Ledderoosse haiguse ravi

Haglund-Shinzi tüve ravi

Haglund-Shintsa deformatsioon (vanades allikates - Gaglundi tõbi, inglise keele kirjanduses - Pump-Bump) on kalkulaatori tagumise osa valulik deformatsioon. Haiguse keskmes on kalkulaadi struktuuri anatoomiline tunnus: küngas on väljaulatuv osa. Tihedate jalatsite või koormusega kokkupuutel hakkab eendumine suurenema, hõõrub vastu kanalit (Achilleuse kõõlus), põhjustades pidevat valu. Järk-järgult suureneb Haglund-Shinzi deformatsiooniga väljaulatuv osa ja hakkab kulgema üsna tugevalt naha alla kand. Patsient hakkab kalkulaatori küljel projitseerimist häirima. Haglundi deformatsioon muretseb eriti balletitantsijate ja teiste tantsužanrite pärast (seda esineb sagedamini professionaalsetel põhjustel). Kannal on valulikke väljaulatuvaid osi, püsiv valu Achilleuse kõõluse piirkonnas, aktiivsus on piiratud, on raske tõusta, raskused kingade valimisel ja kandmisel algavad. Sageli mõjutab Haglundi deformatsioon mõlemat jalga korraga.

Konservatiivsed ravimeetodid on praktiliselt kasutud - nad ei saa peatada kalkulaadi kasvu kasvu. Kaasaegses suuoperatsioonis kõrvaldatakse Haglundi deformatsioon operatsiooni teel. Väikesest sisselõigest koos spetsiaalse mini-tööriistakomplektiga eemaldatakse väljaulatuv osa, armid eemaldatakse ja kantakse kreeni kõõlus. Toiming kestab umbes 15 minutit (saate mõlemal jalal korraga töötada). Haiglaravi ei ole vajalik, võite kohe pärast operatsiooni liikuda tavalistes jalatsites (raske deformatsiooniga, soovitatav on kõndida tühjenduskinga kestusega kuni nädal). Eriline rehabilitatsioon ei ole vajalik. Mõnel juhul võib Haglundi deformatsiooni eemaldada torkest spetsiaalse külvikuga (ilma nahka lõikamata).

Haglundi lõime välimus (vasakul)

väljaulatuv kumerusröntgenograafia (paremal)

Haglundi tüve kõrvaldamiseks operatsiooni ajal ligipääsu prognoosimine

Nähtav muutunud valulik eend kalkunil haava sügavusel

Radiograafid enne ja pärast operatsiooni (luu eendumine eemaldatud, Haglundi deformatsioon kõrvaldatud)

Põhjahaiguse ravi

Mitmel patsiendil, eriti küpsel ja kõrgema vanusega patsientidel, on akuutsed valud ja tagantjärele protsess kalkunõõne (Achilleuse) kõõluse külge kinnitamise piirkonnas. Alguses on valud ebaolulised, kuid nad kiiresti kasvavad ja väljaulatuv osa (kasv) hakkab moodustuma peaaegu mööda kalkulaatori keskosa tahapoole. Tundub, et terav küünte kaevab sisemiselt kreeni kõõlusesse. Valud võivad põletada ja katta kogu kalkulaadi. Patsient ei saa kanda kingi, mis on tingitud kingade või kingade tagaküljega. Sellisel juhul võite kahtlustada põhjahaiguse arengut. Oma olemuselt on see sarnane kontsaga (rohkem). Põhjamaade haiguse alguse keskmes on krooniline põletikuline protsess, mis on erineva iseloomuga kalkulaadi kõõluse tagaküljele kinnitamise piirkonnas. Järk-järgult immutatakse kinnituskohas põletikuline kõõlus kaltsiumisooladega ja see piirkond muutub röntgenkiirgusele nähtavaks. On iseloomulik väljakasv või naast, mis avaldub Põhja haiguses.

Esialgsetel etappidel on võimalik teostada konservatiivset ravi (mugavad kingad, sisetallad, füsioteraapia). Toime puudumisel tehakse valuliku ala ummistusi hormoonide, sünoviaalvedeliku implantaatide või oma plasma preparaatidega. See ravi leevendab mõnda aega kreeni tõusu valu. Kuid ei saa protsessi täielikult lõpetada. Järk-järgult muutuvad valu tugevamaks, tavalised vahendid on ebaefektiivsed. Sellistel juhtudel viiakse põhjahaiguse likvideerimiseks läbi tõhus mini-operatsioon. Operatsioon viiakse läbi nööpnõelast kreeni naha küljel (ilma sisselõiketa). Spetsiaalse seadme (elektrooniline optiline muundur) juhtimisel viiakse projektorpiirkonda minibaar ja see eemaldatakse hoolikalt (sõna otseses mõttes maha). Punkti peal tuleb panna üks õmblus. Haiglaravi ja sidemed ei ole vajalikud, patsient võib kohe pärast operatsiooni liikuda spetsiaalses mahalaadimisjalatsis. Spetsiaalset rehabilitatsiooni, kipsi kandmist või kargu kasutamist ei ole vaja.

Roentgenogramm, millel on iseloomulik põhjatõmme põhjahaigus (vasakul),

Operatsiooni käik - piik eemaldatakse punkriga minipuurimisega (paremal)

Keller II haigus (teise metatarsaalse jala pea osteokondropaatia)

Noorest ja keskmisest vanusest patsientidel võib alguses olla valu, seejärel jalalaba 2 terav valu. Valu süvendab jooksmine, hüppamine ja tantsimine. Järk-järgult muutuvad nad püsivaks. Valu tekib ainult teise sõrme ümber. Aja jooksul on võõra keha tunne (hernes, helmed, veeris, teise sõrme all kannapinnal). Jalgade pinnal teise varba põhjas võib tekkida tihe eend, mis ulatub naha alla. Kõigil neil juhtudel võib kahtlustada Keller II haigust (deformatsiooni). Keller II haigus on teise metatarsaalse luu pea osteokondropaatia. Samal ajal deformeeritakse ainult teise luu pea, omandades iseloomuliku tornitaolise kuju, mille servad on väljaulatuvad ("sarved"). Diagnoos ei ole jalaoperatsiooni valdkonnas spetsialistile raske - muutused on kohe nähtavad tavapärasel röntgenil. Kelleri tõve konservatiivne ravi II on ebaefektiivne ja võib ainult kiirendada teise metatarsalaalse pea hävimist. Kelleri tõbi II on üks juhtumeid, kus on vaja tegutseda varases staadiumis. Kaasaegne operatsioon viiakse läbi väikese ligipääsuga (vähem kui 1 cm) teise metaarsoolse luu peaga, pea on spetsiaalselt töödeldud ja kõhre kate taastatakse. Mõnikord kasutatakse üht fikseerivat mini-kruvi. Valu ja tüvi kaovad. Operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt, ei vaja taastusravi. Patsient liigub iseseisvalt vahetult pärast sekkumist.

Parema jala raadiograafik enne operatsiooni, millel on iseloomulikud Kelleri tõve tunnused II - ainult teise metatarsaalse luu pea muutmine;

Postoperatiivne radiograafia - deformatsioon kõrvaldatakse, metatarsaalse pea normaalne kuju taastatakse, fikseeritakse ühe miniga.

Haiguse ravi Ledderhoze

Haiguse alus Ledderhoze - muutused istandiku aponeuroosi struktuuris (võimas lai kõõlus, mis kulgeb kanna küljest metaarsete luude peadeni). Mitmel põhjusel hakkab selle kõõluse keskpunkt muutuma - kiudude paksenemine, kokkutõmbumine, sõlmed ja muhke ilmuvad aponeuroosi ajal - tekib Ledderhose'i haigus või kontraktsioon. Patsiendil on hülgede, ubade ja herneste ahela kujulised tihendid piki serva või selle keskosa. Jalutamisega kaasneb tugev valu. Patsient kõndis sõna otseses mõttes teravate kividega. Haigus mõjutab mõlemat jalga ja on sageli kombineeritud Dupuytreni kontraktsiooniga peopesadel. Ledderoosi haiguse algstaadiumis võivad lühikeseks ajaks aidata pehmed sisetallad ja spetsiaalsete absorbeeruvate preparaatide süstid konsolideerimise valdkonnas. Vajalik on täiendav toiming - spetsiaalsest ligipääsust kreeni mittetoetaval pinnal eemaldatakse sõlmed, kõõlus vabastatakse. Korraliku sekkumise tehnikaga ei esine Ledderchose'i haigust. Samuti, nagu varasemate haiguste ravis, ei ole haiglaravi vaja, patsient saab pärast operatsiooni iseseisvalt liikuda.

Parempoolse jala jalgpinnal asuva sõlme ahela iseloomulik tüüp haiguse (kontraktsioon) korral Ledderhoze

Plantar fibromatoos või Ledderchose'i tõbi

Moisov Adonis Aleksandrovich

Ortopeediline kirurg, kõrgeima kategooria arst

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5, metroojaam "Chertanovskaya"

Moskva, st. Koktebel 2, Bldg. 1, Dmitriy Donskoy Boulevardi metroojaam

Moskva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, metroojaam "Oktoober"

Haridus:

2009. aastal lõpetas ta meditsiiniõppe kraadi Yaroslavli Riiklikus Meditsiiniakadeemias.

Aastatel 2009–2011 läbis ta kliinilise haigla kliinilises ja ortopeedilises hädaabipersonalis. N.V. Solovyov Jaroslavlis.

Aastatel 2011 kuni 2012 töötas ta ortopeedilise traumatoloogina Rostovi-Don-Don hädahaiglas nr 2.

Praegu töötab Moskvas kliinikus.

Praktika:

2012 - koolitus jalaoperatsioonil Pariisis (Prantsusmaa). Esiosa deformatsioonide korrigeerimine, minimaalselt invasiivsed toimingud istmepõletiku jaoks (kalkulaadi sepitsus).

13.-14. Veebruar 2014 Moskva - II traumatoloogide ja ortopeedide kongress. „Kapitali traumatoloogia ja ortopeedia. Praegune ja tulevik.

November 2014 - Täiustatud koolitus "Artroskoopia kasutamine traumatoloogias ja ortopeedias"

14.-15. Mai 2015 Moskva - Rahvusvahelise osalusega teaduslik-praktiline konverents. "Modern traumatoloogia, ortopeedia ja kirurgid".

2015 Moskva - iga-aastane rahvusvaheline konverents "Artromost".

Teaduslikud ja praktilised huvid: suuoperatsioon ja käteoperatsioon.

Plantar fibromatoos on haruldane haigus, mida iseloomustab taimede aponeuroosi kiudude armistumine. See väljendub sõrmede jalgade ja painde kontraktsiooni põrandapinnal tihedate sõlmede moodustumisega.

Taimede või istandiku aponeuroos on tihe struktuur, mis koosneb kollageeni kiududest. See pärineb kalkulaatorist, siis läheb sõrmedesse, jagades iga sõrme, nagu ventilaator, kiirteks. Analoogiliselt palmari aponeuroosiga. Sellepärast selle haigusega sõrmed painuvad.

Saadud sõlmed on tihedad struktuurid, mis kasvavad aeglaselt, muutes mutantseid kollageenikiude.

Selle haiguse varases staadiumis on fibromatoossed sõlmed väikesed ja ei piira jala funktsiooni. Kui sõlmed jätkuvalt kasvavad, varbad väänavad, muutub kõndimine raskemaks ja valusamaks. Dupuytreni haigus on sarnane seisund, mis areneb käes.

Plantar fibromatoos on sagedamini esinenud kaukaaslastel, keskealistel ja eakatel ning kümme korda sagedamini meestel kui naistel. On veel üks haigusseisund, mida nimetatakse pinnaistandiliseks fibromatoosiks, mis on lastel sagedamini kui täiskasvanutel.

Plantar fibromatoos on tuntud ka kui Ledderhose'i haigus. Mõlemat ja mõlemat jalga võib mõjutada 25% juhtudest.

Millised on taimse fibromatoosi sümptomid?

Selle haiguse sümptomite hulka kuuluvad:

• kõndimise ajal valu, mis tuleneb aponeuroosi tiheda sõlme pidevast survest jala pehmele koele.
• Noodid jala pikisuunalise kaare projektsioonis., Millel on elastne konsistents ja mis võivad aja jooksul kasvada.

Valu ei pruugi alati ilmneda, kui taimede fibroidid hakkavad arenema. Mõned patsiendid kurdavad valu või ebamugavustunnet, kui nad kannavad kingi õhukeste või paksude talladega.

Mis põhjustab taimede fibromatoosi?

Taime fibromatoosi täpne põhjus pole veel teada, kuid teadlased viitavad riskiteguritele:

• Pärilikkus. Patsiendid teatavad sarnastest sümptomitest sugulastel (vanemad, vanavanemad, vanavanemad).
• Mehed üle 70-aastased
• Diabeet (verevarustus ja jalgade inervatsioon)
• Palmar fibromatoos
• Peyronie tõbi
• Alkoholism
• Korduvad vigastused ja koormused (töötingimused).

Mõnede ravimite kõrvaltoimed on seostatud fibrootiliste muutustega aponeuroosis. Nende hulka kuuluvad krambivastased ained, nagu fenütoiin, beetablokaatorid, bioaktiivsed toidulisandid, nagu glükoosamiin / kondroitiin, ja suured C-vitamiini annused võivad kaasa aidata liigse kollageeni ja fibrootiliste muutuste tekkele.

Kuidas diagnoositakse istmefibromatoosi?

Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi selliste haigustega nagu:

• Traumajärgne neuroom;
• Fibrosarkoom;
• Sünoviaalne kasvaja.

Ortopeedid kasutavad MRI-d (magnetresonantstomograafia), et visualiseerida muutunud plantar-sidekihti.

MRI aitab arstil määrata aponeuroosi kahjustuse kuju, suurust ja sügavust.

Teie arst peaks olema teadlik teie elustiilist, milliseid ravimeid te võtate, sümptomeid ja perekonna ajalugu. Kõik see aitab õiget diagnoosi teha.

Taimse fibromatoosi ravi

Ravi sõltub fibromatoosi suurusest ja asukohast ning sellest, kas nad tegelikult haiget teevad.

Kui taimede sõlmed on väikesed, põhjustavad nad peaaegu mingit valu, ravi seisneb tavaliselt kingade või sisetaldade korjamises otsese surve leevendamiseks.

Kui normaalne kõndimine on valulik ja konservatiivsed meetodid on osutunud ebaefektiivseks, eemaldatakse fibromatoos kirurgiliselt. Kahjuks on isegi pärast operatsiooni väike osa retsidiivist, see tähendab, et ülejäänud aponeuroosi piirkonnad võivad ka armuda.

Komplikatsioonid pärast kirurgilist eemaldamist võivad hõlmata järgmist:

• Varbade varbakujuline deformatsioon
• Lamejalg.

Otsus kirurgilise sekkumise kohta tehakse kaaludes kõiki “plusse” ja “miinuseid”. Operatsioon viiakse läbi kliinikus või kirurgias.

Patsient võetakse tavaliselt koju samal päeval. Pärast operatsiooni või spetsiaalseid operatsioonijärgseid kingi tuleb 1-2 nädala jooksul kasutada kargu või käijaid. Selle eesmärk on kõrvaldada verejooksu ja hematoomide tekke oht.

Kas on võimalik ennetada istmiku fibromatoosi?

Kuna taime fibromatoosi põhjus on teadmata, on peaaegu võimatu ära hoida.

Ärge ise ravige!

Diagnoosi määrab ja määrab õige ravi ainult arst. Kui teil on küsimusi, võite helistada või küsida e-posti teel.

Ledderoosihaiguse kirurgilise ravi maksumus - 32 000 rubla.

Lepingu sõlmimine

Ledderhoze kontraktsioon on haigus, mille puhul istmiku varvaste laienemine on plantaarse aponeuroosi fibro-degeneratiivsete protsesside tõttu piiratud. Sellel patoloogial on mittepõletikuline iseloom ja seda iseloomustab kõõluse hõrenegeneratsioon.

Haiguse põhjused

Ledderhoze kontraktsiooni põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud. On soovitusi, et see patoloogia võib tekkida jalgade vigastuste, suurenenud füüsiliste ja staatiliste koormuste tõttu kõõlustele ja lihastele, kokkupuude ebasoodsate neurogeensete teguritega või hormonaalne tasakaalustamatus.

On kindlaks tehtud, et Ledderhoze kontraktsioon on pärilik ja see kantakse patsiendile sageli geneetiliselt edasi. Lisaks kombineeritakse taimede aponeuroosi kahjustus sageli palmiku fassaadilise degeneratsiooniga, s.t. Dupuytreni kontraktsioon. Nendel haigustel on seotud päritolu ja laad ning seetõttu kaasnevad nad sageli üksteisega.

On leitud, et istandiku aponeuroosi cicatricial degeneratsioon on sagedamini keskealistel meestel, see on naistel palju vähem levinud ja nende patoloogia kulg on soodsam. Lisaks sellele, haigus esineb noores eas, on see raskem, kiireneb ja on ebasoodsamad prognoosid.

Patoloogia sümptomid

Ledderhoze kontraktsioon avaldub sarnaselt palmiku klambriga.

Haiguse esimeses arengufaasis ilmub jala pinnale naha alla väike, pehme puudutusega valutu sõlme. Sageli läheb see etapp haigeid tähelepanuta.

2. etapis, kui sidekude kasvab, suureneb sõlme suurus ja tihedad kiulised kiud hakkavad sellest eemale minema, mis muudab aiapinna ebaühtlaseks. Kui varbad on painutatud, suureneb talla kontuuride ebaühtlus ja tuberosity muutub selgesti märgatavaks ja hääldatavaks.

Jänni progressiivne fibroos piirab järk-järgult varvaste laienemist, mille tulemuseks on funktsiooni halvenemine ja kõndimisraskused. Valu olemasolu ei ole selle patoloogia kohustuslik sümptom. Statistika kohaselt on Ledderchose kontraktsiooni puhul valu ainult 10% patsientidest.

Kolmandas etapis muutuvad kõõluse induktiivsed muutused üha sügavamaks, pehmed kuded tihendatakse, taimede aponeuroos lüheneb, sõrmede resistentne paindumine areneb koos nende laienemisega, ilmneb märgatav kõndimishäire.

Haiguse diagnoos

Ledderhoze kontraktsioon on diagnoositud traumatoloogi või ortopeedi poolt peamiselt suu visuaalse kontrolli ja palpeerimise teel. Tavaliselt ei ole vaja täpsete diagnooside tegemiseks mingeid instrumentaalseid või laboratoorsete testide läbiviimist, kuna haiguse kliinilised tunnused on üsna iseloomulikud.

Ledderoosse kontraktsiooni ravimeetodid

Ledderhose kontraktsiooni konservatiivset ravi rakendatakse ainult selle arengu algstaadiumis. Samal ajal süstitakse kahjustatud piirkonda anesteetikumide ja hormonaalsete toimeainete segu, kasutatakse kohalikku ravi ja füsioteraapiat.

Ledderhose kontraktsiooni peamine ja kõige tõhusam ravi on operatsioon. Selle olemus seisneb muutunud fassaadi väljalõikamises ja liigestes liikumise sõrmede naasmises. Meie keskuses teostatakse selline toiming, kasutades väikese mõjuga meetodit, kasutades mikrokirurgilisi instrumente. See võimaldab teil saavutada stabiilse positiivse terapeutilise tulemuse ja minimeerida operatsioonijärgsel perioodil rehabilitatsiooniperioodi.

Arutelud

Dupuytreni kontraktsioon, Ledderchose'i haigus.

23 ametikohta

Dupuytreni kontraktsioon on käe palmaraponeeringu degeneratiivne-düstroofiline haigus, kui palmari aponeuroos hakkab hõrenenud kudedeks degenereeruma, pintsli pingutades, sõrmede paindudes, põhjustades sõrmede paindumist, mida Dupuytren esimest korda kirjeldas. See esineb üsna sageli, kõige sagedamini mehed kannatavad selle haiguse all (kuni 90%) kui naised. Palmeri aponeuroos asub käe peopesa pinnal, naha alla, nagu vihmamantel, katab sõrmede, veresoonte ja närvide painduvad kõõlused, teostab skeleti ja kaitsva funktsiooni. Selle haiguse põhjus on teadmata. Areng toimub tavaliselt järk-järgult, järk-järgult. Esialgu ilmuvad peopesale hülged, mis sarnanevad sarvedega, suurenevad järk-järgult, hakkavad segama, kuid ei too kaasa funktsionaalsete häirete algfaase. Valu sündroom ei juhtu. Järk-järgult progresseerudes cicatricial degeneratsioon, rohkem ja rohkem piirkondi palmari aponeurosis on seotud, arm-sündinud aponeurosis muutub põhjuseks, et piirata käed sõrmede liikumist. Kõige sagedasem lokaliseerimine on 4 ja 5 sõrme. Alguses sõrmed ei lőpeta lõpuni, siis on painutatud sõrmed raskesti asetatavad kindadesse, labakindadesse, siis muutuvad nad ettekäändeks varjatud silmade käte peitmiseks, välimusega piinlikuks, keelduvad käepigistustest. Harja funktsioon kannatab dramaatiliselt.
Protsessi esimene etapp on tihendite ja sõlmede ilmumine käe palmepinnale. Sõrme liigutused ei kannata, kõik liikumised. Teises etapis toimub liikumise piiramine - sõrmede mittetäielik laiendamine (sagedamini 4 ja 5) - leping. Sõrmed on paindumisasendis kuni 90 kraadi. Kolmandas etapis on sõrmed painutatud rohkem kui 90 kraadise nurga all, palmil olev jäme arm ei lase neil sirgendada. Sel juhul ei saa sõrmi, välja arvatud konksu, kasutada.
Reeglina haiguse esimeses etapis lähevad inimesed harva arsti juurde. Apellatsiooni põhjuseks on sõrmede funktsiooni rikkumine, st. haiguse teine ​​ja kolmas etapp. Kahjuks ei ole selle haiguse ennetamine olemas. Konservatiivne ravi on ebaefektiivne ja praktiliselt ebaefektiivne. Ainus efektiivne ravi on kirurgiline meetod. Operatsiooni ajal väljutatakse cicatricial palmar aponeurosis, sõrmed on talumatud, elimineeritakse kontraktsioon ja sõrmede artrogeenne kontraktsioon ning käte funktsioon taastatakse. Kirurgilise ravi meetodid on erinevad. Et otsustada ravi taktika ja meetodite üle, peate konsulteerima traumatoloogi ortopeediga.

Ledderooshaigus
Jalgade struktuur sarnaneb käte struktuuriga, on istanduslik aponeuroos, mis täidab sama funktsiooni kui palmari aponeuroos ja millel on sarnane haigus - cicatricial degeneratsioon - Ledderhose'i haigus. Ravi ei erine Dupuytreni kontraktsiooni ravist.

Plastilise ja rekonstrueeriva kirurgia kliinik Professor Noa

(495) 506 61 01

Ledderhoze haigus - diagnoosimine ja ravi Saksamaal

Uusimad tehnikad professor Noa kliiniku kliinikus Kasselis

Ledchose'i tõbi või plantarne fibromatoos on väga haruldane haigus, mis avaldub väikeste tiheda sõlmede moodustumisel inimese jalgadel, põhjustades ebamugavust ja valu. Sageli viiakse ravi läbi konservatiivselt, kuid kroonilises või kaugelearenenud vormis võib olla vajalik operatsioon.

Ledderchose'i haiguse poolt põhjustatud sõlmed, tavaliselt väiksed, kuid nähtavad ja tundlikud. Sageli asuvad nad varvaste kalde kohtades. Nende struktuur on tihe, arv kasvab pidevalt. Kui te ei tegele raviga, võivad need sõrmede all olevad tihendid häirida nende painutamist, mis mõjutab oluliselt kõndimist ja annab inimesele palju ebamugavusi.

Varases staadiumis on neoplasmid väikesed. Need ei tekita ebamugavusi ega häiri liikumist. Kui nad kasvavad, ilmneb valulikkus, kõndimine muutub raskemaks.

Suurem osa selle haigusega patsientidest on eakad mehed. Kuid seda leidub ka naistel. Sageli paiknevad sõlmed ainult ühel jalal. Kahe jalga kaotust korraga täheldatakse ainult veerandil patsientidest. Käesolevas artiklis vaadeldakse lähemalt haiguse eripära ning võimalikke viise selle ravimiseks.

Haiguse peamised põhjused ja sümptomid

Eksperdid ei ole ikka veel suutnud tuvastada Ledderhose tõve ilmnemise täpseid põhjuseid. Kuid tänu uuringule sai võimalikuks tuvastada mitmeid tegureid, mis võivad olla taimse fibromatoosi kujunemisel otsustavad. Nende hulgas on:

• muutused inimkehas, mis on seotud vanadusega;
• alkoholism;
• ringlusprobleemid;
• diabeedi olemasolu;
• regulaarsed kõrged koormused jalgadele;
• jalgade vigastused;
• palmari fibromatoos, mis võib minna istmiku kuju.

Mõnedel inimestel on leitud, et need on seotud sõlmede ilmumisega jalgades antikonvulsantide kasutamisega. Peamine põhjus - sellised ravimid tekitavad kollageeni aktiivset tootmist. Nimelt moodustab see need kasvajad.

Kui haiguse varases staadiumis ei pruugi seda hääldada, siis väga kiiresti ilmnevad ilmsed sümptomid:

• ebamugavustunne ja valulikkus, mis on tingitud survest pinnasele kõndimisel;
• valu muutub sageli pahkluu liigeseks;
• jalgadel on aja jooksul kujunenud tihedad sõlmed, mille suurus suureneb;
• sõrmede liikuvus väheneb;
• on tugev põletustunne ja fantaasiline sügelus.

Eksperdid identifitseerivad kolm suurt astet Ledderchose'i haiguse kohta:

1. Varases staadiumis on jalgadel asuvad väikesed sõlmed täiesti valutu. Enamik patsiente ei märka ega avasta neid isegi juhuslikult.
2. Hiljem suurenevad sõlmed, moodustades kiulisi kiude. Probleem muutub palju selgemaks, sõrmed painuvad halvemini, kuid valu võib isegi jalgade koormuse all olla.
3. Hiljem kõõlused võivad muutuda. Nn induktiivsed transformatsioonid toimuvad, pehmed koed on tugevalt tihendatud, ainuüksi aponeuroos lüheneb ja kõndimine muutub ebaloomulikuks ja raskeks. Kui tuua haigus sellesse etappi, on ainus võimalik ravivõimalus operatsioon.

Enamik patsiente pöördub teise etapi spetsialisti poole, kui probleem muutub ekspressiivseks, kuid siiski kriitiliseks. Kuid ravi on palju tõhusam ja efektiivsem, kui haigus avastati esimesel etapil. Seetõttu soovitatakse ohustatud inimestel regulaarselt kontrollida ja tunda oma jalgu igasuguste plommide jaoks. Ja avastamise korral ärge viivitage kvalifitseeritud spetsialisti külastamisega.

Kaasaegsed ravivõimalused Haigused Ledderhoze

Oluline samm on diagnoos. Mitte kõik jalgadel moodustuvad sõlmed ei ole selle haiguse tunnuseks. Neid põhjustavad sageli istmepõletik, mis nõuab erinevat ravimeetodit. Seetõttu on vaja mitut tüüpi uuringuid: radiograafia, ultraheli ja teised. Alles siis saab raviks võtta konkreetseid meetmeid.

Võimaluse korral määratakse patsiendile konservatiivne ravi, kui haigus ei ole palju edenenud. Varases ja keskmises staadiumis hõlmab konservatiivne ravi järgmist:

• analgeetikumide ja hormonaalsete ravimite kasutamine;
• suu venitusprotseduurid pehmete kudede elastsuse parandamiseks;
• massaaž ja hõõrumine, puudutamata sõlme ise;
• raviprotseduurid, mis on ette nähtud ainult raviarsti poolt;
• valuvaigistite salvide ja keemiliste lahuste kasutamine.

Sageli on isegi konservatiivse ravi valimisel vajalik kirurgia, et eemaldada fascial-tüüpi koe. Veelgi enam, haiguse kordumise vältimiseks on mõnedel patsientidel ette nähtud kiiritusravi.

Kui haigus on hilises staadiumis või konservatiivsed meetodid ei anna soovitud mõju, on operatsioon kohustuslik. See koosneb modifitseeritud fassaadi eemaldamisest. Protseduur viiakse läbi kõige kaasaegsema varustuse ja tööriistade abil, see ei ole eriti traumaatiline ega too kaasa kehale ohtu. Mikrokirurgilisi instrumente kasutatakse peaaegu alati.

Pärast operatsiooni on püsiv positiivne mõju ja retsidiivi risk on minimaalne. Siiski peate mõistma, et suu - inimkeha osa, mis on allutatud pidevatele ja üsna tugevatele koormustele. Eriti aktiivsed, rasvunud ja need, kelle töö on seotud tõsise füüsilise pingutusega. Seetõttu võib taastumisperiood olla suhteliselt pikk - kuni 2-3 nädalat. Sel ajal peab patsient minimeerima koormust ja mehaanilist mõju käitatavale jalale. Liikumine toimub peamiselt kargudel. Kuid pärast rehabilitatsiooniperioodi saate naasta tavapärase elurütmi juurde.

Kuidas ennetada haiguse arengut

Nagu te teate, on palju haigusi palju lihtsam ennetada kui ravida. Ledderoosi haigus ei ole erand. Haiguse ilmnemise vältimiseks on soovitatav järgida mitmeid nõuandeid:

• sobivate jalatsite valik, mis ei põhjusta kõndimisel ebamugavust:
• isikliku hügieeni ja tervisliku eluviisi järgimine üldiselt;
• Suitsetamisest ja alkoholist loobumine või vähemalt nende kasutamise vähendamine;
• jalgade koormuse vähendamine ja jalgade regulaarne lõõgastustreening;
• õige ja tasakaalustatud toitumise väljatöötamine.

Kui probleem on juba avastatud, ärge viivitage ravi. Ja kui on vaja kirurgilist sekkumist, on parem pöörduda juhtivate ekspertidega. Professori Noa plastikust ja rekonstrueerivast kirurgiast kvalifitseeritud arstide meeskond võtab isegi kõige tõsisemaid juhtumeid ja viib läbi eduka ravi. Kliinik võtab vastu patsiente erinevatest riikidest ja on oluline meditsiiniturismi keskus Saksamaal. Ledderoosne haigus on tõsine haigus, kuid selle edukas ravi on rohkem kui reaalne.

Põletage kirurgia

Unikaalsed tegevused värskete ja vanade professor Noa põletuste eest

Meditsiiniline sisering

Medical Network Edition

Ledderhoze haigus: sümptomid, põhjused ja ravi

Ledderoosne haigus või istmepõletiku fibromatoos on haruldane haigus, mis mõjutab suu ainet. See haigus on nime saanud dr George Ledderhoze järgi, kes kirjeldas häireid üksikasjalikult 1894. aastal. Haigust nimetatakse ka Morbus Ledderhoziks.

Kuidas Ledderchose'i haigus ilmneb

Ledderhoze haigust iseloomustab sidekoe proliferatsioon, mis moodustab jalgadel asuvad sõlmed. Noodulid on lokaliseerunud sidekoe kihiks.

Sõlmed on tavaliselt valutult valulised, kuid kasvades põhjustavad nad ebamugavust või valu. Nad võivad ka põletada, suurendades valu. Sõlm kasvab aeglaselt, kuid lõpuks peatub kasv.

Põhjushaiguse põhjus

Haiguse täpne põhjus ei ole teada, kuid tundub, et siin mängivad rolli geenid ja keskkond. Kuigi see on healoomuline haigus, võib Ledderchose'i haigus olla seotud ka teiste fibromatoosi vormidega, kaasa arvatud Dupuytreni tõbi või Peyronie tõbi.

Ledderhose'i haiguse riskitegurid

Selle haigusega on seotud mitmed tegurid. Nende hulka kuuluvad:

• regulaarne alkoholi tarbimine;
• maksahaigus;
• retrauma suu vigastus;
• diabeet;
• epilepsia;
• mõned ravimid.

Ledderhoze haigus võib areneda igas vanuses, kuid on tavalisem keskmises ja vanemas eas, meestel sagedamini, harvem naistel.

Ledoosihaiguse sümptomid

Ledderoosi iseloomulikud tunnused on tugevad sõlmed, mis moodustuvad jalgade tallal. Enamikul juhtudel räägime ainult ühe jala kohta. 25% juhtudest leitakse sõlmed mõlemal jalal.

Ledchose'i tõve sümptomiteks võivad olla:

• sügelus, naha põletustunne sõlmede piirkonnas;
• valu jalgades kui sõlmed kasvavad;
• valu pahkluu liigestes.

Harva, kuid varvastel võivad ilmuda sõlmed ja sõlmede surve võib põhjustada varvaste kokkusurumist.

Haiguse diagnoos Ledderhoze

Ledderoosi õige diagnoos on ravi jaoks oluline. Mitte iga jalgade sõlme ei ole selle seisundi märk ja erinevad haigused nõuavad täiesti erinevaid ravimeetodeid. Arstid võivad haiguse tuvastada sõlme tüübi alusel. Mõningatel juhtudel võivad arstid diagnoosi kinnitamiseks soovitada röntgenuuringuid või muid diagnostilisi meetodeid.

Haiguse ravi Ledderhoze

Lderderoosi haiguse raviks on mitmeid erinevaid viise. Ravi sõltub haiguse raskusest ja progresseerumisest. Seal on palju kodus õiguskaitsevahendeid, mis võivad ravida seda haigust või vähendada selle sümptomeid.

Jalgade õrn venitamine võib vähendada jala sidekoe jäikust.

Regulaarne massaaž on teine ​​viis valu leevendamiseks. Massaaži ajal on oluline mitte puudutada sõlme, sest need võivad puudutamisel olla väga valusad. Keskenduge ümbritsevate kudede õrnale venitamisele - see on parim viis sümptomite leevendamiseks.

Ledderchosis'e haiguse raviks soovitatakse sageli terapeutilist treeningut (treeningteraapiat). Arsti treeningravi võib soovitada konkreetseid harjutusi.

Kui mitteinvasiivsed ravimeetodid ei aita, võib arst soovitada valu, et vabaneda valulistest sõlmedest. Ledderchose tõve kõige tavalisem operatsioon on fasciectomy, fascialkudede eemaldamine. Selle operatsiooni edu on ebaselge, kuna haigus võib tagasi tulla. Mõned arstid soovitavad pärast operatsiooni kiiritusravi, et vähendada kordumise riski. Siiski ei ole mingit garantiid, et sümptomid ei tule tagasi.

Sidekoe haiguste, näiteks Ledderchosis ja Dupuytreni kontraktsioonide puhul on olemas mõned alternatiivsed ravivõimalused, mis mõjutavad käsi. Näiteks soovitavad teadlased sidekoe häirete puhul kasutada dimetüülsulfoksiidi (DMSO), rakendades seda otse kahjustatud piirkonnale. Teiste võimalike alternatiivsete ravimeetodite hulka kuuluvad jood ja vask, mis aitavad nahal DMSO-d absorbeerida.

Need protseduurid ei pruugi mõnedele patsientidele sobida. Lisaks tuleb arstiga kõigepealt arutada kõiki ravimeetodeid.

Ledderooshaigus

Seotud ja soovitatavad küsimused

4 vastust

Otsi sait

Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgast või kui teie probleem on esitatud kirjeldusest veidi erinev, proovige küsida lisaküsimust samal lehel, kui see on põhiküsimuses. Võite küsida ka uut küsimust ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti võite otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes sellel lehel või saidi otsingu lehel. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.

Medportal 03online.com viib kohapeal arstidega kirjavahetuses arsti poole. Siin saad vastused oma valdkonna tegelikest praktikutest. Praegu annab veebileht nõu 45 alal: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, lastekirurg, pediaatriline endokrinoloog, dietoloog, immunoloog, pediaatriline güoloog logopeed, Laura, mammoloog, arst, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nephrologist, onkoloog, onkoloog, ortopeediline kirurg, silmaarst, lastearst, plastist kirurg, prokoloog, psühhiaatri, psühholoogi, pulmonoloogi, reumatoloogi, seksoloogi-androloogi, hambaarsti, uroloogi, apteekri, fütoterapeutide, fleboloogi, kirurgi, endokrinoloogi.

Vastame 95,29% küsimustele.

Ortopeedilised jalatsid

Teie diagnoosi võimalikud lahendused

• Hallux valgus
• Suu amputatsioon
• Alumise jäseme anatoomiline, funktsionaalne lühendamine
• Arthrogriposis
• Ledderooshaigus
• Valgus tagumine või keskjook
• Valgus vanuse keha füsioloogiline paigaldus
• Jalgade sisemine või välimine pöörlemine
• Alajäsemete kaasasündinud hüpoplaasia
• Puusa kaasasündinud dislokatsioon
• Suu naha defektid diabeedi, neuropaatia, troofiliste haavandite ja veenilaiendite korral
• Diabeetiline suu
• Luude düsplaasia
• Aju halvatus
• Puusaliigese immobiliseerimine pärast puusaliigese dislokatsiooni operatsiooni
• Achilleuse kõõluste kontraktsioon
• Ühine kontraktsioon

Perseus Solutions

1. Keerukad ortopeedilised kingad valatud, algaval ja / või 3D-skaneerimisel

Näide Ledderchose'i haiguse individuaalsetest kingadest, mis põhinevad T-14 mudelil

2. Massaaž, manuaalne ravi
Tehke kohtumine

Ledderooshaigus

Ledderhoze haigus viitab haruldastele suuhaigustele, mis põhinevad taimede aponeuroosi degeneratiivsel muutusel.
Tüüpiline haiguse paiknemine on jala pikisuunaline kaar. Istaniku aponeuroosi cicatricial degeneratsioon viib erinevate suuruste tihendite moodustumiseni, mida kiudsete sõlmede kujul saab naha alla kergesti palpeerida, nad ei ole mobiilsed, neil on kindel konsistents ja nad on valutu. Sageli on see juhuslik. Patoloogilise protsessi kaugelearenenud arengus täheldatakse jalafunktsiooni piiramist ja kaebuste ilmumist. Taimede aponeuroosi taaselustamine põhjustab jalgades valu jalgsi jalgade järkjärgulise lamendumise ja selle liigeste suurenenud stressi tõttu. Raskete "tähelepanuta jäetud" kahjustuste korral on haiguse juhtiv kliiniline sümptom varvaste painduv kontraktsioon, kõige sagedamini IV - V. Enamikul patsientidest on kombineeritud istandiku- ja palmavere aponeurooside kahjustus, mis hõlbustab haiguse diagnoosimist. Praeguseks on haiguse etioloogia teadmata ja seetõttu on ravi sümptomaatiline.

Taimse aponeuroosi fibromatoos (Ledderchozi haigus).

Patogenees ja kliinilised ilmingud on sarnased Dupuytreni tõvega, kuid need mõjutavad jalgu. 19% juhtudest koos Dupuytreni tõvega.

Diagnoos Jalamaara pinnal tekivad nahaalused kõvad sõlmed, aponeuroos kahaneb, pakseneb, armist taastub ja jäigemaks. Enam mõjutab mõlemad jalad. Kingade kandmine ja jalgadele puhkamine on raske.

Ravi - algfaasis on ette nähtud fonoforees hüdrokortisooniga, elektroforees lidasaga või kaaliumjodiidiga, muda rakendused. Spetsiifilise protsessi korral on näidustatud kirurgiline ravi. Poolringikujuline või arusaadav ligipääs on avatud ja armist modifitseeritud plantar aponeuroos on välja lõigatud. Postoperatiivsel perioodil on ette nähtud füsioteraapia, soovitatav on kasutada sisetallad-instep toetavad kuni 1 aasta.

Osteoartroos.

Tavaline haigus, mis areneb progresseeruvalt nii krooniliselt. Esialgsel perioodil mõjutab liigese kõhre, seejärel liigese kapsel ja luu.

Etioloogilise teguri järgi eristatakse järgmisi artroosi tüüpe: idiopaatiline, post-traumaatiline, infektsioonijärgne, postnecrotic, post-traumaatiline, involutsiivne.

N.S. Kosinskaya (1963), on kolm astet:

3 Radiograafiliselt esineb kerge liigese ruumi kitsenemine, väikesed marginaalsed luukasvud. Kerge valu ja kerge liikumispiirang.

4 Tüüpilised on ulatuslikud luude marginaalsed kasvud, subkondraalne skleroos väljendub. Ühine vahe vähenes 2–3 korda. Raske valu ja liigese piiratud liikuvus.

5 Radioloogiliselt peaaegu täielik liigeste lõhenemise kadumine, epifüüsi laienemine ja väljendunud subkondraalne skleroos. Liigese liikuvus on tugevalt piiratud, kuni liiguvad liikumised, liiguvad teravad valud, väljenduvad kontraktsioonid.

Diagnoos Kliiniline pilt sõltub haiguse staadiumist. Järk-järgult kasvav patoloogiline protsess viib patsiendi puude. Seda iseloomustab valu, mida raskendab kõndimine. Liigendub liigeste deformatsioon järk-järgult, ilmuvad painduvust vähendavad kontraktsioonid, liikumine on oluliselt takistatud. Kondromatoosi või meniskuse valu degeneratiivse kahjustusega.

Kõige sagedamini mõjutatud põlve-, puusa- ja pahkluu liigesed.

Ravi sõltub staadiumist ja kahjustatud liigest. Etapis 1-2 on näidustatud peamiselt konservatiivne ravi. Toas on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (indomitotsiin, 0,25 3 korda päevas, Brufen 400 tabletti, 1 tablett 3 korda päevas jne). Neid ravimeid tuleb võtta pärast sööki 2-3 nädalat. Samal ajal võib intramuskulaarselt manustada diklofenaki või ortofeeni. Nimetatakse klaaskeha või aaloe ekstraktiga, 2 ml iga 15 süsti kohta. Liigesese efusiooni korral on näidatud 1-3 korda kenalogi 400 mg manustamist. Ägenemise perioodil määratakse magnetoteraapia, elektroforees novokaiini või kaaliumjodiidiga, fonoforees hüdrokortisooniga. Pärast ägeda nähtuse, ozosotseriidi või muda kasutuse vähenemist soovitatakse massaaži.

Aseptilise luude nekroosi ilmingutega on tähistatud piikidega droppid, mille määr on 0,5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Ainult 10-12 dropperit. 250 ml lahutatud Curantil. soolalahus.

Remissiooni ajal on soovitatav spaahooldus. Soovitatavad kuurordid muda ja radooniga.

3. etapis ei ole konservatiivne ravi väga tõhus. Kirurgiline ravi on näidatud etapil 2-3 (vastavalt NS Kosinskaja klassifikatsioonile). 2. etapis teostatakse subkondraalsed tunnelid, kõrge proksimaalne osteotoomia, mitmesugused korrigeerivad osteotoomiad, modelleerimise ühine resektsioon jne. 3. etapis on näidatud liigese artroplastika või artriidid.

Olekranooni bursiit, mida täheldatakse sageli pärast korduvaid verevalumeid, kroonilist traumatiseerimist. Seoses sagedase esinemisega said kaevurid konkreetse nime - kaevuri küünarnuki. Ägeda ja kroonilise bakteriidi kliiniline eristamine.

Diagnoos Ägeda bursiidi iseloomustab kiire algus ja tugev valu. Krooniline algab järk-järgult ja kestab kauem. Eksudaatide moodustumise tõttu jõuab kott suurte suurusteni. Tänu koti põhjas olevale varre granuleerimisele määratakse niinimetatud "riisikehad" palpeerimise teel.

Kohaliku anesteesia korral viiakse läbi bursa punktsioon ja sisu eemaldatakse. Seroosse põletiku korral on näidustatud hormonaalsete preparaatide manustamine (kenalog-4 mg, diprospan -2 mg). Rõhu sidet kantakse 2 päeva. Vere või mädaniku juuresolekul pestakse kotti novokaiini ja antibiootikumide lahusega, millele järgneb kokkusurumine elastse sidemega.

Ravi efekti puudumisel on näidustatud kirurgiline ravi. Poolkeraalse naha sisselõige on eraldatud. Mobiliseerida kott ja lõigata. Drain. Õmblused eemaldatakse 10 päeva. Puudus 3 nädalat.

Bursitis poddeltovidnoy kotid õlaliigesedKeelake ägeda ja kroonilise bursiidi vahel. Kroonilises ravis toimub lihaste mütside ja kõõluste kaltsifitseerumine. Humeruse suure tuberkuloosi projitseerimisel terava valu uurimisel ilmneb “valuliku kaare” sümptom, mis näitab, et kui on külgne õla 60 kuni 110 kraadi, tekib tugev valu. Radiograafia määrab sageli kaltsineerimine.

0 Ravi viiakse läbi lokaalanesteesiaga koos 1% novokaiini lahusega, proovige kotti pesta ilma nõela eemaldamata, süstides 40 mg Kenalogi või mõnda muud hormonaalset preparaati. Kirjeldatakse analgeetiliste ravimite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (brufeen, ibuklin, metindool jne) elektroforeesi, mille kõik liikumised taastatakse 2-3 nädala jooksul. Toimingu puudumise korral. Ossifeer eemaldatakse ja kott lõigatakse. Orbitaalne immobiliseerimine või CITO rehv. Järgnevas füsioteraapias massaaž.

Tendovaginiit. See tekib pärast sama tüüpi pikaaegseid liikumisi, põhjustades kõõlus-lihaselises osas ja selle ümbritseva tupe kõõluste ümbrises ülekoormust. Seetõttu nimetavad paljud autorid seda patoloogiat perientiiti.

Diagnoos Algab teravalt. Turse ja valulikkus

küünarvarre ja käe külge või jalamile ja jalale. Sõrme liigutused on järsult valusad, täheldatakse kõõlusi ja valulikkust kõõluste vahel. Haigus võib muutuda krooniliseks.

Ravi ägeda perioodiga - immobiliseerimine, UHF. Magnetoteraapia, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. 10–15 päeva pärast on immobiliseerimine peatatud ja soovitatav on salvide, näiteks troksevasiini, venorutooni, indometatsiini, traumeliidi ja sihtmärgi kerge hõõrumine. Määrati fonoforees hüdrokortisooniga, elektroforees lidazoy või kaaliumjodiidiga. Ookokeriidi kroonilises ravikuuris. Puudus 2 nädalat., Kroonilise 4-6 nädala jooksul

Ledderoosse haiguse ravi

I TÜÜBI (HURLER - NECK) MUKOPOLIHAHRIDOSISIOONIGA LADERHOZE LÕHNAMISE KIRURGIAALNE TÖÖTLEMINE t

Esitatakse I tüüpi mukopolüsahharoosi ja Ledderhose'i kontraktsiooniga 29-aastase patsiendi kirjeldus. Mõlema jala jalgpindade kontrollimisel olid ebakorrapärase kujuga kasvajaga sarnased väljaulatuvad osad kuni 6,5 cm suurused palpatsiooni ajal märgatavalt valusad. Patsient tegi järjestikku kaks jalga operatsioonidega, mis hõlmasid taimede aponeuroosi ja kiudsete sõlmede väljutamist patogeneetilise ensüümi asendusravi taustal. Postoperatiivne periood ilma tüsistusteta. See tähelepanek viitab võimalusele ja teostatavusele operatsioonide läbiviimiseks selliste patsientide spetsialiseeritud osakondades nii vara kui võimalik, mis võimaldab taastada jala tuge ja parandada oluliselt elukvaliteeti. Märksõnad: mukopolüsahhariidoos, plantar aponeuroos, ledchchose'i haigus, operatsioon. Ledderhoze kontraktsioon on haigus, mis on põhjustatud istandiku aponeuroosi cicatricial-kortsumise arengust. Esmakordselt kirjeldas seda Saksa kirurg G. Ledderhose (1855-1925). Aponeuroosi järk-järgulise vähendamise tulemusena tekib neljanda ja viienda jalga sõrmejälgede moodustumine. Haiguse arengut soodustab raske füüsiline koormus, mille tagajärjel võivad sidekoe haiguste (akumuleerumishaiguste) korral olla aponeuroosi pisarad (näiteks sportlastel, kes osalevad spordi-kõndimisel ja jooksmisel - jäävad ja maratonid). Sõrme painduvate kõõluste käigus moodustatakse sõlmede tihendid, mis sarnanevad Dupuytreni kontraktsioonile. Protsessi edenedes lühendab taimede aponeuroos, mis viib jalgade paindumiseni, sõrmede paindumise kontraktsioonile ja kõndimishäiretele. Ledderhose kontraktsiooni konservatiivne ravi on ebaefektiivne. Näidatud on operatiivne korrektsioon mõjutatud aponeuroosiga. Haiguse varases staadiumis on taastumine võimalik jala ja varbade funktsiooni taastamisega. Meie järelevalve all oli 4 Ledderchose tõvega patsienti, ühel neist oli geneetiliselt määratud patoloogia - akumuleerumise haigus, I tüüpi mukopolüsahhariidoos, kortsunud plantar aponeuroosi progresseerumine pärast rasedust ja sünnitust. Olemasolevas kirjanduses ei ole me I tüüpi mükopolüsahharoosiga (Gurler-Sheye) ja Ledderchose'i haigusega patsientide kirurgilise ravi kirjeldusi täidetud. Esitame oma kliinilise vaatluse.

Väljaanne: NNPriorovi nime saanud traumatoloogia ja ortopeedia bülletään
Avaldamise aasta: 2015
Maht: 3s.
Täiendav teave: 2015.-N 1.-С.81-83. Piibel 55 nime.
Vaatamisi: 812