Enamikul juhtudel esitatakse luuhaigused healoomuliste kasvajatena.
Ainult mõnedel üsna harvaesinevatel juhtudel, mis on sageli tingitud haiguse hooletusest, võib haiguse ohutu areng muutuda kasvaja pahaloomuliseks iseloomuks ja struktuuriks.
Lisaks "normaalsetele" luude kasvule ja põletikule võib inimestel diagnoosida tsüstid - paljude põhjuste tõttu esile kutsutud luukoe õõnsused.
Luu tsüst on haigus, mille iseloomulik süvend moodustub inimese luus. Sellised ilmingud algfaasis ei too kaasa tõsiseid probleeme. Maksimaalne, mida inimene kogeb, on kerge valu tunne liikumise ajal või treeningu ajal.
Kirjeldatud tühikute moodustumise põhjuseks on intraosseoosse vereringe rikkumine, mis on lokaliseeritud ühes luus.
Põhjuste tõttu tekivad kollageenides ja valkudes destruktiivsed muutused, mis viivad luu tsüstini, mida meditsiinis nimetatakse tavaliselt kasvaja-sarnasteks haigusteks.
Statistika kohaselt esinevad luu tsüstid lastel vanuses 10 kuni 15 aastat. Täiskasvanute luude kahjustuste puhul registreeritakse selliseid juhtumeid harva. Suurem osa patsientidest on 20–30-aastased inimesed.
Sisesisene vereringe rikkumise põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud.
Eksperdid esitavad ainult eelduse, et õõnsuse teket mõjutab toitainete ja hapniku puudumine.
Kasulike komponentide puudumise tõttu luukoes aktiveeruvad, agressiivselt toimivad lüsosomaalsed ensüümid, mis põhjustab vedeliku akumulatsiooni.
Need ensüümid mõjutavad ka õõnsuse kasvu. Aga selgitada tegureid, mis provotseerisid kõik need punktid, eksperdid ei saa täpselt.
Samuti eeldatakse, et sellest tulenevad vigastused - verevalumid ja luumurrud - mõjutavad vereringehäireid.
Mõned eksperdid leiavad isegi seletusi ja tõendeid nagu süüdistused. Tulemuseks on, et vigastatud lapsed ja noored on ohus.
Laste riskirühm võib tugineda banaalsele kehvale toitumisele, kuna mikrotoitainete ja teiste kasulike ainete puudumine põhjustab kogu organismi häirimist (haigus, mille puhul puudus ei ole teada).
Eristatakse järgmisi liike.
Sõltuvalt tsisti asukohast on:
Õla üksik tsüst
Sõltuvalt täidetavast ainest võib luu tsüst olla:
Sõltuvalt arsti asukohast ja tüübist, kellele on määratud asjakohane ravi.
Kummalisel kombel ei pruugi luu tsüst juba pikka aega näidata olemasolu märke. See on tingitud haiguse aeglasest kulgemisest.
Mõnikord võib lüsosomaalsete ensüümide aktiveerimisprotsessi käivitamine kuluda mitu aastat, et esimesed valusad tunded alustada.
Olemasoleva tsüsti esimesed tunnused on tugevad valuhaigused, mida raskendavad liikumine või füüsiline pingutus. Puhkusel ei pruugi patsient tunda ebamugavust.
Seejärel tunneb inimene selliseid märke:
Arstile viitamisel läbib patsient mitmeid uuringuid, mis koos aitavad määrata edasise ravi olemust.
Siin kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:
Diagnoosi tulemuste kohaselt määravad eksperdid ravi.
Luu tsüst on ravitud mitme meetodi abil, mis sõltuvad otseselt haiguse iseloomust ja kulgemisest.
Olulisem on ka patsiendi vanus.
Loomulikult väheneb lapse ravimine neoplasma kõrvaldamiseks konservatiivseks meetodiks.
Ainult harvadel juhtudel kasutage operatsiooni.
Konservatiivne ravimeetod hõlmab järgmisi tegevusi:
Selline ravi võib kesta umbes aasta. Kui konservatiivne meetod tsüstide kõrvaldamiseks ei sobi ja mitu kuud ei täheldatud mingit paranemist, otsustavad eksperdid teha operatsiooni kahjustatud luu eemaldamiseks, mis hiljem asendati sobiva implantaadiga.
Arstiga hilinenud ravi põhjustatud tüsistused valu kohta on vähenenud tsüstide märkimisväärse suurenemiseni.
Operatsioonijärgsel perioodil võib olla tüsistusi, mis on tingitud operatsiooni teostanud arsti puudulikust professionaalsusest - kahjustatud piirkonna mittetäielik resektsioon.
Prognooside kohaselt taastuvad lapsed pärast luu-tsüstiga ravimist kiiremini ja moodustavad umbes 90% kõigist teatatud haigustest. Neil on harva retsidiive kui täiskasvanutel - nende prognoos on ainult 60–70% kõigist juhtudest.
Ennetamisest ei ole vaja rääkida, sest spetsialistid ei ole veel esile toodud haiguse põhjuseid.
Arstid soovitavad noortel vanematel hoolikalt jälgida oma lapse selgroo kasvu. Kaitsta teda vigastuste eest, sest need võivad tekitada aneurüsmaalse tsüsti teket ja seda on raske ravida.
Tähelepanu ennast ja teie lapsi võib päästa teid paljude probleemide ja tõsiste luudega kaasnevate haiguste eest. Toetage oma lapse tervislikku toitu, hoidke tasakaalustatud toitu, võta regulaarselt vitamiine ja läbige iga-aastane uuring patoloogia õigeaegseks avastamiseks.
Paljud inimesed arvavad, et inimese luud on kõige tihedamad ja resistentsed erinevate mõjude suhtes, mis on kehas olevad "materjalid". Kuid vaatamata oma suurele tihedusele ja stabiilsusele läbivad luud ka patoloogilised protsessid ja nendesse võivad moodustada isegi tsüstid. Luu teratoom esineb peamiselt väikelastel ja noorukitel, mis on põhjustatud erinevatest põhjustest. Ja mis täpselt provotseerib selle patoloogia arengut ja milliseid tagajärgi see võib kaasa tuua, räägime nüüd.
Tsüstid on õõnsad struktuurid, mis moodustavad luud. Nende arengu algstaadiumis ei too nad kaasa tõsiseid terviseprobleeme ega ohusta patsiendi elu. Sellistele vormidele on aga iseloomulik pidev suuruse suurenemine, mis võib kaasa tuua luude täieliku hävimise ja nende düsfunktsiooni.
Torukujulisi luud esineb sagedamini patoloogiliste protsesside all, mis väljendub valusates tunnetes raskete füüsiliste pingutuste või ootamatute liikumiste ajal. Nende vormide esinemise peamiseks põhjuseks loetakse kohaliku verevarustuse ja hapniku puuduse rikkumist, mille tagajärjel tekivad kollageeni ja valgu sünteesi protsessis hävitavad muutused. Selle tulemusena hakkab luu orgaaniline aine lagunema ja tsüstis moodustub õõnsus, mida meditsiinis nimetatakse kasvaja-sarnasteks haigusteks.
See võib lüüa:
See on oluline! Nagu näitab statistika, diagnoositakse luude tsüst peamiselt lastel ja noorukitel. Täiskasvanutel seda sageli ei avastata. Tsüstide transformeerumine pahaloomulisteks kasvajateks toimub harva - 1-2% juhtudest. Ja reeglina on see võimalik, kui patsient ei tee ravi ja jätab tähelepanuta kõik arsti poolt antud nõuanded.
Luukonstruktsioonides moodustatud õõnsusel on oma klassifikatsioon. Sõltuvalt vedeliku tüübist, millega need on täidetud, jagatakse need:
Üksik tsüst on patoloogiline moodustumine, mille sees on selge vedelik. See mõjutab peamiselt suuri tubulaarseid luud, harvemini väikesi. Sageli tuvastatakse selline tsüst poiste ja 20–30-aastaste meeste puhul.
Aneurüsmaalne teratoom on ka õõnes moodustumine, ainult selle sees on verd. Võib mõjutada kõiki luu struktuure, sealhulgas selgroogu.
Üksikutel ja aneurüsmaalsetel vormidel on nende arengu erinevad sümptomid ja etioloogia. Sellepärast on enne meditsiiniliste meetmete algust vaja läbi viia põhjalik uurimine, et määrata kindlaks kasvaja täpne tüüp ja asukoht. Ja seda saab teha ainult arst.
Tsüstilise moodustumise protsess luudel on lihtne. See kõik algab verevoolu rikkumisega teatud piirkondade luustruktuuridesse. Ja kuna veri on ainus hapniku vedaja, hakkavad luu rakud oma akuutse puuduse all kannatama, mistõttu nende funktsionaalsus on häiritud ja nad surevad. Kui see juhtub, aktiveeritakse lüsosomaalsed ensüümid, mis hakkavad kollageeni ja valke lagundama väga suure kiirusega.
Selle tulemusena moodustub luu sees vedelikuga täidetud õõnsus. Ta avaldab pidevalt survet lähedal asuvatele kudedele, provotseerides nende funktsionaalsust ja surma. Selle tulemusena tekib luukoe hävimine, mis suurendab õõnsuse suurust. Vedelik jaotub ühtlaselt ja rõhk väheneb.
Seega muutub sääreluu või mõne muu luustruktuuri tsüst passiivseks. See lakkab kasvamast ja mõne aja pärast kaob. Ja selle asemel hakkavad moodustuma terved kuded. Aga! Võib juhtuda, et tsüst ilmub uuesti ja ei ole vajalik, et see oleks samas kohas.
Nagu eelpool mainitud, kannatavad enamasti poisid üksikute luude kasvajate all. Ohus on 10–15-aastased noorukid. Siiski on olnud juhtumeid, kus vastsündinutel on avastatud üksik tüüpi õlavarre kystasid. Täiskasvanutel ei moodusta nad praktiliselt. Ja kui neid avastatakse vanuses 20–30 aastat, siis tavaliselt ei ole tegemist tsüstiga, vaid väikese õõnsusega, mis jääb pärast kasvaja ravimist lapsena.
Suuremal määral mõjutavad need kihid torukujulisi luud ja moodustavad kõige sagedamini õla ja reie. Nad alustavad oma arengut ilma väljendatud sümptomideta, ainult mõnikord saavad patsiendid kaebuse esitada vähese turse turse ja valu kohta, mis on olemuselt tuhm ja reeglina esineb ainult tugeva füüsilise koormuse ajal.
Femoraalne tsüst tekitab sageli ebanormaalset kehahoiakut, kõndimist ja kromaati. Ja kui kasvaja mõjutab humeraalseid luustruktuure, võivad lapsed kaebada ebamugavuse ja valu tekkimise ajal relvade tõstmise ajal.
Reeglina lähevad inimesed arsti juurde mitte ebamugavuse tõttu luudes, vaid kui patoloogiline luumurd tekib pärast väikest mehaanilist mõju. Mõnikord tekib iseenesest luumurd.
Patoloogiline luumurd erineb traumaatilisest, kui see ilmneb, ei täheldata turset, hematoomi, venoosse mudeli muutusi ega hüpertermiat. Sellisel juhul on tihti täheldatud ainult valu sündroomi ja lihaste atroofiat. Peale selle, kui vajutate kahjustatud piirkonda, võite märkida pitseri, kui see on vajutamisel, mida patsiendil ei ole. See on sama tsüst. Kui sellel on suur suurus, siis palpeerimise ajal võivad selle seinad sageneda ja pärast rõhu lõppemist naasta oma loomulikku asendisse.
See on oluline! Pärast piisava ravi saamist saab taastada luustruktuuride terviklikkuse. Aga siis järgneb nn etapi vool, kus täheldatakse tsüstreforme ja korduvaid patoloogilisi luumurde. Lisaks on võimalik lähedal asuvate liigeste kahjustamine. Näiteks tsüstide tekkimisel võib tekkida pahkluu liigese talitlushäireid, mis tekitavad ebamugavust ja motoorse funktsiooni halvenemist.
Kasvaja aktiivne areng kestab umbes aasta, misjärel see läbib teise faasi - passiivse, kui tsüst lõpetab kasvamise ja hakkab lagunema, st suuruse vähenemine. Järgmisena toimub luu struktuuride eraldamise ja täieliku taastamise faas. Üldjuhul võtab see kõik aega mitte rohkem kui 6-10 kuud.
Kuid tsüsti enesesorptsioon ei too kaasa luude täielikku taastumist. Nende tugevus väheneb, väike õõnsus on endiselt sees ja korduvate patoloogiliste luumurdude oht jääb. Kuid patsient ei taastu kliiniliselt täielikult.
Reie pea või mõne muu luusegmendi tsüstide tuvastamiseks on vaja võtta röntgenkiirte pilt, mis võimaldab määrata mitte ainult teratoomipiirkonda, vaid ka selle suurust, samuti lähedalasuvate kudede kahjustuse ulatust.
Meditsiinipraktikas diagnoositakse aneurüsmaalseid harjutusi harvemini kui üksildane. Samal ajal tuvastatakse seda peamiselt noorukitel. Selle arengu algus on sageli trauma. Aneurüsmaalse tüübi intraosseoosne õõnsus on väljendunud sümptomitega. Alates selle tekkimise esimestest päevadest tekitab see mõjutatud piirkonnas intensiivse valu ja turse. Välisel uurimisel on täheldatud hüpertermiat ja sapenoonide laienemist tsüstide projektsioonis.
Kui sääreluu mõjutab kasvaja või see moodustub pahkluu piirkonnas, on rikutud tuge ja muutusi kõndimises. Kui tsüst moodustub seljaajus, siis viib selle esinemine neuroloogilistele häiretele, kuna teratoomide kasv põhjustab närvilõpmete pigistamist. Tsüstiliste vormide lähedus liigestele on lülitusplaatide subkondraalne kahjustus, mis põhjustab skleroosi teket.
Aneurüsmaalne moodustumine on kahte tüüpi - kesk- ja ekstsentriline. See, nagu üksildased kasvajad, on selle arengu faasis. Sümptomaatika muutub maksimaalseks, kui moodustumise protsess jõuab osteolüüsi staadiumisse, mille järel on eraldamise faas ja sümptomid, mis häirivad varem haigestunud inimest, muutuvad häguseks. Peale selle algab ka tsüstide taastumise ja kadumise etapp. Siiski jääb luustike sees olev väike õõnes auk veel alles.
Tsüstiravi algab kohe pärast diagnoosi. Üldjuhul toimub kogu ravi juba lapsepõlves ning ortopeedid ja kirurgid osalevad selles otseselt. Kui moodustumine on põhjustanud patoloogilise luumurdu, rakendatakse krohvi 6 nädala jooksul. Ja piiritlemise tsüstfaasi saavutamise protsessi kiirendamiseks viiakse läbi läbitorkamised.
Nende sündmuste abil eemaldatakse tsüstilise moodustumise sisu. Need protseduurid on valutu, kuna need viiakse läbi intraosseoosse anesteesia abil. Pärast kogu vedeliku eemaldamist viiakse läbi seinte perforatsioon, mis vähendab rõhku sisemuses. Samal ajal pestakse õõnsust spetsiaalsete lahendustega, mis kiirendavad luustruktuuride taastamist ja ensüümide kõrvaldamist, mis viib nende hävitamiseni.
Järgnevalt töödeldakse e-aminokaproonhapet, et neutraliseerida fibrinolüüsi toimeid. Selle protseduuri viimased etapid on aprotiniini sisseviimine nende õõnsusse. Juhul kui patsiendil on suur talustsüst, võib olla vajalik triamtsinoloon. Seda ravimit peetakse selliste haiguste ravis kõige tõhusamaks, kuid see on heaks kiidetud kasutamiseks ainult üle 12-aastastel inimestel. Seega, kui see moodustumine tekkis 3-4-aastasel lapsel, siis seda ravimit ei kasutata tsüstide raviks.
Need sündmused toimuvad mitu korda. Kui tsüstiline moodustumine on aktiivses faasis, tehakse punktsioon 1 kord 3 nädala jooksul. Kui tsüst on juba passiivsuse staadiumisse jõudnud, siis ei toimu punktsioon 4 kuni 5 nädala jooksul rohkem kui 1 kord. Reeglina tuleb tsüstist täielikult vabanemiseks teha vähemalt 6 läbitorkamist.
Lisaks on vaja jälgida röntgenikiirguse tõhusust. Kui tsüstiline moodustumine hakkab vähenema, määratakse patsiendile treeningravi. Samadel juhtudel, kui ravi ei anna positiivseid tulemusi, on seotud kirurgiline sekkumine, mis hõlmab kahjustatud piirkonna eemaldamist klavikule või muudele luustruktuuridele, millele järgneb alloplastika.
Kui tsüst on selle arengu aktiivses faasis, siis operatsiooni ei teostata. See on tingitud asjaolust, et selle aja jooksul on kasvaja usaldusväärselt seotud kasvavööndiga ja kirurgilise ravi ajal on suur oht selle kahjustamisele, mis tulevikus võib viia füüsilise arengu viivituseni. Lisaks suureneb kirurgilise ravi ajal selle haiguse kordumise tõenäosus mitu korda.
On vaja mõista, et intraosseoossed tsüstid on tõsine patoloogia ja vajavad kiiret ja adekvaatset ravi. Folk õiguskaitsevahendeid haridus ei soovitata põhjusel, et nad ei anna tulemusi, kuid võib ainult süvendada haiguse kulgu. Seega, kui esmased sümptomid ilmnevad teie lapsele või oma luu tsüstide moodustumisele, peate kohe pöörduma arsti poole. Eneseravim on siin vastuvõetamatu ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Jalal paiknev tsüst on õõnsuse moodustumine vedelikku sisaldavates kudedes. Lihasesse, luudesse, liigestesse võib moodustuda tsüst. Patoloogiaga kaasneb muutus jala välimuses, häiritud motoorne ja tundlik funktsioon. Raviks kasutatakse konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid.
Jalgade tsüstid liigitatakse vastavalt nende asukohale ja koele, milles õõnsus on moodustunud.
Asutamiskohas eristatakse:
Sõltuvalt koest, lihastest, luust, eristatakse sünoviaalset tsüstilist õõnsust. Kasvaja suurus on erinev - mõnest millimeetrist kuni kümme sentimeetrit.
Patoloogia olemus sõltub sellest, millisest koest neoplasm pärineb, kus see paikneb.
Tsüstiliste õõnsuste moodustumise põhjused on kõikidel haigustüüpidel ühesugused:
Sümptomaatika on tingitud kasvaja lokaliseerimisest ja päritolust.
Reie pehmete kudede või puusaliigese tsüst on välimuselt peaaegu nähtamatu, kuna see paikneb piisavalt sügaval. Patoloogia peamised sümptomid on mõõdukas valu, mis tekib kõndimisel. Jalgade liikumise funktsioon ei ole kahjustatud. Haiguse põhjused on sagedamini pärilikud ja metaboolsed patoloogiad.
Patoloogia leitakse enamikul patsientidest juhuslikult - jala röntgenuuringu ajal.
Põlve tsüst võib tekkida selle pinna ees või taga või liigese sees. Esipinnal näeb tsüst välja nagu subkutaanne kasvaja, mobiilsus ja valulikkus. See ei tee liikumisi raskeks, põhjustab harva valu. Selline kasvaja ebamugavustunne saabub ainult siis, kui see saavutab suure suuruse.
Bakeri tsüst on põlve tagaküljel kasvaja. See on naha lähedal, nii et see on vaadatuna selgelt nähtav. Väliselt kujuneb kujunemine tihedaks ühekordseks, palpatsiooniga, see on mobiilne, valutu. Painutades ja lõdvendamata kaasneb põlveliigese ebamugavustunne.
Põlveliigese tsüst-menisk on harva moodustunud. See moodustub liigesekapslis ja sisaldab sünoviaalset vedelikku. Kuna kasvaja asub suletud ruumis, põhjustab see liigese liikumise ajal valu. Liikumisulatus on mõõdukalt piiratud.
Põlveliigese tsüstide moodustumise põhjused on suurenenud koormused jalale, sagedased vigastused.
Kuna põlveliigese tsüstilised kihid võivad ulatuda suurte suurusteni, on oht, et põlveliigesed purunevad. See põhjustab haava nakkuse sekundaarse taimestikuga, põletiku tekkega.
Nina tsüstid moodustuvad kõige sagedamini kõõlustest. Need võivad paikneda pahkluu mis tahes neljal pinnal. Need on tihe ja valutu moodustumine, mis paikneb kõõluste kinnitamisel liigesekapslile.
Kui tsüstilise õõnsuse tunne on mobiilne, on sees vedeliku liikumine. See tekitab ebamugavust kõrgetel jalatsitel, kitsastel püksidel, sokkidel. Sagedane hõõrdumine kahjustab nahka, mille tagajärjel võib tekkida tsüstide põletik. Nälktsüst esineb kroonilise trauma või liigese põletikuliste haiguste tõttu.
Jalal olevad nahaalused tsüstid paiknevad sagedamini jalgades - selja- või istmepinnal. See asub kõõluste läbimise kohas väikeste liigeste piirkonnas. Need on väikesed nahaalused põrutused pehme konsistentsiga. Plantaarsed tsüstilised õõnsused on ohtlikud, sest need on kergesti kahjustatavad. Mikroobne taimestik tungib kahjustatud nahale ja areneb põletikuline protsess.
Varvade tsüstid paiknevad tavaliselt phalangese siseküljel, kuna seal on suurim surve. Need on väikesed tihedad kihid, mis asuvad naha all. Kui te tunnete valutust. Sellised kihistused kalduvad sageli põletikku.
Jalgade luu tsüst on lapsepõlvele kõige iseloomulikum. See on tingitud luu ebaküpsusest. Lapse jala luu tsüst on tavaliselt asümptomaatiline, kuna see ei ole uurimise ajal nähtav, sellega ei kaasne valu. Juhuslikult tuvastatud, sest see suurendab luumurdude ohtu. Luude kasvaja põhjus on pärilik eelsoodumus, hüperdünaamia.
Kudede tsüstid võivad ulatuda suurima suuruse, kuna need moodustuvad tavaliselt lihastes pehmuse ja elastsusega. Sünoviaalsed tsüstilised õõnsused paiknevad alati liigestes ja sisaldavad palju vedelikku.
Allpool on fotod jalgade tsüstidest.
Tsüstide diagnoosimine jalgadel ei ole raske. Enamikul juhtudel on välised sümptomid piisavad. Ultraheli- või röntgeniuuringut kasutatakse sügavamate kasvajate tuvastamiseks.
Joonisel on kasvaja õõnsus, mis on tumedam kui ümbritsev kude. See näitab vedeliku olemasolu selles.
Ravi meetodid sõltuvad moodustumise asukohast, selle päritolust ja suurusest. Haiguse mis tahes vormis on konservatiivsed ja kirurgilised ravimeetodid.
Kõigil juhtudel ei ole ravimiravi piisavalt tõhus, seda kasutatakse sümptomaatilistel eesmärkidel. Kasutage põletikuvastaseid ja valuvaigisteid, diureetikume, vitamiin-mineraalseid komplekse, mis aitab parandada vereringet. Kohalik ravi hõlmab hepariini salvi, troxevasini, kortikosteroidide salve.
Kirjeldatud ravimid peamiselt väliselt paiknevate kasvajate korral. Luu ja interstitsiaalsete ravimite raviks kasutage ainult diureetikume.
Süsteemset ravi on näidustatud komplikatsioonide tekkeks - kui see siseneb mikroobse taimestiku õõnsusse, mis muutub pulbumise põhjuseks. Sel juhul määrake antibakteriaalsed ravimid.
Rahva abinõude käsitlemisel on sama mõju. Kasutage erinevaid kompresse ja vedelikke, mis soodustavad tsüstilise moodustumise resorptsiooni. Valmistage taime- ja loomakomponentidest tooted põletikuvastase, antiseptilise ja tervendava toimega. Rahva abinõude käsitlemine ei ole kõigil juhtudel tõhus. See suudab toime tulla ainult väikeste kasvajatega.
Konservatiivse ravi üheks meetodiks on tihe sidumine, tagades ülejäänud jalgade liigeste. Tsüstilise hariduse valdkonnas kehtestage tihe side tavapärase või elastse sidemega. Anna jalgale ülev seisukoht, püüdes seda võimalikult vähe laadida.
Füsioteraapia aitab parandada vereringet kudedes, stimuleerib lümfisüsteemi. Selle tõttu tekib tsüstresorptsioon. Rakenda selliseid meetodeid nagu:
Mõningaid meetodeid võib kasutada kodus ja mõningaid protseduure saab teha ainult kliinikus arsti juhendamisel.
Kui suu kõõlusele on moodustunud tsüst, siis täiendatakse seda võimlemisõppustega. Nad aitavad kaasa sünoviaalvedeliku tootmise normaliseerumisele, mis vähendab tsüstilise moodustumise suurust.
Operatsioon on tsüstiliste vormide kõige tõhusam ravi sõltumata nende päritolust ja lokaliseerimisest. Ja mõnes kohas on operatsioon ainus viis kasvajast vabanemiseks. Nii on puusaliigi ravi võimalik ainult operatsiooni abil.
Kirurgiline ravi seisneb tsüstilise moodustumise eemaldamises, selle sisu eemaldamises, tsüstilise õõnsuse seintes. Operatsioon toimub traditsioonilisel viisil - skalpelli abil. Tänapäeval on eelistatav eemaldada vormimine laseriga.
Tsüsti konservatiivse ja operatiivse punktsiooni vaheline meetod. Õõnsus läbistatakse süstlaga, sisu eemaldatakse. Sclerosant süstitakse sees - spetsiaalne aine, mis soodustab õõnsuse seinte kleepumist.
Kirurgiline ravi vähendab oluliselt haiguse kordumise riski. Konservatiivse ravi korral on kordumise määr umbes 80%. Pärast operatsiooni ilmnevad retsidiivid ainult 15-20% juhtudest.
Jalgade tsüstid on nende päritolu ja kasvaja lokaliseerimise poolest erinevad. Need on moodustatud mis tahes tüüpi koest - luudest, lihastest, liigesstruktuuridest. Võib jõuda suurte suurusteni, mis asub jala mis tahes osas. Selle patoloogia ravi viiakse läbi nii konservatiivselt kui ka operatiivselt. Suurim toime on täheldatud kirurgilise sekkumise korral.
Kuidas luu tsüstit ravitakse? Praktikas kasutatakse mitmeid ravimeetodeid luu tsüstide kõrvaldamiseks, mis sõltuvad otseselt haiguse vanusest, iseloomust ja kulgemisest. Ravige ortopeede, traumatolooge, kirurge.
Kas on võimalik ravida ebanormaalset neoplasmi ilma operatsioonita?
Täiskasvanutel ja üle 15-aastastel noorukitel kasutatakse sagedamini patoloogilise struktuuri kirurgilist eemaldamist, kuid näidustustega. Kui tsüst on väike ja ei ähvarda murdu, siis nad praktiseerivad ootamist ja jälgivad selle käitumist.
Lapsel diagnoositud komplikatsioonita ebanormaalset kasvu ravitakse ainult konservatiivsete meetoditega. Kui täiskasvanud patsientidel ei ole ebameeldivaid sümptomeid ja luu tsüst ise on väike ja on passiivses faasis, on võimalik ilma operatsioonita.
Pakutakse järgmisi meetodeid:
Mõnikord võib patoloogilise luumurdu asemel tsüsti õõnsus (eriti noortel patsientidel) järk-järgult kasvada, kuna kasvanud luud kitsendavad seda ala. Seda nähtust nimetatakse kohapealseks taastumiseks. Endise õõnsuse piirkonnas jääb tihend. Aneurüsmaalse kasvaja puhul täheldatakse seda nähtust palju harvemini.
Puhastamine võib oluliselt kiirendada kudede ülekasvu protsessi tsüstide lokaliseerimise kohas. Ravi on järgmine:
Puhastuste käigus immobiliseeritakse kahjustatud luu lõhenemise, sideme ja splintiga. Luude aktiivsete (kasvavate) kasvajate korral tehakse korduvad protseduurid 3-nädalase intervalliga, kui tsüst on passiivne - kord iga 5 nädala järel. Standardne ravikuur koosneb 6 kuni 10 punktist.
Kui õõnsus suletakse 4–8 nädala pärast, mida kinnitab röntgenkiirgus, määratakse treeningravi iga patsiendi jaoks eraldi 5–6 kuud. Seega on konservatiivse ravi kestus 6 kuni 8 kuud.
Luu tsüst kuulub healoomuliste kasvajate rühma. Sellise haiguse korral moodustub luukoes õõnsus. Peamine riskirühm koosneb lastest ja noorukitest. Põhiline tegur on kohaliku vereringe rikkumine, mille taustal ei mõjuta luude kahjustatud piirkond piisavalt hapnikku ja toitaineid. Kuid arstid määravad mitu muud tegurit.
Patoloogia oht seisneb asümptomaatilises kursis, vaid mõnel juhul on sellega kaasas kerge valu sündroom. Sageli on esimene kliiniline märk murd.
Arst võib patsiendi instrumentaalsetest uuringutest saadud andmete põhjal teha õige diagnoosi. Luuüdi tsüstide ravi piirdub tavaliselt konservatiivsete meetoditega, kuid mõnikord võib olla vajalik kirurgiline sekkumine.
Sõltuvalt haiguse liigist erineb rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni väärtus. Luu ICD 10 tsüst on koodide M85, M85.5, M85.6 all.
Sellise patoloogia tekkimise peamiseks põhjuseks on vereringe rikkumine luu piiratud piirkonnas. Hapniku ja toitainete puuduste taustal hakkab kahjustatud piirkond lagunema. Sellest tulenevalt täheldatakse õõnsust, mis on täidetud vedelikuga, mis põhjustab neoplasmi ümbritseva luukoe edasise hävimise.
Järgnevalt väheneb vedeliku rõhk ja ensüümainete aktiivsus. Selle tsüstilise moodustumise tõttu aktiivsest passiivseks ja järk-järgult kaob. Ta asendatakse uue luukoega.
Lisaks võivad luu tsüstide põhjused olla:
Meditsiinivaldkonnas on selle patoloogia erinevaid sorte:
Sõltuvalt moodustamise etapist on olemas:
Samal ajal on olemas kaks aneurüsmaalse luu vormi:
Kliiniline pilt erineb sõltuvalt luu tsüsti tüübist ja selle kulgemisest.
Seega on üksiktsüstsi jaoks luu iseloomulik:
Kuid luu-tsüstide esimest märki peetakse patoloogiliseks luumurruks, mis sageli esineb väikeste vigastuste tõttu. Trauma tuvastamine on äärmiselt harva võimalik.
Tuntumad sümptomid avaldavad aneurüsmaalset luu tsüstit. Sellise kasvaja märkimisel:
Käe tsüst paikneb tihti õlaliiges, kuid küünarvarre, käe ja sõrmede puhul on seda harvem. Peamine sümptom on mootori funktsioonide rikkumine.
Sääreluu tsüstile on iseloomulik aeglane progresseerumine, kuid see võib viia:
Reieluu peakysti kujunemine võib näidata:
Seljaaju luu tsüst on kõige iseloomulikumad välised tunnused:
Kalkulaadi tsüst on sageli täiesti asümptomaatiline.
Kliiniliste tunnuste ja instrumentaalsete uuringute andmete põhjal saab korrektset diagnoosi teha ainult ortopeediline kirurg.
Esmane diagnoos soovitab:
Jalaluu või mõne muu lokaliseerimise tsüst ei näe ette laboratoorset katsetamist, kuna sellel haigusel ei ole diagnostilist väärtust.
Instrumentaalsete kontrollimeetodite hulgas on:
Sageli piirdub tsüstide ravi konservatiivsete meetoditega, mille eesmärk on:
Näidustused operatsiooni kohta on:
Üksikute või aneurüsmaalsete luu tsüstide eemaldamise toimingud viiakse läbi mitmel viisil:
Selline patoloogia viib harva komplikatsioonide tekkeni, kuid seda peetakse selliseks:
Luu tsüstide tekke vältimiseks peate järgima mitmeid järgmisi reegleid:
Haiguse tulemus on sageli soodne - konservatiivne või kirurgiline ravi toob kaasa täieliku taastumise. Väärib märkimist, et patsientide töövõime isegi pärast operatsiooni ei ole vähenenud ega piiratud.
Positiivne prognoos on täheldatud 90% juhtudest - lastel, 70% -l täiskasvanutel, komplikatsioonid arenevad väga harva.
Kui arvate, et teil on luu tsüst ja selle haiguse tunnused, võib ortopeediline kirurg teid aidata.
Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.
Isheemia on patoloogiline seisund, mis tekib vereringe järsu nõrgenemisega elundi teatud osas või terves elundis. Patoloogia areneb verevoolu vähenemise tõttu. Vereringe puudumine põhjustab ainevahetuse rikkumist ja toob kaasa ka teatud organite toimimise katkemise. Väärib märkimist, et kõik inimkehas olevad kuded ja organid on erineva tundlikkusega verevarustuse puudumise suhtes. Vähem vastuvõtlikud on kõhre ja luu struktuurid. Haavatavam - aju, süda.
Chondrosarcoma - on kõige tavalisem pahaloomuline neoplastiline vorm, mis mõjutab skeleti struktuuri. Kasvaja pärineb luude kõhreosadest elementidest. Sarnane haigus esineb igal 4. patsiendil, kellel on sarkoomi diagnoos.
Chondroma on küpse kõhre rakkude healoomuline kasvaja. Seda moodustumist iseloomustab aeglane kasv ja tõsiste sümptomite puudumine. Kondroma esimesed märgid ilmuvad tavaliselt siis, kui moodustumine on üsna suur ja hakkab ümbritsevaid kudesid ja veresooni survet avaldama. Kui ühendus paikneb lähedal, võib kasvaja esinemine viia selle liikuvuse rikkumiseni.
Furuncle on mädane põletikuline nahahaigus, mis mõjutab karvanääpsu ja lähedalasuvaid kudesid. Seda iseloomustab terav kursus. Patoloogilise moodustumise võib moodustada ükskõik millisel inimese kehaosal. Keetmise põhjuseks on patogeensete mikroorganismide suurenenud aktiivsus, mis tungivad epidermise sügavamatesse kihtidesse mikrotrauma, hõõrdumiste, lõikamiste ja nii edasi. Sellel haigusel ei ole sugu ja vanust puudutavaid piiranguid, kuid sagedamini diagnoositakse seda keskealistel inimestel.
Kuulmisnärvi neuriit - närvisüsteemi haigus, mida iseloomustab põletikulise protsessi ilmnemine närvis, mis annab kuulmisfunktsiooni. Meditsiinilises kirjanduses nimetatakse seda haigust ka "cochlear neuritiks". Tavaliselt diagnoositakse seda patoloogiat vanematel, üle 50-aastastel inimestel (sagedamini tugevama soo puhul). Sellised inimesed otsivad harva kvalifitseeritud spetsialisti abi, arvestades kuulmisfunktsiooni vähenemist kui normaalset protsessi, mis kaasneb keha vananemisega.
Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.
Luu tsüst on luukoe õõnsus. Esineb kohaliku vereringe rikkumiste ja teatud ensüümide aktiveerimise tõttu, mis hävitavad luu orgaanilist ainet. See viitab kasvaja-sarnastele haigustele. Areneb sagedamini lapsepõlves ja noorukieas, mõjutab tavaliselt pikad torukujulised luud. Algfaasis on see asümptomaatiline või sellega kaasneb väike valu. Sageli muutub patoloogilise protsessi esimene märk patoloogiliseks murruks. Haigus kestab umbes 2 aastat, teisel aastal väheneb tsüst ja kaob. Diagnoos määratakse radiograafia alusel. Ravi on tavaliselt konservatiivne: immobiliseerimine, torkimine, ravimite sissetoomine tsüstikoopasse, treeningteraapia, füsioteraapia. Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega ja luukoe olulise hävimise riskiga viiakse läbi resektsioon, millele järgneb alloplastika.
Luu tsüst on haigus, milles luukoes moodustub õõnsus. Põhjused on teadmata. Tavaliselt haiged lapsed ja noorukid. Tsüstid on kahte tüüpi: üksik- ja aneurüsmaalsed, esimesed kolm korda sagedamini poisid, teine tavaliselt tütarlastel. Tsüst ise ei kujuta endast ohtu patsiendi elule ja tervisele, kuid see võib põhjustada patoloogilisi luumurde ja mõnikord põhjustada lähedalasuva liigese kontraktsiooni arengut. Närvisüsteemi aneurüsmaalse tsüstiga on neuroloogiliste sümptomite ilmnemine võimalik. Luu tsüstide ravi teostavad ortopeedid ja traumatoloogid.
Luu tsüstide moodustumine algab piiratud verevarustusega luu piiratud piirkonnas. Hapniku ja toitainete puudumise tõttu hakkab ala lagunema, mis viib kollageeni, glükosaminoglükaane ja teisi valke lagundavate lüsosomaalsete ensüümide aktiveerumiseni. Vedelikuga täidetud õõnsus tekib suure hüdrostaatilise ja osmootse rõhuga. See, aga ka suur hulk ensüüme tsüstisiseses vedelikus viib ümbritseva luukoe edasise hävitamiseni. Seejärel väheneb vedeliku rõhk, ensüümide aktiivsus väheneb aktiivsest tsüstist passiivseks ja kaob aja jooksul, asendades järk-järgult uue luukoe.
Sageli kannatavad poisid 10-15 aastat. Samal ajal on võimalik ka varasem areng - kirjanduses kirjeldatakse üksiku tsüstiga 2-kuulise lapsega. Täiskasvanutel on luu tsüstid äärmiselt haruldased ja moodustavad tavaliselt lapsepõlves pärast diagnoosimata haigust jääkõõnsust. Reeglina esinevad õõnsused pikkades torukujulistes luudes, esimene koht levimuses on reieluu ja õlavarre proksimaalse metafüüsi luu tsüstid. Haiguse kulg algfaasis on enamikul juhtudel asümptomaatiline, mõnikord on patsientidel kerge paistetus ja mõned väiksemad ebastabiilsed valu. Alla 10-aastastel lastel täheldatakse mõnikord turset, võivad tekkida külgneva liigese kontraktsioonid. Suure tsüstiga reie proksimaalses diafüüsis on võimalik lonkamine, kus õlavarre lüüasaamine on ebamugavustunne ja ebamugavustunne äkiliste liigutuste ja käe tõstmise ajal.
Arsti juurde mineku ja üksiku luu tsüstide esimese sümptomi põhjuseks on sageli patoloogiline luumurd, mis tekib pärast väikest traumaatilist mõju. Mõnikord ei ole trauma üldse võimalik tuvastada. Haiguse esialgse staadiumiga patsiendi uurimisel ei väljendata kohalikke muutusi. Turse ei ole (erand - patoloogilise luumurdu järgne turse), hüpereemiat, veenipuudulikkust nahal ei ole, kohalik ja üldine hüpertermia puudub. Võib avastada kergeid lihaste atroofiaid.
Mõnel juhul on kahjustatud piirkonna palpeerimisel võimalik tuvastada luustihedusega valutut klubikujulist paksenemist. Kui tsüst saavutab märkimisväärse suuruse, võib tsüsti seina vajutamisel vajutada. Murdude, aktiivsete ja passiivsete liikumiste täieliku puudumise korral säilitatakse tugi. Luu terviklikkuse rikkumise korral vastab kliiniline pilt luumurdule, kuid sümptomid on vähem väljendunud kui tavalise traumaatilise vigastuse korral.
Järgmises etapis täheldatakse voolu. Esiteks lokaliseeritakse tsüst metafüüsis ja on ühendatud kasvavööndiga (osteolüüsi faas). Suurte õõnsuste korral paisub luude kahjustuse luu "üles", võib tekkida korduvaid patoloogilisi luumurde. Võib-olla moodustub lähedalasuva liigese kontraktsioon. 8-12 kuu pärast muutub aktiivne tsüst passiivseks, kaotab seose idu tsooniga, vähendab järk-järgult suurust ja hakkab muutuma metadiafaasiks (eraldusfaas). Pärast 1,5-2 aastat pärast haiguse algust on tsüst diafüüsis ja ei ilmne kliiniliselt (taastumisfaas). Samal ajal on õõnsuse tõttu vähenenud luu tugevus vigastuse kohas, mistõttu on selles staadiumis ka võimalikud patoloogilised luumurrud. Tulemuseks on kas väike jääkõõnsus või piiratud osa osteoskleroosist. Täielik taastumine on kliiniliselt täheldatud.
Diagnoosi selgitamiseks teostatakse kahjustatud segmendi röntgenuuring: reieluu röntgenikiirus, õlavarre röntgenikiirgus jne. Röntgenkuva põhjal määratakse patoloogilise protsessi faas. Osteolüüsi faasis näitab fotograafiline pilt metafüüsi struktureerimata harjumust, mis puutub kokku kasvavööndiga. Radiograafi piiritlemise faasis, kus on nähtav õõnsus rakumustriga, mida ümbritseb tihe sein ja eraldub normaalse luupiirkonna kasvualast. Taastumise faasis on piltidel luukoe osa või väike jääkõõs.
Esineb vähem üksildane. Tavaliselt toimub tüdrukud 10-15 aastat. Võib mõjutada vaagna luud ja selgroolülid, harvemini kannatavad pikad torukujulised luud. Seevastu üksik luu tsüst esineb tavaliselt pärast vigastust. Õõnsuse moodustumisega kaasneb tugev valu ja kahjustatud piirkonna progresseeruv turse. Uuringu käigus avastatakse kohalikud hüpertermia ja sapenoonid. Alumise jäsemete luude lokaliseerimisega on toetus rikutud. Haigusega kaasneb sageli lähedalasuva liigese kontraktsioon. Kui luu tsüstid selgroolülgedes ilmuvad seljaaju juurte kokkusurumisest tingitud neuroloogilised häired.
Aneurüsmaalsed luu tsüstid on kaks: tsentraalne ja ekstsentriline. Haiguse käigus eristatakse samu faase kui üksiktsüstides. Kliinilised ilmingud jõuavad osteolüüsi faasis maksimaalse tasemeni, vähenevad järk-järgult eraldumise faasis ja kaovad taastumisfaasis. Osteolüüsi staadiumis tehtud röntgenkiirte puhul avastatakse struktureerimata fookus ekstensse ja intraosseosse komponendiga, ekstsentriliste tsüstidega, erakordne osa ületab intraosseous suurust. Periosteum on alati säilinud. Intraesoosse tsooni ja terve luu vahelise piiritlemise faasis moodustub skleroosi ala ja luu tsoon tihendatakse ja vähendatakse. Taastumisfaasis on radiograafidel hüperostoosipiirkond või jääk-õõnsus.
Ravi teostavad laste ortopeedid, väikestes asulates - traumatoloogid või lastekirurgid. Isegi siis, kui luumurd puudub, soovitatakse jäseme mahalaadimine kargudega (alumise jäseme kahjustusega) või käega sall (ülemise jäseme kahjustusega). Patoloogilise luumurdu korral rakendatakse krohvi 6 nädala jooksul. Kasvaja moodustumise küpsemise kiirendamiseks viiakse läbi punktsioonid.
Tsüstide sisu eemaldatakse spetsiaalsete nõeltega intraosseoosse anesteesia jaoks. Seejärel teostage seinte mitmekordne perforatsioon, et vähendada rõhku tsüstis. Õõnsust pestakse destilleeritud veega või soolalahusega lõhustumistoodete ja ensüümide eemaldamiseks. Seejärel peske fibrinolüüsi neutraliseerimiseks 5% e-aminokaprooshappe lahusega. Lõppfaasis süstitakse aprotiniini õõnsusse. Suurema tsüstiga üle 12-aastastel patsientidel on võimalik triamtsinolooni või hüdrokortisooni sisse viia. Aktiivsete tsüstide korral korratakse protseduuri 1 kord 3 nädala jooksul, sulgemisel - 1 kord 4-5 nädala jooksul. Tavaliselt on vaja 6-10 torket.
Ravi käigus viiakse regulaarselt läbi röntgenuuring. Patsiendi õõnsuse vähenemise ilmingute ilmnemisel suunatakse treeningteraapia. Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega on näidatud seljaaju kompressiooni oht või märkimisväärse luu hävimise oht, kirurgiline ravi - kahjustatud piirkonna marginaalne resektsioon ja sellest tuleneva defekti alloplastika. Aktiivses faasis, kui tsüst on ühendatud kasvavööndiga, viiakse operatsioonid läbi ainult äärmuslikel juhtudel, sest idu tsooni kahjustamise oht suureneb, mis on pikemas perspektiivis täis jäseme kasvu viivitusega. Lisaks, kui õõnsus puutub kokku kasvavööndiga, suureneb kordumise oht.
Prognoos on tavaliselt soodne. Pärast õõnsuse vähenemist taastub, ei ole puue piiratud. Tsüstide pikaajaline mõju võib olla tingitud kontraktsioonide moodustumisest ja luukoe massilisest hävimisest koos jäseme lühenemise ja deformatsiooniga, kuid õigeaegne ja adekvaatne ravi ning arsti soovituste järgimine on sellist tulemust harva täheldatud.