Nimesuliidigeel

Selja- ja liigesvalu on esimene asi, mida lihas- ja lihaskonna haigused kannatavad. Valu sündroom mõjutab negatiivselt elukvaliteeti, põhjustab kannatusi, seetõttu on reumatoloogi esmane ülesanne see peatada. Üks sel eesmärgil kasutatavatest ravimitest on nimesulid.

Ravimi kirjeldus

Nimesuliid on sulfoonamiidi rühma mittesteroidne põletikuvastane aine, mille põhjal valmistatakse palju ravimeid. Täna saavad apteekid osta tablette, salve, geele, siirupeid, nimesuliidi sisaldavaid pulbreid.

Erinevad vabanemisvormid võimaldavad patsientidel läbi viia välist lokaalset ravi, et vähendada kahjustusi põletikku, kõrvaldada valu ja vähendada temperatuuri.

Et mõista ravimi toimemehhanismi, on vaja mõista, kuidas keha põletikuline protsess areneb. Ta vastutab arahhidoonhappe eest, mis muundub prostaglandiinideks. Need omakorda soodustavad kudede turse teket ja mõjutavad valu retseptoreid, põhjustavad kudede punetust ja temperatuuri tõusu.

Nimesuliidil on võime inhibeerida prostaglandiinide tootmist, blokeerides ensüümi tsüklooksügenaasi. Selle kasutamise tulemusena pärsitakse järgnevat põletikulise reaktsiooni kulgu ja selle tulemusena kaovad kaasnevad sümptomid (valulikkus, palavik, kudede turse, naha punetus).

Ravim toimib selektiivselt, mõjutades ainult ensüümi tsüklooksügenaas-2, mis vastutab põletiku tekke eest. See tagab nimesuliidi hea taluvuse ja väikese koguse kõrvaltoimeid võrreldes teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Selektiivne toime on siiski asjakohane ainult siis, kui soovitatav annus järgneb juhistele ja raviarstile.

Nimesuliidi teine ​​eelis on see, et see ei ole allergiline, seetõttu sobib see NSAID-rühma teiste ravimite raske talumatusega patsientidele.

Vabastamise vormid

Tänapäeval on ravimite vabanemise erinevaid vorme, mis põhinevad nimesulidil. Patsiendid saavad valida sobivama ravivormi, nimelt:

• Pillid
• Vees lahustuvad tabletid.
• Suspensiooni graanulid.
• Geel või salv.
• Siirup

Narkootikumid on erinevate ravimifirmade all saadaval erinevatel nimetustel, kuid neil on sarnane alus ja neil on sama farmakoloogiline mõju. Siseturul on kõige kättesaadavamad ja nõudlikumad järgmised ärinimed:

1. Tabletid: Coxtral, Nise, Nimulid, Flolid, Nimesulid, Aulin, Aktasulid, Mesulid, Aponil, Novolid, Aulin.
2. Vees lahustuvad tabletid: Prolid, Nise, Nimika, Nimulid.
3. Vedrustus: Nise, Nimulid.
4. Siirupi valmistamiseks kasutatavad graanulid: Flolid, Mesulid, Nimesil, Aulin, Nemuleks.
5. Geel (salv): Nise, Nimulid.

Igas nimetuses ja ravimvormis esinevad täiendavad ained erinevad. Inimesed, kes on altid allergilistele reaktsioonidele, kes kannatavad diabeedi all, järgivad madala kalorsusega dieeti, on oluline enne instrumendi kasutamist hoolikalt läbi vaadata. Mõned ravimite komponendid võivad põhjustada negatiivseid reaktsioone:

• Tabletid võivad sisaldada suhkruasendajat, talki, maisitärklist.
• Geelides ja salvides - toksilised elavhõbedaühendid.
• Suspensioon võib lisaks nimesuliidvärvidele ja maitsele sisaldada ka ksantaankummi, sahharoosi.
• Graanulites (pulber) - suhkruasendaja, maisitärklis.

Farmakoloogia

Nimesuliidil on kolm peamist NSAID-i omadust: põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane. Lisaks sellele aitab selle kasutamine kaasa vere lahjendamisele, vähendab verehüüvete arvu.

Ravimi põletikuvastane toime saavutatakse mitte ainult prostaglandiinide sünteesi blokeerimisega, vaid ka histamiini vabanemise vähendamisega. See vähendab bronhide spasmi.

Nimesuliid on ka antioksüdant, mis pärsib orgaaniliste ühendite oksüdatsiooni, kõrvaldades keha vabadest radikaalidest.

Pärast nimesuliidi suukaudset manustamist täheldatakse mõne minuti pärast väljendunud valuvaigistavat toimet. Sellest tulenevalt on ravim vajalik valu leevendamiseks (seisundi leevendamine pärast operatsiooni, hambavalu jne).

Eriti kiirel toimel on nimesuliidi - Nimesili graanulid. Paljudel juhtudel on pulber eelistatavam kui tablettide, salvide ja geelide puhul. Erinevalt nendest toimib see tõhusamalt ja kauem, kõrvaldab paremini põletiku.

Näidustused

Nimesuliidi ulatus. See on efektiivne kõigis patoloogiates ja seisundites, mida iseloomustab valu, palavik, põletikulised protsessid. Oluline on teada, et nimesuliid on ette nähtud ainult sümptomaatiliseks raviks. Ta ei suuda mingil moel mõjutada haiguse põhjust. See on ette nähtud järgmistel juhtudel:

1. Liigeste ja lülisamba patoloogia (artriit, osteoartroos, osteokondroos, ishias).
2. Artralgia ja mitmesuguste etioloogiate müalgia.
3. Neuroloogilised haigused (ishias, lumbago).
4. Traumajärgsed valud (pärast verevalumeid, pisaraid, spraine, kõõluseid).
5. Anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit).
6. Valu postoperatiivsel perioodil.
7. Kõõluste põletik, liigeste kott.
8. Valulik menstruatsioon.
9. Artikulaarne ja ekstraartulaarne reuma.
10. Kõrva kurgus ülemiste hingamisteede ägedate patoloogiate tõttu.
11. Hambad ja peavalud.
12. Infektsioonilised ja põletikulised haigused, mida iseloomustab kõrge palavik.
13. Erineva lokaliseerimise valud.

Nimesuliidi võib manustada väliselt või sisemiselt. Väline või kohalik kasutus seisneb valuliku piirkonna ravis salvi või geeliga. Võtke suukaudselt ravimi tabletid ja pulbri vormid ning valmis siirupid.

Enamikul juhtudel kasutatakse nimesuliidi selgroo ja liigeste patoloogiate puhul. Tabletid ja geel on ette nähtud artroloogiliste haiguste kompleksseks raviks. Ravimi kasutamine võimaldab teil kiiresti ägeda seisundi eemaldada ja patsiendi taastusravi jätkata.

Kliiniliste uuringute kohaselt on nimesuliidi määramine liigesehaigustesse kompleksse ravi osana tõhus 80% juhtudest. See võimaldab teil kõrvaldada hommikune jäikus, on valuvaigistav toime. On tõendeid liigeste ja kõhre paranenud funktsionaalsuse ja liikuvuse kohta ravimite tõttu.

Rakenduse funktsioonid

Nimesuliidi ravimite annus ja ravikuuri kestus sõltuvad haiguse tõsidusest ja sümptomite tõsidusest. Optimaalse annuse arvutamisel arvestab arst patsiendi üldseisundit, haigestumist, vanust.

Nimesuliidi kasutamisel on üldised mustrid. Lapsed on soovitatavad ravimid pulbri või suspensiooni kujul, täiskasvanutele - tablettide ja graanulite kujul. Tavapärased tabletid ei ole lastele alla 12-aastased, vees lahustuvad - kuni 3 aastat. Geelid ja salvid võivad kasutada nii lapsi kui täiskasvanuid. Mõelge mõnede vabastamise vormide kasutamise tunnustele.

Pillid

Toimeainete sisaldus tavapärastes tablettides on 100 mg vees lahustuvas - 50 mg. Võtke neid umbes 30 minutit enne sööki. Kuid mõnedel patsientidel põhjustavad nad ebamugavust seedetraktis. Sellisel juhul on soovitatav tablett võtta söögi ajal või pärast seda. Lahustuvad tabletid enne kasutamist lahjendatakse 5 ml mineraalvett.

Soovitatav ravi kestus on 2 nädalat. Pärast seda on soovitatav ravi lõpetada. Teine kursus on lubatud 1–2 kuud pärast vaheaega.

Kui vajate pikaajalist ravi (kauem kui mitu päeva), on oluline määrata ravimi minimaalne annus. See vähendab soovimatute kõrvaltoimete tõenäosust.

Pulber (graanulid)

Graanulid sisaldavad 100 mg nimesuliidi. Pulber tuleb lahustada pool klaasi sooja veega ja joomine pärast sööki. Optimaalne on võtta granuleeritud vorm lühikese aja jooksul (kuni 1 nädal).

Graanulid on efektiivsed ägeda valu sündroomi korral, mis tekib äkki ja kiiresti.

Annuse peab määrama raviarst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. Ärge kandke Nimesil'i pulbrit anesteetikumina ja soovitatavast annusest ülehinnake, sest kõrvaltoimete tekkimise võimalus on olemas.

Suspensioon või siirup

1 ml siirupit sisaldab 10 mg nimesuliidi. Selle põhjal arvutab arst optimaalse annuse, määrates patsiendile ravimi vabastamise vormi. Suspensiooni või siirupit kasutatakse peamiselt pediaatrilises praktikas - alla 12-aastastel lastel.

Siirupi kasutamise lihtsuse ja täpsete annuste arvutamise eesmärgil on viaalid varustatud mõõtesüstlaga.

Hoolimata sellest, et juhendis on näidatud ravi maksimaalne kestus 2 nädalat, on soovitatav ravimit võtta lühema aja jooksul. Soovitatav on kohe pärast ebameeldivate sümptomite kadumist nimesuliidiga ravi lõpetada.

Geel või salv

Geelid ja salvid on mõeldud väliseks kasutamiseks. Nad vähendavad valu liigeses, leevendavad paistetust ja jäikust hommikul. Väike kogus toodet rakendatakse kahjustatud piirkondadele. Enne ravimi kasutamist on soovitatav naha eemaldada ja kuivada.

Välise kasutamise vormid ei kehti haavade ja pragude juuresolekul, püüavad olla ettevaatlikud limaskestadega kokkupuute eest. Pärast geeli kasutamist pestakse käed ja toru keeratakse tihedalt kokku.

Laste kasutamise võimalused

Alla 3-aastastel lastel on lubatud ainult üks nimesuliidi - siirupi ravimvorm. 3–12-aastased lapsed võivad võtta suspensiooni ja lahustuvaid tablette.

Kui on võimalik vältida nimesuliidi kasutamist pediaatrias, tuleks seda teha. On tõendeid, et laste ravimi võtmine on hepatiidi tekkimise riskiga.

Ainult arst määrab lastele nimesuliidi, võrdles hoolikalt lapse võimalikku kasu ja tõenäolisi ohte.

Nimesulidi kirjendatakse lastele sageli selleks, et võidelda selliste haigustega nagu SARS, gripp jne. See on ainult sümptomaatiline vahend, mida kasutatakse keerulise ravi osana. Temperatuuri alandamiseks on soovitatav kõigepealt kasutada ibuprofeeni või paratsetamooli, ja ainult nende ravimite terapeutilise toime puudumisel tuleks lapsele anda nimesuliidi.

Kui annate ravimi soovitatavates annustamisjuhistes lapsele, võib see temperatuuri oluliselt vähendada. Seetõttu peate enne annotatsiooni järgimist konsulteerima lastearstiga. On võimalik, et ta soovitas vähendada annust poole võrra.

Annuse vähendamine vähendab kõrvaltoimete ohtu ja avaldab positiivset mõju vanemate psühholoogilisele seisundile.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Nimesuliidipreparaadid on patsientide poolt hästi talutavad ja kõrvaltoimeid tekib ainult 2-7% juhtudest. Sellegipoolest sisaldavad juhised muljetavaldavat loetelu soovimatutest reaktsioonidest, mis võivad tekkida ravimi võtmise tulemusena. Nende hulka kuuluvad:

• Pearinglus, hirm, suurenenud närvilisus, peavalud, luupainajad, uimasus.
• Allergilised reaktsioonid, mis ilmnevad nahal esinevate löövetega, punetus ja sügelus.
• Väljaheite häired, iiveldus ja oksendamine, puhitus, kõhuvalu.
• Kuseteede häired, turse, nefriit, neerufunktsiooni häired.
• Sappide stagnatsioon, hepatiit, naha kollasus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.
• Punktiverejooksud, verejooksu kestuse suurenemine.
• Nägemishäired, nõrkus, bronhospasm, õhupuudus, kehatemperatuuri langus.

Vastunäidustused hõlmavad raseduse ja imetamise perioode. Nimesuliidi tungimist läbi platsentaarbarjääri või rinnapiima ei ole uuritud. Kui on vaja imetamise ajal ravimeid võtta, on soovitav imetamine mõneks ajaks lõpetada. Samuti on ravim keelatud:

• Talumatus nimesuliid.
• Neerufunktsiooni häired.
• Südamehaigus.
• Vere hüübimishäired.
• Bronhiaalastma, eriti kombineerituna ninapolüüpide ja aspiriinitalumatusega.
• Peptiline haavand.
• Alkoholi või narkomaania.
• Krooniliste põletikuliste protsesside ägenemine sooles.
• Kõrge kaaliumisisaldus veres.
• Taastusravi pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni.

Ettevaatusabinõud

Kui vajate pikaajalist ravi nimesuliidiga (kauem kui 2 nädalat), peate jälgima maksaensüümide aktiivsust. Kui täheldatakse elundite kahjustuste sümptomeid, tuleb ravim katkestada ja konsulteerida spetsialistiga.

Neerufunktsiooni häire korral määratakse ravim minimaalsete annustena.

Nimesuliidi suurte annuste võtmisel võib tekkida üleannustamine. Selle sümptomid: kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, seedetrakti verejooks, suurenenud vererõhk, hingamisfunktsiooni langus, anafülaktiline šokk, kooma.

Üldise üleannustamise ravi: maoloputus, adsorbentide võtmine, sümptomaatilise ravi läbiviimine.

Ravimite säilitamistingimused on identsed teiste ravimitega: pimedas, kuivas ja jahedas kohas. Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.

Nimesuliid

Välispidiseks geeliks on helekollane või kollane läbipaistev, konkreetse lõhnaga.

Abiained: metüülpürrolidoon - 25 g, isopropanool - 10 g, propüleenglükool - 10 g, karbomeer - 1,2 g, makrogool 400 - 31,55 g, lavendliõli - 0,25 g, trometamool - 0,09 g, vesi - kuni 100 g

Märkus Vajadusel võimaldatakse geeli optimaalse pH saavutamiseks trometamooli sisaldust muuta vahemikus 0,02 kuni 0,15 g 100 g kohta.

10 g - alumiiniumist torud (1) - papppakendid.
20 g - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.
30 g - alumiiniumist torud (1) - papppakendid.

MSPVA-d, mille struktuur on sulfonüülrühm. Arvatakse, et nimesuliid on selektiivne COX-2 inhibiitor. See on väljendunud põletikuvastane, samuti valuvaigistav ja vähemal määral antipüreetiline toime. Toimemehhanism on seotud prostaglandiini sünteesi pärssimisega. Inhibeerib prostaglandiinide sünteesi põletiku piirkonnas suuremal määral kui mao limaskestas või neerudes, mis on tingitud peamiselt COX-2 inhibeerimisest.

Lisaks on tähtis nimesuliidi põletikuvastase toime mehhanism, selle võime pärssida vaba hapniku radikaalide moodustumist (mõjutamata hemostaasi ja fagotsütoosi) ja pärssida müeloperoksidaasi ensüümi vabanemist.

Allaneelamisel imendub nimesuliid seedetraktist hästi, C_max vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni jooksul

Valguga seondumine on 99%. Pärast ühekordse 100 mg annuse manustamist esineb nimesuliid naiste suguelundite kudedes kontsentratsioonis 40% plasmakontsentratsioonist.

Metaboliseerub maksas, peamine metaboliit hüdroksüünimesuliid omab farmakoloogilist toimet.

T_1/2 plasmast on 2-3 tundi

Eriti eritub uriiniga, umbes 98% annusest eritub 24 tunni jooksul, pikaajaline ravi ei moodusta nimesuliidi.

Täiskasvanutel 100-200 mg 2 korda päevas, lapsed - 1,5 mg / kg 2-3 korda päevas.

Maksimaalne annus lastele - 5 mg / kg / päevas 2-3 annuses.

Seedetrakti osa: kõrvetised, iiveldus, kõhuvalu; mõnel juhul - tõrvad väljaheited, melena (seotud verejooksu ja seedetrakti haavandiliste ja haavandiliste kahjustustega).

Kesknärvisüsteemi küljelt: harva - peavalu, pearinglus, uimasus.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, erüteem, urtikaaria.

Muu: harva - oliguuria, vedelikupeetus, lokaalne või süsteemne turse; mõnel juhul - trombotsütopeeniline purpura.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kellel on hüpertensioon, südamehäired ja nägemishäired, tuleb olla ettevaatlik.

Välispidisel kasutamisel on vajalik arsti kontroll neerufunktsiooni häirete, maksa ja südame paispuudulikkusega eakate patsientide seisundi üle.

Pediaatrias kasutatuna peaks kasutama lastele mõeldud ravimvorme. Alla 6-aastastel lastel, kui nimesuliidi kasutatakse väliselt, on vajalik meditsiiniline järelevalve.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Kuna nimesuliid suukaudselt võib põhjustada pearinglust ja uimasust, tuleb seda kasutada ettevaatusega patsientidel, kes tegelevad potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone.

Nimesuliid on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal.

Nimesuliidi embrüotoksilist ja tokolüütilist toimet ei ole otseselt tähistatud.

Pediaatrias kasutatuna peaks kasutama lastele mõeldud ravimvorme. Alla 6-aastastel lastel, kui nimesuliidi kasutatakse väliselt, on vajalik meditsiiniline järelevalve.

Välispidisel kasutamisel on vajalik arsti kontroll neerufunktsiooni häirete, maksa ja südame paispuudulikkusega eakate patsientide seisundi üle.

Nimulide geel: kasutusjuhised

Nimulid on ravim geelina, millel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime, mida kasutatakse reumaatiliste, psoriaatiliste, podagraalsete liigeste, spondüliidi, osteoartroosi, osteokondroosi, radikulopaatia, müalgia ja muude põletikuliste protsesside korral liikumissüsteemis.

Ravimi toimeaine on nimesulid. See kuulub teiste mitte-narkootiliste analgeetikumide rühma, kaasa arvatud mittesteroidsed ained, millel on põletikuvastane toime. On tõendeid, et selle toimemehhanism on arahhidoonhappe metabolismiga seotud ensüümi tsüklooksügenaasi (prostaglandiinide süntetaasi) 2 aktiivsuse selektiivne pärssimine. Viimaste metabolismi vähendamisega väheneb prostanoidklassi kuuluvate ainete moodustumine ja neid nimetatakse prostaglandiinideks, prostatsükliinideks ja tromboksaanideks. Need on põletiku ja patogeensete seoste peamised tegurid selle arengus. Seega vähendab prostaglandiinide süntetaasi aktiivsuse ja arahhidoonhappe metabolismi inhibeerimine põletikulise reaktsiooni sümptomeid ja intensiivsust keha erinevates kudedes.

Kui seda kasutatakse nimesuliidi toimel lokaalselt põletikulisele alale, on valu, kaasa arvatud liigesevalu, nõrgenenud või täielik eemaldumine, mis ilmneb nii puhkeasendis kui ka liikumise ajal, samuti väheneb hommikune jäikus ja liigeste turse, mis suurendab liikumisulatust.

Nimuliid on geelina retseptita.

Vabastage vorm ja koostis

Nimulidi toodetakse peaaegu läbipaistva helekollase geelina, mis on ühtlase konsistentsiga homogeenne. Seda toodetakse katseklaasis 10, 20 ja 30 g. Toimeaine sisaldus on 1%.

Geeli moodustab Nimulida - Panacea Biotec (India).

Näidustused

Ravimit näidatakse kohaliku ravimina valu ja põletikulise protsessi intensiivsuse kõrvaldamiseks järgmistes patoloogiates:

• liigese sündroom akuutse podagra perioodil;
• reumaatilised, psoriaatilised, podagra liigesed;
• humeroskapulaarne periartriit;
• anküloseeriv spondüliit;
• osteoartriidi deformeerumine;
• osteokondroos radikaalse sündroomiga;
• radikuliit;
• kõõlusepõletik; tendovaginiit
• bursiit;
• lumbago;
• ishias;
• reumaatilise ja mitte-reumaatilise lihasvalu;
• spordi-, tööalased, kodused traumaatilised vigastused, millega ei kaasne nahakahjustusi, nagu lihaste ja sidemete nihestused, nihked või rebendid, verevalumid, traumajärgne turse.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus geelikomponentide suhtes;
• allergilise reaktsiooni olemasolu atsetüülsalitsüülhappe rühma ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite esindajate suhtes bronhospasmi kujul;
• seedetrakti erosioon või haavandid, mis tahes päritolu verejooks;

• granulomatoosse enteriidi ägenemine, haavandiline koliit ja muud soolehaigused;
• dermatoos, nahakahjustus kasutusalal;
• raske maksa- või neerufunktsiooni häire;
• raseduse ja imetamise periood;
• vanus kuni 7 aastat.

Sellistel juhtudel on nimesuliidi vastuvõtmisel ettevaatusabinõude järgimine vajalik:

• maksa- või neerupuudulikkus;
• kompenseerimata südamepuudulikkus;
• arteriaalne hüpertensioon;
• insuliinsõltumatu suhkurtõbi;
• perifeersete veresoonte patoloogia;
• neerufunktsiooni häire;
• seedetrakti haavandid;
• Helicobacter pylori esinemine;
• vanad ja lapsed vanuses alates 7 aastast;
• mittesteroidsete ravimite võtmine pika aja jooksul;
• muud tõsised haigused;
• teatud ravimite (antikoagulandid, trombotsüütide vastased ained, glükokortikoidid, antidepressandid) samaaegne kasutamine.

Annustamine ja manustamine

Nimulide kasutatakse väliselt keha avatud aladele. Ärge kasutage seda sideme all või pingul riietuse kandmisel. Käed tuleb enne ja pärast geeli pealekandmist põhjalikult pesta. Pärast kasutamist peab toru olema tihedalt suletud.

Geeli kantakse õhukese kihiga, umbes 3 cm kõrgusel riba põletikulise ala kohal kuni 4 korda päevas. Ravi kestus on individuaalne, seda on keelatud kasutada ilma arstiga konsulteerimata rohkem kui 10 päeva.

Kõrvaltoimed

Geeli kasutamisel võib paikselt esineda erinevaid nahaärritusi, punetust, löövet, desquamatsiooni ja sügelust.

Süsteemne ekspositsioon võib tekkida pikaajalise kasutuse või suurte kehapiirkondade kasutamise tulemusena:

• seedetrakt: kõrvetised, iiveldus, oksendamine, väljaheitesool, kõhuvalu, seedetrakti haavandid;
• närvisüsteem: peavalu, pearinglus;
• eritussüsteem: vedeliku viivitamine ja kogunemine organismis, hematuuria;
• allergilised ilmingud: nahalööve, anafülaksia;
• laboratoorsed indikaatorid: trombotsüütide, leukotsüütide, aneemia, agranulotsütoosi, maksa ensümaatiliste süsteemide aktiivsuse suurenemine, pikenenud veritsusaeg;
• lokaalselt: sügelus, urtikaaria, naha koorimine, naha värvi muutus.

Kui ilmnevad need või muud negatiivsed nähtused, tuleb ravim tühistada ja alustada sobivat ravi.

Erijuhised ja ravimite koostoimed

• ravimit tuleb kasutada tervele nahale, vältides kokkupuudet geeliga haava pinnal, samuti silmades ja limaskestades;
• ravimit kasutatakse väliselt keha avatud aladele. Seda ei saa kasutada oklusiivsete sidemete all;
• pesta käsi hoolikalt iga kord enne ja pärast geeli kasutamist;
• Te ei saa geeli nahka tugevasti hõõruda;
• pärast ravimi manustamist peate toru tihedalt sulgema;
• võimalik koostoime ravimitega, mis on konkurendid seoses vereproteiinidega seondumisega;
• nimesuliid suudab suurendada vere hüübimist vähendavate ravimite toimet;
• nimesuliid võib vähendada furosemiidi ja antihüpertensiivsete ravimite terapeutilist toimet;
• nimesuliidi toimel võib metotreksaadi kõrvaltoimeid suurendada;
• nimesuliid koos samaaegse kasutamisega võib suurendada liitiumi taset veres;
• hüdantoiini ja sulfa ravimite ravis kombinatsioonis nimesuliidiga on patsientidel hoolikas jälgimine spetsialisti poolt ja regulaarne kontroll;
• nimesuliid võib põhjustada tsüklosporiini toksilist toimet neerudele;
• glükokortikosteroidide või antidepressantide samaaegne manustamine serotoniini omastamise inhibiitorite rühmast suurendab nimesuliidi negatiivse toime hemorraagiliste ilmingute tõenäosust.

Analoogid geel Nimulid

Nimulidil on ainult kaks Venemaal registreeritud struktuurianaloogi:

• Nise on Nimulide'i analoog. Saadaval geeli kujul (20 ja 50 g), tavapärased ja lahustuvad tabletid. Sellel on sarnased näidustused ja vastunäidustused. Tootja: Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (India);
• Sulajdin - nimesuliidil põhinev ravim 30 g geeli kujul. Vastavalt juhistele on nimulide täielik analoog. Tootja: Embil Pharmaceutical Co. (Türgi).

Ladustamistingimused

Kõlblikkusaeg on 3 aastat. Hoida ravimit toatemperatuuril kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.

Gel Nimulidi hind

Moskvas asuvate apteekide keskmine maksumus on:

Nimesuliidigeel: kasutusjuhised

Ravimi koostis

toimeaine: 1 g geeli sisaldab 10 mg (0,01 g) nimesuliidi;

Abiained: 96% etanool, karbomeer, makrogool 400, propüleenglükool, dimetüülsulfoksiid.

Annuse vorm

Geel väliseks kasutamiseks.

Ühtlane läbipaistev või peaaegu läbipaistev kollane värvusega geel. Lubatud on õhumullid.

Tootja nimi ja asukoht

220024, Minsk, st. Korzhenevsky, 22, Valgevene Vabariik.

Farmakoloogiline rühm

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

ATC-kood M01A X17.

Nimesuliid-NSAIDid ja reumavastase aine klassi sulfaniliid, COX-2 selektiivne inhibiitor. Praktiliselt ei blokeeri COX-1 aktiivsust. Sellel on tugev põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Võrreldes indometatsiiniga, diklofenakiga, ibuprofeeniga ja piroksikaamiga, on see vähem tõenäoline, et see põhjustab kõrvaltoimeid. Lisaks pärsib see stimuleeritud polümorfonukleaarsete leukotsüütide poolt moodustatud superoksiidiradikaalide moodustumist, seondub vabade radikaalidega, inhibeerib integriini aktivatsiooni, inhibeerib trombotsüütide aktiveeriva faktori sünteesi, takistab närvilõpmete stimuleerimist bradükiniiniga, pärsib kasvaja nekroosifaktori (TNF-a) vabanemist, histamiini vabanemist täisrakkudest, histamiini vabanemist täisrakkudest, inhibeerib proteaaside aktiivsust (elastaas, kollagenaas), hoiab ära kõhre maatriksi kahjustumise, inhibeerides metalloproteaaside sünteesi.

Geel imendub kiiresti nahaalusesse koesse, siseneb sünoviaalsesse vedelikku ja avaldab selget lokaalset põletikuvastast ja valuvaigistavat toimet. Süsteemne imendumine on ebaoluline; 5:00 pärast geeli pealekandmist ei ületa peamise metaboliidi (4-hüdro-nimesuliidi) kontsentratsioon vereplasmas 100 µg / l.

Paikselt manustamisel tungib nimesuliid hästi naha sisse ja koguneb nahaalusesse koesse. Kui seda kasutatakse paikselt geelina, tungib see otse põletiku fookusse, samas kui aine kontsentratsioon on kõrgem sünoviaalses vedelikus ja sünoviaalses koes ning kui vereplasmas.

Näidustused.

Lihas-skeleti süsteemi patoloogiliste seisundite lokaalne ravi, mida iseloomustab valu, põletik ja liikumiste jäikus, nagu osteoartriit, periartriit, traumajärgne kõõlusepõletik, tenosünoviit, lihaspinge, tugev füüsiline pingutus liigestele.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus nimesuliidi ja teiste ravimi komponentide suhtes.

Dermatiit ja nakkuslikud nahahaigused. Kahjustatud epidermis. Ärge kasutage samaaegselt atsetüülsalitsüülhappe või teiste ravimitega, mis inhibeerivad allergilisi reaktsioone tekitavaid prostaglandiinide sünteesi, nagu nohu, urtikaaria või bronhospasm. Rasedus ja imetamine. Laste vanus.

Erihoiatused

Enne geeli kasutamist konsulteerige oma arstiga, kui:

• haavandtõbi ägeda faasi või raskete verejooksude korral
• neerufunktsiooni häire
• bronhiaalastma, allergiline riniit;
• neerufunktsiooni kahjustusega eakate patsientide, maksa, kongestiivse südamepuudulikkuse määramine
• allergilised reaktsioonid ajaloos.

Seda ei tohi kasutada samaaegselt teiste lokaalseks kasutamiseks mõeldud ravimitega.

Lokaalsete reaktsioonide (nahaärritus) tekkimisel tühistatakse geel. Ärge kasutage geeli limaskestadele või nahapiirkondadele, mida mõjutavad dermatoos või nakkuslikud protsessid. Mitte kasutada patsientidel, kellel on teadaolev ülitundlikkus MSPVA-de suhtes. Ülitundlikkusreaktsioonide korral tuleb ravi katkestada. Vältige geeli kasutamist silmades ja limaskestades. Ärge kasutage geeli õhukindlate sidemete all.

Ravi ajal võib tekkida valgustundlikkuse reaktsioon. Valgustundlikkuse riski vähendamiseks peaksid patsiendid vältima UV-kiirguse ja päevituste külastamist.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on vaja rakendada minimaalset efektiivset annust, mille ravi on lühim. Kui patsiendi seisund ei parane, peaks ta kindlasti konsulteerima arstiga.

Kasutamine raseduse või imetamise ajal

Soovitatav on mitte kasutada geelit raseduse ja imetamise ajal.

Võime mõjutada reaktsiooni kiirust mootorsõiduki juhtimisel või muudel mehhanismidel

Kuna vereplasmas on madal kontsentratsioon, ei mõjuta see vähe võimet juhtida sõidukeid või töötada teiste mehhanismidega.

Ravimi ohutust ja efektiivsust lastel ei ole kindlaks tehtud.

Annustamine ja manustamine

Rakenda väliselt. 3 cm geeli kantakse kahjustatud alale ja hõõrutakse kergelt; Protseduuri korratakse 3-4 korda päevas. Ärge hõõruge geeli intensiivselt ega kasutage sidemeid. Ravi kestus määratakse individuaalselt; ravi efektiivsust on soovitatav hinnata 4 nädala pärast.

Üleannustamine

Geeli kandmisel suurtele nahapiirkondadele või soovitatud annuste ületamisel on võimalik nimesuliidile ja teistele mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele iseloomulikud süsteemsed kõrvaltoimed: düspepsia, peavalu, pearinglus, valu epigastria piirkonnas.

Ravi. Annuse vähendamine või ravimi kasutamise lõpetamine, sümptomaatiline ravi.

Kõrvaltoimed

Harvadel juhtudel võib nahal olla kerge kuni mõõduka, erüteemi, ereda väikese punktiiriga lööve, koorimine, sügelus ja allergilised reaktsioonid. Geeli manustamiskohtades võib nahas esineda väikesed muutused, mis kaovad mõne päeva pärast.

Võimalikud on kohalikud ülitundlikkusreaktsioonid (eriti geeli pikaajaline kasutamine) naha hüpereemia ja allergiliste reaktsioonide vormis. Harva olid tundlikel patsientidel anafülaktilised reaktsioonid, nagu angioödeem, vasomotoorne riniit, lämbumine, bronhospasm.

Koostoimed teiste ravimitega ja muud tüüpi koostoimed

Kui ravimi välist kasutamist ei paigaldata, on selle koostoime teiste ravimitega. Siiski tuleb meeles pidada, et võimaliku süsteemsesse vereringesse sisenemise korral võib nimesuliid suurendada ravimite efektiivsust ja toksilisust plasmavalkudega seondumiskohtadest väljatõrjumise tagajärjel ja seega nende vaba fraktsiooni suurenemist veres. Seetõttu on vaja ravimit ettevaatusega määrata samaaegselt antikoagulantide, digoksiini, fenütoiini, liitiumpreparaatide, diureetikumide, antihüpertensiivsete ravimite, teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, tsüklosporiini, metotreksaadi, suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega.

Mitme mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne kohalik rakendamine võib tekkida urtikaaria, naha punetuse, koorimise kujul.

Glükokortikoidid ja reumavastased ravimid, kuldpreparaadid, aminokinoliinid suurendavad nimesuliidi põletikuvastast toimet.

Nimesuliid

Kirjeldus alates 4. juulist 2015

• Ladina nimi: Nimesulid
• ATX-kood: M01AX17
• Toimeaine: nimesuliid
• Tootja: Replekpharm (Makedoonia), Atoll (Venemaa), Berezovski ravimitehas (Venemaa), Teva Pharmaceutical Industries (Iisrael), Obolensky (Venemaa)

Koostis

Nimesuliidi tabletid sisaldavad 100 mg toimeainet nimesuliidi ja abiaineid.

Vormivorm

Saadaval pillina.

Pulbriliseks toimeaineks (suspensiooni graanulid) sisaldub Naise, Nimesil, Nemoulex preparaatides.

Geeli (salvi) kujul sisaldub toimeaine Nise ja Nimulidi preparaatides.

Farmakoloogiline toime

Nimesulide - mis see on?

Mittesteroidne, lihtne põletikuline aine. Ravimil on trombotsüütide vastane, palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimimise põhimõte on suunatud prostaglandiinide sünteesi pärssimisele põletikulises fookuses, tsüklooksügenaas-2 selektiivsel supressioonil.

Näidustused Nimesulida kasutamiseks

Mis pillid?

Nimesuliidi kasutamise näidustused on: osteoartriit, reumatoidartriit, bursiit, kõõlusepõletik, eri päritoluga artriit. Ravim on ette nähtud ägeda valu leevendamiseks müalgia, algomenorröa, hambavalu, artralgia, peavalu, operatsioonijärgse perioodi jooksul. Ravimil puudub mõju haiguse progresseerumisele, seda kasutatakse efektiivselt põletikulise protsessi raskuse vähendamiseks, valu vähendamiseks ja sümptomaatiliseks raviks.

Vastunäidustused

Nimesuliidil ole näidustatud erosive ja haavandtõve seedetrakti, bronhiaalastma, allergiline narkootikume NSAID ajuveresoonkonna ja muud verejooksu, haavandiline koliit, soolepõletik, hemofiilia, Crohni tõbi, korduvad vormi polüpoos ninakõrvalurgete ja nina, ägeda verejooksu seedetraktis, rikkudes vere hüübimist.

Ravimit ei kasutata neerusüsteemi progresseeruvale patoloogiale, millel on raske neerupuudulikkuse vorm, nimesuliidi taustal hepatotoksiliste reaktsioonidega ajalooliselt, aktiivse maksahaigusega, kroonilise südamepuudulikkuse dekompenseeritud vormiga, rasedusega, hüperkaleemiaga, alla 12-aastased lapsed aastat, kui samaaegselt kasutati teisi hapatotoksilisi ravimeid perioodil pärast pärgarterite ümbersõidu operatsiooni.

Kõrvaltoimed

Ravimi kasutamine Nimesulide võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid.

Kesknärvisüsteem: Reye sündroom, peavalu, “kohutavad” unistused, hirm, ärevus, pearinglus, närvilisus. Nahk: suurenenud higistamine, sügelus, lööve, dermatiit, erüteem, angioödeem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, multiformne eksudatiivne erüteem, urtikaaria, Stevens-Johnsoni sündroom.

Kuseteede süsteem: interstitsiaalne nefriit, neerupuudulikkus, hematuuria, düsuuria, uriinipeetus, oliguuria. Seedetrakt: kolestaas, gastriit, kõhupuhitus, kõhukinnisus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, seedetrakti verejooks, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisuse sündroom, ikterus, fulminantne hepatiit, kõhuvalu, kõhu seina perforatsioon ja haavandid.

Hematopoeetilised elundid: suurenenud verejooksu aeg, verejooks, purpura, pancytopenia, trombotsütopeenia, aneemia.

Hingamisteede süsteem: bronhospasm, õhupuudus, olemasoleva bronhiaalastma ägenemine.

Mõistusorganid: nägemishäired nägemise nägemise näol.

Südame-veresoonkonna süsteem: näo naha verevoolu tõus, vererõhu langus, kiire südamelöök. Märkimisväärne hüpotermia, üldine nõrkus, kaaliumiioonide taseme tõus.

Kasutusjuhend Nimesuliid (meetod ja annus)

Nimesulide tabletid, kasutusjuhised

Ravimit võetakse kaks korda päevas, 50-100 mg, eelistatavalt pärast sööki. Raske neerusüsteemi patoloogia korral on päevane annus 100 mg. Ravimit soovitatakse, kui võimalik, rakendada minimaalseid lühikursuseid minimaalsete, kuid efektiivsete annustega.

Kasutusjuhend Nimesulide Maxfarm on sarnane.

Nimesuliidiga pulber

Sellist vabastamise vormi kasutatakse teistes ravimites. Kuidas kasutada, lugege asjakohaseid juhiseid ravimi Nemulex kohta.

Üleannustamine

Võib ilmneda iiveldust, oksendamist, unisust. Samuti on märke apaatiast, mao- ja seedetrakti verejooksust, vererõhu tõusust, hingamisteede depressioonist.

Rakendage maoloputust, aktiivsöe kasutamist, sümptomite ravi.

Koostoime

Hepatotoksiliste ravimite samaaegsel kasutamisel suureneb hepatotoksilise toime oht. Ravim suurendab antikoagulantide efektiivsust. Furosemiidi manustamisel väheneb selle diureetilise toime raskus.

Nimesuliid nihutab salitsüülhapet, fenofibraati ja furosemiidi valkude sidemetest. Ravim suurendab liitiumioonide kontsentratsiooni vereplasmas.

Ravim võib suurendada metotreksaadi toksilisust, suurendada tsüklosporiini nefrotoksilisi toimeid. Seedetrakti verejooksu risk suureneb samaaegse ravi korral selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, glükokortikosteroididega.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Pimedas kohas, mis lastele kättesaamatus temperatuuril mitte üle 25 kraadi Celsiuse järgi.

Kõlblikkusaeg

Mitte üle 3 aasta.

Erijuhised

Nimesulidi ravi ajal soovitatakse patsientidel jälgida maksa süsteemi seisundit kaks korda kuus. Ravi katkestatakse, kui maksaensüümide tase, sügelus, lööve, epigastriline valu, ikterus, uriini tumenemine suurenevad. Uuringud narkootikumide kohta Nimesulide viitavad visuaalse taju rikkumisele patsientidel, kes võtsid ravimit pikka aega. Visuaalsete organite muutuste registreerimisel peatatakse ravi, viiakse läbi kohustuslik täielik silmaarsti uuring. Ravimi kirjeldus näitab võimalikku vedelikupeetust organismis, mis nõuab hüpertensiooniga patsientide ravimisel ettevaatust. Ei ole soovitatav määrata Nimesuliidi koos teiste ravimitega MSPVA-de grupist. Ravim ei saa asendada trombotsüütide vastaste ravimite profülaktilist toimet, hoolimata trombotsüütide agregatsiooni kiirusest. Ravimit ei ole ette nähtud rasedust planeerivatele naistele, sest neil on negatiivne mõju viljakusele. Nimesuliid võib mõjutada autojuhtimist.

Nimesuliidi analoogid

Nimesuliidi analoogid on ravimid: Ameoliin, aponiil, Mesulid, Nise, Nigan, Nimegezik, Nimesil, Nimesin, Nimid, Nimuget, Nimulid, Nimuspaz, Remesulid, Remisid, Sulidin.

Arvamused Nimesulide kohta

Enamik Nimesulide'i ülevaateid on positiivsed. Ravim on väga tõhus valu sümptomite, temperatuuri, mitmesuguste põletike leevendamiseks. Ravim aitab kiiresti ja selle toime on pikaajaline.

Harvadel negatiivsetel kommentaaridel on viited ravimi kõrvaltoimetele.

Hind Nimesulide, kust osta

Nimesuliidi hind 20 tableti 100 mg pakendina on 80-85 rubla.

Nimesuliidiga geel, mida toodetakse nimega Nimulid, maksab umbes 170-190 rubla.

Nimesuliid

Narkootikumide juhendamine

Analoogid, sünonüümid

Populaarsed küsimused

Nimesulide tabletid: kasutamine

Sellel põletikuvastasel mittesteroidsel agensil on inimese kehale antioksüdant, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Nimesuliidi toodetakse erinevates vormides: tabletid, lahustuvad tabletid, suspensioon, pulber selle valmistamiseks ja geel. Ravimil on juba 20 minuti pärast valuvaigistav toime, seega kasutatakse seda teravate valulike rünnakute korral. Tabletid võtavad pärast sööki 1 tk mitte rohkem kui kaks korda päevas. Need on ette nähtud artriidi, osteoartriidi, podagra, bursiidi, kõõlusepõletiku, tendovaginiidi, valu pärast operatsioonide lõpetamiseks, vigastuste, günekoloogiliste haiguste, palaviku leevendamiseks nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral.

Nimesulide pulber

Pulber Nimesuliid on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Suspensiooni saamiseks lahjendatakse seda joogiveega. Kotti sisu tuleb lahustada pool klaasi veega ja jooge pärast sööki. Seda protseduuri saate teha mitte rohkem kui 2 korda päevas. Alla 12-aastastele lastele on ravim keelatud ja neerupuudulikkusega patsientidel on annus 1 kotike päevas. Nimesulide pulbrit võib võtta pidevalt 2 nädalat. Nimesulide pulber on Nimesil, Nise, Mesulid, Aulin, Nemulex, Flolid ravimid.

Suspensioon Nimesulid

Siirup või suspensioon Nimesulide toodetakse nimega Nimulid ja Nise. Need on mõeldud alla 12-aastastele lastele. 1 ml suspensiooni sisaldab 10 mg toimeainet. Annus arvutatakse kehakaalu järgi: iga kehakaalu kilogrammi kohta on vaja 1,5-3 mg päevas. Päevane annus tuleb jagada 2-3 annuseks. Maksimaalne annus päevas on 5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Nõutud annuse mugavaks mõõtmiseks on pakendis ümbritsetud mahulise süstlaga. Üle 2 nädala, et anda ravimit, ei pruugi tekkida kõrvaltoimeid.

Geel nimesuliid

Geel Nimesulide on ette nähtud kasutamiseks välistingimustes ja on ette nähtud valu leevendamiseks pehmetes kudedes ja liigestes, nina ja lihaste vigastustega. Rakendage geeli kuivale ja puhtale nahale kerge massaažiga õhukese kihiga. Hõõruge geel ei ole vajalik, samuti ei ole soovitatav kehtestada õhukindlat sidet. Kasutage ravimit ei tohiks olla rohkem kui 4 korda päevas ja pärast manustamist tuleb käsi põhjalikult pesta seebi ja veega. Kui te järgite õiget raviskeemi, ei ole kõrvaltoimeid, kuid naha sügelus, koorumine ja punetus võivad olla kohalikud nahareaktsioonid.

Nimesuliid lastele

Ukrainas ja Venemaal on nimesuliid lastel keelatud hepatiidi tekkimise ohu tõttu (tootjad märgivad seda). Kuid tegelikult ei ole selle ravimi kasutamise tõttu tuvastatud ühtegi hepatiidi juhtu, mistõttu on lastele sageli ette nähtud efektiivne ravim palaviku vastu võitlemiseks. Üldiselt on Nimesulide varundusvõimalus, kui Ibuprofeen ja Paratsetamool ei aita (kaaluda ohutumate ravimite kasutamist). Kuni 3-aastastele lastele manustatakse suspensioon ja 3 kuni 12-aastaseid võib kasutada ka lahustuvaid tablette. Annus arvutatakse järgmiselt: iga kehakaalu kilogrammi kohta vajate 1,5-3 mg päevas, jagades annuse 2-3 annuseks. 1 ml suspensiooni sisaldab 10 mg toimeainet.

Nimesuliidi analoogid

Nimesuliidil on ATC-koodi, toimeaine koostise ja vabanemise vormi kohaselt palju analooge. Need on Ameolin, Aponil, Nise, Nimesin, Nimid, Nimulid ja Remesulid. Neil kõigil on oma koostises aktiivne komponent nimesuliid. Ameoliini, aponiili, nimesiini, nina, remesuliidi ja Nimulidi kasutatakse valu ärahoidmiseks, esmase düsmenorröa ja osteoartriidi raviks. Nimid toodetakse välispidiseks geeliks ja seda kasutatakse liigeste ja pehmete kudede reumatoloogilisteks haigusteks (bursiit, spondüliit, osteoartriit, tendiniit), operatsioonijärgsed valu sündroomid, valulikud lihasspasmid, günekoloogilised haigused, mida avaldavad valu ja põletik, adnexitis.

Anname juhiseid ravimi nimesuliidi kasutamise kohta

Nimesuliid on põletikuvastane ravim. Saadaval erinevates vormides, mis võimaldavad patsientidel ravimit väljast ja sees. Ravimi toime: põletiku eemaldamine, valu kõrvaldamine. Ravimi nimesuliid aitab vähendada patsiendi palavikku.

See on tõhus ja ohutu, mis aitab kaasa selle suure populaarsuse saavutamisele võrreldes teiste ravimitega.

Vähe ravimi kohta

Ravim on Makedoonia apteekrite töö tulemus ja kuulub sulfoonamiidi rühma. Kuidas põletikuline protsess algab? Kudede rakkudes esinevate reaktsioonide tulemusena vabaneb arahhidoonhape, muutudes prostaglandiinideks. Nad moodustavad turse, toimivad valu retseptoritele, põhjustavad kudede punetust ja suurendavad patsiendi kehatemperatuuri. Ravim ei sünteesi prostaglandiine, blokeerides nende ensüümi, peatades põletiku protsessi. Põletikuline reaktsioon peatub, selle sümptomid kaovad: turse, palavik, valu.

Nimesuliidil on suur eelis võrreldes teiste ravimitega, mille eesmärk on eemaldada põletik, näiteks aspiriin. Ravim annab harva kõrvaltoimeid. Kasutatava ravimi annuse suurenemise korral suurendab kõrvaltoimete tõenäosus seedetrakti ja neerude kahjustamist.

Tööriista suur eelis on allergia madal tõenäosus, mis võimaldab seda kasutada peaaegu kõigil patsientidel.

Ravimi vabastamise vorm

Apteegis toimeainena nimesuliidi sisaldavat ravimit saab osta järgmistes vormides:

• Lahustuvad tabletid. Need koosnevad toimeainest, talkist, maisitärklisest ja aspartaamist. Keskmine hind apteegis: 80–90 rubla.
• Lahustamata tabletid. Kompositsioon on sarnane ülaltoodule. Keskmine apteegi hind: 50–70 rubla.
• Suspensioon (siirup). Siirupi tootmiseks kasutatakse lõhna- ja maitseaineid ananassi maitse, kollase värvi, sahharoosi ja ksantaankummi abil. Selle ravimvormi maksumus on vähemalt 200–230 rubla.
• Geel nimesuliid. Selle ravimi valmistamiseks kasutatakse alkohole ja elavhõbedaühendeid, millel ei ole toksilist toimet. Salvi Nimesulide hind algab 150 rubla.
• Pulber suspensiooniks. Selle koostis on sarnane tablettide koostisele, kuid talg on sellest välja jäetud. Patsient peab kulutama ravimile 430-480 rubla, sõltuvalt apteegi ahela nimest ja elukohapiirkonnast.

Nende tootmist teostavad erinevad farmaatsiaettevõtted, kuid iga annusvormi aktiivne element on üks nimesulid, näiteks ravim Nise või nimesulide maxfarm. Ja patsient saab ise valida mugavama ravimi.

Nimesulide Teva

Nimesulide-teva südameks on toimeaine nimesuliid, mis sisaldab 100 mg tableti kohta. Täiendada pillide koostist: magneesium, taimeõli ja muud komponendid.

Nimesulide-teva kõrvaldab valu, leevendab põletikku ja palavikku, hakkab toimima poole tunni jooksul pärast manustamist. Ravimi nimesulide-teva komponendid erituvad 24 tunni jooksul koos uriiniga.

Nimesulide-teva aitab kaasa lihasvalu, artriidi, osteoartriidi, hambavalu, luu ja kudede vigastuste leevendamisele.

Need on kollased ümmargused tabletid, millel on risk. Pakend on 10, 20 või 60 tabletti. Sisestatud. Ravi kestus on kuni 14 päeva. Ei kasutata raseduse ajal ja ei ole soovitatav imetavatele emadele. Ärge taluge maohaavandeid, maksaprobleeme jne. Ärge võtke ravimit, kui teil on nakkushaigus.

Nimesulide-teva ei ole kombineeritud teiste sarnase toimespektri vahenditega. See on halvasti ühendatud diureetikumide, liitiumil põhinevate ravimitega. Kõrvaltoimete vältimiseks tuleb jälgida ravimi annust.

Kõrvaltoimeid väljendavad iiveldus, oksendamine, suurenenud rõhk.

Ladustamisaeg: 2 aastat alates tootmise kuupäevast.

Nimesulide Canon

Nimesulide Canon on saadaval graanulite kujul. Koostis: nimesuliid, apelsini maitse, sidrunhape, sahharoos jne. Pakendamine 2 grammi pakenditesse; pakendis 9, 15, 30 kotti.

Nimesulid Canon on oranži maitsega graanulite ja kollase värvusega pulbri segu. Ravim leevendab valu, leevendab palavikku, kõrvaldab põletikulised protsessid. Kuvatakse sapiga. Samuti eritub see neerude kaudu. Vähendab alaselja valu, kõrvaldab vigastuste mõju, kõrvaldab hambavalu.

Nimesulid Canon on vastunäidustatud fruktoosi ja ravimi toimeaine talumatuse korral. Ei soovitata inimestele, kellel on maohaavandid, sisemine verejooks, verehaigused. Ärge kasutage seadet neerupuudulikkusega, rasedate ja imetavate naiste jaoks. Ei soovitata kasutada alla 12-aastastel lastel. Ravimi nimesuliidi Canon kestus ei ületa 15 päeva. Kõrvaltoimed: aneemia, allergilised reaktsioonid, urtikaaria, turse, pearinglus, migreen, suurenenud rõhk, õhupuudus.

Säilitatakse temperatuuril kuni 25 ° C.

Nimesulide Vidal

Meditsiinilise kataloogi Vidal järgi kuulub ravimi vabastamise registreerimistunnistus REPLEKPHARMile, tootmisriik on Makedoonia. Ravim on registreeritud Maailma Terviseorganisatsiooni poolt, mis on saadaval retsepti alusel.

Seda kasutatakse artriidi ja mitmesuguse päritoluga artroosi raviks, lihasvalu, valu pärast vigastusi ja operatsioone. Ravib buriiti, migreeni ja hambavalu.

Saadetud valu, turse ja põletiku leevendamiseks. Vastuvõetud vahendid sees. Seda ei kasutata alla 12-aastastel patsientidel. Neerupuudulikkusega patsientidel on annus vähenenud. Nimesuliidi annuse suurendamisel on võimalik kõrvaltoimete suurenemine.

Ei ole ette nähtud astma, ninakaudse polüpoosi, haavandite, sisemise verejooksu patsientidele. Ohtlik vere hüübimishäiretega inimestele; narkootikumide ja alkoholi kuritarvitajad. Imetavate ja rasedate naiste, alla 12-aastaste, neeruhaigusega laste ravi ei ole soovitatav võtta.

Annustamine ja kasutusjuhised

Pillid

Tabletivorm lahustub vees ja normaalselt. Lahustuvate tablettide toimeaine kogus on poole võrra vähendatud 50 mg-ni.

Nimesuliiditabletid on vastavalt kasutusjuhendile joogitud järgmiselt:

• Täiskasvanutele on soovitatav annus 100 mg (2 lahustuvat tabletti või 1 regulaarne) 2 korda päevas. Ebatõhususe korral suureneb annus, ulatudes maksimaalselt 400 mg-ni (4 standardlahust, 8 lahustuvat). Regulaarseid tablette võib tarbida koos toidu tarbimisega ja lahustuvat vormi alles pärast sööki või söögi lõpus. Lahustuv tablett lahjendatakse teelusikatäis vett. Tavalised pillid ei anna alla 12-aastastele lastele.
• Nagu arst on määranud, on lahustuvad tabletid erandjuhtudel ette nähtud lastele vanuses 3 aastat. Ravimi annus arvutatakse sõltuvalt kaalust (3-5 mg kehakaalu kilogrammi kohta). Samal ajal jagatakse see ööpäevane annus 2–3 annuseks. Kui laps kaalub rohkem kui nelikümmend kilogrammi, siis võib talle anda sama palju ravimeid kui täiskasvanu.

Nimesulide on saadaval mitme kaubamärgi all. Need on Novolid, Aponil, Mesulid, Nise jne. Lahustuvad vormid on nimeks Prolid, Nise, Nimulid. Ravimite vahel on täielik vastavusnäitajad ja toimemehhanism, ravimi koostis, tootja ja manustamine veidi erinevad.

Pulber

See ravimivorm lahjendatakse vees suspensiooniks. Kott avatakse, valatakse pool klaasi veega, kuni see on täielikult lahustunud, segatud ja purjus. Ravimi võtmine pärast söömist.

• Täiskasvanute ja üle 12-aastaste noorukite ravimi annus on 1 kotike 2 korda päevas. Annuse suurendamine toimub ainult retsepti alusel.
• Vanemate inimeste puhul on annus sama.
• Neerupuudulikkusega patsientidel vähendatakse ravimi annust 1 kotikesse päevas.

Maksimaalne kursus: 15 päeva. Kui ravim leevendab haiguse sümptomeid, vähendatakse annust, et vältida kõrvaltoimete esinemist.

Pulber on saadaval Nise, Florida, Nimesili ja teiste kaubamärkide all.

Siirup

Toimeaine kontsentratsioon suspensioonis väheneb 10 mg-ni. Selle põhjal arvutatakse ravimi annus.

• See on nimesuliid lastele, seda võib kasutada alla 12-aastase lapse ravimiseks. Annus arvutatakse järgmiselt: 1,5 mg kuni 3 mg kehakaalu kilogrammi kohta. See on ööpäevane annus, mis on jagatud kaheks või kolmeks annuseks. Siirupi mugavaks vastuvõtuks pakendis on spetsiaalne mõõdetud süstal. Toimeaine maksimaalne kogus on 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.
• Noorte ja täiskasvanute puhul ei pea annust arvutama kilogrammides. Kasutage seda 100 mg 2 korda päevas.

Vedrustus on saadaval kaubamärkide Nise ja Nimulid all.

Seda liiki vahendeid rakendatakse mõjutatud piirkonnale. Geel ainult väliseks kasutamiseks. Nahk pestakse sooja veega ja pühkitakse kuivaks, määrides 3 cm salvi, hõõrudes.

Ravi on 10 päeva, määrige kahjustatud piirkond kolm kuni neli korda päevas. Ei ole soovitatav seda kasutada avatud haavadel. Geel ei tohiks langeda limaskestadele ja silmadele. Geelile ei ole võimalik kaste siduda ja pärast seda pesta käsi seebiga.

Geeli nimesuliidi kaubamärgid: Nimulid, Nimesuli-Darnitsa jne.

Näidustused

Pulber nimesuliid on suunatud ägeda valu (traumajärgne valu, bursiit, hambavalu, ishias, seljavalu), osteokondroosi eemaldamiseks.

Tabletid ravivad artriiti, leevendavad liigeste hoogu podagra, artriidi, spondüliidi, müalgiaga. Nad kõrvaldavad ideaalselt valu osteokondroosis, nihestustes, kudede põletikulises protsessis. Nad kõrvaldavad eri taustaga valu.

Geeli kasutatakse põletikulise protsessi leevendamiseks luu- ja lihaskonna haiguste, lihasvalu, sidemete purunemise jms korral.

Vedrustust kasutatakse liigeste haiguste, palaviku palavikuga. Siirup on ette nähtud valu sümptomite leevendamiseks pärast operatsioone, et kõrvaldada erinevate geneetiliste valu.

Vastunäidustused

Ravimit ei kasutata seedetrakti põletikuga patsientide (koliit, Crohni tõbi) raviks. Ei ole soovitatav seda kirjutada astma põdevatele patsientidele, ninajalgsuse polüübid. Seda ei kasutata ka patsientide raviks, kes taluvad atsetüülsalitsüülhapet ja erosiooni või maohaavandit.

Seda ei soovitata kasutada neeru- ja maksahaigusega patsientidel; vere hüübimise korral; alkoholi- või narkomaania;

Ravimit ei tohi kasutada inimesed, kes taastuvad ümbersõidu operatsioonist ja südamepuudulikkusega patsientidest.

Erijuhised

Kui nimesuliid eritub neeruhaigus, siis halveneb. Seetõttu on neerupuudulikkuse (CC vähem kui 30 milliliitrit minutis) ja teiste neeruhaiguste tekke korral ravimi kasutamine vastunäidustatud. Ettevaatlikult kasutatakse seda neerupuudulikkuse näidustuste puhul (CC 30 kuni 60 milliliitrit minutis). Sel juhul väheneb ravimi annus. Kui ravim tekitab süvenemist, siis nimesulide tühistatakse.

Maksapuudulikkusega ravimid on vastunäidustatud. Kui maksahaigus ilmneb ravi ajal, tühistab raviarst ravimi ja ei kasuta neid patsiendi raviks.

Rasedad ja naised imetamise ajal ei ole retseptiravimid.

Eriti ettevaatlikult kasutavad seda vanemad inimesed. Selle aja jooksul on neil tõenäolisem kõrvaltoimeid patsiendilt: sisemine verejooks, tahhükardia, neerude ja maksaprobleemid.

Kuni 12-aastastele lastele on ravim ette nähtud ainult kahes vormis, kus toimeaine kontsentratsioon väheneb: lahustuvad tabletid ja siirup. Annus arvutatakse lapse kaalu järgi ja jagatakse mitmeks etapiks.

Koostoimed teiste ravimitega

Seda ei tohi võtta koos varfariiniga suure verejooksu riski tõttu. Kui ühistuvastust ei väldita, peab raviarst jälgima patsiendi vere hüübimist.

Nimesuliidi ja diureetikumide, eriti neerupuudulikkusega patsientide puhul ei ole soovitatav kombineerida. Tööriist vähendab diureetikumide mõju, vähendab kaaliumi ja naatriumi eritumist.

Kehv ravim kombineerituna liitiumit sisaldavate ravimitega. Ühine vastuvõtt koondab vere liitiumi, mis põhjustab toksilist mõju.

Toksiline toime võib provotseerida ravimeid epilepsia, seeninfektsioonide ja tuberkuloosivastaste ravimite vastu.

Alkoholi koostoime

Tööriist ei ole kombineeritud alkoholiga ja ühiskasutus koormab maksa ja neerusid, andes toksilise toime. See toob kaasa pöördumatud tagajärjed.

Salvestus, apteekide puhkus

Ravimit saab ainult arsti ettekirjutuse alusel. Hoidke seda lastele kättesaamatus kohas. Ladustamistemperatuur: 0 kuni 25 kraadi Celsiuse järgi.

Narkootikumide analoogid

Narkootikumide analoogid on saadaval kaubamärgi all:

• Niz. Hind varieerub 130-200 rubla.
• "Nimesil." Pakendi keskmine maksumus on 580 kuni 630 rubla.

Lisateave analoogide kohta

Odavad analoogid

Madalama hinnaga müüakse mitmeid narkootikumide analooge:

• Tugev. India tootmise meditsiin. Toimeaine: nimesulid. Hind: 50–55 rubla.
• Nimika. Ka India proviisorite töö tulemus. Maksumus: 49–52 rubla.
• Kokstral. Tootja: Tšehhi Vabariik. Hind: 65–70 rubla.

Patsiendi ülevaated

Selle ravimiga ravitud inimesed räägivad positiivselt selle efektiivsusest, võimest eemaldada kiiresti palavik ja pikaajaline toime (kuni 8 tundi).

Üksikud negatiivsed ülevaated on seotud paljude kõrvaltoimete ja riskidega.

Nimesulide külma ja temperatuuriga

Ravimil on erinev toimespekter, kõrvaldades luu- ja lihaskonna süsteemi, sidemete, liigeste valu. Külma võtmine on sobimatu. Paratsetamool on temperatuuri alandamiseks parem. Lihasvalu leevendamiseks kombineeritakse paratsetamooli ibuprofeenil põhinevate ravimitega. Pealegi on nimesuliid kahjulikum kui eespool nimetatud ravimid.