Selles artiklis saate lugeda ravimi Allopurinol kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti meditsiinitöötajate arvamused allopurinooli kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Allopurinooli analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada podagra raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.
Allopurinool on aine, mis rikub kusihappe sünteesi. See on hüpoksantiini struktuurne analoog. Inhibeerib ensüümi ksantiini oksüdaasi, mis osaleb hüpoksantiini muundamises ksantiiniks ja ksantiiniks kusihappeks. See on tingitud kusihappe ja selle soolade kontsentratsiooni vähenemisest kehavedelikes ja uriinis, mis aitab lahustada olemasolevaid uraadi ladestusi ja vältida nende moodustumist kudedes ja neerudes. Allopurinool suurendab hüpoksantiini ja ksantiini eritumist uriiniga.
Koostis
Allopurinooli + abiained.
Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub seedetraktist peaaegu täielikult (90%). Metaboliseerub alloksantiini moodustumisega, mis säilitab võime pikka aega ksantiini oksüdaasi inhibeerida. Umbes 20% võetud annusest eritub soolte kaudu, ülejäänud - neerude kaudu.
Näidustused
Haigused, millega kaasneb hüperurikeemia (ravi ja ennetamine):
Hüperurikeemia (primaarne ja sekundaarne), mis tuleneb haigustest, millega kaasneb nukleoproteiinide suurenenud lagunemine ja kusihappe sisalduse suurenemine veres, sealhulgas mitmesuguste hematoblastoosidega (äge leukeemia, krooniline müeloidne leukeemia, lümfosarkoom jne), koos tuumorite (sh lastega) tsütostaatilise ja kiiritusraviga, psoriaasiga, ensümaatiliste häirete põhjustatud ulatuslike traumaatiliste vigastustega (Lesch-Nihena sündroom) ja massilise ravi korral glükokortikosteroididega, kui intensiivse kudede lagunemise tõttu suureneb vere puriinide hulk oluliselt.
Uric nefropaatia neerufunktsiooni kahjustusega (neerupuudulikkus).
Korduvad oksalaat-kaltsiumi neerukivid (urikosuuria juuresolekul).
Vabastamise vormid
100 mg ja 300 mg tabletid (Egis).
Kasutusjuhend ja raviskeem
Toas Ravim tuleb võtta pärast suure koguse veega sööki. Igapäevane uriini maht peaks olema üle 2 liitri ning uriini neutraalne või kergelt leeliseline reaktsioon. Üle 300 mg ööpäevane annus tuleb jagada mitmeks annuseks.
Võimalike kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav alustada ravikuuri annusega 100 mg üks kord päevas. Vajaduse korral võib soovitud toime saavutamiseks järk-järgult suurendada päevaannust (jälgides vereseerumis uriinhappe taset 1–3 nädala intervalliga).
Tavaline säilitusannus 200-600 mg päevas. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks päevaannuse suurendamine 800 mg-ni.
Kehakaalu järgi võib manustada 2-10 mg / kg päevas.
Allopurinooli tuleb alustada onkoloogilistel patsientidel 1-2 päeva enne kasvajavastase ravi algust, ravimit tuleb manustada ööpäevas annuses 600-800 mg 2-3 päeva, seejärel tuleb jätkata vereseerumi uriinhappe tasemel määratud säilitusannust.
Veresüsteemi ja teiste organite pahaloomuliste haigustega seotud sekundaarse hüperurikeemia, samuti teatud ensüümifunktsioonide rikkumiste puhul on tavaline päevane annus 10-20 mg / kg kehakaalu kohta, sõltuvalt kasvaja suurusest, perifeersete blastrakkude arvust või luuüdi infiltratsiooni määrast..
Eakad patsiendid, samuti neerud ja maks
Eakad patsiendid peavad alati määrama võimalikult väikese kliiniliselt efektiivse annuse; alati kaaluma neeru- ja / või maksafunktsiooni vähenemise võimalust.
Sõltuvalt neeru- ja maksafunktsiooni kahjustuse astmest tuleb annust vähendada, kuna nendel tingimustel suureneb ravimi toksilise toime oht.
Kõrvaltoimed
Vastunäidustused
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Allopurinooli omadusi inimese loote patoloogia tekitamiseks ei tuvastatud. Siiski ei ole läbi viidud piisavalt usaldusväärseid uuringuid ravimi kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal inimestel. Seetõttu võivad rasedad seda ravimit võtta ainult arsti ettekirjutuste kohaselt ja ainult siis, kui puuduvad ravivõimalused, kui haigus kujutab endast lootele ja emale suuremat ohtu kui allopurinool. Kuna allopurinool ja oksüpurinool erituvad rinnapiima, peaks imetamise ajal hoiduma ravimi võtmisest või otsustama, kas ravi ajal imetamine lõpetada.
Kasutamine eakatel patsientidel
Eakad patsiendid peavad alati määrama võimalikult väikese kliiniliselt efektiivse annuse; alati kaaluma neeru- ja / või maksafunktsiooni vähenemise võimalust.
Vanemas eas nõuab allopurinooli kasutamine hoolikat meditsiinilist järelevalvet.
Kasutamine lastel
Allopurinooli ei tohi määrata alla 14-aastastele lastele, välja arvatud leukeemia ja teiste pahaloomuliste haiguste tsütostaatilise ravi korral, samuti ensüümihäirete ravimisel.
Erijuhised
Allopurinool tuleb kohe katkestada, kui ilmnevad ülitundlikkusreaktsiooni nähud.
Allopurinool ei ole näidustatud kõikidel hüperurikeemia juhtudel, mis ilmnevad ilma kliiniliste ilminguteta.
Allopurinooli ei tohiks määrata lastele, välja arvatud sekundaarse hüperurikeemia juhtumid, mis on seotud veresüsteemi pahaloomuliste kasvajatega ja muu lokaliseerumisega, samuti mõned ensüümide funktsioonide rikkumised.
Ravi käigus tuleb anda rohkelt vedelikku. Igapäevane uriini maht peaks olema vähemalt 2 liitrit neutraalse või kergelt leeliselise pH-ga.
Neerufunktsiooni langust soodustavate tegurite (kõrgenenud vanus, diureetikumide manustamine, hüpertensiooni või AKE inhibiitoritega südamepuudulikkuse ravi) olemasolu korral vajab allopurinooli kasutamine hoolikat meditsiinilist vaatlust.
Ravi alguses on soovitatav jälgida maksafunktsiooni.
Allopurinooli alustamine võib põhjustada ägeda podagra. Selle rünnaku ärahoidmiseks on soovitatav kombineerida allopurinooli koos mittesteroidse põletikuvastase ravimiga või kolhitsiini päevaannusega annuses 0,5-1 mg vähemalt 1 kuu jooksul esialgse raviperioodi jooksul.
Kui Allopurinooli kasutamise ajal tekib podagra rünnak, tuleb ravimit jätkata samades annustes ja rünnaku raviks tuleb kasutada mittesteroidset põletikuvastast ravimit või kolhitsiini.
Väga kõrge kusihappe sisaldus (pahaloomulised kasvajad ja nende ravi, Lesch-Nycheni sündroom) võib allopurinooli manustamine põhjustada ksantiini sadestumist kudedes. Selle efekti ohtu saab vähendada piisava koguse vedelikuga. Verepreparaatide rikkumise korral on soovitatav regulaarselt jälgida vere valemeid. Iga 100 mg tablett sisaldab 5% laktoosi, mida tuleb arvestada, kui valmistatakse laktoositalumatusega patsiendile dieeti. 300 mg tabletid ei sisalda laktoosi.
Allopurinooli kasutamise ajal ei ole alkohol lubatud.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Mõnel juhul võib ravim põhjustada kõrvaltoimeid unisuse, pearingluse ja vähendatud kontsentreerumisvõime kujul. Seetõttu peaks arst kindlaks määrama sõidukijuhtimise piiramise või keelustamise ulatuse ja töötama mehhanismidega iga patsiendi jaoks eraldi.
Ravimi koostoime
Järgides järgmisi tooteid tuleb olla ettevaatlik:
Neerupuudulikkuse korral tuleb annust vähendada, see ei tohi ületada 100 mg kliirensit kliirensiga alla 20 ml / min. Võite anda ka järgmise annuse 100 mg ravimit ei ole iga päev, vaid pikema intervalliga. Allopurinooli plasmataseme jälgimine on äärmiselt soovitatav. See tase ei tohiks ületada 100 µmol / L (15,2 mg / l).
Allopurinool ja selle metaboliidid erituvad hemodialüüsi teel. Hemodialüüsi korral on soovitatav kohe pärast hemodialüüsi manustada 2... 3 korda nädalas üks kord 300-400 mg annus ja päevadel, mil hemodialüüsi ei teostata, ei tohi ravimit manustada.
Ravimi allopurinooli analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
Allopurinool on populaarne ja sageli väljakirjutatud ravim, mille peamine toime väljendub kusihappe sünteesi rikkumisel, mistõttu nende tablettide kasutamise näidustus on podagra.
Ravimi toime põhineb ksantiini oksüdaasi ensüümi, mis osaleb ksantiini muutmisel kusihappeks, hävitamisel.
Käesolevas artiklis vaatleme, miks arstid määravad Allopurinooli, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kommentaarides on võimalik lugeda reaalseid kommentaare inimestest, kes on Allopurinooli juba ära kasutanud.
Allopurinool on saadaval 100 ja 300 mg tablettidena, mis on pakendatud blisterpakendisse, mis sisaldab 10 tükki või pudelites 50 tk.
Farmakoloogiline toime: podagra vastane aine.
Ravimi kasutamise näidustused on hüperurikeemiaga kaasnevad haigused:
Allopurinool on üks ksantiini oksüdaasi inhibiitoritest. See pärsib kusihappe sünteesi, takistades hüpoksantiini muundumist puriinide - ksantiini oksüdatsiooni vaheproduktiks. See aitab vähendada veres sisalduvate uraatide arvu ja takistab nende sadestumist kehakudedes.
Kasutusjuhendi kohaselt määratakse allopurinooli annus individuaalselt, kontrollides uraatide ja kusihappe sisaldust veres ja uriinis.
Maksimaalsed annused: neerufunktsiooni kahjustuse korral (kaasa arvatud uriinilise nefropaatia tõttu) - 100 mg päevas. Annuse suurendamine on võimalik juhtudel, kui ravi taustal säilib suurenenud uraatide kontsentratsioon veres ja uriinis.
Leitud vannutatud vaenlane MUSHROOM küünte! Küüned puhastatakse 3 päeva pärast! Võtke see.
Kuidas vererõhku kiiresti normaliseerida 40 aasta pärast? Retsept on lihtne, kirjutage see alla.
Väsinud hemorroidid? On võimalus! Seda saab ravida kodus mõne päeva pärast.
Umbes usside olemasolu ütleb lõhna suust! Joogi vett tilkhaaval üks kord päevas.
Podagra kerge sümptomaatika korral soovitatakse päevas 200-300 grammi ravimit. Raskes vormis on ette nähtud 400-600 mg päevas. Ravimi päevase koguse võib jagada kaheks annuseks. Podagra ravis võetakse annuses üle 300 mg murdosa.
Minimaalne efektiivne annus on 100-200 mg päevas. Podagra ägenemise riski vähendamiseks soovitatakse ravi alustada väikeste annustega: 100 mg päevas, millele järgneb 100 mg annuse suurendamine nädalas.
Allopurinooli kasutamine on vastunäidustatud inimestele, kes ei talu ravimi toimeainet või abiaineid.
Teised vastunäidustused on raske maksafunktsiooni häire, neerupuudulikkus kreatiniini kliirensiga alla 2 ml / min, vanus kuni 15 aastat. Allopurinooli ei ole ette nähtud juhtudel, kui kusihappe sisaldust plasmas saab reguleerida dieedi abil.
Allopurinooli kasutamisel on harva kõrvaltoimeid. Ravi algstaadiumis võivad patsiendid kogeda podagra rünnakuid. Võimalikud on järgmised kõrvaltoimed:
Allopurinooli kasutamine nõuab sõidukite ja keeruliste mehhanismide haldamisel suuremat ettevaatust.
Ravi ajal on vaja välistada alkoholi kasutamine.
Toimeaine struktuursed analoogid:
Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.
ALLOPURINOLi, apteekide (Moskva) tablettide keskmine hind on 92 rubla.
Allopurinool kuulub artriidivastaste ravimite rühma, mis korrigeerib kusihappe vahetust organismis.
Ravim on saadaval 100 ja 300 mg tablettidena valguskindla klaasi või blisterpakenditena.
Ravim vabastatakse retsepti alusel.
Kompositsiooni number 1:
Kompositsiooni number 2:
Podagra vastane aine. Ravimi toime eesmärk on katkestada kusihappe destruktiivne süntees ja selle sadestumine keha ja neerude kudedes uraatide ladestuste kujul.
Suurendab uraani tootmist ksantiini ja hüpoksantiiniga.
On ka vastunäidustusi:
Allopurinooli Egis tabletid ja selle analoogid näitavad järgmisi annuseid:
Seda kasutatakse sees pärast söömist. Päevane annus (300 mg või rohkem) tuleb jagada mitmeks annuseks 100 mg.
Joogi võtmisel rohke vedelikuga (vesi). Samal ajal tuleb tagada, et uriini päevane maht oleks vähemalt 2 liitrit ja selle reaktsioon on nõrgalt leeliseline või neutraalne.
Ravimi annuse valib ekspert vastavalt individuaalselt vastavalt haiguse tõsidusele ja patsiendi vanusele:
Haiguse alguses kontrollitakse annust kusihappe taseme vereanalüüsi abil.
Reeglina täheldatakse uriinhappe protsentuaalse kompositsiooni vähenemist ravimi toimel päeva või kahe päeva pärast.
Lastele määratakse sellised annused:
Pange tähele, et:
Ravimi kasutamise lõpetamine viib metaboolse kusihappe taastumiseni organismis 4-5 päeva jooksul.
Kahe nädala pärast võib täheldada haiguse komplikatsiooni, seega peab ravikuur olema pidev ja pikk.
Allopurinoolravi ajal ei ole soovitatav alkoholi juua.
Pikaajalise narkomaaniaravi korral väheneb kontsentratsioon ja reaktsioonil väheneb reaktsioon, mis on eriti oluline sõidu ajal.
Arvesse tuleks võtta järgmist:
Kõrvaltoimed võivad esineda vähesel määral ja neil võivad olla haiguse sümptomid.
Mõnel juhul on ravimi kõrvaltoime ühekordne.
Üleannustamise korral:
Ravimit hoitakse valguses kaitstud kohas, mille lubatud temperatuur on + 30 kraadi. Kõlblikkusaeg - mitte rohkem kui kolm aastat.
Neile, kes otsustavad võtta Piaskledin 300, on meie materjalist saadav teave kasulik, millised on põlveliigese kopeerimise eelised teiste kirurgiliste operatsioonide suhtes. Kuidas on artroskoopia järgne protseduur ja taastumine.
Mu isa võttis Allopurinoli pikka aega. Piinatud kõrvaltoimed: aneemia, suurenenud veresuhkru tase, vererõhk, katarakt süvenenud.
Ma pidin silma peal tegema operatsiooni. Vanemad inimesed ei tohiks seda ravimit kasutada, kuid minu immuunsus ei kao koormustega.
Alla, 42 aastat vana
Minu vanem vend oli valus podagra, ei suutnud magada. Allopurinooli juua hakates vähenes valu järk-järgult.
On öeldud, et Allopurinooli podagra ei ravi lõpuni. Kuid vähemalt valu on vähenenud. Suur tänu. Õnnelik vend.
Said, 36 aastat vana
Ma võtan allopurinooli profülaktikaks, veidi (veerand pillist kaks päeva hiljem kolmandal).
See aitab soola kehast eemaldada. Ma tunnen peapööritust pärast pillid, ma ei saa midagi teha. Aga valu kaotas ja ma võin magada ilma unerohketa. Nii selgub.
Lydia, 52 aastat vana
Ma olen juba kaks nädalat joomine. Lööve kehal läks, sügelev. Ma ei tea, mida teha. Valu on vähenenud ja allergiad on piinatud. Ma valin kurja väiksema.
Amina, 48 aastat vana
Ma ei saanud ravimit. Rõhk hüppab, nägemine on langenud, allergia lööbe, käte ja jalgade kujul on tuim, nõrkus on pidev, neerud on haiged.
Üldiselt esines rohkem kõrvaltoimeid. Võib-olla see on mina. Ma otsustasin oma muljeid jagada. Ravim on lõpetanud joomise.
Nikolai, 53 aastat vana
Võtan Allopurinol 5 aastat 100 mg. Ma unustasin, et podagra on.
Ma magan rahulikult, teen seda, mida ma armastan, elada hädas. Igal aastal võtan testid kusihappe tasemel. Ravim aitas mind palju.
Alexander, 58 aastat vana
Erektsioonihäired on halvenenud. See on katastroof. Mida teha Ma ei arvanud, et kõik on nii tõsine.
Sergei, 36 aastat vana
Me peame arste kuulama. Ta lõpetas Allopurinooli joomise ja hakkas taas valu kannatama. Profülaktikaks võite võtta allopurinooli kursusi 2-3 külastuse kohta aastas. Ja see on kõik korras.
Boris, 49 aastat vana
Seda annavad patsiendid allopurinooli kohta tagasisidet.
Ma soovitan kõigil lihtsalt dieeti järgida. Ma tegin: Ma välistasin kõik piima (va või ja juustu), oad, tomatid mis tahes kujul, maapähklid ja õlu.
Teele on lisatud seesami, kadakate, pähkli ja männipähklite õli, sidrun. Ta sööb palju sellerit ja porrulauk.
Mul oleks hea meel, kui minu kogemus aitaks kedagi. Ole terve.
Vadim, 46 aastat vana
Mul on olnud kaks aastat Allopurinooli joomine. Tundke end hästi.
Plus, hoida dieeti ja sportida. Ma arvan, et lihtsalt istuge mõnel pillil vähe mõtet. On vaja välistada podagra põhjustavad tooted. Ma soovitan kõigil seda teha.
Igor, 43 aastat vana
Lihtsalt tuleb lõpetada alkoholi joomine. Või - või. Kas sa tahad olla terve või kannatad. Laud dieedil, mida arst soovitas.
Ma ei kuritarvita, ma ei suitseta, istun dieedil. Nüüd tunnen end hästi. Allopurinool võtab pool päeva.
Algas veidi füüsilise aktiivsuse lisamine. Kui soovite elada - järgite dieedi ja joogi tablette ning te keeldute viinist õllega. Ja ma tahan elada.
Valged või valged tabletid, mis on kollakas värvi, ümmargused, siledad silindrilised, mille ühel küljel on oht ja mõlemal küljel kaldu.
Abiained: mikrokristalne tselluloos - 162 mg, maisitärklis - 75 mg, naatriumkarboksümetüültärklis - 30 mg, povidoon K-25 - 24 mg, kolloidne ränidioksiid - 3 mg, magneesiumstearaat - 6 mg.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (4) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (7) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (8) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (9) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
14 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
14 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
14 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
14 tk. - kontuurrakkude pakendid (4) - papppakendid.
14 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
14 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.
14 tk. - kontuurrakkude pakendid (7) - papppakendid.
14 tk. - kontuurrakkude pakendid (8) - papppakendid.
14 tk. - kontuurrakkude pakendid (9) - papppakendid.
14 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
25 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
25 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
25 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
25 tk. - kontuurrakkude pakendid (4) - papppakendid.
25 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
25 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.
25 tk. - kontuurrakkude pakendid (7) - papppakendid.
25 tk. - kontuurrakkude pakendid (8) - papppakendid.
25 tk. - kontuurrakkude pakendid (9) - papppakendid.
25 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
30 tükki - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
30 tükki - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
30 tükki - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
30 tükki - kontuurrakkude pakendid (4) - papppakendid.
30 tükki - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
30 tükki - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.
30 tükki - kontuurrakkude pakendid (7) - papppakendid.
30 tükki - kontuurrakkude pakendid (8) - papppakendid.
30 tükki - kontuurrakkude pakendid (9) - papppakendid.
30 tükki - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
10 tk. - pangad (1) - pakib papi.
20 tk. - pangad (1) - pakib papi.
30 tükki - pangad (1) - pakib papi.
40 tk. - pangad (1) - pakib papi.
50 tk. - pangad (1) - pakib papi.
100 tükki - pangad (1) - pakib papi.
Kusihappe sünteesi rikkumise vahend. See on hüpoksantiini struktuurne analoog. Inhibeerib ensüümi ksantiini oksüdaasi, mis osaleb hüpoksantiini muundamises ksantiiniks ja ksantiiniks kusihappeks. See on tingitud kusihappe ja selle soolade kontsentratsiooni vähenemisest kehavedelikes ja uriinis, mis aitab lahustada olemasolevaid uraadi ladestusi ja vältida nende moodustumist kudedes ja neerudes. Allopurinool suurendab hüpoksantiini ja ksantiini eritumist uriiniga.
Allaneelamisel imendub seedetraktist peaaegu täielikult (90%). Metaboliseerub alloksantiini moodustumisega, mis säilitab võime pikka aega ksantiini oksüdaasi inhibeerida. Cmax Allopurinool vereplasmas saavutatakse keskmiselt 1,5 tundi, alloksantiin - 4,5 tundi pärast ühekordset annust.
T1/2 allopurinool on 1-2 tundi, alloksantiin - umbes 15 tundi, umbes 20% võetud annusest eritub soolte kaudu, ülejäänud - neerude kaudu.
Määrake individuaalselt, kontrollides uraatide ja kusihappe sisaldust veres ja uriinis. Täiskasvanud patsiendid - 100-900 mg päevas, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Sissepääsu sagedus 2-4 korda päevas pärast sööki. Alla 15-aastased lapsed - 10-20 mg / kg / päevas või 100-400 mg päevas.
Maksimaalsed annused: neerufunktsiooni kahjustuse korral (kaasa arvatud urika nefropaatia põhjustatud) - 100 mg päevas. Annuse suurendamine on võimalik juhtudel, kui ravi taustal säilib suurenenud uraatide kontsentratsioon veres ja uriinis.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harvadel juhtudel - arteriaalne hüpertensioon, bradükardia.
Seedetrakti osa: võimalik kõhulahtisus (sealhulgas iiveldus, oksendamine), kõhulahtisus, transaminaaside aktiivsuse ajutine suurenemine vereseerumis; harva hepatiit; harvadel juhtudel stomatiit, ebanormaalne maksafunktsioon (transaminaasi ja leeliselise fosfataasi aktiivsuse ajutine suurenemine), steariit.
Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi osa: üksikjuhtudel - nõrkus, väsimus, peavalu, peapööritus, ataksia, uimasus, depressioon, kooma, parees, paresteesia, krambid, neuropaatia, nägemishäired, katarakt, muutused optilises papillis, maitsehäired tunded.
Hematopoeetilisest süsteemist: mõnel juhul - trombotsütopeenia, agranulotsütoos ja aplastiline aneemia, leukopeenia (kõige tõenäolisemalt neerufunktsiooni häirega patsientidel).
Kuseteede süsteem: harva - interstitsiaalne nefriit; üksikjuhtudel - turse, uremia, hematuuria.
Endokriinsüsteemi osa: harvadel juhtudel - viljatus, impotentsus, günekomastia, suhkurtõbi.
Ainevahetuse osas: üksikjuhtudel - hüperlipideemia.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, hüpereemia, sügelus; mõnel juhul - angioimmunoblastne lümfadenopaatia, artralgia, palavik, eosinofiilia, palavik, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom.
Dermatoloogilised reaktsioonid: üksikjuhtudel - furunkuloos, alopeetsia, juuste värvimuutus.
Allopurinooli samaaegsel kasutamisel suurendab kumariini antikoagulantide, adeniini arabinosiidide ja hüpoglükeemiliste ravimite toimet (eriti neerufunktsiooni rikkumiste korral).
Suure annusega urikaalsed ravimid ja salitsülaadid vähendavad allopurinooli aktiivsust.
Allopurinooli ja tsütostaatikumide samaaegsel kasutamisel avaldub müelotoksiline toime sagedamini kui eraldi kasutamisel.
Allopurinooli ja asatiopriini või merkaptopuriini samaaegsel kasutamisel kumuleeruvad need kehas, kuna allopurinooli inhibeerimise tõttu ravimite biotransformatsiooniks vajaliku ksantiini oksüdaasi aktiivsuse tõttu aeglustub nende metabolism ja eliminatsioon.
Allopurinooli tuleb kasutada ettevaatusega maksa- ja / või neerufunktsiooni häirete korral (mõlemal juhul on vajalik annuse vähendamine) ja kilpnäärme hüpofunktsioon. Allopurinoolravi algfaasis on vajalik maksafunktsiooni näitajate süstemaatiline hindamine.
Allopurinoolravi ajal peab tarbitava vedeliku päevane kogus olema vähemalt 2 liitrit (diureesi kontrolli all).
Podagra ravikuuri alguses võib esineda haiguse ägenemine. Ennetamiseks võite kasutada MSPVA-sid või kolhitsiini (0,5 mg 3 korda päevas). Tuleb meeles pidada, et piisava allopurinoolravi korral võib tekkida suurte uraatide kivide lahustumine neerupiirkonnas ja nende edasine sisenemine uretriisse.
Asümptomaatiline hüperurikeemia ei ole allopurinooli kasutamise näidustus.
Lastel kasutatakse neid ainult pahaloomuliste kasvajate (eriti leukeemia), aga ka mõnede ensüümi häirete korral (Lesch-Nihena sündroom).
Hüperurikeemia korrigeerimiseks neoplastiliste haigustega patsientidel on enne ravi alustamist tsütostaatikumidega soovitatav kasutada allopurinooli. Sellistel juhtudel tuleb rakendada minimaalset efektiivset annust. Lisaks, et vähendada ksantiini sadestumise riski kuseteedes, on vaja võtta meetmeid, et säilitada optimaalne diurees ja uriini leelistamine. Allopurinooli ja tsütostaatikumide samaaegsel kasutamisel on vajalik sagedasem perifeerse vere jälgimine.
Allopurinooli kasutamise ajal ei ole alkohol lubatud.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Kasutage ettevaatusega patsientidel, kelle tegevus nõuab suurt tähelepanu ja kiiret psühhomotoorset reaktsiooni.
Lastel kasutatakse neid ainult pahaloomuliste kasvajate (eriti leukeemia), aga ka mõnede ensüümi häirete korral (Lesch-Nihena sündroom).
Annustamisrežiim määratakse individuaalselt, kontrollides uraatide ja kusihappe sisaldust veres ja uriinis: alla 15-aastased lapsed - 10-20 mg / kg / päevas või 100-400 mg / päevas.
Kroonilise nefropaatia ravis määratakse allopurinool urogenitaalsüsteemis - ravimi kasutamise juhised näitavad selle mõju kusihappe sünteesile. Ravimi aktiivse koostise tõttu toimib efektiivselt arst, et kõrvaldada urineerimise probleemid. Lugege oma kasutusjuhendit.
Farmakoloogiline klassifikatsioon viitab ravimile Allopurinol hüpureemilistele ja protivogudricheskimi ravimitele, mis mõjutavad urogenitaalsüsteemi funktsiooni ja funktsiooni. Ravimi toime põhineb toimeainel allopurinoolil. See lahustab uraatühendid uriinis, ei võimalda kudesid ja neerusid tekitada.
Ravim on saadaval valget värvi ümmarguste tablettidena, millel on tasane pind, lõhenemine ja risk. Nende koosseis on esitatud tabelis:
Allopurinooli kontsentratsioon, mg / 1 tk.
Mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, magneesiumstearaat, laktoos, hüpromelloos
10 tükki blisterpakendis, 30 või 50 tükki karbis
Allopurinool viitab vahenditele, mis rikuvad kusihappe sünteesi. See aine on hüpoksantiini struktuurne analoog, pärsib ksantiini oksüdaasi ensüümi, mis on seotud hüpoksantiini metabolismiga ksantiiniks ja ksantiiniks kusihappeks. Selle tagajärjel tekib uriinhappe ja selle soolade kontsentratsiooni vähenemine uriinis ja teistes kehavedelikes. Samal ajal lahustuvad juba olemasolevad uraatide sademed, need ei moodusta kudedes ja neerudes. Allopurinooli tarbimine suurendab hüpoksantiini eritumist ja ksantiinide eliminatsiooni uriinis.
Kui tabletid on sees, imenduvad nad 90% mahust. Ainevahetus toimub alloksantiini moodustumisel. Maksimaalne toimeaine kontsentratsioon veres saavutab 1,5 tunni pärast alloksantiini - 4,5 tunni pärast. Ravimi poolväärtusaeg on 1-2 tundi, metaboliidid - 15 tundi. 20% annusest eritub soolte kaudu, ülejäänud 80% neerude kaudu uriiniga.
Kasutusjuhend näitab, et allopurinooli võib patsientidele manustada järgmistel näidustustel:
Tablettide annus määratakse individuaalselt vastavalt juhistele. Arstid jälgivad uraatide ja kusihappe kontsentratsiooni veres ja uriinis. Täiskasvanutele määratakse 100-900 mg päevas, jagatuna 2-4 korda. Tabletid peavad juua pärast sööki. Alla 15-aastased lapsed saavad 10–20 mg / kg / päevas või 100–400 mg päevas. Allopurinooli maksimaalne päevaannus neerukliirensite rikkumise korral on 100 mg päevas. Annuse suurendamist määrab arst, säilitades samal ajal kõrge uraatide kontsentratsiooni veres ja uriinis.
Kasutusjuhendi erijuhiste osa tuleb uurida eriti hoolikalt kõigi patsientide puhul, kes kasutavad allopurinooli:
Allopurinooli kasutamise juhiste kohaselt on alkoholi ja alkoholi sisaldavad joogid kogu ravikuuri jooksul keelatud. Etanooli ja ravimi toimeaine kombinatsioon põhjustab mürgistust mürgistuse, kahjuliku mõju maksale ja neerudele, suurenenud ravimi üleannustamise riski ja negatiivseid reaktsioone.
Allopurinooli kasutamise juhised räägivad ravimite koostoimetest teiste ravimitega:
Juhised näitavad Allopurinooli kasutamisel järgmisi võimalikke kõrvaltoimeid:
Üleannustamise annus 20 g patsientidel, kellel on võimalik iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, pearinglus. Pikaajalise 200–400 mg päevasel manustamisel täheldatakse tõsist mürgitust - nahareaktsioonid, hepatiit, palavik, neerupuudulikkuse süvenemine. Ravi viiakse läbi, kui sümptomid ilmnevad, arstid näitavad diureesi toetamiseks piisavat hüdratatsiooni. Vajadusel määratakse hemodialüüs, puudub spetsiifiline antidoot.
Allopurinooli kasutamine vastavalt juhistele on keelatud järgmiste vastunäidustuste korral patsientidele:
Ravimi säilivusaeg on viis aastat. Ravimit hoitakse temperatuuril kuni 25 kraadi väljaspool lapsi. Ravim vabastatakse apteekidest retsepti alusel.
Kirjeldus alates 4. juulist 2015
See sisaldab toimeainena allopurinooli koguses 100 või 300 mg, samuti abiaineid.
100 või 300 mg tabletid.
Podagra vastane aine.
Toimimise põhimõte põhineb ksantiini oksüdaasi inhibeerimisel, takistades hüpoksantiini üleminekut ksantiinile, millest moodustub kusihape. Ravim vähendab kusihappe soolade, kusihappe enda kontsentratsiooni inimorganismi vedelas keskkonnas.
Ravim takistab uraatide ladestumist neerusüsteemis, organismi kudedes, aitab kaasa nende lahustumisele. Allopurinool, vähendades hüpoksantiini transformatsiooni ksantiiniks, viib nende parema kasutamiseni nukleotiidide nukleiinhapeteks sünteesimisel. Ksantiinide akumuleerumisel plasmas ei muutu normaalne nukleiinhapete vahetus, sadestusprotsess ei ole häiritud ja ksantiinid ei sadestu plasmas nende kõrge lahustuvuse tõttu. Ksantiinide eemaldamisega uriinis ei suurenda nefrolütoosi riski.
Mõtle, kuidas ravimit kasutatakse.
Ravimit kasutatakse hüperurikeemiaga kaasnevate haiguste korral: neeruhaigus, podagra. Ravim on ette nähtud psoriaasile, kiiritusravile ja kasvajate tsütostaatilisele ravile koos hüperurikeemiaga, hemablastoosiga (lümfosarkoom, krooniline müeloidne leukeemia, äge leukeemia), massilise ravi glükokortikosteroididega, ulatuslike traumaatiliste vigastustega (Lesch-Nihena sündroom), purinovi rikkumisega, häiritud rongidega, traumaatiliste vigastustega (Lesch-Nihena sündroom), glükokortikosteroidide rikkumise korral;
Allopurinooli kasutamisel on ka järgmised näidustused. Ravim on välja kirjutatud urikosuuria korral koos korduvate oksalaat-kaltsiumi neerukividega, kus on kusihappe nefropaatia ja neerupuudulikkus (neerupuudulikkus).
Allopurinooli ei ole ette nähtud kroonilise neerupuudulikkuse tekkeks asoteemia staadiumis, kusjuures aktiivse komponendi talumatus raseduse ajal, podagra äge rünnak, hemokromatoos, imetamine, asümptomaatiline hüperurikeemia.
Arteriaalse hüpertensiooni, neerude patoloogia korral suhkurtõve korral määratakse ravim ettevaatusega.
Mõistusorganid: amblüoopia, maitsetundlikkuse perversioon, katarakt, nägemishäired, maitsetundlikkuse kadumine, konjunktiviit.
Närvisüsteem: uimasus, depressioon, parees, neuriit, peavalu, paresteesiad, perifeerne neuropaatia.
Seedetrakt: kõhulahtisus, düspepsia, epigastriline valu, oksendamine, iiveldus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, kolestaatiline kollatõbi, hüperbilirubineemia, harva granulomatoosne hepatiit, hepatomegaalia, hepatokroos.
Südame-veresoonkonna süsteem: vaskuliit, bradükardia, suurenenud vererõhk, perikardiit.
Lihas-skeleti süsteem: müalgia, müopaatia, artralgia.
Urogenitaalsüsteem: perifeersed tursed, günekomastia, viljatus, hematuuria, suurenenud uurea, proteinuuria, äge neerupuudulikkus, vähenenud tugevus, interstitsiaalne nefriit.
Hematopoeesi organid: aneemia, agranulotsütoos, leukopeenia, eosinofiilia, trombotsütopeenia, aplastiline aneemia.
Allergilistest reaktsioonidest on võimalik: multiformne erüteem, urtikaaria, sügelus, lööve, bronhospasm, eksfoliatiivne dermatiit, ekseemne dermatiit, purpura, toksiline epidermaalne nekrolüüs, bulloosne dermatiit.
Võimalik on ka nina verejooks, dehüdratsioon, alopeetsia, furunkuloos, hüpertermia, lümfadenopaatia, nekrootiline stenokardia, hüperlipideemia.
Ravim võetakse pärast sööki, sees. On vaja juua palju vett. Annus on suurem kui 300 mg. Ravi kestus ja kestus sõltuvad haiguse tõsidusest.
Kerge podagra sümptomite korral soovitatakse päevas 200-300 mg ravimit. Raskes vormis on ette nähtud 400-600 mg päevas. Ravimi päevase koguse võib jagada kaheks annuseks. Podagra ravis võetakse annuses üle 300 mg murdosa.
Minimaalne efektiivne annus on 100-200 mg päevas. Podagra ägenemise riski vähendamiseks soovitatakse ravi alustada väikeste annustega: 100 mg päevas, millele järgneb 100 mg annuse suurendamine nädalas.
Kui pahaloomuliste verehaiguste kemoteraapiat võetakse, on ette nähtud 600-800 mg päevas kolme päeva jooksul, et vältida uraatide nefropaatiat ja joomine on küllaldane.
Eakad patsiendid määrasid ravimi Allopurinol minimaalse annuse.
Kuni 10-aastastele lastele määratakse 5–10 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. 10–15-aastastele lastele manustatakse päevas 100-300 mg.
Kasutusjuhend Allopurinool Egis ja Allopurinol Sandoz on sarnased ülaltoodud annustamismeetodiga.
Väljendatud oliguuria, pearinglus, oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus. Peritoneaaldialüüs, hemodialüüs on soovitatav, sunnitud diurees on efektiivne.
Uricosuric ravimid suurendavad aktiivse metaboliidi, oksüpurinooli, renaalset kliirensit, erinevalt tiasiiddiureetikumidest, mis suurendavad toksilisust ja aeglustavad neerude kliirensit.
Allopurinool suurendab hüpoglükeemiliste, suukaudsete ainete toimet. Ravim inhibeerib ainevahetust, suurendab metotreksaadi, merkaptopuriini, asatiopriini, ksantiinide, adeniinarabinosiidi kontsentratsiooni ja seega toksilisust. Atsetüülsalitsüülhappe ja kolhitsiini kasutamisel suurendab ravimi efektiivsust. Allopurinool pikendab kumariini antikoagulantide poolväärtusaega, mis toob kaasa hüpoprotrombineemilise toime suurenemise.
Nahalööbe tekkimise sagedus suureneb amoksitsilliini, ampitsilliini nimetamisega. Doksorubitsiini, tsüklofosfamiidi, prokarbasiini, bleomütsiini kasutamisel suureneb luuüdi aplaasia tekkimise risk. Allopurinooli ja rauapreparaatide samaaegsel kasutamisel täheldatakse raua akumuleerumist maksas.
Neerupuudulikkuse korral põhjustab kombinatsioon AKE inhibiitoritega toksilisuse riski. Tsüklosporiiniga on täheldatud nefrotoksilisust. Etakrünhappe, furosemiidi, tiasiiddiureetikumide, pürasiinamiidi, tiofosfamiidi ja urikaalsete ravimite kasutamisel väheneb antihüperurikeemiline toime.
Pimedas kohas, mis on lastele kättesaamatuks temperatuuril mitte üle 30 kraadi.
Mitte rohkem kui kolm aastat.
Allopurinooli ei soovitata kasutada asümptomaatilisel urikosuurias. Piisav ravi võib viia suurte uraatide kivide lahustumiseni tassi ja vaagna süsteemis, kus on ligipääs kusejuhule ja neerukoolikute moodustumine.
Lastele mõeldud ravim on ette nähtud ainult puriini ainevahetuse kaasasündinud patoloogiaks pahaloomuliste kasvajatega. On vastuvõetamatu alustada ravi enne ägeda podagra rünnaku täielikku leevendamist. Ravikuuri esimesel kuul määrati NSAID-id, kolhitsiin. Ägeda podagra rünnaku tekkega lisatakse ravirežiimi põletikuvastased ravimid.
Kui maksa-, neerusüsteemi talitlushäire esineb, väheneb allopurinooli annus. Ravimit võib kombineerida vidarabiiniga arsti järelevalve all ettevaatlikult.
Ravim ei sobi kokku alkoholiga.
Struktuurne analoog on Allohexal.
Ravim on efektiivne podagra ravimina, vähendades kusihappe taset ja turset, järgides kasutusjuhendit ja dieedi järgimist.
Siiski on ka palju negatiivseid kommentaare Allopurinol-Egise kohta, ravim ei aita mõnele inimesele üldse, ja lisaks põhjustas see kõrvaltoimeid.
50 tabletti 100 mg maksab umbes 100 rubla pakendi kohta.
Hind Allopurinol-Egis 30 tükki 300 mg on vahemikus 120-140 rubla.