Podagra allopurinooli ravi

Haigus, mida nimetati "kuningate haiguseks", mõjutab inimesi mitte sinise verega. Aristokraatliku haiguse vaimus tõi esile asjaolu, et sellele eelnes toidu ja alkohoolsete jookide valimatu kasutamine. Sisserändajad ei saanud sellist ulatust lubada.

Podagra - ainevahetusprotsesside rikkumine organismis, mis viib uraatide (kusihappe soolade) sadestumiseni liigestesse. Haigus mõjutab kõige sagedamini täiskasvanud mehi (üle 40-45 aasta), naisi menopausi ajal.

Mõjutatud piirkond on liigesed, sagedased ilmingud on jalgadel. Ravi raskendab asjaolu, et podagra on haigus, millega võitlemine kestab kogu elu.

Soolade eritumise parandamiseks neerude kaudu kasutavad arstid podagra ravi allopurinooliga. Ta ei lõpe ägeda faasiga kaasneva valu sündroomiga. Süstemaatiline vastuvõtt vähendab ebamugavuse tõenäosust.

Ravimi kasutamise juhised

Allopurinooli kasutamine podagra korral vähendab kusihappe sisaldust organismis. Aitab kaasa uraatide ladestumise järkjärgulisele eemaldamisele patsiendi liigestes, kudedes, neerudes.

Ravimi koostis sisaldab:

1. Toimeaine - allopurinool - 100 mg.
2. Abiained:

• sahharoos - 20 mg;
• kartulitärklis - 77,68 mg;
• magneesiumstearaat - 1 mg;
• želatiin - 1,32 mg.

Näidustused:

1. Pediaatriline epilepsia;
2. Kasvajate ravi (sh kiiritusravi);
3. Urolithiasis koos kahjumi tekkega;
4. Podagra on esmane;
5. Podagra sekundaarne;
6. Psoriaatilised kahjustused;
7. Kortikosteroidide võtmine.

Ravimile omaseid omadusi hinnatakse negatiivselt. See on tingitud rasketest kõrvaltoimetest, süstemaatilistest tüsistustest.

Juhtumid on täheldatud, kui podagra allopurinool oli surmava neeru kooma provotseerija, südame seiskumine.

Uuringud näitavad, et ravimi kasutamine nõuab täiendavat arengut. Vaatamata ravimi võtmisega seotud võimalike negatiivsete mõjude esinemisele, on allopurinool peamine ravim podagra ravis (krooniline, hiljuti avastatud).

Allopurinooli vastunäidustused:

• alla 14-aastased lapsed;
• maksapuudulikkus, raske maksakahjustus;
• neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens

Ravim põhjustab uimasust, sagedast pearinglust. Kasutamine raseduse ajal, imetamine on ebasoovitav (ravimi omadusi ei ole uuritud lõpuni, kasutamine on võimalik kiireloomulise vajaduse korral).

Ravimi võtmise tagajärjed

Allopurinool mõjutab:

• seedetrakti organid;
• luu- ja lihaskonna süsteem;
• KNS;
• Genitoorne süsteem;
• Südame-veresoonkonna süsteem;
• Hemostaas;
• Sense organid.

Ravimi võtmisel võib olla ninaverejooks, hüpped vererõhku, diabeedi teke.

Kõrvaltoimete ilmingute vältimiseks on vaja ravimit rangelt võtta arsti poolt määratud annuses.

Puriinid, neid sisaldavad tooted

Äsja avastatud jalgade podagra saab teha ilma ravimita. Arst teeb puriini dieedi podagriks, mille järel patsient vähendab uriinhappe taset, uraatide moodustumist.

Hüperurism sõltub taimerakkude, loomade komponentide kasutamisest. Paljudes puriinides leidub toitu, näiteks:

• liha;
• kala;
• liha kõrvalsaadused, pooltooted (aju, neerud, maks);
• past;
• mereannid;
• vetikad;
• konservid (liha, kala);
• pärm.

Mehed ja naised, kelle jalgade liigesed podagra mõjutavad, ei tohi süüa hapnikuhappega. Vastuvõtu piiramine on vajalik:

• rohelised herned;
• oad;
• aias rohelised;
• spinat;
• rabarber;
• pipar;
• redis;
• lillkapsas;
• Brüsseli idud.

Piirang on kehtestatud puuviljade kasutamisele. Vaarikaid selle derivaatidega, viigimarju ei ole lubatud.

Diureetiliste omadustega joogid, neerude veetustamine, kusihappe kontsentratsiooni suurenemine organismis. Teid, kohvi, kakaod tuleb hoolikalt kasutada. Alkohoolsed joogid podagra jalgadele ei ole lubatud. Nad stimuleerivad happe tootmist maksas, raskendades neerude kaudu loomulikku väljundit. Haiguse kroonilise vormiga patsientidel on pärast puhkust ja pidusid võimalik ägeda valu rünnakud.

Milliseid toite saab süüa, kui teil on suu probleeme?

Antipurinovaya toitumine podagrile sisaldab erinevaid toite toidus. Väiksemate toitumispiirangute korral on soovitatav kasutada:

• porgandid;
• valge kapsas;
• piim, seda sisaldavad tooted;
• squash;
• kurgid;
• baklažaanid;
• krunt;
• pasta;
• leiba.

Puriinide minimaalne sisaldus on kana- ja vutimunades. Teraviljad ei küpseta täispiimas ja lahjendatakse - esimene provotseerib uraatide ilmumist. Ananassid, tsitrusviljad, marjad võivad mõjutada hüperurismi.

Mis puudutab jookide kasutamist, siis eelistage köögiviljadest, puuviljadest värskeid mahla, neid on parem lahjendada veega. Kuivatatud puuviljad, puuviljajoogid, taimeteed, diureetilise toimega kompootid vähendavad neerude koormust. Päeva jooksul kasutage kurgi mahla ja sellerit.

Magusad jalad, mis kannatavad podagra jalgadel, saate hellitada ennast marmelaadi, vahukommiga. Tasub unustada šokolaadi, koorekoogide kohta.

Toidu jälgimine, jootmise päevade korraldamine jogurtil, kodujuustul. Selliste päevade olemasolu aitab suurendada soolade lahustuvust. Kroonilise vormi puhul on lubatud ägenemiste, liha sisseviimise lõõgastumine, kalajahud.

Kui kaua allopurinooli võtta podagra ravis || Kui kaua tuleb allopurinooli võtta podagra

Ravimi maksa metabolismi omadused

Maksahaiguste korral ei kasutata ravimit ainult selgesõnalise tsütolüüsi sündroomi korral, mis on seotud nii elundi meditsiinilise kahjustusega kui ka toksilise ainega. Arvestades, et ainult 20% allopurinoolist metaboliseerub maksa rakkudes, ei vaja selle kasutamine olulist annuse vähendamist.

Selle keskmine väärtus on 300 mg päevas, kuigi kasutatava ravimi kogus peaks vähenema tsütolüüsi markerite märkimisväärsel suurenemisel vastuseks uritsostaatilisele ravile.

Allopurinool podagra eest - efektiivne ravi ja kiired tulemused

Podagra on kuningate haigus. Selles on tõde tera, sest see mõjutab kõige sagedamini istuva eluviisi juhtivate inimeste häireid ja imetleb suurepäraseid pidusid. Kuid podagra põhjus võib olla neerupuudulikkus ja teatud ravimite võtmine. Tulemus - mootori aktiivsuse piiramine ja liigese hävitamine.

• Ravida või taluda?
  • Narkomaania ravi
  • Füsioteraapia
• Kuningate haiguse ravi tunnused
• Valuvaigistid
• Raha podagra raviks pärast rünnakut
• Võimsus
• Koduhooldus
• Ennetamine

Ravida või taluda?

On oluline, et haigust ei alustataks, vaevamaks valu, vaid pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole. Nad ravivad podagra põhjalikult, moodustavad toitumise, valivad ravimeetodid ja täiendavad seda rahvamenetlustega ja füüsilise koormusega.

Haiguse jaoks on tunnustatud klassikaline ravi. Alusta kasutamist pärast uurimist ja täpset diagnoosi. Diagnoos on podagra. Kuidas haigust ravida? Esimene etapp on sümptomite kõrvaldamine. Määrake valuvaigistid ja andke kogu jalg täielik. Pärast põletiku peatumist ja kasvajast vabanemist väheneb valu.

Ravimeid võetakse suukaudselt ja surutakse kokku. Vähendada valu podagra rünnaku ajal, kasutage jää- või alkoholipõhiseid presse.

Kusihappe ärajätmise kiirendamiseks võtke diureetikume. Kohustuslik range toitumine, patsiendi ja tema toitumisspetsialisti kaalukontroll.

Podagra terapeutilise kasutamise tunnused

Kasutades "Allopurinooli" podagra jaoks, ootab arst teatud terapeutilist toimet. Selle patoloogia puhul on vaja äsja moodustunud kusihappe koguse vähenemist, mis tekitab ägenemist.

Algeteraapia eesmärk on vähendada haiguse ägenemiste arvu. Seejärel podagra on hästi kontrollitud, kuigi see nõuab pidevat kinnipidamist teatud dieedist.

Hinnates ravimi efektiivsust, on kõige arusaadavamad "Allopurinooli" arstide ülevaated. Omadused on seotud kliiniliste mõjude ja kombineeritud ravimite kahjustuste juhtudega.

Tulenevalt asjaolust, et ravim mõjutab biokeemiliste reaktsioonide kulgu, peaksid selle kasutamise kõrvaltoimed teoreetiliselt olema oluliselt suuremad kui retseptorist sõltuvate ainete puhul. Allopurinool erineb siiski vähesel arvul kliiniliselt olulistest kõrvaltoimetest ja selle terapeutiline väärtus on üsna kõrge.

Näidustused

Allopurinooli ravimi ekspertide ülevaated iseloomustavad selle kasutamist üheaegselt podagrahaiguste korral. Teoreetiliselt vajavad ainult neeru- ja maksahaigused ravimi kasutamist või annuse vähendamist.

Kui te tuvastate allergiaid lisakomponentidele või ravimi toimeaine vajab desensibiliseerimist või keeldumist kasutada "allopurinooli".

Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal on ravimi kasutamine vastunäidustatud. Erineva päritoluga neerupuudulikkuse korral ei ole täielik tühistamine vajalik.

Ravimit võib manustada annustes, mis sõltuvad glomerulaarfiltratsiooni kiirusest. Kui kreatiniini kliirens on alla 20 ml / min, on lubatud ainult 200 mg ravimit päevas.

Kui GFR on alla 10 ml / min, kasutatakse päevas ainult 100 mg Allopurinooli. Kui podagra patsiendil on dialüüs, siis on lubatud kasutada 200-400 mg päevas, millal istung toimus.

1. Esmane ja sekundaarne podagra.
2. Neeruhaigus koos uraatide moodustumisega.
3. Primaarne ja sekundaarne hüperurikeemia.
4. Kasvaja tsütostaatiline ja kiiritusravi.
5. Psoriaas
6. Massiline kortikosteroidravi.
7. Lastel epilepsia keerulises ravis.

Üksikasjalik teave ravimi toimemehhanismi ja näidustuste kohta on kasutusjuhendis või arstilt teada saada.

Tabletid võetakse sees pärast söömist. Arst arvutab ravimi päevaannuse, võttes arvesse haiguse tõsidust ja kusihappe kontsentratsiooni veres.

Tavaliselt alustavad nad ravi minimaalsete annustega, suurendades neid järk-järgult vajaliku tasemeni vereanalüüsi kontrolli all: kusihappe hulk väheneb 2-3 päeva Allopurinooli ja 7-10 päeva jooksul, mil see jõuab normini.

Kuna kusihappe tase veres väheneb, korrigeeritakse ka ravimi annust. Pärast kuue kuu möödumist ravimi kulgemise rangest järgimisest normaliseerub urikemia.

Stabiilse ravitoime saavutamisel kannab arst patsiendi allopurinooli säilitusannustele.

Kui te võtate Allopurinol'i, järgides rangelt arsti soovitusi, võite pärast kuue kuu või aasta möödumist täheldada märkimisväärset progressi: podagraartriidi rünnakute intensiivsus ja sagedus muutuvad üha harvemaks, tophi hakkab lahustuma (sidekude - kusihappe soolad piiratud).

Ravi ajal ravimiga ei moodusta neerukive (uraate).

Allopurinooli ravi on pikaajaline ja pidev protsess. Võimalik, kuigi ei ole soovitav, võtta vaheaega 2-3 nädalat, kuid normaalsete vere- ja uriiniväärtuste korral ning ainult arsti loal.

Ravimeid ei ole soovitatav ise katkestada, sest kui Allopurinool tühistatakse, hakkab kusihappe tase suurenema juba 3-4 päeva pärast.

See artriidivastane ravim ei ole kombineeritud teatud ravimitega - see punkt peab olema arsti poolt arvesse võetud.

Selle ravimi peamine nõue on toitumise range järgimine. Väikseim viga toitumises vähendab kõiki arsti ja patsiendi jõupingutusi, kuid allopurinoolravi ajal on keelatud alkoholi manustada, kuna see vähendab ravimi efektiivsust.

Peamistest vastunäidustustest on järgmised:

• neerupuudulikkus;
• raseduse ja imetamise periood;
• idiopaatiline hemokromatoos;
• podagra artriidi süvenemine;
• individuaalne tundlikkus ravimi suhtes.

Allopurinoolravi ei saa alustada podagra rünnaku ajal, peate esmalt peatama valu sündroomi! Kui haigus on pillide võtmise ajal halvenenud (vale annus või esialgne raviperiood), siis ei saa Allopurinooli tühistada!

Kuidas allopurinooli kasutada

Allopurinool: efektiivne ravim podagra raviks

Podagra - mineviku aristokraatide haigus - tänapäeva maailmas on tingitud inimorganismi ebanormaalsest ainevahetusest (ainevahetusest). Podagra ravi elu jaoks ja sellega, olenemata sellest, kui soovitav, peab nõustuma.

Narkootikumide ravi podagra artriidi puhul hõlmab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID), glükokortikosteroidide (GC) ja artriidi vastast ravi. Kui NSAID-e ja HA-sid kasutatakse ägedate rünnakute leevendamiseks, siis on vaja ägenemiste ärahoidmiseks häid urikaurseid toimeid. Allopurinool podagra jaoks on kõige tõhusam viis kusihappe eritumise parandamiseks neerudes.

Allopurinoolil (Milurit) ei ole otsest valuvaigistavat toimet, mistõttu see on kasutu podagra ägenemiseks valu leevendamiseks. KUID: selle ravimi regulaarne kasutamine aitab kaotada valu tulevikus.

Näidustused

1. Esmane ja sekundaarne podagra.
2. Neeruhaigus koos uraatide moodustumisega.
3. Primaarne ja sekundaarne hüperurikeemia.
4. Kasvaja tsütostaatiline ja kiiritusravi.
5. Psoriaas
6. Massiline kortikosteroidravi.
7. Lastel epilepsia keerulises ravis.

Üksikasjalik teave ravimi toimemehhanismi ja näidustuste kohta on kasutusjuhendis või arstilt teada saada.

Kasutamismeetod

Tabletid võetakse sees pärast söömist. Arst arvutab ravimi päevaannuse, võttes arvesse haiguse tõsidust ja kusihappe kontsentratsiooni veres.

Tavaliselt alustavad nad ravi minimaalsete annustega, suurendades neid järk-järgult vajaliku tasemeni vereanalüüsi kontrolli all: kusihappe hulk väheneb 2-3 päeva Allopurinooli ja 7-10 päeva jooksul, mil see jõuab normini. Kuna kusihappe tase veres väheneb, korrigeeritakse ka ravimi annust. Pärast kuue kuu möödumist ravimi kulgemise rangest järgimisest normaliseerub urikemia. Stabiilse ravitoime saavutamisel kannab arst patsiendi allopurinooli säilitusannustele.

Tõhusus rakendamisest

Kui te võtate Allopurinol'i, järgides rangelt arsti soovitusi, võite pärast kuue kuu või aasta möödumist täheldada märkimisväärset progressi: podagraartriidi rünnakute intensiivsus ja sagedus muutuvad üha harvemaks, tophi hakkab lahustuma (sidekude - kusihappe soolad piiratud).

Ravi ajal ravimiga ei moodusta neerukive (uraate).

Allopurinool on saadaval tablettidena 0,1 ja 0,3 grammi. Välja antud apteekides retsepti alusel

Kasutusomadused ja vastunäidustused

Allopurinooli ravi on pikaajaline ja pidev protsess. Võimalik, kuigi ei ole soovitav, võtta vaheaega 2-3 nädalat, kuid normaalsete vere- ja uriiniväärtuste korral ning ainult arsti loal.

Ravimeid ei ole soovitatav ise katkestada, sest kui Allopurinool tühistatakse, hakkab kusihappe tase suurenema juba 3-4 päeva pärast.

See artriidivastane ravim ei ole kombineeritud teatud ravimitega - see punkt peab olema arsti poolt arvesse võetud.

Selle ravimi peamine nõue on toitumise range järgimine. Väikseim viga toitumises vähendab arsti ja patsiendi kõiki jõupingutusi "mitte midagi".
Alopurinooliga ravi ajal on alkoholi tarvitamine keelatud, kuna see vähendab ravimi efektiivsust.

Peamistest vastunäidustustest on järgmised:

• neerupuudulikkus;
• raseduse ja imetamise periood;
• idiopaatiline hemokromatoos;
• podagra artriidi süvenemine;
• individuaalne tundlikkus ravimi suhtes.

Allopurinoolravi ei saa alustada podagra rünnaku ajal, peate esmalt peatama valu sündroomi! Kui haigus on pillide võtmise ajal halvenenud (vale annus või esialgne raviperiood), siis ei saa Allopurinooli tühistada!

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Pillide võtmise väljendunud kõrvaltoimet ei täheldatud, ravim on patsientidel tavaliselt hästi talutav. Kuid seedetraktist võivad tekkida reaktsioonid - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu; allergilised ilmingud - sügelus, põletus, hüpereemia, urtikaaria tüüpi lööve, dermatiit; närvisüsteemi osa - unehäired, depressioon, amneesia; vereloome süsteemi osa - leukopeenia, leukotsütoos, eosinofiilia.

Mõjutatud liigeste ravi algstaadiumis võib tekkida artralgia (suurenenud valu), st haiguse ägenemine.

Üleannustamine, sümptomid: pearinglus, seedetrakti häired, oliguuria (väike uriin eritub päevas).

Patsientide hinnangud selle ravimi kohta on väga erinevad - järsult negatiivsed ja entusiastlikud. Ravim on iseenesest hea ja efektiivne ning need inimesed, kes on annuse õigesti võtnud, ei allu Allopurinolile. Need, kes on rahulolematud kas hoolimatute arstide patsientidena ja annus valiti valesti, või pärast pillide kohta teabe lugemist, nad ise ravisid ja võtsid need valesti - kuigi kõik teavad, et arst peaks välja kirjutama Allopurinooli ja valima laboratoorsete testide põhjal annuse.

Allopurinooli hind on suhteliselt madal (keskmine on 80-100 rubla), mis on väga oluline, sest ravimit tuleb võtta elu jooksul, mis tähendab, et finantskulud on korrapärased.

Ravimi analoogid - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. Kõigis neis on toimeaine allopurinool.

Võib-olla tulevikus, kuna ravimid ja ravimid arenevad kiiresti ja tekib ravim, mis vallutab haiguse vaid ühe pilliga. Praegu on see ainult unistus. Tänapäeval on allopurinool ainuke ja tegelikult efektiivne raviks podagra.

ALLOPURINOL

Kusihappe sünteesi rikkumise vahend. See on hüpoksantiini struktuurne analoog. Inhibeerib ensüümi ksantiini oksüdaasi, mis osaleb hüpoksantiini muundamises ksantiiniks ja ksantiiniks kusihappeks. See on tingitud kusihappe ja selle soolade kontsentratsiooni vähenemisest kehavedelikes ja uriinis, mis aitab lahustada olemasolevaid uraadi ladestusi ja vältida nende moodustumist kudedes ja neerudes. Allopurinool suurendab hüpoksantiini ja ksantiini eritumist uriiniga.

Allaneelamisel imendub seedetraktist peaaegu täielikult (90%). Metaboliseerub alloksantiini moodustumisega, mis säilitab võime pikka aega ksantiini oksüdaasi inhibeerida. C_max Allopurinool vereplasmas saavutatakse keskmiselt 1,5 tundi, alloksantiin - 4,5 tundi pärast ühekordset annust.

T_1/2 allopurinool on 1-2 tundi, alloksantiin - umbes 15 tundi, umbes 20% võetud annusest eritub soolte kaudu, ülejäänud - neerude kaudu.

Podagra ja mitmesuguste geneetiliste hüperurikeemiate ravi ja ennetamine (sh kombineeritult neerukivitõvega, neerupuudulikkusega, uriini nefropaatiaga). Korduvad kaltsiumoksalaat-kaltsiumi neerukivid hüperurikuria juuresolekul. Uriidi moodustumise suurenemine ensüümide häirete tõttu. Ägeda nefropaatia ärahoidmine tuumorite ja leukeemiate tsütostaatilise ja kiiritusraviga, samuti täielik terapeutiline paastumine.

Raske maksa- ja / või neeruhaigus, rasedus, imetamine, ülitundlikkus allopurinooli suhtes.

Määrake individuaalselt, kontrollides uraatide ja kusihappe sisaldust veres ja uriinis. Täiskasvanud patsiendid - 100-900 mg päevas, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Sissepääsu sagedus 2-4 korda päevas pärast sööki. Alla 15-aastased lapsed - 10-20 mg / kg / päevas või 100-400 mg päevas.

Maksimaalsed annused: neerufunktsiooni kahjustuse korral (kaasa arvatud urika nefropaatia põhjustatud) - 100 mg päevas. Annuse suurendamine on võimalik juhtudel, kui ravi taustal säilib suurenenud uraatide kontsentratsioon veres ja uriinis.

Samaaegsel kasutamisel suurendab allopurinool kumariini antikoagulantide toimet. adeniinarabinosiid, samuti hüpoglükeemilised ravimid (eriti neerufunktsiooni häirete korral).

Suure annusega urikaalsed ravimid ja salitsülaadid vähendavad allopurinooli aktiivsust.

Allopurinooli ja tsütostaatikumide samaaegsel kasutamisel avaldub müelotoksiline toime sagedamini kui eraldi kasutamisel.

Allopurinooli ja asatiopriini või merkaptopuriini samaaegsel kasutamisel kumuleeruvad need kehas, kuna allopurinooli inhibeerimise tõttu ravimite biotransformatsiooniks vajaliku ksantiini oksüdaasi aktiivsuse tõttu aeglustub nende metabolism ja eliminatsioon.

Rasedus ja imetamine

Vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harvadel juhtudel - arteriaalne hüpertensioon. bradükardia.

Seedetrakti osa: võimalik kõhulahtisus (sealhulgas iiveldus, oksendamine), kõhulahtisus, transaminaaside aktiivsuse ajutine suurenemine vereseerumis; harva hepatiit; harvadel juhtudel stomatiit, ebanormaalne maksafunktsioon (transaminaasi ja leeliselise fosfataasi aktiivsuse ajutine suurenemine), steariit.

Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi osa: üksikjuhtudel - nõrkus, väsimus, peavalu, peapööritus, ataksia, uimasus, depressioon, kooma, parees, paresteesia, krambid, neuropaatia, nägemishäired, katarakt, muutused optilises papillis, maitsehäired tunded.

Hematopoeetilisest süsteemist: mõnel juhul - trombotsütopeenia, agranulotsütoos ja aplastiline aneemia, leukopeenia (kõige tõenäolisemalt neerufunktsiooni häirega patsientidel).

Kuseteede süsteem: harva - interstitsiaalne nefriit; üksikjuhtudel - turse, uremia, hematuuria.

Endokriinsüsteemi osa: harvadel juhtudel - viljatus, impotentsus, günekomastia, suhkurtõbi.

Ainevahetuse osas: üksikjuhtudel - hüperlipideemia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, hüpereemia, sügelus; mõnel juhul - angioimmunoblastne lümfadenopaatia, artralgia, palavik, eosinofiilia, palavik, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom.

Dermatoloogilised reaktsioonid: üksikjuhtudel - furunkuloos, alopeetsia, juuste värvimuutus.

Allopurinooli tuleb kasutada ettevaatusega maksa- ja / või neerufunktsiooni häirete korral (mõlemal juhul on vajalik annuse vähendamine) ja kilpnäärme hüpofunktsioon. Allopurinoolravi algfaasis on vajalik maksafunktsiooni näitajate süstemaatiline hindamine.

Allopurinoolravi ajal peab tarbitava vedeliku päevane kogus olema vähemalt 2 liitrit (diureesi kontrolli all).

Podagra ravikuuri alguses võib esineda haiguse ägenemine. Ennetamiseks võite kasutada MSPVA-sid või kolhitsiini (0,5 mg 3 korda päevas). Tuleb meeles pidada, et piisava allopurinoolravi korral võib tekkida suurte uraatide kivide lahustumine neerupiirkonnas ja nende edasine sisenemine uretriisse.

Asümptomaatiline hüperurikeemia ei ole allopurinooli kasutamise näidustus.

Lastel kasutatakse neid ainult pahaloomuliste kasvajate (eriti leukeemia), aga ka mõnede ensüümi häirete korral (Lesch-Nihena sündroom).

Hüperurikeemia korrigeerimiseks neoplastiliste haigustega patsientidel on enne ravi alustamist tsütostaatikumidega soovitatav kasutada allopurinooli. Sellistel juhtudel tuleb rakendada minimaalset efektiivset annust. Lisaks, et vähendada ksantiini sadestumise riski kuseteedes, on vaja võtta meetmeid, et säilitada optimaalne diurees ja uriini leelistamine. Allopurinooli ja tsütostaatikumide samaaegsel kasutamisel on vajalik sagedasem perifeerse vere jälgimine.

Allopurinooli kasutamise ajal ei ole alkohol lubatud.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Kasutage ettevaatusega patsientidel, kelle tegevus nõuab suurt tähelepanu ja kiiret psühhomotoorset reaktsiooni.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Vastunäidustused: raske neerufunktsiooni häire. Allopurinooli tuleb neerufunktsiooni häirete korral kasutada ettevaatusega (annuse vähendamine on vajalik).

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Vastunäidustused: raske maksafunktsiooni häire. Maksapuudulikkuse korral tuleb allopurinooli kasutada ettevaatusega (annuse vähendamine on vajalik).

Kasutage lapsepõlves

Lastel kasutatakse neid ainult pahaloomuliste kasvajate (eriti leukeemia), aga ka mõnede ensüümi häirete korral (Lesch-Nihena sündroom).

Annustamisrežiim määratakse individuaalselt, kontrollides uraatide ja kusihappe sisaldust veres ja uriinis: alla 15-aastased lapsed - 10-20 mg / kg / päevas või 100-400 mg / päevas.

Allopurinool, kolhitsiin ja fullex

Podagra on üks artriidi tüüpe. Podagra tekib kusihappe akumuleerumise tõttu kudedes. mis neerude normaalsel toimimisel peab erituma uriiniga. Podagra sümptomid on tugev liigeste valu, nende punetus ja puutetundlikkus. Haigusega võib kaasneda liigeste turse.

Inimesed, kes põevad podagra, peate kombineerima narkootikumide ravi ja spetsiaalse dieedi, mis välistab teatud tüüpi toiduainete haiguse rünnakute vältimiseks. Lisateavet dieedi kohta leiate artiklist "Diet podagra".

Kõige tõhusamad podagra raviks kasutatavad ravimid on fullex, allopurinool ja kolhitsiin.

Ravimil on ulatuslik toime, valu leevendamine, annab põletikuvastase ja reumavastase toime. Noh vähendab valu haiguse rünnaku ajal, aitab kaasa kusihappe eemaldamisele organismist. Fulflex vähendab ka vere kolesterooli taset ja omab diureetilist toimet.

See mõju saavutatakse preparaadis sisalduvate komponentidega: lõhnava martinia, heinamaa, kase, paju- ja hobukastani ekstraktid, kadaka, salvei ja eukalüptide eeterlikud õlid.

Kõik ravimi komponendid on taimsed, mis tagab selle kasutamise ohutuse.

Fulflexi on ette nähtud nii sissepoole kapslite kujul kui ka väliselt kreemina, et hõõruda kahjustatud liigestesse.

Kapsleid manustatakse üks kord päevas koos toiduga. Ravi kestus on üks kuu.

Väliselt kasutatakse ravimit kaks korda päevas, hõõrudes ringikujulistes liigutustes.

Ravim on vastunäidustatud raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal.

Ravimi võtmise kõrvaltoimeid ei leitud.

Allopurinooli kasutatakse suurenenud kusihappe ja podagra raviks. Ravimi peamine aktiivne komponent - allopurinool kiirendab ksantiini oksüdeerumist, mis aitab kaasa selle muutumisele kusihappeks.

Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Kerge haiguse kuluga on ravimi päevane annus 100–200 mg, mõõduka raskusega podagra patsientidel on ette nähtud 400–600 mg ja rasketel juhtudel 900 mg päevas. Ravimi positiivne mõju kehale on märgatav päev või kaks päeva pärast esimest annust. Ravimi dünaamikat jälgitakse, võrreldes uriinhappe taset enne ja pärast ravimi võtmist.

Allopurinoolravi võimalus ei ole alati olemas, kui inimesel on seotud haigused. Ravi alguses peab arst hoolikalt jälgima sellise patsiendi neerude ja maksa seisundit. Kui neerufunktsioon on vähenenud, soovitatakse ravimi annust poole võrra vähendada.

Ravimiravi korral peab kehast eritunud uriini kogus saavutama kaks liitrit päevas.

Ravim on rasedatel ja imetavatel naistel vastunäidustatud.

Allopurinooli võtmise võimalikud kõrvaltoimed: hüpertensioon, bradükardia (madal südame löögisagedus), stomatiit, iiveldus, oksendamine, seedehäired, pearinglus, peavalu, nõrkus, unetus, depressioon ja urtikaaria. Harvadel juhtudel võib ravimi võtmine põhjustada uriini turse ja verevarustuse (uremia ja hematuuria).

Allopurinool ei vähenda valu podagra rünnakutes, vaid aitab kaasa nende kadumisele tulevikus.

Võtke ravim peab olema retsepti ja arsti järelevalve all.

Ravim on taimse päritoluga ja on tõhus vahend valu vähendamiseks podagra rünnakute ajal. Kolhitsiin saadakse sügisel krookusest.

Ravimit võetakse suu kaudu podagra rünnaku ajal annuses, mis ei ületa 1 mg. Kaks tundi hiljem korratakse kolhitsiini. Ravimi positiivne toime esineb kolm tundi pärast manustamist ja kestab kaksteist tundi. Ravimi eesmärk, mis ületab määratud annuse, on võimalik ainult pärast arstlikku läbivaatust, kuid rohkem kui 10 tableti võtmine päeva jooksul ei ole soovitatav.

Kolhitsiin on kehale ohutu, üks osa ravimist imendub soolest, teine ​​osa töödeldakse maksas ja eemaldatakse organismist.

Vastunäidustused: maksa- või neerupuudulikkus, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Ravimi võtmine rasedatel peab olema arsti järelevalve all.

Ravimil on kõrvaltoimeid, mis esinevad tavaliselt üleannustamise ajal: iiveldus, oksendamine ja seedehäired, sügelus, urtikaaria, põletav nahk, leukotsüütide (leukopeenia) või neutrotsüütide (neuropeenia) arvu vähenemine veres, sperma puudulikkus (mehed).

• Kusihappe sisaldus veres Uriinhape on inimorganismi ainevahetuse toode, nimelt puriinalused. Kusihappe moodustumise peamine koht on maks. Kehas eritub uriiniga...
• Mukaltin Mukaltin kuulub alumiste hingamisteede haiguste raviks mõeldud ravimite rühma. Farmakoloogiline rühm ja alarühm - taimset päritolu uimastite tarbimine. Rahvusvaheline nimi Mukaltina on...
• Nüstatiin, flukonasool ja diflukaanist või vaginaalne kandidoos on haigus, mida põhjustab perekonna Candida pärmseente seened. Väikestes kogustes elavad nad vagina, olles osa selle mikrofloorast. Alla...
• Gripid ja ägedad hingamisteede viirusnakkused Ravimid on viimastel aastatel kiiresti kasvanud, gripi raviks soovitatav viirusevastane toime ja mitmesugused ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid. Vaatamata laialt levinud reklaamikampaaniale...

Kuidas võtta allopurinooli podagra vastu: juhised, annused, ülevaated

Podagra raviks on ette nähtud ksantiini oksüdaasi inhibiitorid, ensüüm, mis muundatakse oksüdeerimise teel ksantiiniks ja seejärel kusihappeks (kuna see tõuseb, soolad sadestuvad liigestesse ja käivitavad põletikulised protsessid). Ravim Allopurinol podagra kasutatakse põletikuvastase ainena, kõrvaldab haiguse sümptomid, takistab komplikatsioonide teket. Ravimi põhikomponent on aine allopurinool, mis vähendab ksantiini oksüdaasi aktiivsust ja uraatide kontsentratsiooni. Selle tulemusena normaliseerub kusihappe ja metabolismi tase.

Koostis ja vabanemisvorm

Allopurinooli tabletid podagra valmistamiseks on valmistatud 100 ja 300 mg valge või hallikasvalge lameda silindrilise kujuga. Koos allopurinooliga kuuluvad ravimisse järgmised komponendid:

• Magneesiumstearaat;
• Poviddon K25;
• Talk;
• Kartulitärklis;
• Naatriumkarboksümetüültärklis;
• Laktoosmonohüdraat.

300 mg tableti ühele küljele on märgistatud "E352", sisaldab täiendavaid komponente: želatiin, ränidioksiid, mikrokristalne tselluloos ja magneesiumstearaat.

Toimemehhanism

Rakendage ravimit podagra arthriidi ja podagra raviks remissiooniperioodil.

Allopurinool imendub organismis veres ja laguneb oksüpurinooliks, mis ei oksüdeeru, lahustab sadestunud soolad ja takistab nende kogunemist organismis. Kusihappe vähenemine normaalväärtusteks takistab tophi kasvu liigestes, kõrvaldab valu ja liikuvuse.

Allopurinooli maksimaalne kontsentratsioon soolestikus saavutatakse 1,5 tunni pärast, misjärel see eritub läbi peensoole 48-72 tunni jooksul. Neerupuudulikkuse korral suureneb ravimi eliminatsiooni aeg.

Annustamine

Kui palju tablette võtta, määrab arst, võttes arvesse haiguse vanust ja raskust:

• Üle 10-aastastel ja täiskasvanutel suureneb päevane annus 100... 300 mg päevas 1-3 nädala jooksul 100 mg võrra. Säilitusravina nähakse arsti ettekirjutuste kohaselt ette 200-600 mg / naissoost, annus suureneb 600-800 mg-ni päevas;
• 3–6-aastased lapsed arvutatakse vastavalt skeemile: 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta, vanuses 6-10 aastat 10 mg kg kohta;
• Allopurinooli maksimaalne annus podagra kohta päevas on 800 mg. Ravim jagatakse võrdsete vahedega 2-4 korda;
• Ravimit vähendatakse järk-järgult, et pikendada remissiooniperioodi.

Näidustused ja vastunäidustused

Ravim on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

• Hüperurikeemia;
• Artriit;
• Podagra;
• Neeruhaigus.

Teised allopurinooli määramise näidustused on epilepsia lastel, vähk ja intensiivne kortikosteroidravi.

Allopurinool on vastunäidustatud:

• Ülitundlikkus ravimi suhtes;
• Rasedus ja imetamine;
• Maksahaigus;
• Kiirendatud podagra;
• Vanus kuni 3 aastat;
• Neerufunktsiooni kahjustus.

Ravim on ette nähtud ettevaatusega hüpertensiivse haiguse ja müokardi puudulikkuse korral.

Kasutusjuhend Allopurinool

Soovitatav on kombineerida ravim kolhitsiini või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Ravi kestus on pidev, koos kaasnevate haiguste ägenemisega, nähakse ette ravimid, mis kõrvaldavad sümptomaatilised ilmingud.

Podagra ravi allopurinooliga algab väikeste annustega järk-järgult.

Ettenähtud annus võetakse pärast sööki, tabletti ei närida, pestakse maha puhta veega, et kõrvaldada täiendav koormus seedetraktile.

Koos ravimi võtmisega täheldatakse joogirežiimi ja terapeutilist dieeti (soola ja rasvaste toitude vähendamine).

Diureesi kontroll on kohustuslik (joomine ja eritunud vedeliku arvutus peab olema normaalse vahemiku ulatuses, võttes arvesse patsiendi vanust ja seisundit). Kontrollitakse uraatide kontsentratsiooni veres.

Ravi kestus sõltub kliinilisest pildist: esimesed muutused kusihappe sisalduses veres on täheldatud 4. päeval, püsiv toime saavutatakse 2-3 nädala pärast.

Ravi efektiivsuse hindamiseks viiakse läbi uuesti läbivaatamine: uraatide sisaldus saavutab optimaalsed väärtused. Positiivse tulemuse korral on ette nähtud säilitusannus - see on 200-300 mg. Allopurinool päevas. Ravi ajal on positiivse dünaamika puudumisel määratud 500-600 mg annus.

Kuidas võtta Allopurinooli podagra vastu - ravim on ette nähtud pärast valu leevendamist. Valu teke ravi ajal ei tühista Allopurinooli kasutamist. Ravi lõpetamine põhjustab halvenemist, mistõttu annust vähendatakse, jälgitakse uraatide kontsentratsiooni.

Allopurinooli kaotamine podagra ägeda rünnaku korral suurendab naatriummonouraadi taset veres: haiguse sümptomid halvenevad dramaatiliselt.

Pikaajalist remissiooni täheldatakse 4... 6 kuu pärast, et vältida haiguse ägenemist, määratakse säilitusannus. Lubatud võtta ravimit katkestustega 2-3 aastat.

Kõrvaltoimed ja ühilduvus alkoholiga

Ravimi annusel 300-600 mg on maksale kerge toksiline toime. Mürgistus suureneb alkoholiga, nii et allopurinool ei sobi kokku alkoholiga. Ei näe ette alkoholi ja terapeutilise dieedi kasutamist, mille rikkumine tooks kaasa podagra ägenemise sageduse suurenemise.

Allopurinooli kasutamisel on kõrvaltoimed harva esinevad järgmistel sümptomitel:

• Depressioon;
• Kõrge vererõhk;
• Iiveldus, oksendamine;
• Müalgia;
• Unisus;
• Lööve;
• Erektsioonihäired;
• Palavik;
• Lümfisõlmede turse;
• Günekomastia.

Sõltuvalt kõrvaltoimete tõsidusest tuleb ravim välja vahetada või annust vähendada.

Analoogide ja hinna kohta

Hind Allopurinool varieerub sõltuvalt tootjast, tablettide arvust pakendis 70 kuni 150 rubla. Pikaajaline ravimine, mille käigus toimub krooniline haigus, viiakse ellu kogu elu jooksul. Teise ravimi valik on ravi ebaefektiivseks muutmiseks vajalik.

Allopurinooli analoogid podagra suhtes:

Koostises olevad preparaadid sisaldavad teist aktiivset ensüümi, kuid on põhimõtteliselt sarnased.

Arvustused

Määratud ravimi efektiivsust määravad patsiendid ja arstid. Kogemus näitab ravimi kasutamise nüansse, selle mõju kehale ja ravi tulemust. Allopurinooli ülevaated aitavad määrata ravimi efektiivsust.

Allopurinooli määras arst raskendatud podagra jaoks, tulemust täheldati 3 päeva pärast: liigeste jäikus jäi kaduma. Vereanalüüs näitas kusihappe vähenemist võrreldes varasemate testidega. Ma jätkan ägenemiste ärahoidmise kursust.

Gregory, 47, Moskva.

Allopurinooli tuleb juua ainult vastavalt annusele: ma ei saanud õigel ajal tarbimist ja võttis korraga topeltannuse, 20 minuti pärast tundsin ma iiveldust ja pearinglust. Tervise olukorda korrigeeriti paari tunni pärast. Päevane annus jaguneb kõige paremini 2-3 annuseks, kui te uimastite ära jätate, siis juua üks annus ja teine ​​3-4 tunni pärast.

Christina, 38, Syzran.

Kinnitan allopurinooli kohta käivaid kommentaare: mulle määrati 6 kuud tagasi podagra, selle perioodi jooksul ei olnud üks kordus, kusihappe tase normaliseerus, ma tunnen end tervislikult. Ravimi toime on kõrgem dieedi ja joomise režiimi korral.

Evgenia, 56, Orenburg.

Allopurinooli vastuvõtt aitab kaasa stabiilse remissiooni tekkimisele, järgides samal ajal ravimi dieeti ja annust. Seisundi pidev jälgimine võimaldab ravimit kohandada haiguse tõhusaks raviks.

Allopurinool: kuidas võtta podagra ja millised analoogid on olemas?

Liigeste haiguste raviks toodab farmaatsiatööstus täna palju tõhusaid ravimeid. Allopurinool podagra raviks on üks selline efektiivne ravim.

Podagra kui liigesehaigus

Inimkehas on pidevalt ainevahetus, kus valgud lagunevad ja moodustavad elu eluks. Selle protsessiga kaasneb kusihappe moodustumine, mille eritumine toimub eritussüsteemi kaudu - neerud.

Seda funktsiooni rikkudes hakkavad need soolad liigestesse ja kudedesse ladestuma, mis põhjustab podagra, mis mõjutab liigeseid: käed ja sõrmed, küünarnukid, põlved, jalad. Podagra tekib sageli koos liigeste artroosiga. Seetõttu, kui liigeses on valu, nõuavad arstid nõu spetsialistide poole.

Podagra tunnused

Podagra sümptomeid ei saa segi ajada teiste haigustega, nad on nii spetsiifilised. Selle liigesehaiguse väljendatud sümptomid on põletikud, ägeda artriidi ja valusündroomidega, mis annavad retsidiive. Podagra esimesed sümptomid avalduvad tugeva valu kujul, alustades suure varba liigest.

See on suur varba, mida podagra mõjutab, muutub esimeseks sihtmärgiks, patsiendid kaebavad:

• piinav ja terav looduslik valu;
• naha turse ja punetus;
• suurenenud kehatemperatuur;
• valu neerudes ja vere lisandid uriinis.

Ravimi allopurinool

Allopurinool on ette nähtud valu leevendamiseks ja podagra raviks, see on efektiivne ravim, mida kasutatakse kõrge kusihappe taseme veres. Ravim on välja kirjutatud siis, kui laboratoorsed testid näitavad hüperurikeemiat, mille alguses tekivad komplikatsioonid podagra kujul.

Allopurinool on saadaval tablettidena blisterpakendis 10 tk ja 50 tabletiga pudelis. Ravimi maksumus varieerub 70 kuni 100 rubla.

Kuidas allopurinool toimib?

Podagraalne tablett takistab kusihappe soolade moodustumist ja sadestumist kudedesse. Allopurinool mitte ainult ei vähenda kusihappe sisaldust, vaid takistab ka nende moodustumist, lahustub ja eemaldab patsiendi kehast soola.

Tihedalt järgides raviarsti juhiseid, taastub kusihappe tase 5-6 kuu möödumisel ravimi algusest normaalseks. Patsiendid leevendavad kuue kuu ja mõne aasta pärast haiguse raskeid rünnakuid. Podagra sõlmed lahustuvad raviperioodi jooksul.

Näidustused

Allopurinooli iseloomustab laia toimespekter, seda on ette nähtud hüperurikeemiaga patsientidele, kes ei ole terapeutilise dieedi abil korrigeeritavad.

Seda kasutatakse edukalt:

• urate nefropaatia;
• primaarse või sekundaarse hüperurikeemia ravi;
• kaasasündinud päritolu ensümaatiline puudus;
• urolithiaas;
• neeruhaiguse tagajärjed, kui neerudes tekivad kivid;
• tsütostaatiline ravi, kiiritusravi, samuti kortikosteroidravi;
• krooniline müeloidne leukeemia ja leukeemia.

Ravimit võib võtta hüperurikeemia vältimiseks pikka aega. Allopurinooli tablette ja selle analooge määratakse koos teiste põletikuvastaste ja antiseptiliste ravimitega.

Kuidas võtta allopurinooli podagra jaoks?

Allopurinooli võib võtta pärast närimist, joogivett pärast sööki. Annus määratakse, võttes arvesse patsiendi seisundit, sõltuvalt kusihappe sisaldusest veres.

Annustamine ja raviskeemid:

• Laste jaoks on ravim ette nähtud ainult pahaloomuliste kasvajate raviks. Allopurinooli on ette nähtud kuni 6-aastastele lastele, võttes arvesse kehakaalu, 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta, 6–10-aastastel lastel on terapeutiline annus 10 mg, jagades 3-4 korda.
• Täiskasvanud patsientidel ja üle 10-aastastel lastel määratakse allopurinooli ööpäevane annus 70... 100 mg, seejärel suurendatakse annust ühtlaselt 100 mg iga 2-3 nädala järel.
• Allopurinooli säilitusannus on 200-600 mg, sõltuvalt haiguse arengust. Mõnedel rasketel haigusjuhtudel on ette nähtud maksimaalne annus 800 mg. Päevase annusega 300 mg tuleb see jaotada 2-4 annusena, määratledes nende vahel võrdsed intervallid.
• Haiguse raskete vormide puhul on ette nähtud üks 200 mg annus, maksimaalne ühekordne annus 300 mg. Sellise nimetusega ravi Allopurinool jätkub 2-4 nädalat, siis võite lülituda säilitusannuseni 100-300 mg.
• Allopurinooli manustatakse ettevaatusega ja väikestes annustes eakatel patsientidel, kellel on maksa- ja neerupuudulikkus.

Annuse suurendamine toimub kusihappe range kontrolli all veres. Ravimi kasutamisel on soovitatav regulaarselt kontrollida maksa seisundit.

Vastunäidustused

Nagu kõik ravimid, on ka podagra allopurinoolil määramiseks vastunäidustusi. Taotlus ilma ohtude arvessevõtmata võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Ravimi kasutamine on keelatud:

• ülitundlikkus tööriista komponentide suhtes;
• raske neerukahjustus;
• maksahaigus;
• vähenenud kreatiniini kliirens.

Äge valu podagra ajal ei saa te ägeda valu korral tablette juua. Ärge kirjutage Allopurinol'i rasedatele imetamise ajal, samuti alla 3-aastastele lastele.

Ravimi efektiivsus

Enne ravi alustamist podagra ravis on soovitatav hoolikalt uurida Allopurinooli toimemehhanismi, tablettide vastunäidustuste olemasolu, et võrrelda neid andmeid patsiendi tervisliku seisundiga. Ilma retseptita ei ole ravim lubatud.

Uroloogi dieedi ja ettekirjutuste range järgimisega hakkavad patsiendid mõne kuu pärast märgata nende seisundi leevendamist.

Kõrvaltoimed

Tavaliselt taluvad patsiendid tavaliselt allopurinooli tablette, kuid iga organism on individuaalne, mõnel patsiendil võib see põhjustada kõrvaltoimeid.

Kui patsient kannatab neerude ja maksa puudulikkuse tõttu, võib ravim põhjustada kõrvalreaktsiooni.

Allopurinooli kasutamisel võib kaasneda:

• kõrge vererõhk, bradükardia;
• peavalud, uimasus, nägemishäired, nõrkus;
• uremia, nefriit ja hematuuria;
• trombotsütopeenia, aplastiline aneemia;
• impotentsus, steriilsus ja günekomatism;
• allergilised ilmingud: lööve ja sügelus, naha hüpereemia.

Ravimi analoogid

Kõik analoogid on määratud nagu Allopurinol, et vähendada kusihapet ja selle uraatide moodustumist podagra patsientide kehas. Allopurinooli võib asendada teise ravimiga. Ainult raviarst saab vastata patsiendi küsimusele, millist ravimit valida, kuna igal analoogil on oma omadused ja kõrvaltoimed.

Allopurinool, kuidas võtta enne sööki või pärast seda

Allopurinool podagra puhul: kuidas ravimit võtta, patsiendi ülevaated

Metaboolsed häired võivad põhjustada podagra. See võib mõjutada nii suuri kui ka väikseid liigesid, põhjustades tugevat valu.

Uriinhappe düsmetabolism, mis põhjustab haiguse arengut, nõuab sobivat ravi. Üks ravimitest, mis mõjutab uraatide kontsentratsiooni veres, on allopurinool.

Ravimi koostis ja omadused

Ravimi koostis sisaldab allopurinooli, mille kontsentratsioon ühes tabletis on üks kümnendik grammist. Lisaks tablettide põhikomponendile on:

• laktoosmonohüdraat;
• tselluloos;
• maisitärklis;
• hüpromelloos;
• magneesiumstereat

Allopurinool on saadaval tablettidena.

Ravim on ette nähtud podagra raviks. See pärsib ainete ensümaatilist aktiivsust, sealhulgas metaboolsete protsesside kaskaadmehhanismi, mis viib kusihappe moodustumiseni.

Kuidas see toimib?

Allopurinooli imendumise protsess pärast manustamist toimub väga kiiresti ja juba pooleteise tunni pärast saate määrata aine maksimaalse kontsentratsiooni veres. Allopurinooli toimet vähendatakse järgmiste põhipunktide suhtes:

• ksantiini oksüdaasi inhibeerimine, ensüüm, mis muundab hüpoksantiini ksantiiniks ja seejärel kusihappeks;
• uraatide kontsentratsiooni vähenemine vereringes ja nende koekristalliseerumine;
• puriini metabolismi (hüpoksantiin, ksantiin) kergesti lahustuvate komponentide eritumine neerude kaudu.

Annustamine ja manustamine

Allopurinool on näidustatud podagra pärast söömist sees. Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimi annus arvutatakse kusihappe kontsentratsiooni alusel, mis määratakse vere biokeemilise uurimise teel.

Ravimi annused valitakse individuaalselt:

• keskmine terapeutiline annus päevas võib olla kuni kaheksakümnendik grammist;
• mõõduka kontsentratsiooniga kusihappe sisaldus - kuni 0,4 g, kestab jätkuvalt mitu nädalat;
• biokeemiliste parameetrite säilitamiseks võetakse profülaktiline annus kuni 0,3 g päevas, jagades annuse kolmeks annuseks;
• tüsistuste korral kohandavad spetsialistid annust individuaalselt;
• kuni kuueaastaseks ajaks tehakse annuse arvutamine vastavalt 5 mg skeemile lapse kehakaalu kilogrammi kohta;
• 6 kuni 10 aastat, kahekordistatakse annust.

Vastunäidustused

Allopurinooli vastunäidustuste loetelu motiveerib tema võime mõjutada metaboolseid protsesse. Seetõttu ei tohi allopurinooli võtta koos:

• neerupuudulikkuse filtreerimine;
• lapsehoidmine ja rinnaga toitmine;
• ülitundlikkus tableti ravimi komponentide suhtes.

Käesolevas artiklis leiad teavet podagra ravimeetodite omaduste kohta.

Mis on podagra toitumine? Nädala menüü, toitumine, ligikaudne menüü.

Patoloogilised muutused pillide võtmisest

Allopurinooli ravi on patsientidel sageli hästi talutav. Vahel võivad tekkida podagra sümptomid. See on tingitud kusihappe vabanemisest hoidlast ja selle kontsentratsioonist.

Väga harva võib tekkida düspepsia: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu.

Allergia: lööve, sügelus, punetus, artralgia.

Kõrvalekalded veres: leukotsüütide ja eosinofiilide arvu suurenemine või vähenemine.

Närvisüsteemi häired: unehäired ja amneesia.

Patsiendi ülevaated

• Pärast Allopurinooli võtmist, isegi pooles annuses, paraneb kümne päeva jooksul tervis.
• Enamik inimesi ei märka mürgistuse ja kõrvaltoimete ilminguid.
• Podagra patsiendid peavad ravimit efektiivseks, kuna valu on lühikese aja jooksul pärast ravi alustamist märkimisväärselt vähenenud.

Kahtlemata võib tableti ravimit seostada podagra kõige tõhusamaga. Kuid enesekirjutus toob kaasa tõsised ainevahetushäired. Seetõttu on kõige parem konsulteerida spetsialistiga enne selle võtmist.

Allopurinool - raviks podagra

Allopurinool kuulub artriidivastaste ravimite rühma, mis korrigeerib kusihappe vahetust organismis.

Ravim on saadaval 100 ja 300 mg tablettidena valguskindla klaasi või blisterpakenditena.

Ravim vabastatakse retsepti alusel.

• Allopurinool - 100 ml;
• sahharoos - 20 mg;
• tärklis - 77,67 mg;
• magneesiumstearaat - 1 mg;
• toidu želatiin - 1,33 mg.

• Allopurinool - 300 ml;
• laktoosmonohüdraat - 49 mg;
• karboksümetüültärklis - 20 mg;
• magneesiumstearaat - 4 mg;
• toidu želatiin - 5 mg;
• kolloidne ränidioksiid - 2 mg.

Farmakoloogiline toime

Podagra vastane aine. Ravimi toime eesmärk on katkestada kusihappe destruktiivne süntees ja selle sadestumine keha ja neerude kudedes uraatide ladestuste kujul.

Suurendab uraani tootmist ksantiini ja hüpoksantiiniga.

Näidustused

Ortopeed Dikul: „Odav toode # 1 liigeste normaalse verevarustuse taastamiseks. Seljaosa ja liigesed on nagu 18-aastased, lihtsalt määrige seda üks kord päevas. »Loe edasi»

• podagra;
• lümfosarkoom;
• hüperurikeemia;
• psoriaas;
• urikosuuria;
• urolithiaas;
• neerupuudulikkus;
• puriini ainevahetuse häireid lastel.

On ka vastunäidustusi:

• maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus;
• podagra süvenemine;
• suhkurtõbi;
• rasedus;
• imetamisperiood;
• ravimite talumatus;
• muud arstide määratud juhtumid.

Annustamine Ravimid

Allopurinooli Egis tabletid ja selle analoogid näitavad järgmisi annuseid:

Täiskasvanutele

Seda kasutatakse sees pärast söömist. Päevane annus (300 mg või rohkem) tuleb jagada mitmeks annuseks 100 mg.

Joogi võtmisel rohke vedelikuga (vesi). Samal ajal tuleb tagada, et uriini päevane maht oleks vähemalt 2 liitrit ja selle reaktsioon on nõrgalt leeliseline või neutraalne.

Ravimi annuse valib ekspert vastavalt individuaalselt vastavalt haiguse tõsidusele ja patsiendi vanusele:

• haiguse kerge vorm - kuni 200 mg;
• mõõdukas haigus - kuni 500 mg;
• raske haiguse vormis - kuni 900 mg;
• eakatel patsientidel - madal annus.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid, ravimi annus on vähenenud, regulaarselt jälgitakse laboratooriumis, ravimi annus ei ületa 100 mg.

Haiguse alguses kontrollitakse annust kusihappe taseme vereanalüüsi abil.

Reeglina täheldatakse uriinhappe protsentuaalse kompositsiooni vähenemist ravimi toimel päeva või kahe päeva pärast.

Lastele

Lastele määratakse sellised annused:

• kuni 10 aastat - 5 kuni 10 mg / kg päevas;
• kuni 15 aastat - 10–20 mg / kg päevas.

Erisoovitused

Pange tähele, et:

1. Ravimit ei ole välja kirjutatud asümptomaatilise uritsosuuria korral, sest uraatide päritolu suurte kivide lahustumine on võimalik teiste ravimeetoditega.
2. Ravimi eesmärk lastele on tehtud erandkorras puriinhapete ja pahaloomuliste kasvajate kaasasündinud metaboolsete häirete korral.
3. Ärge määra ravimit podagra ägeda rünnaku ajal, kuni see peatub.

Eritingimused

Ravimi kasutamise lõpetamine viib metaboolse kusihappe taastumiseni organismis 4-5 päeva jooksul.

Kahe nädala pärast võib täheldada haiguse komplikatsiooni, seega peab ravikuur olema pidev ja pikk.

Alkohol ja ravimid

Allopurinoolravi ajal ei ole soovitatav alkoholi juua.

Autojuhtimine

Pikaajalise narkomaaniaravi korral väheneb kontsentratsioon ja reaktsioonil väheneb reaktsioon, mis on eriti oluline sõidu ajal.

Koostoimed narkootikumidega

Arvesse tuleks võtta järgmist:

1. Koostoimetes kumariini antikoagulantide, hüpoglükeemiliste ravimite ja arabinoside adeniiniga suureneb nende ravimite toime.
2. Allopurinooli aktiivsus väheneb salitsülaatide ja urikaalsete ravimitega koostoime korral.
3. Allopurinooli kasutamine põhjustab merkaptopuriini ja asatiopriini kumuleerumist organismis selle võtmise ajal.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

• bradükardia ja hüpertensioon;
• seedetrakti häired kõhulahtisuse, iivelduse ja oksendamise vormis;
• ebanormaalne maksafunktsioon;
• erineva raskusega kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi funktsioonide rikkumine;
• erineval määral visuaalsete funktsioonide rikkumine;
• vereloome süsteemi rikkumine;
• uriinisüsteemi rikkumine;
• endokriinsed häired;
• erineva lokaliseerumisega allergilised reaktsioonid;
• furunkuloos;
• juuste pleegitamine;
• hüperlipideemia.

Kõrvaltoimed võivad esineda vähesel määral ja neil võivad olla haiguse sümptomid.

Mõnel juhul on ravimi kõrvaltoime ühekordne.

Üleannustamine

Üleannustamise korral:

Ravimi keskmine hind

• Allopurinol-Egis (90 - 123 rubla);
• Allopurinool (orgaaniline) 50 tk. - 65 rubla;
• Allopurinool (Borschagov) 50 tk. - 71 rubla.

Ladustamistingimused

Ravimit hoitakse valguses kaitstud kohas, mille lubatud temperatuur on + 30 kraadi. Kõlblikkusaeg - mitte rohkem kui kolm aastat.

Millised ravimianaloogid on olemas?

• Purinool;
• Allupol;
• Alopron;
• Sanfipurool;
• Allopurinol-Egis (Ungari).

Neile, kes otsustavad võtta Piaskledin 300, on meie materjalist saadav teave kasulik, millised on põlveliigese kopeerimise eelised teiste kirurgiliste operatsioonide suhtes. Kuidas on artroskoopia järgne protseduur ja taastumine.

Patsientide ja arstide ülevaated

Mu isa võttis Allopurinoli pikka aega. Piinatud kõrvaltoimed: aneemia, suurenenud veresuhkru tase, vererõhk, katarakt süvenenud.

Ma pidin silma peal tegema operatsiooni. Vanemad inimesed ei tohiks seda ravimit kasutada, kuid minu immuunsus ei kao koormustega.

Minu vanem vend oli valus podagra, ei suutnud magada. Allopurinooli juua hakates vähenes valu järk-järgult.

On öeldud, et Allopurinooli podagra ei ravi lõpuni. Kuid vähemalt valu on vähenenud. Suur tänu. Õnnelik vend.

Ma võtan allopurinooli profülaktikaks, veidi (veerand pillist kaks päeva hiljem kolmandal).

See aitab soola kehast eemaldada. Ma tunnen peapööritust pärast pillid, ma ei saa midagi teha. Aga valu kaotas ja ma võin magada ilma unerohketa. Nii selgub.

Ma olen juba kaks nädalat joomine. Lööve kehal läks, sügelev. Ma ei tea, mida teha. Valu on vähenenud ja allergiad on piinatud. Ma valin kurja väiksema.

Ma ei saanud ravimit. Rõhk hüppab, nägemine on langenud, allergia lööbe, käte ja jalgade kujul on tuim, nõrkus on pidev, neerud on haiged.

Üldiselt esines rohkem kõrvaltoimeid. Võib-olla see on mina. Ma otsustasin oma muljeid jagada. Ravim on lõpetanud joomise.

Nikolai, 53 aastat vana

Võtan Allopurinol 5 aastat 100 mg. Ma unustasin, et podagra on.

Ma magan rahulikult, teen seda, mida ma armastan, elada hädas. Igal aastal võtan testid kusihappe tasemel. Ravim aitas mind palju.

Alexander, 58 aastat vana

Erektsioonihäired on halvenenud. See on katastroof. Mida teha Ma ei arvanud, et kõik on nii tõsine.

Me peame arste kuulama. Ta lõpetas Allopurinooli joomise ja hakkas taas valu kannatama. Profülaktikaks võite võtta allopurinooli kursusi 2-3 külastuse kohta aastas. Ja see on kõik korras.

Vastuvõtu nõuanded, mis põhinevad tagasisidel

Seda annavad patsiendid allopurinooli kohta tagasisidet.

Ma soovitan kõigil lihtsalt dieeti järgida. Ma tegin: Ma välistasin kõik piima (va või ja juustu), oad, tomatid mis tahes kujul, maapähklid ja õlu.

Teele on lisatud seesami, kadakate, pähkli ja männipähklite õli, sidrun. Ta sööb palju sellerit ja porrulauk.

Mul oleks hea meel, kui minu kogemus aitaks kedagi. Ole terve.

Mul on olnud kaks aastat Allopurinooli joomine. Tundke end hästi.

Plus, hoida dieeti ja sportida. Ma arvan, et lihtsalt istuge mõnel pillil vähe mõtet. On vaja välistada podagra põhjustavad tooted. Ma soovitan kõigil seda teha.

Lihtsalt tuleb lõpetada alkoholi joomine. Või - ​​või. Kas sa tahad olla terve või kannatad. Laud dieedil, mida arst soovitas.

Ma ei kuritarvita, ma ei suitseta, istun dieedil. Nüüd tunnen end hästi. Allopurinool võtab pool päeva.

Algas veidi füüsilise aktiivsuse lisamine. Kui soovite elada - järgite dieedi ja joogi tablette ning te keeldute viinist õllega. Ja ma tahan elada.

Allopurinool

Koostis

See sisaldab toimeainena allopurinooli koguses 100 või 300 mg, samuti abiaineid.

Vormivorm

100 või 300 mg tabletid.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimimise põhimõte põhineb ksantiini oksüdaasi inhibeerimisel, takistades hüpoksantiini üleminekut ksantiinile, millest moodustub kusihape. Ravim vähendab kusihappe soolade, kusihappe enda kontsentratsiooni inimorganismi vedelas keskkonnas.

Ravim takistab uraatide ladestumist neerusüsteemis, organismi kudedes, aitab kaasa nende lahustumisele. Allopurinool, vähendades hüpoksantiini transformatsiooni ksantiiniks, viib nende parema kasutamiseni nukleotiidide nukleiinhapeteks sünteesimisel. Ksantiinide akumuleerumisel plasmas ei muutu normaalne nukleiinhapete vahetus, sadestusprotsess ei ole häiritud ja ksantiinid ei sadestu plasmas nende kõrge lahustuvuse tõttu. Ksantiinide eemaldamisega uriinis ei suurenda nefrolütoosi riski.

Näidustused Allopurinool

Mõtle, kuidas ravimit kasutatakse.

Ravimit kasutatakse hüperurikeemiaga kaasnevate haiguste korral: neeruhaigus, podagra. Ravim on ette nähtud psoriaasile, kiiritusravile ja kasvajate tsütostaatilisele ravile koos hüperurikeemiaga, hemablastoosiga (lümfosarkoom, krooniline müeloidne leukeemia, äge leukeemia), massilise ravi glükokortikosteroididega, ulatuslike traumaatiliste vigastustega (Lesch-Nihena sündroom), purinovi rikkumisega, häiritud rongidega, traumaatiliste vigastustega (Lesch-Nihena sündroom), glükokortikosteroidide rikkumise korral;

Allopurinooli kasutamisel on ka järgmised näidustused. Ravim on välja kirjutatud urikosuuria korral koos korduvate oksalaat-kaltsiumi neerukividega, kus on kusihappe nefropaatia ja neerupuudulikkus (neerupuudulikkus).

Vastunäidustused

Allopurinooli ei ole ette nähtud kroonilise neerupuudulikkuse tekkeks asoteemia staadiumis, kusjuures aktiivse komponendi talumatus raseduse ajal, podagra äge rünnak, hemokromatoos, imetamine, asümptomaatiline hüperurikeemia.

Arteriaalse hüpertensiooni, neerude patoloogia korral suhkurtõve korral määratakse ravim ettevaatusega.

Kõrvaltoimed

Mõistusorganid: amblüoopia, maitsetundlikkuse perversioon, katarakt, nägemishäired, maitsetundlikkuse kadumine, konjunktiviit.

Närvisüsteem: uimasus, depressioon, parees, neuriit, peavalu, paresteesiad, perifeerne neuropaatia.

Seedetrakt: kõhulahtisus, düspepsia, epigastriline valu, oksendamine, iiveldus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, kolestaatiline kollatõbi, hüperbilirubineemia, harva granulomatoosne hepatiit, hepatomegaalia, hepatokroos.

Südame-veresoonkonna süsteem: vaskuliit, bradükardia, suurenenud vererõhk, perikardiit.

Lihas-skeleti süsteem: müalgia, müopaatia, artralgia.

Urogenitaalsüsteem: perifeersed tursed, günekomastia, viljatus, hematuuria, suurenenud uurea, proteinuuria, äge neerupuudulikkus, vähenenud tugevus, interstitsiaalne nefriit.

Hematopoeesi organid: aneemia, agranulotsütoos, leukopeenia, eosinofiilia, trombotsütopeenia, aplastiline aneemia.

Allergilistest reaktsioonidest on võimalik: multiformne erüteem, urtikaaria, sügelus, lööve, bronhospasm, eksfoliatiivne dermatiit, ekseemne dermatiit, purpura, toksiline epidermaalne nekrolüüs, bulloosne dermatiit.

Võimalik on ka nina verejooks, dehüdratsioon, alopeetsia, furunkuloos, hüpertermia, lümfadenopaatia, nekrootiline stenokardia, hüperlipideemia.

Allopurinooli tabletid, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Ravim võetakse pärast sööki, sees. On vaja juua palju vett. Annus on suurem kui 300 mg. Ravi kestus ja kestus sõltuvad haiguse tõsidusest.

Kuidas podagra võtta

Podagra kerge sümptomaatika korral soovitatakse päevas 200-300 grammi ravimit. Raskes vormis on ette nähtud 400-600 mg päevas. Ravimi päevase koguse võib jagada kaheks annuseks. Podagra ravis võetakse annuses üle 300 mg murdosa.

Minimaalne efektiivne annus on 100-200 mg päevas. Podagra ägenemise riski vähendamiseks soovitatakse ravi alustada väikeste annustega: 100 mg päevas, millele järgneb 100 mg annuse suurendamine nädalas.

Samuti

Kui pahaloomuliste verehaiguste kemoteraapiat võetakse, on ette nähtud 600-800 mg päevas kolme päeva jooksul, et vältida uraatide nefropaatiat ja joomine on küllaldane.

Eakad patsiendid määrasid ravimi Allopurinol minimaalse annuse.

Kuni 10-aastastele lastele määratakse 5–10 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. 10–15-aastastele lastele manustatakse päevas 100-300 mg.

Kasutusjuhend Allopurinool Egis ja Allopurinol Sandoz on sarnased ülaltoodud annustamismeetodiga.

Üleannustamine

Väljendatud oliguuria, pearinglus, oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus. Peritoneaaldialüüs, hemodialüüs on soovitatav, sunnitud diurees on efektiivne.

Koostoime

Uricosuric ravimid suurendavad aktiivse metaboliidi, oksüpurinooli, renaalset kliirensit, erinevalt tiasiiddiureetikumidest, mis suurendavad toksilisust ja aeglustavad neerude kliirensit.

Allopurinool suurendab hüpoglükeemiliste, suukaudsete ainete toimet. Ravim inhibeerib ainevahetust, suurendab metotreksaadi, merkaptopuriini, asatiopriini, ksantiinide, adeniinarabinosiidi kontsentratsiooni ja seega toksilisust. Atsetüülsalitsüülhappe ja kolhitsiini kasutamisel suurendab ravimi efektiivsust. Allopurinool pikendab kumariini antikoagulantide poolväärtusaega, mis toob kaasa hüpoprotrombineemilise toime suurenemise.

Nahalööbe tekkimise sagedus suureneb amoksitsilliini, ampitsilliini nimetamisega. Doksorubitsiini, tsüklofosfamiidi, prokarbasiini, bleomütsiini kasutamisel suureneb luuüdi aplaasia tekkimise risk. Allopurinooli ja rauapreparaatide samaaegsel kasutamisel täheldatakse raua akumuleerumist maksas.

Neerupuudulikkuse korral põhjustab kombinatsioon AKE inhibiitoritega toksilisuse riski. Tsüklosporiiniga on täheldatud nefrotoksilisust. Etakrünhappe, furosemiidi, tiasiiddiureetikumide, pürasiinamiidi, tiofosfamiidi ja urikaalsete ravimite kasutamisel väheneb antihüperurikeemiline toime.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Pimedas kohas, mis on lastele kättesaamatuks temperatuuril mitte üle 30 kraadi.

Kõlblikkusaeg

Mitte rohkem kui kolm aastat.

Erijuhised

Allopurinooli ei soovitata kasutada asümptomaatilisel urikosuurias. Piisav ravi võib viia suurte uraatide kivide lahustumiseni tassi ja vaagna süsteemis, kus on ligipääs kusejuhule ja neerukoolikute moodustumine.

Lastele mõeldud ravim on ette nähtud ainult puriini ainevahetuse kaasasündinud patoloogiaks pahaloomuliste kasvajatega. On vastuvõetamatu alustada ravi enne ägeda podagra rünnaku täielikku leevendamist. Ravikuuri esimesel kuul määrati NSAID-id, kolhitsiin. Ägeda podagra rünnaku tekkega lisatakse ravirežiimi põletikuvastased ravimid.

Kui maksa-, neerusüsteemi talitlushäire esineb, väheneb allopurinooli annus. Ravimit võib kombineerida vidarabiiniga arsti järelevalve all ettevaatlikult.

Allopurinool ja alkohol

Ravim ei sobi kokku alkoholiga.

Allopurinooli analoogid

Struktuurne analoog on Allohexal.

Allopurinooli ülevaated

Ravim on efektiivne podagra ravimina, vähendades kusihappe taset ja turset, järgides kasutusjuhendit ja dieedi järgimist.

Siiski on ka palju negatiivseid kommentaare Allopurinol-Egise kohta, ravim ei aita mõnele inimesele üldse, ja lisaks põhjustas see kõrvaltoimeid.

Hind Allopurinol kuhu osta

50 tabletti 100 mg maksab umbes 100 rubla pakendi kohta.

Hind Allopurinol-Egis 30 tükki 300 mg on vahemikus 120-140 rubla.

• Online apteek VenemaaVene
• Ukraina apteegidUkraina
• Online apteek KasahstanKazakhstan

WER.RU

• Allopurinooli tabletid 300 mg 30 tk
• Allopurinooli tabletid 100 mg 50 tk Organics JSC
• Allopurinol-Egis tabletid 100 mg 50 tk EGIS Pharmaceuticals PLC [Farmaatsiatooted]
• Allopurinol-Egis tabletid 300 mg 30 tk EGIS Pharmaceuticals PLC [Farmaatsiatooted]

ZdravZone

• Allopurinooli tabletid egis 100mg 50 tk
• Allopurinooli tabletid egis 300mg 30 tk
• Allopurinooli tabletid 100 mg 50 tk.
• Allopurinooli pillid 300 mg 30 tk.

Apteek IFC

• Allopurinol-Egis Egis, Ungari
• Allopurinol-Egis Egis, Ungari

näita rohkem

Pharmacy24

PaniaPteka

• Allopurinooli tabel. 0.1g №50Sandoz
• Allopurinooli tabel. 0.1g №50Sandoz
• Allopurinooli tabel. 0.1g №50Sandoz

näita rohkem

BIOSEERI

• Allopurinool 0,1 g number 50 tabel.

näita rohkem

TÄHELEPANU! Teave uimastite kohta saidil on viide ja kokkuvõte, mis on kogutud avalikult kättesaadavatest allikatest ja ei saa olla aluseks ravimite kasutamise kohta ravi käigus. Enne ravimi Allopurinol kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga.

Allopurinool - ametlikud kasutusjuhised

Analoogid, artiklid Kommentaarid

Registreerimisnumber:

Kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

1 tableti ravim sisaldab toimeainet: allopurinooli - 300 mg; abiained: laktoosmonohüdraat (piimasuhkur) - 49 mg; mikrokristalne tselluloos - 20 mg; naatriumkarboksümetüültärklis (Primogel) - 20 mg; toidu želatiin - 5 mg; magneesiumstearaat - 4 mg; kolloidne ränidioksiid (Aerosil) - 2 mg.

Ümmargused ploskotsilindrichesky tabletid valge või peaaegu valge värviga, mille tahke ja riskantne.

Farmakoterapeutiline grupp:

podagra vastane aine - ksantiini oksüdaasi inhibiitor

ATH-kood: [M04AA01]

Farmakoloogilised omadused

Firmacodynamics Allopurinool on hüpoksantiini struktuurne analoog. Allopurinool, samuti selle peamine aktiivne metaboliit, oksüpurinool, pärsib ksantiini oksüdaasi, ensüümi, mis muundab hüpoksantiini ksantiiniks ja ksantiiniks kusihappeks. Allopurinool vähendab kusihappe kontsentratsiooni seerumis ja uriinis. Seega takistab see kusihappe kristallide sadestumist kudedesse ja (või) aitab kaasa nende lahustumisele. Lisaks puriinide katabolismi pärssimisele mõnedel (kuid mitte kõigil) hüperurikeemiaga patsientidel. Puriini aluste taaskasutamiseks on saadaval suur hulk ksantiini ja hüpoksantiini, mis põhjustab tagastamismehhanismi abil puriini biosünteesi de novo supressiooni, mida vahendab hüpoksantiin-guaniini fosforibosüül transferaasi ensüümi inhibeerimine. Teised allopurinooli metaboliidid on allopurinool-ribosiid ja oksüpurinool-7 ribosiid.

Allopurinooli farmakokineetika imendub seedetraktist kiiresti ja hästi (kuni 90%). Ravimi ühekordse annuse kasutamisel saavutab selle plasmakontsentratsioon maksimaalse taseme 1,5 tunni jooksul, umbes 20% allopurinoolist ja selle metaboliitidest elimineerub soolestiku kaudu, 10% neerude kaudu. Maksas, ksantiini oksüdaasi mõjul muundatakse allopurinool oksüpurinooliks, mis inhibeerib ka kusihappe moodustumist. Allopurinooli poolväärtusaeg on sellest ajast alates 1-2 tundi see metaboliseerub kiiresti oksüpurinooliks ja eritub intensiivselt neerude kaudu glomerulaarfiltratsiooni tõttu. Oksüpurinooli poolväärtusaeg on umbes 15 tundi ja neoputulites imendub allopurinool aktiivselt. Allopurinool ja selle metaboliidid ei seondu valkudega, mis on jaotunud koe vedelikku. Ravim tungib rinnapiima.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades Neerupuudulikkuse korral võib allopurinooli ja oksüpurinooli kliirens oluliselt väheneda ning seetõttu suureneb nende plasmakontsentratsioon. Seetõttu on neerupuudulikkusega patsientidel vajalik annuse vähendamine. Eakatel patsientidel ei täheldata neerufunktsiooni languse puudumisel märkimisväärset vanusega seotud muutust allopurinooli farmakokineetikas.

Haigused, millega kaasneb hüperurikeemia (ravi ja ennetamine): podagra (esmane ja sekundaarne), kusepõletik (uraatide moodustumisega). Hüperurikeemia (primaarne ja sekundaarne), mis tuleneb haigustest, millega kaasneb nukleoproteiinide suurenenud lagunemine ja kusihappe sisalduse suurenemine veres, sealhulgas mitmesuguste hematoblastoosidega (äge leukeemia, krooniline müeloidne leukeemia, lümfosarkoom jne) koos tuumorite (sh lastega) tsütostaatilise ja kiiritusraviga, psoriaasiga, ensümaatiliste häirete põhjustatud ulatuslike traumaatiliste vigastustega (Lesch-Nyhani sündroom) ja massilise ravi korral glükokortikosteroididega, kui intensiivse kudede lagunemise tõttu suureneb vere puriinide hulk oluliselt. Uric nefropaatia neerufunktsiooni kahjustusega (neerupuudulikkus). Korduvad oksalaat-kaltsiumi neerukivid (urikosuuria juuresolekul).

Ülitundlikkus allopurinooli või ravimi mõne muu komponendi suhtes; maksapuudulikkus; raske neerupuudulikkus (asoteemia staadium); primaarne (idiopaatiline) hemokromatoos; asümptomaatiline hüperurikeemia, podagra äge rünnak; laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom; rasedus, imetamine, alla 3-aastased lapsed.

Neerupuudulikkus, krooniline südamepuudulikkus, suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon, ebanormaalne maksafunktsioon, hüpotüreoidism, vanadus. Patsiendid, kes kasutavad angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitoreid või diureetikume. Kuni 15-aastased lapsed (ainult leukeemia ja teiste pahaloomuliste haiguste tsütostaatilise ravi ajal ning ensüümide häirete sümptomaatiline ravi).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Usaldusväärseid uuringuid allopurinooli kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal inimestel ei ole läbi viidud. Allopurinooli tuleb raseduse ajal kasutada ainult arsti ettekirjutusel ja ainult siis, kui puudub terapeutiline alternatiiv, kui haigus kujutab endast suuremat ohtu lootele ja emale kui allopurinooli võtmine. Vajadusel peaks allopurinooli kasutamine imetamise ajal otsustama, kas lõpetada rinnaga toitmine või hoiduda ravimi väljakirjutamisest.

Toas Ravim tuleb võtta üks kord päevas pärast sööki, joomine rohke veega. Kui ööpäevane annus ületab 300 mg või on täheldatud seedetrakti talumatuse sümptomeid, tuleb annus jagada mitmeks annuseks. Allopurinooli tuleb esmase ravi ajal kasutada erinevates annustes (100 mg) üks kord päevas. Kui see annus ei ole piisav seerumi kusihappesisalduse vähendamiseks, võib ravimi päevaannust järk-järgult suurendada kuni soovitud toime saavutamiseni. Eriline ettevaatus on vajalik neerufunktsiooni kahjustuse korral. Allopurinooli annuste suurendamisel iga 1-3 nädala järel on vaja määrata kusihappe kontsentratsioon vereseerumis. Ravimi soovitatav annus on 300-600 mg päevas mõõduka voolu jaoks; 600-900 mg päevas raske. Maksimaalne ööpäevane annus on 900 mg. Soovitatav annus lastele vanuses 3 kuni 10 aastat on 5-10 mg / kg päevas. Soovitatav annus 10... 15-aastastele lastele on 10-20 mg / kg / päevas. Ravimi päevane annus ei tohi ületada 400 mg. Allopurinooli kasutatakse pediaatrilisel ravil harva. Erandiks on pahaloomulised onkoloogilised haigused (eriti leukeemia) ja mõned ensümaatilised häired (näiteks Lesch-Nyhani sündroom). Kuna allopurinool ja selle metaboliidid erituvad neerude kaudu, võib neerufunktsiooni kahjustus põhjustada ravimi ja selle metaboliitide viivitust organismis, pikendades nende ühendite poolväärtusaega vereplasmast. Allopurinool ja selle derivaadid eemaldatakse organismist hemodialüüsi teel. Kui hemodialüüsi istungid toimuvad 2-3 korda nädalas, on soovitav määrata vajadus alternatiivse ravirežiimi järele - 300–400 mg allopurinooli kohe pärast hemodialüüsi lõpetamist (hemodialüüsi sessioonide vahel ei kasutata ravimit).

Ravimi annuse reguleerimiseks on optimaalsete ajavahemike järel vaja hinnata kusihappe soolade kontsentratsiooni vereseerumis, samuti kusihappe ja uraatide kontsentratsiooni uriinis.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, pearinglus, oliguuria. Enamikku allopurinooli üleannustamise sümptomitest saab leevendada, suurendades selle eritumist renaalse vedeliku tarbimisega ja sellega suurenevat diureesi. Ravi: sunnitud diurees; Allopurinool ja selle metaboliidid erituvad hemodialüüsi ja peritoneaaldialüüsi kaudu.

Praegu puuduvad kliinilised andmed kõrvaltoimete esinemissageduse määramiseks. Nende sagedus võib varieeruda sõltuvalt annusest ja sellest, kas ravimit manustati monoteraapiana või kombinatsioonis teiste ravimitega. Kõrvaltoimete esinemissageduse klassifitseerimine põhineb ligikaudsel hinnangul, sest enamiku kõrvaltoimete kohta ei ole andmeid nende arengu sageduse määramiseks. Kõrvaltoimete klassifikatsioon sõltuvalt esinemissagedusest on järgmine: väga sage (≥1 / 10). sagedased (alates ≥1 / 100 kuni harva (≥1 / 1000 kuni harva (≥1 / 10000 kuni väga harva) (esinemissagedus teadmata (olemasolevate andmete põhjal võimatu). Registreerimisjärgsel perioodil täheldati allopurinooli kasutamisega seotud kõrvaltoimeid; on harvaesinevad või väga haruldased. Üldiselt on patsientide üldkogum kerge iseloomuga. Kõrvaltoimete esinemissagedus suureneb neerufunktsiooni halvenemise ja (või) maksaga.

Infektsioonid ja parasiithaigused:

väga harv: furunkuloos. Vere- ja lümfisüsteemi häired: väga harv: agranulotsütoos, aplastiline aneemia, trombotsütopeenia, granulotsütoos, leukopeenia, leukotsütoos, eosinofiilia ja aplaasia, mis mõjutavad ainult erütrotsüüte. Väga harva on teatatud trombotsütopeeniast, agranulotsütoosist ja aplastilisest aneemiast, eriti neeru- ja / või maksafunktsiooni häirega inimestel, mis rõhutab vajadust eriravi järele nendel patsientide rühmadel.

Immuunsüsteemi häired:

harva: ülitundlikkusreaktsioonid; harv: tõsised ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas nahareaktsioonid epidermise eraldumise, palaviku, lümfadenopaatia, artralgia ja (või) eosinofiilia (sh Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs) korral (vt lõik "Naha ja nahaaluskoe kahjustused"). Samaaegne vaskuliit või koe reaktsioonid võivad avaldada mitmesuguseid ilminguid, sealhulgas hepatiit, neerukahjustus, äge kolangiit, ksantiini kivid ja väga harvadel juhtudel krambid. Lisaks täheldati väga harva anafülaktilise šoki teket. Raskete kõrvaltoimete tekkimisel tuleb allopurinooli ravi kohe lõpetada ja mitte jätkata. Kui viivitatud multiorganpuudulikkusega ülitundlikkus (tuntud kui ravimi ülitundlikkussündroomiga / KLEIT /) töötada järgmistest sümptomitest erinevates kombinatsioonides: palavik, nahalööbeid vaskuliit, lümfadenopaatia pseudolymphoma, artralgia, leukopeenia, eosinofiilia, maksa ja põrna, tänu muudatusele maksafunktsiooni testid sündroom kaduvad sapiteed (intrahepaatiliste sapiteede hävimine või kadumine). Selliste reaktsioonide tekkimisel raviperioodil tuleb Allopurinooli kohe tühistada ja mitte kunagi uuendada. Neerufunktsiooni häirega ja (või) maksaga patsientidel tekkisid üldised ülitundlikkusreaktsioonid. Sellised juhtumid on mõnikord lõppenud surmaga;

väga harv: angioimmunoblastne lümfadenopaatia. Angioimmunoblastne lümfadenopaatia diagnoositakse väga harva pärast lümfisõlmede biopsiat üldistatud lümfadenopaatia korral. Angioimmunoblastne lümfadenopaatia on pöörduv ja taandub pärast allopurinooli ravi lõpetamist.

Ainevahetus- ja toitumishäired: väga harva: suhkurtõbi, hüperlipideemia. Vaimsed häired: väga harv: depressioon. Närvisüsteemi häired: väga harv: kooma, paralüüs, ataksia, neuropaatia, paresteesiad, uimasus, peavalu, maitsetundlikkus. Nägemise organi rikkumised: väga harv: katarakt, nägemishäired, makulaarsed muutused. Kuulmisorgani ja labürindi frustratsiooni häired: väga harv: pearinglus (peapööritus). Südamehäired: väga harva: stenokardia, bradükardia. Vaskulaarsed häired: väga harv: kõrge vererõhk. Seedetrakti häired: harva: oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus; Varasemates kliinilistes uuringutes täheldati iiveldust ja oksendamist, kuid hilisemad tähelepanekud kinnitasid, et need reaktsioonid ei ole kliiniliselt olulised probleemid ja neid saab vältida allopurinooli väljakirjutamisega pärast sööki.

väga harv: korduv hematemees, steatorröa, stomatiit, soole liikumise sageduse muutused.

Sagedus teadmata: kõhuvalu. Maksa- ja sapiteede häired: harva: maksaensüümide kontsentratsiooni asümptomaatiline suurenemine (leeliselise fosfataasi ja transaminaaside taseme tõus seerumis); harv: hepatiit (sealhulgas nekrootilised ja granulomatoossed vormid). Maksafunktsiooni häire võib ilmneda ilma üldiste ülitundlikkuse ilminguteta.

Naha ja nahaaluste kudede rikkumine:

sagedased: lööve; harv: rasked nahareaktsioonid: Stevens-Johnsoni sündroom (SJS) ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (PET); väga harv: angioödeem, lokaalne lööve, alopeetsia, juuste värvimuutus. Allopurinooli kasutavatel patsientidel on kõige levinumad nahareaktsioonid. Raviravi taustal võivad need reaktsioonid areneda igal ajal. Nahareaktsioonid võivad tekkida sügeluse, makulopapulaarse ja skaleeritud lööbe korral. Muudel juhtudel võib tekkida purpura. Harvadel juhtudel täheldatakse eksfoliatiivset nahakahjustust (SSD / TEN). Selliste reaktsioonide tekkimisel tuleb ravi allopurinooliga kohe lõpetada. Kui nahareaktsioon on kerge, siis pärast nende muutuste kadumist võite jätkata allopurinooli võtmist väiksemas annuses (näiteks 50 mg päevas). Seejärel võib annust järk-järgult suurendada. Nahareaktsioonide kordumise korral tuleb allopurinooli ravi lõpetada ja seda enam ei jätkata, kuna ravimi edasine manustamine võib põhjustada raskemaid ülitundlikkusreaktsioone (vt „Immuunsüsteemi häired”). Kättesaadava teabe kohaselt tekkis allopurinoolravi ajal angioödeem eraldatult, samuti kombineerituna üldise ülitundlikkusreaktsiooni sümptomitega.

Lihas-skeleti ja sidekoe häired:

väga harv: müalgia. Neeru- ja kuseteede häired: väga harv: hematuuria, neerupuudulikkus, uremia; sagedus teadmata: urolitiasis. Reproduktiivse süsteemi ja piimanäärmete häired: väga harv: meeste viljatus, erektsioonihäired, günekomastia. Üldised häired ja häired süstekohal: väga harva: turse, üldine halb enesetunne, üldine nõrkus, palavik. Olemasoleva teabe kohaselt tekkis allopurinoolravi ajal palavik nii isoleeritult kui kombineerituna üldise ülitundlikkusreaktsiooni sümptomitega (vt „Immuunsüsteemi häired”).

Aruanded võimalike kõrvaltoimete kohta

Kõrvaltoimete, sealhulgas käesolevas juhendis nimetamata kõrvaltoimete korral peate selle ravimi kasutamise lõpetama.

Registreerimisjärgsel perioodil on oluline teave võimalike kõrvaltoimete kohta, kuna need sõnumid aitavad pidevalt jälgida ravimi ohutust. Tervishoiuametnikud peavad kohalike ravimiohutuse järelevalveasutustele teatama kõrvaltoimete kahtlustest.

Koostoimed teiste ravimitega

6-merkaptopuriin ja asatiopriin Asatiopriini metaboliit moodustub 6-merkaptopuriini moodustamiseks, mis on inaktiveeritud ksantiini oksüdaasi ensüümi poolt. Juhtudel, kui 6-merkaptopuriini või asatiopriini kombineeritakse allopurinooliga, tuleb patsientidele anda ainult üks neljandik 6-merkaptopuriini või asatiopriini tavalisest annusest, kuna ksantiini oksüdaasi aktiivsuse inhibeerimine suurendab nende ühendite toime kestust.

Vidarabiin (adeniinarabinosiid)

Allopurinooli juuresolekul suureneb vidarabiini eliminatsiooni poolväärtusaeg. Nende ravimite samaaegsel kasutamisel tuleb jälgida erilist valvsust teraapia tõhustatud toksilise toime suhtes.

Salitsülaadid ja urikaalsed ravimid

Allopurinooli peamine aktiivne metaboliit on oksüpurinool, mis eritub neerude kaudu samamoodi nagu kusihappe soolad. Järelikult on urikaurilise aktiivsusega ravimid, nagu probenetsiid või salitsülaatide suured annused. võib suurendada oksüpurinooli eliminatsiooni. Oksüpurinooli suurenenud eritamisega kaasneb omakorda allopurinooli terapeutilise aktiivsuse vähenemine, kuid seda tüüpi koostoime olulisust tuleb igal üksikjuhul hinnata eraldi.

Allopurinooli ja kloorpropamiidi samaaegsel kasutamisel suureneb neerufunktsiooni häirega patsientidel pikaajalise hüpoglükeemia tekke oht, sest kanopiiri eritumise staadiumis konkureerivad allopurinool ja kloropropamiid.

Antikoagulandid kumariini derivaadid

Samaaegsel kasutamisel koos allopurinooliga suurenes varfariini ja teiste antikoagulantide toime kumariini derivaatidele. Sellega seoses on vaja hoolikalt jälgida nende ravimitega samaaegselt ravi saavate patsientide seisundit.

Allopurinool võib pärssida fenütoiini oksüdatsiooni maksas, kuid selle koostoime kliinilist tähtsust ei ole kindlaks tehtud.

On teada, et allopurinool inhibeerib teofülliini metabolismi. Sellist koostoimet võib seletada ksantiini oksüdaasi osalemisega inimese kehas teofülliini biotransformatsiooni protsessis. Samaaegse ravi allopurinooliga tuleb kontrollida teofülliini kontsentratsiooni seerumis. samuti suurendatakse viimase annust.

Ampitsilliin ja amoksitsilliin

Patsiendid, kes said samal ajal ampitsilliini või amoksitsilliini ja allopurinooli, näitasid nahareaktsioonide esinemissageduse suurenemist võrreldes patsientidega, kes ei saanud sarnast samaaegset ravi. Seda tüüpi ravimite koostoime põhjust ei ole kindlaks tehtud. Siiski soovitatakse ampitsilliini ja amoksitsilliini asemel allopurinooli saavatel patsientidel kasutada teisi antibakteriaalseid ravimeid.

Tsütotoksilised ravimid (tsüklofosfamiid, doksorubitsiin, bleomütsiin, prokarbasiin, mechloretamiin)

Kasvajahaiguste (va leukeemiad) ja allopurinooli saavatel patsientidel täheldati tsüklofosfamiidi ja teiste tsütotoksiliste ravimite poolt luuüdi aktiivsuse suurenenud pärssimist. Kontrollitud uuringute tulemuste kohaselt, kus osalesid tsüklofosfamiidi, doksorubitsiini, bleomütsiini, prokarbasiini ja (või) mekloretamiini (klorometiinvesinikkloriid) saanud patsiendid, ei suurendanud samaaegne ravi allopurinooliga nende tsütotoksiliste ravimite toksilist toimet.

Mõnede aruannete kohaselt võib samaaegsel allopurinooli kasutamisel suureneda tsüklosporiini plasmakontsentratsioon plasmas. Nende ravimite samaaegsel kasutamisel tuleb arvestada tsüklosporiini toksilisuse suurendamise võimalusega.

Tervetel vabatahtlikel ja didanosiini saanud HIV-infektsiooniga patsientidel täheldati samaaegselt allopurinooli (300 mg päevas) samaaegsel manustamisel ligikaudu kaks korda Cmax (maksimaalne kontsentratsioon plasmas) ja AUC (kontsentratsioon-aja kõvera alune pindala) suurenemist. Didanosiini poolväärtusaeg ei muutunud. Reeglina ei ole nende ravimite samaaegne kasutamine soovitatav. Kui samaaegne ravi on vältimatu, võib osutuda vajalikuks vähendada didanosiini annust ja jälgida hoolikalt patsiendi seisundit.

AKE inhibiitori samaaegne kasutamine allopurinooliga on seotud leukopeenia suurenenud riskiga, seega tuleb neid ravimeid kombineerida ettevaatusega.

Tiasiiddiureetikumide, sealhulgas hüdroklorotiasiidi samaaegne kasutamine võib suurendada allopurinooliga seotud ülitundlikkuse kõrvaltoimete riski, eriti neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel.

Erijuhised

Sündroomi ravimi ülitundlikkus. SJS ja TEN Allopurinooli kasutamise taustal on teatatud eluohtlike nahareaktsioonide tekkest, nagu Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (SJS / TEN). Patsiente tuleb teavitada nende reaktsioonide sümptomitest (progresseeruv nahalööve, sageli blistrid ja limaskesta kahjustused) ning jälgida nende arengut hoolikalt. Kõige tavalisem SSD / TEN areneb ravimi võtmise esimestel nädalatel. Kui on olemas SSD / TENi tunnuseid ja sümptomeid, tuleb allopurinooli kohe tühistada ja mitte enam määrata! Allopurinooli suhtes esinevate ülitundlikkusreaktsioonide ilmnemine võib olla väga erinev, sealhulgas makulopapulaarne eksanteem, ravimite ülitundlikkus sündroom (DRESS) ja SJS / PET. Need reaktsioonid on kliiniline diagnoos ja nende kliinilised ilmingud on aluseks asjakohaste otsuste tegemisel. Allopurinoolravi tuleb kohe katkestada, kui nahalööve või muud ülitundlikkusreaktsioonid ilmnevad. Ülitundlikkuse sündroomi ja SJS / PET-ga patsientidel ei ole võimalik ravi jätkata. Kortikosteroide võib kasutada ülitundlikkuse nahareaktsioonide raviks.

Krooniline neerufunktsiooni häire

Kroonilise neerufunktsiooni häirega patsientidel on suurem risk allopurinooliga seotud ülitundlikkusreaktsioonide, sealhulgas SJS / PET tekkeks.

Leiti, et HLA-B * 5801 alleeli olemasolu on seotud ülitundlikkuse tekkega allopurinooli ja SJS / PET suhtes. HLA-B * 5801 alleeli esinemissagedus on erinevates etnilistes rühmades erinev ja see võib ulatuda Hani Hiina elanikkonnast 20% -ni, umbes 12% -le Koreas ja 1-2% Jaapani ja eurooplaste seas. Genotüpiseerimise kasutamist allopurinooli ravi kohta ei ole uuritud. Kui on teada, et patsient on HLA-B * 5801 alleeli kandja, tuleb allopurinooli määrata ainult siis, kui ravi kasulikkus ületab riski. See peaks olema väga tähelepanelikult jälgitav ülitundlikkuse sündroomi ja SJS / PET arengu suhtes. Patsienti tuleb teavitada vajadusest viivitamatult ravi lõpetada selliste sümptomite esimesel ilmumisel.

Maksapuudulikkus ja neerufunktsioon

Neeru- või maksafunktsiooni häirega patsientide ravimisel tuleb allopurinooli annust vähendada. Patsientidel, kes saavad hüpertensiooni või südamepuudulikkuse ravi (näiteks diureetikume või AKE inhibiitoreid kasutavad patsiendid), võib kaasneda neerufunktsiooni häire, mistõttu allopurinooli tuleb selles patsientide grupis kasutada ettevaatusega.

Asümptomaatiline hüperurikeemia ei ole iseenesest allopurinooli kasutamise näidustus. Sellistel juhtudel võib patsiendi seisundi paranemise saavutada, muutes dieeti ja vedelikku, kõrvaldades hüperurikeemia põhjuse.

Äge podagra rünnak. Allopurinooli ei tohi kasutada enne podagra ägeda rünnaku ägedat leevendamist, kuna see võib põhjustada haiguse täiendavat ägenemist. Samamoodi võib allopurinoolravi alustamine urikaalsete ravimitega alustada akuutse podagra rünnakuga. Selle komplikatsiooni vältimiseks on soovitatav teha profülaktiline ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või kolhitsiiniga vähemalt üks kuu enne allopurinooli määramist. Üksikasjalik teave soovitatavate annuste, ettevaatusabinõude ja ettevaatusabinõude kohta on esitatud vastavas kirjanduses. Kui allopurinoolravi ajal tekib ägeda podagra rünnak, tuleb ravimit jätkata sama annusega ja rünnaku raviks on vaja määrata sobiv mittesteroidne põletikuvastane aine.

Juhul, kui kusihappe moodustumine on oluliselt suurenenud (näiteks pahaloomuline kasvaja patoloogia ja asjakohane kasvajavastane ravi, Lesch-Nyhani sündroom), võib harva esinev ksantiini absoluutne kontsentratsioon uriinis märkimisväärselt suureneda, mis aitab kaasa ksantiini sadestumisele kuseteede kudedes. Ksantiini sadestumise tõenäosust kudedes saab vähendada piisava hüdratatsiooni tõttu, mis tagab optimaalse uriini lahjendamise.

Kusihappe kivid

Piisav ravi allopurinooliga võib viia uriinhappe suurte kivide lahustumiseni neeru vaagna, kuid tõenäosus, et need kivid tungivad uretersse, on väike.

Allopurinooli peamine toime podagra ravis on ensüümi ksantiini oksüdaasi aktiivsuse pärssimine. Ksantiini oksüdaas võib osaleda maksas ladestunud raua vähendamises ja kõrvaldamises. Allopurinooli ravi ohutust hemokromatoosiga patsientide populatsioonis puuduvad uuringud. Hemokromatoosiga patsiendid ja nende sugulased peavad allopurinooli määrama ettevaatusega.

Iga 300 mg tableti Allopurinol sisaldab 49 mg laktoosi. Seetõttu ei tohi seda ravimit kasutada patsiendid, kellel on harvaesinev pärilik talumatus galaktoosi, laktaasi puudulikkuse ja glükoosi ja galaktoosi malabsorptsioonisündroomi korral.

Mõju autojuhtimise võimele

Allopurinooli kasutatakse ettevaatusega patsientidel, kelle aktiivsus nõuab suurt tähelepanu ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone. Sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise piiramise või keelustamise ulatuse peaks arst kindlaks määrama iga patsiendi jaoks eraldi.

Vormivorm

300 mg tabletid. 10 tabletti blisterpakendis või 30 või 50 tabletti valguskindla klaasi kohta. Iga pakend või 3 või 5 blisterpakend koos kasutamisjuhendiga kartongpakendis.

Hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Puhkuse tingimused

Organika, Venemaa. 654034, Kemerovo piirkond, Novokuznetsk, Kuznetskoye maantee, 3.

Kommentaarid (nähtavad ainult MEDI RU toimetajate kontrollitud spetsialistidele) Kui olete arst, logi sisse või registreeru