Shin murdumine nihkega: plaatkirurgia ja rehabilitatsioon

Düsplaasia

Shin-luumurd on igas vanuses inimestele levinud vigastuse liik. Selle keerukus võib olla nii väga kerge kui ka väga raske. See sõltub prahi suurusest, avatud haava olemasolust ja nihestusest.

Traumatoloogid ja kirurgid tegelevad raviga ning see seisneb jala immobiliseerimises pärast luu fragmentide loomulikku asendit. Pärast luu kogunemist järgneb taastusravi etapp, mille käigus taastatakse mootori funktsioon.

Hüppeliigese anatoomia

Hüppeliigese peamine ülesanne on tagada jala liikuvus kahel tasapinnal. Liigutamisel paindub või pikeneb liigend ja pöörleb samaaegselt vertikaaltasapinnale sissepoole või väljapoole. Liigesüsteem peaks ka luu kahjustamiseks vältima pehmendamist.

Hüppeliigesed ühendavad sääreosa sääreluu luu ja jalgade luudega. Hüppeliigeses sisaldavad sääreluu luud otsas paksenemist. Elastne kõhre tagab pehmendamise ja vähendab kõndimisel hõõrdumist.

Luude vahel on sidemed, mis hoiavad luud õiges asendis ja tagavad liikumise. Sidemete oluline elastsus võimaldab liigesel painduda erinevates suundades. Lihased sobivad ka luude kinnitamiseks ning võimaldavad ka liigendit painutada, lahti haarata ja pöörata.

Toitumisühendus toimub laevade abil. Jalgade haru arterid ja pöörlevad ümber ühine ala kõigil külgedel. Hüppeliiges on ka närvikiud, mis tagab liikumise järjepidevuse.

Sõrme murdumise põhjused nihkega

Shin-luumurrud võib jagada nendeks, mida põhjustab tõsine tervisliku luu kahjustus ja patoloogilise haiguse taustal tekkinud trauma.

Luumurru kõige levinum põhjus on traumaatiline - võimas löök, suure tõsiduse langus, ebaõnnestunud langus jne.

Luude tugevust vähendava haiguse esinemine võib põhjustada murdu väikese vaevaga. Luude nihkumine toimub siis, kui murru põhjustas löögi suund ristkülikuga.

Sel juhul muutub jäsem selgesti lühemaks ja alumine jalg hakkab ebaloomulikes suundades painutuma.

Shin-luumurdude tüübid

On mitmeid funktsioone, millega alumise jala luumurd võib jagada mitmeks tüübiks: luumurdu asukoht, luumurdude kuju ja arv, kahjustatud liigeste, naha ja pehmete kudede olemasolu.

Luumurru asukoht: proksimaalses, keskmises või distaalses osas.
Fragmentide arv: üks või mitu.
Luumurdude suund: sirge, kaldus või spiraalne.
Purustatud luude servade kuju: peenestatud või isegi.
Luufragmentide nihutamine üksteise suhtes.
Pehmete kudede ja naha terviklikkuse rikkumine: suletud või avatud.
Hüppeliigese või põlve kahjustuse esinemine: liigesesisesed või liigese liigesed.

Õla luumurdude sümptomid

Luumurru peamised sümptomid on ägeda valu kahjustatud alal ja turse teket.

Ohver ei saa astuda jalgadele või teeb seda raskesti, luu patoloogiline liikuvus, alumine jalg nihkub väljapoole või sissepoole. Luumurdude olemasolu, asukoht ja tüüp on röntgeniga kergesti kindlaks määratud.

Vilgukõrguse suurenemise korral tekib põlvel tugev valu, esineb kiiresti turse. Iga liikumine põlves muutub võimatuks. Katsed liigutada jalga põhjustavad valu suurenemist.
Kui kondoomid murduvad, tekib valu ja põlved paisuvad, põlved kõrvale kalduvad.
Sääreluu ja luude luude luumurd põhjustab tugevat valu, turse areneb vigastatud piirkonnas ja jalg deformeerub. Ilmuvad verevalumid, hematoomid.
Avatud luumurdu korral tekib haav, selles võib näha luu. Jalgade luu- ja lihaskonna funktsioon on täielikult kadunud, jalg on nähtavalt lühem.
Naha all saab tunda luu fragmente, seal on luudepuudus. Närvide kahjustumise korral kaob jala liikuvus ja tundlikkus.
Hüppeliigese pööramisel ilmub äge valu, turse hakkab ilmuma. Jalg edasi või tagasi.

Luumurdude raskus

Raskust määravad mitmed tegurid. Kahjustatud luu, nihke, mitme fragmendi või avatud haava kahjustuste esinemine kudede ümbruses põhjustab suurenenud raskusastet.

Esmaabi

Kui kahtlustate purustatud jalga, peate helistama kiirabile. Arst suudab tuvastada tüsistuste esinemist, pakkuda tõhusat valu leevendust, vigastada vigastatud jäseme korralikult ja viia patsiendi haiglasse ilma komplikatsioone tekitamata.

Enne kiirabi saabumist võib anda järgmist abi:

Anna valuvaigisteid valu leevendamiseks.
Eemaldage vigastatud jäsemete vahed ja lõigake tihedalt kinnitatud püksideks. Kiiresti arenev turse võib põhjustada kudede pigistamist ja valu suurenemist. On väga oluline, et jäseme ei liigutataks.
Avatud luumurdu korral võib olla vajalik verejooksu peatamine. Kui see on ebaoluline, piisab haavale puhta sideme panemisest.
Siiski, kui arter on kahjustatud, on nõutav turniir. Rakmed on põlve kohal. Te peate registreerimise aja registreerima ja teavitama oma erakorralist arsti. Et vältida jäsemete väljasuremist, tuleb turniiri paar minutit poolteist tundi lõdvendada.
Kinnitage riba. Selleks peate rehvi kasutama. Lõhenemine ei tohiks mitte ainult purunenud luud, vaid ka põlve ja jala liigesed immobiliseerida.
Rehvi rakendamisel saate kasutada olemasolevaid tööriistu: lauad, suusad, torud või ohvri teine jalg (selle meetodiga on vaja põlvili ja pahkluude vahele panna pehme riie).
Tagada ohvrile mugav koht.

Shin-luumurdude töötlemine nihkega

Komplikatsioonide esinemine võib nõuda täiendavaid meetmeid, kuid üldiselt võib ravi jagada nelja põhietapiks:

Fragmentide ümberpaigutamine. Luudele antakse õige asukoht. Üsna lihtsa murdumisega saab ümberpaigutamise läbi viia suletud meetodil lokaalanesteesia all. Kuid mitme fragmendi või tugeva nihke juures on vajalik operatsioon.
Fragmentide fikseerimine loomulikul viisil. Selleks kasutatakse erinevaid meditsiiniseadmeid. Ühe luumurdu korral võib fikseerimine toimuda väljastpoolt, kuid seestpoolt tuleb kinnitada mitu fragmenti.
Immobiliseerimine. Nõuetekohase luukoe eraldumise tagab immobiliseerimine kipsplaadi või kompressioon-häirimisaparaadi abil.
Taastusravi. Võimlemist, füsioteraapiat ja massaaži kasutatakse jäsemete liikuvuse taastamiseks.

Plaadi paigaldamine

Keerulise luumurru korral, millel on suur hulk luu fragmente, on võimatu immobiliseerimist saavutada väliste vahenditega. Sellistel juhtudel on üks kinnitusvõimalustest titaanplaadi paigaldamine.

Taastusravi

Pärast luumurdu on taastusravi vältimatu, mille peamine ülesanne on taastada kahjustatud jäseme liikuvus.

See on vajalik atroofia tekkimise vältimiseks ja lihaste toonuse taastamiseks, vereringe parandamiseks, turse eemaldamiseks ja liigese liikuvuse taastamiseks.

Taastusravi toimub kolmes etapis:

Pärast kipsi eemaldamist on ette nähtud massaaž ja hõõrumine. Valuliste tunnete tõttu ei ole harjutused veel planeeritud, kuid jalg ei tohiks jääda fikseerituks.
Liikuvuse taastamiseks ja turse kõrvaldamiseks lisatakse massaažile piiratud harjutuste kompleks. Kindlasti veedate jalgsi.
Ettenähtud harjutuste mittetäitmine aeglustab oluliselt paranemisprotsessi.
Viimasel etapil kasutatakse täisvõimelisi harjutusi.

Füüsiline ravi on väga oluline, et kiirendada luumurdude taastumist. On palju võimalusi treeningraviks, allpool on üks neist.

Soolasest asendist:

Jalg kummardus ainsale pinnale.
Tõmmake jalg küljele ja tagasi.
„Jalgratas.
Pigistage sõrme.
Pöörake jalga päripäeva ja vastupäeva.
Painutage jalga põlve.
Tüve reie lihased.
Jalgade pööramiseks.

Kõrgeimast positsioonist:

Tõmmake jalg küljele ja tagasi.
Keerake mõlemad jalad põlve poole.
Tõmmake jalad keha poole põlvede painutatud ja terava tõukumisega.

Istungitel istmel:

Tõstke ja hoidke esemeid oma varbadega.
Painutage põlvi.

Dieet

Luumurdude korral on vaja võtta kaltsiumi, vitamiine ja rauda sisaldavaid tooteid.

Eriti kasulikud on järgmised tooted:

Piimatooted, eriti kodujuust.
Pähklid ja seemned.
Mereannid.
Kalaõli
Köögiviljad, puuviljad ja rohelised.

Tuleb märkida, et taastamisel on soovitav vältida:

Alkohol
Rasvane toit.
Kohv ja tugev tee.
Magus šokolaad.

Füsioteraapia

Mõni päev pärast luumurdu on ette nähtud füsioteraapia.

See toimub kolmes etapis, mille kestus varieerub sõltuvalt kahju raskusest:

Esimeses etapis püütakse leevendada valu, kõrvaldada turse ja suurendada luu paranemise kiirust. Kasutatakse UHF-ravi, magnetravi, UV-kiirgust ja häireid.
Teine etapp viiakse läbi kalluse moodustumise ajal. UHF-i, UV-kiirguse, päikesepaiste ja interferentsvoolude abil saab stimuleerida selle välimust ja võidelda lihaste atroofia vastu.
Viimane etapp on mõeldud komplikatsioonide tekkimise vältimiseks ja viiakse läbi kuni kolm kuud pärast vigastust. Kasutatakse ultraheli, diadünaamilisi ja interferentsvoolusid, ravivahendeid ja geele.

Massaažid

Massaaž aitab taastada vereringet, taastab lihastoonuse ja aitab vähendada turset. Massaaž hakkab rakenduma ka enne krohvi eemaldamist.

Samal ajal võite massaaži kõrvale massaaži avada, samuti terve jala. Massaaž peab olema rangelt ette nähtud ja arsti järelevalve all.

Massaaž viiakse läbi neljas etapis:

Intensiivne käppimine peopesa pinnal, mis aitab kaasa koe kuumenemisele, mis on vajalik edasiseks manipuleerimiseks.
Pingutades peopesa serva, asub jalad.
Hõõruge sõrmede padjad.
Viimane samm on jäseme raputamine.

Luumurd

Te peate kohe kiirabi helistama.
Vältige kahjustatud jäseme liikumist.
Järgige arsti juhiseid.
Söö õigus.
Igapäevane füsioteraapia taastamise etapis.
Vältige raskeid koormusi.

Õige ja õigeaegse ravi korral kasvab jala luumurd koos komplikatsioonidega edukalt.

Suurim meditsiiniportaal, mis on mõeldud inimkeha kahjustamiseks

Shin-luumurrud on traumatoloogias levinud nähtus, need võivad olla nii kerged kui ka rasked, millest nad on klassifitseeritud. Kõige raskem peetakse peenestatud murdu nihkega. Artiklis käsitletakse üksikasjalikult seda tüüpi vigastuste omadusi, nende klassifitseerimist ja säärmurdude töötlemist koos ja ilma nihketa.

Kahju klassifikatsioon

Alumine jalg on kahe torukujulise luude, lihaste, veresoonte, närvikoe ja ühenduselementide struktuurne liigendus põlveliigese ja jala alumise osa vahel. Jalgade luuelemendid on suured ja väikesed sääreluud.

Sääreluu on kolmnurkne luu, millel on sisemine, välimine ja tagumine pind. Ülemises piirkonnas on laiendatud osa, mis moodustab reiega ühendamiseks kondüüli. Alumine osa, millel on väljaulatuv osa, moodustab mediaalse pahkluu.

Sääreluu on pikk ja õhuke kuju, mille ülemine osa on pea kujul - element sääreluu liigendamiseks. Luu alumine piirkond on paksenenud, et moodustada külgmine pahkluu.

Nende kahe elemendi luu struktuuri kahjustust iseloomustab jala luumurd. Sellega võib kaasneda kudede, veresoonte, sidemete kahjustamine, fragmentide olemasolu ja puudumine ning nende nihkumine asukoha suhtes. Kõik need omadused määravad murru.

Tabeli number 1. Luumurdude klassifikatsioon vastavalt nende omadustele.

Luuelemendi ühekordne murdumine ühes kohas koos kahe fragmendi moodustumisega.
Kiibimurd - luuelemendi murdumine mitmes kohas samal ajal koos fragmentide moodustumisega rohkem kui kaks.

Sirge joon on luuelemendi murd.
Spiraal - luuelemendi murdumine spiraalis, millel on ebaühtlane joon.
Kaldus - luustiku murdumine diagonaaljoonel.

Sile - veajoon on selge ja sile kuju.
Jalgade dendal murdumine - luumurrul on ebaühtlane rümba kuju, hambad võivad olla erineva suurusega.

Ilma nihkumiseta ei nihuta luu fragmente nende asukoha ja üksteise suhtes.
Nihkega - luu fragmendid muudavad normaalset asendit ja nihet normaalse positsiooni ja üksteise suhtes. Sääreluu purunemine fragmentide ümberpaigutamisega on tõsine vigastuse liik, mis nõuab luu kahjustatud osade tagastamist alale ja nende võrdlust.

Suletud - luumurd ilma pehmete kudede ja naha vigastamata.
Avatud - luumurd, millega kaasneb avatud haav, mis on tingitud lihaste ja naha luumurdude kahjustumisest.

Eriti liigesed - luumurd lähimate liigeste kahjustamata.
Artikulaarne - luumurd koos liigeseelemendi ja selle kahjustusega.

Alamlaua luude kahjustused võivad esineda ükskõik millises nende kohas ja see liigitab vigastuse liigi ja valib sobiva ravi.

Traumatoloogia eristab jala lokaliseerimisel kolme jala murdude tüüpi:

proksimaalne luumurd;
keskosa purunemine;
distaalne luumurd.

Jalgade ülemise kolmandiku või proksimaalse luumurdu kahjustused

Luumurd selles jala piirkonnas on jagatud kahjustusteks:

sääreluu kondüü;
sääreluu tuberositeet;
kael ja sääreluu pea.

Luumurdi sääreluum

Selle laadi kahjustused tekivad kõrgusel kukkumise tagajärjel jalgadele. Selline tegur põhjustab terava pigistamise ja luu metafüüsi piirkond siseneb epifüüsi, mis on oma struktuuris lahti ja kaheks osaks kergesti lõhestatav.

Selle tulemusena tekib kondüüli murd. Kui langus tekib siis, kui alumine jalg röövitakse, kannatab külgsuunaline korpus ja kahjustub alumise jala sisemine keskjoon. Kondüüli luumurd võib esineda tervikuna või osaliselt, osalist kahjustust iseloomustab praod või süvend.

Täielik luumurd jaguneb kahte tüüpi:

Säärluude luumurd kondüüli nihkumata.
Säärluude murru kondüüli fragmentide nihkumine.

kui proovite jala vertikaalset koormust, on terav valu;
naha ja pehmete kudede turse kahjustuse piirkonnas;
põlveliigese painduvusfunktsioon on halvenenud;
põlveliigese kuju patoloogilised muutused;
mitte loomulikult kahvatu nahavärv;
goosebumps või paljude nõelte tunne nahal (tekib närvide kahjustumise korral).

Ravimeetod valitakse vigastuse omaduste ja raskuse põhjal:

Suletud murdude tüüp ilma fragmentide nihketa tuleks fikseerida krohviga kuni 30 päeva. Kuna see on kondoomide kõige vähem keeruline kahjustus, ei ole vaja rakendada tõsisemat ravi.
Sääreluu luude sulatatud murdumine minimaalse nihkega nõuab suletud asendit koos fragmentide taastamisega algasendisse. Mediaalse kondüüli taastamine toimub tõukejõuga piki telge koos sääreluu röövimisega välisküljele, seejärel kantakse krohv.
Isoleeritud kondülimurdu töödeldakse aksiaalse tõukejõuga, kusjuures vasik on rebitud siseküljele.
Hõõrdemurdude töötlemine kondüüli nihutamisega viiakse läbi skeleti veojõu abil. Spetsiaalset meditsiinilist nõela juhitakse läbi sääreluu distaalse metafüüsi koos silmuste kattumisega, mis hoiavad fragmente ees.

Kõigi ülaltoodud meetodite ebaefektiivsuse või tõsise kahjustuse tõttu võib arst otsustada kirurgilise sekkumise üle. Sääreluu murdumise ja kondüüli nihkumise operatsioon viiakse läbi viie päeva jooksul pärast vigastust üldanesteesias.

Operatsiooni ajal tehakse sisselõige, et paljastada vigastuse piirkonnas liigeseõõne, et see sobiks luumahutitega, mis on fikseeritud luude hoidjatega. Järgnevalt õmble haav ja pane kipsi, jättes ligipääsu operatsioonijärgsele haavale edasiseks töötlemiseks. Pärast õmbluste eemaldamist ka vasakus aknas krohv.

Mitte harva on jala kahekordne murdumine mõlema tüübi nihutamisega, mis hõlmab operatsiooni kahel jäsemel. Paigaldatud nõuanded on fikseeritud metallist poltidega. Põlve taastamine toimub pika aja jooksul, seega eemaldatakse kinnituselemendid kirurgiliselt kaheksa kuu pärast, anesteesia all.

Tiibi tuberkuloosi eraldamine

Selliste vigastuste põhjuseks on nelinurksete languste vähenemine, nii otsekohe kui ka passiivne. See juhtub hüppamise või kõverate jäsemete maandumise ajal. Suurem osa ohvritest on sportlased, kes täidavad suure hulga hüppeid.

pehme koe turse ülemise jala piirkonnas;
piiratud liikumine põlveliiges (põlve ei ole võimalik painutada ja painduda);
valu põlve esikülje eest

Sääreluu tuberkuloosi eraldamine on ohtlik vigastus, kuna põlveliigese toimimine on halvenenud.

Selles piirkonnas esinevad vigastused jagunevad kolme liiki, millest igaüks on töödeldud teatud meetodi kohaselt, kuid alati on eelistatav olla konservatiivne ravi sääreluu murdumiseks tuberkuloosi eraldamisega:

Tuberositeetide eraldamine ei ole täielik, allpool südamike ühendamist on krohvist silindriline sidemega või splint. Kestus kuni 45 päeva.
Tuberosite eemaldamine täielikult ilma liigese kaasamata on liigese kahjustus. Ravi jaoks valige kaks meetodit - Langet või operatsioon. Minimaalsel arvul juhtudel piisab piisavatest keermestest, kuid põhimõtteliselt ei tooda tehnika eeldatavat tulemust ja rakendatakse kirurgilist sekkumist.
Tuberoseerituse täielik eraldamine liigesekahjustusega - liigesekahjustused. Seda tüüpi vigastus hõlmab ainult operatsiooni. Operatsiooni ajal tehakse kahjustuse piirkonnas sisselõige ja killud on joondatud, kinnitades need metallist kruvide või traadiga. Kuus nädalat pärast operatsiooni on alumine jalg valatud.

Sääreluu pea ja kaela luumurd

Selle valdkonna kriitilised kahjustused on otsesed traumaatilised tegurid ja seetõttu ei ole seda tüüpi vigastus tavaline. Peamurru tekib siis, kui reie pisarad lihvivad selle osa ära ja lisatud kõõlus on kahjustatud.

pehmete kudede kasvaja kahjustuste piirkonnas;
valu vigastatud piirkonnale vajutamisel;
naha tundlikkuse vähenemine jala ja jala välisküljel;
jala ebaloomulik asend alumise jala suhtes;
valu jala vertikaalse koormusega.

Ravimeetod valitakse vastavalt kahjustuse tõsidusele:

Murdu ilma nihketa ja mitte keerulist peroneaalse närvi kahjustust töödeldakse 21 päeva jooksul reie keskmisele kolmandikule kantud krohviga.
Sääreluu luu murru peaga nihkega ravitakse operatsiooni abil. Protsessis tehakse sisselõige ja kahjustatud ala avatakse fragmentide kaardistamiseks ja nende kinnitamiseks kruviga. Kui luu fragmendid on liiga väikesed, tekib luustiku veojõud.
Peroneaalse närvi kahjustusega luumurd vajab närvikoe esialgset taastamist neurograafia (õmblemine) abil ja seejärel, sõltuvalt luumurdude keerukusest, valitakse ravi. Vasaku sääreluu või parempoolse luude luude lõhet ilma nihketa töödeldakse krohviga, sääreluu ülemise kolmandiku murdumisega, mis on asendatud suletud reduktsiooni või kirurgilise sekkumise abil.

Vasika või diafüüsi murdu murd

Sääremurdud koos või ilma nihketa jala keskmises kolmandikus tekivad otsese ja kaudse traumaatilise jõu mõjul. Luuelementide murdumine keskmises piirkonnas võib esineda mis tahes luude segmendis, kuid kõige sagedamini tekib vigastus alumises ja kolmandas ja kolmandas osas.

Need kohad on kõige kaitsetumad sääreluu väikese tugevuse, pindmise asukoha ja selles piirkonnas esineva lihaskoe minimaalse hulga tõttu.

Selles piirkonnas esinevaid luumurde iseloomustab sääreluu laialt levinud, kuid kõige levinum põik- ja kaldenurk, mille ühekordse ja mitmetel tasanditel on veajoon. Pikisuunaline luumurd on haruldane, sest selle eeltingimuseks on mõju piki telge, mis on selles valdkonnas haruldane.

Keskmise kolmanda osa iseloomulik kahjustus on kahe jala luude samaaegne murdumine (suured ja väikesed sääreluu), harvem on kahe luuelemendi purunemine.

jalgade aksiaalse asukoha rikkumine;
pehmete kudede turse kahjustuse piirkonnas;
patoloogiline deformatsioon;
jäseme lühendamine võib ulatuda kolme sentimeetrini;
sääreluu mõlema luude diafüüsi peenestatud purunemine või võib põhjustada naha hellust (tänu luu fragmendi tekitatud rõhule);
ebaloomulik liikumisvõime muutuse valdkonnas;
luumurdude purustamine;
mitte vertikaalse koormuse võimalus jalgadele, kuid liikuvuse säilitamine (ülemise kolmanda luumurd ei võimalda jäseme vertikaalset laadimist).

Kahju ravi keskosas sõltub vigastuse asukohast ja selle iseloomulikest omadustest:

Sääreluu diafüüsi murdumine ilma ümberpaigutamiseta - kipsi sidumine jalal, säärel ja reie keskosas. Selle piirkonna ristlõikeks on vaja segada kuni 10 päeva pärast vigastust, kaldus kuni 25 päeva.
Parema sääreluu luumurd koos vasakpoolse sääreluu murdumisega sääreluu nihkega nõuab seda tüüpi luumurdude kasutamist luustiku veojõuga. See meetod hõlmab spetsiaalsete meditsiiniliste nõelte läbimist kanna luu kaudu ja kaaluga kuni 7 kg. Kui luu fragmendid arenevad, väheneb koormus 4-6 kg-ni. Pärast fragmentide täielikku taastamist asendatakse koormus reie keskele kinnitatud krohviga.
Sääreluu alumise osa murru - krohv sidemega, millele järgneb segamisseadme kasutamine mõne päeva pärast.
Sääreluu kesk- ja ülemise osa murd on kipsi puksiir.
Sääreluu pahkluu põikisuunaline murdumine kahel luudel samaaegselt kahjustusega - ümberpaigutamine, krohv reie keskosale ja segamini 12 päeva pärast vigastust.
Sääreluu hõõrdumine ja suletud peenestatud luumurd koos nihkega ja ilma - skeleti veojõud kuni viis kilogrammi, kuni üheks kuuks. Pärast primaarse kalluse moodustumist kantakse kipsi abil reie keskele kips.
Vasaku sääreluu murdumine parempoolse sääreluu nihkega ja luumurruga koos nihkega - skeleti veojõu kasutamine nõeltega, mis kantakse läbi kannaosa. Koormuse esialgne kaal on 7–9 kg. Kuna fragmendid taastuvad, väheneb kaal 5 kg-ni. Veojõukontroll toimub ühe kuu jooksul, seejärel asendatakse see kipsi reie keskele.

Kirurgilise sekkumise näidustused on järgmised:

avatud peenestatud sääremurd;
ristlõiked koos fragmentide nihkega piki pikkust;
mitte konservatiivsete ravimeetodite tõhusus;
vaskulaarse koe kahjustus mistahes murdu korral.

Luumurd või jala- või distaalse luumurdu alumine kolmandik

Selle sääreluu selle osa anatoomilised omadused viitavad paljudele liigeste piirkondadele ja kõõlustele kogu pahkluu liigese normaalseks toimimiseks. Kuid see on ka põhjus selles valdkonnas suurenenud vigastustele ja ohtlikele vigastustele.

Luude elemendid distaalse piirkonna struktuuris:

välimine pahkluu;
sisemine pahkluu;
väikese ja suure sääreluu distaalne osa;
blokeeri talus.

pahkluu või pahkluu valu;
tõsine ja terav valu, millel on jäseme koormus;
turse luumurdude piirkonnas või enamikus jäsemetes;
valu kahjustatud ala palpatsiooniga;
hematoom kanna piirkonnas;
pahkluu liigese düsfunktsioon;
jala loomulik liikuvus;
luumurdude purustamine;
jalg sisse või välja keerates.

Kõige tavalisem distaalse piirkonna kahjustuste tüüp on nihk, mis on nihkega ja mida ei saa alati konservatiivse raviga korrigeerida.

suletud luumurd ilma nihketa;
minimaalne vigastus pahkluu sidemete aparaadile;
jala alumise kolmanda osa murdumine pahkluu piirkonnas nihkega, kusjuures vähemalt üks osa puruneb küljele;
operatsiooni vastunäidustused.

Muudel juhtudel viiakse ümberlülitatud sääremurdude ravi läbi kirurgilise sekkumise abil.

Näidustused operatsiooni kohta:

vigastuse avatud olemus;
luumurd, millel on tugev fragment;
mitte väikeste murdude käsitsi vähendamise tõhusust;
mõlema pahkluu üheaegne kahjustamine;
välise pahkluu murru nihkega ja kombineeritult sääreluu tagaosa ja sääreluu kahjustusega rohkem kui kolmandik piirkonnast;
tõsine kahjustus pahkluu sidemete aparaadile;
sääreluu purunemine.

Jalgade luumurdude ravi nihkega kirurgilise sekkumise abil, toiminguliigid:

Liidese side. Väikese ja suure sääreluu kaudu on külgmise pahkluu nurga suhtes kinnitatud spetsiaalne meditsiiniline polt.
Külgmise pahkluu osteosüntees. Operatsiooni ajal kasutatakse tihvti, mida hoitakse läbi pahkluu ja piki sääreluu telge. Jalgade murdu külge kinnitatud tihvt on kinnitatud täiendava naelaga keskhüppeliigese külge.
Mediaalse pahkluu osteosüntees. Kahjustatud pahkluu on kinnitatud murdumisjoonega 90 ° nurga all. Fragmentide juuresolekul kinnitatakse need eraldi kruvidega.
Sääreluu fragmentide osteosüntees. Hüppeliigese kaudu ühendage luu tükid kruviga.

Ravimite ravi

Pärast luu fragmentide kõrvutamist ja kipsi kasutamist ei lõpe luumurdude ravi ja see kestab kuni kalluse moodustumiseni, mis sulgeb vigastuskoha.

Luukoe regenereerimise protsesside kiirendamiseks määratakse ravimid:

Kondroitiinil ja glükoosamiinil põhinevad ravimid suurendavad kõhre moodustumist ja toidavad luukoe. Luude mineraalse tiheduse reguleerimisega kiireneb kahjustatud ala juurdumine. Ravimi kasutamise juhised keelavad ravimite kontrollimatu tarbimise.
Immunomodulaatorid aitavad kehal kiiremini taastuda pärast keerulisi avatud luumurde ja operatsiooni.
Kaltsiumi sisaldavaid tooteid kasutatakse pärast kalluse moodustumist luu tugevdamiseks. Teil on võimalik valida kompleksse sisaldusega tooteid vitamiinide, mineraalide või monoainetega, mille ühekordne kaltsiumhind on palju madalam.

Kuidas ravitakse jala luumurdu

Säär on jala alumine pool jalgast põlve. See koosneb kahest luudest - suured ja väikesed, mida nimetatakse sääreluuks. Jalgade luumurd on üldine vigastus. Põhjuseks võib olla liiklusõnnetus raskendavate tagajärgedega, kui õnnetuses osalejate tervis mõjutab. Teine põhjus on võitlus. Kui üks osaleja lööb teisele säärel jalale, on löök suund tavaliselt ohvri jala suhtes risti. Selline mõju alumisele jalale põhjustab sageli selle purunemise. Kolmas põhjus on vigastatud luu struktuuri nõrgenemine. Naistel toimub see raseduse ajal.

Luude nõrgenemine on osteoporoosiga patsientidele tüüpiline. Sellistes olukordades võib juhtuda õnnetus, kui langete libedale teele või kui jõuad kodus mööbli nurka. Sageli purunevad suusatajad alumised jäsemed, kui langedes langeb suus suusaga ebamugavasse asendisse.

Jalgade struktuur

Sääreluu ülaosas, põlveliigese sissepääsu juures, lõpeb paksenemisega kahe lameda padjaga, mis on aluse ühendamise kinnitamiseks. Saitide vahel on kõrgus, mida nimetatakse peaks. Neid saite nimetatakse klassideks. Jalgade immanentsest osast - mediaalse kondüüli, välise külgsuunas. Allpool on suurel luudel kasv, mis ulatub keha poole. See kasv moodustab sisemise (mediaalse) pahkluu.

Väike luu on palju õhem kui suur. See asub väljaspool jalgu. Teisel korrusel on paksenemine, mis hoiab seda luu sääre. Ka allpool on paksenemine, mis siseneb pahkluu ja moodustab välimise (külgmise) pahkluu.

Sääreluu struktuur on meile oluline, sest sääreluu murru juures on kahjustuste klassifikatsioon, mille määrab kindlaks, milline osa luust ja kus see on purunenud.

Dr Bubnovsky: „Odav toode nr 1 liigeste normaalse verevarustuse taastamiseks. Aitab verevalumite ja vigastuste ravis. Seljaosa ja liigesed on nagu 18-aastased, lihtsalt määrige seda üks kord päevas. "

Säärmurdude tüübid

Asukoha ja vigastuse liigi järgi on järgmist tüüpi tüübid:

Üksik. Sellega on üks luu ühes kohas kahjustatud. On kaks fragmenti, mis töötlemise ajal liigitatakse jala vigastuse kohas, moodustades selle loomuliku kuju.
Mitmekordne, kui lisaks kahele purustatud luule on veel tükki, mis tuleb operatsiooni ajal oma loomulikus asendis fikseerida, et moodustada terve osa.
Otsene. See on tüüpi kahjustus, kui veajoon on ühtlane ja asub risti osaga risti.
Kaldus. Kui see on viga, läheb see diagonaalselt jalgade suhtes.
Spiraal. Rida näeb välja nagu spiraal.
Ei tasaarvestust. See meenutab pragunemist, kuid mõjutab kogu sääreluu. Prügi olemasolu korral ei lähe need ka tavapärasest kaugemale. Röntgenikiirusel on luul normaalne kuju.
Nihkega. Üks luu osa nihutatakse teise suhtes. Vrakk nihkub erinevates suundades. Kui proovite teha terve luu tükkidest välja, tuleb neid pöörata ja liigutada.
Suletud See kahjustab ainult luud: pehmeid kudesid ei mõjuta.
Ava Teravad prahi tükid rebivad koe ja nahka lahti. Verejooksude haava vormid.
Eriti liigesed. Kahju mõjutas ainult sääreluu. Liigend on terve.
Artikulaarne. Vigastatud liigeste pahkluu või põlv. Sellist kahju on raske ravida ja see on tõsine.

Lokaalse paiknemise korral on luumurrud järgmised: proksimaalne (see on sääreluu luude ülemine osa ja osa põlveliigest, mis asuvad ülevalt) või distaalne (see on sääreluu alumine osa ja osa pahkluu liigest, kus nad sisenevad allapoole). Alumise jala lõhed keskel (diafüüsi piirkonnas) - alumise jala luude diafüüsi murrud on selle klassifikatsiooni kohaselt veel üks vigastuse liik. Närvikahjustus on jagatud kahte tüüpi: külgsuunaline, kui väike sääreluu on katki või mediaalne, kui suur on katki.

Ka jagatud kirjeldatud tüüpi jala vigastused jagatakse raskusastmeks A-, B- ja C-klassi. Kõige kergem A-klass on suletud murd, kui tükki ei nihutata, võrreldes jäseme tervisliku olekuga, ning kuded ja liigesed ei ole vigastatud. B-klass eeldab tõrke esinemist nihkega, fragmentidega, kui patsiendil on kahjustuse piirkonnas avatud haav. Raskeim klass C on tingitud juhtudest, kus liigeste terviklikkus on katki, veresooned on katki ja närvid on kahjustatud.

Luumurdude sümptomid

Kuigi kannatanu ei konsulteerinud arstiga, ei saanud ta röntgenuuringut, vigastuse liik võib olla kindlaks määratud sümptomitega.

Suletud murdu märgid ilma nihketa

See on A-klassi trauma, mis paraneb ilma operatsioonita, kuid raviperiood on mitu kuud. See sõltub ohvri vanusest ja tervisest. Sellise sääreluu kahjustuse korral hoitakse krakitud tükki soovitud asendis, mida hoiab periosteum. See probleem tekitab sageli lapsed mänguväljakul ilma täiskasvanute järelvalveta. Nad võivad murda jala, ronida redelid ja hobuvõrgud kohapeal, sest neil ei ole veel täiskasvanu oskust. Sellise juhtumi märgid on:

jalgade turse vigastuse kohas ja külgnevatel aladel;
alumise jala valu valu;
kahjustatud jalg muutub veidi lühemaks kui terve, kuid ilma mõõteseadmeta ei saa seda teada;
hematoom tekib tihti vigastuskohas;
võimetus jalga liigutada - liikumine põhjustab terava valu;
vigastatud jalgade vajutamine kõikjal põhjustab vigastuse kohas paiknevat valu.

Kui ohver ei pööra tähtsust olukorrale ja üritab iseseisvalt koju jõuda, isegi kui ta oma jalgade ärajäämisel prügi väljavõtmiseks murdis, võib luumurd liiguda järgmise raskusjõuga kategooriasse nihkega. Seetõttu tuleb jalgade langemise ja valu korral kutsuda kiirabi, mis võtab vigastatud haiglasse ja seal läbib röntgen ja diagnoositakse.

Nihke murd

See võib olla A- või B-klass. See jala kahjustus tekib võitluse ajal, kui vastase jalg tabab jala. Sellised kole olukorrad esinevad sageli kohvikute ja ööklubide vahel purjus külastajate vahel. Praht on sageli nihutatud erinevates suundades. Nihkeid klassifitseeritakse fragmentide asukoha järgi nurk-, külg-, kiiludega jne. Kirjeldatud tüüpi vigastuste ravi on pikk ja raske. Märgid:

säär võib liikuda ja pöörata suundades, mis ei olnud tervele jalale kättesaadavad;
haavatud jala pikkus väheneb, kuid see ei ole silmale nähtav - seda tuleks mõõta;
praht võib kahjustada suu pehmet koet ja rebida nahka, moodustades avatud haava;
palpatsioon võib tunda jala depressiooni;
vigastatud on piinatud terava valuvaiguga (nagu ka muud tüüpi vigastuste puhul);
vigastuse hetkel oli kõlav ja lõhenev heli;
jala kiiresti paisub, hematoomid võivad tekkida (kui koed ja nahk ei ole juba rebitud).

Selliste jalgavigastuste ravi toimub haiglas kirurgilise sekkumise korral. Mõne aja pärast, mis arvutatakse kuudes, on mõnikord vaja teist toimingut, kui esimesed tükid kombineeriti, oli vaja nõela sisestada luu. Sellised vigastused juhtuvad suusatajatele, mägironijadele, kõrghooneid, mis ronivad kõrghooneid, ning kogemusteta autojuhtidele ja nende reisijatele liiklusõnnetuste ajal.

Suletud sääremurd

Suletud luumurd kuulub klassi A või C, mis on seotud vigastuse asendiga. Kui diafüüs on purunenud, siis see on A-klass. Seda tüüpi jalgavigastuste korral kahjustatakse vasika kudesid ainult nihke korral, kuid kahjustus katab ainult vigastatud luu lähedal asuvaid lihaseid ja väliseid kudesid ei mõjuta. C-klassi kahjustused tekivad, kui vigastus puudutas pahkluu või põlve. Märgid:

terav valu valuliste jalgade tõstmisel;
vigastatud jäseme tõstmisel võib luu katkine ots naha pinnal nihkuda;
palpeerimise ajal kuuldakse kriis, seda pole võimalik nimetada - see viib prahi ümberpaigutamiseni.

Noortel ohvritel on kirjeldatud luumurrud jagatud ja vanematel depressioonis, kuna nende luud on struktuuris poorsed. Kogenud arst määrab palpatsiooniga kirjeldatud tüüpi vigastuse olemasolu ilma täiendavate uuringuteta. Kuid radiograafia on ikka veel vajalik, et määrata prahi asukoht ja teha kindlaks, kas operatsioon on vajalik, ja vajaduse korral, mida on vaja prahi asukohas täpselt korrigeerida, et need õigesti kasvaksid.

Avatud luumurd

Kuulub B- või C-klassi. Sellised vigastused on iseloomulikud täpselt alumises jalas, kuna luu ja naha vahel ei ole peaaegu ühtegi koet, ning terav lõhenenud luugerva rebib sageli nahka. Sellisel juhul on haavapinna saastumine oluline.

Tähelepanu! Vajalik on viivitamatult arsti poole pöörduda, sest veri võib nakatuda mittesteriilses keskkonnas tekkinud verejooksu tekke tõttu. Seepärast klassifitseeritakse selline alumise jala kadumine klassi B - mõõdukas.

Kui pahkluu piirkonnas on tekkinud lõhenemine, see on mõjutanud liigest või põlveliigese piirkonnas, on see närvi kahjustanud, see on klassifitseeritud raskeks C-klassi vigastuseks.

haavast verejooks;
terav valu, kui proovite jalga liigutada;
traumaatiline šokk;
valu ei lõpe isegi liikumatul kujul;
ohvril tekkinud nõrkus, pearinglus;
tõenäoline teadvusekaotus.

Kui vigastuse põhjuseks on raskusaste, võib kirurg patsiendi päästmiseks minna jala amputatsiooniks. Ilma ohvri nõusolekuta ta muidugi seda ei tee. Kui vigastatud on teadvuseta, küsib arst oma sugulastelt sellise operatsiooni nõusolekut. Kuid otsus tuleb teha viivitamatult, sest kui gangreen algab, ähvardab see surma.

Kui patsient pöördub traumatoloogi poole kiiresti, tegid meditsiinitöötajad kõrge kvaliteediga esialgse haava ravimise, jäseme paranes ohutult ja toimiks nagu varem.

Esimene abi jalgade lüüasaamiseks

Esimene abi jala murdmiseks sisaldab järgmisi samme:

Ohvrile tuleb anda anesteetikum, sest teatud tüüpi luumurrud on väga valusad. Mõnikord põhjustavad nad valu ja sattuvad kooma. Sellised meditsiiniseadmed sobivad - Baralgin, Analgin, Ketanov, Ketorool ja muud analgeetikumid. Kui üks sugulastest suudab teha intramuskulaarseid süste, mis ei ole üldse raske, aitab süstimine kiiremini. Novokaiini või lidokaiini võetakse süstimiseks - need on tugevad valuvaigistid, mida kasutatakse isegi anesteesia korral.
Haige suu vabaneb jalatsitest. Jalatsid häirivad vigastatud jäseme täielikku ringlust. See on kaalu lisakoormus, see tähendab, et see tekitab täiendavat valu. Kinga eemaldamiseks haige jalgast peab vigastatud jalg toetama põlve ja pahkluude all. Seetõttu on kahe assistendi jaoks lihtsam protseduuri läbi viia.
Haava on vaja ravida, kui jalg on murdunud. Kõigepealt on verejooksukohas lõigatud püksid (või naiste sukkpüksid). Seejärel ravitakse haava mis tahes antiseptikuga. Kui veri voolab välja, tähendab see, et veresoon on rebenenud. Seejärel kantakse haavale steriilne puuvillane vatt või marli salvrätik, mis on ka steriilne, mitu korda kokku volditud. Mähkige steriilne side kindlalt voodri peale. Kui veri voolab veidi, ei ole sidemed vajalikud. Haava pesemine antiseptikuga enne arsti saabumist on piisav.
Kattekindel rehv. Selleks paigaldage kõik kaks pikka sirget objekti - voodri tükid, vihmavari, suusakepid, paks haru. Nad paigutatakse tema jalgade mõlemale küljele. Patsient peab lamama selili. Siis, laia sidemega, salliga või midagi muud, pulgad, surutakse lauad õrnalt jala külge nii, et põlv ega pahkluu liigesed ei liigu. Alustage keeramist reie keskel, viimistlus - kand.

Nüüd sai patsient vajaliku abi ja te võite ohutult oodata arsti saabumist.

Vigastuste diagnoos

Kahju tüübi ja keerukuse täpseks kindlaksmääramiseks on tavaliselt piisav, kui röntgenikiirust teostatakse kahes projektsioonis. Kui juhtum on eriti raske ja peate mõistma täpselt, kuidas fragmendid asuvad, viitab arst teile MRI-, MRI- või CT-skaneerimisele.

Võimalikud tüsistused

Kirjeldatud trauma võib põhjustada komplikatsioone, kui ravi määras kvalifitseerimata spetsialist. Raskendavad asjaolud võivad olla esmaabi andmisel ebapiisavalt vastutustundlikud ning rehabilitatsiooniprotseduuride määramine ilma patsiendi tervislikku seisundit arvestamata. Võimalike tüsistuste loend sisaldab järgmist:

Arsti ebapiisav tähelepanu veresoonte kahjustusele, mis mõnikord viib gangreeni ja jäsemete amputatsiooni. See juhtub siis, kui verejooks peatub liiga hilja.
Kui vigastus on närvi mõjutanud, siis selle asjaolu ignoreerimise tagajärjeks on jala immobiliseerimine, vigastatud inimese tavalise kõndimise rikkumine.
Kui rasvaosakesed satuvad luukanali veresoontesse, on laeva ohtlik ummistus, mis võib olla surmav. See komplikatsioon võib tekkida vahetult pärast vigastust või operatsiooni ajal, kui seda teeb kogenematu kirurg.
Kui haav ei ole põhjalikult põhjalikult läbi viidud ja kui see töötab mittesteriilses ruumis, kus on halvasti steriliseeritud instrumendid, võib patsient nakatuda mingi nakkusega.
Halva teostusega operatsioon põhjustab jalgade deformatsiooni. Võib moodustada vale liigese, mille tõttu on jäseme tugifunktsioon purunenud.
Kui põlv või pahkluu on kannatanud, on osteoartroos mõnikord tagajärg.
Osteomüeliit algab mõnikord ohvriga, kui teda ravitakse Ilizarovi aparaadiga.

Kirjeldatud tagajärgi on võimalik vältida, kui kaalutakse tõsiselt jäsemete kahjustamist ja valu vaatamata on mõistlik läheneda haigla ja arsti valikule kirurgiliseks raviks.

Ravi vigastus

Haiglas, kus patsient toimetatakse, kui radiograafia järeldus on tehtud, pestakse haava uuesti põhjalikult. Arst määrab antibiootikumi, et kõrvaldada kahjustuste ajal loetletud nakkuste mõju.

Ravi üldpõhimõtted on kõikidel tüüpidel ühesugused:

Esiteks, vrakk viiakse oma loomulikku positsiooni. See võib toimuda kirurgi käe abil lihtsa vigastuse korral või anesteesiaga operatsiooni ajal, kui praht on erinevates nurkades eri nurkades. Samal ajal peatab arst verejooksu.
Teine etapp on prügi fikseerimine looduslikus asendis erinevate seadmete abil - meditsiinilised kudumisvardad, poldid, plaadid. See toiming lõpeb.
Järgmine etapp on jalgade, kaasa arvatud vigastuskohale kõige lähemal asuvate kahe liigendi immobiliseerimine kipsi abil. Kipsi hoitakse patsiendi jalgades mitu nädalat kuni kaks või isegi kolm kuud, selle aja jooksul määrab arst röntgenikiirte abil kindlaks, kas jalg on kasvanud koos.

Kui luu võtab oma loomuliku välimuse, eemaldatakse krohv ja algab taastusperiood. Teatud murdude puhul on olemas konkreetne ravi.

Proksimaalne luumurd

Sääreluu ülemise osa hävimise korral tuleb nõrkust tekitada põlve liigse vedeliku pumpamisel. Enne seda protseduuri süstitakse valu raviks Novocaini või Lidokaiini intramuskulaarselt. Sääreluu suletud luumurd ilma liigutamiseta viitab sellele, et pärast seda pakendatakse jalg kipsvormiga ja pärast kuivatamist jäetakse krohv keskmiselt kaks kuud.

Kui jalgade murd on nihkega, siis prahi tagasipöördumiseks looduslikusse asendisse tehakse patsiendil haige jala luud venitamiseks kuu kuni kahe perioodi vältel. Pärast vrakkide paigutamist panevad nad poolteist kuni kaks kuud sisse immobiliseeriva sideme (splint). Vedu on vajalik siis, kui arst ei saa luude fragmente oma kätega soovitud asendisse liigutada. Mõned kirurgid asendavad kipsplaadi Ilizarovi aparaadi paigaldamisega, mis hõlmab plaatide ja poltide sisestamist kahjustuste ala pehmetesse kudedesse prahtide kinnitamiseks.

Kui suurte luude pea puruneb, viiakse täismõõtmeline operatsioon jäätmete kombineerimiseks ja parandamiseks. Seejärel pange jalg veojõule. Ja alles pärast protsessi lõppu kantakse kipsi reie ülemisest osast jalale.

Jalgade keskosa purunemine

Kui diafaas on kahjustatud, annab anestesioloog patsiendile lokaalanesteesia ja kirurg ühendab prahi luu kontuuriks. Seejärel järgneb krohvimõõtmine, mis katab peaaegu kogu jala. Selle immobiliseerimise puuduseks on see, et pärast kipsi liigenduse eemaldamist ei täida jäsemed oma mootorit hästi.

Et mitte kahjustada liigeste tööd, asendatakse kipsi kasutamine mõnikord Hoffmanni, Ilizarovi ja teiste kasutamisega. Kui praht on pööratud erinevates suundades ja lennukites, nagu eelmisel juhul, on vaja paigaldada pikendusseade kuu või kahe kuu jooksul ja seejärel asetada jalg krohvile veel kaks kuud. Täielik taastumisaeg pärast seda tüüpi jäsemete kahjustusi tekib kuue kuu jooksul.

Jalgade luude diafaasilised murrud on kergesti ravitavad kui sääreluu alumise ja ülemise osa vigastused. Topeltmurd (mõlema sääreluu luu) nõuab keerulisemat operatsiooni kohaliku või üldnarkoosi all.

Kui pahkluu on vigastatud

Need on rasked tüübikahjustused, kuuluvad klassi C. Hüppeliigesesse on mõjutatud pahkluu ja hoolitseda selle liikuvuse taastamise eest pärast ravi ja taastusravi. Fragmentide kombinatsioon sel juhul toimub üldanesteesia operatsiooni ajal. Fragmentid on kinnitatud erinevate seadmetega, mis tuleb mõne kuu pärast teise operatsiooni järel eemaldada. Pärast esimest toimingut pakendatakse jalg kipsvormiga, mis katab poole jala ja ulatub haige jala varvastesse.

Kui nihkunud pahkluu tükid on kombineeritud, esineb sageli ödeemi. Et ta on läinud, pannakse tema jalg Beleri rehvile ja pannakse veojõule. Pärast kukkumist asetage pahkluu krohvile.

Taastusravi pärast vigastust

Taastamine on hädavajalik. See on mõeldud:

aeglustada atroofiat ja tuua lihaseid pre-traumaatilisse seisundisse;
lihaste tavaline toon, et alustada nende toimimist;
jäseme tervisliku ringluse taastamine;
turse eemaldamine vigastatud pinnalt;
liigeste ligitõmbamine tervisliku traumaeelsele liikumisele.

Vahetult pärast krohvi eemaldamist on inimene üllatunud, et ta ei saa käia ilma karguta või keppita nagu varem. Seetõttu vajab ta traumatoloogilt täiendavaid vaatlusi. Et aidata patsiendil taastuda, määrab arst rehabilitatsiooniprotseduurid, millest esimest võib nimetada massaažiks. See viib lihastoonuseni, taastab vereringet, muudab põlve ja jala liikumise. Kui kasutate massaaži ajal spetsiaalseid kondroidiidi salve, on efekt veelgi kiirem.

Arst soovitab taaskasutaval inimesel teha merevee lisamisega jalavannid. Mõned on abiks mähkimisega vaha-leotatud lapiga. Samal ajal on aeg alustada teist võimsat rehabilitatsiooniprogrammi - füsioteraapiat.

Terapeutiline harjutus muudab kompleksi kui jalgmootori funktsioonide liikumist. Pärast krohvi eemaldamist nõuavad eksperdid liigeste liigset liigutamist kaldeasendis. Kuna massaaž edeneb, muutub vann jalgades liikuvamaks. Harjutuste treeningravi muutub aktiivsemaks.

Võite mõnevõrra tõsta jalga, mõne päeva pärast seda kõrgemale tõsta, pöörata tõstetud jala ja põlve. Seejärel tehke tagasipöörduva jäsemega pöörlevad ja pöörlevad liikumised. Põrandal seisvatel kohtadel peaksite proovima rullida kreenist varba ja tagasi. Nüüd on aeg matkata. Nad lõpetavad rehabilitatsiooniprotsessi. Esiteks, inimene kõnnib läbi korteri, siis saate jalutada pagari- või apteeki. Siis on aeg käia ilma piiranguteta.

Peamiseks kiireks läbipääsuks on rehabilitatsiooniperioodil protseduurid täita iga päev. Umbes paar nädalat tagasi jõuab ta tagasi.

Vigastuste ennetamine

Et oma jalga mitte murda, võite proovida järgida teatud reegleid.

Esimene reegel on toitumine koos toidus sisalduvate toodetega, mis sisaldavad luu süsteemi tugevdavaid aineid. Söö rohkem rohelisi, pähkleid, piimatooteid. Lisage menüüsse liha ja kala. Salatid täidavad taimeõli. Sel viisil annate oma kehale luudele piisavalt kaltsiumi, fosforit, kaaliumi, magneesiumi, mangaani, naatriumi ja muid aineid ja vitamiine.

Tähelepanu! Taimsete õlidega salatikaste aitab kehal luudele vajalikku kaltsiumi absorbeerida.

Kas igapäevaseid harjutusi, tugevdades jalgade ja selja lihaseid, aitab teil hoida oma tasakaalu sügise alguses.

See on oluline! Et teie laps ei riku jalga, siis jälgige teda kõnnib. Alustage temaga järk-järgult õpinguid redelitel ja muudel sisehoovidel. Esiteks, lase tal ronida üks samm üles ja libiseda. Las ta langeb esimesest sammust, toetab teda samal ajal. Kuid ta peab ise aru saama, et see langeb, et peate esmalt praktiseerima ja seejärel tegema riskantseid harjutusi.

Algaja suusatajatele ja mägironijatele soovitatakse mitte kiirustada nõlvadel üha keerulisemaks. Lugege kõigepealt kõik heledate piirkondade nüansid ja seejärel raskendage järk-järgult marsruute. Ei ole vaja kellelegi tõestada, et olete parim. Õpi ja seejärel tõestage seda.

Autode harrastajatele soovitatakse mitte juua, mitte püüda mööda sõita edasi, õppida ja järgida tee reegleid, saada piisavalt magada enne pikki sõite ja omada partnerit, kes istub ratta taga ja annab teile puhkamiseks aega. Kui otsustate õpetada oma naise või tütre autot juhtima, tehke seda lamedas maastikul asuvates mahajäetud teedes - ilma puudeta ja puudeta. Ja see on parem, kui nad oleksid koolitatud autokoolis. Teine näpunäide - ärge rääkige telefonis sõidu ajal ega lülita sisse tahvelarvutit ega autotelefoni.

Kui te ise hoolitsete oma tervise eest, ei pea nad arstide juurde minema.