Luu tsüstide ravi ja eemaldamise meetodid

Kuidas luu tsüstit ravitakse? Praktikas kasutatakse mitmeid ravimeetodeid luu tsüstide kõrvaldamiseks, mis sõltuvad otseselt haiguse vanusest, iseloomust ja kulgemisest. Ravige ortopeede, traumatolooge, kirurge.

Kas on võimalik ravida ebanormaalset neoplasmi ilma operatsioonita?

Täiskasvanutel ja üle 15-aastastel noorukitel kasutatakse sagedamini patoloogilise struktuuri kirurgilist eemaldamist, kuid näidustustega. Kui tsüst on väike ja ei ähvarda murdu, siis nad praktiseerivad ootamist ja jälgivad selle käitumist.

Lapsel diagnoositud komplikatsioonita ebanormaalset kasvu ravitakse ainult konservatiivsete meetoditega. Kui täiskasvanud patsientidel ei ole ebameeldivaid sümptomeid ja luu tsüst ise on väike ja on passiivses faasis, on võimalik ilma operatsioonita.

Terapeutiline ravi

Pakutakse järgmisi meetodeid:

1. Kui tekib spontaanne luumurd, on nõutav, et jäseme täielikuks immobiliseerimiseks (liikumatus) kuni 6 nädalat on kohustuslik krohv.
2. Luumurdude puudumisel eeldab arst diagnoosimisel, et patoloogilise luumurdu risk on suur, peab patsient maksima luude mahalaadimist ja puhkust. Selleks kasutage õlale sidet ja alumise jäseme lüüasaamist - tuge või kargusid.

Mõnikord võib patoloogilise luumurdu asemel tsüsti õõnsus (eriti noortel patsientidel) järk-järgult kasvada, kuna kasvanud luud kitsendavad seda ala. Seda nähtust nimetatakse kohapealseks taastumiseks. Endise õõnsuse piirkonnas jääb tihend. Aneurüsmaalse kasvaja puhul täheldatakse seda nähtust palju harvemini.

Puhastamine võib oluliselt kiirendada kudede ülekasvu protsessi tsüstide lokaliseerimise kohas. Ravi on järgmine:

• teha intraosseous analgeesia, tehes õhukese torkimise;
• õõnsuse sisu tõmmatakse välja nõelaga ja biomaterjal võetakse histoloogiliseks uurimiseks onkoloogia riski kõrvaldamiseks;
• kapsli seintesse tehakse perforatsioon (väikesed augud), et vähendada intrakavitaarset rõhku ja hõlbustada eksudaadi väljavoolu;
• õõnsust loputatakse aseptikaga desinfitseerimiseks (amikaaprooshappe lahusega), et vältida verejooksu;
• Lisaks valatakse süvendisse sellised ained nagu aprotiniin, Contrycal, mis pärsivad agressiivseid ensüüme. Kui õõnsus on suur, määratakse 12-aastastele patsientidele hormonaalsete ravimite sissetoomine - hüdrokortisoon, Kenalog, triamtsinoloon, millel on tugev põletikuvastane, valuvaigistav ja allergiavastane toime.

Puhastuste käigus immobiliseeritakse kahjustatud luu lõhenemise, sideme ja splintiga. Luude aktiivsete (kasvavate) kasvajate korral tehakse korduvad protseduurid 3-nädalase intervalliga, kui tsüst on passiivne - kord iga 5 nädala järel. Standardne ravikuur koosneb 6 kuni 10 punktist.

Kui õõnsus suletakse 4–8 nädala pärast, mida kinnitab röntgenkiirgus, määratakse treeningravi iga patsiendi jaoks eraldi 5–6 kuud. Seega on konservatiivse ravi kestus 6 kuni 8 kuud.

Luu tsüstide arengu sümptomid ja ravimeetodid

Luu tsüst on õõnsus, mis on täidetud vedelikuga, mis paikneb luukoes. Arengu algstaadiumis on haigus asümptomaatiline. Haiguse ravi on konservatiivne, harvadel juhtudel on patsiendile näidatud kirurgiline sekkumine.

Patoloogia põhjused

Luu tsüst algab keha ebapiisava verevoolu tõttu. Kuna vitamiine, mineraalaineid, hapnikku ei ole, hakkab kahjustatud piirkond kokku varisema, ilmub tsüst.

On mitmeid põhjuseid, mis põhjustavad luuõõnde moodustumist:

1. Vigastused, mis põhjustavad luumurdu.
2. Düstrofilised protsessid.
3. Kroonilised luudefektid.
4. Sünnieelse arengu anomaaliad.

Ema ebaõige elustiil raseduse ajal võib viia lapse luu tsüstini.

Iseloomulikud sümptomid

Tsüstilise neoplasma moodustumine kulgeb ilma ilmse kliinilise ilminguta. Kui õõnsust ei diagnoosita õigeaegselt, on patsiendil esimesed üldised märgid:

1. Kahjustatud piirkonna turse ja kõvastumine.
2. Vähene valu ilma ebamugavusteta.
3. Moodustub sekundaarliigese kontuur.
4. Lõhkemine, kui õõnsus on saavutanud suure suuruse.
5. Ebamugavustunne liikumisel.

Esimene sümptom, mis aitab neoplasma diagnoosida, on väike vigastusest tingitud murd.

Kliiniliste tunnuste heledus sõltub kasvaja tüübist:

1. Üksildane Sellist tüüpi tsüstiga sagedased patsiendid on 10–15-aastased noorukid, kuigi on teatatud ka tsüstide arengust imikul. Õõnsused tekivad torukujulistes luudes. Algstaadiumis jätkub haigus ilma ilmsete kliiniliste ilminguteta, mõnikord kaebab patsient turse ja kerget valu. Põhjus, miks patsient arsti juurde läheb, on murd.
2. Aneurüsmaalne. Harva esinevad tsüstid, mis mõjutavad peamiselt noorukite tüdrukuid 10–15 aastaselt. Üldised paiknemispaigad - vaagna, selg. Aneurüsmaalne tsüst jätkub erksate sümptomitega.

Olenevalt haiguse kulgemisest on olemas tüübid:

1. Aktiivne Koos heleda pildiga kliinikust, mis on diagnoositud röntgeniga.
2. Passiivne Õõnsus väheneb ilma kliiniliste ilminguteta. Moodustunud luu normaalse struktuuriga. Haigus kestab kuni 9 kuud.

Sõltuvalt asukohast võivad kliinilised ilmingud erineda:

Luu tsüstide ja patoloogiliste tunnuste tüübid

Luu tsüst on kaavitaarne, healoomuline luu moodustumine, mis sarnaneb kasvajaga. Patoloogia diagnoositakse 55 - 60 patsiendist sajast.

• sagedamini kindlaks määratud noortel patsientidel vanuses 9–15;
• täiskasvanute hulgas diagnoositakse harva patoloogiat, see mõjutab 20–30-aastaseid inimesi;
• kõige sagedamini tuvastatud pikkades torukujulistes luudes;
• algfaasis ei pruugi see ilmneda sümptomite all või avaldub ainult kerge valu all;
• ei kujuta endast otsest ohtu patsiendi elule;
• võib muutuda pahaloomuliseks kasvajaks (vähk).

Luu tsüstide ravi teostavad ortopeedid, kirurgid, traumatoloogid.

Hariduse põhjused ja mehhanism

Haigus esineb kahe peamise ebanormaalse seisundi tekkimise tulemusena:

• kahjustatud vereringe teatud luu struktuuri piirkonnas;
• teatud ensüümide aktiivsus, mis toob kaasa orgaanilise luustiku hävimise.

Kuid nende anomaalsete riikide põhjusi ei uurita täielikult.

Pseudotumorite moodustumine algab intraosseosse verevarustuse halvenemisest konkreetsesse piirkonda. Hapniku, mikroelementide ja muude oluliste ainete puudulikkus põhjustab kudede järkjärgulise hävimise ja stimuleerib ensüümide aktiivsust, mis võivad lagundada valguühendeid, sealhulgas kollageenikiud ja polüsahhariidid, mis viib hävitavatele protsessidele. Luukoe asemel degeneratiivsete muutuste piirkonnas tekib õõnsus koos vedelikuga - luukoe tsüst. Samad ensüümid provotseerivad kapsli seinte edasist kasvu ja eksudaadi akumulatsiooni selles.

Eeldatakse, et tsüstilise kapsli moodustumise mehhanismi käivitamist mõjutavad:

• vigastused - verevalumid, luumurrud;
• emakasisene luu moodustumine embrüos;
• kaltsiumi leostumist põhjustavad patoloogiad;
• põletikulised protsessid ja keha nakkuslikud fookused;
• nii kohaliku kui ka üldise immuunsuse vähendamine;
• vähene toitumine mikroelementide ja vitamiinide puudustega.

Diagnostika

Ortopeedile viitamisel määratakse patsiendile mitmeid diagnostilisi uuringuid, mis põhinevad nende tulemustel, arst arendab ravipraktikat.

1. Röntgen. Radiograafia (snapshot) näitab degeneratiivsete muutuste olemasolu, mille kohaselt määrab spetsialist kindlaks hariduse liigi, patoloogilise protsessi faasi, suuruse ja lokaliseerimise.
2. Arvutatud ja MRI tomograafia. Need võimaldavad täpsemini määratleda kahjustuse ulatust ja olemust, verevarustuse muutuste taset, luu struktuuri tsüstilist restruktureerimist ja hävitamise sügavust.
3. Puhastamine. Protseduur, milles tsüstilise kapsli väike kogus vedelikku tõmmatakse läbi läbitorkamise, et uurida seda ja kõrvaldada onkoloogia tõenäosus.
4. Luu tsüst nõuab teistelt kasvajatelt täpset diferentseerumist (erinevust). Sealhulgas intraosseoossed vähid - kartsinoomid, osteogeensed sarkoomid, mis vajavad erilist erakorralist ravi.

Tüübid ja sümptomid

Luu kasvaja kliinilised tunnused määravad moodustumise tüüp, kasvukiirus, asukoht ja mõju külgnevatele struktuuridele.

Ebanormaalse kasvu oht on see, et sageli areneb see ilma märgatavate sümptomite ilmnemiseta, kogeb patsient perioodiliselt nõrkust valu ajal. Kuid patoloogiline protsess jätkub ja põhjustab ootamatut luumurdu kohas, kus valu tundus, mis sunnib patsienti esmakordselt ravi otsima.

Klassifitseerimisel täidetava sisu tüübi järgi eristatakse 2 luu kasvajate aluselist vormi. Luu tsüst võib olla:

• üksildane, mille õõnsus on täis vesilist saladust;
• aneurüsmaal, mille õõnsus sisaldab verega segatavat saladust.

Mõlemal koosseisul on sarnased tekkepõhjused, kuid nende sümptomid ja diagnostilised näitajad erinevad mitmel viisil.

Üksik luu tsüst (lihtne) 65–75% juhtudest leiti noorukitel 10–15-aastastel, kuid lapse patoloogia avastamise juhtum on registreeritud 2 kuud.

Sümptomite tunnused üksiku luu kasvaja kasvu ajal:

1. Tüüpiline moodustumise koht on torukujulised pikad luustruktuurid. Kasv on tuvastatud õlarihma tsoonis (60%), harvemini (25%) diagnoositakse reieluu, klavikuli, rinnaku, vaagna, lõualuu ja kolju tsüst.
2. Haridus kasvab aeglaselt, kõige sagedamini asümptomaatiline ja väga pikk (mõnikord kuni kümme aastat).
3. Kaudsete diagnostiliste sümptomite hulgas on ajutised valud tuumori lokaliseerimise kohas.
4. Hariduse suurenemisega kuni 30–50 mm alla 10-aastastel lastel võib mõnikord näha kerget valutut turset ja kontraktsiooni (paindumise laiendamise piiramine) külgnevas liigeses.
5. Täiskasvanud intraosseosse kapsli iseloomulik peamine tunnus on suvaline patoloogiline luumurd, mis tekib isegi pärast väikest verevalumit, tüüpiliste märkidega vähem heledaks kui normaalse luumurdu korral.
6. Proovimisel ja pressimisel leiab arst mõnikord paksenemise, samuti tsüstilise õõnsuse seina kõrvalekalde luu pehmenemise kohas.
7. Külgnevate liigeste funktsioon võib olla halvenenud. Eriti sageli piiravad liikumisaktiivsus reieluu tsüstit, milles laps avaldub vahelduvalt.
8. Kui õlarihma suur tsüst näib liikumise ajal pingeid ja valu, lihaste nõrgenemine.

Aneurüsmaalne luu tsüst on haruldane patoloogiline vorm, mida diagnoositakse 20% patsientidest.

1. Erinevus iseseisvast haridustüübist on see, et selline kasvaja ilmneb intensiivsete märkidega.
2. Aneurüsmaalne luu tsüst on mitme kambriga (mõnikord üksik) kapsel, millel on verise sisu ja väikeste luumurdude lisamine.
3. Kõige sagedamini (63% juhtudest) täheldatakse noorematel tüdrukutel 10–15-aastastel, harvemini 5-aastastel poistel.
4. Tüüpilised moodustumispaigad on käe luustikud (kuni 37%), nimmepiirkond ja ristluu (18%), selgroo piirkond (35%). 25% patsientidest moodustub vaagna luu tsüst, sealhulgas kasvaja. Väga harva leidub kannas kystat.
5. Aneurüsmaalne luu tsüst moodustub õõnsuse iseloomuliku laienemisega, mida iseloomustab aktiivne suurenemine ja suur suurus. Võimalik kasvada tugevalt, kasvades kuni 200 mm.
6. Seljaaju aneurüsmaalse tuumori esmased sümptomid on kaudsed: laps kannatab valu, mõnikord süvendab valu.

Aktiivses faasis tekitavad sellised healoomulised kasvajad ägedaid sümptomeid:

• intensiivsed valud kahjustuse kohas, mida köha ajal süvenevad, naeravad (koos rinnaga, kasvajaga), liigutused (jäsemete kahjustused, vaagna, lülisamba), mis mõnikord ilmuvad une ajal;
• tugev turse ja suurenev turse;
• liigese liikumise piiramine, mille kõrval paikneb tsüst, ja kontraktsioonid (ebanormaalne pingutamine);
• võimetus tugineda kahjustatud jalale, luuduse ilmumine reieluu tsüstiga;
• naha ja kudede temperatuuri tõstmine üle hariduse;
• hüpodermiliste veresoonte laienemine;
• neuroloogilised häired, kaasa arvatud tuumori survest tingitud paralüüs.

Vastavalt arengufaasile jagatakse luu tsüstid aktiivseks ja passiivseks:

1. Aktiivne kasvufaas kestab kuus kuud kuni 12 kuud. Suurte õõnsuste puhul ulatub koore (ülemine) kiht kahjustuse kohas. Kui kasvaja kasvab, esineb spontaanselt või nõrga löögiga korduvaid luumurde, rasket tõstmist, kukkumist.
2. Passiivne staadium (6–8 kuud). Haridus aeglaselt väheneb, nihkudes luu keskele.
3. Etapi taastamine. Pärast 18 kuni 24 kuud pärast alguse algust kaob tsüst, sümptomid lakkavad ilmnema, kuid hävitavate muutuste tagajärjel väheneb luu tugevus, mistõttu esinevad ka lõhed.

Kasvutsükli lõpuleviimisel ja tagasipöördumise korral jääb õõnsuse paiknemise kohale kas jääkmikrotsüüt või tihedamalt suurenenud tihedus.

Teatud tüüpi sümptomite tunnused

Südamelihase tsoonis ilmneb sageli käe sisesisene moodustumine, mis on keha küünarvarre, radiaal- ja ulnariosade tsoonis palju harvem. Mõnikord leidub randmel - navikulaarse ja lunateeritud luu struktuuri piirkonnas sõrmede phalanges.

Peamist sümptomit võib pidada liigese liikumise piiranguks ja luumurd on anomaalse protsessi aktiivse faasi näitaja. Radiograafil vaadeldakse luu struktuuri selgete piiridega kerge ala, luu ümbris (koore kiht) on lahjendatud ja paistes.

Jalgade tsüstit diagnoositakse tavaliselt 9–14-aastase perioodi vältel ja see on lokaliseeritud luude ja sääreluu reie piirkonnas.

Liigeste sisepind on kaetud kõhre ja paljud luu tsüstid moodustuvad subkondraalses - subkondraalses piirkonnas. Luude ja kõhre resorptsiooni (ebanormaalne resorptsioon) ajal on õõnsus kapseldatud ja subkondraalne tsüst võib kasvada kahe liigese vahelises luumenis, mistõttu on raske liikuda ja põhjustada valu jäsemetes.

Sääreluu tsüstile on iseloomulik aeglane kasv. Reeglina viib liigutuse, kõndimise ja lonkamise muutumise korral valu tüüpilisele ilmumisele. Mediaalse kondüüli piirkonnas näitab roentgenogramm ebaühtlase kontuuriga paksenemist, kondüüli subkortikaalses piirkonnas on osa hävitatud luukoest selgelt nähtav.

Kasvaja arenguga reites näitab:

• tugev puusaliigese valu;
• turse;
• reieluu peamurd;
• jäseme välispöördumine luumurdu korral.

Seljaaju tsüst esineb tavaliselt sakraalses ja nimmepiirkonnas, emakakaela ja rindkere selgroolülis. Sagedamini kasvab see selgroolüli kaelal või juurtel. Selgroolülides on see palju harvem.

Tüüpilised ilmingud on neuroloogilised nähud, mis tavaliselt esinevad seljaaju närvikiudude kahjustamisel:

• valusad peavalud;
• kõrvades esinev välismüra, pearinglus;
• valu selgroo erinevates osades;
• lihasnõrkus jalgades;
• soole häired, kuseteede süsteem;
• jalgade ja käte osaline halvatus.

Kalkaanis paiknev tsüst määratakse 1-2 patsiendil kõigist, kes kannatavad selle patoloogia all. Algfaasis ei anna kalkulaarne tsüst mingeid sümptomeid pikka aega ja võib isegi lahendada. Suurenedes õõnsust ja luu struktuuri imendumist, tekivad kõndimise ajal kreenil tugevad valud, õõnsuste paiknemine.

Kui kahjustuse ajal murdub kalkulaarne tsüst rebestuma, muutuvad jalgade ümbritsevad koed tugevalt põletikuliseks ja paisuvateks, ilmub jalal (isegi puhkusel) terav valu ja patsient ei suuda astuda jalgadele. Ilma kiireloomuliste meetmeteta on oht, et kogu kanna luu struktuur hävib.

Tiibis moodustub tihendusrütm, mis on suurim ja tugevaim luustiku luustik. See on tiib, mis on ristlõike ja vaagna luudega konjugatsiooni kohas märkimisväärse surve all. Sümptomid ei ole ilmsed, väljendatuna valutava valu ja vaagnapiirkonna valudena. Aktiivse tsüsti tüüpiline märk, nagu ka teiste kasvajate lokaliseerimise korral, on luumurd, mis juhtub isegi ilma muhke ja kukkumata - spontaanselt.

Taluse tsüst esineb tavaliselt üle 14-aastastel noorukitel. Hüppeliigesel on tugev dünaamiline stress ja see on väga haavatav, eriti kui patsient on kaltsiumi puudulikkusega.

Hüppeliigese taluse kasvav tsüst ilmneb järk-järgult suurenevate valudega, mis suurenevad kõndimise, hüppamise ja jooksmisega. Sellise patoloogiaga on sageli esinenud piiratud liigeste liikuvust ja pahkluu murru.

Kasvajad selles skeleti osas võivad sageli korduda ka pärast professionaalselt teostatud operatsiooni. Tüsistuste tõenäosus on tingitud piirkonna struktuurist ja aktiivsest verevarustusest. Mõnikord põhjustab täiskasvanud murdude või operatsiooni ajal verevoolu kattumine nekroosi ja puude.

Kõige sagedamini leitakse kolju õõnsused okulaarpiirkonnas ja etmoidluu, mis eraldab ninaõõne kolju aju lõigust. Sellised kasvajad on võimelised koe kasvu ajal kasvama ja hävitama kraniaalsed struktuurid.

Luu resorptsiooni (resorptsiooni) keskel võib näha vereringehäirete tsooni. Kui hävinguala asub subkortikaalses kihis (luu kesta all), ilmuvad periosteaalsed (periosteaalsed) kihid ja tihendid.

Tüsistused

Kuigi luu kasvaja moodustumine ei ohusta patsiendi elu, on tsüst ohtlik, kuna selle kasvu komplikatsioonid võivad olla üsna tõsised. Nende hulgas on:

• korduvad murdud kerge koormusega või ilma;
• luu deformatsioon tsüstilises õõnsuses;
• osteolüüs - täielik luu resorptsioon, asendamata seda teiste kudedega;
• jäsemete patoloogiline lühenemine luu deformatsiooni tagajärjel;
• passiivsete kontraktsioonide (liigeste) moodustumine liigeses, kus käsi või jalg ei saa painutada ega lahti haarata;
• pahaloomuline koe degeneratsioon;
• parees (lihaste nõrgenemine) ja pöördumatu paralüüs selgroo suure tsüsti korral, mis hõlmab mitut (4-5) selgroogu;
• luukoe avaskulaarne nekroos (nekroos) verevarustuse ja selle hävimise puudumisel;
• seljaaju komplikatsioonid närvikiudude ja sõlmede pigistamisel.

Kuna patoloogia tagajärjed võivad olla kriitilised, tuleb haiguse esimeste ilmingute korral kohe arstiga konsulteerida. Lugege meie järgmises töös, mis on luu osteoom.

Luu tsüst

Luu tsüst on luukoe õõnsus. Esineb kohaliku vereringe rikkumiste ja teatud ensüümide aktiveerimise tõttu, mis hävitavad luu orgaanilist ainet. See viitab kasvaja-sarnastele haigustele. Areneb sagedamini lapsepõlves ja noorukieas, mõjutab tavaliselt pikad torukujulised luud. Algfaasis on see asümptomaatiline või sellega kaasneb väike valu. Sageli muutub patoloogilise protsessi esimene märk patoloogiliseks murruks. Haigus kestab umbes 2 aastat, teisel aastal väheneb tsüst ja kaob. Diagnoos määratakse radiograafia alusel. Ravi on tavaliselt konservatiivne: immobiliseerimine, torkimine, ravimite sissetoomine tsüstikoopasse, treeningteraapia, füsioteraapia. Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega ja luukoe olulise hävimise riskiga viiakse läbi resektsioon, millele järgneb alloplastika.

Luu tsüst

Luu tsüst on haigus, milles luukoes moodustub õõnsus. Põhjused on teadmata. Tavaliselt haiged lapsed ja noorukid. Tsüstid on kahte tüüpi: üksik- ja aneurüsmaalsed, esimesed kolm korda sagedamini poisid, teine ​​tavaliselt tütarlastel. Tsüst ise ei kujuta endast ohtu patsiendi elule ja tervisele, kuid see võib põhjustada patoloogilisi luumurde ja mõnikord põhjustada lähedalasuva liigese kontraktsiooni arengut. Närvisüsteemi aneurüsmaalse tsüstiga on neuroloogiliste sümptomite ilmnemine võimalik. Luu tsüstide ravi teostavad ortopeedid ja traumatoloogid.

Patogenees

Luu tsüstide moodustumine algab piiratud verevarustusega luu piiratud piirkonnas. Hapniku ja toitainete puudumise tõttu hakkab ala lagunema, mis viib kollageeni, glükosaminoglükaane ja teisi valke lagundavate lüsosomaalsete ensüümide aktiveerumiseni. Vedelikuga täidetud õõnsus tekib suure hüdrostaatilise ja osmootse rõhuga. See, aga ka suur hulk ensüüme tsüstisiseses vedelikus viib ümbritseva luukoe edasise hävitamiseni. Seejärel väheneb vedeliku rõhk, ensüümide aktiivsus väheneb aktiivsest tsüstist passiivseks ja kaob aja jooksul, asendades järk-järgult uue luukoe.

Üksik luu tsüst

Sageli kannatavad poisid 10-15 aastat. Samal ajal on võimalik ka varasem areng - kirjanduses kirjeldatakse üksiku tsüstiga 2-kuulise lapsega. Täiskasvanutel on luu tsüstid äärmiselt haruldased ja moodustavad tavaliselt lapsepõlves pärast diagnoosimata haigust jääkõõnsust. Reeglina esinevad õõnsused pikkades torukujulistes luudes, esimene koht levimuses on reieluu ja õlavarre proksimaalse metafüüsi luu tsüstid. Haiguse kulg algfaasis on enamikul juhtudel asümptomaatiline, mõnikord on patsientidel kerge paistetus ja mõned väiksemad ebastabiilsed valu. Alla 10-aastastel lastel täheldatakse mõnikord turset, võivad tekkida külgneva liigese kontraktsioonid. Suure tsüstiga reie proksimaalses diafüüsis on võimalik lonkamine, kus õlavarre lüüasaamine on ebamugavustunne ja ebamugavustunne äkiliste liigutuste ja käe tõstmise ajal.

Arsti juurde mineku ja üksiku luu tsüstide esimese sümptomi põhjuseks on sageli patoloogiline luumurd, mis tekib pärast väikest traumaatilist mõju. Mõnikord ei ole trauma üldse võimalik tuvastada. Haiguse esialgse staadiumiga patsiendi uurimisel ei väljendata kohalikke muutusi. Turse ei ole (erand - patoloogilise luumurdu järgne turse), hüpereemiat, veenipuudulikkust nahal ei ole, kohalik ja üldine hüpertermia puudub. Võib avastada kergeid lihaste atroofiaid.

Mõnel juhul on kahjustatud piirkonna palpeerimisel võimalik tuvastada luustihedusega valutut klubikujulist paksenemist. Kui tsüst saavutab märkimisväärse suuruse, võib tsüsti seina vajutamisel vajutada. Murdude, aktiivsete ja passiivsete liikumiste täieliku puudumise korral säilitatakse tugi. Luu terviklikkuse rikkumise korral vastab kliiniline pilt luumurdule, kuid sümptomid on vähem väljendunud kui tavalise traumaatilise vigastuse korral.

Järgmises etapis täheldatakse voolu. Esiteks lokaliseeritakse tsüst metafüüsis ja on ühendatud kasvavööndiga (osteolüüsi faas). Suurte õõnsuste korral paisub luude kahjustuse luu "üles", võib tekkida korduvaid patoloogilisi luumurde. Võib-olla moodustub lähedalasuva liigese kontraktsioon. 8-12 kuu pärast muutub aktiivne tsüst passiivseks, kaotab seose idu tsooniga, vähendab järk-järgult suurust ja hakkab muutuma metadiafaasiks (eraldusfaas). Pärast 1,5-2 aastat pärast haiguse algust on tsüst diafüüsis ja ei ilmne kliiniliselt (taastumisfaas). Samal ajal on õõnsuse tõttu vähenenud luu tugevus vigastuse kohas, mistõttu on selles staadiumis ka võimalikud patoloogilised luumurrud. Tulemuseks on kas väike jääkõõnsus või piiratud osa osteoskleroosist. Täielik taastumine on kliiniliselt täheldatud.

Diagnoosi selgitamiseks teostatakse kahjustatud segmendi röntgenuuring: reieluu röntgenikiirus, õlavarre röntgenikiirgus jne. Röntgenkuva põhjal määratakse patoloogilise protsessi faas. Osteolüüsi faasis näitab fotograafiline pilt metafüüsi struktureerimata harjumust, mis puutub kokku kasvavööndiga. Radiograafi piiritlemise faasis, kus on nähtav õõnsus rakumustriga, mida ümbritseb tihe sein ja eraldub normaalse luupiirkonna kasvualast. Taastumise faasis on piltidel luukoe osa või väike jääkõõs.

Aneurüsmaalne luu tsüst

Esineb vähem üksildane. Tavaliselt toimub tüdrukud 10-15 aastat. Võib mõjutada vaagna luud ja selgroolülid, harvemini kannatavad pikad torukujulised luud. Seevastu üksik luu tsüst esineb tavaliselt pärast vigastust. Õõnsuse moodustumisega kaasneb tugev valu ja kahjustatud piirkonna progresseeruv turse. Uuringu käigus avastatakse kohalikud hüpertermia ja sapenoonid. Alumise jäsemete luude lokaliseerimisega on toetus rikutud. Haigusega kaasneb sageli lähedalasuva liigese kontraktsioon. Kui luu tsüstid selgroolülgedes ilmuvad seljaaju juurte kokkusurumisest tingitud neuroloogilised häired.

Aneurüsmaalsed luu tsüstid on kaks: tsentraalne ja ekstsentriline. Haiguse käigus eristatakse samu faase kui üksiktsüstides. Kliinilised ilmingud jõuavad osteolüüsi faasis maksimaalse tasemeni, vähenevad järk-järgult eraldumise faasis ja kaovad taastumisfaasis. Osteolüüsi staadiumis tehtud röntgenkiirte puhul avastatakse struktureerimata fookus ekstensse ja intraosseosse komponendiga, ekstsentriliste tsüstidega, erakordne osa ületab intraosseous suurust. Periosteum on alati säilinud. Intraesoosse tsooni ja terve luu vahelise piiritlemise faasis moodustub skleroosi ala ja luu tsoon tihendatakse ja vähendatakse. Taastumisfaasis on radiograafidel hüperostoosipiirkond või jääk-õõnsus.

Ravi

Ravi teostavad laste ortopeedid, väikestes asulates - traumatoloogid või lastekirurgid. Isegi siis, kui luumurd puudub, soovitatakse jäseme mahalaadimine kargudega (alumise jäseme kahjustusega) või käega sall (ülemise jäseme kahjustusega). Patoloogilise luumurdu korral rakendatakse krohvi 6 nädala jooksul. Kasvaja moodustumise küpsemise kiirendamiseks viiakse läbi punktsioonid.

Tsüstide sisu eemaldatakse spetsiaalsete nõeltega intraosseoosse anesteesia jaoks. Seejärel teostage seinte mitmekordne perforatsioon, et vähendada rõhku tsüstis. Õõnsust pestakse destilleeritud veega või soolalahusega lõhustumistoodete ja ensüümide eemaldamiseks. Seejärel peske fibrinolüüsi neutraliseerimiseks 5% e-aminokaprooshappe lahusega. Lõppfaasis süstitakse aprotiniini õõnsusse. Suurema tsüstiga üle 12-aastastel patsientidel on võimalik triamtsinolooni või hüdrokortisooni sisse viia. Aktiivsete tsüstide korral korratakse protseduuri 1 kord 3 nädala jooksul, sulgemisel - 1 kord 4-5 nädala jooksul. Tavaliselt on vaja 6-10 torket.

Ravi käigus viiakse regulaarselt läbi röntgenuuring. Patsiendi õõnsuse vähenemise ilmingute ilmnemisel suunatakse treeningteraapia. Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega on näidatud seljaaju kompressiooni oht või märkimisväärse luu hävimise oht, kirurgiline ravi - kahjustatud piirkonna marginaalne resektsioon ja sellest tuleneva defekti alloplastika. Aktiivses faasis, kui tsüst on ühendatud kasvavööndiga, viiakse operatsioonid läbi ainult äärmuslikel juhtudel, sest idu tsooni kahjustamise oht suureneb, mis on pikemas perspektiivis täis jäseme kasvu viivitusega. Lisaks, kui õõnsus puutub kokku kasvavööndiga, suureneb kordumise oht.

Prognoos

Prognoos on tavaliselt soodne. Pärast õõnsuse vähenemist taastub, ei ole puue piiratud. Tsüstide pikaajaline mõju võib olla tingitud kontraktsioonide moodustumisest ja luukoe massilisest hävimisest koos jäseme lühenemise ja deformatsiooniga, kuid õigeaegne ja adekvaatne ravi ning arsti soovituste järgimine on sellist tulemust harva täheldatud.

Diagnoositud luu tsüst ei ole lause: ravi on olemas

Enamikul juhtudel esitatakse luuhaigused healoomuliste kasvajatena.

Ainult mõnedel üsna harvaesinevatel juhtudel, mis on sageli tingitud haiguse hooletusest, võib haiguse ohutu areng muutuda kasvaja pahaloomuliseks iseloomuks ja struktuuriks.

Lisaks "normaalsetele" luude kasvule ja põletikule võib inimestel diagnoosida tsüstid - paljude põhjuste tõttu esile kutsutud luukoe õõnsused.

Kontseptsioon ja statistika

Luu tsüst on haigus, mille iseloomulik süvend moodustub inimese luus. Sellised ilmingud algfaasis ei too kaasa tõsiseid probleeme. Maksimaalne, mida inimene kogeb, on kerge valu tunne liikumise ajal või treeningu ajal.

Kirjeldatud tühikute moodustumise põhjuseks on intraosseoosse vereringe rikkumine, mis on lokaliseeritud ühes luus.

Põhjuste tõttu tekivad kollageenides ja valkudes destruktiivsed muutused, mis viivad luu tsüstini, mida meditsiinis nimetatakse tavaliselt kasvaja-sarnasteks haigusteks.

Statistika kohaselt esinevad luu tsüstid lastel vanuses 10 kuni 15 aastat. Täiskasvanute luude kahjustuste puhul registreeritakse selliseid juhtumeid harva. Suurem osa patsientidest on 20–30-aastased inimesed.

Põhjused, tegurid ja riskirühmad

Sisesisene vereringe rikkumise põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud.

Eksperdid esitavad ainult eelduse, et õõnsuse teket mõjutab toitainete ja hapniku puudumine.

Kasulike komponentide puudumise tõttu luukoes aktiveeruvad, agressiivselt toimivad lüsosomaalsed ensüümid, mis põhjustab vedeliku akumulatsiooni.

Need ensüümid mõjutavad ka õõnsuse kasvu. Aga selgitada tegureid, mis provotseerisid kõik need punktid, eksperdid ei saa täpselt.

Samuti eeldatakse, et sellest tulenevad vigastused - verevalumid ja luumurrud - mõjutavad vereringehäireid.

Mõned eksperdid leiavad isegi seletusi ja tõendeid nagu süüdistused. Tulemuseks on, et vigastatud lapsed ja noored on ohus.

Laste riskirühm võib tugineda banaalsele kehvale toitumisele, kuna mikrotoitainete ja teiste kasulike ainete puudumine põhjustab kogu organismi häirimist (haigus, mille puhul puudus ei ole teada).

Patoloogia tüübid

Eristatakse järgmisi liike.

Sõltuvalt tsisti asukohast on:

Õla üksik tsüst

Sõltuvalt täidetavast ainest võib luu tsüst olla:

• üksik - vedelikuga täidetud - esineb lastel (poiste ja tüdrukute suhe on 3: 1), mõjutab suuri torukujulisi luud;
• aneurüsmaalne - täis verd, peamiselt tüdrukud ja tüdrukud vanuses 10 kuni 20 kannatavad, selg on kõige vastuvõtlikum tsüstide tekke suhtes.

Sõltuvalt arsti asukohast ja tüübist, kellele on määratud asjakohane ravi.

Patoloogia sümptomid

Kummalisel kombel ei pruugi luu tsüst juba pikka aega näidata olemasolu märke. See on tingitud haiguse aeglasest kulgemisest.

Mõnikord võib lüsosomaalsete ensüümide aktiveerimisprotsessi käivitamine kuluda mitu aastat, et esimesed valusad tunded alustada.

Olemasoleva tsüsti esimesed tunnused on tugevad valuhaigused, mida raskendavad liikumine või füüsiline pingutus. Puhkusel ei pruugi patsient tunda ebamugavust.

Seejärel tunneb inimene selliseid märke:

• pehmete kudede turse ja hellus luu kahjustatud piirkonna üle, mis tuvastatakse palpeerimise ajal;
• arenguprotsessis võib täheldada lähedaste liigeste düsfunktsiooni;
• palpatsioon tsüstide kasvu ajal täheldas luude kahjustatud piirkonna suurenemist;
• kui luu on naha lähedal, saate palpeerimise ajal jälgida tsüstide deformatsiooni;
• eriti kaugelearenenud juhtudel avastatakse selgroo närvide kahjustuse tunnused.

Komplekssed diagnostikameetodid

Arstile viitamisel läbib patsient mitmeid uuringuid, mis koos aitavad määrata edasise ravi olemust.

Siin kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

1. Radiograafia - võimaldab tuvastada muutusi inimese luudes, samuti määrata kindlaks tsüstide suurus ja nende lokaliseerimine.
2. Kompuutertomograafia ja MRI - annavad võimaluse teada saada kahjustuse ulatust ja kahjustatud luukoe sügavust.
3. Puhastamine - tsüstide sisu kogutakse selleks, et seda laboris uurida ja määrata kasvaja olemust.

Diagnoosi tulemuste kohaselt määravad eksperdid ravi.

Ravi

Luu tsüst on ravitud mitme meetodi abil, mis sõltuvad otseselt haiguse iseloomust ja kulgemisest.

Olulisem on ka patsiendi vanus.

Loomulikult väheneb lapse ravimine neoplasma kõrvaldamiseks konservatiivseks meetodiks.

Ainult harvadel juhtudel kasutage operatsiooni.

Konservatiivne ravimeetod hõlmab järgmisi tegevusi:

1. Luumurdu korral kantakse patsiendile rehv ja valatud materjal. Soodsad olukorrad vajavad mõjutatud luule vähem stressi.
2. Järgmine on terapeutilise punktsiooni käik. Kirurg lisab tsüstisse kaks suurt nõela: üks on mõeldud kasvaja sisu kogumiseks ja teine ​​nõel süstitakse ravimiga. Sellised torked tehakse kuni täieliku taastumiseni iga kolme nädala järel. Tsüstile süstitud ravim sõltub patsiendi vanusest.
3. Õõnsuse sulgemise korral hakkab patsient läbima mitmesuguse füsioteraapia ja viib läbi raviprotseduure.

Selline ravi võib kesta umbes aasta. Kui konservatiivne meetod tsüstide kõrvaldamiseks ei sobi ja mitu kuud ei täheldatud mingit paranemist, otsustavad eksperdid teha operatsiooni kahjustatud luu eemaldamiseks, mis hiljem asendati sobiva implantaadiga.

Tüsistused ja prognoos

Arstiga hilinenud ravi põhjustatud tüsistused valu kohta on vähenenud tsüstide märkimisväärse suurenemiseni.

Operatsioonijärgsel perioodil võib olla tüsistusi, mis on tingitud operatsiooni teostanud arsti puudulikust professionaalsusest - kahjustatud piirkonna mittetäielik resektsioon.

Prognooside kohaselt taastuvad lapsed pärast luu-tsüstiga ravimist kiiremini ja moodustavad umbes 90% kõigist teatatud haigustest. Neil on harva retsidiive kui täiskasvanutel - nende prognoos on ainult 60–70% kõigist juhtudest.

Ennetavad meetmed

Ennetamisest ei ole vaja rääkida, sest spetsialistid ei ole veel esile toodud haiguse põhjuseid.

Arstid soovitavad noortel vanematel hoolikalt jälgida oma lapse selgroo kasvu. Kaitsta teda vigastuste eest, sest need võivad tekitada aneurüsmaalse tsüsti teket ja seda on raske ravida.

Tähelepanu ennast ja teie lapsi võib päästa teid paljude probleemide ja tõsiste luudega kaasnevate haiguste eest. Toetage oma lapse tervislikku toitu, hoidke tasakaalustatud toitu, võta regulaarselt vitamiine ja läbige iga-aastane uuring patoloogia õigeaegseks avastamiseks.

Sümptomid ja luu tsüstide ravi

Luu tsüst on luukoes moodustunud õõnsus. See esineb kohaliku vereringe probleemide tõttu, samuti teatud ensüümide aktiveerumine, mis põhjustavad luu orgaanilise aine hävitamist. Sellised haigused on kasvaja-sarnased. Sageli ilmuvad need lastele ja noortele meestele, kui need mõjutavad pikki torukujulisi luud. Alguses toimub selline anomaalia ilma sümptomideta või harvadel juhtudel väga vähe valu.

Esimene sümptom muutub väga sageli patoloogiliseks murruks. Selline haigus kestab umbes paar aastat ja seda avastatakse radiograafia abil. Sageli ravitakse seda konservatiivsete meetoditega, mille jaoks seda kasutatakse: keha kahjustatud osa immobiliseerimine, punktsioon, samuti järgnev sissetoomine ravimite moodustamisse. Lisaks kasutatakse füsioteraapiat ja treeningteraapiat. Harvadel juhtudel võib selline ravi olla ebaefektiivne, mistõttu on vaja teha resektsioon, täiendava alloplastiaga.

Mis see on

See haigus on luu patoloogia, milles nendes on õõnsused. Kuid selle täpne põhjus ei ole veel kindlaks tehtud. Kokku on selliseid koosseise mitut liiki: üksildane ja aneurüsmaalne luu tsüst. Nii esineb esimene poiss 3 korda sagedamini kui tüdrukutel. Selline anomaalia ei kujuta endast tõsist ohtu tervisele, kuid võib põhjustada patoloogilise luumurdu ja mõnel juhul lähima liigese kontraktsiooni. Seega, kui on olemas aneurüsmaalne tsüst, võib alata erinevate neuroloogiliste ilmingute teke.

Tasub teada! Selliste kõrvalekallete ravi teostavad nii traumatoloogid kui ka ortopeedid.

Sellise patoloogia areng algab teatud luu vereringes esinevate probleemidega. Seega, kuna teatud alad ei pruugi vajalikke toitaineid vastu võtta, algavad neis hävitavad protsessid. Need on lüsosomaalsete ensüümide aktiveerimine, mis viivad kollageeni ja teiste valkude lagunemiseni. Aja jooksul ilmub süvend, mille sees on kõrge rõhu all vedelik. Seetõttu on luu edasine hävimine.

Kuid pärast teatud aja möödumist väheneb vedeliku kogus ja väheneb ka ensüümide aktiivsus, mille tõttu muutub patoloogia passiivseks. Siis see kaob ja selle asemel ilmub uus luukud.

Kokku jagunevad patoloogilised kihistused mitme tunnuse järgi teatud omaduste alusel. Vastavalt selle lokaliseerumisele kehas leitakse sellised kõrvalekalded:

• Kõige tavalisem on kaltsineerimistsüst;
• Harva on reieluu tsüst;
• Kõige ebatõenäolisem on Iliumi tsüst.

Selle põhjal, milline haridus on täidetud, juhtub see:

1. Üksildane, mille sees on vedelikku. Sellised anomaaliad ilmnevad sageli lastel ja mõjutavad suuri tubulaarseid luud;
2. Aneurüsmaalne, mis sisaldab verd. Peamine riskirühm on tüdrukud ja alla 20-aastased tüdrukud. Sel juhul kahjustab patoloogia sageli selgroogu.

Tsüstide moodustumise tüübi ja koha alusel valib arst selle jaoks kõige optimaalsema ravi.

Sümptomid

Nagu paljud teised tsüstilised vormid, ei pruugi luu tsüstil, näiteks kannal, pikka aega olla selle olemasolu märke. Selle põhjuseks on patoloogia aeglane areng. Mõnel juhul võib enne esimeste sümptomite algust tekkida anomaalia mitu aastat. Esimesed märgid on valu valu, mis süvenevad aktiivsuse ja füüsilise pingutuse ajal. Sellisel juhul ei pruugi sellise valu puudumisel üldiselt olla.

Aja jooksul ilmub isikule ka järgmised märgid:

• Kui luu asub naha lähedal, võib mõnikord deformatsiooni olemasolu osaleda isegi palpatsiooni korral;
• Paisunud luu kohal olevate pehmete kudede paistetus, samuti valu. Seda võib tunda ka palpeerimise ajal;
• Kui tsüst areneb, on ka kõrvalasuvate anumate talitlushäire;
• Patoloogia arengus tundub, et luu suureneb;
• Mõnedes väga arenenud vormides võivad tekkida seljaaju närvide kahjustuse sümptomid.

Kui isikul on vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest, peaks ta kohe arsti poole pöörduma.

Diagnostika

Pärast spetsialistidele viitamist määratakse patsientidele sageli mitmeid diagnostilisi meetmeid, mis võimaldavad tuvastada anomaalia, selle olemust ja lokaliseerimist ning võimaldada ka õiget ravi.

Sageli kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

• Röntgen See annab võimaluse hinnata luudes toimunud muutusi ning hinnata patoloogia asukohta ja suurust;
• CT ja MRI. Võimaldab mõista luude kahjustuste taset;
• Puhastamine. Seda tehakse selleks, et uurida tsüsti sisu laboris, et määrata kindlaks moodustumise olemus.

Diagnoosi tulemuste põhjal määratakse asjakohane ravi.

Ravi

Raviprotsessi viivad läbi ortopeedid või traumatoloogid. Samal ajal, isegi kui luumurd puudub, soovitatakse arstidel vähendada koormust, mis asetatakse jäsemele. Selleks tehakse alumiste jäsemete kahjustuste korral kargud, ja kui käsi on kahjustatud, siis rakendage küünte sidemega. Kui patoloogiline luumurd on endiselt olemas, on vaja kasutada krohvi, mida ei eemaldata 1,5 kuud. Patoloogilise küpsemise kiirendamiseks on see läbitungitud.

Selle protseduuri käigus eemaldatakse sisu tsüstist. Selleks sisestatakse süvendisse spetsiaalne nõel, mida kasutatakse intraosseoosse anesteesia jaoks. Pärast seda teostatakse seinte perforatsioon, mis võimaldab vähendada rõhu tekkimist. Seejärel pestakse soolalahust kasutades õõnsust, mis võimaldab eemaldada ensüümi ja seejärel ka e-aminokaprooshappe lahuse, mis on vajalik fibrinolüüsi neutraliseerimiseks. Protseduuri lõpus viiakse aprotiniin patoloogiasse. Selliseid sündmusi korratakse tavaliselt kuni kümme korda 3 kuni 5 nädala intervalliga.

Ravi käigus kasutatakse pidevalt röntgenkontrolli. Kui õõnsus on vähenenud, saadetakse inimene treeningteraapiasse. Kui konservatiivne ravi ei too soovitud efekti või on olemas seljaaju pressimise oht, on vajalik kirurgiline sekkumine. See on patoloogilise ala marginaalne resektsioon, mille järel tehakse tsüstilise moodustumise alloplastika. Kui anomaalia on aktiivses faasis (mis on ikka veel ühendatud kasvuvööndiga), kasutatakse äärmuslikke meetodeid ainult erandjuhtudel. See on tingitud idutsooni kahjustamise suurest riskist.

Prognoos

Sageli on ravil positiivne prognoos. Seega pärast õõnsuse vähendamist toimub taastumine ilma töömahu piiranguteta. Siiski, ilma tsüstilise moodustumise korraliku ravi puudumiseta võib siiski olla negatiivseid tagajärgi. Selline on luukoe massiivne hävitamine, mille tagajärjeks on jäseme deformatsioon. Kuid seda on võimalik vältida, rakendades õigeaegselt kõiki vajalikke meetmeid patoloogia kõrvaldamiseks.

Luu tsüst: sümptomid ja ravi

Luu tsüst - peamised sümptomid:

• Tinnitus
• Peavalu
• Jalgade nõrkus
• Pearinglus
• Kõrgendatud temperatuur
• Limp
• Valu kahjustatud piirkonnas
• Puhtus mõjutatud piirkonnas
• Soole probleemid
• Tihendamise tunnused palpeerimise ajal
• Õnne muutus
• Kusepõie katkestamine
• Patoloogilised luumurrud
• Jäsemete osaline halvatus
• Jalgade ümberpööramine kõndimise ajal
• Lahjendatud veenid kahjustatud piirkonnas
• Ebamugavustunne äkiliste käe liikumiste ajal

Luu tsüst kuulub healoomuliste kasvajate rühma. Sellise haiguse korral moodustub luukoes õõnsus. Peamine riskirühm koosneb lastest ja noorukitest. Põhiline tegur on kohaliku vereringe rikkumine, mille taustal ei mõjuta luude kahjustatud piirkond piisavalt hapnikku ja toitaineid. Kuid arstid määravad mitu muud tegurit.

Patoloogia oht seisneb asümptomaatilises kursis, vaid mõnel juhul on sellega kaasas kerge valu sündroom. Sageli on esimene kliiniline märk murd.

Arst võib patsiendi instrumentaalsetest uuringutest saadud andmete põhjal teha õige diagnoosi. Luuüdi tsüstide ravi piirdub tavaliselt konservatiivsete meetoditega, kuid mõnikord võib olla vajalik kirurgiline sekkumine.

Sõltuvalt haiguse liigist erineb rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni väärtus. Luu ICD 10 tsüst on koodide M85, M85.5, M85.6 all.

Etioloogia

Sellise patoloogia tekkimise peamiseks põhjuseks on vereringe rikkumine luu piiratud piirkonnas. Hapniku ja toitainete puuduste taustal hakkab kahjustatud piirkond lagunema. Sellest tulenevalt täheldatakse õõnsust, mis on täidetud vedelikuga, mis põhjustab neoplasmi ümbritseva luukoe edasise hävimise.

Järgnevalt väheneb vedeliku rõhk ja ensüümainete aktiivsus. Selle tsüstilise moodustumise tõttu aktiivsest passiivseks ja järk-järgult kaob. Ta asendatakse uue luukoega.

Lisaks võivad luu tsüstide põhjused olla:

• vigastused, mis põhjustavad luumurdu, kuid ilma nihkumiseta;
• kroonilised luudefektid;
• süsteemse degeneratiivse protsessi olemasolu;
• loote ja loote arengu patoloogia. Sageli on see tingitud ema ebaõigest eluviisist, rasketest töötingimustest ja naise rasketest haigustest.

Klassifikatsioon

Meditsiinivaldkonnas on selle patoloogia erinevaid sorte:

• üksik luu tsüst - 10–15-aastased noorukid moodustavad peamise riskirühma. Tähelepanuväärne on see, et sellist haigust diagnoositakse sageli poistel. Täiskasvanutel on sellised kasvajad väga harvad. Lisaks esineb juhtum, kui haigus tekkis kahekuulise lapsega. Patoloogia kõige sagedasem lokaliseerimine on puusa ja õla luud;
• aneurüsmaalne luu tsüst - peetakse üsna haruldaseks haiguse tüübiks, mis tavaliselt esineb tütarlastel kümme kuni viisteist aastat. Enamikul juhtudel tuvastatakse selgroo või vaagna luu tsüst. Erinevus eelmisest kasvaja tüübist on see, et seda tüüpi avaldab väljendunud sümptomaatika.

Sõltuvalt moodustamise etapist on olemas:

• aktiivse luu tsüstiga - määrab üsna väljendunud kliinik ja seda saab diagnoosida ilma probleemideta röntgeniga. Haiguse selle etapi kestus on umbes üks aasta;
• passiivne luu tsüst - mida iseloomustab asjaolu, et moodustumine on vähenenud, ilma sümptomideta. On luu moodustumine, millel on normaalne struktuur. Kestus on kuni kaheksa kuud.

Samal ajal on olemas kaks aneurüsmaalse luu vormi:

Sümptomaatika

Kliiniline pilt erineb sõltuvalt luu tsüsti tüübist ja selle kulgemisest.

Seega on üksiktsüstsi jaoks luu iseloomulik:

• asümptomaatiline algus;
• väikese turse ilmnemine kahjustatud piirkonnas, mis on sageli küünarvarre ja reide;
• kerge valu, mis sageli ei põhjusta inimesele ebamugavust;
• külgneva liigese kontraktsioonide teke - see esineb sageli alla kümne aasta vanustel lastel;
• luudus - suurte reieluu tsüstide moodustumise korral;
• ebamugavustunne äkiliste käigudega - patoloogilise protsessi paiknemine õla piirkonnas;
• plommide olemasolu.

Kuid luu-tsüstide esimest märki peetakse patoloogiliseks luumurruks, mis sageli esineb väikeste vigastuste tõttu. Trauma tuvastamine on äärmiselt harva võimalik.

Tuntumad sümptomid avaldavad aneurüsmaalset luu tsüstit. Sellise kasvaja märkimisel:

• väljendunud valu sündroom;
• progresseeruv turse;
• hüpertermia;
• verejooksu laienemine kahjustatud piirkonnas;
• toetama ebaõnnestumist - harjutuste moodustamisel alumistes jäsemetes;
• mitmesuguseid neuroloogilisi häireid - kui selgroolülid on saanud tsüstide moodustumise kohaks.

Käe tsüst paikneb tihti õlaliiges, kuid küünarvarre, käe ja sõrmede puhul on seda harvem. Peamine sümptom on mootori funktsioonide rikkumine.

Sääreluu tsüstile on iseloomulik aeglane progresseerumine, kuid see võib viia:

• kerge valu, mis sageli suureneb kõndimise, sörkimise ja muu füüsilise tegevuse ajal;
• kerge turse;
• käigu muutus;
• tõsine lonkamine.

Reieluu peakysti kujunemine võib näidata:

• väike puusaliigese valu;
• lollus;
• jalgade ümberpööramine kõndimise ajal;
• reieluukaela luumurd.

Seljaaju luu tsüst on kõige iseloomulikumad välised tunnused:

• tugev peavalu ja pearinglus;
• tinnitus;
• valu tunded, mis häirivad inimest isegi puhkeperioodil;
• nõrgad jalgade lihased;
• soole ja põie häired;
• käte või jalgade parees.

Kalkulaadi tsüst on sageli täiesti asümptomaatiline.

Diagnostika

Kliiniliste tunnuste ja instrumentaalsete uuringute andmete põhjal saab korrektset diagnoosi teha ainult ortopeediline kirurg.

Esmane diagnoos soovitab:

• patsiendi põhjaliku uuringu läbiviimine - sümptomite esmakordse esinemise ja tõsiduse määramiseks;
• haiguse ajaloo ja patsiendi elu ajaloo uurimine - nende või muude luumurdude ning kaasasündinud luu patoloogiate tuvastamiseks;
• objektiivse uurimise läbiviimine, mille eesmärk on kahjustatud piirkonna palpeerimine, naha seisundi hindamine ja iseloomuliku pitseri avastamine;

Jalaluu ​​või mõne muu lokaliseerimise tsüst ei näe ette laboratoorset katsetamist, kuna sellel haigusel ei ole diagnostilist väärtust.

Instrumentaalsete kontrollimeetodite hulgas on:

• Röntgen;
• Ultraheli;
• CT ja MRI;
• kontrastsustograafia;
• torkima.

Ravi

Sageli piirdub tsüstide ravi konservatiivsete meetoditega, mille eesmärk on:

• stressi vähendamine kahjustatud piirkonnas - kasutage selleks kargusid, sallisid ja muid seadmeid;
• kipsi kehtestamine vähemalt kuue nädala jooksul - seda tehakse ainult patoloogilise luumurdu korral;
• torkimine - see on vajalik kasvaja neoplasma küpsemise protsessi kiirendamiseks. Seejärel on vaja kahjustatud luu seinte mitmekordset perforatsiooni, et vähendada rõhku luu sees. See protseduur viiakse läbi kord kolme nädala jooksul ja kogu ravikuur võib kesta aasta;
• LFK - võimlemisõppuste käik tehakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Näidustused operatsiooni kohta on:

• konservatiivsete meetodite ebaefektiivsus;
• seljaaju kokkusurumise oht;
• luu suurema hävimise tõenäosus.

Üksikute või aneurüsmaalsete luu tsüstide eemaldamise toimingud viiakse läbi mitmel viisil:

• kahjustatud piirkonna marginaalne resektsioon;
• alloplastika moodustas defekti.

Võimalikud tüsistused

Selline patoloogia viib harva komplikatsioonide tekkeni, kuid seda peetakse selliseks:

• luu hävitamine;
• kontraktsioonide moodustumine;
• jäseme deformatsioon või lühendamine.

Ennetamine ja prognoosimine

Luu tsüstide tekke vältimiseks peate järgima mitmeid järgmisi reegleid:

• tervisliku eluviisi ja hea toitumise järgimine raseduse ajal;
• laste kaitse vigastuste eest;
• regulaarne läbivaatamine lastearstide poolt.

Haiguse tulemus on sageli soodne - konservatiivne või kirurgiline ravi toob kaasa täieliku taastumise. Väärib märkimist, et patsientide töövõime isegi pärast operatsiooni ei ole vähenenud ega piiratud.

Positiivne prognoos on täheldatud 90% juhtudest - lastel, 70% -l täiskasvanutel, komplikatsioonid arenevad väga harva.

Kui arvate, et teil on luu tsüst ja selle haiguse tunnused, võib ortopeediline kirurg teid aidata.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Isheemia on patoloogiline seisund, mis tekib vereringe järsu nõrgenemisega elundi teatud osas või terves elundis. Patoloogia areneb verevoolu vähenemise tõttu. Vereringe puudumine põhjustab ainevahetuse rikkumist ja toob kaasa ka teatud organite toimimise katkemise. Väärib märkimist, et kõik inimkehas olevad kuded ja organid on erineva tundlikkusega verevarustuse puudumise suhtes. Vähem vastuvõtlikud on kõhre ja luu struktuurid. Haavatavam - aju, süda.

Chondrosarcoma - on kõige tavalisem pahaloomuline neoplastiline vorm, mis mõjutab skeleti struktuuri. Kasvaja pärineb luude kõhreosadest elementidest. Sarnane haigus esineb igal 4. patsiendil, kellel on sarkoomi diagnoos.

Chondroma on küpse kõhre rakkude healoomuline kasvaja. Seda moodustumist iseloomustab aeglane kasv ja tõsiste sümptomite puudumine. Kondroma esimesed märgid ilmuvad tavaliselt siis, kui moodustumine on üsna suur ja hakkab ümbritsevaid kudesid ja veresooni survet avaldama. Kui ühendus paikneb lähedal, võib kasvaja esinemine viia selle liikuvuse rikkumiseni.

Furuncle on mädane põletikuline nahahaigus, mis mõjutab karvanääpsu ja lähedalasuvaid kudesid. Seda iseloomustab terav kursus. Patoloogilise moodustumise võib moodustada ükskõik millisel inimese kehaosal. Keetmise põhjuseks on patogeensete mikroorganismide suurenenud aktiivsus, mis tungivad epidermise sügavamatesse kihtidesse mikrotrauma, hõõrdumiste, lõikamiste ja nii edasi. Sellel haigusel ei ole sugu ja vanust puudutavaid piiranguid, kuid sagedamini diagnoositakse seda keskealistel inimestel.

Kuulmisnärvi neuriit - närvisüsteemi haigus, mida iseloomustab põletikulise protsessi ilmnemine närvis, mis annab kuulmisfunktsiooni. Meditsiinilises kirjanduses nimetatakse seda haigust ka "cochlear neuritiks". Tavaliselt diagnoositakse seda patoloogiat vanematel, üle 50-aastastel inimestel (sagedamini tugevama soo puhul). Sellised inimesed otsivad harva kvalifitseeritud spetsialisti abi, arvestades kuulmisfunktsiooni vähenemist kui normaalset protsessi, mis kaasneb keha vananemisega.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.