Lumboischialgia on nimmepiirkonna valu järsk rünnak, mis kiirgab jalgale (reie, põlve ja allapoole) või mõlemale jalale. Tavaliselt levib valu üle tuhara ja reie taga, põhjustades krampe ja lihaste tuimus.
Seljaaju närvide ärritusest, eriti istmikunärvi põhjustatud nimmehaiguste tugev valu. See võib olla tingitud selgroo kahjustusest, mis on tingitud liigsetest koormustest.
Haigus esineb 25-30% juhtudest, millel on erineva päritoluga seljavalu ja esineb peamiselt noorte ja keskmise vanusega inimestel (25-45 aastat), sest sel vanusel on selgroog kõige enam rõhutatud teatud professionaalsete omaduste ja inimtegevuse tippu tõttu.
Lumboischialgia on istmikunärvi mõjutav haigus, mis avaldub nimmepiirkonna valu all, mis mõjutab tagumikku, jala tagaosa, alumist jala. Selle haigusega tekib valu järsku ja äkki. Tavaliselt tekitab tema välimus teravat liikumist, kaalu tõstmist, pikka viibimist ebamugavas asendis.
Nimmepiirkonna ischialgia sündroom võib ilmneda mitmesuguste ebameeldivate tunnetega - kasvava, põletava, valuliku valu, kuumuse või jahutuse tunne kahjustatud piirkonnas.
Lumboischialgia peamised põhjused on piinlik liikumine või liiga raskete esemete tõstmine. Sellise rikkumise esilekutsumiseks võib:
Sõltuvalt sellest, mis täpselt viis sellise rikkumise tekkeni, eristatakse järgmisi nimmepiirkonna ischialgia kategooriaid:
Igasuguse nimmepiirkonna isheemia olemasolu eeldab kohustuslikke kliinilisi, instrumentaalseid ja laboratoorseid teste. Sellised uuringud on vajalikud selleks, et tuvastada alumiste jäsemete ja kõhuõõne veresoonte patoloogiad.
Lisaks võivad haiguse võimalikud põhjused olla vaagna elundite talitlushäired ja kõhuõõne, mida saab tuvastada ka ülalkirjeldatud uuringute abil.
Lumboischialgia patogenees on otseselt seotud selle põhjustamisega. Näiteks esineb osteokondroosi korral tavaliselt pirnikujulist lihasesündroomi, kus kahjustatud põikikahela ketas muutub patoloogiliste impulsside allikaks. Samal ajal tajub patsiendi närvisüsteem selliseid impulsse kui valu ja teeb kõik võimaliku selle kõrvaldamiseks lihaste toonuse suurendamise või kahjustatud piirkonna immobiliseerimise teel. Pinged lihastes ulatuvad üle valu allika, mõjutavad pirnikujulist lihast ja istmikunärvi. Lihaste kokkutõmbumise tõttu toimub närvi pigistamine ja tekib valu.
Intervertebral hernia võib põhjustada ka lumboischialgia, patoloogilised protsessid, mille tagajärjel väheneb lülisamba lülisamba. See viib ka istmikunärvi kokkusurumisele ja põletikule. Selle tulemusena ärritatakse motoorset ja sensoorset närvikiudu, mis tekitab valu. Valu esineb ka raske küünise või selle tüsistuste tagajärjel.
Patoloogiat on mitmeid.
Nimmepiirkonna välimuse tõttu liigitatakse need liikidesse:
Valu sündroomi ulatuse järgi võib lumboischialgia olla:
Kui nimmepiirkonda iseloomustab järgmine alaselja ja alumiste jäsemete sümptomid:
Nimmepiirkonna ischialgia esineb tavaliselt arenenud osteokondroosil. Ägeda nimmepiirkonna ischialgia puhul väljenduvad need nähtused tugevalt ja järsult, kroonilises kursis võivad nad ilmneda perioodidel - aktiveerimise ja nõrgenemisega lainetes.
Kui patsient kannatab nimmepiirkonna valu all ja ebamugavustunne laieneb jalgadele, on hädavajalik minna neuropatoloogi juurde. Õige diagnoosimise ja teiste patoloogiate väljajätmise korral viiakse läbi järgmised uuringud:
Enne ravi alustamist on hädavajalik, et neuropatoloog või üldarst tuvastaks selle valu sündroomi täpse põhjuse.
Ägeda perioodi jooksul vajab patsient puhkust (kuni 2 nädalat) ja teatud ravimite kasutamist kana poolt. Haiguse raviks määrake sellised ravimid:
Kuna riik paraneb, nähakse ette füsioteraapia, seljaaju võimlemine, massaaž, UHF, parafiinravi, mikrovoolu ravi, magnetteraapia, elektroforees.
Kirurgilist ravi on soovitatav ketaste väljaulatuva osa või põiksuunalise hernia korral. Sel juhul võib seljaaju operatsiooni teha klassikalise tüübi järgi või kasutades kaasaegseid endoskoopilise operatsiooni tehnoloogiaid.
Valu vähendamiseks ja võimalike ägenemiste ärahoidmiseks soovitatakse patsientidel läbida terapeutiline võimlemine. Selle harjutuse eesmärk on tugevdada selgroo ümbritsevaid lihaseid, vähendades seeläbi selgroolüli nihkumise ohtu ja muutes need vastupidavamaks stressi suhtes. Patsiendid peaksid teostama harjutusi spetsialiseeritud asutustes spetsialistide järelevalve all. Kuid aja jooksul on pärast füüsilise ravi läbimist õpinguid võimalik jätkata iseseisvalt kodus.
Terapeutilise võimlemise kompleks sisaldab tingimata harjutusi, mis soodustavad lihaste venitamist (keha pöördeid, kalde, seljatoega). Efektiivseks peetakse ka harjutusi, mille eesmärk on puusaliigeste ja selgroo liikuvuse taastamine (kükid, jalgade väljatõmbed, keha tõstmine kaldenurgast). Patsiente soovitatakse kasutada ka simulaatoritel ja joogal.
Nimmepiirkonna ischialgia ravi kodus rahvapäraste meetoditega tuleks teostada alles pärast raviarsti soovitusi.
Olukorra leevendamiseks võivad olla järgmised manipulatsioonid:
Lumboischialgia prognoos on üldiselt soodne, kui patsient külastab arsti õigeaegselt ja alustab haiguse ravi. Kuid ärge unustage ennetavaid meetmeid, mis aitavad vältida seda ebameeldivat nähtust.
Samaaegselt standardraviga võib kasutada homöopaatilisi ravimeid. Neil on positiivne mõju kogu kehale, aktiveeritakse eneseregulatsiooni ja eneseharjutamise protsessid.
Kõige tõhusamad ravimid on “Traumel-S”, “Objective-T”. Need koosnevad kasulikest taimekompleksidest, mineraalidest, kondrootoritest, vähendavad põletikku, parandavad vereringet, metaboolseid protsesse, taastavad kõhre ja luud.
Juhul, kui selgroo koormust ei ole võimalik vältida, tuleb järgida lihtsaid reegleid, mis minimeerivad nimmepiirkonna ischialgia sündroomi.
Parim lumboischialgia korduvate boutide esinemise ennetamine on terapeutiliste harjutuste, massaažikursuste ja ettevaatusabinõude teostamine selja koormuste korral.
Lumboischialgia - haigus, mida iseloomustab tugev valu piki istmikunärvi, samuti nimmepiirkonnas. See sündroom tekib kõige sagedamini puusaliigese, lülisamba, sidekesta ja lihaste düstroofiliste muutuste progresseerumise korral, aga ka siseorganite olemasolevate krooniliste haiguste tõttu. Kui te ei tee õiget diagnoosi õigeaegselt ja ei alga ravi, siis viib lumboischialgia töövõime vähenemiseni.
Selle sündroomiga valuvaigistid on haruldased. Reeglina võivad need tekitada järgmised tegurid:
Kõige sagedamini areneb see sündroom tööealistel inimestel. Vähem tõenäoline esinemine eakatel ja lastel.
Nimmepiirkonna ishia arengu peamised põhjused:
Meditsiinis kasutatakse mitmeid klassifikaatoreid, mis põhinevad põhjustel, mis põhjustavad valu, krampide esinemissageduse, samuti valitsevate sümptomite, valu levimuse, haiguse olemuse.
Klassifikatsioon sõltuvalt progresseerumise põhjusest:
Klassifikatsioon vastavalt rünnakute arengu sagedusele:
Tüüpiliste kaebuste domineerimisel:
Valu levimus nimmepiirkonnas:
Haiguse kulg:
Lumboischialgia sümptomid on tavaliselt väga väljendunud. Sageli ilmuvad need provotseerivate tegurite mõjul - suur koormus selgrool, kaalude tõstmisel jne.
Ägeda lumboischialgia kujunemisega on need sümptomid väga väljendunud, kuid kroonilise patoloogia korral võivad nad ilmneda perioodiliselt - kas kaduvad või suurenevad uuesti.
Selle haiguse diagnoos põhineb patsiendi kaebuste hindamisel, raviarsti poolt läbi viidud uurimisel. Samuti sisaldab diagnostikaplaan laboratoorset ja instrumentaalset meetodit.
Haiguse ravi on võimalik alustada alles pärast põhjalikku diagnoosimist ja saadud tulemuste hindamist. Siinkohal väärib märkimist, et sellisel juhul on vastuvõetamatu ise ravida, sest haiguse kulgu on võimalik ainult halvendada. Ravi folk õiguskaitsevahendite abil peaks samuti olema arstiga kooskõlastatud. Soovitatav on neid kasutada ainult koos raviravi ja füsioteraapiaga.
Lumboischialgia ravi on kõige tõhusam, kui see on terviklik. Selle patoloogia raviga tegelevad terapeudid, ortopeedid ja neuroloogid. Arstlike protseduuride ja tegevuste plaan on iga patsiendi jaoks välja töötatud rangelt individuaalselt.
Lumboischialgia ägeda perioodi jooksul, kui ilmneb tugev valu sündroom, kohaldatakse järgmist:
Niipea kui haiguse ägedad ilmingud kaovad, muutub ravi mõnevõrra. Reeglina määravad arstid patsientidele:
Lumboischialgia õigeaegse ravi prognoos on soodne. Kui see patoloogia on juba muutunud krooniliseks vormiks, on prognoos keerulisem. Kõik sõltub sellest, mis on muutunud haiguse arengu peamiseks põhjuseks, samuti selle kulgemise tõsidusest.
Patoloogia arengut on alati lihtsam vältida kui hiljem ravida. Seetõttu, et mitte lumboischialgia lööke tekkida, tuleb järgida mõningaid lihtsaid soovitusi:
Kui arvate, et teil on Lumboischialgia ja selle haiguse tunnused, võivad arstid teid aidata: terapeut, ortopeediline kirurg, neuroloog.
Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.
Radikaalne sündroom on sümptomite kompleks, mis tekib seljaaju juurtest (st närvidest) pigistamisel nendes kohtades, kus nad on seljaaju küljest lahti. Radikaalne sündroom, mille sümptomid on selle määratluses mõnevõrra vastuolulised, on iseenesest paljude erinevate haiguste märk, mille puhul on oluline diagnoosimise õigeaegsus ja sobiva ravi määramine.
Lumbago on terav valu, mida muidu saab patsient määratleda kui „seljavalu”, see valu esineb alaseljas (s.o alaseljas). Lumbago, mille sümptomid ilmnevad peamiselt tõstetud või terava kallutamise ajal määratud piirkonnas ülekülluse tõttu, ei võimalda inimesel teatud aja jooksul lahti saada.
Aordi aneurüsm on veresoontes (peamiselt arterites, harvemini veenides) esineva püha vormi iseloomulik laienemine. Aordi aneurüsm, mille sümptomid on reeglina nõrkade sümptomitega või üldse mitte avalduvad, tekivad anuma seinte hõrenemise ja liigse venitamise tõttu. Lisaks sellele võib see tuleneda kokkupuutest mitmete teatud ateroskleroosi, hüpertensiooni, süüfilise hilinenud etappide, sealhulgas vaskulaarsete vigastuste, infektsioonide ja vaskulaarsesse seinasse koondunud sünnidefektide tõttu.
Intervertebral hernia on iseloomulik väljaulatuv osa või prolaps, mida tehakse selgroo kanalis intervertebraalse ketta fragmentide poolt. Muu hulgas avaldub närvistruktuuride kokkusurumise vormis intervertebraalne hernia, mille sümptomid ilmnevad muuhulgas vigastuse tõttu või osteokondroosi tõttu.
Neerukivid on üks kõige sagedasemaid urolithiaasi ilminguid, milles neerudes tekivad soolakivid, tegelikult kivid. Neerukive, mille sümptomid ilmnevad neerukoolikute rünnakute, püuuria (uriini lööve), hematuuria (veres uriinis) ja seljavalu vormis, saab kõrvaldada nii konservatiivse ravi abil, mille tagajärjed need lahustuvad, ja kirurgiline sekkumine, milles kivid eemaldatakse töömeetodi abil.
Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.
Nimmepiirkonna ischialgia sündroom on nimmepiirkonnas esineva ägeda valu esinemine, mis ulatub ühele või mõlemale vaagna jäsemele. Patoloogia kaasneb erinevate seljaaju deformatsioonidega, kuna sellel on selgroo päritolu. See põhjustab patsiendile tõsist ebamugavust, kuna see piirab tema liikuvust. Haiguse diagnoos põhineb selle esinemise võimalike põhjuste kindlakstegemisel. Ravi eesmärk on nii probleemi etioloogia kui ka valu leevendamine. Praeguseks on haigust võimalik kontrollida.
Probleemiks on neuroloogiline ja selgroo päritolu, see on neuronite kokkusurumise tulemus. Sellega seoses on selliseid deformatsioone tekitavaid tegureid mitu:
Samuti on aktsepteeritud idiopaatilise lumboischialgia sündroomi eristamine. Sellel probleemil ei ole ilmseid põhjusi. Selline diagnoos tehakse alles pärast kõigi teiste võimalike tegurite väljajätmist, mis põhjustasid probleemi tekkimist.
Haiguse peamine ilming on valu. See esineb mootori aktiivsuse ajal, st on seotud lihaste ja liigeste tööga. Esialgu tekivad tunded alaseljas. Sel juhul võib valu olla erineva intensiivsusega. Sümptom levib jalale ja närvid mõjutavad nii vasakul kui ka paremal. Mõnikord on protsessi kaasatud mõlemad jäsemed. Valu on tunda reites, siis läheb põlve piirkonda ja isegi hiljem võib see esineda isegi jalgades. Sellised sümptomid raskendavad inimese igapäevaelu, kuna see piirab oluliselt tema liikuvust. Patsiendid kaebavad jalgade tuimusest, samuti kummalistest ja ebameeldivatest lihastes ja mõnikord toonilistest krampidest. Patsientidel on ka lokaalne palavik ja kahjustatud piirkonna naha punetus. Sümptomid võivad ise edasi minna ja nende kordumise esinemissagedus sõltub paljudest põhjustest. Sel juhul on lumboischiaalse sündroomi kahepoolne ilming raskem ja sellega võib kaasneda põie ja pärasoole sfinktide kontrolli kaotamine. Kuna patsientidel on rünnaku ajal raske ringi liikuda, võivad nad vajada välist abi. Ebameeldivate tunnete pikaajalise säilitamise korral tuleb viivitamatult arsti poole pöörduda.
Radikaalne sündroom on sümptomaatiline haigus, st teiste selgroolülide probleem. Haiguse kinnitamine hõlmas neuroloogi. Ta kogub ajalugu ja hindab tingimusi, mille alusel on alaseljas valu. Seejärel uurib arst patsienti. Neuroloogilised testid võivad paljastada puuduse, rikkumise või muude selgroo või närvirakkude loodusliku struktuuri rikkumise vormide olemasolu.
Röntgenuuring võimaldab teil näha luustruktuuride anomaaliaid. Selle meetodi tulemuste põhjal on harva võimalik teha täpset diagnoosi, kuid see aitab eristada haigusi ja eristada neid üksteisest. Kõige spetsiifilisem uurimine, mis aitab tuvastada radikaalse sündroomi olemasolu ja selgitada selle esinemise põhjust, on magnetresonantstomograafia. See visualiseerimismeetod näeb ette osteofüütide, kasvajate või vigastuste täpse lokaliseerimise, mis tekitab valu teket.
Haiguse tegemise taktika määrab arst ja sõltub põhjusest, mis põhjustas haiguse arengut. Esialgu viiakse läbi sümptomaatiline ravi, mis on vajalik patsiendi heaolu hõlbustamiseks. Vasakul või paremal tekkinud nimmepiirkonna ischialgia sündroomi ravi ei erine, sest valu leevendamise meetod ei sõltu mõjutatud närvi topograafiast.
Probleemi vastu võitlemiseks kasutatakse nii ravimeid kui erinevaid harjutusi. Koduhooldus on võimalik ainult arstiga konsulteerides. Heaid tulemusi näitab ka füsioteraapia, mida kasutatakse aktiivselt selgroo kahjustuste korral.
Ravimite kasutamise peamine eesmärk on valu leevendamine ja spasmi eemaldamine. See saavutatakse järgmiste ravimitega:
Nimmepiirkonna ilmnemise vastu võitlemiseks kasutatakse mitmeid protseduure. Kõigi nende eesmärk on taastada verevool teatud piirkonnas ning stimuleerida närvirakkude ja lihaste normaalset toimimist. Spetsiaalsed massaažid on tõhusad. Nad leevendavad hästi müofasiaalset spasmi ja lõõgastavad selg. See meetod on skolioosi jaoks kõige tõhusam, sest see võimaldab taastada luustruktuuride normaalse asukoha. Nõelravi aitab normaliseerida närviimpulsside ülekannet ja omab ka valuvaigistavat toimet. UHF-ravi kasutatakse paljude probleemide ravis aktiivselt. Kõrgsagedusliku magnetvälja kasutamise tõttu saavutatakse tugev soojenemine ja stimuleeriv koe parandamise efekt.
Ägeda perioodi jooksul on patsientide liikuvus parim. Pärast riigi stabiliseerimist on kasulik võimlemine. See hõlmab järgmise kompleksi kasutamist:
Ravi kodus toimub arstiga.
Haiguse tulemus sõltub selle esinemise põhjusest ja kliiniliste tunnuste tõsidusest. Hoiatus lumboischialgia väheneb mõõduka füüsilise koormuse, kehakaalu kontrolli ja arstiabi õigeaegse ravi korral.
Lumboischialgia tulevase prognoosi ja tulemuse suurimaks väärtuseks, nagu kõik teised selgroo valu tekitavad haigused, on varane diagnoos. Sarnaste sümptomitega patsiendid kuuluvad puuete riskirühma. Selgelt selgitades selgroo ja närvi struktuure kahjustavaid probleeme, on selle lahendamiseks rohkem võimalusi. Siin on oluline aeg, sest mida kauem sümptomid ilmnevad, seda vähem tõenäoline on, et kogu nimmepiirkonna funktsioon ja patsiendi töövõime taastuvad.
Psühhosotsiaalne tegur on samuti oluline. Valu üleminek akuutsest kroonilisest faasist on patsiendile raske periood. Lumboischiaalse depressiooni ja depressiooniga isiku probleemi tõttu teadvustamine vähendab edasise taastumise võimalust. Inimesed ei otsi arstiabi, mis viib haiguse süvenemiseni. Esile tõstetakse riskitegurid, mis mõjutavad valu kroonilisele vormile. Nende hulka kuuluvad pidev stress, suitsetamine ja vanadus. Negatiivne mõju on ka negatiivsele sotsiaalsele olukorrale ning sugulaste ja sugulaste toetamise puudumisele. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1479671/#!po=26.9231)
Pavel, 33 aastat vana, Kaliningrad
Seljas oli tugev valu, mis andis paremale jalale. Need tekkisid keha raskuste ja teravate nurkade tõstmisel. Ma läksin arsti juurde. Nad leidsid, et alumine seljaosas paikneb põikikahela ketas, mistõttu tekkis nimmepiirkonna ischialgia sündroom. Ma võtan valuvaigistid ja lähen füsioteraapiaga. Nüüd pole valu valus.
Anna, 27 aastat vana, Moskva
Mu ema sai halb seljavalu. Veelgi enam, tunded levisid ka tema jalgadele, nii et ta ei suutnud isegi normaalselt kõndida. Arst ütles, et see on progresseeruva artroosi taustal lumboischialgia sündroom. Ta määras valuvaigistid, massaažikursused ja terapeutilised harjutused. Ema hakkas end paremini tundma, kuigi liikumine on endiselt piiratud.
Lihas-skeleti haiguste puhul on dorsalgia (seljavalu) erinevate patoloogiate tavaline sümptom. Juba keskmises eas on sarnane sümptom täheldatud suurel hulgal patsientidel, eriti sageli 30–40-aastastel meestel. Sageli ei võimalda diagnostilised vead aega, et tuvastada ja "neutraliseerida" kombineeritud haigust - lumbago koos ishias - varjatud lumbosakraalsete radikuliitidena.
Ishias mõistetakse haigust, mis viib istmikunärvi lüüasaamiseni või katab teised närvirakud lumbosakraalse seljaosa lähedal.
Ishias avaldub reie tagaküljel tugev valu, mis kiirgab suu ja jala ja mõnikord kogu pinda, mida istmikunärvi oksad innerveerivad.
Haiguse progresseerumisel täiendab seda sageli lumbago (lumbago) - ägedad valulikud rünnakud, mis tekivad äkki närvikeede stimuleerimise ajal. Sümptomite kombinatsioon - lumboischialgia - nõuab hoolikat diagnoosi, kuna see võib olla tingitud erinevatest primaarsetest patoloogiatest.
Valu võib olla erineva iseloomuga ja intensiivne, tundub mõningate tegurite mõju all või olla spontaanne, mida täiendavad teised sümptomid. Lumboischialgia pikenenud ägenemise astmed vaheldumisi lühikeste remissioonidega või ilma selleta on kõige raskemad.
Patoloogiat on mitmeid.
Nimmepiirkonna välimuse tõttu liigitatakse need liikidesse:
Valu sündroomi ulatuse järgi võib lumboischialgia olla:
Patoloogia patogenees on järgmine: valu sündroom tekib siis, kui närvid on ärritunud pigistamise, trauma, põletiku tagajärjel.
Valuimpulsid võivad suureneda, kui kahjustatud piirkonna lihaskoe muutub pingeliseks, selle toitumine on häiritud ning ilmuvad sõlmed ja muhke.
Lumbago ja ishias on kõige levinumad põhjused:
Kõige sagedamini esineb esimesi rünnakuid osteokondroosi progresseerumise taustal. Äge lumbago sündroom koos ishias on väga väljendunud, kroonilised mõjud on hägemad, perioodiliselt aktiveeruvad ja tuhmuvad.
Nimmepiirkonna peamised sümptomid:
Parema või vasaku nimmepiirkonna ischialgia rünnaku kestus võib varieeruda mõnest minutist kuni 24 tunnini või kauem. Sageli kaob ebamugavustunne spontaanselt, kui see algab.
Rünnaku kordumine võib toimuda kiiresti (näiteks samal päeval) või mitte kuu aega.
Meetodid patsiendi uurimiseks litsaga kahtlustatava ishiasega:
Parema selgroolüli nimmepiirkonna ischialgia või vasakpoolse lumboischialgia sündroomi raviks on soovitatav kanda spetsiaalseid korsette ja magada ortopeedilistel madratsitel. Igal juhul otsustab lumboischialgia ravi ainult spetsialist.
Enamikul juhtudel ravitakse patoloogiat edukalt. Sellisel juhul on ravi suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele ja valu leevendamisele.
Haiguse akuutses faasis antakse patsiendile üle 14-päevane voodipesu ja erinevate ravimirühmade võtmine:
Lumboischiaalse haiguse raviks kasutatavate tõhusate protseduuride hulgas:
Pärast liikumispiirangute kõrvaldamist ja valu täielikku kõrvaldamist määratakse füüsikaline teraapia klass:
Lumboischialgia ravi kodus:
Selgitus selgroo erinevate haiguste kohta on selgroo nimmepiirkonna ischialgia paremal. See on ägeda valu sündroom, mis on närvikahjustuste tõttu tunda lumbosakraalses piirkonnas. See tingimus on sageli ajutise puude põhjuseks.
Inimese selg koosneb mitmest osast. See eristab emakakaela-, rindkere-, nimmepiirkonna-, sakraal- ja coccyxi osi. Selle moodustavad kanal ja selgroolülid. Esimene on seljaaju, mille närvid ulatuvad sellest. Lumboischialgiat nimetatakse erineva intensiivsusega valu all, mis paikneb alaseljas ja ulatub reide.
Selline diagnoos tehakse kõige sagedamini täiskasvanutele. Lapsed haigestuvad harva. Lumboischialgia on tingitud närvirakkude pigistamisest või ärritusest L4 - S3 segmentide piirkonnas. Asub istmikunärvi lähedal. Paremini areneb parempoolne nimmepiirkonna ischiagia. Selle tüübid on teada:
Esimesel juhul on valu mõõdukas. See on öösel põletav ja hullem. Sellise nimmepiirkonna isheemia korral muutub naha seisund. Nad muutuvad õhemaks. Juhul, kui valu kombineeritakse lihaste spasmidega, on see lihas-tooniline vorm. Vegeto-vaskulaarse nimmepiirkonna isia avaldub valus kombineerituna tundlike häiretega.
Seljavalu on paremal ja vasakul mitmel põhjusel. Seda sündroomi täheldatakse haigustes, millega kaasneb osteofüütide moodustumine. Need on luu väljakasvud, mis võivad närve pigistada. On teada järgmised nimmepiirkonna isheemia põhjused:
Valu esineb tihti küünise taustal. Kui see moodustab väljaulatuva osa viimase selgroolüli kehade vahel. Aluseks on kõhre kude hävitamine. Vertebraalne kahjustus tekib raske füüsilise koormuse ajal. Hernia ajal esinevad degeneratiivsed protsessid põhjustavad seljaaju kanali kitsenemist.
See viib istmikunärvi juurte pigistamiseni. Peegeldunud valu ilmub lumboischialgia kujul paremal või vasakul. Kõige ohtlikumad on keerulised herniad. Nad põhjustavad ägeda valu. Lumboischialgia on tingitud piriformislihase suurenenud kokkutõmbumisest.
Sageli on seda täheldatud lumbosakraalse piirkonna osteokondroosil. Mõjutatud selgroolülide impulsid tekivad valu all. Vastuseks lihastele hakkavad spasmid, põhjustades närvikahjustusi. Sageli põhineb lumboischialgia areng foonilündroomil, mis väljendub seljaaju liikuvuse suurenemises.
Järgmised eelsooduvad tegurid mängivad rolli valu tekkimisel:
Riskirühma kuuluvad inimesed, kes liiguvad vähe ja istuvad ühes kohas pikka aega. Algustegurid on ebamugavad liikumised, järsk muutus poos ja pikk peatumine monotoonses ja ebamugavas asendis.
On vaja teada mitte ainult seda, milline on lumboiscalgia, vaid see, kuidas see avaldub. Peamine sümptom on valu. Sellel on järgmised omadused:
Kõige sagedamini ilmneb valu istuva isiku asendis. Sellised inimesed säästavad paremat jalga. Vasakust osast saab viide. Uurimisel leiab patsient, et keha on kaldu terve. Selgub lihaste pingeid seljas ja reites paremal. Mõnikord tekib skolioos lumboischialgia korral. Äge valu ilmneb statiivi sümptomiga.
Isikule on raske ühes kohas istuda. Ta toetub oma käed tooli servale. Tüüpiline sümptom Väiksem. See avaldub patsiendi tervisliku esimese jala ja seejärel haaratud külje jäsemete pingutamise teel. Paremal piki närvi võib olla tundlikkuse rikkumine põletustunde, jahutamise või kuuma tundena. Krooniline nimmepiirkond on vähem vägivaldne.
Temaga tekib valu vahelduvalt. Selle intensiivsus on madal või mõõdukas. Sümptomid sõltuvad suuresti haigusest. Lumbosakraalse selgroo nõelaga võib paremal asetsevat nimmepiirkonda kaasneda võimetus tõsta jalga või painutada seda põlve, jäsemete väsimust, karvakasvu halvenemist ja kahvatu nahka. Mõnikord esineb vaagnapõhja düsfunktsioon. Valu tõttu võib inimene libiseda.
Patsientide ravi viiakse läbi pärast valu põhjuse määramist. Parempoolse nimmepiirkonna puhul on vajalikud järgmised uuringud:
Orgaanilise patoloogia välistamiseks on vaja ultraheli ja ekskretsiooni urograafiat. Määratakse kõõluste refleksid jalgadel ja tehakse katse sirgendatud alumise jäseme tõstmisega. Neuroloogiliste uuringute käigus hindab arst kõiki tundlikkust (temperatuur, valu, vibratsioon).
Kõige informatiivsem diagnostiline meetod on tomograafia. Pildid näitavad järgmisi muudatusi:
Magnetresonantsuuring on informatiivsem, kuna see võimaldab pehmete kudede seisundi üksikasjalikku hindamist.
Selgroolüli nimmepiirkonna ischialgia diferentsiaalne diagnoosimine toimub lihaste selja lihaste ja puusaliigese haiguste korral.
Parempoolne või vasakpoolne nimmepiisk on viide kompleksravile. Ravi sõltub põhjusest. Valu rakendamiseks kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nendeks on Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.
Sümptomaatilisi ravimeid kasutatakse tablettide ja kohalike ravimite (salvid, geelid) kujul. Raske valu korral võib olla vajalik süstimine. Ravimit süstitakse otse põletisse. Ravi hõlmab ärritavate ainete kasutamist. See võib olla pipra krohvimine või hõõrumine.
Kudede ödeemi kõrvaldamiseks piirake tarbitava vedeliku kogust. Ägedas staadiumis peate voodipesu järgima. Keelatud aktiivne liikumine. Sa pead magama jäigal ja elastsel pinnal. Kui lihaskrambid tekivad koos valu, kasutatakse lihasrelaksante. Ravimite mõju puudumisel kulutavad seljaaju veojõud.
Pärast valu sündroomi kõrvaldamist on näidatud füsioteraapia, muda vannid, nõelravi ja massaaž. Lumboischialgiaga patsientide igakülgne ravi hõlmab nii mikrotsirkulatsiooni parandavate ravimite kui ka B-grupi vitamiinide kasutamist. Sageli on ette nähtud Combilipene ja Milgamma. Pärast valu kõrvaldamist on soovitatav kanda ortopeedilist rihma või korsetti.
Konservatiivne ravi hõlmab võimlemist. Kui põhjuseks oli osteokondroos või spondülartroos, siis määratakse kondrootorid. Need ravimid parandavad kõhre koe seisundit. Mõnikord on vajalikud radikaalsed meetmed. Kui avastatakse põiktõbi, tehakse operatsioon. Kõige tavalisemad kirurgia tüübid on järgmised:
Kõige parem on soodne prognoos parempoolse lumboischialgia tervisele.
Selja ja alaselja valu vältimiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:
Selleks, et vältida selgroogseid haigusi, peaks olema tervislik eluviis. Ujumine, kõndimine ja võimlemisõppused on kasulikud. Võid tugevdada selg, kui te regulaarselt tõmmate turniiri, kasutage laiendajat ja tõmmake välja. Kui teil tekib valu või muud kaebused, peate te arsti külastama.
Seega areneb selgroo haiguste taustal selgroolülide ischialgia. See tingimus ei ole väga ohtlik. Õigeaegse ravi korral taastub.