Avatud luumurd

Avatud luumurd on luude terviklikkuse rikkumine, kus luumurdude piirkond suhtleb väliskeskkonnaga läbi naha defekti. Vigastuse tõttu moodustavad vigastatud luude teravad servad haava ja lähevad välja. Avatud luumurd viitab raskele vigastuse vormile, mis viib sageli valu ja hemorraagilise šoki ilmumiseni, haava nakatumisele, kellel on kõrge risk nakatumise tekkeks (sepsis).

Luude terviklikkuse katkemine naha defektiga tekib tavaliselt kõrge intensiivsusega välise jõuga kokkupuutel. Näiteks autoõnnetus, tööstusõnnetus, raskete esemetega. Vähem esinevad vigastused suurest kõrgusest kukkumisel või tulirelva haava tõttu.

Luumurdude klassifikatsioon

Vigastuse lokaliseerimisest, veresoonte ja närvirakkude kaasnevatest kahjustustest sõltub komplikatsioonide tekkimine esmaabist, ravist, haiguse prognoosist taastumise ja elu jooksul.

Vastavalt vigastuste mehhanismile on avatud luumurrud järgmised:

• esialgu avatud - luumurdude väljumine naha defektiga tekib vigastuse ajal;
• Korduvalt avatud - haava teke deformeerunud luu teravate servade poolt tekib vigastuse tõttu ebaõige transpordi või esmaabi tõttu.

Luumurdude asukoha järgi:

• põik;
• kaldus;
• spiraalne;
• väikeste või suurte luudefragmentide moodustumisega.

Lokaalsed vigastused on avatud:

• küünarnukk
• õlg,
• reieluu
• fibula,
• sääreluu,
• phalangeal.

Luumurdude raskusastme järgi on:

Vigastuse raskus sõltub kahjustatud luu suurusest, venoosse või arteriaalse verejooksu esinemisest, valušokist, rasvaembooliast, jäseme tselluliitist, sepsisest.

Kliiniline pilt

Avatud luumurru kliinilised ilmingud on põhimõtteliselt samad kui suletud vigastuse korral. Peamine erinevus on nahakahjustus ja haava teke, milles on deformeerunud luu osad nähtavad. Sellisel juhul on sümptomid rohkem väljendunud ja diagnoos ei ole enne instrumentaalsete kontrollimeetodite kahtlust. Avatud vigastused tekivad tavaliselt luumurdude nihutamisel, mistõttu need luumurrud vajavad pikaajalist ravi ja taastusravi.

Avatud luumurdude märgid:

• intensiivne valu vigastuste piirkonnas, mis suureneb koos liikumisega;
• erineva suurusega haav, mille põhjas on luu fragmendid;
• vigastuskoha turse;
• venoosne või arteriaalne verejooks;
• jäsemete deformatsioon ja patoloogiline liikuvus (liikumine ebatüüpilises kohas);
• kahjustatud luu liigutamisel või tundmisel tekib vigastus piirkonnas;
• üldise seisundi halvenemine - suurenenud südame löögisagedus, vererõhu langus, naha valgendamine, psühhomotoorne agitatsioon.

Luumurrud, millega kaasneb verejooks, eriti suurtest arteriaalsetest veresoontest, võivad põhjustada hemorraagilist šoki. Suurte luude või mitme vigastuse kahjustamine suurendab südame- ja kopsulaevade rasvemboolia riski. Luude ja naha vigastused põhjustavad tihti suure hulga närviretseptorite ärritust ja põhjustavad valuvaigistust. Luufragmentide poolt tekitatud haavand on nakatunud jäsemete tselluliidi ja sepsisega. Loetletud tüsistused võivad olla surmavad, kui arstiabi ei ole õigeaegselt ette nähtud.

Esmaabi andmine

Avatud luumurdu korral tuleb kiirabi kutsuda kiirabi ja anda ohvri trauma või intensiivravi osakonda.

Kui meditsiini meeskonda ei ole võimalik helistada, tuleb patsiendi haiglaraviks ettevalmistamiseks iseseisvalt läbi viia meditsiinilisi meetmeid. Avatud luumurdude esmaabi eeskirjad peaksid olema kõigile teada. Sellest sõltub ohvri tervise säilitamine. Aeglus ja tegevusetus võib maksta haige inimese elu.

Esmaabi avatud luumurdude korral:

1. Kui vigastuse oht jääb, tuleb ohver stseenist eemaldada.
2. Arteriaalse verejooksu ilmnemisel, mida iseloomustab punaseks muutunud vererõhk, paigutatakse vigastuskoha kohal turniir. Kasutage meditsiinilist kummiriba või kasutage improviseeritud vahendeid - köit, vöö, lips, mida kantakse kangale või riietele. Kinnitage rakmete paigaldamise aeg.
3. Venoosse verejooksu korral, millega kaasneb nõrk kirsi värvi veri, piisab vigastuskoha all olevast rõhulindist.
4. Haava servad tuleb töödelda antiseptilise lahusega - briljantselt rohelise, vesinikperoksiidiga, joodiga. Ülalpoolt haav on kaetud steriilse marli sidemega.
5. Sa ei saa proovida luu fragmente paremale ja joondada. Sellised tegevused võivad suurendada verejooksu ja tekitada valušoki.
6. Ohvrile antakse valuvaigisteid pillides või intramuskulaarses süstimises - analgin, diklofenak, pentalgin. See parandab patsiendi üldist seisukorda ja hoiab haiglas viibimise ajal ära traumaatilise šoki tekkimise.
7. Kahjustatud jäsemel asetage transpordibuss. Rakenda standardrehvid: vaakum, traat Kramer, puidust Ditirihs. Rehvid asetuvad tervele nahale küljele, võttes arvesse ülemise ja alumise liigese fikseerimist. Standardvarustuse puudumisel kasutatakse torudest, suusatõugast, plekist, paksust kartongist ja vihmavarjudest valmistatud improviseeritud rehve.
8. Standard- või improviseeritud rehvid panevad riietele tugevalt sidemed jäsemetega. Puuvillane või pehme kude asetatakse luude väljaulatuvate osade alla. Haavade raviks lõigatud riided.
9. Vigastuspiirkonda saab panna jääpakendi. See vähendab verekaotust ja kõrvaldab valu.
10. Kannataval või pool istuvas asendis kannatanu kannatab kiiresti lähimasse haiglasse.

Kõige tavalisem on avatud käe murd. Alamjäsemete vigastused on vähem levinud. Nõuetekohaselt osutatud arstiabi vähendab puude ja surma ohtu haiglas.

Diagnoosimise ja ravi taktika

Avatud luumurdude diagnoosimine ei ole tavaliselt raske. Jäseme ja haava deformatsioon luu fragmentidega loetakse luumurru absoluutseteks märkideks. Kudede kahjustuse diagnoosi ja ulatuse selgitamiseks on ette nähtud instrumentaalsed uurimismeetodid: radiograafia, arvutuslik või magnetiline tuumamomograafia. X-ray tuvastab luu defektid CT-skaneerimisel üksikasjalikult luu kahjustuse raskusastmega. Magnet-tuuma tomogramm aitab tuvastada pehmete kudede (veresoonte, närvide, lihaste) kahjustusi.

Avatud luumurdu käsitletakse harva konservatiivselt. Luude fragmentide väikese nihke korral võrreldakse neid lokaalanesteesia all. Siis kantakse vigastatud jäseme kimmerdusse immobiliseerimiseks krohv sidemega, et moodustada luukahjustuse kohas kallus. Haavaga ravitakse antiseptilisi lahuseid, surnud koe alad eemaldatakse ja naha defekt õmmeldakse. Valatud jäta aken haava jälgimiseks ja igapäevane ravi antiseptikumidega.

Sageli on luumurru kirurgiline ravi. Luufragmendid sobitatakse ja immobiliseeritakse kruvide, klambrite, plaatide või kudumisvardadega. Kõige tõhusam ja mugavam kirurgilise sekkumise meetod on kompressioon-häirivate väliste fikseerimisseadmete kasutamine, mida nimetatakse Ilizarovi masinateks. Spetsiaalsete kinnitusstruktuuride kasutamine ei piira liikumisaktiivsust ja võimaldab haava töötlemist murdumiskoha kohal.

Pärast kipsi või Ilizarovi aparaadi eemaldamist rehabilitatsiooniperioodi jooksul on ette nähtud füsioteraapia, massaaž ja raviprotseduurid. See aitab taastada lihasjõudu, liigese liikuvust, kahjustatud jäseme sidemete elastsust ja kahjustada kahjustatud kudede metabolismi ja vereringet. Patsiendid naasevad oma tavalisele kehalisele aktiivsusele 4-6 kuu pärast. Rasketel juhtudel võib taastusravi kesta palju kauem.

Avatud luumurd on raske luude trauma, millega võib kaasneda valulik ja hemorraagiline šokk, haava nakatumine flegooni ja sepsisega. Esmaabi nõuetekohane osutamine, patsiendi õigeaegne hospitaliseerimine õnnetusosakonnas ja piisav ravi takistavad komplikatsioonide teket ja puude tekkimist.

Esmaabi avatud luumurdu korral

Esmaabi eeskirjad

Avatud luumurru esmaabi õigsusest sõltub ravi tulemus. Selleks peate järgima teatud reegleid:

1. Kahju kaasneb suurte laevade kahjustamine. Isik võib verd kiiresti kaotada. Sellises olukorras saate kasutada rakmeid. See hoiab ära verekaotuse, mis ohustab ohvrit. Ärge unustage panna märkmeid rakmete sisse, kuhu soovite salvestada täpse aja.
2. Haava tuleb ravida antiseptiliste ainetega. Selleks saate kasutada joodi, Zelenka või viina. Pärast töötlemist suletakse kahjustatud ala steriilse sidemega. Raske valu võib leevendada valuvaigistitega.
3. Jäseme kinnitamisega saab vältida täiendavat koekahjustust.
4. Kandke murdumispiirkonda jääkompress. Külma tõttu võib kahjustatud piirkonnas turse vähendada.

Sisaldab ülekatte rakmeid

Soovitused kahjustatud jäseme immobiliseerimiseks

Kuidas aidata luumurdiga inimest

Mis siis, kui ribid on katki? Selliste vigastuste korral peab patsient istuma toolil. Pärast seda on rindkere tihedalt sidestatud. Luumurdude nihkumise vältimiseks on vaja teostada immobiliseerimist avatud luumurdude esmaabi andmise protsessis. Miks on patsiendile raske hingata? Põhjuseks on see, et luud liiguvad hingamise ajal. Liiga tihedat sidet ei saa rakendada, sest inimest on raske hingata. Sellise vigastusega ohver peab hingama kõhulihaste arvelt. Sideme rakendamine aitab vähendada valu. Siiski ei ole alati steriilset sidet käepärast. Selle abil saate lõhestunud luid kindlas asendis parandada. Patsiendi hingamise hõlbustamiseks peate riiete nupud tagasi võtma. Ärge laske patsiendil selja taga, kuna luu fragmendid avaldavad survet siseorganitele. Need võivad põhjustada tõsist verejooksu. Valu leevendamiseks võite kasutada valuvaigistit.

Kuidas aidata ohvrit avatud käega murduda

Pärast kokkupõrget paisub vigastatud jäseme märgatavalt. Tekib liigeste kahjustus. Trauma mõjutab sageli suuri artereid. See viib tõsise verejooksuni. Et aidata inimesel sidet panna. See hoiab ära luumurdude nihkumise. Erilist tähelepanu on vaja taastada pärast katkist kätt. Kõikide reeglite järgimine kiirendab paranemise protsessi.

Mis siis, kui jalg on murdunud?

Kõigepealt tuleb eemaldada jalatsid vigastatud jäsemest. Olge ettevaatlik, sest kingade kareda eemaldamise korral võite tekitada lisakahjustusi. Avatud haava ravitakse antiseptiliste preparaatidega. Pärast seda sidumine ajaga. See luumurd võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kui infektsioon satub haavasse, tekib patsiendil põletikulised protsessid. See raskendab ainult patsiendi ravi. Seetõttu on vaja haava ravida desinfektsioonivahenditega. Igas esmaabikomplektis saate leida hiilgavat rohelist või vesinikperoksiidi.

Kui ohtlik on küünarvarre avatud murd?

Mida teha, kui kahjustatud selg on vigastatud

Seljaaju luumurd on suur oht inimestele. On vaja tegutseda äärmiselt ettevaatlikult. Sellise vigastusega patsiendid kogevad tugevat valu. Valu leevendajaid saab kasutada inimese kannatuste leevendamiseks. Pange ohver esmalt lauale. Et mitte tekitada ohvrile täiendavat kahju, ei saa ta üksi tõsta. Kindlasti leiate assistendi, kes aitab inimese pardale panna.

Kuidas aidata vaagnapõhjaga inimest?

Vaagna trauma läheb harva ilma pehmete kudede kahjustusteta. Paljud luumurdu kannatanud inimesed kaotavad terava valu tõttu teadvuse. Asetage patsient kõva pinnale. Soovitatav on panna jalad alla rull. Selleks, et esmalt aidata puusa avatud luumurdu tõhusamaks muuta, peate tõstma jalgu. Transportige ohver kilbi. Patogeenid võivad sattuda avatud haavasse. Selle tulemusena tekib inimene suppuratsioon, mis nõuab põletikuvastaste ravimite kasutamist. Komplikatsioonide vältimiseks on vaja haava töödelda vesinikperoksiidiga. See takistab põletikuliste protsesside teket luumurdude piirkonnas.

Kuidas jätkata avatud jalgade murdu

Jalavigastusega kaasnevad sageli tõsised vigastused. Ravi võib kesta mitu kuud. Esmaabi avatud luumurdu eest on vastutustundlik protsess, mis mõjutab ravi tulemusi. Seejärel kinnitatakse jalg rehviga. Patsiendi pea tuleb kergelt tõsta.

Kreenide vigastamise kord

Ohvri kanna murdumisel on terav valu. Traumaatilise šoki oht on üsna kõrge. Seetõttu on vaja patsiendile Analgin tabletti kohe pärast vigastust anda. Avatud kanna luumurruga kaasneb tavaliselt tugev verejooks. Viia verevarustuse katkestamiseks viivitamatult kurnoon. Kahjustatud jalg on kinnitatud rehviga.

Kuidas anda esmaabi avatud ja suletud luumurdudele

Artikli sisu

• Kuidas anda esmaabi avatud ja suletud luumurdudele
• Kuidas ravida luumurdu
• Kuidas rehvi omakorda panna

Murru on kahte tüüpi: avatud ja suletud. Avatud luumurd tekib siis, kui luu ei suuda taluda koormust, on kahjustatud ja fragmendid lähevad välja, murdes läbi pehme koe. Väga tihti kaasneb sellise luumurduga tõsine verejooks, mis tuleb lõpetada nii kiiresti kui võimalik. Isikul on tugev valu ja kahjustatud kehaosa liikumise piiramine. Samuti võite jälgida ohvri šokki ja järsku rõhu langust.

Avatud luumurdude klassifikatsioon

Avatud luumurrud on klassifitseeritud:
- kahjustuse tõttu eristatakse primaarset luumurdu - koekahjustused väliskeskkonna mõjul ja sekundaarne kahjustus - koed kahjustavad seestpoolt pärinevad luu fragmendid;
- vastavalt luu hävimise olemusele: põik, kaldus, pikisuunaline ja spiraalne;
- vastavalt splintereduse astmele: suur ja mitme fragmendiga;
- luu asendis: nihkega ja ilma nihketa.

Esmaabi avatud luumurdu korral

Avatud luumurru korral on kõige olulisem ohvri haiglaravi kanderaamile. Kui see ei ole võimalik, peate patsiendi pinna peale panema ja pange rull oma pea alla (saate riideid üles keerata).

Raskekujuline verejooks tuleb peatada tardekiviga - asetage see lihtsalt luumurru kohale ja võimaluse korral desinfitseerige vigastuskoht nakkuse vältimiseks. Rakmete jätmine pikka aega ei ole ohutu, seega peate kontrollima kestust, mitte rohkem kui poolteist tundi.

Luude parandamine ja nende fragmentide eemaldamine on võimatu. Kandke transpordibuss nii, et see kinnitab vigastuskohale lähimad ühendused. Siis kannatanu haiglasse.

Suletud luumurdude karakteristikud

Suletud luumurdu on raske diagnoosida, eriti kui vigastus on väike. Inimene tunneb valu, ödeemi, hematoomi teket, keha osa võib visuaalselt deformeerida. Ohver võib tunda kangust ja kuulda keha vigastatud piirkonnas kriisi.

Esmaabi suletud luumurdu korral

Esiteks peate ohvri keha vigastatud osa immobiliseerima. Rehvi tuleb rakendada väga ettevaatlikult, sidemete kinnitamist tuleb mõõdukalt pingutada, et mitte häirida verevarustust. Meditsiiniliste rehvide puudumisel saate kasutada otseseid raskeid esemeid. Viige need mõlemale küljele ja sidestage sidemega või mis tahes materjaliga.

Suletud luumurrudega kaasneb ödeem, seega tuleb vigastuskohale kinnitada külma objekti. Kõik need toimingud tehakse ohvri seisundi toetamiseks enne arsti saabumist.

Suurim meditsiiniportaal, mis on mõeldud inimkeha kahjustamiseks

Avatud luumurrud on lihas-skeleti süsteemi kõige ohtlikumad ja raskemad vigastused. Esmaabi avatud luumurdude jaoks tuleks anda võimalikult kiiresti, isegi enne meditsiinipersonali saabumist, kuna sellega kaasneb pehmete kudede rebenemine ja tugev verejooks.

Avatud luumurrud, abi

Sellise luumurruga kannatanule kiirabi andmise peamine punkt on vigastatud jäseme usaldusväärne kinnitus. Seda on võimalik saavutada rehvi rakendamisega.

Esmaabi selliste verejooksude tekitamiseks on koheselt rakendada turniiri, eriti kui käe või jala luu on kahjustatud. Ülemises ja alumises otsas läbivad suured veresooned, mille purunemine toob kaasa suure verekao ja ohustab ohvri elu.

Pärast pressimislindi paigaldamist on vaja esmalt töödelda haava pinda - haav pestakse mis tahes käepärast antiseptikuga, mõnikord kasutatakse isegi tavalist viina. Pärast haava pesemist katke kindlasti vigastuse koht steriilse sidemega.

Selliste vigastustega kaasneb väga tugev valu, nii et ohvrile tuleb anda anesteetikum - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin või anda valuvaigisti. Kui suur luu on kahjustatud ja patsiendile ei anesteesia ravimit, võib tekkida valušokk. Niipea, kui kõik vajalikud meetmed on võetud, tuleb ohvrile anda kõige mugavam positsioon ja oodata, kuni kiirabi meeskond saabub.

See on oluline! Kahjustatud jäsemed tuleb fikseerida nii, et liigesed ei liiguks, vastasel juhul on pehmete kudede uus kahjustamise oht.

Hemostaadi kehtestamise eeskirjad

Kui ohvril on kerge verejooks, mis ei ohusta tema elu, siis piisab ainult puhta kuiva kaste haavale asetamisest ja oodata, kuni arstid saabuvad. Suurte luude ja massiivse verejooksu korral on võimatu ilma pitsita.

Enamikul juhtudel antakse ohvritele meditsiinilist abi äärmuslikes tingimustes, kui puudub spetsiaalne apteekköis ja isegi esmaabikomplekt. Hemostaatilise riietusmaterjalina saate kasutada köit, riideid, turvavööd. Kõigi ülalnimetatud puudumisel võite isegi riideid ribadeks murda ja ohverdada verejooksu.

Sõltuvalt sellest, millised laevad on kahjustatud, on pukseerimise koht erinev:

Loeng 8.11 Esimene meditsiiniline abi luumurrudeks

Loeng 8.11 Esimene meditsiiniline abi luumurrudeks.

Õige murdude esmaabi vähendab võimalike tüsistuste arvu peaaegu 2 korda. Mõnel juhul säästab luumurdude esmaabi inimese elu sõna sõna otseses mõttes. See kehtib avatud luumurdude liikide kohta, kus suurte veresoonte kahjustamise tõttu võib tekkida tõsine verejooks.

Esimene abi luumurdude jaoks sõltub suuresti vigastuse liigist ja selle tagajärgedest. Ohvri seisundi esialgne diagnoos.

Traumaatiliste murdude peamised liigid on kolm:

suletud kahjustused luu struktuurides ilma deformatsioonita füsioloogilisest asendist;

suletud vigastustüüp fragmentide nihkumise ja keha anatoomilise osa deformeerumise tõttu;

avatud luumurd koos väliste kudede murdumisega ja haavapinna teke, mis on altid sekundaarsele nakkusele.

Selliste vigastuste erirühm hõlmab intraartikulaarseid luumurde, mis mõjutavad ülemise ja alumise jäseme luude pea ja kaela. Neid vigastusi on raske diagnoosida ilma radiograafiliste seadmete kasutamiseta.

See materjal tutvustab esmase abi põhireegleid luumurdudele, mis paiknevad inimese keha erinevates osades.

Esimene abi luumurdudele peaks olema ettevaatlik.

Peamine reegel, mida ohvrit abistav isik peab järgima, on äärmiselt ettevaatlik ja ettevaatlik. Põhiprintsiip - ei kahjusta. Kuid luu kudede vigastuse korral on võimalik kahjustada isegi ebamugava liikumise abil. Seetõttu peate järgima teatavaid reegleid ja mitte tegema katseid luude või keha füsioloogilise seisundi taastamiseks.

luumurdude esmaabi peaks olema ettevaatlik ja mitte sisaldama tarbetuid žeste, mis võivad olla üsna ohtlikud. Eriti kehtib see luumurdude ja selgroolülide kohta.

Esiteks esitame luu kadu kõige iseloomulikumaid sümptomeid:

tugev valu sündroom;

muutus jäseme või kehaosa nähtavas konfiguratsioonis kahjustatud luu anatoomilise struktuuri muutumise tõttu;

kahjustatud jäseme pikkuse vähendamine või suurendamine;

liikuvuse piiramine või puudumine jäseme selles osas, mis asub traumaatilise mõju koha all;

muljumiskoha proovimiseks püüdmine (kriis või hõõrdumine).

30 - 40 minuti jooksul pärast vigastust suureneb pehmete kudede turse. Veresoonte terviklikkuse rikkumise tõttu võivad nad moodustada ulatusliku nahaaluse hematoomi, mis näeb välja nagu verevalum.

Esmaabi avatud ja suletud luumurdude korral

Esmaabi avatud ja suletud luumurdude korral algab kahjustatud kehaosa immobiliseerimisest. On vaja tagada liikuvuse täielik puudumine. Selle ürituse eesmärk on vältida luumurdude nihkumist. Kuid see lahendab ka teisi probleeme: see aitab peatada verejooksu ja vältida valuliku šoki teket.

Avatud luumurdu esmaabi peaks sisaldama meetmeid, mille eesmärk on vältida sekundaarse nakkuse tungimist haava pinnale.

Avatud luumurdu esmaabi andmise peamine algoritm:

ohvri läbivaatamine ja tema seisundi hindamine;

võimaluse korral andke valuvaigistav ravim akuutse valu leevendamiseks;

töödelda haava pinda 3% vesinikperoksiidi lahusega, 5% alkohoolse joodilahusega, „Miramistin” või mõne teise antiseptikuga;

Tühjendage haava pind steriilse marli-puhastuslapiga;

avage steriilne kottkott ja kandke see sidemele pingutamata haava pinnale;

valida sobivad esemed jäseme immobiliseerimiseks (selleks võite kasutada spetsiaalseid rehve, sirgeid pulgaid, plaate, plastikust tahkeid esemeid, millel on tasane pind;

rümba asendit ei korrigeerita, kinnitatakse rehvid ja kinnitatakse jalgade või käe külge nii, et need on kindlalt kinnitatud;

Kiirabi meeskonda kutsutakse.

Esimene abi suletud luumurdude puhul on sarnane. Pealegi, kui haava pind puudub, võite antiseptilise töötlemise etapi vahele jätta ja steriilset sidet rakendada.

Eraldi on kasulik jääda avatute ja suletud luumurdude verejooksule. Esimesel juhul võib verejooks olla massiivne, kuna suured veresooned on luumurdudega kahjustatud. Venoosse verejooksu on vaja eristada arteriaalsest verejooksust, kuna kummipaela kandmise koht sõltub patoloogia liigist. Arteriaalse verejooksu korral voolab veri pidevalt pulseerivates voogudes ja on rohelise värviga. Tourniquet asetatakse verejooksu kohale. Venoosse verejooksu korral voolab veri aeglaselt, pidevas voolus ja tal on tume kirss. Sellisel juhul on ringvill asetatud veritsuspaiga alla.

Suletud luumurdude korral annab esmaabi verejooksu peatamisel välised kokkupuuteviisid. Neist kõige ligipääsetavam on jää või muu külm. Mõjutatud piirkonnale rakendatakse jääkuubikut. Nii saate vähendada intrakavitaarse hematoomi suurust ja vähendada valu intensiivsust.

Esmaabi jäsemete luumurdude korral

Esmaabi jäsemete luumurdude puhul on mitmeid eripära. Kõigepealt tasub tähelepanu pöörata keha vigastatud anatoomilise osa immobiliseerimisele. Selleks kasutatakse spetsiaalseid rehve.

Neid saab jagada järgmisteks tüüpideks:

lamedad puidud lihtsate murdude immobiliseerimiseks;

traat transformeeritava pinnaga kombineeritud traumaatiliste kahjustuste immobiliseerimiseks;

pneumaatiline ja vaakum, mis võimaldab patsiendil kiiresti transportimiseks valmistuda.

Selle elemendi laius võib olla 60 kuni 120 mm ja standardrehvi pikkus 60 cm kuni 1 meeter. Reeglina on igal kiirabiligil sarnased konstruktsioonid. Kodustes tingimustes saab käepärast materjalist immobiliseerimisrehvi valmistada. Kõige sagedamini kasutatavad on suusatoolid ja suusad, sirged lauad, plastosad ja palju muud.

Rehvi rakendamisel tuleb järgida lihtsat reeglit: fikseerimine tuleb saavutada kahes külgnevas liigeses, mis asuvad kahjustatud luu kohal ja all. Eriti juhul, kui me võtame arvesse luude luumurdu, tuleb rehv kinnitada jalgsi ja pahkluu ja reie piirkonda põlveliigese krambiga. Enne murdunud jäseme immobiliseerimist tuleb teha üldine anesteesia, sest selle protseduuri käigus tekkinud valu võib tekitada kahjustatud inimesele valuliku šoki tekkimise. Selleks võite kasutada nii tablette kui ka süstitavaid ravimeid: "Ketorolac", "Baralgin", "Diclofenac", "Ortofen", "Analgin".

Teine oluline reegel, et anda esmaabi jäsemete luumurdudele, on see, et te ei saa ohvri riideid ära võtta. Rehvi kantakse jakide, pükside, särkide ja muude garderoobikaupade peale. Kui haava pinda on vaja töödelda, lõigatakse vajalikud tükid rõiva kangast välja, kuid varrukad ja jalgade püksid ei ole täielikult eemaldatud. See võib süvendada luude luude nihkumist ja põhjustada tõsist verejooksu ja valušoki teket.

Esmaabi selgroo luumurdude tekkeks

Selgroolülide eraldamine ja nihkumine on kõige ohtlikum ja tõsine vigastus, mille puhul inimene võib jääda ülejäänud elu jooksul, mis on aheldatud tooli ees. Seetõttu peaks esmaabi selgroo luumurdude suhtes olema võimalikult hoolikalt ja järgides rangelt kõiki allpool kirjeldatud reegleid.

Selgroo murdude põhjuseks on tavaliselt kõrgete jõudude kukkumine, suure jõu maandumine, külg- ja eesmine mõju, autoõnnetused ja paljud teised juhtumid. Peenestatud, kokkusurutud ja lihtsateks murdudeks. Tüüpilised sümptomid on terav valu vigastuskohas, selgroolüli nihkumine, selle kehaosa kiire tuimus, mida on kahjustanud närvipaaride paar. Kui luuüdi eraldamine on selgroo täieliku luumurdu korral, võib täheldada vigastuskoha all paikneva kehaosa täielikku paralüüsi. Seljaaju tõsiste vigastuste korral esineb refleksi spontaanne soole ja põie tühjendamine.

Ainsaks esimeseks abiks spinaalsete luumurdude puhul on patsiendi immobiliseerimine asendis, mis tagab selgroolülide kahjustatud struktuuriosade edasise nihkumise. Selleks asetage ohver ettevaatlikult kõva, tasasele pinnale oma seljal. Emakakaela all (kui see ei ole kahjustatud) ja põlvedel on suletud elastse materjali rullid. Selles asendis on patsiendi keha fikseeritud ja transporditud õnnetusosakonda. Emakakaela kahjustuste korral tuleb kogu kaela ümber kasutada improviseeritud padi. See ei tohiks hingamisteid ja ajuartereid pigistada. Kui selliseid vigastusi ei tohiks patsiendil vertikaalsesse asendisse viia, kuna see võib tekitada seljaaju ja aju verejooksu ning nende dislokatsiooni.

Esmaabi käe, õla, klambri ja sõrme murdumiseks

Esmaabi käe murdumiseks algab traumaatilise kokkupuute asukoha kindlaksmääramisest ja pehmete kudede ja luustiku seisundi hindamisest. Kõige tavalisem luumurd tüüplikus kohas. Diagnoositud liikuvuse puudumine kahjustatud käe sõrmedes. Kasutatakse lõhenemist või tihedat sidet ja patsient läheb traumatoloogi ise.

Samamoodi on see esmaabi sõrme murdumiseks. Selle vigastuse sümptomeid väljendatakse tavaliselt raskes turses, kus on kiiresti suurenenud hematoom. Liikumine on piiratud või puudub. Patsient on tugev valu. Rehv ei kattu. Kasutatud tihedad sidemed ja külm.

Esmaabi õla purunemiseks võib vajada kiirabi brigaadi sekkumist. Sellist isikut ei ole soovitatav transportida iseseisvalt, sest kahjustatud luude isoleerimine iseenesest on väga raske. Arstid teevad seda spetsiaalse Krameri rehviga. Seda rakendatakse selja keskelt läbi õlaliigese ja langeb ülemise jäseme karpkala. Kõigis kinnituskohtades fikseeritakse sidemega.

Esmaabi klambri murdmiseks tuleks anda kombineeritud vigastuse võimalus. Tavaliselt tekib luumurru ja akromaalse protsessi vahelise liigese luumurd. Sellised vigastused ei ole harvaesinevad lastel, kes sageli langevad ja puhkevad oma kätel. Täiskasvanutel võib otsese löögi tekkimisel keha anatoomilisse ossa esineda klambri murd. Sellist tüüpi vigastuste eripära on selgus, kuna subkutaanset rasvakihti ja lihaseid ei ole klavikuli kohal. Luumurd on nähtav, mitte relvastatud välimus.

Esmaabi klambri murdude tekkeks on sideme moodustamine, mis on kinnitatud kaelale. Sellel peaks olema lai pind, millel käsi lukustatakse painutatud asendisse.

Esmaabi jalgade luumurdude korral: vaagna, jala ja jala

Esmaabi jalgade murdmiseks on ette nähtud vastavalt standarditele, mis kehtivad erinevate anatoomiliste osade vigastuste suhtes. Eriti on sääreluu luumurdude esmaabi andmine pahkluu ja pahkluu ja põlveliigese fikseerimisega. Haava pinna juuresolekul viiakse läbi antiseptiline ravi ja steriilne sidemega.

Esmaabi jalgade murdumise korral seisneb ka selle osa kinnitamises rehviga. Varbade ja pahkluu liigeste immobiliseerimine on vajalik.

Kõige raskem esmane abi vaagna murdumiseks, mis on meditsiinilise haridusteta isikule väga raske diagnoosida. Siiski on üks iseloomulik omadus. Vigastatud inimene asub seljal, tekitatud jalgade vahel ja jalad on painutatud põlvili. Just see poos tagab valu puudumise ja valu vähenemise.

Esmaabi vaagnapõhja murdumiseks ei hõlma kinnitusrehvide kasutamist. Patsiendi hädatransport jäikadele kandjatele on vajalik. Patsiendi liikumine toimub lamavas asendis, seljal, jalad on eraldatud. Kinnitamiseks võite kasutada tihedaid elastseid valtsitud asju või vahtkummi. Keha liikuvuse puudumise tagamiseks on vaagna piirkonnas võimalik kasutada ümmarguseid elastseid sidemeid.

Esmaabi avatud luumurdude korral

Selliseid vigastusi loetakse tõsisteks vigastusteks, kui mitte ainult luude terviklikkus, vaid ka lihased, nahk ja pehmed kuded. Nad võivad olla nii täiskasvanutel kui ka lapsepõlves. Need tekivad pärast kokkupõrget, kui purustatud luu puruneb kudede ja naha kaudu või välise vigastuse tõttu, kus koekahjustus põhjustab luu deformatsiooni. Selliste vigastuste oht seisneb võimalikus suurtes verekaotustes, siseelundites, sepsises, traumaatilises šokis, mis mõnel juhul põhjustab tõsiseid tagajärgi. Seetõttu tuleks esmaabi avatud luumurdudega läbi viia viivitamatult.

6 Ohvri abistamise põhireeglid

Teatud soovitusi tuleb järgida, et aidata vigastatud isikul korralikult murduda:

1. Kahjustatud jäseme usaldusväärne kinnitus. Seda tehakse selleks, et panna talle kinnitusrehv;
2. Rakmete õige ja õigeaegne rakendamine. Eriti oluline on seda sündmust kiiresti hoida jäsemete vigastuste korral, kus on elutähtsad arterid. Nende kahjustamine võib ohustada tohutut verekaotust;
3. Haavade käsitsemine. See on valmistatud desinfektsioonivahendite abil ja sidestatud kättesaadava antiseptilise: joodi, hiilgava rohelise, viinaga. Kui sellist abinõu ei ole, on haav kaetud puhta puuvillase lapiga;
4. Kohustuslik valu leevendamine, mis aitab ohvri seisundit leevendada. Selleks antakse talle analoogi või selle derivaate või antakse vigastatud saidile näiteks süstal, näiteks Baralgin;
5. Patsiendi abistamine talle hädaolukorras enne hädaabimeeskonna saabumist. Vigastatud jäsemed peavad olema kinnitatud nii, et liigesed oleksid kinnitatud. See aitab vältida pehmete kudede edasist kahjustamist;
6. Ohvri kättetoimetamise varajane korraldamine meditsiiniasutusse.

Selleks, et teha kõike õigesti, peate hoolikalt uurima, kuidas vajalikke tegevusi nõuetekohaselt täita. Need teadmised aitavad ka kiiresti tegutseda, vältides paanikat ja tarbetut müra.

Pea meeles! Kannatanu edasine eluiga sõltub sellest, kuidas eel-meditsiiniline abi suletud luumurrudega ilmneb.

Kuidas rakendada rakmed

Kui avatud haavast verejooks on ebaoluline, soovitavad arstid kasutada hemostaatilist sidet. Suure verekaotuse ohu korral on vaja kasutada turniiri. Selle võib asendada köie, vöö või vööga, sidemega, pikkade plaastritega rebitud riietega.

See on oluline! Enne, kui hakkate turvavööid kahjustatud kohale kinnitama, peaksite selgitama verejooksu olemust. Veenist saadud veri on tumepunane, voolab pidevalt haavast välja. Arteriaalse verejooksu jaoks on iseloomulik punase, pulseeriva iseloomuga helge toon.

Kui verejooks on määratletud kui venoosne verejooks, asetatakse retikett haava alla. Kui see on pingutatud, tuleb märkida täpne aeg. Arteriaalse verejooksu korral rakendatakse sidet vigastatud alale. Seda tuleks teha nii kiiresti kui võimalik, et vältida tõsist verekaotust, mis on surmav. Iga 1, 5 tunni tagant mõne minuti jooksul tuleb ringvillet kergelt lõdvendada, mis aitab vältida jäseme väljasuremist.

Avatud kahjude toetusmeetmete rakendamise tunnused

Selliste vigastuste asukoht sõltub purustatud luu nimest. Nii et eristage:

• Õlg;
• Reieluu;
• Küünarnukk;
• Kiud;
• Tiiblik.

Iga avatud vigastuse liigi puhul on välja töötatud abinõu nõuetekohaseks rakendamiseks vajalikud meetmed.

Avarii luumurd tekib sageli autoõnnetuses, mis on tingitud langusest. Mõningatel juhtudel, kui see esineb, siis prügi ümberpaigutamine suurendab ohvri valulikku šokki. Selle vigastusega on valu vähendamine esimene prioriteet. Seejärel rakendatakse jalajälge keha kaenlaalusele. Pea meeles! Seda ei tohi kinnitada luu kõverale.

Avatud jalgade lõhet peetakse äärmiselt ebasoodsaks. Sellise vigastusega kannatanu taastumisprotsess on pikk ja võib ulatuda mitu kuud. Kui see kahju tekitab kõigepealt vigastuskoha kohale vöörihma. Seejärel kinnitage rehv. Pärast seda asetatakse patsient sellesse asendisse, kus tema pea jääb veidi üles tõstetud. Jalga all ja küünarnukid panevad midagi pehmet, näiteks riideid või padjaid. Enne meditsiinitöötajate saabumist tuleb hoolikalt jälgida patsiendi tervislikku seisundit, reguleerides rakmete asendit.

Avatud käe luumurd on tavalisem. Tavaliselt inimesed, kes küsisid abi, saavad selle, kui nad langevad või kui nad tabavad võimas löök. Selle vigastusega on suur turse, liigeste kahjustus. Sellisel juhul on patsiendil fikseeritud olek, lõhenemine on murdumisala külge kinnitatud. Kui arterid on kahjustatud, millega kaasneb tõsine verejooks, rakendatakse murdi kohal sissetõmmatavat sidet. Enne arstide saabumist peaksite pidevalt jälgima patsiendi käe temperatuuri. Kui see on langenud, tähendab see, et vereringet häiritakse ja rakmed tuleb kergelt lahti keerata.

Jalgade avatud murdumisega peate ohvrist kohe kingad eemaldama. Samal ajal peate ühe käega hoidma kanna ala, teine ​​- sokli jaoks. Kui te seda kohe ei tee, siis on seda raske teha. Pärast selliste toimingute tegemist annavad jalad loomuliku asendi. Seejärel töödeldakse haava ja rakendatakse sissetõmmatavat sidet ning näidatakse aega. Meetme võtmise ajal antakse kannatanule valuvaigistit. Siis fikseerivad nad jalad improviseeritud vahenditega kahelt küljelt nii, et mitte ainult pahkluu, vaid ka põlveliigesed jäävad liikumatuks. See luumurd on ohtlik, kuna mõnel juhul ei ole luufunktsiooni täielik taastamine võimalik. Samuti täiendab seda sageli mädane tüsistus.

Küünarvarre avatud luumurd nõuab ka kannatanu viivitamatut valuvaigistit, et vähendada traumaatilise šoki ohtu. Verejooksu vähendamiseks on soovitatav kahjustatud alale panna ringtekk või vajutada kaenlaala arterit. Õla- ja küünarliigesed on fikseeritud splintiga, mis võib hõlmata igasuguseid sellisteks toiminguteks sobivaid esemeid: pulgad, jäähoki kepp, suusahoidja. Kui vigastus on raske ja patsient kaotab teadvuse, peate selle ise vedela ammoniaagiga endasse viima.

Kõige lihtsam on käsitsi avatud sõrmemurd. Ravi ja taastusravi võtab sel juhul luude õhukuse tõttu mitu kuud. Selliste vigastuste tüsistusi tavaliselt ei teki.

Ribide avatud murdumisega on nende liikumatus raskendatud, sest nad tõusevad hingamise ajal. Sellisel juhul tuleb rõhk siduda rinnale. Patsient saab hingata kõhulihaste abil.

See on oluline! Kui inimesel on selline vigastus, ohvriga suhtlemine, siis ei pea te temalt midagi küsima, proovides vastata, et ta talle haiget teeb. Samuti ei tohiks tal lubada horisontaalset asendit, kus ribide fragmendid võivad elutähtsad elundid purustada ja põhjustada sisemist verejooksu.

Ohvri transport

Patsient tuleb meditsiiniasutusse paigutada varustatud kiirabis. Kui mingil põhjusel ei ole võimalik seda teha, peate kasutama mis tahes olemasolevat transpordiliiki.

Ülajäsemete purunemise korral on vigastatud isikul lubatud istuda istuvas asendis. Vigastuse korral: jalad, lülisamba, vaagna luude luud, saate ainult patsienti liigutada. Ülekandmine autosse ja patsiendi transportimine peab olema ettevaatlik. Isegi väike fragmentide liikuvus võib põhjustada talle suurt valu ja kannatusi. Ka ohvri hooletu transport põhjustab luumurdude pehmete kudede kahjustamist, mis ähvardab uusi tüsistusi.

Prognoos ja ravi

Selliste vigastuste ravi tuleb tingimata läbi viia meditsiiniasutuses. Selle keerukuse tõttu kulub üsna kaua aega. Avatud luumurdude ravimise esmane ülesanne on vältida kudede infektsioonide ilmnemist ja teket. Selle rakendamiseks on kolm võimalust:

1. Immobiliseerimise meetod. See on valitud luumurdude raviks, mis on tekkinud jala-, õla-luude tasemel;
2. Ulatuslik ravi. See seisneb pideva pinge andmises, kasutades kettlebelli vastukaalut. Seda kasutatakse avatud murdude puhul, mis on nihutatud;
3. Operatiivne meetod, mida kasutatakse luumurdude vigastuste korral.

Kirurgiline sekkumine avatud luumurdude jaoks on kohustuslik. Selle abiga kustutatakse haavade lõhed, laevad õmmeldakse. Kõik ravid viiakse läbi koos antibiootikumiraviga. See võib hõlmata nii antibiootikumide kasutamist pillides kui ka veenisiseselt. Ravi kestus sõltub luumurru olemusest, kaasnevate haiguste esinemisest. Seda saab teha kuni kuus kuud.

Selline kahju nõuab kohustuslikke rehabilitatsioonimeetmeid:

• Harjutusravi;
• Füsioteraapia;
• Spetsiaalsete simulaatorite kutsealad;
• Massaažiteenused.

Kõik need viiakse läbi eesmärgiga parandada verevarustust, põletikuliste piirkondade paranemist, luude sulandumist. Sageli taastatakse luud probleemideta, kuid surnud ja kahjustatud kuded vajavad pikaajalist taastumist.

Paranemine

Protsessis on kolm etappi:

1. Ettevalmistav etapp, mis tähistas vere ja lümfisüsteemi koagulatsiooni. Saadud verehüübed ümbritsevad fragmentide servi. Hüübivaba hape on sisse lülitatud pehmetesse kudedesse;
2. Sidekoe sarvkesta moodustumine. See hoiab ära luude nihkumise vigastatud piirkonnas;
3. Ossifikatsioon See etapp on tähistatud paar nädalat pärast kahju tekkimist. Selle ajal pakseneb sidekoe kallus, kaltsiumi kontsentratsioon veres tõuseb;
4. Luu kalluse täielik üleminek luule.

Kallus on sageli suurem kui purustatud luu. Järgnevalt väheneb see, et sellise protsessi kiirendamine võib aidata mõõdukat füüsilist pingutust.

Tagajärjed

Need võivad olla pöördumatud, kui esmaabi ei teostatud 6 kuni 8 tunni jooksul pärast sellise vigastuse saamist. Pärast seda aega võib tekkida sepsis, vere infektsioon.

Maa kohalolek haavas viib sageli teetanuse ilmumiseni. Operatsiooni ajal eemaldatakse saastunud alad. Kui samal ajal on patsiendi elu säilitamiseks oluline lihaste ja kõõluste eemaldamine, võib ta jääda töövõimetuse kaotanud isikuks.

See on oluline! Soodne paranemine ilma tüsistusteta on võimalik korraliku ja kiire esmaabi ning sellele järgneva spetsialistide pädeva tööga.

Kas selliseid vigastusi on võimalik vältida

Seda küsimust küsivad paljud inimesed. Avatud luumurrud on mehaanilised vigastused ja neid ei saa vältida. Sellele vaatamata ütlevad eksperdid, et mõningaid kahjustusi saab vältida juhtudel, kui luud on tiheda struktuuriga. Loomulikult ei päästa see suurest kõrgusest kukkumisest ega tõsisest õnnetusjuhtumist, kuid see aitab vältida avatud luumurde tavalise jala pingutamisega.

Selleks, et saavutada luukoe tihe struktuur, on vaja süüa korralikult, lisada rohkem toitu, mis sisaldab kaaliumi ja tsinki, näiteks pähkleid, sellerit, peet toitu. Samuti on soovitatav säilitada hea kuju, vältida liigset ülekuumenemist, mis põhjustab liigset kehakaalu suurenemist. Sport võib aidata tervislikku kehakaalu.

See on oluline! Halbadel harjumustel on luu struktuurile halb mõju. On tõestatud, et suitsetajatel on avatud luumurd, mis paraneb aeglasemalt, vale luu paranemise oht on väga suur.

Esmaabi luumurdude ja nihete korral

Täiskasvanutel ja lastel diagnoositakse igapäevaselt nihked ja luumurrud. Nende esinemise põhjused on arvukad. Need on väga populaarsed vigastused, mis nõuavad ravi. Kvalifitseeritud hoolduse ja ravi puudumisel esineb suur mitmete tüsistuste oht.

Mida tuleks teha murru ja dislokatsiooni korral

Esmase abi andmine luumurruga inimesele toimub kohapeal kohe pärast vigastust. Ta osutub lähedasteks inimesteks. Sellepärast peaks igaüks teadma luumurdude ja kõrvalekallete abistamise põhimõtteid ning suutma neid praktikas rakendada. Tuleb märkida, et avanenud ja suletud luumurdude ja nihkega abistamisel on oma omadused.

Esmaabi suletud luumurdu korral

Luumurd on luukoe terviklikkuse rikkumine. Nad on avatud ja suletud. Suletud luumurdu korral ei avastata avatud vigastusi.

Esimene abi suletud luumurdu puhul hõlmab järgmisi tegevusi:

• Helistage kiirabi või toimetage kannatanu iseseisvalt traumakeskusesse. Enne arstide saabumist tuleb patsiendi seisundit leevendada;
• Kinnitage kahjustuse kohale külm. Madalad temperatuurid võivad aidata vähendada valu, vähendada turseid ja hematoomi;
• Raske valu sündroomi korral võib võtta 1 või 2 Analgin'i tabletti. See on lubatud isikutele, kes on vanemad kui 12 aastat ja kellel puudub ravimi suhtes individuaalne talumatus;
• Murdumiskoha puhkus ja immobiliseerimine. Kahjustatud jäsemete liigutamine peaks olema võimalikult väike. Purustatud luu immobiliseerimiseks tuleb kasutada lõhestunud luu. See on eriti oluline, kui transpordite patsienti ise või olete kaugel linnast ja kiirabi läheb pikka aega.

Immobiliseerimisrehv on valmistatud improviseeritud vahenditest, näiteks erinevatest pulgadest, plaatidest. Kui rehvi ei ole võimalik toota, siis tehakse jäsemete immobiliseerimine veidi erinevalt. Kahjustatud jäseme külge on kinnitatud keha (terve jalg või torso).

Esmaabi avatud luumurdu korral

Avatud luumurdu iseloomustab avatud haava olemasolu, kus võib näha fragmenteeritud luu fragmente. Sellise kahju korral muutub esmaabi mõnevõrra. Abi peaks olema kiire, eriti intensiivse verejooksu korral.

Esmaabi avatud luumurdude korral:

• Verejooksu peatamine. Tõsise verejooksu korral, kui verevool on pulseeriv, on vaja rakendada haavatud ala kohal arteriaalne retikett;
• Ravige haava servi antiseptikuga ja kasutage aseptilist sidet. Aga see ei tohiks olla tihe;
• Külma hajumine valulikule kohale. Madal temperatuur aitab verejooksu peatada, vähendada valu ja turset;
• Anesteesia raske ja tugeva valu korral. Te võite anda mistahes valuvaigistit, mis on ravimi rinnus. Aga enne kui annate ohvrile narkootikumide, tuleb teil teada saada, kas selle ravimi suhtes on allergiat;
• Kui ohver on linnas ja kiirabi saabumine eeldatakse lähitulevikus, siis tuleks tagada vigastuskoht. Sellisel juhul ei ole rehv määratud. Kui patsienti transporditakse iseseisvalt või kiirabijaam on kaugel, tuleb rakendada transpordibussi. See peaks olema valmistatud improviseeritud vahenditest;
• Jälgige intensiivse verekaotusega ohvri seisundit.

Kuidas aidata ümberpaigutamist

Dislokatsiooni korral vajab inimene ka arstiabi, nii et ta tuleb tuua traumakeskusse enda või kiirabiga.

Esmaabi, mida võib pakkuda iga lähedane isik, koosneb järgmistest manipulatsioonidest:

• Tagada ülejäänud vigastatud jäseme ja rahustada kannatanu;
• Kinnitage kahjustatud liigese külma külge. See võib olla jääpakend, midagi külmkapis või sügavkülmikus, äärmuslikel juhtudel külmkompress;
• Tugeva valu korral võite anda patsiendile anesteetilise ravimi tablettidena (Nurofen, Analgin, Tempalgin). Kõigepealt peaksite küsima, kas inimesel on individuaalne sallimatus;
• Jäseme immobiliseerimine toimub ainult siis, kui lähitulevikus ei osutata kvalifitseeritud arstiabi (20–30 minutit pärast vigastust). Kui jäseme immobiliseerimine ei püüa seda liigest välja tõmmata või sirgendada. Fikseerimine toimub olukorras, kus see osa võeti.

Ohvri hädaabi

Katkestuste ja luumurdude hädaabi osutatakse kahes etapis. Haigla staadiumis pakub seda arst ja / või kiirabi. Pärast seda transporditakse ohver, sõltuvalt haiguse tõsidusest, trauma jaama või kirurgilise haigla traumaosakonda.

Esmaabi avatud ja suletud luumurdude puhul:

• Patsiendi seisundi hindamine;
• Anti-šokk meetmed. Tugeva valu korral võib tekkida valulik šokk, mistõttu viiakse läbi valuvaigistite (näiteks Baralgin) parenteraalne manustamine. Liigne valu ja šokk on näidustatud narkootiliste valuvaigistite kasutamine;
• Avatud haavade ja aseptilise sideme ravi;
• Sissetungiv rehv. Kiirabis on spetsiaalsed trepid või plastist rehvid. Rehvi modelleerimine viiakse läbi tervel jäsemel. Kui rehv asetatakse valulikku jäseme, ei tohiks patsienti lahti riietada, kondijaotuste ja liigese all paigutatakse vatt või sidemed;
• Massiivse verekaotusega viiakse infusiooniravi läbi füsioloogilise ja anti-šoki (Poliglyukin, Reopoliglyukin) lahusega;
• Kui šoki, südame ja hingamisteede seiskumise taustal on tekkinud südame- ja hingamisteede seiskumine, siis viiakse läbi kardiopulmonaalne elustamine.
• Patsiendi transport meditsiiniasutusse.

Patoloogilise protsessi sümptomid

Luumurru ja dislokatsiooni korral esineb spetsiifilisi ja mittespetsiifilisi patoloogilisi sümptomeid. See on kliiniline pilt, mis aitab mõista, millist kahju patsiendil on. Luumurdude üldised sümptomid on järgmised:

• Terav valu, mis tekkis vigastuse ajal ja kestab kaua;
• Valu palpatsiooni ja liikumise suhtes;
• Avatud luumurdude korral verejooksu olemasolu;
• Puhtus;
• Hematoomid on ühe- või mitmekordsed, erineva suurusega;
• Keha kahjustatud osa talitlushäired.

Murdude konkreetsed tunnused on järgmised:

• Luu kontuurid (deformatsioon);
• Ebanormaalne liikuvus vigastuse kohas;
• Crepitus (luumurd) kahjustatud luu palpeerimisel;
• Luumurdude esinemine haavas avatud luumurruga.

Dislokatsioonide korral erineb kliiniline pilt murdude omast. Sprains'i üldised sümptomid:

• Tugev valu, mis suureneb koos jäsemete liikumise ja palpeerumisega;
• Puhtus ja hematoomid;
• Aktiivsed liikumised on võimatud või järsult rasked ning passiivsed on järsult valusad.

Dislokatsiooni spetsiifilised tunnused - jäseme pikkuse muutus suhteliselt terve (kõige sagedamini täheldatakse jäsemete pikenemist) ja liigesepiirkonna deformatsioon.

Esmaabi selgroo luumurdude tekkeks

Seljaaju luumurd on väga tõsine vigastus, mis võib põhjustada mitmeid komplikatsioone. Sellise vigastuse korral peab patsient olema võimalikult kiiresti haiglas. Parem on, kui transport toimub kiirabi abil.

Esmaabi lülisamba luumurdude korral:

• Helista kiirabi;
• Asetage ohver selja peale kõva, kõva ja tasase pinnaga. Selle jaoks sobib ukseleht või lai lai plaat. Patsienti tuleb hoolikalt üle kanda, seda tuleb teha 4–5 inimesega;
• Inimese immobiliseerimine, sest igasugune liikumine võib põhjustada seisundi halvenemist (luumurdude nihkumine, seljaaju, külgnevate siseorganite ja veresoonte kahjustamine). Kaelale asetatakse Schantzi kaelarihm või suur kangas (näiteks rätik, leht) valtsitakse rulli, käed ja jalad on fikseeritud. Alumise selja all on rull;
• Tehke anesteesia. Parim on manustada ravimit parenteraalselt, allergia puudumisel;
• Jälgige patsiendi seisundit. Impulsi ja hingamise puudumisel jätkake kaudset südamemassaaži ja kunstlikku hingamist.

Esmaabi lõualuu pöördel

Lõualuu murdumisel on võimalik tuvastada luu fragmente, avatud haavu ja erineva intensiivsusega verejookse.

Esimene abi lõualuu murdumiseks järgmiselt:

• Helista kiirabi;
• Verejooksu peatamine. Intensiivse arteriaalse verejooksu korral (veri voolab välja pulseeriva heleda punase värvi vooluga) on vajalik arteri kinnitamine;
• Piisav valu. Kui patsient saab neelata, siis andke valuvaigistav tablett. Aga parem on teha intramuskulaarne süst Ketanov või Baralgin;
• Kontrollige kahjustuste piirkonda. Lahtiste hammaste, verehüüvete ja oksendamise korral puhastage suuõõne;
• Avatud haavade ravi antiseptilise lahusega (vesinikperoksiid, kloroheksidiin);
• Lõualuu kinnitus. Selleks siduge alumine lõualuu. See peaks sobima kindlalt ülalt;

• Kinnitage külm;
• Kui te kaotate teadvuse, pange patsient tema poole.

Omab esmast abi luumurdudele

Vigastusega isiku abistamine peab arvestama, milline luu või kehaosa on kahjustatud. See on eriti oluline haiglas, kus patsiendi seisund ja elu sõltuvad päästja tegevuse õigsusest.

Luumurdude korral esineb esmaabi omadusi. Kui seda ei võeta arvesse, ei anta abi täielikult või olukord halveneb.

Äärmused

Esmaabi jäsemete (käte, jalgade, sõrmede, jalgade) murdude korral:

• Teid huvitab. Mida teha, kui aju ärritus Määrake täpselt, milline luu on kahjustatud;
• Avatud haavade ravi;
• Jäseme immobiliseerimine;
• Piisavad analgeetilised valuvaigistid;
• Vajadusel lõpetage verejooks. Venoosse verejooksu korral manustatakse venoosne juhe ja arteriaalne verejooks. Plait kehtestab haava kohal;
• Kahjustada ala külma;
• Teadvuse puudumisel anna ammoniaagi lõhn;
• Hingamise ja pulseerimise vallandamiseks.

Jäsemete murdumisel immobiliseerimise tunnused:

• Murtud sõrmedega. Kui 1 sõrm on kannatanud, on rehv valmistatud pliiatsist või pliiatsist ja sidemest. Pliiats kantakse sõrme põhjale ja kinnitatakse sõrm improviseeritud rehvi külge. Kui mitu sõrme on kahjustatud, kinnitatakse need pretensiooniliselt. See tähendab, et käsi on pandud sidumisrull või suur pall, puuvillane tükk ja kinnitatud;
• Jalgade luude kahjustamisel on jalg ja pahkluu fikseeritud. Koon peab järgima varre jala ja tagaosa;
• Küünarvarre ja alumise jala kahjustamise korral on fikseeritud 2 liigendit. Kui alumine jalg on kahjustatud, peab rehv haarama pahkluu ja põlveliigese ning küünarvarre purunemise korral - randme ja küünarnuki.

Ribid

Patsiendi luumurru korral on patsiendi hingamine häiritud. See muutub pinnaliseks ja sagedaseks. Selle põhjuseks on tugev valu rinnus. Mõnikord on täheldatud südamepekslemine.

Esmaabi luumurdude korral on järgmine:

• Piisavad analgeetilised analgeetikumid. Kiirabi töötajad teevad reeglina Novocaini blokaadi või süstivad parenteraalselt tugevaid ravimeid;
• Kinnitage kahjustuse kohale külm.
• Immobiliseerimine viiakse läbi rõhu sidemega. See on pealtvaates täis. Sidematerjalina saate kasutada sidemeid, pikka riideetappi, käterätikuid ja muid kangast tooteid;

• Avatud vigastuse korral töödeldakse haava ja rakendatakse steriilset sidet;
• Haiglaravi hädaolukorras kirurgilise haigla traumatoloogiaosakonnas.

Vaagna luud

Vaagna luude luumurru korral võib esineda vaagna vaagna sisemiste organite kahjustus. Seetõttu on vaja ohvri kohest hospitaliseerimist haiglasse.

Esmaabi vaagna luude murdumiseks:

• On vaja anda patsiendile sunnitud asend. Selleks asetatakse see kõvale ja tasasele pinnale. Jalad peavad olema painutatud põlve- ja puusaliigeste suhtes. Põlveliigese alla tuleb asetada rull. Jalad peavad olema üksteisest lahus (veidi väiksem kui õlgade laius);
• Anesteesia tuleb tingimata läbi viia (analgeetikumid tablettide või süstelahuste kujul) ja külm.
• Ohvri transport toimub sundasendis.

Puusad

Löögimurd on tõsine vigastus. Seetõttu peate tegutsema kiiresti ja selgelt.

Esimene abi puusamurdude korral:

• Jäseme immobiliseerimine rehviga. Kuid sel juhul nõuab see 3 liigendi korraga kinnitamist: pahkluu, põlve ja puusa. Rehv läheb jalgast välja kaenlaalusele, seestpoolt jalgast kuni kubemeosa. Rehvi otsad, mis toetuvad pehmetele kudedele, peavad olema vatt, sidemed või muu materjal;

• Kui rehvi ei ole võimalik sisse seada, tuleb haige jalg kinnitada tervele;
• Anesteesia (Analgin, Baralgin, Spazgan jt);
• Anti-šokk ravi vastavalt näidustustele. Seda juhivad kiirabi ametnikud;
• Kui reiearter on kahjustatud, tuleb kasutada arteriaalset juhet;
• Viige külma;
• Patsiendi transport haiglasse.

Clavicle, õlg ja küünarvarred

Esmaabi andmisel klastikule, õlale ja küünarvarre murdumisele tuleb teha anesteesia ja jäseme immobiliseerimine, mille meetod sõltub kahjustatud luu tüübist:

• Immobiliseerimine sidemega "kerchief" abil. See on ette nähtud küünarvarre, küünarvarre ja klambri pöördel. Sellise sideme valmistamiseks on vaja ruudukujulist sall või muud laiemat materjali. Kanga kaks otsa on seotud ja riputatud kaela ümber. Saadud võrkkiigel asetage vigastatud käsi;
• Immobiliseerimine rehvi abil. Õla luu murdumise korral kinnitab splint 3 liigest: randme, põlve ja õla. Küünarvarre pöördel kinnitab klamber randme- ja küünarliigese;
• Autoimmobiliseerimine. Käel on füsioloogiline seisund, st küünarliiges on see painutatud 90 kraadi nurga all, peopesa pööratakse keha poole. Selles asendis on käsi kehaga seotud.

Tugeva valu sündroomi ja intensiivse verekaotuse korral rakendatakse šokkivastaseid meetmeid: piisav valu leevendamiseks väga aktiivsete ravimitega, infusiooniravi.

Esmaabi nina luumurdude korral on järgmine:

• Ohvri tuleb paigutada õigesti. Tema keha ja pea peaks olema veidi ettepoole ja alla kallutatud;
• Peatage ninaverejooks. Selleks tuleb ninaõõnes sisestada puuvilla või marli tampoonid. Võimaluse korral niisutage neid vesinikperoksiidiga, sellel on hemostaatilised omadused;
• Viige külma nina silla piirkonnas;
• Viige patsient ENT osakonda. Tugeva valu saamiseks anna anesteetikumi pill.

Arstiabi on ravimite kasutamisel: valuvaigistid, antibiootikumid, rahustid. Asendamine (luu fragmentide paigaldamine) viiakse läbi nii kirurgiliselt kui ka konservatiivselt.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt veebisaidi ekspert