Tsüanokobalamiin: kasutusjuhised

Süstelahus on läbipaistev, ereda roosa kuni helepunase värvusega.

Abiained: 9 mg naatriumkloriid, vesi d / ja kuni 1 ml.

1 ml - ampullid (5) - kontuurrakud (1) - papppakendid.
1 ml - ampullid (5) - kontuurrakud (2) - papppakendid.
1 ml - ampullid (5) - pappplaadid (1) - pakend papist.
1 ml - ampullid (5) - pappplaadid (2) - papppakendid.

B-vitamiin12, kuulub vees lahustuvate vitamiinide rühma. Sellel on kõrge bioloogiline aktiivsus. Vajalik normaalse vere jaoks (soodustab punaste vereliblede küpsemist). Osaleb transmetüülimise protsessides, vesiniku ülekandes, metioniini, nukleiinhapete, koliini, kreatiini moodustamises. Aitab kaasa sulfhüdrüülrühmi sisaldavate ühendite kogunemisele erütrotsüütides. See avaldab soodsat mõju maksa ja närvisüsteemi funktsioonile. Osaleb müeliini ümbrise sünteesil, stimuleerib vereloome, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustamisega seotud valu, stimuleerib nukleiinhappe metabolismi foolhappe aktiveerimise kaudu. Aktiveerib vere hüübimissüsteemi, suurte annuste korral põhjustab tromboplastiini ja protrombiini aktiivsuse suurenemist.

Tutvustage n / a, in / m, in / in ja intralyumbalno, samuti sees. B-vitamiini puudulikkusega seotud aneemia12 sisenege 100-200 mkg-ni igal teisel päeval. Kui aneemia on seotud köisraudamüeloosi sümptomitega ja närvisüsteemi haigustega makrotsüütiline aneemia - 400-500 mcg esimese 7 päeva jooksul päevas, siis 1 kord 5-7 päeva jooksul. Vabastusperioodil köisraudamüeloosi sümptomite puudumisel on säilitusannus 100 mcg 2 korda kuus neuroloogiliste sümptomite korral, 200-400 mcg 2-4 korda kuus.

Ägeda post-hemorraagilise ja rauapuuduse aneemia korral - 30-100 µg 2-3 korda nädalas. Aplastilise aneemia (eriti lastel) puhul - 100 μg enne kliinilise paranemise algust. Väikelaste ja enneaegsete imikute toiteväärtusega aneemia korral - 30 mikrogrammi päevas 15 päeva jooksul.

Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haiguste korral manustatakse valuvaigistusega neuroloogilisi haigusi 200-500 μg suurendavate annustena, kusjuures seisund paraneb - 100 μg päevas. Ravi kestus on 2 nädalat. Perifeerse närvisüsteemi traumaatiliste kahjustustega - 200-400 mg päevas 40-45 päeva jooksul.

Hepatiidi ja maksatsirroosiga - 30-60 mcg / päevas või 100 mcg igal teisel päeval 25-40 päeva.

Düstroofiaga lastel, Down'i tõbi ja aju halvatus - 15-30 mikrogrammi päevas.

Kui köisraudteemüeloos, amüotroofne lateraalne skleroos, saate seljaaju kanalisse siseneda 15-30 mikrogrammi, suurendades järk-järgult annust 200-250 mikrogrammile.

Kiirgushaigusega, diabeetilise neuropaatiaga, 60... 100 mcg päevas 20-30 päeva jooksul.

B-vitamiini puudus12 profülaktikaks, i / m või iv, 1 mg üks kord kuus; raviks - in / m või in / 1 mg päevas 1-2 nädala jooksul, säilitusannus 1-2 mg / m või / in - 1 kord nädalas, kuni 1 kord kuus. Ravi kestus määratakse individuaalselt.

KNS: harva - erutusseisund.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harva - valu südames, tahhükardia.

Allergilised reaktsioonid: harva - urtikaaria.

Suukaudseks manustamiseks samaaegselt koos hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega on võimalik vähendada tsüanokobalamiini kontsentratsiooni vereplasmas.

Samaaegsel kasutamisel krambivastaste ravimitega väheneb tsüanokobalamiini imendumine soolest.

Samaaegsel kasutamisel neomütsiiniga, aminosalitsüülhappega, kolhitsiiniga, tsimetidiiniga, ranitidiiniga vähendab kaaliumi preparaadid tsüanokobalamiini imendumist soolest.

Parenteraalselt kasutatuna võib kloramfenikool vähendada tsüanokobalamiini hematopoeetilist toimet aneemia korral.

Kasutamine on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.

Tsüanokobalamiini süstelahus (tsüanokobalamiini süstelahus)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogilised rühmad

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis ja vabanemisvorm

1 ampull 1 ml süstelahusega sisaldab tsüanokobalamiini (vitamiin B)12) 30, 100, 200 või 500 μg; karbis 10 tk.

Farmakoloogiline toime

Dimetüülbensimidasool-deoksüadenüülkobamiid on osa reduktaasist ja osaleb metüülfragmentide ülekandes, koliini, müeliini, metioniini, nukleiinhapete jne moodustamises.

Näidustused ravimi tsüanokobalamiini süstimine

Aneemiad (Addison-Birmera, seedetrakti makrotsüütilised, rauapuudulikud, post-hemorraagilised, aplastilised, mürgiste ainete ja ravimite poolt põhjustatud), maksa tsirroos, hepatiit, müeloos, polüneuritis, radikuliit, trigeminaalne neuralgia, amüotroofilised lateraalsed skleroosi süsteemid, hemorraagiline, polüneuritis, radikuliit, neuroloogia Alla-, perifeersed närvikahjustused, nahahaigused.

Vastunäidustused

Kõrvaltoimed

Põnevus, südame valu, tahhükardia, allergilised reaktsioonid.

Koostoime

Kokkusobimatu (samas süstlas) tiamiinbromiidiga, riboflaviiniga.

Annustamine ja manustamine

P / kuni, in / m, in / in ja endolyumbno; Addison-Birmeri aneemia puhul 100–200 mcg igal teisel päeval; koos Addison-Birmeri aneemiaga, kus esineb fiktiivse müeloosi sümptomeid, ja närvisüsteemi häiretega makrotsüütiline aneemia - 500 μg või rohkem süstimise kohta (esimesel nädalal - iga päev, seejärel - intervallide vahel kuni 5... 7 päeva), foolhapet manustatakse samal ajal.

Remissiooni perioodil manustatakse säilitusravi jaoks fiktiivse müeloosi nähtuste puudumisel 100 μg 2 korda kuus ja neuroloogiliste nähtuste korral 200-400 μg 2-4 korda kuus.

Rauapuuduse ja hemorraagiajärgse aneemia korral 30–100 µg 2-3 korda nädalas; aplastilise aneemiaga (eriti lastel) - 100 µg enne kliinilise ja hematoloogilise paranemise algust; toitumishäiretega lastel varases eas ja enneaegsetel imikutel - 30 μg päevas 15 päeva jooksul; kesknärvisüsteemi haiguste ja valu puudutavate neuroloogiliste haiguste korral manustatakse neid suurendavate annustena 200 kuni 500 μg süstimise kohta ja seisundi parandamisel - 100 μg päevas, kursus on kuni 2 nädalat; perifeersete närvide traumaatiliste kahjustustega - 200-400 mcg igal teisel päeval 40-45 päeva jooksul; hepatiidi ja maksatsirroosi korral - 30–60 mcg päevas või 100 mcg igal teisel päeval 25–40 päeva jooksul; düstroofiad väikelastel, Down'i tõbi ja aju halvatus - 15-30 mikrogrammi igal teisel päeval; köis-müeloosi, amüotroofilise lateraalskleroosi, sclerosis multiplex'i korral süstitakse mõnikord seljaaju kanalisse 15–30 µg (annust järk-järgult suurendades 200–250 µg).

Ravimi säilitustingimused Tsüanokobalamiini süstimine

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Cyanocobalamin süstimise aegumiskuupäev

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Tsüanokobalamiin

Kirjeldus 22. detsembril 2014

  • Ladina nimi: tsüanokobalamiin
  • ATC-kood: B03BA01
  • Toimeaine: tsüanokobalamiin (tsüanokobalamiin)
  • Tootja: Veropharm (Venemaa), Grindeks (Eesti), JSC Sanitas JSC

Koostis

Vitamiin B12, süstevesi, naatriumkloriid.

Vorm vabaneb tsüanokobalamiinist

Süstelahus kontsentratsioonis 0,02%, 0,05% 1 ml ampullides, pakend - karbis nr.

Farmakoloogiline toime

Tsüanokobalamiin on bioloogiliselt aktiivne ravim, millel on hematopoeetiline, erütropiline, metaboolne ja antianemiline toime. Kiirendab kudede tervenemisprotsessi, normaliseerib kesknärvisüsteemi ja vereloome süsteemi tööd, parandab maksa toimimist, suurendab tromboplastide ja protrombiini aktiivsust, aktiveerib vere hüübimise protsessi, vähendab kolesterooli taset veres.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

See aktiveerib valkude, rasvade ja süsivesikute metabolismi. See moodustab kehas energiavaru ja osaleb aktiivselt närviimpulsside edastamises. See on osa fosforkreatiinist ja aitab kaasa hemoglobiini kogunemisele punalibledes. Stimuleerib luuüdi (normoblastiline erütropoeesi). See ravim normaliseerib maksafunktsiooni, avaldab positiivset mõju vere hüübimissüsteemile ja suurte annuste korral suurendab protrombiini aktiivsust.

Farmakokineetika

Ravim imendub peamiselt väikeses (vähem suures) sooles, seejärel transporditakse see läbi retseptori süsteemi rakku. Veres ühendab see transkobalamiin I ja II ning seejärel transporditakse kudedesse, kus see metaboliseerub. Kehas ladestub see vitamiin maksas. Eritub neerude eritumise süsteemiga.

Näidustused ravimi kasutamiseks

  • eri päritoluga rauapuuduse aneemia;
  • foolhappe puudulikkus ja vitamiinipuudulikkuse aneemia;
  • maksatsirroos;
  • düstroofia väikelastel;
  • motoorse neuroni haigus;
  • lumbosakraalne radikuliit;
  • aju halvatus lastel;
  • trigeminaalse närvi kahjustused;
  • hulgiskleroos;
  • polüneuropaatia;
  • krooniline hepatiit;
  • Downi sündroom;
  • neuralgia, neuriit;
  • nahahaigused (psoriaas, ekseem).

Vastunäidustused

Angina pectoris, trombemboolia, erütremia (Vaquez'i haigus), erütrotsütoos (kõrgenenud punaliblede arv).

Kõrvaltoimed

Kasutusjuhend Tsüanokobalamiin (meetod ja annus)

Sisestage ravim intramuskulaarselt, intravenoosselt, subkutaanselt ja intralyumbalno. Tsüankobalamiinravi kaasneb regulaarselt vereloome parameetrite ja üldise verepildi jälgimine. Ravimi annused sõltuvad konkreetsest haigusest:

  • aplastilise aneemia korral manustatakse 100 µg igal teisel päeval, kuni saavutatakse hematoloogiline ja kliiniline paranemine;
  • raske rauapuudus ja hemorraagiajärgsed aneemiad - 30–100 µg kolm korda nädalas;
  • aneemia lastel - 40 mikrogrammi päevas 15 päeva jooksul;
  • neuroloogilised traumaatilised haigused ja närvisüsteemi haigused - 250… 500 μg suureneva annusega on ravi kestus kuni 2 nädalat; parandades patsiendi seisundit - 100 mcg päevas;
  • trauma põhjustatud perifeersete närvide kahjustused - 200-400 mcg igal teisel päeval kuu ja pool kuud;
  • Down'i haigus, aju halvatus ja düstroofia lastel - 15-30 mikrogrammi päevas;
  • diabeetiline neuropaatia, kiirgushaigus - 60–100 µg terve kuu jooksul.
  • hepatiit ja tsirroos - 100 mcg päevas 30 päeva jooksul;
  • köis-müeloos, hulgiskleroos - 15–30 μg lahusega süstitud annust suurendades järk-järgult 200 kuni 500 μg.

Üleannustamine

Koostoime

Tsüanokobalamiin on vitamiin, mis ei sobi tiamiinbromiidi, riboflaviini ja püridoksiiniga (ühes süstlas). Samaaegsel manustamisel antibiootikumidega (kanamütsiin, polümüksiin, neomütsiin ja tetratsükliinid) on selle ravimi imendumine raske. Seda ei saa võtta koos ravimitega, mis mõjutavad vere hüübimist. Seega, kui teil on määratud tsüanokobalamiin, tuleb kasutusjuhendit hoolikalt uurida.

Müügitingimused

Retseptiravi.

Ladustamistingimused

Tsüanokobalamiin (vitamiin B12) ravimite loetelu B: säilitustemperatuur 2 - 20 ° C pimedas kohas.

Kõlblikkusaeg

Raseduse ajal

Kasutage raseduse ajal ettevaatusega, kuna B-vitamiinide suurte annuste lootele on võimalik teratogeenset toimet.

Analoogid

Tsüanokobalamiin-Darnitsa, tsüanokobalamiin - viaal, tsüanokobalamiin Bufus, Medivitan.

B12-vitamiini sisaldavad kombineeritud preparaadid

Turul on mitmeid kombineeritud ravimeid - tsüanokobalamiini tabletid koos foolhappega (Venemaa), Nowfoods B12, Solgar B12-vitamiin (USA), Neyrobion (Saksamaa), Neurovitan (Itaalia). Reeglina on vabastamise vorm pill.

Cyanocobalamin arvustused

Tagasiside ravimi kohta on enamasti positiivne. Patsiendid märgivad, et pärast ravikuuri suureneb hemoglobiin, paraneb tervislik seisund ja normaalne unetus paraneb, depressioon kaob ning valu neuralgias ja trigeminaalses närvisüsteemi põletikus väheneb.

Patsientide hinnangute kohaselt on ampullides olev tsüanokobalamiin juuste tõhusaks vahendiks. Paljud naised on huvitatud sellest, kuidas kasutada tsüanokobalamiini juustele? Nagu kõik B-vitamiinid, on sellel ka juustele positiivne mõju. Isegi regulaarne (1 kord nädalas) narkootikumide süstimine aitab tugevdada juukseid ja vähendada nende kadu. Ravimit kasutatakse sageli juuksemaskide komponendina või puhtal kujul juuste juurtesse hõõrumiseks.

Hind Cyanocobalamin, kust osta

Ravimit saab osta kõikides apteekides. Tsüanokobalamiini hind Moskva apteekides varieerub 14,5 kuni 25,0 rubla paki kohta.

Tsüanokobalamiin: juhised pildistamiseks ja pillideks

Tsüanokobalamiin on ravim, mis soodustab kudede paranemise protsesse, parandab kesknärvisüsteemi toimimist ja aitab normaliseerida vereringet.

Tsüanokobalamiini peamine toimeaine on vitamiin B12, millel on eriline bioloogiline aktiivsus.

Tsüanokobalamiin aitab parandada vere moodustumise protsessi, kuna see soodustab punaste vereliblede moodustumist, toetab maksa, aitab normaliseerida vere hüübimist.

Tsüanokobalamiin vabanemise vormis on tablettide, kapslite, süstimiseks ja süstimiseks mõeldud ampullide kujul. Ravim vabastatakse apteekidest ainult retsepti alusel. Ravimi kirjeldus võimaldab selgitada teavet näidustuste ja vastunäidustuste kohta, annustamist, samaaegse kasutamise võimalust koos teiste ravimitega.

Ravimi kirjeldus ja koostis

Nimi: tsüanokobalamiin

Kaubanimed:

Tsüanokobalamiin (vitamiin B12)

Tsüanokobalamiini süstimine

Vitamiin B12 Crystal

Ravimi valem: С63H88CoN14P

Farmakoloogiline toime: viitab vitamiinidele ja vitamiinitaolistele ainetele, aitab normaliseerida vere moodustumist, avaldab soodsat mõju maksale ja närvisüsteemile, stimuleerib vereloome ja nukleiinhappe metabolismi, soodustab normaalset vere hüübimist, toetab normaalset punaste vereliblede tootmist ja kasvu, suurendab tromboplastiini ja protrombiini aktiivsust. Tsüanokobalamiinil on kõrge bioloogiline aktiivsus, normaliseeritakse koe regenereerimist, rasva, süsivesikuid, valgu ainevahetust. Ravim vähendab kolesterooli sisaldust veres.

Tsüanokobalamiini kasutamise põhinäitajad

Tsüanokobalamiini määratakse patsientidele paljude erinevate haiguste, peamiselt mitmesuguste põhjuste põhjustatud aneemia, kompleksses ravis.

Me loetleme mitmeid haigusi, milles on näidatud tsüanokobalamiini:

  • B12-vitamiini puudusega seotud aneemia ja kroonilise aneemia erinevad vormid;
  • Addison-Birmeni haigus;
  • Krooniline hepatiit;
  • Maksatsirroos;
  • Maksa nefroos ja nekroos;
  • Neerufunktsiooni häired;
  • Down'i haigus;
  • Tserebraalne halvatus;
  • Alkoholism;
  • Pikaajaline palavik, mis kestab üle 1-2 nädala;
  • Polüneitriit;
  • Neuralgia löögid;
  • Amüotroofne lateraalne skleroos.

Tsüanokobalamiini nimetatakse sageli erinevate nahahaiguste ja dermatiidi raviks. See on näidustatud selliste haiguste puhul nagu:

  • psoriaas;
  • allergiline ja atoopiline dermatiit;
  • Dühringi dermatiit;
  • raskeid fotodermatiidi vorme.

Sageli on tsüanokobalamiin määratud täiendava ravimina, mis aitab leevendada erinevaid sümptomeid ja mida kasutatakse järgmiste haiguste raviks:

  • kiirgushaigus;
  • migreen;
  • pahaloomulised kasvajad soolestikus;
  • pikk nakkushaiguste käik, mille vastu on vähenenud immuunsus ja mitmesugused tüsistused;
  • neeruhaigus.

Ravimi tsüanokobalamiini proovitakse ennetamiseks. Selleks nimetab ta arstideks sellised häired ja haigused nagu:

  • erinevat laadi mao patoloogiad;
  • B12-vitamiini imendumise rikkumised organismi poolt;
  • Crohni tõbi;
  • haigused, millega kaasneb halb soole funktsioon;
  • imendumishäire on toitainete imendumine seedetraktis.

Ravimi tsüanokobalamiini määrab ainult arst, reeglina kasutatakse süstena, iga patsient valib individuaalse ravikuuri ja vajaliku annuse.

Ravimi võimalikud kõrvaltoimed

Üldiselt on ravim hästi talutav. Eraldi negatiivsed sümptomid esinevad reeglina ravimi ebaõige kasutamisega ja valesti arvutatud annusega.

Siin on tsüanokobalamiini kõrvaltoimete peamine nimekiri:

  1. Allergilised reaktsioonid: sügelus, urtikaaria, lööve, harva - angioödeem, anafülaktiline šokk;
  2. Kesknärvisüsteemi küljest on võimalik peavalu, peapööritus, üleekskursioon;
  3. Tahhükardia löögid;
  4. Valu rinnus vasakul - kardiaalne;

Kui te ületate ravimi annuse, võib see rikkuda puriini ainevahetust, hüperkoagulatsiooni. Lisaks esineb süstekohal mõnikord ka lokaalseid reaktsioone (nekroos ja induktsioon süstekohal). Mõnikord võib ravimi kasutamine olla iiveldus, nõrkus, higistamine, turse.

Vastunäidustused

Tsüanokobalamiinil on mitu vastunäidustust, on vaja hoolikalt lugeda kasutusjuhendit. Mõnikord võib ravimi võtmine patsiendi seisundit halvendada. Ravimi võtmise peamised keelud on:

  • eriline tundlikkus ravimi teatavate komponentide suhtes, allergilised reaktsioonid;
  • erütremia, erütrotsütoos;
  • trombemboolia;
  • rasedus ja imetamine;
  • laste vanus (kuni 3 aastat);
  • stenokardia;
  • healoomulised ja pahaloomulised kasvajad.

Enne tsüanokobalamiini määramist patsiendile viiakse läbi uuring, et kinnitada ravimi manustamise vajalikkust. Ainult arst võib ravimi välja kirjutada ja tühistada, ravi kohandada.

Tsüanokobalamiini kasutamine raseduse ajal

Tsüanokobalamiin on raseduse ajal absoluutselt vastunäidustatud, sõltumata raseduse kestusest. B-vitamiinid võivad kahjustada loote seisundit. Tsüanokobalamiin on imetamise ajal ka vastunäidustatud, kuna ravim imendub hästi, seda võib imiku kehas võtta ja kahjustada.

Tsüanokobalamiini koostoime teiste ravimitega

Enne ravimi alustamist teavitab arst patsiente tsüanokobalamiini võimalikust kasutamisest koos teiste ravimitega, vajadust uurida ametlikke juhiseid, sest selle kasutamine koos mõne ravimiga võib põhjustada tüsistusi ja palju kõrvaltoimeid.

Me loetleme peamised raviained, millega tsüanokobalamiin ei sobi:

  1. Tsüanokobalamiini ei tohi võtta samaaegselt askorbiinhappega;
  2. Tsüanokobalamiin ei sobi kokku raskmetallide sooladega;
  3. Ei ole soovitatav ravimit võtta koos riboflaviiniga;
  4. Salitsülaadid, samuti aminoglükosiidid, tetratsükliinid, vähendavad oluliselt tsüanokobalamiini imendumist;
  5. Tsüanokobalamiini kasutamine teiste vere hüübimist suurendavate ravimitega on keelatud;
  6. Tsüanokobalamiini ei tohi segada B-rühma vitamiinidega: B1, B6, B12 (muus vormis) koos teiste süstelahustega;
  7. Tsüanokobalamiin suurendab tiamiini põhjustatud allergiliste reaktsioonide teket.

Enne tsüanokobalamiini kui ka teiste ravimite väljakirjutamist on vaja arstile õigeaegselt teavitada patsiendi poolt kasutatavatest ravimitest, sest ainult arst saab teha individuaalse kompleksi raviskeemi, minimeerides ravimi kõrvaltoimeid.

Ravimi annus ja kestus

Tsüanokobalamiin on saadaval klaasampullidena süstimiseks. Ei vaja lahjendamist. Ravi ravimiga määrab arst, ta määrab ka ravimi manustamisviisi kehasse (subkutaanselt, intramuskulaarselt, intravenoosselt või nimmepiirkonnas).

Sõltuvalt haigusest ja selle tõsidusest on ette nähtud B12-vitamiini puudus, erinevad annused ning ravimi sagedus ja kestus.

  • B12-vitamiini puudulikkuse ravis määrati ravimi intravenoosseks manustamiseks 200 mg. päevas.
  • Aneemia raviks on ette nähtud 500 µg süstimine. ravimit päevas. Esimese ravinädala jooksul tehakse tsüanokobalamiini süstid iga päev, nädal hiljem, süstid tehakse iga 5 päeva järel kuni patsiendi taastumiseni.
  • Aneemia rauapuuduse vastu ravitakse tsüanokobalamiiniga, mida tehakse kolm korda nädalas, kasutades 100 mikrogrammi annust. ravim.
  • Kesknärvisüsteemi ja tugeva valuga neuralgia haiguste korral määratakse tsüanokobalamiin 300-400 mcg. kahe nädala jooksul. Tavaliselt ei ole selliste haiguste ravi vähenenud, kuid patsiendi seisundi kiire paranemisega vähendatakse ravimi annust 100 µg-ni. päevas.
  • Perifeerset närvikahjustust ravitakse kauem, 40 päeva. Selle diagnoosiga määratakse 300 μg süstimist. ravimid, mis valmistatakse iga kahe päeva tagant.
  • Kiirgushaiguse korral on ravikuur kuu, süstid tehakse iga päev, süstides kehasse 80 µg. ravim.
  • Kui patsiendil on diagnoositud raske seljaaju haigus, süstitakse tsüanokobalamiini seljaaju kanalisse, suurendades järk-järgult annust alates 30 mikrogrammist: esimesed 30, seejärel 50, 100, 150 ja 200 mikrogrammi. ravim. Iga järgneva süstimise ajal suureneb ravimi annus. Tsüanokobalamiini manustatakse sel juhul nimmepiirkonnas iga 3 päeva järel. Reeglina manustatakse 7-10 süstimist, pärast ravi määratakse patsiendile toetav ravi - igaüks 100 µg. Tsüanokobalamiin kaks korda kuus. Haiguse sümptomite taastumisel suureneb säilitusravi 4 süstile kuus, süstides iga kord 300 µg. ravim.

Tsüanokobalamiini üleannustamine

Tsüanokobalamiini järjestikune ravi arsti järelevalve all ei saa põhjustada üleannustamist. Ravimi üleannustamine on võimalik ainult siis, kui patsient ei täida ravirežiimi - juhiseid ravimi koguse ja selle kasutamise aja kohta. Kui kõrvale kaldub arsti poolt määratud kombineeritud ravist ja ravimi võtmise meetodist tsüanokobalamiini annuse suurendamise suunas, on mitmeid komplikatsioone:

  1. kopsuturse;
  2. südameprobleemid, südamepuudulikkus;
  3. perifeerse vaskulaarse tromboosi;
  4. urtikaaria;
  5. harvadel juhtudel on märkimisväärne üleannustamine anafülaktiline šokk.

Kui avastatakse ülaltoodud seisundite sümptomid, peab patsient viivitamatult haiglasse minema ja olema meditsiinitöötaja juures meditsiinitöötaja järelevalve all kuni sümptomite kadumiseni.

B12-vitamiini puudus

B12-vitamiini puudulikkus põhjustab vereringesüsteemi, vereloome kudede kahjustamist, töö halvenemist ja keha närvisüsteemi ja seedetrakti haigusi.

Kui vitamiinipuudulikkus on seotud vitamiin B12 puudulikkusega, tekib kahjulik aneemia ja köisraudade müeloos, mis on kõige sagedamini kombineeritud megaloblastse aneemiaga. Kui hüpovitaminoos ilmneb kerged paresteesiad jäsemetes, põletuskeel, tekib makrotsüütiline aneemia.

B12-vitamiini puudus on võrdselt levinud nii meestele kui naistele. Ja see on tüüpiline erinevatele riikidele ja piirkondadele. Tavaliselt täheldatakse keskealiste ja eakate inimeste puhul aga B12-vitamiini puudumist. Rauapuudus mõjutab taimetoitlasi, inimesi, kes ei söö loomset saadust või piirduvad liha- ja piimatoodetega. B12-vitamiini puudulikkus on tingitud parasiitidega inimeste nakatumisest, eriti laia paelussiga.

Kõrgenenud vitamiin B12

Tervetel inimestel on B12-vitamiini sisaldus harva suurem. Väike vitamiinisisalduse suurenemine kehas reeglina ei kahjusta isikut, sest liigne vitamiin B12 eritub kergesti koos sapiga.

B12-vitamiini sisaldavad toidud

Vitamiin B12 on leitud ainult loomse päritoluga toiduainetes. Eriti palju see maks, loomade neerud, mõned kalaliigid. Võrdluse ja selguse huvides esitame tabeli, mis illustreerib B12-vitamiini sisaldust erinevates toodetes:

Tsüanokobalamiin - ravimi omadused ja kasutusviisid

Tsüanokobalamiin on ravim, mis võimaldab kompenseerida vitamiinide puudumist kehas ja võitleb erinevate aneemia vastu. Samuti võib see aidata neuralgia, maksahäirete korral.

Vabastamise vormid

Tsüanokobalamiin on saadaval klaasampullidena süstimiseks. Üks pakend (karbis) sisaldab 10 ampulli ühekordseks kasutamiseks. Ühe ampulli maht on 1 ml.

Koostis

Süstelahuse koostis sisaldab järgmisi aineid: t

  • Vitamiin B12;
  • soolalahuse süstimine;
  • naatriumkloriid.

Toimeaine kontsentratsioon võib varieeruda. Peamised kontsentratsioonivalikud on 0,02% ja 0,05%. See tähendab, et sisaldus varieerub vahemikus 200 μg kuni 500 μg.

Ravimimeetmed

Ainet kasutatakse B12-vitamiiniks muundamiseks. Süstimise korral siseneb see kohe vereringesse, kust see transporditakse otse erinevate kudede rakkudesse. Aine on ainevahetus.

Tsüanokobalamiin ladestatakse maksas. Pärast kogu ainevahetuse tsükli läbimist eritub see neerude ja kuseteede kaudu. Eritumise kestus - umbes 24 tundi, ravimi maksimaalse kontsentratsiooni aeg veres - 2 tundi pärast manustamist.

Ravimil on järgmised positiivsed omadused:

  1. Kiirendab koe regenereerimist. Aktiveerib nii välise kui ka sisemise kahju paranemise.
  2. Suurendab vere hüübimist. Võimaldab peatada sisemise verejooksu ja kompenseerida aneemia mõju.
  3. Taastab maksa. Aitab lahendada oma töö väiksemaid rikkumisi.
  4. See stabiliseerib närvisüsteemi, suurendades ülekoormuse ajal keha stressitakistust ja vastupidavust.
  5. Võitleb liigset kolesterooli. Hävitab kolesterooli naastud, eemaldab liigse keha, parandab vereringesüsteemi seisundit.
  6. Eri põhjustel põhjustatud aneemia mõju kõrvaldamine. Vähendab sümptomite tõsidust, aitab haigust ise kõrvaldada (kui seda kasutatakse kompleksse ravi komponendina).

See on oluline! Suurte annuste kasutamisel võib ravim mõjutada tromboplastide aktiivsust.

Vitamiin on keha jaoks vajalik, kuna see osaleb kõigis suuremates protsessides. Ta osaleb aktiivselt kõigi kolme tüüpi ainete - lipiidide, süsivesikute ja valkude - vahetamises. Vitamiini õigeaegne ja piisav tarbimine võimaldab teil aktiveerida punaste vereliblede tootmist ja parandada nende omadusi, näiteks tolerantsus hemolüüsile.

Näidustused

Aine on peamiselt suunatud erinevat tüüpi aneemia vastu võitlemisele. Seda võib põhjustada nii verekaotus kui ka vitamiinide puudumine.

Aneemia võimalused võitluses, mille vastu ravimit peetakse tõhusaks:

  • rauapuudus;
  • vitamiini B12 (Addison-Birmera) puudumise tõttu;
  • aplastiline;
  • hemorraagiajärgne;
  • teatud ravimite, nagu hormonaalsed suukaudsed rasestumisvastased vahendid, võtmise kõrvaltoimed t

Sellise toimega nagu punaste vereliblede tootmise stimuleerimine võimaldab aine käsitleda kõiki aneemia tüüpe. Siiski on oluline märkida, et ainult Addisoni-Birmeri tõve puhul aitab see kõrvaldada nii haiguse algpõhjust kui ka selle sümptomeid. Teiste aneemia diagnoosimisel on vaja kasutada täiendavaid ravimeid, mis koos tsüanokobalamiiniga moodustavad ühe ravikompleksi.

Samuti kasutatakse ravimit järgmiste probleemide korral:

  • erinevat tüüpi dermatiit, nagu allergiline dermatiit, atoopiline ja nii edasi;
  • neerufunktsiooni häire;
  • kiirgushaigus;
  • pidev migreen;
  • immuniteedi ja nakkushaiguste pikaajalise kulgemise vähendamine;
  • nii healoomuliste kui pahaloomuliste pahaloomuliste kasvajate puhul.

Vitamiini ainet võib kasutada mõnel muul juhul. Positiivseid kommentaare jätavad patsiendid, kes kasutasid ravimit, et kompenseerida:

  • Down'i haigus;
  • nefroos ja maksa nekroos;
  • maksatsirroos;
  • krooniline hepatiit;
  • alkoholism;
  • tserebraalne halvatus lastel;
  • atroofiline skleroos;
  • palavik, mis kestab kauem kui 1-2 nädalat;
  • vigastused ja närvisüsteemi häired perifeersetes osades;
  • lihaste raiskamine;
  • neuroloogilised häired.

Ampuleid müüakse ilma retseptita, kuigi enne ravimi ostmist on soovitatav konsulteerida spetsialistiga. Eriti oluline on seda teha raseduse ja imetamise ajal, aneemia beriberi taustal.

Vastunäidustused

Patsiendid, kes kannatavad beriberi ja healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate all, võtavad ravimi ettevaatlikult. Ülemäärase manustamise ainega võib kaasneda tagasilöök ja see ei põhjusta terapeutilist toimet, vaid ainult halvendab haiguse kulgu.

Ainet on rangelt keelatud kasutada järgmistes haigustes:

  • erütremia;
  • tõsised häired punaste vereliblede tootmisel;
  • allergia, koostise koostisosade (peamiselt naatriumkloriidi) omapära.

See on oluline! Ravimi kasutamist raseduse ajal ei ole soovitatav, seda on rangelt keelatud nimetada rinnaga toitvatele emadele.

Kõrvaltoimed

Ravimi kõige sagedasem kõrvaltoime on allergiline reaktsioon. Need on eriti väljendunud ülitundlikel patsientidel ja inimestel, kes võtavad B1-vitamiine paralleelselt. Allergia peamine varieeruvus on nõgestõbi, raskemate reaktsioonide (anafülaktiline šokk, kõri turse jne) juhtumid on väga harva esinevad.

Kuna ravim mõjutab vereringet ja põhjustab rõhu muutusi, võivad patsiendil tekkida peavalu, pearinglus ja migreen. Tugeva reaktsiooniga on tõenäoline, et isoleeritud faints on.

Südamerütmihäired või pärilik kalduvus nende suhtes võivad täheldada lühiajalisi tahhükardia või kardiaalse rünnakuid. Närvisüsteemi kõrge tundlikkusega inimesed, kerge vaimne ärrituvus täheldasid kõrvaltoimeid, nagu ärrituvus ja ärrituvus 12 tunni jooksul pärast ravimi võtmist.

Maksimaalse annuse rikkumise korral võib organismi ainevahetusprotsesse häirida. Neid häireid ei ole vaja ravida: piisab vitamiini võtmise ajutisest lõpetamisest ja konsulteerige arstiga.

Annustamine ja manustamise kestus

Ravi kestus, selle kestus ja ravimi annus varieeruvad sõltuvalt ainest, mida aine on ette nähtud raviks. Ravitingimuste valikud:

  1. Ajukahjustuse, palaviku, avitaminosis-aneemia ja laste sümptomite kõrvaldamine. Annus - 30-50 mg päevas, st veerand 0,02% ampullist.
  2. Aneemia neuralgiliste sümptomitega. 500 mikrogrammi süsti kohta. Süstide arv on ette nähtud individuaalselt, tavaliselt on see 1 süst päevas. Esiteks tehakse nädala jooksul regulaarselt süstimist. 7 päeva pärast manustatakse ravimit harvemini: üks kord nädalas, kuni haiguse sümptomid on kõrvaldatud.
  3. Maksahaigused (tsirroos, hepatiit). 100 µg igal teisel päeval või 30 kuni 60 mcg päevas.
  4. Perifeersete närvide rikkumised (traumaatiliste mõjude tõttu düsfunktsioon). Kuni 400 mikrogrammi 45 päeva jooksul. Süstitakse igal teisel päeval. Minimaalne annus on 200 mcg.
  5. Sclerosis Esiteks määratakse ravim igal teisel päeval annuses 15 µg, seejärel suurendatakse annust järk-järgult 250 µg-ni igal teisel päeval.

Annuse peab määrama spetsialist. Selged juhised ei tohi olla rikutud. Annuse vähendamiseks või ravimi võtmise lõpetamiseks on võimalik ainult siis, kui ravimi võtmise tagajärjel esineb allergia või tervise halvenemise sümptomeid.

See on oluline! Tõenäoliselt korduva ravimi kursuste määramine, kuid pärast vähemalt 2-nädalast pausi. Korduv kursus peaks olema määratud ainult arsti poolt.

Süstimise manustamismeetodid

Ravim imendub lahuse manustamise mis tahes meetodiga. Võite kasutada ühte järgmistest valikutest:

  • intramuskulaarne süstimine;
  • subkutaanne manustamine;
  • sissejuhatus lülisamba kanalisse;
  • süstimine naha alla.

Kõige tõhusamad võimalused, kui ravim on kõige paremini imendunud - sissejuhatus lülisamba või lihaskoesse. Samas on seljaaju kanalisse süstitud valulikke tundeid. Kasutage seda süstimismeetodit ainult meditsiiniasutustes, vajadusel toimetage vitamiin kiiresti kehasse.

Tsüanokobalamiin - kasutusjuhised (kaadrid):

  • töödeldakse piirkonda, kuhu süstitakse antiseptikuga;
  • teha valitud meetodi süstimine ühekordselt kasutatava süstla abil, mille maht on 1 ml;
  • kui vere hüübimist on täheldatud, hoidke süstekohta 2 minuti jooksul vatitikuga.

Suukaudne tarbimine

Tsüanokobalamiini võib võtta suu kaudu koos foolhappega (tabletid on saadaval sisekasutuseks). Sellel vabastamise vormil on mitmeid eeliseid:

  • kasutusmugavus;
  • hemofiiliaga patsientide määramise võimalus;
  • kättesaadavus patsientidele, kellel on allergia süstelahuse komponentide suhtes.

Suukaudsetel tablettidel on siiski märkimisväärne puudus - nad imenduvad soolestes halvasti ja keha peaaegu ei kogune toimeaine. Ravimi vajaliku annuse saamiseks on vaja kasutada liigseid annuseid.

Imendumisvõime ja ainete imendumise korral ei pruugi vitamiin imenduda seedetrakti kaudu.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi võtmine raseduse ajal on rangelt keelatud. See võib põhjustada kõrvaltoimete teket, suurenenud toksilisust. Suurte annuste kasutamine suurendab raseduse katkemise riski.

Raseduse planeerimisel pole tööriista kasutamine soovitatav, sest On suur võimalus, et kontseptsioon on juba toimunud. Esimesel trimestril on aine toime eriti märgatav ja võib põhjustada loote tekkimise viivitusi.

Samuti on keelatud ravimi kasutamine imetamise ajal. Kui meditsiiniliste näidustuste tõttu on aine kasutamine äärmiselt vajalik, on vaja rinnaga toitmine ajutiselt peatada ja laps viia kunstlikule toitumisele. Imetamise jätkamiseks on võimalik ainult pediaatrilõpetaja loal: ainult spetsialist teab, millal toimeaine eemaldatakse verest ja rinnapiimast.

Äärmuslikel juhtudel on võimalik raseduse ajal kasutada, kuid ainult siis, kui:

  • hüvitis ületab võimalikku kahju lapsele;
  • annuseid vähendatakse nagu lapse puhul (15-30 mcg).

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimit ei tohi manustada samaaegselt paljude teiste vitamiinide ja toitainetega, nimelt:

  • askorbiinhappega;
  • B-rühma vitamiinidega (1 ja 6);
  • riboflaviin.

Üldiselt ei ole soovitatav ampulli sisu segada teiste ravimitega. Kui samaaegselt manustatakse erineva sisaldusega vitamiinikomplekte, tuleb süstida teistes kohtades (näiteks üks süst reide, teine ​​õlale). Kui teil on kahtlusi ravimite ühilduvuse osas, konsulteerige spetsialistiga.

Aine metabolismi võimalik rikkumine järgmiste ravimite kasutamisel:

  • ravimid epilepsiahoogude raviks;
  • kolhitsiini ravimid;
  • salitsüüt.

Raskmetallide soolad, mis võivad kehasse siseneda koos multivitamiinikompleksidega või süstimise osana, rikuvad ka ravimi imendumist.

Kui ravimeid kasutatakse paralleelselt ravimitega, mis suurendavad vere hüübimist, tuleb viimased loobuda või annust vähendada, sest Zinokobalamin suurendab ka hüübimist. Ravimite kahekordne toime võib põhjustada vereringe stagnatsiooni, kudede hapniku nälga, verehüüvete teket.

Kui te kasutate narkootikume B1, siis nende kasutamisega seotud kõrvaltoimed suurenevad: suurenenud urtikaaria, pearinglus jne. Seetõttu on soovitatav nende ainete komplekse võtta erinevatel aegadel, eelistatavalt 2-3 nädalat.

Ravimi analoogid

Kui mitmel põhjusel ei sobi tsüanokobalamiini süstelahus teile, võite valida ühe järgmistest analoogidest:

Enamik ravimeid on suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena. Neid ei saa võtta, kui on esinenud foolhappe suhtes allergilisi reaktsioone. Kuid suulise vabastuse vorm sobib neile, kes erinevatel põhjustel ei saa pidevalt süstida (ebamugavused kasutamisel, verehaigused, hemofiilia). Siiski on oluline arvestada, et suukaudne manustamine on vähem efektiivne kui intravenoosne või intramuskulaarne.

Ravimi maksumus algab 18 rubla (200 mg ampullid) või 24 rubla (0,5 mg). Ampullide ostmine online-kauplustes ja sotsiaalsetes apteekides on tasuvam. Aine on saadaval kõikides jaemüügi- ja online-apteekides. Te ei pea seda eelnevalt tellima.

Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused

Ravimit säilitatakse 2 aastat, vastavalt ladustamisreeglitele. Optimaalsed säilitustingimused - temperatuur kuni 25 kraadi, kuiv, pime koht (ampullid karbis).

Lahuse värvi muutumise korral (see peab olema läbipaistev), settimise, kihistumise ilmnemise korral, juhul kui detekteeritakse ampulli klaasi või selle kaane avasid, tuleb ravimi kasutamine loobuda.

Tulemused

Tsüanokobalamiin on kasulik vitamiinipreparaat, kuid seda ei tohiks võtta profülaktilise abinõuna ilma arsti soovituseta. Kui teil on vaja täita vitamiinide tasakaalu kodus, peaksite kasutama multivitamiinikomplekte.

Tsüanokobalamiin

Hinnad online-apteekides:

Tsüanokobalamiin - vitamiin B12, multivitamiini preparaat.

Vabastage vorm ja koostis

Süanokobalamiin, mis on valmistatud süstelahuse kujul 0,02% ja 0,05%.

1 ml lahust sisaldab vastavalt 200 või 500 μg tsüanokobalamiini.

1 ml ampullides pakendis 10 ampulli.

Tsüanokobalamiini farmakoloogiline toime

Juhiste kohaselt on tsüanokobalamiinil kehale hematopoeetiline, metaboolne, erütropoeetiline toime. Tänu oma kõrgele bioloogilisele aktiivsusele on vitamiin B12 seotud valkude, lipiidide ja süsivesikute ainevahetusega.

Tsüanokobalamiini kasutamine stimuleerib kudede taastumist, normaliseerib maksa ja närvisüsteemi funktsiooni, vereloome protsessid, suurendab vere hüübivust, vähendab kolesterooli taset veres. Suurtes annustes suurendab vitamiin B12 tromboplastide ja protrombiini aktiivsust.

Kehas muudetakse tsüanokobalamiin B12-vitamiini aktiivseks vormiks - kobamamiidiks - ja osaleb DNA, metioniini, deoksüriboosi, koliini, kreatiini moodustamises. Tsüanokobalamiini kasutamine kiirendab punaste vereliblede küpsemist ja suurendab nende tolerantsust hemolüüsi suhtes.

Tsüanokobalamiini kasutamise näidustused

Vastavalt juhistele on tsüanokobalamiin näidatud järgmistel juhtudel:

  • B12-vitamiini puudulikkuse taustal esineva kroonilise aneemia ravi (Addisoni-Birmeri tõbi, seedetrakti makrotsüütiline aneemia);
  • Rauapuuduse ravi, hemorraagiajärgne, aplastiline aneemia (kompleksse ravi osana);
  • Aneemia ravi, mis esineb patsientidel, kes saavad ravimeid või toksilisi aineid.

Arvamuste kohaselt on tsüanokobalamiin efektiivne ka järgmiste ravimite ravis:

  • Maksapuudulikkus;
  • Maksatsirroos;
  • Krooniline hepatiit;
  • Alkoholi sõltuvus;
  • Radikuliit;
  • Neuralgia (sealhulgas trigeminaalne närv);
  • Polüneitriit;
  • Pikaajaline palavik;
  • Hüpotroofia;
  • Down'i haigus;
  • Amüotroofne lateraalne skleroos;
  • Tserebraalne halvatus;
  • Perifeerne närvikahjustus.

Tsüanokobalamiin on efektiivne:

  • Nahahaigused (atoopiline dermatiit, psoriaas, fotodermatiit, dermatiit herpetiformis);
  • Kiirgushaigus, migreen, löögisagedus;
  • Kõhunäärme ja soolte pahaloomulised kasvajad;
  • Pikaajalised nakkushaigused;
  • Neeruhaigus.

Annustamine ja manustamine

Tsüanokobalamiini lahuse kasutamise meetodid - intramuskulaarselt, intralumbaalselt, subkutaanselt ja intravenoosselt.

Tsüanokobalamiini annused on järgmised:

  • Addison-Birmeri tõbi - 100-200 mcg päevas igal teisel päeval;
  • Makrotsüütiline aneemia neuralgia sümptomitega - 500 µg või rohkem iga manustamise puhul. Esimene nädal, mil ravimit võetakse iga päev, siis - üks kord 5-7 päeva jooksul;
  • Rauapuudus ja hemorraagiajärgsed aneemiad - 30-100 mcg kolm korda nädalas;
  • Aplastiline aneemia - 100 µg päevas enne paranemise algust;
  • Seedetrakti aneemia enneaegsetel ja väikestel lastel - 30 µg päevas 2 nädala jooksul;
  • Kesknärvisüsteemi ja neuroloogiliste haiguste patoloogia - 200-500 mg süsti kohta. Kui annus paraneb, väheneb see. Ravi kestus on 14 päeva;
  • Perifeerne närvivigastus - 200-400 mcg igal teisel päeval 1,5 kuud;
  • Hepatiit ja maksatsirroos - 30-60 mcg iga päev või 100 mcg igal teisel päeval. Ravi kestus on 1-1,5 kuud;
  • Düstroofia lastel, Down'i haigus, aju halvatus - 15-30 mikrogrammi päevas;
  • Funicular müeloos, amüotroofne lateraalskleroos, hulgiskleroos - 15-30 mcg päevas annuse suurendamisega kuni 250 mcg järk-järgult.

Tsüanokobalamiini kõrvaltoimed

Arvamuste kohaselt võib tsüanokobalamiin põhjustada:

  • Allergiad (peamiselt urtikaaria);
  • Põnevus;
  • Pearinglus;
  • Tahhükardia;
  • Peavalu;
  • Kardialgia

Tsüanokobalamiini suurte annuste kasutamine ülevaates võib põhjustada puriini ainevahetuse ja hüperkoagulatsiooni katkemist.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on tsüanokobalamiini kasutamine keelatud:

  • Suurenenud tundlikkus selle komponentide suhtes;
  • Imetamise ajal;
  • Erütrotsütoosiga;
  • Raseduse ajal;
  • Trombembooliaga;
  • Kui erütremia.

Pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate puhul, millega kaasneb B12-vitamiini ja megaloblastse aneemia, samuti stenokardia puudumine, tuleb ravimi kasutamisel olla ettevaatlik.

Koostoimed teiste vahenditega

Tsüanokobalamiin ei sobi riboflaviini, askorbiinhappe, raskmetallide soolade ja B1- ja B6-vitamiinidega ühes süstlas.

Ravimi imendumine vähendab aminoglükosiide, epilepsia ravimeid, salitsülaate, kolhitsiini.

B12-vitamiini ei soovitata kombineerida ravimitega, mis suurendavad vere hüübimist.

Tsüanokobalamiin suurendab B1-vitamiini kasutamisest tingitud allergilisi reaktsioone.

Lisateave

Stenokardia korral tuleb kasutada B12-vitamiini. Antud juhul ei tohiks annus ületada 100 mikrogrammi süstimise kohta.

Suukaudsel manustamisel ei imendu tsüanokobalamiin piisavalt hästi. Imendumise parandamiseks on soovitatav võtta see samaaegselt foolhappega.

Tsüanokobalamiini kasutamise ajal tuleb jälgida verepilti. Kui kahtlustate erütoosi või leukotsütoosi, peaksite vähendama ravimi annust või lõpetama ravi.

Tsüanokobalamiin on B-nimekirjane ravim, mille soovitatav kõlblikkusaeg on kaks aastat.