Humeruse eksostoos

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Paljude inimeste kontseptsioonis on kasvajad alati mingi ringikujuline vorm, mis koosneb pehmetest kudedest. Kuid igasuguse kasvu suurenemine luudel ei sobi üldse sellesse kontseptsiooni. Kuigi kõigi nende sise- ja välimärkide puhul on kasvajaid, millel on hea vooluhulk. See tähendab, et aja jooksul ei ole kasvajal kalduvus kasvada ja levida kogu kehas kiiresti.

Kui kasv moodustub luu välispinnal, nimetatakse seda meditsiinipraktikas “eksostoosiks”. See võib koosneda peaaegu kõigist kudedest, mis on seotud luu- ja lihaskonna süsteemi moodustumisega. Sellise kasvaja iseärasus on peaaegu asümptomaatiline - enamik patsiente on teadlikud selle olemasolust, kuid nad pöörduvad harva arsti poole. Luudevahetused muutuvad murettekitavaks ainult siis, kui nendega kaasneb valu või ebamugavustunne.

Tavapärase tegevuse või ebamugavuse piiramine sunnib patsiente kohe kasvaja ravi alustama. Valgusjuhtumites on üsna konservatiivsed meetodid, mis toovad anesteetilise toime. Sellise ravi ebaefektiivsusega lahendatakse kirurgia küsimus, et kõrvaldada radikaalselt eksostoos, mis on ümbritsevate kudede mehaanilise ärrituse põhjuseks. Ja lastel on hooldusmeetodid veidi erinevad, mis on seotud organismi lõpetamata kasvu- ja arenguprotsessidega.

Selle haiguse tulemus on alati kerge väljaulatuv osa, mis moodustub teatud luu piirkonnas. Aga mis põhjustab liigset kudede kasvu? Osteokondraalsete protsesside väljatöötamisel on kolm peamist mehhanismi:

  • Esimene võimalus on lapsepõlvele iseloomulikum ning see on tingitud kaasasündinud ja pärilikest teguritest. Kui ühel vanematest oli mitu eksostossi, siis on nende esinemise tõenäosus lapsel äärmiselt kõrge. See on tingitud luukoe moodustumise esialgsest defektist, mis viib ühekordsete või mitmete healoomuliste kasvajate tekkeni.
  • Teine võimalus on sagedamini täiskasvanud patsientidel - see põhineb pikaajalisel mehaanilisel mõjul luule. Professionaalse tegevuse või harjumuste tunnused põhjustavad kangale pidevat survet. Keha kaitsmiseks sellel saidil on väike kasv.
  • Kolmas võimalus on vahepealne - see on tavalisem noortel ja noorukitel. Sel juhul moodustub luu-kõhre eksostoos lihaste või sidemete luu külge kinnipidamise piirkonnas. Liigne kehaline aktiivsus võib põhjustada seal kroonilise kahjustuse tekkimist, mille jooksul luu liigne kasv muutub.

Osteo-kõhre-eksostoos võib sõltuvalt lokaliseerumisest areneda kahes põhiliigis, millest igaüks on kasvajast domineeriv.

Luu

Selline kasvaja moodustab tavaliselt kudede piirkondades, mis on liigestest oluliselt eemaldatud. Eksostoos kordab peaaegu täielikult selle aluseks oleva luu struktuuri, millel selle moodustumine toimus. See on tingitud kasvuprotsesside halvenemisest - raku teatud osas hakkasid nad esialgu valesti jagunema, mis viis lõpuks kasvuni.

Puudutades näivad need tihedad väljaulatuvad samad, kuid nende variatsioonid on erinevad. Need põhinevad patoloogilistel protsessidel, mis on olemuselt täiesti vastupidised:

  1. Kasv, mis koosneb luudest rakulistest elementidest, moodustatakse tavaliselt kolju või vaagna piirkonnas. See omadus tuleneb nende skeleti nende osade pikkast küpsemisest, mis koosnevad korraga mitmest eraldi luudest. Seepärast areneb nende õmbluste valdkonnas kasvuprotsesside häirimise tõttu mõnikord eksostoos.
  2. Sagedased ja pikaajalised mikrotuumad - pisarad sidemete paigal, viivad kroonilise põletiku tekkeni. See viib sidekoe proliferatsioonini, mis asendatakse järk-järgult luudega, moodustades väikese käegakatsutava väljaulatuva osa.
  3. Luumurrud ei kao alati ilma jälgedeta - kui luukoe oli ebakorrektselt sobitatud, siis sellel saidil tekivad karmid kallused. Puudutamiseks esindab sellist moodustumist ka eksostoos - fikseeritud ja väga tihe sõlmus.

Puhtad luude kasvajad vajavad spetsiifilist ja kohest ravi ainult püsivate sümptomite või kasvunähtude korral.

Segatud

Kui kumerus moodustub liigese piirkonnas, siis koosneb see tõenäoliselt korraga mitmest koest. Selline luukõhre eksostoos võib tõsiselt mõjutada liikuvust, olles mehaaniline takistus. Veelgi enam, muutusi täheldatakse kõige sagedamini põlveliiges, mis on tingitud selle keerulisest struktuurist. Seetõttu täheldatakse täiskasvanutel järgmisi patoloogilisi võimalusi:

  • Põlveliigese eksostoos võib olla kaasasündinud, kui algselt on luude ühel komponendil pehme kasv. Noorukuse ajal on see oluliselt tihendatud, pärast mida hakkab see liikumisele ja isegi normaalsele seismisele ebamugavust tekitama.
  • Teine võimalus on eelsoodumus eksostooside tekkeks kõhre koe erilise struktuuri tõttu. Tavaliselt täheldatakse muutusi patella piirkonnas, mille ülemisele või alumisele otsale moodustub tihe protsess.
  • Siin on ka traumaatiline iseloom - reie ekstensorlihaste kõõluste regulaarsed vigastused põhjustavad luukoe kasvu. Seepärast võivad eksootoosid aja jooksul tekkida patella sees ja selle all.

Ilma ravita toovad need seisundid paratamatult kaasa artroosi - pöördumatud muutused liigeses, millega kaasneb liikuvuse vähenemine selles.

Ravi

Kui patoloogilist väljakasvu ei kaasne ilmingutega, siis on see ikka veel hoolikas. Kasvu määra hindamiseks on vaja regulaarselt hinnata selle suurust. Vormide kiire kasv on iseloomulik pahaloomulistele kasvajatele, mis vajavad kohest ravi.

Kui eksostoos ei suurene, on see tõenäoliselt healoomuline. Sellisel juhul on vaja ainult ennetavaid meetmeid:

  • Vältida tuleb pidevat mehaanilist ärritust - füüsilise koormuse, töö, puhkuse ajal. Selleks peate valima riided ja kingad ning korraldama oma tööprotsessi korralikult.
  • Ei ole soovitatav kokkupuude äkiliste temperatuurimuutustega, mis võivad põhjustada väljaulatuva osa valu.
  • Regulaarne mõõdukas treening tugevdab lihaskoe, mis ei võimalda luu piigi suurust veelgi suurendada.

Palju sõltub väljakasvu lokaliseerimisest - kui see on pideva hõõrdumise või surve piirkonnas, ilmnevad paratamatult ilmingud.

Konservatiivne

Kui haridus annab inimesele väikese või korduva ebamugavuse, siis võib seda „peita” ravimite ja füsioteraapia meetoditega. Kasutatakse järgmisi ülesandeid:

  1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ravi standard - neid kasutatakse mis tahes kujul (kaadrid, tabletid, salvid ja geelid). Nad kõrvaldavad ümbritsevate kudede ärritusega seotud kasvu piirkonnas põletiku tunnused.
  2. Kui need on ebaefektiivsed, viiakse läbi Diprospan'i blokeerimine - süstlasse süstitakse exostosis piirkonda vähe vahendeid. See annab püsiva analgeetilise toime.
  3. Lisaks rakendatakse füsioteraapia meetodeid - võimlemist, massaaži, anesteetikumide või ensüümide elektroforeesi, laserit. Nad võivad märkimisväärselt parandada metaboolseid protsesse, mis olid häiritud kasvaja pikaajalise surve tõttu ümbritsevasse koesse.

Konservatiivse ravi efektiivsust hinnatakse mõne nädala jooksul - positiivsete muutuste puudumine muutub eksostoosi radikaalse eemaldamise näidustuseks.

Kirurgiline

Operatsioon tundub alati olevat parim viis probleemi lahendamiseks, kuid pärast seda võivad tekkida tõsisemad liikumishäired. Seetõttu on sekkumine alati kõige äärmuslikum ravi valik. Praegu eemaldatakse kasvud järgmistel viisidel:

  • Traditsiooniline võimalus on hävitada väljaulatuv osa läbi naha sisselõike. Pärast ümbritsevate pehmete kudede laotamist eemaldatakse luu piik tervete kudede sees täielikult. Kuid selline sekkumine on võimalik ainult ühe eksostoosiga, mis asub ligipääsetavas kohas.
  • Kaasaegsem meetod on majanduskasvu lööklaine hävimine, mis viiakse läbi spetsiaalsete seadmete abil. Nad on fikseeritud üle kahjustatud piirkonna, mille järel kasvaja purustatakse mehaaniliselt läbi naha. Kuid isegi siin on haridusküsimuste lokaliseerimine - ei tohiks olla lähedal asuvaid keha olulisi struktuure.

Kirurgiline ravi kannab alati riski, et säilitada luu- ja lihaskonna süsteem. Seetõttu võib isegi pärast eksostooside edukat eemaldamist liigeste või kogu jäseme töö olla täielikult või osaliselt kadunud.

Lasta lapsel

Laste puhul on patoloogilise väljakasvu ilmnemisel ühel või mitmel luudel tavaliselt kasvaja päritolu. See on tingitud asjaolust, et neil ei ole tavaliselt muid esinemise põhjuseid - pidevat mehaanilist toimet või kroonilist vigastust. Seetõttu on kasvajad tüüpilisemad lapsele, kellel on sageli sünnipärane iseloom:

  • Osteoomid koosnevad ainult luukoest ja paiknevad tavaliselt pikkade torukujuliste luude piirkonnas. Haigus on tavaliselt asümptomaatiline, mistõttu selle avastamine toimub juhuslikult. Mängides või peses leidub lastel tihe, fikseeritud sõlme, nagu keevitatakse luukoe külge.
  • Osteokondromasid segatakse, väljendades liigeses eksostooside teket. Kuna lastel on luustumise protsessid veel käimas, võivad ilmingud puududa. Kuid mõnel juhul võib täheldada kasvaja moodustumisega seotud deformatsiooni. Kui tunnete, et see on osteoomist pehmem ja võib olla ka mobiilne.

Need haigused on üsna haruldased, nii et kui leiad lapse luu kasvu, on parem näidata seda arstile. Kõige sagedamini on need "tuumorid" skeleti normaalne moodustumine, mis ei mõjuta lapse edasist kasvu ja arengut.

Ravi

Kui siiski kinnitatakse eksostoosi patoloogiline päritolu, siis määratakse lapsele regulaarne meditsiiniline järelevalve. Selles vanuses ei ole soovitatav operatsiooni läbi viia, kuna see võib mõjutada luu edasist moodustumist. Seetõttu koosneb ravi järgmistest etappidest:

  1. Arst vaatab lapse regulaarselt läbi, hinnates kasvaja suurust ja kasvukiirust.
  2. Kui kasvaja praktiliselt ei kasva, siis on selle eemaldamisega võimalik oodata, kuni lapse luustikul on aega täielikult moodustada. Sel perioodil ei ole erilised sündmused vajalikud - laps kasvab normaalsetes tingimustes.
  3. Kui haridus hakkab aktiivselt kasvama, siis võimaldab operatsioon probleemi radikaalselt lahendada. Kitsendamine sel juhul sekkumisega ei saa olla normaalse luukoe kasvaja täieliku hävimise vältimine.

Narkootikumid ja füsioteraapia meetodid sellise patoloogia ravis on ainult abistavad, aidates kõrvaldada ebameeldivaid ilminguid. Abi aluseks on kasvaja radikaalne eemaldamine, mis võib igal ajal ilmneda kiire ja pahaloomulise kasvuna.

Mis on osteokondraalne eksostoos: ravi ja ennetamine lastel

Tänapäeval diagnoosivad arstid sageli lapsi luu- või kõhredekroosist.

Aga milline on see haigus, millised on selle esinemise tegurid ja milliseid tagajärgi see võib kaasa tuua, kui seda ei ravita?

Mis on eksostoos?

Sellise haiguse korral iseloomustab luude kasvu luude pinnal. Need kihid võivad olla erineva kujuga ja suurusega. Näiteks võib kasv olla lillkapsas või seen. Luu kasvaja on moodustatud spoonist tihedast koest.

Mõnikord moodustuvad kõhre kude kasvused. Siiski väärib märkimist, et nimetus “kõhre eksostoos” on vale, sest pärast seda kasvaja jäigastub ja muutub spooniks koeks.

Pealegi on selle pind kaetud hüaliin-kõhre, mis on kasvupiirkond.

Hariduse põhjused

Tegelikult võivad sellise kasvaja moodustumistegurid olla erinevad. Enamik neist kasvudest on tingitud liigsest kudede kasvust luukahjustuste piirkonnas. See nähtus ilmneb sageli pärast operatsiooni, luumurde või pragusid.

Siiski eksisteerivad ka teised põhjused. Nagu näitab statistika, puudutab selline probleem sageli lapsi ja noorukeid, mis on sageli tingitud organismi füsioloogilistest omadustest, nimelt intensiivsest kasvust.

Lisaks on kroonilise luu pärilik tegur ja erinevad põletikulised haigused. Mõnel juhul kujuneb kujunemine limaskestade ja fibroosi põletikuliste protsesside taustal.

Samuti võib leida põhjusi luude kondromatoosis ja aseptilisel nekroosil. Enamasti moodustub eksostoos inimestel, kellel on skeleti kaasasündinud anomaaliad.

Lisaks võib haridus näidata healoomulise luu kasvaja olemasolu.

Kuid mitte igal juhul võib arst tuvastada sellise haiguse tekkimise põhjused ja põhjused.

Sümptomaatika

Enamikul juhtudel ei põhjusta laste eksostoos palju ebamugavust. Patoloogia jätkub ilma sümptomideta, seega diagnoositakse rutiinse kontrolli käigus juhuslikult. Mõnikord ilmnevad ikka veel sümptomid ja need on järgmised:

  • Valulik tunne ja ebamugavustunne, mis tekib kahjustatud piirkonnale vajutamisel, liikumisprotsessis või füüsilises ülekoormuses.
  • Kui kasvaja asub liigese kõrval, võib liikumise ulatus olla piiratud.
  • Eksostoos on palpeerimisel sageli tundlik.
  • Valu sündroomi intensiivsus suureneb hariduse arenguga.

Kaasaegne diagnostika

Tegelikult on sellised patoloogiad kergesti diagnoositavad. Kahtluse kasvaja esinemise kohta arsti poolt võib tekkida juba patsiendi uurimise protsessis, sest teatav exostosis lokaliseerimine võimaldab tal tunda teatud kohtades.

Lisaks sellele on diagnoosimisprotsessis oluline roll ilmnevatele sümptomitele ja anamneesile.

Diagnoosi kinnitamiseks peab patsient läbima röntgenuuringu. Lastel ja noorukitel on eksostoos kergesti nähtav. Tähelepanuväärne on see, et kasvaja tegelik suurus, enamasti paar millimeetrit rohkem, sest kõhre ei ole röntgenil nähtav.

Vahel määrab arst täiendavaid uuringuid. Eriti kehtib see juhtude kohta, kus kasvaja kasvab kiiresti, sest alati on oht, et moodustumine võib olla pahaloomuline raku degeneratsioon.

Sellise diagnoosi kontrollimiseks või ümberlükkamiseks määrab arst biopsia, mille käigus võetakse koeproovid järgnevaks laboratoorseks ja tsütoloogiliseks analüüsiks.

Ravi

Kaasaegne meditsiin pakub ühte ravimeetodit - kasvu kõrvaldamine operatsiooni teel. Kahtlemata ei ole operatsioon kõigile vajalik.

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Nagu eelnevalt mainitud, ei ohusta sageli sellised kasvud tervise üldist seisundit ja haigus areneb ilma nähtavate ilminguteta.

Exostosis kirurgiline eemaldamine lastel on näidustatud olukorras, kus kasvaja on suur või kasvab liiga kiiresti. Lisaks kirurgiale on ka tugev valu ja füüsilise aktiivsuse puudumine.

Mõnikord viiakse operatsioon läbi ainult seetõttu, et eksostoos on oluline kosmeetiline defekt.

Tänapäeval võimaldavad ravimeetodid kiiresti eemaldada kasvaja luukoest. Exostosis eemaldamiseks tehakse väike sisselõige, mille pikkus ei ületa 2 sentimeetrit.

Selline operatsioon ja kõige sagedamini artroskoopia on minimaalselt invasiivne, see ei vaja mingit ettevalmistust, pikaajalist hospitaliseerimist ja pikaajalist taastumist.

Põhimõtteliselt naasevad inimesed mõne päeva pärast operatsiooni järk-järgult normaalse elustiili juurde.

Tüsistused, mida eksostoos võib põhjustada lastel

Mõnikord võib ka väike luude haridus põhjustada erinevaid probleeme, mis võivad oluliselt mõjutada patsiendi elukvaliteeti. Lisaks on lastel eksostoosist tingitud tüsistusi.

Esialgu tuleb märkida, et kasvaja suur suurus tugineb tihti lähedal asuvatele luudele, mis viib nende edasise deformeerumiseni. Negatiivsed tagajärjed hõlmavad ka eksostoosijala luumurdu, kuid see nähtus esineb harva.

Kuid suurim oht ​​seisneb pahaloomulise kasvaja esinemise tõenäosuses. Mõnikord on patsientidel haridus pahaloomulise kasvaja eelkäija. Sageli areneb vähk puusa ja vaagna õlalaba ning selgroolülid.

Osteokondraalsed eksostoosid: ravi, sümptomid, põhjused, ennetamine

Täna pakume artiklit teemal: "Osteokondraalsed eksostoosid: ravi, sümptomid, põhjused, ennetamine." Püüdsime kõike selgelt ja üksikasjalikult kirjeldada. Kui teil on küsimusi, küsige selle artikli lõpus.

Väga sageli, eriti lapsepõlves, kuuleme kohutavat diagnoosi - exostosis. Mis see haigus on ja kas see on ohtlik?

See on luu kõhre või mittekasvaja iseloomuga luu kasv. Kõigepealt koosneb kasvaja ainult kõhre kude, kuid aja jooksul see kõveneb ja muundub spongiaalseks luudeks.

Üle jääb paar millimeetri paksune kõhreosakest. See on kasvaja edasise kasvu aluseks.

Haiguse peamiseks ohuks on see, et see areneb väga aeglaselt ja on asümptomaatiline. Kasvude suurus võib varieeruda mõnest millimeetrist kuni kümme sentimeetrit või rohkem.

Teiseks eksostoosiks on see, et seda diagnoositakse tavaliselt noorukieas, kui luustik on tugevalt kasvanud. Samuti on olemas teooria päriliku haiguse suhtes, kuid seda ei kinnitata.

Põhjused ja riskitegurid

Kasvu kujunemine toimub erinevatel põhjustel ja sõltub paljudest teguritest.

  • verevalumid või turvasüsteemid;
  • endokriinsed häired;
  • kõrvalekalded kõhre ja periosteumi arengus;
  • põletikuline protsess;
  • mõned nakkushaigused (näiteks süüfilis).

Kalkulaadi fotoeksostoos

Tänapäeval on suur hulk uuringuid selle haiguse pärilikkuse uurimiseks.

Vaatamata sellele, et paljud perekonna eksostooside juhtumid on teada, on enamik teadlasi selle teooria suhtes skeptilised. Lõppude lõpuks ei selgita see haiguse üksikjuhtumeid ja ei saa seega olla ainus tõsi.

Samal ajal on haiguse arengut mõjutavad teatud riskitegurid. Peamine neist on kaltsiumi liigne kogus kehas.

Luude vajumine toob lõpuks kaasa kasvajate moodustumise. Hüperkaltseemia võib tekkida munade, piimatoodete, kapsa, peterselli või raske vee tõttu.

Luude ja kõhre kasvu tunnused

TÄHELEPANU!

Ortopeed Dikul: „Odav toode # 1 liigeste normaalse verevarustuse taastamiseks. Seljaosa ja liigesed on nagu 18-aastased, piisab, kui määrida kord päevas... "

Luude-kõhre eksostoos või osteokondroom on kõhre koest moodustunud healoomuline luu kasvaja.

Haigus ei ole reeglina ilmne alles 8 aastat vana, kuid skeleti aktiivse kasvu perioodil - 8 kuni 17 aastat - suureneb selle arengu tõenäosus mitu korda. Kõige sagedamini diagnoositakse seda noorukieas puberteedi ajal.

Osteokondroomides võib kasvajate arv varieeruda ühikutes kuni kümneteni.

Selle põhjal jaguneb haigus kahte liiki:

  1. Üksik luu ja kõhre eksostoos. Alati esindab üks kasvaja. See on erineva suurusega ja fikseeritud. Märkimisväärse kasvuga võib kasvaja survet avaldada veresoonte ja närvirakkudele;
  2. Mitme eksostoosiga kondrodüsplaasia. Seda tüüpi haigust iseloomustab mitme tuumori ilmumine korraga. Kõige sagedamini pärineb see chondrodysplasia.

Klassifikatsioon ja lokaliseerimine

Enamikul juhtudel diagnoositakse eksostoos õlaliiges, puusaliiges, kaelaosas, küünis, sääreluus.

Statistika kohaselt langeb 50% kõikidest eksostoosidest sääreluu ja reieluu. Palju harvemini mõjutab haigus käsi ja jalgu. Samuti ei ole meditsiin teada kolju kasvamise juhtudest.

Kui haigus mõjutab selgroogu, siis võib selle edasise arenguga tekkida seljaaju kompressioon.

See lokaliseerimine on ohtlik, sest see põhjustab tõsiseid häireid kesknärvisüsteemi toimimises ja on ka kõige pahaloomuliste taassündide suhtes.

Sümptomid ja diagnoos

Haigus areneb väga aeglaselt ja reeglina asümptomaatiliselt. Võib kuluda aasta enne haiguse avastamist. Ainsad erandid on juhtumid, mil kasvajad survestavad veresoone või närvilõpmeid.

Siis võib teil tekkida valu kompressiooni, tuimus või hani muhke, peavalu, pearingluse valdkonnas.

Kõige sagedamini avastatakse röntgenuuringu käigus haigus juhuslikult. Ilma röntgendiagnostikata on peaaegu võimatu.

Seda tüüpi uuringute läbiviimine võimaldab öelda kasvajate arvu ja vormi, nende suurust ja arengut. Samal ajal on vaja arvestada, et kasvu puudutav kõhre plekk ei ole pildil nähtav.

Seetõttu on kasvaja tegelik suurus alati suurem kui tundub.

Kasvude eemaldamine

Haiguse konservatiivse ravi meetodeid ei ole. Vajadusel eemaldatakse operatsiooni ajal luukoe kasvanud alad.

Alla 18-aastased lapsed ei püüa operatsiooni läbi viia, sest eksostoosid on võimalik iseseisvalt lahendada.

  • kui koe kiire kasv on nägu;
  • kui kasvaja on nii suur, et see paistab silma peal;
  • kui kasvud pigistavad veresooni või närve.

Kirurgiline ravi viiakse läbi kohaliku või üldnarkoosi all, sõltuvalt kasvaja asukohast ja suurusest. Kõigepealt eemaldatakse luu kasv koorega ja siis luu silutakse spetsiaalsete tööriistadega.

Videol on kõrvakanali eksostoosi eemaldamine:

Taastumine pärast operatsiooni

Taastusravi ei kesta rohkem kui kaks nädalat. Kui eemaldati ainult üks kasvaja, saab patsient järgmisel päeval voodist välja.

Taastumine pärast operatsiooni on jagatud kaheks etapiks. Esimene on seatud säästev mootori režiim. Seejärel, kui turse väheneb, määratakse taasterežiim. Postoperatiivse perioodi jooksul on väga oluline, et nende tugevus lihasedesse tagastataks.

On vaja saavutada riik, et harjutused ei põhjustaks valu. Alles siis peetakse taastumist edukaks.

Haiguse tüsistused

Enamikul juhtudel ei avalda eksostoos suurt ohtu, kuid mõnikord tekivad haiguse tüsistused. Murettekitav on, kui selgrool moodustuvad kasvud.

Seejärel võivad intensiivse kasvuga seljaaju pigistada, mis toob kaasa tõsised tagajärjed.

Lastel ja noorukitel, kellel on tekkinud mitu chondrodysplasiat, on tõenäoline skeleti deformatsioon. Mõnikord, kuigi harva piisab, diagnoositakse sellist patoloogiat kui eksostoosi jala luumurdu.

Kui kasvajad hakkavad kiiresti kasvama, on nende pahaloomuline degeneratsioon.

Reeglina moodustuvad vähi kasvajad puusale, selgroolülidele, küünele, vaagnale. Neil võib olla spindlirakkude sarkoomi, kondrosarkoomi ja teiste liikide morfoloogiline struktuur.

Ennetavad meetmed

Praeguseks ei ole selle haiguse ennetamiseks spetsiaalset süsteemi.

Ainus viis kasvu vältimiseks on regulaarselt kontrollida ja uurida. Selline ennetamine on eriti oluline lastele, kuna nende luu kasv võib põhjustada skeleti deformatsioone.

Lisaks tuleb alati vigastuse järel läbi viia profülaktiline uuring. Mis tahes verevalumid, küünte kahjustused või luumurd võivad põhjustada haiguse arengut.

Samuti ei ole üleliigne hoida kontrolli all teavet kaltsiumi koguse kohta kehas, kuna selle ülemäära tõttu tekib ka luu kasv.

Väljundi asemel

Olenemata eksostooside tekkimise põhjusest ei tohiks te sellest karta. Tegelikult ei ole see haigus nii kohutav, nagu see võib algul tunduda.

Jah, mõnel juhul kasvaja intensiivse kasvuga võib see tõepoolest pahaloomuliseks muutuda. Kuid see juhtub üsna harva.

Enamikul juhtudel on selle haigusega seotud elu prognoos soodne. Luu kasvab igas kliinikus edukalt ilma tagajärgedeta. Ja mõnikord on isegi haiguse sõltumatu lahendus.

See juhtub lastel, kui haigus läheb spontaanselt. Nii et ärge paanikas. Uskuge parimatesse - ja haigus kindlasti tõuseb.

Exostosis on luu healoomuline kasv, mis võib olla erineva kujuga, moodustub kõhre kude, mille järel see luustub, kaetud õhukese luudekihiga. Luu eksostoos võib olla kas üksik- või mitmekordne, moodustades kuni kümneid kasvajaid, kõige sagedamini sümmeetriliselt. Exostosis areneb aeglaselt ja areneb koos luustiku arenguga, mis võib põhjustada deformatsioone ja järgnevaid arengu patoloogiaid, eriti lastel esineva mitmekordse eksostoosiga.

Eksostoosi põhjused

Kõhre (luu) eksostoosi põhjused on sageli vigastused ja nendega seotud põletikulised protsessid. Luu eksostoos on valdavalt lapsehaigus, sageli haigus levib päriliku patoloogiana. Kasvu suurused varieeruvad mõnest millimeetrist kümneni ja mõnikord rohkem kui sentimeetritesse. Kuna sümptomid ei pruugi ilmuda pikka aega, võib eksostoos aastate ja isegi aastakümnete jooksul areneda.

Exostosis sümptomid

Luu eksostoosi sümptomid ei ilmne sageli haiguse aeglase arengu tõttu. Mitme eksostoosi korral on luu kasvu häire tõttu võimalik skeleti deformatsioonid. Kui eksostoos areneb kiiresti, siis on tõenäoline, et ta saab pahaloomulise vormi. Exostosis on võimalik avastada rutiinse röntgenuuringu käigus peamiselt juhuslikult või siis, kui palpeerimise ajal leitakse naha alla.

Exostosis diagnoosimine

Esialgse läbivaatuse käigus on võimalik tuvastada ainult luu eksostoosi kahtlust, kuna see meetod ei anna selget pilti, täpne diagnoos on võimalik alles pärast röntgenuuringut, mille tulemused näitavad eksostooside arvu, lokaliseerumist ja luu kasvajate suurust. eksostoos (kõhre väliskest) ei ole pildil nähtav ja selle paksus, eriti lastel, võib ulatuda 8-10 mm-ni.

Exostosis ravi

Luude eksostoosi raviks kasutatakse ainult kirurgilist sekkumist, mille kestel kasv eemaldatakse luupinnast. Näidustused operatsiooni jaoks on eksostoosi kiire kasv, valu või ebamugavustunne või kui kasv ilmneb visuaalselt. Operatsiooni saab läbi viia väikese sisselõike (10-20 mm) abil, kasutades kohalikku tuimestust, ja patsient saab haiglasse operatsiooni päeval lahkuda.

On juhtumeid, kus eksostoos kaob ise, kuid sellised juhtumid on üsna haruldased.

Exostosis'e ennetamine

Luude eksostooside ainus ennetamine on perioodiline profülaktiline uurimine, eriti lastele, kelle luueksostoos võib põhjustada luu skeleti ebanormaalset arengut. Ebaloomuliku kasvu või hüljeste juhusliku avastamise korral pöörduge kohe arsti poole.

Artikli autor: Alexander Ghalaida

Teid huvitavad sarnased postitused:

  • Balanopostitit
  • Mao krambid
  • Adenoidid täiskasvanutel
  • Elektrotrauma esmaabi
  • Paratonsillar abscess

Trüki versioon

Exostosis on healoomuline kasv luu pinnal. See moodustub järk-järgult luustunud kõhre kude. Eksostoosid võivad olla ühekordsed ja mitmekordsed, millel on okkad, seened, poolkera ja isegi lillkapsas. Sageli on haigus pärilik.

Märgid

Exostosis on valutu haigus ja see ei pruugi ilmuda pikka aega. Ja nad leiavad selle kõige sagedamini juhuslikult, näiteks röntgenkiirte ajal. Kuid üsna tihti juhtub, et võite tunda eksostoosi. On juhtumeid, kus eksostoos on kasvanud sellisel määral, et see oli nähtav ka palja silmaga.

Kirjeldus

Tavaliselt areneb eksostoos 8-18-aastaselt. Eriti sageli ilmneb see haigus puberteedieas. Alla 6-aastastel lastel seda peaaegu ei esine.

Kõige sagedamini esinevad eksostoosid sääreluu ülemises kolmandikus, reie alumises kolmandikus, fibula ülaosas, õla ülaservas ja küünarvarre luude alumises otsas. Nad võivad tekkida küünal, kaelarihmas, ribidel, neid leidub harva metatarsuse luudel ja kätel, selgroolülidel. Kolju luudel ei moodusta eksostoseid.

Need kihid võivad olla erineva suurusega - ja hernesuurusega ning suure õuna suurusega. On juhtumeid, kus eksostoos oli lapse pea suurus.

Nende arv võib varieeruda ka ühest kuni mitmele kümnele ja isegi sadale.

Eksostoosi põhjused:

  • põletik;
  • luumurd;
  • verevalumid;
  • rikkumine;
  • infektsioonid (süüfilis);
  • periosteumi või kõhre kõrvalekalded;
  • mõned endokriinsed haigused.

Luude-kõhre eksostoosid on kahte tüüpi: mitmekordne exostose chondrodysplasia ja üksik luu-kõhre eksostoos.

Ärge arvake, et kui eksostoos ei põhjusta ebamugavust, siis on see ohutu. Sellel haigusel on tõsised tüsistused. Erosioon võib külgnevaid organeid pigistada, põhjustades nende deformatsiooni ja funktsiooni halvenemist. See võib isegi luud deformeerida. Teine ohtlik tüsistus on eksostoosijala murd. Siiski on kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks eksostoosi degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks. See toimub umbes 1% juhtudest. Enamik neist on õlgade, reieluu luude, vaagna, selgroolülide eksostoosid kalduvad sellele.

Diagnostika

Diagnoos tehakse röntgenuuringu tulemuste põhjal. Samas ei ole välimine kõhrede eksostoosikiht roentgenogrammil nähtav, mistõttu tuleb meeles pidada, et tegeliku eksostoosi suurus on suurem kui uuringu tulemustest eeldatav. See kehtib eriti laste kohta, kelle kõhre kihi suurus võib ulatuda 8 mm-ni.

Eristada seda haigust on vaja luu kasvajatega.

Ravi

Exostosis ravi on ainult kirurgiline. Selle viib läbi ortopeediline traumatoloog kohaliku või üldnarkoosi all. Anesteesia valik sõltub eksostoosist ja selle lokaliseerimisest. Operatsiooni ajal eemaldatakse kasv luust ja selle pind on silutud.

Operatsioon viiakse nüüd läbi väikese sisselõike. Sageli, kui eksostoos oli väike ja anesteesia oli kohalik, võib patsient haiglast samal päeval lahkuda.

Prognoos on hea. Tavaliselt pärast eksostoosi eemaldamist toimub püsiv taastumine.

Ennetamine

Ainsaks eksostoosi profülaktikaks on regulaarne uuring, ennetav uurimine. Eriti oluline on lastel hoida, sest eksostooside teke võib põhjustada ebanormaalset skeleti arengut ja põhjustada tulevikus palju vaeva.

Sageli kuulevad patsiendid arsti juures mitte täiesti selget diagnoosi - exostosis. Mis see on? Kui tõsine on selline haigus? Millised on selle põhjused? Need küsimused huvitavad paljusid sarnase probleemiga inimesi.

Exostosis - mis see on?

Exostosis ei ole midagi muud kui luude pinnal kasvamine. Muide, sellised kasvajad võivad olla erineva suuruse ja kujuga. Näiteks on olemas seened või lillkapsas. Luude eksostoos koosneb kompaktsest spoonilisest koest.

Mõningatel juhtudel moodustuvad kõhre kasvud. Kuigi väärib märkimist, et mõiste "kõhre eksostoos" on natuke vale. Jah, neoplasm tuleneb kõhreosadest elementidest, kuid siis jäigemaks, muutudes spongyeks koeks. Ja selle pind on kaetud hüaliin-kõhre, mis tegelikult on kasvav tsoon.

Exostosis ja selle tekkimise põhjused

Tegelikult võivad sellise kasvu kujunemise põhjused olla erinevad. Reeglina on neoplasmid tingitud liigse koe kasvust luu vigastuse kohas - seda täheldatakse sageli luumurdudes, lõhes, kirurgias jne.

Kuid on ka teisi riskitegureid. Statistika kohaselt kogevad lapsed ja noorukid kõige sagedamini selliseid probleeme, mis on sageli seotud füsioloogiliste tunnustega, nimelt kasvumahuga. Lisaks jälgitakse sageli pärilikke suhteid. Lisaks võib põhjuseks olla ka luude erinevad kroonilised põletikulised haigused. Mõnikord ilmuvad fibrosiidi ja limaskesta kottide põletiku taustal kasvud. Põhjuseks võib olla luude kondromatoos, samuti aseptiline nekroos. Sageli arenevad eksostoosid skeleti kaasasündinud anomaaliaga inimestel. Lisaks võivad kasvajad näidata healoomulist luu kasvajat, mis on komplikatsioon. Väärib märkimist, et arstid ei ole alati võimelised haiguse põhjuseid ja päritolu välja selgitama.

Peamised sümptomid

Enamikul juhtudel ei põhjusta kasvajad isikule ebamugavust. Haigus on asümptomaatiline ja rutiinse läbivaatuse käigus leitakse see täiesti juhuslikult. Mõnedel inimestel on aga märke eksostoosi diagnoosimiseks. Millised on need sümptomid?

Kõigepealt väärib märkimist ebamugavustunne ja valu, mis tekib liikumiste ajal, survet luudele või füüsilisele pingele (sõltuvalt eksostoosi asukohast). Nende sümptomite intensiivsus suureneb reeglina kasvaja kasvuga. Kui kasv on liigest lähemal, võib see oluliselt piirata liikumiste amplituudi. Sageli võib eksostoosi tunda, mõnikord isegi iseseisvalt.

Kaasaegsed diagnostilised meetodid

Tegelikult on selle haiguse diagnoosimine suhteliselt lihtne. Arst võib isegi patsiendi uuringu ajal kahtlustada kasvajate esinemist, kuna mõnedes kohtades kasvavad nahad kergesti. Lisaks mängivad diagnoosimisel olulist rolli ajalugu ja praegused sümptomid.

Diagnoosi kinnitamiseks määratakse patsiendile röntgenuuring. Exostosis on pildil kergesti nähtav. Muide, kasvu tegelik suurus on reeglina mõni millimeeter suurem, kuna kõhre kude ei ole röntgenil nähtav.

Mõnel juhul on vaja täiendavaid uuringuid. See kehtib eriti nende juhtude kohta, kus kasv suureneb kiiresti, sest alati on olemas rakkude pahaloomuline degeneratsioon. Sellistel juhtudel määratakse patsientidele biopsia, mille käigus nad võtavad koeproove täiendavate tsütoloogiliste laborikatsetega.

Ravimeetodid

Tegelikult on tänapäeva meditsiinis ainult üks ravimeetod - exostosis'e eemaldamine operatsiooni teel. Loomulikult ei ole operatsioon vajalik iga patsiendi jaoks. Lõppude lõpuks, nagu juba mainitud, ei tekita sellised kasvud sageli tervisele ohtu ja haigus läheb ilma nähtavate sümptomiteta. Exostosis kirurgiline eemaldamine on vajalik, kui kasvaja on suurem või kasvab liiga kiiresti. Lisaks on operatsiooni näidustus tugev valu ja liikumisega seotud probleemid. Mõned patsiendid nõustuvad operatsiooniga, kui kasv on tugev kosmeetiline defekt.

Kaasaegsed ravimeetodid võivad kasvajatest vabaneda võimalikult lühikese aja jooksul. Luude eksostoos eemaldatakse väikese sisselõike kaudu 1-2 cm. Sellist operatsiooni peetakse minimaalselt invasiivseks, see ei nõua eriväljaõpet, pikaajalist haiglaravi ja taastusravi - reeglina hakkavad inimesed pärast paari päeva pärast protseduuri järk-järgult tagasi normaalsele elule.

Luude eksostoos ja võimalikud tüsistused

Nagu juba mainitud, võib mõnel juhul isegi väike luu kasv põhjustada palju probleeme ja mõjutada elukvaliteeti. Veelgi enam, eksostoos on tülikas. Millised on need probleemid? Kõigepealt väärib märkimist, et oluliselt suurenenud neoplasm toetub sageli külgnevatele luudele, mis viib nende järkjärgulise deformatsioonini. Eksostoosi jala luumurrud võivad olla tingitud ka tüsistustest, mis on siiski äärmiselt haruldased. Kuid suurim oht ​​on pahaloomulise degeneratsiooni oht. Mõnel patsiendil oli sellise kasvu ilmnemine tuumori väljanägemise eelkäija - kõige sagedamini vähk mõjutab vaagna ja reite luu, samuti selgroolülisid ja küüniseid.

Õlarihma ja jäsemete luude kasvajad

SOOVITAVAD TUMPID

Exostoses

Enamik luudes leiduvatest luu kasvajatest ei ole kasvajad, vaid on periosteumi traumaatilisest või põletikulisest ärritusest tingitud liigse luude kasvu tulemus ja seetõttu tuleb see seostada eksostoosidega.

Exostosis on patoloogiline luu eendumine, millel võib olla erinev päritolu, kuid ei ole kasvaja. Exostosis koosneb kompaktse luu koorega kaetud luustikust. Jäsemete luudel moodustuvad eksostoosid mõnikord suurte lihaste kõõluste kinnituskohtades õlgade (deltalihas, pectoralis ja teised lihased) ülemises kolmandikus ja reie keskosas (adductor, quadriceps lihaks). Selliseid eksostoseid nimetatakse periosteaalseks. Eksostooside tekke põhjuseks on korduva traumaatilise stimulatsiooni tekitamine raske lihaste kokkutõmbumise tõttu. Exostoses leidub ka muudest jäsemete luudest.

Eksostoosidega ei tohiks luu ladestusi segada kõõluste ja lihaste vahel, nn myositis ossificans.

Varbade ja käte küünte phalangide doorumil moodustuvad subungaalsed eksostoosid. Mõnel juhul on lisaks luukudele ka kasvaja sees kõhre. Kõige sagedamini kasvab suurte varvaste all subungaalne eksostoos. Jalatsid jalatsites muutuvad võimatuks. Ravi seisneb eksostoosi eemaldamises taldrikuga. Küünte eemaldamine toimub tavaliselt.

Vaiksed eksostoosid

Korrosioonid on teatud tüüpi luuhaigus, mida väljendatakse kasvaja-tüüpi luu- ja kõhre kasvajate tekkimisel luudel. Luude ja kõhre kasvajad on ühekordsed ja mitmekordsed. Nende arv võib olla väga suur (joonised 339 ja 340). Mõnikord on nad paigutatud sümmeetriliselt, kõhukinnisega eksostoosid moodustuvad ainult luu kasvu perioodil, sagedamini poistel. Nende kasv jätkub paralleelselt organismi kasvuga ja luustumise protsessi lõppemisega, s.o 20-22-aastaste vanuseni.

Mõjutatud on peaaegu eranditult pikad luude luud, mõnikord lapik ja vaagnad. Kõige sagedamini on kõhre eksostooside arenemise koht reieluu alumine ots ja õlavarre ülemine ots. Siis jõuab sääreluu, ulna jne ülemine ots. Kõhukaudsed eksostoosid on libisevad epifüüsi kõhre, mis vabastab täiendava külgmise idanema. Arenemise alguses koosneb see idu puhas kõhre kude ja seejärel kasvuga osaliselt luustunud. Eksostoosi alus koosneb luukoest ja on kaetud periosteumiga, väljaulatuv osa on kaetud kõhre. Vorm sarnaneb riidepuudele, konksule, seentele jne. Exostosis'e moodustumine nõrgendab luu kasvu. Tihedas pedikuleeritud eksostoos deformeerib luude epifüüsi-metafizarüüni lõppu, paksendades seda oluliselt. Eksostooside kasv on algselt suunatud luu suhtes risti ja seejärel nihutab seda lihaskiht, mis katab neid vähem resistentsuse suunas, see tähendab diafüüsi suunas. Pika luu ülemisest otsast väljuvad eksostoosid on painutatud ja alumisest otsast väljuvad need on painutatud.

Haigus leidub mõnikord mitmetes pereliikmetes. Ilmselt täheldati kaasasündinud juhtumeid.

Kliiniliselt ei avalda väikesed kõhulahtised eksostoosid tavaliselt ennast ja patsiendil või arstil avastatakse juhuslikult palpeerimise või röntgenuuringu käigus. Suuremad eksostoosid on luust tulenevad tahked eendid.

Teadaoleva suuruse saavutamiseks võib kasvaja takistada liikumist ja vähendada patsiendi töövõimet. Exostosis'e suuruse ja kuju täpne pilt annab röntgeni. Kõhre heledal taustal on nähtavad luukoed ja luukoe saared. Mõnikord tekib selle kohal paikneva lihasele avalduva lihasepõletuse ja exostosis-hõõrdumise mõjul limaskesta kott.

Suured, valulikud või kahjustatud jäsemete funktsioonid, kõhukinnisega eksostoosid eemaldatakse taldrikuga.

Chondroma

Kondroomid koosnevad kõhre koest, mõnikord koos väikese luude seguga. Erinevalt kõhulahtisest eksostoosist hakkavad kondroomid luu sees kasvama.

Kasvaja tuvastatakse kliiniliselt tavaliselt noorukieas, harvemini lapsepõlves või 30-40-aastaselt. Kondroomide kõige sagedasemaks kujunemise kohaks on käe ja jala väikesed luud - metakarpal, metatarsal luud ja phalanges, harva pikkade luude metafüüs - reieluu, sääreluu, õlg, lapi. Luu sees paikneb kasvaja tavaliselt epifüüsi kõhre lähedal. Kondroomid on sageli mitmekordsed. Kondrosarkoomile või kondromoksosarkoomile üleminekut on sageli esinenud (joonised 341 ja 342).

Esmalt täheldatakse kliiniliselt luu turset, mis tõuseb väga aeglaselt. Hiljem moodustub moodustunud, sageli hästi määratletud valutu kasvaja. Kasvaja konsistents on tihe või elastne, pind on sile või peenelt künklik. Mõnikord on pärgamendipraas. Kasvaja paistab sageli läbi. Kasvaja lähtepunktiks olnud luu deformeerub. Kasvaja kasvades muutub liikumine külgnevates liigestes raskeks. Röntgenikiirguse korral on iseloomulik mottling. Kõhre koe heledal taustal on nähtavad tumedad luud- või luumahutid, mõnikord poolpartitsioonid, mis on sarnased hiiglasliku raku kasvajaga.

Kondroma falankside paistetuse perioodil võib segi ajada spina ventosa'ga või süüfilise daktüliidiga. Kui spina ventosa on sageli fistulid, mis ei esine chondroma ajal, tekib pigem luu paksenemine.

Ravi luude turse ajal seisneb kõhre kude ettevaatlikult koorimises terava lusikaga. Kõhre masside mittetäielik eemaldamine toob kaasa retsidiivi. Mõjutatud luu radikaalne ekstsisioon Sellel juhul moodustunud luuefektid asendatakse vajadusel luu siiretega. Deformeerunud sõrmed või luud, mis takistavad funktsiooni, eemaldatakse.

Väga harva on jäsemete luudes angioomid.

Exostosis - hariduse põhjused ja sümptomid, diagnoosimine, lokaliseerimine ja ravimeetodid

Peaaegu kaks sajandit on uuritud luu moodustumise käitumist, mille välimus ja progresseerumine ei ole alati kahtlustatav. Ei ole teada, kui levinud on patoloogia elanikkonna seas, sest enamikul juhtudel toimub see varjatud, asümptomaatiline. Meditsiinil on suur kirurgiliste ravimeetodite arsenal, kuid seni pole ühtegi taktikat välja töötatud. Puberteedi ajal esineb lastel, noorukitel ja 8–20-aastastel noortel eksostooshaigus. Andmed alla 6-aastaste laste esinemissageduse kohta ei ole kättesaadavad.

Mis on eksostoos

Ühel või mitmel healoomulisel neoplasmil, mis esineb luu pinnal järk-järgult kõvastuva kõhre kude puhul, on kaks nimetust - luu eksostoos või osteokondroom. See kasvaja on 10 kuni 10 cm suurune sfääriline, spinous, fungoidne, lineaarne kuju. Epifüüsiline plaat, mis vastutab luustiku kudede kasvu eest noorukieas, mis asub jäsemete pikkade torukujuliste luude otstes, on platvorm, millest algab osteokondroma moodustumine.

Exostosis on üldine primaarne defekt, mis on 10-12% kõigist luu kasvajate tüüpidest ja 50% healoomulistest kasvajatest. Arengu algstaadiumis on see kõhre, mis sarnaneb liigesele, ja aja jooksul muutub see spongyeks luudeks, mis on raamitud kuni 1 cm paksuse kõhre kestaga, kõhre kate kasvab pidevalt ja kõveneb, suurendades kasvaja suurust. Moodustumine on püsiv, kuid faktid täheldati, kui see järk-järgult silunud ja kadus igavesti.

Eksostoosi põhjused

Kasvaja etioloogiat ei määra alati arstid. On teada, et ühekordne tihendamine toimub mitmel põhjusel põhjustatud kõhre kude suurenenud kasvu tulemusena ja mitmed neoplasmid on pärilikud, perekondlikud haigused. On mitmeid väliseid tegureid, mis soodustavad spoonse kasvu ilmnemist:

  • luu või kõhre kroonilised põletikulised haigused;
  • intensiivne kudede kasv vigastuste, luumurdude, verevalumite, skeletiosade nõelamise kohtades;
  • nakkushaigused;
  • periosteumi ja kõhre ebanormaalne areng;
  • liigne kaltsiumisisaldus organismis, stimuleerides luukoe arengut;
  • noorukite puberteediea jooksul suurenenud skeletilõhk;
  • endokriinseid häireid

Exostosis sümptomid

Patoloogia tunnused sõltuvad selle asukohast ja suurusest. Mõnikord on neoplasmi tuvastamine raske, sest selle moodustumine on pikka aega asümptomaatiline - aeglaselt ja valutult. Reeglina leitakse pitsat juhuslikult, kui see hakkab olema tundlik ja muutub nähtavaks. Valu sündroom tekib kasvades teatud suurusega.

Suure kasvajaga tekib veresoonte ja närvide pigistamine, liikumise ajal tekib valu sündroom, füüsiline pinge, luu surve ja valu suureneb koos tihendamise kasvuga. Selles staadiumis on võimalik ka peavalu ja peapööritus, kehapiirkondade tuimus, naha põrutused. Patoloogiaga kaasneb pahaloomulise kasvajaga taaselustamise valu. Tõsist valulikkust iseloomustab põlveliigese eksostoos, küünte hävimine või hõõrdumine kasvava kasvu mõjul jne.

Eksostooside vormid ja lokaliseerimine

Osteo-kõhrede patoloogiaid võib jagada üksikuks (ainsaks) ja mitmekordseks. Mõlemal kujul on erinevad põhjused, need põhjustavad erinevaid tüsistusi, mõjutavad inimeste vanusekategooriaid:

  • üksik osteo-kõhredeline eksostoos on üks liikumatu kasv, mis pigistab lähedasi närvirakke ja veresooni, kuna see suurendab, põhjustades tugevat valu. Omandatud haigus on kehas vigastuste, nakkuslike ja põletikuliste protsesside tulemus. Näiteks pärast puusamurdu areneb tõenäoliselt reieluu eksostoos. 70% juhtudest esineb defekt alla 30-aastastel patsientidel. Noorte puhul kulgeb protsess luukoe suurenenud kasvu ajal ja peatub luustiku moodustumise lõpus;
  • mitme eksostoosiga kondrodüsplaasia - mitmed erinevates kohtades asuvad kasvud, mis laienemisel puudutavad külgnevat luu, kahjustavad ja deformeerivad liigesed. Sellised neoplasmid on haigused, mis on päritud autosomaalse domineeriva pärimisviisiga, kus patoloogia arendamiseks puudub ainult üks defektne geen. Neoplasm esineb sagedamini alla 20-aastastel patsientidel.

Esialgu pannakse defekt metafüüsile - jäseme torukujulise ümardatud, suurendatud otsaga. Kui skelett kasvab, läheb see diafüüsi, pika luu keskosa. Vea suurenemine esineb luude liigendamisest, kuid faktid on teada ja vastupidine kasvusuund, mis viib liigese funktsionaalsuse rikkumiseni.

Kasvaja paiknemise koht on sageli vaagna, sääreluu ja reieluu, küünarvarre, kaelaosa, küünarluu, ribide, selgroolüli, põlveliigese. Sageli leiti kalkulaadi, põlveliigese, selgroo eksostoos. Sõrme ja varba phangangidel on kasv haruldane, kasvaja koljujuhtumid ei ole teada. Luude otsadel on moodustatud äärmuslikud eksostoosid.

Diagnostika

Patoloogia avastamine toimub sageli ootamatult, kui puudutatakse ebamugavustunnet. Teine juhtum on tuumori peegeldumine teise haigusega seotud röntgenkiirgusega. Sageli on patsiendi kaebused liigeste valu, seljaaju, pearingluse, kehaosade tuimustuse jms tõttu sageli diagnostiliste protseduuride põhjuseks ja röntgenuuringud on igal juhul vajalikud, kui puudub valu sündroom ja selle esinemine.

Kui kasvaja kasv on järsult kasvanud, selle läbimõõt suurenenud üle 5 cm ja kõhre paksus on suurem kui 1 cm, on vaja kiiret röntgenkuvaa. Pahaloomulise kasvaja kahtlus esineb siis, kui ebakorrapärase kujuga kontuurid on fuzzy servadega. Mõnikord tundub kasvaja peent, luu ümber kahjustuse on paistes. Diagnoosi selgitamiseks viiakse biopsia läbi mitmes kohas kogutud materjali põhjal. Mõnikord võib olla vajalik MRI või arvutitomograafia.

Pilt näitab selgelt, et aluseks olevate spongy luu kasvajate ühendused. Kõhukindel kork ei ole nähtav, kuid selles leiduvad kaltsifikatsiooni fookused. Kõhre kattekihi mikroskoopia näitab selgelt juhuslikult paigutatud kondrotsüüte - erineva suurusega koe rakke. Vanematel inimestel ei pruugi olla kõhukinnisega. Kesta paksus ei tohiks olla suurem kui 1 cm, suurte indikaatorite puhul on vaja kontrollida sekundaarse, pahaloomulise kondrosarkoomi olemasolu.