Silmade liigeste endoproteesid: näidustused ja vastunäidustused operatsiooni, endoproteeside tüübi jaoks

Puusaliigesed on lihas-skeleti süsteemi üks suurimaid liigeseid. Selle ülesehitus võimaldab alumise otsa liikuvust ja selle tulemusena keha liikumist jalgsi, jooksmise, toe ja toe ajal füüsilise koormuse ajal (hüpped, squatsid, kaalu tõstmine jne). Hip artroplastika on üsna keeruline operatsioon, kuid mõnel juhul on see ainus viis tervise taastamiseks ja patsiendi elukvaliteedi parandamiseks.

Selleks, et mõista, kuidas kirurgiline protseduur toimib, ja valida optimaalne meetod sellise protseduuri läbiviimiseks, tuleb lühidalt esile tõsta puusaliigese anatoomilist struktuuri. Selle liigese peamised struktuuriüksused on reieluu pea (proksimaalne osa), mis sobib tihedalt asetabulumiga. See asub selle moodustava kolme vaagna luude ristmikul.

Artikulaarne atsetaat on vooderdatud seestpoolt sidekudega, mis on pool sentimeetrit paks. Keskosas on see struktuur kaetud sünoviaalmembraaniga. Atsetabulumi kuju vastab täielikult reieluu peale ja on tugeva alusena alumise jäseme jaoks. Väljaspool on reieluu pea kaetud hüaliin-kõhre, välja arvatud kõõluse kinnitamise koha piirkonnad.

Pea kohal langeb reieluu, seda osa nimetatakse kaelaks, mille all paikneb reieluu keha. Nende osakondade piiril on suured ja väikesed varras. Puusaliigese kiuline kott koosneb sidekoe kiududest. Need asuvad üksteise suhtes risti, mis annab sellele struktuurile täiendava vastupidavuse rasketele koormustele.

Väljaspool puusaliigest on kaetud liigeste kapsel, kuid selle tihedus ei ole sama. See on vastupidavam sidemete paigal, mis on kinnitatud kolmele küljele ja mida nimetatakse vaagnapiirkonna vastavate luustruktuuride poolt. Puusaliigeseid ümbritsevad ka tugevad lihased, mis suruvad reieluu liigeseõõnde ja katavad liigese kapsli tagaosa ja põhja. Lihaste tõttu on tagatud peamised liikumised kolme peamise telje ümber - painutamine ja pikendamine, lisamine ja röövimine, jalgade pöörlemine.

Puusaliigese verevarustus viiakse läbi perifeersete veresoonte arvelt, mis ulatuvad reieluu luu ümbritsevatest arteritest. Närviimpulsse edastatakse läbi kiudude - suurte istmiku, tuhara, seksuaalse ja mõne muu närvi oksad.

On oluline

Igapäevaelus on puusaliigese liikumisruum palju vähem võimalik, mis kaitseb seda hälvete, vigastuste ja muude vigastuste eest.

Hip artroplastika on keeruline operatsioon, mille käigus umbes mõjutatud piirkond asendatakse kunstliku proteesiga. Selline kirurgiline sekkumine toimub siiski ainult rangete näidustuste kohaselt, kui traditsioonilise konservatiivse ravi võimalused on ammendunud või ei anna õiget tulemust.

Hip artroplastika on vajalik järgmiste haiguste korral:

  • sidekoe ühepoolne või kahepoolne deformatsioon ja selle järkjärguline asendamine, sellist patoloogiat nimetatakse deformeerivaks artroosiks või koeksartroosiks, operatsiooni soovitatakse haiguse II-III staadiumis;
  • III astme koeksartroos koos patoloogilise liikumatusega (anküloosi), mis on mõjutatud külje ühel jalal;
  • anküloseeriv spondüliit, mis esineb puusaliigese kahjustusega mõlemal poolel;
  • nekrootilised muutused reieluu rakkude rakkudes trauma, haiguse, halvenenud verevarustuse või muude haiguste tõttu; operatsiooni näidustused on V-VI klassi nekroos;
  • puusaliigese posttraumaatilised degeneratiivsed muutused (posttraumaatiline koeksartroos) III faasis;
  • reieluukaela luumurd üle 65- kuni 70-aastastel patsientidel;
  • ebanormaalne liikuvus reieluu torusises osas (vale liigend) 60 aasta pärast;
  • raske puusa düsplaasia, eriti kui sellised muutused on kaasasündinud;
  • sidekoe onkoloogilised kahjustused, sealhulgas metastaaside kasv.

Kuid isegi kui on märke kirurgiast, ei toimu sellistel juhtudel puusaliigese artroplastikat:

  • patsiendi võimetus iseseisvalt liikuda, isegi puusaliigese funktsionaalse aktiivsuse taastamine ei taga puudega inimesele kõndimise võimet, seega ei ole operatsioonijärgsete tüsistustega seotud liigne risk põhjendatud;
  • tõsine südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia, mis muudab anesteesia kasutamise võimatuks;
  • verejooksu häired või vastupidi, tromboosi kalduvus, tromboflebiit;
  • hingamispuudulikkus;
  • akuutne bakteriaalne või mitteinfektsiooniline põletik puusaliiges, endoproteesid viiakse läbi pärast patsiendi seisundi normaliseerimist;
  • kehas esineva mädase nakkuse fookuste olemasolu, mis suurendab implantaadi sepsise ja nakkuse ohtu;
  • paralüüs kavandatud kirurgilise sekkumise poolel;
  • kaltsiumi metabolismi häired, mis väljenduvad luu ebakindluse suurenemises (osteoporoos).

Lisaks on soovitatav lükata luude liigesepõletik edasi kuni täieliku luustiku moodustumiseni. Kirurgiline sekkumine ei ole raske rasvumise korral (patsiendile soovitatakse kaalust alla võtta ja seejärel operatsioon planeerida). Ettevaatlikult tehakse endokriinsete patoloogiate puhul puusaliigese artroplastikat.

Praegu kasutatakse mõjutatud liigese asendamiseks kahte tüüpi kunstlikke implantaate, mis erinevad kulude ja paigaldamise põhimõttest.

Sõltuvalt patoloogia levimusest teostatakse puusaliigese artroplastikat kasutades:

  • Monopolaarsed bipolaarsed proteesid. Need koosnevad jalgast, kaelast ja kahest otsast ning suurem on vastavuses oma atsetabulumi suurusega, mida operatsiooni ajal ei puudutata. Kuid selliste implantaatide puuduseks on nende liigeste edasise hävimise oht, mis nõuab korduvat kirurgilist sekkumist.
  • Bipolaarne üldprotees. Nüüd kasutatakse neid peaaegu kõigis operatsioonides, et asendada mitte ainult emakakaela ja reieluu pea, vaid ka atsetabulumit. See implantaat on kindlalt fikseeritud, sobib kõikidele patsientide kategooriatele, sõltumata nende vanusest.

Kasutatud protees koosneb tassist, mis on tavaliselt valmistatud keraamikast või polümeeridest. See paigaldatakse asjassepuutuva asetabulumi asemel. Proteesi pea on tavaliselt kaetud polümeermaterjaliga, mis suurendab oluliselt selle liikumist tassis. Jalg on valmistatud vastupidavast metallist (reeglina koobalti ja titaani sulam), täidab reieluu kaela funktsioone.

Väärib märkimist

Implantaadi eluiga sõltub selle tootmiseks kasutatavatest materjalidest. Kvaliteetne protees võib kesta kuni 20 aastat.

Taastusravi pärast operatsiooni on pikk protsess. Rehabilitatsioonitegevus hõlmab tingimata füüsilise teraapia kompleksi (füüsikaline teraapia) ja kahjustatud jäseme koormus peaks olema minimaalne. Võimalikud on ainult funktsionaalsed liikumised (lihaskontraktsioonid, hiljem kargudega kõndimine, hiljem roosiga).

Tüsistuste vältimiseks on vaja kasutada spetsiaalseid sidemeid ja vooderdisi ning rulliid, et vähendada koormust käitatud puusaliigesele. Kohustuslik passiivne võimlemine (jalgade paindumine ja pikendamine) meditsiinipersonali abiga, terapeutiline massaaž.

Seejärel soovitatakse patsiendil füsioteraapiat, taastusravi spetsialiseeritud sanatooriumis. Pärast operatsiooni peate järgima dieeti, et mitte kaalust alla võtta ja vältida soola sadestumist ja liigese edasist deformatsiooni. Kui puusaliigese artroplastika on möödunud ilma tüsistusteta, võib patsient naasta peaaegu samale eluviisile, liikumisele ja spordile. Kuid sidekoe raske patoloogia korral taastab puusaliigese endoproteetika võimaluse iseseisvale liikumisele, kuid see ei vabane lollusest.

Kuid mõnel juhul ei lähe operatsioon nii sujuvalt. Võimalikke tüsistusi tähistab valu liigeses, turse ja palavik. Sellises olukorras otsustab arst protseduuri eemaldamiseks uuesti toimimise ja soovitab võimaliku alternatiivi implantaadi paigaldamiseks.

Hip artroplastika on kallis protseduur, eriti kui kasutate kvaliteetset vastupidavat implantaati. Praegusel ajal on kvoodile võimalik teha kirurgilist sekkumist. Te saate lugeda dokumentidest, mis on vajalikud pöördumiseks asjakohasel foorumil.

Revisiooniluu asendamine ja muud kirurgia-, ettevalmistus- ja protseduuriprotseduurid

On esmane ja revisiooniline puusaartrioplastika. Esmane, nagu nimigi ütleb, viiakse esmakordselt läbi teatud meditsiiniliste seisundite korral. Läbivaatamine on mõeldud kulunud või kahjustatud implantaadi asendamiseks.

Fikseerimise tüübi järgi jagatakse kõik kaasaegsed proteesid:

  • Tsemendi manus. Paigaldamiseks kasutage spetsiaalset liimilahust, mille valmistamiseks kasutatakse bioloogiliselt aktiivseid materjale. See hoiab implantaati kindlalt luukoes. See fikseerimismeetod on näidustatud operatsiooniks üle 65-aastastel patsientidel, osteoporoosi sümptomite esinemisel. Samuti on implantaatide tsemendi kinnitus näidustatud laia luuüdiõõnega patsientidele.
  • Tsemendivaba kinnitus. Sellist tüüpi implantaatidel on palju väljaulatuvaid osi ja auke. Pärast paigaldamist kasvab nende enda luukoe nende kaudu ja seeläbi fikseerib protees. Tavaliselt on need proteesid soovitatavad alla 55-aastastele patsientidele, kellel on hästi arenenud luu alus.
  • Hübriidtoed. Sarnased implantaadid on hiljuti laialt levinud. Sellist tüüpi endoproteeside korral kinnitatakse tass tsemendivabalt atsetabulumis ja proteesi jalg on tsement.

Operatsiooni ettevalmistamine hõlmab mitmeid etappe. Esimene samm on määrata jäseme funktsionaalne pikkus operatsiooni kompenseerimiseks. Selleks tehke mõlema puusaliigese röntgenikiirus ja leidke proteesi õige asend.

Preoperatiivse preparaadi järgmine etapp hõlmab proteesi tüübi ja selle fikseerimise määramist. See sõltub reieluu luuüdiõõnde kujust ja liigesekahjustuse astmest. Pärast konkreetse implantaadi valimist on vaja selgitada proteesi komponentide suurust.

Primaarne ja revideeritud puusaliigese endoproteetika hõlmab ka patsiendi põhjalikku uurimist. Nõutav on neuroloog ja kardioloog, “standard” laboratoorsed testid (biokeemia, vere ja uriini kliinikud, glükoosi testimine, spetsiifiliste haiguste uurimine jne). Anestesioloog uurib omakorda patsienti, et määrata anesteesia ja selle annuse täpne ravim.

Toimimisviis

Patsient transporditakse aseptilisse operatsiooniruumi ja ühendatakse ravim anesteesia raviks. Operatsiooni kulg ja proteesi õige paigaldamine sõltuvad patsiendi õigest asendist protseduuri ajal. Patsient asetatakse tervele küljele, samal ajal kui vaagna peab olema rangelt risti operatsioonilaua pinnaga.

Siis kirurg teeb sisselõike kuni 15 cm pikkuseks, lõikab läbi lihaskoe, et tagada vaba juurdepääs kahjustatud piirkonnale. Seejärel eemaldatakse liigeste kapsel ja teostatakse reieluukaela osteotoomia, võttes arvesse eelnevalt saadud uurimistulemusi. Samuti on vaja valmistada atsetabulumi sisepind.

Pärast nende sammude sooritamist püüab arst kõigepealt prooviproteesiga, et kõrvaldada ebastabiilsete piirkondade olemasolu. Kui kirurg on kõigega rahul, paigaldatakse esmalt implantaadi tass. Siis puuritakse luuüdi kanal, reieluu ülemisest osast eemaldatakse siseelundne luukoe ja proteesi jalg on fikseeritud. Haav õmmeldakse tavalisel viisil ja paigaldatakse drenaaž 1 kuni 2 päeva.

Primaarset või revideeritud puusaliigese endoproteetikat tuleb teha kvalifitseeritud arstiga tõestatud kliinikus. On parem mitte tugineda interneti foorumite ülevaatustele, vaid konsulteerida sõltumatult mõne arstiga. Arsti visiidi ajal võib ta näidata operatsiooni videot, vastata kõigile patsiendile huvi pakkuvatele küsimustele. Mõned patsiendid lähevad välismaale, kuid sel juhul suureneb operatsiooni hind märkimisväärselt.

Hip artroplastika: võimalikud tüsistused, operatsiooni tulemused, rehabilitatsioon

Implantaadi paigutamine on tõsine kirurgiline protseduur ja sarnaselt mis tahes teise kõhuõõne operatsiooniga kaasneb sellega vastav risk. Protseduuri ajal võib tekkida verejooks, allergiline reaktsioon süstitud ravimitele. Tromboosi kaldumise korral kogevad arstid mõnikord trombembooliat.

Varase postoperatiivse perioodi jooksul täheldavad mõned patsiendid haava veritsust, hematoomide teket. Raskete tüsistuste hulka kuuluvad õmblusniit, implantaadi nakkus, selle proteaasi tagasilükkamine ja väljatõrjumine. Soovimatute tüsistuste oht suureneb kahepoolse proteesiga raskekujulises koxartroosis, sidekoe süsteemsetes kahjustustes, südame-veresoonkonna süsteemi ja hingamisteede patoloogiates.

Pärast patsiendi haiglasse laskmist on olemas sügava armistumise oht, mis veelgi piirab puusaliigese funktsiooni. Lisaks võib arsti soovitustele mittevastavus põhjustada implantaadi varajast kulumist.

Hip artroplastika on tavaliselt hästi talutav. Kui operatsioon viiakse läbi õigesti, on noortel patsientidel võimalik selle liigese aktiivsus peaaegu täielikult taastada. Siiski ei ole intensiivne treening ja liigeste suur koormus siiski võimalik.

Esimesed liikumised on võimalikud juba esimesel päeval pärast puusaliigese artroplastika teostamist. Enne drenaaži eemaldamist on lubatud paindumisliigutused, et istuda voodisse, lihased kokku leppida. Verevoolu aktiveerimiseks on kasulik hingamine.

Pärast drenaažitoru eemaldamist lastakse patsiendil voodist välja tulla, kuid ainult kargudega. Proteesi dislokatsiooni vältimiseks tuleb pöörata tähelepanu jalgade õigele asendile. Implantaadi tsemendi kinnitamisega suhkruroo abil on võimalik liikuda 6 kuni 8 nädala jooksul, tsemendivaba kinnitusmeetodiga pikendatakse seda perioodi 3 kuuni.

Haiglas jääb patsient umbes 3 nädalat. Vaatamata sellele, et õmblused eemaldatakse 12 päeva pärast, õpetatakse ülejäänud aega, patsienti ja tema sugulasi rehabilitatsioonieeskirjadega, jälgitakse haava seisundit ja proteesi asendit. Spetsiaalse seadme kasutamine puusaliigese koormuse vähendamiseks on pooleks.

Kuid tulevikus peate implantaadi dislokatsiooni vältimiseks järgima teatud reegleid. Madalate toolidega istumine on rangelt keelatud. Enne pööramist pange põlvede vahele spetsiaalne tihend. Samuti ei saa te oma jalgu kaldu asuda või istuda, pöörata keha järsult, jättes keha alumise osa fikseerituks.

Luu artroplastika on sageli ainus viis normaalse elu taastamiseks ja alajäsemete funktsionaalse aktiivsuse taastamiseks. Tänu operatsiooni läbiviimise tehnikale on komplikatsioonide risk väike. Sellist kirurgilist protseduuri ei teostata siiski varases eas (kuni 18-aastaselt) isegi rangete näidustuste kohaselt.

Hipprotees, kuidas valida parim

Hip artroplastika on sageli ainus meetod mootori aktiivsuse taastamiseks. Implantaadi paigaldamine kõrvaldab valu, mis ei jäta patsienti luu- ja lihaskonna haigustesse.

Kaasaegsed proteesitüübid on loodud nii, et imiteerivad täielikult natiivset liigest ja täidavad oma funktsionaalseid võimeid.

Suurest hulgast endoproteesidest saate valida sobiva implantaadi. Mõnikord püüavad patsiendid ise valida implantaati, uurida kaubamärke, mudeleid, sorte. Ortopeedid kuulevad patsientidest sageli järgmist:

  • Hiljuti lugesin, et kõige usaldusväärsem protees on valmistatud keraamikast.
  • Tsemendi kinnitusega protees on aegunud mudel ja tsemendivaba on hea valik.
  • Parimad hambaproteesid on võõrad, neil on positiivsed ülevaateid.

Esimene müüt hajutada on see, et parim endoprotees puudub.

Teine on asendada TBS, on palju ortopeediliste struktuuride variatsioone: mõned neist on paremad, teised on halvemad ühes, kuid teisest paremad. Me räägime tuntud firmadest, mis tegutsevad ortopeedia turul, ei ole esimene aasta.

On odavaid mudeleid, kuid on olemas kallid proteesid. See ei tähenda, et odavam variant võib olla palju halvem ja tekitada tüsistusi. Uue implantaadi mudeli vabastamisega on ettevõte sunnitud tõstma oma kulusid, kuna arendamine, tootmine, tarbekaubad nõuavad suuri investeeringuid. Uutes mudelites võetakse arvesse eelnevate puudusi ja need ei sisalda enam neid. On võimalik, et kasutusiga on pikem.

Kolmandal juhul on vaja arvestada mitte ainult proteesi kvaliteeti, vaid ka kirurgi tööd. Isegi kallis implantaat ei taga arsti edukuse ja endoproteesialase kogemuse puudumise operatsiooni edukust. Seetõttu tasub keskenduda mitte ainult mudelitele ja ettevõtetele, vaid ka teadmisele, kes teie heaks tegutseb. Ärge unustage rehabilitatsiooni tähtsust. Täielik restaureerimise kursus tagab eduka taastumise mis tahes tüüpi proteeside puhul.

Juhtivate välisfirmade mudelitel ei ole erilisi erinevusi, mistõttu on raske öelda, milline neist on parem. Võrdlus - pigem hinna ja kvaliteedi standarditega. Tuntud firmad Zimmer, De-Puy, Biomet toodavad samaväärseid proove, millel ei ole märkimisväärseid erinevusi.

Proteesi valimisel vaadake mitte ettevõtet ega kulusid, vaid tähtsamaid omadusi, mis mõjutavad kohanemise eluiga - hõõrdepaar.

Endoproteeside tüübid, nende erinevused

Oluline teada! Arstid on šokis: „On olemas tõhus ja taskukohane vahend liigeste valu leevendamiseks.” Loe edasi.

Kui me räägime proteesi välimusest, siis on see inimese emakeelse liigese täielik imitatsioon, mis talub igapäevast koormust ja millel on samad funktsionaalsed võimed, mida ta varem hävitas.

Omadused ja erinevused eristuvad endoproteetikumide tüübist:

  • pealiskaudne. Pea TBS ja atsetabulumi asendamine;
  • kokku Kahjustatud luu ja kõhre täielik asendamine reieluukaelaga.

Implantaadid eristatakse kinnitusmeetodi järgi:

  • Kinnitus ilma meditsiinilise tsemendita. Kasutatakse noortel patsientidel, kellel ei ole osteoporoosi märke. Hea luude tihedusega kasvavad nad proteesiks ja parandavad seda. Tsemendivaba fikseerimise korral võib kasutada jalat koos titaanisulamiga.
  • Kinnitus tsemendiga. Seda meetodit kasutatakse eakatel või patsientidel, kelle luustihedus ei võimalda kasutada tsemendivaba meetodit.

Hiljuti võib sageli kuulata "vedela implantaadi" mõistet. See ei ole seotud täieliku endoproteesiga, kuna see ei ole protees. Eeldatakse teatud tüüpi hapete sissetoomist, mille eesmärk on kõhre sidekoe taastamine. Iga spetsialist ütleb teile, et see on võimatu. Degeneratiivse-düstroofilise protsessi käigus hävitatakse liigeste patoloogiad täielikult ja neil puudub võime regenereeruda. Ainus väljapääs on operatsioon.

Mõtle hõõrdepaarid. Ei ole mõtet valida kindlat kaubamärki või keskenduda hinnale, kuid mõttekas on mõelda muudele omadustele, sest kulumistooted mõjutavad negatiivselt ümbritsevaid pehmeid kudesid ja luud. Seda peate arstiga arutama.

On olemas järgmised sordid:

  • metallist kombineeritud metall;
  • metall ja polüetüleen;
  • keraamika ja keraamika;
  • keraamika ja polüetüleeni kombinatsioon.

Igal liigil on oma eelised ja puudused. Ei saa öelda, et mõnede komponentide kombinatsioon on halb ja teine ​​- hea. Protees, nagu hõõrdepaar, valitakse individuaalselt. Ühe patsiendi jaoks sobimatu võib olla soovitatav teisele patsiendile.

  • Hõõrdekomponendid on mittetoksilised.
  • Kõrge kulumiskindlus
  • Võime valida suur pea läbimõõt
  • Suur oht materjali jagamiseks treeningu ajal
  • Piisav hind
  • Sageli põhjustab lööki
  • Lühike kasutusiga
  • Materjali stabiilsus, suur liikuvus
  • Igal aastal vabastatakse uued mudelid, rohkem arenenud (seal on palju valida)
  • Madal hind
  • Hõõrdetoodete kõrge toksilisus
  • Tass on tundlik nõlvadele, eelistatavalt mitte üle 50 kraadi
  • Eelarve implantaat, maksumus - demokraatlikum
  • Kõige populaarsem hõõrdepaar
  • Koos madala hinnaga on korralik kvaliteet
  • Karika kaldenurk võib ulatuda 90 kraadini
  • Erinevalt teistest tüüpidest on vähem kulumiskindel
  • Pea läbimõõt ei ole saadaval rohkem kui 32 mm
  • Teatud toksilisus on küll küllaltki mõõdukas
  • Proteesi parim versioon.
  • Sobib kõigile eranditult, kuigi see on soovitatav passiivse elustiiliga eakatele inimestele
  • Kasutusiga - piisavalt pikk

Populaarne valik - metallikomponendi ja metalli kombinatsioon madala hinna tõttu, kuid ei soovitata paigaldamiseks - on mitmeid piiranguid. Kõige sagedamini implanteeritakse mehi, kes on harjunud aktiivsema elustiiliga. Naistel, kes plaanivad tulevast rasedust, ei ole kategooriliselt soovitatav: on oht, et toksilised ravimid tungivad platsentasse, mis mõjutab negatiivselt lootele. Mõnes riigis on selliste komponentide kombinatsiooni kasutamine keelatud.

Keraamikat kasutatakse sageli koos polüetüleeniga: sobib mis tahes kategooria patsientidele, vanusepiiranguta. Asenduskontrolli sekkumist võib vaja minna pärast 15-20 aastat.

10 kuni 15% tüsistustest pärast endoproteeside teket on seotud proteesi vale valimisega ja täpsemalt kitsepaaridega. Seetõttu on oluline leida kvalifitseeritud ortopeedi ja pöörata tähelepanu mitte implantaadi kaubamärgile, vaid selle kvaliteedile.

Hõõrdepaar „keraamika ja keraamika“ kasutusiga on kõrgeim. Peaaegu kõikidele patsientidele sobib ainult vastunäidustuseks, et selliseid proteese osteoporoosi (madal koe tihedus) puhul ei implanteerita. Peamine tingimus, mis võimaldab kasutusaja pikendamist, taaskasutamise riski vähendamist - struktuuri komponentide õige paigaldamine.

Puusaliigesed: proteesi hind

Endoproteetikumide ja implantaadi maksumus sõltub ortopeedilise kirurgia meditsiinikeskusest. 2014. aasta statistika kohaselt on Moskvas keskmine hind 90 000–120 000 rubla. See hind ei sisaldanud haiglaravi ega diagnostilisi teste.

Ortopeediliste kujunduste hind sõltub tootjast ja kasutatud materjalist. Välisettevõtted pakuvad implantaate 1300-2000 dollari piirkonnas, kodumaised on mitu korda odavamad.

Artroplastika kvaliteet ei mõjuta kulusid, vaid operatsiooni kvaliteeti ja sellele järgnevat rehabilitatsiooni. Isegi kõige kallim endoprotees ei taga terapeutilist toimet valesti sooritatud sekkumise ja õige taastumisperioodi puudumise korral.

Kust osta puusa proteesi?

Isegi "tähelepanuta jäetud" probleeme liigestega saab ravida kodus! Lihtsalt ärge unustage seda kord päevas.

Implantaadi ostmine TBS-i asendamiseks hakkab otseselt arstiga tegelema. Nad teevad koostööd tootjatega ja saavad teada, kui palju teatud tüüpi kulusid.

Proteesi on võimalik osta iseseisvalt spetsialiseeritud kaupluses või tellida Interneti kaudu. Teenus on võimalik tingimusel, et olete eelnevalt kokku leppinud kõikides nüanssides, leidnud vajaliku proteesitüübi.

Venemaa linnades on ettevõtteid - ortopeediliste implantaatide välismaiste tootjate ametlikke turustajaid. Sagedamini kuulete "Legacy MED" -st (töötab koos maailmakuulsa Ameerika firmaga "Johnson") Johnson ”). Siin saate osta titaani ja keraamilise endoproteesi. Täpne hind ütleb konsultandile.

Puusproteeside dislokatsioon

Sellise patoloogia kujunemine TBS dislokatsiooniks pärast asendamist on haruldane juhtum, seda diagnoositakse sagedamini kui 2-4 korda 100 patsiendi kohta. Sümptomid ei erine asendamisest. Kliiniline pilt on järgmine:

  • valu tekitamine, mis ei ole valuvaigistitest vabastatav;
  • alumise jäseme pikkuse muutmine, selle lühendamine;
  • liikumise amplituudi, jäikuse, füüsilise aktiivsuse järsu vähenemise rikkumine.

Patsiendi disaini stabiilsuse selgitamiseks süstitakse anesteesiase, kus arst viib tahtlikult proteesi subluksatsiooni, seejärel lähtestatakse algsesse asendisse. See protseduur viitab põhjustele, mis tekitasid komplikatsiooni, ja tulevikus vähendada ümberasustamise ohtu.

Ravi seisneb spetsiaalse proteesi, füüsilise teraapia, füsioteraapia, massaaži leviku ja järgneva kandmise vähendamises.

Zimmer: puusaproteesid

Hästi tuntud ortopeediliste seadmete tootja, mis on asutatud Ameerika Ühendriikides rohkem kui sada aastat tagasi - Zimmer (Zimmer). Kogu selle kestuse vältel on ettevõte pidevalt arenenud, tutvustanud uusi tehnoloogiaid, loonud uusi kujundusi, proteesid. Selle tooteid transporditakse erinevatesse maailma riikidesse, mida kasutatakse Iisraeli, Saksamaa, Venemaa, Tšehhi Vabariigi meditsiinikeskustes.

Selline populaarsus on seotud tootekvaliteediga: seda iseloomustab vastupidavus ja kõrge kohanemisvõime.

Ettevõtte ulatus on lai, on võimalik valida proteesi hinna- ja kvaliteedisuhte alusel. Isegi odavad implantaadid võimaldavad täielikult imiteerida looduslikku liigest ja neil on hea kulumiskindlus.

Milline protees on võimalik osta, kui palju? Tootmine Zimmer toodab järgmisi implantaadi struktuure:

  • põlveliigese protees. Absoluutne liider: ligi pooled toimingutest viiakse läbi selle firma proteeside abil. Kasutusiga - 15 aastat või rohkem;
  • endoprotees õlaliigese asendamiseks. Unikaalne uuenduslik areng - liigend, millel on maksimaalne implantaadi tase, taastades käsifunktsiooni 95%;
  • proteeside implantaadid TBS. Suur valik liike, on võimalik individuaalne valik, sealhulgas hind.

Zimmeri toodete peamiseks erinevuseks on proteesi kõrge kohandamine, mis lühendab rehabilitatsiooniperioodi.

Statistika kohaselt jäävad selle tootja kunstlikud liigesed 99% juhtudest stabiilseks 10-12 aastat pärast paigaldamist. Ligikaudu 85% tööajast Zimmer ligi 15-18 aastat. Seetõttu on ettevõtte populaarsus üsna mõistlik.

Sageli küsivad patsiendid seda küsimust: kas me saame panna oma kunstlikud jäsemed, mitu aastat nad teenivad? Kodumaiste tootjate kvaliteet ei ole palju hullem, seal on üsna vähe korralikke ortopeedilisi ettevõtteid. Vastates teisele küsimusele, on palju tegureid. Siin kõik sõltub mitte implantaadi hinnast, vaid valitud konstruktsioonist - hõõrdepaarist, arsti ja taastusravi kvalifitseeritud käest.

Puusaliigese maksumus

Mõnikord tekivad pärast operatsiooni liigese asendamise korral komplikatsioonid; 10% ulatuses on need seotud vale implantaadiga. Patsientidel diagnoositakse kaela luumurd, infektsiooniprotsessi teke, turse, hematoom.

Fakt: puudub konkreetne protees - universaalne mudel, mis sobiks kõigile ja ei tekitaks kõrvaltoimeid.

Paljude patsientide peamine viga on valida endoproteesikonstruktsioon internetist ja hinnast lähtuvalt. Inimene valib välismaise tootmise kõige kallima proteesi ja teeb operatsiooni vähese kogemusega kirurgiga. Selle tulemusena on kohanemine halb, taastumine on pikk, palju komplikatsioone.

Kui otsustate endoproteetika üle, siis pöörama tähelepanu - implantaadi, Zimmeri või keraamika hind ei ole seotud ravi edukusega. On mõttekas valida teile sobiva odav ortopeediline toode.

Kogenud kirurgil on oma eelistused mudelites ja brändides, mistõttu on eeltingimused ja valikuvõimalused äärmiselt vajalikud. Zimmeri ja DePuy valimist soovitatakse sagedamini nii erasektori kui ka riiklikest meditsiinikeskustest. Kuigi nende tootjate proteesidel ei ole fundamentaalset erinevust, on need välimuselt täiesti sarnased, nad on kvaliteetsed tooted, mis suudavad valida disaini, võttes arvesse rahalisi võimalusi.

Kui palju on selliste endoproteeside ravi? Keskmine hind Moskvas on 200 000 rubla, võttes arvesse viibimist erakliinikus, laborikatseid, haiglat ja järgnevat taastusravi spetsialiseeritud arsti järelevalve all.

Ortopeedilises kirurgias on oluline punkt: eduka taastumise aluseks on taastumine. Isegi kõige kallim protees ei taga operatsiooni edukust ilma rehabilitatsioonieeskirju järgimata.

Praktikas on piisavalt näiteid, kui patsiendid, kes omandavad kõige uuenduslikuma ja kallisim implantaadi, ignoreerisid restaureerimist täielikult, arvestades, et kõrge hinna tõttu ei ole see vajalik. Tulemus - patsiendid läksid mõne aasta pärast arsti juurde tagasi valu, turse, luuduse arengu kohta. Konservatiivset ravi ei saa sel juhul määrata revideerimisoperatsiooniks, millele järgnevad lisakulud ja pikaajaline rehabilitatsioon.

Liigeste ja selgroo haiguste raviks ja ennetamiseks kasutavad meie lugejad Venemaa juhtivate reumatoloogide poolt soovitatavat kiiret ja mittekirurgilist ravi, kes otsustasid rääkida farmaatsiaalse kaose vastu ja esitles ravimit, mis TÕRGE kohtleb! Tutvusime selle tehnikaga ja otsustasime seda teie tähelepanu pöörata. Loe lähemalt.

Väga sageli on natiivse liigese asendamine kunstliku liigendiga ainus viis, kuidas taastada luu- ja lihaskonna süsteemi normaalne toimimine. Lähenege vastutustundlikult proteesi, diagnoosi, kliiniku, arsti ja edasise taastumise valikule.

Kuidas unustada liigesevalu?

  • Liigesvalud piiravad teie liikumist ja täielikku elu...
  • Te olete mures ebamugavuse, kriisi ja süstemaatilise valu pärast...
  • Võib-olla olete proovinud hulga narkootikume, kreeme ja salve...
  • Kuid otsustades, et te neid ridu loete - nad ei aidanud sind palju...

Aga ortopeedi Valentin Dikul väidab, et on olemas tõeliselt tõhus vahend liigesevalu leevendamiseks! Loe edasi >>>

Luu liigese endoproteesi valimine

Operatsiooni ajal asendab puusaliigese endoprotees puusaliigese struktuurid patoloogiliste muutuste korral.

Paljud meditsiinikeskused reieluukaela mediaalsete murdude jaoks, s.t. kui luumurd on pea lähedal, tehakse täisliigese asendamine. Seda tehakse reieluu pea ja atsetabulumi täieliku asendamisega.

Teostatakse ainult ühe reieluu elemendi (monopolaarne protees) asendamine:

  • eakatel patsientidel tõsises seisundis;
  • puuetega inimesed, kes ei suuda iseseisvalt liikuda.

Toodete liigid

Puusaliigese endoproteeside liigid eristatakse vastavalt nende fikseerimise meetodile:

  • CFP protees tsemenditult;
  • hübriidprotees;
  • standardne endoprotees.

Arst teab, milline protees on parem kasutada. Kõigil proteesidel on oma plusse ja miinuseid.

Patsient ei pea fotosid läbi vaatama, uurima, mida meditsiiniseadmete tootjad on, hindade mõistmiseks. Hea kirurg võtab arvesse kõiki patsiendi nüansse, valib vastavalt näidustustele sobiva proteesi. Hiljuti on üha sagedamini kasutatud puusaliigese implantaati Zimmerit, see ettevõte on juba pikka aega ennast sellist tüüpi toodete turul turustanud.

Depuy ei ole madalama kvaliteediga. Vene tootjad on selles äris saavutanud edu (näiteks ESI). Saksa firma Eskulap, millel on kõrge vastupidavus, on maailmaturul hästi välja kujunenud. Paljud arstid kiidavad Ameerika proteesid.

Kui on näidatud liigese asendamine

Puusoole liigesepõletiku läbiviimiseks on saadaval järgmised näidustused:

  • tüsistustega anküloos;
  • coxarthrosis deformane progresseerumise staadiumis;
  • puusaliigese artroos ja artroos, mis tekkis puusa kaasasündinud dislokatsiooni tulemusena 30–40-aastastele inimestele;
  • liigeste deformatsioon, mis on tingitud tuumoriprotsesside kahjustustest liigeste otsas ja reieluu sees;
  • luu skeleti haiguste kahjustamise või komplikatsiooni tagajärjel tekkinud puue.

Endoproteesi paigaldamiseks on ka vastunäidustusi. Nende hulka kuuluvad:

  • põletikulised protsessid liigese piirkonnas, millega kaasnevad komplikatsioonid;
  • osteomüeliit ja fistulite olemasolu;
  • luude tuberkuloos akuutses staadiumis.

Proteetiline materjal

Puusaliigese endoprotees on operatsioon, mille eesmärk on kahjustatud liigese asendamine tehisega. Kõige sagedamini asendatakse reieluu ja atsetabulum.

Kunstlik pall proteesi varrele on valmistatud vastupidavast metallist alusest või keraamikast. Kunstlik õõnes on tavaliselt valmistatud polüetüleenist (vastupidav kulumiskindel plast).

Proteesi kinnitamine toimub luumassi abil.

Kõige vastupidavamad ja kulumiskindlad on metallist proteesid. Õige kohaldamise korral kestab see keskmiselt 20 aastat. Puusaliigese endoproteeside kasutusiga teisest materjalist on 15 aastat.

Nendest ja teistest näitajatest sõltub toote hind, kestvad hambaproteesid on kallimad, vähem vastupidavad - odavamad. Lisaks võib endoproteesi maksumus sõltuda selle kaubamärgist. Näiteks Zimmeri endoprotees on kõrgema kvaliteedi tõttu kallim kui tavaline protees.

Endoproteeside kinnitamise viisid

Kinnitatud endoprotees kolmel erineval viisil:

  • kasutatakse polümeeri baasil valmistatud tsementi;
  • kui luu kasvab erilisteks poorseteks implantaadiõõnsusteks;
  • segatud viisil.

On võimatu öelda, milline neist on parim. Valik tehakse sõltuvalt patsiendi vanusest, puusaluu seisundist ja atsetabulaarsest luust. Kui patsient on vanem kui 50 aastat vana, siis ei täheldata luu kasvu, kinnitus on parem teha luumassi abil.

Ja reieluu osteoporoosi korral täiendatakse luumassiga liimimist implantaadi kinnitava metallplaadi paigaldamisega.

Muudel juhtudel saate kasutada tsemendivaba kinnitusviisi.

Operatsiooni ettevalmistamine

Ühise täielik asendamine hõlmab operatsiooni ettevalmistust. See algab nädal enne proteesi loomist. On teatavaid punkte, mis on olulised enne operatsiooni leidmist:

  1. Vereülekande küsimus tõstatatakse viimase abinõuna. Selline operatsioon ei vaja enamasti vereülekannet, kui patsiendi hemoglobiinisisaldus on 12%.
  2. Kõik hambaravi patoloogiad, nagu periodontaalne haigus, kaaries, jne, tuleb enne endoproteesi kõrvaldada, nii et operatsiooni ajal ei esine luuinfektsiooni.
  3. Arst avastab, milliseid ravimeid patsient tarvitab, ja annab nõu selles küsimuses.
  4. Viidi läbi diagnostilised meetmed. Nõutav on vereanalüüs, uriin, EKG, rinna röntgen. Need uuringud on olulised enne operatsiooni, et teha kindlaks, kas operatsioon on lubatud.

Haigla reeglid

Patsiendid, kes valmistuvad endoproteesi asendusoperatsiooniks, peaksid samuti olema valmis järgima teatud reegleid.

Haiglasse lubamise päeval peab patsient olema haiglas kindla aja jooksul:

  • arst kontrollib ja hindab patsiendi tervislikku seisundit;
  • vajadusel läbib patsient mitmeid teste;
  • patsient läheb kohtumisele anestesioloogiga.

Operatsiooni kavandamise päeval:

  1. Patsient transporditakse operatsiooniruumi.
  2. Artroplastika toimimine. Protees paigaldatakse keskmiselt 1–2 tunni jooksul.
  3. Edasise operatsiooni järgse taastumise korral võetakse meetmeid trombemboolia vältimiseks ja vajalike ravimite määramiseks.
  4. Kuni elutähtsate sümptomite stabiliseerumiseni on patsient pidevalt jälginud arstide järelevalvet.
  5. Eraldi dieet (vedel või pehme toit).

Et vältida nakatumist nõrgenenud organismi, kasutatakse laia spektriga antibiootikume. Nii et inimene ei tunne valu, samuti ennetab põletikulist protsessi, viiakse opereeritavasse piirkonda sisse valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid.

Teisel päeval pärast kirurgilist sekkumist on lubatud proovida teha lihtsaid liikumisi: istuda hoolikalt, teha terved pooled pööreteks.

Kolmandal päeval komplikatsioonide puudumisel on lubatud kargude abil tõusta ja kõndida. Kahe nädala pärast on patsient tühjaks saanud. Päev enne seda, kui arst eemaldab kõik õmblused.

Pärast operatsiooni kestab taastumiskursus 2 kuni 3 kuud. Tüsistuste korral paigutatakse isik spetsiaalsetesse rehabilitatsioonikeskustesse.

Praegu esineb ainult 5% patsientidest operatsioonijärgseid tüsistusi. See väike protsent on seotud kvaliteetsete endoproteeside ja täiustatud töömeetoditega.

Pärast 3 kuud pärast endoproteeside edukat tulemust saab inimene oma igapäevases tegevuses ja isegi mõnes spordis ohutult tagasi pöörduda.

Kõik liigutused teostatakse ilma probleemideta. Ainus hoiatus: keelu korral hüppab, sest te võite proteesid kahjustada ja vabastada oma kinnitus. Selle tulemusena väheneb endoproteesi eluiga, seda on vaja asendada.

Hip-endoprotees

Kunstlik puusaliiges. Euroopa Ortopeediaühingu patsiendi infoleht

Kunstlik puusaliiges.

Euroopa Ortopeediaühingu patsiendi infoleht

Kirjutasime selle brošüüri patsientidele, nende pereliikmetele ja kõigile neile, kes soovivad rohkem teada saada puusaliigese asendamise kohta. Käesolev brošüür vastab teie põhiküsimustele, selgitab kunstliku puusaliigese implanteerimise põhimõtet, samuti kogu protseduuri ja päästa teid võimalike hirmude ja murede eest. Pange tähele, et see teave ei asenda vestlust spetsialistiga.

Tõenäoliselt loete seda brošüüri, sest teie arst on diagnoosinud puusaliigese (koeksartroos) artroosi koos sinu või teie lähedase inimesega.

Oleme kindlad, et teie arst on teile määranud muid ravimeetodeid, näiteks ravimeid, füsioteraapiat ja raviprotseduure. Kuid progressiivse artroosiga on selliste ravimeetodite toime harva pikk ja kestev.

Valu ja eriti krooniline valu võivad muutuda tõsiseks probleemiks, mis piirab inimese elu liikumist ja kvaliteeti. Progressiivse koaksartroosi korral võib leevendust tekitada enamasti ainult puusa endoprotees, st kunstlik puusaliigese. Sellised toimingud võivad taastada kaotatud liikuvuse, vabaneda valu ja seega naasta patsiendi elukvaliteedi.

1. Hip liigend

Puusaliigese, mida ümbritseb tugev liigeste kapsel, ühendab torso jala. Pehme kõhre kiht katab vaagna luu pesa (acetabulum) ja reieluu ümmarguse pea, mis kuuli kujuga on kindlalt asetabulumis. Puusaliigese liigendiga saab liikuda väga palju, näiteks pöörlemine, paindumine, pikendamine, venitamine ja kõndimine. Viskoosne vedelik, nn „sünoviaalne vedelik”, paikneb kahe kõhre kattega liigeste vahel. Elastne ja veekeskne kude, väikese hõõrdumisega liigeste kõhre võimaldab ühtlaselt libisemist. Tugevad sidemed, liigeste kapslid ja ümbritsevad lihased tagavad liigese stabiilsuse.

2. Mis on artroos?

Liigese kõhre hõrenemine on vanaduse loomulik märk ja võib hõlmata liigese kulumist. Erinevalt teistest inimkeha kudedest (nagu nahk) ei ole liigese kõhre ise võimeline ise paranema ja ise paranema. Seega on kahjustatud ja lahjendatud liigese kõhre kadunud igavesti. Selline liigese pinna kihi surm põhjustab kiiresti valulikke funktsionaalseid häireid. See varjatud artriitiline protsess võib sageli kesta mitu aastat. Ja üksikute kondrotsüütide nekroos viib soonte ja praodeni. Selle tulemusena muutub kõhr kõvaks ja normaalse koormuse korral kannab see rohkem ja rohkem. Võib esineda väikesed kõhrefragmendid, mis ärritavad sünoviaalset membraani ja põhjustavad põletikulisi haigusi, samuti liigese efusiooni. Liikuvus halveneb järk-järgult ja valu muutub veelgi tugevamaks.

Lisaks võivad liigesele moodustada osteofüütid, aga ka uus luu. Liigese ühispinna suurendamisega püüab keha vältida kõhre täiendavaid kahjustusi. See protsess on siiski ebaefektiivne.

Osteoartriidi peamine sümptom on valu. See on kas nn algne valu või koormav valu, mis ilmuvad hiljem. Valu sunnib patsienti sageli liigesele lõdvestuma ja see omakorda halvendab kõhre seisundit, mis vajab liikumiseks ennast.

Koksartroosi kõige tavalisem vorm on idiopaatiline artroos (seni teadmata põhjustel). Praegu peetakse seda tüüpi artroosi vanaks ajaks tüüpiliseks sümptomiks. Aja jooksul areneb haigus aeglaselt ja niipea, kui on täheldatud valu ja liikumine on piiratud, tähendab see, et kõhre on juba lootusetult kahjustatud.

Krooniline polüartriit (liigeste reuma), mis sageli mõjutab mitut liigest korraga, võib põhjustada samu probleeme muudel põhjustel. Oma kaitsva reaktsiooni tõttu toodab keha aineid, mis põhjustavad sünoviaalmembraani turset ja kroonilist liigese põletikku, mis viib progresseeruva hävitamiseni.

3. Kuidas ilmub artros?

Artrosiidi tekkimise keeruline protsess pole veel täielikult teada. Ortopeedid ja ortopeedilised kirurgid võivad sümptomeid ravida, kuid etioloogiline paranemine ei ole veel võimalik.

On teada, et sellised tegurid nagu liigese ülekaalulisus või sobimatu pinge aitavad kaasa artroosi tekkele. Nende tegurite põhjuseks võib olla näiteks ühine ja korduv kaalude tõmbamine kaasasündinud ebaõigesse asendisse. Eriti ohustatud on inimesed, kes pidevalt ja ülemäära ületavad oma liigesid (näiteks kutselised sportlased) või vigastused, kaasa arvatud vigastused liigesele.

Reieluu ja reieluu pea luu peab olema täiuslik, samas kui selle süsteemi düsfunktsioon aitab kaasa artroosi tekkele. Põhimõtteliselt võib igasugune liigese kõhre, sünoviaalmembraani või sünoviaalvedeliku haigus põhjustada artroosi.

4. Ravimeetodid

Enne kunstliku liigese implanteerimist kasutavad arstid muid kirurgilisi ravimeetodeid valu leevendamiseks.

  • Valuvaigistavad, põletikuvastased ravimid (nt Voltaren®, Brufen®, ARCOXIA® jne)
  • Muutuvad harjumused (seoses spordi, toitumise, ülekaalulisusega jne)
  • Ortopeediliste seadmete, näiteks kargude kasutamine
  • Füsioteraapia ja füsioteraapia

Nende meetodite mõju ei ole kunagi pikk ja kauakestev. Ainult kunstliku liigese siirdamine enamikul juhtudel võib probleemi tõesti lahendada ja liikuvust taastada.

Puusaliigese implantatsiooni eesmärk on valu leevendamine, liikuvuse ja kõndimisvõime taastamine. Kuid kunstlik liigend ei saa kunagi täielikult asendada looduslikku liigest, mis tegelikult on täiuslik.

5. Kunstlik puusaliiges

Teie arst ütleb teile eelnevalt, kuidas operatsioon läbi viiakse, ja ta ütleb teile, millist tüüpi proteesid kasutatakse. Liigese seisundit saab siiski täpselt hinnata ainult sekkumise ajal. Seetõttu on võimalik, et arst peab kavandatavatest meetmetest kõrvale kalduma.

Puusaliigese endoprotees koosneb neljast komponendist:

Reieluu on kindlalt sisestatud reieluule. Koonele pannakse kunstlik reieluupea (reieluu ülaosas).

Proteesi pea, tavaliselt läbimõõduga 28, 32 või 34 mm, on valmistatud keraamikast või metallist. Peas on sile pind, mis tagab uue kunstliku reite tassiga hea libisemise minimaalse hõõrdumisega.

Tass asetatakse puusaliigese õõnsusse ja asendab selle täielikult. Uus kunstlik õõns (tass) koosneb kas ainult sünteetilisest materjalist (polüetüleenist) või metallist koorest, millel on sünteetiline, metalliline või keraamiline vooder.

Sünteetiline, metallist või keraamiline vooder kinnitatakse tassi ja vastab peaaegu täielikult reieluu suurusele. Mõningatel juhtudel, näiteks puusamurdude korral, ei aseta atsetabulumit kunstlikuks implantaadiks. Kirurg implanteerib ainult jalga, kuid suurema peaga.

Pärast uurimist ütleb arst teile täpselt, millist tüüpi operatsioon on teile ette nähtud.

6. Haiglasse

Esimestel päevadel ja nädalatel pärast teie haiglas viibimist, püüdes õppida kargudega kõndima, tekib teil erinevaid raskusi. Te saate kõige paremini valmistada oma kodu haiglasse naasmiseks pärast operatsiooni:

Eemaldage vaibad ja matid, kaablite kleepimine ja muud esemed, mis võivad teie kargusi kätte saada või need, mis põhjustavad sulamist.

Asetage igapäevaseks kasutamiseks mõeldud esemed (nõud, riided, meditsiin) kõrgusele, mille jõuad. Soovitame toidu transportimiseks kasutada käru.

Kontrollige, kas teie voodi on õigel kõrgusel. Voodisse minemine ja sellest väljumine (vt lk 31) ei tohiks olla probleem. Vajadusel sisestage teine ​​madrats. Asetage vannituppa mitmesuguseid tarvikuid, nagu käepidemed, libisemiskattega matt, dušštool, vannitoolid, kõrge tualettruum, kasutage igapäevaseks isiklikuks hügieeniks pikka käepidet.

Meditsiiniseadmete kauplustes saab osta lisatarvikuid, nagu näiteks abivahendid, tangid, sokkide eemaldamise seade jne.

Uuri välja, mis võib olla kasulik või vajalik enne haiglas viibimist.

  • Tõenäoliselt saad sa pärast haiglast naasmist palju oma pereliikmetelt ja sõpradelt. Mõtle ostma juhtmeta telefoni (kui teil pole seda veel), mida saate kaasas kanda ja te ei pea sinna minema.
  • Pange taskulamp oma voodisse, kui sa ei saa sealt valgust sisse lülitada. See ei lase teil komistada, kui pead öösel üles tõusma.
  • Valmistage oma toit ja külmutage see nii, et hiljem on vaja seda ainult soojendada. Ja esimestel päevadel saate ennast paljude köögi muredest päästa.

7. Mis juhtub haiglas?

Enne operatsiooni uuritakse teid põhjalikult, mis aitab eelnevalt esile tuua kõiki võimalikke riske ja võimaldada meditsiinitöötajatele vajalikke ennetusmeetmeid.

Teie küsitlus võib sisaldada järgmisi küsimusi ja teavet:

  • • Kas teil on südame-veresoonkonna haigused või kas teil on kõrge vererõhk? Kui jah, siis kas ravimite annus on õige? Teie hooldaja otsustab, millise annuse tarvis neid ravimeid võtta ja võib-olla teha EKG (elektrokardiograafia).
  • Kas olete altid nakkustele? Kui teil on diabeet, kui efektiivne on teie ravi? Nende küsimuste selgitamiseks on teil enne operatsiooni vereanalüüs.
  • Teie kaal mõjutab operatsiooni edukust. Kas olete ülekaaluline? Kui jah, siis võite pakkuda nõu toitumisspetsialisti.

Suitsetamine on tüüpiline riskitegur ja te võite olukorda ära kasutada ja suitsetamisest loobuda. Haiglas saab suitsetamisest nõu arstiga.

  • Kas te võtate antikoagulante või trombotsüütide vastaseid aineid (Aspirin®, Falitrom®, Markumar®)? Kui jah, siis peate lõpetama nende ravimite kasutamise kümme päeva enne operatsiooni ja vajadusel antakse teile süstimisega asendaja.
  • Anestesioloog ütleb teile kõige paremini sobiva anesteesia vormi.
  • Teil on alati võimalus esitada küsimusi operatsioonile kirurgile või koguduse arstile.

8. Toimimine

Kõik kirurgilised meetodid on peaaegu ühesugused kõigi eespool nimetatud puusaliigese proteeside puhul: haige luu ja kude eemaldatakse. Ülejäänud osa luust töödeldakse kirurgiliste instrumentidega, mis võimaldavad proteesi komponentide fikseerimist ja puusa kuju ja suuruse täielikku paigaldamist. Avatud liigesoperatsioon koosneb neljast etapist:

Kirurg teeb puusaliigeseni jõudmiseks puusa. See avab ja eemaldab osa liigesekapslist, nii et kahjustatud liigend on täielikult nähtav. Reie pea eemaldamiseks kasutab kirurg elektrilist saagi või pneumaatilist saaki. Nüüd, kui atsetaat on selgelt nähtav, eemaldatakse vanad kapsli- ja kõhreosakud atsetabulumist, kasutades korduva dilataatorit (poolkerakujulist kuju). Ja juba hästi nähtav tervislik luukoe võimaldab kunstlikul tassil tihedalt seest kinni panna.

Seejärel kasutab kirurg rassi, et valmistada reieluu sisemus (medullary space) jala implanteerimiseks. Sõltuvalt implantatsiooni olukorrast on võimalik kasutada spetsiaalset tsementi (tsemendi kinnitamisega endoprotees). Otsus kasutada luu tsementi või mitte (tsemendi fikseerimise ja tsemendivaba fikseerimine endoproteesiga) sõltub peamiselt luu kvaliteedist ja patsiendi vanusest. Selle ravi kvaliteet ei muutu. Keha tajub väga hästi luumassi, mis kõveneb mõne minuti pärast. Sisestatud protees on seetõttu väga varsti pärast operatsiooni taluma kogu koormust.

Defektid eemaldati. Puusaliigesed valmistatakse proteesimiseks. Reieluu keha sisestatakse reie külge ja vajadusel fikseeritakse luumassiga.

Pärast tassi ja jala implanteerimist kinnitab kirurg enne liigese lõikamist jala külge kunstliku pea (eelnevalt kindlaksmääratud suuruse ja pikkusega). See tagab tassi ja jalgade liikuvuse. Seejärel kontrollitakse endoproteesi lõpuks.

Operatsiooni lõpus peatab kirurg haava sisse äravoolu, peatab võimaliku verejooksu, seejärel õmbleb sisselõigete kiht kihtide kaupa ja asetab sisselõike kohas sideme.

Niipea, kui tass on reie sisse asetatud, kinnitatakse pea reieluu korpusesse, seejärel sisestatakse liigese endoprotees. Pärast edukat operatsiooni läbib implantaat röntgenkiirte kontrolli: optimaalne sobivus.

9. Riskid ja tüsistused

Rangelt öeldes tähendab iga operatsioon nii tavalisi kui ka konkreetseid riske. Töörühm püüab alati teie ravi läbi viia parimal võimalikul viisil ja vältida komplikatsioone. Suurepärane patsientide tervis aitab vähendada riske nii palju kui võimalik.

Üldised riskid on järgmised:

  • Verehüüvete moodustumine jalgades (vereklombi põhjustatud veresoonte oklusioon)
  • Kopsuemboolia teke (vereklombi põhjustatud täielik või mittetäielik kopsuhaigus)
  • Infektsioonid
  • Harvadel juhtudel kahjustatakse veresooni ja närve

Vere lahjendamiseks mõeldud ravimite (nt hepariin) manustamine vähendab verehüüvete teket jalgades ja kopsuemboolias.

Üldiselt, kui teil tekib operatsiooni kohas valu, uus turse, aeglane haavade paranemine, haavade väljutamine ja seletamatu palavik, peate kohe pöörduma oma arsti või kliiniku poole.

10. Pärast operatsiooni

Tavaliselt jäetakse kanalisatsiooni reiedesse 1-2 päeva, kuni viimased verevoolud kuivavad. See aitab vältida liikuvust piiravate hematoomide teket.

Kinesitoteraapia algab esimesel päeval pärast operatsiooni. Füsioterapeut aitab teil liikuda ja töötada koos teiega iga päev. Need harjutused aitavad teil taastada puusaliigese head liikuvust ja selle võimet taluda koormusi nii kiiresti kui võimalik.

Alates teisest päevast võite alustada kõndimisega oma kargudega. Selline väike koormus käimasolevas puusas järgmisel 4-6 nädalal kiirendab liigeskoe paranemist. Teile määratakse analgeetikumid ja igapäevased süstid, et vältida verehüüvete teket esimestel päevadel, kui teie puusaliigeseid saab uuesti vastu võtta. Umbes nädal pärast operatsiooni saadetakse teile kas kodu või rehabilitatsioonikeskus. Teie õmblused eemaldatakse mitte varem kui kaks nädalat pärast operatsiooni.

Et mitte kahjustada tervendamisprotsessi, järgige neid ettevaatusabinõusid:

  • Ärge tõstke liiga raskeid asju! Parema koormuse jaotuse jaoks on soovitatav seljakotid, eriti ajal, mil sõidate kargudega.
  • Pikaajaline, sagedane trepi ja pikkade jalutuskäikude (mägiretked) tõus näitab teie reie suurele koormusele - seega vähendage kõiki neid tegevusi mõistliku miinimumini.
  • Ärge pange jalgu istudes.
  • Püüa mitte pöörata käitud jalga jalgade varba väljapoole või mitte liigutada jalga liiga palju (näiteks jalatsite asetamisel). Kasutage sobivaid abivahendeid.
  • Vältige nii rasket füüsilist tööd kui ka riskantseid olukordi (trepist ronimine jne).
  • Ärge painutage!
  • Hea kingad kaitsevad teie liigset ülekoormust ja tagavad teie ohutuse.

11. Järgnev ravi

Spetsialisti regulaarne kontroll tagab teie usaldusväärse taastumise. Vajadusel saate uued juhised. Pöörduge oma arsti poole niipea kui võimalik, kui alustate arstiga kontrollikontrollide vahelisel ajal probleeme. See on täiesti normaalne, kui kuni ühe aasta jooksul pärast operatsiooni ilmnevad teie liikumises mõned piirangud: paranemine on järkjärguline, kuid usaldusväärne.

Pärast operatsiooni vajate mõnda aega kargusid (umbes üks kuni kaks kuud). Ja ajal, mil te ei saa ilma nendeta teha, vajate abi majapidamises ja kaubanduses. Kui elate üksi, saate registreeruda abi saamiseks haigete eest hoolitsevatelt teenustelt. Haiglas teavitatakse teid erinevatest teenustest, mida nad teile pakkuda võivad.

12. Sport

Soovitame treenida, sest need aitavad ennetada haigusi ja parandada oma elukvaliteeti - selle füüsilisi ja sotsiaalseid aspekte.

Pärast proteesi sisestamist proovige rohkem liikuda ja suurendada lihasjõudu. Hästi arenenud reie- ja tuharate lihased aitavad oluliselt kaasa puusaliigese stabiliseerumisele.

On oluline, et te suurendaksite kehalist aktiivsust õigesti ja et te võtaksite hoiatusmärgina valu. Tavaliselt peetakse, et füüsilise liigutuse puudumine mõjutab negatiivselt. Kui te olete juba enne operatsiooni spordiga seotud olnud, ütleb arst teile, kas te peaksite seda tegema ka pärast proteesi tegemist.

Igal juhul peate hoiduma spordist, mis tekitab liigesed ülemäärasele koormusele või põhjustab suurt vigastuste ohtu (nagu jalgpall, võitluskunstid, mäesuusatamine).

Teie ohutus on esmatähtis. Selliste proteesidega inimeste liigeste vigastused ja luumurrud võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Töötage, et liikuda aeglaselt ja sujuvalt. Sa võid siiski harjutada Põhjamaade jalgsi ja võimlemist, mängida bowlingut, mängida golfi, sõita jalgrattaga jne., Mängida meeskonnategevust, kuid piirangutega. Kui teil tekib kahtlusi, pidage nõu oma arstiga või võtke ühendust kliinikuga, kus te töötate. Pidage alati meeles, et teie uus elu ilma valuta võib kiiresti põhjustada ülekoormust.

13. Implantaat

Enne haiglast väljaviimist antakse teile implantaadi pass. Võtke see pass alati kaasa. Liigakahjustuste ja komplikatsioonide korral väljaspool tavalist keskkonda (näiteks puhkuse ajal, lennujaamas passi kontrollimisel) on implantaadi pass teile väga kasulik.

14. Nõuanded ja harjutused kodus

Esimesel 6-8 nädalal pärast operatsiooni on uus liigendus endiselt kaitsetu, sest liigese lihased on atrofeeritud. Nüüd on vaja tugevdada ja ehitada liigest, et taastada liigese vajalik stabiilsus ja kaitsta reid ebanormaalsete liikumiste eest. Järgmistel lehekülgedel leiate teavet ja praktilisi nõuandeid, kuidas igapäevast rutiini korralikult korraldada. Eesmärgiks peaks olema liikumisvabaduse võimalikult kiire taastamine ja seetõttu on vaja aktiivset abi.

Konsulteerige oma arsti või füsioterapeutiga, kui teil on kahtlusi järgmiste harjutuste suhtes või kui midagi pole selge.

Kuidas kasutada kargusid

Te peate üles astuma ja kargud üles astuma sammu pikkuse ja varvaste poole. Keerake oma küünarnukki veidi, hoidke puusad nii kaugele kui võimalik. Kõndides hoidke oma kargude käepidet.

Tähelepanu: peamine kaal peaks olema peopesadega, mitte kaenlaalustega!

Käivitatud puusad peaksid alati olema koormatud, nagu see oli kliinikus näidatud, kuid proovige teha võimalikult ühtlane, võrdne pikkusetappidega. Ärge laadige töödeldud jalga rohkem kui võimalik. Kui teil on lubatud kasutada ainult ühte kargu, siis peab kark olema terve jala küljest.

Kuidas ronida ja trepist alla astuda

Hoiatus: ärge võtke oma esimesi samme trepist ise!

Kuidas trepist ronida

Esmalt astuge sammule terve jalg. Tuginedes tervele jalale ja käedele, proovige liigutada juhitud jalg samale sammule. Jätkake seda teed edasi trepi keskele, isegi kui trepil on kaane.

Kuidas trepist alla minna

Asetage kargud kõigepealt, siis alumine samm operatsiooniga. Seejärel pange oma terve jalg samale sammule. Püüdke kargudelt võimalikult palju kalduda. Kui teie tervislik jalg on piisavalt tugev, võite proovida minna järgmisele sammule, asetades kargud ja käideldavad jalad samal ajal ja seejärel asetades neile terve jala.

Kuidas istuda

Vältige sügavaid tooli, eriti esimestel päevadel. Ideaalne käetoedega kõrgete, vastupidavate toolidega. Vajadusel saate oma tooli istme kõrgust padjaga suurendada.

Et istuda, minge seljaga toolile, kuni tunnete selle serva. Liiguta mõlemad kargud terve jala suunas. Istuge toolil, tuginedes käetoedele ja venitades käitud jalga ettepoole.

Painutage jalad väikese nurga all ja istuge otse. Toolist üles tõusmiseks lükake edasi. Haarake oma käsi tooli käetoedel, et seista terve jalgale, venitades veidi käepärast jalga. Siis võtke kargud mõlema käega, et seisata käitataval jalal.

Kuidas kasutada vannituba

Soovitame tualettruumi kõrgust suurendada, kuni saab vabalt kasutada kargusid. Liiguta mõlemad kargud terve jala suunas. Haarake tualettruumi käetoed (kui see on olemas) või käepidemest tualeti lähedal. Istuge aeglaselt WC-le, venitades kergelt käitatavat jalga ettepoole. Seiske samal viisil, nagu oleksite toolilt: toetuge käetoedele või käepidemetele. Asetage käideldav jalg veidi teie ees.

Kuidas duši alla võtta

Tasakaalu säilitamiseks kasutage libisemat matt (ei ole illustratsiooni) ja käepidet seinal. Enne dušši kasutamist reguleerige vee temperatuuri nii, et see oleks mugav. Pange esmalt tervislik suu duši alla. Jäta kargud väljapoole, aga lähedal. Pika käepidemega käsnaga saab vältida vajadust liigutada ettepoole. Dušist väljumisel võetakse esmalt haige jalg välja.

Kuidas vanni võtta

Esimese kuue nädala jooksul pärast operatsiooni ei ole soovitatav vanni võtta. Kui teil ei ole duši all, aitavad järgnevad näpunäited vannisse sisenemiseks ja sealt väljumiseks. Mine vanniosa juurde kargudega. Enne vanni sisenemist reguleerige vee temperatuuri. Vannile sisenemiseks istuge vanni ääres või vanni kõrgemal asuval tooli äärel, mis asub otse vanni kõrval.

Tõstke oma jalad üles ja keerake need vanni servale, esmalt käitus jalga, siis terve. Võimalusel istuge vanni ääres kraani vastas. Haarake oma käed reie tõstmiseks jala tõstmiseks. Vannist väljumisel tõstke jalad üles ja keerake need õrnalt vanni servale.

Kuidas magama minna

Oma selga voodisse, istuge voodi peaga. Liigutage natuke tahapoole ja asetage terve, käitatav jalg voodi peale. Kui teil ei ole piisavalt jõudu, siis tugineda terve jalgale või haarake oma käega reie haarava jala tõstmiseks. Nüüd saate lamada seljas.

Ettevaatust: liigutage vaagna ja jalad ühtlaselt. Hoidke jalad veidi pikenenud.

Kuidas voodist välja pääseda

Kõigepealt seisake käitatavale jalale. Kasutage oma käsi enda abistamiseks. Tasakaalu hoidmiseks peate jalga veidi pikendama. Võta oma terve jalg voodist välja.

Veenduge, et voodi on põrandal tugev ja kindel. Voodi kõrgus põrandast peaks olema umbes 70 cm ja kui voodi on liiga madal, võite magada kahel madratsil.

Kuidas magada

Parim võimalus on magada seljal. Kui soovite oma poolel magada, siis pane jalgade vahele padi, et vältida jalgade ületamist unenäos ja pöörata küljelt küljele. Soovitame kõigepealt kasutada dünaamilist rehvi reie välise ja sisemise pööramise vältimiseks.

Valige mugavad riided. Kõigepealt vajate teiste abi või riietusvahendeid. Kui otsustate abivahendeid kasutada, saate kasutada konksu; selle ülemine ots kleepub riietusriba külge ja selle abil saate tõmmata riideid juhitud jalale. Ja lõpetada riietusjalg tervisliku jalgega, millel on kark.

Kuidas riideid eemaldada

Lahutamisel eemaldage kõigepealt terved jalad.

Siin on vaja seadet sokkide eemaldamiseks ja sidumiseks: see asetatakse sokki nii, et kand ja esiosa on sellele tihedalt kinnitatud. Eriliste paelade abil, mis peaksid olema kindlalt käes kinni, kleepige oma jalg sokki ja tõmmake seadet kasutades enda poole. Pange teine ​​sokk üles, tõsta terve jalg ja samal ajal ära painuta.

Sokkide eemaldamiseks asetage seade sokki nii, et kreeniosa on kinnitatud sees ja eemalda varvas.

Vastupidav, lamedad jalatsid ilma paeladeta, mis on kergesti paigaldatavad - kõige sobivam variant, sest sa ei pea neid kummardama. Pöörake tähelepanu merikeele. Nahast tallad ei ole sobivad, kuna need on liiga kõvad ja ei absorbeeri šoki. Kasutage sidemete abivahendeid või kasutage pika käepidemega sarvesarvet.

Siin on vaja mitme taskuga põll. Kandke kuumad vedelikud kaanega konteinerites. Seadmete ühest kohast teise teisaldamise asemel peaksite need sujuvalt üle köögi riiulite ja tööpiirkonna ümber liikuma. Võta oma keha ümber keerates väikesed sammud. Tee sama kõndides. Objektide tõstmiseks kasutage tangid. Et asju alumistest sahtlitest või ahjust saada, ärge painutage: pange laiendatud jalg teie ette. Võite istuda ka juhatusel. Asetage tooli nii, et teie käitud jalg pööratakse sahtlisse või ahju. Nõude liigutamiseks kasutage spetsiaalset käru. See aitab vältida tarbetut liikumist.

Autot ei ole soovitatav juhtida enne, kui arst seda lubab, ja sa ei pea enam kargusid. Minge autosse küljelt, kus on piisavalt ruumi (tavaliselt reisijate poolel). Istuge sügavamale istmele, tõstke jalad ettevaatlikult ja aeglaselt ja asetage see auto põrandale. Et aidata ennast laheneda tervest jalast või haarata oma käega reie. Ettevaatust: liigutage oma vaagna ja jalad võimalikult ühtlaselt ja püüdke hoida selja sirge.

Jalutades

Varsti pärast operatsiooni käige regulaarselt tasasel teel. Kõigepealt peaksid sellised jalutuskäigud kestma kuni 5-10 minutit. Suurendage järk-järgult kaugust. Ettevaatust: Vältige töötlemata ja libedaid teid. Kandke alati tugevaid kingi.

15. Korduma kippuvad küsimused

Järgmistel lehekülgedel leiate vastused patsientide korduma kippuvatele küsimustele. Mõned neist võivad teile kasulikuks osutuda.

Kui kaua operatsioon võtab? Luu implanteerimine on tavaline sekkumine ja kestab üks kuni kaks tundi.

Kui palju ma saan haiglas hoida? Haiglas viibimise pikkus sõltub peamiselt teie üldisest tervisest. Ole valmis kulutama 1-2 nädalat haiglasse, kuigi arst teavitab teid sellest rohkem.

Kui kaua ma ei saa töötada? Tavaliselt peaksite pärast haiglast väljaviimist külastama rehabilitatsioonikeskust. Teie füüsiline aktiivsus on piiratud umbes 4-6 nädalat. Te peate kasutama seda aega edasiste raviprotseduuride jaoks. Kui teil on töö, sõltub teie tööle naasmine teie igapäevastest füüsilistest tegevustest. Kui teil on enamasti istuv töö ja sa ei pea kõndima, peate tööle tagasi pöörduma. Raske töö juurde naasmiseks kulub rohkem aega.

Millal ma saan jälle ilma kargudeta käia? Reeglina võite voodist välja minna 1-2 päeva pärast operatsiooni. Kolmandal päeval õpid õppima kargudega või kasutama muid abivahendeid. See aitab vältida koormuse ebakorrektset jaotamist käitatavale jalale ja aitab teil end kaitsta. Enamik patsiente alustab kargudeta kõndimist 6-8 nädalat pärast operatsiooni.

Kui kaua kestab implantaat? Teie füüsiline aktiivsus, teie luude kvaliteet, elustiil ja eriti teie kaal on tegurid, mis mõjutavad kunstliku liigese „elu” kestust. Reeglina on implantaadid kuni 20 aastat.

Mul on mõnikord allergiline reaktsioon metallide suhtes. Kas see on probleem? Rääkige oma arstile, millised konkreetsed metallid olete allergilised. Võimaluse korral näidake oma arstile allergilist passi. Implantaatide jaoks kasutatavad materjalid, mille implantaatide nahk on tehtud, põhjustavad väga harva allergilist reaktsiooni. Väga harvadel juhtudel on vaja spetsiaalseid lahendusi.

Pärast operatsiooni tunnen end väga heaks. Kas ma peaksin igal juhul minema kontrollima? Kindlasti peaksite neid kontrollima ka siis, kui teil pole valu ja tunned end hästi. Need võimaldavad teie arstil jälgida teie taastusravi ja täheldada tüsistusi juba varases staadiumis. Esimesel aastal pärast operatsiooni teostatakse sõeluuringuid mitu korda. Hiljem on need küsitlused vajalikud kord aastas ja seejärel iga 2-3 aasta tagant. Teie arst määrab teile kõige sobivama intervalli.

Mul on tõsised valud - jah, mul öeldi oodata puusaliigese implantaadiga. Kas see on õige? Kuigi patsient ise teeb lõpliku otsuse implanteerimise ajal või üldse, tuleb otsus teha alles pärast arstiga konsulteerimist. Selle otsuse mõjutamiseks on olulised tegurid. Meditsiiniliste uuringute ajal ja röntgenipiltide põhjal võib spetsialist tuvastada koaksartroosi kaugelearenenud staadiumis. Valu on nii palju halvendanud teie elu kvaliteeti, et te ei suuda enam toime tulla igapäevase rutiiniga, tundmata pidevat ebamugavust. Teie liikumised on juba piiratud ja te ei saa pikka aega kõndida. Alternatiivsed raviviisid (füsioteraapia) enam ei aita. Te olete täielikult sõltuv teie kasutatavatest ravimitest, mis ei ole enam efektiivsed (ainult siis, kui te ei võta suuri annuseid). Kui olete täheldanud kirjeldatud nähtusi, peate mõtlema operatsioonile, olenemata teie vanusest. Kui teil ei ole ülalnimetatud nähtusi, peaksite jätkama mõtlemist mittetöötavate ravimeetodite kohta.

Millised on endoproteesi implanteerimise riskid? Euroopas implanteeritakse igal aastal keskmiselt 550 000 kunstluu liigest ja 230 000 põlveliigest. Täna on see operatsioon tavalise kirurgiaga. Igal juhul ei saa täielikult välistada selliste komplikatsioonide riski nagu hematoomi ja verehüüvete teke, embolia ilmnemine, narkootikumide allergia (ravimite allergia), infektsioonid.

Ennetavad meetmed, nagu jälgitav ravim ja füsioteraapia, vähendavad neid riske oluliselt. Te saate kogu selle kohta põhjaliku teabe oma arstilt.

Kas operatsiooni ajal ja pärast seda on mul vaja vereülekannet? Täna võib annetatud verd vajada ainult siis, kui patsient kaotab operatsiooni ajal palju verd. Võõrvere ülekandmisel on nakkushaiguse ülekandumise võimalus suurepärase kontrollisüsteemi tõttu liiga madal. Kui teil on veel skeptiline selle suhtes, võite ise anda verd, mis tähendab, et enne operatsiooni saate oma arsti arstidele oma verd anda.

Kus ma peaksin alustama, kui tahan oma verd anda? Praegu saavad enamik kliinikuid koguda verd haavade abil drenaažiga, kasutades selleks spetsiaalset varustust, et seda puhastada, ja valada uuesti veri patsiendile. Selle tulemusena on teie verd andmine üleliigne. Kui soovite seda teha, ütleb arst teile, kas see protseduur sobib teie kehale. Teatud haigused, nagu südamehaigused või veret moodustavad elundid, võivad piirata patsiendi võimet anda verd. Te peate eelnevalt annetama verd, et võimaldada oma kehal luua uusi punaseid vereliblesid. Teie arst ütleb teile, milline on selle jaoks parim protseduur, kui on parem operatsioon ja seejärel võtta vajalikud meetmed.

Millal ma saan autot uuesti juhtida? Sa peaksid rooli taga ainult siis, kui olete valmis. Te olete selle eest vastutav! Soovitame kõigepealt konsulteerida oma tervishoiutöötajaga. Enamik patsiente on võimelised taganema ratta taga 3-5 kuu jooksul pärast operatsiooni, kuid see on iga patsiendi kohta eraldi. Ärge kunagi sattuge ratta taha tugeva valuvaigisti mõjul!

Millal ma saan naasta aktiivsesse seksuaalelu? Te ei tohiks puusade aktiivset liikumist esimese 6–12 nädala jooksul pärast operatsiooni, et vältida liigese ärritust või pingetunnet. Lisaks ei ole seksuaalvahekorra ajal vastunäidustatud. Teie arst vastab hea meelega kõigile teie küsimustele.

16. Epiloog

Mitte ainult tervishoiutöötajad, vaid te ise olete vastutavad oma kunstliku puusaliigese eest ja võivad oluliselt mõjutada ravi edukust. Teie panus on väga oluline.

Loodame, et see brošüür selgitab kõige olulisemaid tegureid ja menetlusi.