Artrosiidi kondrootorid: meetmed, kuidas võtta, tüübid ja ennetamine

Artriidi määratud kondroprotektorid võivad peatada kõhre ja luukoe degeneratsiooni. Positiivse terapeutilise efekti peamine tingimus artroosi korral on kondroprotektorite pikaajaline kasutamine. Glükoosamiin ja kondroitiin, mis on osa preparaatidest, vallandavad regenereerimisprotsessid ja osalevad aktiivselt kõhre rakkude metabolismis.

Klassifikatsioon chondroprotectors

Pärast degeneratiivsete protsesside mehhanismide üksikasjalikku uurimist artroosis töötati välja ravimite farmakoloogiline rühm, mis on struktuuri modifitseeriv aine kõhre destruktiivsete muutuste peatamiseks ja kahjustatud kudede taastamiseks.

Kondroprotektorid aitavad peatada liigese hävimist, alustavad kõhre ja luukoe regenereerimise protsesse. Sümptomaatiliste aeglase toimega ravimite rühma eesmärk on kõrvaldada degeneratiivsed protsessid, mis on peamiseks põhjuseks artroos. Kondroprotektorid on ette nähtud pikkade kursuste abil, et neil oleks otsene mõju kollageeni rakkude sünteesi suurenemisele liigeses.

Kondroprotektorid on ravimid, mille terapeutiline toime tuleb pärast terapeutiliste komponentide põhjalikku kogunemist liigese kudedesse. Regenereerimisprotsesside algus toimub pärast pikka ravikuuri, seetõttu ei saa patsiendid loota hetkeseisundile.

Kondroprotektorite peamised toimeained on glükoosamiin, kondroitiinsulfaat ja kollageeni hüdrolüsaat. Preparaadid võivad sisaldada kombinatsiooni või ühte toimeainet.

Kaasaegses farmakoloogias liigitatakse liigese kudede struktuuri parandavad ravimid kolmeks põlvkonnaks:

• Esimene põlvkond viitab looduslikele toodetele, mis põhinevad loomade ja taimede kõhre ekstraktidel - Aflutop, Hondramin, Roumalon.
• Teine põlvkond on kondroprotektorid, mis sisaldavad ühte tüüpi puhastatud toimeainet - Don, Hondroxide, Struktum.
• Kolmas põlvkond on komplementaarsete ühendite kompleks, mõnikord koos vitamiinide ja mineraalainete lisanditega - Teraflex, Artra, Hondroflex.

Kuidas võtta

Artroosi korral võib kondroprotektoreid manustada tablettide või pulbrite, intramuskulaarsete või intraartikulaarsete süstide ja lokaalseks kasutamiseks mõeldud salvide kujul. Ravirežiim, ravimi annus, kasutamise kestus määratakse raviarsti poolt objektiivse uuringu, patsiendi vanuse ja sellega seotud haiguste alusel.

Suukaudsed ained (tabletid, pulbrid, kapslid) võetakse vähemalt nelja kuu pikkuste kursustega. Teraflex, Artra avaldab maksimaalset efekti kahe sarnase kursuse järel kahe kuu vahega. Stabiilse ravitoime saavutamiseks tuleb ravimit manustada kehas rangelt vastavalt juhendis toodud soovitustele raviarsti nõusolekul.

Kondroprotektorid ravivad edukalt osteoartriiti, kui neid kasutatakse süstelahustena. On võimalus intramuskulaarseks manustamiseks (Don, Alflutop) ja ravimi manustamine otse kahjustatud liigeste kotti (Fermatron, Sinokrom). Määrake arstile ravimid. Kursus ulatub tavaliselt kolm kuni kakskümmend süsti, mille järel paraneb oluliselt. Ravitoime kestab kuus kuud kuni aasta.

Põhipreparaadina ei kasutata kondrootoritel põhinevaid salve (Artrafic, Hondrogluxid, Teraflex), kohalike ravimite hulka kuuluvad traditsiooniliste terapeutiliste meetmete kompleks. Kõige sagedamini sobivad korrosioonivastased salvid ennetusmeetmeteks, kuna puudub tugev mõju kohalikule mõjule kahjustatud liigesele.

Meede

Kondroprotektorite edukaks kasutamiseks artrosis on saladus kondroitiini ja glükoosamiini terapeutiline toime kõhre ja luu rakkudele, mis läbivad düstroofilised muutused.

Farmakoloogilise toime põhiprintsiibid:

• Glükoosamiin on üks komplekssetest ühenditest, mis osalevad metaboolsetes reaktsioonides, mis tagavad hepariini, kondroitiini ja hüaluroonhappe sünteesi, mis on vajalikud liigese kõhre kihi elastse struktuuri ja elastsuse säilitamiseks. Glükoosamiin on seotud pehmete kudede põletiku ja turse kõrvaldamisega.
• Kondroitiin simuleerib regenereerimist uute kõhre rakkude moodustumisega, pärsib liigeste kahjustavaid kataboolseid ensüüme ja osaleb kollageenirakkude sünteesil. Oluline tegevus on stimuleerida hüaluroonhappe loomulikku tootmist ja vältida selle enneaegset lagunemist. Kasulik mõju liigendi sisemisele kestale suurendab kogust ja parandab sünoviaalvedeliku kvaliteeti, tagades liigese optimaalse trofismi.

Viis kõige populaarsemat kondrootorit

Artrosiidi kondrootorid on osa konservatiivsest ravist. Deformatsiooni muutused ja haiguse staadium määravad ravimi valiku ja kasutamise kestuse. Õige annuse valimisel tunneb inimene stabiilset paranemist vastavalt konkreetse ravimi võtmise eeskirjadele.

Artrosiooni ravis kõige enam määratud kondroprotektorid:

1. Teraflex on luu- ja kõhre kude kombineeritud korrektor, mis sisaldab glükoosamiini (500 mg) ja kondroitiini (400 mg). Tööriist blokeerib liigesete kudede hävimise, sünteesib sidekoe rakke, taastades kõhre elastse struktuuri. Teraflex Advance - uue põlvkonna kondroprotektor, lisaks ülaltoodud toimeainetele, sisaldab Ibuprofeeni oma koostises, mis võimaldab saavutada stabiilse anesteetilise toime.
2. Arthra, kolmanda põlvkonna aine koos kondroitiiniga (500 mg) ja glükoosamiin (500 mg), regenereerib kõhre kude, on mõõdukas põletikuvastane ja ödeemivastane toime.
3. Doon - ühe komponendi ravim, mis sisaldab glükoosamiini (750 mg), pärsib kõhre düstroofiat, parandab metaboolseid protsesse, mis mõjutavad kõhre rakkude sünteesi. Pikaajalise kasutamise korral parandab liigese motoorne võime ja leevendab ekspresseerimata valu.
4. Struktum - kondroitiini sisaldav kondroprotektor, saadaval kahes annuses 250 ja 500 mg. Ravim aeglustab kõhre hävimist, takistab kaltsiumi kadu, tugevdab luu, mis moodustavad liigese.
5. Kondroitiin AKOS - vene ravim kondroitiiniga (250 mg) on ​​põletikuvastane, valuvaigistav, regenereeriv toime kõhre rakkudele. Tööriist avaldab otsest mõju kiud- ja hüaliinrümba ainevahetusprotsessidele, taastab luukoe, parandab liikuvust ja leevendab valu liigeses.

Eelised ja puudused

Krooprotektoritel on artroosi korral vaieldamatu eelis degeneratiivsete düstroofiliste muutuste peatamiseks. Optimaalse metaboolse ainevahetuse taastamine ja ühise troofilise koe paranemine peatavad patoloogilised protsessid.

Osteoartriidi peamine tüsistus võib olla liikumisfunktsiooni kaotus haige liigeses. Pikkade kursuste poolt kasutatavad kondroprotektorid takistavad haiguse progresseerumist ja takistavad liigese edasist hävitamist.

Üks peamisi puudusi on see, et haiguse algstaadiumis püsiva positiivse mõjuga patsiendid, kui hävitavad protsessid ei ole muutnud deformatsiooni. Kondroprotektorite kasutamisel artroosi termilistes etappides on ainult toetav toime.

Kes ei tohiks kondrootoreid kasutada

Absoluutsed vastunäidustused hõlmavad individuaalset talumatust ravimi komponentide suhtes. Keha desensibiliseerimine urtikaaria või angioödeemi vormis on ravimi kaotamise põhjuseks. Fenüülketanuuria on pärilik haigus, mille patogenees on aminohapete ainevahetuse rikkumine, seab kondroprotektorite keelu.

Fertiilses ja rinnaga toitmisperioodis peab arst selle ravimi kasutamise ajal pidevalt jälgima. Ägedas staadiumis mao ja soolte haiguste korral põhjustavad kondroprotektorid tõsiseid häireid, mis põhjustavad seisundi halvenemist.

Artroosi ennetamine

Tervete eluviiside aluseks olevad lihtsad reeglid aitavad hoida liigesed tervena ja takistada füüsilise aktiivsuse piiramist:

• nõuetekohane tasakaalustatud toitumine piisava vitamiinide ja mineraalainete sisaldusega;
• regulaarne harjutus liigeste vereringe ja trofilise koe parandamiseks;
• liigsete raskuste vältimiseks liigsete kilede puudumine;
• halbadest harjumustest keeldumine - alkohol ja suitsetamine;
• raske füüsilise koormuse ja intensiivse spordikoolituse puudumine;

Liigutuste ebamugavustunde esimeste tunnuste ajal pöörduge arsti poole artriidi varajaseks diagnoosimiseks, mis aitab vältida liigese hävimist.

Töötlemine artroosi kondroprotektoritega

Krohviprojektoritel artroosil on positiivne mõju kõhre seisundile. Selle taastamine takistab edasiste destruktiivsete protsesside võimalust.

Selle haiguse raviks on peamiseks ülesandeks kõhre kude taastamine. Viimast hävitab liigeste patoloogilised protsessid, millega kaasnevad ägedad valulikud tunded, liigeste deformatsioon ja vähenenud mootorivõime.

Kas chondroprotectors on tõhusad?

Vastuolulisi arvamusi kondrootorite kasutamise teostatavuse kohta põhjustab asjaolu, et mõned patsiendid räägivad nende ravi kasutusest ja madalast efektiivsusest. Kuid on ka teisi, kes väidavad vastupidist: nad vabanesid haigusest just nende vahendite tõttu.

Paljud patsiendid ei arvesta olulist asjaolu: ravi nende ravimitega on pikk protsess, mis nõuab rangelt spetsialistide soovituste järgimist.

Erinevused tulenevad ravimi omadustest, mida sageli ei arvestata selle omaduste puudumise tõttu. Tähelepanu tuleks pöörata järgmistele asjaoludele:

1. Ravi ei anna kiiret tulemust. Tõhusust saab hinnata vähemalt 3 kuud, mõnel juhul tuleb kursust jätkata kuni kuue kuuni. Patsiendid peavad seda suureks miinuseks, ignoreerides asjaolu, et saavutatud positiivne mõju on püsiv.
2. Arsti poolt iga patsiendi jaoks ette nähtud skeemi ei tohiks rikkuda. Rangete nõuete eiramine mõjutab negatiivselt ravikuuri tõhusust.
3. Pettumuse peamine põhjus on ravimi kasutamine, kui haigus on tähelepanuta jäetud (3. või 4. aste) ja õigeaegse ravi puudumise tõttu kaob võime taastada kõhre. Kondroprotektorite kasutamine haiguse selles etapis on tõepoolest kasutu.

Järeldus on selge: õige lähenemine kondrootorite kasutamisele toob kaasa haiguse võidu, kuid pikaajalise kasutamise ja ainult 1. ja 2. astme artroosiga, kuni liigeste deformatsioon algab.

Võimalikud vabastamise vormid

Kondroprotektorite terapeutilised toimed viiakse läbi selliste komponentide kaudu nagu kondroitiin ja glükoosamiin.

Narkootikumid on apteegis esitatud kolmel võimalusel:

1. Tabletid ja kapslid. Soovitatav ravikuur on 6 kuud. Neid tuleb võtta suurtes kogustes, mis on tingitud kondroitiini osalisest imendumisest, mis on seotud selle suure molekulmassiga.
2. Süstid. Kuna süst on paigutatud liigesesse, toimib toimeaine otseselt kõhre suhtes. Sellest tulenevalt saavutatakse see lühema aja jooksul. Olulist paranemist täheldatakse pärast 10–20 süstimist, kuid seejärel tuleb jätkata ravi pillidega.
3. Koor ja salv. Küsimusel, kas need abinõud aitavad sagedamini, on ainult negatiivne vastus. Ei ole põhjust oodata nende kasutamisest suurt tõhusust, kuna need on ainult abiained pillide ja süstide ravis remissiooni ajal. See on tingitud toimeaine madalast läbitungimissagedusest.

Ravi stabiilse toime saavutamiseks on soovitatav võtta ravimeid samaaegselt kondroprotektoritega, stabiliseerida metaboolseid protsesse ja viia parema vereringeni.

Samuti tuleb meeles pidada, et haigustest vabanemine sõltub narkootikumide õigest kasutamisest.

Toimimise põhimõte

Kondroprotektorite positiivse mõju peamine näitaja on artroosi edasise arengu ja kõhre taastamise ennetamine. Teiste ravimite eeliseks on võime neid kasutada erinevate haiguse lokaliseerimisega - põlve, puusa, pahkluu artroosiga.

Enamik selle ravimirühma esindajaid on valmistatud mahepõllumajanduslikest toodetest (lõhe, mere selgrootud jne).

Tõhusus selliste toimeainete juuresolekul:

Kondroitiin. See aine aitab kaasa metabolismi normaliseerumisele. See stimuleerib vajaliku arvu kondrotsüütide kasvu, aktiveerib kollageeni tootmist, mis on vajalik kõhre elastsuse suurendamiseks.

Kondroitiini toodetud hüaluroonhape stimuleerib ka kollageeni moodustumist.

Lisaks on kondroitiinil põletikuvastased omadused, mis takistavad kõhre kude negatiivselt mõjutava ensüümi moodustumist. Positiivsete omaduste loetellu on vaja lisada võime stimuleerida sünoviaalvedeliku taseme taastamist - liigeste määrdeainet.

Glükoosamiin. Stimuleerib loodusliku kondroitiini moodustumist, tekitab kollageeni ja takistab selle lagunemist. Glükoosamiini esinemine kondroprotektorites aktiveerib hüaluroonhappe moodustumise, mille puudumine provotseerib liigese liikumatust.

Ravimifirmade toodetud ravimite osakaal varieerub. On kondrootoreid, mis sisaldavad ainult ühte kirjeldatud ainete tüüpi.

Sellise lähenemise teostatavus koostisele põhineb mõnede uuringute tulemustel, mis näitavad aktiivsete komponentide üksteise inhibeerivat toimet. See vähendab ravimi efektiivsust. Kuid küsimus, milline neist on tõhusam, ei ole piisavalt uuritud.

Klassifikatsioon

Ravimi koostisosade koostis on viis ravimirühma. See klassifikatsioon võimaldab teil valida vajaliku tööriista:

1. Kondroitiinil põhinevad preparaadid - kondroitiinsulfaat, Struktum, Honsurid, Mucosat, Chondroxide, Chondrolone, Arthron Hondrex.
2. Tooted, mis sisaldavad kõhre haudu - Alflutop, Rumalon.
3. Selle klassi efektiivne esindaja mukopolüsahhariididega ravimirühm on Arteparon.
4. Ühe põhiainega ravimid - glükoosamiin. Need on Dona, Arthron-flex, Elbon.
5. Kombineeritud ravimid. See sisaldab nii toimeaineid kui ka lisaaineid. Nende ravimite hulgas - Terafleks, Artra, Formula C, Kondronova, Artron-kompleks, Artrodar. Viimaseid vahendeid iseloomustab põletikuvastaste komponentide olemasolu kompositsioonis, mis suurendab oluliselt selle efektiivsust.

Ravimite sordid kuuluvad uimastite varajase või hilise põlvkonna hulka.

Aja jooksul tehti uimastitele mõningaid muudatusi, mille kohaselt on nad harilikult klassifitseeritud kolmeks põlvkonnaks:

1. Esimesed esindajad, kes olid varem heaks kiidetud kasutamiseks, olid Alflutop ja Roumalon. Need on looduslikul alusel valmistatud valmistised (kasutatakse lõhe- ja merevaiku selgrootute kõhreekstrakti).
2. Hiljem ilmusid kombineeritud ravimid - koos kondroitiini ja glükoosamiiniga.
3. Uue põlvkonna ravimite hulka kuuluvad Inoltra, Artrolon, Gialual-arto.

Tänapäeval on komponentide kvantitatiivne suhe optimaalselt valitud ja koostisosad puhastatakse kõrgemal tasemel.

Populaarsed kondrootorid

Kõige tõhusamate ravimite hulgas artroosi raviks tuleb märkida järgmist:

• Artra, USA;
• Kondroitiin AKOS (Venemaa);
• Structum (Prantsusmaa);
• Dona (Itaalia);
• Teraflex (Ühendkuningriik);
• Hondroloon (Vene ravim).

Kondroprotektorite valik ja annustamine sõltuvad artroosi astmest ja on määratud spetsialisti poolt.

Kasutamine erinevat tüüpi patoloogias

Kondroprotektorite sortide esinemine raskendab parimate valikute valikut. Esitatud vahendid toimivad liigeste suhtes võrdselt, nende tegevus ei sõltu probleemi lokaliseerimisest. Selliste fondide nimetamise põhjuste hulgas on haigused:

• pahkluu või puusa liigesed;
• põlveliigese;
• õlgade ala.

Otsus valiku kohta antakse raviarstile, kes annab adekvaatseid soovitusi, määrab erinevate ravimivõimaluste kasutamise sobivuse, annuse ja ravikuuri kestuse.

Kondroitiinipõhised kondroprotektorid kõrvaldavad põletiku ja aitavad kaasa liigesvedeliku arengule, mis muutub eeltingimuseks nende kasutamiseks gonartroosis ägeda staadiumi ja koeksartroosi korral.

Tuleb meeles pidada, et artroosi ravis kasutatavad salvid ei ole väga tõhusad. Nende kasutamine on vastuvõetav täiendava vahendina süstimiseks või tablettide võtmiseks.

Soovitused ja eeskirjad

Selle ravigrupi ravimitega osteoartriidi ravis tõhusa tulemuse saavutamiseks on vaja järgida mõningaid olulisi reegleid:

1. Viidake vahendite kasutamisele ainult retsepti alusel ja ainult patoloogilise protsessi algstaadiumis (see haigus on 1 kraad). Head tulemused on 2. etapis. Neis haiguse etappides võivad nad viia haiguse täieliku leevendamiseni. Hiliseid patoloogilisi astmeid (3. ja 4. aste), millega kaasneb kõhre koe täielik hävimine, ei ole võimalik taastada, ravi kondroprotektoritega on kasutu. See kehtib eriti siis, kui on tekkinud liigese deformatsioon.
2. Kombineerige terapeutiline kursus kondroprotektoritega teiste meetoditega, mille on määranud spetsialist - ravimid, füsioteraapia ja folk.
3. Järgige ravikuuri kestust ja järjepidevust ning ärge ületage soovitatavat annust.
4. Ärge ignoreerige kompleksset füsioteraapiat ja järgige lubatud kehalise aktiivsuse režiimi. Vältige liigset treeningut.
5. Hoiduge külmetuse või nakkushaiguste püüdmise võimalusest, kuna see vähendab kondroprotektoritega ravi efektiivsust. Vältige hüpotermiat.
6. Vähendada ülekaalulisust (kui üldse), et vähendada kahjustatud liigeste koormust, mis on tõhusama ravi eelduseks.

Vajadusel peaks teiste ravimite pidev tarbimine teatama oma arstile.

Mida kaaluda ravimi ostmisel

Kondroprotoreid ostes on vaja hoolikalt uurida annotatsiooni ja selgitada välja, kas apteegis pakutav ravim on arsti poolt soovitatud.

1. Kõigepealt peaksite välja selgitama, mis ravim on - ravim või toidulisand. Ilma BAA liigeste kasulikku mõju kahjustamata on vaja meeles pidada nende ja ravimite vahelist erinevust ning võtta arvesse mitte ainult ravikuuri skeemi, vaid ka selle kestust.
2. Võltsitud kaupade ostmise vältimiseks on oluline pöörata tähelepanu iga fondiliigi sertifikaadi kättesaadavusele.
3. Soovitatav on osta tuntud farmaatsiaettevõtete toodetud tooteid, mis teevad kõik võimaliku pettuse vältimiseks, kasutades originaalseid identifitseerimismärke. Lisaks kasutavad need ravimid ravimite valmistamiseks uusimaid tehnoloogiaid.
4. Uurides ravimi koostist, on vaja teada, kuidas see on - ühekomponentne või kombineeritud. Valida valik, mida arst peaks soovitama.
5. On äärmiselt oluline järgida soovitatud annust, et saaksite teada saada ostetud kauba vastavust. Kõrgeima või alumise külje kõrvalekallete korral tuleb see erinevus sobitada spetsialistidega.

Soovitud ravitulemuste saavutamiseks on võimalik ravimi õige valik ja kursuse järjepidevuse nõue.

Vastunäidustused

Hooldamist kondroprotektoritega ei soovitata:

• alla 14-aastased lapsed;
• seedetrakti haigustega patsiendid;
• 3. ja 4. astme korral (see on tingitud efektiivsuse puudumisest patoloogilise protsessi selles vormis);
• rasedad ja imetavad.

Individuaalse talumatuse ja loetletud vastunäidustuste korral määratakse patsiendile sarnane ravim.

Narkootikume iseloomustab kõrvaltoimete puudumine. Harvadel juhtudel võivad allergilised ilmingud esineda komponentide individuaalse talumatuse tõttu.

Chondroprotectors - suurepärased ravimid, millega saab täielikult vabaneda artroosist. Nende õigeaegne kasutamine vastavalt soovitustele tagab kahjustatud kõhre täieliku taastamise, liigeste täieliku varustamise hüaluroonhappega ja kollageenidega.

Aga ärge oodake hetkest vabastamist haigusest. Patsiendi vajadusi tuleb kannatlikult jälgida. Tulemuseks on valu sündroomi kõrvaldamine, liigeste motoorse aktiivsuse taastamine, nende deformatsiooni ennetamine ja operatsioonivajaduse kõrvaldamine.

Iga ravimi vastuvõtmine tuleks alustada alles pärast arstiga konsulteerimist. Esialgse uurimise andmete põhjal saab ta soovitada vajalikku ravikuuri kondroprotektoritega, mis on vajalikud teatud tüüpi artroosi jaoks.

See peaks vastama sellele, et ravi kestus on keskmiselt umbes kuus kuud.

Põlve osteoartriidi kondroprotektorid

Mis on kondrootorid? Need on ravimid, mida kasutatakse kõhre liigeskoe hävitamise peatamiseks ja selle taastamiseks. Lisaks suurendavad nad liigeste määrdumist, mis tagab liigese täieliku töö. Ladina nimest tõlgitud "chondroprotectors" tähendab sõna otseses mõttes "kõhre kaitsjat". Need põhinevad loomse või taimse päritoluga elementidel. Nende ravimite valmistamisel kasutatakse toorainena mõningaid toorpiima, merevajadusi ja sojaoale, kaunvilju ja avokaadot.

Toimemehhanism

Kondroprotektoritel on efektiivne mõju liigeste funktsionaalsuse taastamisele, nende struktuurile, valu ja jäikuse kõrvaldamisele. Nad taastavad komponentide puudumise liigeskoe ehitamiseks - kondroitiinsulfaat ja glükoosamiin. Lisaks salvestavad nad rakulise materjali sünteesiks vajaliku haigestunud liigese rakkude energiat.

Nende toimemehhanismi peamiseks tunnuseks on taastumisvõime suurenemine. Ravimite aktiivsed komponendid on aja jooksul järk-järgult kaasatud organismi ainevahetusainetesse ja on seega lisatud hüaliini kõhre koostisse, parandades intraartikulaarse vedeliku kvaliteeti. Ravitoime saavutamine nõuab teatud aja möödumist. Sel põhjusel erinevad ravikursused kestusega.

Ravi kestus sõltub kondroprotektori tüübist ja liigese kudede muutuste astmest. Ravi kestus kestab kolm kuni viis kuud. Säästva tulemuse saavutamiseks on soovitatav ravimit korrata kuue kuu pärast. Sõltuvalt haiguse arengustaadiumist kestab ravi kaks kuni kolm aastat ja kestab 90 kuni 150 päeva aastas.

Keerulise pikaajalise ravi korral näitavad chondroprotektorid üldist tervist tervele kehale. Lisaks on neil terapeutiline toime valulistele liigestele, kondrootorid soodustavad ka metaboolseid protsesse, leevendavad spasme, kõrvaldavad turse, selged räbu, normaliseerivad vereringet, suurendavad immuunsust.

Nende ravimite efektiivsus sõltub haiguse ulatusest ja kõhre muutuste tõsidusest. Kui liigend on tõsiselt kahjustatud, ei põhjusta kondrootorite kasutamine käegakatsutavat positiivset tulemust. Nende ravimite kasutamine on efektiivne etappidel, kui iseenesest paranev kõhre on endiselt võimalik.

Klassifikatsioon

Kondroprotektorid on suur hulk ravimeid, mida esindavad mitut tüüpi ravimid. Kondroprotektorite klassifikatsioon põhineb kahel komponendil - narkootikumide kasutamise alustamisel ortopeedias ja sõltuvuses nende avastamise ajast. Nende komponentide järgi liigitatakse need kolme rühma:

• Esimene põlvkond - bioloogilise päritoluga preparaadid, mis on valmistatud loomade ja kalade kõhre, imetajate ajukude ja luuüdi.
• Teine põlvkond on ravimite rühm, mis sisaldab kondroitiini, glükoosamiini või hüaluroonhapet.
• Kolmanda põlvkonna - chondroprotectors kombineeritud tüüp, kõige tõhusam osteoartriidi raviks põlve. Selle rühma ravimid sisaldavad kondroitiini, glükoosamiini ja hüaluroonhappe kombinatsioone. Mõned selle rühma tooted sisaldavad lisaks vitamiine, põletikuvastaseid komponente ja polüküllastumata rasvhappeid.

Sustavo

Luu- ja lihaskonna haiguste meditsiiniajakiri

Kuidas kondrootorid toimivad artroosis

Osteoartriidi deformeerimine (lühendatud - artroos) on lihas-skeleti süsteemi üks sagedasemaid haigusi, mida diagnoositakse enam kui 20% juhtudest.

Vene Föderatsioonis on selle patoloogia levimus 15 miljonit. Oluline on, et mida vanem inimene, seda suurem on tema võimalus saada artriiti. Enamik selle haiguse juhtumeid on täheldatud üle 60 aasta vanuste (90%).

Kui me võrdleme soo järgi, siis menopausis vanuses naised on selle haiguse suhtes erinevalt meestest vastuvõtlikumad. See on tõenäoliselt tingitud menopausis tekkiva östrogeeni puudumisest.

Seetõttu on ravi esmane fookus kõhre normaalse struktuuri taastamine. Selleks on soovitatav rakendada ravimite rühma, mida nimetatakse chondroprotektoriteks. Kõhre taastamine põhjustab valu vähenemist ja taastab liigese normaalse toimimise.

Praegu on meditsiinilises kirjanduses kaks diametraalselt vastandlikku arvamust kondroprotektorite kasutamise kohta osteoartriidi deformaanide ravis. Mõned usuvad, et need ravimid - imerohi ja teised, et nende kasutamine on irratsionaalne.

Hondoprotektorite toimemehhanism

Selle haiguse kondroprotektorite toimemehhanismi mõistmiseks on vaja kaaluda kõhre koe struktuuri. Tavaliselt on selle põhikomponendid:

• kõhre rakud (kondrotsüüdid);
• kollageeni kiud;
• peamine aine (hüaluroonhape ja glükosaminoglükaanid - kondroitiinsulfaat, keratan jt).

Osteoartriiti iseloomustab asjaolu, et glükoosaminoglükaanid hävitatakse, kõhre kaotab oma normaalse niiskuse, mida tagab hüaluroonhape. Selle tulemusena on olemas kahte tüüpi protsessid: düstroofia ja degeneratsioon.

Kondrotsüüdid ei hakka täielikult töötama, mistõttu kõhre kude ei taastu. Kude hävimine hakkab domineerima selle tekke üle. Reeglina eelistab liigeste suurenenud stress (sportlased, rasvumisega inimesed, vigastused jne) kõigi nende patoloogiliste seoste kujunemist.

Algset patoloogilist protsessi toetavad seejärel immuunmehhanismid. Kahjustatud kõhrkoe osakesed tekitavad põletikueelsete tsütokiinide teket, mis parandavad kõhre kahjustust.

Eespool öeldu põhjal on ilmne, et peamised eesmärgid osteoartriidi ravis:

• põletikulise reaktsiooni pärssimine (nn kiire artriidi ravi);
• kõhre kude taastamine (see on aeglane ravi).

Paljud teaduslikud uuringud on tõestanud, et osteoartroosi keerulises ravis on võimalik kaasata kaitseotstarbelisi ravimeid. Terapeutiliselt olulise tulemuse saavutamiseks peaks minimaalne ravikuur nende ravimitega olema 6 kuud. Need on ette nähtud selle haiguse mis tahes staadiumis.

Krooprotektorite artrosise määramise peamised eelised on:

• kõhre struktuuri taastamise tõttu pikemaajalise valu leevendamine;
• tugevdada mittesteroidsete ja steroidsete põletikuvastaste ravimite toimet koosmanustamiseks. See võimaldab vähendada põletikuvastaste ravimite annust, et vähendada nende kõrvaltoimete tõsidust;
• kondroprotektoritel ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid;
• vähendada osteoartriidi progresseerumist ja vältida selle väljanägemist kahjustamata liigeses.

Kondroprotektorite kõrge turvalisus võimaldab neid pikka aega ette kirjutada lühikeste vaheaegadega. Nende ravimite toime areneb alles mõne nädala pärast ja püsib kaua.

Ravimi üldised omadused Chondroitin sulfaat

On palju ravimeid, milles toimeaine on kondroitiinsulfaat (Rumalon, Struktum jt). Neid on saadaval mitmesugustes ravimvormides - salvides ja geelides välispidiseks kasutamiseks, tabletid suukaudseks manustamiseks ja süstitavad vormid intramuskulaarseks manustamiseks.

Selleks, et kondroitiini väline kasutamine oleks võimalikult efektiivne, see tähendab, et ravim tungib hästi kõhre kude, tuleb see kombineerida Dimexide'iga. See aine suurendab põhikomponendi läbitungimisvõimet.

Kondroitiinsulfaadi efektiivsus tuleneb võimest taastada proteoglükaani kompleksid, mis on põhiaine komponent. Praegu vaidlustavad mõned selle uurijad seda mõju. Kuid teadlaste ülevaated nõustuvad, et kondroitiin suudab suurendada kondrotsüütide funktsionaalset aktiivsust, mistõttu tekib kõhre kude taastamine.

Vähemal määral on kondroitiinsulfaadil põhinevatel ravimitel põletikuvastane toime, mis tuleneb põletikueelsete vahendajate moodustumise inhibeerimisest. Sellised ravimid pärsivad kõhre hävimise protsessi määravaid metalloproteinaase. Seega on kondroitiinsulfaadil osteoartroosi deformeerimisel keeruline toime, taastades kahjustatud kõhre struktuuri.

Tavaliselt nähakse selliseid ravimeid ette aasta või kaks aastat. Annuse vorm sõltub protsessi etapist. Reeglina on soovitatav võtta suukaudsed vormid (tabletid ja kapslid) väliste salvide ja geelidega, unustamata Dimexide'i.

Ravimi üldised omadused Glükoosamiin

Glükoosamiin on glükoosaminoglükaanide prekursor-aine, st põhiaine komponent. Selgub, et glükoosamiin on kondroitiini, hüaluronaani, kerotaani prekursor. Glükoosamiini ravimitööstus toodab kahes vormis - glükoosamiinsulfaat ja glükoosamiinvesinikkloriid.

Ravimite toimemehhanism, milles glükoosamiin on peamine toimeaine, on peaaegu sama kui kondroitiini preparaadid. See koosneb järgmisest:

• suurendab kondrotsüütide funktsionaalset aktiivsust, millel on positiivne mõju kõhre struktuurile (moodustuvad põhimaatriksi normaalsed komponendid, mis ei tekita immuunsüsteemi põletiku arengut);
• inhibeerib põletikueelsete tsütokiinide moodustumist;
• inhibeerib makrofaagide aktiivsust kõhre kudes.

Kui võrrelda glükoosamiinsulfaadil ja glükoosamiinvesinikkloriidil põhinevate preparaatide biosaadavust, on viimastel eelised, kuna need on paremini imendunud ja puhtamad.

Kliinilised katsed on näidanud, et glükoosamiini ja kondroitiini preparaatide samaaegne manustamine on nende eraldi manustamisega võrreldes efektiivsem, kuna need võimendavad teineteise toimet. Seega suureneb monoteraapiaga glükoosaminoglükaanide moodustumine vaid 32% ja ühisnõustamisega - 96%. Seetõttu loodi kombineeritud ravimid - Teraflex ja teised.

Ravimi hüaluronaani üldised omadused

Hüaluroonhappe preparaate süstitakse otse kahjustatud liigesesse. See hape ja proteoglükaanid moodustavad hüaliini kõhre aluse.

Selliste ravimite kasutamine osteoartriidi korral on põhjendatud, kuna on tõestatud, et hüaluroonhappe moodustumine on selles haiguses järsult vähenenud. See on haiguse progresseerumise tegur. Praegu soovitatakse selle rühma ravimeid kombineerida süsteemseks kasutamiseks mõeldud kondroprotektoritega. See lähenemine on tõestatud põlve ja koeksartroosi osteoartroosiga. Siiski on selles suunas vaja täiendavaid kliinilisi uuringuid.

Ravimi üldised omadused Alflutop

Alflutop on ravim, mis on valmistatud merekaladest. See koosneb glükosaminoglükaanidest, polüpeptiididest, vabadest aminohapetest ja mikroelementidest.

Ravimil on järgmiste mehhanismide tagajärjel kaitse-efekt:

• suurendab kondrotsüütide funktsionaalset aktiivsust;
• blokeerib hüaluronidaasi, mis hävitab hüaluroonhappe;
• väljendunud põletikuvastane toime (seoses põletikuliste vahendajate ja immuunreaktsioonide rakulise seosega;
• soodustab kõhre kude regeneratiivseid protsesse.

Kõik patsiendid, kes võtsid Alflutopi igal aastal kursustel kaks aastat (kaks kursust), märkisid olulist paranemist liigese heaolus ja toimimises. Seda kinnitas kõhre kude biokeemiline uuring. Ei olnud ühtegi patsienti, kellele ravim ei põhjustanud paranemist. Vaid 5% teatas veidi paranemisest.

Korduma kippuvad küsimused

Kui kaua on soovitatav kondrootoreid võtta?

Kondroprotektorite minimaalne ravikuur peaks olema 6 kuud. Paljudel juhtudel on ravimeid saavate ravimite jaoks ette nähtud mitu aastat, lühikeste vaheaegadega.

Kuidas parandada välitingimustes kasutatavate kondrootorite tõhusust?

Kuna ravimite imendumine täiskasvanu naha kaudu ei ole suur, nõuab see seda protsessi parandavate vahendite kasutamist. Seoses sellega kombineeritakse väliseks kasutamiseks mõeldud kondroprotektorid ratsionaalselt dimetüülsulfoksiidiga (Dimexidum).

Millistel ravimvormidel on kondroprotektorid ja kuidas neid kasutatakse?

Kondroprotektorid on saadaval kolmes vormis. Need on vormid väliseks kasutamiseks (salvid, geelid, kreemid), suukaudsed (tabletid, kapslid) ja süstid (intramuskulaarseks või intraartikulaarseks manustamiseks). Tavaliselt on haiguse hilisemas staadiumis vaja ette kirjutada süstitavaid vorme 10-14 päeva jooksul, seejärel minna ravimi suukaudsele manustamisele, samal ajal kombineerides selle salvide, kreemide või geelidega.

Milliseid kondroprotektoreid kasutatakse intraartikulaarseks süstimiseks?

Kondroprotektorite rühma peamised ravimid, mida kasutatakse liigesesse sisestamiseks, on hüaluroonhappel põhinevad preparaadid. Nende hulka kuuluvad Synokrom, Ostenil, Hyaluronan, Fermatron. Tutvustatakse ka liidese sees ja Aflutop.

Minu kogemuste kohaselt on kõige tõhusamad kondrootorid tabletid. Ma ostan Teraflexi. Kõik muud vormid, mis ei ole nii tõhusad - välised, ei aita, ja ma pean süstitavateks kahjulikeks.

Kondroprotektorid osteoartriidi ravis: uued soovitused

Käesolevas artiklis räägin kondroprotektoritest ja nende kohast osteoartriidi ravis, aga ka praeguste teaduslike soovituste muutmisest selle haiguse raviks.

Kondroprotektorid (sõna otseses mõttes “kõhre kaitsjad”) on ravimid, mis vähendavad liigese kõhre põletikku ja aeglustavad selle hävimist.

Need on määratud vastavalt kahele tähisele:

• Osteoartriit (läänes on seda haigust juba ammu kutsutud osteoartriidiks),
• seljaaju osteokondroos (selgroolülide vaheliste liigeste kahjustused - selgroolülid ja selgroolülide servade vahelised liigesed). Kondroprotektorite mõju osteokondroosile on tingitud asjaolust, et külgnevate selgroolülide ja põikikahelate vaheliste liigeste vahelised liigesed on struktuuris ja funktsioonis sarnased liigese kõhre suhtes.

Toimeained

Toimeained chondroprotectors:

Keemilise struktuuri järgi kuuluvad need ained glükoosaminoglükaanidesse (proteoglükaanid), mida sünteesivad kõhre rakud (kondrotsüüdid), on suured molekulid ja koosnevad valkudega polüsahhariidahelatest. Tänu oma võimele säilitada vett, tagavad glükosaminoglükaanid koos kollageeniga kõhrkoe elastsuse, venivuse ja elastsuse.

Mõnikord hõlmavad kondroprotektorid hüaluroonhapet, mis on samuti glükosaminoglükaan ja mida kasutatakse süsti kujul liigesõõnde ja intramuskulaarselt.

Juba osteoartriidi varases staadiumis häiritakse täieõiguslikest kompleksidest, molekulid muutuvad väiksemaks ja lühemaks. On kindlaks tehtud, et väikesed proteoglükaanid on kõhre kude kergemini välja surutud ja liiguvad liigesekapslist kaugemale, kus patsient muutub autoantigeeniks, kui patsient on geneetiline, st immuunsüsteem peab neid võõrantigeenideks ja rünnakuteks. Autoimmuunne põletik on rohkem väljendunud liigeste mitme kahjustusega. Samal ajal suurendab keha hüaluroonhappe ja teiste glükosaminoglükaanide vastaste antikehade taset. Sel juhul tekitab kondroprotektorite sissevõtt täiendava antigeeni koormuse ja seega halvendab liigeste seisundit autoimmuunse põletiku stimuleerimise tõttu. Leiti, et kõrge glükosaminoglükaanide vastaste antikehade tase halvendab märkimisväärselt kondroprotektoriga töötlemise positiivsete tulemuste arvu.

Ülalkirjeldatud mehhanism ravimi võimaliku halvenemise kohta ning kondroprotektorite vähene efektiivsus mõnedes kliinilistes uuringutes viisid lääne soovituste läbivaatamiseni nende kasutamiseks.

Toimemehhanism

Tavaliselt on kõhre koes sünteesi ja lagunemise protsessid tasakaalustatud. Osteoartriidi korral valitseb kõhre hävimine. Kondroprotektorid võivad protsessi aeglustada. Glükosaminoglükaane leidub paljudes keha kudedes (nahk, veresooned, luud, sidemed, kõõlused jne). Kui kondroprotektorid võiksid tõepoolest muuta kõhre hävimise protsesse, oleks nende vastuvõtmise taustal paljude kudede levik.

Glükoosamiini toime kohta kõhre kude in vitro ("klaas", st in vitro) uuriti: t

• suureneb glükosaminoglükaanide ja proteoglükaanide süntees;
• kõhreid hävitavate ensüümide aktiivsuse pärssimine.

Toimingute funktsioonid

Kondroprotektorid võetakse suukaudselt tablettide ja kapslite kujul, millel on pikad kursused mitu kuud (kuus kuud või rohkem).

Tegevus toimub aeglaselt:

• esimesed paranemise nähud ilmnevad pärast 3-4 nädala manustamist, t
• maksimaalne toime on täheldatud 3 kuu pärast,
• pärast kursuse lõppu kestab toime umbes 3 kuud.

Glükoosamiinsulfaat on efektiivsem kui glükoosamiinvesinikkloriid.

Kondroitiin ja glükoosamiin täiendavad üksteist, seega peetakse mõlema ravimi kombinatsiooni efektiivsemaks kui monoteraapiat ükskõik millise neist.

Glükoosamiin ei seondu vere valkudega ja seetõttu ei nihuta selliseid ühendeid teisi ravimeid ning seetõttu puudub sellel palju kõrvaltoimeid. Diabeedi puhul on teave erinev: on teatatud, et glükoosamiinil ei ole veresuhkru taset, ning pankrease rakkudele on negatiivne mõju. Seetõttu on diabeet ohutum kasutada ainult kondroitiini.

Kondroprotektorite efektiivsus on osteoartroosi algstaadiumis suurem (I-II staadium). III etapis on toime minimaalne, sest kõhre on väga väike. IV etapis on mõttetu võtta kondrootoreid.

Lääne vaadete muutmine kondrootoritele

On palju uurijaid, kes on kondroprotektorite suhtes skeptilised, märkides nende kasutamise vähest mõju ja kliiniliste uuringute halva kvaliteeti. On tuvastatud ka autoimmuunmehhanism, mis võib kondroprotektorite kasutamisel suurendada liigese põletikku.

Lääne-hoiakute muutusi saab mõista osteoartriidi ravi soovituste muutmisel:

• 2003, EULAR (Euroopa reumatismi vastane liiga): kõikidele patsientidele on näidatud kondroprotektorid, need leevendavad sümptomeid ja pärsivad haiguse arengut.
• 2007, EULAR: näidatakse kõigile patsientidele, kuid need leevendavad ainult sümptomeid.
• 2008, OARSI (Osteoarthritis Research Society International): näidatud ainult neile, kellel on olnud mõju kuus kuud. Võib-olla leevendada osteoartriidi sümptomeid.
• 2012, ACR (Ameerika Reumatoloogia Kolledž): ei soovitata osteoartriidi korral ja ei leevenda sümptomeid.

Paljudes riikides armastavad patsiendid aga kondrootoreid ja on valmis neid vastu võtma (võib-olla ravimifirmade agressiivse reklaami tõttu), isegi kui soovitused on muutunud. Nende ravimite asukoha määramiseks osteoartriidi ravis on vaja täiendavaid rahvusvahelisi kontrollitud uuringuid.

Kondroprotektiivsed preparaadid ja nende manustamismeetodid

Kondroprotektorite manustamise meetodid:

• sees (tabletid, kapslid, kotikesed),
• intramuskulaarselt (ampullid),
• paikselt (geelid, salvid, kreemid kontsentratsiooniga 5% ja 8%). Väliste ravimvormide kasutamine on ebapiisav, sest kondroprotektorid liiguvad liigestesse, kuid seda saab kasutada ka väikeste liigeste (näiteks sõrmede) osteoartroosil.

Nimekiri narkootikumidest, mis põhinevad HONDROITINil Venemaal vastavalt saidile rlsnet.ru, et vähendada populaarsust:

• Chondrogard: 0,1 g / ml lahus 1 ja 2 ml ampullides. Süstitakse intramuskulaarselt igal teisel päeval koos 25-30 süstiga.
• Structum: 250 ja 500 mg kapslid. 500 mg kaks korda päevas 6 kuu jooksul.
• Kondroitiin-AKOS: 250 mg kapslid ja väline salv 5%.
• Kondroloon: 100 mg ampullid intramuskulaarseks süstimiseks.
• Hondroksid: tabletid 250 mg, ampullid 100 mg / ml, väline salv 5%.
• Artradol: 100 mg ampullid.
• Mucosat: lahus intramuskulaarseks süstimiseks 100 mg / ml.
• Hondroksiidgeel: geel, välimine 5%.

Venemaal glükoosamiinsulfaadil põhinevate ravimite loetelu:

• DONA: 750 mg kaetud tabletid, 1,5 g kotikesed peroraalse lahuse jaoks, 200 mg / ml ampullid.
• Glükoosamiinsulfaat 750: 750 mg tabletid.
• Hondroksid Maksimaalne: koor on 8%.
• Elbon: ampullid 200 mg / ml.

Kombineeritud preparaadid (glükoosamiin + kondroitiinsulfaat):

• Teraflex: kapslid (500 mg glükoosamiin ja 400 mg kondroitiin).
• ARTHRA: tabletid (500 mg glükoosamiin ja 500 mg kondroitiin).
• KONDROVA: kapslid (glükoosamiin 250 mg + kondroitiin 200 mg), väline salv 25 mg / g glükoosamiini ja 50 mg / g kondroitiini.

Kombinatsioon Ibuprofeeniga (anesteetikum ja põletikuvastane ravim MSPVA-de grupist):

• Teraflex Advance: kapslid (glükoosamiin 250 mg + kondroitiin 200 mg + ibuprofeen 100 mg).

Sarnased ravimid

Kondroprotektorite rühmale on lähedased kolm ravimit: hüaluroonhape, alflutop, rumalon. Neid kirjeldatakse eraldi artiklites.

Järeldused

Kaasaegsed teaduslikud soovitused võimaldavad osteoartriidiga patsientidele määrata kondrootoreid, kuid nüüd ei eeldata, et nad saavad liigeste haiguste ravis suurt kasu. Ameerika soovitused osteoartriidi raviks on üldjuhul suunatud valu vastu võitlemisele ja kondroprotektorid ei ilmne seal.

Mis puutub saidi autori isiklikku arvamust, siis on see järgmine:

1. Kui rahandus lubab ja te ei ole varem võtnud kondrootoreid, proovige 4-6 kuu pikkust ravikuuri mis tahes ravimiga (kondroitiin, glükoosamiinsulfaat või nende kombinatsioon). Selle ravi tulemuste põhjal tehke oma järeldused nende edasise kasutamise asjakohasuse kohta;
2. kui valulikus liiges (t) e puhul on täheldatud märgatavat põletikku (valu, turse, punetus, jäikus), siis on efektiivsem alustada koos kondroprotektorite ja teiste põletikuvastaste ainete / toidulisanditega, mis on nüüd palju teada (rohkem);
3. kui te olete võtnud kondrootoreid vähemalt 4-6 kuud ja ei märganud positiivset mõju, lülituge teiste ravimite või liigeste toidulisandite juurde (lisateabe saamiseks).

Tõenäoliselt määratakse ka edaspidi osteoartriidi diagnoosimisel kindlaks glükoosaminoglükaanide vastaste antikehade tase. Madalal tasemel määratakse kõrgel tasemel kondroprotektorid - mitte. Aga see on lihtsalt minu vist.

Põlve osteoartriidi kondroprotektorid

Kui valu liigeses hakkab vaevuma, on see põhjus, miks arstile koheselt ravi saada. Spetsialist diagnoosib valu põhjuse, teeb diagnoosi ja kirjutab välja sobiva ravi. Kõige tavalisem diagnoos on põlveliigese osteoartriit. Haiguse peamine põhjus on metaboolne häire, mis põhjustab kõhre elastsuse vähenemist ja deformatsiooni. Et vältida patoloogiliste haiguste teket, määrati kondroprotektorid.

Mis on kondrootorid

Nende ravimite ülesanne on taastada kõhre struktuurid. See toimub sünoviaalvedeliku tootmise stimuleerimisel. Mida suurem on koormus liigesele, seda suurem on vajadus määrdeaine järele, milleks on vedeliku roll liigeses. Et mõista, mis on kondrootor, milline see on ja kuidas see toimib, on vaja teada liigese struktuuri. Liigesed on kaetud kõhre kude, millel on elastne ja sile struktuur. Liigendkott on täis sünoviaalvedelikku, mis tagab toitva ja määriva funktsiooni. Kui kõhre koe deformatsioon tekib, siis luu kare pind puutub kokku, liikumise ajal hõõrub see kõhre tervisliku pinna vastu, hävitades selle. Selle patoloogia tulemusena halveneb sünoviaalvedeliku süntees, kõhre kogeb nälga ja see ei ole määrdunud ning inimene tunneb valu ja kriimustust liiges, muutes kõige lihtsamad liigutused. Oluline on alustada ravi õigeaegselt.

Metaboolsed häired on haiguse peamine põhjus.

Toimemehhanism

Peamised komponendid, mis moodustavad kondrootoreid ja nende terapeutilist toimet, on glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat. Mis on nende kahe komponendi puhul tähelepanuväärne?

Glükoosamiin:

• põletikuvastase toime iseloom;
• leevendab turset;
• takistab kahjulike tegurite mõju;
• stimuleerib kõhre taastamiseks vajalike ainete tootmist.

Kondroitiinsulfaat:

• on põletikuvastane toime;
• hoiab ära kõhre struktuuri deformatsiooni;
• aktiveerib liigesvedeliku sünteesi;
• vähendab liigesevalu;
• stimuleerib hüaluroonhappe ja kollageeni tootmist.

Tuleb mõista, et põlveliigese osteoartriidi korral ei tekita kondrootorite puhul kõhre struktuuri rängad rikkumised ilma konservatiivse ravi lisameetmeteta oodatud tulemust.

Kondroprotektorite toimemehhanism tagab nende terapeutilise toime.

Kondroprotektorite klassifikatsioon ja tüübid

Ravimite koostis on jagatud kombineeritud ja monopreparaatideks, samuti looduslikuks ja kunstlikuks päritoluks. Millised ravimid on paremad - mono või kombineeritud, on väga raske öelda. Praegu on käimas suur hulk kliinilisi uuringuid. Probleemi kaubanduslikul küljel tõestavad farmaatsiaettevõtted kahtlemata, et nende ravim on parim. Üldtunnustatud farmatseutiline klassifikatsioon eraldab kondroprotektorid esinemise aja genereerimiseks.

• 1. põlvkond - loodusliku päritoluga ravimid, mis koosnevad taimeekstraktidest või loomakorrast.
• 2. põlvkond - ravimid, mis on välja töötatud hüaluroonhappe, kondroitiinsulfaadi või glükoosamiini baasil.
• 3. põlvkond - kondroitiinsulfaadi kombineeritud preparaadid teiste ainetega.

Usaldage valik chondroprotective ravimit spetsialist, kes valib keerulise ravi pärast haiguse diagnoosi. Sõltumatute ravimite valikul ei pruugi olla soovitud mõju ja isegi kahju.

Vabastamise vormid

Ravimi vabastamise viisid jagunevad:

Kondroprotektorite klassifikatsioon ja tüübid jaotatakse vastavalt nende koostisele.

• tabletid suukaudseks manustamiseks;
• aktuaalne salv ja koor;
• süstevesi;
• kunstlik liigeste vedelik.

Põhjalik ravi

Esimene asi, mida arst teeb, on ette näha terviklik ravi. Määrab valu ravimid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja kondroprotektorid. Reeglina nimetatakse nad intravenoosseks või intramuskulaarseks süstimiseks, mis on efektiivsem ja ärritab mao limaskesta. Lisaks on ette nähtud ka aktuaalsed salvid.

Arst valib põlveliigese osteoartriidi jaoks kondroprotektorid, mis on teile ravi ajal parem. Lisaks meditsiinilisele ravile saadetakse nad füsioteraapiale, soovitatakse piirata põlveliigese füüsilist koormust ja järgida teatud toitumisrežiimi, söömata toiduaineid, mis tekitavad kaltsiumi "pesemist" kehast.

Põlve osteoartriidi ravi kondroprotektoritega

Põlveliigese osteoartriidi raviks on „kuldstandard”, mida raviarstid praktiseerivad aastate jooksul:

Kombinatsioonis mittesteroidsete ravimitega võetakse suurema efekti saavutamiseks kondroprotektorid.

1. Ravimite ravi, valu sümptomite eemaldamine.
2. Kondroprotektorite kasutamine pärast täielikku diagnoosi ja diagnoosi kontrollimist.
3. Suurema efekti saavutamiseks võetakse kondroprotektorid kombinatsioonis mittesteroidsete ravimitega.
4. Füsioteraapia
5. Kondroprotektoritega soovitatav ravikuur on 4-6 kuud.
6. Ärge katkestage ravi kohe, kui paranemine algab.
7. Kindlasti kasutage füüsikalist ravi ja ülekaaluga on soovitatav järgida dieeti.

Efektiivsed kondroprotektorid

Meditsiinide ringis on vaidlusi, mis on põlveliigese osteoartriidi korral paremad kondrootorid. Parimateks peetakse kondroitiinsulfaati ja glükoosamiini sisaldavaid ravimeid. See on näiteks Arthron Flex, Hondroksid, Struktum. Nende vastuvõtt aitab kõrvaldada valu sümptomeid ja turset, taastab kõhre struktuuri. Samuti süstitakse neid ravimeid liigeste kottides.

Artra preparaadid, valem C, Teraflex - parimad kondroprotektorid kombineeritud tüüpi põlveliigese artroosi korral.

Struktum ja Dona aitavad väikestes destruktiivsetes muutustes kõhredes.

Suukaudsed ravimid

Narkootikumide tarvitamiseks on saadaval nimed: Artra, Struktum, Teraflex, Chondroitin AKOS, valem C, Kondronova. Sellist tüüpi kondrootoritega töötlemine on 2-4 kursust. Arstid soovitavad vaheaega esimese kursuse vahel. Ravi oluline mõju ilmneb kuue kuu pärast.

Efektiivsed kondroprotektorid liigeste raviks

Süstimiseks

Adgelon, Noltrex, Elbon, Alflutop on edukalt kasutatud. Ravi intramuskulaarsete süstidega avaldub mitu korda kiiremini kui pillide võtmisel. Ametisse nimetamine on 10 kuni 20 süsti. Samuti süstitakse liigesesse ravimeid, kuid intraartikulaarse kiirus väheneb 5 süstena. Seejärel jaotatakse kondroprotektorid kapslitesse.

Liigendvedeliku asendamine

Edukaks võitluseks artroosiga töötasid spetsialistid välja “proteesi” - liigeste vedeliku asendamise. Selliseid ravimeid kasutati põlve osteoartriidi edasijõudnud staadiumite liigesesse, kui kõhre kude ei tekita sünoviaalvedelikku. Selline 3-5 süstimisega manipuleerimine toimub arsti poolt, reeglina on leevendus juba esimesest süstist. Narkootikumide nimed, mille kulgu saab korrata kuue kuu jooksul: Ostenil, Sinviks, Sinokrom jne.

Arstide ja patsientide ülevaated

Arstide ülevaatuste kohaselt juhib turgu Rumalon. See on loomulik intramuskulaarse süstimise ravim. Siiski on esinenud allergilisi reaktsioone looduslike koostisosade tõttu. Taskukohane hind alates 2200 rubla. Üks pakett on piisav 50 päeva jooksul, mis kahtlemata muudab selle ravimi kvaliteeti kaotamata. Teraflex on väga populaarne, seda on ette nähtud alates kolmest nädalast, kuid on vastunäidustatud ketonefenüüluuriaga inimestele. Intervjueeritud patsiendid ütlevad, et süstimine on parem kui pillid, kuid kvaliteetsed ravimid on kallid.

Järeldus

Uuringud näitavad, et Artra ja Teraflex on kõige tõhusamad ja kvaliteetsemad ravimid. Põlve artroosiga tegelemisel peate mõistma, et taastumine on üsna pikk. Oluline on mitte katkestada ravi, järgida kõiki arsti soovitusi ja järgida režiimi. Sihtkoha valimisel võtab kondroprotektori arst arvesse kõiki haiguse nüansse ja valib teile sobiva ravimi.