Milliseid kaadreid tehakse seljas ja alaseljas 1

Selja- ja alaseljavalu võib tekkida igas vanuses. Ravi kiireks valimiseks ja ebamugavustundest vabanemiseks on vaja luua peamine valu allikas. Sageli võib see olla hüpotermia, intervertebraalse hernia tagajärg, vigastuste ja õnnetuste tagajärg, istmikunärvi vangistus või luu- ja lihaskonna haigused. Tõhusa ravi alguseks on õige diagnoos ja arsti arvamus, mis hoiab ära haiguse ja teiste organite tüsistuste tekkimise.

Kõigepealt peate läbima kogu organismi põhjaliku uurimise, saada nõu vertebroloogilt, osteopaatilt, neuroloogilt. Mõnel juhul on seljavalu signaal põletikuliste protsesside esinemisest kehas ja siseorganite haigused. Nende välistamiseks on soovitatav uurida günekoloog, uroloog ja gastroenteroloog. Olles tuvastanud valu põhjuse, määrab arst ravimeid. Valu-sündroomi ja sellega seotud sümptomite iseloomu põhjal valitakse individuaalne ravimikompleks.

Valuvaigistid

Seljavalu ja alaseljavalu korral määrab arst arvukalt valuvaigisteid, sealhulgas mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID) ja B-vitamiini kompleksi, mis mitte ainult ei kõrvalda tugevat valu sündroomi, vaid aitab ka ravida põletikulisi protsesse, mõjutab kahjustatud seljaosasid.

Vitamiinidel B1, B12, B6 on analgeetilised omadused ja neil on neurotroopne toime. Sellel ravimirühmal on positiivne mõju organismi ainevahetusprotsessidele, parandatakse närvisüsteemi toimimist ja taastatakse kahjustatud närvilõpmed. Vitamiinikomplekssed süstid aitavad võidelda teravate valudega, kroonilised valu ilmingud, sellised süstid on ebaefektiivsed. Ravi kestus kestab keskmiselt 12-14 päeva, seejärel paraneb patsiendi seisund.

Kui valuvaigistite pikaajalisel kasutamisel ei ole nähtavaid tulemusi, kasutavad arstid süstimise ja venitamise meetodit. Protseduuri teostab arst, patsient on alatises asendis ja novokaiini lahus süstitakse suurima valu ja tihendamise kohtadesse. Pärast süstimist peaksite seljaosa kahjustatud ala veidi venitama ja tegema kuuma kompressi. Pärast protseduuri soovitatakse patsiendil teha aktiivseid liigutusi ja suurendada valuliku lihase koormust. Seega arendatakse selle liikuvust.

Kroonilise valulikkuse puhul on vaja kindlaks määrata selle tüüp: keskne, neuropaatiline või peegelduv. Valusündroomi tüübi ja seedetrakti kõrvaltoimete ning kardiovaskulaarsete tüsistuste võimalikkuse põhjal valitakse optimaalne ravimite nimekiri. Enamikul juhtudel näeb see välja selline:

• düspepsia korral on ette nähtud nimesuliid, Ibuprofeen või nende analoogid (Diclofenac, Naproxen, Miloksikam);
• düspeptiliste sümptomite puudumisel võib kasutada mistahes mittesteroidset põletikuvastast ravimit;
• koos seedetrakti verejooksu riskiga koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega süstivad nad prootonpumba inhibiitoreid (omeprasooli);
• kardiovaskulaarsete tüsistuste korral hõlmavad süstid opioide, paratsetamooli, nimesuliidi (vererõhu mõõtmine on kohustuslik);
• seedetrakti krooniliste haiguste ja kardiovaskulaarsete patoloogiate juuresolekul kombineeritakse Omeprazmol ja Nimesulide Aspiriniga.

Õige ravi alguses kaob valu juba nädal pärast ravi algust. Taastumise vältimiseks on vaja läbi viia täielik süstimiste valik, kuni valu sündroom on täielikult leevendatud.

Põletikuvastased süstid

Seljavaluga kaasneb sageli siseorganite ja kudede põletik, neist vabanemine, peate alustama valu ravimist. Põletiku raviks jagatakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kaheks suureks rühmaks, mis erinevad mitte ainult ravimkoostises, vaid ka seedetrakti organite toimel.

NSAIDide grupid on kaks: selektiivsed ja mitteselektiivsed COX inhibiitorid. Mitteselektiivne aitab kaasa tsüklooksügenaasensüümide inhibeerimisele, mis on seotud põletikuliste vahendajate moodustumisega. Kuid sellised ravimid mõjutavad seedetrakti siseorganeid halvasti, võivad tekitada maohaavandite teket.

Selektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mõjutavad õrnalt mao, neil ei ole kõrvaltoimeid ega mõjuta liigese kõhre. Seda tüüpi ravimeid võib võtta palju kauem, häirimata siseorganite normaalset toimimist.

Üks mitteselektiivsetest NSAIDidest on diklofenak või selle analoogid Ortofen, Voltaren, Naklofen. Ravimit kasutatakse selgroo, artriidi, osteoartroosi, spondüliidi, podagra, spondüliidi, operatsioonijärgse valu ja ebamugavustunnetuse tagajärjel. Tavaline annus on üks viaal päevas (75 mg) koos ägeda valuga, 150 mg päevas. Gluteus maximus lihastesse viiakse süst.

Vastunäidustused Diklofenak:

• rasedus;
• imetamisperiood;
• laste vanus (kuni 18-aastased võivad olla erandid ja individuaalselt valitud annus);
• maohaavand;
• maksahaigus.

Kõige tavalisem mitteselektiivne NSAID on Movalis (Meloxicam, Amelotex, Artrozan). Ravimit kasutatakse kroonilise polüartriidi, spondüliidi, reumatoidartriidi, akuutse artroosi vormi kujul. Intramuskulaarselt manustatakse haiguse algstaadiumis või ägeda valu korral. Järgmine on üleminek tableti vormile.

Vastunäidustused:

• rasedus;
• rinnaga toitmise periood;
• südamepuudulikkus;
• kuni 15-aastased lapsed;
• maohaavand;
• kalduvus seedetrakti ja teiste organite veritsusele.

Valu sündroomi eemaldamiseks ja põletiku kõrvaldamiseks kasutage B-vitamiini sisaldavaid ravimeid. Need on äärmiselt tõhusad haiguse ägedas staadiumis. Nende hulgas on Milgamma komponent, milleks on püridoksiinvesinikkloriid (B6), tiamiinvesinikkloriid (B1), tsüanokobalamiin (B12), lidokaiinvesinikkloriid koos abikomponentidega. Süstimine viiakse intramuskulaarselt üks kord päevas 2 ml. Tulemuse säilitamiseks ja kordumise vältimiseks, kui äge valu on lahenenud, süstitakse 2 ml ravimit kuni kolm korda nädalas.

Milgamma on ette nähtud müalgia, neuriidi, radikaalse sündroomi, neuralgia, pareseesi ja polüneuropaatia jaoks. Süstimise vastunäidustus on:

• rasedus;
• imetamisperiood:
• patsiendi vanus kuni 16 aastat;
• südamepuudulikkus.

Troychatka

Seljavalu leevendamiseks kasutage triaadi naha, toimeained on difenhüdramiin, analgin ja papaveriin. Ravimid kombineeritakse ühekordse süstena ja manustatakse intramuskulaarselt. Süstimine leevendab tõhusalt mõlemat lihas-skeleti süsteemi ja traumajärgsete tüsistuste poolt põhjustatud teravat valu. Lisaks on triaadil palavikuvastased omadused.

Dipedrol blokeerib süstimise koostises histamiini retseptorid perifeerias ja tal on rahustav toime. Papaveriini peetakse spasmolüütiliseks ravimiks, mis mõjutab veresoonte silelihast. Analginit kasutatakse anesteetikumina.

Annust määrab raviarst vastavalt valu tüübile ja ravimite individuaalsele tolerantsile. Standardne triaad koosneb 1 ml 1% dimedroolist, 2 ml 2% papaveriinist ja 2 ml 50% analgeenist.

Mida teha seljavalu jaoks

Ebamugavustunne seljal võib omada erinevaid põhjuseid ja tugevust. On äärmiselt raske kindlaks teha selja ebamugavustunde põhjus, seetõttu on parem seda probleemi mitte edasi lükata ja pöörduda kohe arsti poole.

Õige diagnoos on kiire taastumise tagatis.

Mõnikord esineb raskete seljavalude ravimisel olukordi, kus süstimine toimub. Ravimi lahendused, mida manustatakse otse probleemi allikale, ei saa ainult leevendada teravat, teravat valu, vaid ka tuua patsiendi lähemale kiirele taastumisele. Meditsiinis kasutatakse viit ravimirühma, millel on kehale erinev mõju, kiirendades paranemisprotsessi. Allpool me kaalume, milliseid tõhusaid valu leevendavaid süsteid kasutatakse ja millistel eesmärkidel neid kasutatakse, nende vastunäidustusi ja ettevaatusabinõusid.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

NSAID-id (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) on hästi eemaldanud lihaste ja kõhre kudede küünised, radikuliit ja muud põletikulised protsessid. Nad suudavad kiiresti peatada isegi kõige tulistavama valu, mis takistab liikumist kõige väiksemas liikumises.

Ketonaalne

Rakendus:
Intramuskulaarselt 10-30 mg üks kord. Annus sõltub vanusest ja kehaehitusest, võttes arvesse selja kahjustuse ulatust ja iseloomu. Päevane koguannus ei tohi ületada 85 mg. Ravi kestus on 5 päeva.

kellel on koletsüstiit ja astma; neeru- ja eritumissüsteem; lupus erythematosus ja sepsis, vähk.

Ettevaatlikult Ketonaalne kasutamine raseduse ajal ja närvisüsteemi häiretega.

Kõrvaltoimed: iiveldus ja oksendamine; pearinglus; südame rütmihäire.

Maksumus: 10 ampulli pakendis maksab umbes 300-400 rubla. Ilma retseptita ja piiranguteta.

Diklofenak

Diklofenaki võime kõrvaldada lihas- ja liigesevalu teeb sellest kõige sobivama võimaluse valu leevendamiseks, kuid see on üsna raske taluda, eriti neeru- ja maksahaigustega inimestel.

Rakendus:
Intramuskulaarselt 3-5 mg. Alla 6-aastased lapsed ei määra Diklofenaki. Ühekordne süst on mõnikord piisav valu kõrvaldamiseks. Tõsiste haiguste korral on ette nähtud ravikuur, mis kestab 3-5 päeva, 1 süst päevas.

haavandid ja gastriit; krooniline koletsüstiit; krooniline neeruhaigus; rasedus; laste vanus.

Enne ravi alustamist tehakse allergo-test, süstides subkutaanselt ravimi minimaalse koguse.

Kõrvaltoimed: pearinglus; sisemine verejooks; mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite avastamine.

Kulud Diklofenak alates 25 rubla pakendi kohta, mis teeb selle võimalikult kättesaadavaks kõigile elanikkonna segmentidele. Ravim vabastatakse ilma retseptita, enne kasutamist pidage nõu arstiga.

Meloksikaam

Tugev valuvaigistav aine, mis võib vähendada lihaste põletikku ja turset, leevendada palavikku ja seljavalu. Seda ei soovitata kasutada koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, kuna on olemas tõsine mürgistus.

Rakendus:
Intramuskulaarselt, 7,5 mg üks kord päevas. Maksimaalne annus on 15 mg. Süstimise kestus ei ole pikem kui 3 päeva.

maohaavandi haigus; bronhiaalastma; ägedad allergilised reaktsioonid mis tahes ravimile.

urtikaaria ja anafülaktiline šokk; südamepekslemine ja kuumad hood; äge neerupuudulikkus.

Meloksikaami kasutatakse hooliva arsti järelevalve all, soovitavalt meditsiiniasutuses.

Keskmine maksumus 75 rubla. Müüa ilma retseptita.

Neyrobion

Kiiret valuvaigistit, mis suudab kõrvaldada mitte ainult lihasvalu, vaid ka liigesevalu, kasutatakse laialdaselt eakate artriidis ja artroosis.

Rakendus:
1 ampull (2 mg) lahustatakse novokaiinis, süstitakse terava valu abil, mille järel kaovad sümptomid täielikult. Pärast seda ravi jätkatakse pillidega.

Vastunäidustused:
Neurobioni ei kasutata rasedatele ja imetavatele emadele, valides rohkem healoomulisi kolleege.

Kõrvaltoimed:
Allergilised reaktsioonid võivad esineda lokaalsena (süstekohas) ja üldised (urtikaaria, naha sügelus, angioödeem).

Välja antud ainult retsepti alusel, kuna see sisaldab toimeainet, mis isegi väikestes annustes võib põhjustada südame seiskumist.

Keskmine hind 3 ampulli 300 rubla.

Trigamma

Lojaalne ravim, mille kõrvaltoimed on piiratud mõne punktiga. Lubatud pikaks vastuvõtteks 5 kuni 10 päeva.

Rakendus:
2 ml üks kord päevas kogu ravikuuri jooksul, mida reguleerib arst.

Vastunäidustused:
Trigamma ei ole ette nähtud alla 6-aastastele lastele ja rasedatele naistele.

Kõrvaltoimed:
Mõnikord mõjutab ravim seedetrakti, vähendades söögiisu. Harvadel juhtudel on arütmia ja halb enesetunne.

Retseptiravimid vabastatakse ja neid kasutatakse annustamist ja süstide arvu reguleerivate spetsialistide selget juhendamist.

Steroidsed ravimid

Selle rühma süstimine võimaldab valu kiiresti peatada, kuid nende kestus on ebaoluline. Neil on palju vastunäidustusi, seega kasutatakse neid ettevaatusega ja arstide järelevalve all.

Nende peamine eelis on võime kasutada otseselt valu allikast. Blokaadi võib teha otsese süstimise abil nimmepiirkonda, kus täheldatakse teravaid valusid. Selleks kasutatakse Novocaini või Ledokaiini lahuseid kombinatsioonis patsiendi poolt hästi talutava kortikosteroidiga.

Hüdrokortisoon

Määrake ulatuslik reumatoidne valu ja intervertebral hernia.

Rakendus:
Intravenoosne (tilguti või pihustatud) lahus 100-350 ml. Täpse annuse arvutab spetsialist, kes on kursis patsiendi diagnoosimise ja isiklike omadustega.

Vastunäidustused:
Individuaalne talumatus, samuti krooniline neeruhaigus ja maksapuudulikkus.

Kõrvaltoimed:
Hüdrokortisoon säilitab vedeliku, kogunedes seda kudedesse. Turse ja südame-veresoonkonna süsteemi häired on tõenäolised.

Retseptiravim. Taotluste arv ei tohi ületada 7 päeva.

Kulud sõltub tootjast 180 kuni 250 rubla.

Prednisoloon

Kortikosteroid inhibeerib organismi immuunvastust, vähendades põletikku ja seljavalu.

Rakendus:
Kõige parem, intravenoosse tilgutamisega talub prednisooni. Kui see meetod ei ole võimalik, võib kasutada sügavat intramuskulaarset süstimist. 1 ampull (1 ml) manustatakse 1 kord päevas või 10 ampulli droppers, lahjendatud soolalahusega.

Vastunäidustused:
Ägedaid piiranguid ei ole kindlaks tehtud, kuid neid tuleb ettevaatusega kasutada lapsekingades ja raseduse ajal.

Kõrvaltoimed: suurenenud vererõhk, iiveldus.

Kulud üsna vastuvõetav - 15 rubla viaali kohta. Puhkuse tingimused: retsept.

Betametasoon

Glükokortikosteroid, mis on võimeline leukotsüütide funktsioone pärssima, kõrvaldades koheselt põletikulise protsessi.

intravenoosne - 4-8 mg ühekordne; intramuskulaarselt - 2 mg; intraartikulaarne - 0,4-5 mg korraga.

Arst määrab doosi rangelt haiguse kulgemise eripärast, kiirusega 0,25-0,6 mg 1 kg patsiendi kehakaalu kohta. Lastel on annus kolm korda väiksem.

Vastunäidustused: Individuaalne talumatus aktiivse komponendi suhtes, põletikuline protsess kudedes, naha viirusinfektsioonid.

Kõrvaltoimed:
Võib esile kutsuda nii diabeedi kui ka kesknärvisüsteemi depressiooni.

Keskmine maksumus Betametasoon 110 rubla 1 ampulli kohta.

Flosteron

Betametasooni analoog, mille eripära on laiema spektri tegevus.

Rakendus:
Ravimit võib kasutada mitte ainult intramuskulaarselt, vaid ka intraartikulaarselt, suurendades kiiret taastumist. Ühel ampullil sisenege valuliku keskuse kohale, kursus 3 süsti.

Vastunäidustused:
On rangelt keelatud diabeetikutele ja haavanditele mõeldud ravim, mis võib olla ettevaatlik tuberkuloosi avatud vormiga inimestele.

Kõrvaltoimed:
Immuunsuse nõrgenemine, mis viib limaskesta viirus- ja bakteriaalsete kahjustuste tekkeni. Suurenenud erutuvust võib kaasa tuua meeleolu järsk muutus.

Apteegis sisalduv flesteroon vabastatakse rangelt retsepti alusel, hinna järgi 850 rubla kohta 5 ampulli kohta.

Diprospan

Steroid, mis mõjutab neerupealiste tööd, eemaldab kiiresti valuliku šoki, kuid sageli võib see põhjustada sõltuvust väikeste psühhotroopsete ravimite annuste tõttu.

Rakendus:
Ainult intramuskulaarselt, 2 mg korraga. Ärge kasutage Diprospan'i kodus. Meditsiinitöötajad vajavad ranget kontrolli võimalike üleannustamise või samaaegsete ravimite sobimatu kombinatsiooni üle.

Vastunäidustused:
Diprospani ei kasuta südameprobleemidega eakad inimesed, samuti hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemide kroonilised haigused.

Kõrvaltoimed:
Harvadel juhtudel võib teil tekkida iiveldus, urtikaaria.

Hind Diprospana on pakendis 300 kuni 650 rubla. Seda saab osta ainult retsepti alusel.

Lihaste lõõgastajad

Need ravimid on mõeldud lihaskiudude maksimaalseks lõdvestamiseks, nende tooni eemaldamiseks kuni täieliku blokaadi ja immobiliseerimiseni. Alles hiljuti kasutati lihaslõõgastajaid ainult anesteetikumidena, kuigi viimasel ajal on nad muutunud teravate seljavalude korral sagedasemaks.

Ravimeid kasutatakse rangelt meditsiinipersonali järelevalve all, järgides soovitatavaid annuseid ja manustamisreegleid.

Mydocalm

Ravim on võimeline lõõgastama skeletilihaste lihaseid, blokeerima närvilõpmeid ja valu retseptoreid, vabastades patsiendi valulikust seisundist.

Rakendus:
Lapsed alates 7. eluaastast - 5-10 mg 1 kg kehamassi kohta, täiskasvanud - 100-150 mg 2 korda päevas intramuskulaarselt. Vajadusel võib ravimit manustada intravenoosselt, kuid väga aeglaselt, eelistatavalt tilguti.

Vastunäidustused:
Mydocalmi ei kasutata lapsekingades, ettevaatlikult imetavatele naistele.

Kõrvaltoimed:
Äge allergiline reaktsioon, millega kaasneb liigeste valu ja naha põletamine, samuti urtikaaria ilmumine.

Ravimit saab osta mistahes apteegist retsepti alusel, hinna järgi 480 rubla 5 ampulli kohta.

Norflex

Tõhusalt võitleb lihaste spasmid ja kõrvaldab närvisüsteemi põletikud.

Rakendus:
Intramuskulaarselt 30-60 mg ühekordselt. Ravi kestus on 2-3 päeva, pärast mida jätkatakse tablettide abil.

individuaalne ravimi talumatus; rasedus ja imetamine; närvisüsteemi häired; vereringesüsteemi haigused.

iiveldus; suukuivus.

Kulud ei ületa 230 rubla pakendi kohta, saadaval retsepti alusel.

Disipal

Norflexi analoog, mida iseloomustab lisakomponentide olemasolu, mis hõlbustavad aktiivse ensüümi imendumist.

Rakendus:
Intramuskulaarselt 10-20 mg, mitte rohkem kui 3 korda päevas.

Vastunäidustused:
Tserebraalse halvatusega, halvatusega ja vaimsete häiretega inimestele on kategooriliselt võimatu kasutada, sest ravim võib tekitada aktiivseid emotsionaalseid puhanguid.

Kõrvaltoimed:
Tähelepanu võib täheldada tähelepanelikult ja emotsionaalsetest tilkadest.

Kulud ravim 400 kuni 600 rubla. Te saate seda osta apteegis, kellel on retsept.

Kondroprotektorid

Selle rühma ravimid võitlevad aktiivselt kõhre kude taastamise eest ning provotseerivad aktiivset regeneratsiooni selgroolülides, minimeerides seljapõletikku.

Adgelon

Kandke vahelduvvere hernia ja kõhre kude.

Rakendus:
2 mg 1 kord päevas koos keeruka raviga. Ägeda valu korral võib annust suurendada 3 korda. Tavaliselt piisab ühest süstimisest.

Vastunäidustused:
Adgeloni ei kasutata 12-aastasena, sest see võib mõjutada lapse teket ja arengut.

Kõrvaltoimed:
Individuaalne talumatus võib põhjustada aktiivset allergilist reaktsiooni urtikaaria või erütematoosse luupuse kujul.

Adgelon saab osta hinna järgi 120 rubla 1 ampulli kohta retsepti alusel.

Alflutop

Mitte ainult stimuleerib kõhre kiudaineid regenereeruma, vaid aitab kaasa ka valu ja põletiku blokeerimisele kudedes.

Rakendus:
1 mg üks kord päevas on vastuvõttude arv vahemikus 1 kuni 3 kuus.

Vastunäidustused:
Seda ei kasutata lapsepõlves, samuti selliseid haigusi nagu tuberkuloos, AIDS, süüfilis.

Kõrvaltoimed:
Hästi talutav, võib üksikjuhtudel põhjustada kerget iiveldust ja pearinglust.

Kulud 200 rubla. Retseptid, apteekides on väga raske leida.

Ravimid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni nimmepiirkonnas

Selle rühma ravimid on sekundaarsed ja ei suuda valu ja ebamugavustunnet kategooriliselt vähendada. Nende peamine ülesanne on verd küllastada hapnikuga, suurendades seeläbi nimmepiirkonna mikrotsirkulatsiooni.

Cavinton

Seda võib kasutada nii tablettide kui ka droppers'i lahuste kujul. Peamine eesmärk on veresoonte küllastamine hapnikuga, aidates neil toime tulla selle haigusega.

Rakendus:
Cavintoniga tilgutid panevad peamiselt need inimesed, kes kannatavad vere hapnikupuuduse all, mis on tingitud aktiivsete ravimite kõrvaltoimetest, kõrvaldades seljas ebamugavust.

Vastunäidustused:
Cavinton'i ei kasutata nii lapsekingades kui ka vanaduses, kui on suur tõenäosus, et sisemine verejooks tekib.

pearinglus; isu puudumine; kõrvetised; unetus

Ravim vabaneb ilma retseptita, seda võib kasutada arsti soovitusel toidulisandina

Trental

Sellel on sarnane mõju kehale, mis on iseloomulik sellele ravimirühmale.

Rakendus:
Intravenoosne, 10 ml hommikul ja õhtul. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 25 ml.

Vastunäidustused:
Ravimit ei kasuta vähihaigetel ja inimestel, kellel on veres ja vereringesüsteemi patoloogilised haigused.

unehäired; hüperaktiivsus; pöörduvus.

Apteegis ostetud retsept hinna järgi 160 rubla.

Vitamiinitud kompleksid

Inimkeha on konstrueeritud nii, et vitamiinide ja mineraalide vähim tasakaalustamatus põhjustab kaitsefunktsioonide nõrgenemist, mis võimaldab erinevate haiguste arengut. Mis puudutab ebamugavust seljas, mida saab vitamiinide abil osaliselt neutraliseerida.

Tavaliselt nimetatakse vitamiine abielementidena, mis toetavad nõrgestatud organismi üldist seisundit. Teadlased on siiski tõestanud, et B-grupi vitamiinidel võib olla valuvaigistav toime, mis võimaldab patsiendil paranemisprotsessi kiirendada ja ebamugavust kõrvaldada.

Kaltsium, magneesium ja D-vitamiin

See kombinatsioon on äärmiselt oluline nende inimeste jaoks, kellel on probleeme luu- ja lihaskonna süsteemiga, eriti seljaga. Kaltsium tugevdab luukoe, magneesium aitab kaasa selle elastsusele ja toitumisele ning D-vitamiin tagab kahe eelneva komponendi hea imendumise ja eesmärgi saavutamise.

Sageli kasutatakse seda mikroelementide kogumit tablettidena, mis võimaldavad nende aktiivset imendumist maos ja sooles.

Rakendatud 1 tablett 1 kord päevas vähemalt ühe kuu jooksul.

Vabastatud ilma retseptita ja seda võib kasutada ilma arsti retseptita.

Tiamiin

Aneuriinis sisalduv B1-vitamiin aitab normaliseerida üksikute piirkondade mikrotsirkulatsiooni, on seotud luukoe moodustumisega.

Annused arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt kehakaalust ja vanusest.

Riboflaviin

B2-vitamiin vastutab kudede elastsuse eest, mille puudumine võib tekitada valu. Seda kasutatakse tavaliselt koos teiste B-vitamiinidega, mis võivad vähendada valu ja lihasnärvi.

Pürodoksiin

See komponent on otseselt seotud luuüdiga, mis vastutab selle täieliku toimimise eest. Puudulikkus võib tekitada seljaga ebamugavust, mis on tingitud selgroo piisava toitumise puudumisest. B6-vitamiini on vaja igas vanuses, kuid eriti vajavad seda lapsed ja eakad.

Vitamiinikompleksiga preparaadid

Tagamaks seljahaiguste ravimist, võivad ravimid, mis koosnevad vitamiinidest ja mikroelementidest, mis suudavad keha toetada ja kiirendada tervenemisprotsessi:
• kaebus B;
• Trigamma;
• Kombineeritud.

Seljavalu ravi on keeruline meetmete kogum, mida peavad spetsialistid täielikult kontrollima. Erakordselt ei soovitata teha tugevaid anesteetilisi süsti, sest alati on oht saada vastupidine toime.

Tervis on isikule kõige väärtuslikum asi, mistõttu ei ole vaja seda katsetada ja ise ravida, mis ei ole mitte ainult ebaefektiivne, vaid mõnikord ohtlik.

Kuidas unustada valu liigestes ja selgroog?
Kas valu piirab teie liikumist ja täiselu? Kas olete mures ebamugavuse, kriisi ja süstemaatilise valu pärast? Võib-olla proovisite hulk narkootikume, kreeme ja salve? Inimesed, kes on õppinud mõru kogemust liigeste töötlemiseks... >>

Arstide arvamus selles küsimuses

Kui selja-, alaselja- ja liigesevalu on muidugi tugev valu, tuleb kõigepealt määrata selle esinemise põhjus. Kui see on hüpotermia, lumbago või istmikunärvi, intervertebraalse hernia jms pigistamise seljavalu, peaksite seda uurima neuroloog, osteopaat, võib-olla günekoloog, uroloog, gastroenteroloog, sest seljavalu võib olla mitte ainult lihaste ja sidemete spasm., aga ka mõnede siseorganite haiguste puhul. Pärast põhjalikku diagnoosi võib arst määrata kombinatsioonravi osana - MSPVA-d, B-vitamiine seljavalu süstimiseks.

Millised on abinõud, mis leevendavad süstides süstevalu?

Tänapäeval leiab nimmepiirkonna ägeda valu ravis tagasi-tagasi meditsiin uusi põhimõtteid ja algoritme, mitte 50 aastat tagasi. Valu vastases võitluses on põhirõhk, et kõrvaldada valu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite abil - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis pärsivad põletikku ja vähendavad valu, samuti lihaste ummistused.

Ja pärast tugeva spasmi eemaldamist on soovitatav loobuda patsiendi immobiliseerimisest, st füüsilise ravi klasside läbiviimisest, massaažist. Enamik arste nõuavad, et selja taga olevate valu sündroomide ajal ei tohiks isik piirata nende tegevust nii palju kui võimalik.

Samuti on see muutunud populaarseks ja efektiivseks retseptiks kombineeritud vitamiinikompleksidele, millel võib olla mõõdukas analgeetiline toime, need on vitamiinid B12, B6 ja B1. Arvatakse, et vitamiin B12 omab olulisemat analgeetilist omadust. Miks need vitamiinid on?

Hiljuti on neid ravimeid peetud meditsiinis kergeteks valuvaigistiteks, sest need on neurotroopsed - nad normaliseerivad lihaste innervatsiooni, osalevad erutumise ülekandmisel, vahendajate ainevahetuses, mõjutavad ainevahetust, närvisüsteemi protsesse ja soodustavad kahjustatud närvide taastumist.

Üle 90 erineva uuringu on näidanud, et B-grupi vitamiinide kasutamine kliinilises praktikas põhjustas keerulises ravis valu ägeda faasi olulist vähenemist. Seetõttu võib neid kasutada nii individuaalselt kui ka grupi B vitamiinide komplekssete preparaatidena.

Enamik selle rühma preparaate sisaldavad lidokaiini anesteetikumi, mis suurendab lokaalset analgeetilist toimet. Siiski tuleb meeles pidada, et selle vitamiinirühma kasutamine on mõttekas ainult ägeda seljavalu, liigesevalu, alkohoolse neuropaatia, müasteenia B12 puhul 10-14 päeva jooksul ja krooniliste korduvate haiguste puhul, et need ei ole juba väga tõhusad.

Juhul kui valuvaigistid ei aita, võivad spetsialistid soovitada patsiendile süstimis- ja venitusmeetodit. See koosneb järgmisest: pärast seda, kui patsient asub maos, leitakse lihastes kõige valusam tihendus või punktid, kus valu on kõige intensiivsem, ja süstimine novokaiini lahusega valmistatakse täpselt risti.

Kohe pärast süstimist viiakse läbi lihaste passiivne venitamine, mille järel asetatakse sellele kohale kuum kompress. Siis, kui kompress on eemaldatud, peab patsient tegema aktiivseid liikumisi, mõjutades valulikku lihast maksimaalselt.

Novocaini blokaadi eesmärk on närvi „välja lülitada”. Seetõttu peaksid süstimiskohad olema võimalikult lähedal närvide väljumispunktidele, näiteks isheiaalne - reie suuremas trokanaatoris, koos nurgakujulise neuralgiaga - vastavasse interstaalsesse ruumi koos osteokondroosiga - tagumise ekstensori välisserval jne. Samuti on soovitatav läbi viia kroonilise valu sündroomiga epiduraalne blokaad, näiteks herniated intervertebraalsete ketaste korral.

Allpool on loetletud ravimid, mille on välja kirjutanud arst vastavalt näidustustele. Ainult arst määrab B-vitamiinide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, lihasrelaksantide, kondroprotektorite kasutamise asjakohasuse. Alltoodud teave on ainult juhiseks, ravikuuri ja annuse määramise määrab spetsialist.

Kui teie selja haiget või teie liigesed, peaks B-vitamiinide süstimine aitama

B-vitamiine võib võtta tablettidena, kuid loomulikult peetakse ravimite intramuskulaarset manustamist efektiivsemaks. Mõtle, millised selle grupi ravimid on tänapäeva ravimiturul, nende üldised näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed, kasutusviisid ja võrdlushinnad apteekides:

Milgamma

Milgamma 5 amp. hind apteekides 220 rubla, 10 amp. 400 hõõruge. 25 amp. 900 hõõruge.

Kõigi nende ravimite koostis on sama: lidokaiin, tiamiin, püridoksiini tsüanokobalamiin.

Näidustused: Seda kasutatakse neuroloogiliste haiguste ja närvisüsteemi häirete korral kompleksravis:

Neuriit, näonärvi parees, kolmiknärvineuralgia seljavalu põhjustatud haiguste lülisamba, neuroloogilised nähud (radikulopaatiaga, ishiase, lihas-toniseerivad nimme, emakakaela-, kaela- brachial sündroomid, roietevaheline neuralgia, radikulaarsete sündroom tingitud degeneratiivsed muutused selgroo) öise krambid lihased, alkohoolsed, diabeetilised polüneuropaatiad, vöötohatis.

Combilipen

5 amp. 100-120 rubla, 10 amp. 170-210 hõõruge.

Vastunäidustused: Te ei saa ravida:

Rasedus, imetamine, ägedad, rasked südamepuudulikkuse tüübid, ülitundlikkus B-grupi kombineeritud vitamiinide komponentide suhtes, kuna puuduvad uuringud - laste vanus

Neyrobion

3 amp. 220 - Neyrobion ei sisalda kompositsioonis lidokaiini

Kõrvaltoimed: tahhükardia, suurenenud higistamine, harva - allergilised reaktsioonid - lööve, sügelus, urtikaaria, nahareaktsioonid, hingamisraskused, anafülaktiline šokk. Üleannustamise korral - iiveldus, oksendamine, pearinglus, tahhükardia.

Trigamma

5 amp. umbes 100 rubla.

Kasutamine: Kõik ülaltoodud süstid seljavalust manustatakse sügavalt intramuskulaarselt annuses 2 ml 1 p / päevas 5-10 päeva jooksul, siis on vaja lülituda 2-3 p / nädalas 14-21 päeva jooksul. või vitamiinide vastuvõtmisel.

MSPVA-de efektiivsus, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Valuvaigisteid kasutatakse loomulikult ainult sümptomaatiliseks raviks, nad aitavad kõrvaldada liigeste valu, tagasi, kuid ei kõrvalda selle esinemise põhjust, lisaks võib 50% patsientidest esineda mitmesuguseid kõrvaltoimeid.

Enam kui 50 uuringu läbiviimisel, mille eesmärk oli tuvastada parimad valuvaigistid, leidsid uurijad, et mitte ükski MSPVA-dest pärinev ravim ei olnud efektiivsem kui teised valuvaigistid ja mõned neist on väga kallid ravimid. Ainus asi, millele tuleb tähelepanu pöörata, on see, et mõned geneerilised ravimid (näiteks vene diklofenak) on efektiivselt originaalravimite (Euroopa diklofenak) efektiivsuse poolest halvemad.

Ka nende uuringute eesmärk oli määrata kindlaks ravim, millel on kõige vähem kõrvaltoimeid. Selle tulemusena leiti, et Ibuprofeen on kõigi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puhul kõige vähem toksiline.

Cox-2 inhibiitori Celebrexi tootjad väitsid, et sellel on kõige vähem kõrvaltoimeid, kuid uuringu käigus ei leitud selle kohta veenvaid tõendeid.

Seetõttu tuleb mitte-steroidse põletikuvastase aine valimisel meeles pidada, et neil on peaaegu sama anesteetiline omadus, samad kõrvaltoimed, kuid erinevad sagedused, intensiivsus, kõrvaltoimete raskusaste, kahjulikud mõjud ja vähemalt erinevad hinnad. Näiteks meloksikaamil on vähem mõju maole ja soolele kui akeklofenak (Aertal). Indometatsiin avaldab tugevat anesteetilist toimet, kuid hävitab pikemaajalise kõhre ja seda kasutatakse nüüd vähem.

Lisaks ei vähenda annuse kahekordistamine valu tugevust ja juhul, kui üks mittesteroidne ravim ei aita (kui see ei ole võlts), ei ole selle asendamine teise mõttega. Lisaks võib uuringute põhjal järeldada, et need ei ole palju tavalisest paratsetamoolist efektiivsemad. Üksikasjalikud andmed kõigi seljavalu salvide kohta leiate meie artiklist.

Valuvaigiste valik

Kroonilise valu puhul enne arsti määramist määrab arst kroonilise valu - peegeldunud, neuropaatilise või tsentraalse - põhjused ja olemuse ning näeb ette sobiva ravi.

Kui valu on äge, määrab arst seedetraktile kõrvaltoimete riski, kardiovaskulaarsed tüsistused, kui riskid ei ole suured ja:

ei esine düspepsiat - ükskõik milline MSPVA-düspepsia on - parem ibuprofeen (või diklofenak, naprokseen), nimesuliid (või miloksikaam).

Kui kardiovaskulaarsete tüsistuste risk on kõrge, tuleb vältida NSAIDide väljakirjutamist ja kasutada paratsetamooli, opioide. Mõõduka riskiga võib nimetada nimesuliidi, mis vastab piisavale vererõhu korrigeerimisele (amlodipiin, vt ravimid rõhu vähendamiseks).

Kui seedetrakti verejooksu oht on suur - MSPVA-d + tingimata prootonpumba inhibiitorid (omeprasool). On arusaadav, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine on iseenesest piisav risk isegi ühekordse annuse korral, mistõttu võetakse standardi kohaselt kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kombinatsioonis prootonpumba blokaatoritega, sõltumata gastroduodenaalse verejooksu riskidest.

Seedetrakti kõrvaltoimete ja kardiovaskulaarse süsteemi komplikatsioonide koosmõju korral - nimesuliid + atsetüülsalitsüülhape + omeprasool.

Kui valu kaob 5-7 päeva jooksul, jätkake ravi, kuni see on täielikult vabanenud.
Kui äge valu ei kao nädala jooksul, siis on ette nähtud lihasrelaksandid, lokaalanesteetikumid. Kortikosteroidide kohalik manustamine on võimalik, välja arvatud liigeste või selgroo tuberkuloosi diagnoosimine. Väga tugeva valu ja valuvaigistite mõju puudumise tõttu tuleks välistada valu nakkuslik olemus (tuberkuloosi patoloogia - konsulteerimine ja uurimine tuberkuloosi haiglas), liigesevalu gonorröas, süüfilis või muudes infektsioonides.

Ülevaade valuvaigistite süstimistest

Tabelis on esitatud kõik teadaolevad süstides esinevad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid koos nende üldiste vastunäidustuste ja kõrvaltoimetega.

Meloksikaam

Movalis (3 amp. 530 hõõruge.) Amelotex (3 amp-280 hõõruge.) Artrozan (3 amp. 190 hõõruge.)

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamise näidustused: Anküloseeriva spondüliidi, osteoartriidi, reumatoidartriidi sümptomaatiline ravi, valu kõrvaldamine - lihas-skeleti, seljavalu, mis tahes etioloogia, operatsioonijärgne ja muu valu.

Ketoprofeen

Artrozilen (6 amp. 170 hõõruge.) Ketonaalne (10 amp. 200 hõõruge) Flamax (5 amp. 110 hõõruge.). Flexen (6 amp. 280 hõõruge.)

Vastunäidustused: Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi, südamepuudulikkuse, raseduse ja imetamise, raske maksa- või neerupuudulikkuse, bronhiaalse aspiriini astma, alla 16-18-aastaste laste, põletikulise soolehaiguse, ägeda maohaavandi, seedetrakti verejooksu korral. Tserebrovaskulaarsed haigused, südame isheemiatõbi, südame-veresoonkonna tõsised haigused, trombotsüütide vastaste ravimite (klopidogreel, atsetüülsalitsüülhape) prednisooni samaaegne manustamine, ebanormaalne maksafunktsioon, rasked somaatilised haigused.

Ettevaatlikult: seedetrakti haigused, Helicobacter pylori infektsiooni esinemine, turse, vedelikupeetus, suhkurtõbi, pikaajaline MSPVA-de kasutamine.

Ketorolak

Ketorool (10 amp. 130-150 hõõruge.), Ketanov (10 amp. 100 hõõruge.) Ketorolak (10 amp. 70-90 hõõruge.)

Kasutamine: Seljavalu süstelahust tuleb manustada sügavalt intramuskulaarselt arsti poolt valitud annuses, sõltuvalt patsiendi vanusest, valu tugevusest. Kuni 65 aastat nimetada üks annus 10-30 mg. IM iga 4-6 tunni järel. Neerukahjustusega või üle 65 aasta vanused patsiendid annusega 10-15 mg / m üks kord või iga 4-6 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60-90 mg. ja ravi kestus ei ületa 5 päeva.

Diklofenak

Diklofenak (5 amp. 40 hõõruge.) Voltaren (5 amp. 270 hõõruge.) Naklofen (5 amp. 50 hõõruge.), Ortofen (10 amp. 40 hõõruge.)

Kõrvaltoimed: seedetrakt: sageli - kõhulahtisus, gastralgia, kõhukinnisus, oksendamine, iiveldus, kõrvetised, hepatiit, äge pankreatiit.
Kuseteede süsteem: sage urineerimine, nefriit, turse, äge neerupuudulikkus.
Hingamisteed: õhupuudus, kõri turse, allergiline riniit, hingamisraskused.
KNS: peapööritus, peavalu, uimasus, hüperaktiivsus, psühhoos, kuulmislangus, depressioon, nägemise hägusus.
CAS: minestamine, kõrge vererõhk, kopsuturse.
Vere moodustamise organid: eosinofiilia, aneemia, leukopeenia.
Vere hüübimine: rektaalne, ninaverejooks, mao verejooks pärast operatsiooni.
Dermatoloogilised ilmingud: urtikaaria, nahalööve, naha koorimine, Lyelli sündroom, Stevens-Johnsoni sündroom.
Allergilised reaktsioonid: silmalaugude paistetus, vilistav hingamine, õhupuudus, naha värvimuutus, sügelev nahk, lööve, rinna raskus.
Muu: sageli - kehakaalu suurenemine, pahkluude turse, nägu, sõrmed, jalad, suurenenud higistamine.

Lornoksikaam

Ksefokam (5 amp. 700-720 hõõruge.) Tenksam Teksamen 1 pudelile. 200 hõõruge.

Üleannustamine: oksendamine, iiveldus, kõhuvalu, maohaavandite teke, metaboolne atsidoos, neerufunktsiooni häire.

Koostoimed: MSPVA-de samaaegne kasutamine atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete anesteetikumidega, samuti kortikosteroididega, kaltsiumi preparaatidega, etanooliga, võib põhjustada seedetrakti verejooksu ja seedetrakti haavandite teket. Samaaegne kasutamine paratsetamooliga suurendab nefrotoksilisuse riski.

Valuvaigistid pillid

Kui teie seljavalu on valus, võib arst määrata pillidesse põletikuvastased, valuvaigistid, varem arvati, et suukaudne manustamine aeglustab toime algust, vähendab efektiivsust ja põhjustab seedetraktist raskemaid kõrvaltoimeid. Tänapäeval arvatakse, et intramuskulaarne manustamine ja suukaudne manustamine annavad ravimi sama biosaadavuse. Seedetrakti kõrvaltoimed tekivad arahhidoonhappe süsteemi pärssimise teel, see ei ole otsene kokkupuude limaskestaga, vaid pärast imendumist verre. Seetõttu on suukaudselt ja süstides kõrvaltoimed peaaegu samad.

Peamised NSAID-tabletid

Celebrex (toimeaine tselekoksiib 10 tk. 400-420 hõõruda) Arcoxia (toimeaine etorikoksiib 7 tk. 520 -600 hõõruda) Teksamen (toimeaine tenoxicam 10 tk 200-250 hõõruda) Naise, Nimulid, Nimika (toimeaine nimesulide hind 20 tükid 80-140 rubla) Bonifen (toimeaine naprekseen 10 tk 110-130 rubla) Movalis, Artrozan, Meloksikaam (aine Meloxicam hind 20 tabl. 40 hõõruda, Movalis 20 tabl. 250 hõõruda.) Ketanov, Ketarol, Ketorolac (aine Ketorolac hind 20 kaart 40-60 rubla.) Naprokseen, Bonifen (aine Naproxen, 120-260 hõõruda) Artrozilen, Bystrumnkaps, Ketonal, Fle Xen (ketoprofeeni aine 20 tk. 150 hõõruda, Bursrumkaps 10 tk. 250-270 hõõruda., Flexen 30 tk. 170 hõõruda.) Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofeen (Ibuprofeeni aine hind 20 tk. 15 rubla, Nurofen 12 tk. 110 hõõruge, Paspik 6 tükki 100 hõõruge, Burana 10 tükki 80 hõõruge.) Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen (aine Diclofenac hind 20 tükki 40 hõõruge, Voltaren 20 tükki 200 hõõruge, Ortofen 30 tükki 20 hõõruge, Ortofen 30 tükki 20 hõõruge, Ortofen 30 tükki 20 hõõruge. Diklak 10 tk 70-100 hõõruge.) Aertal 20 kaart. 400 hõõruge. - toimeaine Aceclofenac. Ksefokam 10 tk 130-200 hõõruge. - Lornoksikaam.

Kombineeritud valuvaigistid

Dolar, Panoxen (20 tk 120 hõõruge) - diklofenak + paratsetamool.

Neurodiclovit (30 tk 300 hõõruda) - diklofenak + rühma B vitamiinid. Järgmine (120-170 hõõruda) - paratsetamool ja ibuprofeen.

Lihaste lõõgastajad

Enamik valu põhineb lihasspasmil, mis iseenesest tõmbab närvi juure ja põhjustab sekundaarse radikaalse sündroomi, nii et paljudel juhtudel määratakse lihasrelaksandid anesteetikumina:

Tolperisoon - perifeerne toime, Mydocalm (kasutusjuhised, tabletid, 30 tableti süstid, 50 ja 150 mg iga 300-400 rubla), Tolperisone 30 tk. 150-200 rubla Hydroxysin - kesksel kohal kesknärvisüsteemi pidurdamisel, sobib tugevaks valu, Atarax 25 tk. 300 hõõruda, hüdroksüsiin 25 tk. 200 hõõruge. Baclofen on ka tsentraalselt aktiivne, Baklosan. Tisanidiin - tsentraalne toime, Sirdalud (2 mg. 30 tk 230 hõõruda, 4 mg. 30 tk 330 hõõruda), Tizanil (2 mg. 30 tk. 170 hõõruda, 4 mg. 30 tk. 250 hõõruda.), Tizalud (2 mg. 30 tk. 140 hõõruda), tisanidiin 4 mg. 30 tükki 150-200 rubla

Hondoprotektorid

Kondroitiinsulfaat

Mukosat (5 amp. 250-500 hõõruda), Hondrogard (10 amp. 600 hõõruda), Hondrolon (10 amp. 800-1100 hõõruda), Artradol (10 amp 700 hõõruda)

Chondroitin sulfaat - see ravim kuulub põletikuvastaste ravimite hulka, mis on ette nähtud liigeste ja selgroo haiguste raviks. See aeglustab luu resorptsiooni, parandab kõhre kudedes kaltsiumi-fosfori metabolismi, peatab sideainete ja kõhre kudede hävimise, kiirendab regeneratiivseid protsesse. Vähendab valu ja suurendab selgroo ja liigeste liikuvust. Sellel on struktuurne sarnasus hepariiniga, mistõttu see takistab verehüüvete tekkimist subkondraalsetes ja sünoviaalsetes voodites.

Alflutop

Alflutop (10 amp 1400-1500 hõõruge.)

See on kaasaegne ravim, mis on väikeste merekalade kontsentraat, mis reguleerib kõhre kude metabolismi. Bioaktiivse kontsentraadi koostis sisaldab aminohappeid, kaaliumi, naatriumi, vase, raua, kaltsiumi ja tsinki, samuti mukopolüsahhariide, peptiide. See tööriist stimuleerib kõhre kudede taastamise protsesse, pärsib luu ja kõhre kudede struktuuri hävimist, mis annab mõõduka anesteetilise toime.

Ravim on ette nähtud ainult osteokondroosi või polüosteoartroosiga täiskasvanutele, seda tuleb manustada 1 m sügavuses 1 ml päevas 20 päeva jooksul. Suure liigestega kokkupuutumise korral on võimalik ravimit süstida liigesesse 1 kord 3-4 päeva jooksul, 1-2 ml iga 5-6 süstena.

Esimene samm selja- või seljavalu edukaks võitlemiseks on selle esinemise põhjuse korrektne määramine. Eriarstiabi osutamise põhjuseks võib olla lumbodüünia ja lumbago, mis on tingitud hüpotermiast, lumbagost, istmiku või teiste perifeersete närvide vangistamisest, intervertebraalsete ketaste herniast. Teiste võimalike põhjuste välistamiseks on parem läbi vaadata pärast nimmepiirkonna valu algust, sealhulgas neuroloogi, ortopeedi, günekoloogi või uroloogi, üldarsti ja gastroenteroloogi uurimist.

Ainult siis, kui patsiendil on seljavalu kohta põhjalik teave, suudab raviarst olukorda õigesti hinnata ja seega määrata õige keeruka ravi:

MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);

B-grupi vitamiinid;

Sünteetilise ja homöopaatilise päritoluga kondrootorid.

Millised on abinõud, mis leevendavad süstides süstevalu?

Kaasaegsete arstide lähenemine seljavalu ravis erineb oluliselt varem kasutatud mõistetest. See on tingitud erinevustest ravimite arsenalis. Esmane põhiravimid seljaaju valu vastu võitlemisel on MSPVA-d (diklofenak, reumoksikaam, movalis, melbek, ketaanid, dexalgin), lihtsad analgeetikumid (aspiriin, analgin, paratsetamool), seljaaju seljaaju fikseerimisel selgroo fikseerumise taustal valuvaigistite paravertebraalne lihaste blokaad. Niipea kui valu ja lihaskrambid vähenevad, on ette nähtud massaaž, manuaalne ravi ja treeningteraapia.

Vitamiinipreparaatide kasutamine sai teiseks põhiliseks ja üsna tõhusaks vahendiks. Parimat järkjärgulist analgeetilist toimet täheldatakse tsüanokobalamiini (vitamiin B12) süstimise vastu. Teistel selle rühma vitamiinide preparaatidel (B1 ja B6) on seljavalu vastu võitlemisel täiendav neuroprotektiivne toime. On kindlaks tehtud, et ainult need vitamiinid on võimelised mõjutama närvikiudude ainevahetusprotsesse ja struktuuri, sünaptilisi vahendajaid, normaliseerima lihaste ja ärritunud närvi normaalseid inervatsioonisuhteid. Need andmed kinnitasid enam kui 90 suurt uuringut, mis näitasid B-vitamiinide kõrgeid anesteetilisi omadusi nii isoleeritud ravis kui ka MSPVA-de toime suurendamisel.

B-vitamiinide kaasaegsed preparaadid on keerulised ja sisaldavad kõiki nende esindajaid (B1, B6, B12) kombinatsioonis lidokaiiniga (milgam, neurobex, neurobioon, neuro-rubiin). See aitab suurendada nii üldist kui ka kohalikku valuvaigistavat toimet. Kõige parem on need ette näha ainult ägeda valu puhul süstena, kombineerituna mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega kahe nädala jooksul. Pärast selle lõpuleviimist on soovitatav minna üle tablettide vormide vastuvõtule, mille kogu kestus on kuni üks kuu. Krooniline seljavalu on vähem tundlik B-rühma kombineeritud vitamiinipreparaatidega.

Blokaad ja manuaalne ravi

Valuvaigistite ebatõhususe tõttu on olemas viiteid anesteetikumide süstide kasutamisele selgroo ümber (paravertebraalne blokaad), seljaaju segmendi deformatsioonide kõrvaldamine ja lihaspinge manuaalse ravi ja isomeetrilise lõdvestumise järel. Blokaadide puhul kasutatakse lokaalanesteetilisi lahuseid (novokaiin, lidokaiin, longocain, marcainin) eraldi, üks neist või nende kahe kombinatsioon.

Süstimistehnika liigutab nõela ümber naha läbi nõela ümber selgroo ümber paiknevate valupunktide suhtes. Tavaliselt on selle lõpp lihastes, kus anesteetikumi süstitakse. Kohe pärast seda tehakse manuaalne ravi. Ravi seanss viiakse läbi, kui valu tsoonile rakendatakse soojendavat survet. Mingil juhul ei tohiks selliseid protseduure läbi viia iseseisvalt ega inimestel ilma asjakohase väljaõppeta. Täielikult ja korrektselt teostada neid saab ainult kvalifitseeritud spetsialist.

MSPVA-de efektiivsus, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

MSPVA-d ja seljavalu valuvaigistid on sümptomaatilised ravimid. Ainult osaliselt on neil patogeenne ravi, mis mõjutab valu mehhanisme, kuid ei kõrvalda valu peamist põhjust. NSAIDide ja analgeetikumide (paratsetamool, aspiriin, dikloberl jne) pikaajalise kasutamise korral on täheldatud paljusid kõrvaltoimeid.

Kõigi valuvaigistite võrdleva efektiivsuse ja kõrvaltoimete uuringud on näidanud, et puudub üksik ravimeetod, mis oleks usaldusväärselt rohkem valu kui teised vähendavad seljavalu. Isegi kõige kallimad neist osutusid mõnes kliinilises olukorras täiesti kasutuks. Kõik sõltub patoloogia individuaalsetest omadustest ja patsiendi tundlikkusest konkreetsele NSAID-le. Ainuke asi, mis on neile kõigile ühine, on seedetrakti kõrvaltoimed.

Teadlaste soovituste kohaselt täheldati kõige vähem toksilisi ilminguid ibuprofeenil põhinevate ravimite kasutamisel (ibuprom, nurofen). Isegi selektiivsed COX-2 inhibiitorid (Celebrex) ei tundunud nii ohutud kui ibuprofeen. Seega, valides anesteetikumi, peate juhinduma tervest mõistusest, teaduslikest faktidest võimalike kõrvaltoimete tegeliku tõhususe ja sageduse kohta ning iga vahendi hinnast.

Raske seljavalu ravis ei anna annuse kahekordistamine või pidev muutus ühest NSAID-ist teise ebaefektiivsusega märgatavat paranemist. See võib saavutada ainult suuremaid kõrvaltoimeid. Sama toimeaine kasutamisel erinevates ravimvormides (kaadrid, tablettide salv) on võimalik tõelist paranemist.

Hondoprotektorid

Artikli autor: Zhuravlev Ivan Ivanovitš, osteopaatiline arst, kiropraktik

Selja- ja seljavalu valu

Hernia, osteokondroos, radikuliit, artriit põhjustavad seljapiirkonnas valu ja nendest vabanemiseks on vaja valuvaigisteid. Valu süstimine selja- ja alaseljaga - patsientide tegelik lahendus.

Raske seljavalu aitab süstida.

Valuvaigistite klassifikatsioon

Selja- ja seljavalu korral rakendatakse 7 peamist süstimisrühma:

• mittesteroidne põletikuvastane;
• steroid;
• lihasrelaksandid;
• antispasmoodikumid;
• kondroprotektorid;
• mikrotsirkulatsiooni parandamine;
• vitamiine.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

MSPVA-sid kasutatakse selja ja selgroo raviks põletikulistes ja degeneratiivsetes protsessides. Nad on efektiivsed selgroo, radikuliit, selgroo osteokondroosi, osteoartriidi, osteoporoosi ja artriidi korral.

MSPVA-sid kasutatakse osteokondroosi raviks

Mittesteroidsed ravimid pärsivad tsüklooksügenaasi ja vähendavad prostaglandiinide, põletikulise protsessi eest vastutavate vahendajate ja valu teket. Lisaks valu leevendamisele on selle rühma ravimitel põletikuvastane ja palavikuvastane toime.

Anesteetilised süstid MSPVA-sid manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt.

Steroidsed põletikuvastased ravimid

Steroidsed ravimid või glükokortikoidid leevendavad kiiresti valu seljal. Nad pärsivad kõiki põletiku faase, pärsivad vabade radikaalide teket, kitsendavad veresooni ja vähendavad kapillaaride läbilaskvust ning parandavad ka vedeliku väljavoolu.

Steroidsed ravimid süstitakse otse valu keskmesse

Valu blokeerimiseks asetatakse glükokortikoidide süstimine lihasesse otse valu keskel. Lisaks valu leevendamisele aitavad ravimid vabaneda põletikust ja soojusest.

Steroididel on lühiajaline toime ja kõrvaltoimeid, mistõttu neid kasutatakse haiglas olukorras, kus MSPVA-d on kasutud.

Lihaste lõõgastajad ja spasmolüümid

Lihas-lõõgastajaid kasutatakse lihaste lõõgastamiseks nimmes neuralgia, müofasiaalse valu sündroomi ja mittespetsiifilise valu puhul osteokondroosis. Need mõjutavad seljaaju neuroneid, mis põhjustavad lihastoonust ja vähendavad pingeid ja liigset tooni. Selle tulemusena kaob ülekoormatud lihaste põhjustatud valu.

Peamised lihasrelaksantide tegevused

Antispasmoodikatel on sarnane toime: nad leevendavad spasme ja lõõgastavad silelihaseid. Ravimitel on siseorganitele tugev mõju ja nad on seljavalu puhul ebaefektiivsed. Neid kasutatakse emakakaela osteokondroosiks, samuti raseduse ja imetamise ajal, kui lihasrelaksantide kasutamine on keelatud.

Antipasmoodikumid ja lihasrelaksandid manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt.

Kondroprotektorid

Kondroprotektiivse rühma preparaate kasutatakse osteoartriidi, samuti nimmepiirkonna osteokondroosi raviks osteoratroosi tüübi tahkete liigeste degeneratiivsete muutustega.

Kondroprotektorite toime põhineb kondroitiinil ja glükoosamiinil: need ained suurendavad kõhre ja loodusliku kollageeni rakuühikute tootmist, takistades seega kõhre hävimist, suurendades selle elastsust ja kiirendades regenereerimist.

Preparaadid mikrotsirkulatsiooni parandamiseks

Ravimid mikrotsirkulatsiooni parandamiseks selja- ja alaseljas on abiained, mis suurendavad põhiravi efektiivsust. Nende ravimite toime kiirendab vereringet ja suurendab vere hapniku küllastumist.

Preparaadid mikrotsirkulatsiooni parandamiseks kiirendavad vereringet.

Valu ja ebamugavustunde leevendamiseks seljas peab nende manustamine kaasnema valuvaigistite ja teiste rühmade ravimitega. Ravimid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni funktsiooni, soodustavad teiste ravimite paremat imendumist ja kiirendavad nende toimet.

Ampullides mikrotsirkulatsiooni parandamiseks kasutatavaid ravimeid kasutatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt, IV lahuse kujul.

Vitamiinid

Vitamiinikompleksidel on täiendav ja toetav toime, mis suurendab immuunsust, normaliseerib kaitsefunktsioone ja kiirendab organismi taastumist. Lisaks on B-vitamiinidel analgeetiline toime, kõrvaldades selja- ja alaselja ebamugavust. Vitamiini süstid manustatakse intramuskulaarselt, kõige sagedamini gluteaalses piirkonnas.

B-vitamiinidel on analgeetiline toime

Tagasi- ja seljavalu tardumiste loetelu

Diklofenak

Tugev mittesteroidne põletikuvastane aine, millel on sama toimeaine. Seda kasutatakse reumatismi põletikulistes ja degeneratiivsetes vormides: artroos, artriit, kondroos, neuriit ja neuralgia.

Diklofenak on tugev mittesteroidne ravim.

Vastunäidustused:

• seedetrakti haigused;
• kuseteede patoloogia;
• rasedus ja imetamine;
• vanuses kuni 12 aastat.

Hind: 45-60 rubla.

Ketonaalne

Mittesteroidsed põletikuvastased ained, toimeaine on ketoprofeen. Leevendab valu, palavikku ja põletikku. See aitab ravida põletikulisi ja degeneratiivseid protsesse, samuti valu leevendamiseks.

Ketoon aitab leevendada valu

Vastunäidustused:

• seedetrakti haiguste ägenemine;
• vereringesüsteemi patoloogia;
• maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus;
• vanus kuni 15 aastat;
• rasedus, imetamine.

Hind: 240-265 rubla.

Ketorool

Odavad süstid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma, toimeaine Ketorolac. Tugevam mitte-narkootiline analgeetikum. Mürgisem kui ibuprofeen ja ketonaalne, kuid ohutum kui diklofenak. Seda kasutatakse hambavalu, artriidi, osteoartroosi ja osteokondroosi, neuralgia, müalgia, radikuliitide ja vigastuste puhul.

Ketorol - taskukohane valuvaigisti

Vastunäidustused:

• ägedad seedetrakti haigused;
• südamepuudulikkus;
• vere moodustumise patoloogiad;
• neeru- ja maksapuudulikkus;
• rasedus ja imetamine;
• vanus kuni 16 aastat.

Hind: 120-135 rubla.

Meloksikaam

NSAIDide odav ja tugev süstimine, seljavalu, palaviku ja põletiku leevendamine. Näidatud reumatoidartriidis, osteoartroosis, liigeste põletikulistes ja degeneratiivsetes haigustes, samuti valu vähendamisel selja- ja alaselja haiguste korral.

Meloksikaam on tugev valu ravim.

Vastunäidustused:

• maohaavandi haigus;
• bronhiaalastma;
• erinevat päritolu veritsus;
• alla 15-aastased;
• samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Hind: 90-105 rubla. Te saate osta ainult retsepti alusel.

Voltaren

Diklofenakil põhinev mittesteroidne ravim, mis vähendab valu, palavikku ja põletikku. Seda kasutatakse luu- ja lihaskonna süsteemi, reuma, valu sündroomi põletikulistes ja degeneratiivsetes haigustes.

Voltaren - diklofenakil põhinevad süstid

Vastunäidustused:

• mao ja soolte haavandid;
• bronhiaalastma;
• vere häired;
• vanus kuni 14 aastat.

Hind: 265-290 rubla.

Hüdrokortisoon

Steroidse süstimise ravim, millel on väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Seda kasutatakse valu ravimiseks intervertebraalsel hernial, reuma, artriidil, bursiidil, liigeste põletikul.

Hüdrokortisoon - tõhus vahend valu raviks

Vastunäidustused:

• suhkurtõbi;
• mao ja soolte haavandid;
• hüpertensioon;
• nefriit;
• neuroos;
• süüfilis ja tuberkuloos.

Hind: 150-175 rubla.

Norflex

Kallid võõraste ampullid, millel on orenadriinil põhinev lihasrelaksant. Võitleb lihaste spasmid ja närvisüsteemi põletikud. Efektiivne lihaste vigastuste, osteokondroosi ja neuralgia korral.

Norflex - võõras anesteetik

Vastunäidustused:

• rasedus, imetamine;
• närvisüsteemi häired;
• vereringesüsteemi haigused.

Hind: 1620-1970 rubla.

Mydocalm

Lihaste lõõgastav toimeaine - tolperisoon. Lõdvestab skeletilihaste lihaseid ja blokeerib valu retseptoreid. Kasutatakse koos neuralgia, osteokondroosi ja müofagia sündroomiga.

Mydocalm - lihasrelaksant

Vastunäidustused:

• vanus kuni 3 aastat;
• myasthenia gravis;
• rasedus ja imetamine.

Hind: 475-520 rubla.

No-shpa

Narkootiline ravim drotaveriini baasil, mida kasutatakse silelihaste spasmideks. Vähendab seedetrakti haiguste, tsüstiidi, düsmenorröa, samuti seljaaju- ja nimmepiirkonna valu valu raseduse ajal.

No-shpa põhineb Drotaverinumil.

Vastunäidustused:

• südamepuudulikkus;
• maksa- või neerupuudulikkus;
• vanus kuni 1 aasta;
• laktoosi puudumine.

Hind: 105-130 rubla.

Efektiivne kondroprotektor süstide kujul, toimeaine on glükoosamiin. Seda kasutatakse haiguste puhul, mis hävitavad või muudavad kõhre kiude: osteoartroosi, osteokondroosi, scapular-humeral periartriiti.

Dona - üks parimaid kondrootoreid

Vastunäidustused:

• fenüülketonuuria;
• südamehaigus;
• vanus kuni 12 aastat;
• rasedus ja imetamine.

Hind: 1355-1380 rubla.

Cavinton

Ravim, mis parandab vere mikrotsirkulatsiooni ajus, siseorganites ja kudedes. Seda kasutatakse aju vereringe puudulikkuse, vaskulaarsete silmahaiguste, entsefalopaatia, vaimse häire ja erinevate kehasüsteemide haiguste lisana.

Cavinton parandab vereringet

Vastunäidustused:

• rasedus, imetamine;
• südame rütmihäire;
• südamehaigus.

Hind: 310-325 rubla.

Milgamma

Kombineeritud ravim koos B-grupi vitamiinidega kompositsioonis. See leevendab põletike valu ja närvide ja ODA degeneratiivseid haigusi, normaliseerib verevoolu, parandab hapnikuga varustamist elunditega.

Milgamma - B-vitamiini süstid

Vastunäidustused:

• südamepuudulikkus;
• allergiline ravimi suhtes.

Hind: 310-530 rubla.

Lüütiline segu

Troychatka või lüütiline segu sisaldab Analgin, difenhüdramiini ja papaveriini. Seda ravimite kombinatsiooni kasutatakse statsionaarsetes tingimustes, et leevendada tugevat valu ja kõrget temperatuuri.

Lüütiline segu sisaldab Analgin, Papaverine ja Dimedrol

Vastunäidustused:

• teravad ja lõikavad valu kõhus;
• esialgne vastuvõtt;
• komponentide allergia.

Hind: 420-565 kõigi komponentide jaoks.

Hapniku süstimine

Hapniku süstimine või osooniteraapia on osoonist ja hapnikust erineva proportsiooniga erisegu süstimine. Tööriist viiakse kehasse õhukese nõelaga ja pärast anesteesia anesteesia kreemi.

Hapniku süstimine koosneb osooni ja hapniku segust

Meede

Seljavalu puhul on hapniku süstimisel järgmised tagajärjed:

1. Vereringe parandamine: veri on hapnikuga küllastunud, suurendab toitainete voolu kudedesse ja elunditesse.
2. Põletiku eemaldamine: hapniku molekulid blokeerivad organismi põletikku põhjustavad vahendajad.
3. Antiseptiline toime: hapniku-osooni segu hävitab viirused ja bakterid, hävitades organismis erinevaid infektsioone.
4. Anesteesia: osoon oksüdeerib bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis edastavad valulikke rünnakuid valu keskelt ajusse. See vähendab ja tuhmab valu ilmingut.

Näidustused

Hapniku süstimiseks peaks sellistel tingimustel olema:

• selgroolülide ja liigeste degeneratiivsete muutustega;
• põletikulised protsessid taga;
• tugeva valu sündroomiga;
• metabolismi aeglustumine;
• vereringe halvenemisega;
• kardiovaskulaarsetes patoloogiates;
• seedetrakti haiguste korral.

Samuti kasutatakse osooniravi kosmeetilise vahendina vananemise, akne ravimise ja vanusega seotud muutuste korrigeerimiseks.

Osoonravi tuleb kasutada tugeva seljavalu korral.

Vastunäidustused

Osooniravi süstimise keeld on järgmine:

• vere häired;
• erinevat päritolu veritsus;
• osooni talumatus;
• rasedus ja imetamine;
• vanus kuni 18 aastat;
• äge pankreatiit.

Hapniku kaadrid on pankreatiidi ajal keelatud.

Seljavalu süstid - tõhus vahend ebameeldiva sümptomiga toime tulemiseks. Kõrvaltoimete vältimiseks on oluline valida õige ravimirühm ja ravim.

Hinda seda artiklit
(3 reitingut, keskmine 4,67 5-st)