Griseofulviin (Griseofulvin)

Griseofulviini tabletid on farmakoloogiline rühma antimükootiline (seenevastane) ravim. Neid kasutatakse erinevate seenhaiguste raviks, peamiselt naha ja selle lisandite lüüasaamisega.

Vabastage vorm ja koostis

Tabletid Griseofulvin on valge või kerge kreemiga, ümmargune, mõru maitse. Peamine toimeaine on griseofulviin, selle kontsentratsioon ühes tabletis on 125 mg. See sisaldab ka abikomponente, mis sisaldavad:

• Maisitärklis
• Laktoosmonohüdraat.
• Povidoon.
• Polüetüleenglükool.
• Magneesiumstearaat.

Griseofulvin'i tabletid on pakendatud 10 tk blisterpakenditesse. Pakend sisaldab 2 blisterpakendit (20 tabletti) ja ravimi kasutamise juhiseid.

Farmakoloogiline toime

Ravimi griseofulviini toimeaine on seente Penicillinum nigricans derivaat ja tal on fungistaatiline farmakoloogiline toime - pärsib seenrakkude kasvu ja paljunemist. Selline efekt tekib seene rakkude mitoosiprotsessi katkemise tõttu - jagunemise mitootilise spindli moodustumine anafaasis. Griseofulviin blokeerib jagunemise spindli jaoks vajalike valkude sünteesi, kuna nende seos messenger RNA-ga on katkenud. Samuti katkestab see kitiini sisaldavate seente sünteesi rakuseinas. Ravim on aktiivne mitmete perekonna Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton seente vastu.

Pärast Griseofulvin'i pillide võtmist imendub toimeaine kiiresti ja peaaegu täielikult soolestiku luumenist süsteemsesse vereringesse. See jaotub organismi kudedes, kus on valdav akumuleerumine nahas, selle lisades, samuti rasvkoes, skeletilihas ja maksas. Griseofulviin metaboliseerub peamiselt hepatotsüütides (maksarakkudes) koos mitteaktiivsete lagunemisproduktidega, mis erituvad neerude kaudu uriiniga ja soolte kaudu väljaheitega. Ravimi toimeaine poolväärtusaeg (aeg, mil pool kogu annusest eritub organismist) on 24 tundi.

Näidustused

Tablettide võtmine Griseofulviin on näidustatud ravimite liigile tundlike seente poolt põhjustatud haiguste raviks. Need haigused hõlmavad:

• Naha seenhaigused patoloogilise protsessi igasuguse lokaliseerumisega.
• Microsporia peanahk.
• Trikofütoos mis tahes lokaliseerimisel.
• Silmad või habe.
• Epidermofitiya jalad ja sile nahk.
• Inguinal sportlane.

Samuti on ravimi kasutamine näidustatud onühhomükoosiks - küünte seeninfektsiooniks.

Vastunäidustused

Griseofulviini tablettide kasutamine on vastunäidustatud mitmetes keha patoloogilistes ja füsioloogilistes tingimustes, mis hõlmavad:

• Individuaalne talumatus või ülitundlikkus ravimi suhtes.
• Maksapuudulikkus.
• Igasuguse paiknemise pahaloomuline kasvaja.
• Aju tsirkulatsiooni ägedad ja kroonilised häired, sealhulgas hemorraagiline (verejooks) või isheemiline (verevoolu järsk halvenemine) aju insult.
• Äge või krooniline neeruhaigus ägedas staadiumis, millega kaasneb nende funktsionaalse aktiivsuse rikkumine.
• Süsteemne erütematoosne luupus (sidekoe kahjustusega süsteemne autoimmuunhaigus) või luupuse sündroom.
• Vere patoloogia, leukopeenia (leukotsüütide arvu vähenemine veres).
• Igasuguse emaka verejooks.
• Rasedus igal ajal ja imetamise ajal.
• Alla 2-aastased lapsed.

Enne ravimi kasutamist veenduge, et ei ole vastunäidustusi.

Annustamine ja manustamine

Griseofulviini tablette võetakse suu kaudu tervikuna pärast sööki või söögi ajal (eelistatavalt taimeõliga). Ravimi annus ja kestus sõltuvad patsiendi vanusest ja seenhaiguse tüübist:

• Kui microsporia laste annus ravimit on 21-22 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas. Täiskasvanud - 500-1000 mg (8 tabletti päevas). Ravimit võetakse iga päev kuni esimese negatiivse laboratoorse analüüsi tegemiseni seente esinemise suhtes patoloogilise protsessi piirkonnas. Seejärel manustatakse sama doosiga ravimit igal teisel päeval 2 nädalat, seejärel 2 korda nädalas veel 2 nädalat.
• Trichophytia (patoloogilise protsessi pealiskaudne või infiltratiivne-suppuratiivne vorm) korral on lastele annus 18 mg 1 kg kehakaalu kohta. Ravimit võetakse samal viisil nagu mikrosporia puhul.
• Favus pea, trichophytia või onühhomükoosiga on täiskasvanu ööpäevane annus 625 mg (kuni 50 kg kaaluvatele isikutele) või 1000 mg (maksimaalne ööpäevane annus). Esimesel kuul võetakse pillid iga päev, teine ​​kuu - igal teisel päeval, seejärel 2 korda nädalas, kuni küüned on täielikult kasvanud.

Keskmine Griseofulvini tablettide ravi on 8 kuud. Vajadusel saab seda pikendada.

Kõrvaltoimed

Tablettide võtmine Griseofulviin võib põhjustada kõrvaltoimete tekkimist, erinevate organite ja süsteemide kõrvaltoimeid:

• Seedetrakt - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, hepatiit (maksapõletik). Harva võib tekkida kandidaalne stomatiit (perekonna Candida seente poolt põhjustatud suu limaskesta põletik).
• Kesknärvisüsteem - pearinglus, peavalu, aja ja ruumi desorientatsioon, segasus, suurenenud väsimus ja lihasnõrkus, liikumiste koordineerimine.
• Perifeerne närvisüsteem - neuropaatia (perifeersete närvide degeneratiivne-düstroofiline kahjustus), naha paresteesia (tundlikkuse vähenemine).
• Vere ja punase luuüdi - leukopeenia (leukotsüütide arvu vähenemine veres), agranulotsütoos (granulotsüütide arvu märkimisväärne vähenemine).
• Allergilised reaktsioonid - tekivad peamiselt nahal lööbe, sügeluse, urtikaaria (iseloomulik lööve ja paistetus, nõelaga sarnane) kujul, multiformne eksudatiivne erüteem (nahapunetus, villid). Harva tekib angioödeemi angioödeem (naha ja nahaaluskoe väljendunud turse, mille paiknemine on näo ja väliste suguelundite piirkonnas valdav).

Kõrvaltoimete korral tuleb tablettide võtmine Griseofulvin'iga lõpetada ja pöörduda arsti poole.

Erijuhised

Enne Griseofulvin tablettide võtmist tuleb hoolikalt lugeda ravimi juhiseid. Ravimi kasutamise kohta on mitmeid konkreetseid viiteid, mis hõlmavad:

• Tablettide tarbimise ajal tuleb regulaarselt jälgida vereparameetreid (tavaliselt 1 kord 15 päeva jooksul).
• Seente juuksehaiguste ravimisel tuleb neid pidevalt maha raseerida ja pea pea pesta sooja veega ja seebiga 2 korda nädalas.
• Paralleelselt ravimi tarbimisega on soovitatav kasutada vahendeid seenprotsessi kohalikuks raviks (salv, kreem).
• Onühhomükoosi ravis on soovitatav samaaegselt eemaldada kahjustatud küüneplaadid.
• Ravimit kasutatakse hoolikalt isikutel, kelle tegevus on seotud vajadusega suurendada kontsentratsiooni või psühhomotoorseid reaktsioone.

Apteekides on ravim saadaval retsepti alusel. Selle sõltumatu vastuvõtmine või kasutamine kolmandate isikute nõuandel ei ole soovitatav.

Üleannustamine

Tänapäeval ei ole Griseofulvini tablettide üleannustamise juhtumid teada. Võib tekkida peavalu, iiveldus, oksendamine, segasus. Sellistel juhtudel on vaja läbi viia mao, soolte ja sümptomaatilise ravi.

Griseofulviini analoogid

Sarnaselt toimeainele ja terapeutilistele tablettidele on Griseofulvin ravim Fulcin.

Ladustamistingimused

Griseofulviini tablettide kõlblikkusaeg on 3 aastat ja 6 kuud alates nende valmistamise kuupäevast. Ravimit tuleb hoida pimedas, kuivas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav, õhutemperatuuril, mis ei ületa + 20 ° C.

Griseofulvini hind

Griseofulvin tablettide keskmine maksumus apteekides Moskvas varieerub vahemikus 243–314 rubla.

Griseofulvin

Hinnad online-apteekides:

Griseofulviin on antibiootikum, millel on seenevastane toime. Saadaval tablettide ja salvide kujul.

Griseofulvina farmakoloogiline toime

Griseofulviin on ravimi aktiivne toimeaine mis tahes kujul.

Vastavalt juhistele on Griseofulvinil fungistaatiline toime, mille eesmärk on peatada paljude inimese nahahaiguste põhjuseks olevate parasiitsete seente kasv ja areng. Ravimi toimega püütakse võidelda trihhofüütide vastu (mis mõjutavad peanahka ja küüne), mikrosporumeid (põhjustades konkreetse iseloomuga nahahaigusi), epidermofüüte (mis mõjutavad kubeme, jalgade ja küünte nahka).

Griseofulviini tabletid ja salv on inaktiivsed kandidoosi ravis, mis on tingitud pärmilaadsetest parasiitidest.

Ravimil on kahjulik toime, inhibeerides enamiku seente rakkude jagunemist metafaasis, häirides mitootilise spindli struktuuri.

Griseofulviin koguneb erinevates kogustes juuste, küünte ja naha rakkudesse, mis on keratiini lähteained. Seega muudab ravim keratiini resistentseks seenparasiitide suhtes. Kuna nakatunud keratiin eraldatakse, asendatakse see tervisliku koega, mis näitab taastumist. Griseofulvina kasutamise terapeutiline toime areneb järk-järgult.

Tuleb märkida, et ravim toimib allaneelamisel palju tõhusamalt.

Griseofulviini tabletid metaboliseeruvad maksas, moodustades kaks metaboliiti. Ravimi täielik eemaldamine kehast on 48 tundi. Eemaldatakse kehast peamiselt neerude kaudu.

Näidustused Griseofulvina kasutamiseks

Griseofulviin on ette nähtud erinevate päritoluga sigade raviks.

Ravimit soovitatakse patsientidele, kes kannatavad favus (peanaha seeninfektsioon), mikrosporia (parasiitide seenhaigus) ja sileda naha ja peanaha trikofütoosi, sportlase sileda naha (naha parasiitide poolt põhjustatud nahahaiguste) korral.

Griseofulviin on efektiivne ka patogeensete seente poolt põhjustatud seenhaiguste korral.

Griseofulvina kasutusviis ja annustamine

Griseofulvini juhised ütlesid, et ravim on mõeldud kohalikuks ja suukaudseks manustamiseks.

Tabletid Griseofulvin tuleb võtta koos 1 tl taimeõli einega. Trichofütoosi pealiskaudse või infiltratiivse vormi mikrosporia raviks on täiskasvanutele ette nähtud 8 tabletti päevas, lapsed võtavad päevaannuse individuaalselt kiirusega 22 mg 1 kg kehakaalu kohta. Ravimit jätkatakse seni, kuni saadakse seente positiivse testi tulemus. Griseofulviini salvi kantakse kahjustatud piirkondadele õhukese kihiga kaks korda päevas. Ravi kestus on 4 nädalat.

Peanaha onühhomükoosi, favus ja trichofütoosi raviks määratakse annus 1 tableti Griseofulvini kohta 10 kg kehakaalu kohta. Ravimi maksimaalne päevane annus on 8 tabletti. Salvi tuleb kasutada 2-3 korda päevas 14 päeva jooksul.

Küünte onühhomükoosi ravimisel on soovitatav eemaldada küüneplaat spetsiaalsete pehmendavate preparaatide abil, mille järel tuleb Griseofulvini salvi küünte voodile paigaldada üks kord nädalas.

Griseofulvina kõrvaltoimed

Paljudes Griseofulvini ülevaates on teatatud, et ravimi võtmine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, nagu kõhulahtisus, peavalu, iiveldus, pearinglus, desorientatsioon ja urtikaaria. Vähem levinud on eosinofiilia, leukopeenia ja leukotsütoosi juhtumid.

Kõrvaltoimete korral peate Griseofulvin'i võtmise lõpetama mitu päeva või vähendama ööpäevast annust 2-3 korda. Samuti on soovitatav patsiendile määrata vitamiinikursus, nagu askorbiinhape, tiamiin, riboflaviin, nikotiinhape.

Selleks, et vältida ravimi kahjulikku mõju siseorganitele, on vajalik teha täielik vereloome iga 2 nädala järel.

Vastunäidustused

Griseofulviin on vastunäidustatud neerude ja maksapuudulikkusega patsientidel, verekompositsiooni muutustes, porfüürias, pahaloomulistes kasvajates, emaka verejooksudes, süsteemse erütematoosse luupuse, aju vereringehäirete, amneesia korral.

Ravimit ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal.

Üleannustamine

Griseofulvini arvustuste kohta ei ole üleannustamise kohta teateid.

Ladustamistingimused

Vastavalt juhistele tuleb Griseofulvinit säilitada pimedas ja jahedas kohas. Aegumiskuupäev - mitte rohkem kui 3 aastat alates vabastamise hetkest.

Griseofulvin

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Griseofulviin on antibiootikum-antimükootik, millel on perekonna Microsporum trikofüütide, sportlase ja keratinofiilse vormi seente vastane toime.

Vabastage vorm ja koostis

Griseofulvina toimeaine on sama nimetusega aine.

Ravimi doosivormid:

• Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon (griseofulviini kontsentratsioon - 100 mg / ml);
• 125 mg tabletid;
• Liniment 2,5%.

Griseofulviini tablette turustatakse pakenditena 10 tükis blisterpakendites, 2 blistrit igas karbis.

Suspensiooni müüakse klaasist vormitud purkides, millel on 100 ml keermestatud plastikust korgid.

Liniment on saadaval 30 grammis oranž klaasist purkides.

Näidustused

Griseofulvini kasutamine on näidustatud naha, juuste ja küünte mükoosidele (seeninfektsioonidele), sealhulgas:

• Dermatofütoos;
• Epidermofitiid (jalad, kubeme piirkond);
• Microsporia (sile nahk, peanahk);
• Paks (favus).

Vastunäidustused

Griseofulvini kasutamine on vastunäidustatud:

• Neerude ja / või maksa funktsionaalsed häired;
• Süsteemsed verehaigused;
• Vere morfoloogilise koostise muutused (näiteks leukopeeniaga);
• Porfüriinhaigus;
• Pahaloomuliste kasvajate patsiendi olemasolu;
• Emaka verejooks;
• Aju vereringehäired (kaasa arvatud ajaloos);
• Liebman-Sachsi haigus (süsteemne erütematoosne luupus);
• Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Griseofulvina on vastunäidustatud ka rasedatele ja imetavatele naistele.

Inimestele, kelle töö võib potentsiaalselt ohustada tervist ja elu (näiteks transpordijuhid, kõrge kõrgusega töökohtadel töötavad inimesed, piloodid jne), on ravim ette nähtud ainult haiglas.

Griseofulviini suspensioonina ei tohi kasutada patsientidel, kellel on diagnoositud diabeet või diatees. See on tingitud ravimi suhkru selle ravimvormi koostises esinemisest.

Annustamine ja manustamine

Mikrosporia puhul on näidatud, et täiskasvanud võtavad kuni 1 grammi griseofulviini päevas (vastab 8 tabletile), lastel määratakse annus arvutamisel 21-22 mg / kg / päevas. Griseofulviini juhised näitavad, et ravimit tuleb võtta iga päev kuni päevani, mil saadakse mükoloogilise analüüsi esimesed negatiivsed tulemused. Pärast seda tuleb veel 2 nädalat ravida iga kahe päeva järel järgmise 14 päeva jooksul - kaks korda nädalas.

Seente küünte kahjustustega (onühhomükoos), peanaha haavandiga ja trichophytiaga täiskasvanutel, kelle kehakaal ei ületa 50 kg, on ravim ette nähtud võtma 5 tabletti (625 mg) päevas. Kui kehakaal on üle 50 kg iga 10 kg kehakaalu kohta, võtke üks tablett päevas (125 mg). Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 1 gramm (või 8 tabletti). Haiguse ja trihhofüütikaga lastele määratakse annus kiirusega 18 mg / kg / päevas. Ravi kestus toimub samamoodi nagu mikrosporia puhul - annuse järkjärguline vähendamine.

Onühhomükoosi korral on Griseofulvini ööpäevane annus lastele ja noorukitele 16 mg / kg päevas. Ravirežiim on järgmine: esimese 30 päeva jooksul on näidustatud ravimi igapäevane manustamine 31 kuni 60 päeva jooksul - igal teisel päeval, seejärel kaks korda nädalas, kuni seenest mõjutatud koe on asendatud tervisliku koega. Kursuse kogukestus peaks olema vähemalt 8 kuud.

Tabletid võetakse koos toiduga koos teelusikatäis taimeõli.

Linimenti kasutatakse väliselt. Seda manustatakse ühtlaselt õhukese kihiga kahjustatud nahale üks või kaks korda päevas. Maksimaalne annus on 30 g päevas.

Kõrvaltoimed

Griseofulvini juhiste kohaselt on võimalikud kõrvaltoimed:

• Peavalud ja pearinglus;
• Suurenenud nõrkus, väsimus;
• Polüneuropaatia;
• Unetus;
• Desorientatsioon;
• Liikumise koordineerimise häired;
• Jäsemete paresteesia;
• Segadus;
• Candida stomatiit;
• Iiveldus, oksendamine;
• Gastralgia;
• Hepatiit;
• Leukopeenia, granulotsütopeenia;
• Allergilised reaktsioonid nahalööbe ja sügeluse, urtikaaria, valgustundlikkuse, ravimlupuse, angioödeemi, toksilise epidermaalse nekrolüüsi, multiformse eksudatiivse erüteemi vormis.

Erijuhised

Griseofulvina kasutamise ajal tuleb iga 10-15 päeva järel jälgida vere morfoloogilist koostist.

Griseofulviinil on negatiivne mõju reproduktiivsusele (nii meestele kui naistele), mistõttu on selle ravimiga ravi ajal vaja kasutada tõhusaid mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Ravimi antimükootilist aktiivsust vähendatakse, kui seda kasutatakse kombinatsioonis barbituraatidega (sh primidooniga).

Griseofulvinil on võime:

• Etanooli toksilise toime suurendamine;
• Vähendada kaudsete antikoagulantide ja östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite terapeutilist toimet (toime on põhjustatud mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerimisest);

Allergiliste reaktsioonide korral täiendatakse ravi allergiavastaste ainetega. Kui kõrvaltoimete tõsidus suureneb, tühistatakse ravim 3-4 päeva. Pärast soovimatute sümptomite kadumist jätkatakse ravi 1/2 tabeli vastuvõtust. Päevas. 3-4 päeva jooksul suurendatakse annust järk-järgult soovitatava terapeutilise annuseni.

Lapsed Griseofulviini tuleb määrata koos multivitamiinikompleksiga.

Ravimil võib olla negatiivne mõju keskendumisvõimele ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirusele, mistõttu on ravi ajal vaja hoiduda potentsiaalselt ohtliku töö tegemisest ja auto juhtimisest.

Analoogid

Griseofulvina analoogid toimemehhanismi kohta: Atifin, Binafin, Bramzil, Lamisil, Terbizil, Terbinafin, Terbinoks, Terbifin, Termikon, Tigal Sanovel, Fungerbin, Tsidokan, Exiter, Exifin, Tebikur.

Ladustamistingimused

Griseofulviini tuleb hoida toatemperatuuril kuivas kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Griseofulvin

Toote nimi: Griseofulvinum

Näidustused:
Griseofulviin on üks peamisi vahendeid dermatomükoosiga (nahahaiguste) patsientide raviks. See on ette nähtud favus (naha seenhaigus, peamiselt peanahk), peanaha ja sileda naha trikofütoosi ja mikrosporia (parasiitide seenhaigused) raviks patsientidele, kes on sileda naha poolt põhjustatud siledast nahast põhjustatud nahahaigused. trichophyton (sigade seene põhjustaja), samuti patogeensete seente poolt põhjustatud küünte kahjustused (inimese haigusi põhjustavad parasiitsed seened - trihofiton, on punased) ja epidermofiton).

Farmakoloogiline toime:
Grizesfolvin on seenevastane aine, millel on fungistaatiline (mille eesmärk on peatada parasiitide seente kasv) toime erinevatele lermatomycetes'e (parasiitide, mis põhjustavad inimeste nahahaigusi) - trichophytonid (parasiitne seen - peanaha ja küünte trikofütoosi / nahahaiguste põhjustaja), peanaha ja küünte mikroskoopid ja seened /), mip ja seene mikroorganismid /) (parasiitne seen - mikrosporia põhjustaja inimestel / spetsiifilistel nahahaigustel /), epidermofitoonia (parasiitne seen - sportlase haiguse põhjustaja inimestel) ja / põletikulised nahahaavandistes kubemes, jalgade ja küünte).
Ebaefektiivne kandidoosiga (parasiitide pärmitaoliste seente poolt põhjustatud haigus). Griseofulvina oluline tunnus on selle tõhusus suukaudselt. Griseofulviini aktiivsus sõltub teatud määral selle kristallide dispersioonist (jahvatamise aste) ja sellega seotud pulbri spetsiifilisest pinnast. Toote tavaline peenkristalne vorm on ligikaudu 2 korda vähem aktiivne kui spetsiaalselt valmistatud väga hajutatud (väga peenestatud) vorm. Praegu kasutatakse peamiselt väga hajutatud toodet, milles enamiku osakeste suurus ei ületa 4 mikronit.

Griseofulviini manustamine ja annustamine:
Tabletid võetakse suu kaudu söögi ajal (1 tl taimeõli). Suspensioon (toote tahkete osakeste suspensioon vedelikus) on mõeldud kuni 3-aastastele lastele. Linimenti kasutatakse ainult koos piiratud nahakahjustustega ja koos aine allaneelamisega.
Kui microsporia on ette nähtud täiskasvanutele, 8 tabletti iga päev, lapsed - kiirusega 21-22 mg / kg päevas. Ravimit manustatakse iga päev kuni esimese seeni negatiivse testini, seejärel sama annusega 2 nädala jooksul. igal teisel päeval ja 2 nädalal. 2 korda nädalas.
Pealispindade ja infiltratiivse abiaine (haiguse vorm, mis põhjustab naha pingutamist ja haavandite teket) vormid trichofütoosi ja favus, täiskasvanutele määratakse sama annus lastele - 18 mg / kg (sama skeemi kohaselt).
Peanaha mükoosiga (seenhaiguste) patsientide ravis on vaja juuksed iganädalaselt raseerida, pea pesta seebi ja veega 2 korda nädalas. Seentevastast salvi soovitatakse hõõruda peanahka ja määrida kahjustused 2-3% -lise alkohoolse joodi lahusega.
Onühhomükoosi, trikofütoosi ja peanaha favus korral on griseofulviini ööpäevane annus kuni 50 kg kaaluvatel täiskasvanutel 5 tabletti (625 mg) ja enamiku kehakaalu kohta lisatakse 10 kg tableti kohta, kuid mitte rohkem kui 1 g (8 tabletti) ) päevas. Lapsed ja noorukid on määratud onühhomükoosiks annuses 16 mg / kg päevas. Kui onühhomükoos võtab toote esimesel kuul iga päev, teine ​​kuu - igal teisel päeval, siis 2 korda nädalas. Ravi kestus vähemalt 8 kuud.
Onühhomükoosiga on soovitatav kombineerida griseofulviinravi koos keratolüütilise (sel juhul küünte pehmendamise ja hülgamisega) küünte eemaldamisega preparaatidega ja seente vastaste ravimite kasutamisega. Liniment kantakse kahjustuste korral õhukese kihiga ööpäevase annusega kuni 30 g. Ravi jätkatakse vähemalt 2 nädalat. pärast kliiniliste sümptomite kadumist ja kolm negatiivset tulemust mikroskoopilise uuringuga.

Griseofulvini vastunäidustused:
Raske leukopeenia ja süsteemsed verehaigused, maksa ja neerude orgaanilised haigused, porfüriinhaigus (üldine nimi pärilike haiguste puhul, mis on seotud pigmendi ainevahetusega), pahaloomulised kasvajad, rasedus, imetamine.
Ravimit ei tohiks ambulatoorselt määrata (väljaspool haiglat) transpordijuhtidele, pilootidele, isikutele, kes töötavad kõrge kõrgusega.
Diateesis ja diabeedis ei ole vaja ette näha suspensiooni (selle suhkrusisalduse tõttu).

Griseofulvini kõrvaltoimed:
Griseofulviini kasutamisel on võimalikud düspeptilised sümptomid (seedehäired), peavalu, iiveldus, pearinglus, desorientatsiooni nähtused (orientatsiooni kadumine) ja urtikaaria. Mõnikord areneb eosinofiilia (eosinofiilide arvu suurenemine veres), leukopeenia (leukotsüütide taseme langus veres), harvemini leukotsütoos (leukotsüütide arvu tõus veres). Sellistel juhtudel on soovitatav ravi katkestada 3-4 päeva jooksul; kergetel juhtudel piisab päevase annuse vähendamisest 4-5 päevaks.
Urtikaaria puhul tuleb manustada histamiinivastaseid ravimeid, 10% kaltsiumkloriidi lahust ja iivelduse korral tuleb neelata söögilusikatäis 0,5% novokaiinilahust.
Patsientidele soovitatakse määrata vitamiine: askorbiinhapet (C-vitamiin), tiamiini (vitamiin B), riboflaviini (vitamiin B2), nikotiinhapet (vitamiin PP); 1 kord 10-15 päeva jooksul, et teha vereanalüüse.

Vormivorm:
Tabletid 0,125 g; 100 ml suspensiooni (1 ml sisaldab 0,1 g griseofulviini) klaasmassi purkides, millel on kruvitud plastikust kork; (2,5%) kuni 30 g oranži klaasi purkides.

Sünonüümid:
Gritsin, Biogrizin, Fulcin, Fulvitsin, Fulvina, Fulvistatin, Fungivin, Greozin, Grifulin, Grifulvin, Grizaktin, Grisefulin, Grizovin, Lamoril, Likuden, Neo-Fultsin, Sporostatiin.

Ladustamistingimused:
Nimekiri B. Kuivas kohas toatemperatuuril.

Griseofulvini koostis:
1 ml suspensiooni sisaldab 0,1 g griseofulviini.

Tähelepanu!
Enne ravimi kasutamist "Griseofulvin" konsulteerige oma arstiga.
Juhend on ette nähtud ainult Griseofulviniga tutvumiseks.

Griseofulvin: kasutusjuhised

Koostis

toimeaine: griseofulviin;

1 tablett sisaldab 125 mg griseofulvina't

Abiained: laktoos, maisitärklis, polüetüleenglükool, povidoon, magneesiumstearaat.

Annuse vorm

Peamised füüsikalised ja keemilised omadused: värvilised, valged või valged tabletid, kollakas varjundiga, ümmargune, kaksikkumerast pinnast. Tablettide pinnal on lubatud marmor.

Farmakoloogiline rühm

Seentevastased ravimid süsteemseks kasutamiseks. ATC-kood D01B A01.

Farmakoloogilised omadused

Griseofulviin on antibiootikum, mida toodab penicillinum nigricans, mis on fungistaatiline aine, mis on aktiivne erinevate dermatomycetide (trichophyton, microsporum, epidermofiton) vastu. Ravim pärsib seenrakkude jagunemist metafaasis, häirides mitootilise spindli struktuuri. Erineva astme griseofulviin koguneb naha, juuste, küünte rakkudesse, mis tagab resistentsuse seeninfektsioonide suhtes. Mõjutatava keratiini surmaga asendatakse see terve.

Metaboliseerub maksas, moodustades peamised metaboliidid: 6 metüülgrisofulviini ja glükuroniidi derivaati. Poolväärtusaeg on 24 tundi. Eraldatud neerude kaudu. Uriiniga eritub muutumatul kujul vähem kui 1%, väljaheitega 36%.

Näidustused

Naha, juuste ja küünte mükoosid, mis on põhjustatud perekonnast Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton: trichofütoos, favus, peanaha mikrosporiad ja siledad nahad, naha epidermofütoos (sealhulgas inguinaalne epidermofitia), jalgade ja käte silmus ja onühhomükoos.

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus griseofulviini ja teiste ravimi komponentide suhtes
• raske leukopeenia ja süsteemsed verehaigused;
• raske maksa- ja neeruhaigus;
• porfüüria;
• süsteemne erütematoosne luupus,
• pahaloomulised kasvajad;
• laktaasipuudulikkus, galaktosemia, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom (toode sisaldab laktoosi).

Koostoimed teiste ravimitega ja muud tüüpi koostoimed.

Koostoime Griseofulvina teiste ravimitega

Griseofulviin indutseerib tsütokroom P450, mistõttu võib see tugevdada metabolismi maksas ja nõrgestada seetõttu mitmete ravimite toimet.

Tsüklosporiin: tsüklosporiini kontsentratsiooni langus vereplasmas, selle plasmakontsentratsiooni tuleb jälgida griseofulviinravi ajal ja vajadusel kohandada tsüklosporiini annust.

Metadoon: metadooni plasmakontsentratsiooni vähenemine koos võõrutussündroomi riskiga. See peaks suurendama metadooni sagedust kuni 2-3 korda päevas.

Suukaudsed antikoagulandid vähendavad nende toimet; Griseofulvin-ravi ajal ja suukaudsete antikoagulantide annuse korrigeerimise sagedasem jälgimine on vajalik 8 kuu jooksul pärast ravi lõpetamist.

Hormonaalsed rasestumisvastased ravimid: rasestumisvastaste vahendite tõhususe vähenemine ja võimalik ebaregulaarne menstruatsioon. Täpsema teabe saamiseks vaadake jaotist „Rakenduse omadused”.

Östrogeenid ja progestiinid (mitte-rasestumisvastased vahendid): nende efektiivsuse vähendamine metabolismi suurendamisega maksas. Patsiendi kliiniline jälgimine on vajalik, estrogeeni või progestiini annuse korrigeerimine on võimalik griseofulviini ravis ja pärast selle eemaldamist.

Samuti on võimalik vähendada suukaudsete diabeediravimite efektiivsust (vere glükoosisisalduse kontroll nende ravimite võimaliku annuse kohandamisega), teofülliini (jälgides selle kontsentratsiooni veres koos võimaliku annuse korrigeerimisega).

Teiste ravimite koostoime griseofulviiniga

Mikrosomaalsete ensüümide induktorid (sh barbituraadid, rifampitsiin, doksercalciferol, fenüülbutasoon, primidon, teised rahustid ja uinutid, mis indutseerivad mikrosomaalseid ensüüme) võivad suurendada griseofulviini metabolismi ja vähendada selle fungistaatilist aktiivsust.

Alkohol: võimalikud disulfiramilaadsed reaktsioonid, mis ilmnevad palavikuga, tõusulaine tunne, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, jäsemete paresteesia. Suurendab etanooli toimet.

Nikotiinamiidi (vitamiin B 3), alfa-tokoferooli (E-vitamiini) samaaegne kasutamine griseofulviiniga suurendab griseofulviini kontsentratsiooni vereseerumis ja nahas.

Mõju laboratoorsetele tulemustele

Vanilliinhappe määramisel uriinis on võimalik valepositiivne tulemus.

Rakenduse funktsioonid

Griseofulviini ei tohi määrata profülaktilisel eesmärgil, seda ei tohi kasutada kerge mükoosi raviks, mille puhul piisab kohalike seenevastaste ainete manustamisest.

Enne ravi alustamist tuleb kindlasti kindlaks teha haigust põhjustanud seene tüüp.

Kandiaasi, bakteriaalsete infektsioonide, histoplasmoosi, aktinomükoosi, sporotrichoosi, kromoblastoomi mükoosi, koktsidioidomükoosi, Põhja-Ameerika blastomükoosi, krüptokoktoosi, pityriasise versicolor, kuid kardioos ei ole tõhus!

Patsiente tuleb enne pikaajalise ravi alustamist hoolikalt uurida. Kasutada ravimit ettevaatusega, kui esineb ülitundlikkus penitsilliini suhtes, hüpokoagulatsiooni seisundis, kerge ja mõõduka maksafunktsiooni häire korral (raske maksapuudulikkuse korral on ravim vastunäidustatud).

Vananemisega seotud maksafunktsiooni muutuste tõttu vananenud patsiendid suurendavad ravimite hepatotoksilisuse ilmingute riski (anoreksia, iiveldus, oksendamine, väsimus, ikterus, kõhuvalu, tume uriin, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine). Seetõttu on vajalik maksafunktsiooni perioodiline hoolikas kliiniline ja laboratoorne jälgimine.

Griseofulvina paremaks imendumiseks ja seedetrakti häirete minimeerimiseks on soovitatav lisada toidus toit, millel on kõrge rasvasisaldus (näiteks piim, jäätis). Ravimi kasutamisel on soovitatav võtta vitamiini - askorbiinhapet ja B-vitamiini.

Neutropeenia tekkimisel tuleb griseofulviini ravi katkestada.

Griseofulviin võib suurendada naha tundlikkust päikese käes, seega on ravi ajal vaja vältida otsest päikesevalgust ja kunstlikku ultraviolettkiirgust.

Griseofulviin võib põhjustada raseduse ajal naistel tõsiseid sünnidefekte, samuti indutseerida spermatotsüütides kromosoomi aberratsioone. Kuna griseofulviin vähendab hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite (suukaudne, parenteraalne) efektiivsust, on ravi ajal vaja kasutada täiendavaid ettevaatusabinõusid (näiteks kondoome). On soovitav, et naised planeeriksid rasedust mitte varem kui 1 kuu pärast ravi lõppu; mehed ei tohiks kavandada tulevast isadust ravi ajal ja 6 kuud pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

On teatatud üksikutest surmajuhtumitest, mis on seotud griseofulviini ja südame seiskumisega, Spina bifida'ga, mitmekordse sünnidefektiga, neerupealiste puudulikkusega, esmase biliaarse tsirroosiga, süsteemse erütematoosse luupusega ja perifeerse neuropaatiaga.

Pikaajalise ravi ja / või suurte annuste kasutamise ajal on soovitatav regulaarselt jälgida vereloome süsteemi, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.

Nagu ka teiste antibiootikumide kasutamisel, võib pikaajalise Griseofulvin-ravi korral suureneda resistentsete mikrofloora, eriti seente kasv, tekitades superinfektsiooni, mis nõuab asjakohaste meetmete võtmist.

Taastumise vältimiseks on vaja riided, voodipesu, aluspesu, kingad desinfitseerida.

Griseofulviiniga ravi ajal peaksite alkoholi ära jooma!

Ravimit ei tohi kasutada patsientidel, kellel on halvenenud süsivesikute taluvus, nagu laktaasi puudulikkus, galaktosemia, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom (preparaat sisaldab laktoosi).

Kasutamine raseduse või imetamise ajal.

Griseofulviin tungib läbi platsenta. Ei ole läbi viidud piisavaid ohutusuuringuid selle kasutamise kohta raseduse ajal. Piisavad tõendid näitavad, et griseofulviin põhjustas raseduse ajal naiste tõsiseid sünnidefekte. Ravimi kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Reproduktiivses eas naised peaksid kasutama efektiivseid rasestumisvastaseid meetodeid raviks ja 1 kuu jooksul pärast ravi lõpetamist ning meestel - 6 kuud pärast ravimi kasutamise lõpetamist (vt lõik „Kasutamise iseärasused”).

Ei ole teada, kas griseofulviin tungib rinnapiima, nii et kui te peate ravimit võtma, tuleb ravi ajal rinnaga toitmine lõpetada.

Võime mõjutada reaktsiooni kiirust sõidukite või muude mehhanismide juhtimisel.

Ravim võib mõjutada reaktsiooni kiirust sõidu ajal

või muud mehhanismid.

Annustamine ja manustamine

Tabletid koos söögiga või pärast sööki (1 tl taimeõli). Kui microsporia täiskasvanud määravad 1 g Griseofulvini ravimit päevas. Päevane annus jagatakse eelistatavalt kaheks annuseks.

Ravimit võetakse iga päev enne mükoloogiliste uuringute esimest negatiivset tulemust, seejärel sama annusega 2 nädalat igal teisel päeval ja 4 korda järgmise 2 nädala jooksul.

Onühhomükoosi, trichofütoosi ja peanaha favusega on kuni 50 kg kaaluvatel täiskasvanutel griseofulviini ööpäevane annus 625 mg (5 tabletti), suurema massiga, täiendavalt 125 mg iga 10 kg kohta.

Raskete mükooside ravi kestust võib pikendada 12 kuuni. Keha naha kahjustuste ravikuur on 2-4 nädalat, peanaha 4-6 nädalat, jalgade nahk 4-8 ​​nädalat, sõrmeküüned vähemalt 4 kuud, varbaküünte vähemalt 6 kuud.

Ravimit võetakse kuni kliinilise ja laboratoorse taastumiseni.

Ravim on ette nähtud lastele, kelle kehakaal on 25 kg annuses 10 mg / kg päevas, jagatuna kaheks annuseks.

Üleannustamine

Griseofulviini üleannustamisest ei ole teatatud.

Võimalik on iiveldus, oksendamine, peavalu, paresteesia, segasus, peapööritus, urtikaaria, porfüüria.

Kõrvaltoimed

Seedetrakt: düspepsia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, ebamugavustunne / epigastriavalu, anoreksia, maitsetundlikkuse muutused, glossitis.

Immuunsüsteem: ülitundlikkusreaktsioonid, sh anafülaktilised reaktsioonid, allergilised reaktsioonid.

Nahk ja nahaaluskoe: urtikaaria, nahalööve, sh. erüteemiline lööve, valgustundlikkusreaktsioonid; angioödeem, nodosumi erüteem, multiformne erüteem, ekseem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom. Alopeetsia, purpura, akne on võimalik.

Närvisüsteem ja vaimsed häired: peavalu, mis tavaliselt kaotab ravi, väsimus, nõrkus, pearinglus, segasus, unehäired (sealhulgas uimasus), ärrituvus, ärevus, ärevus, luupainajad, perifeerne neuropaatia ( kaasa arvatud jäsemete paresteesia), migreen, häiritud koordinatsioon.

Hematopoeetiline süsteem: granulotsütopeenia, leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, aneemia, porfüüria ägenemine ja süsteemne erütematoosne luupus.

Kuseteede süsteem: düsuuria, proteinuuria, interstitsiaalne nefriit, äge neerupuudulikkus.

Reproduktiivsüsteem ja piimanäärmed: ebaregulaarne menstruatsioon, metrorragia, erektsioonihäired, raseduse katkemine, planeerimata rasedus.

Maksa ja sapiteede süsteem: võimalikud hepatotoksilisuse ilmingud, sh. maksa transaminaaside, hepatiidi, intrahepaatilise kolestaasi aktiivsuse suurenemine.

Südame-veresoonkonna süsteem: südamepekslemine, tahhükardia, arütmia, ekstrasüstool, minestamine, kardiomüopaatia, kuumahood, vaskuliit.

Mõistusorganid: tinnitus, peapööritus, sidekesta hemorraagia, konjunktiviit, silmavalu.

Hingamisteed: hingeldus, bronhospasm / astma ägenemine, kopsufibroos.

Teised: alkoholi talumatus, kandidaatstomatiit, hüpertermia, valu rinnus, näo turse; teatatud artropaatia, griseofulviini põhjustatud müosiidi, podagra, gripilaadse sündroomi juhtudest, mis ilmnes peavalu, liigesvalu, müalgia, kurguvalu.

Griseofulviini kasutamisel esineb harva tõsiseid kõrvaltoimeid, mis on tavaliselt seotud ravimi suurte annustega ja / või pikaajalise ravikuuriga.