Erythroderma

Naha seisund ei ole mitte ainult füsioloogiline probleem, vaid ka kosmeetiline, esteetiline. Isikut hinnatakse selle järgi, kuidas ta välja näeb. Nad räägivad oma tervisest oma hammaste, juuste, küünte ja eriti tema naha seisundi järgi. Seetõttu on erinevad naha ilmingud ebameeldivad. Ja nende massilisus kogu kehas põhjustab soovi mitte puudutada inimest. Kõike erütroderma kohta arutatakse vospalenia.ru.

Mis see on - erythroderma?

Mis see on - erythroderma? Seda mõistet kasutatakse naha põletiku puhul massiivse lööbe kujul, millega kaasneb punetus, sügelus ja koorimine. Seda haigust ei ole raske märgata, sest nahal ilmuvad väljendid ei ole ühekordsed, vaid mitmekordsed.

Haiguse kulgu silmas pidades on:

  • Äge - just ilmus. Sageli on see keha allergiline reaktsioon.
  • Subakuut.
  • Krooniline - kestab rohkem kui paar kuud. On oluline mõista, et haigus ise ei kao, nagu näiteks akne. See on kehas fikseeritud ja lihtsalt ei kao.

Erütrodermia tüübid tekitavad järgmist:

  • Esmane - haigus tekkis ilma nähtava põhjuseta.
  • Sekundaarne - haigus tekkis olemasolevate nahahaiguste taustal.
  • Psoriaatiline.
  • Eczematous.
  • Ichthyosiformis - areneb sünnist.
  • Erythroderma Broca.
  • Erythroderma Leyner.
mine üles

Põhjused

Erythroderma teadlaste esinemise põhjused toovad esile suure arvu. Nende hulgas on enamik osi:

  • Ekseemi tüsistused.
  • Psoriaasi tüsistus.
  • Leukeemia veri.
  • Dermatiit
  • Keeruline follikuliit.
  • Käärsoolevähk.
  • Seenhaigused.
  • Kopsuvähk.
  • Lümfoom.
  • Mükoosi tüsistus.
  • Allergia.
  • Mürgitamine keha.
  • Pahaloomulised protsessid.
  • Kokkupuude raskmetallidega.
  • Madal immuunsus.
  • Seedetrakti haigused.
  • Toxidermia.
  • Hiv
  • Lühidalt
  • Eemaldage.
  • Seborrheic dermatiit.
  • Põletatud naha sündroom jne.

Psoriaatiline erütroderma tekib naha agressiivse kokkupuute tagajärjel päikesevalgusele, süstemaatilisele stressile ja neuro-emotsionaalsele murrangule ning teatud ravimite kuritarvitamisele.

Ekseemiline erütroderma areneb geneetilise eelsoodumuse taustal. Kuid on oluline märkida, et eelsoodumus on edastatud, mitte haigus ise. Isik ei pruugi tekitada erütroderma sümptomeid, kui ta viib tervisliku tee. Millised tegurid põhjustavad ekseemilise erütrodermia arengut?

  1. Halb harjumus.
  2. Süsivesikute toodete kuritarvitamine.
  3. Allergeense toidu söömine.
  4. Ebasoodsad töötingimused.
mine üles

Erütroderma naha sümptomid ja tunnused

Kas lastel või täiskasvanutel on naha erütroderma tunnuseid ja sümptomeid? Statistika kohaselt esineb haigus kõige sagedamini meestel 40 aasta pärast. Naistel ja lastel esineb erütrodermiat 2% kõigist juhtudest. Selle haiguse tunnused on:

  • Löövet täheldatakse kogu kehas. Naha hõrenemine, valgu eritumine. Kus on nahk, on punased lööbed, mis põhjustavad sügelust ja koorimist. See mõjutab peamiselt nägu, selja, kõhu, rindkere ja jäsemeid.
  • Kooride ilmumine lööbe kohas.
  • Koorimine on lakkamatu, mida täheldatakse eriti hilisemates etappides.
  • Suurendage kogu keha temperatuuri.
  • Kiilaspäisus
  • Pidev külma tunne, eriti jahutuse ajal. Lihaste värinad.
  • Üldise heaolu halvenemine.
  • Küüneplaatide deformatsioon ja värvimuutus.
  • Suurenenud higistamine veresoonte laienemise tõttu. See viib soojuse ülekandumiseni kehasse.
  • Kuiv nahk
  • Põletamine ja sügelus.
  • Südamepuudulikkuse ilmnemine ja edematoosne nähtus viitavad haiguse seisundi halvenemisele (mis on selle komplikatsioonid).
  • Tahhükardia, suurenenud maksa ja põrna sümptomid on erütrodermia hilisemas staadiumis.
  • Meeste rindade suurenemine meessoost.
  • Rasva kõhulahtisus.
mine üles

Diagnostika

Erütroderma diagnoosimine toimub üldise kontrolliga pärast patsientide kaebuste kogumist. Lisaks tehakse haiguse põhjuse tuvastamiseks vereanalüüsid ja kahjustatud naha biopsia.

Ravi

Erütroderma ravi algab haigust põhjustava teguri kõrvaldamisest. Kui räägime muudest nahahaigustest, siis algab nende intensiivne kõrvaldamine. Kui inimesel on allergia, siis allergeenid kõrvaldatakse. Tühistatud ravimid, mis põhjustasid haiguse.

Patsient peab olema varustatud eraldi kambriga, kus pidevalt reguleeritakse niiskuse ja õhutemperatuuri taset, pidevalt muutuvad voodipesu. On parem mitte ravida erütrodermiat kodus, kuna see jätab spetsialistid ilma haiguse arengust või vähendamisest. Samal ajal piiratakse nahaga kokkupuutumist veega.

Kui haiguse iseloom on allergiline, kasutatakse hüpoallergeenset dieeti. Kui lööve on tingitud rämpstoidu kasutamisest, jäetakse nad toitumisest välja.

Kuidas ravida erütrodermiat? Nahaarst määrab ravikuuri:

  • Antihistamiinsed ravimid, mis leevendavad sügelust.
  • Anterosorbendid eemaldavad organismist allergeene, kahjulikke aineid, raskemetalle.
  • Hormonaalsed ravimid, glükokortikoidid.
  • Seenevastased ained.
  • Antibiootikumid.
  • Metotreksaat, fototeraapia, etretinaat psoriaatilise erütrodermiaga.
  • Fotokemoteraapia seente mükoosiks.
  • Isotretinoiin ja samblike erysipelas.
  • Immunosupressandid.
  • Ravimivastased ravimid.
  • Vitamiinid.

Siin on ette nähtud ka füsioteraapia:

  • Lümfotsütoporees.
  • Afereesi globuliinid.
  • Plasmaferees.
  • Hemosorptsioon.
  • Vannid kaaliumpermanganaadiga.
mine üles

Elu prognoos

Elu prognoos on haiguse ravimisel soodne. Kui palju elab erythroderma? Haigus ei põhjusta surma, vaid kahjustab oluliselt patsiendi üldist tervist ja välimust. Kui pöördute eriasutuse poole, aitavad eksperdid sellest probleemist vabaneda. Siiski tuleb mõista, et ilma põhjuseta identifitseerimata on võimatu sellest täielikult taastuda. Kui eemaldate sümptomid, kuid mitte seda põhjustavad tegurid, siis haigus taastub uuesti.

Töötlemata kaotab naha järk-järgult oma funktsioonid:

  • Takistus - vee ja valgu kadu.
  • Termoregulatsioon.
  • Kaitse: bakterid ja viirused võivad tungida kehasse läbi kahjustatud piirkondade, põhjustades teisi haigusi, mida on kirjeldatud teistes vospalenia.ru artiklites.

Seega on erythroderma ainus ennetamine selle põhjuste kõrvaldamine. Mõnel juhul on see piisav, et haigus ise lahkuks.

Mis on Erythroderma

ERYTHRODERMIA (erütrodermia, punane punane + derma nahk) - kogu naha (universaalne erütroderma) või selle suurte piirkondade (osaline erütroderma) punetus, millega kaasneb turse, infiltratsioon ja desquamatsioon. Terminit "erütroderma" kasutatakse ka mitmete nosoloogiliste vormide tähistamiseks.

Eritroderma areneb eelnevalt muutumatul nahal (primaarne erütroderma) või esineb mis tahes dermatoosi (sekundaarne erütrodermia) käigus. Lisaks on olemas mittespetsiifiline ja spetsiifiline erütroderma. Mittespetsiifiline erütroderma on universaalne nahareaktsioon teatud ravimite ja mürgiste ainete suhtes (vt Toksidermii) või on mõningate dermatooside kliiniline mitmekesisus koos nende ebasoodsa kuluga (vt Deverge'i haigus, psoriaas). Spetsiifilisel erütrodermial on kasvaja iseloom ja see on naha lümfoom. Nende hulka kuuluvad Wilson-Brocki erütroderma (üldine subakuutne kooriv dermatiit), erütroderma naha retikuloosiga (vt) ja Allopo-Erythroderma - Bénier, mis on seente mükoosi erütrodermiline vorm (vt Fungus mycosis). Pahaloomulise spetsiifilise erütroderma põhjuseks on ebaküpsete lümfotsüütide levik, mis esineb peamiselt nahas. Mõned uurijad seavad kahtluse alla spetsiifilise erütrodermia olemasolu pahaloomulistes verehaigustes - leukeemias (vt), samuti lümfogranulomatoosis (vt). Erütroderma teke, sõltumata selle põhjustamisest, on seotud immuunsuse vähenemisega. Mitmed erütroderma on isoloogilised vormid, näiteks Leiner'i kuivatusaine erütroderma, ihtüosiidne kaasasündinud erütroderma (vt ichtyosis).

Artiklis kirjeldatakse erütroderma vorme, mis ei ole iseseisvate artiklite avaldamisel.

Erythroderma Wilson - Broca. Sellisele erütrodermia vormile eelneb pikaajaline naha muutus, mis sarnaneb ekseemi (vt), eczematidi või neurodermatiidi ilmingutele (vt). Moodustunud haiguse puhul on iseloomulik naha helge hüpereemia ja tugev puffiness, jämedad lamellkoorimine koos kaalude paigutamisega paralleelsetesse ridadesse; palm-plantarne keratoos, juuste väljalangemine ja küüned; lümfisõlmede paistes; tõsine sügelus ja külmavärinad. Veres on leukotsütoos, monotsütoos, eosinofiilia, kiirenenud ESR.

Kui dermis erütrodermiat täheldatakse, siis polümorfne rakuline infiltratsioon (rakkude seas leidub ebaküpseid lümfotsüüte); lümfisõlmedes - pilt dermatopaatilisest adeniitist (vt Lipomelanotic reticulosis).

Diagnoos on raske. See määratakse kindlaks kliinilise pildi, naha ja lümfisõlmede korduvate biopsiate tulemuste põhjal. Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi teiste erütroderma vormidega.

Ravi viivad läbi glükokortikosteroidide hormoonid koos tsütostaatikumidega. Haigus võib esineda aastaid, elu prognoos on soodne.

Leineri või Leineri tõve - Mousse - desquamatiivset erütrodermiat eraldati esmakordselt 1905. aastal prantsuse pediaatriga Moussou (A. Moussous). Aastal 1907 kirjeldas teda üksikasjalikult Austraalia lastearst Leiner (K. Leiner), kes täheldas kliinilist pilti ja haiguse kulgu 43 lapsel.

Etioloogia ei ole kindlaks tehtud. Eeldatakse, et haiguse aluseks on rühma B vitamiinide kompleksi puudus. A-, E- ja C-vitamiini puudused on samuti olulised haiguse esinemisel, pneumokokkide ja kandidaatinfektsioonide puhul on oluline roll sensibiliseeriva tegurina. Näitas biotiini (vt) sisalduse olulist langust rinnapiima, veres ja uriinis laste puhul, kellel on erütroderma Leiner. Tõend hüpovitaminoosi tähtsuse kohta haiguse tekkimisel on saada hea terapeutiline toime biotiini, B12-vitamiini, foolhappe määramisel. S-seerumi komplemendi puudulikkusest tingitud puudulikkust on täheldatud puuduliku erütroderma Leiner opsonilise fagotsüütilise aktiivsusega lastel (vt Opsonins). See puudus võib olla geneetiliselt tingitud, kuna on täheldatud perekondlikke haigusjuhte.

Vitamiinipuuduse korral täheldatakse metaboolset häiret. E-vitamiini puudulikkusega ja pankrease funktsiooni vähenemisega kaasneb rasva imendumise vähenemine (vt. Malabsorptsiooni sündroom).

Haigus algab tavaliselt neonataalsel perioodil (harvem kui vanuses üle 1 kuu, kuid mitte hiljem kui 3 kuu vanuses). Esialgu muutub nahk tuharate ja kubemeosade piirkonnas hüpermaatiliseks ja infiltreerub, meenutab mähe löövet. Mähkmete lööbe ravis kasutatav ravi ei oma siiski mõju. Järgnevatel päevadel ja nädalatel levib erüteem pagasiruumi, näo ja kaenla nahale; kahjustatud piirkondades tungib nahk sisse, helbed (joonis). Pea peanahal on kollakas-halli värvi rasvaste kaalude kogunemine, mis langevad otsaosale kulmude poole. Lapse nägu on maskeeritud. Haiguse kujunenud kliinilise pildi perioodil täheldatakse turse, hüpereemiat, leotamist ja närbumist nahavoltides (kubemeosa, tuhar). Voldides tekivad sügavad, vaevalt paranevad praod. Võimalik küünte düstroofia ristlõike kujul.

Joonis fig. Vastsündinu, kellel on lineaarse desinfitseeriva erütrodermiaga: tavaline erüteem, millel on suur lamellaarne koorimine keha, näo, peanaha nahale.

Lapsed on rahutu, unes halvasti. Üldine seisund on raske, mis on tingitud mitte ainult nahakahjustustest, vaid ka rasketest düspeptilistest häiretest (oksendamine, rohelised väljaheited, limaskesta ja tükeldamata toidu segud, väljaheited 5 kuni 10 korda päevas), mis on seotud peensoole kahjustustega, samuti hüpotroofia., aneemia ja hüpoalbuminemia. Sageli tuvastatakse turse (eriti alumiste jäsemete puhul). Proovi McClure - Aldrich (vt McClure - Aldrich proovi) vähendati (keskmiselt 10,3 minutit).

On märkimisväärne hüpokroomne aneemia: hemoglobiinisisaldus 6,0–8% (60 g / l) kuni 11,5 g% (115 g / l) kiirusega 14,2–17,0 g% (142–170 g! L), punaste vereliblede sisaldus 1,9 miljonilt 1 μl (1,9–1012 / d) kuni 3 miljonini 1 μl (3-1012 / l) kiirusega 4,5–5,3 miljonit t 5–5,3 * 1012 / l); enamikus lastest on veres leukotsüütide arv mõnevõrra suurenenud (kaasa arvatud eosinofiilid kuni 5-7%), sageli ESRi kiirenemine. Kloori sisaldus suurenes; vereproteiin 37–50 g / l düsproteineemiaga, mis on tingitud albumiini sisalduse vähenemisest ja ah- ja a2-globuliinide suurenemisest; väheneb kolesterooli kogus; veidi suurenenud aldolaasi aktiivsus (9–12 ühikut).

Haigust võib komplikeerida keskkõrvapõletik, kopsupõletik, mitmed abstsessid, flegoon, lümfadeniit, mädane konjunktiviit, püelonefriit, mis viib tõsise toksilise-septilise seisundini. Staphylococcus aureust külvatakse tavaliselt selliste patsientide verest reeglina nõrga tundlikkusega või mitmete antibiootikumide suhtes tundmatute suhtes.

Diagnoos tehakse kliinilise pildi põhjal. Eraldage haigus ichtyosis (vt) ja kandidoos (vt); Eriti raske on Ritteri eksfoliatiivse dermatiidi diferentsiaaldiagnoos, kus esineb erosiveeruvaid nahapiirkondi ja esineb epidermise eraldumine (vt Ritteri eksfoliatiivset dermatiiti).

Määrake vanni kummeli keetmisega; nahk määrdunud oliiviõli või virsikuõli, desinfektsioonivahenditega, keratoplasticheskimi tähendab; märjad alad, eriti nahavoltid, töödeldakse aniliinvärvidega (näiteks 1% metüleensinise vesilahusega). Naha põletikulistes piirkondades põhjustab prednisolooni koort, mis on segatud beebikreemiga (1: 3; 1: 4) või naftalan kreemiga. Määrake vitamiinide B ja askorbiinhappe kompleks. Seedetrakti aktiivsuse normaliseerimiseks kasutatakse ensüüme (pepsiini, pankreatiini); düsbakterioosi, laktobakteri, bifidumbacterin, bificol jne puhul. Toksilis-septilise seisundi korral on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid (ceporin, ampioks, linomütsiin, gentamütsiin). Immunoloogilise reaktiivsuse suurendamiseks kasutatakse gamma-globuliini, polüglobuliini, 5-10% glükoosilahuse intravenoosset tilgutamist Ringer-Locke lahusega, hemodez, reopolyglutsiini, 5% albumiinilahust; vere või plasma vereülekanded. Mõnel juhul on näidustatud raske toksilis-septilise seisundi korral glükokortikoidid.

Prognoos õigeaegseks raviks on soodne; raske, toksiline-septiline seisund ja sepsis on surm võimalik.

Et vältida Leiner'i desquamatiivset erütroderma, peaks raseduse ajal naine saama piisavalt kõrge kalorsusega ja vitamiinitud toitu.

Bibliogr.: Geyr, S. B. Kroonilise lümfetüübiosi kliinilised vormid, L., 1969; A. A. Kalamkaryan, naha retikulooside kliinik ja ravi, Yerevan, 1983; Pototski I. I. Naha reti-nahk, Kiiev, 1972; Skrip-kin Yu K. ja teised Laste dermatoveneroloogia juhend, lk. 88, L., 1983; Tur, A. F., laste füsioloogia ja patoloogia vastsündinu perioodil, lk. 206 jt, M., 1955; Brehmer-Anders-poeg E. Mycosis fungoides ja lümfomatoidne papuloos sündroom, Acta derm.-venereol., V. 56, suppl., P. 3, 1976; N i o o o 1 s G. D. a. Ta e-parukas E. B. Eksfoliatiivne dermatiit, Arch. Derm., V. 108, lk. 788, 1973; Winkel-mann R. K. a. Caro, W. A. ​​Praegused probleemid mükoosi fungoides ja Sezary sündroom, Ann. Rev. Med., V. 28, lk. 251, 1977.

Mis on ohtlik erütroderma: haiguse klassifikatsioon ja ravimeetodid

Põletikulised protsessid piinavad inimesi sageli. Sellised haigused nagu erütroderma esinevad mitmel põhjusel.

See võib olla halb pärilikkus või allergia.

Haigus diagnoositakse laboratoorsete testide abil.

Mis see on

Terminit "erütroderma" kasutatakse põletikulise protsessi määratlemisel nahal lööbe, punetuse, koorimise ja sügelemise kujul. Seda tüüpi häireid ei ole raske märgata, sest põletikud on pigem mitmed kui üksikud.

Patoloogia toimub järgmistes vormides:

  • äge - enamik näiteid ilmneb kui reaktsioon allergeenile;
  • subakuut
  • krooniline vorm võib kesta kauem kui kuu. Haigus ise ei läbi, see tugevdab immuunsüsteemi ja ei kao kunagi.

On selliseid erütroderma tüüpe:

  • esmane - haigus avaldub ilma nähtava põhjuseta;
  • sekundaarne on nahahaiguste täiendav sümptom;
  • psoriaatiline;
  • Broca erütroderma;
  • ekseemiline häire;
  • ichtyosiform vorm avaldub sünnist;
  • Leineri tõbi.

Peamised kliinilised ilmingud on:

Sellistele haigustele on iseloomulikud ka üldised sümptomid. Selle haigusega nahk süveneb pidevalt.

Järgnevad fotod näitavad erütroderma nimetusega näiteid:

Põhjused

See haigus aitab ühendada kogu erinevate patoloogiliste protsesside nimekirja. Esmane vorm avaldub spontaanselt. Sekundaarne viitab mitmesuguste dermatooside sümptomitele. Kõiki geneetilisi mutatsioone peetakse selle patoloogia provotseerivateks teguriteks.

Inimese kehas neelatuna hakkavad võõrkehade antigeenid HLA kudede antigeenidega interakteeruma. Need on naharakkudes sisalduvad valgumolekulid. Iga inimese HLA komplekti loetakse individuaalseks. Ainete sobivuse antigeenid määravad võõrkomponendid ja tekitavad teatud filtreerimise, millele järgneb eraldumine rakkudest kehas.

HLA kuulub 6. järjestikuse kromosoomi peamise histokompatibilisuse kompleksi geenidesse. Sel põhjusel reageerivad nad peamiselt erinevatele geneetilistele mutatsioonidele. HLA mehhanism aitab kaasa immuunsüsteemi vastuse kvaliteedi seadmisele, viies võõrmolekulid T-lümfotsüütidesse, et määrata oma rakud kehas, kus on juba võõrrakk. Selle tulemusena hakkab immuunsüsteem töötama antigeenide kõrvaldamisega.

Samuti jälgib see immuunsüsteemi reageerimist põletikulistele protsessidele, mis ilmnevad epidermise probleemses osas.

Vaatleme erütrodermiat põhjustavate patoloogiliste protsesside loetelu:

  • ekseemi ja psoriaasi komplekssed vormid;
  • leukeemia;
  • dermatiit;
  • soole vähk;
  • kopsuvähi protsessid;
  • rasked mükoosi vormid;
  • toidu mürgistus;
  • raskemetallid;
  • seedetrakti haigused;
  • HIV-nakkus;
  • sild;
  • seborröa pea kohal;
  • follikuliit;
  • seene ilming nahal;
  • lümfoom elundites;
  • allergiline reaktsioon;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • organismi vastus verele sisenevatele raskmetallidele;
  • immuunsüsteemi halb jõudlus;
  • toksidermiya;
  • nuhtlus;
  • põlenud naha sündroom ja paljud teised.

HLA immuunsüsteem hakkab tootma T-lümfotsüüte, mis täidavad võõrorganismide hävitamise funktsiooni.

Klassifikatsioon

Selle haiguse tüüpe on palju, kuid neid tuleb kahtlemata pidada vajalikuks.

Ekseemilised erütroderma liigid ilmnevad järgmistel põhjustel:

  • liigne kokkupuude otsese päikesevalgusega;
  • regulaarsed stressirohked seisundid ja emotsionaalsed murrangud;
  • meditsiinilised vead ravi ajal;
  • ravimite kasutamine, mis sisaldavad ärritavaid aineid.

Terapeutiliste protseduuride ajal peab olema vajalik kvalifitseeritud meditsiinitöötaja.

Ekseemiline erütroderma areneb sageli geneetilise eelsoodumuse tõttu. Tuleb mõista, et geenid võivad edastada ainult immuunsüsteemi seisundit, mis võib patogeenidele teatud viisil reageerida. Haigus ise ei pärine pärilikkuse kaudu.

Isiku elustiil määrab ekseemi tõenäosuse osakaalu. Halvad töötingimused võivad põhjustada ka ekseemilist erütrodermiat.

Psoriaatiline vorm

Seda tüüpi patoloogial on krooniline vorm ja see on kõige ohtlikum nahahaigus.

Patoloogiliste mõjude laialdase levikuga mitme nädala jooksul on kogu nahk kaetud lööbe, naha helbedega ja sügelustega.

Psoriaatilise erütroderma vormid:

  • lämmatav;
  • hüperergiline;
  • üldistatud.

Psoriaatilise vormi selge ilming on kogu naha lüüasaamine.

Ichtyosiform vorm

Nahk on kaetud villide lööbe või kasvajaga kaalude kujul. Visuaalselt näeb koorimine välja nagu vilgukivi ja paikneb liigeste või kaenlaaluste piirkonnas. Geneetilisi häireid diagnoositakse kliinilise meetodiga, kasutades sageli anamneesi.

Haigus võib avalduda kaasasündinud haigusena või sümptomina, mis eelneb erinevatele negatiivsetele ilmingutele. Haiguse progresseerumise protsessis katkestatakse naha keratiniseerumisprotsess, kergem on visuaalselt määrata põletiku tekkimisel.

Broca tõbi

Epidermaalse väliskihi kahjustamise protsessis on paljud ilmnevad iseloomulikud põletikulised keskused, mis paiknevad erinevates kohtades. Nad võivad ilmneda lööbe ja skaleeruvate vormide kujul.

Seda haiguse vormi on raske ravida, tänapäeval ei ole veel kogutud täpset teavet selle patoloogia leviku kohta. Arstid teavad, et haigus võib tekkida sõltumata soost, nii et nii meestel kui naistel võib esineda erinevaid tüsistusi.

Erythroderma Leyner

Meditsiinitöötajate tulemused selle haiguse põhjuste kohta on väga erinevad. Keegi ütleb, et desquamative häire käivitub autointoxication protsessid, mõned usuvad, et patoloogia on tingitud autosensitization.

On arvamusi, mille kohaselt haigus mõjutab vereringet ja hüpovitaminoosi.

Ilma korraliku ravita võib see lõppeda surmaga, mistõttu ei ole soovitatav spetsialisti külastamist edasi lükata. Haigus võib areneda, kui vastsündinu toitumine ei ole tasakaalus.

Ravi

Igat tüüpi erütrodermiat ravitakse sarnaste meetoditega. Esiteks, haiguse ravi, sümptomite tekitamine. Samal ajal soovitavad arstid lõpetada enne patoloogia algust kasutatavate ravimite võtmise. See reegel ei kehti oluliste ravimite kohta.

Patsient tuleb viia eraldi ruumi, kus niiskuse ja temperatuuri taset kontrollitakse. Erütrodermiaga patsientide lihtsaid haiglaosakondi ei soovitata, kuid kui patsiendid asuvad seal, on vaja sagedast märgpuhastust ja allapanu komplekti vahetamist. Sageli viiakse läbi kvartsiga töötlemise protseduurid.

Kui patoloogilist protsessi on raske kindlaks määrata, kasutatakse naha probleemide algpõhjusena tavalist terapeutilist kompleksi, mille peamine roll on eriliste detoksikantide sissetoomine kombinatsioonis 5% albumiinilahusega. Teatud olukordades on soovitatav kasutada rasvaemulsioone ja aminohappeid sisaldavaid aineid.

Naatriumtiosulfaat on ette nähtud parenteraalseks toitmiseks. Soovitatav on kasutada Unithioli, kui haigus on põhjustatud raskmetallide või muude toksiliste ainete kokkupuutest kehaga.

Kuna selle haiguse teatud sordid ilmnevad pahaloomuliste protsesside tõttu või on immuunsed, määravad arstid selektiivsed immunosupressandid, teatud tüüpi tsüstatika ja hormonaalsed ravimid. Füsioloogia ja hormoonide mõju tõttu on parem neid ravimeid kasutada ühekordselt, kuid mõnikord on süsteemne kasutamine lubatud, kui haiguse põhjus on täpselt kindlaks tehtud ja sümptomid ilmnevad liiga palju.

Aromaatsed retinoidid (eespool toodud) on soovitatavad kasutamiseks, sest enamiku erütroderma vormidega kaasneb kudede keratiniseerumine ja probleemid diferentseerumisega. Samuti esineb patoloogiline keratiniseerumine. Kuid arstid peavad selliseid rahalisi vahendeid ette nägema. Samuti on soovitatav võtta vitamiine E, A, C, B.

Muud ravi

Hea tulemuse võib saavutada kohaliku ravi abil väliste toimeainete kasutamisega. Selleks kasutatakse salitsüülhappe salvi ja vanne, millele on lisatud kaltsiumpermanganaati või tavalist kaaliumpermanganaati, samuti naha kreemid koos ravimtaimede, erinevate salvide ja kreemidega, mis aitavad sümptomeid leevendada. Sügeluse eemaldamiseks määravad arstid antihistamiini.

Tuleb mõista, et erütroderma erinevate ilmingutega on vajalik õige lähenemine ravile. Sümptomite eiramine põhjustab sageli tõsiseid tüsistusi või surma.

Erütroderma ravi tüübid ja omadused

Mõistet erythroderma kasutatakse spetsiifilise naha seisundi kirjeldamiseks - ulatusliku punetuse punetus, sügelev lööve ja koorumine. Probleemi on raske eirata, sest peaaegu kogu keha kannatab selle eest, kuid dermatoloogiliste tervisehäirete struktuuris on see haruldane - umbes 2% juhtudest. Oluline on viivitamatult jätkata erütrodermia diagnoosimist ja ravi - haigus on patsiendi eluohtlik.

Põhjused

Paljude põhjuste mõjul arenevad suured nahakahjustused ning võivad toimida sõltumatu haiguse all (primaarse vormi kandmiseks) ja olla teise haiguse tagajärg (sekundaarne vorm). Sellised provokaatorid võivad põhjustada tüüpilisi sümptomeid:

  • patsiendil on krooniline naastu psoriaas;
  • tõsise sügelusega dermatiit;
  • nakkuslik nahakahjustus;
  • glükokortikosteroidide ärajätmine;
  • tõsise stressiga kokkupuude;
  • leukeemia ja lümfoom;
  • pahaloomulised kasvajad viimastel etappidel;
  • ekseem;
  • integraatide seenhaigused;
  • immuunpuudulikkuse seisund, sealhulgas HIV-nakkus;
  • geneetiline eelsoodumus.

Umbes ühel kümnest juhtumist ei ole võimalik probleemi täpset allikat kindlaks teha, sellises olukorras kasutatakse üldist lähenemist ravile.

Riskirühma kuuluvad üle 40-aastased meessoost esindajad. Naised võivad kannatada ka erütrodermia all, kuid see esineb mitu korda harvemini.

Arstid selgitavad seda meeste seas esilekerkivate tegurite suurema levimusega: halvad harjumused (suitsetamine ja alkoholi tarbimine), sagedane stress, ravimite võtmine ilma arsti retseptita, ebasoodsad, rasked töötingimused jne.

Sümptomite kirjeldus ja foto

Erütroderma esineb spontaanselt või on olemasoleva haiguse tagajärg, kuid mis tahes stsenaariumis läbib haigus kaks etappi. Kõigile haiguse vormidele iseloomulike primaarsete sümptomite hulka kuuluvad:

  • keha purskete ilmumine, mida uuendatakse pidevalt uute omadustega;
  • väljendunud kudede punetus;
  • epidermise järkjärguline hõrenemine;
  • pustulid avanevad, jättes maha erosiooni kahjustavad piirkonnad;
  • esmaseid elemente suurendatakse järk-järgult ja ühendatakse, moodustades dünaamiliselt kasvava keskuse.

Arengu esimeses etapis võib haigusseisund spontaanselt laheneda ja sümptomid kaovad. Sel juhul lõpetatakse ravimeetmed. Kui see ei juhtu, muutub haigus progresseeruvaks ja muud erütrodermiale iseloomulikud sümptomid muutuvad oluliseks

  • lööve ja punetus mõjutavad peaaegu kogu keha;
  • nahk on palju sügelev;
  • allikakatted kooruvad maha (protsess paraneb hilisemates etappides);
  • üldise heaolu halvenemine - palavik, külmavärinad;
  • küüneplaadid kannatavad ja juuksed muutuvad õhemaks, halvenevad, deformeeruvad;
  • veresooned laienevad, põhjustades higi suurenenud tootmist;
  • hilisemates etappides esineb südame rütmihäireid, maksa ja põrna suurus suureneb.

Järgmise erütroderma foto abil täiskasvanud patsientidel on võimalik hinnata koekahjustuse laadi ja ulatust - roojatu naha rikkalikku punast värvi üle kogu keha.

Et öelda, et probleem on erütroderma, on võimalik kolme haiguse tüübi kombinatsiooni abil:

  • kahjustuse ulatus on peaaegu absoluutne (see tähendab, et kehal ei ole praktiliselt muutumatut nahapiirkonda);
  • pidev koorimine, mis ei lõpe enne täielikku taastumist;
  • võetud ravimeetmed on aeglased - haigust on raske ravida.

Sordid

Eritroderma areneb inimestel mitmel viisil. Tüüpe kirjeldatakse haiguse põhjal, mille vastu probleem ilmnes. Mõtle levinud haiguste tüüpidele ja omadustele.

Psoriaatiline

Erütroderma kaasneb psoriaasi raskete vormidega, kui naastud kahjustavad suurt osa kehast.

Oma arengus mängivad rolli erilised tegurid: agressiivne kokkupuude nahaga päikesevalguse eest ja ravimite retseptiväline retseptimine provotseeriva haiguse (ärritav) raviks.

Ichthyosiform

Geneetiliselt määratud kaasasündinud seisund, mille tunnuseks on naha keratiniseerumise protsessi rikkumine. Esmakordselt ajaloos kirjeldasid seda nähtust Hiina arstid kolmandal sajandil eKr. Haiguse kuiva vormiga on kaasas:

  • naha tiheduse tunne;
  • mitme skaala moodustamine, mille suurus ei ületa sentimeetrit;
  • kõrge risk sekundaarsete nakkuste kinnitamiseks kudede kaitsva funktsiooni vähenemise tõttu.

Erythroderma Broca

Erinevad ihtüoosivormid: hüperkeratoosi domineeriv seisund ja lööbe puudumine. Patsientide iseloomuliku väljanägemise tõttu nimetatakse patoloogiat sageli „kala skaala haiguseks”. Selle põhjused on geneetiline haigus, mille tagajärjel moodustuvad epidermis kogu keha pinnale kuivkaalud.

Erythroderma Leyner

Probleem ilmneb esimese elukuu lastel ja kujutab endast genitaalidest ja peanahast pärinevate suurte löövete teket. Foci on edematoossed, eenduvad puutumata kudede pinnast, suured voldid täheldavad ootseeruvaid nähtusi. See jätkub normaalse kehatemperatuuriga.

Terapeutilised meetmed

Sõltuvalt haiguse vormist on ravil mõned iseärasused, kuid kõigil meetmetel on sarnane suund ja üldine skeem:

  • Provotseeriva teguri või haiguse kõrvaldamine ja kõigi ravimite tühistamine, mida patsient võttis enne põletikulise protsessi teket nahal (välja arvatud oluline).
  • Et vähendada patsiendi soojuskadu, asetatakse see väikese ala sooja kambrisse. Ühekordne majutus on soovitav - see vähendab sekundaarse infektsiooni riski.
  • Patsiendile määratakse suur kogus jooki (palavikuga, vedelik süstitakse intravenoosselt), et vältida higi hüperproduktsiooni tõttu dehüdratsiooni.
  • Kahjustatud nahka töödeldakse pehmendavate ainetega.
  • On ette nähtud ravimite käik keha detoksifitseerimiseks (Reamberin, Sorbilact, Neogemodez jne), kortikosteroidid (raskete vormide puhul), vitamiinipreparaadid keha kaitsva funktsiooni säilitamiseks.
  • Ravi osana on välistatud kaanede kokkupuude veega, vastasel juhul levib haigus tervetele kehaosadele.
  • Hüpoallergeenne toitumine.
  • Niiskete alade ilmumisega ja infektsioonide tekkimisega antibiootikumide abil (sees ja kohalikus).

Erütroderma ravi nii täiskasvanud patsientidel kui ka lastel on keeruline ja pikk protsess.

Piisava ravi puudumine viib inimelu kvaliteedi halvenemiseni ja surma suurenenud riskini vigastatud kudede pidevalt korduvate infektsioonide tõttu.

Eritroderma: sümptomid ja ravi

Erütroderma - peamised sümptomid:

  • Pruritus
  • Lümfisõlmede turse
  • Kõrgendatud temperatuur
  • Külmavärinad
  • Kõhulahtisus
  • Unetus
  • Naha koorimine
  • Palavik
  • Väsimus
  • Nahast puhkemine
  • Naha erosioon
  • Lethargy
  • Alopeetsia
  • Punane nahalööve
  • Küünte kaotus

Erütroderma on üldnimetus patoloogiate puhul, kus nahale ilmneb iseloomulik punane ja küüriv lööve. Pealegi mõjutavad need suured alad või üldiselt kogu nahka. Kõige sagedamini esineb see haigus vanematel meestel (üle 40-aastaste) ja kõigi naha patoloogiate korral määratakse see üsna harva, ainult 2% juhtudest.

Teised haiguse kliinilised ilmingud on:

Muidugi on iseloomulikud haigused ja levinumad sümptomid, nagu külmavärinad ja hüpotermia, väsimus ja letargia, paistes lümfisõlmed ja turse. Selge sümptom on sügelus.

Tüübid ja sümptomid

Kõige tavalisem on psoriaatiline erütroderma. Selle patoloogiaga ilmnevad inimkehale ja jäsemetele individuaalsed kahjustused, mis hiljem ühinevad ühte ja muutuvad sarnaseks pideva skaleeruva ja sügeleva kohaga. Psoriaatiline erütroderma esineb sageli koos temperatuuri tõusuga, samas kui selle haiguse teised sordid esinevad ilma hüpertermiata.

Ichthyosiform erythroderma Broca on naha haigus, mis on looduses kaasasündinud ja mida väljendavad suured nahapinnad ja eriti suured voldid. Nad kannatavad sellise nahahaiguse all nagu Brocki erütroderma, kõige sagedamini vastsündinud lapsed - haiguse ilming on täheldatud lapse elu teisel nädalal või teisel kuul.

Leiner-Moussa desamamatiivne erütroderma on esimese kolme elukuu laste haigus, millel on tõsine kurss ja mitte ainult sümptomite nagu naha kahjustused, vaid ka teised, nimelt raske kõhulahtisus ja kaalutõusu puudumine. Sellise haiguse nagu erythroderma Leinera Mousse puhul on kahjustatud nahapiirkonnad värvilised, infiltreerunud ja neil on helbed kliide või plaatide kujul. Naha ja teiste sümptomite massilise kahjustuse tõttu on sellise patoloogiaga haigusseisundi erütrodermiat põdevate laste seisund äärmiselt tõsine - sümptomid kiiresti suurenevad, tekib anoreksia ja düstroofia, täheldatakse alajäsemete turset, lapsed tegutsevad, ei tööta. Sellise seisundi taustal tekivad sageli tüsistused kopsupõletiku, püelonefriidi, mädaste konjunktiviitide, mitmete abstsesside ja pehmete kudede flegmonoosse nekroosi vormis.

Sellise haiguse prognoos desquamative erythroderma, mis on õigeaegne ja adekvaatne ravi, on üsna soodne - enamikul juhtudel on võimalik vältida komplikatsioonide teket ja normaliseerida noorte patsientide seisundit.

Teine tüüp on ekseemiline erütroderma, mille sümptomid sarnanevad tavalise ekseemi sümptomitega. Selline patoloogia areneb sageli sellele geneetilise eelsoodumuse taustal - see peab olema ka teatud allergeenide mõju kehale. Selline haigus on sageli teiste siseorganite patoloogiate tulemus, mistõttu diagnoosi selgitamiseks on vajalik patsiendi põhjalik uurimine.

Selle haiguse kõige raskem tüüp on eksfoliatiivne erütroderma. Seda iseloomustab lööbe üldine levik kogu kehas ning üldised toksilised sümptomid. Eelkõige kaebavad seda tüüpi erütrodermiaga patsiendid pideva väsimuse, ärrituse, unetuse, palaviku ja raskete düspeptiliste häirete pärast.

Nagu ülaltoodust selgub, sõltuvad haiguse sümptomid erütroderma vormist. Kui räägime ekseemilisest vormist, siis on patsient täheldanud naha ekseemi teket teatud nahapiirkondades (tavaliselt näol ja jäsemetes). Kui inimesel on psoriaatiline erütroderma, on selle ilmingud sarnased psoriaasi ilmingutega, nimelt - kogu kehas on lööve, mastaapimine ja sügelus, kahjustused kaetakse helbega kaaludega.

Kui laps kannatab sellise patoloogia kui ichtyosiform erythroderma all, on tal eriline hüperkeratoos eraldi parakeratoosse fookusega, perivaskulaarsed infiltratsioonid ja higistamis- ja rasunäärmete arvu suurenemine.

Põhjused

Patoloogia progresseerumise põhjused on erinevad, näiteks areneb psoriaatiline erütroderma järgmiste tegurite tõttu:

  • alkoholi ja tubaka kokkupuude;
  • pidev stress;
  • kontrollimatu ravim;
  • päikesevalguse käes.

Lisaks võivad selle patoloogia arengu põhjused olla seotud inimese immuunsüsteemi häiretega. Ja mõnikord arstid ja üldse ei leia patoloogia arengu põhjust.

Ülaltoodud põhjused on sageli teiste patoloogiliste vormide, nagu desquamative erythroderma, psoriaatiline ja ichtyosiform erythroderma, arengu faktorid ning neile lisatud geneetiline faktor.

Ravi

Sellise häire ravi erütrodermiana sõltub patoloogia põhjusest ja selle vormist. Esialgu on vaja kõrvaldada selle haiguse teket provotseeriv tegur ning seejärel viiakse läbi ulatuslik meditsiiniline ravi.

Ravi hõlmab erinevate ravimite kasutamist:

  • kortikosteroidid (eriti prednisoon);
  • antihistamiinikumid sügeluse leevendamiseks ja ärrituse vähendamiseks;
  • enterosorbendid, toksiinide ja allergeenide eemaldamine kehast;
  • vitamiinipreparaadid keha säilitamiseks;
  • ravimid, mis suurendavad keha kaitset.

Üldistatud vormi ravi on raske ja kauakestev, kuna haigus on kalduvus taastuma. Kirjeldatakse isegi selle patoloogia surmavaid juhtumeid. Selle haigusvormiga toimetulekuks on intravenoosse kateetri kaudu vaja süstida intravenoosselt kortikosteroide ja antibiootikume, et vältida kudede nakatumist.

Lisaks ravimite võtmisele hõlmab ravi veega kokkupuute välistamist, sest vesi aitab kaasa erütrodermia levikule tervetele aladele. Samuti on näidatud hüpoallergeenne toitumine.

On vaja samaaegselt ravida haigusi, mis aitasid kaasa selliste patoloogiate nagu psoriaatiline erütroderma, ekseemiline ja teised, samuti haiguste, mis raskendavad nende kulgu, arengut. Ja mis kõige parem, on ravi teostatud spetsiaalsetes meditsiiniasutustes, kus luuakse vajalikud tingimused patsientide kiireks taastumiseks.

Kui arvate, et teil on erütroderma ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, siis aitab teie dermatoloog teid aidata.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Urtikaria on üks levinumaid haigusi, mille all allergoloogide kuurordid. Üldiselt viitab mõiste urtikaaria mitmetele spetsiifilistele haigustele, mida iseloomustab esinemise erinev olemus, kuid avaldub samal viisil. Urtikaria, mille sümptomid ilmnevad naha ja naha nõrgenemise tagajärjel tekkiva põletusele sarnaneva naha ja limaskestade klastri kujul, on see põhjus, miks seda kutsutakse.

Urtikaaria lastel on naha dermatiit, mida iseloomustab üsna ebameeldivate sümptomite ilmnemine. Haigus võib toimida sõltumatuna või olla osa teistest patoloogilistest protsessidest.

Aktiivne dermatiit esineb naha kiirguse taustal dermatiidi kulgemisele iseloomulikul kujul - põletiku kujul. Sellised mõjud hõlmavad päikesevalgust, ioniseerivat kiirgust, kunstlikke ultraviolettkiirguse allikaid. Aktiiniline dermatiit, mille sümptomid ilmnevad konkreetse teguri kokkupuute kestuse ja selle toime intensiivsuse alusel, määrab eelkõige keevitajate, põllumajandustootjate, radioloogide, valukodade ja sulatite töötajate tundlikkuse jne.

Kanakana (tuntud ka kui tuulerõuged) on väga nakkav nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt lapsi. Kanavõrd, kelle sümptomeid iseloomustab peamiselt mullide lööve, võib diagnoosida täiskasvanutel, eriti juhul, kui asjakohaseid vaktsineerimisi ei ole antud.

Brutselloosiks nimetatakse zoonootilisi nakkushaigusi, mille kahjustamise ala on peamiselt südame-veresoonkonna, luu- ja lihaskonna, reproduktiiv- ja närvisüsteemid. Selle haiguse mikroorganismid tuvastati 1886. aasta kaugel ja haiguse avastaja on inglise teadlane Bruce Brucellosis.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Erythroderma

Eritroderma on üldnimetus erinevatele nahakahjustustele, mida iseloomustab naha üldine punetus ja iseloomulik jäme lamell. Eritroderma mõjutab sageli mehi (naiste suhtarv 2: 1) pärast nelikümmend aastat. Haiguse esinemissagedus on umbes 1% kõigist nahahaiguste fikseeritud hospitaliseerimistest.

Erütrodermal on järgmised iseloomulikud tunnused: märkimisväärne levimus, mis mõnikord jõuab peaaegu absoluutselt nahale; pidev naha koorimine nii esmasel kui ka hilisemal arenguperioodil alates lihakujulisest ja jahedast kuni lehtedele või lamellidele; resistentsus ravile.

On esmast ja sekundaarset erütrodermiat. Ja kui primaarsed näivad välja nagu mitte kuhugi, ilma eelnevalt nähtavate eelsooduvate teguriteta, siis sekundaarsed, nagu see oli, kattuvad inimestel juba esinevate nahahaigustega. Järgmised levinud haigused võivad põhjustada erütrodermiat: toksiline epidermaalne nekrolüüs, kongestiivne dermatiit, Lyme'i tõbi, seborrheemne dermatiit, sügelus, Reiteri sündroom, püoderma, psoriaas, samblik planus, fotodermatiit, lehekujuline vesikulaar, müeloom, kopsuvähk, leukeemia, HIV, seenhaigus, leukeemia, HIV, seen haigused, käärsoolevähk, atoopiline dermatiit, kontaktdermatiit, toksikoderma.

Eritroderma võib esineda ägedalt, subakuutselt, krooniliselt. Erütroderma äge vorm on tavaliselt tingitud patsiendi keha (mis tahes allergia) suurenenud tundlikkusest erinevatele ravimitele (antibiootikumid, sulfonamiidid, elavhõbe, arseen jne). Krooniline erütrodermia on inimese tavaliste haiguste (seente mükoos, Hodgkini tõbi, retikuloos, leukeemia jne) esinemise tulemus.

Eritroderma sümptomid

Erütroderma üks tähtsamaid sümptomeid on: kehatemperatuuri märkimisväärne suurenemine, patsiendi üldine tõsine seisund, juuste väljalangemine, lümfadenopaatia, küüneplaatide tõsised kahjustused, mõnikord kuni nende helbedeni. Suurenenud higistamise ja pindmiste nahalaevade olulise laienemise tõttu on suurenenud soojusülekanne, mis väljendub pidevas külma-, jaheduse-, mis on veelgi parem külmavärinate ja palaviku taustal.

Muud subjektiivsed tunded hõlmavad naha pingetunnet ja kuivust, paresteesiat, põletust ja sügelust. Rasketel juhtudel võib esineda turse, mille põhjused võivad olla südamepuudulikkus ja hüpoproteineemia.

Eritroderma algfaasis on tavaliselt järgmised ilmingud:

- Ägeda esilekutsumise või eksudatiivse dermatiidi taustal ilmnemise korral täheldatakse selliseid ilminguid: epidermise märkimisväärne hõrenemine, eritumine koorikute tekkega, erüteem

- kaasnevate haiguste kohustuslik ägenemine

- üldistatud väikese plaadi koorimine naha lichenifitseerimisega ja vähene erüteem

- samaaegse haiguse puudumisel täheldatakse tavaliselt peanaha, perineumi ja keha kahjustust, millele järgneb kahjustatud piirkondade üldistamine.

Eritroderma hilisematel arengufaasidel on järgmised ilmingud:

- Alopeetsia, atroofiline küünte kahjustus, kuiv limaskestad

- Kehatemperatuuri tõus, külmavärinad, tahhükardia

- Laienenud põrn, suurenenud maks, lümfadenopaatia

- Samaaegse leukeemia või lümfoomide korral täheldatakse steatorröat ja günekomastiat

Eritroderma psoriaatiline

Seda tüüpi erütroderma tekib selliste provotseerivate tegurite tõttu nagu ülemäärane insolatsioon, neuropsühhiline ülekoormus, ebapiisavalt valitud ravi Tsingoderma, tsingoliini, krssorabiini, psoriaasi, antibiootikumide ja teiste ärritavate ainete kasutamisega. Psoriaatiline erütroderma on selle haiguse (lümfadenopaatia, palavik jne) ühiste nähtuste taustal väljendunud püsiva üldise kokkusurutud punetuse, jahutuse tunne, naha põletamise ja nõelamise, samuti väljendunud desquamatsiooniga.

Psoriaatilise erütroderma ravi algfaasis põhineb vahelduvate komponentide, nagu naatriumtiosulfaadi ja neogemodesi, meditsiinilise segu kasutamisel. Mõnel juhul põhineb erütrodermia psoriaatiline ravi tsütostaatikumide (metotreksaat jne) kasutamisel. Neid tuleks siiski kasutada väga ettevaatlikult, sest on tõenäoline, et üsna tõsised tüsistused tekivad.

Eritroderma ravi

Kõigi erütroderma tüüpide ravi toimub tavaliselt sarnaste põhimõtete kohaselt. Esiteks on näidustatud põhihaiguse ravi, mis põhjustas erütroderma arengut. Samal ajal on näidatud absoluutselt kõikide meditsiiniliste preparaatide kaotamine, mis võeti enne selle naha protsessi väljatöötamist (see ei kehti oluliste ravimite võtmise kohta).

Patsient tuleb paigutada eraldi ruumi, kus on võimalik niiskuse ja õhu temperatuuri reguleerimine (nakkuslik või kombustoloogiline haigla). Samuti on lubatud tavaliste kambrite kasutamine, kuid neid tuleb korduvalt puhastada, voodipesu vahetada ja kvartsida.

Kui peamist protsessi, mille vastu erütroderma on esile kerkinud, ei ole kindlaks tehtud, on näidatud kasutamiseks standardne terapeutiline kompleks, mille peamine roll on määratud detoksikantide (Reamberin, Sorbilact, Polidez, Neogemodez, Reosorbilact) sissetoomiseks koos 5% p-rum-albumiiniga.. Mõnel juhul on näidatud aminohapete ja rasvaemulsioonide (Lipofundin jne) kasutamine parenteraalseks toitmiseks, naatriumtiosulfaat on ette nähtud iv. Kui erütrodermiat põhjustas kokkupuude raskemetallidega või mürgistuse tõttu, on Unithiol näidustatud kasutamiseks. Samuti näitab näidustuste kohaselt vee-elektrolüütide häirete korrigeerimist. Lisaks on vaja rangelt kontrollida süstitud ja emiteeritud vedeliku mahtu.

Kuna teatud tüüpi erütrodermia areneb pahaloomuliste protsesside taustal või on immuunsus, on näidatud selektiivsete immunosupressantide, tsütostaatikumide ja kortikosteroidide määramine. Samas võib nende ainetega süsteemset ravi läbi viia ainult täpselt määratletud erütroderma tüübi puhul.

Kuna enamik erütrodermiaid koos rakkude diferentseerumise ja keratiniseerumisega, samuti patoloogilise keratiiniseerumisega, on manustamise jaoks näidustatud aromaatsed retinoidid. Kuid nende ravimite määramisel peaks olema äärmiselt ettevaatlik, sest nad ise võivad põhjustada erütrodermiat, millel on ka üsna suur kõrvaltoime.

Raskekujulise tavalise erütroderma korral on näidustatud hemosorptsioon, lümfotsütees, laserees jne. Eritroderma ravi, millega kaasnevad ekseemilised ilmingud ja kihelus, seisneb histamiini ja teiste biogeensete amiinidega antagonistlike ravimite väljakirjutamises. Samuti on näidatud vitamiinide E, A, C, B nimetamine.

Erütroderma paikne ravi on puhtalt sümptomaatiline ja koosneb paiksete kortikosteroidide, pehmendavate ainete, 0,1-1% salitsüüli salvi kasutamisest, samuti suplusest koos kaaliumpermanganaadi (mangaani) lisamisega ja ravimtaimede infusioonidega.