Griseofulviin (Griseofulvin)

Üks esimesi looduslikke antimükootikume, millel on kitsas aktiivsus. Seda toodab perekond Penicillium. Seda kasutatakse ainult dermatomycete seente poolt põhjustatud sigade puhul.

Sellel on fungistaatiline toime, mis on tingitud seenrakkude mitootilise aktiivsuse inhibeerimisest metafaasis ja DNA sünteesi rikkumisest.

Selektiivselt koguneb naha, juuste, küünte „prokeratiin” rakkudesse griseofulviin vastsündinud keratiiniresistentsuse seenhaiguste suhtes. Ravimine tuleb pärast nakatunud keratiini täielikku asendamist, mistõttu kliiniline toime areneb aeglaselt.

Dermatomycetes on tundlikud griseofulviini suhtes (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.). Muud seened on vastupidavad.

Griseofulviin imendub seedetraktis hästi. Biosaadavus suureneb rasvaste toitude puhul. Maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud 4 tunni pärast, kõrge kontsentratsioon on tekkinud naha, juuste, küünte keratiinikihtides. Ainult väike osa griseofulvinast jaguneb teistele kudedele ja saladustele. Metaboliseerub maksas. Eritatakse väljaheitega (36% aktiivses vormis) ja uriiniga (vähem kui 1%). Poolväärtusaeg on 15–20 tundi ja neerupuudulikkus ei muutu.

GIT: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.

Närvisüsteem: peavalu, pearinglus, unetus, perifeerne neuriit.

Nahk: lööve, sügelus, fotodermatiit.

Hematoloogilised reaktsioonid: granulotsütopeenia, leukopeenia.

Maksa: suurenenud transaminaaside aktiivsus, kollatõbi, hepatiit.

Teised: suuõõne kandidoos, lupuse sarnane sündroom.

Dermatomükoos: sportlane, trikofütoos, mikrosporia.

Peanaha mükoos.

Allergiline reaktsioon griseofulviinile.

Maksafunktsiooni häired.

Süsteemne erütematoosne luupus.

Rasedus Griseofulviin tungib läbi platsenta. Inimestel ei ole läbi viidud piisavaid ohutusuuringuid. Loomadel on tõendeid teratogeensest ja embrüotoksilisest toimest. Kasutamine rasedatel naistel ei ole soovitatav.

Imetamine. Piisavad ohutusandmed ei ole kättesaadavad. Imetamine ei ole soovitatav.

Geriaatika Eakate inimeste puhul võib maksafunktsiooni vanusega seotud muutuste tõttu suureneda griseofulviini hepatotoksilisuse risk. Nõuab ranget kliinilist ja laboratoorset jälgimist.

Maksafunktsiooni häired. Griseofulviini hepatotoksilisuse tõttu on selle manustamiseks vaja regulaarset kliinilist ja laboratoorset jälgimist. Kui ebanormaalne maksafunktsioon ei ole soovitatav. Maksafunktsiooni range jälgimine on vajalik ka alkoholismis ja inimestel, kes saavad teisi ravimeid, mis võivad maksa kahjustada.

Maksa mikrosomaalsete ensüümide induktorid (barbituraadid, rifampitsiin jne) võivad suurendada griseofulviini ainevahetust ja nõrgendada selle toimet.

Griseofulviin indutseerib tsütokroom P-450, mistõttu võib see tugevdada metabolismi maksas ja seega nõrgendada toimet:

kumariini rühma kaudsed antikoagulandid (protrombiiniaja kontroll on vajalik, võib olla vajalik antikoagulandi annuse korrigeerimine);

suukaudsed diabeediravimid (vere glükoosisisalduse kontroll koos võimaliku diabeedivastaste ravimite annuse kohandamisega);

teofülliin (selle kontsentratsiooni jälgimine veres võimaliku annuse kohandamisega);

östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Sellega võib kaasneda intermenstruaalne verejooks, amenorröa, planeerimata raseduse esinemine. Seetõttu on griseofulviiniga ravi ajal ja 1 kuu jooksul pärast ravi lõppu vaja kasutada täiendavaid või alternatiivseid rasestumisvastaseid meetodeid.

Griseofulviin suurendab alkoholi toimet.

Patsiendi teave

Griseofulviini tuleb võtta suu kaudu söögi ajal või vahetult pärast sööki. Kui kasutatakse madala rasvasisaldusega dieeti, tuleb griseofulviini võtta 1 supilusikatäis taimeõli.

Ärge kasutage ravi ajal alkoholi.

Kogu ravikuuri ajal järgige rangelt raviskeemi ja ravirežiimi, ärge jätke annust vahele ja võtke seda regulaarselt. Kui te unustate annuse, võtke see nii kiiresti kui võimalik; Ärge võtke, kui on peaaegu aeg võtta järgmine annus; Ärge kahekordistage annust. Et taluda ravi kestust. Ebaregulaarne kasutamine või ravi enneaegne lõpetamine suurendab kordumise ohtu.

Ärge kasutage aegunud ravimeid.

Olge pearingluse korral ettevaatlik.

Ärge läbige otsest insolatsiooni.

Ärge kasutage Griseofulvini raseduse ja imetamise ajal.

Griseofulviinravi ajal ja 1 kuu jooksul pärast ravi lõpetamist ärge kasutage ainult östrogeeni sisaldavaid suukaudseid ravimeid rasestumisvastaste vahendite kasutamiseks. Kasutage kindlasti täiendavaid või alternatiivseid meetodeid.

Jalamükooside ravis tuleks teostada jalatsite, sokkide ja sukkade seenevastane ravi.

Konsulteerige arstiga, kui arsti poolt määratud ajal ei esine paranemist või ilmnevad uued sümptomid.

Seentevastase ravimina kasutatakse kaaliumjodiidi kontsentreeritud lahuse (1,0 g / ml) kujul. Toimemehhanism ei ole teada.

See on aktiivne paljude seente vastu, kuid peamine kliiniline tähtsus avaldab mõju S. schenсkiile.

Kiiresti ja peaaegu täielikult imendub seedetrakti. Jaotatud peamiselt kilpnäärmes. Samuti koguneb süljenäärmed, mao limaskesta, piimanäärmed. Sülje, maomahla ja rinnapiima kontsentratsioonid on 30 korda kõrgemad kui vereplasmas. Eraldatakse peamiselt neerude kaudu.

GIT: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.

Endokriinsüsteem: kilpnäärme funktsiooni muutused (vajab asjakohast kliinilist ja laboratoorset jälgimist).

Iodismi reaktsioonid: lööve, nohu, konjunktiviit, stomatiit, larüngiit, bronhiit.

Teised: lümfadenopaatia, alamõõduliste süljenäärmete turse.

Arenenud HP-ga peaks annus vähendama või ajutiselt lõpetama. 1-2 nädala pärast võib ravi jätkata madalamate annustega.

Sporotrichoos: nahk, nahk ja lümfisüsteem.

Ülitundlikkus joodipreparaatide suhtes.

Kilpnäärme hüperfunktsioon.

Kilpnäärme kasvajad.

Rasedus Sobivaid ohutusuuringuid ei ole läbi viidud. Kasutamine rasedatel naistel on võimalik ainult juhul, kui ettenähtud kasu on riskist suurem.

Kaaliumjodiidi kontsentratsioonid rinnapiimas on plasmakontsentratsioonist 30 korda kõrgemad. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada.

Kombineerituna kaaliumi preparaatide või kaaliumi säästvate diureetikumidega võib tekkida hüperkaleemia.

Patsiendi teave

Kaaliumjodiidi tuleb võtta suu kaudu pärast sööki. Soovitatav on üks annus lahjendada veega, piimaga või puuviljamahlaga.

Kogu ravikuuri ajal järgige rangelt raviskeemi ja ravirežiimi, ärge jätke annust vahele ja võtke seda regulaarselt. Kui te unustate annuse, võtke see nii kiiresti kui võimalik; Ärge võtke, kui on peaaegu aeg võtta järgmine annus; Ärge kahekordistage annust. Et taluda ravi kestust. Ebaregulaarne kasutamine või ravi enneaegne lõpetamine suurendab kordumise ohtu.

Konsulteerige arstiga, kui arsti poolt määratud ajal ei esine paranemist või ilmnevad uued sümptomid.

Sünteetilised antimükootikumid kohalikuks kasutamiseks (küünelakkide kujul), mis on morfoliini derivaat.

Sõltuvalt kontsentratsioonist võib seente seente membraani struktuuri katkemise tõttu olla nii fungistaatiline kui ka fungitsiidne.

Seda iseloomustab laialdane seenevastane toime. Candida spp., Dermatomycetes, Pityrosporum spp., Cryptococcus spp. ja mitmed teised seened.

Paikselt manustatuna tungib see hästi küüneplaadile ja küünte voodisse. Süsteemne imendumine on tühine ja ei oma kliinilist tähtsust.

Kohalik: põletamine, sügelemine või naha ärritus küünte ümber, küünte värvimuutus (harva).

Dermatomycetes, pärmseente ja hallitusseente poolt põhjustatud ohnomükoos (kui see mõjutab mitte rohkem kui 2/3 küüneplaadist).

Ülitundlikkus amorolfiini suhtes.

Vanus kuni 6 aastat.

Rasedus Sobivaid ohutusuuringuid ei ole läbi viidud. Kasutamine rasedatel naistel ei ole soovitatav.

Imetamine. Piisavad ohutusandmed ei ole kättesaadavad. Imetamine ei ole soovitatav.

Pediaatria Sobivaid ohutusuuringuid ei ole läbi viidud. Kasutamine alla 6-aastastel lastel ei ole soovitatav.

Süsteemsed antimükootikumid suurendavad amorolfiini terapeutilist toimet.

Patsiendi teave

Lugege hoolikalt kasutusjuhendit.

Kogu ravikuuri ajal järgige rangelt raviskeemi ja ravirežiimi.

Et taluda ravi kestust. Ebaregulaarne kasutamine või ravi enneaegne lõpetamine suurendab kordumise ohtu.

Ravi ajal ei ole soovitatav kasutada kosmeetilisi küünelakke ja vale küüne.

Orgaaniliste lahustitega töötamisel peate kandma kaitsvaid mitteläbilaskvaid kindaid.

See peaks regulaarselt lihvima kõik muudetud küünte koed. Tervete küünte töötlemiseks ei tohi kasutada küünte ravimiseks kasutatavaid faile.

Konsulteerige arstiga, kui arsti poolt määratud ajal ei esine paranemist või ilmnevad uued sümptomid.

Järgige salvestamise reegleid.

Lokaalseks kasutamiseks mõeldud sünteetiline seenevastane ravim, millel on lai aktiivsus. Toimemehhanismi pole paigaldatud.

Candida spp., Dermatomycetes, M.furfur, Cladosporium spp. ja paljud teised seened. Samuti toimib see mõningate grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, mükoplasmade ja trihhomonadide suhtes, kuid see ei oma praktilist tähtsust.

Paikselt manustatuna tungib see kiiresti naha ja selle lisandite erinevatesse kihtidesse, tekitades kõrgeid kohalikke kontsentratsioone, 20-30 korda kõrgem kui pindmiste mükooside peamiste patogeenide IPC. Suurtele aladele rakendamisel võib see kergesti imenduda (1,3% verest tuvastatakse), 94–97% seondub plasmavalkudega, eritub neerude kaudu. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 1,7 tundi.

Kohalik: põletamine, sügelemine, ärritus, naha limaskamine või õhetus.

Silmad, mis on põhjustatud dermatomycetes'e, pärmi ja hallituse seentest.

Onychomycosis (kui see mõjutab mitte rohkem kui 2/3 küüneplaadist).

Seente vagiiniit ja vulvovaginiit.

Jalgade seeninfektsioonide ennetamine (pulber sokkides ja / või jalatsites).

Ülitundlikkus ciclopiroxi suhtes.

Vanus kuni 6 aastat.

Rasedus Sobivaid ohutusuuringuid ei ole läbi viidud. Kasutamine rasedatel naistel ei ole soovitatav.

Imetamine. Piisavad ohutusandmed ei ole kättesaadavad. Imetamine ei ole soovitatav.

Pediaatria Sobivaid ohutusuuringuid ei ole läbi viidud. Kasutamine alla 6-aastastel lastel ei ole soovitatav.

Süsteemsed antimükootikumid suurendavad ciclopiroxi terapeutilist toimet.

Patsiendi teave

Lugege hoolikalt ravimi ettenähtud ravimvormi kasutamise juhiseid.

Kogu ravikuuri ajal järgige rangelt raviskeemi ja ravirežiimi.

Et taluda ravi kestust. Ebaregulaarne kasutamine või ravi enneaegne lõpetamine suurendab kordumise ohtu.

Ravi ajal ei ole soovitatav kasutada kosmeetilisi küünelakke ja vale küüne.

Orgaaniliste lahustitega töötamisel peate kandma kaitsvaid mitteläbilaskvaid kindaid.

Onühhomükoosi ravis peate regulaarselt lihvima kõik muudetud küünte koed. Tervete küünte töötlemiseks ei tohi kasutada küünte ravimiseks kasutatavaid faile.

Vältige lahuse ja kreemi sattumist silma.

Vaginaalkreem tuleb kinnitatud ühekordselt kasutatavate aplikaatorite abil, eelistatult üleöö, sisestada tupe sügavale. Iga protseduuri jaoks kasutatakse uut aplikaatorit.

Konsulteerige arstiga, kui arsti poolt määratud ajal ei esine paranemist või ilmnevad uued sümptomid.

Järgige salvestamise reegleid.

Tabel Seenevastased ravimid. Taotluse peamised omadused ja omadused

* Normaalse neerufunktsiooniga

** Intravaginaalselt manustatuna. Väliselt rakendatuna ei ole see praktiliselt imendunud.

Griseofulvin

Hinnad online-apteekides:

Griseofulviin on antibiootikum, millel on seenevastane toime. Saadaval tablettide ja salvide kujul.

Griseofulvina farmakoloogiline toime

Griseofulviin on ravimi aktiivne toimeaine mis tahes kujul.

Vastavalt juhistele on Griseofulvinil fungistaatiline toime, mille eesmärk on peatada paljude inimese nahahaiguste põhjuseks olevate parasiitsete seente kasv ja areng. Ravimi toimega püütakse võidelda trihhofüütide vastu (mis mõjutavad peanahka ja küüne), mikrosporumeid (põhjustades konkreetse iseloomuga nahahaigusi), epidermofüüte (mis mõjutavad kubeme, jalgade ja küünte nahka).

Griseofulviini tabletid ja salv on inaktiivsed kandidoosi ravis, mis on tingitud pärmilaadsetest parasiitidest.

Ravimil on kahjulik toime, inhibeerides enamiku seente rakkude jagunemist metafaasis, häirides mitootilise spindli struktuuri.

Griseofulviin koguneb erinevates kogustes juuste, küünte ja naha rakkudesse, mis on keratiini lähteained. Seega muudab ravim keratiini resistentseks seenparasiitide suhtes. Kuna nakatunud keratiin eraldatakse, asendatakse see tervisliku koega, mis näitab taastumist. Griseofulvina kasutamise terapeutiline toime areneb järk-järgult.

Tuleb märkida, et ravim toimib allaneelamisel palju tõhusamalt.

Griseofulviini tabletid metaboliseeruvad maksas, moodustades kaks metaboliiti. Ravimi täielik eemaldamine kehast on 48 tundi. Eemaldatakse kehast peamiselt neerude kaudu.

Näidustused Griseofulvina kasutamiseks

Griseofulviin on ette nähtud erinevate päritoluga sigade raviks.

Ravimit soovitatakse patsientidele, kes kannatavad favus (peanaha seeninfektsioon), mikrosporia (parasiitide seenhaigus) ja sileda naha ja peanaha trikofütoosi, sportlase sileda naha (naha parasiitide poolt põhjustatud nahahaiguste) korral.

Griseofulviin on efektiivne ka patogeensete seente poolt põhjustatud seenhaiguste korral.

Griseofulvina kasutusviis ja annustamine

Griseofulvini juhised ütlesid, et ravim on mõeldud kohalikuks ja suukaudseks manustamiseks.

Tabletid Griseofulvin tuleb võtta koos 1 tl taimeõli einega. Trichofütoosi pealiskaudse või infiltratiivse vormi mikrosporia raviks on täiskasvanutele ette nähtud 8 tabletti päevas, lapsed võtavad päevaannuse individuaalselt kiirusega 22 mg 1 kg kehakaalu kohta. Ravimit jätkatakse seni, kuni saadakse seente positiivse testi tulemus. Griseofulviini salvi kantakse kahjustatud piirkondadele õhukese kihiga kaks korda päevas. Ravi kestus on 4 nädalat.

Peanaha onühhomükoosi, favus ja trichofütoosi raviks määratakse annus 1 tableti Griseofulvini kohta 10 kg kehakaalu kohta. Ravimi maksimaalne päevane annus on 8 tabletti. Salvi tuleb kasutada 2-3 korda päevas 14 päeva jooksul.

Küünte onühhomükoosi ravimisel on soovitatav eemaldada küüneplaat spetsiaalsete pehmendavate preparaatide abil, mille järel tuleb Griseofulvini salvi küünte voodile paigaldada üks kord nädalas.

Griseofulvina kõrvaltoimed

Paljudes Griseofulvini ülevaates on teatatud, et ravimi võtmine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, nagu kõhulahtisus, peavalu, iiveldus, pearinglus, desorientatsioon ja urtikaaria. Vähem levinud on eosinofiilia, leukopeenia ja leukotsütoosi juhtumid.

Kõrvaltoimete korral peate Griseofulvin'i võtmise lõpetama mitu päeva või vähendama ööpäevast annust 2-3 korda. Samuti on soovitatav patsiendile määrata vitamiinikursus, nagu askorbiinhape, tiamiin, riboflaviin, nikotiinhape.

Selleks, et vältida ravimi kahjulikku mõju siseorganitele, on vajalik teha täielik vereloome iga 2 nädala järel.

Vastunäidustused

Griseofulviin on vastunäidustatud neerude ja maksapuudulikkusega patsientidel, verekompositsiooni muutustes, porfüürias, pahaloomulistes kasvajates, emaka verejooksudes, süsteemse erütematoosse luupuse, aju vereringehäirete, amneesia korral.

Ravimit ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal.

Üleannustamine

Griseofulvini arvustuste kohta ei ole üleannustamise kohta teateid.

Ladustamistingimused

Vastavalt juhistele tuleb Griseofulvinit säilitada pimedas ja jahedas kohas. Aegumiskuupäev - mitte rohkem kui 3 aastat alates vabastamise hetkest.

Antimükootikumide klassifitseerimine

· Tetraenes: natamütsiin.

· Heptains: Amfoteritsiin B, Nüstatiin, Levorin, Mycoheptin, Trichomycin.

· Grisanas: griseofulvin.

- 1. põlvkond: klotrimasool, mikonasool, isokonasool, bifonasool, amikaasool.

- 2. põlvkond: econazole, tiokonasool, butokonasool, fentikonasool.

- 3. põlvkond: ketokonasool, oksükonasool, sulconasool.

· Triasoolid: itrakonasool, flukonasool, vorikonasool, terconasool, fluoronasool.

Allüülamiinid: naftifiin, terbinafiin, butenafiin.

Pürimidiinid: flütosiin, ciklopiroks.

Joodipreparaadid: jood, kaaliumjodiid, povidoon-jood.

Aniliinvärvid: geniaalne roheline, gentian violett, metüleensinine, fukortsin.

Morfoliinid: amorolfiin.

· Halogeenitud fenoolid: galaprogiin, nitrofenool.

· Tiokarbonaadid: tolnaftaat, tolüklaat.

Glükaani sünteesi inhibiitorid: kaspofungiin, mikofungiin, anidulafungiin.

Bis-kvaternaarsed ammooniumsoolad: dekamiin.

Unidetsüleenhappe derivaadid: undetsüleenhape, vaskdetsülaat, tsingi undetsüüliin.

Karboksüülhapped: Octicil.

Boorhappe derivaadid: boorhape, naatriumtetraboraat.

Taimsed preparaadid: anmarin. [2]

Seentevastased ained erinevad järgmiste parameetrite poolest:

- Algupärased seenevastased ravimid: looduslikud või sünteetilised;

- Vastavalt spektrile ja toimemehhanismile;

- Seenevastane toime: fungitsiidne ja fungistaatiline;

- Kasutusnäitajate kohaselt: kohalike või süsteemsete seenhaiguste raviks;

- Vastavalt manustamismeetodile: suukaudseks manustamiseks, parenteraalseks manustamiseks väliseks kasutamiseks.

Kliinilises praktikas on seenevastased ained jaotatud 3 põhirühma:

1. Ettevalmistused sügavate (süsteemsete) mükooside raviks.

2. Ettevalmistused sportlaste ja trikofütoosi raviks.

3. Preparaadid kandidoosi raviks. [11]

Mõnede seenevastaste ravimite toimemehhanism

Griseofulviin on üks esimesi looduslikke antimükootikume, millel on kitsas aktiivsus. Seda toodab perekond Penicillium. Seda kasutatakse ainult dermatomycete seente poolt põhjustatud sigade jaoks. [7]

Toimemehhanism. Sellel on fungistaatiline toime, mis on tingitud seenrakkude mitootilise aktiivsuse inhibeerimisest metafaasis ja DNA sünteesi rikkumisest. Selektiivselt koguneb naha, juuste, küünte „prokeratiin” rakkudesse griseofulviin vastsündinud keratiiniresistentsuse seenhaiguste suhtes. Ravimine tuleb pärast nakatunud keratiini täielikku asendamist, mistõttu kliiniline toime areneb aeglaselt. [7]

Spektri toiming. Aktiivne ainult dermatomycetes'e (Trichophyton, Microsporum spp. Ja Epidermophyton spp.) Vastu.

Farmakokineetika. Griseofulviin imendub seedetraktis hästi. Biosaadavus suureneb rasvaste toitude puhul. Maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud 4 tunni pärast, kõrge kontsentratsioon on tekkinud naha, juuste, küünte keratiinikihtides. Ainult väike osa griseofulvinast jaguneb teistele kudedele ja saladustele. Metaboliseerub maksas. Eritatakse väljaheitega (36% aktiivses vormis) ja uriiniga (vähem kui 1%). Poolväärtusaeg on 15-20 tundi, neerupuudulikkus ei muutu. [7]

Näidustused: dermatomükoos, sportlane, trichofütoos, mikrosporia, peanaha mükoos, onühhomükoos.

Vastunäidustused. Allergia griseofulviini, raseduse, ebanormaalse maksafunktsiooni, süsteemse erütematoosse luupuse, porfüüria suhtes. Kõrvaltoimed. Kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, peavalu, peapööritus, unetus, lööve, sügelus, leukopeenia, kollatõbi, hepatiit, suuõõne kandidoos, luupusesarnane sündroom.

Koostoime Rifampitsiin ja barbituraadid kui maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad võivad suurendada griseofulviini metabolismi. Griseofulviin indutseerib tsütokroom P450 aktiivsust, mille tagajärjel võib samaaegselt võetud ravimite metabolism suureneda ja nende toime väheneda (kaudsed antikoagulandid, suukaudsed diabeedivastased ained, teofülliin, östrogeeni sisaldavad rasestumisvastased vahendid).

Toimemehhanism. See seisneb nukleiinhapete, valkude ja ergosterooli sünteesi blokeerimises seenrakkudes, mille tagajärjeks on rakuseina kahjustumine ja seenrakkude surm. [9]

Farmakodünaamika. Klotrimasool kuulub laia spektriga seenevastaste ainete rühma. Ravimi toimeaine on dermatofüütidele (Epidermophyton floccosum, ophsch, ops, ops, ops, ops, ophthalmic spp.), Pärmi ja hallitusseente (ophysters), optika, ophs, spp. Madurella spp.), Dimorphic seened (Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis, Histoplasma capsulatum) ja perekonna Nocardia aktinomükeedid. [9]

Näidustused. Pärmitaoliste seente poolt põhjustatud suuõõne limaskestade nakkused; jalgade mükoosid, küüned (onühhomükoos), peopesad; pea, pagasiruumi, kubemeosa, trikofütoosi dermatomükoos; pityriasis versicolor ja erythrasma.

Vastunäidustused. Ülitundlikkus klotrimasooli ja / või teiste ravimi komponentide suhtes. Mitte kasutada silma piirkonnas.

Kõrvaltoimed Harvadel juhtudel võib esineda kohalik allergiline reaktsioon, põletamine, sügelus, kerge ärritus ravimi asukohas. Väga harva üldine erüteem, lööve, turse, urtikaaria, epidermise koorimine.

Koostoimed teiste ravimitega. Klotrimasool võib pärssida teiste seenevastaste ravimite paikset kasutamist. Hüdroksübensoehappe propüülestri kõrge kontsentratsioon suurendab klotrimasooli seenevastaseid toimeid. Deksametasoon suurte annuste korral pärsib klotrimasooli seenevastast toimet. [9]

BORICHAPP (ACIDUM BORICUM)

Toimemehhanism Boorhappel on antibakteriaalsed, seenevastased, parasiitidevastased ja kokkutõmbavad toimed. Hape koaguleerib mikroobirakkude valke, rikub rakuseina läbilaskvust, 2-4 protsenti boorhappe lahust aeglustab bakterite kasvu ja arengut, 5% pärsib fagotsütoosi protsesse. Boorhapet sisaldavatel preparaatidel on ka insektitsiidne ja ärritav toime [10].

Farmakokineetika. Boorhape tungib hästi läbi naha ja limaskestad, eriti väikelastel, võivad kudesid koguneda, need erituvad kehast aeglaselt - umbes 50% eritub uriiniga 12 tunni pärast, ülejäänu eritub 5-7 päeva jooksul. Korduvate rakendustega koguneb.

Koht ravis. Boolhapet salvi kujul võib kasutada pedikuloosiks. 3% lahust kasutatakse niiske ekseemi, dermatiidi, 0,5-3% alkoholi lahuste raviks, et ravida kahjustatud piirkondi püoderma, ekseemi, mähe lööbe korral. 10% -list lahust glütseriinis kasutatakse mähe lööbe ja hooldamise eesmärgil. Boorhape on osa mitmetest kombinatsioonravimitest. [10]

Kaasaskantavus, kõrvaltoimed. Ägedad ja kroonilised mürgised reaktsioonid (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, nahalööve, epiteeli desquamatsioon, peavalu, segasus, krambid, oliguuria, harvadel juhtudel - šokk riikides).

Vastunäidustused. Boorhappe kasutamine on vastunäidustatud neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele, rinnaga toitvatele imetavatele emadele, lastele (eriti vastsündinutele), rasedatele naistele ja individuaalse talumatusega isikutele, samuti suurte nahapiirkondade lüüasaamisele. Kuna boorhape imendub limaskestadega kokkupuutumisel hästi, ei ole õõnsuseid sellega soovitatav loputada. [10]

Segage joodilahus 5% (SOLUTIO IODI SPIRITUOSA)

Toimemehhanism. Joodipreparaatidel on paljude seente fungitsiidne toime, kuid nende aktiivsus Sporotrix schenckii vastu on kliiniliselt olulise tähtsusega. Lisaks on neil lai valik antimikroobseid toimeid grampositiivsete kookide ja gramnegatiivsete bakterite, viiruste ja algloomade vastu. Joodi ioonid suudavad oksüdeerida seente rakuseina fosfolipiide, mis toovad kaasa rakumembraani pragude ilmnemise, mille tagajärjel rikutakse transmembraanset ioonpotentsiaali. Seene rakk hukkub K + ioonide vabanemise ja Na + ioonide veega. Elementaarne jood seondub rakuvalkude aminorühmadega ja moodustab jodamiinid, põhjustades valkude koagulatsiooni ja raku surma. [12]

Farmakokineetika. Joodi alkoholilahust rakendatakse väljastpoolt. Nahale või limaskestadele kokkupuutes muudetakse 30% jodiidideks ja ülejäänud aktiivseks joodiks. Suurte pindade korral imendub see märkimisväärsetes kogustes.

Koht ravis. Joodalkoholi lahust kasutatakse nahahaiguste naha- ja viirusinfektsioonide korral, trikomoonias. [12]

Vastunäidustused. Paikselt manustamisel võib jood põhjustada naha või limaskestade keemilist põletust, joodi sümptomeid (akne, urtikaaria, angioödeem, konjunktiviit, rebimine, sülg, stomatiit, nohu, larüngiit, bronhiit).

Joodipreparaadid on vastunäidustatud individuaalse talumatuse, urtikaaria, furunkuloos, akne, herpetiform Dühringi dermatiidi, hüpertüreoidismi, adenoomide ja teiste kilpnäärme kasvajate, raske neeruhaiguste, neerupuudulikkuse, raseduse, imetamise ajal vastsündinu perioodil.

Koostoimed. Jood on keemiliselt kokkusobimatu eeterlike õlide, ammoniaagi lahuste, elavhõbeda preparaatide, oksüdeerivate ainetega. Kahe või enama joodipreparaadi samaaegsel kasutamisel suureneb kõrvaltoimete oht. [12]

Griseofulviin - küünte seene ravimine

Kommentaarid puuduvad. Ole esimene! 4 363 vaatamist

Seeninfektsioon on viletsus, mis võib põhjustada inimesele olulist ebamugavust. Kõige sagedamini mõjutab seen küüned. Loomulikult ei põhjusta patoloogia patsiendile valulikke tundeid, vaid võib tema elu hävitada. Lisaks sellele, et inimene kogeb pidevalt sügelust, põletust ja teisi haiguse sümptomeid, on küünte seene välise ilminguga, mis näeb välja rohkem kui mitte esteetiliselt meeldiv. Saate edukalt toime tulla patoloogiaga Griseofulvini ravimi abil.

Vabastage vorm ja koostis

Ravim Griseofulvin on ravim, mis mõjutab seeninfektsiooni. Ravimi unikaalsus seisneb selles, et see on hapnikku sisaldav. Lisaks kõikidele eelistele on Griseofulvin antibiootikum, mis võib kõrvaldada seeni ja kiirendada rakkude taastumist.

Juhised ravimi kohta sisaldavad ravimi koostise kirjeldust:

• griseofulviin (toimeaine);
• kartulitärklis;
• piimasuhkur;
• kaltsiumstearaat;
• madala molekulmassiga povidoon.

Välja antakse ravim, mis on ette nähtud suspensiooni, tablettide ja salvi kujul esineva seeninfektsiooni vastu. Toimeaine kogus varieerub sõltuvalt vahendite rakendamise vormist. Küünte seene raviks on soovitatav kasutada tablette või salvi.

Erijuhised

Seeninfektsiooni diagnoosimiseks on ette nähtud antibiootikum. Griseofulvina toimemehhanismil on omadusi. Erinevalt paljudest sarnastest seenevastastest ainetest takistab ravim DNA ja RNA sünteesi. Tulemuseks on seente spooride täielik blokeerimine, mis viib infektsiooni kõrvaldamiseni. Toimemehhanism on suunatud ka kudede resistentsuse arengule seeneni.

Näidustused

Ravimiga Griseofulvin pärineva seeninfektsiooni ravi peab toimuma ainult retsepti alusel. Kasutusjuhised sisaldavad juhiseid ravimi mõju kohta kehale seene teatud vormides. Diagnoosi ei ole võimalik ilma meditsiinilise abita kindlaks määrata, seega vajab patsient dermatoloogiga konsulteerimist.

Soovitatav on kasutada tablette ja salvi järgmiste haiguste korral:

• mükoos ja sportlase nahk;
• küünte onühhomükoos;
• peanaha mikrosporia ja sile nahk;
• trichofütoos ja favus.

Teatud nakkustüüpide vastu ei ole ravimil mingit mõju. Sellega seoses ei ole soovitav eneseravimite kasutamine.

Vastunäidustused

Griseofulviin on tugev antibiootikum, nii et tal on vastunäidustused. Toimeaine võib põhjustada negatiivset reaktsiooni, kui keha on komponendi suhtes tundlik.

Ka kasutatavate vastunäidustuste hulka kuuluvad:

• rasedus;
• imetamisperiood;
• süsteemne erütematoosne luupus;
• porfüüria;
• vere häired;
• leukopeenia;
• neerude ja maksa patoloogia.

Ei ole soovitatav kasutada salvi ja tablette vähi kasvajate (vähk) juuresolekul. Nimetage ravim lastele ainult erandjuhtudel.

Kõrvaltoimed

Griseofulviinravi tulemusena võivad mõnedel patsientidel esineda kõrvaltoimeid. Antibiootikum põhjustab seedetrakti looduslike protsesside, närvisüsteemi ja vereringe rikkumise.

Kõrvaltoimeid diagnoositakse järgmiste sümptomitega:

• peavalu, nõrkus, halb uni, desorientatsioon, naha tuimus ja teised;
• iiveldus, oksendamine, seedehäired, kõhuvalu, stomatiit, hepatiit;
• vererakkude taseme rikkumine;
• allergiline reaktsioon.

Kui patsiendil on ebasoodsad sümptomid, siis tuleb ravi ajal külastada dermatoloogi. Griseofulviin asendatakse analoogiga.

Rakendus küünte seente vastu

Griseofulvina kasutamise näidustused hõlmavad sellist keha seisundit nagu küüneplaatide nakatumist seenega. Progressiivse onühhomükoosiga saate võtta pillid või kasutada salvi otse kahjustatud küünele.

Seentevastase toimeaine toimemehhanism võimaldab teil nakkusest vabaneda ja vältida selle kordumist.

Ravi tuleb läbi viia vastavalt arsti soovitustele. Ravimi annus ja ravikuur määratakse sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist. Ravi võib läbi viia pillidena ja salvina.

Lastele manustatavate tablettide annus arvutatakse patsiendi kehakaalust (16 mg / kg). Täiskasvanud peavad võtma ravimit neli korda päevas ühe kuu jooksul, seejärel - tabletid võetakse igal teisel päeval. Kolmandat kuud jätkatakse ravi ravimi kasutamisega üks kord iga kolme päeva järel. See ravi jätkub, kuni infektsioon on täielikult kõrvaldatud ja küüneplaat on taastatud. Pillide võtmiseks on spetsiaalne juhend: nad peaksid olema toiduga joomine. Ravim pestakse teega vale taimeõliga.

Seentevastase salvi kasutamine toimub pärast plaatide võtmist desinfektsioonivahenditega ja pehmendavate ainetega, seega on toimemehhanism tõhustatud. Kandke ravimit küünte pinnale õhukese kihiga kolm korda päevas. Ravi kestus on kaks nädalat.

Ravimi Griseofulvini analoogidel võib olla vähem tõendeid ja kõrvaltoimete tõenäosus väiksem. Kuid sarnastel analoogidel on nakkusele erinev mõju. Ravi selliste ravimitega võib kesta kuni kuus kuud. Vastunäidustuste (kõrvaltoimed) olemasolu korral soovitavad eksperdid analooge (Lamisil, 5 - Nog, Triderm jne), millel on sarnased omadused.

Seeninfektsioonide ravi, kasutades ravimit griseofulviin

Naha ja küünte seenhaigused dermatoloogiliste patoloogiate hulgas on üks esimesi kohti. Mükoosid ei põhjusta mitte ainult ebameeldivaid tundeid, vaid ka nähtavate defektide ilmnemist - küüneplaatide lüüasaamist, nahapindade ja lööbe tekkimist, juuste väljalangemist pea peale.

Antimükootilisi ravimeid kasutatakse seeninfektsioonide, sealhulgas Griseofulvini raviks. Ravim on väga efektiivne, kuid seeni täieliku hävitamise saavutamiseks ja võimalike tüsistuste vältimiseks on vaja arvesse võtta kõiki ravimi omadusi.

Ravimi farmakoloogiline toime

Griseofulviin on antibakteriaalne antimükootiline ravim, mis on sünteesitud perekonda Penicillinum nigricans. Ravimil on:

• väikestes kontsentratsioonides - fungistaatiline toimemehhanism, st pärsib inimkehasse juba sisenenud seente edasist arengut ja kasvu;
• suurtes kontsentratsioonides - fungitsiidne toime - hävitab seente mikroorganismide kolooniad.

Griseofulviini kasutamine on kõige tõhusam, kui seen mõjutab nahka, küüneplaate voodiga ja peanahka. Kui kehas on ravimi aktiivne koostisosa, koguneb see naha kahjustatud kudedesse, kus see seondub keratiiniga. Mükoosi tagajärjel muutunud keratiini struktuurid surevad järk-järgult välja ja asenduvad tervislike omadustega.

Näidustused

Ravim on saadaval tablettidena salvi või linimenti kujul. Griseofulviini tablette kasutatakse:

1. Dermatomükoos - naha seenorganismide kahjustused.
2. Onychomycosis on küüneplaadi ja küünte voodi seeninfektsioon, mille kohta oleme teile ette valmistanud eraldi artikli.
3. Trichofütoos ja favus. Need terminid viitavad seenhaigustele, mis mõjutavad peamiselt peanahka ja juukseid.

Griseofulvina kasutamise juhised näitavad, et ravim on efektiivne inguinaalse piirkonna mükoosi, käte, jalgade, mikrosporia seeninfektsioonide ravis.

Mükooside lokaalseks raviks kasutatakse griseofulviini salvi ja linimenti. Ravimi välimine kasutamine on õigustatud kombinatsioonis süsteemsete antimükootiliste ainetega või mükooside algstaadiumis.

Kasutusomadused

Griseofulvina seenevastane efektiivsus on suur ainult siis, kui ravimi annus ja selle manustamise kestus valitakse sõltuvalt haigusest õigesti.

Kirjutage ravim olema kvalifitseeritud dermatoloog, võttes arvesse kõiki nakkuse kulgu vastunäidustusi ja omadusi.

Standardne ravirežiim:

• Microsporiat ravitakse, võttes 8 tabletti päevas, lastele valitakse päevane annus vastavalt nende kehakaalule - ühe kilogrammi kaalu puhul on vaja 21-22 mg Griseofulviini.
• Onühhomükoosi, favus ja trikofütoosi raviks peaksid täiskasvanud patsiendid, kes kaaluvad alla 50 kg, võtma rohkem kui 5 tabletti päevas. Kui kaal on üle 50 kg, siis tuleb iga 10 kg kehakaalu kohta lisada üks pill, kuid te ei saa võtta rohkem kui 8 tükki päevas.
• Alates ravimi võtmisest lastele ja lastele on ravim ette nähtud annuses 18 mg kehakaalu kilogrammi kohta.
• Lastel onühhomükoosi korral valitakse päevane annus 16 mg kilogrammi kehakaalu kohta.

Griseofulvini ravimisel järgige kindlasti järgmisi soovitusi:

• Arsti määratud päevane annus jaguneb 2-3 annuseks. On soovitav, et ühekordse annuse kasutamise vahelised intervallid oleksid vähemalt 6 tundi.
• Ravim tuleb juua koos toiduga koos taimeõli teelusikatäis. Siis sa peaksid juua klaasi vett.
• Onühhomükoosi ravimisel puruneb Griseofulvin esimesel ravikuul iga päev. Kogu teine ​​kuu, narkootikumide ettenähtud annus puruneb igal teisel päeval, seejärel kuni terve terviku küüneplaadi taastumiseni tuleb tablette juua kaks korda seitsme päeva jooksul.
• Seentevastaste ainetega ravi ajal tuleb kahjustatud plaati pidevalt pehmendada ja eemaldada. Kõige lihtsam on seda teha spetsiaalsete pehmendavate salvide ja plaastritega.
• Kui peanaha seen on kahjustatud, on vaja iga nädala jooksul raseerida kahjustatud teravilja kasvavaid juukseid. Samuti on soovitatav hõõruda desinfitseerimisvahendit, Griseofulvina linimenti ja pesta juukseid kaks korda nädalas seebiga.

Ravimi eemaldamine toimub pärast haiguse kõigi ilmingute kadumist ja pärast kolme negatiivse tulemuse saamist seeninfektsioonist.

Ravi salvi dermatomükoos, lokaliseeritud ainult siledale nahale, viiakse läbi kahe kuni kolme nädala jooksul. Kui seeninfektsioon katab pea nahka, tuleks salvi kasutada kuni 4 nädalat. Onühhomükoosi ravis kantakse küünele ravimit esmalt iga päev, seejärel iga kahe päeva tagant, kuni terve küüne kasvab.

Griseofulvini salvi kohta on ülevaated positiivsemad, kui preparaati kasutatakse pärast küüneplaadi pinnaosa eemaldamist.

Vastunäidustused

Griseofulvini ei ole määratud:

1. Kogu raseduse periood ja rinnaga toitmine.
2. Süsteemse verehäiretega patsiendid.
3. Kui maksapuudulikkus ja leukopeenia.
4. Raske neerukahjustusega.
5. Onkoloogiaga patsiendid.

Ravi ajal peavad mehed ja naised kasutama mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid. See on tingitud asjaolust, et ravimil on negatiivne mõju reproduktiivsele funktsioonile. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine võib olla ebatõhus, kuna Griseofulvin vähendab nende toimet. Naised peaksid kavandama kontseptsiooni mitte varem kui ühe kuu möödumisel ravimi kasutamisest, mehed pärast kuut kuud.

Analoogid

Ravimi Griseofulvin puhul valib raviarst analoogid, kui patsiendil on ravimi võtmiseks vastunäidustusi või ei ole ravimi hinnaga rahul. Vastavalt selle farmakoloogilisele toimemehhanismile on ravim sarnane selliste ainetega nagu Lamikan, Terbinafin, Fulcin. Parem: Griseofulviini või selle analooge võib öelda ainult arst, keskendudes seeninfektsiooni tüübile ja selle arengule teatud patsiendil.