-10 päeva pärast kirurgilist sekkumist.

Kui puusaliigesed on purunenud, võib ravi olla konservatiivne ja toimiv. Esimest tüüpi kasutatakse kirurgiliste operatsioonide, näiteks südamehaiguste, rangete vastunäidustuste juuresolekul.

Probleemi lahendamisel on kirurgiliselt võimatu, liigendatakse (meditsiiniline keel, mida nimetatakse immobiliseerimiseks) ja skeleti veojõudu spetsiaalse veojõuseadmega.

Kuni luude täielik haardumine vigastatud jalgale on rangelt keelatud, vastasel juhul katkeb taaskasutusprotsess. Peate hoolikalt järgima kõiki arsti juhiseid, ületades vajaduse korral hirmu ja valu. Sellisel juhul taastub tervis kiiremini.

Nädala või kümne päeva möödudes saab patsient võtta istumisasendi, mis kergendab tema seisundit. Kuigi voodipesu peab vastama keskmiselt kuuele kuule.

Enamik arste on üksmeelel: kui teil on reieluu kaela luumurd, on operatsioon kohustuslik ja hädaolukord. Esimesed päevad (3 kuni 5), see suurendab oluliselt eduka sissenõudmise võimalust.

On teada, et värske luumurrud kasvavad koos kõige kiiremini. Kui liigese pea ei ole õigeaegselt fikseeritud, puudub verevarustus, on see spontaanne resorptsioon.

Sellistes olukordades võivad toimingud erineda. Üks tüüp on osteosüntees.

Seda võimalust kaalutakse, kui esines vaagna luud ja mõnel muul raskel juhul luumurd. Tehke seda üldanesteesia all.

Kirurg, mis on teinud sisselõike, ühendab luu fragmendid luude õiges asendis ja pingutab need kruvidega. Mõne aja möödudes on patsient võimeline kargudel liikuma.

Kui luumurd kasvab koos, viiakse läbi teine ​​toiming - kruvide eemaldamiseks. Seda protseduuri näidatakse ainult suhteliselt noorte ja mitte kõige raskemate patsientide puhul.

Teist, kaasaegsemat tüüpi operatsiooni nimetatakse endoproteesiks ja see on asendatud luumurru asendamiseks. See on täiesti uus tehnoloogia, mida nimetatakse läbimurdeks tulevikku.

Endoproteesid on teostatavad isegi kõige raskemate murdude korral. Tulemuste kohaselt on tema patsiendil võimalik istuda päevas, minna kargudesse - kolmes.

Mõned piirangud kehtivad umbes 6 kuud, siis naaseb normaalne elu.

See ravimeetod hõlmab kipsi sisseviimist ja jalgade venitamist. Selle kapoti koormus peaks olema umbes kümme kilogrammi.

Patsient kulutab selles asendis kaks kuud. Lisaks kõike on vaja korralikku rehabilitatsiooniperioodi, mis on samuti vähemalt kaks kuud.

Patsient peab kõndima kargudega. Kontroll on nõutav arstil, kes jälgib eakate seisundit, et haigus ei saaks komplikatsioone ega too kaasa surma.

Kirurgiline ravi intertrokanaalsete luumurdude korral võimaldab ohvril seitsme päeva pärast voodist välja tulla, kuid ülemäärane treening kuni kolmeks kuuks on rangelt keelatud.

Operatsiooni ajal pannakse luu fragmendid fikseeritud asendisse spetsiaalsete plaatide või muude seadmete abil.

Kui kõik need tööriistad on kvaliteetsed ja ravi on õige, tõuseb patsient kiiresti ja ei ohusta tõsiste haiguste tekkimist.

Esmaabi

Ravi algusetapp algab esmaabifaasis. Edasiste manipulatsioonide tulemus sõltub suuresti sellest, kui hästi see on tehtud.

Kui vigastatu tuvastatakse, ei tohiks teda liigutada ilma jäseme kinnitamiseta teatud asendisse. See võib tekitada fragmentide lahknevusi ja raskendada ravi.

Saabumine kohale arstid annavad patsiendile valuvaigistid ja lõhuvad katkisele jäsemele.

Traumatoloogid ei soovita patsientide abistamist. Parim, mida sellises olukorras teha saab - helistage kohe kiirabi.

Patsiendi liigutamine ei ole soovitatav. Kui lähedal asuvad inimesed suudavad jalga immobiliseerida, siis tuleb see manipuleerimine läbi viia.

Äärmuslikel juhtudel peate ootama arsti, kes seda protseduuri läbi viivad. Seda tehakse rehvide ja plaatide abil, mille pikkus vastab kaugusele patsiendi süvenditest. Pärast patsiendi kandmist kanderaami transporditakse see meditsiiniasutusse.

Enne haiglasse saabumist anesteseerivad arstid valuvaigistite abil patoloogilist ala, mõnel juhul kasutatakse selleks narkootilisi aineid. Oluline on märkida, et transpordiprotsess tuleb läbi viia võimalikult hoolikalt.

Kuidas ravida humeroskapulaarset periartroosi?

Kui majas on võimalik helistada kiirabi-brigaadile, siis on parem mitte häirida vigastatud isikut - keha positsiooni muutmine ilma haige jalga kinnitamata on täis luumurdude ja tervise halvenemist. Kui patsienti tuleb iseseisvalt transportida, siis starterid, tuleb vigastatud jalg immobiliseerida:

1. Kandke kaks rehvi: üks väljastpoolt hädast vööst kuni kannani ja teine ​​- seestpoolt kubemesse jala.
2. Sideme abil kinnitage vooder põlveliigese ja alaselja piirkonnas.
3. Valuliku šoki tekke ärahoidmiseks andke ohvrile suukaudseks manustamiseks valuvaigisti või manustage reie piirkonda anesteetiline süst.
4. Kui kahtlustate sisemist verejooksu, kinnitage kahjustatud piirkonda jääkott.

Ennetusmeetmete kohta

Luude koe tugevuse vähenemist põhjustavate haiguste õigeaegse diagnoosimise ja ravi korral on võimalik takistada mitte-traumaatilisi puusamurde. Enamikul juhtudel kogevad seda probleemi osteoporoosi põdevad patsiendid. Selle arendamise välistamiseks peate:

• tarbida toiduaineid kaltsiumiga;
• võtma vitamiinide ja mineraalide komplekse;
• spordi või võimlemine;
• kandke mugavaid ortopeedilisi kingi;
• vältida ülemääraseid koormusi;
• aeg liigeste haiguste raviks.

Reieluu sisselõige on luu terviklikkuse rikkumine reieluu kaela ja aluse piirkonnas. Kahju ilmneb tugev valu, verejooks ja jäseme motoorne aktiivsus.

Luumurdude ravi seisneb vigastatud jala, kaltsiumi lisamise ja operatsiooni immobiliseerimises luu fragmentide kinnitamiseks.

Taastusravi kiirendamiseks määratakse patsientidele füsioteraapia, terapeutilise massaaži ja füsioteraapia käik.

Mis põhjustas meie kehas toimuvaid metaboolseid muutusi, mis nii tõsiselt haigeid haigusi ette valmistavad? Inimkehas toimuvad muutused toimuvad alates 35-aastastest, kui luudest pärit kaltsium on „välja pesta” kiiremini kui moodustub.

Kaltsiumi ja magneesiumi oksiidide ja soolade suhe veres on kõige olulisem skeleti tugevust mõjutav tegur. Niisiis, vähendades magneesiumi kogust, on neerud vähem säilinud ja kaltsium, püüdes säilitada tasakaalu.

Ja vastupidi. Magneesiumi suure kontsentratsiooniga on kaltsiumi kadu vastavalt väiksem.

Seetõttu on osteoporoosi kõige olulisem ennetamine magneesiumi ja B6-vitamiini regulaarne tarbimine, mis aitab hoida kaltsiumi rakkudes.

„Peamise ehitusmaterjali” kadumine on kogu luustiku ebakindluse ees, kuid eriti kannatavad selgroolülid, reied ja käsivarred. Piisav on löök või jäälasse langemine, et saada puusamurd.

Suurim meditsiiniportaal, mis on mõeldud inimkeha kahjustamiseks

Artiklis räägitakse ühest puusamurdude tüübist - pervertalisest. Kirjeldatakse esinemise põhjuseid, terapeutilisi meetmeid.

Luude luumurd (reieluu) on üsna raske vigastus. Transversaalne reieluu murru nihkega tekib selle piirkonna teatud anatoomiliste tunnuste tõttu. See iseloomulik trauma vanematele inimestele.

Anatoomiline viide

Reieluu varred on anatoomilised struktuurid, mis asuvad selle proksimaalses osas. Siin on luu pea ja reie kael. Sääred toimivad reielihaste liimimise kohas.

Vanemaid inimesi iseloomustab osteoporoosi kõige kiirem muutus selles konkreetses piirkonnas, mis on tingitud ebapiisavast verevarustusest. Sellepärast esineb selles vanuses sagedamini reieluu intertrokanaarne luumurd koos fragmentide nihkega ja see ei kasva hästi.

Murru põhjused ja liigid

Kõige levinum kahju põhjustaja on antud piirkonnas langus maandumisel selle küljel. Eriti sageli toimub see talvel jääl. Luumurru esinemist soodustab osteoporoos - luu tugevuse vähenemine.

Kahju tekib siis, kui veajoon kulgeb suurest sülest väikesteni, kahjustades mõlemat. Sellisel juhul on nihkumine ebaoluline, nii et lihased on paigutatud nii, et need aitavad kaasa fragmentide lähendamisele.

Kui see tekib peenestatud, on see vähem stabiilne ja killud on endiselt vastuolus. Luumurrud võivad olla mõjutatud ja kinnitamata, mis on oluline ka prognoosi jaoks.

Kahju ilmingud

Trauma iseloomustab valu kubeme piirkonnas. Puhkusel väljendub valu veidi või täielikult puuduvana, mis teeb diagnoosi raskeks. Passiivsete või aktiivsete liikumiste katsetamine jäsemetes põhjustab valu suurenemist.

Tabel Peamised sümptomid:

Lööke ei ole alati õigeaegselt diagnoositud. See on tingitud asjaolust, et tugifunktsioon ei ole kahjustatud ja inimene saab kõndida. Ainsaks märgiks on suurenenud valu kõndimisel.

Diagnostika

Kui kahtlustate parema reieluu reieluu luumurdu nihkega, ei piisa ainult sümptomitest. Diagnoosi selgitamiseks on vaja röntgenuuringut (foto).

Pilt on tehtud esi- ja külgprognoosides. Mõnel juhul on vaja tomograafilist uurimist.

Abi

Vigastatud patsientide ravi on trauma haiglas. Esmaabi antakse õnnetuspaigas ja see koosneb jäseme tuimastamisest ja immobiliseerimisest rulliga.

Peamine ravi

Kõigepealt viiakse läbi täielik anesteesia 20 ml novokaiini süstimise teel murdumispiirkonda. Edasine ravi sõltub kahjustuste liigist. See toimub konservatiivselt või operatiivselt.

Noorte patsientide puhul on sellist traumat lubatud ravida krohviga. Kipsi rakendatakse kogu jalgale, sealhulgas nimmepiirkonnale. Sellises kaste on 2,5-3,5 kuud. Kõndimine on lubatud pärast 5-6 nädalat pärast vigastust.

Märkimisväärse kallutamisega kasutatakse skeleti veojõu tehnikat. Viige see 8 nädala jooksul. Seejärel kasutage funktsionaalravi - kõndimine kargudel, millel on vigastatud jala piiratud koormus.

Eakate inimeste puhul viib pikk liikumatu asend komplikatsioonide tekkeni:

• kõhukinnisused;
• kongestiivne kopsupõletik;
• lihaste atroofia.

Nende tüsistuste tekke vältimiseks on soovitatav kasutada operatiivset ravimeetodit.

Operatsioon toimub erinevalt:

• lihtne murd - spetsiaalse küünte või kruviga fragmentide fikseerimine voodriga;
• Peenestatud murd on metallplaadi osteosüntees.

Patsientidel lubatakse kõndida kolm päeva pärast operatsiooni, kasutades kargusid. Lisateave operatsiooni kohta ütleb selle artikli spetsialistile.

Taastusravi

Taastusravi on meetmete kogum, mis võimaldab jäseme funktsioonide taastamist. See on näidustatud igas vanuses patsientidele, olenemata ravimeetodist.

1. Dieet ja piisav treening. Kahjustuste esimestest päevadest tulenevalt peate tulevikus neid reegleid järgima.
2. Ravimid. Nende tegevus on suunatud koe taastumisele ja patsiendi heaolu leevendamisele.
3. Massaaž ja ravivõimalused. Tagab liikumise ulatuse jäsemetes.
4. Füsioteraapia protseduurid. Vähendage valu, aidake kaasa kahjustatud koe taastamisele.

Igal taastusravi üritusel on oma alguskuupäevad ja kestus. Määrab nende raviarst.

Õige murdude toitumine on toiduaineid, mis sisaldavad valku ja kaltsiumi. Need ained on luude osa, mistõttu tuleb neid vigastusi ette näha.

Ravimeid on ette nähtud ravi algusest peale, mõned neist tuleb võtta 1-2 kuud:

• valuvaigistid - Ketonal, Voltaren, Nagezin;
• kondroprotektorid - Artra, Struktum, Dona;
• Kaltsiumi preparaadid - Calcidiin, Calcemin, Calcium-D3-Nycomed.

Võite osta kõik ravimid apteekides, hind on mõistlik.

Massaaž algab ravi esimestel päevadel - kui seda ei kasutata krohvivaluga. Alguses ei puutu murdumisala kokku ja masseeritakse ainult külgnevaid alasid. Mõne päeva möödudes on lubatud kahjustatud ala õrnalt löögiks. Täielikku massaaži teostatakse ainult pärast paranemist.

Parandav võimlemine on ette nähtud ka varakult. Kõigepealt on lubatud ainult passiivsed liigutused jäsemetes ja kui kahjustused paranevad, lähevad nad üle aktiivsele võimlemisele. Juhendid harjutuste tegemiseks antakse igale patsiendile individuaalselt. Harjutuste valiku viib läbi treeningteraapia spetsialist.

Füsioteraapia viiakse läbi pärast väliste nahakahjustuste eemaldamist. See toimub tavaliselt pärast esimest ravinädalat.

Kasutage erinevaid termilise mõjuga tehnikaid:

• magnetravi;
• diadünaamilised voolud;
• ultraviolettkiirgus;
• parafiinivannid;
• terapeutilised vannid.

Protseduurid vähendavad oluliselt ravi aega. Puusamurdude sissetung koos õige raviga nihkega sobib hästi, komplikatsioone ei ole.