Trofiline haavand on haigus, mida iseloomustab naha või limaskestade defektide teke, mis tekib pärast nekrootilise koe tagasilükkamist ja mida iseloomustab aeglane kulg, väike kalduvus paraneda ja kalduvus korduda.
Reeglina arenevad nad erinevate haiguste taustal, neid eristab püsiv pikk rada ja neid on raske ravida. Taastumine sõltub otseselt haiguse kulgemisest ja võimalusest kompenseerida haigusi, mis viisid patoloogia tekkeni.
Sellised haavandid ei paranenud pikka aega - rohkem kui 3 kuud. Kõige sagedamini mõjutab trofiline haavand alajäsemeid, mistõttu ravi tuleb alustada siis, kui esimesed nähud on esmasel etapil avastatud.
Nahapuudulikkus nahale põhjustab mikrotsirkulatsioonihäirete, hapniku ja toitainete puudumise ning ainevahetushäirete tekke kudedes. Kahjustatud nahapiirkond on nekrootiline, muutub tundlikuks mis tahes traumaatilise aine ja nakkuse liitumise suhtes.
Trofiliste jalgade haavandite esilekutsumise riskitegurid on:
Diagnoosi tegemisel on haigus väga oluline, mis põhjustas haridust, sest troofiliste jalgade haavandite ja prognooside ravimise taktika sõltub suuresti venoosse patoloogia olemusest.
Jalamaha haavandite tekkimisele eelneb üldine objektiivsete ja subjektiivsete sümptomite kompleks, mis viitab jäsemete venoosse vereringe progresseeruvale rikkumisele.
Patsiendid teatavad vasikate suurenenud turset ja raskust, suurenesid krambid vasika lihastes, eriti öösel, põletustunne, "soojus" ja mõnikord sügelev nahk. Selle perioodi jooksul suureneb jala alumises kolmandikus väikese läbimõõduga pehme sinakas veenide võrgustik. Nahale tunduvad lilla või lilla pigmendi laigud, mis ühinevad moodustavad suure hüperpigmentatsiooni tsooni.
Esialgses etapis paikneb trofiline haav pealiskaudselt, sellel on niiske tumepunane pind, mis on kaetud koorega. Tulevikus haavand laieneb ja süveneb.
Eraldi haavandid võivad üksteisega ühineda, moodustades ulatuslikke defekte. Mõningatel juhtudel võivad mitmed jooksvad trofilised haavandid moodustada ühe haava pinna ümber kogu jalgade ümbermõõdu. Protsess ei laiene mitte ainult laiusele, vaid ka sügavusele.
Trofiline haavand on selle tüsistuste jaoks väga ohtlik, mis on väga tõsised ja millel on halvad väljavaated. Kui me ei pööra aegsasti tähelepanu jäsemete troofilistele haavanditele ja ei hakka ravi alustama, võivad järgnevad ebameeldivad protsessid areneda:
Trofiliste haavandite kohustuslik ravi jalgadel peaks toimuma raviarsti järelevalve all ilma igasuguse algatuseta, ainult sel juhul saate tagajärgi minimeerida.
Trofiliste haavandite esinemise vältimiseks on peamiseks profülaktikaks esmaste haiguste (vereringehäirete ja lümfivälja väljavoolu) kohene ravi.
On vaja mitte ainult ravimite kasutamist, vaid ka nende välist rakendamist. Kohalik kokkupuude aitab peatada patoloogilisi protsesse, ravida olemasolevat haavandit ja vältida kudede hilisemat hävitamist.
Progressiivne troofiline haavand võib aja jooksul hõivata suuri nahapiirkondi, suurendades nekrootilise toime sügavust. Püogeenne infektsioon, mis siseneb sisse, võib tekitada erüsipelasi, lümfadeniiti, lümfoidi ja septilisi komplikatsioone.
Tulevikus võivad trofiliste haavandite arenenud staadiumid areneda gaasipõõsaks, mis muutub kiireks kirurgiliseks sekkumiseks. Agressiivsetele ainetele - salitsüülhappele, tõrvale - avalduvad pikaajalised mitte-tervendavad haavad võivad areneda pahaloomulisteks transformatsioonideks - nahavähk.
Trofilise haavandi juuresolekul jalgadel on ravi üks peamisi etappe haiguse põhjuse tuvastamine. Selleks on vaja konsulteerida selliste arstidega nagu fleboloog, dermatoloog, endokrinoloog, kardioloog, veresoonkonna kirurg või üldarst.
Haiguse hilinenud etappe ravitakse tavaliselt kirurgilistes haiglates. Kuid lisaks troofiliste haavandite põhjuste kindlakstegemisele ja kõrvaldamisele ei tohi unustada ka kannatanud piirkonna igapäevast hooldust.
Kuidas ravida alumiste jäsemete troofilist haavandit? Kasutage mitmeid võimalusi, sõltuvalt patoloogilise protsessi hooletusest.
Neid ravimeid kasutavate haavade raviks: kloroheksidiin, dioksidiin, Eplan. Kodus saate kasutada furatsilina või kaaliumpermanganaadi lahust.
Allajäsemete troofiliste haavandite kirurgiline ravi on näidustatud ulatuslike ja raskete nahakahjustuste korral.
Toiming seisneb haavandi eemaldamises ümbritsevate elujõuliste kudedega ja haavandi edasise sulgemisega teises etapis teostatakse veenide operatsioon.
Kirurgilisi meetodeid on mitu:
Haavandi suurus on väiksem kui 10 cm2, haav on kaetud oma kudedega, pingutades nahka päevas 2-3 mm, tuues järk-järgult servad kokku ja sulgedes selle 35–40 päeva jooksul. Haava asemel jääb armi, mida tuleb kaitsta võimalike vigastuste eest. Kui kahjustuste pindala on suurem kui 10 cm², kantakse naha plastid patsiendi tervislikule nahale.
Iga operatsiooniga kaasneb tingimata uimastiravi. Uimastiravi on jagatud mitmeks etapiks, sõltuvalt patoloogilise protsessi staadiumist.
Esimesel etapil (nohuhaavandi staadium) kuuluvad ravimiravi käigus järgmised ravimid:
Kohalik ravi selles etapis on suunatud haavandi puhastamiseks surnud epiteelist ja patogeenidest. See sisaldab järgmisi protseduure:
Järgmises etapis, mida iseloomustab paranemise algne faas ja armide teke, kasutatakse ravis trofilisi haavandeid ravivaid salve - solcoseryl, actevigin, ebermine jne, samuti antioksüdantpreparaate, nagu tolcoferoon.
Ka selles etapis kasutatakse spetsiaalselt selle haava katte jaoks sviderm, geshispon, algimaf, algipoor, allevin jne. Väljendatud pinna töötlemine toimub curiosiniga. Lõppfaasis on ravi suunatud peamise haiguse kõrvaldamisele, mis põhjustas troofiliste haavandite tekkimist.
Trofiliste haavandite ravi alustamine vastavalt populaarsetele retseptidele on vajalik arstiga konsulteerida.
Kodus saate kasutada:
Pidage meeles, et õigeaegse ja korrektse ravi puudumisel võivad tekkida sellised komplikatsioonid nagu mikroobne ekseem, erüsipelad, periostiit, püoderma, pahkluu liigesepõletik jne.
Selle haiguse raviks võite kasutada ka erinevaid looduslikke ja apteegis ostetud salve. Tõhusalt paranevad haavad ja neil on arnika, vürtsika ja ruumi geraniumiga salvi põletikuvastane toime.
Sageli kasutati ka Vishnevsky salvi. Apteegist ostetavatest salvidest tuleb eriti esile dioksüül, levomekool, samuti streptoblaven ja mitmed analoogid.
Terminit "troofiline haavand" kasutatakse laialdaselt meditsiinipraktikas, kuid sellel ei ole rahvusvahelist haiguste klassifikatsiooni standardit.
Trofilised haavandid kahjustavad nahka või limaskestasid, mis tulenevad haigustest, mis põhjustavad vere kohaliku hemodünaamika (arteriaalne ja venoosne) ja lümfisüsteemide rikkumist, sealhulgas mikrotsirkulatsiooni tasandil. Need muutused põhjustavad kudede ebapiisavat toitumist ja raskesti ravitavate korduvate haavandite teket.
Nende asukoht varieerub sõltuvalt haigusest. Näiteks diabeedi korral haavandid haavanduvad jalgade piirkonnas kroonilise veenipuudulikkuse korral - jalgadel.
Olenevalt haava väljanägemise põhjustest ja haavandi piirkonnast jagunevad haavandid järgmistesse rühmadesse:
Trofiliste haavandite peamised põhjused on:
Kaks viimast põhjust on esimese ja teise tagajärg. Need nähtused tekivad mitmete patoloogiate ja mõnede teiste tegurite tagajärgede tõttu. Peamised neist on:
Muud troofiliste haavandite põhjused:
Selle haiguse sümptomid on üsna heledad. Esimesed märgid on järgmised:
Kuna troofiline haavand on alati teiste haiguste tulemus, on diagnostiliste uuringute peamine eesmärk leida selle põhjus. Patsiendi põhjalik uurimine. Erilist tähelepanu tuleb pöörata nii vere kui lümfisoonte seisundile, samuti luudele.
Haiguse veenilist etioloogiat kinnitab veenilaiendite patoloogia ja flebotromboos. Mõnede tegurite taustal suureneb süvaveenide tromboosi tõenäosus:
Visuaalne diagnostika põhineb troofilise haavandi tunnustel:
Teostatakse järgmised uuringud:
Trofilise haavandi ravi toimub kolme peamise meetodi abil:
Kohalik ravi seisneb antiseptiliste, antibakteriaalsete ja regenereerivate (taastavate) vahenditega sidemete kandmises kahjustatud piirkondadesse.
Konservatiivsed meetodid on suunatud põletiku vähendamisele ja koe parandamisele. Selleks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:
Kõige tõhusamaks peetakse troofiliste haavandite kirurgilist ravi. Operatsiooni olemus on eemaldamatute veenide segmentide ja möödaviigu eemaldamine.
Vajadusel on ette nähtud dermatoplastika, kus haava defekt suletakse patsiendi naha või kunstliku nahaga. Optimaalne tulemus saavutatakse kirurgilise meetodi kombineerimisel konservatiivse ja lokaalse raviga.
On mitmeid reegleid, mille järgimine aitab vältida troofiliste haavandite teket. Eriti ettevaatlikult tuleb neid jälgida selliste haiguste juures, mis loovad selle patoloogia arenguks soodsa tausta.
Inimese jalad ei pruugi alati õigesti hoolitseda, mistõttu nad ei suuda keskkonnarõhuga toime tulla. Mõnikord arenevad madalamate jäsemete troofilised haavandid.
Õnneks võimaldavad uued tehnoloogiad haigust ravida. ICD 10 klassifikatsioonis on haigusel kood L97 ja mõned erandid: gangreen, veenilaiendid, nahainfektsioon ja dekolitaalne haavand.
Esiteks hakkab jalgade nahk mõjutama. Reeglina kannatavad säär ja jalad. Teaduslikus mõttes on epiteeli või basaalmembraani põletik.
Rakkude toitev protsess, trofiline, tekib valesti, mille tulemusena üksikud rakud ei saa korralikku küllastust, surevad. Taasta enamasti kadunud, võimatu. Sageli on esinemise põhjused seotud selliste asjadega: toitumine, mis ei ole kooskõlastatud toitumisspetsialistiga, ebatervisliku ja kiirtoidu ülekoormus.
Püüdes põhjuseid kokku panna, pakuvad teadlased klassifikatsiooni:
Olenevalt haavandist põhjustatud haigusest sõltub ravi. Antibiootikume määratakse, kui kehas tekivad kahjulikud bakterid. Muudel juhtudel, kui immuunsuse olemasolu muutub ravi eelduseks, on antibiootikumid rangelt keelatud.
Igal juhul toimub haigus erinevalt, väga raske on ennustada, kus vool voolab.
Haavandeid iseloomustab üks sümptom: rakud toidetakse valesti, on vaja spetsiaalset dieeti. Diabeedi korral häiritakse algselt ainevahetust, kahjustuste poolt mõjutatud jäsemete arterid ja veenid on otseselt seotud keha vereringesüsteemiga. Veri toimetab aineid õigesse kohta. Kui veri ei levi korralikult, ei kesta rakud näljastreiki. Immuunsus kannatab - suhkurtõve korral on keelatud antibiootikumide võtmine.
Põletikuline nahk hakkab surema, eriti hooletuse puudumise tõttu, levides allapoole varju ja omandades tõsise varju. Isegi kui haavand paraneb, jäävad nahale armid. Selle tulemusena tekib suur kole haav, mis rikub tugevalt jäsemete välimust.
Esteetika - mitte probleemi peamine külg. Kui te ei võta aega raviks, ei saa tõsiseid tüsistusi vältida. Kõige raskemad on lümfangiit ja erüsipelad. Kui esimesed sümptomid ilmuvad, ärge kartke pöörduda arsti poole.
Trofilise haavandi tuvastamine on võimalik mitmete sümptomite korral. Haiguse tunnuseks on jalgade suur koht, kuid on ka teisi märke.
Sõltumatu vastus ei ole väärt.
Konsulteerida jalgade haavandite kohta teeb fleboloog. Arst selgitab järelmeetmete võtmist, kirjutab välja antibiootikumid, nimetab haiguse koodi vastavalt haiguste rahvusvahelisele klassifikatsioonile. Kohutav arsti külastus - ainult troofiliste haavandite käitumise tagajärjed.
Jäsemete haavandite ravi, eriti hooletuse viimases staadiumis, ei ole kaugeltki lihtne. Me peame pingutama ja patsient ja arst. Mõnikord isegi antibiootikumid ei aita, sellisel juhul on soovitatav operatsioon läbi viia.
Esiteks tekib patoloogia, mille vastu haavand areneb. Soovitatav on kõigepealt komplikatsiooni tekitav haigus ravida, patoloogia olemasolu ei võimalda haavandit piisavalt ravida. Näiteks ei ole diabeedi puhul ette nähtud antibiootikume, peamine asi on taastada ohustatud immuunsus. Ennetamise peamine näitaja on meditsiiniline võimlemine lihtsa harjutusega jalgades. Keerake, sirge põlve, pöörake puusad - patsiendilt on keha verevoolu normaliseerimiseks vähe vaja.
Kui haiguse aste on tõsine, võetakse patsient haiglasse, enamikul juhtudel piirduvad arstid ambulatoorse raviga.
Trofilise haavandi tavaline ravimeetod (sõltumata põhjusest) on ASD fraktsioon. Vastuvõetav sees ja väljaspool. Kasutatakse erinevaid tüüpe ja annuseid: ASD-2 fraktsioon sobib vees ja tees kasvatamiseks, SDA-3 segatakse taimeõli ja kantakse kahjustatud alale, mida on eelnevalt töödeldud vesinikperoksiidiga.
Kui veenilaiendid on kriitilises staadiumis, on vajalik operatsioon jalgadel. Loomulikult on ravi enneolematu.
Kahjuks on sageli arstid liiga innukad ravima põhihaigust, unustades naha oma jalgadel, haavand hakkab levima. Patsiendid peaksid oma tervist sõltumatult jälgima.
Esimene ravi on toitumine. Õige toitumise süsteem, mis aitab osa rakkudest tagasi tervislikku seisundisse, on äärmiselt oluline sõnum.
Kui tulevikus on soov vabaneda kahjustatud piirkonnast jalgal, on lubatud operatsioon, lihtsalt siirdatud tervisliku naha piirkonnad valulikule kohale. Haavand sulgub ja ei häiri enam - parimat lahendust. Protsessi peetakse keeruliseks, kuid selle tulemuseks on soov.
Jalgade haavandite ilmnemine on palju lihtsam kui vabaneda. Pea meeles, et õige toitumine ja keha hoolikas jälgimine - mitte ainus viis troofiliste haavandite vältimiseks.
Näiteks on suhkurtõvega patsiendid mõeldud pöörama erilist tähelepanu oma jäsemete hügieenile. Regulaarselt viiakse läbi naha süstemaatiline ülevaatus. Kui on täheldatud rikkumisi, peate sellest teatama oma arstile.
Kui jalgade nahk on nii väliselt kui ka sisemiselt halvasti kahjustatud, pole võimalik, et võimalike ägenemiste puudumisel oleks täiesti kindel. Kordumise tõenäosus on kahjuks äärmiselt kõrge, toitumine on jätkuvalt tasakaalus.
Ärge unustage hoolitseda tervise eest - pöörata tähelepanu igale jalale, ärge lubage haigustel areneda kriitiliseks etapiks.
Trofilised haavandid - jäsemete sügavad mädased-nekrootilised nahakahjustused, mis on tervenenud rohkem kui 1,5 kuud. Sagedamini mõjutab suu ja jala. Haavandi suurused varieeruvad laias vahemikus: alates 1 cm läbimõõdust kuni haavapinnani, mis asub kogu vasika pinnal.
See patoloogia ei ole iseseisev nosoloogiline vorm. See areneb teatud haiguste tüsistusena, seda iseloomustab püsiv kursus ja seda ravitakse sageli ainult operatsiooni teel.
Haavandid moodustavad kudede hüpoksia, mida põhjustab kudede mikrotsirkulatsioon, ainevahetus ja innervatsioon, taustal. Nahk muutub väga haavatavaks ja isegi pealiskaudsed mikrodetailid põhjustavad halva tervendava sügava defekti teket.
Sekundaarse infektsiooni ja vereseisu sissepääs aitab kaasa toksiinide kogunemisele kahjustatud piirkonnas, mis kiirendab nekroosi teket ja patoloogia progresseerumist.
Mis põhjustab jalgadele trofilisi haavandeid? Need häired võivad tekkida erinevate põhjuste kahjulike mõjude taustal.
On väliseid tegureid, mis võivad põhjustada haavandi teket. Nende hulka kuuluvad järgmised nahakahjustused:
Trofiliste jalgade haavandite põhjused võivad olla järgmiste haiguste tüsistused:
Sageli näitavad eksperdid väliste ja sisemiste tegurite kombinatsiooni, mis viisid troofilise haavandi tekkele.
Kuidas algab troofiline haavand? Isikul on kõndimise ajal kaebusi väsimuse, vähese pingutusega jalgade raskustunde pärast, mis jääb puhkama. Naha sügelus, põletustunne, jalgade või pahkluu piirkonnas ronimine, krambid vasika lihastes, eriti öösel.
Uurimisel avastab arst järgmiste trofilise haavandi ilminguid:
Väikese vigastuse, ülekoormuse ja närvilise ammendumise tõttu areneb haigus kiiresti. Punkti keskel kujuneb epidermise valkjas koht, kus ilmub verine tühjendus.
Trofiliste haavandite sümptomid haiguse keskel on järgmised:
Haavandid liigitatakse nende tekkimise põhjuse järgi.
Venoosne trofiline haavand esineb 8 patsiendil kümnest. Põhjuseks on venoosse vereringe halvenemisest tingitud stagnatsioon. Jalgade trofiline haavand moodustub kõige sagedamini jala sisemise pinna alumises kolmandikus.
Patoloogia arengu taustal 20% patsientidest hävitavad alumise jäseme arterite haigused. Arterite stenoos põhjustab jalgade pehmete kudede isheemiat ja nekroosi. Provokatiivsed hetked on kõige sagedamini jäsemete vigastused või hüpotermia, ebamugavate jalatsite kasutamine.
Seda tüüpi troofiliste haavandite tunnused: kõige sagedamini esineb vanaduses, inimesel on raskusi trepist mööda ja jalgade külma tundega.
Vaadates - külma jala. Kõige sagedamini leiti väikseid haavandeid, mille sümptomid olid kõrvus, pöial ja jala välispinnal. Neil on ovaalne kuju, tihe serv, ümbritsev nahk võtab kollase tooni.
Suu trofiline haavand on sageli diabeedi tüsistus. Tüüpiline lokaliseerimine - pöial või vigastatud aasa põhjas. See areneb diabeetilises angiopaatias veresuhkru taseme järskude kõikumiste taustal.
Iseloomulikud tunnused: vähenenud tundlikkus jalgades, kõõluste reflekside väljasuremine, defekti suuruse kiire kasv, kalduvus areneda nekroos, resistentsus ravile.
Kesknärvisüsteemi kahjustuste tõttu paiknevad tallad haavanditega tallad.
Neurotroofsete haavandite tunnused: väike suurus ja märkimisväärne haavade sügavus (kuni luuni), suur purulentne äravool, mille ebameeldiv lõhn on valu puudumisel.
Pikaajalise arteriaalse hüpertensiooni taustal on harva, tavaliselt eakatel naistel.
Erinevad aeglasest moodustumisest ja korraga kahest jalast, ekspresseeritud valu sündroomist, mädaste tüsistuste kõrgest sagedusest.
Moodustunud jalgadele, jättes tähelepanuta nahahaigused mittesanitaarsete tingimuste taustal ja sekundaarsete mädanenud nakkuste kihistumisel. Omadused: poolringikujuline, väike suurus ja sügavus.
Veenilaiendid veenilaiendite ravimiseks on ravitud fleboloogide ja veresoonte kirurgide poolt. Patsiendid, kellel esineb mis tahes etioloogia haavandiliste naha defektide esinemine, kuuluvad kohustusliku hospitaliseerimise alla, kuna troofiliste haavandite tõhus ravi on võimalik ainult statsionaarsetes tingimustes. Kompleksne ravi ja dünaamiline vaatlus on vajalikud.
Trofiliste haavandite ravi kodus on lubatud ainult väga varajases staadiumis.
Trofilise jalahaavandiga kaasnevad spetsiifilised kaebused ja neil on uurimisel iseloomulik välimus. Spetsialistide põhiülesanne on haiguse põhjuse väljaselgitamine. Ainult haavandiliste kahjustuste etioloogia kindlaksmääramisel saate määrata piisava ravi.
Järgmised diagnostilised meetmed viiakse läbi:
Ravi peamisteks suundadeks on mõju põhihaigusele, võitlus sekundaarse infektsiooni vastu, haavandi pinna paranemise stimuleerimine.
Trofiliste haavandite ravi sõltub järgmistest teguritest:
Kuidas ravida trofilist haavandit? Ravi on väga keeruline, keeruline ja pikk. Seda peetakse sageli operatsiooni ettevalmistuseks, sest konservatiivsed meetodid ei ole väga tõhusad.
Kui operatsioon on patsiendil mingil põhjusel vastunäidustatud, on ravi eesmärk vältida naha defekti suurenemist ja süvenemist.
Haiglas on trofilise haavandiga patsient varustatud voodikattega, kahjustatud jäsemel peaks olema kõrgendatud asend, et parandada verd ja lümfiringet.
Trofiliste haavandite universaalset ravi, mis on võrdselt tõhus kõikide haiguste puhul, ei ole välja töötatud. Trofiliste haavandite ravi jalgal hõlmab erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimite võtmist.
Kuidas ravida veenilaiendid veenilaiendite korral? Spetsialistid näevad ette kompleksse ravi, mille eesmärk on peatada kudede põletik ja nekrotiseerumine, stimuleerida tervenemisprotsessi.
Kasutatud ravimid järgmistest rühmadest:
Sama ravimit mitmesugustes kombinatsioonides kasutatakse mistahes etioloogiaga trofiliste haavandite raviks.
Regenereerimise perioodil määratakse antioksüdant, metaboolne ja immunostimuleeriv ravi - meksidooli, aktovegiini, askorbiinhappe, B rühma vitamiinide süstimine.
Füsioteraapiat kasutatakse troofiliste haavandite raviks. UHF-i kasutatakse ravimite põletikuvastase toime suurendamiseks, elektroforeesiks haavade paranemise lahustega, põletikuvastaste ja vaskulaarsete ravimitega. Harjutas laserravi, vähendades valu ja põletikku.
Regeneratsiooni perioodil ja operatsioonijärgsel perioodil on soovitatav ultraviolettkiirgus, osooniteraapia, muda ravi, hüperbaariline hapnikuga varustamine, plasma vahetamine.
Alumise jäseme trofiliste haavandite ravi täiendab nõuetekohast toitumist. Et vältida jalgade paistetuse suurenemist, peaks inimene sööma rohkem köögivilju ja puuvilju, kontrollima tarbitava vedeliku kogust ja kõrvaldama soolased, vürtsised, marineeritud toidud. Diabeediga patsientidel söödetakse vastavalt endokrinoloogi soovitustele ja jälgitakse regulaarselt vere glükoosisisaldust.
Haava puhastamiseks mäda ja surnud koest töödeldakse seda desinfektsioonivahenditega.
Kasutatakse järgmisi antiseptikume:
Kuidas ravida trofilisi haavandeid jalgadel pärast nende puhastamist mädanikust? Naha defektide paranemiseks ja kiirendamiseks on kasutatud meditsiinilisi salve: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Antibakteriaalsete, antisekretoorse ja haavade paranemise mõjuga spetsiaalsete sidemete ja käsnade kasutamine on efektiivne (Allevin, Algipor, Geshispon).
Kohustuslik on kasutada elastset sidet, mis asendatakse vajadusel mitu korda päevas. See kaitseb mitte ainult kahjustatud piirkonda sekundaarsete nakkuste ja vigastuste tungimise eest, vaid aitab vähendada ka turse.
Lõpuks saate operatsiooni abil ravida troofilist jalahaavandit. Selleks, et operatsioon oleks edukas, on vajalik patsiendi ettevalmistamine eelseisva sekkumise jaoks, et saavutada parem heaolu, üldseisundi stabiliseerimine ja haavade paranemise algus.
Angochirurgias on välja töötatud järgmised meetodid:
Suurte ja sügavate haavandite korral viiakse läbi naha siirdamist.
Trofiliste haavandite ambulatoorse ravi võimalikkuse probleemi lahendab ainult raviarst. Haiguse lühikese kestusega võib väikeseid üksikuid haavandeid, mis on regenereerimise staadiumis, kasutada põhiravile lisaks traditsioonilisi retsepte.
Kuidas ravida troofilisi haavandeid kodus? Nad puhastavad haava pinda mäda jääkidest, kuna see aeglustab paranemist. Selleks kasutatakse farmatseutilise kummeli, vereurmarohi, pärandi, saialillide puljonge.
Pärast haavandi pesemist rakendage arsti loal ravimite salve, mis aitavad leevendada põletikku ja paranemist, sealhulgas Vishnevsky salvi, ichtyol salvi.
Haavandlikku defekti saab ravida kuldse viskoosimahlaga, valmistada salviga, mis on valmistatud propolise, comfrey, arnica alusel. Kandke kompressid hambakivi lehtede, kuldsete viskooside, paju koorega või tammega, mida saab jätta üleöö.
On võimatu tugineda ainult traditsioonilisele meditsiinile, keerulise statsionaarse ravi tagasilükkamine võib põhjustada eluohtlikke tagajärgi.
Kaugelearenenud juhtudel ja aktiivse ravi puudumisel ilmnevad mitmed ohtlikud tüsistused:
Haavandid on ohtlikud tänu kiirele progresseerumisele rasketel haigusjuhtudel. Samal ajal ei suurenda nad mitte ainult suurust, vaid ka muutuvad paljudeks, võivad nad ühineda suure haavapinnaga.
Ka see patoloogia eristub järgmistest omadustest:
Peamine reegel on arstide õigeaegne konsulteerimine terviseprobleemide ilmnemisel. Pärast operatsiooni kordumise vältimiseks on oluline järgida järgmisi soovitusi:
Haavandid moodustavad tähelepanuta jäetud haiguste rasked tüsistused. Nad progresseeruvad pidevalt, on resistentsed ravile ja sageli korduvad. Terapeutiliste meetoditega saab ravida ainult mõningaid arenguetappe. Ei ole võimalik ravida kodus ilma arstiabi kasutamata.
Prognoos sõltub õigeaegsest ravist, meditsiiniliste soovituste hoolikast rakendamisest ja haiguse ravist, mille vastu haavand ilmnes.
Maailmas kannatavad rohkem kui kaks miljonit inimest troofiliste jalgade haavandite (jalgade ja jalgade) tõttu. See on haigus, mida iseloomustab naha epiteeli või põhimembraani sügav defekt, millega kaasneb põletikuline protsess. See viib kudede kadumiseni ja armid jäävad nahale pärast haavandi paranemist. Trofiliste jalgade haavandite ravi hoolimata ravimi arengust on endiselt üks raskemaid. Selle põhjuseks on rakkude toitumisprotsessi rikkumine - trofism (seega haiguse nimi). Samal ajal vähenevad keha kaitsefunktsioonid ja väheneb võime osaliselt.
Kõik trofilised haavandid on tingitud haigusest, mis on seotud jalgade verevarustuse vähenemisega, mis põhjustab epiteelirakkude ebapiisavat toitumist ja nende järkjärgulist surma. Selle haiguse peamiseks põhjuseks on mitu liiki väljendeid:
Seda tüüpi haavandeid esineb alumise jala pehmete kudede isheemia progresseerumise ajal, mis on peamiste arterite mõjutava ateroskleroosi obliteraanide tagajärg. Seda tüüpi haavandi ilmnemist põhjustab kõige sagedamini jalgade hüpotermia; tihe kingad; samuti kahjustab naha terviklikkust. Sellist tüüpi troofiline haavand paikneb jalgade ainus ja välimine külg, pöial (selle lõplik fantax), kannapinna piirkonnas. Need on väikesed haavad, poolringikujulised, rebenenud, suletud servadega, täis mädast sisu. Naha ümbrus on kahvatukollane. Aterosklerootilised haavandid mõjutavad kõige sagedamini vanemaid inimesi. Nende väljanägemisele eelneb väike "vahelduv klaasimine", kus patsiendil on raske treppidel ronida. Ta külmutab pidevalt ja väsib kiiresti. Jalg on peaaegu alati külm ja öösel valus. Kui selles etapis ravi ei alustata, tekivad haavandid, mis levivad järk-järgult kogu jala pinnale.
Selline trofiline haavand on moodustatud peamiselt alumises jalas sisemise pinna alumises osas. Tagaküljel ja välistel külgedel on äärmiselt haruldased. Esineb rikkumisi alumise jäseme venoosse verevoolu, sealhulgas veenilaiendite veenide komplikatsioonina. Haavandite ilmnemisele eelneb järgmine sümptom:
Esialgse etapi lõpus tunduvad klambrid värviliselt valged, sarnanevad parafiinhelvestega. Kui selles etapis ei ole ravi alustatud, siis mõne päeva pärast tekib väike haavand, mille areng areneb. Kõigepealt mõjutab see ainult nahka, seejärel Achilleuse kõõlust, gastrocnemius lihast (seljas) ja sääreluu periosteumi. Samal ajal vabaneb haavandist ebameeldiva lõhnaga mäda. Kui alumise jala venoosse haavandi ravi valitakse valesti või algab hilja, võivad tekkida tõsised haigused, nagu erüsipelad, kubeme lümfadeniit, mädane varikotromboflebiit. Sageli põhjustab see lümfisoonte pöördumatut suurenemist ja alumise jala elevant. Oli juhtumeid, mil hiline ravi algas, oli surmaga lõppenud sepsis.
Suhkurtõbi on haigus, mis annab palju erinevaid komplikatsioone, millest üks on diabeetiline trofiline haavand. Selle areng algab alumiste jäsemete tundlikkuse vähenemisest, mis on seotud üksikute närvilõpmete surmaga. See on tunne, kui hoiate oma kätt jalga (tundub, et see on puudutatud). On öiseid valusid. Sümptomid on sarnased arteriaalsele haavandile. Kuid seal on märkimisväärne erinevus - vahelduva katkemise sündroomi ei esine. Haavandi asukoht - kõige sagedamini pöidlad. Sageli on selle esinemise põhjused traumasortide vigastus. Teine erinevus arterite haavanditest on suurema haavaga sügavam haav. Diabeetiline haavand on väga ohtlik, kuna tõenäoliselt esineb seda sagedamini mitmesuguste infektsioonide korral kui teised vormid, mis põhjustab jalgade gangreeni ja amputatsiooni. Diabeetiliste haavandite üheks peamiseks põhjuseks on jalgade angiopaatia.
Sellist tüüpi troofiliste haavandite põhjused on pea või selgroo vigastused. Nende poolt mõjutatud ala on kreeni või talla osa külgpind kalkulaatori mugula küljel. Haavandid on sügava kraateri kujul, mille põhi on luu, kõõlus või lihas. Samal ajal on nende välismõõtmed ebaolulised. Pus koguneb nendesse. Haavast tekib ebameeldiv lõhn. Haavandipiirkonna koe kaotab tundlikkuse.
Seda tüüpi haavandit peetakse harva. See moodustub pideva kõrge vererõhu taustal, mis põhjustab väikeste anumate seinte hüalinosise ja nende spasme, mis püsib kaua. Kõige sagedamini esineb see vanema vanuserühma elanikkonna osa (pärast 40 aastat). Haiguse algust iseloomustab papule või punase sinakas värvi ala, millel on kerge valulikkus. Haiguse kujunemisega muutuvad nad väljenditeks. Hüpertoonilise vormi eristav tunnus on kahjustuse sümmeetria. Haavandid tekivad kohe mõlemal jalal, paiknevad välimise pinna keskosas. Erinevalt kõigist teistest vormidest arenevad nad väga aeglaselt. Samal ajal kaasnevad nendega piinavad valud, mis ei kao päevast ega öösel. Neil on bakterite saastumise tõenäosus suur.
Püogeensete haavandite põhjuseks on furunkuloosist, follikuliitist, mädane ekseemist põhjustatud immuunsuse vähenemine jne. See haigus on tüüpiline madala sotsiaalse kultuuriga inimestele. Kõige sagedamini on nende välimus seotud hügieeninõuete mittetäitmisega. Püogeensed haavandid paiknevad jalgadel üksikult või rühmadena üle selle pinna. Tavaliselt on neil ovaalne kuju, väike sügavus.
Alumise jäseme trofiliste haavandite ravi on iga patsiendi jaoks rangelt individuaalne. See on tingitud nende väljanägemise erinevatest põhjustest. Seetõttu on oluline haavandit korrektselt diagnoosida. Selleks viiakse läbi tsütoloogilised, histoloogilised, bakterioloogilised ja muud tüüpi uuringud. Kasutati ka instrumentaalse diagnostika meetodeid. Pärast täpset diagnoosi on alustatud raviprotseduurid. Trofilist haavandit on võimalik ravida nii kirurgiliste kui ka meditsiiniliste meetoditega. Ravitoimingute kompleks hõlmab lokaalset ravi, mille eesmärk on haava puhastamine mädastest materjalidest ja nekrootilistest kudedest, ravides antiseptiliste lahustega ja rakendades salve, mis aitavad haaval paraneda ja taastada epiteeli. Füsioterapeutilised protseduurid ja traditsiooniline meditsiin on taastumise seisukohast väga olulised.
Kirurgilised meetodid - see on operatsioon, mille käigus surnud koe ekstsisioon ja põletiku eemaldamine. Nende hulka kuuluvad:
Mis tahes kirurgilise operatsiooniga kaasneb tingimata ravimite ravi. Seda võib teostada iseseisva teraapiana mõnede troofiliste haavandite, mõõduka ja kerge arengu korral. Uimastiravi jaguneb sõltuvalt haiguse staadiumist mitmeks etapiks. Esimesel etapil (nohuhaavandi staadium) kuuluvad ravimiravi käigus järgmised ravimid:
Kohalik ravi selles etapis on suunatud haavandi puhastamiseks surnud epiteelist ja patogeensetest bakteritest. See sisaldab:
Samuti saab vastavalt olukorrale puhastada verd (hemosorptsioon). Teises etapis, mida iseloomustab paranemise esialgne faas ja armide teke, kasutatakse ravis trofilisi haavandeid ravivaid salve - solosüültüüli, atevigiini, ebermiini jne., Samuti antioksüdantpreparaate, nagu toloferoon. Kohaliku ravi olemus on samuti muutumas. Selles staadiumis kasutatakse spetsiaalseid haava katteid sviderm, geshispon, algimaf, algipoor, allevin jne. Ekspresseeritud pinna töötlemine toimub curiosiniga. Järgnevatel etappidel on meditsiiniline ravi suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele, mis on troofiliste haavandite põhjuseks.
Ravi kõigis etappides tuleb teha elastne kompressioon. Kõige sagedamini on see piiratud elastsusega elastsete sidemete mitme kihi sidemega, mida tuleb vahetada iga päev. Seda tüüpi tihendust kasutatakse venoosse päritoluga avatud haavandite puhul. Tihendamine vähendab märkimisväärselt veenide paistetust ja läbimõõtu, parandab vereringet alumistes jäsemetes ja lümfisüsteemi. Üks progressiivseid kompressioonisüsteeme veeniliste troofiliste haavandite raviks on Saphena Med UCV. Sidemete asemel kasutatakse paari elastseid sukad. Veeniliste veenidega haavandite raviks on soovitatav kasutada püsivat elastset kompressiooni meditsiiniliste trikotaažide "Sigvaris" või "Copper" tihendusklassi II või III abil. Vahelduva tihendamise rakendamiseks püogeensete, stagnantsete ja muude tüüpidega saate kasutada spetsiaalseid tihenduskastmeid, mida nimetatakse “Unna's boot” tsink-želatiinil või „Air Cast boot'il”.
Meditsiiniliste protseduuride tõhususe suurendamiseks määratakse üks füsioteraapia (aparaadi) protseduurid tervendavatel etappidel.
Mõnikord paikneb haavand liiga suurel alal ja meditsiiniline ravi ei anna positiivseid tulemusi. Haav jääb avatuks, põhjustades patsiendile pidevat valu. Kõige sagedamini tekib see venoosse puudulikkuse korral väljendunud kujul. Nendel juhtudel soovitatakse troofiliste haavandite puhul naha siirdamist. See on võetud tuharadest või reiedest. Naha siirdatud alad, mis on juurdunud, muutuvad naha epiteeli taastamise haava stimulaatoriks.
Venoosse haavandi ravi on väga raske. Neid on väga keeruline öelda mädaniku sisust, mis takistab haavade paranemist ja taastumisprotsessi algust. Märkimisväärselt suurendab trofiliste haavandite ravimiravi efektiivsust (eriti paranemise staadiumis), ravi rahvahooldusvahenditega. See hõlmab haavandunud kaevu pesemist infusiooni ja ravimtaimede eemaldamisega, millele järgneb nende töötlemine omatehtud salvidega. Kõige tõhusamad antiseptilised omadused on ravimtaimede vereurmarohi, kummeli, saialillide ja pärimise infusioonid. Nad mitte ainult ei kõrvalda põletikulist protsessi, vaid aitavad kaasa ka noore epiteeli moodustumisele. Pärast pesemist saate kasutada ühte järgmistest retseptidest:
Eriti raskeks on diabeedi haavandite ravimine. Järgnevad retseptid aitavad seda:
On inimesi, kes usuvad maagiliste sõnade võimu. Nad saavad krundi kasutada troofiliste haavandite korral. Selleks on oluline teha teatud rituaal, mis koosneb järgmisest:
Unimaguna seemnetest vali täpselt 77 südamikku. Nad peavad valama peopesasse ja minema mis tahes kahe tee ristumiskohale. Levitage unimaguna seemneid, seisates ülespoole. Sel juhul tuleb hääldada järgmisi sõnu: „77 kurja vaimu! Sa lendad kõikjal, austusavalduste kogumine patust inimestelt! Ja võta mind haavanditega, võta need ära! Viska need põllule tühjale, mäda peale. Lase haavandid seal jääda ja nad jälle ei naase. Minu sõna on tõsi, unimagunale on kleepuv. Kõik see saab tõeks, unustatakse haigus! AMEN! "
Isegi pärast troofilise haava täielikku ravimist on selle kordumine võimalik. Seetõttu on oluline järgida kõiki raviarsti soovitusi. Ennetava ravi läbiviimiseks tuleb kindlasti kaks korda aastas. Jälgige veresoonte seisundit. Paranenud haavanditega kohti tuleks määrida aeg-ajalt naistepuna, saialilliga või kummeliga manustatud õliga. Neil on võime kuded regenereerida. On vaja vältida koormust jalgadele. Soovitatav on kasutada spetsiaalseid aluspesu, mis tekitab pikaajalist kokkusurumist. Võimaluse korral kasutage ravi spaakeskustes. Võtke ühendust füsioteraapiaga, et saada teile füüsiliste harjutuste kogum, mille eesmärk on parandada veresoonte elastsust ja vähendada uute haavandite riski.