Goffi haigus: miks see areneb? Põhjused, sümptomid ja ravi

Hoffi haigus esineb harva, kuid seisund halvendab põlveliigese seisundit. Arengumehhanism on rasvkoe kasv ja sellele järgnev põletik. Mitmed morfoloogilised muutused viivad liigese plokki. Õigeaegse ravi alustamiseks on vaja teada patoloogia iseloomulikke märke, esinemise põhjuseid ja mehhanismi.

Veel patoloogia kohta

Goffi tõve peamine nimetus on lipoartriit, millest võib järeldada, et rasv- ja kõhre kude on kaasatud protsessi. Liiges on väike kogus rasva. Kui see hakkab kasvama, võtab see rohkem ruumi kui anatoomia. Kui koe on paigast väljas, ühendub põletikuline protsess.

Ilmneb turse, vabaneb bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis põhjustavad iseloomulikke sümptomeid. Haigus esineb krooniliselt, perioodiliste ägenemiste ja remissioonidega. Kahjustatud kude taastub järk-järgult, mida tuleb vältida.

Hoffi haigus esineb erinevates vanuserühmades ning nii lapsed kui ka täiskasvanud patsiendid on haiged. Tavapäraseid sümptomeid täheldatakse põlve mitmesugustes haigustes, mistõttu on diferentsiaaldiagnoos väga oluline. Pikemas perspektiivis arthrosis areneb, mis põhjustab liigeste ja püsiva valu sündroomi hävimist.

Põlve rasvkoes leidub Goffi kehade pterygoidi voldid, mis määrasid patoloogia nime. Rasvkoe piirkondade kasvades mõjutavad nad reieluu ja sääreluu liigeste pindu. Liigendatud pindade harmooniline liikumine on häiritud ja põlv on blokeeritud. Liigese blokaadi tõttu häiritakse jala tugifunktsiooni ja lihaskoe seisund halveneb järk-järgult.

Miks haigus esineb?

Haigus mõjutab Hoffi keha - väikest rasvkoe piirkonda, mis asub patelli-kõõluse ja liigese sünoviaalse kapsli vahel. Tselluloos saab toitaineid veresoontest, mis läbivad põlve struktuurid, samuti lümfisooned ja närvilõpmed. See rasvkoe ala niisutab põlve liikumise ajal, jaotab koormuse erinevatele luudele ja lihastele.

Hoffi tõve kasv halvendab mikrotsirkulatsiooni, vähendab liigese funktsiooni, on suurenenud hõõrdejõuga alasid. Kõik see põhjustab liigeste ja rasvkoe liigeste turset ja põletikku.

Järgnevad on peamised riskitegurid, mis põhjustavad Goffi haiguse põletikku:

  1. Ülemäärane füüsiline koormus, mida põlv kannab;
  2. Vigastuste, löökide, kahjustuste tagajärjed;
  3. Põletikulised protsessid põlve struktuuris - bursiit, artriit;
  4. Süsteemne patoloogia, mis mõjutab liigeseid;
  5. Metaboolse iseloomu muutused hormonaalsete häirete või vanusega seotud funktsioonide taustal.

Goffi haiguse peamine põhjus on vigastused ja sagedane stress. Selleks, et haigus ilmuks, on vaja põhjuse pikaajalist toimet kehale.

Mõnikord mõjutavad ühist mitmed tegurid, tugevdades üksteise negatiivseid mõjusid. Esimene kord, kui keha iseseisvalt nendega hakkama saab, sealhulgas kaitsekompensatsioonimehhanismid. Järk-järgult ammendub see reserv, algab dekompensatsioon ja haigus algab.

Mis on haigus?

Hoffi haigus ei ole nii levinud, kuid omab üsna iseloomulikke ilminguid. Haiguse esimene märk - pehmete kudede põletikulised muutused, turse, turse. Patsient pöörab tähelepanu sümptomite seosele ülekantud koormustega. Mõne aja pärast areneb haigus ja olukord halveneb.

Peale selle on rikutud liigese funktsiooni: liigesed on halvasti painutatud ja vabad, kuna rasvkoe luude vahel on rikutud. Rasvkoe pidev ärritus põhjustab põletikulise protsessi süvenemist ja haigus areneb vastavalt „nõiaringi“ põhimõttele. See funktsioon põhineb haiguse kroonilisel iseloomul.

Kui haigust ei ravita, häirib patsient üha enam põlveliigese valu, põlve alumises osas. Põlve palpeerimise ajal kuuldakse kriis ja krepitatsioonid, klõpsates. Seisundi halvenemine toob kaasa reie nelinurksete lihaste, liigese läbikukkumise nõrgenemise. See viitab vajadusele spetsiaalse ravi järele.

Olukorra süvenemist võib tunnustada järgmiste tunnustega:

  • liigest ümbritsevate pehmete kudede üldine turse;
  • suure intensiivsusega valu;
  • liigese blokaad, võimetus põlve sirutada ja painutada.

Rasvkoe pikaajaline põletik toob kaasa asjaolu, et see on asendatud kiududega. Sidekude ei ole elastne, ei saa teostada füsioloogilist funktsiooni. Seega, kui põletik natuke väheneb, ei pöördu põlv veel oma tavalisele olekule.

Haiguse hilisematel etappidel on järgmised sümptomid:

  • liigesevalu öösel;
  • liikumishäireid;
  • quadriceps atrofia;
  • ebastabiilne ühine seisund;
  • jala tugifunktsiooni kadu;
  • ebaharilike helide ilmumine põlve painutamisel ja selle valendamisel.

Patoloogia sümptomite mõistmiseks aitab arst arst. Hoffi tõve tunnused meenutavad mitmel viisil mitmeid teisi haigusi ja vigastusi.

Diagnostiline programm

Kui kahtlustate Goffi haigust, peate üksikasjalikuma diagnoosi saamiseks pöörduma ortopeedi või traumatoloogi poole. Arst korraldab patsiendi uuringu, selgitab kaebusi, õpib anamneesist olulisi andmeid. Ühise kliiniline läbivaatus, selle kontrollimine, funktsionaalsete testide läbiviimine. Kui on kahtlustatav lipoartriit, määrab ta täiendavaid diagnostilisi meetodeid:

  • Röntgeniuuring on vajalik luukoe terviklikkuse määramiseks, liigese põletikuliste muutuste, vigastustega diferentsiaaldiagnoosi, artroosi;
  • tomograafia võimaldab teil täpsemini määrata pehmete ja kõvade kudede seisundit, visualiseerida rasvkoe põletikku. Te näete, kuidas protsess on laialt levinud;
  • Artroskoopia on meetod, mis aitab ühist ja selle struktuure seestpoolt kontrollida.
  • Artropneumograafia - uuring, mis hõlmab radiograafia läbiviimist hapnikuga täidetud liidese abil. Seega on võimalik avastada liigese deformatsiooni, herniate olemasolu, Goffi kehade kasvu.

Paljud neist meetoditest aitavad diferentsiaaldiagnoosimist. Laboratoorseid meetodeid kasutatakse ka põletikuliste, süsteemsete ja immunoloogiliste häirete määramiseks.

Ravi

Rasvkoe põletiku varases staadiumis kasutatakse glükokortikoide. Need on ravimid - hüdrokortisoon, deksametasoon, prednisoon.

Ravi eesmärk on põlve liikumise taastamine, ploki kõrvaldamine, valu ja haiguse edasise arengu ennetamine.

Tulevikus eeldab seisund kirurgilist sekkumist. Kas rasvorganite resektsioon on nende eemaldamine. Operatsioon viiakse läbi lokaalanesteesias. Haav õmmeldakse ja aseptilist sidet kantakse peal.

Ennetamine

Saate haigust vältida, järgides lihtsaid reegleid:

  • vältida rasket koormust liigesele;
  • ohutusnõuete järgimine, vigastuste ja kahjustuste vältimine;
  • spordis kaitsevahendite kasutamine töö ajal;
  • seljas mugavaid ja stabiilseid kingi;
  • kroonilise patoloogia õigeaegne ravi.

Vältimiseks ei tohiks unustada, et peate normaliseerima kehakaalu, sööma õigesti ja magama, normaliseerima hormone ning loobuma ka halbadest harjumustest. Kõik see parandab kudede mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetusprotsesse.

Kui patoloogia on juba põlve mõjutanud, on vaja alustada õigeaegset ravi. Tõhusad meetmed ja kvaliteetne diagnostika aitavad mitte ainult vabaneda ebameeldivatest sümptomitest, vaid vähendavad ka tüsistuste riski.

Lipoartriit või põlveliigese Hoffi haigus: ravi konservatiivsete meetoditega ja operatsiooniga

Põlveliigese pehmed koed on samuti ülekoormatud, sageli kahjustatud luude ja liigeste peadena. Rasvakehade lüüasaamine pterygoidi voldi piirkonnas kutsub esile patoloogia, mida nimetatakse Goffi haiguseks.

Krooniline põletikuline protsess rasvkoes kahjustab põlveliigese liikuvust, põhjustab turset, kõndides ebamugavust. Patsienti on raske põlve sirgendada, patoloogia progresseerumine suurendab negatiivseid tundeid. Hoffi haigusel on iseloomulikud sümptomid ja spetsiifiline ravi.

Põhjused

Põletikuline protsess aktiveerub põlveliigese rasvkoe kasvu ajal. Kui ruumala suureneb, jääb luude liigeste pindade vahele koed. Pidev hõõrdumine, kokkusurumine rikub vereringet, põhjustab turset, põhjustab põletikku.

Provokatiivsed tegurid:

  • põlve vigastused. Pärast kõvade ja pehmete kudede kahjustamist suureneb turse, rasvkoe pigistumine suureneb ja põletikuline protsess areneb aktiivselt. Krooniline patoloogia on kõige sagedamini fikseeritud Goffi rasvaste kehade patelliosas;
  • kõrged koormused põlveliigesele. Rasva mahu väikeste muutuste korral suurendab pidev rõhk negatiivse protsessi arengut, tekitab ägedaid põletikke. Sagedased töölõstud, harjumus kottide täismassi kandmiseks, pikad peatused jalgadel on kahjulikud tegurid, millega paljud inimesed silmitsi seisavad. Haigus areneb sageli töötajatena, kes on sunnitud pikka aega veetma, näiteks jalgratturid;
  • hormonaalsed häired. Menopausiga naistel on levinud Hoffi rasvkoe põletik sobimatu hormoonitootmisega. Probleemid liigestes algavad pärast 45 aastat vähenenud östrogeeni tootmise taustal. Hormonaalsed häired kiirendavad Goffi rasvakehade kasvu, loovad aluse hävitavale protsessile;
  • luu- ja lihaskonna haigused ning üldised patoloogiad ägedas / kroonilises vormis, mille taustal rasvkoe kasvab. Hoffi haigust diagnoositakse sageli patsientidel, kellel on järgmised patoloogiad: reumatoidartriit, põlveliigese artroos, bursiit. Süsteemne erütematoosne luupus, reuma, podagra, hemofiilia, patella kondromalatsia tekitab Hoffi rasvkoe põletiku.

Märgid ja sümptomid

Haigusel on mitmeid iseloomulikke sümptomeid:

  • patsientidel põlveliigese alumine osa paisub;
  • liikumisel on ebamugavustunne;
  • haige jalg on võimatu lahti lasta;
  • reie quadriceps lihaste maht väheneb, jäseme ekstensiivvõime nõrgeneb;
  • kahjustatud piirkonna palpeerimise ajal tundub põlveliigese külgedelt tihe koosseis, kuuldub kerge lõhenemine;
  • põlve ebastabiilsus quadriceps femoris funktsionaalsuse vähendamise vastu;
  • põlve alumises osas tekib krooniline valu;
  • kui patsient ei soovi ravi läbida, katkestab haigusseisundi ühine haigus, patsient ei saa tugineda probleemile.

Diagnostika

Patoloogia algstaadiumis lähevad patsiendid harva reumatoloogi, artroloogi või ortopeedi juurde. Vigastuse korral on ilma arsti abita võimatu teha, kui tekivad teised negatiivsed tegurid, siis edasilükkamine spetsialisti juurde lükatakse määramata ajaks edasi.

Kahjuks diagnoosivad paljud patsiendid iseseisvalt, kasutavad populaarseid salve ja geele raviks, joovad antibiootikume, kasutavad koduvalmistisi. Vale tegevus kahjustab edasist ravi, põhjustades sageli Goffi haiguse kroonilist vormi.

Vaadake valikuid efektiivsetest kohtadest, mis võimaldavad põlveliigutust kodus.

Kuidas ravida puusaliigeseid?

Diagnostika sisaldab mitmeid valdkondi:

  • vestlus patsiendiga, kliinilise pildi selgitamine, faktorite määramine, mille vastu põletik põlveliigese piirkonnas areneb;
  • radiograafia on piisav varajaseks diagnoosimiseks;
  • kaugelearenenud juhtudel nõuab patoloogia tõsine olemus MRI. Pärast uuringut näeb arst väikseid detaile, eristab põletikku pterygoidi voldidel, määrab täpselt Hoffi rasvakehade kasvumahu, annab ennustuse, valib ravirežiimi.

Hoffi haigus on mitmel viisil sarnane teiste liigespatoloogiatega. Eristada haigust saab kogeda ainult mitmete uuringute tulemuste põhjal. Näiteks Osgood-Schlätteri tõbi on kliinilises pildis identne Hoffi tõvega, erinevust saab määrata ainult pärast radiograafiat.

Üldised reeglid ja ravimeetodid

Ravi viiakse läbi konservatiivsete meetoditega. Madalate ravimite efektiivsuse ja füsioteraapia korral nõuab haiguse raske vorm kirurgilist sekkumist. Artroskoopia taastab mõjutatud liigese funktsiooni isegi keerulise kursuse, patoloogia tähelepanuta olemuse tõttu.

Üldised soovitused:

  • vähendada põletikulise liigese koormust;
  • kehakaalu vähendamine standardnäitajatega;
  • keeldumine raskest tööst, pikad jalutuskäigud, "jalgade" leidmine mitu tundi järjest;
  • fütoöstrogeenide (naiste) võtmine hormonaalse taseme normaliseerimiseks;
  • vigastusi tekitavate aktiivsete spordialade tagasilükkamine, jalgade suur koormus;
  • süsteemsete patoloogiate ravi, mille taustal ilmnes komplikatsioon Goffi haiguse vormis;
  • ravi tulemuste pidev jälgimine, arsti külastamine ettenähtud aja jooksul.

Ravimid

Ravi esimene etapp on põletikulise protsessi leevendamine kahjustatud liigese rasvkoes. Kuigi põletik, füsioteraapia, massaaž, füsioteraapia on ebaefektiivne. Selles etapis vajab patsiendi põlv puhata.

Destruktiivse protsessi peatamiseks aitavad spetsiaalsed ravimid - mittesteroidsed põletikuvastased ühendid. Geelide, salvide, tablettide aktiivsed komponendid tungivad destruktiivsesse fookusse, eemaldavad turse, peatavad negatiivsete muutuste leviku uutesse piirkondadesse.

Patsiendid peaksid teadma: Suukaudseks manustamiseks mõeldud MSPVA-d ärritavad seedetrakti, geelid ja salvid ei tungi väga hästi läbi lihaskoe.

Tõhusad preparaadid:

  • Voltaren.
  • Indometatsiin.
  • Movalis
  • Teraflex.
  • Fastum geel.
  • Nise
  • Diklofenak.
  • Nimesuliid.
  • Ortofen.

Kui provotseerivad tegurid toimivad jätkuvalt, ei anna põletikuvastaste ühendite ja glükokortikosteroididega ravi püsivat toimet. Süsteemsete haiguste, ülekaalulisuse, suurte koormuste, krooniliste liigeste patoloogiate taustal kasvab rasv uuesti.

Füsioteraapia

Pärast põletiku eemaldamist NSAID-rühma ravimite abil algab lihaste struktuuride taastumine. Ravi efektiivsust pakub füsioterapeutiliste protseduuride kompleks.

Pehmenduse vähendamine, põletikulise protsessi aeglustamine aitab kaasaegsetele meetoditele:

  • laserteraapia;
  • põlveliigese massaaž;
  • hapniku ravi;
  • rakendused parafiini ja osokeriidiga;
  • elektrostimulatsioon.

Füsioteraapia kombineerituna tablettide ja kapslite sissevõtmisega põletiku leevendamiseks, glükokortikosteroidide intraartikulaarsed süstid (raske patoloogiaga). Hoffi haiguse kroonilise iseloomuga on efektiivsed hormoonid süstide kujul. Patsient peab meeles pidama, et kortikosteroidid peatavad kiiresti põletikulise protsessi, kuid mõjutavad negatiivselt paljusid elundeid. Järeldus: liigespatoloogia ei tööta.

Keeruline treeningravi

Kõrged tulemused näitasid erilisi harjutusi valuliku põlve arendamiseks. Klassid viiakse läbi treeningteraapias instruktori juhendamisel.

Pärast kompleksi õppimist omandab patsient oskused liigeste seisundi adekvaatseks hindamiseks treeningu ajal, lubab arst taastusravi kodus. Kohustuslik tingimus - koormuse doseerimine, terviseprogrammi täpsus.

Vaadake valikuid tõhusatest meetoditest küünarnukipõletiku ravimiseks rahvahooldusvahenditega.

Sellel lehel lugege kreemi Fulfeks kreemi omaduste ja rakenduseeskirjade kohta.

Minge lehele http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/hrenom.html ja lugege torude lehtede kasutamise eeliseid ja meetodeid liigeste raviks.

Kirurgiline sekkumine

Artroskoopia on tõhus meetod ühise probleemi funktsiooni taastamiseks. Edasijõudnud staadiumis on ülekasvanud rasvkoed suurel hulgal, põlve alumise osa turse on selgelt nähtav ja liigese liikuvus kiiresti väheneb. Kiudvormide eemaldamine, luhtunud, surnud kude toob leevendust, lipoartriidi tunnused kaovad.

Artroskoopia on minimaalselt invasiivne kirurgilise sekkumise tehnika. Väikeste punktide kaudu liigesõõnes tutvustab kirurg kambrit ja spetsiaalset tööriista. Mõjutatud koe ekstsisioon toimub minimaalse verekaotusega, madala infektsiooniriskiga. Artroskoopiline meetod vähendab rehabilitatsiooniperioodi, parandab põlvede välimust (paisub ära), võimaldab patsiendil uuesti tunda liikumise rõõmu.

Vaatamata operatsiooni madalale invasiivsusele soovitavad arstid põletikulist protsessi ravida Goffi rasvade keha rikkumise taustal. Isegi väike operatsioon põhjustab mõnikord tüsistusi. Riskide minimeerimine on saavutatav kogenud artroloogi või ortopeedilise kirurgi abi otsimisel. Kliiniku ja arsti valimisel küsige litsentsi, sellise plaaniga teostatavate toimingute arvu ja patsientide ülevaateid.

Ennetavad meetmed

Rasvkoe degeneratsiooni vältimiseks põlveliigeses on võimalik kõrvale jätta negatiivseid tegureid. Kui seda tingimust ei ole võimalik täita (kutsealase tegevuse laad tähendab liigestele pidevat koormust), siis on vajalik kahjuliku mõju minimeerimine. Terapeutilised vannid, füsioteraapia, massaaž, jahutavate salvide ja geelide kasutamine vähendab ödeem-efektiga liigeste kahjustuste ohtu.

Järgmisest videost saate teada, kuidas artroskoopia toimib põlveliigese Hoffi haiguse korral:

Nagu see artikkel? Telli saidi värskendused RSS-i kaudu või kuulake Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter või Google Plus.

Põlveliigese Hoffi haigus: kirjeldus ja ravi

Hoffi haigus või lipoartriit on haigus, mida põhjustab põlveliigese pterygoidi voldides paiknev rasvkoe põletik.

Arengu põhjused

Mitte viirused ja mikroorganismid ei tekita põletikulist protsessi, vaid ainult varem tekkinud vigastusi ja kahjustusi.

Põlveliiges on Hoff keha, mis on nahaaluse rasvkoe kogum. See on kinnitatud spetsiaalsesse kapslisse, mis paikneb patelli enda sideme ja sünoviaalmembraani vahel.

Rasvane keha sisaldab lümfi- ja veresooni, närvilõpmeid.

Tema ülesandeks on koormuse ümberjaotamine ja amortisaatorina töötamine.

Mehaanilise toimega (ühekordne või süstemaatiline) on kahjustatud rasva lobulid, verejooksud ja tursed.

Põletikulise protsessi edasine areng võib viia rasvkoe asendamiseni sidekudega. Luude vahele tungides rasvane kiht põhjustab liigesele valu ja häireid, mille lihased aja jooksul deformeeruvad.

Goffi haiguse põhjused on kaks:

1. Kroonilised kahjustused, mida põhjustavad liigsed koormused (riskitsoon - sportlased).

2. Põlve trauma (see on sageli saadud nooruses).

Vigastuste liigid on erinevad. See võib olla põlve langus, äkilised liigutused - sääreluu pikenemine või ebaõnnestunud pöörlemine. Pikk viibimine "põlvitavas" või "kükitavas" asendis võib samuti põhjustada põletikulist protsessi.

Peamised sümptomid

Sõltuvalt haiguse perioodist esineb kahte tüüpi sümptomeid - äge ja hilja.

Äge periood:

- põlveliigese valu;

- võimetus ühist sirgendada.

Hilinenud periood:

- kreppimisvormide olemasolu põlve mõlemal küljel, vajutades, mis põhjustab krahhi;

- võimetus tugineda haavale;

- reieluu nelinurksuse vähenenud funktsionaalsus;

- liigese probleemi ebastabiilsus (värisemine, niitmine).

Kuidas ära tunda?

Kahjuks on raske diagnoosida lipoartriiti, nii et arst juhib esialgu tähelepanu patsiendi kaebustele, nagu valu, luudus, põlvepiirkonna paistetus, võimetus jalg põlve täielikult eemaldada.

Lisaks määrab spetsialist haiguse täpsema diagnoosimise jaoks mitmeid uuringuid, mis võivad olla:

  • MRI on kõige levinum ja tõhusam uurimine;
  • CT-skaneerimine - arvutatud tomogramm;
  • Artroskoopia - liigese avamine;
  • Arthropnevmografiya - röntgeniuuring, mis viidi läbi liigeseõõnsuse hapnikuga;

Mis on ravi?

Hoffi tõve levimusest hoolimata on väga raske tuvastada. Põhjuseks on patsientide vastumeelsus täieliku uurimise lõpetamiseks.

Õigeaegne diagnoos võimaldab vältida tagajärgi ja taastuda pärast ravi.

Kui diagnoos on kindlaks tehtud, määrab arst ravi, mille eesmärk on pärssida põletikku, eemaldada ummistused liigeste liikumise ajal, ennetada rasvkoe levikut ja tugevdada nelinurkse femoris. Kõik need meetmed aitavad kaasa jäseme täieliku toimimise taastamisele.

Haiguse varases staadiumis võib piirduda konservatiivse raviga, raskematel juhtudel on vajalik operatsioon.

Konservatiivne ravi hõlmab:

- sissejuhatus hapniku liigese vahele;

- oksigeneraapia intraartikulaarne, mis aitab kaasa blokaadi kõrvaldamisele Goffi keha ekstrusiooni tõttu

- jalgade ja reite lihaste elektriline stimulatsioon;

- kortikosteroidide sissetoomine liigesesse ja ravimid, mis vähendavad põletikulist protsessi põlve ja sidekoe kasvu valdkonnas;

- ultraheli põlve ees ja küljel;

- elektroforees joodiga;

- radooni ja vesiniksulfiidi vannid;

- kiiritamine Solluxi lampiga;

- füsioteraapia (parafiin, muda mähised);

Rahva abinõusid kasutatakse põhipreparaadi lisana.

Hea tulemus annab mee kompress, mis sisaldab ka joodi, meditsiinilist sapi, ammoniaaki, glütseriini. Komponendid segatakse võrdsetes osades. Enne kasutamist loksutatakse lahust. Pange selline kompresssioon 24 tunni jooksul, igal teisel päeval.

Kui konservatiivse ravimeetodi tulemus on ebaefektiivne, määrab spetsialist kirurgilise

Operatsioon viiakse läbi ortoskoopilise meetodiga.

Arst teeb kaks 0,5 cm läbimõõdu, kasutades spetsiaalset tööriista, kasutades videovalvet.

Eemaldati kinnitatud ja suurenenud nahaaluse rasvkoe suurus ning sidekehad. Samal ajal esineb kiudude osakesi, mis lõpuks arenevad täieõiguslikuks Hoffi kehaks.

Tagajärjed

Postoperatiivne rehabilitatsiooniperiood on ainult kolm kuni neli nädalat.

Teostatakse taastavaid füsioteraapia- ja füsioteraapilisi harjutusi, välistatakse kõik põlve koormused.

Eksperdid soovitavad, et taastusravi aega veetaks sanatooriumis, kus saate massaaži, treeningteraapia, füsioteraapia ja muda ravi.

Jood-broomi-, sulfiidi- ja radoonvettega puhkekeskused aitavad kaasa kiirele taastumisele.

Goffi haigus: sümptomid, diagnoos, ravi

Hoffi haigus on rasvkoe põletik põlveliigese ümber. Haigusega kaasneb valu, põlve paistetus, ebamugavustunne kõndimisel, nõrkuse tunne jalgadele puhkamisel. Haigus esineb täiskasvanud naistel ja sportlastel vigastuste ja raskete koormuste tõttu.

Hoffi tõve sümptomid on sarnased teiste põlveliigese haigustega, seetõttu tehakse see kvalitatiivseks uurimiseks ja diagnoositakse MRI ja röntgeniga. Ravi hõlmab ravimiteraapiat, massaaži, ravivõimalusi ja kirurgilist sekkumist artroskoopia vormis.

Selles artiklis saate teada haiguse ilmingute tunnustest, sümptomitest ja diagnoosist, samuti folk õiguskaitsevahenditest, mis aitavad vähendada põlveliigese valu.

Mis on Goffi tõbi?

Põlveliiges on ehk inimese keha kõige "ülekoormatud" osa. Olles osa alumisest jäsemest, täidab see mitte ainult tugifunktsiooni, vaid mängib ka löökkoormuse ajal löögi, hüppamise ja töötamise ajal amortisaatori rolli.

Seega on põlvede hooletu liikumise korral vigastuste oht üsna kõrge. Sellise kurb tulemuse võimalused suurenevad tänapäeva inimese lihaste ja sidemete nõrkusega, kes veetsid suurema osa päevast istudes või lamades.

Lihaste toon on vähenenud ja nad täidavad oma ülesandeid (sealhulgas liigeste ja luude lisatoetust) palju halvemini, kui neid pidevalt toonides hoitaks.

Ebaõnnestunud hüpe või languse tagajärjel on esimene põlv, kes kannatab. Lisaks sellistel juhtudel tegelikult vältimatule, erineva raskusega vigastustele peab isik sageli tegelema nende tüsistuste ja tagajärgedega, millest üks on põlveliigese Goffe tõbi.

Sellel haigusel on erinev nimi - lipoartriit. See on aseptiline (st moodustunud ilma igasuguste mikroorganismide osaluseta) krooniline Goffi rasvkoe põletik.

Need tiibadega piirkonnad, mis paiknevad põlveliigese koti sisemise kihi kohal - sünoviaalmembraan, vastutavad peamiselt pehmendamise eest, mängides rolli “padi”, mis jaotab koormuse mis tahes löögist või normaalsest jäsemete liikumisest.

Põlveliigese moodustumine on üsna keeruline. Ta vastutab paljude funktsioonide eest - liikumine, kehalise aktiivsuse vähenemine. Põlveliigese töö ajal on leevendamiseks rasvkoe nimed Goffi rasvkoostised.

Hoffi tõbi on kroonilise põlveliigese pterygoidi voldi rasvkoe põletik. Põletik on selline, et seda ei põhjusta viirused ega mikroorganismid, vaid kahjustused ja vigastused. Teine võimalus haiguse nimetuseks on lipoartriit.

Tegelikult on liigest ümbritsev rasv kõigepealt kahjustatud ja uuesti sündinud. See haigus võib esineda nii lapsel kui ka täiskasvanud.

Ei ole harva Hoffi haigus segi aetud meniske kahjustusega. Kui haigus algab ja ravi ei alga õigeaegselt, siis muutub see krooniliseks ja põlve artroosi oht suureneb ning järgnevatel aastatel kaasneb pidev valu.

Haiguse patogenees

Põlveliigesesse ei ole ehitatud mitte ainult luud, vaid ka kõhreid, neljakordseid kimpusid, limaskesta kotte. Lisaks on luude ja sidemete vaheline ruum täidetud rasvkoega, mis toimib amortisaatorina.

Samal ajal on rasvkoe kaetud sünoviaalmembraaniga, mis moodustab pterygoidi voldid. Neid voldeid infundeeritakse nii vereringe kui ka lümfivoolu, samuti närvidega.

Pärast põlvevigastusi esineb sageli sidemeid ümbritseva rasvkoe verejooks. Selle tulemusena hakkab rasvkoe asendama sidekoe ja rasvapadi muutub deformeerunuks, muudab kuju ja suurust.

Rasvase kihi kiilud liiguvad luude vahelisse ruumi. Haigus esineb mitmel perioodil: äge ja hilja.

Lipoartriit kulgeb igas etapis erinevalt. Näiteks ägenemise perioodil ilmneb põlveliigese eesmisest alumisest osast lisaks täiesti arusaadavale valu sündroomile ja see muutub peaaegu täielikult võimatuks.

Kui haigus läheb ühe või kolme kuu möödudes kroonilisse staadiumisse, kaotab haige osa osaliselt võimet normaalselt töötada. Põlveliigesed on blokeeritud ja haava jalgade kasutamine tugi on võimatu.

Patella mõlemal küljel ilmuvad piirkonnad, mis pressimisel avaldavad iseloomulikku kriimustamist või pragunemist. Põlvevalu ei anna puhkust isegi öösel. Muutused mõjutavad külgnevat osa jalgast - nii muutub nelinurkse femorislihase toimimine väga keeruliseks.

Õigeaegse ravi puudumisel edeneb protsess. Põletikuline ja suurenenud rasvkoe on pigistunud sääreluu ja reieluu vahel ning haiguse kulg on keeruline.

Pikaajalise praeguse põletiku korral asendab keha kahjustatud kiud armkoega, mis ei suuda toitaineid ja lööke absorbeerivaid funktsioone täita.

Krooniline põletikuline protsess liigub lõpuks naaberkudedesse ja areneb artroos. Sellisel juhul on liikuvus liigeses halvenenud ja vajatakse tõsist ravi.

Põhjused

Hoffi haiguse arengu kõige sagedasem tegur on põlveliigese trauma. Otsene löök liigesele põhjustab pehmete kudede, eriti rasvkoe kahjustusi, mis põhjustab põletikulist vastust.

Lipoartriit võib tuleneda põlveliigese kudede sagedasest mikrotraumatiseerimisest aktiivse sporditegevuse ajal. Patoloogia arengu eeldavad tegurid on naiste sugu ja vanus pärast 45 aastat. Östrogeenhormoonide puudumise tingimustes menopausijärgses eas naistel on rasvkoe metabolism häiritud ja see läbib põletiku.

Selle rasvkoe vigastamine on kõige lihtsam, kui painutate või keerate alumist jalga järsult või langete otse põlvele, nii et Hoffi kehad jäävad liigesepindade vahele.

Lisaks võib sellise stsenaariumi käivitamiseks olla ka pikk kükitama. Selle tulemusena ilmneb kindel nõiaring: pigistunud rasvapiirkondades tekivad verejooksud, nad paisuvad, mistõttu luid need uuesti kinni.

Sageli läheb Hoffi haigus käsikäes põlveliigese osteoartriidiga, mis on tingitud sellest haigusest või mis on hormonaalsete muutuste tagajärjel vallandunud - näiteks naised vahetult eelneval menopausil ja perioodil pärast selle algust.

Võimalusest seda saada, ei ole noored ega eriti eakad inimesed kindlustatud.

Goffi haiguse põhjuseid on mitu:

  • põlve vigastus (noores eas);
  • Kroonilised kahjustused, mis tulenevad rasketest koormustest, esineb kutselistel sportlastel.

Nende vigastuste liigid, mis võivad põhjustada valulikkust, on põlve langemine, terav pikendamine, sääreluu terav pöördumine. See on nii siis, kui rasvkoe pigistatakse liigeste korpuse vahel. Lisaks võite haigestuda pärast pikaajalist survet liigesele, st pika positsiooni "kükitades" või "põlvitades".

Hoffi haigusel on eriti haavatav patsientide rühm - naised üle neljakümne viie aasta vanused muutuste tõttu hormonaalsel tasemel menopausi ajal. Mõnikord võib haigus tekkida põlve osteoartriidi tõttu.

Lisaks liigeste pindade rasvakihtide suurenenud koormuste mõjule võib haigus areneda ka hormonaalsete häiretega, mis aitavad kaasa rasvkoe proliferatsioonile. See on eriti ilmne 40-65-aastastel naistel ja on seotud hormonaalsete tasemete restruktureerimisega.

Samuti võib pärast põletikulist protsessi, mille põhjustas nakkuslik, autoimmuunne või metaboolne faktor, tekkida põlve rasvkoe kasv.

Seetõttu tuleb põlveliigese põletikulisi haigusi ravida nii vara kui võimalik. Terve nimekiri haigustest võib viia Goffi haiguse tekkeni: artroos; podagra; bursiit; chondromalacia patella; reumatoidartriit; süsteemne erütematoosne luupus; hemofiilia ja teised

Risk suureneb:

  • Sport, mis nõuab korduvat, tugevat sirgendamist ja põlve painutamist (hüppamine, löömine).
  • Korduv põlve vigastus.
  • Sport, kus põlv võib võtta löögi (võrkpall, jalgpall) või need, mis nõuavad pika põlve painutusasendis

Sümptomid

Põlveliigese Hoffi haiguse esimene sümptom on põlve turse, mis võib esineda erinevate tegurite mõjul, kuid sagedamini liiga pika koormuse taustal. Ödeemi suurenemine põlve ümbritsevate kudede, sealhulgas rasvakihtide infiltratsiooni tõttu.

Lisaks rikub rasvkoe mahu suurenemine liigesepindade ja põlve mittetäieliku pikendamise sümptomite vahel, seejuures muutub äge protsess krooniliseks.

Kui ravi ei alustatud õigeaegselt, siis hakkab ilmuma põlve alumise osa krooniline valu, patella all, ja ka selle piirkonna palpeerimisel täheldatakse rasvkoele iseloomulikku kriimustust.

Töötlemata hakkavad sümptomid progresseeruma ja järgmine on nelinurkse femori hüpotroofia, mis nõrgendab põlveliigeseid ja viib selle ebastabiilsuseni. Lisaks, pideva soovimatusega ravi alustada, lakkab põlveliigese praktiliselt funktsioneerimast, mistõttu on võimatu kõndida, kui tugineda valulikule küljele.

Ägeda perioodi iseloomustavad sellised sümptomid:

  • liigesevalu;
  • suurenenud turse;
  • võimetus liigest täielikult välja sirutada;
Varajase staadiumi Hoffi haigus ilmneb sageli mittespetsiifiliste sümptomitega, mis muudab selle kergesti segatuks põlveliigese menüüde ja sidemete vigastustega.

Peamised kaebused on:

  • Liikumiste piiramine, nimelt põlve mittetäielik laiendamine.
  • Klõpsamise tunne, purunenud vesiikulid, millel on rõhk liigesele.
  • Valulikkus, ebamugavustunne liikumisega.
  • Liigeste kapsli ja kudede turse põlveliigese ümber.
  • Ebastabiilsuse tunne jäsemel puhkamisel.
  • Vähenenud lihasmass ja liikumise tugevus reie lihastes.

Kui need sümptomid ilmnevad, kontrollib traumatoloog kõigepealt ristsideme ja põlveliigese kahjustumise märke, mis on negatiivne.

  1. öiste valude ilmnemine;
  2. võime tunda põlveliigese kujunemise mõlemal küljel klikkimise ajal kuuldavat hõõguvat heli;
  3. põlveliigese blokaad, mille tõttu ei ole võimalik jalgale tugineda;
  4. quadriceps femoris'i vähendatud funktsioon;
  5. liigese funktsionaalse ebastabiilsuse areng.

Kui rasvorganid tungivad liigesesse, võib liigese liikumine olla blokeeritud. Põlveliigeste haigused on sarnased sümptomid, mistõttu on raske õigeaegselt diagnoosida ja varakult ravida, põhjustades mõnikord tõsiseid tagajärgi.

Sarnaste sümptomitega haiguste loetelu: Schlätteri tõbi; osteokondropaatia; sünoviit; reaktiivne artriit; Reiteri sündroom.

Põlveliigese haigus, mida nimetatakse arsti Osgood-Shlatteri nime all, on üks vähestest, kellel on peaaegu samad sümptomid ja mis erineb ainult röntgenuuringute ajal. Schlätteri tõbi põhjustavad paljud mikrotraumad, mis on iseloomulikud praktikale, aktiivsele spordile.

Erinevus põlveliigese Schlätteri haiguse vahel on puberteedi perioodil domineeriv ilming, kui täheldatakse kõige kiiremat luude kasvu.

Diagnostika


Haiguse diagnoos on üsna raske. Kuid arstid põhinesid oma diagnoosil selliste sümptomite olemasolul:

  • lollus;
  • valu;
  • reie nelinurksete lihaste halb toimimine;
  • põlvekaitse turse;
  • võimetus jäseme täielikult põlve paisata.

Lipoartriidi diagnoos sisaldab:

  • ortopeedi objektiivne uurimine ja mitmed funktsionaalsed testid ja mõõtmised;
  • põlveliigese radiograafia;
  • magnetresonants või kompuutertomograafia;
  • diagnostiline artroskoopia.

Nende sümptomite esinemine peaks teid kahtlustama selle haiguse esinemisest. Veelgi enam, tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga, isegi kui te ei leia kõiki sümptomeid, kuid vähemalt vähesed.

Tavaliselt kasutab arst MRI-d, artropneumograafiat (kasutatakse mitte ainult uurimiseks, vaid ka kirurgiliseks raviks), CT, haiguse diagnoosimiseks mõeldud instrumentaalset uurimist.

Kui diagnoosimisel või ravimisel esineb probleeme ja nad on ebaefektiivsed, võivad nad kulutada artroskoopiat, st arst avab liigese ja uurib seda.

Esimene standardne diagnostiline meetod on vigastatud põlveliigese radiograafia. Hoffi haigus radiograafil on varjatud põlveliigese algse osteoartriidi tunnustega, mille tõttu saab diagnoosi teha valesti.

Täpsem uurimismeetod on artropneumograafia. See meetod hõlmab liigese kapsli täitmist hapnikuga, mis eraldab liigeste liigesed üksteisest ja võimaldab neil hinnata nende seisundit.

Pärast hapniku tarnimist toodetakse röntgenkiirgus mitmetes projektsioonides, kus hinnatakse pterygoidi voldi seisundit, arvutitomograafia ei ole tõhus diagnostiline uuring, kuna see visualiseerib pigem luukoed kui pehmed.

Kõige tõhusam viis Hoffi haiguse avastamiseks on magnetresonantstomograafia. See uuring näitab pterygoidi voldite põletikulisi märke,

Ravi

Hoffi haiguse ravi saavutatakse liigeste liikumiste blokeerimise kõrvaldamisega. Lisaks pärsitakse ravi ajal põletikku, taastatakse jäseme toimimine ja sümptomid kõrvaldatakse.

Esimese paari nädala jooksul peab patsient olema ravi ajal efektiivne.
Millised tehnikad sisalduvad keerulise konservatiivse ravi nimekirjas:

  • hapniku sisseviimine liigesesse;
  • kortikosteroidide sisseviimine põlveliigese vahele;
  • füsioteraapia;
  • kiirituslamp Sollux;
  • laserteraapia;
  • muda rakendused;
  • kortikosteroidide sissetoomine pikendatud tüüpi liigesesse;
  • võimlemine;
  • speleoteraapia;
  • reie ja jala lihaste elektrostimuleerimine.

Enamikul juhtudel aitavad need ambulatoorsed ravimeetodid terveneda ja isegi mitte operatsiooni kasutada. Kui juhtum osutub eriti raskeks ja tähelepanuta, siis oleks võimatu vältida operatsiooni artroskoopiat kasutades. Operatsiooni ajal eemaldatakse ja eemaldatakse põlveliigese deformeerunud rasvavöö.

Pärast operatsiooni võtab taastumine vaid kolm kuni neli nädalat. Taaskasutamise ajal on kasulik teha sanatooriumis taastusravi, läbida massaažikursus, muda ravi, treeningteraapia ja füsioteraapia.

Kõige parem, taastusravi ajal asub see kuurortides, kus on joodi-broomi, radooni ja sulfiidi vett. See vähendab oluliselt rehabilitatsiooni kestust. Peamine on alustada õigeaegset ravi, mitte ravimise ja taastusravi ajal ennast koormata, kehalise tegevuse, spordi, raske töö lõpetada, muidu on ravi ebaefektiivne ja te ainult haigust süvendate.

Seetõttu ärge kartke külastada arsti ja ravida Goffi haigust, olla terve ja ärge enam haigestuma. Hoffi tõve ravis kasutatakse integreeritud lähenemisviisi. Konservatiivset (mitte-kirurgilist) ravi on soovitatav ainult rasvkoe põletikuks, kus on ebaefektiivne, kasutatakse artroskoopilist kirurgiat.

  • Ravim.
  • Füsioteraapia
  • Massaaž
  • Terapeutiline võimlemine.
  • Kirurgiline sekkumine.

Ravi peamisteks suundadeks on: haige liigese puhke- ja õrn mootorirežiim; pikaajalise toimega kortikosteroidravimite süstimine liigeseõõnde; haige liigese oksüdeerumine (hapniku sissetoomine liigesõõnde); laserteraapia; reie ja jala lihasgruppide elektrostimuleerimine; füsioteraapia ja massaaž, mis on suunatud lihaste tugevdamisele (eriti reie nelinurksed lihased).

Terapeutilise ravi ebaõnnestumise ja kaugelearenenud haiguse korral kasutatakse rasketel juhtudel meditsiinilise abi kirurgilisi meetodeid. Vähem traumaatiline kirurgilise ravi meetod on artroskoopia (meetodit kasutatakse ka diagnoosimiseks). Täitemehhanismi kohaselt on see võrreldav endoskoopilise operatsiooniga.

Kaks läbistamist tehakse 0,5 cm aukudega ja videovalve all spetsiaalse tööriistaga, mis on kohandatud juurdepääsuks tööpiirkonnale, toimub kasvanud kiuliste rasvade moodustumise resektsioon.

Haiguse arengu prognoos nõuetekohaselt valitud raviga on alati soodne. Kliiniliste ilmingute tagajärjed täielikult kaovad: liikumishäirete taastamise protsess, nõrgestatud lihasfunktsioon normaliseerub, taastub jala stabiilsus.

Soodne prognoos pärast artroskoopilist ravi. Ülejäänud rasvkoe segmendid taastavad täielikult anatoomilised liigesed ja taastatakse liigese amortisatsioonifunktsioon.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja glükokortikosteroidid on ravimite rühmad lipoartriidi raviks. Esimest ravimirühma kasutatakse tablettide (Nimesulide, Nise, Diclofenac) ja väliste ainete - geelide ja salvide (Diclofenac, Voltaren, Ortofen, Finalgel) kujul.

Ravimid vähendavad põletiku intensiivsust, vähendavad haiguse sümptomeid. Tablettide puuduseks on aga mao limaskestale avalduv negatiivne mõju. Ja geelid ja salvid ei tungi alati liini lihastesse ja kapslitesse.

Glükokortikosteroididel, mis on süstla külge kinnitatud hormonaalsed ravimid, on tõhusam toime. Nad peatavad põletikulise protsessi, takistavad kahjustatud kudede armistumist. Toime saavutatakse võimalikult lühikese aja jooksul, kuid protseduur nõuab meditsiinilist järelevalvet ja steriilseid tingimusi.

Efektiivne meetod Hoffi haiguse raviks on erinevate füsioteraapia meetodite kasutamine. Need protseduurid on suunatud mitte ainult põletiku kõrvaldamisele, vaid ka lihaste struktuuride taastamisele, tekitades takistusi tüsistuste tekkeks.

Laserravi tehnika stimuleerib suurenenud verevoolu kahjustatud piirkonnas ja taastab rasvkoe funktsiooni. Ravimite toime suurendamiseks saab igapäevaseid ravimeid kasutada koos kortikosteroidide süstimistega.

Liigese ümbritsevate lihaste elektromüostimulatsioon takistab nende atroofiat, aitab taastada tehtud liikumiste stabiilsust ja täiuslikkust. Tehnika on soovitatav haiguse kroonilise kulgemise jaoks, et taastada nelinurkne femoris.

Eriline meetod Hoffi haiguse raviks on hapnikravi - liite õõnsuse täitmine hapnikuga. Sellel meetodil on kaks eesmärki:

  1. Esiteks kompenseerib see hapniku puudumist põletiku poolt mõjutatud koes, kiirendab selle paranemise protsessi.
  2. Teiseks, hapniku rõhk sirgendab luude vahel paistetava koe, annab liikumisele mahtu.

Manuaalsel teraapial on samad eesmärgid kui füsioteraapia kasutamisel. Massaaž stimuleerib kahjustatud koe verevarustust, toitainete ja hapniku kohaletoimetamist. Lisaks eemaldatakse liigeseid ümbritsevate lihaste spasm ja sümptomid muutuvad vähem selgeks.

Füsioteraapiaõppuste käik on vajalik sõltumata staadiumist ja valitud ravi taktikast. Optimaalse laadimisviisi valimiseks tuleb kõik harjutused kooskõlastada raviarstiga. Korrektne ja harmooniline koormus liigesele on ravi oluline osa.

Hoffi haiguse nüüdisaegne kirurgilise ravi meetod on artroskoopiline meetod. Sellise manipuleerimise abil sisestatakse tööriistad ja kaamera liigesse väikeste läbitorkamiste kaudu. See võimaldab teil vältida ulatuslikke traumaid, kiirendada kudede parandamist.

Operatsiooni ajal lõigatakse välja kroonilise põletiku alad, kurnatud ja surnud rasvkoe nahakuded. Lipoartriidi toime on kõrvaldatud, liikuvus liigeses taastub.
Seda tehnikat kasutatakse harva, kuna õigeaegne konservatiivne ravi võimaldab saavutada häid tulemusi ilma operatsioonita.

Rahva abinõud

  • Hea abi põlve valu all jätab mädarõika. Võtke värske taime leht, pärgamentpaber ja villane sall. Vala keev vesi mädarõika peale, kinnita põlve. Pange pärgamentpaber peal nii, et see kataks lehel marginaali. Loksutage kõike sooja salliga. Hoia mädarõigas mitte rohkem kui 5 minutit, muidu võib tekkida põletus.
  • Vala värske noored võilill viina. Selleks on 500 ml purk pooleldi täidetud kollaste lilledega, kinnitades need alla. Seejärel valage viin pankade täies mahus. Nõuda pimedas kuu aega. Seejärel filtreeritakse ja kasutatakse hõõrudes.
  • Pigistage mahl värskest kapsast. Selleks saate kasutada mahlapressit või lihalõikurit. Hästi niisutage naturaalse kangast mahla tükki. Sobiv villamaterjal. Kinnitage kude haigestunud alale, katke pärgamentpaber ja tuulutage. Hoidke 40 minutit.
  • Takjas on hea mõju. Raviks võtke mõned taime lehed. Piisavalt tükki 6. Nad peavad pesema, sametise poole kokku panema. Seejärel rullige see veidi veerepinnaga nii, et mahl paistab silma või pannakse kuuma veega peale. Seejärel kinnitage kogu hunnik haige alale sametise osaga ülespoole, rullige see polüetüleeniga ja isoleerige.
  • Selle salvi puhul on teil vaja rohelisi taimeosasid: raudrohi ja hüperikummi vahekorras 2: 1. Nad peavad hästi hakkama. Sulatage üks veeliini veevannis. Kuumust eemaldamata lisada sellele purustatud taimi ja segada. See peaks olema homogeenne mass. Salv tuleks hõõruda üleöö.
  • Hobukastanist lilled nõuavad viina ja kasutavad seda hõõrudes. 100 g alkoholi võtke 4 spl. l taimed. Selle retsepti kastanipuude asemel saate kasutada valgeid akaatsia õied.
  • Inimesed kasutasid laialdaselt kuldseid vuntse. Terapeutilise salvi valmistamiseks taime roheliste osade abil. Nad purustatakse ja segatakse sulatatud vaseliiniga. Taime kahes osas võtke 3 osa vaseliini.
  • Nagu mõrvav tinktuur mõru pipar aitab hästi. Selle valmistamiseks võtke kaunad koos seemnetega ja tükeldage. Täitke kuni pool pudelit või purki 500 ml tampimispipraga. Täitke mahuti järelejäänud maht viinaga. Jätke tööriist nädala jooksul pimedas kohas.

    Ennetamine

    Hoffi haiguse oht seisneb selles, et lisaks püsivale ebamugavusele ja elukvaliteedi halvenemisele tekivad pika patoloogia käigus ka pöördumatud degeneratiivsed ja düstroofilised muutused liigeses, mis nõuab seejärel kiiret ravi jäseme motoorse funktsiooni taastamiseks kuni põlveliigese endoproteesini.

    • Võib esineda sagedasi sümptomeid, mis põhjustavad kroonilist haigust.
    • Puudega, mis kahjustab sportlase võimet.
    • Aeglane paranemine aktiivsuse varajase algusega.
    • Operatsiooniriskid: infektsioon, verejooks, närvikahjustused (tuimus, nõrkus, halvatus), rasvkoe valu ja pigistused, samuti patella libeduse lõhenemine.
    • Enne sportimist soojendage jalg ja venitage.
    • Füüsilise sobivuse säilitamine:
    • Tugevus, paindlikkus ja vastupidavus
    • Südame-veresoonkonna haiguste ennetamine.
    • Kandke põlvekaitsmeid.
    • Täielik taastumine vigastustest enne spordisse naasmist.
    Keerulise patoloogilise protsessi ennetava meetmena on oluline haiguse õigeaegne ja korrektne diagnoosimine, mis võimaldab tõhusat konservatiivset ravi ja vältida kirurgilist sekkumist.

    Arvestades haiguse etioloogiat ja selle kulgu, tuleb pöörata tähelepanu põlveliigese vigastuste vältimisele: vältida pingeid või äkilisi liigutusi, mis võivad liigese vigastusi põhjustada; kasutage teatud kutsealade töötajatele kaitsvaid põlvekaitsepadjaid, mille asend viitab põlve toetamisele.

    Mis on Goffi haigus ja kuidas seda ravida?

    Põlveliigese kokkupuude on tohutu koormusega iga päev. Mitte ainult kõvad kuded on vastuvõtlikud erinevate patoloogiate tekkele. Hoffi haigus (lipoartriit) on põletikuline protsess, mis mõjutab põlve pterygoidaalsete voldite rasvkoed. Vastavalt ICD-10 klassifikatsioonile on Hoffi haigusel kood M23.8.

    Põhjused

    Hoffi keha on nahaaluse rasva kogunemine põlveliigesse, mis paikneb patell-kõõluse ja sünoviaalmembraani vahel. Seda toidab veri ja lümfisooned. See sisaldab närvilõike. Rasvkoe põhiülesanne on põlveliigese amortiseerumine ja selle koormuse õige jaotus.

    Kui rasv kasvab, häirib vereringet, liigeste erinevate osade ja luude alad hõõruvad, mis põhjustab turset ja põletikku.

    Peamised Hoffi rasvkoe hüpertroofiat põhjustavad tegurid põlveliigeses:

    • Suurenenud pinge pinge;
    • Liigenduste kahjustused ja vigastused;
    • Põhjuseks võivad olla luu- ja lihaskonna vaevused (artriit, artroos ja bursiit);
    • Kroonilised süsteemsed haigused (süsteemne erütematoosne luupus, patella chondromalacia, podagra, reuma, hemofiilia);
    • Hormonaalsed ja vanusega seotud muutused (sagedamini üle 45-aastastel naistel).

    Põlveliigese Hoffi sündroomi arengu peamised põhjused on vigastused ja suured koormused.

    Patoloogia kliinilised tunnused

    Kõige sagedamini ei ole Goffi haiguse määramisel raskusi. Esimene märk on tavaliselt põlve paistetus ja turse, mis on tingitud liigese pinge pikenemisest. Aja jooksul halveneb olukord.

    Lisaks võivad liigenduse laiendamisel tekkida raskused, sel hetkel rikutakse rasvkoe liigese osade vahel ja Hoffi rasvkoe hüpertroofia voolab kroonilisse protsessi.

    Töötlemata on selle perioodi jooksul sagedased valud põlve all, põlve alumisse ossa kuuleb palpatsiooni ajal crunch ja crepitus. Aja jooksul sümptomid progresseeruvad, reie nelinimesed nõrgenevad, halvendades liigenduse seisundit, jättes selle stabiilsuse.

    Ilma meditsiinilise sekkumiseta võib kahjustada liigese funktsionaalsust, mille tõttu ei saa patsient enam tugineda haigele jäsemele.

    Haiguse kulgu on kaks. Akuutse vormi puhul on iseloomulik:

    • Liigese turse;
    • Valu tunne;
    • Raskused liigese laiendamisel (blokaad).

    Põlveliigese Hoffi haiguse arengu varases staadiumis segavad selle sümptomid põlve- ja meniskiirte vigastustega.

    Aja jooksul asendab rasvkoe (sidekiht), see ei suuda seda funktsiooni täielikult täita, põletik nõrgeneb, kuid haigus ei kao, vaid muutub krooniliseks.

    Hoffi patoloogia avaldub hilisel perioodil järgmiselt:

    • Öövalud liigeses;
    • Piiratud liikumine;
    • Reie nelinurksete lihaste vähendamine;
    • Ühise ebastabiilsus, võimetus sellele tugineda;
    • Põlve proovimisel liigendi mõlemal poolel on nähtavad krepitaatorid, mis tekitavad pressimisel iseloomulikku lõhenemist.

    Diagnostika

    Kui ilmneb esimene Hoffi tõbi põlvehaigus, pöörduge arsti poole. Pärast eksami ja vestlust spetsialistiga on kahtlus lipoartriidiga. On mitmeid sarnaste sümptomitega haigusi, mistõttu on õige diagnoosi tegemiseks vajalik patsiendi seisundi instrumentaalne uurimine:

    • Liigese röntgen. Kujuline põlv pildil näeb välja nagu artroosi algne vorm. Seetõttu võib diagnoosi tegemine olla raske;
    • Magnetresonantstomograafia on kõige täpsem uuringu liik, mis määrab liigese seisundi, Hoffi rasvakehade kaasamise astme põletikulises protsessis ja selle ulatuslikkuse;
    • Artroskoopia - kahjustatud liigese avamine ja selle kontroll;
    • Arthropnevmografiya - röntgen, keha hapnikuga täidetud. Tuvastab liigeseõõne, hernia, rasvkoe mahu suurenemise muutused.

    Paljudel liigesehaigustel on sarnased sümptomid Hoffi patoloogiaga, mistõttu patoloogia määratlus tuleks usaldada kogenud spetsialistile.

    Ravi

    Pärast diagnoosi kinnitamist määrab arst ravi sõltuvalt patsiendi seisundist. Sageli viivad Hoffi sündroomiga inimesed uurimist edasi, mis viib tüsistuste tekkeni.

    Ravi peaks vähendama põletikku, taastama liigese liikuvust, takistama Hoffi keha kasvu ja tugevdama reie lihaseid, ainult sellisel juhul loetakse ravi tõhusaks. Patoloogia arengu varases staadiumis saab probleemi lahendada konservatiivsete meetoditega, kaugelearenenud juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine.

    Rahvameditsiinis

    Enamik inimesi alustab ravi kodus, proovides erinevaid koduseid retsepte. Goffi tõve ravimine populaarsete meetodite abil ei toimi täielikult, kuid valu ja turse on täiesti võimalik eemaldada. Põletik areneb jätkuvalt.

    Kõige tõhusamad viisid ebamugavuste kõrvaldamiseks - surub. Valmistamiseks on vaja segada ammoniaaki, joodi, mett, glütseriini ja meditsiinilist sapi võrdsetes osades ja kohaldada haiguse põlvedel iga kahe päeva järel 24 tunni jooksul.

    Hoffi haiguse ravi põlveliigesega rahvahooldusvahenditega kasutatakse ainult pärast arstiga konsulteerimist ja konservatiivse ravi lisana.

    Narkomaania ravi

    Esialgses etapis on vaja kõrvaldada põletik ja turse. Selles etapis on kõige parem kasutada ravimeid ja hoida oma suu kergesti.

    Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) kasutamine peatab patoloogilise protsessi ja leevendab valu. Tavaliselt määratakse salvid, geelid ja kreemid (Fastum-gel, Voltaren), samuti tabletid ja kapslid (diklofenak, indometatsiin).

    Kõige tõhusamad hormonaalsed süstid liigesõõnde, neid kasutatakse, kui MSPVA-d ei anna positiivset mõju. Kuid glükokortikosteroide ei saa tihti kasutada, 1-2 süsti aastas, vastasel juhul hakkab liigeskoe kollaps.

    Selle aja jooksul vajab põlv maksimaalset puhkeaega, peaksite haige jala maha võtma.

    Füsioteraapia

    Põlveliigese Hoffi haiguse ravimist tuleks täiendada füsioteraapiaga, seejärel paraneb paranemine. Protseduurid tuleb läbi viia pärast ägeda põletiku eemaldamist, et vähendada rasvkoe suurust ja tugevdada reie nelinurkset lihast.

    Goffi sündroomiga teostatud peamised füsioterapeutilised manipulatsioonid:

    • Laserteraapia - laserkiire mõju haige liigesele;
    • Kiirituslamp Sollux - töötlemine nähtavate ja infrapunakiirgustega;
    • Liigese hapniku ravi - hapniku sissetoomine liigendussüvendisse;
    • Osootseriid, parafiin ja muda rakendused parandavad metaboolseid protsesse kahjustatud piirkonnas;
    • Elektriline stimulatsioon;
    • Elektroforees ravimitega;
    • Vannid vesiniksulfiidi ja radooniga;
    • Põlve ja reite massaaž hoiab ära lihasdüstroofia, parandab ainevahetust, vähendab rasvkoe hulka;
    • Terapeutiline võimlemine parandab liigeste liikuvust, taastab stabiilsuse ja tugevdab lihaseid. Harjutuste tegemiseks peaks harjutusravi saama arst või koolitaja.

    Goffi haiguse kirurgia

    Kui konservatiivsed ravimeetodid ei toimi, on ette nähtud kirurgiline sekkumine. Artroskoopia on minimaalselt invasiivne operatsioon, kus tehakse mitu läbitorkamist, mille kaudu instrument ja kaamera sisestatakse. Minimaalse verekaotuse ja kerge tüsistuste tekkimise korral toimub Hoffi liigse kiudude ekstsisioon, turse ja põletik.

    Tüsistused ja tagajärjed

    Kui te ei ravi Hoffi põlve sündroomi, võivad tekkida pöördumatud muutused liigeses. Patoloogia võib muutuda krooniliseks, mille tõttu muutub patsiendi elukvaliteet märgatavalt halvemaks, sageli ilmneb valu ja ebamugavustunne, liigesed on piiratud ja muutuvad ebastabiilseks. Isegi puue on võimalik juhul, kui ühine lõpetab oma funktsiooni täitmise.

    Hoffi patoloogia ilma ravita võib kujuneda ka põlve artroosiks - krooniliseks haiguseks, mida ei saa ravida, vaid aeglustub.

    Hoffi haiguse ravi algstaadiumis võtab aega vaid paar nädalat, kuid raske patoloogiline vorm võib inimesi kuu või aasta jooksul häirida. Selle vältimiseks on vajalik põlveliigese korralik diagnoosimine ja ravi.