Erythroderma

Naha seisund ei ole mitte ainult füsioloogiline probleem, vaid ka kosmeetiline, esteetiline. Isikut hinnatakse selle järgi, kuidas ta välja näeb. Nad räägivad oma tervisest oma hammaste, juuste, küünte ja eriti tema naha seisundi järgi. Seetõttu on erinevad naha ilmingud ebameeldivad. Ja nende massilisus kogu kehas põhjustab soovi mitte puudutada inimest. Kõike erütroderma kohta arutatakse vospalenia.ru.

Mis see on - erythroderma?

Mis see on - erythroderma? Seda mõistet kasutatakse naha põletiku puhul massiivse lööbe kujul, millega kaasneb punetus, sügelus ja koorimine. Seda haigust ei ole raske märgata, sest nahal ilmuvad väljendid ei ole ühekordsed, vaid mitmekordsed.

Haiguse kulgu silmas pidades on:

• Äge - just ilmus. Sageli on see keha allergiline reaktsioon.
• Subakuut.
• Krooniline - kestab rohkem kui paar kuud. On oluline mõista, et haigus ise ei kao, nagu näiteks akne. See on kehas fikseeritud ja lihtsalt ei kao.

Erütrodermia tüübid tekitavad järgmist:

• Esmane - haigus tekkis ilma nähtava põhjuseta.
• Sekundaarne - haigus tekkis olemasolevate nahahaiguste taustal.
• Psoriaatiline.
• Eczematous.
• Ichthyosiformis - areneb sünnist.
• Erythroderma Broca.
• Erythroderma Leyner.

mine üles

Põhjused

Erythroderma teadlaste esinemise põhjused toovad esile suure arvu. Nende hulgas on enamik osi:

• Ekseemi tüsistused.
• Psoriaasi tüsistus.
• Leukeemia veri.
• Dermatiit
• Keeruline follikuliit.
• Käärsoolevähk.
• Seenhaigused.
• Kopsuvähk.
• Lümfoom.
• Mükoosi tüsistus.
• Allergia.
• Mürgitamine keha.
• Pahaloomulised protsessid.
• Kokkupuude raskmetallidega.
• Madal immuunsus.
• Seedetrakti haigused.
• Toxidermia.
• Hiv
• Lühidalt
• Eemaldage.
• Seborrheic dermatiit.
• Põletatud naha sündroom jne.

Psoriaatiline erütroderma tekib naha agressiivse kokkupuute tagajärjel päikesevalgusele, süstemaatilisele stressile ja neuro-emotsionaalsele murrangule ning teatud ravimite kuritarvitamisele.

Ekseemiline erütroderma areneb geneetilise eelsoodumuse taustal. Kuid on oluline märkida, et eelsoodumus on edastatud, mitte haigus ise. Isik ei pruugi tekitada erütroderma sümptomeid, kui ta viib tervisliku tee. Millised tegurid põhjustavad ekseemilise erütrodermia arengut?

1. Halb harjumus.
2. Süsivesikute toodete kuritarvitamine.
3. Allergeense toidu söömine.
4. Ebasoodsad töötingimused.

mine üles

Erütroderma naha sümptomid ja tunnused

Kas lastel või täiskasvanutel on naha erütroderma tunnuseid ja sümptomeid? Statistika kohaselt esineb haigus kõige sagedamini meestel 40 aasta pärast. Naistel ja lastel esineb erütrodermiat 2% kõigist juhtudest. Selle haiguse tunnused on:

• Löövet täheldatakse kogu kehas. Naha hõrenemine, valgu eritumine. Kus on nahk, on punased lööbed, mis põhjustavad sügelust ja koorimist. See mõjutab peamiselt nägu, selja, kõhu, rindkere ja jäsemeid.
• Kooride ilmumine lööbe kohas.
• Koorimine on lakkamatu, mida täheldatakse eriti hilisemates etappides.
• Suurendage kogu keha temperatuuri.
• Kiilaspäisus
• Pidev külma tunne, eriti jahutuse ajal. Lihaste värinad.
• Üldise heaolu halvenemine.
• Küüneplaatide deformatsioon ja värvimuutus.
• Suurenenud higistamine veresoonte laienemise tõttu. See viib soojuse ülekandumiseni kehasse.
• Kuiv nahk
• Põletamine ja sügelus.
• Südamepuudulikkuse ilmnemine ja edematoosne nähtus viitavad haiguse seisundi halvenemisele (mis on selle komplikatsioonid).
• Tahhükardia, suurenenud maksa ja põrna sümptomid on erütrodermia hilisemas staadiumis.
• Meeste rindade suurenemine meessoost.
• Rasva kõhulahtisus.

mine üles

Diagnostika

Erütroderma diagnoosimine toimub üldise kontrolliga pärast patsientide kaebuste kogumist. Lisaks tehakse haiguse põhjuse tuvastamiseks vereanalüüsid ja kahjustatud naha biopsia.

Ravi

Erütroderma ravi algab haigust põhjustava teguri kõrvaldamisest. Kui räägime muudest nahahaigustest, siis algab nende intensiivne kõrvaldamine. Kui inimesel on allergia, siis allergeenid kõrvaldatakse. Tühistatud ravimid, mis põhjustasid haiguse.

Patsient peab olema varustatud eraldi kambriga, kus pidevalt reguleeritakse niiskuse ja õhutemperatuuri taset, pidevalt muutuvad voodipesu. On parem mitte ravida erütrodermiat kodus, kuna see jätab spetsialistid ilma haiguse arengust või vähendamisest. Samal ajal piiratakse nahaga kokkupuutumist veega.

Kui haiguse iseloom on allergiline, kasutatakse hüpoallergeenset dieeti. Kui lööve on tingitud rämpstoidu kasutamisest, jäetakse nad toitumisest välja.

Kuidas ravida erütrodermiat? Nahaarst määrab ravikuuri:

• Antihistamiinsed ravimid, mis leevendavad sügelust.
• Anterosorbendid eemaldavad organismist allergeene, kahjulikke aineid, raskemetalle.
• Hormonaalsed ravimid, glükokortikoidid.
• Seenevastased ained.
• Antibiootikumid.
• Metotreksaat, fototeraapia, etretinaat psoriaatilise erütrodermiaga.
• Fotokemoteraapia seente mükoosiks.
• Isotretinoiin ja samblike erysipelas.
• Immunosupressandid.
• Ravimivastased ravimid.
• Vitamiinid.

Siin on ette nähtud ka füsioteraapia:

• Lümfotsütoporees.
• Afereesi globuliinid.
• Plasmaferees.
• Hemosorptsioon.
• Vannid kaaliumpermanganaadiga.

mine üles

Elu prognoos

Elu prognoos on haiguse ravimisel soodne. Kui palju elab erythroderma? Haigus ei põhjusta surma, vaid kahjustab oluliselt patsiendi üldist tervist ja välimust. Kui pöördute eriasutuse poole, aitavad eksperdid sellest probleemist vabaneda. Siiski tuleb mõista, et ilma põhjuseta identifitseerimata on võimatu sellest täielikult taastuda. Kui eemaldate sümptomid, kuid mitte seda põhjustavad tegurid, siis haigus taastub uuesti.

Töötlemata kaotab naha järk-järgult oma funktsioonid:

• Takistus - vee ja valgu kadu.
• Termoregulatsioon.
• Kaitse: bakterid ja viirused võivad tungida kehasse läbi kahjustatud piirkondade, põhjustades teisi haigusi, mida on kirjeldatud teistes vospalenia.ru artiklites.

Seega on erythroderma ainus ennetamine selle põhjuste kõrvaldamine. Mõnel juhul on see piisav, et haigus ise lahkuks.

Erütroderma ravi tüübid ja omadused

Mõistet erythroderma kasutatakse spetsiifilise naha seisundi kirjeldamiseks - ulatusliku punetuse punetus, sügelev lööve ja koorumine. Probleemi on raske eirata, sest peaaegu kogu keha kannatab selle eest, kuid dermatoloogiliste tervisehäirete struktuuris on see haruldane - umbes 2% juhtudest. Oluline on viivitamatult jätkata erütrodermia diagnoosimist ja ravi - haigus on patsiendi eluohtlik.

Põhjused

Paljude põhjuste mõjul arenevad suured nahakahjustused ning võivad toimida sõltumatu haiguse all (primaarse vormi kandmiseks) ja olla teise haiguse tagajärg (sekundaarne vorm). Sellised provokaatorid võivad põhjustada tüüpilisi sümptomeid:

• patsiendil on krooniline naastu psoriaas;
• tõsise sügelusega dermatiit;
• nakkuslik nahakahjustus;
• glükokortikosteroidide ärajätmine;
• tõsise stressiga kokkupuude;
• leukeemia ja lümfoom;
• pahaloomulised kasvajad viimastel etappidel;
• ekseem;
• integraatide seenhaigused;
• immuunpuudulikkuse seisund, sealhulgas HIV-nakkus;
• geneetiline eelsoodumus.

Umbes ühel kümnest juhtumist ei ole võimalik probleemi täpset allikat kindlaks teha, sellises olukorras kasutatakse üldist lähenemist ravile.

Riskirühma kuuluvad üle 40-aastased meessoost esindajad. Naised võivad kannatada ka erütrodermia all, kuid see esineb mitu korda harvemini.

Arstid selgitavad seda meeste seas esilekerkivate tegurite suurema levimusega: halvad harjumused (suitsetamine ja alkoholi tarbimine), sagedane stress, ravimite võtmine ilma arsti retseptita, ebasoodsad, rasked töötingimused jne.

Sümptomite kirjeldus ja foto

Erütroderma esineb spontaanselt või on olemasoleva haiguse tagajärg, kuid mis tahes stsenaariumis läbib haigus kaks etappi. Kõigile haiguse vormidele iseloomulike primaarsete sümptomite hulka kuuluvad:

• keha purskete ilmumine, mida uuendatakse pidevalt uute omadustega;
• väljendunud kudede punetus;
• epidermise järkjärguline hõrenemine;
• pustulid avanevad, jättes maha erosiooni kahjustavad piirkonnad;
• esmaseid elemente suurendatakse järk-järgult ja ühendatakse, moodustades dünaamiliselt kasvava keskuse.

Arengu esimeses etapis võib haigusseisund spontaanselt laheneda ja sümptomid kaovad. Sel juhul lõpetatakse ravimeetmed. Kui see ei juhtu, muutub haigus progresseeruvaks ja muud erütrodermiale iseloomulikud sümptomid muutuvad oluliseks

• lööve ja punetus mõjutavad peaaegu kogu keha;
• nahk on palju sügelev;
• allikakatted kooruvad maha (protsess paraneb hilisemates etappides);
• üldise heaolu halvenemine - palavik, külmavärinad;
• küüneplaadid kannatavad ja juuksed muutuvad õhemaks, halvenevad, deformeeruvad;
• veresooned laienevad, põhjustades higi suurenenud tootmist;
• hilisemates etappides esineb südame rütmihäireid, maksa ja põrna suurus suureneb.

Järgmise erütroderma foto abil täiskasvanud patsientidel on võimalik hinnata koekahjustuse laadi ja ulatust - roojatu naha rikkalikku punast värvi üle kogu keha.

Et öelda, et probleem on erütroderma, on võimalik kolme haiguse tüübi kombinatsiooni abil:

• kahjustuse ulatus on peaaegu absoluutne (see tähendab, et kehal ei ole praktiliselt muutumatut nahapiirkonda);
• pidev koorimine, mis ei lõpe enne täielikku taastumist;
• võetud ravimeetmed on aeglased - haigust on raske ravida.

Sordid

Eritroderma areneb inimestel mitmel viisil. Tüüpe kirjeldatakse haiguse põhjal, mille vastu probleem ilmnes. Mõtle levinud haiguste tüüpidele ja omadustele.

Psoriaatiline

Erütroderma kaasneb psoriaasi raskete vormidega, kui naastud kahjustavad suurt osa kehast.

Oma arengus mängivad rolli erilised tegurid: agressiivne kokkupuude nahaga päikesevalguse eest ja ravimite retseptiväline retseptimine provotseeriva haiguse (ärritav) raviks.

Ichthyosiform

Geneetiliselt määratud kaasasündinud seisund, mille tunnuseks on naha keratiniseerumise protsessi rikkumine. Esmakordselt ajaloos kirjeldasid seda nähtust Hiina arstid kolmandal sajandil eKr. Haiguse kuiva vormiga on kaasas:

• naha tiheduse tunne;
• mitme skaala moodustamine, mille suurus ei ületa sentimeetrit;
• kõrge risk sekundaarsete nakkuste kinnitamiseks kudede kaitsva funktsiooni vähenemise tõttu.

Erythroderma Broca

Erinevad ihtüoosivormid: hüperkeratoosi domineeriv seisund ja lööbe puudumine. Patsientide iseloomuliku väljanägemise tõttu nimetatakse patoloogiat sageli „kala skaala haiguseks”. Selle põhjused on geneetiline haigus, mille tagajärjel moodustuvad epidermis kogu keha pinnale kuivkaalud.

Erythroderma Leyner

Probleem ilmneb esimese elukuu lastel ja kujutab endast genitaalidest ja peanahast pärinevate suurte löövete teket. Foci on edematoossed, eenduvad puutumata kudede pinnast, suured voldid täheldavad ootseeruvaid nähtusi. See jätkub normaalse kehatemperatuuriga.

Terapeutilised meetmed

Sõltuvalt haiguse vormist on ravil mõned iseärasused, kuid kõigil meetmetel on sarnane suund ja üldine skeem:

• Provotseeriva teguri või haiguse kõrvaldamine ja kõigi ravimite tühistamine, mida patsient võttis enne põletikulise protsessi teket nahal (välja arvatud oluline).
• Et vähendada patsiendi soojuskadu, asetatakse see väikese ala sooja kambrisse. Ühekordne majutus on soovitav - see vähendab sekundaarse infektsiooni riski.
• Patsiendile määratakse suur kogus jooki (palavikuga, vedelik süstitakse intravenoosselt), et vältida higi hüperproduktsiooni tõttu dehüdratsiooni.
• Kahjustatud nahka töödeldakse pehmendavate ainetega.
• On ette nähtud ravimite käik keha detoksifitseerimiseks (Reamberin, Sorbilact, Neogemodez jne), kortikosteroidid (raskete vormide puhul), vitamiinipreparaadid keha kaitsva funktsiooni säilitamiseks.
• Ravi osana on välistatud kaanede kokkupuude veega, vastasel juhul levib haigus tervetele kehaosadele.
• Hüpoallergeenne toitumine.
• Niiskete alade ilmumisega ja infektsioonide tekkimisega antibiootikumide abil (sees ja kohalikus).

Erütroderma ravi nii täiskasvanud patsientidel kui ka lastel on keeruline ja pikk protsess.

Piisava ravi puudumine viib inimelu kvaliteedi halvenemiseni ja surma suurenenud riskini vigastatud kudede pidevalt korduvate infektsioonide tõttu.

Erythroderma

Eritroderma on üldnimetus erinevatele nahakahjustustele, mida iseloomustab naha üldine punetus ja iseloomulik jäme lamell. Eritroderma mõjutab sageli mehi (naiste suhtarv 2: 1) pärast nelikümmend aastat. Haiguse esinemissagedus on umbes 1% kõigist nahahaiguste fikseeritud hospitaliseerimistest.

Erütrodermal on järgmised iseloomulikud tunnused: märkimisväärne levimus, mis mõnikord jõuab peaaegu absoluutselt nahale; pidev naha koorimine nii esmasel kui ka hilisemal arenguperioodil alates lihakujulisest ja jahedast kuni lehtedele või lamellidele; resistentsus ravile.

On esmast ja sekundaarset erütrodermiat. Ja kui primaarsed näivad välja nagu mitte kuhugi, ilma eelnevalt nähtavate eelsooduvate teguriteta, siis sekundaarsed, nagu see oli, kattuvad inimestel juba esinevate nahahaigustega. Järgmised levinud haigused võivad põhjustada erütrodermiat: toksiline epidermaalne nekrolüüs, kongestiivne dermatiit, Lyme'i tõbi, seborrheemne dermatiit, sügelus, Reiteri sündroom, püoderma, psoriaas, samblik planus, fotodermatiit, lehekujuline vesikulaar, müeloom, kopsuvähk, leukeemia, HIV, seenhaigus, leukeemia, HIV, seen haigused, käärsoolevähk, atoopiline dermatiit, kontaktdermatiit, toksikoderma.

Eritroderma võib esineda ägedalt, subakuutselt, krooniliselt. Erütroderma äge vorm on tavaliselt tingitud patsiendi keha (mis tahes allergia) suurenenud tundlikkusest erinevatele ravimitele (antibiootikumid, sulfonamiidid, elavhõbe, arseen jne). Krooniline erütrodermia on inimese tavaliste haiguste (seente mükoos, Hodgkini tõbi, retikuloos, leukeemia jne) esinemise tulemus.

Eritroderma sümptomid

Erütroderma üks tähtsamaid sümptomeid on: kehatemperatuuri märkimisväärne suurenemine, patsiendi üldine tõsine seisund, juuste väljalangemine, lümfadenopaatia, küüneplaatide tõsised kahjustused, mõnikord kuni nende helbedeni. Suurenenud higistamise ja pindmiste nahalaevade olulise laienemise tõttu on suurenenud soojusülekanne, mis väljendub pidevas külma-, jaheduse-, mis on veelgi parem külmavärinate ja palaviku taustal.

Muud subjektiivsed tunded hõlmavad naha pingetunnet ja kuivust, paresteesiat, põletust ja sügelust. Rasketel juhtudel võib esineda turse, mille põhjused võivad olla südamepuudulikkus ja hüpoproteineemia.

Eritroderma algfaasis on tavaliselt järgmised ilmingud:

- Ägeda esilekutsumise või eksudatiivse dermatiidi taustal ilmnemise korral täheldatakse selliseid ilminguid: epidermise märkimisväärne hõrenemine, eritumine koorikute tekkega, erüteem

- kaasnevate haiguste kohustuslik ägenemine

- üldistatud väikese plaadi koorimine naha lichenifitseerimisega ja vähene erüteem

- samaaegse haiguse puudumisel täheldatakse tavaliselt peanaha, perineumi ja keha kahjustust, millele järgneb kahjustatud piirkondade üldistamine.

Eritroderma hilisematel arengufaasidel on järgmised ilmingud:

- Alopeetsia, atroofiline küünte kahjustus, kuiv limaskestad

- Kehatemperatuuri tõus, külmavärinad, tahhükardia

- Laienenud põrn, suurenenud maks, lümfadenopaatia

- Samaaegse leukeemia või lümfoomide korral täheldatakse steatorröat ja günekomastiat

Eritroderma psoriaatiline

Seda tüüpi erütroderma tekib selliste provotseerivate tegurite tõttu nagu ülemäärane insolatsioon, neuropsühhiline ülekoormus, ebapiisavalt valitud ravi Tsingoderma, tsingoliini, krssorabiini, psoriaasi, antibiootikumide ja teiste ärritavate ainete kasutamisega. Psoriaatiline erütroderma on selle haiguse (lümfadenopaatia, palavik jne) ühiste nähtuste taustal väljendunud püsiva üldise kokkusurutud punetuse, jahutuse tunne, naha põletamise ja nõelamise, samuti väljendunud desquamatsiooniga.

Psoriaatilise erütroderma ravi algfaasis põhineb vahelduvate komponentide, nagu naatriumtiosulfaadi ja neogemodesi, meditsiinilise segu kasutamisel. Mõnel juhul põhineb erütrodermia psoriaatiline ravi tsütostaatikumide (metotreksaat jne) kasutamisel. Neid tuleks siiski kasutada väga ettevaatlikult, sest on tõenäoline, et üsna tõsised tüsistused tekivad.

Eritroderma ravi

Kõigi erütroderma tüüpide ravi toimub tavaliselt sarnaste põhimõtete kohaselt. Esiteks on näidustatud põhihaiguse ravi, mis põhjustas erütroderma arengut. Samal ajal on näidatud absoluutselt kõikide meditsiiniliste preparaatide kaotamine, mis võeti enne selle naha protsessi väljatöötamist (see ei kehti oluliste ravimite võtmise kohta).

Patsient tuleb paigutada eraldi ruumi, kus on võimalik niiskuse ja õhu temperatuuri reguleerimine (nakkuslik või kombustoloogiline haigla). Samuti on lubatud tavaliste kambrite kasutamine, kuid neid tuleb korduvalt puhastada, voodipesu vahetada ja kvartsida.

Kui peamist protsessi, mille vastu erütroderma on esile kerkinud, ei ole kindlaks tehtud, on näidatud kasutamiseks standardne terapeutiline kompleks, mille peamine roll on määratud detoksikantide (Reamberin, Sorbilact, Polidez, Neogemodez, Reosorbilact) sissetoomiseks koos 5% p-rum-albumiiniga.. Mõnel juhul on näidatud aminohapete ja rasvaemulsioonide (Lipofundin jne) kasutamine parenteraalseks toitmiseks, naatriumtiosulfaat on ette nähtud iv. Kui erütrodermiat põhjustas kokkupuude raskemetallidega või mürgistuse tõttu, on Unithiol näidustatud kasutamiseks. Samuti näitab näidustuste kohaselt vee-elektrolüütide häirete korrigeerimist. Lisaks on vaja rangelt kontrollida süstitud ja emiteeritud vedeliku mahtu.

Kuna teatud tüüpi erütrodermia areneb pahaloomuliste protsesside taustal või on immuunsus, on näidatud selektiivsete immunosupressantide, tsütostaatikumide ja kortikosteroidide määramine. Samas võib nende ainetega süsteemset ravi läbi viia ainult täpselt määratletud erütroderma tüübi puhul.

Kuna enamik erütrodermiaid koos rakkude diferentseerumise ja keratiniseerumisega, samuti patoloogilise keratiiniseerumisega, on manustamise jaoks näidustatud aromaatsed retinoidid. Kuid nende ravimite määramisel peaks olema äärmiselt ettevaatlik, sest nad ise võivad põhjustada erütrodermiat, millel on ka üsna suur kõrvaltoime.

Raskekujulise tavalise erütroderma korral on näidustatud hemosorptsioon, lümfotsütees, laserees jne. Eritroderma ravi, millega kaasnevad ekseemilised ilmingud ja kihelus, seisneb histamiini ja teiste biogeensete amiinidega antagonistlike ravimite väljakirjutamises. Samuti on näidatud vitamiinide E, A, C, B nimetamine.

Erütroderma paikne ravi on puhtalt sümptomaatiline ja koosneb paiksete kortikosteroidide, pehmendavate ainete, 0,1-1% salitsüüli salvi kasutamisest, samuti suplusest koos kaaliumpermanganaadi (mangaani) lisamisega ja ravimtaimede infusioonidega.

Erythroderma. Sümptomid ja põhjused, liigid, ravi.

Erütroderma on väga tõsine haigus, mis mõjutab kogu nahka. Selle haiguse salakavalus on see, et see võib olla surmav. Eritroderma, kuigi see on haruldane haigus, võib mõjutada isikut igas vanuses.

Ohus on meeste sugu, naised kannatavad selle haiguse all palju harvemini kui mehed.

Erütroderma sümptomid ja põhjused

Erütroderma sümptomite hulka kuuluvad:

• Põletikulise protsessi välimus, mis katab enam kui 90% nahast, ei mõjuta reeglina limaskestasid, peopesasid ja tallu, nina ja nasolabiaalset ala.
• Raske sügelus.
• Kogu naha koorimine ja punetus.
• Temperatuuri tõus.
• Üldise nõrkuse olukord.
• Lümfisõlmede turse.
• Umbes veerand patsientidest alustab kiilaspäisust, mis põhjustab peanaha kahjustusi.
• Patsiendi veres on tavaliselt suur leukotsüütide, immunoglobuliini E, kreatiniini, lümfotsüütide, eosinofiilide sisaldus, suurenenud ESR. Suurenenud kusihappe sisaldus.

Kõik need sümptomid andsid tõsiasja, et erütroderma nimetati elavalt “punase naha sündroomiks”. Haigus areneb järgmiselt: vanade naharakkude asendamise kiirus uutega suureneb. Kui rakud hakkavad kiiresti küpsema, ilmub liigne koorimine. Haiguse ägeda vormi korral toimub desquamatsiooniprotsess suurtes kaaludes ja kroonilises erütrodermias väikestes kaaludes.

Kuna naha uuenemisprotsess muutub ebanormaalselt kiireks, katkeb naha barjäär ja dermise anumad muutuvad õhemaks. Kõik see toob kaasa asjaolu, et keha hakkab kaotama vedelikku, elektrolüüti ja valku ning see omakorda kutsub esile raske metaboolse häire ja põhjustab selliseid tõsiseid tagajärgi nagu südamepuudulikkus, äge hingamispuudulikkus.

Samuti on võimalus areneda staf-infektsioon ja sepsis. Kõik need komplikatsioonid võivad olla surmavad. Diagnoosimine nõuab mitmeid biopsiaid ja mittespetsiifilisi laboratoorsed testid. Lapsed peavad kontrollima tsingi ja aminohapete taset veres. Kui esineb esmane erütrodermia, on spetsialistidel raskusi põhjuste kindlakstegemisega. See haiguse vorm esineb 40–45% juhtudest.

Muudel juhtudel on mitmeid erütrodermia põhjuseid:

1. Krooniline dermatoos (psoriaas, ekseem, mitmesugune dermatiit).
2. Nakkuslikud ja viirushaigused (hepatiit, HIV-infektsioon, tuberkuloos, tüüfus).
3. Autoimmuunhaigused (granulomatoos, GVHD, Wagneri tõbi).
   Onkoloogia (käärsoolevähk, kopsuvähk, eesnäärme- ja kilpnäärmevähk, naha T-raku lümfoom).
4. Erütrodermiat põhjustab: vitamiinide puudumine, maksakahjustus, mis võib olla tingitud boorhappe kasutamisest.
5. Ravimid (toksidermia) - rohkem kui 100 ravimit põhjustavad erütrodermiat, sealhulgas penitsilliin, sulfoonamiid, kapoteen, bakteripreparaadid, narkootilised ained.

Eritroderma tüübid

Varem identifitseeriti järgmised erütroderma tüübid:

• Wilson-Broca eksfoliatiivne dermatiit (võib olla kroonilises vormis).
• Erytroderma Gebra või punane karvutu.
• Erythroderma Sevilla.

Ülalmainitud haigused on praktikas väga haruldased, seetõttu kaalume allpool kõige levinumate haiguste liike:

Idiopaatiline või primaarne erütroderma - nagu varem mainitud, hoolimata sügavast uurimistööst, ei olnud hetkel võimalik haiguse täpset põhjust kindlaks teha. Patsientide organismis on välja pakutud geneetilisi ja immuunsüsteemi häireid.

See esineb äkki ja seda iseloomustab keratiniseerumise ilmumine peopesadel ja talladel. Samal ajal suurenevad lümfisõlmed, seerumi immunoglobuliini (Ig) E tase veres suureneb.

Selle vormi eripära on selle aeglane suund, mille perioodid on tõsise ägenemise ja nõrgenemise perioodid. Kroonilises vormis on nahavähi edasise arengu tõenäosus suur.

Erythroderma desquamative Leinera - Mousse - see haigus mõjutab nõrgestatud aneemilisi lapsi alates esimesest elukuudest. Seda iseloomustab lööbe järsk algus nahavoltide kohtades: sõrmede, käte all jne. Seejärel hakkab lööve nahale kiiresti levima, nendega kaasneb sügelus ja põletamine. Mõnedel nahapiirkondadel ilmub nutt.

Õhukesed hallid kõõmad kasvavad karvades, nahk muutub kõõmast märjaks. Need haiguse sümptomid meenutavad ekseemi, mistõttu mõned eksperdid usuvad, et desquamative erythroderma on üldistatud seborrheic ekseem. Lapse üldine seisund on väga keeruline, võimalikud järgmised komplikatsioonid: mädane keskkõrvapõletik, kopsupõletik, furunkuloos, otogeenne sepsis.

Võimalikud põhjused: raseduse patoloogia, B-vitamiini puudus, infektsioonid.

Ravi: Kandke 10-15 päeva antibiootikume: penitsilliin, ampioks, linomütsiin, gentamütsiin. Sekundaarse infektsiooni vältimiseks on ette nähtud immunoglobuliin. Keha resistentsuse suurendamiseks võtke askorbiinhape, püridoksiin.

Hüpovitaminoos B elimineeritakse riboflaviini mononukleotiidi intramuskulaarsete süstidega. Seedetrakti töö on normaliseeritud pepsiini, pankreatiini, bifidumbacterin'iga. Rasketel juhtudel manustatakse intravenoosselt 5-10% glükoosilahust, Ringeri lahust, hemodesi, 5% albumiini lahust, askorbiinhapet, penitsilliini.

• 1% heliomütsiini salv on antimikroobne salv, mis sisaldab antibiootikumi heliomütsiini.
• 0,5% Prednisolooni salv on hormonaalne, põletikuvastane salv.
• Salv "Hyoxyzon" - leevendab sügelust ja koorimist.

Kui ema imetab, peab ta kasutama askorbiinhapet, tiamiini, retinoolatsetaati.

Psoriaatiline erütroderma on protsess, millega psoriaas haarab patsiendi kogu keha. See suurendab keha temperatuuri, on naha pingutamise tunne, sügelus ja põletamine. Haiguse pikaajalise kulgemisega hakkavad juuksed kukkuma, küüned muutuvad rabedaks.

Narkootikumide erütroderma - äkki sügelev nahk tundub punane, naast, mis kiiresti kasvab ja sulandub taskutesse, mis katab peaaegu kogu naha ja seejärel koorib. Kuid erütrodermia ravim laheneb kiiresti, kui haigust provotseeriv ravim tühistatakse.

Erütroderma (hüperkeratoos) kaasasündinud ichtyosiform bullosa on pärilik haigus, mis avaldub lapse esimestel sünnipäevadel villide, jämeda plastikust koorimise, naha punetuse kujul. Pärast nahavigastust võivad ilmneda mullid. Mullid kaovad aja jooksul, kuid 20% täiskasvanud patsientidest võivad nad jääda.

Lapse 3-4-aastasel eluaastal, närvilisel, küünarnukil, küünarliigesel, nahavoldil ja kaelal, ilmneb naha tugev keratiniseerumine. Palmidel ja talladel on täheldatud rikkalikku koorimist. Haigeid lapsi higistamine on vähenenud. Kui lööve ei mõjuta kogu keha, on lapse üldine seisund stabiilne, kuid täieliku nahakahjustusega on võimalik kiire surm.

Ravi: kerge vormiga ravitakse üldravi, raske erütrodermia (eriti imikud), hormoonpreparaadid on ette nähtud. Nahalööbed määrivad põletikuvastaseid, pehmendavaid salve. Ravi käigus kasutatakse süsinikuaate.

Ekseemiline erütroderma on ekseemi kõige keerulisem vorm.

Ravi

Õige ravi sõltub suuresti sellest, kas haiguse põhjus on kindlaks tehtud. Kuna erütrodermia tüsistused on eluohtlikud, on patsiendi akuutse vormi korral vaja haiglaravi pidevalt dermatoloogi järelevalve all. Nahalööbe leevendamiseks:

1. Keratolüütilised ained
2. Kaeraga vannid
3. Hormonaalne salv
4. Märgkompressorid

Psoriaatilisel kujul kasutatakse A-vitamiini preparaate ja immunosupressante.

Samuti hõlmab ravimiteraapia:

1. Immunosupressiivsed ravimid, mis on vajalikud immuunsuse kunstlikuks pärssimiseks.
2. Võimaliku infektsiooni korral kasutatakse antibiootikume.
3. Hormonaalsed tabletid ja süstid on ette nähtud ravimi ja ekseemilise erütrodermia jaoks, kuid psoriaasi puhul on parem neid mitte kasutada.

Patsient peab pidevalt jälgima vee- ja elektrolüütide tasakaalu ning sööma puuduvate elementide täiendamiseks korralikult. Naha pahaloomulistes kasvajates esinev erütroderma on ravis kõige halvem prognoos: surma tõenäosus on suur.

Kõige soodsam prognoos ravis on erütroderma, see peaaegu ei kordu. Psoriaatilise erütrodermia korral on võimalik sagedased ägenemised ja idiopaatilises vormis ainult üks kolmandik juhtudel erythroderma kaob igavesti.

Erythroderma

Erütroderma - üldine difuusne naha põletik, millega kaasneb hüpereemia ja dermise turse, lööbe papulid, pullid ja pustulid, mis purunevad koorikute ja koorimisega, kalduvad ühinema ja perifeerseks kasvuks. Põletiku fookused haaravad kõik uued dermise piirkonnad, märgatavad kahjustused juustele ja naeladele. Lööve koos prodromiga, sügelus, pragunemine, sekundaarse infektsiooni lisamine. Eritrodermat diagnoositakse kliiniliselt ja laboratoorsete testide põhjal. Haiglaravi hõlmab antibiootikume, glükokortikoide, immunomodulaatoreid, antihistamiinikume ja teisi ravimeid.

Erythroderma

Erütroderma - peaaegu kogu epidermise põletik, mis on mitmete erinevate etioloogiate ja pahaloomulise hemoderma skaleeritud dermatooside sümptom või (harvem) varem muutmata nahaga. See kujutab endast ohtu patsiendi elule. Erinevate autorite sõnul on erütroderma surmajuhtumite sagedus vahemikus 18% kuni 64%. Kui erütroderma on seotud naha vähi või naha pahaloomulise lümfoomiga, määrab suremuse aluseks haiguse raskusaste. Kodused dermatoloogid fikseerivad patoloogilise protsessi 1-2% naha kahjustustega patsientide hospitaliseerimisest. Välisekspertide sõnul on erütrodermiat leitud 0,07% naha patoloogia juhtudest. Erütroderma põeb üle 40-60-aastaseid patsiente, mehi on 2-4 korda sagedamini kui naised, mis on ilmselt tingitud halbade harjumuste ja haiguste levikust immuunsüsteemi lüüasaamisega meeste hulgas. Patoloogiline protsess debiteerib igal aastaajal, ei ole endeemiline. Probleemi kiireloomulisus on seotud kursuse tõsidusega, surma võimalusega.

Erütroderma põhjused

Erütroderma on etioloogiline, kuna see ühendab terve rühma patoloogiaid. Esmane erütroderma on spontaanne. Sekundaarne erütroderma on erinevate dermatooside sümptom. Patoloogilise protsessi kõige tõenäolisemad vallandajad on immuunsüsteemi geneetilised mutatsioonid ja häired. Haiguse patogeneesi ei mõisteta hästi, jääb ebaselgeks, miks sellised erinevad põhjused põhjustavad sama patoloogilise reaktsiooni nahale. Siiski usuvad dermatoloogia valdkonna spetsialistid, et erütroderma patogenees sarnaneb transplantaadi ja peremehe reaktsiooni arengule. Inimestesse kehasse sisenemisel leitakse võõrantigeene HLA koe ühilduvuse antigeenide - valgumolekulide abil iga inimese raku pinnal. HLA komplekt on iga patsiendi jaoks individuaalne. Kudega ühilduvad antigeenid püüavad "võõrad" ja filtreerivad need, eraldades nad oma keharakkudest.

HLA on seotud 6. kromosoomi peamise histokompatibilisuse kompleksi geenidega, mistõttu nad on esimesed, mis reageerivad mis tahes geneetilistele mutatsioonidele. HLA süsteem reguleerib immuunvastust "võõra" T-lümfotsüütide ülekandmisega, tunnistades organismi enda rakke, milles võõras antigeen on tunginud, ja aktiveerides raku ja humoraalse immuunsuse antigeenide hävitamiseks. Samuti kontrollib see immuunvastust põletikule, mis areneb nahas, kui naharakud on kahjustatud. Patogeenid kahjustavad epidermise keratinotsüüte, mis alustavad põletikuliste tsütokiinide teket. HLA edastab patogeene T-lümfotsüütidele, aktiveerides immuunsuse ja T-tapjate ja T-supressorite tootmise.

Aktiveeritud HLA immuunsüsteem toodab lisaks tsütotoksilisi T-lümfotsüüte, mis hävitavad ka võõra antigeene. Samas sisaldab erütroderma immuunvastuse tsütokiiniprofiil TH1 ja TH2, mis võimaldab neutraliseerida erineva päritoluga antigeene. TH1 rakud hävitavad nakkusliku põhimõtte ja TH2 rakud sünteesivad interleukiinid, mis suurendavad allergiliste reaktsioonide eest vastutavate IgE antikehade proliferatsiooni ja moodustumist. Selline võimas reaktsioon ilmneb kliiniliselt erütrodermia kaudu. Antigeense agressiooniga kaasnevatel proliferatsiooniprotsessidel on oma omadus - epidermise basaalrakkude mitootiline aktiivsus suureneb dramaatiliselt ja transporditakse dermise pinnale. Kliiniliselt täheldatud erütroderma krupnoplastinchaty koorimine.

Eritroderma klassifikatsioon

Erythroderma klassifikatsiooni pakkus välja Prantsuse dermatoloog Louis Brock eelmise sajandi alguses. Ta jagas kõik naha difuusse põletiku variandid kolme rühma: esmane (spontaanselt muutumatul dermal tekkinud), sekundaarne (areneb erinevate etioloogiate dermatooside taustal) ja erütroderma, mis on pahaloomulise hemodermia sümptom. See klassifikatsioon on endiselt asjakohane, kuid tänapäeval eristavad dermatoloogid healoomulist ja pahaloomulist patoloogiat eesmärgiga õigeaegselt määrata piisav ravi.

Sekundaarse healoomulise erütrodermia hulgast:

• Psoriaatiline erütroderma, millega kaasnevad psoriaasi rasked vormid. See jaguneb üldiseks vormiks, millel on peaaegu täielik naha kahjustus, hüperergiline vorm, millel on kalduvus perifeersele kasvule põletikuliste fookuste ja prodroma, suppuratiivne vorm - üleminek Tsumbushi pustulaarse psoriaasi ja tõelise erütroderma vahel.
• Ichtyosiform erythroderma, mis võib olla bulloosne, mitte-mahukas ja lamell.
• Brocki erütroderma, kaasasündinud dermatoos universaalse hüperkeratoosiga.
• Leyner-Mousse erütroderma, vastsündinute desamamatiivne dermatoos.
• Ekseemiline erütroderma, mis on tõsise ekseemilise protsessi sümptom.
• Eksfoliatiivne erütroderma (üldine eksfoliatiivne dermatiit) on kõige raskem erüteemiline protsess.
• DeVergey haigus on erütrodermiline vorm, mida iseloomustab helbelise punetus.
• Eritroderma ravim on irratsionaalse ravi tulemus.

Teisese pahaloomulise erütrodermia hulgast eristatakse:

• Erütroderma on T-rakulise lümfoomi vorm, mille naha täielik punetus ja rohkelt jämedad lamellkaalud.
• Cesari sündroom - erütrodermiline retikuliit koos retikulismiga.

Eritroderma sümptomid

Erütroderma võib esineda spontaanselt, ägedalt, ilma nähtava põhjuseta või pikaleveninud dermatoosi progresseerumise taustal. Kuid igal juhul võib erütrodermia kliinilises pildis eristada patoloogilise protsessi kahte etappi. Esialgses etapis esineb esmaste elementide lööve pullide, papulite, pustulite vormis hüpereemia taustal ja eksudatiivsete protsesside ülekaal, kus naha ödeem on mõnel juhul. Aja jooksul muutub epidermis õhemaks. Esmane lööve involatsioon, kuid samal ajal puistatakse uusi. Pustulid ja vesiikulid avatakse erosiooni tekkega, mis on kaetud hemorraagiliste või mädaste koorikutega. Erütrodermi põhielementidel on perifeerne kasv, kalduvus ühineda ja märkimisväärse põletiku fookuste moodustumine, mis on väga kiiresti haaranud uued nahapiirkonnad kuni selle täieliku lüüasaamiseni. Tuleb märkida, et algfaasis on erütrodermia võimalik spontaanne resolutsioon.

Naha voldid algavad, sekundaarne nakkus ühineb. Kogu kahjustatud nahk eemaldab suured plaadid. Löövetega kaasnevad subjektiivsed tunded: valulikkus, naha põletamine, raske sügelus, üldine nõrkus, nõrkus, artralgia. Kehatemperatuur tõuseb subfebrilistele numbritele. Seotud haigused süvenevad. Erütroderma sekundaarset etappi iseloomustab epidermise paksenemine, limaskestade, juuste ja küünte kaasamine protsessi. Juuksed kukuvad välja, alopeetsia edeneb, küüned muutuvad struktuurselt, kooruvad, murduvad. Mürgistuse sümptomid: tahhükardia, külmavärinad, lihasevärinad, kõrge (mõnikord kuni 40 ° C) temperatuur, lümfisõlmede paistetus, maks ja põrn, düspepsia, piimanäärmete süvenemine. Kõik see nõuab protsessi pahaloomuliste kasvajate kiiret väljajätmist, erakorraliste terapeutiliste meetmete võtmist.

Erütroderma diagnoosimine ja ravi

Kliiniline diagnoos tehakse ajaloo, sümptomite, laborikatsete ja täiendavate uurimismeetodite põhjal. Uuringu ajal on täpsustatud haiguse põhjus (põletik või pahaloomuline protsess). Ühekordne naha biopsia 50% -l ei ole informatiivne, nii et vajadusel viiakse läbi terve rida biopsiaid. Pahaloomuliste kasvajate märkide tuvastamiseks tõuseb T-raku retseptori geen agaragarilt (spetsiifilise DNA järjestuse määramine koeproovis) ja perifeerse vere määrdumisega geelelektroforeesiga. Kasutage immunohistokeemiat, monoklonaalsete antikehade määramist. Kasutatakse HIV-testi, lapsed uurivad lipiidide, tsingi ja aminohapete taset. Eristage erütroderma urtikaaria, aktinilise, seborröilise ja atoopilise dermatiidiga, tuulerõugete, brutselloosiga, toksikodermiga, punaste juustega ja võtke ihtüreoidism, ichtyosis, tavaline psoriaas, sarkoidoos, dermatofütoos, lümfoproli sfiriit.

Raviplaan põhineb haiguse arengu ja vormi põhjustel. Ravi on keeruline, toimub statsionaarsetes tingimustes. Rakenda glükokortikosteroidid, tsütostaatikumid, antibiootikumid, antihistamiinid, enterosorbendid, immunomodulaatorid, kõige sagedamini intravenoosse infusioonina. Vältida kokkupuudet veega, kuna niiskus tekitab protsessi leviku. Mõnikord näevad nad ette ekstrakorporaalset hemokorrektsiooni, fotokemoteraapiat. Põletikuvastase ja pehmendava salvi väline kasutamine. Prognoos sõltub haiguse vormist ja ravimeetmete õigeaegsest alustamisest. Hilise diagnoosi ja ravi korral on surm võimalik, eriti kui erütroderma kaasneb pahaloomuline kasvaja protsess või süsteemne patoloogia.

Erütroderma - keha signaal nahaprobleemide kohta

Erütroderma - naha seisund, milles ta on täielikult või peaaegu kõik kahjulike mõjude all.

Selle haigusega kaasnevad peamised sümptomid on väga iseloomulikud: naha pind muutub punaseks, koorumine, pidev sügelus.

Haigus on sageli kehas püsivalt fikseeritud, võttes kroonilise iseloomu.

Haiguse arengut soodustavad tegurid on rohked, kuid peamiseks põhjuseks on enamikul juhtudel dermatoloogid tundma ekseemi tüsistust (raske vorm).

Üldine teave erütroderma kohta

See naha patoloogia on tavalisem meestel, kelle vanus on ületanud nelikümmend aastat. Muude nahahaiguste hulgas on erütrodermia protsentuaalselt väga haruldane, mitte üle 2%. Võite klassifitseerida kolm sellist haigust iseloomustavat omadust:

• mõju ulatust võib pidada absoluutseks (mõjutatud, peaaegu kõik nahapiirkonnad)
• süstemaatiline koorimine, mis ei lõpe isegi haiguse hilisemates etappides
• äärmiselt problemaatiline ravi

Haiguse peamine liigitus hõlmab kahte võtmevormi:

• esmane, mille esinemine on võimalik vähemalt mingil põhjusel nähtav
• sekundaarne - mis on olemasolevate nahahaiguste tagajärg ja mitte ainult haigused, mille nimekiri on üsna ulatuslik, siin on vaid mõned (psoriaas, mitmesugused dermatiidid, vere leukeemia, käärsoolevähk, kopsuhaigused, seenhaigused)

Erütroderma puhul on see iseloomulik nii akuutsele kui ka kroonilisele iseloomule. Akuutse vormi puhul on see enamikul juhtudel haige inimese allergiline reaktsioon erinevatele ravimitele. Krooniline, enamasti ühiste haiguste, nagu mükoos, leukeemia, esinemise tõttu.

Eritroderma sümptomid

Haiguse sümptomid on väga mitmekülgsed, rõhutame kõige elementaarsemaid märke:

• olulist kehatemperatuuri tõusu
• ohvri üldseisundi oluline halvenemine
• alopeetsia
• tõsised probleemid küüneplaatidega
• suurem soojusülekanne, mis on tingitud suurest higist, pinnal paiknevate nahalaevade suurenemisest (laienemisest)
• Patsient on pidevalt külm, eriti tunne paraneb külmavärinadega
• võib tekkida “kuiva naha” tunne
• sügelus, põletamine
• südamepuudulikkuse taustal on turse tõenäosus, kuigi selline stsenaarium on täiesti negatiivne, kui olukord halveneb

Haiguse hilisemates etappides võivad ülalmainitud sümptomid liituda tahhükardiaga, põrna suuruse ja maksaga.

Eritroderma tüübid

Arvestades selle haiguse erinevate tüüpide suurt mitmekesisust, ei saa me loomulikult kõigil neil olla, kuid tasub mainida kahte, võib-olla kõige populaarsemat.

1. Psoriaatilise erütrodermia tekkimise ja edasise arengu põhjuslikke asjaolusid võib kaaluda:

• väga agressiivne nahapinna kiiritamine päikesevalguse käes
• süstemaatiline stress, neuro-emotsionaalsed šokid
• piiramatu lähenemine terapeutilisele protsessile (ärritavate ravimite saamine)

On tungivalt soovitatav, et ravi toimuks otseselt või vähemalt range kontrolli all kogenud dermatoloogiga.

2. Nüüd mõned sõnad ekseemilise erütrodermia kohta. Selle haigusvormi kujunemise soodsad eeldused on soodne geneetiline pinnas. Siinkohal tasub märkida, et ainult suhtelise kanali kaudu saab edastada ainult haiguse erinevate ilmingute eeldused, kuid mitte ise.

Ekseemi väljanägemist provotseerivate tegurite hulgas on: erinevad sõltuvused, armastussuhted süsivesikutega, toiduained, mis sisaldavad allergeene. Lisaks võib seda nimekirja täiendada ebasoodsate töötingimustega.

Raviprotsessi peamised kriteeriumid on järgmised:

1. Kohustuslik, esmane seisund loetakse haiguse täpseks diagnoosiks, mis kutsus esile erütroderma. Ravimite loetelu, välja arvatud elutähtsad ravimid, tuleks oluliselt kohandada.

2. Soovitav on, et patsient paikneks koguduses, kus on ette nähtud õhu (temperatuuri, niiskuse) põhinäitajate reguleerimine. On vaja, et ta oleks üksi selles. Loomulikult on see liiga idealiseeritud stsenaarium, kuid siiski on parem seda rakendada.

Alternatiivina on patsiendil lubatud olla üldosakonnas. Nõuete täitmiseks on aga palju nõudeid: pidev, mitu korda päevas, märgpuhastus, voodipesu korrapärane asendamine, süsteemse kvartsikäsitluse võimalus.

3. Te peate püüdma kaitsta patsienti või pigem nahka kokkupuutel veega, pesuvahenditega.

4. Tarbimine näitab allergiat põhjustavat dieeti.

Kui erütroderma arengule tõukejõudu andnud tõelist põhjust ei tuvastatud, siis on näidatud selle olukorra jaoks sobivate terapeutiliste meetmete standardne komplekt. Terapeutilise kursuse õige valimine on võimalik alles pärast algsete põhjuste kindlaksmääramist, mis põhjustasid haiguse kiire arengu. Näiteks võib see hõlmata: kokkupuudet raskmetallidega, organismi mürgistamist, probleeme immuunsusega, pahaloomulisi protsesse.

Nagu juba eespool märgitud, on võimalike ettenähtud ravimite loetelu üsna ulatuslik, kuid peamiste ravimirühmadena, mida dermatoloogid on määranud, võime mainida:

• enterosorbendid - aitavad eemaldada kehast kahjulikke, mürgiseid aineid, allergeene
• antihistamiinid - vähendab sügeluse lõputut tunnet

Rasketel juhtudel lisatakse kohtumistesse hormoonipreparaate.

Eriti oluline on, et raviprotsess viiakse läbi meditsiiniasutuse vastavas spetsialiseeritud osakonnas, sest ainult sellistel tingimustel on võimalik saada vajalike raviprotseduuride täielik ulatus.

Iga nahakahjustus, sealhulgas erütroderma, on tugev ja püsiv signaal "sos", mis puudutab keha sees olevaid probleeme. Tavaliselt on need peidetud probleemid seedetrakti toimimisel. Seetõttu tuleb selliste probleemide vältimiseks pöörama suurt tähelepanu naha tervisele.

Huvitavad teie tervist õigeaegselt, hüvasti.

Erütroderma - põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Eritroderma on üldnimetus erinevatele nahakahjustustele, mida iseloomustab naha üldine punetus ja iseloomulik jäme lamell. Eritroderma mõjutab sageli mehi (naiste suhtarv 2: 1) pärast nelikümmend aastat. Haiguse esinemissagedus on umbes 1% kõigist nahahaiguste fikseeritud hospitaliseerimistest.

Erütrodermal on järgmised iseloomulikud tunnused: märkimisväärne levimus, mis mõnikord jõuab peaaegu absoluutselt nahale; pidev naha koorimine nii esmasel kui ka hilisemal arenguperioodil alates lihakujulisest ja jahedast kuni lehtedele või lamellidele; resistentsus ravile.

On esmast ja sekundaarset erütrodermiat. Ja kui primaarsed näivad välja nagu mitte kuhugi, ilma eelnevalt nähtavate eelsooduvate teguriteta, siis sekundaarsed, nagu see oli, kattuvad inimestel juba esinevate nahahaigustega. Järgmised levinud haigused võivad põhjustada erütrodermiat: toksiline epidermaalne nekrolüüs, kongestiivne dermatiit, Lyme'i tõbi, seborrheemne dermatiit, sügelus, Reiteri sündroom, püoderma, psoriaas, samblik planus, fotodermatiit, lehekujuline vesikulaar, müeloom, kopsuvähk, leukeemia, HIV, seenhaigus, leukeemia, HIV, seen haigused, käärsoolevähk, atoopiline dermatiit, kontaktdermatiit, toksikoderma.

Eritroderma võib esineda ägedalt, subakuutselt, krooniliselt. Erütroderma äge vorm on tavaliselt tingitud patsiendi keha (mis tahes allergia) suurenenud tundlikkusest erinevatele ravimitele (antibiootikumid, sulfonamiidid, elavhõbe, arseen jne). Krooniline erütrodermia on inimese tavaliste haiguste (seente mükoos, Hodgkini tõbi, retikuloos, leukeemia jne) esinemise tulemus.

Eritroderma sümptomid

Erütroderma üks tähtsamaid sümptomeid on: kehatemperatuuri märkimisväärne suurenemine, patsiendi üldine tõsine seisund, juuste väljalangemine, lümfadenopaatia, küüneplaatide tõsised kahjustused, mõnikord kuni nende helbedeni. Suurenenud higistamise ja pindmiste nahalaevade olulise laienemise tõttu on suurenenud soojusülekanne, mis väljendub pidevas külma-, jaheduse-, mis on veelgi parem külmavärinate ja palaviku taustal.

Muud subjektiivsed tunded hõlmavad naha pingetunnet ja kuivust, paresteesiat, põletust ja sügelust. Rasketel juhtudel võib esineda turse, mille põhjused võivad olla südamepuudulikkus ja hüpoproteineemia.

Eritroderma algfaasis on tavaliselt järgmised ilmingud:

- Ägeda esilekutsumise või eksudatiivse dermatiidi taustal ilmnemise korral täheldatakse selliseid ilminguid: epidermise märkimisväärne hõrenemine, eritumine koorikute tekkega, erüteem

- kaasnevate haiguste kohustuslik ägenemine

- üldistatud väikese plaadi koorimine naha lichenifitseerimisega ja vähene erüteem

- samaaegse haiguse puudumisel täheldatakse tavaliselt peanaha, perineumi ja keha kahjustust, millele järgneb kahjustatud piirkondade üldistamine.

Eritroderma hilisematel arengufaasidel on järgmised ilmingud:

- Alopeetsia, atroofiline küünte kahjustus, kuiv limaskestad

- Kehatemperatuuri tõus, külmavärinad, tahhükardia

- Laienenud põrn, suurenenud maks, lümfadenopaatia

- Samaaegse leukeemia või lümfoomide korral täheldatakse steatorröat ja günekomastiat

Eritroderma psoriaatiline

Seda tüüpi erütroderma tekib selliste provotseerivate tegurite tõttu nagu ülemäärane insolatsioon, neuropsühhiline ülekoormus, ebapiisavalt valitud ravi Tsingoderma, tsingoliini, krssorabiini, psoriaasi, antibiootikumide ja teiste ärritavate ainete kasutamisega. Psoriaatiline erütroderma on selle haiguse (lümfadenopaatia, palavik jne) ühiste nähtuste taustal väljendunud püsiva üldise kokkusurutud punetuse, jahutuse tunne, naha põletamise ja nõelamise, samuti väljendunud desquamatsiooniga.

Psoriaatilise erütroderma ravi algfaasis põhineb vahelduvate komponentide, nagu naatriumtiosulfaadi ja neogemodesi, meditsiinilise segu kasutamisel. Mõnel juhul põhineb erütrodermia psoriaatiline ravi tsütostaatikumide (metotreksaat jne) kasutamisel. Neid tuleks siiski kasutada väga ettevaatlikult, sest on tõenäoline, et üsna tõsised tüsistused tekivad.

Eritroderma ravi

Kõigi erütroderma tüüpide ravi toimub tavaliselt sarnaste põhimõtete kohaselt. Esiteks on näidustatud põhihaiguse ravi, mis põhjustas erütroderma arengut. Samal ajal on näidatud absoluutselt kõikide meditsiiniliste preparaatide kaotamine, mis võeti enne selle naha protsessi väljatöötamist (see ei kehti oluliste ravimite võtmise kohta).

Patsient tuleb paigutada eraldi ruumi, kus on võimalik niiskuse ja õhu temperatuuri reguleerimine (nakkuslik või kombustoloogiline haigla). Samuti on lubatud tavaliste kambrite kasutamine, kuid neid tuleb korduvalt puhastada, voodipesu vahetada ja kvartsida.

Kui peamist protsessi, mille vastu erütroderma on esile kerkinud, ei ole kindlaks tehtud, on näidatud kasutamiseks standardne terapeutiline kompleks, mille peamine roll on määratud detoksikantide (Reamberin, Sorbilact, Polidez, Neogemodez, Reosorbilact) sissetoomiseks koos 5% p-rum-albumiiniga.. Mõnel juhul on näidatud aminohapete ja rasvaemulsioonide (Lipofundin jne) kasutamine parenteraalseks toitmiseks, naatriumtiosulfaat on ette nähtud iv. Kui erütrodermiat põhjustas kokkupuude raskemetallidega või mürgistuse tõttu, on Unithiol näidustatud kasutamiseks. Samuti näitab näidustuste kohaselt vee-elektrolüütide häirete korrigeerimist. Lisaks on vaja rangelt kontrollida süstitud ja emiteeritud vedeliku mahtu.

Kuna teatud tüüpi erütrodermia areneb pahaloomuliste protsesside taustal või on immuunsus, on näidatud selektiivsete immunosupressantide, tsütostaatikumide ja kortikosteroidide määramine. Samas võib nende ainetega süsteemset ravi läbi viia ainult täpselt määratletud erütroderma tüübi puhul.

Kuna enamik erütrodermiaid koos rakkude diferentseerumise ja keratiniseerumisega, samuti patoloogilise keratiiniseerumisega, on manustamise jaoks näidustatud aromaatsed retinoidid. Kuid nende ravimite määramisel peaks olema äärmiselt ettevaatlik, sest nad ise võivad põhjustada erütrodermiat, millel on ka üsna suur kõrvaltoime.

Raskekujulise tavalise erütroderma korral on näidustatud hemosorptsioon, lümfotsütees, laserees jne. Eritroderma ravi, millega kaasnevad ekseemilised ilmingud ja kihelus, seisneb histamiini ja teiste biogeensete amiinidega antagonistlike ravimite väljakirjutamises. Samuti on näidatud vitamiinide E, A, C, B nimetamine.

Erütroderma paikne ravi on puhtalt sümptomaatiline ja koosneb paiksete kortikosteroidide, pehmendavate ainete, 0,1-1% salitsüüli salvi kasutamisest, samuti suplusest koos kaaliumpermanganaadi (mangaani) lisamisega ja ravimtaimede infusioonidega.

Haiguse tunnus

Kõige sagedamini areneb erütroderma psoriaasi sekundaarse vormina. Haiguse järsk autonoomne esinemine on äärmiselt harv. Haigust iseloomustavad ägedad sümptomid, sageli eluohtlikud patsiendid. Patsientidele määratakse statsionaarne ravi, mille eesmärk on keha detoksifitseerida ja haiguse väljendunud ilmingute peatamine.

Nahapatoloogiat on kolme tüüpi:

• üldistatud (epidermise ulatuslik kahjustus, kuni 100%);
• hüperergiline (kohalike fookuste esinemine, millega kaasneb keeruline seisund);
• ülemineku või lagunemise (haavandite teke).

Rasketel juhtudel on kahjustatud siseelundeid, nahale trofiliste haavandite ilmnemist. Erütroderma ohtlik tüsistus on üldine vere mädane infektsioon (sepsis).

Haiguse põhjused

Erütrodermiline psoriaas on põhihaiguse tüsistus.

Selle esinemist provotseerivad tegurid jagunevad kahte liiki:

• eksogeenne (väline mõju);
• endogeenne (keha sisemine reaktsioon).

Esimene tüüp sisaldab:

• ebasoodne looduslik õhkkond (kliima- ja keskkonnatingimused);
• ebasoodne epidemioloogiline olukord (nakkuslike viirushaiguste suurenemine);
• äkilised närvišokid;
• regulaarne trauma nahale.

Endogeensed põhjused on tingitud patsiendi mittevastavusest, psoriaatilise patsiendi nõuetekohasest elustiilist:

• naha hoolduse ja kaitse soovituste eiramine;
• kontrollimatu ravim;
• dieedi hooletus;
• alkoholi kuritarvitamine;
• agressiivsete kodumajapidamiste kemikaalide ja parfüümide kasutamine.

Erakorraline mõju on haiguse algusele (keha on pidevalt stressi all). Adrenaliini ja kortisooni süstemaatiline vabanemine suurendab haiguse sümptomeid.

Psoriaatiline erütroderma võib ilmneda reaktsioonina valesti valitud ravile (ravimid, füsioteraapia).

Erütrodermilise psoriaasi sümptomid

Mõlemat tüüpi erütroderma puhul on levinud epideemia (naha) ilmingud, mis võivad paikneda keha mis tahes osas, sealhulgas pea (juuste all):

• helepunane pigmentatsioon;
• keha kihistunud naha stratum corneum lahtised rakud;
• turse;
• kahjustatud piirkondade hüpertermia;
• hüljeste (infiltraatide) olemasolu naha alla;
• sügelus, tihedus, põletus, epidermis.

Väikesed kahjustatud piirkonnad kasvavad kiiresti, ühinedes suurte punaste laigudega. Fotos näeb psoriaatiline erütroderma välja nagu helbeline, surnud epidermise kiht, mis on valge.

Nahk langenud kaalude all muutub niiskeks, see võib veritseda. Kokkupuude mis tahes patogeensete mikroorganismidega toob kaasa tõsised infektsioonid, mis on mädane.

Üldist tüüpi iseloomustab sümptomite suurenemine ja lümfisõlmede suurenemine.

Hüperergilise tüübi korral areneb haigus sundrežiimis ja sellega kaasnevad järgmised sümptomid:

• palavik (38-39 ° C) või kuumutus (39-41 ° C);
• peavalu, lihaste ja liigeste valulikkus;
• hüperhüdroos (liigne higistamine);
• mürgistuse sümptomid (iiveldus, oksendamine, nõrkus).

Kokkupuude nahaga põhjustab nahaärritust ja valulikkust. Keha levib lööve läheb suuõõne limaskestale, keelele. Samaaegsete haiguste juures süvenevad nende sümptomid. Patsiendi seisund halveneb kiiresti.

Diagnostika

Haiguse epidermaalsed ilmingud on nii väljendunud, et diagnoos tehakse tavaliselt pärast visuaalset kontrolli, võttes arvesse ajaloo psoriaasi.

Mõnel juhul võib testida:

• veri ja uriini üldine kliiniline analüüs;
• vere biokeemia;
• biomaterjali histoloogia (kraapimine).

Viimane uuring viidi läbi erütroderma eristamiseks mürgisest allergilisest dermatoosist, mükoosist, neurodermatiidist, nahavähkist, ravi määratakse patsiendi patoloogia ja üldise seisundi põhjal.

Haiguse ravi

Ravi viiakse läbi haiglas. Ideaaljuhul on patsiendile ette nähtud individuaalne kamber koos konkreetse kvartsiga.

Esiteks on patsiendil näidatud võõrutusravi toksiinide ja mürgiste eemaldamiseks kehast.

Keha puhastamine toimub detoksifikatsiooni, plasma asendavate lahuste tilgutamise teel:

• Hemodez. Sisaldab: povidooni, kaaliumkloriidi naatrium kaltsiummagneesiumi, naatriumvesinikkarbonaati
• Reamberiin. Koosneb: meglumiinnaatriumsuktsinaat, naatriumhüdroksiid, süstevesi, kaaliumkloriid, naatrium, magneesium.

Lisaks detoxi toimele aitavad preparaadid kaasa vererakkude koostise taastamisele ja hapniku metabolismi kiirenemisele.

Antipsoriaalsed ravimid tühistatakse sel perioodil. Nende asemel nimetatakse:

• mineraliseerumine seleeni ja tsingi lahustega;
• vitamiinide A, C, B1, B6, B12, foolhappe süstimine;
• rahustid (rahustid ja uinutid).

Paralleelselt määratakse sorbentpreparaatide manustamine:

Haiguse rasketes vormides algab psoriaatilise erütroderma ravi riistvara detoksikatsioonimeetoditega, et puhastada koe lagunemissaadusi:

• Hemosorptsioon. Vere puhastamise seadme detoksikatsioonimeetod. Veri puhastatakse pumbates läbi sorbendi (aktiivsüsi) ja naaseb kehasse;
• Plasmaferees. Ekstrakorporaalne riistvara puhastamise meetod. Veri eemaldatakse portsjonites, puhastatakse hemo-mahutis ja tagastatakse vereringesse.

Detoksikatsiooni kulg määratakse vastavalt patsiendi seisundile.

Ravi teises etapis kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid:

• ultraviolettvere kiiritamine (UFK);
• laservere puhastamine laseriga (AUFOK);
• mõju fotopaktiliste ainete psoraleenidele (PUVA-ravi).

Viimane ravimeetod on kõige tavalisem mõõduka kuni raske arengufaasi psoriaasi mis tahes vormi ravis. Patoloogiliste rakkude moodustumise protsess inhibeeritakse (blokeeritakse) selle abiga.

Järgmisena mine aktuaalsete ravimite kasutamisele: kreemid ja salvid. Haigla keskkonnas kasutatakse salitsüülpõhiseid pehmendavaid toimeid. Ravimvorm kantakse nahale, mis on eelnevalt töödeldud antiseptilise lahusega, rakenduse vormis, ja peale kantakse steriilne kaste. Sellised sidemed kiirendavad sarvkesta naha moodustumise tagasilükkamist ja epidermise taastumist.

Mõnel juhul on ette nähtud immunoteraapia.

Arsti äranägemisel näitab ravimi üks järgmistest rühmadest:

• immunomodulaatorid, süsteemi funktsionaalsuse taastamine;
• immuunmodulaatorid, millel on immuunsüsteemi spetsiifilisele osale mõju;
• immunostimulandid, mis aktiveerivad kaitsevõime;
• immunosupressandid, immuunsusevastased ained.

Olles lõpetanud ägedad sümptomid, vabastatakse patsient ambulatoorsest ravist.

Kodus, taastusravi jätkamine. Hormonaalseid ravimeid võib kasutada ainult retsepti alusel. Steroidhormoneid sisaldavaid salve, mida toodab neerupealiste koort (kortikosteroidid), kasutatakse rangelt individuaalselt.

Hormooni salvid on neli põlvkonda:

• №1. Hüdrokortisoon, prednisoloon;
• №2. Flumetazon, Flukortolon;
• №3. Flumetazon, Flukortolon;
• №4. Clobetasol, Betametasoon, Gallometasone Dermovet.

Suukaudselt määratud ravi metotreksaadiga väikestes annustes vastavalt individuaalsele skeemile.

Söömiskäitumine

Kogu ravikuuri jooksul hõlmavad patsiendi kohustused ranget dieeti.

Tervisliku toitumise postulaadid on:

• ratsionaalne režiim (söömine iga kolme tunni järel väikeste portsjonite kaupa);
• keetmise, hautamise, auru töötlemise kulinaarsete meetodite kasutamine;
• joomine (vähemalt 2–2,5 liitrit puhast vett iga päev).

Toidu aluseks peaksid olema teraviljatooted (va mais) ja köögiviljad (va tomatid, baklažaanid ja punased paprika).

Täielikult toitumisest kõrvaldatud:

• rasvane sealiha;
• loomsed rasvad: või ja searasv;
• majoneesipõhised kastmed;
• suitsutatud tooted;
• vorst, vorstid, küpsised;
• konserveeritud tooted (soolatud ja marineeritud köögiviljad, hautatud ja pastatooted, kalakonservid, kaaviar);
• kartul (mis tahes kujul, sh supid);
• magusad magustoidud, kõik magusast tainast valmistatud kondiitritooted;
• šokolaad ja kohv;
• suured rasvasisaldusega piimatooted (juust, hapukoor, kodujuust).

Erandeid kohaldatakse kuumade vürtside ja ketsupi kastmete suhtes. Haige isik peab söögisoola kasutamist minimeerima. Alkohoolsete jookide võtmine on rangelt keelatud.

Ägenemiste ärahoidmiseks peab patsient järgima psoriaatiliste patsientide põhireegleid. Iga rikkumine võib tekitada komplikatsiooni, mis ohustab puuet ja mõnel juhul surma.

Mis see on

Terminit "erütroderma" kasutatakse põletikulise protsessi määratlemisel nahal lööbe, punetuse, koorimise ja sügelemise kujul. Seda tüüpi häireid ei ole raske märgata, sest põletikud on pigem mitmed kui üksikud.

Patoloogia toimub järgmistes vormides:

• äge - enamik näiteid ilmneb kui reaktsioon allergeenile;
• subakuut
• krooniline vorm võib kesta kauem kui kuu. Haigus ise ei läbi, see tugevdab immuunsüsteemi ja ei kao kunagi.

On selliseid erütroderma tüüpe:

• esmane - haigus avaldub ilma nähtava põhjuseta;
• sekundaarne on nahahaiguste täiendav sümptom;
• psoriaatiline;
• Broca erütroderma;
• ekseemiline häire;
• ichtyosiform vorm avaldub sünnist;
• Leineri tõbi.

Peamised kliinilised ilmingud on:

Sellistele haigustele on iseloomulikud ka üldised sümptomid. Selle haigusega nahk süveneb pidevalt.

Järgnevad fotod näitavad erütroderma nimetusega näiteid:

Põhjused

See haigus aitab ühendada kogu erinevate patoloogiliste protsesside nimekirja. Esmane vorm avaldub spontaanselt. Sekundaarne viitab mitmesuguste dermatooside sümptomitele. Kõiki geneetilisi mutatsioone peetakse selle patoloogia provotseerivateks teguriteks.

Inimese kehas neelatuna hakkavad võõrkehade antigeenid HLA kudede antigeenidega interakteeruma. Need on naharakkudes sisalduvad valgumolekulid. Iga inimese HLA komplekti loetakse individuaalseks. Ainete sobivuse antigeenid määravad võõrkomponendid ja tekitavad teatud filtreerimise, millele järgneb eraldumine rakkudest kehas.

HLA kuulub 6. järjestikuse kromosoomi peamise histokompatibilisuse kompleksi geenidesse. Sel põhjusel reageerivad nad peamiselt erinevatele geneetilistele mutatsioonidele. HLA mehhanism aitab kaasa immuunsüsteemi vastuse kvaliteedi seadmisele, viies võõrmolekulid T-lümfotsüütidesse, et määrata oma rakud kehas, kus on juba võõrrakk. Selle tulemusena hakkab immuunsüsteem töötama antigeenide kõrvaldamisega.

Samuti jälgib see immuunsüsteemi reageerimist põletikulistele protsessidele, mis ilmnevad epidermise probleemses osas.

Vaatleme erütrodermiat põhjustavate patoloogiliste protsesside loetelu:

• ekseemi ja psoriaasi komplekssed vormid;
• leukeemia;
• dermatiit;
• soole vähk;
• kopsuvähi protsessid;
• rasked mükoosi vormid;
• toidu mürgistus;
• raskemetallid;
• seedetrakti haigused;
• HIV-nakkus;
• sild;
• seborröa pea kohal;
• follikuliit;
• seene ilming nahal;
• lümfoom elundites;
• allergiline reaktsioon;
• pahaloomulised kasvajad;
• organismi vastus verele sisenevatele raskmetallidele;
• immuunsüsteemi halb jõudlus;
• toksidermiya;
• nuhtlus;
• põlenud naha sündroom ja paljud teised.

HLA immuunsüsteem hakkab tootma T-lümfotsüüte, mis täidavad võõrorganismide hävitamise funktsiooni.

Klassifikatsioon

Selle haiguse tüüpe on palju, kuid neid tuleb kahtlemata pidada vajalikuks.

Ekseemilised erütroderma liigid ilmnevad järgmistel põhjustel:

• liigne kokkupuude otsese päikesevalgusega;
• regulaarsed stressirohked seisundid ja emotsionaalsed murrangud;
• meditsiinilised vead ravi ajal;
• ravimite kasutamine, mis sisaldavad ärritavaid aineid.

Terapeutiliste protseduuride ajal peab olema vajalik kvalifitseeritud meditsiinitöötaja.

Ekseemiline erütroderma areneb sageli geneetilise eelsoodumuse tõttu. Tuleb mõista, et geenid võivad edastada ainult immuunsüsteemi seisundit, mis võib patogeenidele teatud viisil reageerida. Haigus ise ei pärine pärilikkuse kaudu.

Isiku elustiil määrab ekseemi tõenäosuse osakaalu. Halvad töötingimused võivad põhjustada ka ekseemilist erütrodermiat.

Psoriaatiline vorm

Seda tüüpi patoloogial on krooniline vorm ja see on kõige ohtlikum nahahaigus.

Patoloogiliste mõjude laialdase levikuga mitme nädala jooksul on kogu nahk kaetud lööbe, naha helbedega ja sügelustega.

Psoriaatilise erütroderma vormid:

• lämmatav;
• hüperergiline;
• üldistatud.

Psoriaatilise vormi selge ilming on kogu naha lüüasaamine.

Ichtyosiform vorm

Nahk on kaetud villide lööbe või kasvajaga kaalude kujul. Visuaalselt näeb koorimine välja nagu vilgukivi ja paikneb liigeste või kaenlaaluste piirkonnas. Geneetilisi häireid diagnoositakse kliinilise meetodiga, kasutades sageli anamneesi.

Haigus võib avalduda kaasasündinud haigusena või sümptomina, mis eelneb erinevatele negatiivsetele ilmingutele. Haiguse progresseerumise protsessis katkestatakse naha keratiniseerumisprotsess, kergem on visuaalselt määrata põletiku tekkimisel.

Broca tõbi

Epidermaalse väliskihi kahjustamise protsessis on paljud ilmnevad iseloomulikud põletikulised keskused, mis paiknevad erinevates kohtades. Nad võivad ilmneda lööbe ja skaleeruvate vormide kujul.

Seda haiguse vormi on raske ravida, tänapäeval ei ole veel kogutud täpset teavet selle patoloogia leviku kohta. Arstid teavad, et haigus võib tekkida sõltumata soost, nii et nii meestel kui naistel võib esineda erinevaid tüsistusi.

Erythroderma Leyner

Meditsiinitöötajate tulemused selle haiguse põhjuste kohta on väga erinevad. Keegi ütleb, et desquamative häire käivitub autointoxication protsessid, mõned usuvad, et patoloogia on tingitud autosensitization.

On arvamusi, mille kohaselt haigus mõjutab vereringet ja hüpovitaminoosi.

Ilma korraliku ravita võib see lõppeda surmaga, mistõttu ei ole soovitatav spetsialisti külastamist edasi lükata. Haigus võib areneda, kui vastsündinu toitumine ei ole tasakaalus.

Ravi

Igat tüüpi erütrodermiat ravitakse sarnaste meetoditega. Esiteks, haiguse ravi, sümptomite tekitamine. Samal ajal soovitavad arstid lõpetada enne patoloogia algust kasutatavate ravimite võtmise. See reegel ei kehti oluliste ravimite kohta.

Patsient tuleb viia eraldi ruumi, kus niiskuse ja temperatuuri taset kontrollitakse. Erütrodermiaga patsientide lihtsaid haiglaosakondi ei soovitata, kuid kui patsiendid asuvad seal, on vaja sagedast märgpuhastust ja allapanu komplekti vahetamist. Sageli viiakse läbi kvartsiga töötlemise protseduurid.

Kui patoloogilist protsessi on raske kindlaks määrata, kasutatakse naha probleemide algpõhjusena tavalist terapeutilist kompleksi, mille peamine roll on eriliste detoksikantide sissetoomine kombinatsioonis 5% albumiinilahusega. Teatud olukordades on soovitatav kasutada rasvaemulsioone ja aminohappeid sisaldavaid aineid.

Naatriumtiosulfaat on ette nähtud parenteraalseks toitmiseks. Soovitatav on kasutada Unithioli, kui haigus on põhjustatud raskmetallide või muude toksiliste ainete kokkupuutest kehaga.

Kuna selle haiguse teatud sordid ilmnevad pahaloomuliste protsesside tõttu või on immuunsed, määravad arstid selektiivsed immunosupressandid, teatud tüüpi tsüstatika ja hormonaalsed ravimid. Füsioloogia ja hormoonide mõju tõttu on parem neid ravimeid kasutada ühekordselt, kuid mõnikord on süsteemne kasutamine lubatud, kui haiguse põhjus on täpselt kindlaks tehtud ja sümptomid ilmnevad liiga palju.

Aromaatsed retinoidid (eespool toodud) on soovitatavad kasutamiseks, sest enamiku erütroderma vormidega kaasneb kudede keratiniseerumine ja probleemid diferentseerumisega. Samuti esineb patoloogiline keratiniseerumine. Kuid arstid peavad selliseid rahalisi vahendeid ette nägema. Samuti on soovitatav võtta vitamiine E, A, C, B.

Muud ravi

Hea tulemuse võib saavutada kohaliku ravi abil väliste toimeainete kasutamisega. Selleks kasutatakse salitsüülhappe salvi ja vanne, millele on lisatud kaltsiumpermanganaati või tavalist kaaliumpermanganaati, samuti naha kreemid koos ravimtaimede, erinevate salvide ja kreemidega, mis aitavad sümptomeid leevendada. Sügeluse eemaldamiseks määravad arstid antihistamiini.

Tuleb mõista, et erütroderma erinevate ilmingutega on vajalik õige lähenemine ravile. Sümptomite eiramine põhjustab sageli tõsiseid tüsistusi või surma.