Juveniilne (juveniilne) artriit: peamised liigid ja sümptomid
Juveniilne artriit (juveniilne artriit, laste artriit, juveniilne reumatoidartriit) on seisund, kus alla 16-aastased lapsed kogevad liigese sünoviaalmembraani põletikku (paistetust).
Mis on juveniilne artriit?
Juveniilne artriit on autoimmuunhaigus. See tähendab, et lapse immuunsüsteem, mis peaks kaitsma keha võõrkehade eest, hakkab terveid rakke rünnama. Haigus on oma olemuselt idiopaatiline ja see tähendab, et arstid ei saa nimetada juveniilse artriidi täpset põhjust. Teadlased usuvad, et see haigus võib olla seotud geneetika, teatud nakkuste ja keskkonnaga kaasnevatega.
Juveniilse artriidi tüübid ja sümptomid
Juveniilse artriidi peamised liigid on viis:
Oligoartriit ei mõjuta kõige rohkem viit liigest esimese kuue kuu jooksul pärast sümptomite tekkimist. Kõige sagedamini mõjutavad põlved, põlved, pahkluud ja randmed. Oligoartriit võib mõjutada silmi ja tavaliselt iirist, mille tulemuseks on iriit, uveiit või iridotsüklit. Seda tüüpi artriit mõjutab tüdrukuid sagedamini kui poisid, ja tavaliselt läheb see iseenesest ära, kui lapsed kasvavad.
Polüartriit mõjutab viit või enamat liigest esimese kuue kuu jooksul pärast haiguse sümptomite ilmnemist - sageli on need liigesed, mis asuvad keha ühel küljel. Polüartriit mõjutab lõualuu ja kaela liigesid, samuti jalgu ja käsi. See tüüp on tavalisem ka tüdrukutel kui poegadel ja sarnaneb täiskasvanud artriidi vormiga.
Psoriaatiline artriit on haigus, mille käigus tekivad nii artriidi kui psoriaasi sümptomid. Mõnel juhul võib nende haiguste sümptomite vahel kuluda aastaid.
Enthesiidiga seotud artriit on tüüpi artriit, mis mõjutab selgroogu, reite, silmi ja aheneb (kohtades, kus kõõlused on seotud luudega). See tüüp on tavalisem kui 8-aastastel poistel.
Mõnikord ei ilmne juveniilne artriit ja vanemad ei pruugi isegi kahtlustada oma lapse haigust. Muudel juhtudel on juveniilse artriidi sümptomid järgmised:
- liigese jäikus, eriti hommikul;
- liigeste valu, turse ja tundlikkus;
- silmade punetus ja silmavalu;
Juveniilse artriidi diagnoosimine ja ravi
Juveniilse artriidi diagnoosimise meetodid on sümptomite hägustumise tõttu erinevad. Teiste meditsiiniliste seisundite välistamiseks ja artriidi tüübi määramiseks võib arst vajada:
- täielik uriini analüüs;
- Röntgen (luumurdude ja luu kahjustuste kõrvaldamiseks);
- vere bakteroos veres esineva nakkuse avastamiseks;
- viiruse testid;
- Lyme'i tõve test;
- luuüdi analüüs leukeemia tunnuste suhtes;
- vere segmentatsiooni määra mõõtmine;
- artriidi põdevate inimeste reumatoidfaktorite testid;
- tuumavastaste antikehade testid, mis tähistavad immuunsüsteemi aktiivsust;
- osteoskintograafia või luu skaneerimine, mis võib avastada luude ja liigeste kahjustusi;
- sünoviaalvedeliku (liigeste vedeliku) analüüs.
Juveniilse artriidi ravi hõlmab ravimeid ja füüsilist koormust. Raviplaani tuleb kohandada vastavalt artriidi tüübile, sümptomite tõsidusele ja patsiendi vanusele. Näiteks peaksid polüartriidiga diagnoositud lapsed, kes testivad reumatoidfaktorit, olema agressiivsemad, sest liigesekahjustuste oht on suurem.
Juveniilse artriidi ravi peaks: t
- suurendada liigeste liikuvust ja tugevust;
- vältida edasist kahju.
Juveniilse artriidi kasutamise raviks:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
- aeglase toimega reumavastased ravimid (metotreksaat, sulfasalasiin jne);
- kortikosteroidid aitavad vähendada liigesevalu ja turset;
- antimetaboliidid on agressiivsed ravimid, mida kasutatakse liigeste kahjustumise vältimiseks.
Kui artriit mõjutab silmi, pöörduge silmaarsti poole. Eraldi raviplaan nõuab psoriaasi, mis areneb psoriaatilise artriidi korral.
Juveniilne reumatoidartriit
Juveniilne reumatoidartriit on liigeste progresseeruv hävitav põletikuline kahjustus lastel, kes on arenenud enne 16 aasta vanust ja on kombineeritud liigeste liigeste patoloogiaga. Haiguse liigesevorm avaldub turse, deformatsioon, jäsemete suurte ja väikeste liigeste kontraktsioon, emakakaela lülisamba; süsteemse vormiga kaasnevad ühised sümptomid: kõrge palavik, polümorfne lööve, generaliseerunud lümfadenopaatia, hepatosplenomegaalia, süda, kopsud, neerukahjustused. Juveniilse reumatoidartriidi diagnoos põhineb kliinilise pildi, laboratoorsete uuringute, röntgen- ja liigesepunktide andmetel. Juveniilse reumatoidartriidi puhul on ette nähtud MSPVA-d, glükokortikosteroidid, immunosupressandid, treeningravi, massaaž ja füsioteraapia.
Juveniilne reumatoidartriit
Juveniilne (juveniilne) reumatoidartriit on sidekoe difuusne haigus, millel on lapseeas ja noorukieas arenev liigeste esmane kahjustus. Juveniilne reumatoidartriit on laste reumatoloogia kõige levinum haigus. Statistika kohaselt diagnoositakse seda 0,05-0,6% -l noortest patsientidest üle maailma. Tavaliselt ei ilmne patoloogia enne kaheaastast vanust, tüdrukutel on see 1,5-2 korda tavalisem. Juveniilne reumatoidartriit kuulub reumatoloogilisse patoloogiasse, mis sageli toob kaasa puude juba noores eas.
Juveniilse reumatoidartriidi põhjused
Arvatavasti põhjustab juveniilse reumatoidartriidi tekkimist erinevate eksogeensete ja endogeensete kahjulike tegurite kombinatsioon ja keha ülitundlikkus nende toime suhtes. Juveniilse reumatoidartriidi ilmingut võib soodustada äge infektsioon (kõige sagedamini parvoviiruse B19, Epstein-Barri viiruse, retroviiruste poolt põhjustatud viirus), liigesevigastus, insolatsioon või hüpotermia ja valkude preparaatide süstimine. Kollageenvalgud (liigid II, IX, X, XI, oligomeersed kõhre maatriksi valgud, proteoglükaanid) võivad potentsiaalselt toimida artritogeensete stiimulitena. Olulist rolli mängib perekondlik geneetiline vastuvõtlikkus reumaatilise patoloogia arengule (HLA antigeenide teatud alamkoopide vedu).
Üheks juhtivaks seoseks juveniilse reumatoidartriidi patogeneesis on kaasasündinud või omandatud immuunsushäired, mis viivad autoimmuunprotsesside tekkeni. Vastuseks põhjusliku teguri mõjule moodustub modifitseeritud IgG (autoantigeenid), millele tekib autoantikehade tootmine - reumatoidsed faktorid. Vene Föderatsioon käivitab ringlevate immuunkomplekside osana rea ahelate patoloogilisi reaktsioone, mis põhjustavad sünoviaalmembraani ja veresoonte endoteeli kahjustumist, eksudatiivse-alternatiivse ja seejärel proliferatiivse looduse mittepurulise kroonilise põletiku arengut.
Mikrovillide, lümfoidsete infiltraatide, granuleeriva koe (pannuse) kasvu ja erosiooni teke liigese kõhre pinnal, kõhre ja luude epifüümide hävimine, liigese ruumi kitsenemine, lihaskiudude atroofia. Progressiivne fibro-sklerootiline liigesekahjustus esineb lastel, kellel on juveniilse reumatoidartriidi seropositiivne ja süsteemne variant; põhjustab pöördumatuid muutusi liigestes, subluxatsioonide ja dislokatsioonide, kontraktsioonide, fibroosse ja luu anküloosi tekke, liigese funktsiooni piiramise. Sidekoe hävimine ja muutused veresoones avalduvad ka teistes elundites ja süsteemides. Reumatoidse teguri puudumisel võib tekkida juveniilne reumatoidartriit.
Juveniilse reumatoidartriidi klassifikatsioon
Juveniilne reumatoidartriit on iseseisev nosoloogiline üksus, mis sarnaneb reumatoidartriidiga täiskasvanutel, kuid erineb sellest liigeste ja liigeste-ilmingute puhul. Ameerika reumatoloogiakolledži (AKP) klassifikatsioon määratleb juveniilse reumatoidartriidi 3 varianti: süsteemsed, polüartikulaarsed ja oligo (pauci) liigesed (liigid I ja II). I tüüpi oligoartriit moodustab kuni 35–40% juhtudest, enamasti tüdrukud on haiged ja debüüdi 4-aastaselt. II tüüpi oligoartriiti täheldatakse 10–15% -l patsientidest, peamiselt poegadel, ja algus on 8-aastaselt.
Immunoloogiliste omaduste (reumatoidfaktori esinemine) kohaselt jaguneb juveniilne reumatoidartriit seropositiivseteks (RF +) ja seronegatiivseteks (RF-). Eristatakse kliiniliselt anatoomilisi omadusi:
- liigesevorm (koos uveiidiga või ilma) polüartriidi kujul, mis kahjustab rohkem kui 5 liigest või oligoartriiti 1 kuni 4 liigesega;
- liiges-vistseraalne vorm, sealhulgas Still'i sündroom, Wissleri-Fanconi sündroom (allergiline);
- vorm, millel on piiratud vistseriidid (südame, kopsude, vaskuliidi ja polüserositise kahjustus).
Juveniilse reumatoidartriidi kulg võib olla aeglane, mõõdukas või kiiresti progresseeruv. Sõltuvalt liigeste düsfunktsiooni astmest on juveniilse reumatoidartriidi (kõrge - III, keskmine - II, madal - I, remissioon - 0) ja 4 haigusklassi (I - IV) aktiivsus 4 kraadi.
Juveniilse reumatoidartriidi sümptomid
Enamikul juhtudel algab juveniilne reumatoidartriit akuutselt või subakuutselt. Äge debüüt on iseloomulik haiguse generaliseerunud liiges- ja süsteemivormidele koos ägenemiskursusega. Sagedamini liigendatud kujul areneb mono-, oligo-või polüartriit, sageli sümmeetrilise iseloomuga, ülekaalus jäsemete suurte liigeste (põlve, randme, küünarnuki, pahkluu, puusa) ja mõnikord väikeste liigeste (2., 3. metacarpal) kaasamine. phalangeaal, proksimaalne interkalangeaal).
Põletus, deformatsioon ja lokaalne hüpertermia on kahjustatud liigeste piirkonnas, mõõdukas valulikkus puhkuse ajal ja liikumise ajal, hommikune jäikus (kuni 1 tund või rohkem), liikuvuse piiramine, kõnnaku muutus. Väikesed lapsed muutuvad ärritatuks, võivad peatuda. Mõjutatud liigeste piirkonnas on tsüstilised vormid, herniaalsed väljaulatuvad osad (näiteks poplitealse fista tsüst). Käte väikeste liigeste artriit põhjustab sõrmede spindlikujulist deformatsiooni. Juveniilse reumatoidartriidi puhul on sageli mõjutatud emakakaela lülisammas (valu ja jäikus kaelas) ja TMJ ("lindude lõualuu"). Puusaliigese lüüasaamine areneb tavaliselt haiguse hilisemas staadiumis.
Võib esineda subfebriilne seisund, nõrkus, mõõdukas splenomegaalia ja lümfadenopaatia, kehakaalu langus, kasvupeetus, jäsemete pikenemine või lühenemine. Juveniilse reumatoidartriidi liigesevormi kombineeritakse sageli silma reumatoidse kahjustusega (uveiit, iridotsüklitis), nägemisteravuse järsk langus. Reumaatilised sõlmed on iseloomulikud haiguse RF-positiivsele polüartriitsele vormile, mis esineb vanematel lastel, kellel on raskem kulg, reumatoidse vaskuliidi ja Sjogreni sündroomi risk. RF-negatiivne juveniilne reumatoidartriit esineb ükskõik millisel lapsel, suhteliselt kerge ja reumatoidsetel sõlmedel.
Süsteemset vormi iseloomustavad erakordselt liigesed ilmingud: püsiv palavik, kangelase iseloomuga, polümorfne lööve jäsemetes ja pagasiruumis, generaliseeritud lümfadenopaatia, hepatolienal sündroom, müokardiit, perikardiit, pleuriit, glomerulonefriit. Liigeste kahjustused võivad tekkida süsteemsest juveniilse reumatoidartriidi algperioodist või mõne kuu möödudes, samal ajal kroonilise ägenemise käigus. Ikka sündroom on sagedamini eelkooliealistel lastel, seda iseloomustab polüartriit koos väikeste liigeste kahjustustega. Wissleri-Fanconi sündroom esineb tavaliselt koolieas ja esineb suurte, sealhulgas puusaliigeste polüartriidi domineerimisel ilma märgatavate deformatsioonideta.
Juveniilse reumatoidartriidi tüsistused on neerude, maksa, müokardi, soolte, makrofaagide aktiveerimise sündroomi sekundaarne amüloidoos koos võimaliku surmaga, kardiopulmonaalne puudulikkus, kasvupeetus. I tüüpi oligoartriidiga kaasneb krooniline iridotsüklit, mille risk on nägemishäired, II tüüpi oligoartriit on spondülartropaatia. Juveniilse reumatoidartriidi progresseerumine põhjustab liigeste püsivat deformatsiooni, piirates nende liikuvust ja varajase puude osaliselt või täielikult.
Juveniilse reumatoidartriidi diagnoos
Juveniilse reumatoidartriidi diagnoos põhineb lapse reumatoloogi ja lapse silmaarsti anamneesil ja uurimisel, laboratoorsed testid (Hb, ESR, RF, antinukleaarsete antikehade olemasolu), liigeste radiograafia ja MRI, liigese punktsioon (arthrocentesis).
Juveniilse reumatoidartriidi kriteeriumid on järgmised: debüüt kuni 16 aastat; haiguse kestus 6 nädala jooksul; vähemalt 2-3 märgi olemasolu (sümmeetriline polüartriit, käte väikeste liigeste deformatsioonid, liigeste hävitamine, reumaatilised sõlmed, positiivsus Venemaa Föderatsioonis, positiivsed andmed sünoviaalse biopsia kohta, uveiit).
Juveniilse reumatoidartriidi röntgenkiirte faasi määravad järgmised omadused: I - epifüüsiline osteoporoos; II - epifüüsiline osteoporoos, kus on ühisruumi kitsenemine, üksikud marginaalsed defektid (usuras); III - kõhre ja luu hävitamine, arvukad Uzuras, liigeste sublukseerimine; IV - kõhre ja luu hävitamine kiulise või luu anküloosiga.
Juveniilse reumatoidartriidi ravi
Juveniilse reumatoidartriidi ravi on pikk ja keeruline, algab kohe pärast diagnoosi. Ägenemise ajal on kehaline aktiivsus piiratud (jooksmine, hüppamine, aktiivsed mängud on välistatud) ja päikesekiirgus on keelatud. Toiteväärtusega seotud piirangud on seotud soola, valgu, süsivesikute ja loomsete rasvadega, maiustustega. Soovitatav on kõrge rasvasisaldusega toiduained, madala rasvasisaldusega piimatooted, puuviljad, köögiviljad, võttes B-rühma vitamiine, PP, C.
Juveniilse reumatoidartriidi ravimiravi hõlmab sümptomaatilisi (põletikuvastaseid) ravimeid, millel on kiire toime ja patogeneetilised (põhilised) ained. Artikulaarse sündroomi ägeda perioodi jooksul määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, naprokseen, nimesulid), vajadusel suukaudselt glükokortikosteroidid (prednisoloon, betametasoon), paikselt ja intraartikulaarselt või pulsiteraapiana. Immunosupressiivsete ravimite (metotreksaat, sulfasalasiin) pikaajaline kasutamine vähendab vajadust sümptomaatiliste ravimite järele, takistab progresseerumist, pikendab remissiooni ja parandab juveniilse reumatoidartriidi prognoosi.
Juveniilse reumatoidartriidi ravi oluline komponent on treeningteraapia, massaaž, füsioteraapia (meditsiiniline fonoforees, muda, parafiin, osokeriit, UVA, laserteraapia) ja ravi looduslike teguritega. Selgeid liigeste deformatsioone ja raske anküloosi teket tähistatakse proteesiliigestega.
Juveniilse reumatoidartriidi prognoosimine ja ennetamine
Juveniilne reumatoidartriit on elukestev diagnoos. Reumatoloogi adekvaatse ravi ja korrapärase jälgimisega on võimalik pikaajalist remissiooni ilma märgatavate deformatsioonide ja ühise funktsiooni kadumisega rahuldava elukvaliteediga (uuring, töö kutsealal). Ägenemise oht võib püsida aastaid. Ebasoodsam prognoos varajase debüüdi, pideva relapseeruva kursi, RF + polüartriidi ja juveniilse reumatoidartriidi süsteemsete vormide jaoks, mis põhjustab tüsistuste teket, liigeste liikumisega seotud tõsiseid piiranguid ja puudeid. Juveniilse reumatoidartriidi ägenemise vältimiseks on vaja vältida insolatsiooni, hüpotermiat, kliimavööndi muutust, kontakti nakkushaigustega, välistada profülaktilised vaktsineerimised ja saada immunostimulaatoreid.
Juveniilne artriit süsteemse algusega alla 16-aastastel noorukitel
Sisu
Süsteemselt algav juveniilne artriit on kollektiivne termin, mis hõlmab kõiki artriidi vorme, mis esinevad alla 16-aastastel noortel patsientidel. Selliste haiguste hulgas on tavapärane välja tuua: krooniline, reumaatiline, anküloseeriv artriit, Still-haigus ja muud mittespetsiifilised artriidi vormid (sooleinfektsiooni põhjustatud juveniilne artriit). Noorte artriidi sümptomid on sarnased vanematel patsientidel esinevate sümptomitega, kuid neil on mõningaid omadusi, mida arutatakse.
Haiguse etioloogiat ei ole veel täielikult uuritud, kuid on olemas uuringu tulemused, mis kinnitavad haiguse pärilikku tegurit (lapsed, kelle lähedased sugulased on inimesed, kellel on artriit, on oht, et nad arenevad ühte või teist tüüpi artriidist rohkem kui teised). Selle patoloogilise seisundi põhjuseks on sageli erinevad nakkushaigused või vaktsineerimine. Samuti on teada, et tüdrukud kannatavad artriidi all palju sagedamini kui poisid.
Juveniilne artriit süsteemse algusega
Still-haigus on krooniline haigus, kus esineb liigeste põletikku, mis on sagedamini alla 16-aastastel noorukitel. Haiguse etioloogia on teadusringkondades vaieldav küsimus, kuid enamik eksperte juhib tähelepanu eelnevate viirusinfektsioonide mõjule. Kõige sagedamini esineb noorukite artriit pärast viirusinfektsiooni (parainfluensus, mükoplasma, farüngiit, tonsilliit jne) tekkimist.
Haiguse esimesed sümptomid
Seda tüüpi juveniilse artriidi iseloomustab asjaolu, et haiguse sümptomid ilmuvad ja kaovad ilma põhjuseta. Haiguse algus on äge või subakuutne (sümptomite intensiivsuse erinevus). Haiguse krooniline kulg on tingitud asjaolust, et patoloogia kipub teatud aja möödudes taastuma. Ei ole võimalik ennustada, millal tekib järgmine artriidi vormi ägenemine. Mõnikord kestab püsiva remissiooni periood mitu aastat ja mõnel juhul kordub haigus mõne kuu pärast. Haiguse peamiste sümptomite hulgas on järgmised:
- Palavik. Selleks, et arst saaks haiguse kulgemise kohta õiget ettekujutust, peab ta tegema patsiendi temperatuuri lehe. Fakt on see, et noorukitel on süsteemse algusega artriidi korral patsiendi kehatemperatuur päeva jooksul täiesti erinev. On 1 või 2 piiki, temperatuur tõuseb õhtul või päevas 40 ° -ni ja siis hommikul muutub see madalamaks, millega kaasneb tugev higistamine. Ägenemise perioodil tunneb patsient tugevat külma, seejärel palavikku.
- Naha ilmingud. Noortel patsientidel kaasneb juveniilse artriidiga tavaliselt ebatavaline nahalööve, mis esineb palaviku ajal. Hiljem saab lööbe iseloomu muuta, uusi lööbe vorme liituda.
- Juveniilse artriidi liigesed ilmingud. Haiguse põletikulised ilmingud algavad monoartriidina ja seejärel on protsessi kaasatud ka teised liigesed (interfalangeaalne, radiaalne, ulnar jne). Sümmeetria võib esineda nii haiguse alguses kui ka palju hiljem.
- Haiguse liigeste liigeseväliste ilmingute hulgas on püsiv, pigem iseloomulik kurguvalu, lümfisõlmede põletik artriidis ja siseorganite (maks, põrn, süda, kopsud jne) kahjustused. Haiguse ekstra-liigesed ilmingud põhjustavad sageli ebaõiget diagnoosi ja selle tulemuseks on enneaegne ja vale ravi.
Juveniilne artriit noorukitel: haiguse diagnoos
Haiguse diagnoosimisel kasutatakse erinevaid laborikatseid, näiteks:
- Üldine vereanalüüs. Täheldatud on erütrotsüütide settimise suurenenud esinemissagedust.
- Vere biokeemiline analüüs. Juveniilse artriidiga patsientidel ei ole patsientidel reumatoidseid ja tuumavastaseid tegureid. Maksatestid näitavad maksa aktiivsuse suurenemist.
- Vajadusel viige läbi lümfisõlmede ja otseselt mõjutatud liigeste biopsia. Teatud muutuste esinemine rakutasandil näitab põletikulise protsessi või patogeensete mikrofloora olemasolu või puudumist.
- Instrumentaalsed uuringutüübid - radiograafia, ultraheli või MRI.
- Täiendavad uuringud (kardiograafia ja muud) - raviarsti äranägemisel.
Ravi ja prognoos
Ravi tehakse sõltuvalt patsiendi seisundist ambulatoorses või statsionaarses seisundis. Viimane võimalus on eelistatud, sest sel juhul on patsient pideva meditsiinilise järelevalve all. Narkomaaniaravi on sümptomaatiline ja põletikuvastane ravi. Kõige sagedamini kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Ravi kestus on individuaalne ja ulatub mitmest nädalast kuni mitme kuuni. Õigeaegse diagnoosimise ja kõigi arsti soovituste rakendamisega on prognoos soodne. Sellel haigusel on üks eripära - mõne kuu või aasta pärast kordub haigus tavaliselt, kuid see juhtub ainult üks kord. Ülejäänud aja jooksul täheldatakse püsivat remissiooni.
Nagu iga teise liigesehaiguse korral (ja mitte ainult), nõuab juveniilne artriit õigeaegset diagnoosimist ja ravi.
Meditsiiniline infoportaal "Vivmed"
Põhimenüü
Logi saidile
Nüüd kohapeal
Kasutajad Online: 0.
Reklaam
Kuni 70% venelastest kannatavad joodi puuduse all
- Loe lähemalt umbes 70% venelastest kannatavad joodi puuduse all
- Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.
Venelased surevad tuberkuloosi tõttu vähem
- Lisateave venelaste kohta on muutunud vähem tõenäoliseks tuberkuloosi surmast.
- Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.
Parim viis tuberkuloosi raviks on selle varajane avastamine.
Isegi aastaid tagasi oli tuberkuloos või tarbimine üks kuulsamaid ja ohtlikumaid infektsioone: 19. sajandi 80-90ndatel suri iga kümnes kodanik Venemaal kopsutuberkuloosist.
- Loe lähemalt Parim viis tuberkuloosi raviks on selle varajane avastamine.
- Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.
Kuidas mõista, et olen alkoholist sõltuv?
Venemaal on tavaline eristada alkoholihaiguse kujunemise kolme etappi: esimene, mille käigus moodustub vaimne sõltuvus alkoholist, teine, millega kaasneb füüsilise sõltuvuse teke ja viimane kolmas.
Meie meeles esinev alkohooliku klassikaline pilt on inimene, kellel on alkoholi sõltuvuse viimane etapp. Haiguse arengu algus võib olla raske märgata nii isikule kui ka tema lähedastele.
- Loe lähemalt sellest, kuidas mõista, et olen alkoholist sõltuv?
- Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.
Patsiendi ravi pärast geeniteraapiat
Kui uut DNA-d saab stabiilselt sobivatesse regenereerivatesse sihtrakkudesse inkorporeerida, saab patsiendi haigusest ravida. Täiendavat abi ei ole vaja, kuigi perioodiline patsiendi jälgimine on asjakohane. Geeniteraapia puhul, kus uus DNA sisestatakse piiratud elueaga rakkudesse, kaob nende terapeutiline toime, kui need rakud surevad.
- Lisateavet patsiendi hoolduse kohta pärast geeniteraapiat
- Kommenteerimiseks logi sisse või registreeru.
Leheküljed
Spordi eelised
Viimastel aegadel on üha rohkem inimesi armastama. See ei ole üllatav, sest aktiivsete klasside veetmine on parim viis oma tervise säilitamiseks suurepärases seisukorras. Suurepärane võimalus luua näiteks seedetrakti töö - see on lihtsalt treening.
Hangover ennetamine
Hangover on lihtsam takistada kui selle vastu võidelda. Kuid selle vältimiseks on mitmeid retsepte:
1. Joo nii palju piima kui võimalik enne magamaminekut.
2. Alkohoolse poole ees sööge vedel riisipuder, mis on maitsestatud või.
Fotoretseptorid
Võrkkest, mis toidab veresoonte võrku, katab peaaegu kogu silmamuna sisemise pinna. Fotoretseptorid kogutakse selle tagaküljele.
Keha hormoonid
Peavalu võib sageli leevendada aspiriini ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) kasutamisega. Nende toimemehhanism on prostaglandiinide sünteesi osaliselt blokeerimine, mis piirab veresooni.
Yakorets soodsad omadused
Riigi lõunaosas stepi ja metsa-stepi tsoonides; jõgede kivine orus leidub, põrandal põlev, kollaste lilledega, see on algne taim. Iidsetest aegadest on iirlasi kasutatud meditsiinilistel eesmärkidel: Hiinas, Indias, Jaapanis ja Aafrikas. Ja meie esivanemad teadsid seda taime.