Nimesil - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemise vormid (pulber või graanulid 100 mg suspensiooni valmistamiseks) ravimid valu raviks ja leevendamiseks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis ja koostoime alkoholiga

Käesolevas artiklis saate lugeda Nimesil'i ravimi kasutamise juhiseid. Esitatud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Nimesili kasutamise kohta nende praktikas Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Nimesili analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada erinevate haiguste valu raviks ja leevendamiseks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.

Nimesil on mittesteroidne põletikuvastane ravim sulfoonamiidi klassist. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Nimesuliid toimib ensüümi tsüklooksügenaasi inhibiitorina, mis vastutab prostaglandiinide sünteesi eest ja inhibeerib peamiselt tsüklooksügenaas-2.

Koostis

Nimesuliid + abiained.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub ravim seedetraktist hästi. Lihtsalt tungib histohematogeensetesse barjääridesse. Nimesuliid (ravimi toimeaine Nimesil) eritub organismist, peamiselt neerude kaudu (umbes 50% võetud annusest). Ravimi kumulatsiooni taaskehtestamisel ei täheldata.

Näidustused

• ägeda valu ravimine (seljavalu, alaselja, lihas-skeleti süsteemi valu, sealhulgas vigastused, nihestused ja liigeste nihked, tendeniit, bursiit; hambavalu);
• valu osteoartriidi sümptomaatiline ravi;
• algomenorröa.

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal.

Vabastamise vormid

Pulber või graanulid 100 mg suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks.

Vormid tablettide kujul ravimi kirjeldamise ajal kataloogis ei eksisteerinud.

Kasutusjuhend ja raviskeem

Nimesil on sees, 1 kott (100 mg nimesuliidi) 2 korda päevas. Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki. Koti sisu valatakse klaasi ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmistatud lahust ei ladustata.

Nimesili kasutatakse ainult üle 12-aastaste patsientide raviks.

Noorukid (vanuses 12... 18 aastat): nimesuliidi farmakokineetilise profiili ja farmakodünaamiliste omaduste põhjal ei ole vaja annust noorukitel kohandada.

Eakad patsiendid: eakate patsientide ravis määrab arst kindlaks vajaduse kohandada ööpäevane annus, võttes aluseks võimaliku koostoime teiste ravimitega.

Nimesuliidi ravi maksimaalne kestus on 15 päeva.

Soovimatu kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage minimaalse lühikese kursuse minimaalset efektiivset annust.

Kõrvaltoimed

• aneemia;
• eosinofiilia;
• hemorraagiline sündroom;
• trombotsütopeenia;
• pancütopeenia;
• trombotsütopeeniline purpur;
• sügelus;
• lööve;
• liigne higistamine;
• dermatiit;
• anafülaktoidsed reaktsioonid;
• urtikaaria;
• angioödeem;
• pearinglus;
• närvilisus;
• peavalu;
• unisus;
• ähmane nägemine;
• arteriaalne hüpertensioon;
• tahhükardia;
• õhupuudus;
• bronhiaalastma ägenemine;
• bronhospasm;
• kõhulahtisus, kõhukinnisus;
• iiveldus, oksendamine;
• kõhuvalu;
• düspepsia;
• stomatiit;
• tarry väljaheide;
• seedetrakti verejooks;
• mao või kaksteistsõrmiksoole haavand ja / või perforatsioon;
• kollatõbi;
• hematuuria (veri uriinis);
• uriinipeetus;
• hüperkaleemia.

Vastunäidustused

• anamneesis hüperergilised reaktsioonid, näiteks bronhospasm, riniit, urtikaaria, mis on seotud atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) võtmisega, sealhulgas nimesuliid;
• hepatosoksilised reaktsioonid nimesuliidile ajaloos;
• potentsiaalse hepatotoksilisusega ravimite samaaegne (samaaegne) manustamine, näiteks paratsetamool või muud analgeetilised või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägedas faasis;
• periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
• palavik nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral;
• bronhiaalastma, korduva ninakaudse polüpoosi või paranasaalse siinuse täielik või osaline kombinatsioon atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (kaasa arvatud ajaloos) talumatusega;
• peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägeda faasi ajal, haavandi olemasolu ajaloolisel ajal, perforatsioon või verejooks seedetraktis;
• anamneesis verejooksu või muu verejooks, samuti verejooksud;
• rasked hüübimishäired;
• raske südamepuudulikkus;
• raske neerupuudulikkus (QC

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Sarnaselt teiste prostaglandiinide sünteesi inhibeerivate MSPVA-de ravimitega võib Nimesil negatiivselt mõjutada rasedust ja / või embrüo arengut ning võib põhjustada ductus arteriosuse enneaegset sulgemist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni häiret, mis võib põhjustada neerupuudulikkust oligodiramiaga, suurenenud verejooksu riskiga, vähenenud emaka kontraktiilsusega, perifeerse turse esinemisega. Selles suhtes on ravim raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

Erijuhised

Soovimatuid kõrvaltoimeid on võimalik minimeerida, kasutades ravimi minimaalset efektiivset annust lühikese võimaliku lühikese kursiga.

Nimesili tuleb kasutada ettevaatusega seedetrakti haigustega patsientidel (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.

Gastrointestinaalse verejooksu, haavandi või haavandi perforatsiooni oht suureneb koos MSPVA-de annuse suurenemisega patsientidel, kellel on haavand, mis on eriti keeruline veritsemise või perforatsiooni tõttu, samuti eakatel patsientidel, mistõttu ravi tuleb alustada võimalikult väikese annusega. Patsiendid, kes saavad ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist või vähendavad trombotsüütide agregatsiooni, suurendavad ka seedetrakti verejooksu riski. Seedetrakti verejooksu või haavandite tekkimisel Nimesil'i võtvatel patsientidel tuleb ravi ravimiga tühistada.

Kuna Nimesil eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb neerufunktsiooni häirega patsientidele annust vähendada, sõltuvalt urineerimise tasemest.

On tõendeid, et esinevad harvad maksa reaktsioonid. Kui esineb maksakahjustuse märke (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine), lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige oma arstiga.

Vaatamata harvadele nägemishäiretele patsientidel, kes kasutasid nimesuliidi samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, tuleb ravi kohe lõpetada. Kui ilmneb nägemishäire, tuleb patsienti uurida optometristi poolt.

Ravim võib põhjustada kudedes vedelikupeetust, seega tuleb Nimesil'i kasutada kõrge vererõhuga patsientidel, kellel on halvenenud südame aktiivsus, äärmiselt ettevaatlik.

Nimesi tuleb neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Halvenemise korral tuleb Nimesil-ravi lõpetada.

Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed näitavad, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti suurtes annustes ja pikaajalise kasutamisega, võivad põhjustada müokardiinfarkti või insultide kerget riski. Selliste sündmuste riski kõrvaldamiseks nimesuliidi andmete kasutamisel ei piisa.

Preparaat sisaldab sahharoosi, seda tuleb arvesse võtta suhkurtõvega patsientidel (0,15–0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja madala kalorsusega dieediga inimestel. Nimesili ei soovitata patsientidele, kellel on harvaesinev pärilik fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon või sahharoos-isomaltoosipuudus.

Kui Nimesil-ravi käigus esineb mõningaid külma või ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni tunnuseid, tuleb ravim katkestada.

Ärge kasutage Nimesili samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, mistõttu tuleb ravimit kasutada hemorraagilise diateesiga inimestel, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet südame-veresoonkonna haigustes.

Eakad patsiendid on eriti vastuvõtlikud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimetele, sealhulgas seedetrakti verejooksule ja perforatsioonidele, mis ohustavad patsiendi eluea, neerude, maksa ja südame funktsiooni halvenemist. Ravimi võtmisel nõuab Nimesil selle kategooria patsientide jaoks korralikku kliinilist jälgimist.

Sarnaselt teiste prostaglandiinide sünteesi inhibeerivate MSPVA-de ravimitega võib nimesuliid kahjustada rasedust ja / või embrüo arengut ning võib põhjustada ductus arteriosuse enneaegset sulgemist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni häiret, mis võib põhjustada neerupuudulikkust oligodiramiaga, suurenenud verejooksu riskiga, vähenenud emaka kontraktiilsusega, perifeerse turse esinemisega. Sellega seoses on nimesuliid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Ravimi Nimesil kasutamine võib naise fertiilsust kahjustada ja seda ei soovitata kasutada rasedust planeerivatel naistel. Raseduse planeerimisel on vajalik arstiga konsulteerimine.

Ravimi Nimesil samaaegne kasutamine alkoholiga on keelatud seedetraktist tuleneva verejooksu ohu tõttu.

On olemas tõendeid nahareaktsioonide (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs) esinemise kohta nimesuliidil ja teistel MSPVA-del. Nimesil tuleb lõpetada nahalööbe, limaskesta kahjustuste või muude allergilise reaktsiooni nähtude esimeste ilmingute korral.

Ravimi mõju autojuhtimise ja kontrollimehhanismide võimele

Ravimi Nimesili toimet autojuhtimisele ja kontrollimehhanismidele ei ole uuritud, seetõttu tuleb Nimesil-ravi ajal hoolitseda autode juhtimise ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Ravimi koostoime

Koos glükokortikosteroididega suurendab seedetrakti haavandite või verejooksu oht.

Seedetrakti verejooksu oht suureneb, kui seda kasutatakse koos trombotsüütide vastaste ainetega ja selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (SSRId), näiteks fluoksetiiniga.

MSPVA-d võivad suurendada antikoagulantide, näiteks varfariini toimet. Suurenenud verejooksuohu tõttu ei ole see kombinatsioon soovitatav ja raske vastunäidustusega patsientidel. Kui kombinatsioonravi ei ole võimalik vältida, on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimissagedust.

MSPVA-d võivad nõrgestada diureetikumide toimet.

Tervetel vabatahtlikel vähendab nimesuliid ajutiselt naatriumi eritumist furosemiidi toimel, vähemal määral kaaliumi eritumisega ja vähendab tegelikku diureetilist toimet.

Nimesili ja furosemiidi kombineeritud kasutamine vähendab (ligikaudu 20%) kontsentratsiooni-aja kõvera alast pindala (AUC) ja furosemiidi kumulatiivse eritumise vähenemist, muutmata furosemiidi renaalset kliirensit.

Furosemiidi ja nimesuliidi ühine määramine nõuab ettevaatusega neeru- ja südamefunktsiooni häirega patsientidel.

AKE inhibiitorid ja angiotensiin 2 retseptori antagonistid

MSPVA-d võivad vähendada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel (CC 30-80 ml / min) koos AKE inhibiitorite, angiotensiin 2 retseptori antagonistide või tsüklooksügenaasi süsteemi pärssivate ainetega (MSPVA-d, trombotsüütide inhibiitorid), neerufunktsiooni edasine halvenemine ja äge neerupuudulikkus mis on tavaliselt pöörduv. Selliseid koostoimeid tuleb kaaluda patsientidel, kes võtavad Nimesili kombinatsioonis AKE inhibiitoritega või angiotensiin 2 retseptori antagonistidega, mistõttu tuleb nende ravimite ühine manustamine olla ettevaatlik, eriti eakatel patsientidel. Patsiendid peavad saama piisava koguse vedelikku ja neerufunktsiooni tuleb hoolikalt jälgida pärast ravi alustamist.

Farmakokineetilised koostoimed teiste ravimitega

On tõendeid, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad liitiumi kliirensit, mis viib liitiumi plasmakontsentratsiooni ja selle toksilisuse suurenemiseni. Nimesuliidi määramisel liitiumpreparaatidega ravi saavatele patsientidele on vaja regulaarselt jälgida liitiumi kontsentratsiooni plasmas.

Kliiniliselt olulisi koostoimeid glibenklamiidi, teofülliini, digoksiini, tsimetidiini ja antatsiididega (nt alumiiniumi ja magneesiumhüdroksiidide kombinatsiooniga) ei täheldatud.

Kui nimetatakse nimesuliidi vähem kui 24 tundi enne või pärast metotreksaadi võtmist, tuleb olla ettevaatlik, kuna sellistel juhtudel võib suureneda metotreksaadi tase plasmas ja seega selle ravimi toksiline toime.

Seoses toimega neerupresaglandiinidele võivad prostaglandiini süntetaasi inhibiitorid, nagu nimesulid, suurendada tsüklosporiinide nefrotoksilisust.

Teiste ravimite koostoime nimesuliidiga

Uuringud on näidanud, et nimesuliid on tolbutamiidi, salitsüülhappe ja valproehappe abil asendamiskohast asendunud. Hoolimata sellest, et need koostoimed määrati vereplasmas, ei täheldatud neid toimeid ravimi kliinilise kasutamise ajal.

Ravimi Nimesili analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Nimesil - kasutusjuhised

See on mittesteroidne põletikuvastane aine, millel on tugev palavikuvastane, valuvaigistav toime. Peamine toimeaine on nimesuliid. Tarbijate sõnul on sellel ravimil kiire terapeutiline toime, mis kestab 6 tundi. Allpool käsitletakse Nimesili lahjendamist ja selle võtmist.

Nimesil - näidustused

Arst saab määrata valuvaigistit Nimesili, kui see on vajalik nakkushaigusega patsiendi (ARVI) ravimiseks, on vajalik lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsete põletikuliste patoloogiate ravi, mis hõlmavad:

Ravim aitab vabaneda eri päritolu soojusest, uroloogilistest, günekoloogilistest, vaskulaarsetest haigustest. Nimesil'i kasutamine pulbri või tablettidena on õigustatud ka hambavalu, peavalu, menstruatsiooni või operatsiooni või vigastuste korral. Kõrvaltoimete ja üleannustamise vältimiseks peab vastuvõtt vastama juhistele.

Pulber

Ravim on saadaval kahes farmakoloogilises vormis - pulbriks lahustamiseks vees või tablettides. Inimene peaks teadma, millises vees Nimesili lahjendatakse ja õige annus, et saavutada maksimaalne toime. Sõltuvalt vanusest määratakse ravimi erinev kogus. Kasutusjuhend Nimesili pulber:

1. Täiskasvanutel on vaja 2 korda päevas juua 1 ravimikott. 100 ml vees toatemperatuuril segatakse 1 kott. Joo suspensiooni kohe, sest ravimit ei saa säilitada.
2. Lastel ja noorukitel ei ole annust vaja kohandada, mistõttu on manustamisviis sama. Maksimaalne vastuvõtu kestus - 15 päeva.
3. Alla 12-aastastele lastele ei tohi seda ravimit anda.
4. Vanemate inimeste puhul peaks päevaraha kohandama raviarst. Lühikese ravikuuri jooksul on soovitatav läbi viia ravi minimaalse annusega.

Pillid

See on teine ​​ravimivorm, mida saab apteegis osta. Nagu iga mittesteroidse põletikuvastase aine puhul, ei saa seda ravimit tühja kõhuga juua, seetõttu tuleb ravimit kasutada pärast sööki 2 korda päevas. Nimesil'i tabletid - kasutusjuhised on väga lihtsad, kuid tuleb meeles pidada, et ravimil on mao limaskestale kahjulik mõju, mis, kui seda ei ole nõuetekohaselt manustatud, võib põhjustada haavandi või gastriidi.

Ravimi annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 12 tundi. Üle 12-aastase lapse puhul ei erine manustamisviis täiskasvanutest. Alla 12-aastastele lastele on ravim vastunäidustatud. Arst võib kohandada pillide arvu sõltuvalt haiguse tõsidusest, patsiendi üldisest seisundist. Ravirežiimi peab määrama spetsialist.

Kasutamismeetod

Arst peab pärast konsulteerimist patsiendile selgitama, kuidas Nimesil'i võtta kotikeses. Suspensiooni graanulid ei lahustu täielikult vees, annavad värvi ja meeldiva (sidruni) maitse. Miski ei ole keeruline, kuidas osa Nimesilist kottidest:

1. Valmistatakse 100 ml sooja vett.
2. Avage üks ravimipakett.
3. Tühjendage sisu (umbes 100 mg) vedelikku ja segage hästi.
4. Oodake 2-3 minutit ja jooge ravimit. Ärge hoidke lahust.
5. Haavandite või gastriidi tekkimise riski vähendamiseks peaks ravimi kasutamine olema rangelt pärast sööki.
6. Ravimi päevane annus ei tohiks ületada 200 mg. Kui ravim on ravi aluseks, saab haiguse esimestel päevadel annust suurendada 300 mg-ni.

Külma

Seda tüüpi ravimeid kasutatakse nakkusliku, põletikulise iseloomuga haiguste raviks. Nimesles nohu, gripp on hea valik, sest tal on kehale keeruline mõju:

• valu tapja;
• põletikuvastane;
• palavikuvastane

See teeb Nimesilist sobiva variandi gripi, ARVI, raviks, millega kaasneb palavik, tugev valu. Analgeetilised ained kompositsioonis pärsivad tõhusalt lihaseid, peavalu. Ravim aitab patsiendil vabaneda üldisest nõrkusest, palavikust, vähendada temperatuuri, leevendada seisundit niiske ja valuliku köha all.

Vastu võetud tablettide või kotike (pulber) juhiste kohaselt. Annust määrab arst, reeglina on see 1 kotike (100 mg) iga 12 tunni järel. On oluline juua ravimit alles pärast sööki, ravi kestus ei tohiks olla pikem kui 15 päeva. Kui selle aja jooksul ei olnud võimalik temperatuuri normaalväärtustesse viia, näitab see ravi ebaõnnestumist. ARVI-ga ei ületa Nimesili manustamine vastavalt juhistele 4 päeva.

Lastele

Laps võib seda ravimit juua, kui ta on üle 12-aastane. Nimesil alla 12-aastased lapsed on tootja juhiste kohaselt keelatud. Ravimil on tugev mõju ja arstid soovitavad seda võtta, kui analoogid ja teised ravimid ei anna soovitud paranemist. Kõrvaltoimete esinemise minimeerimiseks on ette nähtud väikseim lubatud annus ja manustamise kestus. Kõigis teistes aspektides ei erine manustamisviis täiskasvanutest.

Tsüstiidiga

Arstid võivad määrata selle mittesteroidse põletikuvastase ravimi põie haiguse korral, sest selle kasutamine aitab kiiresti toime tulla põletikulise protsessiga. Tsüstiidis tuleks Nimesil kirjutada meestele ja tüdrukutele alles pärast seda, kui ajalugu on põhjalikult uuritud, sest ravimil on mitmeid tõsiseid vastunäidustusi, näiteks rikkudes seedetrakti funktsiooni, maksa.

Nimesil - juhend määrab annuse 100 mg (1 kott) päevas. Et vähendada toimeaine mõju mao seintele, peate pärast sööki võtma ravimi. Ravi ajal peab patsient hoolikalt jälgima tema tervislikku seisundit, kui keha atüüpiline reaktsioon ravimile järgneb, tuleb ravi lõpetada. Tsüstiidi ravi ei tohi ületada 2 nädalat.

Menstruatsioonivaluga

Mõnes tüdrukus on menstruatsiooniga kaasas palavik, tõsised ebameeldivad aistingud. Menstruatsioonivalu korral aitab Nimesil nende sümptomitega toime tulla. Ravim on saadaval tablettidena, graanulitena või pulbrina. Vastuvõtu mugavuse huvides on parem kasutada kotikesi, mille sisu lahustatakse soojas vees. 100 mg ainet tuleb valada 100 ml ainesse ja Nimesil tuleb kohe jooma - kasutusjuhised näitavad seedetraktiga seotud võimalikke kõrvaltoimeid, nii et ravimi kasutamine peaks olema kohe pärast söömist.

Nimesil

Kirjeldus alates 13. oktoobrist 2015

• Ladina nimi: Nimesil
• ATX-kood: M01AX17
• Toimeaine: nimesuliid (nimesuliid)
• Tootja: Laboratorios MENARINI (Hispaania)

Nimesili kompositsioon

Preparaat sisaldab nimesuliidi koguses 100 mg ühe kotikese kohta.

Täiendavad ained: sahharoos, ketomakrogool, sidrunhape, apelsini maitse, maltodekstriin.

Vormivorm

Nimesil on ravim suukaudse suspensiooni valmistamiseks helekollase apelsini maitsega pulbri kujul.

• 2 grammi Nimesili paberkotis;
• 9, 30 või 15 kotti karbis.

Farmakoloogiline toime

Põletikuvastane, põletikuvastane, valuvaigistav toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Põletikuvastane mittesteroidne ravim sulfoonamiidide rühmast. Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime.

Wikipedia näitab, et toimeaine toimib teise tüüpi tsüklooksügenaasi blokeerijana, mis vastutab prostaglandiinide biosünteesi eest.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub soolestikus hästi, saavutades kõrgeima kontsentratsiooni veres 2-3 tunni pärast. Reaktsioon plasmavalkudega on 97,5%. Poolväärtusaeg on 4-5 tundi. Tungib kiiresti histohematogeensetesse barjääridesse.

Transformeeriti maksas tsütokroom P450 abil. Peamine aktiivne metaboliit on hüdroksüünimesuliid, mis eritub sapiga glükuroniseeritud kujul. Eriti eritub neerude kaudu (ligikaudu pool annusest).

Näidustused Nimesili pulbri kasutamiseks

Ravimit kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, põletiku leevendamiseks ja valu ajal.

Näidustused Nimesila:

• sümptomaatiline valu valu osteoartriidi taustal;
• ägeda valu leevendamine (selja- ja seljavalu, valu vigastustes, tendentsid, bursiit, sprains ja sprains; hambavalu);
• algomenorröa.

Vastunäidustused Nimesil'il

Vastunäidustused:

• ajaloolises toimeaines põhjustatud hepatotoksilised reaktsioonid;
• bronhospasm, urtikaaria, atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega seotud riniit;
• potentsiaalse hepatotoksilisusega ravimite koosmanustamine;
• seisund pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
• põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi) ägedas staadiumis;
• kehatemperatuuri tõus nakkus- ja põletikuliste haiguste korral;
• maohaavandi ägenemine, haavandi anamnees, perforatsioon või verejooks seedetrakti organites;
• bronhiaalastma, ninakaudse polüpoosi ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatuse kombinatsioon;
• tserebrovaskulaarne verejooks või muu lokaliseerimine; haigused, millega kaasneb patoloogiline verejooks;
• dekompenseeritud südamepuudulikkus;
• rasked vere hüübimishäired;
• dekompenseeritud neerupuudulikkus, hüperkaleemia;
• maksahaigus;
• maksapuudulikkus;
• alkoholism, narkomaania;
• rasedus või imetamine;
• vanus alla 12-aastased;
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kokkuvõttes soovitatakse Nimesil'i ravimit kasutada ettevaatusega, kui esineb II tüüpi diabeedi või arteriaalse hüpertensiooni raskeid vorme; isheemiatõbi, südamepuudulikkus, düslipideemia, tserebrovaskulaarsed haigused, perifeersete arterite haigused, vanadus; peptiline haavand minevikus, Helicobacter pylori'ga seotud infektsioonid; mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline eelnev kasutamine; dekompenseeritud somaatilised haigused; suitsetamine ja samaaegne ravi antikoagulantidega, suukaudsete glükokortikosteroidide, trombotsüütide vastaste ravimite, selektiivsete serotoniini tagasihaarde blokaatoritega.

Kõrvaltoimed

Hambavalu, peavalu, nohu, menstruatsiooni puhul kasutatakse Nimesili sageli meditsiinipraktikas, millest võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• allergilised reaktsioonid - higistamine, lööve, sügelus, erüteem, anafülaktoidsed reaktsioonid, dermatiit, urtikaaria, multiformne erüteem, angioödeem, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom;
• hematopoeetilised häired - eosinofiilia, patsiendi aneemia, aneemia, trombotsütopeenia, hemorraagiline sündroom, trombotsütopeeniline purpura;
• nägemishäired - nägemise hägune nägemine;
• närvisüsteemi häired - hirm, pearinglus, peavalu, luupainajad, uimasus, närvilisus, entsefalopaatia;
• vereringehäired - kuumahood, tahhükardia, hüpertensioon, äkilised vererõhu muutused;
• seedehäirete häired - iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhuvalu, gastriit, düspepsia, tõrva väljaheited, stomatiit, seedetrakti verejooks, perforatsioon või maohaavand, perforatsioon või kaksteistsõrmiksoole haavand, hepatiit, kolestaas, ikterus kõrgenenud maksaensüümide sisaldus;
• hingamisteede häired - õhupuudus, bronhide astmahoog;
• tavalised häired - asteenia, üldine halb enesetunne, hüpotermia;
• häired urogenitaalsüsteemis - neerupuudulikkus, hematuuria, uriinipeetus, düsuuria, oliguuria, interstitsiaalne nefriit;
• Muud häired - võimalik hüperkaleemia.

Kasutusjuhend Nimesil (meetod ja annus)

Juhised Nimesili kasvatamiseks

Pulber sisaldav ravim (graanulid) pannakse klaasi ja lahjendatakse umbes 100 ml veega. Valmis lahendus ei ole ladustatud, see tuleb vastu võtta võimalikult kiiresti. On üldine küsimus: „millises vees pulber lahustatakse?”. Juhend soovitab ravimi lahustamist soojas, keedetud vees.

Nimesili pulber, kasutusjuhised

Ravim (pärast valmistamist) võetakse suu kaudu, kaks korda päevas, 1 kotike pärast sööki. Ravi maksimaalne kestus on kaks nädalat.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav kasutada lühimat efektiivset annust lühima aja jooksul.

Nimesili kasutamise juhised lastele

Nimesilil (samuti nimesuliidil põhinevatel pillidel või salvidel) on keelatud kasutada alla 12-aastaste laste raviks. 12-18-aastastel lastel soovitatakse võtta standardannuseid.

Juhised neeruprobleemidega inimestele graanulite võtmiseks

Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel ei ole vaja annust muuta.

Kuidas võtta Nimesili pulbrina eakatele patsientidele

Eakate patsientide ravis määrab arsti poolt vajadus muuta päevaannust, võttes arvesse võimalikku koostoimet teiste ravimitega.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid: oksendamine, uimasus, apaatia, iiveldus, põletikuvalu. Seedetrakti verejooksu teket ei välistata. Väga harvadel juhtudel on võimalik vererõhu tõus, neerude äge puudulikkus, hingamisdepressioon, anafülaktoidsed reaktsioonid, kooma.

Üleannustamise ravi on sümptomaatiline. Selektiivset vastumürki ei ole. Kui üleannustamisest on möödunud mitte rohkem kui 4 tundi, on vaja mao loputada ja tagada enterosorbeenide võtmine, mille puhul kasutatakse aktiivsütt või osmootset lahtistit. Neerude ja maksa kontroll.

Koostoime

Samaaegsel kasutamisel koos glükokortikosteroididega suurendab mao ja soolte haavandite või verejooksu ohtu.

Kui kasutatakse koos trombotsüütide vastaste ainetega ja selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, suureneb ka verejooksude tõenäosus maost või soolest.

Põletikuvastased mittesteroidsed ained võivad suurendada antikoagulantide toimet, seetõttu ei ole see kombinatsioon raske koagulatsioonihäiretega inimestele soovitatav. Kui seda kombinatsiooni ei ole veel võimalik vältida, on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimisnäitajaid.

Põletikuvastased mittesteroidsed ained võivad vähendada diureetikumide toimet.

Nimesuliid suudab ajutiselt vähendada naatriumi ja kaaliumi evakueerimist furosemiidi mõjul ja nõrgendada seeläbi viimase diureetilist toimet. Samuti peate meeles pidama, et niisugune ühine ravimite retsept nõuab ettevaatusega neeru- ja südamefunktsiooniga inimestel.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad nõrgendada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Kompenseeritud neerupuudulikkusega isikutel on samaaegselt ette nähtud AKE blokaatorid, teise tüüpi angiotensiini retseptori antagonistid või tsüklogenaasi inhibiitorid, neerukahjustuse progresseerumine ja pöörduva ägeda neerupuudulikkuse teke.

Põletikuvastased mittesteroidsed vahendid vähendavad liitiumi kliirensit, mis põhjustab viimaste veretaseme tõusu.

Nimesil'i määramisel vähem kui ühe päeva enne või pärast metotreksaadi kasutamist tuleb olla ettevaatlik, sest sellistel juhtudel võib metotreksaadi sisaldus veres ja selle toksiline toime suureneda.

Nimesuliid on võimeline stimuleerima tsüklosporiini nefrotoksilisust.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas toatemperatuuril. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Kõrvaltoimeid saab minimeerida ravimi madalaima efektiivse annuse kasutamisega võimalikult lühikese aja jooksul.

Nimesil'i pulbri ravimit tuleb gastrointestinaalsete haigustega patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.

Kuna ravim on osaliselt neerude kaudu evakueeritud, tuleb neerufunktsiooni häirega inimestele annust vähendada, sõltuvalt uriini mahust.

Kui esineb esimesed maksakahjustuse sümptomid (sügelus, naha kollasus, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, tume uriin, maksa transaminaaside suurenemine), lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.

Kui raviravi ajal ilmnevad nägemishäired, tuleb patsienti uurida optometristi poolt.

Nimesil on võimeline tekitama organismis vedelikupeetust, nii et kõrge vererõhu ja südamehaigusega inimestel tuleb ravimit kasutada äärmiselt ettevaatlikult.

Kui ägeda hingamisteede nakkuse sümptomid on ravimiga ravi ajal viiruslikud, tuleb Nimesil'i kasutamine lõpetada.

Ärge kasutage Nimesili koos teiste põletikuvastaste mittesteroidsete ravimitega.

Nimesuliid võib muuta vereliistakute omadusi, mistõttu tuleb ravimit kasutada hemorraagilise diateesiga patsientidel. Tasub meeles pidada, et ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet vereringesüsteemi haigustele.

Analoogid Nimesila

Nimesilide analoogide hind on tavaliselt madalam kui kirjeldatud agendi hind. Allpool on ühesuguse koostisega ravimid, mis võivad asendada Nimesili: Ameoliin (tabletid), Aponil (tabletid), Affida Fort (suspensiooni graanulid), Mesulide (tabletid), Nise (tabletid, suspensioon), Nigan (tabletid), Nimegesic (tabletid), tabletid, suspensioon), Nimesin (tabletid), Nimesulide (tabletid, geel), Nimid (tabletid, graanulid), Nimujet (süstelahus), Nimulid (tabletid, suspensioon, süst, geel), Nimuspaz (tabletid), Pansulid (tabletid) ), Remesulid (tabletid), sulidiin (geel), Taro-Sanovel (tabletid).

Nise või Nimesil - mis on parem?

Nise ja Nimesil on analoogid. Peamiseks erinevuseks ravimite vahel on see, et esimene toodetakse geelina paikseks kasutamiseks ja tabletid ning Knise hind on palju väiksem. Valik tuleks teha arsti soovituste, tõendite liigi ja majanduslike kaalutluste alusel.

Nimesil lastele

Nimesilil (samuti nimesuliidil põhinevatel pillidel või salvidel) on keelatud kasutada alla 12-aastaste laste raviks. Laste ettevalmistamise juhend näitab, et Nimesil'i kasutamise viis (kuidas pulbrit rakendada ja lahjendada) ei erine teistes vanuserühmades. Kuidas kasutada pulbrit, kuidas Nimesil'i lahjendada pulbris, samuti seda, kuidas Nimesil'i juua pulbris, on kirjeldatud lõigus „Nimesili kasutamise juhised (meetod ja annus)”.

Kas on võimalik anda Nimesilile lastele temperatuuri?

See ravim ei ole kehatemperatuuri vähendamiseks valitud ravim, kuigi tal on kerge palavikuvastane toime. Nimesili tuleb kasutada ainult nõrga ja mõõdukalt nõrga valu leevendamiseks.

Sobivus alkoholiga

Nimesil ja alkohol on kokkusobimatud, kuna mõlemad ained on hepatotoksilised. Nende samaaegne kasutamine võib põhjustada tõsiseid maksakahjustusi ja pöördumatuid tagajärgi, eriti juba olemasolevate hepatobiliaarsete haiguste taustal.

Nimesil raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine raseduse või rinnaga toitmise ajal on rangelt keelatud, sest nimesuliid ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad raseduse kulgu ja lapse arengut kahjustada.

Arvustused Nimesile

Hambavalu ja muud tüüpi valu (mis on seotud vigastustega, algomenorröaga) puhul kasutatakse laialdaselt Nimesili pulbrit. Patsientide kasutustulemustel on positiivne värvus ja väike hulk tõendeid kõrvaltoimete tekke kohta.

Arstide ülevaated Nimesili kohta iseloomustavad ka ravimit kui vahendit, mis tõhusalt leevendab liikumissüsteemi lokaliseeritud traumaatilisi valu ja valu. Siiski tuleb meeles pidada, et mõnes riigis on nimesuliidi preparaadid suurenenud hepatotoksilisuse tõttu täielikult keelatud.

Kas Nimesil on antibiootikum või mitte?

Patsientide sagedane küsimus. Nimesil ei ole antibiootikum ja sellel ei ole antibakteriaalset toimet. Selle peamised mõjud: palavikuvastane, valuvaigistav, põletikuvastane.

Hind Nimesila, kust osta

Nimesili pulbri (9 kotti) hind Venemaal ulatub 615 rubla. Võrdluseks on ühe Nimesili kotikese hind 25-32 rubla.

Ukraina keskmine narkootikumide nr 1 hind on ligikaudu 9 grivna ja paketi hind, sealhulgas 30 kotti, ulatub 210 kuni 260 grivna.

Kui palju on Nimesil Nise samaväärne?

Selle ravimi maksumus Venemaal 100 mg tableti nr 20 kujul on 175-215 rubla ja 1% sama nimetusega salvi 20 grammi maksab 180-190 rubla.

Nimesil: kuidas võtta, tunnistusi ja vastunäidustusi

Et kõrvaldada põletikulised protsessid kehas, samuti vabaneda kuumusest ja valu, kasutage ravimit Nimesil. Sellel ravimil ei ole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid ning see on organismis üsna kergesti talutav. Sellest märkusest saate teada, kuidas Nimesili korrektselt võtta ja tutvuda ka seda teinud inimeste ülevaadetega.

Teile selgub, millised kõrvaltoimed tekivad Nimesili kasutamisel ja kuidas see koos teiste ravimitega toimib. Samuti saate teada, milliste haiguste korral see ravim aitab.

Näidustused

Spetsialistid määravad Nimesi, kui:

1. ägedad põletikud;
2. rasked vigastused, vigastused ja seljavalu;
3. reuma koos tugeva valuga;
4. menstruaalvalud;
5. uroloogilised patoloogiad;
6. tugev peavalu;
7. erineva raskusega vigastused;
8. podagra koos ägeda valuga.

Ravimi koostis

Ained, mis on ravimi Nimesil osa:

• peamine element on nimesulid;
• sidrunhappe ekstrakt;
• eriline oranž maitse;
• Ketomakrogool.

Ravimi vabastamise vorm

Praegu müüakse Nimesili graanulitena tihedates kilekottides. Tavaliselt ühes pakendis on mitu ravimikoti, mis tuleb veega lahjendada.

Ravimi kasutamise juhised

Oluline on meeles pidada, et ravi Nimesiliga on võimalik alles pärast seda, kui arst on selle määranud. Pärast sööki on soovitatav juua lahjendatud pulbrit. Esimest korda peaksite võtma annuse 180-200 mg päevas. Ravimit on soovitav jagada 2 korda, millest igaüks kasutab 100 mg ravimit.

Pulbri kasutamise juhised ütlevad, et kotti sisu tuleb lahustada klaasist sooja veega. Kui ravim ei tekita soovitud efekti, võite annust suurendada, kuid ainult pärast retsepti. Seda tehakse tavaliselt tugeva valu sündroomiga. On raske öelda, kui kaua Nimesi tuleks võtta. Otsus selles küsimuses sõltub nii esmasest diagnoosist kui ka sellega seotud haigustest.

Nimesila kõrvaltoimed

Uuringud ja patsiendi jälgimine näitavad, et isegi Nimesili pikaajaline kasutamine ei põhjusta kõrvaltoimeid. Sellest hoolimata võivad ravi esialgsed etapid põhjustada tabelis kirjeldatud sümptomeid.

• valu kaelas;
• pearinglus;
• unisus kogu päeva;
• hirmu ja paanikahood;
• luupainajad.

• tahhükardia;
• tugev vere kiirus;
• hüpertensioon;
• verejooksu ilming.

• iiveldus, oksendamine;
• kõhulahtisus;
• tarry väljaheide;
• verejooks maos;
• kõhupuhitus ja kõhukinnisus;
• gastriit;
• perforatsioon maos;
• dispersioon.

• hüperergilised reaktsioonid;
• lööve;
• raske sügelus;
• liigne higistamine;
• punetus;
• dermatiit;
• erüteem, turse.

• kollatõbi;
• kolestaasi ilming;
• hepatiit;
• maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.

• aneemia;
• eosinofiilia;
• pancütopeenia;
• trombotsütopeenia;
• purpura.

• urineerimise viivitamine;
• düsuuria;
• hematuuria;
• neerupuudulikkus;
• interstitsiaalne nefriit.

• bronhospasm;
• õhupuudus;
• ähmane nägemine.

Vastunäidustused

Kasutatavate vastunäidustuste loend koosneb järgmisest:

• maohaavand;
• kaksteistsõrmiksoolega seotud patoloogiad;
• raske verejooks;
• rasedus;
• imetamine;
• raske neerukahjustus;
• sagedased allergilised reaktsioonid erinevate ravimite suhtes;
• iiveldus ja oksendamine;
• 2. tüüpi diabeet;
• kõhulahtisus ja kõrvetised;
• südamepuudulikkus;
• arteriaalne hüpertensioon.

Kasutamine raseduse ajal

Raseduse ajal ei tohi Nimesili naisi igal ajal rangelt kasutada. Samuti ärge kasutage ravimit rinnaga toitmise ajal. Ainus erand on kiireloomuline vajadus ravimite järele. Kui rasedatele seda vajatakse, on imetamine hädavajalik. Vastasel juhul kannatab laps suuresti, sest ravim saab ema piima.

Nimesil lastele

Niisiis, ravim on sageli ette nähtud täiskasvanud patsientidele. Paljud vanemad on siiski huvitatud sellest, kas Nimesil'i võib anda lastele. Juhendis öeldakse, et ravimit võib kasutada lastele, kes on jõudnud 12-aastase vanuseni. Selle piirangu põhjus - nimesuliidi annus ühes kotis. See on mõeldud ainult üle 12-aastastele patsientidele.

Ravimi üleannustamine

Nimesil'i annuse kasutamisel, mis on tavalisest kõrgem, võib esineda kõrvaltoimeid. Eksperdid tuvastavad järgmisi üleannustamise sümptomeid:

1. iiveldus ja oksendamine;
2. unisus;
3. apaatia;
4. verejooks maos.

Kuidas ravimit säilitada

Suspensioon Nimesil tuleb hoida temperatuuril 15 kuni 18 kraadi. On vaja vältida otsest päikesevalgust ravimil. Ravim sobib kuni 2 aastat. Ärge unustage Nimesili ladustada kohtades, kus lastel pole juurdepääsu.

Ravimi analoogid

Mõnel juhul määratakse Nimesili asemel analoog. Kuigi Nimesil ja tema analoog ei ole sama, on nende kasutamise mõju identne. Analoog on soovitatav, kui patsiendil on allergia vähemalt ühe Nimesili komponendi suhtes. Teine vahend ei tohiks põhjustada kõrvaltoimeid. Nimesili analoogide loend sisaldab:

Oluline on mitte unustada, et igal ravimil on oma vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Enne ravi alustamist mis tahes ravimiga peate selle teabe kasutusjuhendis hoolikalt läbi vaatama. See on parem, kui arst ütleb teile. Lisaks peab ta ette nägema spetsiaalselt teie haiguse jaoks ette nähtud annuse.

Sobivus alkoholiga

Mõned inimesed arvavad, et kui Nimesil lahustatakse vees, toimib see tavalise tuimestina. Sel põhjusel küsivad paljud küsimused: kas see on alkoholiga kokkusobiv? Eksperdid ühel häälel väidavad, et Nimesili kasutamise ajal ei saa juua alkoholi. Lisaks keelatakse alkohoolsed joogid veel 7 tundi pärast ravimi kasutamist. Huvitav on see, et Nimesi juhistes on see teave puudu.

Miks on selline keeld? Pole saladus, et alkoholil on maksa suhtes oluline mõju. Samal ajal sisaldavad nii alkohol kui ka Nimesil ohtlikku toksilist ainet, mida nimetatakse atsetaldehüüdiks. Olukorras, kus atsetaldehüüd vabaneb korraga kahest allikast (alkoholi ja ravimite), tähendab see, et maksa rõhk ja koormus suurenevad oluliselt, mis võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi. Sel põhjusel on vaja Nimesili kasutamist teadlikult ja hoolikalt kasutada, hoolimata sellest, et juhendis ei keelata alkoholi samaaegset kasutamist.

Keskmine maksumus: kui palju ravim on

Hetkel on ravim Nimesil saadaval apteekides ilma arsti retseptita. 10 ravimikoti hind varieerub vahemikus 780 kuni 870 rubla. Iga kott sisaldab 100 mg toimeainet. Pakend sisaldab ka juhiseid Nimesili pulbri kasutamiseks.

Ravimi koostoime ravimiga

Enne ravi alustamist on vaja teada, kuidas Nimes reageerib teiste ravimite paralleelsele kasutamisele. Nende toime ravimile võib nii nõrgeneda kui ka tugevdada. Sel põhjusel on hädavajalik teavitada arsti ravimitest, mida te võtate lisaks peamisele ravile. Sellises olukorras kohandavad arstid tavaliselt annust nii, et ravi ei kahjusta patsienti.

Nimesili võtmise peamised tagajärjed teiste ravimitega:

• Nimesil suurendab tsüklosporiini toimet neerudele;
• Tugevad kõrvaltoimed on täheldatud Nimesil'i koosmõjus metotreksaadiga;
• Nimesil suurendab furosemiidi toimet;
• Nimesil suurendab vere hüübimist vähendavate ravimite toimet;
• Nimesili kasutamine liitiumiga suurendab viimase kontsentratsiooni vereplasmas;
• Nimesili paralleelne manustamine sulfonamiidide ja hüdantoiinidega võib põhjustada kehale olulist kahju.

Patsiendi ülevaated

See ravim on sageli ette nähtud, et kõrvaldada valu mitmesuguste haiguste korral. Tänu muljetavaldavale ulatusele on narkootikumide kohta ülevaatusi lihtne leida. Allpool on mõned neist.