Tsüanokobalamiin - preparaadi, hinna, analoogide ja tagasiside kasutamise kirjeldus

Tsüanokobalamiin on ainevahetusliku toimega vitamiin B12. Kehas muutub see koensüümi vormiks - adenosüülkobalamiiniks, mis on B12-vitamiini aktiivne vorm ja on osa paljudest ensüümidest.

Tsüanokobalamiin kuulub väga aktiivsete bioloogiliste vees lahustuvate vitamiinide rühma. On vaja tagada normaalne vere moodustumine, kuna see osaleb punaste vereliblede moodustumisel ja on vajalik nende nõuetekohaseks küpsemiseks.

Osaleb metüüli ja vesiniku ülekandmises, osaleb nukleiinhapete moodustamises ning on vajalik ka koliini ja kreatiini sünteesil.

Tsüanokobalamiin on vajalik punaste verelibledes sisalduvate ühendite kogumiseks ja sisaldavad sulfhüdrüülrühmi. Aktiveerib vere hüübimissüsteemi, suurte annuste korral suureneb tromboplastiline aktiivsus ja protrombiini aktiivsus.

Vähendab kolesterooli sisaldust veres. See avaldab soodsat mõju maksa ja närvisüsteemi funktsioonile. Suurendab kudede taastumisvõimet.

Enne tsüanokobalamiini määramist tuleb diagnoosida selle puudulikkus - see võib peita foolhappe puudumist.

Kiire üleminek leheküljel

Hind apteekides

Hinnainfo Venemaal asuvate apteekide tsüanokobalamiin on võetud nendest online-apteekidest ja võib veidi erineda teie piirkonna hinnast.

Võite osta narkootikumide apteekides Moskvas hinnaga: tsüanokobalamiini süsti 500 μg / ml 1 ml 10 ampulli - alates 23 rubla.

Apteekide müügitingimused - retsept.

Hoida lastele kättesaamatus kohas ja valguse eest kaitstult temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Analoogide loend on esitatud allpool.

Mis on tsüanokobalamiin?

Ravim tsüanokobalamiini on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• B12-vitamiini puudulikkusega seotud seisundid: krooniline aneemia, mis on seotud vitamiin B12 puudulikkusega, seedetrakti makrotsüütiline aneemia, Addison-Birmere tõbi; kombineeritud ravis - hemorraagiline, aplastiline, rauapuuduse aneemia, samuti narkootikumide ja / või toksiliste ainete põhjustatud aneemia;
• maksakahjustus: kombineeritud ravi osana - maksa tsirroos, maksapuudulikkus, krooniline hepatiit, alkoholism (pikaajaline palavik);
• neuroloogilised haigused: neuralgia (sh trigeminaalne neuralgia), ishias, polüneuritis, alatoitumus, köisraudteede müeloos, amüotroofne lateraalskleroos, perifeerse närvikahjustused, Down'i sündroom, tserebraalne halvatus;
• nahahaigused: atoopiline dermatiit, fotodermatoos, dermatiit herpetiformis, psoriaas.

Et vältida kasutamist järgmistes seisundites / haigustes:

• võttes para-aminosalitsüülhapet (PAS), biguaniide, askorbiinhapet suurtes annustes;
• soolestiku ja mao patoloogiad, mis põhjustavad B12-vitamiini imendumise rikkumist (malabsorptsioonisündroom, Crohni tõbi, kõht, osa mao resektsioon, peensool);
• kõhulahtisus, enteriit;
• kiirgushaigus.

Kasutusjuhend Tsüanokobalamiin, annused ja reeglid

Tsüanokobalamiini lahuse (ampullid) kasutamise meetodid - intramuskulaarselt, nimmepiirkonnas, subkutaanselt ja intravenoosselt.

B12-vitamiini puudulikkusega seotud aneemia korral manustatakse igal teisel päeval 100–200 mcg. Kui aneemia on seotud köisraudamüeloosi sümptomitega ja närvisüsteemi haigustega makrotsüütilise aneemiaga - 400-500 mcg esimese 7 päeva jooksul päevas, siis 1 kord 5-7 päeva jooksul. Murdehäire sümptomite puudumisel on remissiooniperiood 100 mg / kg 2 korda kuus, kui esineb neuroloogilisi sümptomeid, 200-400 mcg 2-4 korda kuus.

Ägeda post-hemorraagilise ja rauapuuduse aneemia korral - 30-100 µg 2-3 korda nädalas. Aplastilise aneemia (eriti lastel) puhul - 100 μg enne kliinilise paranemise algust. Toiteväärtusega aneemia imikutel ja enneaegsetel imikutel - 30 mcg päevas 15 päeva jooksul.

Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haiguste korral manustatakse suurenevate annustena valusündroomiga neuroloogilisi haigusi 200-500 μg, kusjuures seisund paraneb - 100 μg päevas. Ravi kestus on 2 nädalat. Perifeerse närvisüsteemi traumaatiliste kahjustuste korral soovitab tsüanokobalamiin annuseid - 200-400 mcg igal teisel päeval 40-45 päeva.

Hepatiidi ja maksatsirroosiga - 30-60 mcg päevas või 100 mcg igal teisel päeval 25-40 päeva.

Väikestel lastel düstroofiaga, Down'i tõbi ja tserebraalne halvatus, juhiste kohaselt manustatakse igal teisel päeval 15-30 mcg tsüanokobalamiini.

Funicular myelosis, amüotroofne lateraalne skleroos, võib tsüanokobalamiini manustada lülisamba kanalile 15-30 mikrogrammi, suurendades järk-järgult annust 200-250 mikrogrammile.

Kiirgushaigusega, diabeetilise neuropaatiaga, 60... 100 mcg päevas 20-30 päeva jooksul.

Profülaktikaks vajaliku B12-vitamiini puudulikkusega / m või / in / in 1 mg 1 kord kuus; raviks - in / m või in / 1 mg päevas 1-2 nädala jooksul, säilitusannus 1-2 mg / m või / in - 1 kord nädalas, kuni 1 kord kuus. Ravi kestus määratakse individuaalselt.

Oluline teave

B12-vitamiini defitsiit tuleb diagnoosida enne ravimi väljakirjutamist, kuna see võib varjata foolhappe puudumist.

Ravi ajal on vaja jälgida perifeerse vere näitajaid: 5-8 päeva ravi, retikulotsüütide arvu, raua kontsentratsiooni.

Kui stenokardia ja kalduvus moodustada verehüübed, tuleb tsüanokobalamiini kasutada annustes kuni 0,1 mg manustamisel.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

On mõningaid andmeid võimalike teratogeensete mõjude kohta B-vitamiinide suurte annuste lootele ja seetõttu ärge kasutage tsüanokobalamiini raseduse ja imetamise ajal.

Rakenduse funktsioonid

Enne ravimi kasutamist lugege vastunäidustuste kasutamise juhised, võimalikud kõrvaltoimed ja muu oluline teave.

Tsüanokobalamiini kõrvaltoimed

Kasutusjuhised hoiatavad ravimi kõrvaltoimete tekkimise võimalusest tsüanokobalamiin:

• KNS: harva - erutusseisund.
• Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harva - valu südames, tahhükardia.
• Allergilised reaktsioonid: harva - urtikaaria.

Vastunäidustused

Tsüanokobalamiini kasutamine on vastunäidustatud järgmistes haigustes või seisundites:

• ülitundlikkus ravimi komponentide, koobalti suhtes;
• trombemboolia;
• erütremia;
• erütrotsütoos;
• rasedus ja imetamine.

Pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate puhul, millega kaasneb B12-vitamiini ja megaloblastse aneemia, samuti stenokardia puudumine, tuleb ravimi kasutamisel olla ettevaatlik.

Üleannustamine

Andmete üleannustamine puudub.

Nimekiri tsüanokobalamiini analoogidest

Vajadusel asendage ravim, võib-olla kaks võimalust - teise ravimi valimine sama toimeainega või sarnase toimega ravim, kuid teine ​​toimeaine. Sarnase toimega ettevalmistused ühendavad ATX-koodi kokkusattumise.

Analoogid tsüanokobalamiin, ravimite nimekiri:

1. Tsüanokobalamiini bufus,
2. Tsüanokobalamiin-viaal,
3. Medivitan,
4. Neyrobion,
5. Neurovitan
6. Tsikomin-Altfarm.

Asendaja valimisel on oluline mõista, et Cyanocobalamin'i analoogide hind ja kasutusjuhised ei kehti. Enne asendamist on vaja saada raviarsti nõusolek ja mitte asendada ravimit ise.

Ravi ajal peavad patsiendid kõrvaldama kõigi sõidukitüüpide juhtimise ning hoiduma nende tööde tegemisest, mis nõuavad kiiret reageerimist ja suuremat tähelepanu.

Eriteave tervishoiutöötajatele

Koostoimed

Suukaudseks manustamiseks samaaegselt koos hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega on võimalik vähendada tsüanokobalamiini kontsentratsiooni vereplasmas.

Samaaegsel kasutamisel krambivastaste ravimitega väheneb tsüanokobalamiini imendumine soolest.

Samaaegsel kasutamisel neomütsiiniga, aminosalitsüülhappega, kolhitsiiniga, tsimetidiiniga, ranitidiiniga vähendab kaaliumi preparaadid tsüanokobalamiini imendumist soolest.

Parenteraalselt kasutatuna võib kloramfenikool vähendada tsüanokobalamiini hematopoeetilist toimet aneemia korral.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu askorbiinhappe, raskemetallide soolade (tsüanokobalamiini inaktiveerimine), tiamiinbromiidi, püridoksiini, riboflaviini (kuna tsüanokobalamiini molekulis sisalduv koobaltioon hävitab teised vitamiinid).

Erijuhised

Soovitatav on ravimit kasutada pikka aega kahjuliku aneemia taustal, samuti seedetrakti operatsiooni ajal.

Megaloblastse aneemia ravi alguses registreeriti hüpokaleemiast kõrvale jääv arütmia juhtumeid, mille tulemusena tuleb jälgida kaaliumi kontsentratsiooni antud perioodil.

Tsüanokobalamiini kasutamisel eakatel patsientidel ei täheldatud muid kõrvaltoimeid peale eespool nimetatud.

Enamik antibakteriaalseid ravimeid ja antimetaboliite võivad mõjutada B12-vitamiini kvantifitseerimise tulemusi, kasutades mikrobioloogilisi meetodeid.

Stenokardia korral ei tohi ühekordne annus ületada 100 mikrogrammi. Seda tehakse ettevaatusega, kui verepilti jälgitakse.

CYANOCOBALAMINE

Süstelahus on läbipaistev, ereda roosa kuni helepunase värvusega.

Abiained: 9 mg naatriumkloriid, vesi d / ja kuni 1 ml.

1 ml - ampullid (5) - kontuurrakud (1) - papppakendid.
1 ml - ampullid (5) - kontuurrakud (2) - papppakendid.
1 ml - ampullid (5) - pappplaadid (1) - pakend papist.
1 ml - ampullid (5) - pappplaadid (2) - papppakendid.

B-vitamiin₁₂, kuulub vees lahustuvate vitamiinide rühma. Sellel on kõrge bioloogiline aktiivsus. Vajalik normaalse vere jaoks (soodustab punaste vereliblede küpsemist). Osaleb transmetüülimise protsessides, vesiniku ülekandes, metioniini, nukleiinhapete, koliini, kreatiini moodustamises. Aitab kaasa sulfhüdrüülrühmi sisaldavate ühendite kogunemisele erütrotsüütides. See avaldab soodsat mõju maksa ja närvisüsteemi funktsioonile. Osaleb müeliini ümbrise sünteesil, stimuleerib vereloome, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustamisega seotud valu, stimuleerib nukleiinhappe metabolismi foolhappe aktiveerimise kaudu. Aktiveerib vere hüübimissüsteemi, suurte annuste korral põhjustab tromboplastiini ja protrombiini aktiivsuse suurenemist.

Tutvustage n / a, in / m, in / in ja intralyumbalno, samuti sees. B-vitamiini puudulikkusega seotud aneemia₁₂ sisenege 100-200 mkg-ni igal teisel päeval. Kui aneemia on seotud köisraudamüeloosi sümptomitega ja närvisüsteemi haigustega makrotsüütiline aneemia - 400-500 mcg esimese 7 päeva jooksul päevas, siis 1 kord 5-7 päeva jooksul. Vabastusperioodil köisraudamüeloosi sümptomite puudumisel on säilitusannus 100 mcg 2 korda kuus neuroloogiliste sümptomite korral, 200-400 mcg 2-4 korda kuus.

Ägeda post-hemorraagilise ja rauapuuduse aneemia korral - 30-100 µg 2-3 korda nädalas. Aplastilise aneemia (eriti lastel) puhul - 100 μg enne kliinilise paranemise algust. Väikelaste ja enneaegsete imikute toiteväärtusega aneemia korral - 30 mikrogrammi päevas 15 päeva jooksul.

Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haiguste korral manustatakse valuvaigistusega neuroloogilisi haigusi 200-500 μg suurendavate annustena, kusjuures seisund paraneb - 100 μg päevas. Ravi kestus on 2 nädalat. Perifeerse närvisüsteemi traumaatiliste kahjustustega - 200-400 mg päevas 40-45 päeva jooksul.

Hepatiidi ja maksatsirroosiga - 30-60 mcg / päevas või 100 mcg igal teisel päeval 25-40 päeva.

Düstroofiaga lastel, Down'i tõbi ja aju halvatus - 15-30 mikrogrammi päevas.

Kui köisraudteemüeloos, amüotroofne lateraalne skleroos, saate seljaaju kanalisse siseneda 15-30 mikrogrammi, suurendades järk-järgult annust 200-250 mikrogrammile.

Kiirgushaigusega, diabeetilise neuropaatiaga, 60... 100 mcg päevas 20-30 päeva jooksul.

B-vitamiini puudus₁₂ profülaktikaks, i / m või iv, 1 mg üks kord kuus; raviks - in / m või in / 1 mg päevas 1-2 nädala jooksul, säilitusannus 1-2 mg / m või / in - 1 kord nädalas, kuni 1 kord kuus. Ravi kestus määratakse individuaalselt.

KNS: harva - erutusseisund.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harva - valu südames, tahhükardia.

Allergilised reaktsioonid: harva - urtikaaria.

Suukaudseks manustamiseks samaaegselt koos hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega on võimalik vähendada tsüanokobalamiini kontsentratsiooni vereplasmas.

Samaaegsel kasutamisel krambivastaste ravimitega väheneb tsüanokobalamiini imendumine soolest.

Samaaegsel kasutamisel neomütsiiniga, aminosalitsüülhappega, kolhitsiiniga, tsimetidiiniga, ranitidiiniga vähendab kaaliumi preparaadid tsüanokobalamiini imendumist soolest.

Parenteraalselt kasutatuna võib kloramfenikool vähendada tsüanokobalamiini hematopoeetilist toimet aneemia korral.

Kasutamine on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.

Tsüanokobalamiin: kasutusjuhised

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

Krooniline aneemia, mis esineb tsüanokobalamiini puudulikkusega (Addisoni-Birmeri tõbi, seedetrakti makrotsüütiline aneemia), aga ka rauapuuduse, hemorraagilise ja aplastilise aneemia, toksiliste ainete ja / või ravimite põhjustatud aneemia keerulises ravis.

Närvisüsteemi haigused: polüneuritis, radikuliit, põhjuslik kroonika ja neuralgia (sh trigeminaalne neuriit), amüotroofne lateraalne skleroos, perifeerse närvikahjustused, köisraudtee müeloos, ajukahjustus, Down'i haigus.

Nahahaigused (psoriaas, fotodermatoos, dermatiit herpetiformis, atoopiline dermatiit).

Krooniline hepatiit, tsirroos, maksapuudulikkus.

Äge kiirgushaigus.

Profülaktilistel eesmärkidel, kui nimetatakse biguaniide, para-aminosalitsüülhapet, askorbiinhapet suurtes annustes, mao ja soolte patoloogiat, millel on halvenenud tsüanokobalamiini neeldumine (osa mao, peensoole, Crohni tõve, tsöliaakia, malabsorptsioonisündroomi taastumine).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, trombemboolia, erütremia, erütrotsütoos, rasedus (eraldi näidustused suure annusega B-vitamiinide võimaliku teratogeensuse kohta), imetamisperiood, kuni 3-aastased lapsed selle ravimvormi puhul. Leberi haigus, nikotiini amblüoopia (suurendab nägemisnärvi neurodegeneratiivsete kahjustuste ohtu).

Angina FCK, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad (välja arvatud megaloblastilise aneemia ja vitamiin B12 puudulikkuse korral), kalduvus moodustada verehüübed.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud. Subkutaanselt Addison-Birmeri aneemiaga, 100-200 mcg päevas igal teisel päeval; köisraudamüeloosi, makrotsüütilise aneemiaga närvisüsteemi talitlushäirega - 400-500 mcg päevas esimesel nädalal - iga päev, seejärel intervallidega kuni 5-7 päeva süstide vahel (samal ajal on foolhape ette nähtud); remissiooni ajal, säilitusannus 100 mikrogrammi päevas, 2 korda kuus neuroloogiliste sündmuste korral, 200-400 mcg 2-4 korda kuus.

Ägeda post-hemorraagilise ja rauapuuduse aneemia korral - 30-100 µg 2-3 korda nädalas aplastilise aneemiaga - 100 mcg enne kliinilise ja hematoloogilise paranemise algust.

Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haiguste korral manustatakse valu sündroomiga neuroloogilisi haigusi valu suurendamiseks 200-500 µg / päevas, seejärel 100 mg / päevas 2 nädala jooksul. Perifeerse närvisüsteemi traumaatiliste kahjustustega - 200-400 mg päevas 40-45 päeva jooksul.

Hepatiidi ja maksatsirroosiga - 30-60 mcg / päevas või 100 mcg igal teisel päeval 25-40 päeva.

Ägeda kiirguse haigus, diabeetiline neuropaatia - 60... 100 mg päevas 20-30 päeva.

Funicular müeloosi, amüotroofilise lateraalskleroosi, sclerosis multiplex'iga - intraamumbaalselt 15-30 mikrogrammi ja iga järgneva süstimisega suurendatakse annust (50, 100, 150, 200 mikrogrammi). Nimmepiirkonna süstid tehakse iga 3 päeva järel, kokku on vaja 8-10 süstet ühe ravikuuri kohta. Hariliku müeloosi ilmingute puudumisel on remissiooniperioodil ette nähtud säilitusravi jaoks 100 µg kaks korda kuus, kui esineb neuroloogilisi sümptomeid, 200-400 mcg 2-4 korda kuus.

Tsüanokobalamiini puuduse kõrvaldamiseks manustatakse neid intramuskulaarselt või intravenoosselt: raviks, 1 mg päevas 1-2 nädala jooksul, säilitusannus - 1-2 mg 1 kord nädalas kuni 1 kord kuus; profülaktikaks, 1 mg üks kord kuus. Ravi kestus määratakse individuaalselt.

Lapsed Subkutaanselt süstitakse annuses 1 mg / kg, maksimaalne päevane annus - 100 mg. Toiteväärtuse aneemia ja aneemia korral enneaegsetel imikutel - subkutaanselt 30 mikrogrammi päevas 15 päeva jooksul, aplastilise aneemiaga - 100 mcg enne kliinilise ja hematoloogilise paranemise algust.

Düstroofilistes seisundites pärast haigust, Down'i tõbi ja tserebraalne halvatus - 15-30 mikrogrammi päevas subkutaanselt.

Hepatiidi ja maksatsirroosiga, 30-60 mcg päevas või 100 mcg igal teisel päeval 25-40 päeva jooksul.

Annused ja manustamisviis sõltuvad patoloogiast ja on vahemikus 30 kuni 100 mg päevas. 500 µg / ml annust ei kasutata alla 3-aastastel lastel.

Kõrvaltoimed

Hematoloogilised häired: hüperkoagulatsioon.

Kesknärvisüsteemi küljelt: harva - põnevust, peavalu, pearinglust.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harva - kardialgia, tahhükardia.

Allergilised reaktsioonid: harva - urtikaaria, lööve, sügelus, anafülaktiline šokk, angioödeem.

Lokaalsed reaktsioonid: valu, harvadel juhtudel induktsioon ja nekroos süstekohas.

Muud: akne, bulloosne lööve, ekseem, turse, iiveldus, higistamine, nõrkus, palavik, kõhulahtisus, punane uriiniproov (B12-vitamiini eritumise tõttu), kui neid kasutatakse suurtes annustes - hüperkoagulatsioon, nõrgestatud puriini ainevahetus.

Kõrvaltoimete korral, samuti kõrvaltoimete korral, mida pakendi infolehes ei ole nimetatud, peate kohe pöörduma oma arsti poole.

Üleannustamine

Koostoimed teiste ravimitega

Farmatseutiliselt kokkusobimatu askorbiinhappe, raskmetallide soolade, tiamiinbromiidi, püridoksiini, riboflaviini sooladega.

Aminoglükosiidid, polümüksiin, tetratsükliinid, salitsülaadid, epilepsiavastased ravimid, kolhitsiin, kaaliumi preparaadid vähendavad imendumist.

Tsüanokobalamiin suurendab tiamiini põhjustatud allergiliste reaktsioonide teket.

Kloramfenikool vähendab vereloome reaktsiooni.

Ei saa kombineerida ravimitega, mis suurendavad vere hüübimist.

Tsütameen - samaaegsel kasutamisel väheneb tsütameeni toime.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid - vähendavad tsüanokobalamiini kontsentratsiooni veres. Antimetaboliidid ja enamik antibiootikume muudavad tsüanokobalamiini mikrobioloogiliste uuringute tulemusi.

Ohutusabinõud

Enne ravimi väljakirjutamist tuleb kinnitada tsüanokobalamiini puudulikkus, kuna see võib varjata foolhappe puudumist.

Tsüanokobalamiini ravis on vaja süstemaatiliselt jälgida rakulist koostist ja vere hüübimist: retikulotsüütide arv, raua kontsentratsioon määratakse ravi 5.-8. Päeval. Erütrotsüütide, hemoglobiini ja värvinäitajate arvu tuleb jälgida 1-2 korda nädalas 1 kuu ja seejärel 2-4 korda kuus. Pärast hematoloogilise remissiooni saavutamist teostatakse perifeerse vere jälgimine vähemalt üks kord iga 4-6 kuu järel. Leuko- ja erütrotsütoosi tekkimise kalduvusega tuleb ravimi annust vähendada või ajutiselt raviga peatada.

Olge ettevaatlik tromboosile kalduvatele patsientidele, kellel on stenokardia (annuseid tuleb vähendada, mitte rohkem kui 100 mg süsti kohta).

Soovitatavate annuste kasutamisel eakatel ei täheldatud muid kõrvaltoimeid peale eespool loetletud.

Kõrvalreaktsioonide korral peatatakse või tühistatakse ajutiselt tsüanokobalamiini kasutamine. Vajadusel jätkatakse ravi, alustades väikestest ravimiannustest - 50 mg.

Iga selle ravimi ampull sisaldab 3,5 mg naatriumi soolade kujul. Seda tuleb võtta arvesse patsientidel, kes kontrollivad naatriumi tarbimist.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Arvestades kasulikkuse ja riski suhet, rakendage arsti järelevalve all ettevaatlikult. Tsüanokobalamiin eritub rinnapiima.

Kasutamine pediaatrias.

Ravimit võib kasutada üle 3-aastastel lastel.

Mõju võimet juhtida autotransporti ja potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme

Ravi ajal on vaja hoiduda sõidukite juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust.

Tsüanokobalamiin (tsüanokobalamiin)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogilised rühmad

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis ja vabanemisvorm

1 ml süstelahust sisaldab tsüanokobalamiini (vitamiin B)₁₂) 200 või 500 mcg; 1 ml ampullides karbis 10 tk.

Farmakoloogiline toime

Osaleb metüülfragmentide ülekandmises, koliini, metioniini, kreatiini, nukleiinhapete moodustumisega, erütrotsüütide küpsemisega, aitab kaasa sulfhüdrüülrühmi sisaldavate ühendite kogunemisele erütrotsüütidesse.

Näidustused ravim tsüanokobalamiin

Aneemia (Addison-Biermer, seedetrakti macrocytic, raud, hemorraagilise, aplastiline põhjustatud kahjustav ja narkootikumid), maksatsirroos, hepatiit, myelosis, polyneuritis, ishiase, kolmiknärvi neuralgia, amüotroofiline lateraalskleroos, ajuhalvatus, hulgiskleroos, haiguse Naha, nahahaigused, perifeerse närvikahjustused.

Vastunäidustused

Kõrvaltoimed

Põnevus, südame valu, tahhükardia, allergilised reaktsioonid.

Koostoime

Kokkusobimatu (samas süstlas) tiamiinbromiidiga, riboflaviiniga.

Annustamine ja manustamine

P / kuni, in / m, in / in ja intralyumbalno.

Addison-Birmeri aneemiaga, 100–200 mcg igal teisel päeval; koos Addison-Birmeri aneemiaga, kus esineb nikulaarmüeloosi sümptomeid, ja närvisüsteemi häiretega makrotsüütiline aneemia - 500 µg või rohkem süstimise kohta (esimesel nädalal iga päev ja seejärel intervallidega süstide vahel kuni 5-7 päeva). Samal ajal määrati foolhape. Hariliku müeloosi sümptomite puudumise korral manustatakse remissiooni perioodil säilitusravi jaoks 100 μg 2 korda kuus ja neuroloogiliste sündmuste korral 200-400 μg 2-4 korda kuus.

Rauapuuduse ja hemorraagiajärgse aneemia korral 30–100 µg 2-3 korda nädalas; aplastilise aneemiaga (eriti lastel) - 100 µg enne kliinilise ja hematoloogilise paranemise algust; toitumishäiretega lastel varases eas ja enneaegsetel imikutel - 30 μg päevas 15 päeva jooksul.

Kesknärvisüsteemi ja valu põhjustavate neuroloogiliste haiguste korral manustatakse neid suurendavate annustena 200 kuni 500 μg süstimise kohta ja seisundi parandamisel - 100 μg päevas; kursus - kuni 2 nädalat.

Perifeersete närvide traumaatiliste kahjustustega - 200-400 mg päevas 40-45 päeva jooksul.

Hepatiidi ja maksatsirroosiga - 30–60 mcg päevas või 100 mcg igal teisel päeval 25–40 päeva.

Düstroofia korral väikelastel, Down'i tõbi ja tserebraalne halvatus - 15-30 mg igal teisel päeval.

Kui köisraudtee müeloos, amüotroofne lateraalne skleroos, süstitakse seljaaju kanalit mõnikord 15-30 µg (järk-järgult suurendades annust 200-250 µg).

Ohutusabinõud

Kui stenokardiat tuleb kasutada ettevaatusega ja väiksemate annustega.

Ravimi tsüanokobalamiini säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi tsüanokobalamiini säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Tsüanokobalamiin

Kirjeldus 22. detsembril 2014

• Ladina nimi: tsüanokobalamiin
• ATC-kood: B03BA01
• Toimeaine: tsüanokobalamiin (tsüanokobalamiin)
• Tootja: Veropharm (Venemaa), Grindeks (Eesti), JSC Sanitas JSC

Koostis

Vitamiin B12, süstevesi, naatriumkloriid.

Vorm vabaneb tsüanokobalamiinist

Süstelahus kontsentratsioonis 0,02%, 0,05% 1 ml ampullides, pakend - karbis nr.

Farmakoloogiline toime

Tsüanokobalamiin on bioloogiliselt aktiivne ravim, millel on hematopoeetiline, erütropiline, metaboolne ja antianemiline toime. Kiirendab kudede tervenemisprotsessi, normaliseerib kesknärvisüsteemi ja vereloome süsteemi tööd, parandab maksa toimimist, suurendab tromboplastide ja protrombiini aktiivsust, aktiveerib vere hüübimise protsessi, vähendab kolesterooli taset veres.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

See aktiveerib valkude, rasvade ja süsivesikute metabolismi. See moodustab kehas energiavaru ja osaleb aktiivselt närviimpulsside edastamises. See on osa fosforkreatiinist ja aitab kaasa hemoglobiini kogunemisele punalibledes. Stimuleerib luuüdi (normoblastiline erütropoeesi). See ravim normaliseerib maksafunktsiooni, avaldab positiivset mõju vere hüübimissüsteemile ja suurte annuste korral suurendab protrombiini aktiivsust.

Farmakokineetika

Ravim imendub peamiselt väikeses (vähem suures) sooles, seejärel transporditakse see läbi retseptori süsteemi rakku. Veres ühendab see transkobalamiin I ja II ning seejärel transporditakse kudedesse, kus see metaboliseerub. Kehas ladestub see vitamiin maksas. Eritub neerude eritumise süsteemiga.

Näidustused ravimi kasutamiseks

• eri päritoluga rauapuuduse aneemia;
• foolhappe puudulikkus ja vitamiinipuudulikkuse aneemia;
• maksatsirroos;
• düstroofia väikelastel;
• motoorse neuroni haigus;
• lumbosakraalne radikuliit;
• aju halvatus lastel;
• trigeminaalse närvi kahjustused;
• hulgiskleroos;
• polüneuropaatia;
• krooniline hepatiit;
• Downi sündroom;
• neuralgia, neuriit;
• nahahaigused (psoriaas, ekseem).

Vastunäidustused

Angina pectoris, trombemboolia, erütremia (Vaquez'i haigus), erütrotsütoos (kõrgenenud punaliblede arv).

Kõrvaltoimed

Kasutusjuhend Tsüanokobalamiin (meetod ja annus)

Sisestage ravim intramuskulaarselt, intravenoosselt, subkutaanselt ja intralyumbalno. Tsüankobalamiinravi kaasneb regulaarselt vereloome parameetrite ja üldise verepildi jälgimine. Ravimi annused sõltuvad konkreetsest haigusest:

• aplastilise aneemia korral manustatakse 100 µg igal teisel päeval, kuni saavutatakse hematoloogiline ja kliiniline paranemine;
• raske rauapuudus ja hemorraagiajärgsed aneemiad - 30–100 µg kolm korda nädalas;
• aneemia lastel - 40 mikrogrammi päevas 15 päeva jooksul;
• neuroloogilised traumaatilised haigused ja närvisüsteemi haigused - 250… 500 μg suureneva annusega on ravi kestus kuni 2 nädalat; parandades patsiendi seisundit - 100 mcg päevas;
• trauma põhjustatud perifeersete närvide kahjustused - 200-400 mcg igal teisel päeval kuu ja pool kuud;
• Down'i haigus, aju halvatus ja düstroofia lastel - 15-30 mikrogrammi päevas;
• diabeetiline neuropaatia, kiirgushaigus - 60–100 µg terve kuu jooksul.
• hepatiit ja tsirroos - 100 mcg päevas 30 päeva jooksul;
• köis-müeloos, hulgiskleroos - 15–30 μg lahusega süstitud annust suurendades järk-järgult 200 kuni 500 μg.

Üleannustamine

Koostoime

Tsüanokobalamiin on vitamiin, mis ei sobi tiamiinbromiidi, riboflaviini ja püridoksiiniga (ühes süstlas). Samaaegsel manustamisel antibiootikumidega (kanamütsiin, polümüksiin, neomütsiin ja tetratsükliinid) on selle ravimi imendumine raske. Seda ei saa võtta koos ravimitega, mis mõjutavad vere hüübimist. Seega, kui teil on määratud tsüanokobalamiin, tuleb kasutusjuhendit hoolikalt uurida.

Müügitingimused

Retseptiravi.

Ladustamistingimused

Tsüanokobalamiin (vitamiin B12) ravimite loetelu B: säilitustemperatuur 2 - 20 ° C pimedas kohas.

Kõlblikkusaeg

Raseduse ajal

Kasutage raseduse ajal ettevaatusega, kuna B-vitamiinide suurte annuste lootele on võimalik teratogeenset toimet.

Analoogid

Tsüanokobalamiin-Darnitsa, tsüanokobalamiin - viaal, tsüanokobalamiin Bufus, Medivitan.

B12-vitamiini sisaldavad kombineeritud preparaadid

Turul on mitmeid kombineeritud ravimeid - tsüanokobalamiini tabletid koos foolhappega (Venemaa), Nowfoods B12, Solgar B12-vitamiin (USA), Neyrobion (Saksamaa), Neurovitan (Itaalia). Reeglina on vabastamise vorm pill.

Cyanocobalamin arvustused

Tagasiside ravimi kohta on enamasti positiivne. Patsiendid märgivad, et pärast ravikuuri suureneb hemoglobiin, paraneb tervislik seisund ja normaalne unetus paraneb, depressioon kaob ning valu neuralgias ja trigeminaalses närvisüsteemi põletikus väheneb.

Patsientide hinnangute kohaselt on ampullides olev tsüanokobalamiin juuste tõhusaks vahendiks. Paljud naised on huvitatud sellest, kuidas kasutada tsüanokobalamiini juustele? Nagu kõik B-vitamiinid, on sellel ka juustele positiivne mõju. Isegi regulaarne (1 kord nädalas) narkootikumide süstimine aitab tugevdada juukseid ja vähendada nende kadu. Ravimit kasutatakse sageli juuksemaskide komponendina või puhtal kujul juuste juurtesse hõõrumiseks.

Hind Cyanocobalamin, kust osta

Ravimit saab osta kõikides apteekides. Tsüanokobalamiini hind Moskva apteekides varieerub 14,5 kuni 25,0 rubla paki kohta.

Tsüanokobalamiin: juhised pildistamiseks ja pillideks

Tsüanokobalamiin on ravim, mis soodustab kudede paranemise protsesse, parandab kesknärvisüsteemi toimimist ja aitab normaliseerida vereringet.

Tsüanokobalamiini peamine toimeaine on vitamiin B12, millel on eriline bioloogiline aktiivsus.

Tsüanokobalamiin aitab parandada vere moodustumise protsessi, kuna see soodustab punaste vereliblede moodustumist, toetab maksa, aitab normaliseerida vere hüübimist.

Tsüanokobalamiin vabanemise vormis on tablettide, kapslite, süstimiseks ja süstimiseks mõeldud ampullide kujul. Ravim vabastatakse apteekidest ainult retsepti alusel. Ravimi kirjeldus võimaldab selgitada teavet näidustuste ja vastunäidustuste kohta, annustamist, samaaegse kasutamise võimalust koos teiste ravimitega.

Ravimi kirjeldus ja koostis

Nimi: tsüanokobalamiin

Kaubanimed:

Tsüanokobalamiin (vitamiin B12)

Tsüanokobalamiini süstimine

Vitamiin B12 Crystal

Ravimi valem: С63H88CoN14P

Farmakoloogiline toime: viitab vitamiinidele ja vitamiinitaolistele ainetele, aitab normaliseerida vere moodustumist, avaldab soodsat mõju maksale ja närvisüsteemile, stimuleerib vereloome ja nukleiinhappe metabolismi, soodustab normaalset vere hüübimist, toetab normaalset punaste vereliblede tootmist ja kasvu, suurendab tromboplastiini ja protrombiini aktiivsust. Tsüanokobalamiinil on kõrge bioloogiline aktiivsus, normaliseeritakse koe regenereerimist, rasva, süsivesikuid, valgu ainevahetust. Ravim vähendab kolesterooli sisaldust veres.

Tsüanokobalamiini kasutamise põhinäitajad

Tsüanokobalamiini määratakse patsientidele paljude erinevate haiguste, peamiselt mitmesuguste põhjuste põhjustatud aneemia, kompleksses ravis.

Me loetleme mitmeid haigusi, milles on näidatud tsüanokobalamiini:

• B12-vitamiini puudusega seotud aneemia ja kroonilise aneemia erinevad vormid;
• Addison-Birmeni haigus;
• Krooniline hepatiit;
• Maksatsirroos;
• Maksa nefroos ja nekroos;
• Neerufunktsiooni häired;
• Down'i haigus;
• Tserebraalne halvatus;
• Alkoholism;
• Pikaajaline palavik, mis kestab üle 1-2 nädala;
• Polüneitriit;
• Neuralgia löögid;
• Amüotroofne lateraalne skleroos.

Tsüanokobalamiini nimetatakse sageli erinevate nahahaiguste ja dermatiidi raviks. See on näidustatud selliste haiguste puhul nagu:

• psoriaas;
• allergiline ja atoopiline dermatiit;
• Dühringi dermatiit;
• raskeid fotodermatiidi vorme.

Sageli on tsüanokobalamiin määratud täiendava ravimina, mis aitab leevendada erinevaid sümptomeid ja mida kasutatakse järgmiste haiguste raviks:

• kiirgushaigus;
• migreen;
• pahaloomulised kasvajad soolestikus;
• pikk nakkushaiguste käik, mille vastu on vähenenud immuunsus ja mitmesugused tüsistused;
• neeruhaigus.

Ravimi tsüanokobalamiini proovitakse ennetamiseks. Selleks nimetab ta arstideks sellised häired ja haigused nagu:

• erinevat laadi mao patoloogiad;
• B12-vitamiini imendumise rikkumised organismi poolt;
• Crohni tõbi;
• haigused, millega kaasneb halb soole funktsioon;
• imendumishäire on toitainete imendumine seedetraktis.

Ravimi tsüanokobalamiini määrab ainult arst, reeglina kasutatakse süstena, iga patsient valib individuaalse ravikuuri ja vajaliku annuse.

Ravimi võimalikud kõrvaltoimed

Üldiselt on ravim hästi talutav. Eraldi negatiivsed sümptomid esinevad reeglina ravimi ebaõige kasutamisega ja valesti arvutatud annusega.

Siin on tsüanokobalamiini kõrvaltoimete peamine nimekiri:

1. Allergilised reaktsioonid: sügelus, urtikaaria, lööve, harva - angioödeem, anafülaktiline šokk;
2. Kesknärvisüsteemi küljest on võimalik peavalu, peapööritus, üleekskursioon;
3. Tahhükardia löögid;
4. Valu rinnus vasakul - kardiaalne;

Kui te ületate ravimi annuse, võib see rikkuda puriini ainevahetust, hüperkoagulatsiooni. Lisaks esineb süstekohal mõnikord ka lokaalseid reaktsioone (nekroos ja induktsioon süstekohal). Mõnikord võib ravimi kasutamine olla iiveldus, nõrkus, higistamine, turse.

Vastunäidustused

Tsüanokobalamiinil on mitu vastunäidustust, on vaja hoolikalt lugeda kasutusjuhendit. Mõnikord võib ravimi võtmine patsiendi seisundit halvendada. Ravimi võtmise peamised keelud on:

• eriline tundlikkus ravimi teatavate komponentide suhtes, allergilised reaktsioonid;
• erütremia, erütrotsütoos;
• trombemboolia;
• rasedus ja imetamine;
• laste vanus (kuni 3 aastat);
• stenokardia;
• healoomulised ja pahaloomulised kasvajad.

Enne tsüanokobalamiini määramist patsiendile viiakse läbi uuring, et kinnitada ravimi manustamise vajalikkust. Ainult arst võib ravimi välja kirjutada ja tühistada, ravi kohandada.

Tsüanokobalamiini kasutamine raseduse ajal

Tsüanokobalamiin on raseduse ajal absoluutselt vastunäidustatud, sõltumata raseduse kestusest. B-vitamiinid võivad kahjustada loote seisundit. Tsüanokobalamiin on imetamise ajal ka vastunäidustatud, kuna ravim imendub hästi, seda võib imiku kehas võtta ja kahjustada.

Tsüanokobalamiini koostoime teiste ravimitega

Enne ravimi alustamist teavitab arst patsiente tsüanokobalamiini võimalikust kasutamisest koos teiste ravimitega, vajadust uurida ametlikke juhiseid, sest selle kasutamine koos mõne ravimiga võib põhjustada tüsistusi ja palju kõrvaltoimeid.

Me loetleme peamised raviained, millega tsüanokobalamiin ei sobi:

1. Tsüanokobalamiini ei tohi võtta samaaegselt askorbiinhappega;
2. Tsüanokobalamiin ei sobi kokku raskmetallide sooladega;
3. Ei ole soovitatav ravimit võtta koos riboflaviiniga;
4. Salitsülaadid, samuti aminoglükosiidid, tetratsükliinid, vähendavad oluliselt tsüanokobalamiini imendumist;
5. Tsüanokobalamiini kasutamine teiste vere hüübimist suurendavate ravimitega on keelatud;
6. Tsüanokobalamiini ei tohi segada B-rühma vitamiinidega: B1, B6, B12 (muus vormis) koos teiste süstelahustega;
7. Tsüanokobalamiin suurendab tiamiini põhjustatud allergiliste reaktsioonide teket.

Enne tsüanokobalamiini kui ka teiste ravimite väljakirjutamist on vaja arstile õigeaegselt teavitada patsiendi poolt kasutatavatest ravimitest, sest ainult arst saab teha individuaalse kompleksi raviskeemi, minimeerides ravimi kõrvaltoimeid.

Ravimi annus ja kestus

Tsüanokobalamiin on saadaval klaasampullidena süstimiseks. Ei vaja lahjendamist. Ravi ravimiga määrab arst, ta määrab ka ravimi manustamisviisi kehasse (subkutaanselt, intramuskulaarselt, intravenoosselt või nimmepiirkonnas).

Sõltuvalt haigusest ja selle tõsidusest on ette nähtud B12-vitamiini puudus, erinevad annused ning ravimi sagedus ja kestus.

• B12-vitamiini puudulikkuse ravis määrati ravimi intravenoosseks manustamiseks 200 mg. päevas.
• Aneemia raviks on ette nähtud 500 µg süstimine. ravimit päevas. Esimese ravinädala jooksul tehakse tsüanokobalamiini süstid iga päev, nädal hiljem, süstid tehakse iga 5 päeva järel kuni patsiendi taastumiseni.
• Aneemia rauapuuduse vastu ravitakse tsüanokobalamiiniga, mida tehakse kolm korda nädalas, kasutades 100 mikrogrammi annust. ravim.
• Kesknärvisüsteemi ja tugeva valuga neuralgia haiguste korral määratakse tsüanokobalamiin 300-400 mcg. kahe nädala jooksul. Tavaliselt ei ole selliste haiguste ravi vähenenud, kuid patsiendi seisundi kiire paranemisega vähendatakse ravimi annust 100 µg-ni. päevas.
• Perifeerset närvikahjustust ravitakse kauem, 40 päeva. Selle diagnoosiga määratakse 300 μg süstimist. ravimid, mis valmistatakse iga kahe päeva tagant.
• Kiirgushaiguse korral on ravikuur kuu, süstid tehakse iga päev, süstides kehasse 80 µg. ravim.
• Kui patsiendil on diagnoositud raske seljaaju haigus, süstitakse tsüanokobalamiini seljaaju kanalisse, suurendades järk-järgult annust alates 30 mikrogrammist: esimesed 30, seejärel 50, 100, 150 ja 200 mikrogrammi. ravim. Iga järgneva süstimise ajal suureneb ravimi annus. Tsüanokobalamiini manustatakse sel juhul nimmepiirkonnas iga 3 päeva järel. Reeglina manustatakse 7-10 süstimist, pärast ravi määratakse patsiendile toetav ravi - igaüks 100 µg. Tsüanokobalamiin kaks korda kuus. Haiguse sümptomite taastumisel suureneb säilitusravi 4 süstile kuus, süstides iga kord 300 µg. ravim.

Tsüanokobalamiini üleannustamine

Tsüanokobalamiini järjestikune ravi arsti järelevalve all ei saa põhjustada üleannustamist. Ravimi üleannustamine on võimalik ainult siis, kui patsient ei täida ravirežiimi - juhiseid ravimi koguse ja selle kasutamise aja kohta. Kui kõrvale kaldub arsti poolt määratud kombineeritud ravist ja ravimi võtmise meetodist tsüanokobalamiini annuse suurendamise suunas, on mitmeid komplikatsioone:

1. kopsuturse;
2. südameprobleemid, südamepuudulikkus;
3. perifeerse vaskulaarse tromboosi;
4. urtikaaria;
5. harvadel juhtudel on märkimisväärne üleannustamine anafülaktiline šokk.

Kui avastatakse ülaltoodud seisundite sümptomid, peab patsient viivitamatult haiglasse minema ja olema meditsiinitöötaja juures meditsiinitöötaja järelevalve all kuni sümptomite kadumiseni.

B12-vitamiini puudus

B12-vitamiini puudulikkus põhjustab vereringesüsteemi, vereloome kudede kahjustamist, töö halvenemist ja keha närvisüsteemi ja seedetrakti haigusi.

Kui vitamiinipuudulikkus on seotud vitamiin B12 puudulikkusega, tekib kahjulik aneemia ja köisraudade müeloos, mis on kõige sagedamini kombineeritud megaloblastse aneemiaga. Kui hüpovitaminoos ilmneb kerged paresteesiad jäsemetes, põletuskeel, tekib makrotsüütiline aneemia.

B12-vitamiini puudus on võrdselt levinud nii meestele kui naistele. Ja see on tüüpiline erinevatele riikidele ja piirkondadele. Tavaliselt täheldatakse keskealiste ja eakate inimeste puhul aga B12-vitamiini puudumist. Rauapuudus mõjutab taimetoitlasi, inimesi, kes ei söö loomset saadust või piirduvad liha- ja piimatoodetega. B12-vitamiini puudulikkus on tingitud parasiitidega inimeste nakatumisest, eriti laia paelussiga.

Kõrgenenud vitamiin B12

Tervetel inimestel on B12-vitamiini sisaldus harva suurem. Väike vitamiinisisalduse suurenemine kehas reeglina ei kahjusta isikut, sest liigne vitamiin B12 eritub kergesti koos sapiga.

B12-vitamiini sisaldavad toidud

Vitamiin B12 on leitud ainult loomse päritoluga toiduainetes. Eriti palju see maks, loomade neerud, mõned kalaliigid. Võrdluse ja selguse huvides esitame tabeli, mis illustreerib B12-vitamiini sisaldust erinevates toodetes:

Ravim tsüanokobalamiin või kõik vajalikud vitamiinid B12

Tsüanokobalamiin, tuntud ka kui B12-vitamiin, on kõige olulisem bioloogiliselt aktiivne aine, mis osaleb paljudes füsioloogilistes protsessides ja keemilistes transformatsioonides. Et uurida selle keha mõju ja selle elemendi erilisi omadusi, võib see olla pikka aega. Peamine on teada, et ilma selle aineta on inimkeha normaalne toimimine võimatu.

B12-vitamiini roll

Püüame üksikasjalikult uurida tsüanokobalamiini, et mõista, et tegemist on vitamiiniga ja millistes protsessides ta osaleb. Kõigepealt väärib märkimist, et vitamiin B12 on tihedalt seotud foolhappe ja pantoteenhappega. Need ained on aktiivselt kaasatud kõikidesse metaboolsetesse transformatsioonidesse.

Kombinatsioonis askorbiinhappega stimuleerib tsüanokobalamiin koliini tootmist. Närvisüsteemi potentsiaal ja funktsionaalne stabiilsus sõltub sellest ainest.

Tsüanokobalamiini ainulaadne valem võimaldab tal suhelda peaaegu kõikide ainetega inimkehale ja selle normaalsele toimimisele. B12-vitamiini peamine ülesanne on käivitada põhiprotsess - DNA ja RNA süntees. Need valguelemendid sisaldavad kogu geneetilist informatsiooni.

Muud väärtuslikud võimed

Tsüanokobalamiin või B12 soodustab erikomponendi kogunemist erütrotsüütide struktuuris. Tema tõstab tolerantsust hemolüüsi suhtes. Vitamiinainete mõju all aktiveeritakse vere hüübimissüsteem.

Reoloogiliste omaduste korrigeerimine ei lõpe seal. B-vitamiini optimaalne tase organismis on võti normaalsele kolesterooli tasemele veres. Samuti on tõestatud soodne mõju maksa hepatotsüütidele ja närvisüsteemile. Absoluutselt on kõik kuded regenereerimisprotsesside rakendamisel aktiivsemad.

• Täiskasvanud mehed - kuni 2 mg;
• Eakad on umbes 1,5 mg;
• Naised - kuni 2 mg;
• Rasedad - kuni 2,5 mg;
• Imetamine - kuni 2,6 mg;
• Lapsed (0,3 kuni 1, 4 mg, sõltuvalt vanusest ja arenguomadustest).

Ravimi kasutamise peamised näidustused

Erinevate terapeutiliste probleemide lahendamiseks kasutatakse süstelahustes ja tablettides kasutamisjuhiste kohaselt tsüanokobalamiini:

1. Krooniline aneemia, mida raskendab B12-vitamiini defitsiit (eriti makrotsüütide tüüpi toitev aneemia ja Addisoni Birmeri tõbi);
2. - traumajärgse, plastilise, toksilise iseloomuga aneemia (kompleksiteraapia abikomponendina);
3. Mitmesuguste etioloogiate ja geneesi maksapatoloogiad (hepatiit, tsirroos, äge ja krooniline hepatotsüütide puudus);
4. Alkoholism, alkoholijärgne sündroom koos palavikuriikidega;
5. Närvisüsteemi ja närvikanali patoloogiad (polüneuritis, neuralgia, ishias, närvikahjustused perifeerias);
6. Köisraudteeliigi müeloos;
7. Hüpotroofia;
8. Nahahaigused (psoriaas, dermatiit, herbetiit, fotodermatiit, atoopiline lööve);
9. Kiirgushaigus;
10. Pikaajalised ja rasked nakkushaigused;
11. Soole patoloogiad, mis on seotud võimetusega toiduainetest (sealhulgas vähihaigustest) väärtuslikke toitaineid absorbeerida;
12. PASK, biguaniidide, askorbiinhappe võtmisel.

Vastunäidustused

Tsüanokobalamiini, nagu juhistes märgitud, ei saa alati vabalt kasutada. On mitmeid vastunäidustusi. Vitamiini ei ole ette nähtud trombemboolia, erütremia, erütrotsüoosi, raseduse ajal ega rinnaga toitmise ajal.

Ravimi kasutamise meetod

Kõigepealt vaadake, kuidas tsüanokobalamiini kiskuda. Süsti võib manustada intramuskulaarselt, intravenoosselt, süstida ravimi fraktsioone otse nahale, samuti intralumbaalselt. Kaaluge ravimi tsüanokobalamiini (vitamiin B12) peamisi kasutusalasid ampullides.

Tsüanokobalamiin

Tsüanokobalamiin on bioloogiliselt aktiivne ravim, millel on hematopoeetiline, erütropiline, metaboolne ja antianemiline toime.

Kiirendab kudede tervenemisprotsessi, normaliseerib kesknärvisüsteemi ja vereloome süsteemi tööd, parandab maksa toimimist, suurendab tromboplastide ja protrombiini aktiivsust, aktiveerib vere hüübimise protsessi, vähendab kolesterooli taset veres.

Käesolevas artiklis me kaalume, miks arstid määravad tsüanokobalamiini, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kommentaarides võib lugeda tsüanokobalamiini juba ära kasutanud inimeste tõelist iseloomustust.

Koostis ja vabanemisvorm

Süanokobalamiin, mis on valmistatud süstelahuse kujul 0,02% ja 0,05%.

• 1 ml lahust sisaldab vastavalt 200 või 500 μg tsüanokobalamiini.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm: vitamiin B12, multivitamiini preparaat.

Näidustused

Tsüanokobalamiin on ette nähtud järgmiste ravimite raviks:

1. Pernicious, raua puudulikud ja post-hemorraagilised aneemiad.
2. Seedetrakti aneemia.
3. Aplastiline aneemia lastel.
4. Ravimite ja toksiliste ainete põhjustatud aneemia.

Samuti on ravim ette nähtud teiste tsüanokobalamiini puudulikkusega seotud aneemiate raviks, sõltumata puuduse põhjustest (ussinfestatsioonid, gastrektoomia, rasedus, soole adsorptsioon jne).

Farmakoloogiline toime

Toimeainel on hematopoeetiline, metaboolne, erütropiline, antianemiline toime.

Aktiivselt osaleb valkude ja süsivesikute metabolismis. Sellel on stimuleeriv toime koe regenereerumisele, vere moodustumise normaliseerumine, närvisüsteemi toimimine, soodne toime vere hüübimisele, aktiveeritakse protrombiin ja tromboplast, alandatakse vere kolesterooli taset.

Aine suurendab erütrotsüütide küpsemise kiirust, mõjutab võimet koguda neis sulfhüdrüülrühmade ühendeid, suurendades nende tolerantsust hemolüüsi suhtes.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhendi kohaselt manustatakse tsüanokobalamiini intramuskulaarselt, intravenoosselt, subkutaanselt ja intralõõgastavalt. Ravi käesoleva ravimiga kaasneb vere hüübimisparameetrite ja üldise verepilti regulaarse jälgimisega.

Tsüanokobalamiini annused sõltuvad konkreetsest haigusest:

• Downi haiguse ja ajukahjustuse korral 15-30 mcg iga 2 päeva järel;
• Kui B12-vitamiini defitsiit 100 mcg iga kuu;
• Ägeda rauapuuduse aneemia korral on vaja võtta tsüanokobalamiini, 30-100 mcg iga 2-3 päeva järel;
• B12-vitamiini puudulikkusega seotud aneemiate korral manustatakse igal teisel päeval 100–200 mcg;
• Kesknärvisüsteemi haigusega seotud aneemia korral 400-500 µg päevas esimese nädala jooksul pärast - kord nädalas;
• Hepatiidi ja tsirroosi korral 100 mcg tsüanokobalamiini iga 2 päeva tagant;
• Perifeerse ja kesknärvisüsteemi haiguste korral on päevane annus 200-500 mcg;
• Funicular müeloos, amüotroofne lateraalskleroos, hulgiskleroos - 15-30 mcg päevas annuse suurendamisega kuni 250 mcg järk-järgult.

Leitud vannutatud vaenlane MUSHROOM küünte! Küüned puhastatakse 3 päeva pärast! Võtke see.

Kuidas vererõhku kiiresti normaliseerida 40 aasta pärast? Retsept on lihtne, kirjutage see alla.

Väsinud hemorroidid? On võimalus! Seda saab ravida kodus mõne päeva pärast.

Umbes usside olemasolu ütleb lõhna suust! Joogi vett tilkhaaval üks kord päevas.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus tsüanokobalamiini ja teiste ravimi komponentide, koobalti, trombemboolia, erütremia, erütrotsütoosi, raseduse suhtes (on mõningaid viiteid B-vitamiinide võimalikule teratogeensele toimele suurtes annustes), imetamise periood.

Pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate puhul, millega kaasneb B12-vitamiini ja megaloblastse aneemia, samuti stenokardia puudumine, tuleb ravimi kasutamisel olla ettevaatlik.

Kõrvaltoimed

Erinevad tsüanokobalamiini ülevaated väidavad, et see ravim on hästi talutav, kuid kõrvaltoimete tekkimise võimalus on olemas. Vastavalt tsüanokobalamiini ülevaatele on ravimi kõige sagedasem kõrvaltoime kesknärvisüsteemi erutus.

Samuti esineb mõnikord südame-veresoonkonna süsteemi kõrvaltoimeid, nagu tahhükardia ja valu südame piirkonnas. Harva on teatatud tsüanokobalamiini ülevaatest, teatades allergilistest reaktsioonidest.

Analoogid Tsüanokobalamiin

On järgmised ravimi analoogid: tsüanokobalamiin-Darnitsa, tsüanokobalamiin - viaal, tsüanokobalamiin Bufus, Medivitan.
Lisaks on turul mitmeid kombineeritud ravimeid - tsüanokobalamiinitabletid koos foolhappega (Venemaa), Nowfoods B12, Solgar B12-vitamiin (USA), Neyrobion (Saksamaa), Neurovitan (Itaalia). Reeglina on vabastamise vorm pill.

TsIANOKOBALAMINi keskmine hind apteekides (Moskvas) on 35 rubla.