Iga inimene ja isegi rohkem spordiga seotud, on oluline teada, kuidas anda esmaabi sprains, sest see on üsna tõsine kahju. Üldiselt on nihkunud liigesteks vigastus, mis põhjustab liigeste luude otsade pidevat nihkumist, ületades nende liikuvuse piire normaalses olekus. Mõningatel juhtudel kaasneb selle vigastusega sidemete ja liigeste liigese purunemine ja isegi luu liigeseotsast väljumine. Seda on kerge ära arvata - see on väga tõsine rikkumine, ja on oluline eelnevalt teada, mida dislokatsiooni ajal teha, et olukorda mitte halvendada.
Dislokatsiooni märgid tunduvad üsna heledad ja peaaegu kohe pärast vigastust. Kiire esmaabi jäseme ümberpaigutamiseks on vajalik, kui esinevad järgmised sümptomid:
Kõige levinumad on õla-, küünarnuki- ja puusaliigeste dislokatsioonid. Traditsiooniliselt põhjustavad pihustused manuaalsed tehnikad, kuid te ei tohiks seda teha ilma eriteadmisteta, vastasel juhul võite selle asemel, et pakkuda esmaabi nihkumistele, teha veelgi rohkem kahju.
Esmaabi sprainside jaoks tuleks anda võimalikult kiiresti:
Hülgamised ja sprains ei ole sportlastele harva vigastused, kuid see ei tähenda, et neid tuleks kohutavalt kohelda. Olge valmis: tee, kuidas ravida haigust, on mõnda aega keha kahjustatud ala motoorse aktiivsuse piiramiseks. Olles ühel ajal puhkeajaga varustanud, mida arst teile teie konkreetsel juhul soovitab, kiirendate ühist taastumist ja peagi saate uuesti klasside ja aktiivse elu juurde tagasi pöörduda.
Paljud ei saa ikka veel aru, milline on erinevus närimiste, luumurdude ja nihete vahel. Vahepeal on väga oluline juba varases eas õppida esmaabi esmalt iseendale andma, et mitte valulikku olukorda halvendada. Mis on dislokatsioon? Ühise - täieliku või osalise väljatõrjumise eemaldamine luust, mis sellega kokku puutub. Tavaliselt kaasneb pihustustega sidemete kahjustamine, veresoonte pigistamine ja purustamine.
Esmaabi andmine ohvrile on lihtne. Piisab, kui teate mõningaid lihtsaid reegleid:
Mitte mingil juhul ei saa iseseisvalt reguleerida asendit! Väga sageli on sellega kaasas pragusid ja luumurde ning ainult arst saab haiguse täpselt diagnoosida, usalda teda.
Dislokatsiooni esmaabi saamiseks peate järgima neid reegleid:
Vahetult pärast vigastamist kandke jääd dislokatsioonialale. Eelnevalt tuleb see lapiga pakendada. Külmaga kokkupuude vähendab valu tunnet. Järk-järgult hakkab vigastatud piirkonna turse vähenema. Protseduuri optimaalne kestus ei tohiks ületada 15 minutit. See võimaldab vältida kahjustatud koe külmumist. Dislokatsiooni abiga kaasneb valuvaigiste võtmine. Valu vähendamiseks saate kasutada põletikuvastaseid ravimeid (Ketanov, Pentalgin). Põletiku eemaldamiseks ja põletikulise protsessi tekkimise vältimiseks võtke Ibuprofeen või Nimesulide. Järgige juhendis toodud annuseid.
Enne kiirabi saabumist on vajalik vigastatud jalg tihedalt tuule terveks osaks. On veel üks meetod haige jalgade kinnitamiseks. Kui vigastus esines tänaval, saate kasutada käepärast materjale. Selleks teeb kepp või metallvarras. Eelseaded peavad siduma sideme. Valu annustamine aitab vastu võtta sobivaid ravimeid (Tramal, Analgin). Ärge püüdke oma suu oma algasendisse liigutada. Jäsemet pärast vigastust ei saa painutada, lahti keerata ega pöörata.
Stumbling, inimene instinktiivselt paneb oma käed edasi. Langedes võite õla ümber paigutada. Trauma peetakse väga valulikuks. Ohver ei saa oma nihutatud õla liigutada. Vigastatud liigend paisub kiiresti. Ärge isegi püüdke õlaliigutust ise reguleerida. Vigastatud osa tuleb kinnitada sidemega. Avatud haavade puudumisel võib vigastuskoha külge kinnitada külma objekti. See aitab vältida ödeemi teket, mis võib ravi raskendada.
Püüded vigastatud küünarnuki liigutada võivad viia närvide ja veresoonte pigistamiseni. Parim viis küünarnuki kinnitamiseks on kasutada sall. Valu intensiivsuse vähendamiseks võib patsiendile anda valu pillid. Pärast seda tuleb patsient saata traumatoloogile.
Kõigepealt peate tagama patsiendi jala täieliku puhkuse. Vigastatud jalg on vaja kinnitada. Selleks saate kasutada bussi. Selleks, et vereringet ei häiriks, ei saa sidemed olla liiga pingul. Vastasel juhul võib komplikatsioone tekkida halbade jalgade verevarustuse tõttu. Paigaldage külgobjekt haardealale. Vigastatud isik ei tohiks vigastatud jalga koormata. Pärast seda peate ohvri koheselt trampile toimetama.
Võtke taskurätik või riidetükk ja kinnitage lõualuu lõualuu. Vigastatud liigesele võib rakendada külma kompressi, mis leevendab patsiendi seisundit. 10 minuti pärast on kompressor parem eemaldada, kuna pikaajaline kokkupuude külmaga võib põhjustada limaskestade spasmi. Haiguse ravikuuri ajal määratakse valuvaigisteid. Regulaarsed ravimid ei aita leevendada tugevat valu.
Dislokatsioon on luude liigesotsade jätkusuutlik nihkumine, mille tagajärjel ühendus ei täida oma funktsiooni. Dislokatsioon on üks tõsistest ja kahjuks sagedastest vigastustest ning kuigi seda peetakse vähem ohtlikuks kui näiteks luumurd, ei pruugi selle tagajärjed olla väiksemad või isegi tõsisemad, eriti kui suur liigend on kahjustatud.
Et mõista, mis kujutab endast sellist tüüpi vigastusi, ja teada saada, kuidas esmaabi anda, peate meeles pidama liigese struktuuri.
Liigend on luude liigestik, mis tagab liikumise jäsemetes. Liigese moodustavad kõhre koega kaetud luude liigeste otsad, mis neelavad ja pehmendavad liikumise ajal hõõrdumist. Mõnikord on liigesel täiendav kõhre, nagu mingi vooder, näiteks põlveliigese menisk. Luude liigesed osad on ümbritsetud nn liigeste kotti, mille sees on sünoviaalvedelikku. Ühendus hõlmab ka sidemeid, mis ühendavad kindlalt selle osad üksteisega. Seega on ühendus väga tugev struktuur, mis talub tõsist koormust.
Dislokatsioon tekib siis, kui liigesele mõjub terav ja liigne efekt, tavaliselt suunas, mis on liigeses liikumisel ebatavaline. Sel juhul tekib luu liigendosa anatoomiliselt õigest positsioonist, millega liigesekate võib kahjustuda, sidemed ja veresooned puruneda, närvilõpmeid võib pigistada.
Kõige sagedamini esinevad sprains (kahanevalt): sõrm, õlg, jalg, küünarnukk, temporomandibulaarne liigene, põlv, puusaliigesed.
Enne esmase abi andmist masina ümberpaigutamiseks peate veenduma, et selle sümptomid on olemas.
Märgid, mis näitavad, et dislokatsioon on toimunud, on järgmised:
Reeglina muudab ühendus liigenduse ajal oma kuju, mis on eriti märgatav õhukese ehitamisega inimestel. Samuti tekib sageli traumaatiline turse veresoonte kahjustumise ja mõnikord sünoviaalvedeliku vabanemise tõttu liigesekestest.
Dislokatsioon erineb vähem ohtlikest vigastustest, nagu nihestused või verevalumid, sest eespool kirjeldatud sümptomid ei suurene järk-järgult, vaid ilmuvad vahetult pärast vigastust. Kui te ei ole kindel, millist kahju tekkis, on parem võtta endale tõsisem valik ja anda esmaabi, mis on vajalik dislokatsiooni jaoks. Kui hiljem selgub, et diagnoos on vale ja tõepoolest on juhtunud nihestus, ei ole sellel negatiivseid tagajärgi. Kahju alahinnata on palju ohtlikum.
Tõenäoliselt on kõik kuulnud, et ümberpaiknemist ravitakse ümberpaigutamisega. Kuid mitte igaüks ei tea, et seda ei soovitata kategooriliselt mitte-spetsialistidele teha, sest ineptid võivad vigastusi märkimisväärselt süvendada ja rasketel juhtudel põhjustada täielikku ja hilisemat puude hävimist.
Kui vigastuse laad viitab ümberpaiknemisele, tuleb patsient võtta nii kiiresti kui võimalik haiglaravile või hädaabiosakonda. Esialgse diagnoosi kinnitamiseks võtavad nad vastu röntgenkiirte ja aitavad.
Esmaabi on järgmine:
Viige ohver lähimasse haiglasse või traumakeskusesse või oodake, kuni kiirabi jõuab.
Esmaabi ümberpaigutamiseks võib pakkuda nii kodu kui ka põllul. Sellele seisundile on iseloomulik kombineeritud vigastus, mille puhul tekib liigesõela venitamine, mis koosneb tihedaid sidumis- ja kõõluskududest ning liigeste luude peade nihutamisest.
Esmaabi liigeste hajutamiseks on kooskõlas meditsiiniliste standarditega. Esimeses etapis on vaja määrata patoloogilise muutuse koht. Luude kõrvalekaldeid võib täheldada luude õlgade ja karpaalliigeste, puusa-, põlve- ja pahkluu liigestes. Haruldane lokaliseerimine - phalangeaalliigeste dislokatsioonid kätel ja jalgadel, küünarnukiliiges, õla-õlaliigeses.
Dislokatsiooni koha diagnoosimiseks ei ole vaja erilisi meditsiinilisi teadmisi. Piisab, et viia läbi kannatanu uurimine ja kontrollida vigastatud jäsemeid. Dislokatsiooni asukohas nähtub kergelt liigese deformatsioon, punetus. Turse kiiresti suureneb, palpatsioon on järsult valus. Liikuvus ja liikumisala mõjutatud piirkonnas on järsult piiratud, iga liikumine põhjustab valu suurenemist.
Dislokatsiooni põhjuseks võib olla langus, puhub külgsuunastesse, enne sidemega seadme venitamist ja purunemist. Seal on kategooria nn tavalisi kõrvalekaldeid. Neile on iseloomulik venitatud liigeste kott, mille ribast saab sissetulevate luude pead "kaduma" kadestusväärse perioodilisusega.
On olemas üldpõhimõtted, mille kohaselt antakse meditsiinilist abi sprains.
Neid reegleid tasub meenutada:
Dislokatsiooni vähendamise meetmed võivad hõlmata valuvaigistite kasutamist. Kuid tasub hoolitseda selle eest, et ohvril ei oleks maohaavandit ega verejooksu. Võite kasutada selliseid ravimeid nagu "Baralggin", "Ortofen", "Ibuprofeen", "Pentalgin", "Ketanov", "Indometacin".
Hüppeliigese nihestused on üsna tavalised. Enamik pahkluu närbumistest esineb külmhooajal, kui inimesed libisevad mitu teed.
Esimene abi jalgade ümberpaigutamiseks on see, et on vaja tagada liikumise piiramine pahkluu liigeses. Kui rehvi ei ole võimalik paigaldada, siis võite kasutada tihedat sidet. Seejärel tuleb patsient koheselt transportida meditsiiniasutusse, kus on vaja röntgenuuringut, et välistada luumurdude ja kalkulaadi murrud.
Jalgade ümberpaigutamise abiga ei tohiks kaasneda luude füsioloogilise seisundi taastamise katsed. See on tingitud asjaolust, et üsna tihti kombineeritakse nihkeid luude pea kaelade murdudega ja sidemete purunemist. Igasugune ebaregulaarne liikumine võib suurendada sisemist verejooksu ja provotseerida luu fragmentide nihkumist.
Käte vigastusi võivad põhjustada langused, äkilised liigutused, liigne füüsiline pingutus. Sageli on õla ja karpaalli liigutamine. Esimesel juhul on oht, et tekib harilik dislokatsioon. Seega peaks röntgenpildi kontrolli all olev traumatoloog selle lähtestama.
Käe ümberpaiknemine karpaalliigeses võib esineda kombineeritud vigastuse, mille käigus luumurd on tüüpiline. Enda eristamine sellisest murdumisest dislokatsioonist on peaaegu võimatu.
Seetõttu peaks esmase abivahendi kasutamine jäseme ümberpaigutamiseks põhinema kahjustatud piirkondade immobiliseerimise tagamisel rehvi või lameda, tasase osaga. Seejärel rakendatakse jääd ja patsient saadetakse haiglasse diagnoosimiseks ja kvalifitseeritud arstiabiks.
Esmaabi jäsemete ümberpaigutamiseks tuleks anda kohe, isegi enne kiirabi saabumist või traumatoloogile suunamist. Selleks, et teie tegevused oleksid õiged, peate teadma, kuidas eristada kõrvalekaldeid murrust, nihestusest või verevalumist. Samuti on oluline ohvri seisundi leevendamine kvalifitseeritud arstiabi saamiseks.
Termin "dislokatsioon" traumatoloogias viitab liigese luustruktuuride nihkele, mille tagajärjel kaotab ta oma funktsioonid. Subluxatsiooni korral on luud ainult osaliselt nihutatud, täieliku nihke korral on luu liigendosa täielikult anatoomiliselt õiges asendis. Sellisel juhul võivad kahjustada liigeste kott, sidemed, veresooned ja närvilõpmed.
Dislokatsioon - tõsine vigastus, mitte vähem ohtlik kui luumurd. Selle tagajärjed võivad olla väga tõsised, eriti suurte liigeste kahjustumise korral. Selline trauma juhtub siis, kui liigute järsult suunas, mis ei ole liigesele iseloomulik, liigne surve, löök või venitus. Näiteks saab laps sageli nihkunud õlaliigese, kui vanemad juhivad teda käe läbi ja laps satub ja kukub. Täiskasvanu suudab jala jääl maha kukkuda, langeda küünarnukile või välja sirutatud käele.
Peamine dislokatsiooni oht on see, et ümbritsevad koed vigastatakse üheaegselt liigesega - on oht, et neurovaskulaarsed kimbud või veresooned võivad kahjustuda, mis võib viia tundlikkuse kadumiseni või verejooksu tekkeni. Kui te ei oska kvalifitseeritud abi õigeaegselt, võib kahjustatud osa kaotada oma funktsioonid, st isik muutub invaliidiks. Kõige sagedamini mõjutavad sõrmed, jalad, põlved, küünarnukid või puusaliigesed jäsemete nihked.
Dislokatsiooni sümptomeid peab olema võimalik eristada sprainsest või verevalumitest. Sellise kahju peamine sümptom on turse. Kuid dislokatsiooni korral paisub vigastatud ala koheselt, samas kui venitades või verevalumina suureneb turse järk-järgult ja on väiksema levikuga.
Kahjutuse ajal dislokatsiooni ajal tekib terav valu, millega kaasneb iseloomulik slam või kriis. Liikumine liigeses muutub võimatuks, iga liikumispüüdega kaasneb suurenenud valu, muutus jäsemete teljel ja liigese deformatsioon. Närvikahjustuse ilmnemisel kurdavad patsiendid sensatsiooni kadumist.
Kuidas eristada dislokatsiooni murrust? Luumurdu korral ei pruugi vigastuse hetkel tekkinud valu olla tunda šoki tõttu, kuid hiljem muutub see väga intensiivseks, püüdes liikuda või palpeerida - talumatu. Tugevam turse ilmneb ja vigastatud osa on deformeerunud, ohver ei saa sellele tugineda ega liikuda. Avatud luumurdude korral nahal olevate haavade piirkonnas eemaldage luu fragmendid.
Esimene abi liigese ümberpaigutamiseks tuleb anda 3-4 tunni jooksul pärast vigastust. Kui aeg jääb vahele, koguneb veri edematoossetesse kudedesse ja hiljem tekib raskusi liigese ümberpaigutamisel. Tüsistuste vältimiseks tuleb ohvrile anda esmaabi pädevalt ja võimalikult kiiresti talle hädaabiruumis.
Igaüks teab, et liigeste nihkumine kõrvaldatakse vähendamise teel. Kuid selle manipuleerimise läbiviimiseks peab olema traumatoloog. Ebaõiged tegevused süvendavad olukorda ja võivad põhjustada tüsistusi. Seetõttu ei tohiks te ennast ümber paigutada, kui teil ei ole vajalikku koolitust ja meditsiinilisi teadmisi.
Esimene abi liigendi ümberpaigutamiseks on selle immobiliseerimine. Väga oluline on piirata jäseme asendis, kus see oli vahetult pärast vigastust. Vigastatud jäseme ei ole võimalik keerata või sirutada, liigendit on vaja kinnitada ainult lõhenemise (nagu luumurdu ajal). Alumise jäsemete või puusaliigese kahjustumise korral on vigastatud isiku meditsiiniasutusse transportimine vajalik jäikal pinnal, mis asub “lamades” asendis.
Pärast vigastatud liigese kinnitamist võite sellele külma kinnitada (pudel külma vett, jääd sügavkülmikust). See aitab vähendada turset, verejooksu ohtu (kuna külmumine soodustab veresoonte spasmi) ja lihtsustab liigese vähendamise menetlust.
Dislokatsiooniga kaasneb tugev valu. Ohvrile võib anda anesteetikumi või põletikuvastase aine (Tempalgin, Analgin, Nimesil või Ibuprofeen). Pärast seda peate saama kannatanule võimalikult kiiresti lähima hädaabiruumi, haigla või kiirabi.
Kui kahtlustate alumise jäseme nihkumist, ärge püüdke liigendit ise reguleerida, ärge kontrollige liigese liikuvust paindumise või pikendamise teel. Kui turse levib koheselt, suureneb see kiiresti ja suurendab sellega valu ja piiratud liikuvust - vajate spetsialisti abi. Alumise jäseme kahjustuste korral on kõige sagedamini täheldatud pahkluu, põlveliigese, pahkluu nihkumist ja harvemini puusaliigeseid.
Esmaabi alumiste jäsemete pihustuste puhul on kahjustatud liigese immobiliseerimine. Selleks saate kasutada mis tahes improviseeritud tööriista, mis võib rehvi asendada. Hüppeliigese kahjustuse korral võib kasutada tihedat sidet. Põlve vigastamisel jalgade all tuleb panna kõva rehv ja kinnitada see sidemega põlve kohal ja all. Kui puusaliiges on nihkunud, tuleb ohver asetada kõvale pinnale, näiteks plaadile, mõlemad jalad tuleb fikseerida koos sidemega ja transportida selles asendis meditsiiniasutusse.
Pärast kinnitamist tuleb vigastatud jäseme katta külma veega pudelite või jääpakenditega, et vähendada turse. Enne arstide saabumist võite ohvrile anda valuvaigisti.
Esmaabi andmisel tuleb rõngad vigastatud sõrmelt eemaldada, vastasel juhul ei ole võimalik seda teha, kui paistetus ilmub. Seda tuleks teha külma vee voolu all, et vältida turse levikut, mis suureneb väga kiiresti. Seejärel kinnitage sõrm pingul sidemega, asetades selle alla kõva papist. Valu vähendamiseks võite juua tabletti Analgin ja kiirustada kiirabiasse, kus spetsialist hindab kahjustuste ulatust ja võtab meetmeid dislokatsiooni kõrvaldamiseks.
Patsient võib kogeda õla- või küünarliigese nihkeid. Esmaabi põhimõte on sarnane. Esimene samm on vigastatud liigese kinnitamine.
Liikuvuse piiramiseks on vigastatud õlg fikseeritud tihe sidemega. Küünarliigese ümberpaigutamisel kasutatakse sallikatet, mille peal vigastatud käsi peatatakse. Enne kiirabi saabumist võite jahutuskompresse rakendada ühisesse või mitte oodata arstidele, kuid minna ise hädaabiruumi, kus saate eksperdiabi.
Traumatoloogias võetakse ohvrile röntgen, mis aitab arstil täpset diagnoosi teha. Sageli peetakse nihet või murdu, mistõttu selline uuring on vajalik. Snapshoti põhjal määrab traumatoloog kindlaks vigastuse liigi, tõsiduse ja näeb, milliseid liigese struktuure see mõjutab.
Seejärel asetatakse liigese luud kohaliku anesteesia all õigesse asendisse ja ühendus ise kinnitatakse krohviga. Liigenduse vähendamine peaks toimuma sujuvalt, ilma äkiliste tõmbedeta. Asjaolu, et liigend on anatoomilises asendis tõusnud, näitab iseloomulikku klõpsu. Pärast seda hakkab passiivne jäseme liikuvus järk-järgult taastuma. Reeglina võib taastusravi pärast dislokatsiooni võtta aega, tavaliselt tavaliselt 3-4 nädalat enne funktsiooni täielikku taastamist. Kogu see aeg on vajalik, et liigend oleks immobiliseeritud, mille peale kantakse kipsi.
Kõige raskem on teha oma puusad. Enne protseduuri peab traumatoloog kindlaks määrama vigastuse tunnused ja reieluu pea. Mõnikord ei piisa röntgenkiirgusest, siis saadetakse patsient puusaliigese MRI- või CT-skaneerimiseks. Arst teeb paranduse üldanesteesia abil, kasutades Janelidze või Kocheri tehnikat. Pärast liigese paigaldamist kuuleb arst iseloomulikku klõpsu.
Protseduuri lõpus on vigastatud liigend kindlalt kinnitatud spetsiaalse kipsplaadi abil vööst kuni põlve või kasutage skeleti tõmbeseadet, mida tuleb kanda vähemalt kuu aega. Pärast krohvi eemaldamist peab puusaliigese vigastusega patsient 2–3 kuud käima kargudel, et vähendada vigastatud liigenduse koormust.
Vajadusel määratakse patsiendile rehabilitatsiooniperioodi jooksul põletikuvastane ja valuvaigistav aine. Ravikuuri täiendatakse kondroprotektoritega, kiirendades kõhre kude regenereerumist. Ravirežiim peab sisaldama füsioterapeutilisi protseduure. Seansid viiakse läbi nii vigastatud jäseme immobiliseerimise protsessis kui ka pärast kipsi eemaldamist.
Lisaks aitavad pärast kipsi eemaldamist terapeutilised massaažikursused ja müelektrostimulatsiooni sessioonid taastada liigese funktsiooni. Taastatud rehabilitatsiooniprotsessis kahjustatud liigesstruktuuride arendamiseks soovitatakse füüsikalise ravi klasse.
Treeningteraapia eesmärk on taastada liigeses kõik liikumised, tugevdada sidemeid ja koolitada nõrku lihaseid. Kõik harjutused valitakse individuaalselt, võttes arvesse probleemi lokaliseerimispiirkonda ja algfaasis tehakse juhendaja järelevalve all. Siis saab patsient pärast liikumistehnika ja harjutuste järjekorda omandamist harjutada iseseisvalt kodus.
Füsioteraapia kursuse alustamine alati kõige lihtsamate ja lihtsamate harjutustega, mille eesmärk on kahjustatud liigese liikuvuse taastamine ja vereringe parandamine. Lisaks muutuvad harjutused järk-järgult keerulisemaks, kuid koormuse taset juhib tingimata instruktor, kuna lubatud normide ületamine võib viia vastupidisele mõjule.
Taastamisprotsessis mängib olulist rolli täielik, tasakaalustatud toitumine, söömine, mis sisaldab rohkesti kaltsiumi ja valku. Lisaks on vaja võtta vitamiini- ja mineraalseid komplekse, mis annavad kehale kõik vajalikud komponendid liigesstruktuuride kiirendatud taastumiseks.
Dislokatsioon on tõsine vigastus, mida ei tohiks kergelt võtta ja spetsialistide abistamisest keelduda, lootes, et kõik läheb iseenesest. Hilinenud ravi või sõltumatud katsed probleemi lahendada võivad põhjustada liigese liikuvuse, kroonilise valu ja luuduse esinemise piiramist. Seetõttu peaksite vigastamise korral otsima kvalifitseeritud abi võimalikult kiiresti - ainult sel juhul on võimalik vältida soovimatuid tüsistusi ja tõsiseid tagajärgi, mis mõnel juhul võivad põhjustada puude.
Suletud liigeste vigastused - sprains ja sprains on väga levinud. Enamik neist juhtub sportlastega, millele järgneb kahju kodus, tööl, teel. Kõigil kannatanul ei ole võimalust kohe tervishoiutöötajate kätte sattuda, mistõttu on esmaabi esmaabi andmisel suur roll. On oluline, et see saaks korralikult muuta, et leevendada patsiendi seisundit ja ennetada vigastuse mõju.
Liigeste nihestuste korral ja veelgi enam, nihkumise korral vajab kannatanu kiiret arstiabi. Ta tuleb viia meditsiiniasutusse ja kui tema üldine seisund on häiritud ja ta ei saa liikuda, näiteks kui tal on reie- või jalajaotus, tuleb kutsuda kiirabi. Enne patsiendi arsti juurde minekut tuleb tal esmaabi anda.
Esmaabi sprains ja sprains sisaldab 3 tegevust:
Kui ei ole märke dislokatsioonist - liigese deformatsioonist ja jäseme patoloogilisest asendist, piisab laia sidemega 8-kujulise kinnitusrihmaga või kinnitage rehvi, mis on asetatud piki liini tagapinda. Käsi saab riputada kaelale kaela või kinnitada rinna külge elastse sidemega.
Valu sündroomi vähendamiseks sobivad kõik mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvad valuvaigistid või ravimid. Võite anda ka rahustid ja spasmolüümid. Peaasi on see, et patsiendil ei tohiks olla ravimi suhtes allergiat.
Kogu jalgade ümberpaiknemine toimub siis, kui puusaliigese sidemed on rebenenud. Sellisel juhul võib jäseme liikuda ülespoole ja lüheneda või vastupidi, alla ja pöörata ka väljapoole või sissepoole. Esmaabi andmisel jalgade ümberpaigutamiseks peaks:
Tugeva löögi korral purunevad põlveliigese sisemised ja välised sidemed ning alumise jala luud nihkuvad tagasi, edasi, sissepoole või väljapoole. Tegelikult on see jala ümberpaiknemine, see võib olla mitut tüüpi ja ka patella (patella) nihkumine võib toimuda eraldi.
Väliselt on liigendus järsult deformeerunud, selle piirjooned on häiritud. Väga kiiresti paistetus ja hematoom, mida iseloomustab suurte anumate ja närvide kompressioonist tingitud tugev valu, mis kulgeb poplitealis.
Põlve ümberpaigutamisega on esmaabi järgmine:
Üldnimetuse all mõeldakse pahkluu nihkumist pahkluu liigutamisel jalgade nihke tõttu jalgade luude suhtes. See võib olla ka mitut tüüpi - külgsuunaline, eesmine, tagumine, sõltuvalt vigastuse jõu suunast ja sideme paiknemisest.
Esimene abi pahkluu (jalgade) ümberpaigutamiseks ei erine jalgade nihkumise abist. Esmaabi saamiseks peate täitma järgmised tegevused:
Käe ümberpaigutamine võib olla vastavalt õla-, küünarnuki-, randme- ja interkalangeaalsetes liigestes, seda nimetatakse õlgade, küünarvarre, käe, sõrmede dislokatsiooniks. Ülajäsemete liigeste läheduses liiguvad veresooned ja närvid ning kui nad purustatakse nihutatud luuga, tekib tugev valu ja väljendunud turse, hematoom.
Esmaabi patoloogia jaoks õlgade, küünarnukkide, randmete ja interkalangeaalsete liigeste korral:
Fikseerimine peaks olema õrn, püüdmata muuta käe patoloogilist asendit. Käte ja sõrmede vigastamise korral tuleb käsi kinnitada kõrgendatud asendisse, et vähendada verevoolu ja turset. Üksikasjalikumalt käe ümberpaigutamisest saate siin õppida.
Dislokatsiooniga patsiendid sisenevad tavapärasesse hädaabiruumi või hädaabiruumi, kus nad saavad kiiret arstiabi.
Esmaabi jäseme ümberpaigutamiseks on järgmine:
Kui komplikatsioone ei ole, saadetakse patsient ambulatoorsele ravile traumatoloogi poolt. Juhtudel, kui vigastuse kestuse, dislokatsiooni keerukuse, selle murru, lahtiste liigeskahjustuste tõttu on võimatu suletud redutseerimist läbi viia, on patsient kirurgiliseks raviks hospitaliseeritud.
Vigastuste ja vigastuste abistamiseks võite kasutada valuvaigisteid, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvaid ravimeid, spasmolüüse.
Vigastusvalu on intensiivne ja nõuab enamikul juhtudel valu leevendamist. Tramadoolil on kiire ja võimas mõju, kui see on saadaval pillides. Sobiv ja kõige tavalisemate valuvaigistite kasutamine: Analgin, Pentalgin, Baralgin, võite anda 1-2 tabletti joogiks või intramuskulaarseks süstimiseks, kui patsient ei ole neile allergiline.
MSPVA-d on suur hulk ravimeid, millel on nii põletikuvastane kui ka valuvaigistav toime. Kui vigastused on kõige tõhusamad:
Tugeva valu korral võite ohvrile anda 2 tabletti ja seejärel iga 6-8 tunni järel. On vaja arvestada juhendis toodud vastunäidustusi.
Pihustustega on alati lihaskrambid, mis intensiivistavad valu. Lõõgastumiseks võite kasutada tablette No-shpy, Drotaverina või spetsiaalseid lihaseid lõõgastavaid aineid - Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
Liited moodustavad luude mobiilne ühendus, mis on ümbritsetud kestaga - kapsel ja ümbritsetud paljude tihedate kollageenikiududega, mis moodustavad sidemeid. Nad tagavad liigese stabiilsuse, hoiavad luud soovitud asendis.
Vigastuste korral võivad sidemete kiud olla kahjustatud. Mikro-kiudude katkemiste korral pikenevad sidemed, kuid nende terviklikkus säilib, seda vigastust nimetatakse venituseks.
Kõik jäsemete liigesed, suurimast kuni interfalangeaalseni kätel ja jalgadel, võivad alluda järgmistel juhtudel:
Kahju kliinilised ilmingud on tüüpilised: terav valu liigeses, võimetus liikuda. Uurimisel tuleb märkida, et käe või jala ebanormaalne, patoloogiline positsioon, sõrm, deformatsioon ja liigese kontuurid muutuvad.
Näiteks, kui eesmine õlg on nihkunud, moodustub liigese esipinnale mõõk, ja kui see on tagaosa, siis on see tagaosas ja liigese eesmised kontuurid siluvad. Jäseme võib ka lüheneda selle nihkumise tõttu ülespoole, lahti keeratud ja ebaloomulikus asendis, liigese turse kiiresti suureneb.
Dislokatsioonil ja luumurrul on palju ühiseid sümptomeid: tugev valu, deformatsioon, liikumise puudumine, turse suurenemine, kuid on mõningaid erinevusi:
Need välised erinevused on suhtelised, neid ei saa alati ära tunda, eriti siis, kui dislokatsioon on kombineeritud luumurduga või on selle kahjustus liigese sees. Täpselt määrata kahjustuse iseloom on võimalik ainult radiograafia, tomograafia, ultraheli korral.
Victor Sistemov - 1Travmpunkt veebisaidi ekspert
✓ arsti poolt kontrollitud artikkel
Dislokatsiooni all mõeldakse liigeste luude nihkumist haiguse (artroosi, artriidi) või mehaaniliste kahjustuste (vigastuste) tõttu. Sageli tekivad sellised vigastused pärast insulti ja enamik juhtumeid langeb kontaktispordile.
Jalgade nihkumise pilt
Niisiis, kui dislokatsioon esineb, liiguvad liigesed luud.
Pintsli ja alumise lõualuu dislokatsioon
Selle tulemusena võivad nad üldse mitte üksteist puudutada (seda nimetatakse täielikuks dislokatsiooniks) või puudutada ainult osaliselt (seda nimetatakse subluxatsiooniks).
Puusaliigese subsideerimine
Sellise vigastuse oht on see, et mitte ainult liigesed on kahjustatud, vaid ka seda ümbritsev kude: närvirakkude hävitamine on tundliku tundlikkuse vähenemisega, halvimal juhul võib tekkida närvikatkestus; kui veresooned on kahjustatud, võib ohvri seisundit tõsise verekaotuse tõttu raskendada. Sellepärast peate otsima viivitamatult kvalifitseeritud arsti abi ja ohvri haiglasse viimisel (või alternatiivselt ootama kiirabi saabumist) vajab ta esmaabi. Kuid kõigepealt tuleb teada, millised on selle vigastuse sümptomid.
Oluline teave! Vigastused ei ole ainsad pihustuste põhjused. Samuti eristatakse kaasasündinud dislokatsiooni, mis juhtub siis, kui liigesõõnde areneb lootele. See nähtus on üsna haruldane ja esineb peamiselt puusaliiges.
Radiaalsete luude levik lastel
Alalõualuu dislokatsioon
Dislokatsiooni peamised sümptomid on: tugev valu, piiratud liikumine, liigese kontuuride muutmine, turse.
Varba hajutamine
Kui proovite teha mingit liikumist, suureneb valu ainult. Selline kahju nõuab kiiret arstiabi, kuid - ja see on väga oluline - alles pärast arstlikku läbivaatust. Ühist ei ole võimalik üksi parandada, kuna arstide täpne järeldus on vajalik - fakt on see, et see võib olla murd, millisel juhul võivad kõik manipulatsioonid olukorda oluliselt halvendada.
Arsti poolt õlgade nihkumise vähendamine
Teiste sümptomite hulka kuuluvad naha turse ja punetus vigastatud liigesega, harvem - hematoom. Närvikahjustuse korral võib tundlikkus kaduda.
Hematoom pärast dislokatsiooni
Põhilised dislokatsiooni tunnused (esinevad vahetult pärast vigastust):
Järgnevad märgid (kontrollimise käigus tuvastatud):
Reeglina esineb sõrmede, puusaliigese, õlgade, põlvede, jalgade, lõualuu, põlvede põlved.
Hüppeliigese sümptomid
Oluline teave! Peamine erinevus vähem ohtlike vigastuste (verevalumid, nihestused) nihkumises on see, et kõik sümptomid ilmnevad vahetult pärast vigastust ja ei suurene järk-järgult. Sel põhjusel, kui ei ole kindel, et see on täpselt vigastus, siis on soovitatav võtta kõige halvem ja anda abi, nagu näiteks paigutuse korral. Ja kui siis selgub, et oli ainult venitamine, siis ei juhtu niikuinii midagi halba. Palju ohtlikum, kui vigastus on alahinnatud.
Ohver peaks saama meditsiinilist abi hiljemalt kolm kuni neli tundi pärast vigastust, sest pärast seda hakkavad kuded paisuma, neisse koguneb veri, mis võib põhjustada vähendamisprotsessi raskusi. Ohver võib haiglasse isiklikult külastada või sinna istuda (kui ülemine osa on ümber paigutatud). Kui jalgade ümberpaiknemine on toimunud, tuleb transportimine läbi viia ainult alatises asendis.
Kui dislokatsioon on väga tugev, siis on parem ohver ohvriks saata haiglasse
Paljud inimesed teavad, et dislokatsiooni ravitakse ümberpaigutamisega. Kuid vähesed inimesed teavad, et mitte-eksperdil on võimatu seda teha, sest hooletu tegevus võib põhjustada vigastuse süvenemist; raskematel juhtudel võib liigesed täielikult kokku variseneda ja ohver jääb invaliidiks.
Esmaabi sisaldab järgmisi samme.
Nii saate kinnitatud sõrme kinnitada
Ta peab jääma sellesse olukorda, kus ta on pärast vahejuhtumit. Jäsemeid ei ole vaja sirgendada ja seda veelgi enam pöörata - liigend tuleb kinnitada lõhenemisega (nagu luumurru korral). Kui puusaliigesed närbusid, tuleb inimene maha panna, siduda tervisliku jalaga kahjustatud külge; ohvri transportimine peaks toimuma tugeva kanderaamiga või midagi sarnast.
Kuidas eemaldada jäsemed, kui need on eemaldatud
Võtke ohver hoolikalt arsti juurde
Raviprotseduur algab röntgenuuringuga, mille järel arst teeb täpse diagnoosi.
Küünarnuki liigutamine
Järgnevalt on anesteesia abil liigendatud luud loomulikus asendis.
Küünarnukimiste vähendamine
Pärast seda peab liigend olema täielikult immobiliseeritud, mille peale kantakse sellele enne kahjustatud kudede kogunemist krohv.
Hüppeline kipsi pahkluu nihkes
Oluline teave! Kui pärast ümberpaigutamist kurdab kannatanu endiselt vigastatud liigeses kipitust ja valu, tähendab see, et liiga kitsast sidemest tingituna ei ole piisavalt verd voolama. Kui pärast sideme eemaldamist tundub valu ikka veel, tuleb kiiresti arstiga konsulteerida.
Paigaldamine peaks toimuma sujuvalt ilma äkiliste liigutusteta. Asutamise hetkel tuleks kuulda iseloomulik klikk, paar minutit pärast seda hakkab passiivne liikuvus taastuma ja ühine omandab õiged vormid. Täielik paranemine võtab aega (reeglina võtab taastusravi aega üks kuu) ja liigese täielik immobiliseerimine. Kogu aeg peab koormus olema minimaalne, vajadusel täiendav ravi on ette nähtud terapeutilise võimlemise ja füsioterapeutilise protseduuri vormis.
Selle tulemusena täheldame veel kord, et peamine asi hülgamise korral on õigeaegne arstiabi. Pärast vaid kolme kuni nelja tunni möödumist on luu kogunenud verest tingituna raske sirgendada ja pikaajalise nihke korral (kolm kuni neli nädalat) aitab vigastatud isikule ainult kirurgiline sekkumine.
Esmaabi sprains
Ülajäseme immobiliseerimine klavikulaaride hajutamise korral: a - vale fikseerimine; b - õige kinnitus
Dislokatsioon areneb sidemete aparatuuri nõrkuse taustal koos kaasasündinud düsplaasiaga ja täiesti tervetel inimestel vigastuse tõttu. Kui esmane abi liigese ümberpaigutamiseks on õigesti tagatud, taastatakse töövõime 3-4 nädala pärast. Kui päästja tegi vigu, mis põhjustas kahju süvenemist, võib olla vajalik isegi kirurgiline sekkumine. Seetõttu on oluline teada peamisi sümptomeid ja esmaabi sprains.
Inimkehas on kõik liigesed dislokatsiooni all ja sõltuvalt anatoomilisest piirkonnast ja sümptomitest on ravi taktika teistsugune, mistõttu tuleb kõigepealt kindlaks teha, milline on kahju ja seejärel aidata.
Kuidas on arstiabi liigeste ümberpaigutamiseks, ma ei tea kõike. Arvatakse, et saate iseseisvalt liigeste osi reguleerida ja mitte pöörduda arsti poole. Tegelikult võib ebapädev asendamine põhjustada lihaste ja sidemete purunemist, luumurdu, suurte veresoonte kahjustusi ja närvi rebendit. Seetõttu peate selgelt teadma, millal liigest liituda ja millal peate kannatanu kiiresti haiglasse toimetama.
Põsepea pea nihkumine toimub liigeseõõnest ettepoole või tahapoole. See edendab suu maksimaalse avanemise seisundit söömise, karjumise, laulmise, ärkamise ajal.
Uurimisel ilmneb avatud lõualuu, huuled ja hambad ei ole kokku pandud. Suu sulgemisel püütakse alumise lõualuu jõulisi liikumisi, millega kaasneb valu.
Dislokatsioon erineb luumurrust, kuna luumurd sulgeb lõualuu, kuid valu ja patoloogilised liigutused liigeses jäävad.
Sõltuvalt kahjustuse kestusest ja patsiendi vanusest sõltub, kas on võimalik parandada ohvrile selle asukoha lokaliseerumist. Kui eemaldate värske ja vigastatud noore, siis saate lõualuu ise täpselt reguleerida.
See on oluline! Kui teil on dislokatsioon rohkem kui paar päeva ja eakas patsient, peate viivitamatult pöörduma hädaabiteenistuse poole.
Patsient tuleb istuda nii, et tema tagaosa oleks kindlalt toetatud.
Päästja küünarnukid peaksid olema patsiendi lõualuu tasemel.
Seisa patsiendi ees, asetage pöidlad alumise lõualuu molaaridele ja hoidke ülejäänud sõrme allpool lõualuu.
Liikumised tuleb teha järjestuses - alla, tagasi ja üles.
Õla liigend on kõige sagedamini hajutatud. Liigendpea väljund toimub sirge käe või küünarnukiga kukkumisel maapinnaga või küünarnuki eesmise või tagumise pinna tugevale löökile.
Sümptomid on valu, võimetus tuua käsi kehasse, väikese amplituudiga vedrud, mis tahes liikumise katse ajal.
Õla ümberpaigutamine vigastuse kohas on keelatud, ohver peab haiglas olema haiglas.
Esmaabi õlaliigese ümberpaigutamiseks on järgmine.
Küünarnukki esindab kolme luude liigendus: küünarnukk, küünarnukk ja raadius. Dislokatsiooni korral muudetakse ulnari ja radiaalsete luude asukoht humeraliga võrreldes.
Põhjuseks on kukkumine väljatõmmatud käe külge, kus liigend on liigselt laiendatud. Kliiniliselt määratakse raadiusepea, mis ulatub liigeste kõrvale, liikumiste tekitamisel.
Küünarliigese liikumise ja konfiguratsiooni rikkumise korral on samuti rangelt keelatud selle paigaldamine. See on tingitud luude pragude ja murdude suurest tõenäosusest.
Algoritm aitab küünarnuki ümberpaigutamisel:
Puusaliiges on tugevad sidemed ja hea lihaseline raam kõige vastupidavamad vigastustele. Kuid hädaolukorras mõjutavad suured jõud ja liigeste pindade suhted on häiritud.
Vanuses, kus on puusavigastused, peaksite kahtlustama reieluu kaela murdu, närinad on noorele vanusele iseloomulikud.
Sõltuvalt dislokatsiooni tüübist muutub jala asend.
Põlveliigeseid esindab reieluu ja alumise jala luude liigendus. Selle liigese dislokatsiooniga kaasneb põlveliigese sidemete aparatuuri purunemine. Uurimisel määratakse kindlaks liigese konfiguratsiooni rikkumine, alumise jala ebaõige asukoht, liikumatuseta võime, turse, hematoom.
Hüppeliigesed on nõrgad ja vastuvõtlikud väljapaiskumise tekkele, kui hüpped ebaõnnestuvad, maandudes jalgadele. Sageli, koos kõrvalekaldega, määratakse pahkluu murd, määratakse sideme aparatuuri purunemine. Kliiniliselt määrab liigese liikumise puudumine, ödeem, hematoom, valu.
Diferentsiaaldiagnoos tuleb läbi viia suletud murdumisega. Selleks peate ohvri haiglasse toimetama ilma olukorda raskendamata.
See on oluline! Alumise jäseme ümberpaigutamine on keelatud! See on tingitud ohvri edasise kahju tõenäosusest. Haiglas taastatakse sellised kõrvalekalded üldanesteesia all ja alles pärast röntgenuuringut.
Hädaabiteenused mis tahes jala liigutamiseks kodus on kutsuda patsiendi kiirabi või patsiendi kohaletoimetamine hädaabiruumisse alles pärast jäseme immobiliseerimist.
Jäsemete sõrmede ümberpaiknemine on diagnoositav, nagu seda võib kliiniliselt näha. Kõik sõrmed ja varbad on nihutatud ja nad võivad olla nii ees kui ka taga.
Sõrme ja varvaste ümberpaigutamist on mõnikord väliste kriteeriumide abil raske luumurdudest eristada, mistõttu on parem mitte neid ise parandada. Juhised dislokatsiooni abistamiseks sisaldavad tingimata röntgenuuringut, mis on võimalik ainult haiglas.
Tabelis on esitatud tegevused, mida saab teha kodus.
See on oluline! Alati tuleb meeles pidada, et röntgenuuringutest on võimatu eristada murdu murrust, eriti kuna need kaks vigastust esineb sageli koos.
Sümptomid võivad olla väga sarnased. Oht on see:
Selle artikli video kirjeldab üksikasjalikult, mida teha ümberpaigutamisega ja kuidas vältida haiguse tüsistusi.
Esmaabi andmine sprainidele on ülesanne, mis on kättesaadav kõigile, kellel puudub eriharidus, mistõttu on väga oluline mitte kaduda õigel ajal ja võimalikult lühikese aja jooksul, et ohver üle kanda spetsialistide kätte, mõteldes immobiliseerimisest ja valu leevendamisest.