Nakkuslik artriit - haiguse sümptomid ja ravi, võimalikud tüsistused ja ravimid

Liigeste haigused on tõsine meditsiiniline probleem, mis häirib patsiendi üldist heaolu ja vähendab oluliselt tema elukvaliteeti.

Põletikulisi muutusi sünoviaalses membraanis, luude liigesepindades ja kõhredis on kaasas valu, piirata liikumisvõimalusi ja põhjustada puude.

Nakkusliku iseloomuga artriit on ohtlik ka seetõttu, et sellel on mitmeid kliinilisi ilminguid, mistõttu on raske täpselt diagnoosida ja õigeaegselt ravida.

Sisu

Mis see on? ↑

Nakkuslikku (septilist) artriiti nimetatakse liigesepõletikuks, mis on põhjustatud mikroorganismidest, mis on sisenenud liigesõõnde otse verega (või lümfiga) organismi sees või väliskeskkonnast nakkuskohast, kus ühised ja meditsiinilised sekkumised on avatud vigastused (punktsioon, artroomia).

Haigus esineb igas vanuses, sealhulgas lastel (isegi vastsündinutel) ja noorukitel, mis tavaliselt mõjutab ühte ülemist või ülemist jäseme suurt liigest, mõnikord keskmist ja väikest liigest; harvadel juhtudel on võimalik mitme liigese põletik.

Intravenoossetel narkomaanidel on pärast operatsioone atüüpilise lokaliseerumisega nakkuslik artriit, kui sternoklavikulaarsed või silikakriitilised liigesed põevad.

Mõned autorid tuvastavad nakkusliku reumatoidartriidi - kroonilise autoimmuunse põletikulise protsessi liigestes, mis on käivitunud konkreetse (loodud) nakkusetekitaja poolt.

Kuid reumatoidartriidi arengu mehhanismid on märkimisväärselt erinevad: muutused, mida mikroorganism ei põhjusta, mängivad juhtivat rolli, kuid kahju, mis tuleneb oma immuunsüsteemi patoloogilisest aktiveerimisest.

Haiguse peamised põhjused ↑

Nakkusliku artriidi peamine põhjus on nakkuslik aine - bakter, viirus või seen.

Akuutne või krooniline infektsioon võib põhjustada liigeste põletikku: nakkuslik artriit esineb kroonilise tonsilliidi, gonorröa, kopsupõletiku, gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, sooleinfektsioonide ja paljude teiste haiguste taustal.

Lisaks võib nakkus väliskeskkonnast saada - sel juhul on tavaliselt olemas mitu mikroorganismi.

Patsiendi vanuse ja patogeeni liigi vahel on kindel seos:

• Noorte seksuaalselt aktiivsete inimeste nakkuslikku artriiti põhjustab kõige sagedamini gonokokk. Gonokokkartriiti täheldatakse ka vastsündinutel, kellele patogeeni siseneb gonorröa all kannatava ema kehast perinataalsesse perioodi.
• Teise koha järgi (kõikides vanuserühmades) on Staphylococcus aureus'e põhjustatud artriit.
• Harvemini registreeritakse streptokokkide liigeste kahjustused; pseudo-pusbacillus (immuunpuudulikkusega, väikelastel, eakatel, nõrgestatud patsientidel, avatud vigastusega); hemofiilsed batsillid (väikelastel): muud mikroorganismid.
• Immuunpuudulikkusega patsientidel võib artriidiga patsientidel esineda ebatavalised harvaesinevad patogeenid (seened, oportunistlikud mikroorganismid jne).

Foto: nakkuslik artriidi patogeenid - streptokokk, gonokokk, stafülokokk (vasakult paremale)

Riskitegurid ↑

Ägeda, kroonilise infektsiooni või liigeste avatud vigastuste korral ei teki kõigil patsientidel nakkuslikku artriiti.

Fakt on see, et terved liigesed ja selle membraanid suudavad kaitsta mikroorganismide tungimise eest, tekitades bakteritsiidseid aineid ja rakke, mis absorbeerivad baktereid.

Mitmed tegurid võivad kaasa aidata kohalike ja üldiste kaitseprotsesside vähendamisele, võimaldades nakkuse tungida liigese sisse:

• Igasugune immuunpuudulikkus: tõsiste tavaliste haiguste (suhkurtõbi, bronhiaalastma, pahaloomulised kasvajad, verehaigused), immunosupressiivse ravi, HIV-nakkuse, alkoholismi ja narkomaania, vanaduse, kaasasündinud immuunpuudulikkuse jms taustal.
• Liigese mitte-infektsioonilised muutused (artroos, reumatoidartriit), proteesid ja liigeste kirurgilised sekkumised.
• Mikroorganismide lümfogeenne ülekanne hõlbustab infektsiooniobjektide olemasolu, mis asuvad tihedalt liigeseõõnde (osteomüeliit, furunkleed, erüsipelad ja muud nakkushaigused, nakatunud haavad, putukahammustused, koerad, kassid).

Kellel on risk anküloseeriva spondüliidi tekkeks? Vaadake siit.

Sümptomid ja märgid

Nii lastel kui ka täiskasvanutel on kõige sagedamini alumise jäseme suurte liigeste monoartriit - puus, põlv, pahkluu.

Lokaliseerimisprotsess määrab haiguse spetsiifilised sümptomid.

Põlve artriit

Põlveliigese nakkuslik artriit (ajamid) kaasneb intensiivse, talumatu valu tõttu, mille tõttu patsient ei suuda kõndida, jalgadele tugineda ja painutada, võtab sunnitud positsiooni, painutades jalga põlve.

Põletik põhjustab liigese õõnsuses vedeliku (efusiooni) kogunemist, mis eksamil ilmneb iseloomuliku sümptomina: põlve põlgamisel ja selle koputamisel kerkib patella veidi ja nihkub (jookseb).

Puusaliigese artriit

Kui puusaliigese põletik (koaksiit), on valu terav, levib liigest väljapoole, andes puusale, põlvele, tuharale, kubemele. On võimatu kõndida ja seista.

Patsiendi asend on sunnitud: lamades koos jalaga, mis on painutatud puusa ja veidi liigutatud jala küljele.

Uuringu käigus määratakse kindlaks paistetus liigese kohal, kõige silmatorkavam lihaspiirkonnas.

Turse võib levida kubemes, kõhus, reites ja põlves.

Ühiste ja ümbritsevate kudede palpeerumisega kaasneb tugev valu, valu on põhjustatud isegi vähese koputamise tõttu.

Koksiidil on kalduvus kiireks progresseerumiseks, ilma ravita, muutub patsientide seisund 1-2 päeva jooksul (ja mõnikord ka tundidena) äärmiselt raskeks, tekib sepsis.

Nohuartriit

Hüppeliigese artriidiga täheldatakse valu ka aktiivse ja passiivse liikumise tõttu jäsemetes ning jalgsi ja jalgsi liikumine on võimatu.

Sunniviisiline asend (jala ​​dorsaalne paindumine).

Äge nakkuslik artriit

Põletikulise eksudaadi (efusiooni) olemus eristab ägeda seroosset, seroosset kiulist ja kõhupuhulist artriiti. Kõige raskem on mädane artriit.

Erinevatel aladel ja erinevatel aladel esinev äge artriit on sarnaste sümptomitega:

• Temperatuurireaktsioon. Ägeda artriidi korral täheldatakse enamikul juhtudel palavikku palavikuga äkilise algusega - patsiendi temperatuur tõuseb järsult 39 ° C-ni ja kõrgemale, sageli on külmavärinad, tugev higi.
• Valu Valu sündroom on väljendunud, tavaliselt areneb järsult, mõnel juhul enne valu ühel liigesel paiknemist, võib esineda mitmetes liigestes ekspresseerimata valu.
• Muudatused liigeses, millel on halvenenud funktsioon. Mõjutatud liigese kohal ilmub naha turse ja punetus, see muutub kuumaks ja valusaks. Liigese funktsioon on esmalt kahjustatud liikumist piirava turse ja valu tõttu. Protsessi edenedes toimub kõhre hävimine (hävimine) ja raskekujulistel luukoedel - selle tulemusena kaob liini normaalne funktsioon igaveseks.
• Mürgistus. Ägeda artriidi korral tunduvad patsiendid halvemini, ilmnevad üldise mürgistuse tunnused: naha nõrkus, nõrkus, letargia, higistamine, iiveldus (oksendamine on kõrge temperatuuri taustal võimalik), peavalu, pearinglus, vähenenud või täielik söögiisu puudumine.

Suurte liigeste ja hilinenud ravi puhul on mädane artriit ilmunud sepsisest või nakkusohtlikust šokist:

• temperatuur ületab 40 ° C;
• täheldatakse segadust või teadvuse kadu;
• jama;
• vererõhk langeb;
• kahvatu naha sinise tooniga;
• pulss on nõrk.

Foto: purulentne artriit

Mitme elundi puudulikkus tekib (neeru-, maksa-, südame-, hingamisteede).

Krooniline

Mõnel juhul muutub nakkuslik artriit krooniliseks.

Protsessi kroniseerimine on võimalik tuberkuloosi, mükoplasma, klamüüdiaetoloogia, seenartriidi korral.

Kroonilist artriiti iseloomustab kerged sümptomid:

• Temperatuur ei pruugi olla üldse või see on subfebriilne (37,5 ° C), mitte konstantne.
• Vähese intensiivsusega valu, mis on häiritud mitte-püsivalt, mõnikord täheldatud valuvaigistusi.
• Sageli ei ole hüpereemia, turse on nõrk, peaaegu kontrollimatu.
• Liigese funktsioon on osaliselt säilinud: passiivsed ja aktiivsed liikumised on võimalikud, kuid piiratud ulatuses mõõduka valu või kontraktsioonide tõttu.
• Mürgistuse sümptomid avalduvad üldise nõrkuse, uimasuse, söögiisu vähenemise, higistamise all.

Tuberkuloosse artriidi puhul täheldatakse spetsiifilist sümptomit - kahvatu, mitte hüpereemiline nahk paistes liiges ("kahvatu kasvaja").

Pikaajalise tuberkuloosse artriidi kulgemise tõttu võivad fistulid moodustada paksuse, kohupiima massi vabastamisega.

Joonis: põlve tuberkuloosne artriit

Hoolimata väliste märkide puudumisest, on ühisosa üsna kiire hävitamine seestpoolt kuni pöördumatud muutused.

Kroonilise artriidi oht seisneb selles, et patsiendid ei pöördu kohe arsti poole, lükates edasi uuringuid ja ravi - sest valu ei viita neile liiga palju. Selle tagajärjel on liigend kahjustatud, täielik töötlemine muutub võimatuks.

Kroonilise artriidi jooksvad juhtumid võivad põhjustada puuet.

Lastel

Septiline artriit lastel on mõnevõrra erinev kui täiskasvanutel:

• haiguse algus on äge, järsk;
• sagedamini rasked ja äärmiselt rasked, hektilise palaviku ja olulise joobeseisundiga;
• põletikuga kaasneb suure hulga eksudaatide moodustumine, mis põhjustab väljendunud turse, valu ja peaaegu täieliku liikuvuse puudumise.

Võimalikud tagajärjed:

• erineva raskusastmega liigese hävitamine - minimaalsetest muutustest, paari kuu jooksul taastumisest ja luu ja kõhre sügavast kahjustusest, mis viib pöördumatule talitlusele kuni liigese täieliku liikumise puudumiseni;
• nakkuse ülekandumine lähedastele luudele, nahale (osteomüeliit, flegoon);
• lastel võib mädane põletik põhjustada kasvuala hävimist, mis ilmneb koos vanusega, vähendades jäseme;
• sepsis;
• nakkuslik toksiline šokk;
• surm šoki või mitme organi puudulikkusega.

Kuidas ravida naha närvisüsteemi? Üksikasjad siin.

Kuidas avastada podagra? Loe siit.

Haiguse diagnoos ↑

Sellel haigusel on nii ergas kliiniline pilt, et seda on juba lihtne patsiendi küsitlemise ja uurimise käigus kergesti ära tunda.

Uuringu ja anamneesi ajal:

• selgitada välja valu ja muude kaebuste olemus (liikumise piiramine, temperatuur jne);
• pöörama tähelepanu riskifaktorite esinemisele, kroonilise infektsiooni võimalike sümptomite näitamisele (tonsilliit), hiljuti kantud ägedatele nakkushaigustele;
• hinnata patsiendi üldist seisukorda ja kohalikke muutusi (turse, hüpereemia, tundlikkus palpatsiooni suhtes, düsfunktsiooni aste).

Nakkusliku artriidi diagnoosimist kinnitav kohustuslik uuring ja selle otsese põhjuse (patogeensete mikroorganismide) tuvastamine on liigese läbitorkamine koos sünoviaalse vedeliku manustamisega.

Joonis: õlaliigese punktsioon

Saadud vedelikule rakendatakse mikroskoopiat, biokeemilist analüüsi ja kultiveerimist toitainekeskkonnas, määrates tundlikkuse antibiootikumide suhtes.

Nakkusliku artriidi korral leitakse sünoviaalvedelikus suur hulk leukotsüüte, glükoosi tase väheneb (eriti mädane protsess).

Täiendava diagnostilise meetodina kasutatakse üldist vereanalüüsi, kui tuvastatakse põletikunähte (leukotsütoos, mille nihkub vasakule, kiirenenud ESR, vähenenud hemoglobiini tase).

Radiograafiline diagnoos ei ole akuutse artriidi korral informatiivne (kuna luu muutused ei ilmne varem kui 10 päeva pärast haiguse algust), kuid on vaja määrata luude seisund.

Kroonilise artriidi korral on radiograafidel iseloomulikud liigese hävimise tunnused.

Ravi

Tõsiste tüsistuste vältimiseks tuleb nakkusliku artriidi ravi alustada võimalikult kiiresti - kohe pärast esialgse diagnoosi tegemist, isegi enne täiendavate kontrollimeetodite tulemuste saamist.

Foto: Põlveliigese nakkuslik artriit

Patsiendi haiglaravi on kohustuslik.

Meditsiiniline

Etiotroopse teraapiana on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid ja antibiootikume hakatakse manustama, ootamata taimestiku istutamise tulemuste tundlikkust.

Valige ravim intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks (sõltuvalt artriidi tõsidusest) laia toimespektriga, mille efektiivsust hinnatakse vastavalt patsiendi seisundile.

Valitud ravimid on järgmised:

• kaitstud penitsilliinide (amoksiklav) esindajad;
• makroliidid (sumamed);
• tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefepiim);
• aminoglükosiidid (gentamütsiin).

Kui pärast 2-3 päeva möödumist antibiootikumravi algusest jääb temperatuur püsima, ei paranenud tervis, ravim asendatakse teise ravimiga.

Foto: ravimid nakkusliku artriidi raviks

Mitte-bakteriaalsete (viiruslike, seenhaiguste) nakkusliku artriidi korral koos antibiootikumidega on ette nähtud viirusevastased või seenevastased ravimid.

Ravi kestus on 10 päeva kuni mitu kuud, korrigeerimine pärast külvi tulemuste saamist. Vajadusel võib soovitada antibakteriaalse ravimi intraartikulaarset manustamist.

Kasutatakse muid ravimeid artriidi raviks:

• valuvaigistid;
• palavikuvastane;
• põletikuvastane.

Mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel on erineva raskusega valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime:

• analgin - paremini väljendunud valuvaigistav ja palavikuvastane toime;
• aspiriin - parem palavikuvastane ja põletikuvastane toime;
• Ketorool - hea valuvaigistav toime;
• ibuprofeen, ibuklin, nimesuliid - kõik toimed avalduvad;
• Diklofenak on suurepärane põletikuvastane ja hea valuvaigistav toime.

Rasketes tingimustes viiakse läbi detoksikatsioonravi, sepsise või šoki korral viiakse patsient intensiivravi osakonda.

Kirurgiline

Mõjutatud liigend on tingimata immobiliseeritud (fikseeritud statsionaarses seisundis).

Efusiooni kõrvaldamiseks teostatakse liigese läbitorkamine ja äravool, tagades vedeliku väljavoolu.

Efektiivsuse puudumisel on kõhupuhulise koksiidi korral artriit pärast liigesõõnde sisenemist osteomüeliidi esinemisel liigeseõõne avanemine (arthrotomy), millele järgneb drenaaž.

Operatsiooni ajal eemaldatakse ja eemaldatakse täielikult kahjustatud koed.

Rahva abinõude käsitlemine

Rahvapäraste abinõude kasutamine ainult nakkusliku artriidi ravis on vastuvõetamatu - see on tülikas haiguse raskete tüsistuste tekkega.

Abiravina võib koos füsioteraapia meetoditega kasutada nii retseptide kui ka kroonilise artriidi ajal retseptid.

Kasutab:

• kohalikud abinõud soojenemise ja valuvaigistava toimega;
• folk õiguskaitsevahendid suukaudseks manustamiseks (mille eesmärk on täita kaltsiumi puudust ja tugevdada immuunsüsteemi);
• kohalikuks raviks, ravimtaimede keetmine ja tinktuurid (takjas, kuldne vunts, eukalüpt, kadakas, salvei, saialill), soe mähis, savi, parafiin, petrool, osotseriit;
• soojendades liigeseid kuuma liiva või soolaga pannil;
• allaneelamiseks - taimeteed, marja-puuviljajoogid, purustatud munakoor.

Retsepti näited:

• Võtke 2 lusikatäit jämedat soola, 1 lusikatäis sinepipulbrit, segage petrooliga, et saada massi. Hõõruge segu nahale üle valuvaigese, kuni see täielikult imendub ja mähib. Seda rakendatakse üks kord päevas.
• Segage ½ tassi terpentiini ja viina, lisage paar supilusikatäit päevalille (rafineerimata!) Õli vedelikule. Saadud segu kasutatakse kompresside jaoks: selles on niisutatud nelikihtne marli riie, mis on veidi kokku surutud ja kantud ühendusele. Salvrätiku peal asetatakse tsellofaan või pressitakse paber, soojendav kiht (vatt, villane riie). Tihenda enne magamaminekut, jätke hommikuks.
• Värsket kapsalehet pestakse ja kuumutatakse kuuma veega, tekitatakse kergelt tasapinnad noaga pinnale (või purustage lehed mitme kohaga kahvliga). Lehte kantakse vuugile (lisaks võib selle pinda määrida meega), tsellofaan asetatakse selle peale ja kinnitatakse. See meetod eemaldab hästi liigeste turse.
• Söögilusikatäis kuiva läige lehed valatakse klaasiga keeva veega ja veetakse veevannis veerand tundi. On neelatud 1 lusikas 3 korda päevas.

Enne traditsiooniliste ravimeetodite kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga: mõned neist võivad olla vastunäidustatud.

Pea meeles, et eneseravim on täis tõsiseid tüsistusi.

Patsiendi prognoos ↑

Õigeaegse ravi alguses ja seniste muutuste puudumisel liigestes (artroos, reumatoidartriit, protees) on prognoos soodne - umbes 70% patsientidest kogevad täielikku taastumist koostoimega.

Koos kaasnevate haiguste, hilinenud või ebapiisava raviga, mikroorganismi resistentsusega antibiootikumravile tekivad pöördumatud häired 25-50%. Surm on võimalik sügavalt nõrgestatud patsientidel vanemas eas.

Kui sepsis areneb mädase artriidi taustal, on suremus jätkuvalt üsna kõrge (kuni 15%).

Miks nimmepiirkonnas esinevad intervertebraalsed herniad? Siin saate selle kohta lugeda.

Ennetusmeetmed ↑

Nakkushaiguse korral tuleb ennetada liigesinfektsioonide ennetamist.

Vähemalt ühe riskiteguri juuresolekul tuleb nakkuse ravi läbi viia kohustusliku antibiootikumide väljakirjutamisega.

Liigeste vigastuste korral on vaja haavade ravi kirurgilises haiglas.

Mitmed mittespetsiifilised ennetusmeetmed võivad oluliselt vähendada artriidi tekkimise riski:

• tervislik eluviis ja hea toitumine tugevdavad immuunsüsteemi;
• vähese soo puudumine vähendab dramaatiliselt gonorröaartriidi tekkimise tõenäosust
• tuberkuloosi õigeaegne avastamine (mantoux-reaktsioon lastel ja noorukitel, fluorograafia täiskasvanutel) minimeerib tuberkuloosi artriidi riski.

Komplikatsioonide tekke vältimiseks on vajalik:

• teostama täielikku ravikuuri arsti järelevalve all;
• jälgima antibiootikumiravi efektiivsust sünoviaalse vedeliku korduvate uuringutega;
• antibakteriaalse ravi lõpetamisel on vaja füsioteraapiat, massaaži, füsioteraapiat.

Taastumisperioodil võib liigesfunktsiooni kiiremaks normaliseerimiseks soovitada kaltsiumi preparaate, kondroprotektoreid ja multivitamiine.

Nagu see artikkel? Telli saidi värskendused RSS-i kaudu või kuulake VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World või Twitter.

Räägi oma sõpradele! Rääkige sellest artiklist oma sõpradele oma lemmik-sotsiaalses võrgustikus, kasutades vasakul asuvaid paneeli nuppe. Tänan teid!

Nakkuslik artriit: sümptomid ja ravi

Nakkuslik artriit on peamised sümptomid:

• Peavalu
• Naha lööve
• Naha punetus
• Iiveldus
• Kõrgendatud temperatuur
• Higistamine
• Lihaste atroofia
• Kuiv nahk
• Mürgistus
• Kahjustatud liigese turse
• Liigese deformatsioon
• Limp
• Valu liiges liigutamisel
• Tõhustatud temperatuur kahjustatud piirkonnas
• Valu kahjustatud liigeses
• Muuda liigese kontuuri

Nakkuslik artriit (septiline, püogeenne) on liigeste tõsine nakkushaiguste põletik, mis toob kaasa nende järkjärgulise hävimise. See esineb igas vanuses inimestel, kuid kõige sagedamini mõjutab see lapsi ja üle 60-aastaseid inimesi. Kaasaegne meditsiin pakub paljusid selle haiguse ravimeetodeid, kuid hoolimata nende mitmekesisusest ja tõhususest põhjustab iga kolmas patsient nakkuse pöördumatuid kahjustusi, mis toob kaasa kõigi nende funktsioonide täieliku kadumise.

Haiguse etioloogia ja klassifikatsioon

Nakkusliku artriidi tekke põhjuseks on seen-, viirus- või bakteriaalne infektsioon, mis tungib liigesesse peamiselt veres (vere kaudu) või lümfogeensesse (lümfisüsteemi kaudu) ja on leitud sünoviaalses vedelikus. Mõningatel juhtudel esineb infektsioon operatsiooni ajal, avatud haavadega, vigastustega, samuti patogeensete mikroorganismide liigutamisel liigeste lähedale osteomüeliidi fookusest.

Sõltuvalt etioloogiast (nakkuse põhjustaja) võib nakkuslik artriit olla:

Lastel tekib nakkuslik artriit kõige sagedamini gonokokk-nakkuse taustal, mis lastele sünnitatakse ema raseduse ajal või siseneb kehasse kateetri kaudu, ja täiskasvanutel on põhjuslikud ained stafülokokid, hemofiilid bakterid, streptokokid, parvoviirused või mükobakterite tuberkuloos. Statistika kohaselt on vanemad inimesed nakatunud salmonella ja pseudomonadidega.

Kui patogeen liigub kohe liigeskoesse, diagnoosivad arstid primaarse artriidi ja kui põletik levib ümbritsevatest kudedest, on see sekundaarne.

Arstid panevad traumajärgse ja nakkus-allergilise artriidi eraldi gruppi, sest selliseid seisundeid iseloomustavad lühiajalised sümptomid ja nendega ei kaasne liigeste deformatsioon. Põhjused nakkusliku allergilise artriidi tekkeks, mida ei ole täielikult arusaadav, kuid teadlased näitavad, et see esineb vastusena nakkusele, mis mõjutab ninaelu (sel põhjusel nimetatakse seda mõnikord postininaalseks), ja seda esineb peamiselt lastel.

Riskirühm

Meditsiinilise statistika kohaselt esineb nakkuslik artriit enamikul juhtudel gonorröa all kannatavatel meestel ja naistel, kuid lisaks sellele inimesed, kes kannatavad reumatoidartriidi, onkoloogia, HIVi või AIDSi, diabeedi, erütematoosse luupuse, sirprakulise aneemia ja t need, kes kannatavad narkootikumide või alkoholisõltuvuse all, saavad intraartikulaarseid süste või läbivad ravi hormonaalsete ravimitega.

Haiguse kliiniline pilt

Kuna liigeste põletikulise protsessi põhjuseks võivad olla erinevad mikroorganismid, võivad haiguse sümptomid olla ka erinevad.

Haiguse levinud tunnused on:

• tugev valu kahjustatud liigeses, mida raskendab liikumine;
• keha raske mürgistuse sümptomid (palavik, iiveldus, peavalu);
• turse, kahjustatud liigese väljendunud turse, selle kontuuri märgatav muutus;
• naha punetus ja kuivus kahjustatud piirkonna läheduses (see võib olla kuuma);
• haiguse äkiline algus (tavaliselt on terava liigesevalu tõttu tavaliselt haiguse esimene sümptom).

Haigus mõjutab peamiselt alajäsemete (põlve, pahkluu, puusa) ja käte liigeseid. Vanematel inimestel võivad sümptomid olla vähem väljendunud, nii et arstid alustavad ravi hilja ja liigesed hävitatakse.

Gonokokk-etioloogia nakkuslikku artriiti iseloomustab suur hulk lööbeid (petekeid, papuleid, pustuleid) nahal ja limaskestadel ning liiguvad liigesevalu (urogenitaalse infektsiooni sümptomid võivad olla täielikult puuduvad). Gonokokid mõjutavad peamiselt käte, jalgade ja põlvede liigesid.

Samuti tasub rääkida tuberkuloosist artriidist, mis on aeglane (varjatud) ja selle oht seisneb selles, et see võib maskeerida ka teisi haigusi. Haiguse arengu peamised tunnused on valu (valu), palavik, higistamine, lihaste atroofia, liigeste deformatsioonid on võimalikud.

Nakkuslik-allergiline artriit on iseloomulik kehatemperatuuri kiirele tõusule subfebrilisse ja allergilise lööbe tekkimist kahjustatud liigese lähedal, mille deformatsioon puudub. Selle haiguse sümptomite äratundmine on üsna keeruline ja kliinilist pilti raskendab veelgi asjaolu, et põletik võib perioodiliselt langeda ja seejärel uuesti ilmneda. Liigendvedeliku koostis ja viskoossus ei muutu. Kui teete kliinilise vereanalüüsi, võite täheldada leukotsüütide ja streptokoki antikehade suurenenud sisaldust. Seoses infektsioon-allergilise artriidi arenguga lastel tuleb vanemaid hoiatada, kui laps keeldub söömast ja tema närvilisus, pidev kaebus käte ja jalgade valu kohta, äkiline lollus.

Haiguse diagnoos

Infektsioosne artriit tuleb diagnoosida nii kiiresti kui võimalik, sest mida varem haiguse ravi algab, seda tõenäolisem on patsient, et ühisfunktsioonid taastatakse. Diagnoos algab liigeste vedeliku vastuvõtmisest, et analüüsida patogeenset mikrofloora (haigeid inimesi, vedelik on hägune ja sisaldab mädaseid kandeid). Patogeensete mikroorganismide avastamisel viivad eksperdid läbi patogeensuse määramiseks mitmeid teste (vastavalt on iga patsiendi ravi individuaalne). Juhul, kui laboratoorsed uuringumeetodid ei aita põhjuslikku ainet tuvastada, võivad spetsialistid lisaks teha biopsia-, vere- ja uriinianalüüse.

X-ray uuringu liigeste alguses haiguse areng ei anna mingit mõju, nii et see viiakse läbi mitte varem kui 10-14 päeva pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Arstid teevad nakkus-allergilise artriidi diagnoosi pärast sarnaste haiguste väljajätmist, seda seisundit on kõige raskem diagnoosida.

Kuidas ravida?

Artriiti ravitakse püsivalt, sest kahjustatud liigend peab olema 1–2 nädala jooksul täielikult paindumatu, lisaks, kui patsiendi seisund paraneb, peab arst tegelema immobiliseeritud liigese arendamisega.

Ravi aluseks on antibiootikumid, mis on ette nähtud pärast patogeeni määramist (kõige sagedamini kasutatakse penitsilliine või tsefalosporiine nakkusliku põletiku raviks). Ravi kestuse määrab arst keskmiselt 3–6 nädalat. Viiruse või seeninfektsiooni korral määratakse patsiendile antimükootilisi ja viirusevastaseid ravimeid.

Pärast põletiku ägedate nähtude lõpetamist näeb arst ette täiendava ravi igapäevase liigese drenaaži (püüdmise aspiratsioon), balneoteraapia (muda ravi) ja ennetava massaaži vormis.

Ravi positiivne toime muutub märgatavaks mõne nädala pärast, kuid seda tuleb jätkata, kuni kõik patogeenid surevad. Juhul, kui pärast kahe või kolme nädala pikkust regulaarset ravi ei hakka patsient end paremini tundma, kasutavad arstid kirurgilist drenaaži. Valu leevendamiseks on ette nähtud analgeetilised ravimid.

Tuleb öelda, et lastel esinev nakkuslik artriit, mis mõjutab puusaliigeseid, põhjustab harvadel juhtudel kasvuala hävitamist ja sellega kaasneb hingamispuudulikkuse kujunemine, mistõttu ravi peab algama võimalikult varakult.

Nakkuslik artriit on tõsine haigus, mis nõuab kohest arstiabi ja ravi. Õigeaegselt määratud ravimiravi korral kaob haigus ilma liigeskoe hävitamiseta, kuid 30% patsientidest jääb deformatsioon endiselt.

Kui arvate, et teil on nakkuslik artriit ja selle haiguse tunnused, siis arstid võivad teid aidata: reumatoloog, nakkushaiguste spetsialist.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Osteomüeliit on mitte ainult luu, vaid kogu organismi haigus. Lõppude lõpuks, kui mükobakterite või mädanikku põhjustavate bakterite põhjustatud mädane-nekrootiline protsess mõjutab luuüdi, luu ja ümbritsevate kudede struktuurielemente, on kogu inimkeha sepsisele vastu ja reageerib sellele põletiku poolt.

Põlveliigese artriidiks on põletikuline protsess, mis avaldub lihas-skeleti süsteemi valulike sümptomite vormis ja mõjutab peamiselt põlvede liigesed. Haigus ilmneb mitte ainult eakatel, vaid mõjutab ka täiskasvanuid ja isegi lapsi. Põlveliigese artriit avaldub iseloomulike valu tunnusmärkidena patella piirkonnas ja iseendas. Sellisel juhul on inimesel väga raske mitte ainult kõndida, vaid ka painutada ja painduda jalgu.

Naha kahjustustest tingitud liigeste autoimmuunhaigusi nimetatakse psoriaatiliseks artriidiks. Haigust iseloomustab peamiselt kursuse krooniline või äge olemus. Psoriaatiline artriit esineb täiskasvanueas võrdselt nii meestel kui naistel.

Haigust, mida iseloomustab liigeste nakkus erinevate organite ja süsteemide nakkushaiguste tõttu, nimetatakse reaktiivseks artriidiks. Sageli põhjustab liigeste põletik suguelundite, kuseteede või isegi seedetrakti infektsiooni. Pärast teise ja neljanda nädala infektsioonide teket võib täheldada reaktiivse artriidi tekkimist.

Puusaliigese artriit on patoloogiline protsess, mida iseloomustab põletiku ilmnemine ühes inimese suurimatest liigestest - puusaliigesest. Enamikul juhtudel kaasneb sellega tõsine valu vigastuse kohas. Kui te unustate esimesed artriidi sümptomid ja alustate haigust, põhjustab see teatud liigeste liigenduse deformatsiooni ja inimese täieliku immobiliseerimise.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.