Luumurdude liigid ja tagajärjed

Luumurrud on patoloogiline seisund, milles luu deformatsioon esineb kahjustava teguri toimel, mis on tugevam kui luukoe korral. Vigastused on tavalisemad lapsepõlves ja vanaduses, mis on seotud keha anatoomiliste ja füsioloogiliste omadustega.

Lapsel on luud vastupidavamad ja vähem vastupidavad kui täiskasvanutel. See muudab skeleti haavatavaks traumaatiliste tegurite suhtes. Lastel tekib suur murdude tekke oht, mis on seotud lapse liikuvusega ja enesesäilitamise oskuste kehva arenguga. Vanematel vananemisega seotud muutuste tõttu loputatakse luudest kaltsiumisoolad, mis põhjustab osteoporoosi ja luustiku tugevuse vähenemist. Aju vereringe katkemine, mis põhjustab tasakaalu ja pearingluse halvenemist, põhjustab kõnnaku tasakaalustamatust ja sagedast kukkumist.

Noortel on luu deformatsiooni oht seotud hooajalisuse (jää), kutsealase tegevusega (intensiivne füüsiline koormus) ja spordiga (professionaalsed sportlased). Tänapäeva rahvusvahelisel haiguste klassifikatsioonil (lühikeste ICD 10 puhul) on luumurrud klassi 19 - vigastused, mürgistused ja muud tagajärjed, kui need on väliste teguritega kokku puutunud.

Klassifikatsioon

Luumurdude klassifikatsioon loodi diagnoosi lihtsustamiseks, ravitaktika ja haiguse prognoosi määramiseks. Vigastused eristuvad etioloogia (päritolu põhjus), luuvigastuse kuju, luu fragmentide nihke, luu fragmentide moodustumise ja muude tegurite vahel. Millised on luumurrud, mida käsitleme allpool ja esitame skeleti vigastuste erinevad klassifikatsioonid.

Murdude esinemise tõttu eristatakse:

• traumaatiline - tekib siis, kui tugev traumaatiline tegur mõjutab tervete luudega piisava tugevusega;
• patoloogiline - tekib siis, kui traumaatiline tegur põhjustab vähese potentsiaalse tugevusega patoloogiliselt muutunud luudele väheolulist kahjustavat jõudu.

Luude traumaatilised defektid ilmuvad otseses löögis, mis langeb kõrgusest, vägivaldsetest tegevustest, ebamugavast liikumisest, tulirelvadest. Selliseid murde nimetatakse otseseks. Mõnikord võivad jõu ja vigastuse moodustumise kohad olla mõnes kauguses. Need on kaudsed murrud. Patoloogilised luudefektid tekivad haiguste taustal, mis põhjustavad luukoe nõrgenemist ja vähendavad selle tugevust. Suur skeleti vigastuste oht on tingitud luu tsüstidest, kasvajatest või metastaasidest, osteomüeliidist, osteoporoosist, osteogeneesi kahjustumisest embrüonaalse arengu ajal ja kroonilistest nõrgestavatest haigustest.

Vastavalt luu fragmentide sõnumile keskkonnaga on luumurde:

• avatud - kaasneb välise integumendi kahjustamine;
• suletud - haavu ei ole.

Avatud luu defektid võivad olla primaarsed ja sekundaarsed. Primaarset iseloomustab haava teke traumaatilise faktoriga kokkupuutel. Sekundaarsed tekivad pärast vigastuse hetke pärast luude teravate servade poolt tekkinud naha purunemist, kui patsienti ei veeta hädaabiruumi või kui luu ei ole ravi ajal edukas.

Suletud luumurrud on:

• ebatäielikud - moodustuvad pragude tüüp ilma luumurdude ümberpaigutamiseta;
• täis - iseloomustab luu otsade täielik eraldamine ja nihutamine erinevates suundades;
• ühe luu ühekordne vigastus;
• mitme luude trauma;
• kombineeritud - luu defekti esinemine erinevate negatiivsete tegurite (mehaaniline, kiirgus, keemiline) mõju tõttu;
• kombineeritud - skeleti vigastused kombineeritakse vistseraalsete organite kahjustamisega.

Mittetäielikud lõhed tekivad ebaolulise traumaatilise mõju tõttu. Kõige sagedamini esineb selliseid defekte lastel, kelle luud on kaetud paksu ja elastse periosteumiga. Lapsele on iseloomulik „rohelise joone” tüüpi vigastused - luumurdud ilma fragmentide nihkumiseta. Mittetäielike defektide hulka kuuluvad marginaalsed ja perforeeritud murrud, murrud ja praod. Luufragmentide täielik eraldumine areneb olulise löögijõuga kokkupuutel või defektide tekkimisel hästi arenenud lihaste lihastega luude piirkondades. Lihaskontraktsioon põhjustab lihaskiudude trajektoori erinevatel suundadel luu fragmentide nihkumist.

Nihkega lõhet peetakse tõsiseks vigastuseks, mis nõuab pikaajalist ravi ja taastumisperioodi. Sellesse rühma kuulub ka avatud kahju. Lisaks kaasnevad nendega haava esmase infektsiooniga, mis võib viia osteomüeliidi ja sepsiseni. Kahjustatud luude fragmentide nihkumine põhjustab lihaskoe, närvide ja veresoonte kahjustamisega seotud tüsistuste teket.

Selle tulemusena tekivad avatud ja suletud verejooksud, jäsemete innervatsiooni häired, halvatus ja tundlikkuse vähenemine. Pehmete kudede ja suurte veresoonte kahjustamine põhjustab valulikku ja hemorraagilist šoki, mis raskendab vigastuste ravi ja võib lõppeda surmaga. Murdumine ilma ümberpaigutamiseta ei põhjusta tavaliselt soovimatuid tagajärgi ja enamikul juhtudel on see soodne.

Vastavalt luu defekti lokaliseerimisele eristatakse neid tüüpi murde:

• moodustumine luu alumises, keskmises või ülemises kolmandikus (torukujuliste luude vigastustega);
• mõjutatud või muljetavaldav (vigastatud luud, näiteks selgroolülid);
• diafüüsi (paikneb torukujuliste luude otste vahel);
• metafüüsika (liigeste läheduses);
• epifüüsi (mis asub liigese õõnsuses);
• epifüsiolüüs (luu kasvuvööndis lapsepõlves).

Epifeaarvigastused võivad tekkida luumurdude tüübi järgi, mis raskendab haiguse ravi ja pikendab rehabilitatsiooniperioodi. Ebapiisava raviga epifüsiolüüs aitab kaasa skeleti kasvualade enneaegsele sulgemisele ja põhjustab vigastatud jäseme lühenemise.

Sõltuvalt luumefekti liini kujust eristatakse selliseid luumurde:

Purustatud luumurruga kaasneb ühe või mitme luu fragmendi moodustumine, mis on luust täielikult eraldatud ja paiknevad pehmetes kudedes. Sellised vigastused nõuavad kirurgilist ravi ja pikka rehabilitatsiooniperioodi. Mitme fragmendi moodustumisega seotud killustatud murru nimetatakse fragmenteerituks. See põhjustab kahjustatud luu olulist defekti. Lõhestatud murdud võivad olla väikesed ja suured.

Ristlõhest tingitud defektid klassifitseeritakse stabiilseteks vigastusteks koos luumurdude haruldase nihkumisega. Muud tüüpi luumurrud põhjustavad fragmentide väljatõrjumise lihaste tõukejõu tõttu pärast vigastust ja kuuluvad ebastabiilsete murdude rühma. Patsiendi nõuetekohane transport hädaabiruumis ja adekvaatsed ravimeetodid takistavad luumurdude väljatõrjumisest tingitud tüsistuste teket.

Luumurdude klassifikatsioon aitab valida õige ravi taktika, vältida soovimatute tagajärgede teket, ennustada ravi kestust ja rehabilitatsiooniperioodi. Täpse diagnoosi kehtestamine vastavalt kaasaegsele klassifikatsioonile parandab vigastuste prognoosi ja vähendab tõsiste tüsistuste riski.

Tagajärjed

Pärast luumurdu tekkimist tuleb kiiresti pöörduda arsti poole. Raske vigastuse korral, millega kaasneb haava teke või kahjustatud luude nihkumine, verejooks, luude mitmekordsed kahjustused, ohvri üldise seisundi halvenemine hemorraagilise ja valuliku šoki tõttu, tuleks kutsuda kiirabi meeskond. Kui patsiendi arstidele ei ole võimalik helistada, transporditakse nad pärast esmaabi andmist ja transpordirehvide rakendamist iseseisvalt õnnetusosakonda.

Immobiliseerimisrehvide kasutamise meetodid, esmaabi andmise reeglid ja murdude ravimeetodid leiate siit.

Luumurru ebasoovitavad tagajärjed tekivad siis, kui ohvrit ei viida haiglasse nõuetekohaselt, hilja, et pöörduda arsti poole, ebapiisavad ravivõimalused ja rikutakse ravirežiimi. Kui kahtlustate vigastuse esinemist, peaksite konsulteerima oma arstiga, läbima röntgendiagnostika ja alustama ravi õigeaegselt, kui kinnitate luudefekti.

Luumurdude tagajärjed:

• kahjustatud jala või kehaosa anatoomilise struktuuri ja funktsiooni täielik taastamine;
• piiratud funktsionaalsusega anatoomilise struktuuri täielik taastamine;
• luude ebakorrektne kleepumine, mille tagajärjeks on keha või kehaosa kahjustatud funktsioon (deformatsioon, jäseme lühendamine);
• luumurdude mittetunnustamine vale liigese moodustumisega.

Komplikatsioonid, mis tekivad pärast vigastuste paranemist, sõltuvad fragmentide korrektsest asendist (külgnevus) ja piisavast luude fikseerimisest, sellega seotud pehmete kudede vigastustest, rehabilitatsioonimeetmetest ja motoorse aktiivsuse piiramise ajast. Luumurdude tüübid mõjutavad vigastuste paranemist. Pikem terapeutiline immobiliseerimine on vajalik avatud vigastuste, suletud vigastuste, luude nihkumise ja luu fragmentide moodustumise, samuti liigeste liigesehaiguste ja luumurrude tekkimise korral.

Siin on kasulikku teavet selle kohta, kuidas ära tunda luumurd, kliinilised vigastuse tunnused ja haiguse diagnoosimine.

Luumurdude tüsistusi võib jagada kolme põhirühma:

1. Luukoe staatilised häired (jalgade puudumine või sobimatu paranemine, deformatsioon või lühendamine, vale liigese moodustumine).
2. Pehme kudede rikkumine (verevoolu ja innervatsiooni halvenemine, lihaste atroofia, verejooks).
3. Kohalik infektsioon vigastuse kohas (haav, luu) või nakkuse levik kogu kehas (sepsis).

Kui fragmendid on valesti võrreldud, tekivad täitmata luumurrud, mille tagajärjel halveneb kalluse moodustumine. Kui kahjustatud luu otsad jäävad pehmete kudede vahele, võib tekkida vale liigendus, mis põhjustab ebanormaalset liikuvust vigastuste piirkonnas ja normaalse jäsemete funktsiooni halvenemist. Luude konsolideerimise patoloogia tõttu areneb jäsemete lühenemine või deformatsioon, mis viib puue.

Suurte laevade veritsemine, mis rikub nende terviklikkust luude teravate servade poolt, põhjustab verejooksu teket. Suletud reie vigastusega on verekaotus 1-2 liitrit, luude luud - 600-800 ml, õlaluud - 300-500 ml ja küünarvarred - 100-250 ml. Avatud kahjustuste korral suurte veresoonte (unearteri, kubeme, reieluu arterite ja aordi) piirkonnas võib verejooks põhjustada märkimisväärset verekaotust (rohkem kui 2 liitrit) ja olla surmav.

Luude luumurd, mis kahjustab närvirakke, rikub mootori funktsiooni ja tundlikku sfääri. Pärast defekti kleepumist võib tekkida suur kallus, mis pigistab veresooni ja närve. Selle tulemusena on paralüüs ja parees, kudede ummikud, mis põhjustavad puude.

Jäseme pikaajaline immobiliseerimine soodustab lihaste atroofiat ja liigeste liikumatuse teket (anküloosi). Pärast kipsi eemaldamist, pikendamist või välist fikseerimisseadet on täheldatud vere ja lümfisüsteemi väljavoolu rikkumist kahjustatud piirkonnast, mis põhjustab turset, sinist nahka ja liigese jäikust. Jäsemete luumurdude ebasoovitavate tagajärgede tekkimise vältimiseks viiakse läbi piisav ravi ja vigastuse paranemise erinevatel etappidel rakendatakse rehabilitatsioonimeetmeid.

Avatud luukahjustustele on iseloomulikud nakkuslikud tüsistused. Vigastuste tagajärjel sattuvad haavasse patogeenid, mis põhjustavad pehmete kudede, luude (osteomüeliidi) või infektsiooni (sepsise) üldistumist. Harva moodustunud haavandid sisemise või välise osteosünteesi valdkonnas (luude võrdlus nõelte, plaatide, kruvide abil). Infektsiooni vältimiseks teostatakse haava aseptiline ravi, naha defekt õmmeldakse, määratakse antibiootikumide käik.

Luumurdude ebaõige või pikaajaline paranemine põhjustab armide teket, mis avaldavad veresoonte ja närvide survet. See viib kroonilise valu sündroomi pärast luu fragmentide konsolideerimist ja normaalse füüsilise aktiivsuse taastumiseni. Valu suureneb pärast pikka kõndimist, kehakaalu ülekandmine, muutuvad ilmastikutingimused võivad põhjustada unetust ja keha vaimset ammendumist. Püsiva valu põhjustatud töövõime märkimisväärne vähenemine toob kaasa puude.

Luude lõhed erinevad erinevates parameetrites. Täpse diagnoosimise ja õige ravimeetodi valimiseks loodi klassifikatsioon, mis kajastab konkreetse vigastuse eripära. Luumurdude tagajärjed sõltuvad kahju raskusest, esmaabi õigeaegsest osutamisest, õigesti valitud ravimeetodist ja rehabilitatsioonist. Arsti soovituste järgimisel on enamikul kliinilistel juhtudel võimalik täielikult kahjustatud luu anatoomiline terviklikkus ja jäseme või kehaosa funktsionaalne aktiivsus taastada.

Luude luumurrud: kontseptsioon ja tüübid

Tere, tervise ja meditsiini blogi kallid lugejad "ATIS-LIFE.RU". Minu nimi on Albert Sahradyan, ma olen ortopeediline trauma spetsialist ja selle saidi osalise tööajaga kaasasutaja. Nüüdsest hoian ma "MEDICINE" osa ja ma alustan ehk oma ametialase tegevusega. Täna räägime luumurdudest!

Traumatoloogia - sissejuhatus

Traumatoloogia on vanim ravimite haru, mis on saanud operatsiooni aluseks. Lood on teadaolevad arheoloogilised leiud, kui isegi iidses Roomas leiti langenud sõdurite luudest luumurdude tugevnemise märke. Esimest korda traumaatika kohta, mida on kirjeldatud iidse kreeka arsti Hippokratese kirjutistes. Hippokratese ajal oli juba kirjeldatud luumurdude tüüpe.

Traumaatika kujunemisel, mida me praegu näeme, mängis olulist rolli 20. sajandi sõjad. Nad ei nõudnud mitte ainult inimeste elu, vaid muutsid nad ka füüsiliselt katki. Siis erines traumatoloogia üldist distsipliinist eraldi haruna.

Traumaatika vigastuste kategooriad

Vaatame traumatoloogias sisalduvaid peamisi vigastuste liike:

• Luumurrud - luukoe täielik või osaline hävimine.
• Dislokatsioonid - liigese kuju muutused kahjustuse või liigese kapsliga.
• Lõhed ja nihestused - sidemete ja lihaste osaline või täielik murdumine hematoomiga.

Täna räägime murdudest.

Mis on luumurrud?

Luumurd on mehaanilise toimega põhjustatud luukoe terviklikkuse rikkumine. Selline rikkumine võib olla nii täielik kui ka osaline.

Sarnane häire on põhjustatud sellise koormuse all, mis ületab selgelt selle luukoe osa tugevust, mis rangelt arvestades seda väga mehaanilist toimet.

Muide, kui võrrelda primaatide Homo Sapiens'i (inimene) ja kõikide teiste selgroogsete luumurdude luumurdusid, siis nende luumurdude puhul ei ole olulisi erinevusi!

Luumurdude liigid:

Me liigitame teiega peamised luumurdude liigid vastavalt mitmele kriteeriumile:

• Vastavalt esinemise etioloogiale
• Luude kahjustuse raskusastme järgi
• Kuju ja suuna järgi
• Naha terviklikkuse kohta

Vaatame lähemalt iga detaili!

Murdude tüübid esinemise etioloogial

Selle kriteeriumi kohaselt võib kõik murrud jagada traumaatilisteks ja patoloogilisteks.

• Traumaatilised murrud on tingitud välistest teguritest.
• Patoloogilised - need on luumurrud, mis tekivad patoloogiliste tegurite (näiteks tuberkuloos, onkoloogia jne) mõjul ning väliste tegurite mõju on minimaalne!

Luumurdude liigid luu kahjustuse raskusastme järgi

Selle põhjal on eraldatud ja mittetäielikud luumurrud.

• Mittetäielikud luumurrud on reeglina pragusid või murde.
• Täielikud luumurrud on omakorda jagatud:
  • nihked ilma nihketa (subperiosteaalne) - kõige sagedamini esinevad lapsed, kes ei ole veel täielikult moodustunud luukoest.
  • killud koos fragmentide nihkega - sel juhul liiguvad luu fragmendid üksteisest eemale ja muudavad luu telge

Murdude tüübid kuju ja suuna järgi

Siin on järgmised murdude liigid:

• Rist,
• kaldus
• pikisuunaline,
• spiraalne,
• banded,
• kiilukujuline

Kõik need murrud on toodud alloleval pildil:

Lisaks joonisel esitatud liikidele on:

• Tihendusmurrud on siis, kui luu fragmendid on nii väikesed, et puudub selge murdumisjoon.
• Murdunud luumurrud on need luumurrud, milles üks luu fragmentidest tungis teise.

Naha terviklikkuse kohta

Selle kriteeriumi kohaselt eristatakse avatud ja suletud luumurde.

• Avatud luumurrud on need, mis kahjustavad nahka ja suhtlevad väliskeskkonnaga. Avatud luumurrud võivad omakorda olla löögid ja mitte-löögid.
• Suletud - luumurdud, mille korral luu ei kahjusta.

Lisaks ülaltoodud klassifikatsioonile on luumurde:

• Kombineeritud - see on siis, kui luumurd kombineeritakse siseorganite või kolju traumaga
• Kombineeritud luukahjustus ühes anatoomilises piirkonnas

Luumurdude diagnoosimine ja ravi

Luu regenereerimine toimub luu mazooli moodustumise tõttu. Moodustumise aeg varieerub mitme nädala ja mitme kuu vahel, sõltuvalt organismi regeneratiivsetest omadustest.

Luumurdude diagnoos

Luumurdude diagnoosimisel esineb absoluutseid ja kaudseid luumurdude märke.

• Kaudne - see on valu, turse, hematoom, düsfunktsioon, kui tegemist on jäsemetega.
• Absoluut - jäseme ebaloomulik vorm ja asend, fragment crepitus.

Luumurdude ravi

Ravi võib jagada:

• Haiglahooldus
• Haiglaravi.

Haiglaravi all tuleb mõista esmaabi. Siin on väga oluline meeles pidada, et ebaõige esmaabi võib kaasa tuua verejooksu ja traumaatilise šoki!

Esimene asi, mida pead tegema, on:

1. Hinnake ohvri seisundi tõsidust ja kahjustuste lokaliseerimist.
2. Verejooksu korral - peatage see, kasutades ringlekki.
3. Otsustage, kas ohvri liikumine on võimalik. Seljaaju vigastuste korral on patsiendi üleviimine keelatud.
4. Viige kahjustatud ala immobiliseerige, kasutage rehvi. Rehvina võite kasutada mistahes objekti, mis kõrvaldab liikumise luumurru kohas.
5. Kui ohvri positsiooni muutumise suhtes on vastunäidustusi, tuleb tagada kahjustatud alade täielik või osaline immobiliseerimine.

Immobiliseerimise (fikseerimise) meetod on kõige tavalisem meetod ilma kirurgilise sekkumiseta. See meetod põhineb vigastatud jäseme kinnitamisel krohvidega või selle analoogidega.

Kirurgiline ravi:

Perkutaanne osteosüntees. Luumurdude kinnitamine läbi naha kodarate abil

Minimaalselt invasiivne metallosteosüntees. Kinnituse tüüp plaadi kinnitamiseks kruvidega

Avatud asend. Fragmentide käsitsi parandamine nende edasiseks kinnitamiseks metallplaatide, kruvide ja kudumisvardadega.

Kasutades CKDS-i välist fikseerimisseadet - näiteks Ilizarovi aparaati.

Luumurdude operatsiooni video

* TÄHTIS! Järgmised videod sisaldavad reaalsete toimingute andmeid, seega ärge vaadake närvi.

1. Humeruse distaalse segmendi osteosüntees

Originaal: www.youtube.com/watch?v=bohOTzWhBWU

2. Reieluu osteosüntees termomehaanilise mäluga fikseerivate ainetega

Originaal: https://www.youtube.com/watch?v=56di2COy5F8

3. Humeruse distaalse segmendi osteosüntees

Millised murrud on

Luumurd on trauma, milles inimese luud deformeeruvad. Nende anatoomiline terviklikkus halveneb välise mõju tõttu. Luu kuded on kahjustatud, kui nende füüsiline tugevus on alla traumaatilise teguri tugevuse. Kõige sagedamini mõjutavad need vigastused lapsed ja eakad. Luumurdude klassifikatsioon aitab arstidel diagnoosida vigastuse liiki.

Luumurrud ja nende sümptomid

Mõningatel juhtudel võib kahjustus põhjustada tõsiseid tüsistusi: sepsis, verejooks, sisekehade vigastused luu fragmentide poolt, traumaatiline šokk jne. Seetõttu on väga oluline, et kannatanu saaks võimalikult kiiresti aidata.

Kahju sõltuvus vanusest

Imiku- ja lapsepõlves ei ole luukoed veel väga tugevad ja väga elastsed. Seetõttu on lapse skelett haavatavam väliste tegurite mõju suhtes kui täiskasvanu. Lisaks seostatakse laste suurte vigastustega nende liikuvat elustiili ja asjaolu, et neil on endiselt kehva enesesäilitamise instinkt. Lastel on kõige sagedamini kaks tüüpi kahjustused: epifüsiolüüs (luu fragmendid on eraldatud idupiirkonnas) ja subperiosteaalne luumurd.

Vanemate inimeste kehas hakkab tekkima konkreetseid muutusi. Vanuse tõttu pestakse kaltsiumisoolad järk-järgult luukoest välja, areneb osteoporoos ja luid kaotavad oma loomuliku tugevuse. Vanemas eas suureneb risk langeda, kuna aju vereringe on häiritud ja seetõttu võib tekkida pearinglus. Liikumiste rikkumine ja koordineerimine.

Noored kannatavad kõige sagedamini talvehooajal ja ülemäärase füüsilise pingutuse ajal.

On olemas rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon, mille kohaselt luumurrud liigitatakse 19. klassi. Need on mürgistused, vigastused ja muud kahjustused, mis on füüsilise mõju tagajärjed väljastpoolt.

Peamised sümptomid

Määrake ohvri skeleti kahjustused kohe raskeks. Kuid on mitmeid luumurdude tunnuseid, mille abil saab neid tuvastada:

• Ebaloomulik liikuvus.
• Suurendage jäseme suurust ja kuju.
• Tõsine valu liigutamisel.
• Verevalum ja turse vigastuskohta.
• Võimetus teha teatud liikumisi (jäsemete funktsioone rikkudes).

Pärast vigastust ei ole luukoe täielikult purunenud. Trauma võib põhjustada pragusid, luumurde, murdude ja perforeeritud murdude tekkimist. Lisaks võib tekkida löögile mõjuv murd, mis on liigitatud täielikuks. Seda täheldatakse peamiselt luu metafüüsi kohtades. Sellise kahju korral sobib üks luu osa tihedalt teise.

Klassifikatsioon

Õige diagnoos võimaldab murdude liikide jagamist klassidesse. Tänu skeleti vigastuste klassifikatsioonile on lihtne valida optimaalne ravimeetod ja teha täiendav prognoos. Luukoe kahjustused jagunevad vastavalt luu fragmentide tüübile, selle fragmentide nihkele, luukoe defektide vormile, kahjustuse ilmnemise põhjusele jne.

Vigastuse põhjused

Esimeses etapis tuvastavad arstid murru etioloogia, mis võib olla patoloogiline või traumaatiline. Patoloogilised tüübid:

• Luude hõrenemine pärast operatsiooni.
• Osteoporoosi, luu tsüst ja tõsised kroonilised haigused.
• Osteogenesis imperfecta.
• Pahaloomulised ja healoomulised kasvajad.

Traumaatilised vigastused jagunevad otsesteks ja kaudseteks. Sirged jooned tekivad tugevate löökide, kukkumiste, vägivaldsete tegude jms tõttu. Need hõlmavad ka tulirelvi (sel juhul klassifitseeritakse luumurd avatuks). Kui välisteguri mõju koht ei lange kokku luumurru tekkekohaga, siis nimetatakse seda kaudseks.

Luude fragmendid

Sõltuvalt sellest, kuidas luu fragmendid keskkonnaga suhtlevad, on olemas kaks tüüpi murde. Kui murdumispaigas tekib haav, siis loetakse see avatuks. Väliste kudede kahjustamise puudumisel - suletud.

a - suletud murd, b - avatud

Avatud luumurdude korral on kahjustatud pehmed kuded ja nahk, ohvris tekib haav, mis suhtleb väliskeskkonnaga. See viib verejooksuni, on haava pinnal patogeensete mikroorganismide oht. Avatud luumurrud on esmane ja sekundaarne.

Primaarse luu defekti korral tekib vigastuse ajal haav. Sekundaarne võib tekkida mõne aja pärast, kui ohvri transport meditsiiniasutusse oli vale või luu fragmentide kvalifitseerimata ümberpaigutamise ajal teravad nende teravad osad lihaskoe, veresoonte ja epidermise.

• Kombineeritud. Lisaks luuvigadele kahjustatakse ka vistseraalsed elundid.
• Kombineeritud. Kahju tekkis keemiliste, kiirgus- ja mehaaniliste tegurite mõjul.
• Mitu. Mitmed luud katkevad korraga.
• Üksik. Üks luu on katki.
• Täielik. Vigastatud luu otsad on täielikult eraldatud, nihkunud.
• Mittetäielik. Luu fragmendid jäävad paika. Selliste vigastuste hulka kuuluvad luumurrud, pragud, perforeeritud ja marginaalsed luumurrud.

Sageli esinevad luumurdude tüübid, mis on killustatud - kõige keerulisemad ja ohtlikud vigastused. Ravi ja taastumise protsess võtab palju aega. Luufragmentide väljatõrjumisel võib tekkida raskeid komplikatsioone: tundlikkus väheneb, halveneb paralüüs, tekib verejooks (suletud ja avatud), häiritakse jäsemete innervatsiooni. Kui suured veresooned ja lihaskoe on kahjustatud, siis tekib hemorraagiline või valulik šokk, mis võib isegi põhjustada ohvri surma.

Asukoht

Luumurrud, olenevalt nende asukohast, on järgmised:

• Epifüsiolüüs - luude kahjustused kasvualadel.
• Epifüüsi - paikneb liigeste õõnsustes.
• Metafüüsiline - liigese piirkonnas.
• Diaphyseal - vigastused torukujuliste luude otste vahel.
• Vaade (löögiga) - luustiku spooniliste elementide murrud.
• Eraldada torukujuliste luude kahjustused eraldi.

Epifüüsiline vigastus on oma olemuselt mitte ainult luumurd, vaid ka dislokatsioon. Seetõttu on patsiendi ravimine palju raskem ja taastumisperiood kestab väga pikka aega. Erilist tähelepanu tuleb pöörata epifüsiolüüsi juhtudele, nagu ka sobimatu ravi korral suletakse skeleti kasvualad enneaegselt. See on ilmne asjaolus, et aja jooksul muutub vigastatud jäseme tervisest lühemaks.

Luumurdude kuju

Luumurdude vahele on jagatud ka luumurrud. Vigastus võib olla:

Ristlõhede korral loetakse vigastus stabiilseks. Kõige sagedamini ei esine luu fragmentide nihkumist. Muudel juhtudel luu pärast vigastuste vahetumist, kuna see tõmbab lihaskoe välja.

Fragmenteeritud murru tüüpi iseloomustab üks või mitu pehmet koesse sattunud teravat fragmenti eraldumine luust. Sellise kahju korral vajab patsient operatsiooni ja pikka rehabilitatsiooniperioodi. Selline trauma võib olla jäme ja peeneks purunenud.

Luumurd

Esimene abi luumurdudele on väga oluline etapp. See tuleb esitada kiiresti ja täpselt. Siiski tasub meeles pidada, et erinevate vigastuste puhul on vaja teha erinevaid manipuleeringuid. Millised on luumurrud ja kuidas ohvrit kahjustada?

Suletud jäseme luumurd

Kõigepealt on vaja vigastatud jäseme kinnitada iseseisvalt valmistatava rehvi abil. Kui käepärast ei ole sobivaid materjale, siis võib ühe alumise jäseme olla teise külge tihedalt kinnitatud ning ülemine võib riputada salliga, salliga või korgiga.

Tänu nendele toimingutele on vigastatud jäseme immobiliseeritud. See hoiab ära ohvri seisundi halvenemise transpordi ajal. Lisaks on soovitatav vigastuskohale kinnitada jääkuubikuid või mõnda muud külma objekti, et eemaldada turse ja anda patsiendile anesteetiline ravim.

Avatud jäseme luumurd

Avatud luumurd on väga ohtlik. Ohvri ääre on tugevalt deformeerunud, sageli on see raske. Haava pinda tuleb ravida võimalikult kiiresti antiseptikuga ja see peab olema kaetud steriilse sidemega. Loomulikult, nagu ka suletud luumurdude puhul, tuleb jäsemel fikseerida.

Mitte mingil juhul ei tohiks proovida vigastussüsteemi ise sirutada. Seda protseduuri viivad läbi ainult kvalifitseeritud spetsialist pärast röntgenkiirgust. Selliste vigastuste korral võib patsiendil tekkida traumaatiline šokk. Selle vältimiseks tuleb inimesele anda ravim, mis aitab leevendada valu ja võimalikult kiiresti toimetada hädaabiruumi.

Lõualuu luude luumurd

Lõualuu murdumise peamine märk - ovaalse näo deformatsioon. Samuti muutub inimesel raskeks neelata, tema kõne muutub nõrgaks.

Ohvril peab olema horisontaalne asend. Selles vormis tuleb see viia haiglasse. Transportimisel võite purustatud lõualuu õrnalt käega kinni hoida või siduda see eelnevalt.

Seljaaju luumurd

Seljaaju vigastused on kõige ohtlikumad. Pärast seda vigastust võib inimene arendada osalist või täielikku halvatust. Mõnel juhul võib seljaaju kahjustada, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Seljaaju luumurru esimesed sümptomid on võimetus teha teatud liigutusi ja tugevat valu.

Ohver peab olema immobiliseeritud nii palju kui võimalik ja asetatud horisontaalasendis kõvale pinnale. Kandjate puudumisel võite kasutada plaate, uksi jne. Te ei saa seda mingil juhul tõmmata käte või jalgade abil - see võib viia seljaaju tõsise kahjustumiseni. Pärast seda tuleb patsient toimetada meditsiiniasutusse võimalikult kiiresti ja täpselt.

Ribilõhed

Üks levinumaid luumurde. Kui inimesel on purustatud ribi, kogeb ta sügavat hinge, köha, aevastamist ja äkilisi liigutusi. Kui kannatanu kannatab hingamise, lämbumise ja tugeva janu janu või verd, siis vigastatakse tema siseorganid. Kõige tavalisem kahjustus kopsudele.

Pärast vigastust tuleb ohver asetada lamavas või pooleldi istuvas asendis ja anda talle anesteetikum. Siis peaks patsient välja hingama, selles asendis siduma oma rindkere.

Suurim meditsiiniportaal, mis on mõeldud inimkeha kahjustamiseks

Luumurd on luude terviklikkuse rikkumine, mis tekkis traumaatiliste tegurite mõjul. Luumurdude liigid klassifitseeritakse mitme märgi järgi, sõltuvalt sellest, milline on esmaabi õige taktika vigastatule ja edasine ravi.

Luumurdude klassifikatsioon

Olenevalt luumurdude terviklikkuse rikkumise põhjusest on:

• traumaatiline - esineb luu järsku löögi, ebaõnnestunud kukkumise, õnnetuse tagajärjel;
• patoloogiline - esineb vähese mõjuga luule ja on sageli seotud kaltsiumi-fosfori metabolismi ja teiste luu haavatavust põhjustavate haigustega.

Sõltuvalt kahjustuse tõsidusest on luumurrud järgmised:

• avatud - kui murtud luu puruneb pehmete kudede kaudu ja paistab välja, kaasneb vigastusega verejooks, sageli eluohtlik;
• suletud - iseloomustab luu terviklikkuse kahjustus ilma pehmeid kudesid kahjustamata.

See on oluline! Avatud luumurrud kaasnevad patsiendiga mitte ainult massiivse verejooksuga, vaid ka väljendunud valu sündroomiga, seetõttu tuleb enne esmaabiravi alustamist tuimestada või anda vigastatud analgeetikule suu kaudu vigastuse koht. Vastasel juhul võib inimesel tekkida valulik šokk.

Avatud luumurrud loetakse esmalt nakatunuks ja need nõuavad teetanuse vastase seerumi kohustuslikku manustamist ja järgnevat antibiootikumiravi.

Luumurdude olemuse järgi

Olenevalt luumurdude terviklikkuse rikkumise iseloomust on:

• põik;
• kaldus;
• kokkusurumine;
• mõjutanud;
• peenestatud;
• spiraalne;
• killustatud.

Eristatakse luumurdude stabiilsust:

• mingit kompenseerimist;
• nihkega - on kõige sagedasemad ja põhjustatud luumurdude ajal tekkinud refleksi lihaste kokkutõmbumisest.

See on oluline! Luude nihkumine võib toimuda ka vigastatud isiku hädaabi andmise tõttu või katse transportida teda haiglasse kahjustamata luu kinnitamata. See komplikatsioon on äärmiselt ohtlik, kuna ümberpaigutamisel võib luumurd kahjustada suuri veresooni või närvilõpmeid, samuti pöörduda avatud luumurrust lahtiseks, kui naha terviklikkus on katki.

Torukujuliste luumurdude tüübid

Anatoomilises struktuuris koosneb torukujuline luu epifüüsi - luu "pea", mis paikneb mõlemal küljel, metafüüs - ülemineku koht luu peast kehasse (lastel selles kohas on kõhre kude) ja diafüüs - luu keha.

Sõltuvalt torukujulise luu purunemise vigastuse asukohast võib see olla:

Vastavalt luukahjustuse astmele

Sõltuvalt luu kahjustuse astmest võib luumurd olla:

• täielik - luu eraldamine kaheks või enamaks osaks, sõltuvalt vigastuse keerukusest;
• mittetäielik - ühel küljel luu või luumurdude tekkimine, samal ajal kui see on ühendatud teise küljega.

Mittetäieliku murru eriliik on subperiosteaalne - kui luu on katki ja periosteum jääb puutumata. Selliseid luumurde nimetatakse ka „nagu roheline haru”, neid leidub kõige sagedamini lastel.

Sümptomid ja luumurdude kliiniline pilt

Peamised luumurdude tüübid on iseloomulikud ligikaudu samadele sümptomitele. Luumurdude kliinik võib sõltuvalt vigastuse tõsidusest ja asukoha asukohast veidi erineda, kuid üldiselt esineb üldisi märke, mis esinevad igasuguse luu terviklikkuse rikkumise korral:

• kahjustatud luu ebanormaalne liikuvus;
• crepitus - pragunemine või kargumine, kui rüüstatakse või püütakse jäsemeid kägistada;
• jäsemete deformatsioon luumurru kohas;
• valu;
• jäsemete liikuvuse piiramine;
• koe turse ja naha punetus vigastuse kohas;
• hematoomi teke naha alla vigastuse kohas.

Lõhede absoluutsed tunnused on luude kroonika, deformatsioon ja ebanormaalne liikuvus, kui need on tuvastatud, võib diagnoosida mõjutatud isikule usalduse. Kuid mitte kõikide luumurdude puhul võivad need sümptomid olla suured, mõnikord domineerivad täiesti erinevad sümptomid.

Näiteks sääreluu terviklikkuse kahjustamisega kaasneb tugev valu, millest inimene võib kaotada teadvuse või tekitada šoki seisundi. Kui vigastuspunktis on selgroo kompressioonmurd, ei pruugi patsient valu tunda, kuid tema jäsemete tundlikkus on häiritud ja sõrmeotstes on "goosebumping".

Nihkega murru korral on tingimata olemas jäsemete hästi märgatav deformatsioon ja piiratud liikumisvõimega terav valulikkus.

Luumurdude diagnoos

Luumurdude diagnoosimiseks tuleb ohvrile ette näha röntgen. Kõige sagedamini tehakse pilt mitme prognoosiga, mis võimaldab arstil vigastusi paremini uurida ja ravis võtta asjakohaseid meetmeid.

Murdunud või murdunud luumurdude puhul nähakse ohvrile ette röntgenikiirguse arvutamine ja kui kahtlustatakse, et see rikub suurte veresoonte või seljaaju terviklikkust, on MRI-skaneerimine hädavajalik. Selle artikli video näeb, kuidas diagnoosida ja diferentseerida luumurde ja kuidas arst ohvrile abi annab.

Murdude võimalikud tüsistused

Kui ohvri transpordi ajal esineb aegsasti luumurru või ebaõigete tegevustega isikule abi, suureneb tõsiste tüsistuste oht:

See on oluline! Ohvri valulik šokk võib põhjustada surmaga lõppeva tulemuse, kui aega ei võeta. Selle komplikatsiooni tekkimise vältimiseks on vaja kõigepealt tuimastada ja alles seejärel jätkata verejooksu peatamist ja purunenud jäseme kinnitamist (see juhend on vajalik rakendamiseks, selle järgimata jätmine on sageli inimese elu hind).

Kui isikul esineb selgroo luumurru kahtlus, ei tohiks te enne kiirabi saabumist liikuda ega proovida seda transportida. See võib põhjustada paralüüsi ja isegi surma. Sõltuvalt luumurdude raskusastmest näitab selle artikli video, kuidas hädaabi ja ohvri haiglasse toimetada.

Luumurdude liigid

Luumurd on täielik luude anatoomilise terviklikkuse rikkumine, mis on tingitud välistest mõjudest või vägivallast, mis ületab selle füüsilise tugevuse piire.

Mõningate inimeste vigastuste puhul võib luukoe terviklikkus rikkuda, puruneda, samuti perforeeritud või marginaalse luumurdu kujul.

Murdunud lõhenemine on üks tüüpi täielik luumurd, kusjuures üks luu fragment sisestatakse teise. Kõige sagedamini täheldatakse seda liiki luu metafüüsi valdkonnas.

Laste puhul on tüüpilised subperiosteaalsed luumurrud (nagu "roheline oksa" tüüp), aga ka epifüüsolüüsi tüüp, milles luu fragmendid eraldatakse idutsooni kohas.

Klassifikatsioon

Murdu põhjustanud põhjusel

1. Traumaatiline
   • Avatud;
   • Löögid (vaadake avatud);
   • Mittepõlev;
   • Suletud
2. Patoloogiline
   • Kasvaja (healoomuline ja pahaloomuline);
   • Luu tsüst;
   • Mittetäielik osteogenees;
   • Tõsised kroonilised haigused;
   • Osteoporoos;
   • Lahjendatud luu operatsiooni tulemusena.

Väliskeskkonnaga suhtlemisel

1. Suletud
   • Üksik;
   • Mitu;
   • Kombineeritud;
   • Kombineeritud.
2. Ava
   • Mittepõlev;
   • Laskmine.

Avatud luumurrud

Avatud luumurrudega kaasneb naha ja pehmete kudede kahjustamine ning suhtlemine väliskeskkonnaga. Seda tüüpi vigastust iseloomustab asjaolu, et haava pind, verejooks ja mikroobne saastumine moodustavad kahjustatud murru. Reeglina kaasneb tulirelvadega pehmete kudede ja luu tõsine kahjustus.

Mõnel patsiendil ei teki haav vahetult pärast vigastust, kuid mõne aja pärast. Selle välimus on tingitud asjaolust, et nihutatud luu fragmendi äge osa purustab lihaseid, nahka ja veresooni. Seda tüüpi murru nimetatakse sekundaarseks avatuks.

Suletud luumurrud

Sellist tüüpi luu terviklikkus ei kaasne naha vigastusega. Kuid suletud luumurdude korral võivad suured anumad olla kahjustatud ja seejärel kaasnevad need verekaotusega.

Suletud luumurruga verekaotuse keskmine väärtus:

1. Reieluu luumurd - 1,5-2 L;
2. Sääreluu luumurd - 600-700 ml;
3. Küünarvarre luude murd - 100-220 ml;
4. Humeruse luumurd - 300-400 ml.

Inimeste luude luumurrud võivad olla ühe- või mitmekordsed. Raskete vigastuste korral võib patsiendil tekkida lihas-skeleti süsteemi kombineeritud luumurrud, millega kaasneb kahjustus kolju sisemiste organite ja luudega.

Kombineeritud kahjustus hõlmab luumurdusid, mis tekivad, kui keha mõjutavad mitmed tegurid (näiteks luumurdude korral on tekkinud termiline, keemiline ja kiirguskahjustus).

Luumurdude mehhanism

Murru esinemise mehhanismid on kaks:

1. Otsene (inimestel tekib luu murdumine jõu rakenduskohas);
2. Kaudne (väljaspool jõu kohaldamiskohta).

Luumurdude liigid:

1. Põik;
2. Kruvi;
3. Kruvitud;
4. Skew;
5. Peenestatud;
6. Pikisuunaline;
7. Killustunud.

Mittetäielikud luuhäired:

Luumurdude lokaliseerimine

1. Alumine kolmandik;
2. Kesk kolmas;
3. Ülemine kolmas.

Luufragmendi nihkumise tüübid:

1. Laiuses;
2. Pikkus;
3. Mööda telge (nurga all);
4. Äärel.

Seoses liigestega:

1. Artikulaarne (murdumisjoon liigub liigese sees);
2. Eriti liigesed.

Peamised luumurdude sümptomid ja tunnused

1. Vigastatud isikul on pärast vigastust valu luu kahjustamise kohas;
2. Vigastuse kohas esineb pehmete kudede turse ja turse;
3. Kui luu kahjustus tekib, tekib verevalum (hematoom);
4. Kui käed või jalad esinevad luumurdudel, piirab see nende liikuvust;
5. Jäsemete purunemisega kaasneb nende deformatsioon;
6. Luumurdude korral võib jäseme pikkus muutuda;
7. Pärast jäseme luumurdu ilmub käte või jalgade ebanormaalne liikuvus;
8. Aktiivsed liikumised vigastatud jäsemetes on piiratud;
9. Luude kahjustumise koha palpeerimisel määratakse fragmentide krepitus.

Diagnostika

1. Anamnees;
2. Kaebused;
3. Luumurdude kliinilised tunnused;
4. Täiendavad uuringumeetodid.

Kui arstil on ohvri ajalugu, võib ta kindlaks määrata mitte ainult mehhanismi, vaid ka luu kahjustuse olemuse.

Diagnostika seisukohalt on väga oluline määrata luule mõjuv jõud. Näiteks võib eakatel inimestel tekkida luumurd isegi väikese vigastuse korral.

Kliiniline diagnoos tuleb kinnitada röntgen-diagnostilise meetodiga. Täieliku informatsiooni saamiseks luumurdude kohta eemaldatakse vigastatud luu vähemalt kahes eendis koos külgnevate liigeste kohustusliku haardumisega.

Keerukate ja kombineeritud vigastuste korral näidatakse ohvrile kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat.

Arstiabi etapid:

1. Esmaabi vigastamiskohas vigastatud, olenevalt murru liigist;
2. Ohvri transport haiglasse;
3. Luumurdude diagnoosimine;
4. Elustamine;
5. Kannatanu elu ohustavate vigastuste ravi;
6. Luumurd;
7. Taastusravi.

Mis hõlmab esmast abi luumurdudele

1. Valu leevendamine;
2. Šokkivastased meetmed;
3. Verejooksu peatamine;
4. Vereringe ringluse täiendamine;
5. Kahjustatud jäseme immobiliseerimine;
6. Kahjustatud isiku vedu haigla õnnetusosakonda.

Valu leevendamine

Traumatoloogias on anesteesia kahte tüüpi:

Murdude üldanesteesia näidustused:

1. Pikad toimingud, millega kaasneb märkimisväärne verekaotus;
2. Selgroo kompressioonmurrud;
3. Puusamurd;
4. Õlaliigese luumurd;
5. Reieluu luumurd;
6. Humeruse luumurd;
7. Keerulised intraartikulaarsed luumurrud;
8. Mitmed murrud;
9. Kombineeritud vigastused.

Üldanesteesiat teostavad järgmised farmakoloogilised rühmad:

1. Narkootilised valuvaigistid (nt promedool);
2. Mitte-narkootilised analgeetikumid (nt analgin);
3. Ketorool;
4. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (näiteks nise).

Kui vigastuse tagajärjel vigastatud on tõsine seisund, on narkootiliste valuvaigistite kasutamine valu leevendamiseks keelatud, kuna see võib põhjustada hingamiskeskuse depressiooni.

Luude luumurrudeks kasutatavad lokaalanesteesia liigid:

1. Vissnevski järgi toimuv kasevocainiline blokaad (novokaiini lahuse sissetoomine hematoomi või fantaasiatesse);
2. Periduraalne anesteesia;
3. Juhtiv anesteesia (suurte närvirakkude blokeerimine);
4. Intraosseoosne anesteesia.

Kui intraosseoosne anesteesia koos anesteetikumiga (tavaliselt Novocain), võite siseneda antibakteriaalsetesse ravimitesse ja luua seega nende kõrged kontsentratsioonid luu kahjustamise kohas.

Mis on asendamine

Repositsioon on manipulatsioon, mis on suunatud luumurdude võrdlemisele ja igasuguste nihkete kõrvaldamisele.

Asendust on kahte tüüpi:

1. Avatud (luu fragmentide valimine ja võrdlemine toimub operatsiooni ajal);
2. Suletud (luu fragmentide võrdlemine toimub ilma luumurdude koha avaldamata).

Samaaegselt võib korrigeerida luu fragmente ülemise ja alumise jäseme luude luumurrudega. Kuid on ka erandeid: näiteks puusa luumurdude korral ei saa luude fragmente üheaegselt külgneda, kuna selle koormus jalgade lihastele takistab seda.

Samaaegse asendamise meetodid:

1. "Käsitsi" asend;
2. Eriseadmete (näiteks ortopeedilise laua) abil;
3. Spetsiaalse surve-häirimisaparaadi abil.

Krooniliste luumurdude ja puusamurdude korral kasutatakse järk-järgulist ümberpaigutamist.

Järkjärgulise vähendamise viisid:

1. Luustikuvedu;
2. Spetsiaalse surve-häirimisaparaadi abil.

Kuidas luu fragmendid on fikseeritud

Tegurid, mille alusel luu fragmentide immobiliseerimise meetodid sõltuvad:

1. Patsiendi üldine seisund;
2. Vanus;
3. Murdude lokaliseerimine;
4. Luumurdu olemus;
5. Tüsistuste esinemine pärast luumurdu;
6. Ulatuslik kahjustus nahale ja pehmetele kudedele;
7. Haava pinna olemus;
8. Haava saastumise aste.

Traumatoloog peab valima sellise luumurdude fikseerimise meetodi, mis tagab usaldusväärse fikseerimise ja ei põhjusta patsiendil komplikatsioone. Meetod peaks võimaldama patsiendil rehabilitatsiooniprotsessis osaleda võimalikult varakult ja aidata kaasa selle varajase aktiveerimisele.

Luude fragmentide fikseerimise viisid:

1. Kipsikastmed;
2. Meditsiinilised rehvid;
3. Luustikuvedu;
4. Seadmed ekstranokaalse transkutaanseks fikseerimiseks;
5. Sukeldatud osteosüntees.

Kui ohvrit diagnoositakse põikmurd, ilma luu fragmentide ümberpaigutamiseta või pisut nihutatuna, siis pärast luu fragmentide edukat samaaegset ümberpaigutamist näidatakse, et patsient fikseeritakse kipsplaatide või sidemetega.

Extrafocal fikseerimist ja skeleti veojõudu kasutatakse peenestatud ja murdunud luumurrudeks, samuti luumurdudeks, millega kaasneb märkimisväärne pehmete kudede, põletuste, külmumise ja reostuse purunemine.

Kitsad, spiraalsed ja spiraalsed luumurrud, reieluu ja õlavarre kahjustused, küünarvarre luumurrud tuleks fikseerida erinevate metallkonstruktsioonidega (tihvtid, plaadid, kudumisvardad).

Ravi

Luumurdude peamine eesmärk on:

1. Saavutada luudefragmendid õiges asendis;
2. Luu normaalse anatoomilise kuju taastamine.

Tugeva kalluse moodustamiseks on vajalikud järgmised tingimused:

1. Vähendamine peaks taastama luu fragmentide õige anatoomilise positsiooni;
2. Luude fragmentide vahel ei tohiks olla pehmete kudede kihti;
3. Fragmentide liikumatus on vajalik luumurru kohas;
4. Ümbritsevate pehmete kudede hea seisund;
5. Kahjustatud jäseme koormus tuleb doseerida.

Millised on luu paranemise stimuleerimise viisid?

Tänapäeva meditsiinil on võime stimuleerida kalluse teket. Luu kude regeneratsiooni kiirendamiseks traumatoloogias kasutatakse:

1. Mumie;
2. Anaboolsed hormoonid;
3. Ravimite erilised farmakoloogilised rühmad;
4. Füsioterapeutilised meetodid.

Taastusravi pärast luumurdu

1. Füsioteraapia;
2. Massaaž;
3. Füsioteraapia;
4. Õige toitumine;
5. Ortoosi kandmine;
6. Spa ravi.

Kuidas süüa murdude eest

Sõltumata murru liigist peaks patsient ravi ja taastusravi ajal sööma vitamiine ja mineraalaineid rikastatud toiduaineid.

Iga päev peate lisama oma dieeti toidud, mis sisaldavad kaltsiumi - piima, juustu, kodujuustu, köögivilju ja puuvilju.

Eakad, naised menopausijärgses perioodis, peab arst määrama kaltsiumi ja multivitamiinide tableti.

Taastusravi ajal näidatakse patsiendil spaahooldust muda, balneoteraapia, selektiivse füsioteraapia ja erinevate massaažimeetoditega. Sanatooriumi valik sõltub murru tüübist ja asukohast.

Mis on ohtlikud luumurrud

Luumurdude tüsistused:

1. Verejooks;
2. Valušokk;
3. Jäseme füsioloogiline funktsioon;
4. Sisemiste organite ja pehmete kudede kahjustamine;
5. Kroonilise valu sündroom;
6. Keha motoorse funktsiooni rikkumine;
7. Atrosioon ja artriit (intraartikulaarsete luumurdudega);
8. Valede liigeste moodustumine;
9. Nakkuslikud tüsistused (nt osteomüeliit)

Tüsistuste ennetamine luumurdude korral on ohvri õigeaegne ravi arstiabile ja arsti kõigi soovituste rakendamine ravi ja taastusravi ajal.