Krohvitehnika

Kipsitehnoloogia on kipsiga immobiliseerimine. Plasti sidet kasutatakse laialdaselt traumatoloogia, ortopeedia ja kirurgia raviks. See sidematerjal on hästi modelleeritud, tagab turvalise paigalduse, sobib tihedalt ja ühtlaselt keha külge, kõvendub kiiresti, kergesti eemaldatav ja seda saab kasutada mis tahes tingimustes.

Kipstehnikas kasutatav meditsiiniline krohv on kaltsiumi poolvesi-sulfaat, mis saadakse loodusliku krohvikivi kaltsineerimisel temperatuuril 130 ° C. Meditsiiniline krohv - peeneks jahvatatud valge või kergelt kollakas pulber, mis ei sisalda lisandeid, kuiv, pehme puudutus, peab kiiresti kõvastuma ja olema tootes vastupidav. Need omadused määratakse kindlaks, kontrollides, tundes ja kasutades spetsiaalset proovi. Kipsile lisatakse sooja vett vahekorras 2: 1 kuni plastmassi moodustumiseni, mis peaks kõvenema 5-6 minutit. Liiga kiire kipsi kõvenemine (1–2 minuti jooksul) on ebasoovitav, kuna sellisest kipsist valmistatud kipsi sidumine võib kõverdumise ajal kõveneda. Külmutatud mass peaks muretsema, mitte soojenema sõrmede vahel, mitte niiskust eritama. Veidi lihvitud krohv, mille lisandeid sõelutakse läbi peene sõela. Kipsi aeglane kõvenemine kõrvaldatakse kuuma vee või alumiiniumi lisamisega kiirusega 20 g vee kopp. On vaja teada kipsi kõvenemise kiirust, millega peate töötama, ja vastavalt reguleerima vee temperatuuri.

Kipsikastmed paigutatakse spetsiaalsesse ruumi - kipsi, kus on kapp kipsi ja kipsi sidemete hoidmiseks, tabel kipsi kestade valmistamiseks, kipsisidete kraanikaussid, kipsrihmade eemaldamise ja lõikamise tööriistad, diivan või spetsiaalne ortopeediline laud.

Kipsistikud on tehases toodetud või valmistatakse kohapeal hõõrudes kipsipulbrit tavaliste marli sidemetega ilma ääreta (joonis 1). Krohvivalu valmistamiseks kastetakse krohvi sidemed või kipsplaadid sooja veega basseini sügavale (joonis 2). Märgrihma määrab õhumullide katkestamine. Eemaldage sidemest, tõmmates mõlemast otsast nii, et krohv ei voolaks välja. Käed kokku, suruge liigne vesi välja.

Joonis fig. 1. Krohvimine ja voltimise sidemed.

Joonis fig. 2. Leotage ja eemaldage kipsi side.

Kipsikihi pealekandmine toimub ilma nahale vahetult katteta, katab luude väljaulatuvad osad eriliste vatitekidega (joonis 3); mõnikord kasutatakse ortopeedilises plaanis õhukesi puuvillakihte.

Krohvipinna paigaldamiseks kasutatakse tihti kipsplaate, mis on valmistatud 6-8 kihist leotatud krohvikihist. Pikkuse pikkus on 60 cm - 1 m. Pikkus kinnitatakse kipsi või tavalise marli sidemega. Sidemeteta liigse pingutuse ja kitsendustega, kipsi sideme pea ringikujuliste liikumiste teel ülespoole või allapoole, hõlmates eelmist ringi, mille järel ringreisil on vähemalt pool selle laiusest, tasandades voldid ja silendades sidemeid. Kogu aeg on vaja hoolikalt simuleerida märgkastet keha kontuuridega. Pärast krohvi sideme rakendamist on vajalik hoolikalt jälgida jäsemete vereringet, pöörates erilist tähelepanu sõrmeotstele: valu, tundlikkuse kadumine, külmetus, turse, värvimuutus ja peenus või siledus näitavad surveanumat ja vajadust vahetada sidet.

Joonis fig. 3. Kroovi osad, mida tuleb kaitsta kipsi valamisel.

Kipspinnast kasutatakse selgroo haiguste raviks. Nad valmistavad 5-6 suurt pikkust kahes kihis, kroonide ülaosast kuni reide keskele ja veidi laiemad kui 1/2 rindkere ümbermõõdust. Patsient asetatakse kõhule. Luude väljaulatuvad osad on kaitstud puuvilla ja pea, selja, reied on kaetud kahe kihiga. Kipsiplaat pannakse marli peale ja see on hästi modelleeritud (joonis 4). Seejärel rakendatakse vaheldumisi järjestikuseid kihte. Pärast kõvenemist eemaldatakse kipsplaat ja lõigatakse nii, et patsiendi pea siseneb selle kroonini keskele ja kõrvad jäävad avatuks; küljel peavad servad jõudma silikoonkarpidesse ja süvenditesse, kuid nii, et õlaliigeste liikumised ei ole piiratud. Jalgevahetsoonis tehakse anuma lihtsaks kasutamiseks ovaalne lõik (joonis 5). Pärast krohvialuse servade kärpimist on need kaetud marli ja hõõrutud krohviga. Kuivatatud kipsi võrevoodi on kaetud pehme materjaliga.

Joonis fig. 4. Kipsi võrevoodi valmistamine.

Joonis fig. 5. Kipsist voodi.

Kips korsett tekitab selgroo haigusi ja vigastusi. Korseti tüüp määratakse kahjustuse asukoha järgi (joonis 6). Korsett asetatakse spetsiaalsele ortopeedilisele lauale või raamile, mis võimaldab selgroo maha võtta ja deformatsiooni kõrvaldada (joonis 7). Riietatud küünarnukid eelnevalt kaitsevad luude luudest, selgroolülid, lülisambad, kramplik. Korseti jaoks kasutage laia krohv sidet või spetsiaalselt valmistatud lõhki; need asetsevad vaheldumisi 4 kihi taga ja ees, hoolikalt modelleerides. Sidet tugevdatakse kipsi sidemete voorudega 1-2 kihina. Korsetil on umbes 20 cm pikkuseid sidemeid, korrektselt korsetil on 3 allosas asuvat tugipunkti - silikoonide kammkarbid ja pubis, ülemisel esiküljel toetuvad rinnakule. Kõhupiirkonnas on aken tavaliselt kergemini hingamiseks välja lõigatud. Korsetikrae rakendamisel peab patsiendi suu olema avatud. Korsetikrae lõigatakse nii, et ülemine ots lõpeb veidi pea taga, kõrvade all ja lõua tasandil allpool - rindkere XI - XII tasandil.

Joonis fig. 6. Kipsi korsetti tüübid, sõltuvalt kahjustuse tasemest (näidatud noolega).

Joonis fig. 7. Kips-korsetti paigaldamine.

Joonis fig. 8. Koksiidi sidemed.

Õlgade ja kaenlaaluste piirkonnas lõigatakse korsett välja nii, et õla liigesed ei ole piiratud.

Puusat või nn kooksitist sidet (joonis 8) kasutatakse puusaliigese haiguse või kahjustuse korral, reieluu korral. Coxiti kaste, laia kipsi sidemed, kipsplaadid, 60 cm või 1 m pikkused ja puuvillapadjad on vajalikud luude ristiku ja kammkarpide paigutamiseks. Esimesed 2-3 pikad pikad kaardid on paigutatud kõhu ja vaagna ümber ning kinnitatud ümmarguste ekskursioonidega kipsi sidemega. Seejärel kantakse alumise otsa tagumisele ja välispinnale jalgade alumisele kolmandikule kaks meetrit, mis kinnitatakse kipsi sidemega. Kaks lühikest Longuet'i tugevdavad puusaliigese esi- ja sisepinda, üks neist läheb kaldu, moodustades sideme hargneva osa. Reie alumisest kolmandikust kuni pahkluu liigendisse rakendatakse lühikesi lõhesid ja taga alumise jala keskmisest kolmandikust sõrmede otsteni. Kõik longets on tugevdatud kipsi sidemetega. Sidet võib valmistada väiksematest kogustest, kuid kasutades suuremat arvu sidemeid. Eriline tugevus on vajalik küünarliigese piirkonnas, kus sidemed sageli purunevad.

Torkroosi ja humeruse luumurdude puhul kasutatakse torako-brachiaalseid sidemeid (joonis 9). Alustage kipsi korsetiga, seejärel asetage pikk klamber käe sisepinnale randmest kuni südamikuõõnde, mis läheb korsetti. Teine pikisilmus kantakse randmest tagaküljele korsetist küünarnuki ja õlaliigeste kaudu. Lõhed on kinnitatud krohvikindlusega ja sidemega tugevdatakse täiendavaid lõhki õlaliiges. Korseti ja küünarliigese vahele lisatakse puidust kepp, tugipost.

Joonis fig. 9. Toraco-brachiaalne side.
Joonis fig. 10. Küünte krohvimine küünarliigese kahjustumise korral.
Joonis fig. 11. Küünarluu luumurdude juures valatud ümmargune kips.

Ringikujulisi kipsi kasutatakse laialdaselt jäsemete luumurdude jaoks (joonised 10, 11, 12). Ümmargune krohv, mis on kantud otse haavale, nimetatakse kurtiks. Koos fragmentide immobiliseerimisega kaitseb selline sidemega haava sekundaarse nakkuse eest, kaitseb kuivamise ja jahutamise eest, kõrvaldab sidemete vajaduse, pakkudes optimaalsed tingimused mitte ainult luu fragmentide liitmiseks, vaid ka pehmete kudede haava paranemiseks. Kurtide kipsu sidet kasutatakse laialdaselt löögivigastuste ravimiseks, hõlbustatakse haavatud ja transporditakse neid.

Joonis fig. 12. Ringikujulised krohvisidemed jala luude murdumisel.

Haava või vigastuskoha jälgimiseks ümmarguse krohviga valatakse mõnikord aken - fikseeritud sidemega (joonis 13). See on lõigatud teraga, mis ei ole veel ettenähtud karastatud riietuses. Akna lõikamise hõlbustamiseks seestpoolt pange vatipadja ja krohv sidemega sellesse kohta õhemaks. Akna servad hõõrusid krohviga.

Sildköis (joonis 14) on teatud tüüpi fenestrated, kui sideme tugevdamiseks on akna kaudu sidemesse sisestatud metallist või papist kipsi.

Joonis fig. 13. Lõpumäng.
Joonis fig. 14. Sildade sidumine.
Joonis fig. 15. Põlveliigese kipsplaat.
Joonis fig. 16. Eemaldatav krohvrehv. >

Ümmargune sidemega, põnev ainult üks jäseme liigestest, mida nimetatakse lõhenuks ja mitte üldse põnevaks liigesteks - varrukas. Viimast kasutatakse peamiselt komplekssete sidemete lahutamatu osana.

Liigeste vigastuste ja haigustega, sageli põlve ja küünarnukiga, rakendatakse lõhenemist (joonis 15), mis tekitab liigesele täieliku puhkuse. See peaks haarama jäseme ülemise osa ülemisse kolmandikku ja alumise kolmandiku alumise osa. Kildi põhi on kipsplaat, mille peale kantakse kipsi sidemetega sidemega.

Eemaldatav krohvrehv (joonised 16 ja 17) on valmistatud laiast kipsplaastist, mis peaks katma 2/3 jäseme ümbermõõdust. Longuet on hästi modelleeritud jäsemel ja fikseeritud marli sidemega. Vajadusel lõdvendage side, saate hõlpsasti sideme eemaldada. Eemaldatav krohvrehv on laialdaselt kasutatav laste praktikas.

Joonis fig. 17. Eemaldatav krohvrehv (kinnitus sidemega).

Mõnede deformatsioonide ja kontraktsioonide vormide järkjärguliseks kõrvaldamiseks rakendatakse etapi sidet. Sellised sidemed on mitut tüüpi. Näiteks väikeste lastega kaasasündinud jalgsi ravimisel eemaldatakse jalg võimalikult kaugel nõiast positsioonist ja sellele kantakse krohv. Mõne aja möödudes eemaldatakse side, eemaldatakse jälle nõialine olukord ja rakendatakse krohv sidet. Nii järk-järgult, järk-järgult muutes krohv sidemed, jalg viiakse oma loomulikku positsiooni. Teine astme sidemete tüüp, mida kasutatakse liigeste kontraktsioonide kõrvaldamiseks ja luude nurkvormide deformatsiooniks, on ümmargune krohv sidemega, mis on fikseeritud plaastri üle. Lõike suund peaks olema lõime nurga vastas. Lõika järkjärguline vähendamine sidemega krohvitud kangide abil kõrvaldab deformatsiooni.

Pärast ravi lõppu eemaldatakse krohv. Selleks on olemas spetsiaalne tööriistade komplekt (joonis 18). Spetsiaalsete kääridega krohvide laotamisel peab sisemine lõu olema alati sidemega paralleelne (joonis 19). Teravdatud kumerusega piirkondades on parem kasutada saaki. Pärast dissekteerimist liigutatakse sideme servi üksteisest ja keha krohvitud osa vabastatakse. Ülejäänud krohv eemaldatakse sooja veega ja seebiga.

Joonis fig. 18. Tööriistade komplekt kipsi valamiseks ja lõikamiseks.

Kuidas kanda oma käe peale kodus

Igaüks teab, et sellise probleemiga nagu luumurd, on vaja viivitamatult ühendust traumatoloogiga kvalifitseeritud abi saamiseks. Fakt on see, et kogenematu inimene ei suuda seda kahju teistest sarnaste sümptomitega eristada. Lisaks on vaja läbida kvalifitseeritud eksam, sealhulgas võtta röntgen.

Muide, sageli on jäsemed kodus ja mõned häbiväärsed õpilased või õpilased, et mitte kirjutada klassis. Selliseid tegevusi ei saa aga nimetada põhjendatuks, sest haridusasutuses vajavad nad tingimata arsti tõendeid.

Kuidas kanda oma käe peale kodus

Igatahes esineb olukordi, kus mingil põhjusel või kohe abi saamiseks pöörduge arsti poole. Sellistel juhtudel, kui inimesel on luumurd, on ainult üks väljapääs - kipsi rakendatakse ohvrile kodus. Loomulikult peab inimene esimesel võimalusel arsti juurde minema.

Kips sidemete rakendamisel on muidugi teatud reegleid, mida tuleb järgida. Vastasel juhul ohustab olukord tugevalt ainult olukorda. Protsessi võib jagada 3 põhietapiks. Eelkõige:

• kipsi valmistamine;
• ülekate;
• fikseerimine.

Vaatame neid üksikasjalikumalt. Esimene asi, mida me siin vajame, on kipsipulber. Sul on vaja ka sooja vett ja erineva laiusega sidemeid, mille kogupikkus on kuni 3 meetrit. Kipsipulbri valimiseks on olemas erinõuded. Eelkõige peab see olema valge või kergelt kollakas.

Üks hetk on samuti oluline. Pulber peab olema peeneks jahvatatud. Enne krohvi kandmist on soovitatav teha väike katse. Lihtsalt segage vähe krohvi ja vett umbes samades proportsioonides ja oodake 5-7 minutit. Kui mass on külmunud, siis on kõik korras ja pulber on hea.

Mitte kõik inimesed ei kasuta kipsi nii kiiresti kui professionaalsed arstid. Tahkestumise protsessi aeglustamiseks saate veega lisada veidi 3% glütseriini lahust.

Nüüd keerake sidet ja lõigake umbes 40 cm pikkused tükid. Seejärel kasutage neid kipsipulbrisse hõõrumiseks ja asetage need 40 kraadini eelsoojendatud vette. Peate veidi ootama, kuni krohv märjaks saab - õhumullid seda märku annavad. Kui nad ei lähe juba välja, siis saab selle eemaldada. Sideme saamiseks peaks olema mõlemad servad. Ärge kindlasti lekkige krohvi välja.

Nüüd saate otseselt minna vigastatud jäseme asetamisele. Enne võimalikku pigistamist tuleks panna vatt. Kandke krohv nii, et üks selle servadest oleks järgmine. Kõik voldid peavad siin võimalikult kiiresti sirgendama. Tasub rõhutada, et murdude korral valmistatakse mõlemal pool mitte ainult vigastatud ala, vaid ka külgnevaid.

Mitte mingil juhul ärge katke sideme liigseid osi - neid tuleb ainult kääridega lõigata. Sa pead tegema kõik kiiresti ja hoolikalt. Sidumine peaks olema pingeteta. Kõige parem on harjutada natuke enne seda, tehes vähemalt mitu katset. Ärge unustage, et sõrmed peavad olema avatud.

Nii läksime viimasesse etappi. Jääb ainult oodata, kuni valatud krohv valatakse ja lukustub. Reeglina kulub see 15-30 minutit. Selle ajavahemiku jooksul on vigastatud jäsemega mingeid liikumisi rangelt keelatud. Pöörake kindlasti tähelepanu vigastatud jäseme seisundile. Kui sidemeid ei rakendata korralikult, võivad sõrmed saada sinakas tooni. See tähendab, et peate kõike uuesti tegema. Samuti küsige ohvrilt, kas ta ei tunne tuimust, valu või liiga palju ebamugavust.

Kuidas teha krohv, tüübid, valamise tehnika

Luude ja liigeste kahjustuste ja haiguste korral rakendatakse harva ainult kahjustatud sektsiooni kipsi, kõige sagedamini peaks see katma kahjustatud ala ja ühe või kaks selle kõrval olevat liigest.

Kipsikastmete tüübid

Sidemeid on kolme tüüpi:

1. Pehme vatipadjakattega sidemega kogu krohvitud kehaosale on vooder kipsi sidemega. Puuvill, mis on pehme ja elastne kiht, tagab parima osa ülejäänud osast.
2. Sidemega vatipadjakestega ainult luude väljaulatuvates osades - bespodkladochnaya krohviga. Seda sidet kantakse otse nahale. Krohvivormi nõuetekohase ja põhjaliku modelleerimisega luuakse head tingimused puhkamiseks ja fragmentide säilitamiseks. Haava veatu valamine neelab hästi haava väljavoolu, tekitades drenaaži. Purulentsete protsesside korral tuleb mädanikuga immutatud krohvi kohad pidevalt määrida 5% kaaliumpermanganaadi lahusega ja joodiga. Kasutada võib klooritud krohvisidemeid (90 g valgendit 7 liitri vee kohta).
3. Poolvoodriga krohv. Selles sidemega katab pehme vooder osa krohvitud jäsemest. Haava piirkonnas ja kõrgemal kohal on see bespodkladokoy kipsi valamine. See side ühendab kahe eelneva sidemete väärtuslikud omadused.

Patsiendi ettevalmistamine enne valamise rakendamist

Peske patsient enne sideme kasutamist. Patsiendi keha sobiv osa on kaetud marli, vatt ja pehme sidemega, pöörates erilist tähelepanu teatud kehapiirkondade kaitsmisele kipsi survega, mis võib kaasa tuua survehaavade tekke, veresoonte ja närvide kokkusurumise.

Kui haavad, fistulid ja muud koosseisud, millele juurdepääsuks on vaja krohvi, on nendel kohtadel, asetatakse nendesse kohtadesse välja kujutatud servadega kartong või mõni muu objekt (puuvillane pall). kaste modelleerimisel, et saada suletud objekti piirjooned ja pärast kaste kõvenemist korrektselt lõigata aken, mis võimaldab ligipääsu haavale, fistule, abstsessile jne.

Valu rakendamine

Kui patsient on valmis, jätkake nakipsovannogo materjaliga. Ühe sideme kehtestamisel muutub teine ​​märjaks. Rakendage sidemeid ükshaaval viivitamata, samas kui eelmine ei ole veel suutnud kõveneda. Esialgselt pannakse kihid piki või kaks ringi ühes kohas ning seejärel kantakse sidemega kaetud vahekaugus pooleldi või üks kolmandik laiusest, ja järgnevad sidemete ringid kaldus suunas perifeeriast keskmesse. Vajalik on surveta sidumata sidemeid ilma silmuseta, hästi siluda ja luu eendeid modelleerida. Koormuse servani jõudmine katkestab ülejäänud sideme. Katkestage sidemest, peaksite sa kääridega lõikama (selleks, et vältida sideme venitamist sellesse kohta). Selleks, et kipsi sidet korralikult rakendada, on vaja seda hoida rullitud osaga 20-25 cm kaugusel keha sidestatud osast, nihutades sidet ühelt küljelt teisele. Igas voorus sujuv side. Krohvkangide pealekandmisel on vaja vältida pehmete ja krohvimismaterjalide voldite teket ning vajadusel tuleb see kääridega lõika panna ja seda peopesaga sileda.

Kere kipsiosa peab olema hästi fikseeritud, et säilitada selle asukoht kuni sideme lõpuni. Krohvivalu all olev pehme kiht peab ulatuma 2 cm kaugusele krohvivalu servadest allapoole, nii et seda saab ümbritseda nende servade külge ja kinnitada krohviga. Jäsemete sõrmed tuleb jätta lahtiseks (kontrollimiseks).

Kui sidet rakendatakse ringikujuliselt, siis pärast esimest kahte kihti sellisest sidemest paigutatakse krohvitud jäseme kogu pikkus pikisuunas soonekihiga, üks kiht esmalt jäseme tagapinnale, seejärel esiosale, nii et nad puudutavad servi kogu pikkuses. Seejärel pange ümmargune kiht, siis jälle pikisuunaline. Viimane ümmargune kiht on kaetud õhukese (mõne millimeetri) kipspulbri kihiga, et tasandada sideme karedust. Sidemed on tavaliselt 4 või 5-kihtsed ülemistes jäsemetes, 5-6 kihti alumisel jalal, 6-8 kihti reie ja torsoga. Rist- ja pikisuunas kasutatavad sidemed on sidemed kõige vastupidavamad. Kui krohv on hea kvaliteediga, on kaste tugev ja väikese koguse marli vahekihtidega.

Jäseme või selle segmendi kinnitamiseks pärast suletud fragmentide ümberpaigutamist (ilma operatsioonita) rakendatakse mittetäielik pikisuunaline ümmargune krohv, mis fikseerib fragmendid kindlalt ja takistab nende ümberpaigutamist. Selle sideme rakendamisel jäsemele asetage krohviplekk ja fikseerige see ringikujuliste krohvikestustega 3-4 kihti.

Kui sidet on vaja muuta vastupidavamaks, kasutatakse täiendavaid materjale, mis on piisavalt elastsed, et neid saaks juhtida vastavate kontuuridega: raudvõrk, vineer, metallribad.

Kipsriietuse valmistamisel tuleb selle servad (sõrmedes, perineumis, rinnus, kael, pea) kärpida, mille puhul kääride liigse osa lõikamine noaga mähkige otse kehale asetatud marli-vattpadi. Pakitud pehme kiht kinnitatakse krohviga. Kui krohv sidet kasutatakse ilma pehme kihita, siis sideme serva lõikamisel patsiendi keha ja krohvikihi vahel olevaga noaga paigaldatakse kartongist plaat, et kaitsta keha.

Patsiendi seisundit on vaja jälgida nii kipsi valamise ajal kui ka pärast seda.

Põhiteave ja vajalikud dokumendid valatud kohta

Pärast krohvi valamist kantakse sellele keemiline pliiats, mille põhiteave selle murde kohta on:

1. visandas fragmentide asukohta röntgenkiirte järgi;
2. märkida murru või operatsiooni toimumise kuupäev;
3. kaste kohaldamise kuupäev (märkige, milline neist on kontol);
4. kipsi kavandatava eemaldamise kuupäev;
5. sideme kandnud arsti nimi.

Plaastrid on väga olulised, esitades lühikese meditsiinilise ajaloo.

A.P. Skoblin, Yu.S. Zhila, A.N. Gereley

"Kuidas teha krohv, tüübid, krohvvalamise tehnika"? lõik Traumatoloogia ja ortopeedia

Kas on võimalik ja kuidas panna kipsi käele või jalale kodus?

Kui arstiga ei ole võimalik arsti poole pöörduda, tehakse luumurru ajal kodus krohvimist. Korralikult kantud krohv leevendab armastatud inimese valu, hoiab haava võimalikest tüsistustest välja ja võimaldab teil arsti külastust edasi lükata ilma tervist kahjustamata. Vigade vältimiseks kipsi valamisel piisab õigete materjalide valimisest ja teatud reeglitest.

Kipsi koju kandmiseks on vaja järgmisi materjale:

• meditsiiniline krohv pulbrina, t
• käärid
• sidemed, erineva suurusega marli, vatt,
• sooja veega väike bassein.

Kipsipulber lisatakse veele vahekorras 1: 1. Pärast segamist kontrollige massi tahkestumise kiirust. Kipsi kvaliteet on optimaalne kuiva massi moodustamisel kuue minuti jooksul ilma helbedeta.

Lai kiht või marli rullitakse ühte kihti ja hõõrutakse neile krohvilahus. Seejärel volditakse sidemega mitu kihti ja asetatakse valmislahusesse, mille temperatuur on inimese keha kohal.

Kui kangas on täielikult ligunenud, on see veidi surutud. Nüüd on kaste täielikult kasutusvalmis.

Ülajäsemete luumurdude korral peaks ohver olema stabiilne. Sidemega ei suruta nahka, kuid samal ajal peaks see sobituma kogu pinnale.

Käte valamise reeglid:

1) kipsi kantakse nii, et üks neist servadest suletakse iga järgneva;

2) voldid moodustuvad õigeaegselt;

3) luu eendid on võrdsustatud puuvillakihiga;

4) mitte ainult murdumisala, vaid ka külgnevad alad;

5) kuivatamine kestab umbes 25 minutit, mille jooksul jäseme täielikult immobiliseeritakse;

6) ei ole lubatud, et käsi, sõrmed on saanud sinakas tooni, ei tohi te neid pigistada.

Pärast kipsi pealekandmist ei tohiks tekitada ebamugavust. Krohvivalu servad võib pärast kuivatamist lõigata, et vigastatud isikule ei tekiks ebamugavusi.

Jalgade krohvimisel kasutatakse samu reegleid nagu käed. Enne kipsi pealekandmist peate pesema jalgu, vältima mustuse saamist. Krohvvalu võib olla ümmargune, kui see kantakse põlveliigesele. Seda tüüpi sidet kasutatakse avatud haavade korral, kui väike ala jääb nähtavaks.

Nüüd teate, kuidas kipsi koju rakendada, kuid parem on harjutada eelnevalt, et oskus ilmuks.

Plasti sideme tegemine. Kipsikastmed

Terapeutiliseks immobiliseerimiseks, kasutades krohvist valmistatud kõvaid sidemeid. Kipsist saate kanda mis tahes kehaosale kinnitusrihma. Sidemete valmistamiseks kasutage kuiva kipsi; ilma teradeta, jahu järjepidevus. Kipsi sidemed valmistatakse käsitsi või tehases.

Kuidas hinnata kipsi kvaliteeti?

• Sisestage harja kipsipulber ja pigistage rusikasse. Kui kips on kuiv, ärkab see sõrmede vahele, kui see on märg, moodustab see ühekordse.
• Segage üks osa veest ja kahest osast kipsi, valage salve ja jälgige. Kips peaks kõvastuma 6-7 minutit. Saadud kipsplaat rõhuga ei tohiks mureneda.
• Vesi kipsi segamisel ei ole mädanenud munade lõhna.
• Kipsi segatakse veega (vee temperatuur on 250 ° C) ja keerake pall saadud massist välja.
• Kui krohv on hea kvaliteediga, siis kõveneb see 5-8 minuti jooksul ning põrandale löömisel tekib metallist heli ja see ei kaota.

Kuidas teha krohv sidet?

Märge: meditsiinilise immobiliseerimise läbiviimine;
Varustus:

• metallist polsterdatud laud
• kipsi paak
• 15-20 cm laiused sidemed
• kast (puidust või metallist) nippitud sidemete hoidmiseks
• kipsi sõelumiseks
• kindad
• mask
• pestavad kingad
• hommikumantel

Toimingute järjestus

1. Kandke spetsiaalseid riideid: hommikumantlit, pestavaid jalanõusid, õlilindid, mask, kindad.
2. Asetage krohviga konteiner metallist või plastikust polsterdatud spetsiaalsele lauale.
3. Sift, et välistada võõrkehade sisenemine.
4. Keerake 15-20 cm laiune, 40-50 cm pikkune sidemest välja.
5. Kandke sidemele õhuke kiht.
5. Rõõmustage mantli peale kantud käsi, liigutades selle liigse.
7. Keerake sidemega edasi ja kandke kipsi 2-3 meetri pikkusele.
8. Keerake sideme lõdvalt krohvitud osa.
9. Hoidke sidet kuivas kohas kastis.

Märkus Kips peaks olema 2-3 meetrit pikk. Niisuguse pikkusega on kipsi sidemega piisavalt märg ja lihtne kasutada.

76 Arsti abistamine krohvivormide rakendamisel ja eemaldamisel.
Varustus: laua pannes patsiendile erinevate seisab, paar emailitud purki erineva suurusega, erivahendid töötlemise ja eemaldamine kipslahasega: kääridega lõigata valatud, lõigatud pehme sidemega käärid, gipsorasshiritel, nokk tangid painutamine sidemega servad, erinevad saed lõikamiseks krohv sidemega, erineva suurusega krohv sidemed, puuvillapadjad

^ Manipulatsiooni teostamine:

Aidake oma arstil kipsi valamisel:

1. 
   Meditsiiniõel, kes aitab arstil, peab olema mask, õhukesed kummikindad ja õlivärvi esipaneel
2. 
   Patsient asetatakse ortopeedilisele lauale ja jäsemed annavad vajaliku positsiooni - füsioloogilised või funktsionaalsed.
3. 
   Kipssiit võetakse mõlema käega mõlemal küljel ja asetatakse sooja veega basseini. Vesi peaks kaetud sidemega hästi katma.
4. 
   Kui side on niiske (seda hinnatakse õhumullide vabanemise lõpetamise tõttu), võetakse see välja ja pigistatakse, mille jaoks mõlemad käed haaravad mõlemalt poolt, nii et märgplaat ei leki. Sideme keeramine ei ole soovitatav.
5. 
   Õde peab arstilt välja selgitama, millist sidet patsiendile rakendatakse: vooderdatud või lahti.
6. 
   Pehme vooderdatud kaste tuleb rakendada, kui õde rakendab kipsujälgedele puuvillapadjakesi, et kaitsta neid kipsirõhu eest.
7. 
   Sidematerjalid peavad minema ühes suunas, vasakult paremale, perifeeriast keskmesse.
8. 
   Kui kantakse kipsi, siis õde aitab arstil hoolikalt simuleerida sidet iga 2-3 ringi järel, s.t. Kaste peab kordama kehaosa kuju, millel seda kasutatakse.
9. 
   Kaste tuleb kanda ilma liigse pingeta.
10. 
    Igasugune kipsplaadi ringkäik peaks olema hästi silutud.
11. 
    Krohvivalu kasutamisel võib õde olla instrueeritud vigastatud jäseme hoidmiseks. See on üks tähtsamaid ülesandeid.
12. 
    Katkestatud jäseme omav isik peab meeles pidama, et jäsemete fikseerimine toimub krohviga sellises asendis, kus ta seda hoiab, ning seetõttu peab olema ettevaatlik, et jäsemeline jääks valamise ajal talle antud asendisse, muidu purunenud luu fragmendid võivad muutuda
13. 
    Eriti peate olema käte pealtkuulamise ajal sideme läbimiseks ettevaatlik.
14. 
    Olles jõudnud sideme ülemisele piirile, lõigatakse sidemega kääridega ja alustatakse jälle perifeeriast.
15. 
    Valmis krohvivalu peab koosnema 7-10 kihist
16. 
    Tugevus tuleb hoida kogu peopesaga, vältides survet eraldi sõrmedega, et mitte tekitada mõnevõrra veel tugevates valudes.
17. 
    Jäsemete vereringe kontrollimiseks ei tohiks sõrmed katta krohviga
18. 
    Pärast sideme paigaldamist märgistatakse see (joonistage murru muster, märkige kasutamiskuupäev ja kaste kavandatud eemaldamise kuupäev)
19. 
    Patsienti tuleb informeerida võimalike tüsistuste sümptomitest.

^ Manipuleerimise lõpetamine:

Kaste on korralikult kuivatatud
Kipsikaste eemaldamine:

1. 
   Meditsiiniõde peab arsti juhiste kohaselt suutma kipsi eemaldada, põhjustamata patsiendile ebamugavust.
2. 
   Kipsvalu eemaldamiseks kasutatakse spetsiaalseid tööriistu, sealhulgas spetsiaalseid käärid.
3. 
   Lõigake läbi sideme ala üle minimaalse hulga luu väljaulatuvate osadega
4. 
   Eriti hoolikalt on vaja siduda sidemevaba sidemega, kuna see asub otse nahal ja viimane võib kergesti vigastada.
5. 
   Kipsi nõuetekohaseks lõikamiseks tuleb kääride alumine haru suunata sidemega paralleelselt, mitte nurga all
6. 
   Kihi nõgus osa on mugavam lõigata spetsiaalse saega
7. 
   Pärast sideme dissekteerimist liigutatakse servad üksteisest lahti ja sel viisil vabastatakse krohvitud osa.
8. 
   Jälgige patsiendi seisundit.

Manipuleerimise lõpuleviimine:

Nahk pühkitakse sooja veega leotatud vatt või marli ja kuivatatakse.

Kuidas kipsi koju panna?

Kuidas iseseisvalt panna käsi, sõrmele, jalale? Kuidas kipsi koju panna? Mis on selleks vajalik?

On raske ette kujutada, millal sellist protseduuri võib vaja minna kodus. Värske vigastuse korral kasutatakse vigastatud isikule ajutise transpordi immobiliseerimist. punkti. Luumurdu selgitamiseks ja vajaduse korral ümberpaigutamiseks ja seal juba täidab juba spetsialist kipsi. Kui liigeste sidemed purunevad, on samuti vajalik välistada võimalik murd.

Olukord on võimalik voodipatsientidel, kui muidu kukub voodist välja, tekib tavapärases kohas radiaalse luu murd. Või kui vana krohv valati kasutuks ja immobiliseerimise tingimused pole veel välja tulnud. U, istuvad vanad inimesed, kes ei taha vigastada. tagasi ja tagasi. Neile, kes ei hooli murdude kokkukuulumisest, kui ainult see ei ole valus. Ei ole vaja krohvi, võib ja teeb palju kahju. Niisiis, mis kipsi kodus, on see reegli erand.

Kipsi pealekandmiseks on vajalik kipsplaat:

1. Õliga kaetud laud.
2. Kipsside sidemed, sidemed.
3. Lihtsed laiad mittesteriilsed sidemed.
4. Käärid
5. Peske sooja veega.
6. Puuvillane vill, 50 gr.

Tüki kahjustatud piirkonnast või soovitud immobiliseerimispiirkonnast võetakse tükk. Selle meetodi abil on krohvikindel pikkus koos vajaliku arvu kihtidega. Kuiv lagunenud kipsi voldid pooleks, siis pooleks ja nii edasi rulli suuruseks. Seejärel asetatakse volditud kipsi sidemega sooja veega basseini, kuni õhumullid väljuvad, avaneb välja, avaneb kihtide esialgse pikkusega. Kinnitatud jäseme soovitud segmendi külge, võimaliku kokkusurumise kohtades puuvillane vooder. Longget on kujundatud jäseme segmendis ja fikseeritud ringikujuliselt tavalise sidemega. 15 minutit krohvi külmutamiseks.

Krohvi sidemete, laastude, ülekatte ja eemaldamise ettevalmistamine

Kõige tavalisem vorm kõvastumisvahenditeks on krohv, mis võimaldab kipsi kiire kõvenemise tõttu luumurrud hästi murduda.

Kips CaSO4 × 2H2O on looduses leiduv mineraal. Kipsikastmete puhul kasutatakse kaltsineeritud kipsi (kui see on kaltsineeritud, kaotab see osa kristalliseerumise veest). Pärast niisutamist siseneb see keemilisse ühendisse veega ja muutub mõne minuti jooksul tahkeks massiks. Meditsiiniline krohv peaks olema valge pulbri välimus, ilma tükkideta, pehme, kui tunnete. Kui selles on tükke, tuleb see sõeluda läbi sõela. Kipsi on vaja säilitada kuivas kohas, kuna see kergesti imeb niiskust. Kui kips on niiske, siis tuleb see kuivatada - valada see rauaplaadile õhukese kihina ja asetada kuivatuskappi mõneks minutiks temperatuuril +120 ° C.

Näited kipsi sidemete kasutamiseks:

1. Murdude immobiliseerimine.

2. Patoloogiliselt muutunud luude ja liigeste immobiliseerimine.

3. Deformatsioonide korrigeerimine.

4. Deformatsioonide ennetamine.

5. Kiire krohvimine.

6. Keha üksikute osade vormide ja valandite tootmine proteesimise eesmärgil.

7. Immobiliseerimine kui meetod põletuste ja pehmete kudede purustamiseks murdude puudumisel.

Enne valamise rakendamist on vaja kontrollida valatud toodete kvaliteeti.

Kipsikvaliteedi katsed:

1. Kips ja vesi vahekorras 1: 1 segatakse ja pall tehakse, 7–10 minuti pärast peaks see tugevnema ja kõrgusest maha kukkudes mitte murduma.

2. Kipsiõli valmistatakse kipsi ja vee segust, mille konsistents on vedel hapukoor, mis laotatakse õhukese kihiga alusplaadile, samas kui hea kvaliteediga kipsi kõveneb 5-6 minuti pärast, kui sõrmega pressitakse, ei tohiks külmutatud mass purustada ja niiskus ei tohiks selle pinnale ilmuda.

3. Pange harja või küünarvarre, mis on valmistatud 2–3 kihti alasti ja niisutatud sidemest, piklikule: healoomuline kips kõveneb 5-7 minuti jooksul ja kui käest eemaldatakse, siis see rehv ei murene, hoides talle antud kuju.

4. Kips valatakse metallist tassi ja soojendatakse elektriahjus. Kipsis hoidke peegel. Kui peegel on udune, vabaneb kipsi veeaur. Selline kips ei sobi kasutamiseks, kuna see sisaldab niiskust.

5. Segage väike osa kipsist veega ja määrake kipsi lõhn. Kui kipsi lõhnab mädanenud munad, vabastab see vesiniksulfiidi ja ei sobi kasutamiseks.

6. Kui kipspulber on rusikaga kokkusurutud, peaks see sõrmede vahel vabalt liikuma ja rusikaga avamisel peaks peopesale jääma väike kogus kipsi. Sellise proovi puhul peetakse seda sobivaks kasutamiseks.

Kuuma veega niisutades kipub kipsi kiiremini, külmemaks - aeglasemalt. Tavaliselt kipsi sidemete niisutamiseks kasutage vee temperatuuri + 30-35 ° C.

Seadmed ja tööriistad

1. Kipsipulber (või tehase kipsi sidemega).

2. Marli sidemed.

3. Sidemete maht.

4. Veepaak (kauss).

5. Tasasalve.

7. Kipsplaat.

9. Tööriistad krohviga töötamiseks (noa, käärid, krohvikihi lõikamiseks kasutatav saag, kipsi krohvivalu servade painutamiseks jne) (Joonis 32).

10. Kaitseriietus (õliriie põlled ja varrukad, kummist kindad).

Joonis fig. 32. Kipsitööde tööriistad:

a - Shtille-käärid, b - klambrid kipsi servade painutamiseks; pihustid g - Cooperi kääride krohvkantide servade kasvatamiseks; d - käärid marli lõikamiseks; e - noad kipsitöödeks; g, s - saed lõikekivide lõikamiseks

Põhilised nõuded kipsi povyakamile:

1. Krohvitud vask tuleb kanda nii, et see haaraks kokku katkise luuga seotud kaks liigest.

2. Vee alla lasknud krohvivalu materjal peab olema sellesse, kuni mullid sellest eralduvad.

3. Kipsiside ühekordseid pöördeid tuleb rakendada nii, et iga järgnev pöördkiir katab poole eelmisest.

4. Krohvivahetuse kehtestamine ei tohiks kesta kauem kui 10-15 minutit.

5. Pärast krohvikihi moodustumist on vaja kirjutada vigastuse kuupäev, sideme valamise kuupäev ja sideme eemaldamise eeldatav päev, luumurdude muster sidemele.

Sidemekiht kuivab täielikult 36-72 tunni jooksul.

Plasti sideme tegemine

Nad panid lauale krohvi, võtavad ühe käega sideme otsa ja teisest küljest sideme sideme 30-40 cm võrra, kipsi valatakse ühtlaselt sideme lahtilõigatud külge, mis silub ja hõõrub sidemesse vasaku käega. Kipsiga immutatud sideme osa keeratakse lahti mõlema käega rulliks ja nihutatakse, pöörates teise 30-40 cm sideme, kus kipsi ei hõõrutud. Jällegi hõõruge krohv ja rullige see sideosa. Nii et jätkake, kuni nad lõpetavad krohvi hõõrdumise sidemesse kuni lõpuni. Valmistatud krohvlakk asetatakse kuivasse konteinerisse.

Kipsilõike kattega

Kui sidemega kaetakse vooder, kaetakse jäsemega kogu pikkuses õhuke ühtlane kiht. Kui sidet kasutatakse ilma vooderita, kantakse luu eenditele puuvillapadjakesi ja karvane osa on määrdunud vaseliiniga.

Tervete jäsemete puhul kasutatakse marli ribasid (sidemest välja), et mõõta selle osa pikkust, mille kohal kipsplaat kattub ja jätab selle tööpinnale. Tabeli pinnal on mõõdetud sidemismaterjali pikkuse jaoks paigaldatud tehase kipsi (või kodus valmistatud lõdvalt valtsitud kipsi sidemega). Tehke 6-8 kihti, reguleerides kipsriba laiust. Valtsitud kipsplaat lõpeb lõdvalt keskele. Hoidke kummipoolset kipsplaati kahe käega, sukeldage see veekogumisse ja hoidke seda, kuni õhumullid vabanevad. Pärast seda, kui sidemega on veega täielikult leotatud, võetakse see veest otstes kahe käega välja ja pigistatakse valguse pressimisega keskele. Pressitud kipsi sidumine asetatakse laua tööpinnale, pead keeratakse ja tasandatakse mitu korda parema käega, et moodustuks sile ja ühtlane paksus. Valmistatud krohv longeta võetakse otstest, rakendatakse immobiliseeritavale osale, jäsemetele antakse füsioloogiline positsioon ja krohvi valatud välispind silutakse. Servad on siledad, volditud ja ümardatud. Pärast kuivatamist seotakse krohv sidemega marli sidemega.

Krohviplaatide katmine omatehtud krohvist

Tervete jäsemete puhul kasutatakse marli ribasid (sidemest välja), et mõõta selle osa pikkust, mille kohal kipsplaat kattub ja jätab selle tööpinnale. Tabeli pinnal on mõõdetud sidemismaterjali pikkuse jaoks paigaldatud marli sidemega. See sidemega tükk valatakse kipsipulbriga, mis silutakse ja hõõrutakse sidemega vasaku käe peopesaga. Impregneeritud kipsi peale asetage järgmine kiht marli sidemega, mis on samuti immutatud kipsiga. Samal ajal reguleeritakse lõhede laiust. Longuet on valmistatud 5-12 kihist, kipsis leotatud. Valmistatud toorikud volditakse lõdvalt otsast keskele. Võtke kummikihi mõlemalt poolt kahe otsaga otstele, sukeldage see veekogusse. Sidet hoitakse vees, kuni õhumullide vabanemine peatub. Pärast seda, kui sidemega on veega täielikult leotatud, võetakse see veest välja kahe käega ja pressitakse kergelt keskele. Pressitud kipsi sidumine asetatakse laua tööpinnale, pea pööratakse ja mitu korda silutakse parema käega, et tekiks sile, ühtlane paksus. Valmistatud krohv kõige pikem võetakse otstega, rakendatakse immobiliseeritavale osale. Andke jäsemetele füsioloogiline asend. Tasandage krohvi välispind. Servad on siledad, volditud ja ümardatud. Kips sidemega on seotud marli sidemega.

Ringikujulise krohvi valamine

Pärast sideme eemaldamist veest võetakse sideme vaba ots vasakus käes ja pea paremal ja alustatakse sidemega. Parema käe sidumisel kogu aeg rullides sidemega ja vasakul - silub seda. Iga järgmine voor peaks katma eelmise vooru 2/3 võrra. Nendes kohtades, kus moodustuvad väljaulatuvad osad, lõigatakse need kääridega, surutakse pinnale, mis on sidestatud ja silutud. Kõik kasutatava sideme kihid tuleks ühendada ühte, kaste peab selgelt vastama selle pinna konfiguratsioonile. Sidemete korral annavad jäsemed füsioloogilise positsiooni. Ringikujulise krohvi valamisel jäetakse sõrmeotsad tavaliselt jäigaks, et jälgida jäseme seisundit. Kips sidemega on seotud marli sidemega.

Kipsikaste eemaldamine

Kipsrihmade eemaldamiseks kasutatakse spetsiaalseid tööriistu: kipskäärid, elektriline saag, Wolf lõikurid, laiendaja. Krohvist eemaldamise käigus peab keha immobiliseeritud osa jääma seisma. Kips eemaldatakse järk-järgult patsiendi osalusel.

Kipsikastmed: tüüpide tüübid ja reeglid

Kui vigastusi kasutatakse sageli krohviklambreid. Sellel immobiliseerimismeetodil on mitmeid eeliseid - neid on lihtne kasutada, neid on lihtne kasutada ja need aitavad kaasa luukoe õigele paranemisele.

Kipsikaste on mitut tüüpi:

• Puuvillane, flanell- või kootud vooder. Neil on puudused: villa segud, mis tekitavad ebamugavust; luu fragmendid ei ole sageli jäigalt fikseeritud. Sageli valmistatakse sidemeid kudumisrihmaga või vooderdusena. Mõlemad võimalused kaitsevad nahka kahjustuste eest.
• Ilma vooderita, mis panevad otseselt nahale.

Kipsist kinnitusvahendeid kasutatakse sageli lihas-skeleti süsteemi mitmesugustes patoloogiates. Neil on keelatud kasutada, kui:

• vereringesüsteemi suurte anumate ligeerimine;
• anaeroobsed infektsioonid;
• mädased protsessid;
• flegoon;
• somaatilised patoloogiad jne.

Sidemete tüübid

Kipsikastmete tüübid varieeruvad sõltuvalt nende kehtestamise meetodist ja katavad osa kehast. Ringikujulist krohvi kantakse vigastatud alale spiraalselt ja ots on suletud ainult ühel küljel.

Ringikujulised kipsikastmed on järgmised:

• Lõpetatud. Haavast ülespoole avaneb auk ja äravooluava välja, välja lõigatud akna servad ei tohi pehmeid kudesid kahjustada.
• Sillad on peal, kui naha terviklikkuse rikkumine on ümmargune. Haava peal ja all on tehtud ümmargused sidemed, mida tugevdatakse üksteise vahel U-kujuliste metallosadega.

Kipsikastmete klassifikatsioon põhineb aladel, kus neid kasutatakse. Need on:

• lõikamine;
• rehv;
• langett;
• langet-circular;
• thoraco-brachial (relvade ja rindkere peal);
• coxitic (jalgade, vaagna ja kõhuga koos rindkere osaga);
• sõitmine (katab jalad, vaagna, piir naba poole);
• korsetid;
• lastevoodi

Väiksemate vigastuste puhul kasutab klambri Deso kaste. Immobiliseerimine toimub sidemega, vähem krohviga. Klastikulaarse luumurdu korral saate sideme asemel kasutada sidet.

Seadmed ja tööriistad

Kipskeermed panevad spetsiaalselt varustatud ruumi vajalike tööriistadega. See on vajalik:

• sidemete valmistamise tabel;
• ortopeediline või spetsiaalne laud basseini hoidjaga;
• Korsettide paigaldamise seadmed;
• käärid krohvide lõikamiseks;
• nokkprofiilid kipsi painutamiseks;
• kipsi laiendaja kipsi servade levitamiseks;
• varumaterjalid sidumiseks.

Krohv valatakse

Krohvivalmistamisel tuleb järgida tehnikat.

Kipsikihi kasutamise eeskirjad on järgmised:

• tagada purunenud ja kahe lähima liigese liikumatus;
• tagada vaba juurdepääs vigastatud jäsemele;
• kipsplaadi pealekandmise protsessis, et reguleerida sidematerjali õiget paigaldust (tugevalt pressiv side katkestab vigastatud piirkonnas vereringe ja võib põhjustada pehmete kudede kõhulahtisuse ja nekroosi teket);
• mis tahes tüüpi krohvimurdude korral ei ole sõrmed kaetud;
• luu fragmentide käitumist on vaja kontrollida (ümberpaigutamine on vastuvõetamatu);
• kondijaotuste all lisada pehme sidemega hall vill (see ei ima niiskust, nagu valge).

Kipsi kasutamisel tuleb kaaluda liigese jäikuse võimalikku moodustumist. Seepärast on sidemete puhul vaja anda liitmikele soodne funktsionaalne asend: alumise jala ja jala vahel peab olema 90 ° nurk; põlv 165 °; puusa - täiesti lõputu; sõrmed on kerge painutamise asendis, harja on 45 ° nurga all, õlg on 15-20 ° (käe alla suletud marli rull).

Patsiendi voodi peaks olema ortopeediline või madratsi alla paigutama kilp. Kõik ligeerimisega seotud manipulatsioonid teostab ortopeedi või traumatoloog. Enne protseduuri leotatakse krohvikindlus vees, väänatakse välja ja täiuslikult sirutatult kantakse see jäsemele, pöörates erilist tähelepanu liigendialale. Pärast kipsi kuivatamist fikseeritakse, kuid mitte liiga pingul. See kipsi ligeerimise algoritm on sarnane kõigi vigastuste puhul, mis nõuavad vigastuse ala jäikust kinnitust.

Turse ilmumisel lõigatakse krohv läbi esiosa ja pärast normaliseerimist taastatakse fiksaatori terviklikkus (see on krohvitud).

Kipsiside on kandmisel kehaosade kujul. Ja seda omadust kasutatakse laialdaselt traumatoloogias ja ortopeedias. Avatud luumurdude korral rakendatakse ka krohvi. Seda rakendatakse otse vigastusele ja see ei takista haava äravoolu.

Kattekiht

Kipsi sidemeid kasutatakse järgmiselt:

• Kõik vajalikud materjalid valmistatakse ette.
• Luumurdetsoon on immobiliseeritud 2-3 lähedase liigendiga.
• Selleks, et ühine krohv ei oleks liikumatu, asetatakse see selle liigese ja jäseme fragmentide peale.
• Krohvi servadele kantakse laia sidemega, mis seejärel volditakse üle krohvipinna serva.
• Kui kahtlustate liigese mootori funktsiooni kadumist, antakse sellele mugav asukoht.
• Krohvi paigaldamisel hoitakse liigendit liikumatuna.
• Krohv valatakse ringikujuliste liikumiste teel ümber kahjustatud ala, alustades perifeeriast ja liikudes keskpunkti. Sidumist ei muudeta suuna muutmisel, see lõigatakse tagaküljelt ja sirutatakse.
• Piirkonnad, kus on suurem stress, lisaks tugevneb (liigesed, jalg).
• Jäsemete kontuuride täpsemaks simulatsiooniks on iga kiht silutud, kuni käsi tunneb kere piirid kipsi all. Erilist tähelepanu pööratakse luu eenditele ja kaaretele. Kips peab täpselt kordama selle ala anatoomilisi kontuure, millel seda rakendatakse.
• Sidumise ajal toetatakse jäseme harjaga (sõrmed võivad jätta jäljed kõvastamata krohvile). Kipskiht kihiline.
• Kuni kips on täiesti vabaks jäänud, ei püüa seda puudutada, et mitte häirida kinnitusmaterjali terviklikkust.
• Kihi servi tugevdatakse pärast krohvi kõvenemist, ringi serva lõigatakse 2 cm võrra, seejärel volditakse see vooderdatud kipsiga.
• Tugev fikseerimine annab vähemalt 5 kihti kipsi sidet.
• Pärast kipsi sisseviimise lõppu märkige see (kirjutage vigastuse kuupäev, kipsi määramine ja eemaldamine, trauma nimi).

Kips kuivab pärast 15-20 minutit pärast leotamist, mistõttu, kui ülekatte pind on suur, leotatakse sidemed vajadusel järk-järgult.

Pärast ümmarguse sideme rakendamist jälgitakse patsiendi seisundit 2 päeva (jäsemete turse on võimalik).

Mürgisuse mõõtmisel mõõdavad pikalindid tervet jäseme pikkust ja laiust eelnevalt. Lõigake laia ribadeks krohviga. Pärast sidemete leotamist kaalus. Liigendi painutuspunktides on servad lõigatud ja kattuvad. Fikseerimiseks on selle lõhed sidestatud marli sidemega.

Kips eemaldatakse spetsiaalsete tööriistade abil (käärid, saematerjal, tangid, spaatel), lõigates eelnevalt kuuma veega või spetsiaalsete lahendustega. Kildi eemaldamiseks lõigake side.

Kuidas murda murda

Thoracobrachial kaste

Tornakraakilist sidet rakendatakse õlavarrele. Sellega nähakse ette kipsi korsetti kahe Longueti abil.

Kui õlaliigend on kahjustatud, tuleb käsi horisontaalsele joonele kõrvale tõmmata, seejärel kinnitada riba. Kui olete vigastatud käe soovitud asendisse määranud, siis rakendage rindkere.

See on keeruline protseduur, mida saab teha ainult kogenud spetsialist, kellel on teatud teadmised ja oskused.

Kõigepealt on vaja teha anesteesiat ning istuvas või seisvas asendis ja pärast operatsiooni lamavas asendis kinnitada katkine käsi valatud kujul. Sidemik on valmistatud laiadest ja kipsist sidemetest puidust pulgadega, keskmise suurusega tavalised sidemed ja krohviplaat, mis on volditud nelja kihina.

Kõigepealt tuleb valmistada kips kipsist. Selleks rullige vaskvillast vooderdisesse kipsi lint küünarliigese külge.

Alguses kulutatakse üks kiht sideme ülekattele ja seejärel tehakse teine ​​voor poolteistkümnendat kaanega. Protseduuri kehtestamine peab toimuma nii, et kogu keha moodustaks korsetti.

Ühe õla peale visatakse tükk sidet ja kinnitatakse korsetti. Pärast kahe kihi pealekandmist modelleeritakse kaste, seejärel korratakse 3-4 kihti pärast modelleerimisprotseduuri.

Randme raadiusest tingitud vigastus esineb sageli väljatõmmatud käe langemise tagajärjel. Katkestatud randme liigendiga on oluline kanda kipsi luu splaissimiseks.

Kui nihke korral on raske vigastus, tuleb luu paigutada ümberpaigutusmeetodi abil algsesse asendisse, seejärel kinnitada valulik jäseme kipsiga. Kui luumurd ei esine eelarvamusteta, ei ole sümptomid väga väljendunud, mistõttu on sellise vigastuse määramine meditsiiniasutuses erilisi uurimismeetodeid kasutamata väga raske.

Haiglas kasutatakse kõige sagedamini õlavarre luumurdude korral rindkere. See pannakse patsiendi asendisse istuma või seisma. Kui sidet rakendatakse pärast fragmentide operatiivset fikseerimist, siis on patsient kaldu.

Enne sideme rakendamist allutatakse ohvrile üldine ja kohalik anesteesia.

Õla lammutamiseks lamavas asendis on vaja koostada ortopeediline laud või eriline tugi patsiendi peale ja puidust rööbastele. Patsiendi vigastatud käsi keeratakse õrnalt õlaliiges 45 kraadi nurga all ja pööratakse veidi väljapoole 30-45 kraadise nurga all.

Õla ülemises kolmandikus esinevate luumurdude korral on õlgade röövimisnurk kehast umbes 90 kraadi. Ohvri küünarvarre on painutatud küünarnukiga paremale nurkale ja seada harja kerge dorsaalse paindumise asendisse 160 kraadi nurga all ja viib küünarnuki küljele 160-170 kraadi nurga all.

Kaste ettevalmistamiseks peab arst:

1. Laia kipsi sidemed (18-24 cm) koguses 10 tükki;
2. Keskmine sidemed (8-12 cm) koguses 5 tükki;
3. 4-kihiline krohv Longta (12-14 cm lai);
4. Kaks puidust kepid.

Krohv valatakse

Kipsi sidemeid kasutatakse järgmiselt:

• Kõik vajalikud materjalid valmistatakse ette.
• Luumurdetsoon on immobiliseeritud 2-3 lähedase liigendiga.
• Selleks, et ühine krohv ei oleks liikumatu, asetatakse see selle liigese ja jäseme fragmentide peale.
• Krohvi servadele kantakse laia sidemega, mis seejärel volditakse üle krohvipinna serva.
• Kui kahtlustate liigese mootori funktsiooni kadumist, antakse sellele mugav asukoht.
• Krohvi paigaldamisel hoitakse liigendit liikumatuna.
• Krohv valatakse ringikujuliste liikumiste teel ümber kahjustatud ala, alustades perifeeriast ja liikudes keskpunkti. Sidumist ei muudeta suuna muutmisel, see lõigatakse tagaküljelt ja sirutatakse.
• Piirkonnad, kus on suurem stress, lisaks tugevneb (liigesed, jalg).
• Jäsemete kontuuride täpsemaks simulatsiooniks on iga kiht silutud, kuni käsi tunneb kere piirid kipsi all. Erilist tähelepanu pööratakse luu eenditele ja kaaretele. Kips peab täpselt kordama selle ala anatoomilisi kontuure, millel seda rakendatakse.
• Sidumise ajal toetatakse jäseme harjaga (sõrmed võivad jätta jäljed kõvastamata krohvile). Kipskiht kihiline.
• Kuni kips on täiesti vabaks jäänud, ei püüa seda puudutada, et mitte häirida kinnitusmaterjali terviklikkust.
• Kihi servi tugevdatakse pärast krohvi kõvenemist, ringi serva lõigatakse 2 cm võrra, seejärel volditakse see vooderdatud kipsiga.
• Tugev fikseerimine annab vähemalt 5 kihti kipsi sidet.
• Pärast kipsi sisseviimise lõppu märkige see (kirjutage vigastuse kuupäev, kipsi määramine ja eemaldamine, trauma nimi).

Kips kuivab pärast 15-20 minutit pärast leotamist, mistõttu, kui ülekatte pind on suur, leotatakse sidemed vajadusel järk-järgult.

Pärast ümmarguse sideme rakendamist jälgitakse patsiendi seisundit 2 päeva (jäsemete turse on võimalik).

Mürgisuse mõõtmisel mõõdavad pikalindid tervet jäseme pikkust ja laiust eelnevalt. Lõigake laia ribadeks krohviga. Pärast sidemete leotamist kaalus. Liigendi painutuspunktides on servad lõigatud ja kattuvad. Fikseerimiseks on selle lõhed sidestatud marli sidemega.

Kips eemaldatakse spetsiaalsete tööriistade abil (käärid, saematerjal, tangid, spaatel), lõigates eelnevalt kuuma veega või spetsiaalsete lahendustega. Kildi eemaldamiseks lõigake side.

Valu kandmise tagajärjed

Pärast krohvi eemaldamist on vaja järk-järgult suurendada armee füüsilist koormust, järgides kõiki arsti ettekirjutusi ja soovitusi, sest liiga keerulised toimingud võivad põhjustada negatiivseid tagajärgi või korduvaid vigastusi.

Sageli tekib pärast kipsi eemaldamist käsivarre ödeem. Kuna käsi oli pikka aega statsionaarne, suruti anumad kokku, vereringe oli aeglane, pärast krohvi eemaldamist tuleb tähelepanu pöörata jäseme seisundile.

Käte ettevalmistamata seisund, varem kitsenenud laevade laienemine, verevoolu suurenemine, motoorse aktiivsuse taastumine põhjustavad turse. Turse eemaldamiseks on palju erimeetodeid.

Efektiivne meetod on füsioterapeutiline protseduur, mille tulemusena tekib magnetvälja positiivne mõju kahjustatud kehaosale. Samuti on võimalik vähendada turset elektroforeesiga, lisades vajalikke ravimeid, mida arst on määranud.

Noh jätkab vereringet ja leevendab turset, lõõgastavat massaaži ja füsioteraapiat. Positiivse toimega võib olla ka spetsiaalne puhitusevastane salv, lisaks on neil ka anesteetiline toime.

Pärast sideme eemaldamist võib mõnel juhul patsiendil tekkida tugev valu, millisel juhul määrab arst lisaks põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid ravimeid ning vajadusel peate mõnda aega kandma ortopeedilist ortoosi.

Kui tuvastatakse mis tahes astme turse, on parem pöörduda kohe spetsialisti poole. Arst kohandab ravi vastavalt ja määrab vajalikud raviprotseduurid. Sellistel juhtudel ei tohi ise ravida, sest see võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.

On vaja järk-järgult taastada valulik käsi, mingil juhul ei ole võimalik füüsilist tegevust järsult suurendada. On vaja jätkata liikumist alates esimesest päevast pärast kipsi eemaldamist.

Füsioteraapia peaks algama jäsemete paiskamise ja soojendamisega, tegema järkjärgulist häiret, seejärel liikuma tahkete esemete kokkusurumisele. Seega koolitatakse lihaseid, taastatakse nende endine elastsus ja funktsionaalsus.

Taastusravi ajal on oluline saada head toitumist liha, piimatoodete, puuviljade ja köögiviljade kasutamisega. Igapäevane toitumine rikastab keha oluliste mikro- ja makroelementide, vitamiinide ja mineraalidega.

Paljud patsiendid on huvitatud küsimusest: „Kui palju peaks kipsi katkine käsi kandma?”

Ülajäsemete luude lõhenemine pärast luumurdu sõltub sageli luumurdude tüübist ja keerukusest. Mõnede ohvrite puhul võib luumurd olla üsna keeruline ja sellega kaasneb sidemete ja lihaste murdumine ning operatsioon. Kõige lihtsam luu murdumine ilma luumurdude nihketa kasvab tavaliselt ühe kuu jooksul.

Siiski ei pruugi kõikidel patsientidel kohe pärast krohvide eemaldamist olla hea käsi, reeglina võtab see kindlasti aega ja rehabilitatsiooniprogrammi, sest taastamisperioodil on kõige olulisem asi aktiivne areng, nii et kahjustatud käsi ei jää patsiendile fikseerituks.

Taastusperiood pärast purunenud kätt võib võtta kaua aega, see kõik sõltub inimese soovist ja pingutustest.

Pärast krohvi eemaldamist saab käsi täielikult taastada oma füsioloogilised funktsioonid 1-6 kuu jooksul. Laste sissetungimise protsess toimub lastel palju kiiremini kui täiskasvanutel.

Eakatel patsientidel ja menopausijärgsetel naistel aeglustub kalluse moodustumise protsess ja nad vajavad tavaliselt kauem aega rehabilitatsiooniks. Traumatoloog peab enne kipsi eemaldamist tegema patsiendile röntgenkiirte, et tagada hea kalluse moodustumine ja luu kasvamine koos.

Pärast kipsi eemaldamist tulevad mõned patsiendid traumaatikule kaebustega: „Minu käsi paisus pärast kipsi eemaldamist” või „Minu käsi valutab pärast kipsi eemaldamist”.