Artrozan - ravimi kasutusjuhised, analoogid, ülevaated ja vabanemisvormid (tabletid 7,5 mg ja 15 mg, süstid ampullides 2,5 ml) valu raviks osteoartriidi, artriidi, osteokondroosi raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Artrozan kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Artrozani kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Analoogid Artrozan olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine artroosi, artriidi, osteokondroosi valu ja põletiku raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Artrozan on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID), millel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime.

See kuulub oksükamide klassi, on enoolhappe derivaat.

Toimemehhanism on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega teise tüüpi (COX-2) tsüklooksügenaasi ensümaatilise aktiivsuse inhibeerimise tulemusena, mis on seotud prostaglandiinide biosünteesiga põletiku piirkonnas. Suurte annuste, pikaajalise kasutamise ja organismi individuaalsete omaduste korral väheneb selektiivsus COX-2 suhtes. Vähemal määral toimib see esimese tüüpi (COX-1) tsüklooksügenaasile, mis osaleb seedetrakti limaskesta kaitsvate prostaglandiinide sünteesil ja osaleb neerude verevoolu reguleerimises. COX-2 aktiivsuse supressiooni näidatud selektiivsuse tõttu põhjustab ravim harvemini seedetrakti erosive-haavandilisi kahjustusi.

Koostis

Meloksikaami + abiained.

Farmakokineetika

Hästi imendub seedetraktist. Samaaegne toidu tarbimine ei muuda ravimi imendumist. Ravimi kasutamisel annustes 7,5 ja 15 mg selle kontsentratsioonist on proportsionaalne annusega. Tasakaalukontsentratsioonid saavutatakse 3-5 päeva jooksul pärast ravi. Pikaajalise ravimi kasutamisega (rohkem kui 1 aasta) on kontsentratsioonid sarnased püsikontsentratsiooni farmakokineetika esimese saavutamisega. Seondumine plasmavalkudega on 99%. Peaaegu täielikult metaboliseerub maksa, moodustades neli farmakoloogiliselt mitteaktiivset derivaati. Ravim tungib läbi histohematogeensete barjääride, kontsentratsioon sünoviaalses vedelikus on 50% maksimaalsest plasmakontsentratsioonist. Mõõduka raskusega maksa- või neerupuudulikkus ei mõjuta oluliselt meloksikaami farmakokineetikat. Eraldatakse võrdsetes osades väljaheitega ja uriiniga, peamiselt metaboliitidena. Vähem kui 5% päevaannusest eritub muutumatul kujul soolte kaudu, uriinis leidub ravimi muutumatul kujul ainult vähesel määral.

Näidustused

Lihas-liigesüsteemi põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste sümptomaatiline ravi koos valu, sealhulgas:

  • osteoartriit;
  • reumatoidartriit;
  • anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit);
  • osteokondroos.

Vabastamise vormid

7,5 mg ja 15 mg tabletid.

Lahus intramuskulaarseks süstimiseks (süstlad ampullides süstimiseks 2,5 ml).

Teisi ravimvorme, kas salvi või geeli, ravimi käsiraamatus avaldamise ajal ei olnud olemas.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Ravimit võetakse suu kaudu söögi ajal päevases annuses 7,5-15 mg.

Soovitatav annustamisskeem:

Reumatoidartriit: 15 mg päevas. Vajadusel võib annust vähendada 7,5 mg-ni päevas.

Osteoartriit, osteokondroos ja muud lihas-liigesüsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused, millega kaasneb valu: 7,5 mg päevas. Tõhususe tõttu võib annust suurendada 15 mg-ni päevas.

Anküloseeriv spondüliit: 15 mg päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 15 mg.

Patsientidel, kellel on suurenenud kõrvaltoimete oht, samuti raske neerupuudulikkusega patsientidel, kellel on hemodialüüs, ei tohi annus ületada 7,5 mg päevas.

Ravimi intramuskulaarne manustamine on näidatud esimese 2-3 ravipäeva jooksul. Edasist ravi jätkatakse suukaudsete vormide (tabletid) kasutamisega. Soovitatav annus on 7,5 või 15 mg 1 kord päevas, sõltuvalt valu tugevusest ja põletikulise protsessi tõsidusest. Kuna kõrvaltoimete võimalik risk sõltub annusest ja ravi kestusest, tuleb kasutada väikseimat efektiivset annust ja võimalikult lühikest suunda.

Raske neerupuudulikkusega patsientidel hemodialüüsi korral ei tohi annus ületada 7,5 mg ööpäevas.

Ravimit manustatakse sügava intramuskulaarse süstena. Ampullide sisu ei tohi segada samas süstlas teiste ravimitega. Ravimit ei saa manustada intravenoosselt.

Kõrvaltoimed

  • düspepsia, sh. iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus;
  • maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv suurenemine;
  • hüperbilirubineemia;
  • röhitsus;
  • söögitoru;
  • mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • seedetrakti verejooks (varjatud või nähtav);
  • stomatiit;
  • seedetrakti perforatsioon;
  • koliit;
  • hepatiit;
  • gastriit;
  • aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia;
  • sügelus;
  • nahalööve;
  • urtikaaria;
  • fotosensibiliseerimine;
  • bulloossed pursked;
  • multiformne erüteem, sh. Stevens-Johnsoni sündroom;
  • toksiline epidermaalne nekrolüüs;
  • bronhospasm;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • tinnitus;
  • unisus;
  • emotsionaalne labiilsus;
  • segadus;
  • desorientatsioon;
  • perifeerse turse;
  • suurenenud vererõhk;
  • südamelöök;
  • näo punetus;
  • suurenenud uurea kontsentratsioon seerumis;
  • äge neerupuudulikkus;
  • albumiinia (valk uriinis);
  • hematuuria (veri uriinis);
  • konjunktiviit;
  • ähmane nägemine;
  • angioödeem;
  • anafülaktilised, anafülaktoidsed reaktsioonid.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus meloksikaami või ravimi abikomponentide suhtes;
  • dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • varajane postoperatiivne periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
  • bronhiaalastma, korduva ninakaudse polüpoosi ja paranasaalse siinuse täielik või mittetäielik kombinatsioon ning atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus; maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine; aktiivne seedetrakti verejooks;
  • põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi ägedas staadiumis);
  • tserebrovaskulaarne verejooks või muu verejooks;
  • hemofiilia ja muud veritsushäired;
  • raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;
  • krooniline neerupuudulikkus (patsientidel, kellel ei ole hemodialüüsi (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min)); progresseeruv neeruhaigus, sh. kinnitatud hüperkaleemia;
  • kuni 15-aastased lapsed (pillid) ja kuni 18 aastat (süstid);
  • rasedus; rinnaga toitmise periood.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Artrozan on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud lastel ja alla 15-aastastel noorukitel tablettide vormis ja kuni 18 aastat ravimi süstimiseks.

Kasutamine eakatel patsientidel

Hoolitse eakate patsientidega.

Erijuhised

Ravim võib muuta trombotsüütide omadusi, kuid ei asenda atsetüülsalitsüülhappe profülaktilist toimet südame-veresoonkonna haiguste korral.

Ravimi kasutamisel tuleb olla ettevaatlik patsientidel, kellel on anamneesis mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, ning patsientidel, kes saavad antikoagulantravi. Nendel patsientidel on seedetrakti erosive ja haavandiliste haiguste risk suurenenud.

Artrozani kasutamisel eakatel ja BCC vähenenud patsientidel ning glomerulaarfiltratsiooni vähendamisel (dehüdratsioon, krooniline südamepuudulikkus, maksatsirroos, nefrootiline sündroom, kliiniliselt oluline neeruhaigus, diureetikumid, dehüdratsioon pärast peamist ravi) tuleb hoolikalt jälgida igapäevaseid diureesi ja neerufunktsiooni. toimingud).

Ettevaatlikult: eakatel patsientidel ja järgmistel anamneesis seisunditel: südame isheemiatõbi, kongestiivne südamepuudulikkus, tserebrovaskulaarne haigus, perifeersete arterite haigus, düslipideemia / hüperlipideemia, diabeet, krooniline neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens 30-60 ml / min) ; Helicobacter pylori infektsioon (Helicobacter), suitsetamine, rasked somaatilised haigused.

Pikaajalisel kasutamisel mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, alkoholi kuritarvitamine, samaaegne ravi antikoagulante (nt varfariini), vereliistakute vastased toimeained (näiteks aspiriin), kortikosteroidid (nt prednisoloon), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (nt tsitalopraam, fluoksetiin, sertraliin, paroksetiin a) ravimit tuleb võtta ettevaatusega.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks seedetraktist kasutage minimaalset efektiivset annust lühikese aja jooksul.

Kui esineb maksakahjustuse märke (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, püsiv ja oluline transaminaaside ja teiste maksafunktsiooni näitajate tõus), võtke ravim ja võtke ühendust oma arstiga.

Pärast kahe ravinädala kasutamist on vajalik kontrollida maksaensüümide aktiivsust.

Kerge või mõõduka neerufunktsiooni langusega patsiendid (CC üle 30 ml / min) ei vaja annuse kohandamist.

Nii diureetikume kui ka meloksikaami kasutavad patsiendid peaksid võtma piisava koguse vedelikku.

Kui allergilised reaktsioonid tekivad (sügelus, nahalööve, urtikaaria, valgustundlikkus) raviprotsessis, peate konsulteerima arstiga, et otsustada, kas lõpetada ravimi võtmine.

Artrozan, nagu ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võib varjata nakkushaiguste sümptomeid.

Meloksikaami ja teiste prostaglandiinide sünteesi blokeerivate ravimite kasutamine võib mõjutada viljakust, mistõttu seda ei soovitata kasutada rasedust planeerivatel naistel.

Ärge kasutage ravimit samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravimi kasutamine võib põhjustada peavalu, pearinglust ja uimasust. Nende nähtuste korral on vaja loobuda sõidukite juhtimisest ja muudest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suurt tähelepanu ja kiirust.

Ravimi koostoime

Artrozani samaaegne kasutamine koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (sealhulgas atsetüülsalitsüülhape) suurendab erosiooni ja haavandiliste kahjustuste ja seedetrakti verejooksu riski.

Samaaegne kasutamine koos antihüpertensiivsete ravimitega võib vähendada selle efektiivsust.

Samaaegsel kasutamisel koos liitiumpreparaatidega on võimalik liitiumi kumulatsiooni ja selle toksilise toime suurenemine (on soovitatav kontrollida liitiumi kontsentratsiooni veres).

Samaaegsel kasutamisel koos metotreksaadiga suureneb viimaste kõrvaltoime hematopoeetilisele süsteemile (aneemia ja leukopeenia oht, näidatakse perioodilist verepilti).

Samaaegsel kasutamisel koos diureetikumide ja tsüklosporiiniga suureneb neerupuudulikkuse tekkimise oht.

Samaaegsel kasutamisel emakasisene rasestumisvastaste vahenditega võib selle efektiivsus väheneda.

Artrozani samaaegsel kasutamisel antikoagulantidega (hepariin, varfariin), trombolüütiliste ravimitega (streptokinaas, fibrinolüsiin) ja trombotsüütide agregatsioonivastaste ainetega (tiklopidiin, klopidogreel, atsetüülsalitsüülhape) suureneb verejooksude risk (perioodiline vereloome parameetrite jälgimine).

Klestüramiini samaaegsel kasutamisel kiirendas meloksikaami kiirenemist seedetraktist.

Kui kasutatakse samaaegselt serotoniini tagasihaarde selektiivsete inhibiitoritega, suureneb seedetrakti verejooksu oht.

Analoogid ravimi Artrozan

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Amelotex;
  • Biksikam;
  • Lem;
  • Liberum;
  • Matarin;
  • Medsikam;
  • Melbeck;
  • Melbeck Forte;
  • Melokwitis;
  • Melox;
  • Meloksaam;
  • Meloksikaam;
  • Meloflam;
  • Meloflex;
  • Mesipool;
  • Mixol;
  • Mirloks;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Oksükamoks;
  • Exen Sanovel.

Artrozani süstid: ravimi kasutamise juhised

Kui valu sümptomite või põletikuliste protsesside ägenemist kasutatakse sageli mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriast ja kasutatakse neid. Nende ravimite hulk on üsna lai, kuid kõige populaarsem neist on: Ibuprofeen, Diclofenac, Meloxicam, Artrozan. Üks levinumaid ja efektiivsemaid ravimeid valu sümptomite leevendamiseks on ravim, nagu näiteks Artrozan.

Omadused õiguskaitsevahendid Artrozan

Ravim Artrozan kuulub põletikuvastaste ravimite kategooriasse, mille peamine toimeaine on aine, mida nimetatakse meloksikaamiks. Ravimit valmistatakse erinevates vormides, mis on:

  • tabletivorm annusega 7,5 ja 15 mg;
  • süstelahuse kujul, mis on ette nähtud intramuskulaarseks süstimiseks;
  • salvide ja geelide kujul 30 ja 50 mg;
  • rektaalsed kapslid.

Artrozani kõige populaarsem vorm on süstimine. Süstimiseks mõeldud süstide koostis sisaldab järgmisi aineid: meloksikaami koguses 6 mg, glükofurüüleetrit, meglumiini, vett ja soolalahust. Ravimi Artrozan koostis on oluline, et teada, kes on narkootikumide suhtes allergilised. Patsiendi allergia esinemisel ühele ülaltoodud ainetest on selle tööriista kasutamine rangelt keelatud.

Näidustused süstide kasutamiseks

Juhised ravimi kasutamiseks Artrozan süstitavate vormidena kinnitab, et ravimit on vaja kasutada ainult liigeste degeneratiivsete haiguste, samuti ägedate ja krooniliste tervisehäirete juuresolekul. See mittesteroidne ravim sobib suurepäraselt leevendamaks valulikke sümptomeid artriidi, osteoartroosi ja ka anküloseeriva spondüloartriidi korral.

On oluline märkida, et Artrozanil ei ole positiivset mõju haiguste kulgemisele, vaid see aitab ainult kõrvaldada valu sündroomi ja põletikulisi protsesse. Sageli on patsientidel küsimus, millal on parem kasutada Artrozan'i süstide kujul?

Injektsioonina kasutatavat artrozaani kasutatakse süstimiseks nendel erandjuhtudel, kui patsiendil tekib tugev ja väljendunud valu. Süstimine süstitakse intramuskulaarselt, mis võimaldab teil kiiresti ja tõhusalt neutraliseerida ning leevendada valu spasme. Tööriista kasutatakse nii haiglas kui ka kodus, kui soovite eemaldada valusad spasmid ja põletikulised protsessid. Patsiendid võivad kasutada süste, et leevendada valu lihaste põletiku ajal, samuti sidemeid ja kõõluseid.

Vastunäidustused

Süstimistel ja tablettidel on ühesugused vastunäidustused, sest neil on identne toimemehhanism. Pillide ja süstide peamine erinevus on toimimise koostis ja põhimõte. Pärast süstimist tekib valuvaigistav toime peaaegu kohe, samal ajal kui tabletid kulgevad kaugel seedetrakti imendumisest, pärast mida nad sisenevad vereringesse ja viiakse läbi kogu keha.

Kui inimesel on teatud tüüpi haigusi ja komplikatsioone, on oluline loobuda ravimi kasutamisest. Selliste haiguste ja tüsistuste hulka kuuluvad:

  1. Allergia esinemine meloksikaami või teiste ravimi komponentide suhtes.
  2. Kardiovaskulaarse rikke korral.
  3. Kui esineb seedetrakti põletikuliste haiguste märke, nagu koliit ja Crohni tõbi.
  4. Neerude ja maksa haiguste korral.
  5. Lapse kandmisel igal ajal, samuti lapse rinnaga toitmise ajal.
  6. Seedetrakti verejooksu riski suurenemise sümptomid.

Alla 15-aastastele lastele on keelatud kasutada anesteetilisi ja põletikuvastaseid ravimeid. Üle 60-aastaste isikute rahaliste vahendite kasutamisel tuleb olla ettevaatlik. Ärge kasutage vahendit antikoagulantide, trombotsüütide trombotsüütide ja glükokortikosteroidide raviks.

Oluline teada! See tööriist on alkoholi kuritarvitamisel vastunäidustatud, kuna see võib viia atoopiliste komplikatsioonide tekkeni.

Kõrvaltoimete esinemine

Ravimil nimega Artrozan on võimas valuvaigistav ja põletikuvastane toime, mistõttu ei välistata kõrvaltoimete teket. Kõrvaltoimete sümptomid on samad nagu pillide kasutamisel ja süstide sisseviimisel. Kõrvaltoimed tekivad juhtudel, kui patsient ei täida vahendite kasutamise annust, samuti kui on vastunäidustusi. Peamised kõrvaltoimed on:

  1. Juhi hilinemine või lõdvestumine.
  2. Gag-reflekside areng ning valulikud krambid kõhus.
  3. Haavandite ja koliidi süvenemine. Mõnikord esineb seedetrakti verejooksu märke.
  4. Allergiline lööve ja urtikaaria.
  5. Peapööritus ja peavalu.
  6. Heaolu halvenemine.
  7. Vähenenud nägemisteravus ja konjunktiviit.
  8. Viivitamine ja urineerimise suurendamine.

Vahel võivad süstekohal tekkida verevalumid, turse ja abstsessid. Sellistel juhtudel on oluline helistada kiirabi või minna haiglasse.

Kasutamine ja annustamine

Enne ravimi Artrozan kasutamist peate kindlasti juhiseid lugema. Juhendid näitavad tööriista kasutamise põhimõtet, samuti näidustusi ja vastunäidustusi. Süstida peaksid spetsiaalselt koolitatud inimesed või meditsiinitöötajad. Mis ravimit on oluline järgida antiseptilised eeskirjad. Pange üks lihasesse intramuskulaarselt. Intravenoosne ravim on rangelt keelatud. Gluteuse lihasesse viimisel ei ole peamine kiirustada. Süstimist tuleb manustada aeglaselt, vältides nii valu kui ka verevalumeid.

Artrozan tähendab, et see on juba 30 minutit pärast gluteuslihasesse sisenemist. Tabletid toimivad 1,5-2 tundi. Ravimit võib kasutada mitte rohkem kui kolm päeva järjest, pärast mida on lubatud kasutada tablettide kasutamist. Valu või põletiku leevendamiseks vajalik annus sõltub sellisest tegurist nagu valu intensiivsus. Kui te võtate pillid, siis tuleb seda teha söögi ajal ja seejärel pesta seda rohke puhta veega. On rangelt keelatud juua mis tahes tüüpi tablette sooda, tee või mahlaga, kuna see võib põhjustada tõsiseid seedetrakti häireid. Artrozani tablette ei tohi närida ja negatiivsete reaktsioonide ilmnemisel tuleb ravimi kasutamine lõpetada.

Ravimi analoogid

Artrozani aluseks on aine, näiteks meloksikaam. Artrozani analoogid, mis põhinevad meloksikaamil, on sellised ravimid:

Ravim Artrozan on edukas, sest see on üks parimaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Lisaks sellele, et ainel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime, kaitseb see ka mao limaskesta. Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga. Ravimil on lubatud kasutada ilma kohtumiseta, kuid juhiseid on vaja lugeda.

Oluline teada! Ravimi segamine Artrozan teiste ravimitega on rangelt keelatud.

Hoidke Artrozan'i külmkapis soovitatud ampullides, kõrvaldades otsese päikesevalguse. Ampullide avamisel kasutage spetsiaalset küünalde, mis on komplekti kuuluv. Enne avamist tuleb ampull hästi raputada. Artrozani süstekulu sõltub ampullide arvust pakendis. Paketid on kahte tüüpi: igaüks 3 tükki, mis maksab 250 rubla ja 10 tk 420 rubla kohta. Kulud võivad varieeruda sõltuvalt apteegist, kus ravimit müüakse. Kõlblikkusaeg, kui seda on nõuetekohaselt säilitatud, on 5 aastat süstimiseks ja 2 aastat tablettide puhul.

Koostoimed teiste ravimitega

Artrozan'i tuleb kasutada äärmiselt ettevaatlikult ja ettevaatlikult, samal ajal kui seda kasutatakse selliste ravimitega nagu:

  • antikoagulandid;
  • kortikosteroidid;
  • antitrombotsüütide tekitajad.

Kui kasutate ravimit samaaegselt diureetikumidega, suureneb neerupuudulikkuse suurenemise oht. Samuti ei ole võimalik samaaegselt kasutada kõrge vererõhuga ravimeid, kuna see võib nende positiivset mõju kahjustada. Kui Artrozan'i kasutatakse koos hepariiniga ja inhibiitoritega, suureneb verejooksu oht.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et Artrozan, kuigi see on populaarne ravim valu ja spasmide leevendamiseks, ei sobi kõigile. Kõigepealt peate veenduma, et tööriist ei põhjusta allergiat ja aitab ka valu paremini leevendada.

ARTROZAN

Lahus i / m süstimiseks rohekas-kollane värv, läbipaistev.

Abiained: meglumiin - 3,75 mg, poloksameer 188 - 50 mg, tetrahüdrofurfurüülmakrogool (glükofurool) - 100 mg, glütsiin - 5 mg, naatriumkloriid - 3 mg, naatriumhüdroksiidi 1 M lahus - kuni pH 8,2-8,9, vesi d / ja - kuni 1 ml.

2,5 ml - ampullid mahuga 5 ml (3) - kontuuriga rakupakid (1) - pakend papp.
2,5 ml - ampullid mahuga 5 ml (5) - kontuuritud rakupakid (2) - papppakendid.

Meloksikaam - põletikuvastase, palavikuvastase ja valuvaigistava toimega MSPVA-d. See kuulub oksükamide klassi, on enoolhappe derivaat.

Toimemehhanism on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega teise tüüpi (COX-2) tsüklooksügenaasi ensümaatilise aktiivsuse inhibeerimise tulemusena, mis on seotud prostaglandiinide biosünteesiga põletiku piirkonnas. Suurte annuste, pikaajalise kasutamise ja organismi individuaalsete omaduste korral väheneb selektiivsus COX-2 suhtes. Vähemal määral toimib see esimese tüüpi (COX-1) tsüklooksügenaasile, mis osaleb seedetrakti limaskesta kaitsvate prostaglandiinide sünteesil ja osaleb neerude verevoolu reguleerimises. COX-2 aktiivsuse supressiooni näidatud selektiivsuse tõttu põhjustab ravim harvemini seedetrakti erosive-haavandilisi kahjustusi.

Seondumine plasmavalkudega on 99%. Ravim tungib histohematogeensetesse barjääridesse, kontsentratsioon sünoviaalvedelikus on 50% Cmax plasmas. Peaaegu täielikult metaboliseerub maksa, moodustades 4 farmakoloogiliselt mitteaktiivset derivaati.

Peamine metaboliit 5'-karboksümeloksikaam (60% annusest) moodustub vahepealse metaboliidi 5'-hüdroksümetüülmüroksikaami oksüdeerimisel, mis samuti eritub, kuid vähemal määral (9% annusest). In vitro uuringud on näidanud, et CYP2C9 isoensüüm mängib selles metaboolses transformatsioonis olulist rolli, CYP3A4 isoensüüm mängib täiendavat rolli. Peroksidaas osaleb kahe teise metaboliidi moodustamises, moodustades vastavalt 16% ja 4% ravimi annusest.

Plasma kliirens keskmiselt 8 ml / min. Eakatel väheneb ravimi kliirens. Vd väike ja on keskmiselt 11 l. Mõõduka raskusega maksa- või neerupuudulikkus ei mõjuta oluliselt meloksikaami farmakokineetikat.

Eraldatakse võrdsetes osades väljaheitega ja uriiniga, peamiselt metaboliitidena. Vähem kui 5% päevaannusest eritub muutumatul kujul soolte kaudu, uriinis leidub ravimi muutumatul kujul ainult vähesel määral.

Lihas-liigesüsteemi põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste sümptomaatiline ravi koos valu, sealhulgas:

- anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit);

- ülitundlikkus meloksikaami või ravimi abikomponentide suhtes;

- varajane postoperatiivne periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;

- astma, korduva ninakaudse polüpoosi ja paranasaalse siinuse täielik või mittetäielik kombinatsioon ja atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus; maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine; aktiivne seedetrakti verejooks;

- põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi ägedas staadiumis);

- tserebrovaskulaarne verejooks või muu verejooks;

- hemofiilia ja muud veritsushäired;

- raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;

- krooniline neerupuudulikkus (hemodialüüsi mittesaavatel patsientidel (vähem kui 30 ml / min)); progresseeruv neeruhaigus, sh. kinnitatud hüperkaleemia;

- laste vanus kuni 18 aastat;

- rinnaga toitmise periood.

Ettevaatlikult: eakatel patsientidel ja järgmistel anamneesis seisunditel: südame isheemiatõbi, kongestiivne südamepuudulikkus, tserebrovaskulaarne haigus, perifeersete arterite haigus, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, krooniline neerupuudulikkus (CC 30-60 ml / min); seedetrakti haavandiline kahjustus, Helicobacter pylori infektsiooni olemasolu, suitsetamine, rasked somaatilised haigused.

Pikaajalisel kasutamisel mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, alkoholi kuritarvitamine, samaaegne ravi antikoagulante (nt varfariini), vereliistakute vastased toimeained (näiteks aspiriin), kortikosteroidid (nt prednisoloon), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (nt tsitalopraam, fluoksetiin, sertraliin, paroksetiin a) ravimit tuleb võtta ettevaatusega.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks seedetraktist kasutage minimaalset efektiivset annust lühikese aja jooksul.

V / m ravimi manustamine on näidatud ravi esimese 2-3 päeva jooksul. Edasist ravi jätkatakse suukaudsete vormide (tabletid) kasutamisega. Soovitatav annus on 7,5 või 15 mg 1 kord päevas, sõltuvalt valu tugevusest ja põletikulise protsessi tõsidusest. Alates sellest ajast kõrvaltoimete risk sõltub annusest ja ravi kestust tuleb kasutada väikseim efektiivne annus ja võimalikult lühike.

Raske neerupuudulikkusega patsientidel hemodialüüsi korral ei tohi annus ületada 7,5 mg ööpäevas.

Ravimit süstitakse sügava intramuskulaarse süstimise teel. Ampullide sisu ei tohi segada samas süstlas teiste ravimitega. Ravimit ei tohi manustada sisse / sisse.

Seedetrakti osa: üle 1% - düspepsia, sh. iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus; 0,1-1% - mööduv maksa transaminaaside suurenemine, hüperbilirubineemia, röhitsus, söögitoru, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, seedetrakti verejooks (varjatud või avatult), stomatiit; vähem kui 0,1% - seedetrakti perforatsioon, koliit, hepatiit, gastriit.

Vere moodustavate organite küljest: rohkem kui 1% - aneemia; 0,1-1% - leukopeenia, trombotsütopeenia.

Naha osa: rohkem kui 1% - sügelus, nahalööve; 0,1-1% - urtikaaria; vähem kui 0,1% - fotosensibilisatsioon, bulloossed pursked, multiformne erüteem, sh. Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Hingamisteede osa: vähem kui 0,1% - bronhospasm.

Kesknärvisüsteemi küljest: rohkem kui 1% - pearinglus, peavalu; 0,1-1% - tinnitus, uimasus; vähem kui 0,1% - emotsionaalne labiilsus, segasus, desorientatsioon.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: üle 1% - perifeerne turse; 0,1-1% - suurenenud vererõhk, südamepekslemine, näo punetus.

Kuseteede süsteemist: 0,1-1% - hüpercreatininemia, suurendades seerumi uurea kontsentratsiooni; vähem kui 0,1% - äge neerupuudulikkus; seost meloksikaami vastuvõtuga ei ole kindlaks tehtud - interstitsiaalne nefriit, albuminuuria, hematuuria.

Meeli osa: vähem kui 0,1% - konjunktiviit, nägemise hägune nägemine.

Allergilised reaktsioonid: vähem kui 0,1% - angioödeem, anafülaktilised, anafülaktoidsed reaktsioonid.

Sümptomid: teadvuse halvenemine, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, verejooks seedetraktist, äge neerupuudulikkus, maksapuudulikkus, hingamisteede seiskumine, asüstool.

Ravi: spetsiifilisi antidoode ja antagoniste ei ole. Sunnitud diurees, uriini leelistamine, hemodialüüs on ebaefektiivne, kuna ravim on kõrge valguühendusega.

Samaaegsel kasutamisel koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (kaasa arvatud atsetüülsalitsüülhape) suureneb erosiooni ja haavandiliste kahjustuste ning seedetrakti verejooksu oht.

Samaaegne kasutamine koos antihüpertensiivsete ravimitega võib vähendada selle efektiivsust.

Samaaegsel kasutamisel koos liitiumpreparaatidega on võimalik liitiumi kumulatsiooni ja selle toksilise toime suurenemine (on soovitatav kontrollida liitiumi kontsentratsiooni veres).

Samaaegsel kasutamisel koos metotreksaadiga suureneb viimaste kõrvaltoime hematopoeetilisele süsteemile (aneemia ja leukopeenia oht, näidatakse perioodilist verepilti).

Samaaegsel kasutamisel koos diureetikumide ja tsüklosporiiniga suureneb neerupuudulikkuse tekkimise oht.

Samaaegsel kasutamisel emakasisene rasestumisvastaste vahenditega võib selle efektiivsus väheneda.

Samaaegne kasutamine koos antikoagulantidega (hepariin, varfariin), trombolüütilised ravimid (streptokinaas, fibrinolüsiin) ja trombotsüütide vastased ained (tiklopidiin, klopidogreel, atsetalitsüülhape) suurendab verejooksude riski (on vaja perioodiliselt jälgida vere hüübimisparameetreid).

Klestüramiini samaaegsel kasutamisel kiirendas meloksikaami kiirenemist seedetraktist.

Kui kasutatakse samaaegselt serotoniini tagasihaarde selektiivsete inhibiitoritega, suureneb seedetrakti verejooksu oht.

Ravim võib muuta trombotsüütide omadusi, kuid ei asenda atsetüülsalitsüülhappe profülaktilist toimet südame-veresoonkonna haiguste korral.

Ravimi kasutamisel tuleb olla ettevaatlik patsientidel, kellel on anamneesis mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, ning patsientidel, kes saavad antikoagulantravi. Nendel patsientidel on seedetrakti erosive ja haavandiliste haiguste risk suurenenud.

Hoolikalt tuleb kontrollida diureesi ja neerude igapäevast funktsiooni, kui ravimit kasutatakse eakatel patsientidel, kellel on vähenenud BCC ja vähenenud glomerulaarfiltratsioon (dehüdratsioon, krooniline südamepuudulikkus, maksatsirroos, nefrootiline sündroom, kliiniliselt oluline neeruhaigus, diureetiline manustamine, dehüdratsioon pärast suurt operatsiooni). ).

Kui esineb maksakahjustuse märke (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, püsiv ja oluline transaminaaside ja teiste maksafunktsiooni näitajate tõus), võtke ravim ja võtke ühendust oma arstiga.

Pärast kahe ravinädala kasutamist on vajalik kontrollida maksaensüümide aktiivsust.

Neerufunktsiooni kerge või mõõduka langusega patsientidel (CC> 30 ml / min) ei ole annuse kohandamine vajalik.

Nii diureetikume kui ka meloksikaami kasutavad patsiendid peaksid võtma piisava koguse vedelikku.

Kui allergilised reaktsioonid tekivad (sügelus, nahalööve, urtikaaria, valgustundlikkus) raviprotsessis, peate konsulteerima arstiga, et otsustada, kas lõpetada ravimi võtmine.

Meloksikaam, nagu ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võib varjata nakkushaiguste sümptomeid.

Meloksikaami ja teiste prostaglandiinide sünteesi blokeerivate ravimite kasutamine võib mõjutada viljakust, mistõttu seda ei soovitata kasutada rasedust planeerivatel naistel.

Ärge kasutage ravimit samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravimi kasutamine võib põhjustada peavalu, pearinglust ja uimasust. Nende nähtuste korral on vaja loobuda sõidukite juhtimisest ja muudest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suurt tähelepanu ja kiirust.

Süstid Artrozan: kasutusjuhised, hind, ülevaated

Injektsioonide vormis on ravim Artrozan ette nähtud tõsiste liigeste kahjustuste raviks, et kiiresti ja ohutult peatada põletikuline protsess. Ravimi spetsiifiliste omaduste tõttu on vaja täpselt esitada selle kasutamise juhised. Täna tutvume sellega, me hindame töövahendeid hindamiste abil, vaatame erinevate apteekide hindu. Meie teave aitab kindlasti kõiki, kes on juba ravitud liigeste haiguste eest või soovivad täielikku ennetamist.

Süstid Artrozan: kasutusjuhised

Artrozan on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, selektiivsete COX-2 inhibiitorite rühma kuuluv ravim.

Vabastamise vorm, koostis

Ravim on saadaval intramuskulaarse manustamise lahuse kujul. Toimeaine on meloksikaam. 1 ml lahust sisaldab 6 mg meloksikaami.

Abiained on glütsiin, naatriumhüdroksiid, glükofurool, naatriumkloriid, süstevesi.

Selektiivse toime tõttu soodustab ravimi toimeaine kõige vähem mao ja kaksteistsõrmiksoole erosiooni kahjustuste teket.

Farmakoloogilised mõjud

Ravimi toimeaine aitab tagada põletikuvastast, palavikuvastast, valuvaigistavat toimet.

Näidustused

Süstide kasutamise näidustus Artrozan on järgmiste põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste sümptomaatiline ravi:

  • Osteokondroos.
  • Artriit.
  • Osteoartriit.
  • Anküloseeriv spondüliit.

Ravim ei mõjuta haiguse kulgu ja aitab kaasa ainult valu ja põletiku kõrvaldamisele.

Vastunäidustused

Artrozani kasutamine ei ole soovitatav ravimi aktiivsete või abiainete, südamepuudulikkuse individuaalse talumatuse tekkimise korral koronaararterite ümbersõidu protseduuri järgsel taastumisperioodil, bronhiaalastma ja paranasaalsete ninaosade polüpoosiga.

Muude vastunäidustuste hulka kuuluvad:

  • Individuaalne talumatus aspiriini sisaldavate ravimite, samuti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate ravimite suhtes.
  • Mao haavand (äge faas), seedetrakti põletikulised haigused.
  • Teadmata päritolu verejooksu teke.
  • Vere häired.
  • Neeru- ja maksapuudulikkuse teke.

Süsted Artrozani ei tohi kasutada sünnituse ja imetamise ajal, samuti alla 18-aastastel patsientidel.

Ravimit kasutatakse ettevaatusega vanemate vanuserühmade patsientidel, kelle ajaloos on rikutud südame-veresoonkonna süsteemi normaalset toimimist (südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi jne); suhkurtõve, suitsetamise, raskete somaatiliste haiguste, peptilise haavandi ja Helicobacter pylori diagnoosimise korral.

Selleks, et vähendada seedetrakti limaskestale kahjuliku toime ohtu, tuleks ravimit kasutada lühikese aja jooksul minimaalses efektiivses annuses.

Kasutamisviis, annus

Intramuskulaarne ravim on vastuvõetav ravi esimestel päevadel. Tulevikus on soovitatav minna suukaudsele ravimile (tabletid).

Soovitatav päevane annus on 7,5... 15 mg. Ravimi täpse annuse ja kestuse määrab arst, võttes arvesse haiguse ilminguid ja patsiendi individuaalseid omadusi.

Hemodialüüsi saanud patsiendid ja neerude normaalse toimimise tõsised rikkumised ei tohiks ületada maksimaalset päevaannust 7,5 mg.

Artrozan'i ei soovitata segada ühes süstlas teiste ravimite ravimitega. Ravimi intravenoosne manustamine on vastuvõetamatu.

Ravimi üleannustamine

Üleannustamise korral on selliste kõrvaltoimete tekkimine võimalik: mao verejooks, iiveldus, teadvuse halvenemine, oksendamine, kõhuvalu, hingamisteede seiskumine, neeru- ja maksapuudulikkus.

Nende reaktsioonide tekkimisel peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga.

Kõrvaltoimed

Artrozan'i süstimine võib aidata kaasa selliste kõrvaltoimete tekkele: düspepsia, röhitsus, nägemise hägusus, bronhospasm, tahhükardia, stomatiit, sügelus, uimasus, pearinglus, tinnitus, peavalu, urtikaaria, gastriit, anafülaksia, turse.

Koostoimed teiste ravimirühmadega

Seda ravimit tuleks kasutada äärmiselt ettevaatlikult, kui kasutatakse koos antikoagulantide (varfariini), trombotsüütide vastaste ravimite (Plavix, klopidogreel), alkohoolsete jookide, kortikosteroidide tablettidena (Prednisolone), fluoksetiiniga, paroksetiiniga.

Artrozani ei tohi kasutada koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate ravimitega.

Samaaegsel kasutamisel koos diureetikumidega suurendab neerupuudulikkuse tekkimise oht.

Samaaegsel kasutamisel koos kõrge vererõhuga ravimitega võib nende hüpotensiivne toime väheneda.

Koos K-vitamiini, hepariini, serotoniini tagasihaarde inhibiitorite ja fibrinolüütiliste ravimitega suureneb verejooksu oht.

Täiendavad juhised

Keha reaktsioonide ilmnemisel, mis viitab neerude normaalse toimimise rikkumisele (naha sügelus ja kollasus, oksendamine, tume uriin, kõhuvalu), tuleb ravimite kasutamine kohe lõpetada ja konsulteerida arstiga.

Artrozan võib varjata nakkushaiguste ilmumist.

Seda ravimit ei saa kasutada tromboosi profülaktikaks, hoolimata selle võimest vähendada trombotsüütide agregatsiooni.

Analoogide süstimine Artrozan

Järgmised ravimid on Artrozani analoogid: Melox, Amelotex, Mirlox, Mesipol, Movasin, Movalis. Kui teil on vaja ravimit asendada, konsulteerige kõigepealt oma arstiga.

Ladustamine

Süstide säilitamine Artrozan'i tuleb teha pimedas kohas, kaitstuna otsese päikesevalguse eest, eemal lastest. Ladustamistemperatuur - mitte üle 25 kraadi.

Artrozani hind ampullides

Artrozani süstimiskulud ajavahemikuks august 2015 on järgmised:

  • Lahus intramuskulaarseks manustamiseks 6 mg / ml, 3 tk. - 220-230 rubla.
  • Lahus intramuskulaarseks süstimiseks 6 mg / ml, 10 tk. - 380-420 rubla.

Artrozani kasutusjuhised, hind, kirjeldus, ostud apteegis

Vormivorm

Lahus i / m manustamiseks.

Koostis

1 ml lahust sisaldab:

Toimeaine: meloksikaam - 6 mg.

Abiained: glükofurfurool (glükofurool) 100 mg, glütsiin 5 mg, meglumiin 3,75 mg, naatriumhüdroksiidi lahus 1 M kuni pH 8,2–8,9, naatriumkloriid 3 mg, poloksameer 188 (lutrool F68) 50 mg, vesi d / ja kuni 1 ml.

Pakendamine

10 amp. 2,5 ml.

Farmakoloogiline toime

Meloksikaam - põletikuvastase, palavikuvastase ja valuvaigistava toimega MSPVA-d. See kuulub oksükamide klassi, on enoolhappe derivaat.

Toimemehhanism on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega teise tüüpi (COX-2) tsüklooksügenaasi ensümaatilise aktiivsuse inhibeerimise tulemusena, mis on seotud prostaglandiinide biosünteesiga põletiku piirkonnas. Suurte annuste, pikaajalise kasutamise ja organismi individuaalsete omaduste korral väheneb selektiivsus COX-2 suhtes. Vähemal määral toimib see esimese tüüpi (COX-1) tsüklooksügenaasile, mis osaleb seedetrakti limaskesta kaitsvate prostaglandiinide sünteesil ja osalevad neerude verevoolu reguleerimises. COX-2 aktiivsuse supressiooni näidatud selektiivsuse tõttu põhjustab ravim harvemini seedetrakti erosive-haavandilisi kahjustusi.

Näidustused

Artrozan, näidustused kasutamiseks
Lihas-liigesüsteemi põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste sümptomaatiline ravi koos valu, sealhulgas:

  • Osteoartriit.
  • Reumatoidartriit.
  • Anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit).
  • Osteokondroos.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus meloksikaami või ravimi abikomponentide suhtes.
  • Dekompenseeritud südamepuudulikkus.
  • Varajane postoperatiivne periood pärast pärgarterite ümbersõitu.
  • Astma, korduva ninakaudse polüpoosi ja paranasaalse siinuse täielik või mittetäielik kombinatsioon ja talumatus atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.
  • Maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine; aktiivne seedetrakti verejooks.
  • Põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi ägedas staadiumis).
  • Tserebrovaskulaarne verejooks või muu verejooks.
  • Hemofiilia ja muud verejooksu häired.
  • Raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus.
  • Krooniline neerupuudulikkus (hemodialüüsi mittesaavatel patsientidel (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min)).
  • Progressiivne neeruhaigus, sh. kinnitatud hüperkaleemia.
  • Laste vanus kuni 18 aastat.
  • Rasedus
  • Imetamine.

Ettevaatlikult: eakatel patsientidel ja järgmistel anamneesis seisunditel: südame isheemiatõbi, kongestiivne südamepuudulikkus, tserebrovaskulaarne haigus, perifeersete arterite haigus, düslipideemia / hüperlipideemia, diabeet, krooniline neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens 30-60 ml / min) ; seedetrakti haavandiline kahjustus, Helicobacter pylori infektsiooni olemasolu, suitsetamine, rasked somaatilised haigused. Pikaajalisel kasutamisel mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, alkoholi kuritarvitamine, samaaegne ravi antikoagulante (nt varfariini), vereliistakute vastased toimeained (näiteks aspiriin), kortikosteroidid (nt prednisoloon), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (nt tsitalopraam, fluoksetiin, sertraliin, paroksetiin a) ravimit tuleb võtta ettevaatusega. Kõrvaltoimete riski vähendamiseks seedetraktist kasutage minimaalset efektiivset annust lühikese aja jooksul.

Annustamine ja manustamine

Ravimi intramuskulaarne manustamine on näidatud esimese 2-3 ravipäeva jooksul. Edasist ravi jätkatakse suukaudsete vormide (tabletid) kasutamisega. Soovitatav annus on 7,5 või 15 mg 1 kord päevas, sõltuvalt valu tugevusest ja põletikulise protsessi tõsidusest. Kuna kõrvaltoimete võimalik risk sõltub annusest ja ravi kestusest, tuleb kasutada väikseimat efektiivset annust ja võimalikult lühikest suunda.

Raske neerupuudulikkusega patsientidel hemodialüüsi korral ei tohi annus ületada 7,5 mg ööpäevas.

Ravimit süstitakse sügava intramuskulaarse süstimise teel. Ampullide sisu ei tohi segada samas süstlas teiste ravimitega. Ravimit ei tohi manustada sisse / sisse.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: üle 1% - düspepsia, sh. iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus; 0,1-1% - maksa maksa transaminaaside aktiivsuse ajutine suurenemine, hüperbilirubineemia, röhitsus, söögitoru, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, seedetrakti verejooks (varjatud või ilmne), stomatiit; vähem kui 0,1% - seedetrakti perforatsioon, koliit, hepatiit, gastriit.

Vere moodustavate organite küljest: rohkem kui 1% - aneemia; 0,1-1% - leukopeenia, trombotsütopeenia.

Naha osa: rohkem kui 1% - sügelus, nahalööve; 0,1-1% - urtikaaria; vähem kui 0,1% - fotosensibilisatsioon, bulloossed pursked, multiformne erüteem, sh. Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Hingamisteede osa: vähem kui 0,1% - bronhospasm.

Kesknärvisüsteemi küljest: rohkem kui 1% - pearinglus, peavalu; 0,1-1% - tinnitus, uimasus; vähem kui 0,1% - emotsionaalne labiilsus, segasus, desorientatsioon.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: üle 1% - perifeerne turse; 0,1-1% - suurenenud vererõhk, südamepekslemine, näo punetus.

Uriinisüsteemi osa: 0,1-1% - hüperkreatinineemia, suurendades seerumi uurea kontsentratsiooni; vähem kui 0,1% - äge neerupuudulikkus; seost meloksikaami vastuvõtuga ei ole kindlaks tehtud - interstitsiaalne nefriit, albuminuuria, hematuuria.

Meeli osa: vähem kui 0,1% - konjunktiviit, nägemise hägune nägemine.

Allergilised reaktsioonid: vähem kui 0,1% - angioödeem, anafülaktilised, anafülaktoidsed reaktsioonid.

Erijuhised

Ravim võib muuta trombotsüütide omadusi, kuid ei asenda atsetüülsalitsüülhappe profülaktilist toimet südame-veresoonkonna haiguste korral.

Ravimi kasutamisel tuleb olla ettevaatlik patsientidel, kellel on anamneesis mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, ning patsientidel, kes saavad antikoagulantravi. Nendel patsientidel on seedetrakti erosive ja haavandiliste haiguste risk suurenenud.

Hoolikalt tuleb kontrollida diureesi ja neerude igapäevast funktsiooni, kui ravimit kasutatakse eakatel patsientidel, kellel on vähenenud BCC ja vähenenud glomerulaarfiltratsioon (dehüdratsioon, krooniline südamepuudulikkus, maksatsirroos, nefrootiline sündroom, kliiniliselt oluline neeruhaigus, diureetiline manustamine, dehüdratsioon pärast suurt operatsiooni). ).

Kui esineb maksakahjustuse märke (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, püsiv ja oluline transaminaaside ja teiste maksafunktsiooni näitajate tõus), võtke ravim ja võtke ühendust oma arstiga.

Pärast kahe ravinädala kasutamist on vajalik kontrollida maksaensüümide aktiivsust.

Kerge või mõõduka neerufunktsiooni langusega patsiendid (CC> 30 ml / min) ei vaja annuse kohandamist.

Nii diureetikume kui ka meloksikaami kasutavad patsiendid peaksid võtma piisava koguse vedelikku.

Kui allergilised reaktsioonid tekivad (sügelus, nahalööve, urtikaaria, valgustundlikkus) raviprotsessis, peate konsulteerima arstiga, et otsustada, kas lõpetada ravimi võtmine.

Meloksikaam, nagu ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võib varjata nakkushaiguste sümptomeid.

Meloksikaami ja teiste prostaglandiinide sünteesi blokeerivate ravimite kasutamine võib mõjutada viljakust, mistõttu seda ei soovitata kasutada rasedust planeerivatel naistel.

Ärge kasutage ravimit samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravimi kasutamine võib põhjustada peavalu, pearinglust ja uimasust. Nende nähtuste korral on vaja loobuda sõidukite juhtimisest ja muudest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suurt tähelepanu ja kiirust.

Koostoime

Samaaegsel kasutamisel koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (kaasa arvatud atsetüülsalitsüülhape) suureneb erosiooni ja haavandiliste kahjustuste ning seedetrakti verejooksu oht.

Samaaegne kasutamine koos antihüpertensiivsete ravimitega võib vähendada selle efektiivsust.

Samaaegsel kasutamisel koos liitiumpreparaatidega on võimalik liitiumi kumulatsiooni ja selle toksilise toime suurenemine (on soovitatav kontrollida liitiumi kontsentratsiooni veres).

Samaaegsel kasutamisel koos metotreksaadiga suureneb viimaste kõrvaltoime hematopoeetilisele süsteemile (aneemia ja leukopeenia oht, näidatakse perioodilist verepilti).

Samaaegsel kasutamisel koos diureetikumide ja tsüklosporiiniga suureneb neerupuudulikkuse tekkimise oht.

Samaaegsel kasutamisel emakasisene rasestumisvastaste vahenditega võib selle efektiivsus väheneda.

Samaaegne kasutamine koos antikoagulantidega (hepariin, varfariin), trombolüütilised ravimid (streptokinaas, fibrinolüsiin) ja trombotsüütide vastased ained (tiklopidiin, klopidogreel, atsetalitsüülhape) suurendab verejooksude riski (on vaja perioodiliselt jälgida vere hüübimisparameetreid).

Klestüramiini samaaegsel kasutamisel kiirendas meloksikaami kiirenemist seedetraktist.

Kui kasutatakse samaaegselt serotoniini tagasihaarde selektiivsete inhibiitoritega, suureneb seedetrakti verejooksu oht.

Üleannustamine

Sümptomid: teadvuse halvenemine, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, verejooks seedetraktis, äge neerupuudulikkus, maksapuudulikkus, hingamispuudulikkus, asüstoolia.

Ravi: spetsiifilisi antidoode ja antagoniste ei ole. Sunnitud diurees, uriini leelistamine, hemodialüüs on ebaefektiivne, kuna ravim on kõrge valguühendusega.

Kõlblikkusaeg

Ladustamistingimused

Pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

  • Artrozan r / r 0,006 / ml 2,5 ml nr 10
  • Artrozan ampullid 15 mg, 2,5 ml, 3 tk.
  • ARTROZAN 6MG / ML. 2.5ML № 10 AMP.
  • Artrozan ampullid 15 mg, 2,5 ml, 10 tk.
  • ARTROZAN 0,006 / ML 2,5ML N10 AMP RR P / M

Artrozan kasutusjuhised, hind, ülevaateid, analoogid

  • Ladina nimi: Artrozan
  • ATX-kood: M01AC06
  • Toimeaine: meloksikaam (meloksikaam)
  • Tootja: Pharmstandard-UfaVita, Venemaa

Koostis

Artrozani tabletid sisaldavad toimeainena 7,5 mg meloksikaami + abiaineid (kolloidne ränidioksiid, laktoosmonohüdraat, naatriumtsitraat, kartulitärklis, povidoon, magneesiumstearaat).

1 ml intramuskulaarse süstelahuse koostis sisaldab 6 mg meloksikaami ja täiendavaid aineid (glütsiin, naatriumkloriid, vesi, poloksameer, glükofurool, naatriumhüdroksiidi ühe molaarne lahus).

Vormivorm

Ravim valmistatakse:

  • erinevate kollast värvi toonidega tabletid, kaldega, riskantsed, tasased, pakendites 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 ja 100 tükki;
  • lahus intramuskulaarseks süstimiseks, läbipaistev, kollane-roheline, 5 ml ampullid 3,5 ja 10 tk pakendis.

Farmakoloogiline toime

Anesteetikum, põletikuvastane, palavikuvastane.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine meloksikaam on oksükami derivaat. Sellel on põletikuvastane toime, blokeerides prostaglandiinide ja chico-oxygenase-2 ensüümi sünteesi, mis osaleb arahhidoonhappe tsüklis.

Meloksikaami toimel väheneb oluliselt põletikuliste vahendajate aktiivsus ja veresoonte seinte läbilaskvus, tekib vabade radikaalidega reaktsioonide pärssimine. Anesteesia esineb prostaglandiinide ja närvilõpmete interaktsiooni aktiivsuse vähenemise tõttu.

Püsiv maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse kolme kuni viie päeva jooksul. See seondub hästi plasmavalkudega (99% ja rohkem). Metaboliseerub maksas, moodustades 4 metaboliiti. Nad ei osale farmakodünaamilistes protsessides. Metaboliidid erituvad väljaheitega ja uriiniga 15 kuni 20 tunni jooksul.

Näidustused

Ravim on ette nähtud erinevate liigeste põletikele, millega kaasneb valu:

  • osteoartroos;
  • osteokondroos;
  • müosiit;
  • reumatoidartriit;
  • radikuliit;
  • anküloseeriv spondüliit.

Vastunäidustused

  • ravimi allergia või eriline tundlikkus ravimi komponentide, sealhulgas NSAID-rühma suhtes;
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • bronhiaalastma;
  • polüübid nina ja ninaõõnes;
  • verejooks ja / või verejooks mao, soolte jne alal;
  • rasked südame-, neeru- ja maksapuudulikkuse vormid;
  • vanus kuni 15 aastat;
  • hemofiilia;
  • hüperkaleemia;
  • rasedus ja imetamine.

Kõrvaltoimed

  • seedehäired, röhitsus, mao verejooks ja maohaavandid;
  • hepatiit, maksaensüümide taseme ja aktiivsuse suurenemine, äge neerupuudulikkus;
  • bronhospasm, angioödeem, perifeersed tursed;
  • leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia;
  • tahhükardia, anafülaksia;
  • söögitoru, allergilised reaktsioonid nahale, valgustundlikkus ja sügelus;
  • peavalu, uimasus, pearinglus, desorientatsioon ja ähmane nägemine;
  • stomatiit, konjunktiviit ja urtikaaria.

Kasutusjuhend Artrozan (meetod ja annus)

Tabletid võetakse üks kord päevas koos toiduga, pestakse veega maha. Soovitatav ööpäevane annus on vahemikus 7,5 mg kuni 15 mg, sõltuvalt valu sündroomi intensiivsusest ja haiguse kulgemisest.

Kui ravimit ei saa suukaudselt manustada, võib manustada intramuskulaarselt.

Süstid Artrozan, kasutusjuhised

Sümptomid Artrozan on ette nähtud ägeda valu raviks esimese paari päeva jooksul. Intramuskulaarselt toodetud ravimite süstimine sügavale koesse. Päevane annus on 7,5... 15 mg ja ravi algab väikeste annustega ja suureneb soovitud toime saavutamiseks.

Ärge ületage soovitatud annust, mis võib suurendada kõrvaltoimete riski.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid on

  • seedehäired;
  • kõhuvalu, võimalik verejooks maos;
  • teadvuse häired;
  • oksendamine ja iiveldus;
  • asüstool;
  • hingamisteede vahistamine;
  • neerude ja maksa häired.

Ravi - maoloputus, enterosorbendid, sümptomaatiline.

Koostoime

  • survet langetavate ravimitega väheneb nende efektiivsus;
  • diureetikumide ja tsüklosporiini korral suureneb neerupuudulikkuse oht oluliselt;
  • K-vitamiini antagonistide, fibrinolüütikumide, hepariini, serotoniini tagasihaarde inhibiitorite puhul võib tekkida verejooks.

Ettevaatlikult koos emakasiseste rasestumisvastaste vahenditega, liitiumpreparaatidega, kolestiramiiniga, teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, metotreksaadiga.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Ärge laske ravimil suhelda vee, otsese päikesevalguse, ladustamisega temperatuuril üle 25 kraadi. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Tabletid - 2 aastat, süstelahus - 5 aastat.

Erijuhised

Ravimite kasutamine võib varjata kehas esinevaid nakkushaigusi.

Kui kasutate ravimit kauem kui 14 päeva, tuleb jälgida maksa- ja neerufunktsiooni.

Kui patsiendil on kalduvus mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite tekkeks, tuleb Artrozani kasutada äärmiselt ettevaatlikult.

Kui esineb psühhomotoorse reaktsiooni kiiruse vähenemisega seotud mõjusid, tuleb mehhanismide ja mootorsõidukite juhtimise töö mõneks ajaks peatada.

Analoogid Artrozana

Artrozani analoogid on: meloksikaam, mataren, Melbek, medsikam, movalis, bi-xikam, Lem, m-kam, Movasin, mesipool, myrlox, amelotex, meloksam, meloks, meloflam, moviks.

Arvustused Artrozane

Kommentaarid süstidest Artrozana hea. Ravim on suhteliselt odav ja üsna efektiivne. Paljud aitasid toime tulla mitmesuguste liigeste haiguste valuga. Pillide võtmisel on sama mõju kui süstidel. Minusidest on kõrvaltoimeid peavalu, kõhuvalu ja pearingluse vormis, kuid see juhtub harva.

Hind Artrozan, kust osta

Hind Artrozan tabletid 15 mg, 225 rubla 20 tk.

Artrozan'i süstide hind on umbes 219 rubla 3 2,5 ml ampulli kohta.

  • Online apteek Venemaa
  • Kasahstani Interneti-apteek
WER.RU

Artrozan tabletid 7,5 mg 20 tk. Pharmstandard

Artrozan tabletid 15 mg 20 tk. Pharmstandard

Artrozan 6 mg / ml lahus 2,5 ml 3 tk. Pharmstandard

Artrozan tabletid 15 mg 10 tk. Pharmstandard

Europharm * 4% soodustus sooduskoodi vahendajast11

Artrozan 7,5 mg 20 tabl OAO Pharmstandard-Leksredst RU

Artrozan 15 mg 20 tabl Pharmstandard-Leksredstva OAO

Artrozani lahus õlis 6 mg / ml 2,5 ml 10 amp Pharmstandard-Ufa vitamiinitehas, O

Artrozani lahus õlis 6 mg / ml 2,5 ml 3 amp Pharmstandard-Ufa Vitamin Plant, O

Artrozan 15 mg 10 tabl Pharmstandard-Leksredstva OAO

Apteekide dialoog * allahindlus 100 hõõruda. reklaamikoodi kohta (tellimuste puhul 1000 hõõruda.)

Artrozan (tab. 15mg №20)

Artrozan (0,006 / ml 2,5 ml №10)

Artrozan 0,006 / ml 2,5 ml №3

Artrozan (tab. 7.5mg №20)

Artrozan (0,006 / ml 2,5 ml №10)

Apteek IFC

Artrozan Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Kursk), Venemaa

BIOSEERI

Artrozan 6 mg / ml 2,5 ml nr 3 Pharmstandard-UfAVITA OJSC (Venemaa) intramuskulaarse süstimise lahus

Artrozan 6 mg / ml 2,5 ml nr 10 Pharmstandard-UfAVITA OJSC (Venemaa) intramuskulaarse süstimise lahus

Artrozan 15 mg № 20 tabel. Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Venemaa)

TÄHELEPANU! Teave uimastite kohta saidil on viide ja kokkuvõte, mis on kogutud avalikult kättesaadavatest allikatest ja ei saa olla aluseks ravimite kasutamise kohta ravi käigus. Enne ravimi Artrozan kasutamist pidage nõu oma arstiga.

KASUTUS-, HIND-, TAGASIMAKSED, ARTROZANI JETSIDE ANALOGID

Inimese lihas-skeleti süsteem kannab iga päev tõsist koormust. Liiged peavad teostama liigutusi, mille amplituud on mõnikord märkimisväärne. Sageli hakkab inimene häirima liigesevalu ja erineva iseloomuga probleeme: piiratud liikumine, klõpsamine ja hõõrdekummid.

Kui varem ilmnesid sellised nähtused teatud ajastul, hakkasid hiljuti piisavalt noori inimesi esitama selliseid kaebusi arstidele.

See tulemus võib põhjustada terviseprobleeme: mõnikord ilmneb see endokriinsete organite või närvisüsteemi haiguste rikkumisest. Vähenenud vereringe kudedes võib halvendada liigesekeste rakkude toitumist, mille tulemuseks on kiirenenud degeneratiivsed muutused kõhredes. Vigastused, eriti sport, võivad pika aja pärast põhjustada liigese deformatsiooni. Ja ka - pärilik eelsoodumus artriidile ja artroosile.

Kuid kõige sagedamini põhjustab valu infektsiooni. See on haiguse kõige kuulsam põhjus. Sageli esinevad nakkuslikud protsessid kõrgematel temperatuuridel ja on hooajalised.

MSPVA-de kasutamine

Pole vaja taluda ja loodan, et kõik “läheb iseenesest läbi”, eriti kui tunned valu üheaegselt mitmes liigeses. Töötlemata liigesinfektsioon võib põhjustada selle deformatsiooni ja kõhre edasist halvenemist. Vajadus arstiga konsulteerida, neid probleeme ravitakse edukalt.

Selle haiguste rühma jaoks välja töötatud põletikuvastased ravimid on peidetud lühendi "NSAID" all. Selle rühma kõrgeima kvaliteediga ravimit nimetatakse Movaliseks. See on algne Saksa areng, mille on tootnud BOEHRINGER INGELHEIM. Aine komponendid tungivad kiiresti põletiku, sünoviaalvedeliku ja tõesti liigeste raviks ning mitte ainult valu leevendamiseks.

Selle ravimi ainus miinus on kõrge hind. Ravim on saadaval Euroopas ja pakendamise maksumus on umbes 1000 rubla.

Valmistatakse selle ravimi vene analoogi, mida nimetatakse Artrozaniks. Nende ravimite toimeaine on sama - meloksikaam. Ravimil on sarnane toime: leevendab põletikku, palavikku infektsiooni kohas ja vähendab valu.

Mõju märgitakse kiiresti, mõnikord pärast esimest süstimist, tunneb inimene leevendust. Ravi kestus on lühike, 2-3 süsti on piisav, et täielikult vabaneda põletikust.

Tähistused ametisse nimetamiseks

  • artriit
  • osteoartriit
  • anküloseeriv spondüliit
  • osteokondroos

Tegelikult võib seda ravimit määrata igasuguste liigeste probleemide korral kroonilise haiguse vigastuse või ägenemise ravis.

Movalis või Artrozan?

Millist ravimit valida. Vaatamata sellele, et toimeaine on üks ja sama, on tavaliselt soovitatav osta eurotsoonis vabanevaid ravimeid. Seal kasutatakse kõrgema kvaliteediga tooraineid ning tootmise käigus teostatakse ranget kvaliteedikontrolli. Tagasilükkamise nõuded on suuremad. Kogemused näitavad siiski, et Artrozanil on sama kõrge efektiivsus.

Väga oluline on ka ravimi maksumus - Artrozan on umbes kaks kuni kolm korda odavam kui Movalis.

Kõrvaltoimed

Kahjuks ei pruugi kõik NSAIDide rühma kuuluvad ravimid valu ja ravi infektsiooni tõhusalt leevendada, vaid avaldavad ka negatiivset mõju kogu kehale. Need ei ole tervisele ohutud ning ametisse nimetamise korral soovitavad arstid võimalikult väikest annust ja lühimat ravikuuri.

Need ravimid mõjutavad erineval määral mao limaskesta ja suurendavad haavandite tõenäosust. Kui patsiendil on juba peptiline haavand või gastriit, on isik veelgi ohtlikumal positsioonil.

MSPVA-de ravimid suurendavad maomahla happesust, mis suurendab koorele ärritavat toimet.

Mittesteroidsete ravimite teine ​​negatiivne toime on nefrotoksilisus: nad vähendavad verevoolu neerudes, põhjustades turse.

Samuti võivad need mõjutada vereringesüsteemi hüübimissüsteemi. Aga see võib olla pikema kasutusega.

Seetõttu ei pea sellised ravimid nagu Artrozan ise nimetama. Ravi peab toimuma arsti järelevalve all ja annus ei tohi ületada vajalikku, sest mõju kehale on üsna tõsine.

On suur hulk patsiente, kellele see ravim on vastunäidustatud.

Kasutamise keeld

  • ülitundlikkus komponentide suhtes
  • südamepuudulikkus dekompenseerimisel
  • pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni
  • bronhiaalastma
  • atsetüülsalitsüülhappe talumatus
  • põletikulised probleemid maos ja sooles
  • mis tahes veritsus organismis
  • hemofiilia
  • veritsushäire
  • raske maksa- ja neeruhaigus
  • raseduse ja imetamise ajal on see ravim keelatud
  • laste praktikas ei kehti see ka alla 18-aastaste laste ravi keeld

Muude tõsiste haiguste esinemisel või gerontoloogilise praktika korral võib ravim välja kirjutada, kuid olla ettevaatlik.

Annustamine

Ravimit toodetakse Venemaal, pakendis on 3 ampulli 2,5 ml. Helekollane või rohekas värvus. Seda manustatakse sügavalt intramuskulaarselt. Ühte süstlasse ei tohi lisada ühtegi teist ravimit. Süstimise ajal ei tundu valu.

Intravenoosset ravimit ei saa manustada!

See on oluline!

Ravi ajal on soovitatav, et Artrozan'i ei kombineeritaks teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, sest haavandi ja verejooksu tõenäosus suureneb.

Ravi käigus ei saa määrata ravimit Metotreksaat - riskiga tekkida aneemia.

Diureetikume ei soovitata kasutada samaaegselt käsitletava ainega - on oht neerupuudulikkuse tekkeks. Kui diureetikumide määramine on vajalik, siis soovitatakse raviperioodi jooksul juua piisavalt vett.

Naised, kes valivad hormonaalsed emakasisesed vahendid rasestumisvastaste vahenditena, peaksid teadma, et rasestumisvastane toime väheneb ravi ajal. On vaja hoolitseda täiendavate barjäärimeetodite eest.

Ravi ajal on soovitatav loobuda autojuhtimisest ja tegevustest, mis nõuavad suurt tähelepanu, sest ravim võib põhjustada uimasust ja aeglustada reaktsiooni.

Kõrvaltoimeid kirjeldatakse abstraktselt: arutlusel olev aine võib põhjustada allergiat lööbe, verepilti muutuse, südame löögisageduse, vererõhu suurenemise või neeruprobleemide näol. Väga harva on kirjeldatud nägemise ja konjunktiviidi ilmumist.

Kasutamise tulemus: ravim toimib tõhusalt, vähendab kiiresti põletikku ja valu. Müügil on pakett 10 ampulliga. Lühikese ravikuuriga ei täheldatud kahjulikku toimet maole.

Analoogid

Arsti loal saate asendada narkootikume sarnaste ravimitega. Nende hulka kuuluvad Amelotex, Movasin, Meloxicam, Movalis.

Soovitan sõpradele: Jah

Artrozan® (Artrozan) - kasutusjuhised, koostis, ravimianaloogid, annused, kõrvaltoimed

Toimeaine:

Farmakoloogiline rühm

  • Mittesteroidne põletikuvastane ravim [MSPVA-d - oksükamid]

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

  • M06.9 Reumatoidartriit, täpsustamata
  • M13.9 Artriit, täpsustamata
  • M19.9 Artroos, täpsustamata
  • M25 Mujal liigitamata liigeste muud kahjustused
  • M25.5 Liigesevalu
  • M42 Spinaalne osteokondroos
  • M45 Anküloseeriv spondüliit
  • M79.1 Müalgia
  • R52.9 Valu täpsustamata

Koostis

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid: helekollasest kollaseks värviks, ümmargused, siledad silindrilised, küljega ja riskantsed. Väike marmor on lubatud.

Farmakoloogiline toime

Farmakoloogiline toime - valuvaigistav, põletikuvastane, inhibeeriv COX.

Farmakodünaamika

Artrozan ® - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. See kuulub oksükamide klassi, on enoolhappe derivaat.

Toimemehhanism on seotud PG sünteesi pärssimisega COX-2 ensümaatilise aktiivsuse selektiivse inhibeerimise tulemusena, mis on seotud PG biosünteesiga põletiku piirkonnas. Suurte annuste, pikaajalise kasutamise ja organismi individuaalsete omaduste korral väheneb selektiivsus COX-2 suhtes. Vähemal määral toimib see COX-1 suhtes, mis osaleb PG sünteesis, kaitstes seedetrakti limaskesta ja osaledes neerude verevoolu reguleerimises. COX-2 aktiivsuse supressiooni näidatud selektiivsuse tõttu põhjustab ravim harvemini seedetrakti erosive-haavandilisi kahjustusi.

Farmakokineetika

Hästi imendub seedetraktist, absoluutne biosaadavus - 89%. Samaaegne toidu tarbimine ei muuda ravimi imendumist. Ravimi kasutamisel annustes 7,5 ja 15 mg selle kontsentratsioonist on proportsionaalne annusega. Css saavutatakse 3-5 päeva jooksul pärast ravi. Pikaajalise ravimi kasutamisega (rohkem kui 1 aasta) on kontsentratsioonid sarnased püsikontsentratsiooni farmakokineetika esimese saavutamisega.

Seondumine plasmavalkudega on 99%. Annusega 7,5 mg Cmin 0,4 mkg / ml, Cmax - 1 ug / ml; 15 mg C annuse kasutamiselmin - 0,8 ug / ml, Cmax - 2 ug / ml. Peaaegu täielikult metaboliseerub maksa, moodustades neli farmakoloogiliselt mitteaktiivset derivaati. Peamine metaboliit 5'-karboksümeloksikaam (60% annusest) moodustub vahepealse metaboliidi 5'-hüdroksümetüülmüroksikaami oksüdeerimisel, mis samuti eritub, kuid vähemal määral (9% annusest). In vitro uuringud on näidanud, et CYP2C9 isoensüüm mängib selles metaboolses transformatsioonis olulist rolli, CYP3A4 isoensüüm 4. Peroksidaas on seotud kahe teise metaboliidi moodustumisega (moodustades vastavalt 16 ja 4% annusest), varieerub.

Ravim tungib histohematogeensetesse barjääridesse, kontsentratsioon sünoviaalvedelikus on 50% Cmax plasmas.

Plasma kliirens keskmiselt 8 ml / min. Eakatel väheneb ravimi kliirens. Vd madal ja keskmiselt 11 liitrit. Mõõduka raskusega maksa- või neerupuudulikkus ei mõjuta oluliselt meloksikaami farmakokineetikat.

Eraldatakse võrdsetes osades väljaheitega ja uriiniga, peamiselt metaboliitidena. Vähem kui 5% päevaannusest eritub muutumatul kujul soolte kaudu, uriinis leidub ravimi muutumatul kujul ainult vähesel määral. T1/2 Meloksikaam on 15–20 tundi.

Näidustused ravim Artrozan ®

Järgmiste seisundite ja haiguste sümptomaatiline ravi:

anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit);

lihas-liigesüsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused, millega kaasneb valu.

Vastunäidustused

ülitundlikkus meloksikaami või ravimi abikomponentide suhtes;

harvaesinevad pärilikud haigused, nagu galaktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon (laktoosi osana);

südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;

varajane postoperatiivne periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;

bronhiaalastma, korduva ninakaudse polüpoosi ja paranasaalse siinuse täieliku või mittetäieliku kombinatsiooni ning atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sealhulgas anamneesis) talumatus;

maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine;

aktiivne seedetrakti verejooks;

põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi ägedas staadiumis);

tserebrovaskulaarne verejooks või muu verejooks;

raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;

krooniline neerupuudulikkus (patsientidel, kellel ei ole hemodialüüsi (kreatiniini Cl vähem kui 30 ml / min);

progresseeruv neeruhaigus, sh. kinnitatud hüperkaleemia;

rinnaga toitmise periood;

laste vanus kuni 15 aastat.

Ettevaatlikult: vananenud patsiendid; järgmiste haiguste esinemine anamneesis: südame isheemiatõbi, kongestiivne südamepuudulikkus, tserebrovaskulaarne haigus, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersed veresoonkonna haigused, krooniline neerupuudulikkus koos kreatiniini kreatiniiniga 30–60 ml / min; seedetrakti haavandilised kahjustused, Helicobacter pylori nakkuse esinemine; mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine; alkoholi kuritarvitamine; samaaegne ravi antikoagulantidega (näiteks varfariiniga), trombotsüütide vastaste ainetega (näiteks atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), suukaudse GCS-ga (näiteks prednisoloon), SSRI-dega (näiteks tsitalopraam, fluoksetiin, sertraliin, paroksetiin). Kõrvaltoimete riski vähendamiseks seedetraktist kasutage võimalikult lühikese efektiivse annuse minimaalset efektiivset annust.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete esinemissagedus on liigitatud järgmiselt: sageli (≥1%, ®)

Temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Artrozan® säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Mis on Artrozani jaoks ette nähtud: ravimi kasutusjuhised, hind, ülevaated ja analoogid

Kaasaegne ravim Artrozan on vale mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma, mille peamine ülesanne on vabaneda intensiivsest valusündroomist ja kõrvaldada lokaalse põletiku tunnused.

See ravim on üks väheseid ravimeid, mis põhjustab minimaalset kõrvaltoimet ja mida saab kasutada krooniliste, destruktiivsete liigeste ja teiste kõhre kudede haiguste pikaajaliseks raviks.

Ravim on üks väga tõhusaid vahendeid, seega väärivad erilist tähelepanu Artrozani kasutusjuhised, selle hind, ülevaated ja analoogid.

Koostise tunnused ja vabanemisvorm

Artrozan aitab kõrvaldada valu ja põletikku

Ravimi peamine toimeaine on keemiline ühend meloksikaam, mis on teise COX-i ensüümi selektiivne inhibiitor. Selle ravimi päritoluriik on Venemaa, nii et see maksab palju vähem kui välismaksud, mille aktiivne komponent on sama meloksikaam.

Ravimil on mitu vabastusviisi:

  • tabletid, mis sisaldavad 7,5 mg meloksikaami;
  • tabletid, meloksikaami annus 15 mg;
  • 1 ml ampullid parenteraalseks kasutamiseks (iga milliliiter lahust sisaldab 6 mg meloksikaami);
  • Artrozan 5% salvi või geel on saadaval torudes ja seda kasutatakse ainult väliseks, kohalikuks kasutamiseks;
  • ravimküünlad, mis on saadaval 0,025, 0,05, 0,1 g, blisterpakendis 10 tk (rektaalseks kasutamiseks mõeldud küünlad sisaldavad 7,5 kuni 15 mg toimeainet).

Mis on parem: Artrozani süstid või tabletid? Otsuse selle kohta, millist ravimit vabastatakse konkreetsele patsiendile, peaks tegema raviarst, lähtudes haiguse kliinilise pildi omadustest ja sellest, kas patsiendil on oma sissepääsu piirangud. Inimestele, kes vajavad pidevalt MSPVA-de kasutamist, määravad eksperdid ravimi tabletivormi, mida saab kasutada pikka aega. Artrozan on näidustatud valu leevendamiseks artroosi, neuralgia, radikuliitide jms ägenemisel. Neid rakendatakse lühikeste 3-5-ampullidega.

Mis on ette nähtud?

Mis aitab Artrozani ravimit? Ravimi kasutamise näidustuste struktuuris on peamiseks kohaks sidekoe organite (luud, kõhred jne) haigused, millega kaasnevad ägeda või kroonilise valu tunded:

  • suurte liigeste reumatoidartriit või ülemise ja alumise jäseme väikeste luu liigeste polüartriit;
  • reaktiivne artriit ja liigeste autoimmuunne põletik;
  • psoriaatiline ja podagraartartriit;
  • osteokondroosist põhjustatud ristteede ketaste degeneratsioon;
  • selgroo või anküloseeriva spondüliidi anküloseeriv spondülartroos;
  • patogeensest mikrofloorast põhjustatud müosiit;
  • neuralgia, mis on seotud selgroo struktuuri ja selle degeneratiivsete muutustega;
  • valu sündroom, ainus liigeste ja selgroo kõhrstruktuuride struktuuri rikkumise ilming;
  • selgroo ja liigeste vigastuste, nihestuste, luumurdude mõju.

Oluline on meeles pidada, et Artrozan ei ole ravim etiotroopse ravi jaoks. Ta on määratud sümptomaatiliseks raviks, et leevendada haiguse kulgu ja kõrvaldada põletikulise protsessi kohalikud ilmingud, sealhulgas valu.

Millal on parem uimastist loobuda?

Nagu kõik teised mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvad ravimid, on Artrozanil mitmeid piiranguid. Peamiste vastunäidustuste hulgas tuleks esile tõsta Artrozani:

  • ravimi peamise aine ja teiste komponentide individuaalne talumatus;
  • mao ja peensoole haavandiline haigus;
  • sünnitus- ja imetamisperiood;
  • haiguse teke kuni 15-aastastele lastele;
  • tõsised erinevused elundite puudulikkuse käigus;
  • raske hüperkaleemia, mida kinnitavad laboratoorsed testid;
  • vere hüübimisega seotud verehaigused;
  • sisemine verejooks, olenemata asukohast.

Annotatsiooni kohaselt on Artrozanil keelatud kasutada isikutel, kellel on varem olnud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate teiste ravimite suhtes allergilisi allergilisi vorme. Artrozani kasutamise vastunäidustuste loetelu on eranditult sama kõikidele selle vabastamise vormidele.

Kas kõrvaltoimed on võimalikud?

Ei saa väita, et artroosil ei ole inimkehale kõrvaltoimeid. Tõepoolest, ravimi võtmisel esinevad kõrvaltoimed esinevad ainult 2% patsientidest, kuid siiski esinevad need meditsiinipraktikas. Nende kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

  • seedehäirete häired koos düspeptiliste ilmingute, röhitsuse, kõhulahtisuse jms arenguga;
  • aspiriini astma, larüngospasmi ja köha ägenemine;
  • iiveldus ja juhuslik oksendamine;
  • visuaalse funktsiooni, konjunktiviidi rikkumine;
  • seedetrakti erinevate osade peptilise haavandi süvenemine;
  • peavalu ja tugev pearinglus;
  • kuseteede häired;
  • allergilised reaktsioonid polümorfsete lööbe, sügeluse, punetuse näol;
  • alumiste jäsemete turse.

Patoloogiliste, post-terapeutiliste mõjude ilmnemise vältimiseks on oluline külastada nõuandva külastusega spetsialisti ja selgitada, kui tihti võib Artrozan olla torkima, mitu päeva pillid võtta ja millal ravimit võtta.

Kuidas ravimit võtta?

Artrozani lahust kasutatakse ainult luu-lihaskonna sfääri elementide degeneratiivsete patoloogiliste seisundite ravi esimestel päevadel väljendunud angina sündroomi leevendamiseks. Ravimit manustatakse annuses 7,5 kuni 15 mg päevas, sõltuvalt valu tugevusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Mitu päeva saab Artrozan'i süstida? Sellise ravi kestus on tavaliselt 3 päeva.

Põlvedel valu ja kriisidega võib Artrozan'i manustada intramuskulaarselt 1-2,5 ml päevas. Kõrvaltoimete ohu tõttu on ravimit soovitatav kasutada väikseimates efektiivsetes kogustes, mille määrab raviarst. Ravi ajal ei segata ravimit samas süstlas teiste ravimvormidega. Sõltuvalt sellest, kui kiiresti Artrozan toimib igal üksikjuhul, võib spetsialist otsustada parenteraalse ravi kestuse pikendamise üle viie päevani.

Pikaajaliseks raviks patsientidele ette nähtud tabletid. Neid võetakse üks kord päevas. On soovitatav, et see toimuks söögi ajal. Maksimaalne talutav annus on 15 mg päevas. Esiteks on ravim ette nähtud päevase annusega 7,5 mg (1 pipula). Ja terapeutilise toime puudumisel kahekordistatakse seda annust.

Artrozani ei tohi kombineerida ravimitega nagu liitiumisoolade preparaadid, metotreksaat, diureetikumid, antiarütmikumid ja antihüpertensiivsed ravimid. Kas ma saan alkoholi ravi ajal Artrozaniga? Arstid keelavad ravimi ja alkoholi ühise kasutamise soovimatu ja keerulise reaktsiooni suurenemise tõttu.

Analoogid

Artrozanil on suur hulk analooge. Paljud potentsiaalsed ravimite asendajad on selle geneerilised ravimid (struktuursed analoogid), teised on meloksikaami sarnased. Vene analoogide hulgas tuleks rõhutada Artrozani:

  • Amelotex, mis on saadaval tablettide, süstimiseks mõeldud suspensioonide, rektaalse suposiidi ja geelina;
  • Movasin - Artrozani analoog 1,5 ml süstelahusena (peamine toimeaine on meloksikaam).

Kõige populaarsemad ravimi välismaised analoogid on:

  • M-Kam (India) on saadaval ainult tablettide kujul;
  • Genitron (Ukraina) - ampullid meloksikaamiga intramuskulaarseks manustamiseks ja 15 mg tabletid;
  • Meloxicam-Pfizer (USA) on tõhus, kuid küllaltki kallis tööriist, mis on ette nähtud pikkade kursustega;
  • Mirloks (Ungari) tabletid;
  • Movalis (Saksamaa) - küünlad, suspensioon, tabletid, ampullid.

Kulud

Ravim kuulub kodumaiste ravimite hulka, seega on Artrosani viaali ja ravimi tabletivormi hind enamiku meie kaaskodanike jaoks vastuvõetav.

Täna saab seda ravimit kergesti osta apteekide võrgus või apteekides.

See vabastatakse ilma retsepti vormita, kuid enne selle kasutamist on vaja külastada arsti. Artrozani salvi või geeli hind sõltub ravimi leviku piirkonnast ja müüja hinnapoliitikast. Enamikul juhtudel ei ületa see 4 USD maksumust. tuubile.