Mida teha, kui jalad liiguvad

Arvestades, et jalgade ümberpaiknemine on üsna tavaline vigastus, ei saa seda liigitada kergete vigastustena, sest see võib isikut pikka aega päästa igapäevastest asjadest. Sellise vigastuse saate igal ajal: kodus, tööl, sporditegevuse ajal ja isegi kõnniteel kõndides vihma või jää ajal.

Alumise jäseme nihke saamisest ei ole ükski isik kindlustatud. Kõige sagedamini on pahkluu liigese tõmblused, kuid nii põlve- kui puusaliigesed võivad vigastada, kuigi sellised vigastused on vähem levinud.

Selleks, et eristada jäsemete nihet luumurrust ja naasta igapäevaelu võimalikult kiiresti pärast vigastust, on oluline õigesti anda esmaabi jala pingutamiseks ja kiiresti ohvri meditsiiniasutusse toimetamiseks.

See artikkel annab täielikku teavet alumise jäseme kui terviku ümberpaigutamise kohta ja seda, mida teha esmalt selliste vigastuste korral.

Mis on dislokatsioon?

Meditsiinilisest vaatenurgast nimetatakse nihet traumaks, mis on kõige sagedamini tingitud teravast mehaanilisest mõjust liigele, mille puhul liigendid liigenduvad üksteise suhtes. Täieliku dislokatsiooni ilmnemisel lakkavad liigese luuelemendid kokku puutumata, kui diagnoositakse liigese osaline kokkupuude, subluxatsioon või mittetäielik dislokatsioon.

Väga sageli on dislokatsiooniga kaasnenud liigesepatsi või sidemete purunemine, mis põhjustab vigastuse kohas tõsist verejooksu.

Klassifikatsioon

Kõige sagedamini tekivad sellised vigastused pahkluu liigeses, nad moodustavad umbes 2% kõikidest registreeritud hälvetest. Kuna jalg koosneb 26 luudest, siis selles piirkonnas on mitu jala tucking tüüpi, millest kõigil on oma sümptomid ja ravimeetodid:

• pahkluu välimine dislokatsioon. Seega on võimalik jala liigutada jala sisemise või välise tucking'iga. Esimesel juhul diagnoositakse tavaliselt luumurd ja teisel juhul luumurd;
• tagumine dislokatsioon võib tekkida tugeva löögi tõttu pahkluudele või selle järsu paindumisega;
• eesmine dislokatsioon toimub jalgade terava painutamise tõttu mis tahes suunas, aga ka siis, kui ta tabab sääre tagant;
• Jalgade ülemine pööramine toimub kõige harva, kõige sagedamini selle põhjuseks on kukkumine kõrgusest.

Põlve ümberpaigutamine on väga haruldane, sest see on väga tugev liigestik, mis on kaetud tiheda plexusliigendiga. Kui te tõmbasite jalga põlveliigesesse, oli tõenäoliselt põhjus tõsine õnnetus maanteel või langus kõrgusest. Samad põhjused võivad põhjustada puusaliigese dislokatsiooni. Tugeva ja terava reie painutusega diagnoositakse selja taga, kõige tavalisem puusaliigese dislokatsioon. Trauma eesmine paiknemine selles liigeses võib olla põhjustatud jala järsust tagasitõmbumisest ja langusest kõrgusest. Hip-dislokatsioon võib olla kaasasündinud, seda põhjustavad loote kõrvalekalded.

Sümptomaatika

Alumise jäseme kõrvalekalded, sõltumata nende asukohast, on ühised sümptomid:

• vigastuse ajal võib kannatanu kuulda kriisi või klõpsamist;
• on tugev ja terav valu, eriti jäsemete kägistamise ajal;
• patsiendi motoorne aktiivsus väheneb ja tal on väga valus astuda jalgadele;
• kahjustatud liigese piirkonnas tekib ödeem, mis suurendab kiiresti;
• lokaalselt suurenenud kehatemperatuur;
• kahjustatud piirkonnas võib tekkida sinised või punased täpid;
• visuaalselt näeb ühine välja deformeerununa.

Kuna tegemist on mittespetsiifilise sümptomiga, ei ole see iseloomulik mitte ainult nihkele, vaid ka murdumisele, on vaja kohe pärast vigastuse saamist pöörduda arsti poole.

Esmaabi sprains

Peamine loosung esmase abi andmisel alumise jäseme nihkega patsientidele on “Ärge kahjustage!”. Kuna esmaabi ei pruugi esile kutsuda, võib see põhjustada patsiendi seisundi halvenemist, sealhulgas puudega kaasnevat puuet.

Kui kahtlustate mingil juhul ümberpaigutamist, ei saa te ühegi elemendi ise paigutada, samuti ei saa te jalga närida ja proovida luud tagasi normaalsesse asendisse. Administratsiooniga saab tegeleda ainult professionaalne manuaalterapeut või traumatoloog pärast mitmeid diagnostilisi protseduure.

Esimese abi andmine jalgade ümberpaigutamiseks, mida on võimalik pakkuda enne arsti saabumist, on külma kompressi kinnitamine kahjustatud alale. See võib olla pudel külma veega, mull või kuuma veega pudel jääga, äärmuslikel juhtudel võite külmutada sügavkülmikuga tooteid.

Vigastatud jäseme võib olla väga valulik, nii et patsient võib vajada valu leevendamist, nad võivad olla analgeetilised või muud valgust valuvaigistid. Pihustatud jalga ei tohi liigutada, palju vähem astuda ja patsient peab olema võimalikult rahulik. Tugeva nihke korral tuleb jäsemeid kasutada olemasolevate tööriistade abil sundasendis, see võib olla elastne või lihtne sidemega ja isegi sall. Tugev sidematerjal kantakse jalale, kuid ilma surveta, et vältida jäsemete vereringehäirete teket.

Vigastatud jalg tuleb asetada tõstetud platvormile, asetades selle alla padja või mõne muu pehme eseme. On hädavajalik, et helistate kiirabi või kasutate oma transpordi ohvri transportimiseks hädaabiruumi, et saada kvalifitseeritud abi.

Mis on ohtlik dislokatsioon?

Kodus, ilma traumaeksperdita, ei ole väändunud jalga ravida, sest vigastus võib muutuda krooniliseks, kaotada ühisfunktsioon ja inimene ei saa pikka aega normaalsele elule tagasi pöörduda.

Alumise jäseme liigeste nihkumise ajal on samuti kahjustatud sünoviaalvedelikuga täidetud kott. Kui see kott puruneb, tekib verejooks, millega kaasneb hematoomi ilmnemine vigastuse kohas. Artikulaarse luu sisu purunemine põhjustab tugevat valu ja põletikulise protsessi arengut ning kudede rebimine kutsub esile armi, mida saab kõrvaldada ainult operatsiooniga.

Kui dislokatsioon muutub krooniliseks, hakkab inimene tundma end isegi tavalistes elutingimustes ebamugavalt, ta ei saa aktiivset eluviisi kaasa tuua, olles samas kõndides mõnevõrra ebamugavust ja isegi valu.

Ravi

Vigastuse raskusastme hindamiseks ja selle kindlaksmääramiseks, kuidas ravida patsienti dislokatsiooniga, uurib traumatoloog algselt kahjustatud jäseme ja uurib röntgenikiirgust. Igal juhul valitakse ravi individuaalselt ja selle kestus määratakse ka kahju suuruse alusel. Kuid esimeses etapis määrab arst kohaliku või üldanesteesia all ühine peaga.

Kui sidemete või liigeste kapsli rebeneb, võib traumatoloog otsustada operatsiooni vajaduse. Operatsioon on ka ainus ravimeetod alumise jäseme tavalise nihke diagnoosimisel.

Pärast operatsiooni kantakse jalale krohv. Kui valamine eemaldatakse, algab piisavalt pikk taastamisperiood, mille peamine eesmärk on alumise osa tagastamine algsele funktsionaalsusele.

Oluline on, et algusjärgsel taastumisperioodil pärast jalgade väljalülitamist oleks jalg põrandapinnaga võrreldes 30 kraadise nurga all.

Seda on võimalik saavutada rullide asetamisega selle alla. Võite vigastatud jalgale tugineda mitte varem kui raviarst lubab, ja seda tuleks teha järk-järgult.

Kuna nihe põhjustab isiku sunnitud jääma mitteaktiivsesse olekusse, on hädavajalik vähendada kalorite tarbimist, menüüs peaks domineerima kergesti seeditav toit, mis koosneb köögiviljadest ja keedetud lihast. Lisaks võib arst määrata lihaste atroofia vältimiseks ja vereringe normaliseerimiseks füüsilise ravi. Massaaž on ette nähtud lihaste toimimise parandamiseks ja ainevahetuse suurendamiseks kudedes, samuti sidemete tugevdamiseks. Füsioteraapia protseduurid aitavad toime tulla valu ja leevendada paistetust ning takistada põletikulise protsessi teket kudedes. Haigusseisundi leevendamiseks võib arst määrata ka patsiendile salvi hõõruda ja võtta sidemeid ja liigeseid tugevdavaid ravimeid. Harvadel juhtudel on ette nähtud ortopeediliste jalatsite kandmine.

Kasutatakse traditsioonilise meditsiini dislokatsiooni ja retseptide ravis, kuid nende kasutamine on võimalik alles pärast liigese asetamist ja ainult raviarsti loal:

• tervendamisprotsessi kiirendamiseks aitab infusioon kompressida, mis on valmistatud brionium root. See ravim on niisutatud lina lõigatud, mida rakendatakse kahjustatud piirkonnale;
• valu saab eemaldada värskete koirohi lehtedega, mis purustatakse hoolikalt ja kantakse kahjustatud liigele;
• Liigese põletiku leevendamiseks peate juustu sööma juustu, arnika, roheliste ubade ja kreeka lehtede juurest. Loetletud komponendid keedetakse veevannis ja infundeeritakse 30 minutit. Ravim võetakse enne sööki;
• Ebamugavustunne kõrvaldamiseks ja paranemisprotsessi kiirendamiseks jalgade ümberpaigutamise ajal saate teha sooja jalgade vanni, lisades okaspuude keetmise või pähkli lehtede infusiooni.

Ennetamine

Alamjoonte nihkumise eest on üsna raske ennast kaitsta, sest ainult isik, kellel on varem olnud sarnaseid vigastusi ja mõistab nende tõsidust, hakkab käituma ettevaatlikult.

Oluline on meeles pidada, et sellised vigastused on ohtlikud kroniseerimised ja mootorsõidukite aktiivsusega seotud probleemid elus, mistõttu peaksite võimaluse korral järgima järgmisi soovitusi:

• talvel peaksite kandma mugavaid ja stabiilseid libisemata tallaga kingi;
• kui naine kannab kingad kontsaga, peaks jalutuskäik olema kiirustamata ja tähelepanu tuleb pöörata tema ees olevale teele;
• ei ole vaja püüda jõuda töörežiimi isikule või sõidukile, eriti inimestele, kellel on madala aktiivsusega elustiil ja mis on kaugel spordist;
• Trepist alla astudes peate kinni hoidma ja vaatama oma jalgu;
• ei ole vaja hüpata kõrgematest kohtadest, siis võib kodumaal sellist kahju saada raudteeplatvormilt hüpates;
• sporditegevuste ajal peate kandma mugavaid ja spetsialiseerunud spordijalatsid;
• sidemete tugevdamiseks ja luukoe tugevdamiseks on vaja süüa kõrge kaltsiumisisaldusega toiduaineid, lisaks võite võtta vitamiin-mineraalseid komplekse.

Normaalse elu taastamiseks niipea kui võimalik pärast alumise jäseme ümberpaigutamist peate kohe pärast vigastuse saamist pöörduma arsti poole.

Jalgade dislokatsioon: sümptomid ja kuidas ravida

Alajäsemete vigastused võivad ületada kõik. Lisaks tervisekahjustuse tekkimisele võtavad nad mõnda aega isikult võimet vabalt liikuda, häirides tema tavalist elustiili. Üks sellistest vigastustest on jala liikumine.

Jalgade ümberpaigutamine: mis see on?

Jalgade ümberpaigutamine - distaalse alumise jäseme kahjustamine selle toimimise rikkumise tõttu. Seda iseloomustab liigese pea vabastamine liigesest, luude nihkumine üksteise suhtes. Koos põletiku, turse, jala deformatsiooniga.

Jalgade liigendpindade kongruentsuse kahjustamisele on peaaegu alati kaasnenud sidemete kahjustamine ja mõnel juhul luu murdumine.

Suu dislokatsiooni põhjused

Igaüks võib saada sellist kahju. Suu on lihtne kerge vaevata trepist alla astuda, jooksmisel, kiirel kõndimisel töötlemata teedel, kõrgel ja ebastabiilsel kandjal.

Samuti võib jalg õnnetuse ajal tahtlikult silmatorkamise tagajärjel vigastada, kui ta langeb või hüppab kõrgusest.

Lisaks võivad patoloogia tekkimise põhjused olla:

• Nõrgad lihased ja sidemed (sageli eakatel).
• Ülekaaluline.
• Moonutamine kõndimine.
• Ekstreemsport.
• Lihas-skeleti süsteemi geneetilised haigused.

Tõsised haigused, nagu osteomüeliit, artroos, tuberkuloos, vähk, mis põhjustavad lihaste toonuse vähenemist ja luu ebakindluse suurenemist, võivad tekitada jalgade erinevate osade dislokatsiooni.

Jalgade hajutamise klassifikatsioon

Inimese jalg, mis koosneb 26 luudest, on jagatud kolmeks osaks - tarsal, metatarsal ja sõrme phalanges.

Kooskõlas traumatoloogia dislokatsiooni asukohaga võetakse vastu järgmine patoloogia klassifikatsioon:

1. Hüppeliigese nihutamine - meditsiinipraktikas ei ole see nähtus haruldane. Seda peetakse kõige ohtlikumaks kahjustuste tüübiks. Sageli kombineeritakse pahkluu murru ja rebitud sidemetega.
2. Subtalar on ka sagedane traumaatika. Seda tüüpi vigastuse põhjuseks võib olla piinlik jalgade löömine või kukkumine.
3. Tarts-luude ümberpaigutamine - on suhteliselt haruldane. Seda põhjustab jala järsk pöördumine küljele. Kui selline vigastus esineb sageli veresoonte purunemisel, mis võib põhjustada tõsiseid komplikatsioone, kuni gangreenini.
4. Lisfranci liigese kahjustus (jalgade metaarsete osade luude nihkumine) on äärmiselt haruldane kahju. Selle esinemiseks on vaja tugevat mehaanilist efekti. Kui see juhtub, liigub liigend mis tahes suunas.
5. Põgenemine sõrmede phalanges on tüüpiline sportlastele ja balletitantsijatele. Tekib alamjäsemete sõrmedele langemisel või nende löömisel. Mõlemad võivad kannatada nii üksikuid kui ka mitu phalanges.

Sümptomid

Sõltumata sellest, milline liigestest on vigastatud, ilmnevad sümptomid peaaegu kohe pärast vigastust ja neid on väga raske mitte täheldada. Patoloogiat iseloomustavad järgmised sümptomid:

• Äge, tugev valu.
• Turse kahjustuste piirkonnas.
• Kohalik temperatuur tõuseb.
• Jalgadele tuginemise võimatus.
• Liigeste pindade liikuvuse piiramine.
• Verejooksu ilmnemine nahal (veresoonte kahjustumise korral).
• Liigese kuju muutus.
• Jäsemete ebamugavus (kui närvilõpmed on kokku surutud).

Kui selliseid sümptomeid esineb, pöörduge kohe arsti poole. Mida kiiremini reguleeritakse liigesepindu, seda edukam on edasine ravi ja taastusravi.

Esimene abi jalgade ümberpaigutamiseks

Ohvrile tuleks anda esmaabi, mille järel ta peaks helistama arsti meeskonnale või viima ta haiglasse ise.

Esmaabina on vajalik:

1. Tagada alumise jäseme usaldusväärne kinnitus. Te saate teha improviseeritud rehvi mis tahes materjali kaaslastelt (väike laud, joonlaud, riidetükk, sidemega). Jalgade kinnitus tehakse asendis, kus see on vigastuse ajal.
2. Tugeva valu korral võib vigastatud isikule anda valuvaigistit.
3. Kinnitage kahjustatud piirkonnale külm, et aeglustada turse.

On rangelt keelatud iseseisvalt nihutatud liigese reguleerimine. Sellised manipulatsioonid võivad patsiendile suurt kahju tekitada, sest mitteprofessionaalsete tegevuste korral on suurepärane võimalus kahjustada veresooni ja sidemeid.

Liigeste otsade korrigeerimiseks tuleb pärast täpset diagnoosi kvalifitseeritud traumatoloog.

Diagnostika

Diagnoos määratakse anamneesi, palpatsioonieksami ja instrumentaalse diagnostika meetodite kogumise teel.

Patsiendi uuring võimaldab välja selgitada vigastuse asjaolud, kaasnevad sümptomid, alumise jäseme tavalise nihke olemasolu või puudumise.

Pärast seda uuritakse vigastatud jala ja palpeeritakse. Siis saadetakse patsient instrumentaalsele eksamile, et saada täielikku teavet kahju laadi ja sellega seotud tüsistuste kohta.

Traditsiooniline instrumentaaldiagnostika meetod on radiograafia, mis teostati kahes projektsioonis. Röntgenikiirgused võivad avastada pragude või luumurdude esinemist.

On olukordi, kus radiograafia ei saa anda põhjalikku teavet. Sellistel juhtudel tehakse vigastatud liigese CT-skaneerimine või MRI.

Jalgade nihkumise ravi

Ravi viiakse läbi konservatiivselt või operatiivselt. Kõik sõltub vigastuse tõsidusest.

Operatsioon on vajalik tõsise dislokatsiooni korral, millele järgneb luumurd või sidemete ja veresoonte rebenemine.

Muudel juhtudel, lokaalanesteesia või üldise intravenoosse anesteesia korral, surub traumatoloog vigastatud liigesliigese tagasi ja tagastab selle õigesse anatoomilisse asendisse.

Redutseerimisfaas lõpeb kipsi kinnitusklambri ja kontrollröntgeniga.

Longeta asetatakse luude ümberpaigutamise vältimiseks. Selle kandmise kestuse määrab raviarst. Reeglina kulub Longuet 2 kuni 14 nädalat.

Patsiendil, kellel on luude liikuvate liigeste vigastus, ei kaasne komplikatsioone, ravitakse kodus, rangelt järgides arsti soovitusi ja ettekirjutusi.

Spetsiifilist ravi ei ole. Arst määrab ravimeid, võttes arvesse patsiendi seisundi hindamist. Määratud:

1. Valuvaigistid (“Ketorolac”, “Ksefokam”) - tugeva valuga.
2. Antipüreetikumid ("Aspiriin", "Paratsetamool").
3. Põletikuvastane ("Ibuprofeen", "Indometatsiin").

Väliseks kasutamiseks on geelid ja salvid ette nähtud hematoomide kiire resorptsiooni, turse eemaldamise, põletikuliste protsesside kõrvaldamise ja vereringe parandamise hõlbustamiseks.

Selliseid ülesandeid lahendavad sellised ravimid ideaalselt: "Voltaren", "Indovazin", "Efkamon", "Troxevazin", "Diclofenac".

Pärast krohvi Longuet eemaldamist rakendab patsient vastavalt juhistele kahjustatud alale salvi ja hõõrub õrnalt nahka. Pärast protseduuri lõpuleviimist tagastatakse pikisilmus kohale.

Kui nahk ei ole kahjustatud, võib nahale kanda tervendavaid salve ja geele. Avatud haavu ei saa ravida.

Lisaks ravimite võtmisele peab patsient järgima raviskeemi, minimeerima füüsilist koormust, järgima vitamiine ja mineraale sisaldavat dieeti.

Taastusravi

Pärast seda, kui patsient on oma kipsist eemaldanud, määratakse talle taastusraviravi, mis hõlmab:

• Füsioteraapia protseduurid.
• Massaaž
• Meditsiiniline võimlemine.

Need protseduurid on suunatud kõige kiiremini kudede parandamisele, liigeste arengule, lihaskoe stimuleerimisele.

Jalgade nihkumise ohud ja võimalikud tüsistused

Soodsa prognoosi võtmeks on õigeaegne arstiabi taotlemine, adekvaatselt ravitud ravi ja raviarsti kõigi ettekirjutuste täitmine.

Kui patsient rikub arsti poolt määratud raviskeemi, ravib ravi hooletult või ei küsi üldse arstiabi (selliseid juhtumeid) võib esineda tõsiseid tüsistusi.

Nende hulka kuuluvad:

• Alalise dislokatsiooni areng.
• Artriit.
• Artroos
• Luukoe patoloogilised kasvud (osteofüüdid), mis toovad kaasa pideva valu ja liigese liigenduse liikuvuse järsu piiramise.
• Podagra
• Lihaskoe atroofia.
• Jalgade deformatsioon, hukka mõistes inimene kogu elu.

Selle vigastuse peamine oht vereringehäirete esinemisel, mis võib mõnel juhul põhjustada suurte anumate insultit või trombembooliat.

Ennetamine

Ennetusmeetmetena tuleks järgida mõningaid eeskirju:

1. Olge kõndides ettevaatlik, eriti ebatasastel pindadel.
2. Valige mugavad ja jätkusuutlikud kingad.
3. Harjutusklassid algavad alati soojendusega.
4. Trepist alla minek, hoidke kaane, vaadake alla.
5. Tugevdada jalgade lihaseid.
6. Vaata oma kaalu.
7. Talvekingad valivad libisemata tallaga.
8. Ära hüpata kõrgusest.

Juhul, kui sellist häiret ei ole võimalik vältida, on hädavajalik pöörduda spetsialisti poole, mitte mingil juhul ise ravida.

Jalgade dislokatsiooni sümptomid ja vigastuste ravimise viisid

Jalgade ümberpaigutamine - üks kõige sagedasemaid vigastusi sportlaste seas, kuid inimesed, kes ei ole seotud spordiga, võivad muutuda traumapatsientideks, eriti talvel. Termin „dislokatsioon” meditsiinis tähistab luude lähedaste liigendpindade kongruentsuse (ühendamise, haardumise) rikkumist. Sageli tekib tõsiste kahjustuste tagajärjel veresoonte lähedal paiknevate närvilõpmete mitte ainult nihkumine, vaid ka liigesekapsli rebenemine. Vigastus põhjustab tugevat valu ja patoloogilisi häireid. Kahjustatud inimese tervise taastumine sõltub suures osas sellest, kui hästi esmaabi antakse ja milliseid meetmeid võetakse rehabilitatsiooniperioodil.

Jalgade ümberpaigutamise põhjused

Iga jalgliigese saab välja tõmmata. Jalgade ja pahkluu dislokatsioonid diagnoositakse sagedamini. Hip-dislokatsioon esineb harva, peamiselt liiklusõnnetustes või inimestel, kellel on kaasasündinud väärareng.

Eemaldatud on luu, mis paikneb vigastatud liigese distaalses (allpool). Luude ühendamise rikkumise aste võib olla erinev, nii et nihked jagunevad osaliseks ja täielikuks. Osalise dislokatsiooni (subluxatsiooni) korral hoitakse väikeseid kontakte külgnevate liigeste pindade vahel. Kui täis - vigastatud luud ei puutu omavahel kokku. Mõnikord võib jalgade raske kõrvalekaldumine kaasneda luude murdumisega.

Dislokatsiooni põhjused on paljud. Praktilises traumatoloogias on kolm alarühma:

• Traumaatilised dislokatsioonid. Tõuse tänu järsule nihkele, väändumisele, ühe osa serva venitamisele teise suhtes. Kahju võib tekitada löögid ja langused tootmises ja igapäevaelus.
• Patoloogilised nihked. Need on liigeste struktuuri rikkuvate haiguste sekundaarne komplikatsioon. Nende haiguste hulka kuuluvad artroos, neoplasmid, artriit, ligamentaalne patoloogia, mitmed kaasasündinud anomaaliad luude ja sidemete arengus.
• Kaasasündinud dislokatsioonid. Tavaliselt diagnoositakse lapsi oma elu esimestel nädalatel. Mõnel juhul tuvastatakse kaasasündinud kõrvalekalded pärast lapse kõndimist. Dislokatsiooni põhjused - sünnide vigastused, loote ebaõige paigutus emakasse, lihas-skeleti süsteemi ebanormaalne areng.

Alumise otsa tüübid

Statistika kohaselt on jalgade liigestes kõige sagedamini kõrvalekaldeid. Jalg koosneb 27 luudest, mis on tihedalt seotud liigeste moodustavate sidemetega. See on inimese keha tugi ja liitmikud moodustavad peamise koormuse. Tavaliselt jagatakse jala skelett kolmeks osaks:

• Esikülg - koosneb jalgade ja sõrmedega.
• Metatarsus - jala kaela luud. Metatarsum koosneb viiest torukujulisest luudest.
• Tarsus (tagumine) - kanna luu.

Nurk viitab ka anatoomiliselt jalale. Hüppeliigese luu moodustab ühtne liigend alumise jala luudega.

Jalas on 3 pinda - külg (välimine ja sisemine), tagaosa ja istmik.

Hõõrdumine pahkluu liigeses

Trauma iseloomustab sääreluu, kiud- ja talus luude liigeste nihkumine üksteise suhtes. Inimesi nimetatakse pahkluu dislokatsiooniks. Sõltuvalt jala jalgade iseloomust on nelja tüüpi nihkeid:

• Väljas Kui jalg on keeratud väljapoole ja külgsuunas.
• Sisemine. Jalg pöörab sissepoole, peaaegu alati koos purustatud pahkluudega.
• Ees Trauma tekib, kui jala patoloogiline paindumine dorsumi pinnale.
• Tagasi. Dislokatsioon toimub siis, kui jalg kummardab jõudu.

Subtalaarse jalgade dislokatsiooni omadused

Jalgade subtalaarne nihkumine - navikulaarsete ja subtalarite liigeste üheaegne nihutamine. Vigastuse ajal nihkub talus ja säär kandlamuudele. Subtalar dislokatsioon on tüüpiline neile olukordadele, kus kannatanu pöörab järsult jalgade välimist osa, st ainuüksi pöördub terve osa. See toimub tavaliselt hüppamisel ja kukkumisel kõrgusest ning mootorsõidukite õnnetustest.

Subtalaarne dislokatsioon põhjustab sidemete kahjustamist. Sisemise dislokatsiooniga saate tunda taluse pea. Jalgade piirkonnas on valu, deformatsioon ja turse. Vigastatud jalale ei ole võimalik tugineda.

Tagumise sisemise subtalaarse dislokatsiooni korral lühendatakse esijalg ja tagaosa laiendatakse, mis on selgelt nähtav ja visuaalne. Diagnoosi kinnitab radiograafia.

Subtalaarse liigese nihutamine reguleeritakse anesteesia all.

Kips Longuet on kantud kuni 6 nädalat.

Tarsuse luude nihkumine

Tarsus, mis on moodustatud kahe reaga kondiga luudest. Proksimaalses reas on pahkluu ja kanna luu, distaalses reas - kuubik, scaphoid ja kolm kiilukujulist luud. Üheskoos moodustavad nad Šofari ühise.

Põse luude nihkumine toimub jala järsu kõrvalekaldega küljele, samal ajal kui jala esiosa on tavaliselt fikseeritud (tihedalt surutud). Enamik selle anatoomilisest asendist kaotab keskliigese. Dislokatsioon võib olla eesmine või sisemine. Visuaalne kontroll näitab tõsist deformatsiooni ja progresseeruvat turset.

Hülgamine ühises Chopardis põhjustab vereringe halvenemist, meditsiinilise abi puudumisel võib see stimuleerida gangreeni arengut.

Anesteesia all olevad kondid tuleb tuua sisse, on soovitatav kipsist pikim kanda 8 nädala jooksul.

Metatarsuse luude hülgamine

Viis metatarsal luud loovad Lisfranci liigese. Selle jala osa nihkumised on jagatud täielikkueks (kõik liigese luud on ümber paigutatud) ja mittetäielikud (ühe metatarsaalse luude anatoomiline asend). Jalgade subluxatsiooniga Lisfranci liigesesse luuakse sageli. Kahju tekib tavaliselt jalgade esipaneelil ülestõstmise tulemusena enne hüppamist ja selle järel maandumisel teravat lööki.

Visuaalselt lühendatakse ja laiendatakse suu, turse suureneb kiiresti.

Pärast luude anesteesiasse asetamist kantakse kipsplaat, mida tuleb kanda umbes kaks kuud.

Kliiniline pilt

Üldised vigastused:

• Valu Väljendatud valu esineb peaaegu kohe vigastuse ajal, suurenenud valu tekib, kui püütakse teha mingit liikumist.
• Kahjustatud ala deformatsioon. Pärast vigastust võib täheldada liigest välja tuleva luu väljaulatuvat pea, mitte loomulikke punnusid ja süvendeid;
• Puhtus Turse algab kohe pärast vigastust.
• Vähendatud jalgade funktsioon. Valu liikumise püüdmisel kaob vigastatud jäseme tugifunktsioon.

Kui jalg vigastuse kohas muutub siniseks, näitab see veresoonte purunemist. Kahjustatud ala palpeerimisel tundub nahk kuumana, turse on tihe.

Temperatuuri tõus pärast dislokatsiooni on tingitud organismi reaktsioonist šokkile. Tavaliselt ei tõuse see üle 37,5 kraadi Celsiuse järgi ja kestab kaks või kolm päeva. Kui kehatemperatuur tõuseb üle 37,5, on vajalik nakkuse kõrvaldamine, mis on võimalik siis, kui naha piirkonnas on haavandeid haavad.

Dislokatsiooni spetsiifilised tunnused sõltuvad vigastuse laadist, vaid neid saab määrata ainult pädev kirurg või traumatoloog.

Diagnostika

Murde, dislokatsiooni või kontusiooni diagnoosimine on peaaegu võimatu. Kõik jäsemete vigastused tuleb pöörduda arsti poole.

Diagnoos algab patsiendi küsitlemisega. Kirurg peab tuvastama vigastuse asjaolud, mis põhjustasid liigese deformatsiooni valu ja väljanägemise - löök, hüpata, suurte esemete kukkumise jalgale, komistuskivi. Oluline on teada saada, millal paistetus algas, kas jalg laaditi pärast vigastust.

Diagnoosi selgitamiseks või kinnitamiseks tehakse röntgenkiirteid. Kui diagnoos on kaheldav, saadetakse patsient CT-skaneeringusse.

Dislokatsiooni ravi

Ohvritele tuleb anda esmaabi ja seda tuleb teha nii õigesti kui võimalik, sest rehabilitatsiooni ajastus sõltub suuresti sellest etapist.

Esmaabi

Esmaabi andmisel pidage meeles kahte reeglit:

• Kui kingad on jala külge tihedalt kinnitatud ja selleks, et neid eemaldada, tuleb teil teha pingutusi, siis ei ole vaja enam kingi ära võtta, et vältida veelgi rohkem vigastusi.
• Väidetavat dislokatsiooni on võimatu parandada.

Esmaabi jalgade nihkumiseks pahkluu lähedal on järgmine:

• Käivitage jalg kasutades käepärast vahendeid. Kui jalg jalatsi ja eemaldada see on võimatu, siis rehv kantakse kahjustatud kohale: plaadid kantakse mõlemale küljele ja on korralikult kinnitatud. Paljas jalg ei ole elastse sidemega tihedalt kinnitatud.
• Tõstke vigastatud jalg üles, asetades padi liigese alla padi. See aeglustab paistetuse levikut.
• Kinnitage kahjustuskohta jääkülm, jäädamata, võib see olla mis tahes külmutatud toode. Jää kantakse kangast läbi mitte rohkem kui 30 minutiks.
• Andke valuvaigisteid. Võite kasutada Analgin, Ibuprofeeni tablette, Paratsetamooli.

Pärast esmaabi andmist peate helistama kiirabi või iseseisvalt andma patsiendi meditsiiniasutusse, püüdes säilitada kahjustatud liigese liikumatust.

Dislokatsiooni vähendamine

Sõltumata sellest, milline on jalgade nihkumise kahjustuse aste, on kohustuslik vähendamine. Seda on kõige parem teha, kui vigastus on veel värske. Vanad tüsistumatud nihked (vigastuse hetkest on möödunud rohkem kui kolm nädalat) on kõige sagedamini ravitavad ainult operatsiooniga.

• Anesteesia Liigese struktuuri on lihtsam taastada pärast anesteesia intravenoosset manustamist, sest lihased lõõgastuvad nii palju kui võimalik.
• Paigaldage otse.
• Fikseerimine. Kõige sagedamini asetatakse kipsplaat, mis kestab 6 kuni 10 nädalat.

Täieliku taastumise jaoks võib kuluda kaks nädalat kuni kuus kuud. Liigese liikuvuse taastumisaeg sõltub kahjustuse tõsidusest ja sellest, kui täpselt järgitakse kõiki arsti juhiseid.

Haigestega patsientide kirurgiline operatsioon on ette nähtud juhul, kui vigastusega kaasnevad avatud luumurdud, sidemete ja veresoonte rebendid.

Ravimiteraapia

Sprains ei ole spetsiifiline meditsiiniline ravi. Tugeva valu korral määravad arstid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - Ibuprofeen, Ketanov, Diklofenak. Kui ohver on laps, valitakse anesteetikumid vanuse alusel.

Paikseks raviks kasutatakse põletikuvastase, turse- ja absorbeeriva toimega salve. Selleks sobivad järgmised salvid: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Kipsiplaat eemaldatakse enne protseduuri, seejärel naaseb oma kohale.

Füsioteraapia

Varajane füsioteraapia pärast liigeste asendamist on ette nähtud põletiku, turse ja valu vähendamiseks. Pärast splintide eemaldamist aitavad füsioterapeutilised ravimeetodid taastada ühisfunktsiooni. Kasuta:

1. Elektroforees;
2. Amplipulse ravi;
3. Magnetravi;
4. Myelectrostimulation;
5. UHF-ravi.

Füsioteraapia meetod arsti poolt valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse vastunäidustusi.

Tüsistused

Õigeaegne vigastuste ravi vähendab komplikatsioonide riski. Kuid mõnel juhul viib jalgade ümberpaigutamine:

• harilikud (korduvad) nihked;
• kaasuvate haiguste teke - artroos, artriit;
• liigese ümbritsevate kudede põletik;
• vereringet, mis võib põhjustada lihaste atroofiat.

Kui sidemed ja kõõlused purunevad, on oht, et nende valed akrediteerimised võivad põhjustada lõhenemist.

Taastusperiood

Pärast kipsplaadi eemaldamist tuleb kahjustatud liigend välja arendada. Erilised harjutused ja massaažid aitavad selles. Ametite kompleksi valib arst. Pärast jalgavigastusi on vaja kanda mitu kuud ortopeedilisi kingi, mis vähendab korduvate kahjustuste tõenäosust ja aitab kaotatud funktsioone kiiremini taastada.

Ennetamine

Jalgade ümberpaigutamine võib olla ükskõik millises vanuses inimene. Lihtsate eeskirjade järgimine vähendab oluliselt jalgade ümberpaigutamise ohtu:

• Valige libisemisvastase tallaga talvjalad või kasutage spetsiaalseid tööriistu;
• naised kannavad vähem tõenäoliselt kontsaga kingi;
• minge trepist aeglaselt alla, kinnitades piirde.

Kõrge luustiku korral esineb harva jalgade luude levikut. Tugevdamine aitab kaasa tavapärasele paljajalu liigutamisele liivale või veeris, tõstes varbad, tõstes põranda varbadelt väikesed esemed. Kodus saab proovida kõndida ainuüksi välisküljel ja sees. Loomulikult tuleks kõik harjutused teha hoolikalt, kiirustamata.

Dislokatsioon - vigastused, mis nõuavad pädevalt arstilt ravi. Õigeaegse ravi puudumine võib põhjustada keerulisi ravi tüsistusi. Seepärast, kui kahtlustatakse sideme kahjustust, peaksite kohe haiglasse minema.

Kuidas ravida jalgade ümberpaiknemist kodus rahvahooldusvahendite abil

Millised on vigastuse tunnused?

Jalgade nihkumise sümptomid erinevad tavalisest venitusest:

1. Jalgade ümberpaigutamisel kuulete iseloomulikku kriisi. Sügise ajal tekib jala järsk kukutus. Erinevalt sprain vigastusest kaasneb rebitud sidemega.
2. Raske valu esineb vigastatud piirkonnas. Isik ei saa astuda valusale jalale, valuimpulss blokeerib jala lihaseid. Muide, valutavat valu alumises jalas võib tähendada pahkluu vigastust.
3. Vigastatud pahkluu paisub koheselt ja liigesed deformeeruvad.
4. Pärast kõõluste hävitamist muutub jalg eluks.
5. Isik ei saa kahjustatud jäseme liigutada.
6. Pärast dislokatsiooni hävitatakse veresooned ja lihaskoe. Vigastuse kohas esineb hematoom.

Jalgade hajutamise tüübid

Kuidas anda esmaabi

Esmaabi kvaliteet sõltub ravi kestusest. Pärast vigastust tekib ohvri jalgade kiire turse. See raskendab ohvri edasist ravi. Kõigepealt on vaja kahjustatud jalg immobiliseerida. Lõuend on võimalik kinnitada jääkide abil. Kinnitage vigastatud saidile külm objekt. See vähendab turse. Kui te võtate tableti anesteetilise ravimi, leevendage jala teravat valu. Eemaldatud jalga ei ole võimalik ise välja lülitada, et mitte ohvrit veelgi kahjustada. Isik tuleb haiglasse toimetada.

Näpunäited jalgade hajutamise ravimiseks kodus

Salvi ravi

Põletiku vältimiseks vigastuse kohas soovitatakse patsientidel kasutada:

1. Venoruton-geel sisaldab rutiini, mis regulaarselt kasutamisel kõrvaldab kahjustuste piirkonnas stagnatsiooni. Vahendid aitavad kaasa rakkude küllastumisele hapnikuga.
2. Voltaren-gel taastab liigeste kahjustatud rakud. Tänu salvi osa diklofenakile kiirendab patsient kõõluste ja sidekudede taastumist.
3. Fastum geeli imendub kiiresti nahka ja tungib kahjustuste piirkonda. Ravim leevendab põletikku ja leevendab valu.

Kuidas ravida suuõli dislokatsiooni

Crush 100 grammi brionium root (mitmeaastane taim, mis kuulub kõrvitsa perekonda. Tinktuuri valmistamiseks peate enne taimede õitsemist võtma värske juure. Peenestamiseks vajate ka juurt, ainult kuivaks ja jahvatatud pulbriks) ja valage saadud mass 2 tassi taimeõliga. Valmis lahendus kahjustatud jala määrimiseks pärast ümberpaigutamist. Jalgade nihkumise ravi saab lavendeliga oluliselt kiirendada. Lavendliõli valmistamiseks peate võtma 50 grammi taime lilli. Täitke lilled ühe liitri taimeõli. Segu tuleb infundeerida ühe kuu jooksul. Salv on valuvaigistava toimega ja aitab kahjustusi tekitada.

Eeliseks dislokatsiooni taimse puljongi ravimisel

1. Vala eraldi konteinerisse 60 grammi rukkilille lilli keeratud ja täitke need 2 tassi keeva veega. Taime tervendavatesse omadustesse sattus puljongisse, mida peab nõudma vähemalt tund. Lahus tuleb võtta 3 korda päevas enne iga sööki.
2. Eemaldage juustu juur ja koor võrdsetes osades. Selleks saate kasutada mikserit. Vala pannile 200 ml piima ja lisada sellele 5 grammi marjapähklit. Segu tuleb keeta ja jahutada. Joo vajadus 1 spl. lusikatäis 3 korda päevas.
3. Arnika lehed segatakse viinaga 1: 1 suhtega. Pange toode külmkappi ja jäta 2 nädalaks. Lahus on mõeldud väliseks kasutamiseks. Nad peavad vigastuste ala hõõruma.
4. Soolavannil on positiivne mõju valulistele liigestele. Soovitav on kasutada merisoola, kuna see leevendab põletikku paremini. Soolalahusele võib lisada mõnda joodi. Veenduge, et lahuse temperatuur ei ületaks 38 kraadi. Suurema efekti saavutamiseks piisab 30 minuti veetmisest vanni. Igapäevase veekäiguga võib protseduurid patsiendi jäseme seisundit oluliselt parandada.

Kuidas ravida nihutatud jalgu märjad kompressid

1. Vala klaasi keeva veega 5 spl. lusikas pappelipud ja kaanega kaaned. Lahust tuleb infundeerida 30 minutit. Tüve eemaldamine marli abil. Seejärel niisutage riidetükki puljongis ja kinnitage see mõjutatud jala külge.
2. Elecampane'i tervendavad omadused aitavad ämblikute ja nihete ohvritel. Jahvatage taimejuur segistis ja valage selle peale klaas keeva veega. Nõuda puljongit 30 minutit. Kompressid koos devisiliga tuleb kuivada.
3. Jalgade ümberpaiknemise tagajärgede kõrvaldamiseks saate kasutada lillekaitse lilli. Pange 60 grammi tansy eraldi anumasse ja valage 250 ml keeva veega. Tööriist on valmis tunni jooksul. Enne kasutamist on soovitav tüve eemaldada läbi marli.
4. Küpsetage puljong mansetist madalal kuumusel. Tööriist eemaldab turse ja soodustab kahjustatud kudede taastumist.
5. Küpsetatud sibulad - tõestatud abinõu dislokatsioonide raviks. Võtke suur sibul ja küpseta ahjus. Maskeerige seda põhjalikult ja segage 3 lusikaga suhkrut. Sibulaküpsist saab kasutada kompressidena. Pane segu lihtsalt valulikule kohale ja fikseerige see sidemega. Tihendamist tuleb muuta, kui see kuivab.

Füsioteraapia

Massaaž

Jalgade vigastus on palju kiirem, kui kasutate massaaži. Võite teha ilma professionaalse abita. Kasutage ringliikumist, et massaaži kahjustada. Ärge suruge kõvasti jalgadele. Protseduuri kestus on umbes 10 minutit. See aeg on piisav vere liikumise normaliseerimiseks vigastatud piirkonnas. Massaaž aitab suurendada ainevahetust ja kudede taastumist.

Jalgade ümberpaigutamine: kodus töötlemine

Hüpodünaamika, mis möödub kaasaegsest inimesest, kutsub esile liigeste sidemete nõrkuse. See peegeldub kõige tugevamalt jalgades, kuna see osa jalast kannab keha kaalust 7 korda suuremat kaalu. Seoses sellega, jalgade ümberpaigutamine - kõige levinum jala kahjustus.

Mida teha jala ümberpaigutamisega? Kuidas kiiresti ja tagajärgedeta taastuda?

Võimalikud põhjused

Jalgade ümberpaigutamist nimetatakse liigeste elementide ebanormaalseks asukohaks üksteise suhtes. Kõige sagedamini nihkub pahkluu luu ning sidemed ja kõõlused murduvad. Peamiseks põhjuseks, mis põhjustab jala nihkumist, on suurenenud koormus jalale või liigese osa järsk nihutamine teises suunas. See juhtub õnnetuse tagajärjel - löök, kukkumine või jalajälg. Kui jalgade nihkumise ajal on jalgade tugev deformatsioon, võib see viidata murdumisele.

Iseloomulikud sümptomid

Jalgade nihkumise sümptomid varieeruvad sõltuvalt vigastuse iseloomust:

• Esimest astet iseloomustab üksikute kiudude kahjustamine, mis moodustavad jala sideme. Sõida ainult kerge turse ülemise osa, kuid koormuse all on valu jalg. Patsiendid kurdavad jalgade valu ja survet. Jalgade liikuvus säilib, vigastatud, ebamugavustunnet ületav liikumine võib liikuda.
• Teise astme jalgade dislokatsioon - iseloomustab sidemete osaline purunemine, kus turse mõjutab suu täielikult. Patsient tunneb teravat valu ja kõndides ja puhates.
• Kolmanda astme kõrvalekalde sümptomid - kogu jala turse ja verejooks. See on tingitud asjaolust, et sidemete lõhenemine on täielik, mis tekitab valu palpatsiooni ja talumatute valude ajal, kui nad püüavad jalgadele kalduda. Kolmanda astme vigastuse töötlemine hõlmab liigese kinnitamist jäseme krohvimise teel.

Esmaabi

Jalgade ümberpaigutamine hõlmab kliiniku kohest ravi. Kuna vigastus võib olla üsna tõsine ja vajab pikaajalist ravi. Esimene abi jala ümberpaigutamiseks on järgmiste protseduuride läbiviimine:

1. Kahjustatud jäseme immobiliseerimine elastse sideme või tihe sideme abil. Nende materjalide puudumisel tuleb jalg fikseerida mis tahes käepärastel vahenditel.
2. Kahjustatud koe turse vähendamiseks tuleb jalg lasta mäele.
3. Jalgade jahutamine on kuldne reegel närvide ja verevalumite ravimisel. Külma tõttu ei pruugi jäsemed peaaegu paisuda, verejooks ühistel peatub, valu leevendab. Igasugust külma objekti, mis on käepärast, saab rakendada jalgadele.
4. Vajaduse korral võite anda valuvaigisteid, sest närbumist kaasneb tugev valu nii kõndimisel kui ka puhkamisel. Valu leevendamiseks võite kasutada kas valuvaigisteid või põletikuvastaseid salve.
5. Ohvri transport meditsiiniasutusse on kohustuslik. Alles pärast arsti uurimist saate diagnoosida jala vigastuse laadi. Dislokatsiooniga kaasneb sageli sidemete purunemine ja see nõuab hoolikat ravi. Keelatud on seda ise suunata - kõik protseduurid peab läbi viima traumatoloog, alles pärast diagnoosi läbimist ja diagnoosi tegemist.

Diagnostika

Et saada selgesti ettekujutus jalgade ümberpaigutamisest tingitud vigastuse olemusest, viiakse läbi mitmeid diagnostilisi meetmeid. Tõepoolest, enne ravimist peab arst teadma, millist kahju ta esines. Näiteks: jalgade subtalaarne ümberpaigutamine nõuab kiiret ravi, et isheemilised tüsistused ei areneks.

Kõigepealt, kui patsienti ravitakse jalgade nihkega, tehakse vigastuse asjaolude kohta üksikasjalik ülevaade ohvrist. Seejärel uurib arst vigastatud jäseme ja suunab diagnoosimiseks teda jalgade röntgenikiirusele kahes projektsioonis. See aitab mitte ainult tuvastada vigastuse olemust, vaid ka komplikatsioonide olemasolu. Kui röntgenikiirus ei anna täielikku teavet, teostatakse magnetresonants või arvutitomograafia.

Ravi protseduurid

Jalgade nihkumise ravi laad sõltub liigese kahjustuste tõsidusest. Kui ohvril on diagnoositud esimese astme kahjustus, võite ravi läbi viia kodus ja vajadusel arsti juurde minna. Sama kehtib ka teise astme ümberpaigutamise kohta. Kuid kolmanda astme jala asendamise ravi kodus võib muutuda võimatuks, sest patsient vajab spetsialistide järelevalvet.

Esimese astme ravi põhineb krüoteraapial - külma kasutamisel. Reeglina viiakse sellised tegevused läbi otse õnnetuspaigas, seejärel viiakse neid edasi meditsiiniasutuses. Kahjustatud jalgale kantakse jalgade sidumine pahkluu ülemisele osale. See aitab kõigepealt hoida liigest mitteaktiivset olekut. Niipea kui ohvri järsk valu langeb ja see juhtub tavaliselt kolmandal päeval, rakendatakse jalgale soojendavat kompressi ja jalg määritakse spetsiaalsete salvidega (verevalumid, valu ja turse).

Patsiendile on ette nähtud sooja jalavannid merisoolaga, soovitatav on regeneratiivne massaaž. Parafiiniga soojendamisel on väga hea mõju. Pärast protseduuri on jalg uuesti tihedalt sidestatud. Tavaliselt soovitavad arstid sidest vabaneda kahe nädala jooksul. Selleks ajaks on kahjustatud pool täielikult taastatud.

Teise astme dislokatsiooni ravis on tavaline, et pahkluu kanda pahkluu. See konstruktsioon kinnitab liigest paremini kui tihe sidumine. Longette eemaldatakse kahe nädala pärast ja alles siis surutakse, massaaži- ja füsioteraapia harjutusi.

Punduse vähendamiseks määratakse taastumisperioodil eriravimeid - Ibuprofeen, Ketorolac. Need ravimid ei aita mitte ainult valu leevendada, vaid ka kõrvaldavad turse.

Kui kõhre on vigastuse ajal vigastatud, võib patsiendile määrata ravimeid, mis stimuleerivad kondroitiini tootmist. Jalgade edasine taastumine ilma tüsistusteta. Peaasi on kahjustatud jäseme arendamine ja vigastuste eest kaitsmine.

Kolmanda astme nihkumise ravi nõuab vigastatud isiku haiglaravi kliinikusse. Sidemete terviklikkuse taastamiseks teostatakse sidemete täielik hävitamine. Kahjustatud sidemed on kas õmmeldud või klammerdatud. Käitatud osa asetatakse krohvivalule, mis eemaldatakse kolme nädala pärast niipea, kui pehmed koed paranevad. Jalg on pakitud elastse sidemega ja kasutatakse samu protseduure, mida tehakse esimese ja teise astme jala nihkumise korral. Parim on, kui operatsioon viiakse läbi esimestel tundidel pärast patsiendi traumatiseerimist, mis annab palju parema ravitulemuse.

Jalgade ümberpaigutamine

Jalgade ümberpaigutamine on kahjustus, milles luud on üksteise suhtes ümber paigutatud. Kahju võtab umbes 2% kogukahjust. Siiski on palju sorte. Ei ole määratletud, kes sellistest vigastustest rohkem kannatab. Meestel ja naistel on samasugused võimalused saada kõrvale.

Struktuur

Selle kahjustuse mitmekesisus ja paljud liigid on tingitud suu suurest arvust. Kokku koosneb see 26 (mõnikord 27) luudest. Seega on nende vigastamise võimalused mitu korda suuremad kui teiste kehaosade võimalused. Niisiis, millised luud moodustavad suu:

1. Tarsaalsed luud (pahkluu luu, navikulaarne, kalkulaarne, kuubikujuline ja spenoidne luu). Kalkun on suurim luustik. Talus (mida nimetatakse mõnikord kui ülakeha luu) koosneb peast, kehast (nn "plokk", mis ühendab luu jala ja on osa pahkluudest) ja tagumisest protsessist. Mõnedel inimestel on tagumises protsessis väike täiendav luu, mida nimetatakse "supratailedeks". Kuusnurkne luu on ühenduslüli kõigi naha luude vahel;
2. Metatarsus Metatarsuse moodustavad viis torukujulist luud;
3. Phalanges. Kokkuvõttes on jalg 5 sõrme, mis on moodustatud kolme fantaxiga. Erandiks on esimene sõrm - see koosneb kahest phangangist. Mõnedel võib olla viienda sõrme (väikese sõrme) phalangide liitmine, nii et röntgenuuringute käigus tundub, et on ainult kaks phalanges.

Lisaks luudele sisaldab suu lihaseid, kõõluseid, sidemeid, närvikiude ja veresooni. Seetõttu võivad isegi väiksemad luukahjustused põhjustada täiendavate vigastuste lisamist (näiteks kõõluse või närvikiudude purunemine).

Põhjused

Dislokatsiooni peamine ja peamine põhjus on teatud traumaatiline jõud, mis mõjutab luud. Näiteks võib see olla jala terav sattumine jala sisemusse. Mõned inimesed on sellise kahju korral rohkem ohustatud:

• Äärmuslikud spordihuvilised;
• Professionaalsed maadlejad;
• Ülekaalulised inimesed;
• Armastavad kõrged kontsad;
• Eakad inimesed, kellel on sideme aparatuuri häired;
• Inimesed, kes kannatavad lihas-skeleti süsteemi geneetiliste häirete all.

Sordid

Sõltuvalt kahjustuste patogeneesist eristatakse:

1. Traumaatilised nihked;
2. Patoloogiline (põhjustatud luuhaigustest - näiteks tuberkuloos);
3. Kaasasündinud (esineb lapsel emakas või sünni ajal).

Traumaatilise dislokatsiooni alamliigid on tuttavad. See esineb liigese kapsli liigse venitamise või liigese pinna kahjustamise tagajärjel. Võib esineda koduses olukorras (dušš, toiduvalmistamine). Enamikul juhtudel saab patsient seda ise parandada. Mõnikord toimuvad need kõrvalekalded mitu korda päevas. Jalgade nihkumise klassifikatsioon kahjustuse anatoomilise asukoha suhtes:

• Jalgade nihutamine pahkluu liigesesse. Sageli kombineeritakse erinevaid vigastusi. Dislokatsiooni põhjuseks on jala pööramine või otsene löök liigesesse piirkonda;
• Taluse dislokatsioon;
• Subtalaarne dislokatsioon. Seda esineb harva (eriti tagumine trauma) koos taluse murdumisega. Seda võib ravida halvasti, põhjustades sageli koe trofilisi häireid (toitumine). Tüüpiline sümptom on tõsine valu Achilleuse kõõluse palpeerimisel (jala ​​alaseljaosa). Subtalaarsed dislokatsioonid hõlmavad ka kalkulaadi dislokatsiooni;
• Hajutamine Schoppari ühisosas. See on kombineeritud tarba luude murdumisega. See on väga haruldane. Põhjuseks on raskete esemete (näiteks rataste või hantlite) mõju;
• Metabarna luude ümberpaigutamine Lisfanga liigesesse. See on üsna haruldane. See ei ole isoleeritud, kombineerituna luumurdudega;
• Eraldage phalanges metatarsofalangeaalsesse ja interkalangeaalsesse liigesesse.

Luude ümberpaigutamise osas on:

1. Täielik dislokatsioon;
2. Mittetäielik dislokatsioon (subluxatsioon);

Sõltuvalt naha rikkumisest:

• Suletud (kude ei ole katki);
• Avatud (haav on olemas). Sellised dislokatsioonid on ohtlikud võimalikud infektsioonid. Sellisel juhul viivitatakse ravi pikka aega.

Sümptomid ja märgid

Igal kahju tüübil on oma sümptomid:

1. Põrnahäireid iseloomustab tugev valu, suu nähtav deformatsioon ja düsfunktsioon (on võimatu tõusta ja kõndida);
2. Kui subtalaarne ümberpaiknemine on tugev valu ja jala deformatsioon väljapoole;
3. Tarssi ümberpaigutamisega kaasneb jalgade tegevusetus ja terav valu vähese liikumisega. Progressiivne turse toob kaasa asjaolu, et jalg on väga paistes ja siniseks muutunud;
4. Kui metaarset osa on kahjustatud, täheldatakse jala lühenemist eesmises osas, deformatsiooni ja tugevat valu.
5. Phalanges'i dislokatsiooni iseloomustab sõrme deformatsioon ja valu. Esimese sõrme nihutamisel kurdab ohver, et väljaulatuv luu on paistes ja valus.

Kuidas teha kindlaks: dislokatsioon või nihestus

Venitamine on rebitud sidemega. Kiud võivad olla minimaalselt kahjustatud (siis on olemas valu ja turse) või võib tekkida täielik sidemete purunemine (tugev valu, hematoomi teke, turse). Erinevus dislokatsiooni ja venitamise vahel on ilmne: luukoe venitamisel ei mõjuta see. Kuid dislokatsiooni ajal kahjustab see tõenäoliselt lihaskiude. Nende diagnooside eristamiseks sobib järgmine tabel:

Esmaabi: mida teha

Jalgade ümberpaigutamine võib juhtuda igaühele. Ära karda seda. Selleks, et seda ei valvata, on vaja teada hädaabimeetodeid. Kui dislokatsioon on vajalik:

• Jalgade kinnitamine stabiilsesse asendisse. Te ei tohiks iseseisvalt proovida sirgendada jäsemete ümberlülitamise õigust. Seega võite tekitada tõsiseid tüsistusi (luumurrud, kõõluste rebendid);
• Anna ohvrile valu pill;
• Kandke jääle või lumele kahju. Külm aitab vältida turset ja tal on kerge valuvaigistav toime;
• Helistage kiirabibrigaadile või transpordige vigastatud isik traumakeskusesse.

Ravi

Hoolitsuse dislokatsioon algab alles pärast radioloogilist uurimist. Sõltuvalt vigastuse raskusest ja eelarvamuse tüübist on ette nähtud sobiv ravi. Suu suletud asendit käsitletakse järgmiselt:

1. Kohaliku tuimestuse korral toimub luu asendamine;
2. Jalale kantakse kipsplaat, mis hoiab ära liigeste liigumise ja luude ümberpaigutamise;
3. Ettenähtud analgeetikumid ja salvid turse leevendamiseks.

Avatud jalgade dislokatsioon nõuab kirurgilist ravi:

• Anesteesia valitakse vigastuse tõsiduse põhjal;
• Haava pind desinfitseeritakse;
• Luu asetatakse ümber, paigutatakse ümber (luumurru korral), õmblused ja kõõlused õmmeldakse;
• Kasutatakse kipsplaati;
• Määratud analgeetikumid, imenduv salv (hematoomidest), antibiootikumid (infektsioonide ennetamiseks), haava antiseptikumid.

Koduhooldus

Arstid üle maailma ütlevad, et haiguse ravi kodus on võimalik alles pärast konsulteerimist spetsialistiga. Kui teie arst on heaks kiitnud ravi, saab seda teha ainult siis. Enne uute toodete ja koostiste kasutamist konsulteerige kindlasti. Milliseid folk õiguskaitsevahendeid kasutatakse:

1. Tihendatakse riivitud kartulitest. Nad eemaldavad turse ja kiirendavad kudede taastumist;
2. Soojad meresoola vannid aitavad ravida haigust. Hoidke jalad 10-15 minutit. Vastunäidustused on põletik, avatud haavad, suured hematoomid ja luumurrud;
3. Joodi retikulum. Meie vanaemad ja emad on juba ammu veendunud joodi võimes leevendada paistetust ja põletikku, lahustada hematoomid nii kiiresti kui võimalik;
4. Kreem valge ja sinise saviga. Leevendada turset, põletikku ja kiirendada kudede paranemist;
5. Lavendliõli. Sellel on kerge valuvaigistav toime. Enne magamaminekut on vaja kahjustatud alasid määrida. Täiendav efekt - uni muutub palju rahulikemaks ja tugevamaks;
6. Küpsetatud sibula kokkusurumine meega. See segu leevendab põletikku, kiirendab kudede paranemist ja toonitab lihaseid.

Taastamine ja taastamine

Pärast liigesekapsli taastamist on aeg alustada rehabilitatsioonitegevust:

• Iga päev peate tegema kerget võimlemist. Taaskasutamise harjutused paluvad raviarst või füüsilise teraapia arst;
• Jalamass Massaaži kulgeb spetsialist. Masseerija töötab välja kõik lihased, liigesed ja sidemed. Pärast täielikku paranemist peaksite paluma spetsialistil näidata sõltumatule toimimisele kättesaadavaid tegevusi;
• Soovitatav ortopeediliste jalatsite kandmine. See takistab lihaste atroofiat ja jala deformatsiooni;
• Jääkvalu taastumisperioodil aitab eemaldada geel analgeetikumiga. Diklofenakgeeli, Diclogeli ja teisi kasutatakse laialdaselt.

Tervishoiutöötajate kõigi soovituste rakendamine rehabilitatsiooniperioodi jooksul tagab jäseme funktsioonide võimalikult kiire taastamise. Ärge unustage soovitusi.

Kui palju kahju on

Dislokatsiooni paranemise kestus sõltub vigastuse raskusest. Seega, seda lihtsam on kahju, seda kiiremini saab täielik taastumine. Tervendamisprotsessi kestus võib sõltuda kaasnevatest teguritest.

Millised on taastamise tingimused:

1. Kerge nihke korral on periood 1-2 nädalat;
2. Mõõduka vigastuse korral saabub taaskasutamine kuu jooksul;
3. Rasketel juhtudel võib taastumise kestus olla mitu kuud edasi lükatud.

Tüsistused ja tagajärjed

Pärast jala ümberpaigutamist võivad sellised tagajärjed jääda:

• Krooniline dislokatsioon. See on primaarse dislokatsiooni ebaõige käitlemise tulemus;
• Artriit ja artroos;
• Närvikiudude kahjustamisest tingitud neuroloogilised häired;
• Haava infektsioon avatud dislokatsiooniga. Peamised sümptomid on kõrge kehatemperatuur, naha punetus, haavast vabastamine;
• Vereringe trombemboolia vereringehäirete tõttu.