Lumbalgia

Lumbodynia on kollektiivne termin, mis kirjeldab seljavalu esinemist. Sel juhul võivad valu põhjused olla nii lülisamba kui ka mitte-seljaaju päritolu.

Paljud arstid usuvad, et seljavalu on omamoodi vastumeelsus püstises asendis kõndimise ja arstide nõuannete eiramise kohta õige kehahoiaku säilitamise ja selja lihaste koolitamise kohta.

Samuti on selgroo valu tingitud asjaolust, et inimene ületab lubatava koormuse enda jaoks - ta tõstab kaalu, liigutab suure massiga esemeid, saab liiga palju kaalu, liigub vähe. Seljavalud on iseloomulikud üle 30-40-aastastele inimestele, kuigi nad võivad esineda ka noorukieas ja isegi lapsepõlves, millel on tavaliselt traumaatiline või mitte-seljaaju iseloom.

Põhjused

Lumbodüünia põhjuseid võib jagada kaheks suureks rühmaks: seljavalu, mis on seotud selgrooga (selgroo), seljavaluga ja muudel põhjustel.

Vertebrogeenne lumbodüünia

Lumbodüünia selgroolised tegurid on valud, mida põhjustavad:

• selgroo osteokondroos,
• selgroo skolioos
• selgroolülide, intervertebraalsete ketaste düstroofilised muutused,
• degeneratiivsed muutused sidemetes ja lihastes, t
• intersttebraalsete liigeste artroos,
• hargnenud ja põikikahvlite eendid; t
• lihas- ja farsiaalne sündroom
• selgroo mootori segmendi ebastabiilsus,
• lülisamba stenoos.

Selle tulemusena tekib sümptomite tekke korral närvi juure kokkusurumine.

Selgroo lumbodüünia alumise seljaga põhjustab liigne füüsiline pingutus, raske tõstmine, teravad ebamugav liikumised, pikaajaline staatiline pingutus ja alaselja ja kogu keha hüpotermia.

Invertebrogeenne lumbodüünia

Need on tavaliselt seotud osteoporoosiga, mis põhjustab luu nõrkust, seljavaevusi, neeruhaigusi, naiste ja meeste suguelundeid, soole ja veresoonte haigusi, onkoloogiat, põletikulisi, nakkushaigusi (herpes zoster, müosiit).

Lumbodüünia provokatiivsed on toitumishäired, mis on seotud ülekaalulisuse, hüpodünaamilise, istuva töö, stressi ja kroonilise unehäirega, lähedaste jalatsite kandmisega, lamedad jalad, jalgade muljutised.

Vastavalt voolu kestusele ja omadustele eristage:

• äge ja tugev valu (seljavalu või lumbago),
• kestev valu kroonilises ja alaseljas - lumbodüünia,
• seljavalu kiirgusega jalas - lumboischialgia.

Lumbodüünia sümptomid

Tavaliselt tekib valu vahetult pärast vigastust või kaalu tõstmist, kuigi see võib tekkida ka paar päeva pärast. Lumbodüünia peamised ilmingud on valud, mis:

• ühelt poolt
• võib kallinemise, pikenemise või istumisega suureneda,
• patsiendid asuvad lamades või sunnitud asendis, see tavaliselt aitab lamada tervel poolel või patsiendil, sõltub kõik põhjusest,
• painutatud asendist on raske lahti haarata, et hõlbustada käe refleksi asetamist alaseljale hoova loomiseks,
• on raske teha toiminguid staatilises asendis, kergelt kallutades (pesemine, triikimine, pesemine) - on teravad valud,
• valu tõttu esineb sageli positsiooni muutust, eriti istudes toolil - seljatükki kiiresti väsinud,
• liikumiste hulk on järsult piiratud, eriti kalde ettepoole ja külgsuunas,
• valu võib tekitada tuttavad asjad - köha, aevastamine, pingutamine, püsivus,
• valu valdkonnas on olemas piiratud liikumisvõimega kaitsev lihasspasm ja koe pingutamine,
• valu algus esineb 4-5 päeva pärast, siis hakkab see kahanema, kui voodipesu järgitakse, muutub see lihaste lõõgastumise tõttu lihtsamaks.

Hernia korral võivad liituda tundlikkuse häired ja refleksi vähenemine ühel või mõlemal jalal, liikumishäired, jalgade tuimus või külmus.

Diagnostika

Lumbodüünia diagnoosimise aluseks on patsiendi kaebused, samuti üksikasjalik uurimine valu ja selle laadi kohta.

Nimmepiirkonna põhjalik uurimine, kus selgroolülid, lihasüsteem ja sakraalne ala on närvirakkude projektsioonis. Mitte-lülisamba probleemide kõrvaldamiseks viiakse läbi:

• täielik vere- ja uriinianalüüs, biokeemiline vereanalüüs, infektsioonide vastaste antikehade t
• lumbosakraalse selgroo röntgen
• Nimmepiirkonna selgroo MRI- või CT-skaneerimine, et määrata kindlaks ankermaalsed defektid ja intervertebraalsete ketaste staatus,
• Kõhuõõne ja suguelundite ultraheli,
• täiendavate spetsialistide (terapeut, nakkushaiguste spetsialist, günekoloog või uroloog) konsulteerimine.

Lumbodüünia ravi

Sõltuvalt põhjusest ravivad lumbalgia terapeutid, neuroloogid või ortopeedid. Kõigepealt on vaja leevendada valu sündroomi

• käsitsi tehnikat
• valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (ketorool, nurofeen, diklofenak sees ja lokaalselt salvides ja geelides),
• nõelravi,
• närvide blokaad
• transkutaanne elektrostimulatsioon,
• antispasmoodikumid, et lõdvestada lihaseid ja leevendada selgroo kokkusurumist.

Valuvaigistamisel kasutatakse terapeutilist võimlemist, osteopaatilisi tehnikaid, massaaži ja muid meetodeid.

Lumbodüünia ravis on paralleelselt peateraapiaga füüsilise töö terav piiramine, selgroo mahalaadimine, kehakaalu tõstmine ja painutamine on keelatud.

Kroonilise protsessi korral on ravi pikk ja keeruline - kasutatakse kõiki eelnevalt käsitletud ravimeetodeid koos ortopeediliste eristruktuuride, simulaatorite ja füüsilise rehabilitatsiooni meetoditega.

Prognoos

Lumbalgia prognoos sõltub valu põhjustest, prognoos on akuutse protsessi ja õige ravi korral soodne, orgaaniliste kahjustuste, selgroo vigastuste ja häirete korral on prognoos ebasoodne. Kahju võib tekkida.

Lumbodüünia sümptomid ja ravi nimmepiirkonnas

Kõige tavalisem põhjus, miks inimesed pöörduvad neuroloogi poole, on valu selja- või lumbodüünia sündroomis (ladina keeles. Lumbus - seljatükid ja kreeklased. Algos - valu). Erinevate allikate andmete kohaselt varieerub selle patoloogia esinemissagedus neuroloogilistel patsientidel 57–59%. Kõige sagedamini kurdavad keskealised mehed ja vanemad naised, kuigi lastel on esinenud lumbodüünia juhtumeid. Nimmepiirkonna valu põhjuseks võivad olla lihas-skeleti süsteemi või siseorganite erinevad tõsised haigused. Seetõttu on lihtsalt vajalik profülaktika lubalgia sümptomite korral, samuti kvalifitseeritud arstiabi ja ravi.

Mis see on - lumbody

Lyumbalgiya on dorsalgia tüüp, mis haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis krüpteeritakse koodiga M54.5 (alaseljavalu, nimmevalu). On selliseid lumbodüünia tüüpe:

• äge äkiline tugev valu alaseljas, mis intensiivistub vähima liikumisega;
• krooniline valu alaseljas, mis kestab rohkem kui üks nädal, järk-järgult suureneb;
• vertebrogeenne - sel juhul põhjustavad seljaaju haigused lumbodüüniat;
• mitte-vertebrogeensed - mitte-lülisamba patoloogiad muutuvad valu põhjuseks.

Lumbodüünia arengu mehhanism on järgmine:

Allpool kirjeldatud mitmel põhjusel hakkab inimene tundma valu alaseljas, mis võib olla:

radikaal - kui seljaaju närvide juured on kokku surutud;

peegeldunud - kõhuõõne sisemise elundi või väikese vaagna haiguse poolt põhjustatud nimmevalu;

lokaalne - valu, mis on põhjustatud luu-lihaskonna struktuuri ärritusest, mis asub otse nimmepiirkonnas.

Nimmepiirkonna valu põhjused

Lumbodüünia põhjuseid saab kombineerida kahte rühma:

1. selgroolülid või selgroo patoloogiad:

• selgroo degeneratiivsed-düstroofilised haigused, eriti osteokondroos ja spondülartroos;
• osteoporoos;
• seljaaju deformatsioonid: skolioos või kyphoscoliosis;
• intervertebraalsete ketaste väljaulatumine ja hernatsioon;
• selgroo lihaste ja sidemete degeneratiivsed-düstroofilised muutused;
• selgroolülide nihkumine;
• seljaaju kanali kitsenemine;
• seljaaju vigastused;
• seljaaju kasvajad;
• selgroo - spondüliidi põletikuline haigus.

2. Mitte-vertebrogeenne või ei ole otseselt seotud selgroo patoloogiatega:

• siseorganite haigused (paljunemis-, neeru-, soole);
• müofasiaalne valu sündroom, mis tekib pikemaajalise kehaasenduse või mehaanilise kahjustuse tõttu, mis on põhjustatud selja lihastest ja fassaadist;
• põletikulised haigused (herpes zoster, müosiit).

Lumbodüünia riskitegurid:

• liigne treening ja kaalu tõstmine;
• kehahoiakute häired;
• magneesiumi ja kaltsiumi puudumine dieedis;
• treenimata ja nõrgad selja lihased;
• aktiivne kasv lapsepõlves ja noorukieas (üle 10 cm aastas);
• selja hüpotermia;
• ülekaalulisus;
• raske ja pikaajaline emotsionaalne stress või depressioon;
• lamedad jalad;
• rasedus;
• kõndimine kitsastes jalatsites;
• sidekoe vananemisega seotud kvalitatiivsed muutused.

Seljaaju lumbodüünia sümptomid

• Alumine seljavalu paikneb peamiselt ühel küljel ja võib olla erineva intensiivsusega. Tugevam "tulistamisvalu" areneb seljaaju närvide juurte pigistamise tulemusena. Selle tulemuseks võib olla patsiendi sunniviisiline immobiliseerimine. Kui valu on näriv ja madala intensiivsusega, võib see kaudselt näidata, et lumbodüünia põhjus on mitte-lülisamba.
• Valu süvendab liikumised, köha, aevastamine ja katsed vabaneda. Patsiendi jaoks muutub see lihtsamaks, kui ta asub tema poolel.
• Liikumise piiratud ulatus. Edasilükkamine on peaaegu võimatu. Külgmised nõlvad ja seljatugi on vähem valusad. Patsientil on raske kiiresti istuda, jalgu ületada või trepist alla minna. Viimasel juhul püüab ta terve koormuse jala küljele tervelt küljelt üle kanda.
• Patsiendil on väga raske painutatud asendist välja sirutada. Selleks aitab ta oma käega oma alaseljal.
• Nimmelihased on väga pingelised. Patsient ei saa neid täielikult lõdvestada.
• Selja ja ümbritsevate lihaste palpatsioon on väga valus.
• Positiivne sümptomvärav: on järsk valu, kui lamades selili, et proovida reie- ja põlveliigest terava küljega painutada, tuues selle kõhule lähemale.

Diagnostiline kontroll

Lumbodüünia diagnoosimine ei ole raske ja põhineb:

• patsiendi hoolikas uurimine sobivate neuroloogiliste ja neuro-ortopeediliste meetoditega;
• haiguse ajaloo ja selle kulgemise analüüs.

Lumbalgia vahetu põhjus on palju raskem. Selleks on vaja:

• Ettevaatlik somaatiline uurimine, et välistada igasugused lumbodüünia mitte-lülisamba põhjused. On vaja läbi viia laboratoorsed testid, teha kõhuorganite ultraheli, külastada uroloogi ja günekoloogi.
• Tehke röntgenikiirus kahest projektsioonist: otsene ja külgmine. Selle instrumentaalse uuringu abil on võimalik tuvastada mitmeid seljaaju kõrvalekaldeid, mis võivad olla lumbodüünia põhjuseks.
• Tomograafia - arvuti või magnetresonants - on kõige informatiivsem diagnostiline meetod mis tahes vormi lumbalgia jaoks.

Lumbodüünia sündroomi ravi

Lumbodüünia ravi peab olema samal ajal:

• sümptomaatiline, mille eesmärgiks on valu sümptomite kõrvaldamine;
• etioloogiline, mille eesmärk on kõrvaldada lumbodüünia vahetu põhjus.

Reeglid, mida tuleb järgida lumbodüünia ravimisel:

• Lumbalgia ravi peamine ülesanne on valu kõrvaldamine.
• Esimese paari päeva jooksul ägenemise ajal peaksite jälgima voodipesu: asuge selja peal kõva ja tasasel pinnal painutatud ja tõstetud jalgadega.
• Soovitatav on, et kehakaalu tõstmisel kasutataks ravi ajal ja ägenemiste ajal lumbosakraalset korsetti. Korsetti pidevalt kandes on võimatu, sest see viib oma selja lihaste nõrgenemisele.
• Narkomaaniaravi saab kombineerida käsitsi sattumise, füüsilise teraapia ja füsioteraapiaga.
• Enamik füsioterapeutilisi protseduure, sealhulgas massaaž, tuleb läbi viia alles pärast valu sümptomite kõrvaldamist.

Lumbodüünia ravimeetodid:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Nise, Ibuprofeen, Diklofenak
• Diureetik: Lasix
• antihüpoksilised ravimid: Actovegin
• lihasrelaksandid: Mydocalm, Sirdalud, Tolperisone
• kondroprotektorid: kondroitiin, Dona
• neurotroopne: Finlepsin, Medazipam
• antidepressandid: amitripülliin
• ravimid spetsiifiliste somaatiliste haiguste raviks, mis põhjustasid mittevertebrogeense lumbodüünia arengut

Meditsiiniline blokaad valuvaigistite ja kortikosteroididega tugeva valu korral

• massaaž ja massaaž
• füsioteraapia
• magnetravi
• ultraheliravi
• laserravi
• elektroteraapia
• lööklaine ravi
• termilised rakendused parafiini ja osokeriidiga
• ravimi elektroforees analgeetikumide ja põletikuvastaste ravimitega
• manuaalteraapia, eriti isomeetriline lihaste lõõgastumine
• veojõukontroll: kuiv või veealune seljaaju veojõu
• nõelravi

• massaaž ja rakendused taimse õliga segatud okaspuu vaiguga;
• juustu salv
• paprika alates sabelnik

Valu vältimine nimmepiirkonnas

Lumbodüünia tekkimise vältimiseks on vajalik, isegi kui esineb selliseid tegureid:

• kontrollige alati kehahoiakut;
• tugevdada selja lihaseid, harjutada harjutusi baaris;
• vältida selja vigastusi ja ülekuumenemist;
• tõsta kaalu õigesti ja sujuvalt: mitte painutada, vaid istuda;
• magada paremale madratsile;
• kandke kinnituskorset, kui teil on vaja raskete koormuste tõstmiseks ja kandmiseks;
• raseduse ajal, kui kaal on oluliselt suurenenud, kandke sidet;
• rikastab dieeti vitamiinide ja mikroelementidega, mis on vajalikud sidekoe ja luukoe tugevdamiseks.

Ja mis kõige tähtsam, kui ilmuvad esimesed lumbalgia märgid, ei tohiks te seda ise proovida. Parem on kohe arsti poole pöörduda, et vältida haiguse süvenemist ja uusi ägeda valu rünnakuid.

Mis on nimmepiirkonna lumbodüünia?

Nimmepiirkonna lumbodüünia - nimmepiirkonnas iseloomuliku valuga sündroom. Ilmub pärast lihaskiudude kahjustamist ja põikikahela kõhre. Lihaskrambid esinevad raske füüsilise koormuse või selja nõrga lihaste raami ajal.

Nimmepiirkonna ja sakraalse selgroo lumbodüünia esineb osteokondroosis, vigastustes, spondüloosis, spondüloartroosis.

Mis on lumbodüünia?

Lumbodynia on tugev seljavalu, mis kaasneb selgroo ja selgroo erinevate haigustega. Esineb raskuste, teravate kalduvuste, krooniliste põletikuliste protsesside tõstmisel. Valu on tingitud selgroo, nimmepiirkonna lihastest, kõhuõõne sisemiste organite ja närvirakkude rikkumistest. Võib esineda alaseljas, jalgades, tuharates ja perineumis. Ignoreeri valu ei saa olla, sa võid kaotada oma töövõime või puudega. Lumbodüünia lokaliseerumine toimub neljandas, viiendas nimmepiirkonnas. Vähem esinevad selgroolülid.

Põhjused

Suur füüsiline pingutus põhjustab tugevat survet liigestele ja nende põletikule. Valulikud tsoonid ilmuvad lihastes ja sidekestades. Kui lihased on pingelised, tunneb patsient valu alaseljas.

Staatiline pinge: istuv töö, uni ebamugavas asendis. Kui inimene on pikka aega ebamugaval positsioonil, tekivad selja taga valulikud lihaste spasmid. Rasedus, kiire kehakaalu tõus ja lülisamba surve suurenemine. Kudede turse tekib vedelikupeetuse tõttu. On valusid.

Hypodynamia. Passiivne elustiil, madal füüsiline koormus halvendab vereringet, vähendab intervertebraalsete ketaste elastsust, nõrgestab lihaseid. Hüpertroofiat täheldatakse, selgroolülid kokku tulevad ja seljaaju närvid on kokkusurutud.

Halb kehahoiak - selgroolülide nihkumine, põikikahvlite kudede kulumine. Põletiku ja valu tagajärjel. Hüpotermia - vasospasm, vereringehäired, liigeste põletik. Ülekaalulisus - suurema koormuse tekkimine ristteede ketastele. Stress - lihaskrambid, vereringehäired.

Muutused lülisammas vanuse suhtes - lihased nõrgenevad, ristteelised kettad kaotavad elastsuse, liigesed lagunevad ja kehaasend halveneb. Seitsekümmend viis protsenti üle viiekümne viie inimese on valul.

Vigastused - kompressioonmurrud, ketaste nihkumine, lõhede ja pehmete kudede purunemine, turse, seljaaju närvi suurenenud rõhk, äge valu. Esineb raskuste tõstmisel, jookseb kokku.

Osteokondroos - intervertebraalsete ketaste kulumine, turse, aseptiline põletik. Väljaulatuv osa on põiklambri ketta kiulise rõnga pundumine. Hernia - pulp-tuuma laienemine läbi kiulise rõnga pigistab närvi juurt ja valu. Osteoartriit - põletik ja selgroo liigeste stressi suurenemine, kõhre kustutamine.

Degeneratiivsed muutused lihastes - nõrgad lihased toetavad nõrgalt selgroogu, suurendades survet põikivahekettadele ja liigestele. Kahjustused selgroo sidemete suhtes - venitamine, sidemete rebimine, selgroolülide vaheline kaugus.

Seljaaju kanali - degeneratiivsete protsesside kitsenemine selgroolülides aitab kaasa luukoe kasvule. Allapanu ja reied on valu. Horsetaili sündroom - paistetus, põletik, trauma ja hernia toob kaasa vaagnapõhja ja alumise jäseme funktsioonide halvenemise: urineerimise halvenemine, roojamine, jalgade halvatus.

Spondüliit on lülisamba põletikuline haigus. Selgroolüli kehas suureneb bakterite arv ja põhjustab hävitamist, see mõjutab põikistiku ketast, väheneb selgroolülide vaheline kaugus. Seljaaju kanali kitseneb ja tekib valu.

Osteoporoos - kahjustatud selgrool on habras. Lülisamba vaheline kaugus väheneb, närvi juured, radikaalid ja veenid surutakse kokku. Algab seljaaju turse, alatoitumine.

Sümptomid

• Valu, lihaspinge nimmepiirkonnas. Valu sündroom suureneb staatiliste, dünaamiliste koormuste ja kahjustatud seljaosa palpatsiooniga;
• Patsient ei saa painutada, painutada tagasi;
• Äge valu nimmepiirkonnas köha, aevastamise, nuttamise, sügava hingamise korral;
• Selja lihaskrambid;
• Valu, alumise jäseme tundlikkuse halvenemine.

Diagnostika

Arst peab määrama haiguse põhjused ja täiendavad kontrollimeetodid. Enne ravi alustamist viiakse läbi patsiendi põhjalik uurimine. Spetsialist diagnoosib haiguse iseloomulike tunnuste alusel. Täiendavad spetsiaalsed diagnostikad viiakse läbi:

• Röntgenikiirgus mitmetes projektsioonides;
• Kompuutertomograafia;
• Magnetresonantstomograafia;
• Uzi.

Ravi tüübid

On ette nähtud ravimid, manuaalne ja füsioteraapiline ravi.

Nimmepiirkonna lumbargia ravi taastab kõhre kude elastsuse. Arst leevendab lihaste spasme ja taastab metaboolsed protsessid hiirte ja kõhre vahel.

Farmakoloogiliste preparaatide ja manuaalteraapia abil eemaldatakse äge valu valu. Järgmine on taastamisetapp koos terapeutiliste treeningkomplekside, massaaži, refleksoloogiaga. Ainult integreeritud lähenemisviis aitab patsiendi tervist taastada.

• Töö ja puhkuse optimeerimine;
• Jälgida füüsilist aktiivsust;
• Söö vitamiini D, mineraale, valke;
• Võidelda halbade harjumustega;
• Mine ujuma, kuid ainult kerge haiguse vormis.

Kirurgiline sekkumine

Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Eemaldage kõhre kahjustatud osad, kettad ja asendage need plaatidega, kudumisvardadega, vahetükkidega. Sellele järgneb rehabilitatsiooniprotsess kuni aastani. Taastamisprotsessi aluseks on toitumine ja kehalise aktiivsuse vältimine.

Narkomaania ravi

Enamikul juhtudel otsivad patsiendid valu kõrvaldamiseks abi. Intramuskulaarsed valuvaigistid ja massaažid.

• Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - vähendab lihaste pingeid, valu, hõlbustab liikumist;
• Nimesuliid - leevendab põletikku, valu ja turset. Vähendab kõhre kude hävimist;
• Diklofenak - põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime;
• Actovegin, pentoksifülliin - vähendab vasokonstriktsiooni, valu sündroomi, lihaskrampe;
• Nimesuliid-geel, Deep-relif geel - põletikuvastane toime. Vähendada turset;
• Dimexidumi ja Novocain'i lahus - põletikuvastane toime, leevendab lihaste ja liigeste valu. See tungib sügavale koesse. Seda iseloomustab tugev valuvaigistav toime.

Soovitused ravimite jaoks:

• Voodi puhkus;
• Kõva magamiskoht;
• Nimmekorsett;
• Tihendab - salvide ja villavöö soojenemist.

Füsioteraapia

Lühike impulss elektroanalgeesia - lühikeste impulsside mõju, tõkestav valu. Elektriline impulss parandab verevoolu, eemaldab piimhappe.

Diadünaamiline teraapia - erinevate sageduste impulsside diadünaamilised voolud. Valuretseptorite tundlikkus väheneb, endorfiinide tootmine suureneb. Parandatakse vereringet, veenide väljavoolu. Põletikulised protsessid ja tursed vähenevad.

Elektroforees on pidev elektrivool ja valu ravim. Saavutatud ravimi kontsentratsioon kahjustatud piirkonnas, valu vähenemine.

Magnetlaserteraapia - magnetvälja ja laserkiirgus. Vähendab valu, põletikku, parandab kahjustatud kudede taastumist.

Magnetoteraapia - püsivad ja muutuvad magnetväljad. Vähendab retseptorite tundlikkust, annab analgeetilise toime. Turse väheneb, vereringe taastub.

Ultraheliravi - ultraheli vibratsioon. Seda iseloomustab mehaaniline, termiline, füüsikalis-keemiline mõju kahjustatud koele. Kandab anesteetikumi, põletikuvastast, vasodilatatsiooni.

Nõelravi - kasutades nõelravi valu vähendamiseks. Hormoonide vabanemist organismis stimuleerib.

Manuaalne ravi - leevendab lihaste spasme, turse. Parandab vereringet, sidemete elastsust.

Blokaad

Seljaga süstitud ravimi kahjustatud piirkonna piirkonnas valu jaoks. Toime kuni neli päeva. Ühekordne blokaad - üks süstimisseanss. Kursused - iga paari päeva tagant. Kursus võib sisaldada kuni 15 süsti.

Kui patsiendil on:

• Raske valu nimmepiirkonnas;
• Hernia;
• Laite sidemete, liigeste ulatuslik põletik.

Rahva abinõud

Haige osa selja soojendamisel kasutades võiliku lillede, hobukastani, põhjal vaakumkompressorit. Valu väheneb, vereringe taastub. Soojendada liigesed.

Sellega on sarnane mõju mädarõika lehtede või juurtega. Kahjustatud koe soojenemine, verevoolu parandamine, põletiku vähendamine. Ei ole soovitatav suruda kompressi pikka aega ja panna lapsed.

Sealiha rasvatamine - parandab verevoolu lihastes, vähendab valu. Vaigu okaspuudest kasutatakse lihvimiseks ja surumiseks. Taimne salv: koorjuur, althea, võilill, maitsetaimed - lavendel, sabelnik, raudrohi ja horsetail.

Üldised soovitused

• Jälgige pidevalt õige asendit, kui seisate, istute, tõstate ja kandke kaalu;
• Harjutus iga päev;
• Püüdke vältida vigastusi, hüpotermiat;
• Magada kõva või pooljäiga madratsil;
• Alates kuuendast raseduskuust kasutage sidet;
• Konsulteerige arstiga.

Tõmba alumine selja 39 rasedusnädalal, mida teha?

Radikuliitide süstimine

Tõmbab alaselja 40 rasedusnädalal, mida teha?

Tõmba alumine selja 8 rasedusnädalal, mida teha?

Lyumbalgiya: mis see on, arengu põhjused ja mehhanismid

Valu tunne häirib inimesi keha erinevates osades. Viimastel aastatel on nimmepiirkonna piirkonna valu olnud eriti levinud. Paljude ja igasuguste valude põhjuseid selles kohas nimetatakse lumbodüüniks.

Mis see on

Niisiis on lumbodüünia nimmepiirkonnas tekkiv valu.

Manifestatsioonid võivad olla nii püsivad kui ka ilmnevad episoodid.

Põhjusel, mis viis sellise seisundi saavutamiseni, peab valu tingimata olema põhjus, miks võtta ühendust spetsialistiga, kuna lisaks vähem rasketele häiretele organismi töös võib see olla signaaliks, et keha läbib keerulisemaid rikkeid. Kuid olgu see, et nii nagu oleks, tuleb ravida lumbodüünia ilmingut.

Lõppude lõpuks, alumine seljaline valu võib vähendada elukvaliteeti, piirata aktiivsust ja mõjutada ka tervist üldiselt.

Põhjused

Patoloogia üks peamisi põhjuseid on suur koormus selgroolüliosale. Lisaks võib ebatervislik elustiil ülekaalulisuse, ebapiisava kasutamise, stressi, ebatervisliku toitumise jms tõttu olukorda halvendada. Need tegurid võivad kehale avaldada negatiivset mõju, eelkõige viia alumise selja morfoloogiliste muutuste tekkeni, mis avaldub omakorda valu sündroomina.

Lumbalgia haiguse laadi ja haiguse kulgu on jagatud kahte rühma:

1. Vertebrogeenne (vastavalt ICD 10-le), kui selgroolüli valu on patoloogia.
2. Invertebrogeenne, kui selgrooga puudub seos.

Samuti kasutatakse seda terminit seljaaju valulikkuse korral rasedatel naistel. Lihaste nõrkus mõjutab valu teket, lisaks avaldab kasvav loote raseduse nimmepiirkonna survet.

Arengumehhanism

Enamasti on haiguse arengu mehhanism peaaegu täielikult seotud radikaalse sündroomiga. Seda selgitatakse järgmiselt: kesknärvisüsteem saab impulssi, kui need juured ja närvid on tihendatud mehaaniliste kahjustuste tõttu, sageli või muudel põhjustel.

Lumbodynia võib olla erineva iseloomuga, seetõttu on sellel mitu vormi:

1. Discogenic. Sellele on iseloomulik ägeda valu, mis on esile kutsutud ristiäärse ketta väljaulatumise tõttu. See avaldab survet lähedastele kudedele ja surub seljaaju juured. See põhjustab lihaste spasme ja survet närvilõpmetele. Siis läbib patsiendi selja ja seljaosa uskumatu valu.
2. Spondülogeenne. See iseloomustab kerget kuni mõõdukat valu. Olles teostanud kehalise koormuse, koormanud keha intensiivsete treeningutega, võib seda vormi kogeda. Kõige sagedamini esineb seda tüüpi noorukitel ja lastel. Seejärel võib see põhjustada osteokondroosi.
3. Kroonilist valulikku ilmingut saab diagnoosida ainult siis, kui valu ei kao enam kui 10-12 nädalat. Sageli on need valud väsimuse, stressirohkete olukordade ja nakkuse tagajärjel talutavad ja süvenevad.

Lumbago sündroomil võib olla üks, kuid mitu ilmingu vormi korraga:

• Levingstoni sündroom, mida iseloomustab valu ilmumine kolmepoolse lihasnurga osasse. Valu on igav, püsiv, selles piirkonnas on tunne pinget.
• Sol's-Williams'i sündroomi iseloomustavad äkilised liigutused, köha, aevastamine ja sügavad ohud.

Sageli üritavad paljud patsiendid sellise valu ilmnemisel kasutada salvi või alternatiivmeditsiini, näiteks pihusteid, kuid sellised meetodid ei toimi enamasti. Enda ravimiseks on antud juhul äärmiselt mõttetu ja meditsiinilist abi on hädavajalik.

Lyumbalgiya haigus: haiguse ilmnemise klassifikatsioon, liigid ja riskifaktorid

Lumbodüünia ei ole iseseisev haigus, vaid viitab valu selgitusele, mis esineb koos lülisamba- ja nimmepiirkonna häiretega. Sellist seisundit põhjustavad reeglina hüpodünaamiad, liigne sportlik aktiivsus, osteoporoos, vigastused jne. Kuid patsientidel ei ole sageli tõsiseid häireid.

Lumbodüünia, nagu peavalu, on üsna tavaline nähtus. Haigus võib ilmneda igas vanuses ja isegi lastel. Eriti ajavahemikul 10 kuni 17 aastat. Nn aktiivse kasvu perioodil.

Kõige sagedamini esineb see haigus vanematel inimestel üle 50 aasta. Statistika kohaselt on lumbodüünia lokaliseerunud 4 ja 5 nimmepiirkonnas. Seda seletab selgroo koormuse eriline jaotus. Ülemised selgroolülid on kahjustatud mõnikord vähem.

Riskitegurid

Selgroo osa valu põhjustavad tegurid on järgmised:

• lihasüsteemi häired;
• mikrotraumad;
• ebamugavad sunniviisid;
• joobeseisund;
• keha nakkushaigused;
• siseorganite haigused;
• kõndimishäired, näiteks lamedad jalad;
• psühhogeensed tegurid.

Klassifikatsioon

Neuroloogiline haigus lumbodüünial on järgmine liigitus voolu tüübi järgi:

• äge, kui valud tekivad ootamatult ja neil on otsene seos seljaaju vaevustega;
• krooniline, kui valu suureneb, toimib kroonilise, patoloogilise protsessi signaalina kudedes ja selgroos.

Nagu juba mainitud, võib neuroloogilise haiguse kulgu ja päritolu jagada lülisamba ja mitte-lülisamba. Igal liigil on selgroo patoloogiliste protsessidega seos.

Esimene tüüp (selgroo) võib tekkida tänu:

• osteoporoos;
• hernia;
• väljaulatuv osa;
• skolioos;
• kyphoscoliosis;
• mis tahes selgroo tüübiga seotud häired;
• selgroolülide vigastus või nihkumine;
• kasvaja neoplasmid.

Järgmised tüüpi häired võivad viia teise tüübi (mitte-pöördeliste) tüüpi:

• neerukahjustus;
• lihaste löögid ja vigastused;
• soolte ja siseorganite haigused;
• selja lihaste mehaaniline vigastus;
• pikk antifüsioloogiline asend;
• samblike herpes;
• müosiit

Etapid

Lumbodynia on suurepärane ravi varases staadiumis. Kiire reageerimine võimaldab kõrgeimat kvaliteeti haiguse ületamiseks ja võimalike patoloogiate vältimiseks. Kui alustame arstiga spetsialisti poole, siis ei ole kroonilise staadiumi areng haruldane. Selle protsessi algus algab 6 kuud pärast esimest seljavalu. Haiguse teises etapis on võimalikud selgroo patoloogilised ilmingud. Krooniline periood kestab pikka aega ja põhjustab pidevat näriv valu ning isegi kerge koormusega selgroog võib süvendada. Lumbodüüniast vabanemiseks rakendatakse ainult spetsialisti määratud keerulist ravi.

Lumbodynia: sümptomid ja ravi erinevatel viisidel

Lisaks peamistele põhjustele, mis põhjustavad ülalmainitud valu, on võimalik kindlaks teha ka äkilised liigutused, hüpotermia, ebamugavad kehaasendid, näiteks une või pika reisi ajal. Sel juhul on valu valus, valu on võimalik üle kanda taga reie taga.

Isegi väikseimate liikumiste korral, mis seejärel nõrgenevad, taastub valu suurenenud, seejärel jätkub. Olles diagnoosinud sellise haiguse nagu lumbodüünia, peaks sümptomid ja ravi määrama ainult spetsialist.

Tuleb meeles pidada, et patoloogia ebapiisav ravi võib areneda puue ja täielikult töövõimetuks muuta.

Sümptomid

Selle haiguse ravi on ette nähtud ainult arsti poolt, hoolimata asjaolust, et mõned eelistavad ise ravida folk õiguskaitsevahendeid. Kuid selles teostuses on vaja mõista, et esineb terviseriske, sest ebaõige diagnoos võib tekitada seljaaju ja selle lihaskoe suuremat põletikku.

Haiguse olemus ja sümptomid on järgmised:

• ühepoolne valu nimmepiirkonnas;
• suurenenud valu, mis on tingitud jõulistest liikumistest või pikast viibimisest samas asendis;
• olukorra parandamine lamavas asendis;
• raskusi kere painutamisel;
• raskused elementaarsetes tegevustes: pesemine, kõndimine, triikimine jne;
• väsimus nimmepiirkonnas.

Kui haigus areneb, muutub see püsivaks, ebamugavustunne muutub intensiivsemaks, süveneb isegi naeru, köha ja nii edasi. Kui te ei kasuta arsti poolt määratud ravimeid, võite saada valu levida kogu ristiku piirkonnas, jalgadele ja tuharadesse.

Vigastuse valdkonnas võib spetsialist või patsient ise tuvastada lihaste pingutamist, mis on survetamisel valus, mis on võrreldav kerge elektrilöögiga. Seda nähtust nimetatakse lihaspinge sümptomiks, patsient võib ebameeldivate tunnete keskuse uurimisel isegi alustada valu. Seega, kui ilmneb haiguse lumbalgia, mille sümptomid määrab arst, on ravi tingimata vajalik pärast täielikku diagnoosi.

Mõnel patsiendil on võimalik määrata Lasegue positiivne sümptom, mis on üks pingete näitajaid. Seda väljendub nimmepiirkonna ja istmikunärvi suurenenud valulikkus, kui arst püüab tõsta selja peal asuva patsiendi sirgendatud jalga. Kui jalg on põlve suhtes painutatud, siis leevendab reljeef ja ebamugavustunne kaob.

Diagnostika

Patsiendi uurimiseks on vaja neuroloogi, et teha kindlaks võimalikud reflekside kahjustused. Ka diagnoosimise protsessis kasutatakse seadmeid: röntgen, CT, MRI, müelograafia. Ja vajadusel võib arst määrata täiendavaid uuringuid.

Muude probleemide välistamiseks on vaja:

• uriin ja vereanalüüsid;
• Genitaalide ja kõhukelme ultraheli;
• vere biokeemia.

Ravimite ravi

Pärast soovitud uurimistulemuste saamist määrab arst ravi. See sõltub otseselt haiguse faasist. Kui voolu periood on äge, kasutatakse NSAID-e, näiteks Ibuprofeeni või diklofenaki.

Kompleksis kasutatakse ka kondroprotektoreid, millel on äärmiselt positiivne mõju kõhre, mitte ainult nimmepiirkonnas, vaid ka kogu keha kudedes. Need ravimid hõlmavad kondroitiini. Samuti võib arst määrata Beklafen'i, mis on lihasrelaksant.

Annustamine ja kestus - arst on vastutav, peamine asi, mida patsient peab tegema, on järgida kõiki ettenähtud ravireegleid. Kui valu väheneb, on sobiv kasutada füsioteraapiat, mis hõlmab elektroforeesi, muda ravi, apiterapiat, massaaže, ujumist ja palju muud.

Kirurgiline ravi

Kui lumbodüünia esineb raskes vormis ja vereringehäirete, abstsesside, seljaaju kasvajate näol, on kirurgiline ravi vältimatu. Sel juhul viiakse läbi operatsioon, mis tähendab degeneratiivse segmendi ja implantaadi ühendamist. Seda kirurgilist protseduuri nimetatakse seljaaju fusiooniks ja see viiakse läbi talumatute valu korral, mis on tingitud selgroo ebastabiilsest liikumisest.

Kui patsiendil on põiktõbi, eemaldatakse seljaaju ketas ja asetatakse kunstlik. Seda manipuleerimist nimetatakse diskectomiaks. Kuid kirurgid teevad sellist operatsiooni väga harva, sest see võib viia lumbodüünia kordumiseni.

Dikul tehnika

Tänapäeval on populaarne valu Dikulya. Kasutatakse sel juhul spetsiaalselt kavandatud koormusskeemi, mis tagastab selgroo liikuvuse. Samuti kasutatakse koos harjutustega õiget joomiskorda, manuaalset ravi ja nõelravi.

Meetodile vastav kursus koosneb kolmest tsüklist, millest igaüks sisaldab 12 õppetundi:

• 1. etappi iseloomustab keha ettevalmistamine stressi tekitamiseks. Siin on klassid hingamisteede võimlemine, jooga, Pilates.
• 2. etapp hõlmab haiguse poolt mõjutatud lihaste taastamist, suurendades pehmete kudede tooni selles valdkonnas.
• 3. etapp on suunatud selgroo liikuvuse suurendamisele. Siin alustatakse aktiivset koolitust simulaatoritega. Samuti saab iga patsient oma harjutuste kogumi sõltuvalt olukorra keerukusest. Neid harjutusi saab teha kodus.

Iga inimene taastub individuaalselt, seda saab ravida 3 kuu jooksul ja te võite seda kurssi mitu aastat järjest korrata.

Kuidas ravida lumbodüüniat tavapärase ja alternatiivse meditsiiniga

Haiguse raviks sobib füsioteraapia, mille eesmärgiks on patsiendi seisundi parandamine ja valu leevendamine. Kuidas ravida lumbodüünia saab otsustada ainult arsti.

Ta nimetab ka protseduurid, mille hulka kuuluvad:

• Diadünaamiline ravi, kui keha mõjutavad erinevat sagedust ja kuju omavad impulssvoolud. Menetlus näeb ette 2-3 tüüpi voolude alternatiivset kasutamist. Protseduuride arv 5-7 korral, iga manipuleerimine võtab aega umbes 10-12 minutit.
• Lühike impulss elektroanalgeesia, kus mõjutatud piirkonnale rakendatakse väga lühikest impulssi. Impulsside sagedus võib varieeruda 2 kuni 400 Hz. Piisavalt 10 ravi kestab 10 minutit.
• Ravimi elektroforees, milles ravimi sissetoomine valu leevendamiseks toimub koos konstantse elektrivooluga. Protseduur kestab 15-30 minutit, kursus on 15-20.
• Magnetlaserteraapia, mis samaaegsel kokkupuutel mõjutatud piirkonnaga laseri ja magnetväljaga aitab olukorda parandada. Manipuleerimise aeg on 15 minutit, kursus on kuni 15 protseduuri.
• Magnetoteraapia, mille mõju kehale tekib vahelduvate ja püsivate magnetväljadega. Kursus - kuni 20 protseduuri 15-25 minutit.
• Ultraheliravi, kus rakendatakse ultraheli vibratsiooni, mille sagedus on vahemikus 800 kuni 3000 kHz. Kursus teeb 6-14 manipulatsiooni 12-15 minutiks.
• Nõelravi, mille ajal liiguvad nõelad keha valulikku osa. Sellised protseduurid viiakse läbi 15-45 minutit, manipulatsioonide arv 3-15.
• Manuaalne ravi toimub närvilõpmete ärritusega. Seda protseduuri teostavad kas spetsiaalsed masseerijad või massöörid. Kursus jõuab 15 protseduuri. Korrata on soovitatav kuue kuu pärast.

Kuidas ravida lumbodüüniat, otsustab spetsialisti, sest on vastunäidustusi. Need on nii pahaloomuliste kui healoomuliste kasvajate kasvajad, selgroo ja kudede infektsioonid, palavikud, mõjutavad abstsessid.

Seljavalu blokaad

Lisaks võib arst otsustada, kuidas ravida lumbodüüniat, kui on talumatu seljavalu, mis häirib elu rütmi ja jätab patsiendilt tõhususe. Sellistel juhtudel rakendatakse blokaadi, mis seisneb tugeva ravimi juurutamises valu piirkonnas. See ravim suudab valu kiiresti leevendada kuni mitme päeva jooksul.

Rahva meetodid

Traditsiooniline meditsiin ei ole haiguste ravis vähem arenenud. Kuid tuleb mõista, et sõltuvalt sellest, kuidas ravida lumbodüünia ilmingut, saab ainult valu neutraliseerida ja põhjus ei ole kõrvaldatud.

Tingimuste leevendamiseks saate kasutada järgmisi retsepte:

1. Kolm korda päevas hõõruda valuraha aloe mahlaga.
2. Selleks, et suruda pestud, kuivatatud ja hõõrutud mädarõika lehtedest kompressid, pakendatakse need üleöö villasaadusega.
3. Sealiha rasvavabastamine ka valuvaiguga ümbritseva villase salliga.
4. Ookokeriidi kuumutatud kompositsiooni kasutamine. Jätke see jahtuma. Taotlus esitatakse 10 päeva, üks kord päevas. Termiline protseduur on vastunäidustatud kõhukelme või väikese vaagna kontsentreerunud vormide juuresolekul.

Valu süvenemine võib olla:

• ärge järgige asendi istudes, kõndides;
• võimlema võimlemist, vähemalt pool tundi päevas;
• nimmepiirkonna vigastamine ja ülekoormamine;
• järsult pöörake, liigutage, tõstke raskeid esemeid;
• magama pehmete sulgede voodil, parem on eelistada pooljäikale madratsile;
• ärge kasutage aktiivse spordi mängimisel kinnitusriba, eriti kaalutõstmist;
• Ärge kasutage sidet 6 raseduskuust (vastavalt arsti ettekirjutusele).

Ennetamiseks on oluline meeles pidada põhireegleid:

• kehahoiaku säilitamine;
• Tõstmise kaalukontroll;
• ratsionaalne toitumine, kasutades iga päev vähemalt 5 erinevat köögivilja ja puuvilja;
• meenuta ohutust mitte ainult tööl, vaid ka igapäevaelus.

Lumbodüünia (seljavalu). Põhjused, sümptomid, liigid, ravi ja taastusravi

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Lumbodüünia - subakuutne või krooniline seljavalu. See ei ole iseseisev haigus, vaid valusündroom, mis tuleneb selgroo, närvijuurte, nimmelihaste või kõhuõõne sisemiste organite probleemidest. Alaselja valu on kõige sagedamini seotud füüsilise tegevusetuse, intensiivse treeningu, vigastuste, osteokondroosi ja osteoporoosiga. Enamikel patsientidest ei ole lumbodüünia seotud tõsiste patoloogiatega.

Seljavalu tekib mõnda aega pärast hüpotermiat, ootamatuid liigutusi, mis on ebamugavas asendis. Valu on igav, looduses valus ja seda võib anda alumisele jäsemele reie tagaosas. Seda raskendab painutamine ja kõndimine, köha, aevastamine, naermine. Aja jooksul võib valu kahaneda, kuid aeg-ajalt halveneb. See jätkub seni, kuni selle esinemise põhjus on kõrvaldatud. Kui te probleemi ignoreerite, siis seljavalu võib töövõime püsivalt välja lülitada ja mõnel juhul põhjustada puuet.

Lumbodynia on peamine peavalu teine ​​kõige levinum neuroloogiline patoloogia. See võib esineda lastel ja noorukitel: tütarlastel vanuses 10-12 ja poisid 13-17-aastastel, mis on seotud aktiivse kasvuperioodiga. Kuid enamik patsiente on inimesed, kes on vanemad kui 50 aastat. Naised kaebavad tihti seljavalu pärast osteoporoosi tekke pärast menopausijärgset perioodi.

Statistika kohaselt on lumbodüünia valu sagedamini lokaliseerunud 4. ja 5. nimmepiirkonna piirkonnas. Nimmepiirkonna selgroolülid on harvemini kahjustatud, mis on seletatav selgroo koormuse jaotumise eripäraga.

Nimmepiirkonna anatoomia

Nimmepiirkonda kuulub 5, mõnikord 6 suurt selgroolüli. Seoses püsti kõndimisega on sellel suur koormus, mis suurendab kaalu või ülekaalulistel inimestel mitu korda. See toob kaasa intervertebraalsete ketaste kiire kulumise ja herniate ilmumise.

Nimmepiirkond täidab mitmeid olulisi funktsioone:

• tagab keha liikumise kõikides lennukites (keha nõlvad ja läbipainded)
• jalutuskäik
• toimib lüli mitteaktiivse rindkere piirkonna ja fikseeritud ristmiku vahel

Selgroolülide struktuur. Selgroolülid on lühikesed silindrilised luud, mis moodustavad selgroo.

Neil on peamised osad:

• Selgrool on tugevaim osa, mis täidab tugifunktsiooni.
• Selgroolüli käepide on ühendatud kehaga selgroolüli jalgade abil. Käed asetsevad üksteise kohal ja moodustavad seljaaju, kus asuvad seljaaju, rasvkoe, seda toidvad veresooned ja närvijuured.
• Selgroolüli kõrvale kalduvad selgroolülid (põik, ülemine ja alumine liigend, spinous). Need on kinnitatud lihasedele, mis tagavad selgroo tuge ja liikumist. Artikulaarsete protsesside baasil on kärped - need on avad, mille kaudu liiguvad veresooned ja seljaaju närvid.
  

Hõõrduvad liigesed. Külgnevate lülisamba liigesprotsessid on omavahel ühendatud. Nende pinnad on kaetud sileda ja libe hüaliini kõhre ja liigeste ümber on sünoviaalne kott, mis on täidetud vedelikuga. See struktuur annab selgroo paindlikkuse.

Seljaaju sidemed piiravad selgroolüli liikuvust, takistavad nende liikumist ja tagavad kogu selgroo stabiilsuse. Nende roll suureneb koosmõõduliste ketaste hävitamisega, samas kui sidemete hüpertroofia muutub paksemaks ja karmimaks. Peamine koormus langeb sellistele kimpudele:

• Eesmine pikisuunaline side - läbib selgroolülide ja ketaste esipinda.
• Posterior longitudinal ligament - on tihe juhe, mis ühendab selgroolüli keha tagant.
• Kollane sidemega (sisaldab kollast pigmenti) - ühendab selgroolülid.

Intervertebraalsed kettad - selgroolüli vahel asuvad kõhre kudede tasased tihendid. Nimmepiirkonnas on nende paksus 9-12 mm. Intervertebraalsed kettad koosnevad kahest kihist:

• Želatiinne (tselluloosne) südamik on ketta keskne osa. See on pehme ja elastne tekstuur, sisaldab palju niiskust. Tagab vertikaalse koormusega selgroolülid. Kui selgroolülide poolt pressitud see marmelaadne mass puruneb läbi kiulise rõnga, siis moodustub põikikahvli hernia.
  
• Kiuline rõngas (kõhre) asub tuuma ümber. Sellel on mitmekihiline struktuur ja koosneb mitmest suunalisest kiust. Selle ülesanne on kinnitada želatiinne tuum ja hoida ära selgroolüli külgsuunas liikumine.
  

Intervertebraalsetel ketastel ei ole veresooni ja nad saavad toitaineid otse selgroolülidelt. Vanuse, ülemääraste koormuste või füüsilise inaktiivsuse ajal on rinnanäärmeketta ketaste toitumine halvenenud. Nad kaotavad oma elastsuse ja asenduvad jämedate armistuskudedega. Plaate on raske ravida, sest ravimid ei jõua neile.

Seljaaju närvide juured on närvikiudude kimbud, mis tekivad seljaaju segmentist.

• Seljaaju närvi eesmine juur koosneb motoorse närvikiududest. See ilmneb seljaaju eesmistest sarvedest ja juhib kesknärvisüsteemist käsuimpulsse lihastesse ja elunditesse.
  
• Seljaaju närvi tagumine juur koosneb sensoorsetest närvikiududest. Nende sõnul sisenevad seljaaju ja seejärel pea juurde tundlikud elundite impulsid.
  

Selgroolüli väljatõmbamine, eesmine ja tagumine juur ühenduvad seljaaju närvi moodustamiseks. Igast selgroolist väljuvad närvid - paremal ja vasakul.

Hobusesaba on seljaaju närvi juured. See algab esimesest nimmepiirkonnast ja langeb vertikaalselt allapoole seljaaju kanali sees. Selle funktsiooniks on vaagna elundite ja jalgade inervatsioon. Ta sai nime välise sarnasuse jaoks hobusesaba.

Sacrum Nimmepiirkonna all on ristmik - suur kolmnurkne luu, mis on moodustatud viiest selgroolist, mis on kokku kasvanud. Seestpoolt läbib see sakraalset kanalit, mis on selgroo kanal. Selle sees on sakraalsed närvid, mis lähevad läbi sakraalsete avade. Nende vigastamise tagajärjel tekkinud närvirakkudega pigistatakse valu talje alumisse ossa üle tuharate. Viienda sakraalse ja esimese koktsixi selgroo vahel on põik-ketta ketas. Selline pool-mobiilühendus võimaldab kokkilõika painduda, mis on oluline sünnitusprotsessi või sügisel.

Sabaäär on luu, mis on moodustatud erilise rudimentaarse selgroolüli poolt. Seda madalamat selgroogu kasutatakse vaagnaelundite lihaste ja sidemete kinnitamiseks.

Sõrmuste sidemed vastutavad selle liikuvuse eest.

• 8 sacrococcygeal ligaments ühendavad ristiku ja coccyxi
• coccyx-solid cerebral-ligamentous ligament on seljaaju tahke membraani jätk
• sacroiliac paari sidemed
• Sacrospinous sidestatud sidemed
• sacroiliac sidemed
• coccyx-i rektaalne paaritamata sidemega

Vigastuste korral toimub liigeste venitamine, coccyxi sidemete bakteriaalne kahjustus, valu alaseljas, pärakus ja perineumis.

Seljavalu põhjused

1. Liigne füüsiline pingutus. Sportlastel, kes ainult pumbavad lihaseid, kuid ei venita neid, muutuvad lihaskimbud lühikeseks ja tihedaks. See toob kaasa tugeva surve fassaadi liigestele ja nende põletikule. Valulised ülitundlikkuse tsoonid (vallandumispunktid) ilmuvad spasmi lihastesse ja nende fassaasidesse. Pingestatud lihaste poolt tundub, et patsient tunneb valu alaseljas.
   
2. Vigastused spordis (kompressioonmurrud, põikikahvlite dislokatsioon). Kaalude tõstmisel võib tekkida lülisamba nihkumine, samuti sidemete ja pehmete kudede purunemine. Kaalujõulistel on sageli lõhe esimese nimmepiirkonna põikprotsessi vahel. See katkestab lihaskiudude. Nende tundlikud retseptorid edastavad valu aju.
   
3. Pikaajaline staatiline stress: töötamine arvutil, konveierilindil, ebamugavas asendis magamine, ebamugavas asendis lõppemine valuliku lihasspasmiga.
   
4. Rasedusega kaasneb kiire kaalutõus ja seljakoormuse ümberjaotamine. Lisaks põhjustab vedelikupeetus kudede paistetust, kaasa arvatud närvijuurte ümbruses, millega kaasneb valu.
   
5. Hypodynamia. Ebapiisav füüsiline aktiivsus katkestab selgroolülide vereringet, põhjustab lülidevaheliste ketaste elastsuse vähenemist ja selgroo toetavate lihaste nõrgenemist. Samal ajal toimub selgroolülide sidumise hüpertroofia (paksenemine ja karmistamine). Selgroolülid on üksteise lähedal, surudes seljaaju närve.
   
6. Olulised kehahoiakud. Selgroolülide nihkumine toob kaasa nende ebanormaalse liikuvuse ja intervertebraalsete ketaste kudede kiire kulumise. Skolioosi korral suureneb ühel küljel olevate tahkete ühenduste koormus, mistõttu nad muutuvad põletikuks ja valusaks.
   
7. Hüpotermia põhjustab vasospasmi ja vereringehäireid. See võib põhjustada liigeste autoimmuunset (mittemikroobset) põletikku.
   
8. Rasvumine. Ülekaalulisus suurendab koidevaheliste ketaste koormust, kaotab niiskuse, muutub õhemaks ja vähem elastseks. Samal ajal läheneb selgroolülid ja pigistavad tundlikke pehmeid kudesid.
   
9. Stressi olekud. Tugevad närvišokid põhjustavad lihaskrampe ja vereringet. See suurendab survet tundlikele struktuuridele: sidemeid, tahkete liigeste kapsleid, seljaaju närve.
   
10. Vanusega seotud muutused selgroos. Vanuse tõttu nõrgenevad lihased, kettad kaotavad niiskuse ja elastsuse, tekivad liigestes degeneratiivsed muutused ja häiritakse kehahoiakut. Selle tagajärjeks on seljavalu ilmnemine 70% -l üle 60-aastastest inimestest.

Millised vigastused või patoloogiad põhjustavad seljavalu

Lumbodüünia ilmnemine võib olla seotud kõhuõõnes paiknevate selgroo või siseorganite haigustega.

Seljavalu põhjustavad seljaaju patoloogiad

1. Osteokondroos. Kui vahetevahelisi kettaid kulub, siis närvi juured on vigastatud. Kui see juhtub, siis venoosse vere ja turse stagnatsioon. Aja jooksul ühineb autoimmuunprotsess - immuunsus tajub kahjustatud närvikiude kui patogeenne. Selle tulemusena areneb aseptiline põletik, mis põhjustab valu.
   
2. Intervertebraalse ketta patoloogia.
   • Väljaulatuv osa - välimise kiudketta rõnga eendumine
   • Hernia - pulpaarse tuuma väljaulatumine läbi välimise kiulise rõnga.
   
   Kui väljaulatuv osa surub sensoorse närvi juure, siis on alaseljas tõsised valud ja ala, mille eest seljaaju närv vastutab sissetungimise eest (tuhar, jalg, soolestik).
   
3. Intersttebraalsete liigeste artroos (facet-sündroom) - fassaadi liigeste põletik. Intervertebraalsete ketaste hõrenemisega suureneb lülisamba koormus. See viib kõhre ja subluxatsiooni kustumiseni liiges. Valu tekib siis, kui liigesekapslit venitatakse sünoviaalvedeliku kogunemise tõttu.
   
4. Degeneratiivsed muutused lihastes. Lihaslik korsett ei toeta seljaaju piisavalt hästi, mis toob kaasa rõhu vastastikustesse lülititesse ja liigestesse. Samal ajal on ärritatud ümbritsevate kudede tundlikud närviretseptorid.
   
5. Spinaalsete sidemete kahjustamine. Lintide venitamisel, rebimisel või vananemisega seotud nõrgenemisel tekib valutavat valu. Seljaaju fikseerimine nõrgeneb, kaugus selgroolülide vahel suureneb. Tõmmatud on tundlikud liigeste kottid ja põikivahed.
   
6. Seljaaju kanali kitsenemine. Degeneratiivsed protsessid selgroolülides põhjustavad luukoe kasvu. Kanal selgroo sees kitseneb, surudes seljaaju. On pikaajaline valutav valu, mis ei liigu puhkeolekus ja levib piki närvi jalgsi. Tõsine valu on tunda tuharas ja reie tagaküljel.
   
7. Horsetaili sündroom. Kasvajad, põletikulised protsessid, vigastused, herniad võivad põhjustada selle kokkusurumist, mille tagajärjel häiritakse vaagnapiirkonna ja alumise jäseme innervatsiooni. Arendada urineerimise häired ja roojamine, jalgade halvatus.
   
8. Selgroo - spondüliidi põletikuline haigus. See võib olla tuberkuloosne, gonorrheaalne, süüfiline, seene. Mikroorganismid paljunevad selgroo kehas, põhjustades selle hävimise. Samuti mõjutab see põikikahelat ja vähendab selgroolülide vahelist kaugust. Deformatsioon põhjustab seljaaju läbiva kanali kitsenemise. Pigistamine põhjustab valu. Alguses on need ebamäärased, hiljem võib haigestunud selgroolülid (tavaliselt 2. ja 3.) tuvastada tugeva valu tõttu.
   
9. Osteoporoos Luude nõrgestatud mikrotsirkulatsioonist tingitud selgroolülitus on halb mõju intervertebraalsete ketaste seisundile. Lülisamba vaheline kaugus väheneb ja närvirakkude kokkusurumine toimub. Samuti surutakse kokku radikaalsed arterid ja veenid, mis põhjustab seljaaju vastava lõigu turset ja alatoitumist.
   
10. Trauma, ristiku, seljaosa ja seljaaju trauma. Pärast vigastust ilmneb kudedes paistetus ja seljaaju närv on pressitud ühest või kahest küljest. Vigastuse korral on võimalik kahjustada sidemeid, milles on palju närvikiude. Oma täieliku või osalise purunemisega kogeb inimene valu.
    

Siseorganite haigused, millega kaasneb seljavalu

• Neeru patoloogia: krooniline püelonefriit, tsüstid või neerukivid, neerupuudulikkus, neeru prolaps. Neerukapsli või kivide trauma venitamine kuseteele võib põhjustada nimmepiirkonnas valu. Valu võib esineda ühel või mõlemal küljel. Reeglina on hommikul märgatavad ühtsed sümmeetrilised tursed ja õhtul paisuvad jalad.
  
• Naissuguelundite haigused: polütsüstilised või munasarjade põletikud, emaka healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, endometrioos. Vaagnaelundite haigused põhjustavad kõhuvalu alumises ja alaseljas.
  
• Seedetrakti haigused: mao tagaseina haavand, krooniline pankreatiit. Esimesel juhul on valu igav, valulik. See on seotud söömisega - näljane või 30 minutit pärast söömist. Kaob pärast antatsiidide, spasmolüütikumide võtmist. Pankreatiidi korral on valu vöötohatis.
  
• Tuumorid, mis asuvad seljaaju või selgroo vahetus läheduses. Kasvaja võib ümbritsevat koet suruda ja ärritada nendes paiknevaid närvilõike.

Seljavalu põhjuste diagnoosimine

Uurimisel ilmneb arstilt järgmised lumbodüünia tunnused:

• Nimmelihaste pinge on keha kaitsev reaktsioon. See aitab mõjutada selgroogu ja vähendada liikumise ajal juurte kokkusurumist. See funktsioon on leitud 25% noorukitest ja 60-80% täiskasvanutest.
  
• Nimmepiirkonna selgroo kõverus on lihaskrampide tulemus.
  
• Ristjooned nimmepiirkonnas. Avastatud lastel ja noorukitel. Nad näitavad, et lumbodüünia ilmnemine on seotud aktiivse kasvuga (rohkem kui 8-10 cm aastas). Selle aja jooksul kasvavad luud kiiremini kui lihased, mis toob kaasa tuge ja selgroo ebastabiilsuse.
  
• Valu süveneb ettepoole painutamisega ja võib väheneda, kui selg on paindunud. Enamikul patsientidest tugevneb valu muutudes igasuguse asendiga. Valu väheneb "tervel" küljel. See suurendab naeru, köha, aevastamist.
  
• Valu survet selgroolülide ja paravertebraalsete punktide spinousprotsessidele, mis vastavad mõjutatud intervertebraalsetele ketastele.
  
• Vähenenud tunne ühes või mõlemas jalas. Patsient kaebab tuimus, kihelus, "goosebumps".
  

Lumbosakraalse lülisamba röntgenikiirgus viiakse läbi kahes eendis: sirgjoon ja külg. Pilti saab tuvastada märke, mis selgitavad alumise seljavalu ilmumist:

• selgroo nimmepiirkonna kõveruse sujuvus (50% juhtudest)
• Schmorli hernia
• nimmepiirkonna deformatsioon
• intervertebraalse ketta vigastus
• nimmepiirkonna vahelise kauguse vähendamine
• antalgiline skolioos - valu põhjustatud selgroo kõverus paremale või vasakule küljele

Kompuutertomograafia (CT) näitab järgmisi selgroo kahjustuste tunnuseid:

• selgroolüli - kaasasündinud patoloogia
• selgroolülid
• luu hävimise tunnused
• kõhre intervertebraalsete ketaste hõrenemine
• herniated kettad - ühe- või mitmekordsed seened, mis ulatuvad mõnest millimeetrist 2-3 cm-ni.
• kitsad seljaaju kanalid - selgroo luu- ja kõhukoe degeneratiivsed muutused
• selgroo närvi juure vigastuste tunnused - turse ja põletik
• abstsessid
• seljaaju kasvajad või lülisamba lähedal

Magnetresonantstomograafia (MRI) või tuumamagnetresonants (NMR)

MRI-skaneerimine sõltub seljaaju vigastuse astmest ja valu põhjusest.

• selgroolülide hävitamine
• intervertebraalse ketta kõrguse vähendamine
• ketas herniation, kiuline ring rupture
• turse ja hüpertroofia südamiku liigeses
• seljaaju närvi juurte kokkusurumine, turse
• seljaaju stenoos (kitsenemine)
• seljaaju kasvaja
• epiduraalne abscess
• sidemete purunemine või hüpertroofia