Kenalog, süstid

1 ml - ampullid (5) - kontuurrakud (1) - pappkarbid.

GKS. Pärsib leukotsüütide ja koe makrofaagide funktsiooni. Piirab leukotsüütide migratsiooni põletiku piirkonda. Rikub makrofaagide võimet fagotsütoosiks, samuti interleukiin-1 moodustumist. See soodustab lüsosomaalsete membraanide stabiliseerumist, vähendades seeläbi proteolüütiliste ensüümide kontsentratsiooni põletiku piirkonnas. Vähendab kapillaaride läbilaskvust histamiini vabanemise tõttu. Pärsib fibroblastide aktiivsust ja kollageeni moodustumist.

Inhibeerib fosfolipaasi A aktiivsust₂, mis viib prostaglandiinide ja leukotrieenide sünteesi pärssimisele. Pärsib COXi (peamiselt COX-2) vabanemist, mis aitab samuti vähendada prostaglandiinide tootmist.

Vähendab tsirkuleerivate lümfotsüütide (T- ja B-rakkude), monotsüütide, eosinofiilide ja basofiilide arvu, mis on tingitud nende liikumisest veresoontest lümfoidse koe juurde; inhibeerib antikehade teket.

Pärsib ajuripatsi ACTH ja β-lipotropiini vabanemist, kuid ei vähenda tsirkuleeriva β-endorfiini taset. Inhibeerib TSH ja FSH sekretsiooni.

Süsteemne kasutamine (w / m sissejuhatus):

- kroonilised obstruktiivsed hingamisteede haigused (näiteks bronhiaalastma, krooniline spastiline bronhiit), millel on tõsised vormid ja kohaliku ravi negatiivsed tulemused;

- nahahaigused ja kontaktdermatiit, mida iseloomustab sügelus, koorumine või villid, näiteks kontaktdermatiit, pemphigoid, psoriaas, herpetiformne dermatiit, atoopiline, eksfoliatiivne ja ekseemoidne dermatiit.

- pärast süsteemset kasutamist põletikuliste protsesside jääkide puhul ühes või mitmes liigeses liigeste krooniliste põletikuliste haiguste korral;

- eksudatiivse artriidi, podagra ja vale podagra korral;

- aktiivse artroosi vormiga;

- liigeste kopsuga;

- õlaliigese blokeerimisega liigese koti kortsumise tõttu;

- lisaks radionukliidide või kemikaalide intraartikulaarsele süstimisele ja liigesekapsli sisekihi kroonilisele põletikule.

Sissejuhatus kahjustatud piirkonnaga

- limaskesta põletikuga, periosteumi põletikuga, samuti eksostoosidega (liigeste lähedal asuvad tsüstilised kihistused);

- teatud nahahaiguste puhul, näiteks isoleeritud psoriaatiliste naastudega, kroonilise lihtsa võtmega (piiratud neurodermatiit), rõngakujulise granuloomiga, lameda depriveerimisega, alopeetsia alopeetsia, diskoidne luupus erüteematoos ja keloloid.

Kahjustatud piirkonda sisestamiseks kõõluste ja kõõluste ümbrise põletikega, samuti õla epikondüliitiga (Tennis Elbow) soovitatakse kasutada Kenalog 10 mg / ml.

Kohalikuks kasutamiseks:

- tingimused pärast immuniseerimist;

- tuberkuloosse või süüfilise iseloomuga nahakahjustused;

- bakteriaalsed nahakahjustused;

- suu põletik (rosacea).

Kenalog 40 mg / ml ei tohi manustada liigesesiseselt, kui läheduses on infektsioon.

Kui ravimi süsteemset või korduvat paikset kasutamist tuleb kaaluda glükokortikoidide süsteemseks kasutamiseks, kasutage järgmisi vastunäidustusi:

- maohaavand ja kaksteistsõrmiksool;

- luu atroofia tõsine seisund;

- vaimuhaigus haiguse ajal;

- viirushaigused nagu herpese pemphigus (herpes simplex), vöötohatis (herpes zoster, vireemiline faas), kanamürk;

- amoebade põhjustatud infektsioonid;

- siseorganite seeninfektsioonid;

- lapsepõlve poliomüeliit, välja arvatud bulbaar-entsefalitiline vorm;

- sõltuvalt konkreetsest olukorrast ajavahemikul 8 nädalat enne vaktsineerimist kuni 2 nädalat pärast vaktsineerimist;

Kasutamine raskete infektsioonide korral ainult koos põhjusliku raviga.

Kenalog 40 mg / ml ei tohi kasutada alla 12-aastastel lastel ja kuni 16-aastastel noorukitel.

Kasutage ettevaatust haiguse ajal esinevate mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, raskete lihashaiguste, divertikuliitide, värske soole anastomooside suhtes, kalduvus tromboosile ja emboliale, kantseroomide puhul, kellel on kalduvus tekitada metastaase, suhkurtõbe (vt kõrvaltoimeid) ägeda diabeedi korral. glomerulonefriit, krooniline nefriit, lümfisõlmede turse BCG-ga immuniseerimise perioodil.

Kortikosteroididega ravimisel võib tekkida tuberkuloosi protsess.

Lastel (vt eespool) tuleb Kenalog 40 mg / ml kasutada ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik.

Enne kasutamist loksutage viaali sisu. Kenalog 40 mg / ml on suspensioon, mistõttu seda ei tohi manustada. Ettevaatlik tuleb olla ka ettekavatsemata intravaskulaarsete süstide puhul, eriti näo, peanaha ja tuhara vasakul küljel.

Süsteemne kasutamine (im)

Annus määratakse individuaalselt; see sõltub haiguse iseloomust ja peab olema kooskõlas ravi eesmärkidega.

Täiskasvanute ja üle 16-aastaste noorukite (vt vastunäidustused) süsteemses ravis manustatakse 1 ml ravimit (= 40 mg) aeglase ja sügava sisemise süstena. Ärge sisestage sisse / sisse ja s / c. Raskete haiguste korral võib vaja minna kuni 80 mg ravimi annuseid. Sügava sisene süstimine peaks vältima kudede atroofia võimalikku arengut. Pärast süstimist suruge steriilne salv 1-2 minutit tihedalt süstekohale.

Heina-palaviku ja muude hooajaliste allergiliste haiguste raviks piisab tavaliselt ühest Kenalog 40 mg / ml süstimisest õietolmu hooaja jooksul.

Kui teil on vaja mitu süsti, peate jälgima süstide vahelist intervalli vähemalt 4 nädalat.

Artikulaarse manustamise korral määrab annuse liigese suurus ja sümptomite raskusaste.

Tavaliselt kasutatakse täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel (vt vastunäidustused) järgmisi annuseid:

Väikesed liigesed (näiteks sõrmede ja varvaste phalanges) - kuni 10 mg.

Keskmise suurusega liigesed (näiteks õlg, küünarnukk) - 20 mg.

Suured liigesed (näiteks puusad, põlved) - 20-40 mg.

Mitme liigese lüüasaamisega võib ravimi koguannus olla kuni 80 mg. Vajadusel kasutage väiksemaid annuseid, kui kasutada ravimit Kenalog 10 mg / ml. Sümptomite kiirema leevendamise tagamiseks võib Kenalog 40 mg / ml manustada kombinatsioonis lokaalanesteetikumiga (mis ei sisalda vasokonstriktorit). Süstid tuleb teha nii, et vältida subkutaanse rasvkoe ravimi hoidmist. Kui süstid peavad vastama kõige rangema aseptika tingimustele. Enne intraartikulaarset süstimist valmistatakse nahapiirkond nii nagu enne operatsiooni. Ravimi taaskasutamine peaks olema mitte varem kui 2 nädalat.

Väikeste kahjustuste korral manustamise ajal: limaskesta (bursiit), periosteum-põletike ja eksostooside, täiskasvanute ja üle 12-aastaste (vt vastunäidustusi) põletikud manustatakse sõltuvalt ravitavate kahjustuste suurusest ja lokaliseerimisest. suurus - 10 kuni 40 mg ravimit. Kui on vaja kasutada väiksemaid annuseid, on soovitatav kasutada Kenalog 10 mg / ml.

Kenalog 40 mg / ml lahjendatakse naatriumkloriidi füsioloogilise lahusega ja ventilaatorikujuline süstitakse piirkonda, mida iseloomustab suurim valu. Tuleks vältida suurte depoo ettevalmistusi. Kenalog 40 mg / ml võib segada ka lokaalanesteetikuga. Eksostooside ravis manustatakse Kenalog 40 mg / ml paksu kanüüli abil pärast imemist otse tsüstiruumi.

Ravimi taaskasutamine peaks olema mitte varem kui 2 nädalat.

Subkutaansete kahjustuste piirkonda süstimisel lahjendatakse 1 ml ravimit kontsentratsiooniga 40 mg / ml lokaalanesteetikumiga, mis ei sisalda vasokonstriktorit ja segatakse süstlas. Süstimine toimub horisontaalselt naha ja nahaaluse kihi vahel, et tagada infiltraadi anesteesia. Soovituslikuks annuseks on soovitatav 1 mg ravimit 1 cm 2 naha kahjustuse pinna kohta. Mitme kahjustuse ravimisel ühes annuses ei tohiks täiskasvanutele mõeldud ravimi ööpäevane annus ületada 30 mg ja lastel (vt vastunäidustused) 10 mg. Vajadusel kasutage Kenalog 10 mg / ml kasutamisel ravimi väiksemaid annuseid. Keloidiga võib Kenalog 40 mg / ml otse lahjendamata süstida armi koesse; ärge s / c sisenege. Ravimi taaskasutamine peaks olema mitte varem kui 2 nädalat.

Ravimi kestus sõltub haiguse iseloomust ja raskusest ning selle määrab arst. See varieerub ühekordse intramuskulaarse süstimise ja heinapalaviku vahel kuni kursuseni, mis kestab mitu aastat, näiteks bronhiaalastma rasketes vormides. Kui pärast 3-5 paikset süstimist (intraartikulaarsed, intra-fokaalsed süstid, süstid nahaaluste kahjustuste piirkonda) ei ole rahuldavat vastust, tuleb ravim tühistada ja ette näha mõni muu ravivorm.

Harvadel juhtudel, sõltumata ravimi kasutuse laadist ja sagedusest, on täheldatud ülitundlikkusreaktsioone, näiteks punetust (punetus), naha blistrite teket, südametegevuse halvenemist ja vereringet, mis on põhjustatud: ja bensüülalkoholi olemasolu preparaadis.

Kui korduv süstimine subkutaansesse rasvkoesse eelmise süstekoha läheduses, võib täheldada koe atroofiat, mis on tavaliselt pöörduv.

Pärast liigesisese süstimist võib täheldada aseptilist luukoe nekroosi (reie- ja õlavarre pea) ning soojustunnet; mõnel juhul võib süstekohal tekkida mööduv valulik ärritus.

Korduval manustamisel võib ilmneda naha hõõrdumine, naha hõrenemine, väikeste naha veresoonte laienemine, steroidne akne, naha villid, suurenenud juuste kasv, juuksefolliikulite põletik, pigmentatsiooni muutused ja naha põletik suu ümber.

Süsteemse või korduva paikse manustamise korral võib täheldada süsteemsele ravile glükokortikoididega seotud kõrvaltoimeid: täiskuu näo sündroom, Cushingi sündroom, lihasnõrkus, lihaskoe atroofia, luu atroofia, vähenenud glükoositaluvus, suhkurtõbi (kompenseerimise süvenemine olemasolevate ravimitega). suhkurtõbi või varjatud suhkurtõve aktiveerimine), suguhormoonide sekretsiooni rikkumine (menstruatsioonihäired, suurenenud juuste kasv, impotentsus), naha muutused, nt. EF naha vöödid (jutid rubrae), verejooks nahal ja limaskestadel (petechien, ekchymosen), steroid akne, suurenenud vabanemist kaalium, funktsionaalne inhibeerimise või atroofia neerupealised, põletikulised protsessid laevad (vaskuliit, võõrutamine pärast pikaajalist ravi), haavandiline mukosiidiga Seedetrakt, maohaavand, immuunsuse pärssimine ja suurenenud nakkusoht, aeglustab haavade ja luumurdude paranemist, kõõluste rebendeid, kasvuhäireid lastel, luukoe aseptilist nekroosi (puusa- või õlaosa) ti), peavalud, higistamine, pearinglus, suurenenud koljusisese rõhu, millega kaasneb sümptomite kongestiivse nibu nägemisnärv, glaukoomi, katarakti, psüühikahäirete, suurendades tromboosiriski, pankreatiit.

Kortikoidide selliseid kõrvaltoimeid, nagu kehakaalu tõus, vee retentsioon kehas ja suurenenud vererõhk, ei ole tavaliselt pärast ravimi Kenalog kasutamist täheldatud. Siiski on ravimi võtmisel soovitatav meditsiiniline järelevalve.

Süsteemse või korduva paikse manustamise korral tuleb arvesse võtta süsteemse glükokortikoidraviga seotud koostoimeid, mis võivad nõrgendada antidiabeetiliste ravimite hüpoglükeemilist toimet ja kumariini derivaatide koagulatiivset toimet.

Ravimi samaaegsel kasutamisel südame glükosiididega võib täheldada nende toime intensiivistumist; koos saluretikumidega võib kaaliumi eritumine suureneda.

Samaaegne kasutamine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või reumavastaste ravimitega võib aidata kaasa seedetrakti verejooksu tekkimisele.

Rifampitsiini samaaegsel kasutamisel on võimalik ravimi kortikoidi toime nõrgenemine.

Kui soovitatakse süstemaatilist ravimit, et nimetada valke ja vitamiine rikastatud toit.

Kenalog 10 mg / ml on soovitatav intrafokaalseks manustamiseks kõõluste, kõõluste ümbrise ja "tennise küünarnuki" raviks.

Korduva kasutamisega tuleb ravimit järgida süstide vaheliste intervallide vahel ja vajadusel suurendada süstide vahelisi intervalle.

Ärge kasutage Kenalogi ravimit raseduse esimese 5 kuu jooksul, sest loomkatsed näitavad teratogeenset toimet (loote arenguhäirete ilmnemine) ning ohutusandmed ravimi kasutamise kohta raseduse ajal ei ole kättesaadavad. Pikaajalise ravimi kasutamisega ei saa välistada loote kasvu rikkumist emaka sees. Kui kasutate ravimit raseduse lõpus, on loote atroofia oht lootele.

Glükokortikoidid lähevad ema piima, seega tuleb imetamine ravi ajal katkestada.

Kenalog

Hinnad online-apteekides:

Kenalog on laia spektriga glükokortikosteroidravim. Saadaval tablettide ja süstelahuste kujul ampullides (Kenalog 40).

Farmakoloogiline toime Kenalog

Vastavalt Kenalogi juhistele on triamtsinoloonatsetaat kõikide vabanemisvormide valmistamise aktiivne komponent.

Ravil Kenalog on väljendunud anti-allergilised, põletikuvastased ja immunosupressiivsed omadused. Ravimi toimeaine vähendab kortikotropiini tootmist hüpofüüsis.

Kenalogi kasutamisel ei muutu vee ja soola tasakaalu ning kehas ei ole vedelikku ega naatriumi peetust.

Juhised Kenalogile märkisid, et ravimil on kerge diabetogeenne toime.

Ravimi Kenalog põletikuvastane omadus on tingitud proteolüütiliste ensüümide taseme vähenemisest põletiku piirkonnas ja prostaglandiinide arvus, samuti tsüklooksügenaasi vabanemisprotsessi tuhmumisest.

Tablettide ja suspensioonide kasutamine Kenalog ampullides vähendab B- ja T-lümfotsüütide, teiste immuunainete sisaldust ja inhibeerib antikehade moodustumist. Ravim vähendab oluliselt allergiliste vahendajate eritumist ja vabanemist.

Kuna ravim on saadaval mitmes vormis, on võimalik valida iga patsiendi jaoks ideaalne ravivorm.

Suspensiooni Kenalog intramuskulaarsel manustamisel täheldatakse neerupealiste täieliku töö taastamist 20-40 päeva pärast regulaarset kasutamist.

Suukaudsel manustamisel siseneb ravim Kenalog kiiresti süsteemsesse vereringesse.

Ravimi maksimaalne kontsentratsioon on pärast manustamist 10-12 tundi. Kenalog metaboliseerub maksas, moodustades mitu metaboliiti. Eritub kehast neerude kaudu muutumatul kujul ja metaboliitidena.

Näidustused Kenalogi kasutamiseks

Tabletid ja suspensioon ampullides Kenalog on ette nähtud haiguste jaoks, mis nõuavad glükokortikosteroidide kasutamist. Ravimit soovitatakse järgmiste haiguste süsteemseks raviks:

• Hingamisteede kroonilised haigused, millega kaasneb obstruktsioon (kohaliku ravi ebatõhusus), sealhulgas bronhiaalastma ja krooniline bronhiit;
• Heina palavik;
• Nahahaigused, sealhulgas allergiline dermatiit, nohu, urtikaaria, konjunktiviit, psoriaas, neurodermatiit, ekseemoid ja atoopiline dermatiit;
• Eesnäärme ja vere vähk;
• Neerupealiste düsfunktsioon.

Kenalog 40 intraartikulaarne süstimine on ette nähtud liigeste haiguste raviks:

• Liigeste krampide ja liigeste blokeerimine, mis on tingitud liigeste koti rikkumisest;
• Artriit, artroos, sealhulgas eksudatiivne artriit.

Annustamine ja manustamine

Ravi kestust ja annust määrab ja kohandab raviarst.

Ravim Kenalog tabletid on mõeldud suukaudseks manustamiseks, eelistatult hommikul. Alla 16 mg annus võetakse üks kord päevas, kuid kui päevane annus ületab 16 mg, jagatakse see mitmeks annuseks.

Vastavalt Kenalogi juhistele on algannus vahemikus 4... 32 mg ja sõltub haiguse tüübist ja raskusest. Kroonilise leukeemia korral võib päevaannust suurendada kuni 75 mg-ni.

Soovitud terapeutilise toime ilmnemisel väheneb Kenalogi annus järk-järgult - 1-2 mg iga kolme päeva järel.

Lapsed Kenalog nimetatakse kiirusega 0,1-0,5 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta. Maksimaalne annus ei tohi ületada 14 mg.

Suspensiooni ampullides Kenalog 40 kasutatakse intramuskulaarseks manustamiseks. Ravimit tuleb manustada sügavale tuharasse annuses, mis on võrdne ühe ampulliga (40 mg), üksikjuhtudel võib Kenalog 40 annust suurendada vastavalt arsti ettekirjutusele. Alla 12-aastastele lastele on ravim ette nähtud annuses 0,03-0,2 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Allergiliste haiguste ennetamiseks soovitatakse üle 12-aastastel ja täiskasvanutel võtta 40 mg ravimit üks kord aastas. Süstimine viiakse läbi enne õietolmu hooaja algust.

Intraartikulaarseks manustamiseks on soovitatav 10–40 mg ravimit manustamise kohta.

Kenalogi kasutamisel on vaja jälgida aseptika tingimuste järgimist.

Kenalogi kõrvaltoimed

Läbivaatuste kohaselt võib Kenalog põhjustada kehasüsteemidest mitmeid kõrvaltoimeid:

• Seedetrakt: iiveldus, seedehäired, oksendamine, kõhupuhitus, mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, kõhunäärme häired, söögiisu häired;
• Südame-veresoonkonna süsteem: südame löögisageduse häired, arteriaalne hüpertensioon, suurenenud verehüübed ja naha hüübimine;
• Perifeersed ja kesknärvisüsteemid: unehäired, depressiivsed seisundid, pearinglus ja peavalud, närvisüsteemi häired, maniakaal-depressiivne psühhoos, ärrituvus, paranoia, krambid, suurenenud koljusisene rõhk, jäsemete treemor;
• Endokriinsüsteem: kehakaalu suurenemine, glükoosi tolerantsuse vähenemine, laste seksuaalse arengu hilinemine, Itsenko-Cushingi sündroom, endogeensete hormoonide sekretsiooni vähenemine neerupealiste poolt;
• Lihas-skeleti: laste kasvupuudus, luu nekroos, lihaste atroofia.

Kenalogi ülevaates on näidatud, et tervikmärkide küljest on võimalik venitada venitusmärke, akne, petehiide.

Aistingute osas võivad tekkida sarvkesta muutused, silmasisese rõhu tõus, katarakt.

Vastunäidustused Kenalog

Kenalog ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on ülitundlikkus ravimi komponentide, mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, luuhaiguste, glaukoomi, suhkurtõve, suurenenud verejooksu ja tromboosi suhtes, Itsenko-Cushingi sündroom.

Kenalogi ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal, samuti alla 6-aastastel lastel ja pärast raskeid vigastusi ja kirurgilisi sekkumisi.

Ettevaatlikult peaksite ravimit võtma eakatele.

Üleannustamine Kenalog

Vastavalt Kenalogi ülevaatele on üleannustamise korral võimalik iiveldus, unehäired, oksendamine, peavalu ja pearinglus.

Kroonilise üleannustamise korral põhjustab Kenalog hinnangute kohaselt lihaste nõrkust, vedeliku retentsiooni organismis, Itsenko-Cushingi sündroomi, arteriaalse hüpertensiooni arengut.

Lisateave

Kenalogi juhised näitavad, et ravimit tuleb hoida jahedas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi säilivusaeg tablettide kujul - 60 kuud, suspensioonid - 36 kuud.

Apteegist vabastab Kenalog raviarst retsepti alusel.

Kenalog

Kirjeldus alates 5. augustist 2015

• Ladina nimi: Kenalog
• ATC-kood: H02AB08
• Toimeaine: triamtsinoloon
• Tootja: KRKA (Sloveenia), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Itaalia)

Koostis

1 tablett sisaldab 4 mg toimeainena triamtsinolooni, samuti lisakomponente: povidooni, tärklist, talkit, laktoosmonohüdraati, magneesiumstearaati.

1 ml süstesuspensiooni Kenalog 40 sisaldab 40 mg toimeainena triamtsinoloonatsetoniidi, samuti lisakomponente: bensüülalkoholi, naatriumkarboksümetüültselluloosi, polüsorbaati, naatriumkloriidi, süstitavat vett.

Vormivorm

Saadaval nii süstesuspensioonina kui ka tablettidena.

Farmakoloogiline toime

Glükokortikosteroid. Tal on sügelus, allergiad, põletikud.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine on triamtsinoloon. Toimimise põhimõte põhineb interleukiin-1,2, gamma-interferooni vabanemise inhibeerimisel makrofaagidest ja lümfotsüütidest. Ravimil on allergiavastane, põletikuvastane, anti-šokk, desensibiliseeriv, immunosupressiivne, antitoksiline toime. Ravim ei vähenda tsirkuleeriva beeta-endorfiini taset, samal ajal pärssides beeta-lipotropiini ja ACTH vabanemist hüpofüüsi poolt.

Glükokortikosteroid inhibeerib FSH sekretsiooni, TSH, suurendab erütropoetiini tootmise stimuleerimisel punaste vereliblede arvu, vähendab eosinofiilide ja lümfotsüütide arvu. Tänu globuliinile vähendab Kenalog valgu kogust vereplasmas, parandab valgu katabolismi protsessi lihaskoes. Ravimi toimel toimub rasvade ümberjaotumine ja selle kuhjumine kõhu, vöö, näo, õlavöö. Ravim suurendab triglütseriidide ja kõrgemate rasvhapete sünteesi, põhjustab hüperkolesteroleemiat. Ravim suurendab süsivesikute imendumist seedetraktist, säilitab vees ja naatriumiioonides kehas, suurendab kaaliumiioonide eritumist, soodustab kaltsiumi leostumist luukoest.

Põletikuvastane toime saavutatakse pärssides põletikuliste vahendajate vabanemist eosinofiilidega, vähendades hüaluroonhapet tootvate nuumrakkude arvu. Antiallergiline toime saavutatakse allergiliste vahendajate sekretsiooni ja sünteesi pärssimise teel. Vererõhu tõusu tõttu saavutatakse šokkivastane toime. Tsütokiinide (interferoon gamma, interleukiin-1,2) makrofaagidest ja lümfotsüütidest vabanemise pärssimine annab immunosupressiivse toime. Ravimi toimel on armistumise võimalus vähenenud, sidekoe reaktsioonid pärsivad põletikuliste protsesside ajal.

Näidustused Kenalogi kasutamiseks

Ravim on ette nähtud šoki (kardiogeenseks, kirurgiliseks, põletamiseks, toksiliseks, traumaatiliseks) raviks ravi ebaõnnestumise korral.

Selline ravim on efektiivne allergilised reaktsioonid, anafülaktiline reaktsioon, anafülaktiline šokk, vereülekanne šokk, astmaatiline seisund, astma, reumatoidartriit, süsteemne sidekoe haigused, mille türeotoksi kriisi, akuutne neerupealiste puudulikkus, maksa- kooma, äge hepatiit, Mürgistused cauterizing vedelike vältimiseks armi kontraktsioonide teke, vähendades põletikuliste reaktsioonide tõsidust.

Millised on Kenalogi kasutamise näidustused?

Artikulaarset ravimit manustatakse koos sünoviitiga, bursiidi, tendiniidiga, traumaatilise artriidiga.

Intradermaalsed süstid viiakse läbi koos täieliku alopeetsia, alopeetsia alopeetsia, keloidi armide, samblike planuse, ringikujulise grinoleme, psoriaasi, piiratud neurodermatiidiga.

Vastunäidustused

Artikulaarsed süstid ei ole lubatud patoloogilise verejooksu, täheldatud periartikulaarse osteoporoosi, periartrioloogiliste infektsioonide korral, pärast artroplastikat, liigese raske deformatsiooni ja luu hävimise, liigese ebastabiilsuse pärast artriidi korral. Bakteriaalsete, seente ja viiruse etioloogia haiguste puhul, kus on tuulerõuged, herpes zoster, aktiivne ja latentne tuberkuloos, strongyloidoos, manustatakse kena amebiasis Kenalog 40 ettevaatlikult.

Kõrvaltoimed

Endokriinsüsteem: Itsenko-Cushingi sündroom, neerupealiste supressioon, varjatud diabeedi ilming, "steroidide" diabeedi teke, puberteedi edasilükkamine lastel.

Seedetrakt: erossiivne söögitoru põletik, seedetrakti haavand "steroid", pankreatiidi, oksendamise, iivelduse, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.

Südame-veresoonkonna süsteem: tromboos, hüperkoagulatsioon, suurenenud vererõhk, südamepuudulikkuse suurenemine, bradükardia, arütmia.

Mõistusorganid: subkapsulaarne tagasi katarakt, äkiline nägemiskaotus, kalduvus arendada viirus-, seen-, bakteriaalsed infektsioonid, exophthalmos, sarvkesta trofilised muutused.

Metabolism: negatiivne lämmastiku tasakaal, hüpokaltseemia, kaltsiumiioonide suurenenud eritumine, suurenenud higistamine. Lihas-skeleti süsteem: vähenemine, lihaskoe atroofia, "steroidide" müopaatia, kõõluste rebend, osteoporoos, luustumise ja lastekasvu aeglustumine.

Nahk, limaskestad: kalduvus tekitada kandidoosi, püoderma, striat, steroidne akne, hüpopigmentatsioon, naha hõrenemine, ekhümoos, petehhiad, haavade hilinemine. Võib-olla allergiliste reaktsioonide teke anafülaktilise šoki, sügeluse, lööbe kujul.

Meditsiin Kenalog, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Juhised Kenalog'i tablettide jaoks

Määrake täiskasvanutele 1-4 tabletti ravimit päevas 3 korda. Kui seisund paraneb, vähendatakse annust aeglaselt 1 mg-ni päevas ja seejärel tühistatakse ravim täielikult.

Kasutusjuhend Kenalog 40

Kenalog 40 manustatakse intramuskulaarselt sügavalt.

Annustamine täiskasvanutele: 40-80 mg, vajadusel on korduv manustamine 4 nädala pärast. Mõnel juhul suurendatakse ravimi kogust 100 mg-ni. Pärast ravimi ühekordset süstimist 1-2 päeva pärast väheneb neerupealise koore aktiivsus. Taastumine registreeritakse 30-40 päeva pärast.

Võib-olla 10 mg ravimi intraartikulaarne süstimine.

Üleannustamine

Üleannustamise korral on täheldatud Itsenko-Cushingi sündroomi, glükosuuriat, hüperglükeemiat. Ravi sündroomid koos ravimi järkjärgulise tühistamisega.

Koostoime

Kenalog ei sobi teiste ravimitega lahustumatute ühendite moodustumise ohu tõttu.

Ravim kiirendab atsetüülsalitsüülhappe eemaldamise protsessi, suurendab südame glükosiidide toksilisust, suurendab meksiletiini, isoniasiidi metabolismi.

Ravim suurendab paratsetamooli hepatotoksilise toime tõsidust, suurendab foolhappe taset.

Suured annused vähendavad somatropiini efektiivsust.

Antatsiidide võtmise taustal täheldatakse ravimi imendumise vähenemist.

Kenalog vähendab plasmakontsentratsiooni plasmas plasmas. Ketokonasool vähendab kliirensit ja tsüklosporiin inhibeerib metabolismi.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Pimedas kohas, mis lastele kättesaamatus temperatuuril 15–30 kraadi.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Intravenoosne infusioon on vastuvõetamatu.

Liigese liigesekujulise Kenalog 40 sisseviimisel on soovitatav vältida liigse liigese liigset ülerabamist.

Analoogid Kenalog

Kenalog arvustused

Arvamused Kenalogi 40 kohta on positiivsed. Süstitavad ravimid kiiresti ja tõhusalt leevendavad põletikku ja valu liigestes, aidates rasketes olukordades.

Arstide ülevaated pillide kohta on samuti head, neid võib kasutada nii koos süstimistega kui ka eraldi.

Siiski tuleb meeles pidada, et see ravim on hormonaalne ja seda tuleb kasutada ainult arsti järelevalve all.

Hind Kenalogil, kust osta

Kenalogi saab osta 4 mg tablettidena 300-350 rubla kohta 50 tk pakendi kohta.

Kenalogi 40 hind on 520–700 rubla 5 ampulli kohta.