Mida ketoon aitab? Kasutusjuhend.

Ravim kuulub rühmadesse:

Ketonaalne on hästi tuntud mittesteroidne põletikuvastane aine, mida kasutatakse luu- ja lihaskonna haiguste sümptomaatiliseks raviks. Samuti kõrvaldab see efektiivselt mitmesuguse päritoluga valu sündroomi, millest Ketonalit kasutatakse mitmesuguste haiguste korral, millega kaasneb tugev valu. Selle ravimi farmakoloogiline toime on anda valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime.

Selle ravimi toimeaine on ketoprofeen. Tänu selle esinemisele selle ravimi koostises, võib see bradükiniini sünteesi pärssimise teel suurendada valu lävi, stabiliseerida lüsosomaalsed membraanid ja viivitada ka nende ensüümide vabanemist, mis kroonilise põletiku ajal soodustavad elundite ja kudede hävimist. Ketoprofeeni maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldatakse ligikaudu 1,5 kuni 2 tundi pärast inimorganismi sisenemist. Umbes 90% Ketonalist eritub maksas. Poolväärtusaeg on ligikaudu 2 tundi. Selle ravimi aeglane eliminatsioon neerupuudulikkuse korral nõuab annuse kohandamist sarnase haigusega patsientidele.

Mida ketoon võtab

See ravim on ette nähtud selliste haiguste ja haigusseisundite jaoks:

• lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsed ja põletikulised haigused;
• reumatoidartriit on süsteemse tüübi sidekoe haigus, millel on erosive-destruktiivse polüartriidi tüüpi väikeste liigeste ülekaal.
• seronegatiivne artriit ja muud selle haiguse liigid;
• osteoartriit;
• podagra;
• bursiit, müalgia, neuralgia;
• radikuliit;
• erinevat päritolu valu sündroom;
• peavalu;
• algomenorröa.

Samuti on see ravim ette nähtud sümptomaatilise ravi osana erinevate etioloogiate põletikuliste ja haiguste raviks.

Sissepääsueeskirjad, annustamine

Vastuvõtmise meetodid ja muud nüansid sõltuvad peamiselt haigusest, patsiendi vanusest, tema keha omadustest, samuti sellest, kuidas seda vahendit kasutatakse.

• Kapslid Seda ravimit tuleb võtta suu kaudu, tervelt alla neelatuna, pestes piisava koguse vedelikuga. Reeglina soovitavad arstid võtta 1 - 2 kapslit 2 - 3 korda päevas.
• Tabletid, kaetud kilega. Need tuleb alla neelata tervelt, pärast sööki või söögi ajal, piima / veega maha pesta. Soovitatav annus on 1 tablett 2 korda päevas.

Vastunäidustused

Selle ravimi kasutamise vastunäidustuste hulgas võib eristada selliseid seisundeid nagu:

• nohu, bronhiaalastma;
• ülitundlikkus ketoprofeeni või teiste ravimi komponentide suhtes;
• kaksteistsõrmiksoole või mao maohaavand akuutses staadiumis;
• Crohni tõbi;
• haavandiline koliit;
• kompenseerimata südamepuudulikkus;
• hemofiilia ja muud veritsushäired;
• raske neeru- või maksakahjustus;
• operatsioonijärgne periood pärast pärgarterite bypass operatsiooni;
• kuni 15-aastased lapsed;
• krooniline düspepsia;
• erinevate etioloogiate veritsemine;
• rasedus, imetamine.

Ettevaatusega tuleks seda ravimit kasutada maohaavandite, südame-veresoonkonna ja aju-veresoonkonna haiguste, samuti paljude teiste valulike seisundite puhul, Ketonaalseid tablette ei saa võtta iseseisvalt ilma eelneva meditsiinilise konsulteerimiseta.

Ketonaalne on mittesteroidne ravim, millel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. See pärsib prostaglandiinide ja leukotrieenide sünteesi, avaldades pärssivat toimet tsüklooksügenaasi ja osaliselt lipoksügenaasi aktiivsusele. See ravim aitab kõrvaldada valu, vähendab põletikku, mistõttu on see ette nähtud erinevate põletikuliste haiguste raviks, millega kaasneb valu, patsiendi palavik. Hoolitse ja ole terve!

Mida ketoonitabletid aitavad?

Ketonaalsed tabletid kuuluvad ravimite farmakoloogilisse rühma, millel on põletikuvastane toime. Ravimil on mitte-steroidne alus ja seda kasutatakse erinevate patoloogiate taustal tekkinud väljendunud sümptomite leevendamiseks ja sellega kaasneb valu.

Ravimi kirjeldus, koostis

Kaksikkumerast pinnast koosnevate ümmarguste tablettide värvus on 100 mg ja valge - 150 mg. Peamine toimeaine on ketoprofeen. Samuti sisaldub ravimi abiainete koostises - ränidioksiid ja titaandioksiid, talk, tselluloos ja povidoon. Ketonala pakendatakse 20 tabletti sisaldavas klaasviaalis ja juhiste pakendis.

Näidustused ja vastunäidustused

Luude ja kõhre põletiku või luu, lihas- ja sidekoe põletiku või degeneratsiooni sümptomaatiline ravi:

• erinevat päritolu artriit;
• Artrosinoviit (kõhre ja liigeste koti põletik);
• artroos;
• osteokondroos;
• kusihappe eritumine;
• reuma on piiratud ja üldistatud;
• õlgade küünarlik periartriit.

Erineva intensiivsuse, asukoha ja patogeneesi valu leevendamine:

• hambavalu;
• müalgia;
• neuralgia;
• ishias;
• lumbago;
• veresoonte seinte põletik;
• koolikud (neerud, sooled);
• bursiit;
• traumajärgne valu;

Ketonaalsed tabletid aitavad kaasa lihas-skeleti süsteemi häirete põhjustatud valu leevendamisele ning kombineeritud patoloogiate sümptomite kõrvaldamisele.

Kasutamise piirangud

Ravimit ei tohi kasutada patsientidel, kellel on ülitundlikkus ketoprofeeni ja teiste tablettide komponentide suhtes. Kui on esinenud sarnast põletikuvastast ravimit, tuleb sellest arstile teatada. Kontrollitud ja kontrollimatu bronhiaalastma, nina ja sinuste polüübid, aspiriini talumatus, haavandid ja seedetrakti erosioon akuutses staadiumis, vere hüübimine.

Enne Ketonal'i kasutamist on vaja läbi viia uuring kitsaste spetsialistidega. Kui kaua ravimit võtta, määrab arst.

Ketonaali ei ole määratud dekompenseeritud organite tööks - südamepuudulikkus, neerud ja maks.

Ravimi kaotamine tekib neeruhaiguse progresseerumisega, kusjuures kahtlustatakse sisemist verejooksu ja põletikulisi protsesse sooles.

Anesteetikum on vastunäidustatud kõrge kaltsiumisisalduse korral veres, metaboolsetes ja seedetrakti häiretes, kus on muutunud väljaheite kvaliteet ja kogus, alla 15-aastastel lastel ja raseduse kolmandal trimestril.

Terapeutiline toime

Ravim ja selle analoogid toimivad koos, mis avaldub anesteesia, palavikuvastase ja põletikuvastase toimena. Kuid Ketonaali ei saa kasutada ainult temperatuuri vähendamiseks, see on palju nõrgem kui spetsiaalselt välja töötatud ravimid. Toimeaine blokeerib prostaglandiinide tootmist, mis vastutavad põletikulise reaktsiooni toetamise ja kiire moodustumise eest.

Samuti on vahendajatel füsioloogiline võime tekitada valuimpulssi.

Imetamise perioodil ei saa Ketononi kasutada, see on suurenenud süsteemse toimega ja imendub kergesti piima.

Ketaloni populaarsust tagab paljude anesteetiliste toimete hulk. Selle põhjuseks on tugev mõju perifeersetele närvirakkudele ja tsentraalsetele kiududele. Pärast pillide võtmist väheneb põletikuline reaktsioon, valu leevendub ja füüsiline aktiivsus oluliselt suureneb.

Kuidas Ketonalit rakendada?

Tabletid ei närida, kuid neelavad tervena koos toiduga või pärast sööki. Söögitoru läbilaskmiseks ja lahustumiseks on soovitatav juua üks tablett vähemalt 100 ml veega või piimaga.

Ketonala maksimaalne annus ei tohi ületada 200 mg päevas. Kui tablett on 50 mg toimeainet, siis jooge 1 tükk 3 korda päevas. Ühe doseerimisvormi kombinatsioon teisega on vastuvõetav, näiteks tabletid / suposiidid või tabletid / salv. Ketoprofeeni üldkogus ei tohi ületada 200 mg, võttes arvesse kõiki ravimvorme.

Ketonal Duo - uus ravimvorm erineb tavapärastest tablettidest, kuna ainel on modifitseeritud vabanemisviis.

Pelletid, mis on valmistatud valge, kollase kestaga kaetud.

See annab nii lühikese kui ka pikaajalise tegevuse. Need kapslid aitavad kiiremini ja nende toime kestab kauem. Pikaajalise toimega kapslid on 150 mg ketoprofeeni. Neid võetakse mitte rohkem kui 1 kord päevas.

Analoogid ja nende tegevus

Ketonaal on olemas täielikud asendajad, mis ei erine kulu poolest.

Ketonaalsed süstid: kasutusjuhised

Koostis

Igas 2 ml süstelahuses (1 ampull) on 100 mg ketoprofeeni. Abiained: propüleenglükool, etanool (12,3 mahuprotsenti), bensüülalkohol, naatriumhüdroksiid (pH korrigeerimiseks), süstevesi.

Kirjeldus

Läbipaistev lahus värvitu kuni kergelt kollakas, peaaegu ilma nähtavate lisanditeta.

Farmakoloogiline toime

Ketoprofeen - ravimi toimeaine - pärsib prostaglandiinide ja leukotrieenide sünteesi, blokeerides ensüümi tsüklooksügenaas (COX-1 ja COX-2), mis katalüüsib prostaglandiinide sünteesi arahhidoonhappe metabolismis. Ketoprofeen stabiliseerib in vitro ja in vivo lüsosomaalsed membraanid, inhibeerib leukotrieenide sünteesi in vitro kõrge kontsentratsiooniga ja omab bradükiniinivastast aktiivsust. Ketoprofeeni palavikuvastase toime mehhanism ei ole teada. Võib-olla inhibeerib ketoprofeen prostaglandiinide sünteesi kesknärvisüsteemis (kõige tõenäolisemalt hüpotalamuses).

Mõnedel naistel vähendab ketoprofeen primaarse düsmenorröa sümptomeid, tõenäoliselt prostaglandiinide sünteesi ja / või efektiivsuse pärssimise tõttu.

Farmakokineetika

Keskmine plasmakontsentratsioon, mõõdetuna 5 minutit pärast 100 mg ketoprofeeni intravenoosset infusiooni alustamist ja 4 minutit pärast manustamist, on 26,4 ± 5,4 μg / ml. Biosaadavus - 90%.

Intramuskulaarse manustamise korral leiti enamikul patsientidest ketoprofeeni veres 15 minuti pärast ja maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutati 2 tundi pärast manustamist. Ketoprofeeni biosaadavus süstimisel suureneb lineaarselt ravimi suureneva annusega.

99% ketoprofeenist seondub plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga. Jaotusruumala kudedes on 0,1-0,2 l / kg. Ketoprofeen tungib aeglaselt sünoviaalsesse vedelikku ja samuti eritub see aeglaselt plasmakontsentratsiooni jätkuva vähenemise taustal. Ketoprofeeni tasakaalukontsentratsioonid määratakse 24 tundi pärast selle määramist.

Ketoprofeen metaboliseerub ulatuslikult maksa mikrosomaalsete ensüümide poolt. See seondub glükuroonhappega ja eritub kehast selles vormis. Allaneelamisel on selle plasmakliirens 1,16 ml / min / kg. Bioloogiline poolväärtusaeg on vaid 2 tundi, maksapuudulikkus võib põhjustada poolväärtusaegade pikenemist, sellisel juhul on võimalik kumulatsioon.

Kuni 80% ketoprofeenist eritub uriiniga ja umbes 10% eritub väljaheitega. Neerupuudulikkusega patsientidel eritub ketoprofeen aeglasemalt, bioloogiline poolväärtusaeg suureneb tund.

Eakatel inimestel on ketoprofeeni metabolism ja eliminatsioon aeglane. See on kliiniliselt oluline ainult neerufunktsiooniga patsientidel.

Näidustused

Ketoprofeen on mittesteroidne reumavastane ravim, millel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Näidustused valu:

- kasvajaga patsientide luumetastaaside tõttu tekkinud valu;

- spondüliit (anküloseeriv spondüliit, psoriaatiline artriit, reaktiivne artriit);

- ekstraartikulaarne reuma (kõõlusepõletik, bursiit, õlaliigese kapsuliit).

Vastunäidustused

- Ülitundlikkus ketoprofeeni või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes;

- anamneesis bronhiaalastma, urtikaaria, riniit, bronhospasm või allergilised reaktsioonid pärast ketoprofeeni või sarnaste t

toimeained nagu teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (edaspidi NSAID) või salitsülaadid (nt atsetüülsalitsüülhape);

- raske südamepuudulikkus;

- operatsiooni ajal perioperatiivne valu

pärgarterite bypass operatsioon;

- peptiline haavand aktiivses faasis, samuti seedetrakti verejooks, haavand või perforatsioon ajaloos;

- seedetrakti, tserebrovaskulaarse või muu aktiivse veritsuse;

- krooniline düspepsia;

- raske neerukahjustus;

- raske maksafunktsiooni häire;

- eelsoodumus verejooksule;

- raseduse viimasel trimestril (vt "Rasedus ja imetamine");

- alla 15-aastased lapsed.

veritsushäired või praegune ravi antikoagulantidega.

Rasedus ja imetamine

Raseduse esimesel ja teisel trimestril ei tohiks ravimit määrata, välja arvatud juhul, kui see on absoluutselt vajalik. Kui Ketonalit kasutab naine, kes üritab rasestuda või viibib raseduse esimesel või teisel trimestril, peab annus olema võimalikult väike ja ravi kestus peab olema võimalikult lühike, sest prostaglandiini sünteesi pärssimisel on negatiivne mõju rasedusele ja / või embrüo / loote arengule.

Ketonala kasutamine raseduse kolmandal trimestril on vastunäidustatud (kardiopulmonaalse toksilisuse ja nefrotoksilisuse risk lootel, pikaajaline veritsusaeg lootel ja emal, emaka kokkutõmbumise pärssimine).

Andmed ravimi piima tungimise kohta ei ole kättesaadavad. Ketonaale ei ole soovitatav määrata rinnaga toitvatele emadele.

Annustamine ja manustamine

Parenteraalseks kasutamiseks.

Täiskasvanud ja üle 15-aastased lapsed: maksimaalselt 200 mg päevas. Soovitatav ei ole süstida kauem kui 3 päeva. Kui rahuldav vastus on saavutatud, määrake suukaudseks manustamiseks sobivas vormis Ketonaalne.

Intramuskulaarselt manustatuna ühel ampullil (100 mg) üks või kaks korda päevas.

Vajadusel võib ravimit kombineerida ketoprofeeniga suukaudseks manustamiseks, rektaalseks või transdermaalseks kasutamiseks.

Ketonala infusioon tuleb läbi viia ainult haiglas. Infusioon kestab 0,5-1 tundi, ravikuur ei ole pikem kui kaks päeva.

Lühiajaline intravenoosne infusioon

100... 200 mg ketoprofeeni, mis on lahjendatud 100 ml 0,9% naatriumkloriidi lahusega ja süstitud 0,5... 1 tunni jooksul.

Pidev intravenoosne infusioon

8 tunni jooksul manustatakse 100… 200 mg ketoprofeeni, mis on lahjendatud 500 ml infusioonilahuses (0,9% naatriumkloriidi lahus, Ringeri laktaat, glükoos).

Ketonaali võib kombineerida valuvaigistitega sama morfiini viaalis: 10-20 mg morfiini ja 100 (kuni 200) mg ketoprofeeni lahjendatakse 500 ml naatriumkloriidi süstelahusega (0,9%) või Ringeri laktaadiga.

Kõrvaltoimeid on võimalik vähendada, võttes ravimi madalaima efektiivse annusega sümptomite leevendamiseks võimalikult lühikese aja jooksul.

Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg ketoprofeeni. Enne ravi alustamist annusega 200 mg ketoprofeeni päevas tuleb kasu ja võimalikke riske hoolikalt kaaluda. Suuremate annuste kasutamine ei ole soovitatav.

Vanematel inimestel on kõrvaltoimetel tõenäoliselt tõsised tagajärjed. Vanemate inimeste ravi soovitatakse alustada väikseimatest efektiivsetest annustest.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid

Kerge neerukahjustusega patsiendid (kreatiniini kliirens alla 0,33 ml / s (20 ml / min)) vähendavad annust.

Ketonaalne on raske neerufunktsiooniga patsientidel vastunäidustatud.

Maksakahjustusega patsiendid

Kroonilise maksahaigusega patsiendid, kellel on vähenenud seerumi albumiini annus, vähenevad.

Ketonaalne on raske maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel vastunäidustatud. Ettevaatust

Mitte segada tramadooli ja ketonaali samas infusioonivedelikus (ühes pudelis) setete moodustumise tõttu. Infusioonipudelid tuleb pakendada musta paberi või alumiiniumfooliumiga, kuna ketoprofeen on valguse suhtes tundlik.

Kõrvaltoimed

Raskete kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ravi katkestada.

Kõrvaltoimed jagunevad elundisüsteemide klassideks ja esinemissageduseks. Kõrvaltoimete esinemissagedus on liigitatud järgmiselt:

väga sagedased (> 1/10), sagedased (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,: valgustundlikkusreaktsioon, alopeetsia, urtikaaria, angioödeem, bulloossed nahareaktsioonid, sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs, kroonilise urtikaaria ägenemine.

Neeru- ja kuseteede häired

- Sagedus ei ole kindlaks tehtud: äge neerupuudulikkus, tubulointerstitsiaalne nefriit, nefriitne sündroom, vee / naatriumi retentsioon koos võimaliku turse arenguga, hüperkaleemia (vt "Erijuhised ja ettevaatusabinõud" ja "Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed"), orgaanilised kahjustused neeruhaigus, mis võib põhjustada ägeda neerupuudulikkuse: on teatatud üksikutest ägeda tubulaarse nekroosi ja papillaarse nekroosi juhtudest. Üldised häired ja häired manustamiskohas

- Sagedust ei ole paigaldatud: teatatud valu ja põletamise juhtumid süstekohas.

Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed näitavad, et mõnede mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (eriti suurte annuste ja pikaajalise ravi) kasutamine võib olla seotud arteriaalse tromboosi (näiteks müokardiinfarkti või insult) suurenenud riskiga.

Üleannustamine

Täiskasvanutel on peapöörituse, uimasuse, iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse ja kõhuvalu peamised tunnused. Raske mürgistuse korral täheldatakse hüpotensiooni, hingamisdepressiooni ja seedetrakti verejooksu. Patsient koheselt haiglasse ja sümptomaatiline ravi. Spetsiifiline antidoot ei ole teada.

Koostoimed teiste ravimitega

Ei soovitata ravimite kombinatsioone

Teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (sh selektiivsed tsüklooksügenaas-2 inhibiitorid) ja suured šipikaatide annused: suurenenud risk haavandite tekkeks ja verejooks seedetraktis.

Antikoagulandid (hepariin ja varfariin) ja trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid (nt tiklopidiin, klopidogreel): suurenenud verejooksu oht. Vajadusel nõuab ühine kasutamine hoolikat meditsiinilist järelevalvet.

Liitium: plasma liitiumisisalduse suurenemise oht, mis võib mõnikord saavutada mürgiseid väärtusi, kuna neerude liitiumi eliminatsioon väheneb. Vajadusel tuleb hoolikalt jälgida liitiumi plasmakontsentratsiooni ja liitiumi annust NSAID-ravi ajal ja pärast seda.

Metotreksaat annustes, mis ületavad 15 mg / annus: metotreksaadi hematotoksilisuse suurenenud risk, eriti kui seda kasutati suurtes annustes (> 15 mg nädalas), mis on tõenäoliselt tingitud metotreksaadi nihkumisest valkudega ja selle renaalse kliirensi vähenemisega. Ketoprofeeni ravi ja metotreksaadiga ravi vahel peab olema vähemalt 12 tundi.

Ettevaatust vajavad kombinatsioonid

Diureetikumid. Diureetikume kasutavatel patsientidel, eriti dehüdratsiooniga patsientidel, on suurenenud neerupuudulikkuse risk, kuna prostaglandiini sünteesi pärssimine põhjustab neerude verevoolu vähenemist. Sellised patsiendid peavad enne selliste ravimite ühise kasutamise alustamist piisavalt täitma vedeliku puudujäägi ja ravi alguses, et kontrollida neerufunktsiooni.

Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid ja angiotensiin II retseptori antagonistid. Neerufunktsiooni häirega patsientidel (nt dehüdratsiooniga või eakate patsientidega) võib AKE inhibiitori või angiotensiin II retseptorite antagonisti ja tsüklooksügenaasi inhibeerivate ravimite kombineeritud kasutamine põhjustada neerufunktsiooni täiendavat halvenemist, kaasa arvatud võimalik äge neerupuudulikkus.

Metotreksaat annustes alla 15 mg nädalas. Kombineeritud ravi esimestel nädalatel on vaja laiendatud verepilti üks kord nädalas jälgida. Neerufunktsiooni häirete ja eakate patsientide puhul tuleb jälgida sagedamini. Kortikosteroidid: suurenenud risk haavandumise või verejooksu tekkeks seedetraktis

Pentoksifülliin: suurendab verejooksu riski. Vajalik on sagedasem kliiniline jälgimine ja sagedasem veritsusaja jälgimine.

Mõtle kombinatsioonid

Antihüpertensiivsed ravimid (beetablokaatorid, biureetikumid). Ketoprofeen vähendab antihüpertensiivsete ravimite toimet

Trombolüütikumid: suurenenud verejooksu oht.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid: suurenenud gastrointestinaalse verejooksu risk (vt "Erijuhised ja ettevaatusabinõud"), Probenetsid: probenetsiidi kombineeritud kasutamine võib oluliselt vähendada ketoprofeeni plasmakliirensit.

Kombinatsioonid, mida peate teadma Tsüklosporiin, takroliimus: nefrotoksilisuse aditiivse toime oht, eriti eakatel patsientidel.

Hüperkaleemiaga seotud risk

Mitmed ravimid ja ravimite terved terapeutilised klassid võivad kaasa aidata hüperkaleemia arengule, näiteks kaaliumisoolad, kaaliumi säästvad diureetikumid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, angiotensiin II retseptori blokaatorid, MSPVA-d, hepariinid (madala molekulmassiga või fraktsioonita), tsüklosporiin, takroliimus ja trimetoprim. Hüperkaleemia areng võib sõltuda täiendavate tegurite olemasolust. Risk suureneb, kui eespool nimetatud ravimeid kasutatakse samal ajal.

Antitrombotsüütide vastase toimega seotud risk

Koostoimed võivad tekkida samaaegsel kasutamisel teatud ravimitega, mis takistavad trombotsüütide agregatsiooni: tirofibaan, eptifibariid, abtseksimab ja iloprosti. Mitmete trombotsüütide vastaste ravimite samaaegne kasutamine suurendab verejooksu riski.

Rakenduse funktsioonid

MÕJU SÕIDUKI JUHTIMISEKS JA TEGEVUS MEHHANISMIDEGA

See ravim võib põhjustada uimasust, pearinglust, krampe või nägemishäireid. Ärge juhtige autot ega käsitsege masinaid, kui need sümptomid ilmnevad.

Ohutusabinõud

Vormivorm

2 ml piklikud tumedad klaasampullid.

Pakendi suurus: 10 või 50 ampulli.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg

3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Ketonaalne

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Ketonaalne on mittesteroidne põletikuvastane aine, mida kasutatakse luu- ja lihaskonna haiguste sümptomaatilises ravis, samuti erinevate päritoluga valu sündroomi kõrvaldamiseks.

Ketonaali farmakoloogiline toime

Ketonaalil on põletikuvastased, valuvaigistavad ja palavikuvastased omadused.

Ketoprofeeni, toimeaine Ketonaalne, toime määrab ravimi võime suurendada valu künnist bradükiniini sünteesi allasurumise, lüsosomaalsete membraanide stabiliseerimise ja nende ensüümide vabanemise edasilükkamise teel, mis kroonilises põletikus soodustab kude hävimist.

Ketoprofeeni maksimaalset kontsentratsiooni veres võib täheldada juba pärast 1,5... 2 tundi pärast Ketonaalsete tablettide manustamist pärast 65-80 minutit pärast rektaalse suposiidi manustamist ja 5 minuti jooksul pärast intravenoosset manustamist.

Umbes 90% Ketonalist eritub maksas, poolväärtusaeg on umbes 2 tundi. Ketonaali aeglane eliminatsioon neerupuudulikkuse korral nõuab selle haigusega patsientidel annuse kohandamist.

Näidustused

Ketonaalsete juhiste määramine soovitab selliseid luu- ja lihaskonna süsteemi degeneratiivseid ja põletikulisi haigusi, nagu:

• psoriaatiline artriit (liigeste põletik psoriaasi ajal);
• reumatoidartriit (jäsemete suurte ja väikeste liigeste põletikuline ja hävitav kahjustus);
• anküloseeriv spondüliit (seljaaju liikuvuse pidev piiramine koos siseorganite võimaliku kaasamisega põletikulisse protsessi);
• osteoartriit (liigeste haigus, mida põhjustab nende kõhre kude kahjustus);
• podagraartriit (liigeste haigus, mis on põhjustatud kusihappe soolade sadestumisest erinevates kudedes).

Ketonaali kasutamine on soovitatav ka siis, kui:

• lihasvalu;
• neuralgia (perifeerne närvikahjustus, millega kaasnevad valu);
• ossalgia (luu kahjustuse tõttu tekkinud valu);
• liigesevalu;
• kõõlusepõletik (kõõlus ümbruses või sees);
• radikuliit (seljaajust ulatuvad närvikiudude kimbud);
• bursiit (liigeste kottide põletik);
• adnexitis (emaka põletik);
• hambavalu ja peavalu.

Ketonaali kasutatakse valuvaigistina traumajärgse ja operatsioonijärgse valu sündroomi raviks, millega kaasneb põletik, vähk, algomenorröa (menstruatsiooni valu), sünnitus.

Kasutusjuhend Ketonaalne

Ketonaal toodetakse suukaudseks manustamiseks mõeldud vormides: kapslid, tabletid, suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulid.

Intramuskulaarseks süstimiseks kasutatakse lahuse valmistamiseks lahustina või lüofilisaadina Ketonaali. Intravenoosselt süstitakse ainult lahus. Väliseks kasutamiseks on Ketonal saadaval geeli, kreemi, pihustamise ja lahuse kujul. Ketaalsed küünlad on mõeldud rektaalseks kasutamiseks.

Võtke kapslid Ketonaalne manustamine soovitab kolm korda päevas 1 tk. (50 mg), mis ei ületa 300 mg ööpäevast annust. Osteoartriidi ja reumatoidartriidi puhul võetakse 50 mg ravimit neli korda päevas. Ketonaali tuleb pesta piisavalt piima või veega, soovitatav on ravimi võtmine söögi ajal. Ketonal Duo kapslid, mis sisaldavad 150 mg ketoprofeeni, võtavad tavaliselt 1 tk. üks kord päevas ja kui vajate lühikest aega suure annuse ravimit, on võimalik suurendada annuste arvu kuni kaks korda päevas.

Ketonaalsed tabletid määratakse tavaliselt 1–2 korda päevas. (150 mg), mis ei ületa 300 mg ööpäevast annust. Ravi kestus on kaks nädalat, vajadusel võib arst pikendada ravimi kestust. Ketonaalseid tablette tuleb võtta söögi ajal või kohe pärast sööki, joomist rohke veega.

Ketonaalsed küünlad, mille kasutamist võib kombineerida tablettide või kapslite võtmisega, on tavaliselt ette nähtud 1 tk. (100 mg) hommikul ja õhtul.

Intramuskulaarsed ketoonid süstitakse tavaliselt 1-3 korda päevas, 1 ampull (100 mg). Ketooni intravenoosne süstimine peab toimuma ainult haiglas. Manustades vahelduvalt 1-2 ampulli ravimit, mis on lahjendatud 100 ml "soolalahusega" ja süstitud pool tundi. Pideva manustamise korral lahjendatakse sama kogus Ketonaali 500 ml soolalahusega või glükoosiga ja süstitakse 8 tunni jooksul. Korduvad intravenoossed ketonaalsed süstid manustatakse 8 tunni pärast.

Ketonaalne geel ja kreem on mõeldud paikseks kasutamiseks. Neid ravimivorme kasutatakse liigeste ja lihaste valu puhul, mis on põhjustatud vigastustest või vigastustest, samuti tendovaginiidist (kõõluse ja kesta põletik). Ketonaalset kreemi tuleb kanda kahjustatud piirkondadele 2 korda päevas ja geeli - 1 või 2 korda. Osaline sidumine ei ole soovitatav. Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg (10 cm ketonaalne kreem). Ravi kestus on 7-10 päeva.

Kõrvaltoimed

Juhiste kohaselt võib Ketonal põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• kõhuvalu, ebanormaalne väljaheide, oksendamine, iiveldus, suukuivus, stomatiit, ebanormaalne maksafunktsioon, seedetrakti verejooks;
• närvilisus, väsimus, peavalu, migreen, unehäired, pearinglus, kõnehäired;
• maitse muutus, tinnitus, konjunktiviit, ähmane nägemine, silmavalu;
• arteriaalne hüpertensioon, tahhükardia, perifeersed tursed;
• aneemia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia;
• nefrootiline sündroom, neerufunktsiooni kahjustus, vere esinemine uriinis üle normaalse;
• allergilised nahareaktsioonid, düspnoe, bronhospasm, riniit, angioödeem.

Ketonaalne kreem ja geel võivad tekitada vaskulaarset turset, urtikaariat, nahalöövet, naha nekroosi, dermatiiti.

Ketonaalse kasutamise vastunäidustused

Ketonaali kasutamine on ülitundlikkuse korral keelatud, "aspiriin" astma, peptiline haavand, haavandiline koliit, peptiline haavand, divertikuliit (sooleseina väljaulatumine), Crohni tõbi (seedetrakti põletik, mis võib mõjutada kõiki selle osakondi), vere hüübimishäired, krooniline neeruhaigus.

Juhiste kohaselt on Ketonal vastunäidustatud alla 14-aastastel lastel, rasedatel ja imetavatel naistel.

Ettevaatlikult nähakse Ketonaali ette bronhiaalastma, aneemia, alkoholismi, maksakahjustuse, maksapuudulikkuse, sepsis, diabeedi, hüpertensiooni, turse, stomatiidi, verehaiguste patsientidele. Ketonali kasutamine eakatel patsientidel peab olema nii nagu ette nähtud ja arsti järelevalve all.

Lisateave

Ketonaali tuleb hoida pimedas, kuivas kohas, kus õhutemperatuur ei ületa 25 ° C.

Valuvaigisti ketonaali kasutamine

Ravim Ketonal vähendab täielikult põletikku ja palavikku. Tööriistal on analgeetiline toime. Me räägime teile, kuidas seda ravimit õigesti kasutada ja millised vastunäidustused tal on.

Näidustused ravimi kasutamiseks

Arstid määravad kõige sagedamini Ketonal'i, et leevendada tugevat valu. Ravim on selliste haiguste korral tõhus:

1. Buriidiga;
2. Kõhupõletiku raviks;
3. Sobib mis tahes tüüpi artriidile;
4. Vähendab algomenorröaga valu;
5. Kasutatakse podagra raviks;
6. Efektiivne spondüloartriidiga;
7. Nimetatakse pärast mis tahes vigastust ja tööperioodi.

Kuidas kapsleid kasutada

Raske põletiku korral võib võtta Ketonaalseid kapsleid. Arstid soovitavad uimastit 3 korda päevas, üks tablett. Samal ajal ei ole vaja ületada maksimaalset annust 300 mg. Tavaliselt on see umbes 6 tabletti.

Kui patsiendil on artriit või osteoartriit, määravad arstid 1 tableti neli korda päevas. Algomenorröa raviks peate võtma ka ühe tableti 3 korda päevas.

Võtke kapslid kindlasti 100 ml puhta veega. Et patsientidel ei tekiks NSAID-gastropaatiat, võite seda ravimit võtta koos antatsiidi sisaldavate ravimitega.

Lisaks tavapärastele kapslitele on ka Ketonal Duo kapslid. Neil on oma eriline annus. Te peate võtma ühe kapsli päevas. Harvadel juhtudel võib arst määrata kahekordse annuse. Patsient peab võtma ühe kapsli kaks korda päevas 12-tunnise intervalliga. Ketonaalne Duo peab sisenemise ajal juua palju vett. Toidu ajal on vaja kasutada kapsleid.

Kuidas lahendust kasutada?

Apteegis saate osta Ketonaali süstelahuse kujul. Tavaliselt määravad arstid 1 ampulli raha 3 korda päevas. See on umbes 0,1 grammi. ravimi ketonaalne. Mõnikord nõuab patsiendi seisund aktiivset ravi. Sellisel juhul võivad arstid määrata mitte ainult süsti, vaid ka küünaldega tablette.

Ketonaali võib manustada intravenoosselt, kuid ainult statsionaarse ravi korral. Selline manustamine võib olla pidev või katkendlik.

Vahelduva manustamise korral määravad arstid 2 ampulli Ketonal. See on umbes 200 mg toimeainet. Koostis tuleb lahjendada 100 ml lahusega ja süstida patsiendi veeni. Tavaliselt võtab protseduur aega umbes tund. Umbes 8 tunni pärast saate seda sissejuhatust korrata.

Kui arst on määranud pideva manustamise, tuleb kasutada 2 ampulli 500 ml lahuse kohta. Haiglad kasutavad sageli spetsiaalset glükoosilahust. See süst kestab umbes 8 tundi. 7-9 tunni pärast saate seda protseduuri korrata.

Kui patsient kannatab tugeva valu all, võib arst kombineerida ketonaali narkootilise valuvaigistiga ja anda sellise koostise süstimiseks.

Pillide kasutamine

Sageli võtavad patsiendid tugeva valu leevendamiseks ketonaalseid tablette. Arst määrab ühe tableti ainult üks kord päevas. Maksimaalne päevane annus on 2 tabletti äärmuslikel juhtudel. Võtke kindlasti ravimit söögi ajal või pärast sööki. Peske Ketonaliga rohke puhta veega. Võtke ravim koos antatsiididega nii, et hiljem ei ole NSAID-i gastropaatiat.

Kuidas ravida rektaalseid suposiite?

Arstid võivad kompleksseks raviks ette näha ketaalseid rektaalseid suposiite. Piisab 1-2 süsti manustamisest päevas. Küünlad kombineeritakse suurepäraselt teiste valuvaigistitega. Ketonaalseid tablette või kapsleid saate võtta paralleelselt ja kasutada küünlaid. Selle raviga soovitatakse arstil juua ravimit hommikul ja süstida küünal üleöö.

Ravimi kõrvaltoimed

Eksperdid märkisid, et Ketonal'i kõrvaltoimed häirivad harva patsiente. Sageli liiguvad kõik ilmingud kiiresti ja neil ei ole organismis probleeme. Kuid see peaks rõhutama ravimi võimalikke kõrvaltoimeid:

• Kõhuvalu ja väljaheitesool;
• Iiveldus;
• Raske peavalu;
• Harva esineb aneemia või trombotsütopeenia;
• See hakkab tundma pearinglust;
• Mõnikord veritseb see ninast;
• Nahal on kerge lööve;
• Algab bronhiaalastma, millega kaasnevad krambid;
• Patsient muutub depressiooniks ja tunneb paanikat;
• On unetus või luupainajad;
• Kõrvades on müra;
• Visioon langeb;
• Mõnikord on kahjustatud maksa toimimine;
• Verejooks emakas on üsna haruldane.

Eksperdid viisid läbi uuringu ja leidsid, et Ketona kasutamine võib suurendada tromboosi riski patsiendil. Ravim võib põhjustada müokardiinfarkti või kerget insulti. Samas pole siiani olnud ühtegi juhtumit, mis sellist teooriat kinnitaks. Kui te võtate ravimi ettenähtud annusega, ei põhjusta see ohtlikke kõrvaltoimeid.

Vanematele patsientidele tuleb kohustuslikuks jälgida iga päev. Vastasel juhul võib tekkida peptiline haavand, mis on surmav.

Peamised vastunäidustused

On vaja teada, millal ravim Ketonal on keelatud. Tõepoolest, mõnedel patsientidel võib ravim põhjustada tervisele suurt kahju. Sellepärast tõstame esile olulisi vastunäidustusi:

• Ei saa kasutada allergia suhtes ravimile. Eriti ohtlik, kui patsient on salitsülaatide suhtes allergiline;
• See on keelatud maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haiguste korral;
• Ohtlik mitte-haavandilise düspepsia korral;
• Ei saa kasutada verejooksuks;
• Raske neerupuudulikkuse vorm;
• Ohtlik astmahoo ajal;
• Keelatud alla 14-aastastele lastele;
• Arstid ei kirjuta ravimit rasedatele naistele;
• Ei saa kasutada rinnaga toitmise ajal.

Koostoimed teiste ravimitega

Oluline on teada, millised ravimid on keelatud Ketonal'i ühendamiseks. See võib suurendada konkreetse ravimi toimet ja põhjustada tüsistusi. Seetõttu kaalume peamisi koostoimeid selle ravimiga:

• Kui te kasutate Ketonal'i diureetikumidega, väheneb nende toime oluliselt;
• Ravim suurendab antiglükeemiliste ravimite toimet;
• Kui te võtate Ketonal'i koos AKE inhibiitoriga, siis suureneb organismis nefrotoksiline toime;
• Ravim suurendab antikonvulsantide toimet;
• Ketoon suurendab ravimite toksilisust liitiumiga ja metotreksaadiga;
• Te ei saa seda ravimit teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega kasutada.

Ravimi üleannustamine

Kui patsient võtab liiga palju Ketonaali, võivad tema kehas tekkida kõrvaltoimed. Siin on mõned neist:

1. Mao häired;
2. Iiveldus või oksendamine;
3. Verejooks maos;
4. Segane teadvus;
5. Probleemid neerude tööga.

Ravimi vabastamise vorm

Nüüd saate osta Ketonal apteegis järgmistes vormides:

• Kapslid 0,05 gr;
• Ketonaalsed küünlad 0,1 gr juures;
• Lahus erinevate süstide jaoks - 1 ml ampullid;
• Tabletid Ketonaalsed.

Kuidas ravimit säilitada?

Ketonaali tuleb hoida hästi ventileeritavas ruumis temperatuuril 18-13 kraadi. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi koostis

Ketonaalsed kapslid sisaldavad 150 mg ketoprofeeni ja laktoosi. Küünlad sisaldavad 100 mg ketoprofeeni.

Süstelahuste koostis sisaldab:

• Ketoprofeen - 50 mg;
• Propüleenglükool;
• Mõned alkoholid;
• Naatriumhüdroksiid;
• Puhas vesi.

Ketonaalne forte sisaldab 100 mg ketoprofeeni ja laktoosi. Ravim Ketonaalne retard koosneb tselluloosist ja 150 mg ketoprofeenist.

Kasulikud nõuanded ravimi võtmiseks

Kui te järgite neid soovitusi ja kõiki arsti juhiseid, siis ei põhjusta Ketonala võtmine komplikatsioone ega ohtlikke kõrvaltoimeid:

• Arst peaks hoolikalt määrama ravimid maohaavandi ja mineviku verejooksuga patsientidele;
• Haigete neerude ja maksaga patsientidel peab olema arsti järelevalve all;
• Võtke ettevaatlikult Ketonaali hüpertensiooniga. Vastasel juhul võib alata perifeerse turse;
• Ravi ajal tuleb teha vereanalüüse. Seejärel saab arst kiiresti kindlaks teha, kas patsiendil tekib trombotsüteemia või aneemia;
• Ketonalomi ravi ajal lõpetage suitsetamine ja alkohoolsete jookide võtmine;
• Kui ravim põhjustab pearinglust või uimasust, siis keelduge raviperioodi juhtimisest. Vastasel juhul võivad ohtlikud sümptomid põhjustada õnnetuse;
• Imetamise ajal ei tohiks Ketonal'i kasutada. Kui arst on seda ravimit määranud, siis peate kohe söömise lõpetama.

Narkootikumide analoogid

Kui patsiendil on Ketonal'i ravimi talumatus, võib arst määrata sarnase ravimi. See toimub tegevuspõhimõttel ja Ketonalile lähedases koosseisus. Siin on peamiste analoogide loend:

1. Fastum geel;
2. Fort-geel;
3. Oki;
4. Ultrafastiin;
5. Bystrumgel;
6. Artrozilen;
7. Ketoprofeen;
8. Flexen;
9. Artrum;
10. Febrofid.

Ravimikulu

Nüüd saate iga Ketonaali apteegis sellist keskmist hinda osta:

1. Ketonaalsed tabletid 100 mg - hind 20 tk - 200-230 rubla;
2. Ketonaalsed ampullid süstimiseks 2 ml - 10 ampulli jaoks - 260-290 rubla;
3. Ketonaalsed kapslid - 25 tk - 120-130 rubla;
4. Ketonaalsed Duo tabletid - hind 30 tükki - 260-290 rubla;
5. Ketonaalne retard - hind 20 tükki - 250-280 rubla;
6. Ketonaalne rektaalsete ravimküünalde kujul 100 mg - 12 tk - 270-300 rubla.

Patsiendi ülevaated

Kuna arstid määravad sageli valu leevendamiseks Ketonaali, on paljud patsiendid suutnud seda ravimit ise proovida. Seetõttu võite leida palju kommentaare narkootikumide kohta Internetis. Me tuvastasime mitu neist:

• Olga, 47 aastat vana. Mul on nimmepiirkonna osteokondroos, millega kaasneb tugev valu ja krambid. Nende ebameeldivate sümptomite leevendamiseks määras arst mulle ravimit Ketonal. Tugevate rünnakutega anti mulle süstid ja pillid. Valud kaotasid kohe ja ma võisin vabalt liikuda. Nüüd olen läbinud osteokondroosi peamise ravi ja võtan ainult ketaalseid tablette. Need on suurepärased valuvaigistid, mis aitavad toime tulla kõige raskemate valudega;
• Igor, 39 aastat vana. Arstid diagnoosisid mulle artriidi. Haigusega kaasnesid tõsised valud, mis lihtsalt takistasid mind midagi tegema. Nad äratasid pidevalt hirmu ja paanika tundeid. Eriti suurenes valu öösel. Sellepärast olen kannatanud unetuse all. Pärast Ketonala võtmist kapslitesse, vähenes valu pärast pool tundi. Nüüd võtan ravimit regulaarselt, eriti enne magamaminekut. Ma ei ole enam vaevunud valulike valude vastu;
• Maria, 31 aastat vana. Pärast tugevat spordivigastust piinas mind jalgade valu. Mul oli väike operatsioon. Taastumise ajal kogesin ka tugevaid valu. Minu arst määras Ketonala. Tööriist kergendab valu ja kõrget palavikku. See oli see ravim, mis aitas mul postoperatiivsel perioodil läbida ja normaliseerida.

Ketonaalsed tabletid: kasutusjuhised

Ketonaalsed tabletid kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) ravimite kliinilisse farmakoloogilisse rühma. Neid kasutatakse põletikulise patoloogia sümptomaatiliseks ja patogeneetiliseks raviks, millega kaasneb valu sündroom.

Vabastage vorm ja koostis

Ketonaalsed tabletid on ümmarguse kujuga, kaksikkumerad, helesinised (annus 100 mg) või valge (150 mg annuse puhul). Ravimi peamine toimeaine on ketoprofeen, selle sisaldus ühes tabletis on 100 ja 150 mg. See sisaldab ka abikomponente, mis sisaldavad:

• Kolloidne ränidioksiid.
• Titaandioksiid.
• Talk.
• Mikrokristalne tselluloos.
• Povidoon.
• Hüpromelloos.

Tabletid on pakitud klaasist tume pudelisse 20 tk. Kartongpakendis on üks pudel pillid ja ravimi kasutamise juhised.

Farmakoloogiline toime

Tablettide peamine toimeaine Ketonaalne ketoprofeen on propioonhappe keemiline derivaat. See inhibeerib ensüümi tsüklooksügenaasi (COX) ja osaliselt lipoksügenaasi aktiivsust, mis katalüüsivad arahhidoonhappe keemilist muundumist prostaglandiini ja bradükiniini põletikulisteks vahendajateks. Need põletikulised vahendajad on bioloogiliselt aktiivsed ühendid. Suurendades nende kontsentratsiooni kudedes, tekib valu tundlike närvilõpmete otsese ärrituse, turse (vereplasma väljutamine rakkudevahelisse ainesse, mida põhjustab vaskulaarse seina läbilaskvuse suurenemine) tõttu, samuti hüpereemia (põletikulise piirkonna verevarustuse suurenemine). COOP ja lipo-oksüdaasi pärssimise tõttu ketoprofeeniga väheneb prostaglandiinide, bradükiniini kontsentratsioon ja põletikulise reaktsiooni ilmingute raskusaste. Tablettide toimeaine Ketona ei mõjuta kahjulikult kõhre koe seisundit ja struktuuri.

Pärast tableti võtmist Ketonal, imendub ketoprofeen seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult verre. See on ühtlaselt jaotunud keha kudedes, kusjuures domineeriv kuhjumine on lihas-skeleti süsteemi struktuurid. Ravimi toimeaine metaboliseerub maksas, moodustades inaktiivseid lagunemissaadusi, mis erituvad organismist peamiselt uriini kaudu. Poolväärtusaeg (poolelt kogu ravimi annusest elimineerimise aeg) on ​​keskmiselt 2 tundi.

Näidustused

Ketonaalsed tabletid on näidustatud mitmesuguste põletikuliste haiguste jaoks, millega kaasneb valu sündroomi teke:

• Reumatoidartriit on liigeste kudede autoimmuunne põletik, mis on põhjustatud immuunsüsteemi ebaõnnestumisest ja nende antikehade moodustumisest.
• Osteoartriit on degeneratiivne-düstroofiline põletik, mida põhjustab liigeste kõhre alatoitumine ja hävimine.
• Podagra on vahetushaigus, mida iseloomustab kusihappe soolade edasilükkamine liigeste kudedes nende põletiku ja raske paroksüsmaalse valu ilmnemisel.
• Erinevad seronegatiivsed artriidid - liigeste põletik ilma antikehade esinemiseta veres (anküloseeriv spondüliit, reaktiivne artriit, Reiteri sündroom, psoriaatiline artriit).
• Erineva päritolu ja intensiivsusega peavalu.
• Algomenorröa - valulik menstruatsioon naistel.
• Bursiit - periartikulaarse koti põletik.
• Tendoniit on põletikuline protsess sidemetes.
• Müalgia - skeptilihastunud lihaste aseptiline (mitte-nakkuslik) põletik, kus on valu.
• Neuralgia - perifeersete närvide aseptiline põletik.
• Traumajärgne või operatsioonijärgne valu sündroom.

Ketonaalseid tablette kasutatakse ka vähi intensiivsuse vähendamiseks.

Vastunäidustused

On mitmeid keha patoloogilisi ja füsioloogilisi seisundeid, milles Ketonaalsete tablettide manustamine ei ole soovitatav. Nende hulka kuuluvad:

• Individuaalne talumatus ketoprofeeni või ravimi abikomponentide suhtes.
• Aspiriini triaadi sündroomi olemasolu minevikus, mis on bronhospasmi (bronhide luumenite ahenemine), nina-polüpoosi (nina polüüpide moodustumine) ja atsetüülsalitsüülhappe talumatuse (mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite esindaja) kujunemine.
• Peptiline haavand haavandite paiknemisega maos või kaksteistsõrmiksooles retsidiivi staadiumis (ägenemine).
• Mittespetsiifiline haavandiline koliit ja Crohni tõbi on krooniline patoloogia, mille käigus tekivad defektid jämesoole limaskestas.
• Raske neeru- või maksapuudulikkus, millel on nende organite funktsionaalse aktiivsuse oluline vähenemine.
• Erinevad hüübimishäired, sealhulgas hemofiilia.
• Veritsus erinevate lokaliseerumiste kehas, ennekõike ravim on vastunäidustatud seedetrakti ja intrakraniaalse verejooksu korral, samuti kahtlus nende arengus.
• Äge või dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus.
• Krooniline düspepsia - seedetrakti funktsionaalne rikkumine, millega kaasneb seedimise ja toidu imendumise halvenemine.
• Operatsioonijärgne periood pärast operatsiooni koronaararteri bypass operatsiooni (CABG).
• Alla 15-aastased lapsed.
• Rasedus ravikuuri kolmandal trimestril ja rinnaga toitmine.

Ettevaatlikult kasutatakse ravimit maohaavandite remissioonis (kliiniline ja laboratoorne paranemine), maksa-, neerupuudulikkus, kerge kuni mõõdukas raskusaste, hüperbilirubineemia (suurenenud bilirubiini tase veres), krooniline südamepuudulikkus kompenseerimisetapis, suitsetamine, patsiendi samaaegne ravi antikoagulantidega ( ravimid, mis vähendavad vere hüübimist). Enne Ketonaalsete tablettide võtmise alustamist on oluline veenduda, et erinevate tüsistuste tekke vältimiseks ei ole vastunäidustusi.

Annustamine ja manustamine

Ketonaalseid tablette võetakse suu kaudu pärast sööki. Neid ei närida ega pesta piisava koguse vee või piimaga (vedeliku maht peab olema vähemalt 100 ml). Täiskasvanute ja üle 15-aastaste laste annus on 1 tablett (100 mg), 2 korda päevas või 1 tablett (150 mg), 1 kord päevas. Pillide kestust määrab valu tugevuse vähenemine, kuid see ei tohi ületada 5 päeva järjest. Kui on vaja võtta täiendavaid tablette, on oluline konsulteerida arstiga.

Kõrvaltoime

Ketonaalsete tablettide võtmisega võib kaasneda erinevate organite ja süsteemide negatiivsete reaktsioonide teke, mis hõlmavad järgmist:

• Seedetrakt - düspeptilised sümptomid iivelduse, perioodilise oksendamise, ebastabiilse väljaheite ja kõhuvalu epigastriaala (ülakõhu) kujul. Sagedamini võib tekkida stomatiit (suuõõne limaskesta põletik), suukuivus, mao või kaksteistsõrmiksoole seina suuõõne (läbiva ava moodustamine) haavandite või erosiooni, seedetrakti verejooksude, Crohni tõve ägenemise, maksa aktiivsuse mööduva (mööduva) suurenemise tõttu. ensüümid veres (ALT, AST), mis viitab maksa rakkude kahjustumisele.
• Kesk- ja perifeersed närvisüsteemid - peavalu, pearinglus, unehäired (uimasus, unetus, luupainajad), väsimus, ärrituvus, närvilisus. Migreen, desorientatsioon ajal ja ruumis, hallutsinatsioonid võivad esineda harvemini.
• Mõistusorganid - tinnitus, ähmane nägemine, maitse muutused, konjunktiviit (silma sidekesta põletik).
• Südame-veresoonkonna süsteem - tahhükardia (suurenenud südame löögisagedus), arteriaalne hüpertensioon (suurenenud vererõhk), perifeerse turse ilmumine.
• Kuseteede süsteem - interstitsiaalne nefriit (neerukoe põletik), neerufunktsiooni kahjustus, hematuuria (vere välimus uriinis).
• Punane luuüdi ja vere vähendav vere hüübimine, vähendades trombotsüütide agregeerumise võimalust (liimimine). Vähem levinud on vereliistakute (trombotsütopeenia) ja neutrofiilide (neutropeenia) arvu vähenemine veres.
• Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, urtikaaria (iseloomulik lööve, mis meenutab nõges põletust) tekib sageli. Harvem, bronhospasm, allergiline riniit (nina limaskesta spetsiifiline põletik), angioödeemi angioödeem (vereplasma väljumine näo kudedes ja väliste suguelundite teke koos märgatava turse arenguga), anafülaktiline šokk (mitme organi puudulikkuse vähenemine vererõhu langusega).

Mis tahes kõrvaltoimete teke pärast ketonaalsete tablettide kasutamise alustamist on põhjus nende võtmise lõpetamiseks.

Erijuhised

Enne ravimi alustamist tuleb hoolikalt lugeda selle juhiseid. On mitmeid erijuhiseid, mida peate tähelepanu pöörama.

• Et vähendada ravimi negatiivset mõju ülemise seedetrakti limaskestale, võib seda pärast pillide võtmist võtta piimaga või kombineerida maohappe happesuse taset vähendavate antatsiididega.
• Ravim võib vähendada nakkushaiguste sümptomite tõsidust, mida tuleb diagnoosimisel arvesse võtta.
• Tablettide kasutamisel patsientidele, kellel on samaaegne kardiovaskulaarne patoloogia või hüpertensioon (pikaajaline vererõhu tõus), on oluline perioodiliselt jälgida vererõhu taset.
• Ketonaalsete tablettide pikaajaline kasutamine nõuab maksa, neerude ja veresüsteemi funktsionaalse seisundi laboratoorsete parameetrite perioodilist jälgimist.
• Teiste ravimite samaaegne kasutamine võib põhjustada koostoimeid Ketonal tablettidega ja muuta ravitoimet.
• Ravimil ei ole otsest mõju kesknärvisüsteemi struktuuride toimimisele, kuid suurenenud kontsentratsiooni ja psühhomotoorse kiirusega seotud töö tegemisel tuleb olla ettevaatlik kõrvaltoimete võimaliku arengu suhtes.

Apteegivõrgus müüakse Ketonaalseid tablette retsepti alusel. Nende sõltumatu tunnustamine või kasutamine kolmandate isikute soovitusel on välistatud.

Üleannustamine

Ketonaalsete tablettide soovitatava terapeutilise annuse ületamisel kaasneb iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, seedetrakti verejooks, teadvuse halvenemine kuni täieliku puudumiseni, hingamisdepressioon, krambid. Sellistel juhtudel kasutatakse mao, soolte pesemist, aktiivsöe võtmist ja sümptomaatilist ravi üleannustamise sümptomite kõrvaldamiseks.

Ketonaalsete tablettide analoogid

Vastavalt toimeainele ja terapeutilisele toimele, mis sarnaneb ketonaalsetele tablettidele, on ravimid Ketoprofeen, Flamax.

Ladustamistingimused

Ketonaalsete tablettide kõlblikkusaeg on 5 aastat alates valmistamise kuupäevast, neid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas kuivas kohas, mis ei ületa + 25 ° C.

Ketonaalne hind

Ketonaalsete tablettide keskmine maksumus apteekides Moskvas sõltub toimeaine kontsentratsioonist nendes:

• 100 mg - 200-208 rubla.
• 150 mg - 247-256 rubla.