Ketonaalsed ampullid - kasutusjuhised

Saadaval läbipaistva värvi lahusena, 2 ml igas ampullis. Ravimit manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravim valatakse paksu ja tumeda klaasi spetsiaalsetesse ampullidesse, murdejoonega.

Ampullil on märgis toote omaduste ja annusega. Ampullid asuvad läbipaistvatel blisterpakenditel, millest igaüks on 5 või 10 tükki. Ravim sisaldab peamist 100 mg ja 50 mg ketoprofeeni.

Viitab mittesteroidsete reumavastaste ravimite rühmale. Ravimi säilivusaeg on kolm aastat valmistamise kuupäevast. Ravimi kasutamise lõpetamisel on keelatud.

Millised omadused on ravimil?

See kuulub mittesteroidsete ravimite rühma.

Ei mõjuta liigese kõhre halvasti:

• stabiliseerib lüsosomaalsed membraanid;
• vähendab düsmenorröa sümptomeid;
• omab ravimi antipüreetilist toimet;
• leevendab põletikku vigastuse kohas;
• kõrvaldab valu ja turse.

Ettevalmistus Ketonaalsed süstid: kasutusjuhised

Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, siis viie minuti pärast täheldatakse selle keskmist plasmakontsentratsiooni. Ravimi biosaadavus on peaaegu sada protsenti.

Ravimi intramuskulaarsel manustamisel toimub plasmakontsentratsioon 20 minuti jooksul ja saavutatakse maksimaalselt kaks tundi pärast infusiooni algust. Biosaadavus suureneb annuse suurendamisel.

Ketoprofeeni aktiivseid metaboliite ei ole. Näidatakse kahe tunni pärast pooleks. Kuni 80% eritub neerude kaudu päevas ja väike osa soolte kaudu. Elimineerimisprotsess on seotud organismi individuaalsete omadustega, vanusega ja krooniliste haiguste esinemisega.

Näidustused:

• valu pärast operatsiooni;
• valu kriitiliste päevade jooksul;
• valu luumetastaasidega patsientidel;
• valu pärast vigastust;
• reumatoidartriit;
• spondüliit;
• osteoartriit;
• podagra;
• reuma väljapoole.

Vastunäidustused:

• peamiste ja abiainete individuaalne talumatus ravimi koostises;
• bronhiaalastma;
• allergiliste reaktsioonide esinemine mittesteroidsete ravimite rühma suhtes;
• raske südamepuudulikkus;
• valu ravi operatsiooni ajal ja pärast seda;
• manööverdamine;
• mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses vormis;
• seedetrakti verejooks;
• krooniline düspepsia;
• maksa ja neerude patoloogia;
• vanus kuni 15 aastat;
• rasedus viimase kolme kuu jooksul;
• verehaigused.

Kõrvaltoimed:

• trombotsütopeenia;
• posthemorraagiline aneemia;
• anafülaktiline šokk;
• meeleolu varieeruvus;
• migreen;
• suurenenud uimasus;
• pearinglus;
• krambid;
• nägemishäired;
• tinnitus;
• südamepuudulikkus;
• rõhu tõus;
• bronhospasm;
• iiveldus, oksendamine;
• kõhulahtisus;
• allergilised reaktsioonid;
• äge neerupuudulikkus;
• turse ja valu valu süstekohal;
• väga harva arteriaalne tromboos.

Üleannustamine Sümptomid ja ravimeetodid:

• pearinglus;
• letargia ja uimasus;
• epigastriline valu;
• iiveldus;
• gag-refleks;
• esimehe rikkumine;
• raskematel juhtudel langeb surve järsult;
• hingeõhk on rõhutud;

Sellisel juhul peab patsient olema koheselt haiglaravil ja sümptomaatiline ravi. Üleannustamise korral puudub vastumürk.

Lugejate lugusid!
„Ma ise ravisin oma valulikku selja. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin seljavalu. määrati ainult kallis pillid ja salvid, millest üldse ei kasutatud.

Ja nüüd seitsmes nädal on möödas, sest selja liigesed ei ole natuke häiritud, ma lähen päevas maamajas tööle ja ma sõin 3 km kaugusel bussist, nii et ma lähen lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on must lugeda! "

Kas ma võin raseduse ajal kasutada ravimit?

Raseduse esimesel poolel ei ole soovitatav kasutada ravimit Ketonal ilma erikasutuseta. Naine, kes rasestub või on juba rasedaks esimesel ja teisel trimestril, peaks võtma ravimi annuse kaks korda madalamale ja piirama minimaalset ravikuuri.

See on tingitud asjaolust, et prostaglandiini sünteesi pärssimisel on negatiivne mõju rasedusele ja loote arengule. Ketona kasutamine raseduse kolmandal trimestril on keelatud. Andmed ravimi piima tungimise kohta puuduvad. Parem on imetamise ajal ravimit mitte kasutada.

Annustamine ja ravi

Ravimit manustatakse parenteraalselt. Täiskasvanutele ja kuni 15-aastastele lastele on lubatud ööpäevane annus 200 mg. Süstimist ei ole soovitatav pikendada rohkem kui 3 päeva. Positiivse mõjuga edasisele ravile saab minna pillidesse.

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt ühekordse annusena 100 mg üks või kaks korda päevas. Süsti võib võtta koos teiste ketoprofeeni vormidega.

Ketonaali võib manustada koos valuvaigistite ja narkootiliste ainetega. Enne ravi alustamist peaksite teadma kõiki ravimi kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi ravimi võtmiseks, kuid ei ole vaja ületada lubatud annust, et mitte põhjustada ravimi üleannustamist.

Koostoimed teiste fondirühmadega:

• Ei ole soovitatav kasutada muid ravimeid, mis on seotud mittesteroidsete ravimitega;
• suurte salitsülaatide annustega;
• antigregandid;
• antikoagulandid;
• liitiumpreparaadid;
• metotreksaat;
• ATP inhibiitorid;
• diureetikumid;
• trombolüütilised ained;
• antihüpertensiivsed ravimid;
• tramadool;
• südame glükosiidid.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Üldised juhised

Kui ravimit võetakse pikka aega, siis on perioodiliselt vaja jälgida verd, uriini, fekaalide okultistlikku vereproovi, eriti eakatel patsientidel ning raske neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel.

Peaksite keskenduma ka kõrgvererõhu, teiste vaskulaarsete ja südame patoloogiate ravile.

Ravim Ketona võib põhjustada liigse vedeliku säilitamist kehas ja tekitada seega rõhu suurenemist.

Kui nägemine halveneb, tuleb ravim välja jätta.

Samuti võib mittesteroidsete ravimite kasutamine vähendada või isegi varjata nakkuslike ja põletikuliste haiguste sümptomeid ja märke.

Seetõttu peaksite väikseimatel põhjustel abi saamiseks pöörduma spetsialisti poole.

Ketonalomi ravi ajal peab arst jälgima kõiki patsiente, kellel on anamneesis kroonilisi protsesse maos või sooles.

Kõik patsiendid, kes kannatavad neeruhaiguse, veresoonte, diureetikumide, eakate, veresuhkru vähenemise all.

Teine ravim mõjutab emasloomade reproduktiivsüsteemi, mistõttu viljatusnähtudega patsiente ei soovitata kasutada.

Hoidke ravimit lastel temperatuuril kuni 25 kraadi.

Ravimi süstimise maksumus

Ketonaat toodab Šveitsi Sandozi farmaatsiaettevõte. 10 ampulli 50 mg ketoprofeeni iga pakendi maksumus on 266 rubla. 50 ampulli hind - 851 rubla.

Kas on olemas tõhusaid analooge?

Apteegis saab osta analooge ravimist Ketonal, millel on sama koostis ja mõju. Hinnad ei erine tegelikult.

Analoogide loetelu:

Ravimi Ketonaali analoogidel on samad näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed ja see tähendab Ketonaalset. Ainult arst võib määrata ravimeetodi, on võimatu ise ravida, see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja patoloogiaid.

Flavamaki - analoog ravimile Ketonal

Viitab mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele. Ravimi koostises on peamine aine ketoprofeen.

Saadaval selge või kergelt pruuni lahuse kujul intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks. Üks ampull sisaldab 100 mg ketoprofeeni.

See on propioonhappe derivaat.

See mõjutab patsiendi keha järgmiselt:

• valuvaigisti;
• põletikuvastane;
• palavikuvastane;
• vähendab trombotsüütide agregatsiooni;
• inhibeerib prostaglandiini sünteesi;
• taastab lüsosomaalsed membraanid.

Näidustused:

• luu- ja lihaskonna haigused;
• reumatoidartriit;
• podagra;
• osteoartriit;
• migreen;
• düsmenorröa;
• valu leevendamiseks operatsioonijärgsel perioodil.

Vastunäidustused:

• ülitundlikkus mittesteroidsete ravimite rühma suhtes;
• bronhiaalastma;
• mao ja soolte haigused;
• maksa ja neerude patoloogia;
• hematopoeetilise süsteemi haigused;
• imetamine;
• kolmanda trimestri raseduse ajal.

Flavamani ravim on täiuslik ravimina Ketonaali analoogina. Neil on sama koostis, näidustused, vastunäidustused ja toime. Apteek tähendab retsepti.

Enne ravi alustamist tuleb Teil tutvuda kõigi kõrvaltoimetega, et kõrvaldada teiste organite ja süsteemide tõsiste tüsistuste teke.

Arstide ja patsientide ülevaated ketonaalsete süstide kohta

Ravim Ketonal kasutatakse laialdaselt teistsuguse valu kõrvaldamiseks, põletiku leevendamiseks. See viitab mittesteroidsetele reumavastastele ravimitele.

Paljud arstid määravad selle operatsioonijärgsel perioodil patsientidele, kellel on luu- ja lihaskonna vaevused, artriit, artroos, valusad perioodid.

Lihas-skeleti ja liigeste haiguste ravis määratakse alati mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Üsna tõhus ja populaarne vahend on ravim Ketanool. Loe siin siit, kuidas kasutada želatiini liigeste ja arstide jaoks

Ravimit manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt ning lühikese aja jooksul aitab valu ja põletikku kahjustatud piirkonnas kõrvaldada. Enamikul juhtudel on ravim hästi talutav, kuid mõnikord võib tekkida allergilisi reaktsioone ja kõrvaltoimeid.

Hoolikalt peate määrama ravimeid krooniliste patoloogiate, südamehaiguste ja veresoonte patsientidele. Ravimil on hea ja tõhus analoog, ravim Flavamax. Sellel on identne koostis ja tähised.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Ketonaalsed süstid: kasutusjuhised

Koostis

Igas 2 ml süstelahuses (1 ampull) on 100 mg ketoprofeeni. Abiained: propüleenglükool, etanool (12,3 mahuprotsenti), bensüülalkohol, naatriumhüdroksiid (pH korrigeerimiseks), süstevesi.

Kirjeldus

Läbipaistev lahus värvitu kuni kergelt kollakas, peaaegu ilma nähtavate lisanditeta.

Farmakoloogiline toime

Ketoprofeen - ravimi toimeaine - pärsib prostaglandiinide ja leukotrieenide sünteesi, blokeerides ensüümi tsüklooksügenaas (COX-1 ja COX-2), mis katalüüsib prostaglandiinide sünteesi arahhidoonhappe metabolismis. Ketoprofeen stabiliseerib in vitro ja in vivo lüsosomaalsed membraanid, inhibeerib leukotrieenide sünteesi in vitro kõrge kontsentratsiooniga ja omab bradükiniinivastast aktiivsust. Ketoprofeeni palavikuvastase toime mehhanism ei ole teada. Võib-olla inhibeerib ketoprofeen prostaglandiinide sünteesi kesknärvisüsteemis (kõige tõenäolisemalt hüpotalamuses).

Mõnedel naistel vähendab ketoprofeen primaarse düsmenorröa sümptomeid, tõenäoliselt prostaglandiinide sünteesi ja / või efektiivsuse pärssimise tõttu.

Farmakokineetika

Keskmine plasmakontsentratsioon, mõõdetuna 5 minutit pärast 100 mg ketoprofeeni intravenoosset infusiooni alustamist ja 4 minutit pärast manustamist, on 26,4 ± 5,4 μg / ml. Biosaadavus - 90%.

Intramuskulaarse manustamise korral leiti enamikul patsientidest ketoprofeeni veres 15 minuti pärast ja maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutati 2 tundi pärast manustamist. Ketoprofeeni biosaadavus süstimisel suureneb lineaarselt ravimi suureneva annusega.

99% ketoprofeenist seondub plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga. Jaotusruumala kudedes on 0,1-0,2 l / kg. Ketoprofeen tungib aeglaselt sünoviaalsesse vedelikku ja samuti eritub see aeglaselt plasmakontsentratsiooni jätkuva vähenemise taustal. Ketoprofeeni tasakaalukontsentratsioonid määratakse 24 tundi pärast selle määramist.

Ketoprofeen metaboliseerub ulatuslikult maksa mikrosomaalsete ensüümide poolt. See seondub glükuroonhappega ja eritub kehast selles vormis. Allaneelamisel on selle plasmakliirens 1,16 ml / min / kg. Bioloogiline poolväärtusaeg on vaid 2 tundi, maksapuudulikkus võib põhjustada poolväärtusaegade pikenemist, sellisel juhul on võimalik kumulatsioon.

Kuni 80% ketoprofeenist eritub uriiniga ja umbes 10% eritub väljaheitega. Neerupuudulikkusega patsientidel eritub ketoprofeen aeglasemalt, bioloogiline poolväärtusaeg suureneb tund.

Eakatel inimestel on ketoprofeeni metabolism ja eliminatsioon aeglane. See on kliiniliselt oluline ainult neerufunktsiooniga patsientidel.

Näidustused

Ketoprofeen on mittesteroidne reumavastane ravim, millel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Näidustused valu:

- kasvajaga patsientide luumetastaaside tõttu tekkinud valu;

- spondüliit (anküloseeriv spondüliit, psoriaatiline artriit, reaktiivne artriit);

- ekstraartikulaarne reuma (kõõlusepõletik, bursiit, õlaliigese kapsuliit).

Vastunäidustused

- Ülitundlikkus ketoprofeeni või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes;

- anamneesis bronhiaalastma, urtikaaria, riniit, bronhospasm või allergilised reaktsioonid pärast ketoprofeeni või sarnaste t

toimeained nagu teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (edaspidi NSAID) või salitsülaadid (nt atsetüülsalitsüülhape);

- raske südamepuudulikkus;

- operatsiooni ajal perioperatiivne valu

pärgarterite bypass operatsioon;

- peptiline haavand aktiivses faasis, samuti seedetrakti verejooks, haavand või perforatsioon ajaloos;

- seedetrakti, tserebrovaskulaarse või muu aktiivse veritsuse;

- krooniline düspepsia;

- raske neerukahjustus;

- raske maksafunktsiooni häire;

- eelsoodumus verejooksule;

- raseduse viimasel trimestril (vt "Rasedus ja imetamine");

- alla 15-aastased lapsed.

veritsushäired või praegune ravi antikoagulantidega.

Rasedus ja imetamine

Raseduse esimesel ja teisel trimestril ei tohiks ravimit määrata, välja arvatud juhul, kui see on absoluutselt vajalik. Kui Ketonalit kasutab naine, kes üritab rasestuda või viibib raseduse esimesel või teisel trimestril, peab annus olema võimalikult väike ja ravi kestus peab olema võimalikult lühike, sest prostaglandiini sünteesi pärssimisel on negatiivne mõju rasedusele ja / või embrüo / loote arengule.

Ketonala kasutamine raseduse kolmandal trimestril on vastunäidustatud (kardiopulmonaalse toksilisuse ja nefrotoksilisuse risk lootel, pikaajaline veritsusaeg lootel ja emal, emaka kokkutõmbumise pärssimine).

Andmed ravimi piima tungimise kohta ei ole kättesaadavad. Ketonaale ei ole soovitatav määrata rinnaga toitvatele emadele.

Annustamine ja manustamine

Parenteraalseks kasutamiseks.

Täiskasvanud ja üle 15-aastased lapsed: maksimaalselt 200 mg päevas. Soovitatav ei ole süstida kauem kui 3 päeva. Kui rahuldav vastus on saavutatud, määrake suukaudseks manustamiseks sobivas vormis Ketonaalne.

Intramuskulaarselt manustatuna ühel ampullil (100 mg) üks või kaks korda päevas.

Vajadusel võib ravimit kombineerida ketoprofeeniga suukaudseks manustamiseks, rektaalseks või transdermaalseks kasutamiseks.

Ketonala infusioon tuleb läbi viia ainult haiglas. Infusioon kestab 0,5-1 tundi, ravikuur ei ole pikem kui kaks päeva.

Lühiajaline intravenoosne infusioon

100... 200 mg ketoprofeeni, mis on lahjendatud 100 ml 0,9% naatriumkloriidi lahusega ja süstitud 0,5... 1 tunni jooksul.

Pidev intravenoosne infusioon

8 tunni jooksul manustatakse 100… 200 mg ketoprofeeni, mis on lahjendatud 500 ml infusioonilahuses (0,9% naatriumkloriidi lahus, Ringeri laktaat, glükoos).

Ketonaali võib kombineerida valuvaigistitega sama morfiini viaalis: 10-20 mg morfiini ja 100 (kuni 200) mg ketoprofeeni lahjendatakse 500 ml naatriumkloriidi süstelahusega (0,9%) või Ringeri laktaadiga.

Kõrvaltoimeid on võimalik vähendada, võttes ravimi madalaima efektiivse annusega sümptomite leevendamiseks võimalikult lühikese aja jooksul.

Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg ketoprofeeni. Enne ravi alustamist annusega 200 mg ketoprofeeni päevas tuleb kasu ja võimalikke riske hoolikalt kaaluda. Suuremate annuste kasutamine ei ole soovitatav.

Vanematel inimestel on kõrvaltoimetel tõenäoliselt tõsised tagajärjed. Vanemate inimeste ravi soovitatakse alustada väikseimatest efektiivsetest annustest.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid

Kerge neerukahjustusega patsiendid (kreatiniini kliirens alla 0,33 ml / s (20 ml / min)) vähendavad annust.

Ketonaalne on raske neerufunktsiooniga patsientidel vastunäidustatud.

Maksakahjustusega patsiendid

Kroonilise maksahaigusega patsiendid, kellel on vähenenud seerumi albumiini annus, vähenevad.

Ketonaalne on raske maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel vastunäidustatud. Ettevaatust

Mitte segada tramadooli ja ketonaali samas infusioonivedelikus (ühes pudelis) setete moodustumise tõttu. Infusioonipudelid tuleb pakendada musta paberi või alumiiniumfooliumiga, kuna ketoprofeen on valguse suhtes tundlik.

Kõrvaltoimed

Raskete kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ravi katkestada.

Kõrvaltoimed jagunevad elundisüsteemide klassideks ja esinemissageduseks. Kõrvaltoimete esinemissagedus on liigitatud järgmiselt:

väga sagedased (> 1/10), sagedased (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,: valgustundlikkusreaktsioon, alopeetsia, urtikaaria, angioödeem, bulloossed nahareaktsioonid, sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs, kroonilise urtikaaria ägenemine.

Neeru- ja kuseteede häired

- Sagedus ei ole kindlaks tehtud: äge neerupuudulikkus, tubulointerstitsiaalne nefriit, nefriitne sündroom, vee / naatriumi retentsioon koos võimaliku turse arenguga, hüperkaleemia (vt "Erijuhised ja ettevaatusabinõud" ja "Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed"), orgaanilised kahjustused neeruhaigus, mis võib põhjustada ägeda neerupuudulikkuse: on teatatud üksikutest ägeda tubulaarse nekroosi ja papillaarse nekroosi juhtudest. Üldised häired ja häired manustamiskohas

- Sagedust ei ole paigaldatud: teatatud valu ja põletamise juhtumid süstekohas.

Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed näitavad, et mõnede mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (eriti suurte annuste ja pikaajalise ravi) kasutamine võib olla seotud arteriaalse tromboosi (näiteks müokardiinfarkti või insult) suurenenud riskiga.

Üleannustamine

Täiskasvanutel on peapöörituse, uimasuse, iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse ja kõhuvalu peamised tunnused. Raske mürgistuse korral täheldatakse hüpotensiooni, hingamisdepressiooni ja seedetrakti verejooksu. Patsient koheselt haiglasse ja sümptomaatiline ravi. Spetsiifiline antidoot ei ole teada.

Koostoimed teiste ravimitega

Ei soovitata ravimite kombinatsioone

Teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (sh selektiivsed tsüklooksügenaas-2 inhibiitorid) ja suured šipikaatide annused: suurenenud risk haavandite tekkeks ja verejooks seedetraktis.

Antikoagulandid (hepariin ja varfariin) ja trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid (nt tiklopidiin, klopidogreel): suurenenud verejooksu oht. Vajadusel nõuab ühine kasutamine hoolikat meditsiinilist järelevalvet.

Liitium: plasma liitiumisisalduse suurenemise oht, mis võib mõnikord saavutada mürgiseid väärtusi, kuna neerude liitiumi eliminatsioon väheneb. Vajadusel tuleb hoolikalt jälgida liitiumi plasmakontsentratsiooni ja liitiumi annust NSAID-ravi ajal ja pärast seda.

Metotreksaat annustes, mis ületavad 15 mg / annus: metotreksaadi hematotoksilisuse suurenenud risk, eriti kui seda kasutati suurtes annustes (> 15 mg nädalas), mis on tõenäoliselt tingitud metotreksaadi nihkumisest valkudega ja selle renaalse kliirensi vähenemisega. Ketoprofeeni ravi ja metotreksaadiga ravi vahel peab olema vähemalt 12 tundi.

Ettevaatust vajavad kombinatsioonid

Diureetikumid. Diureetikume kasutavatel patsientidel, eriti dehüdratsiooniga patsientidel, on suurenenud neerupuudulikkuse risk, kuna prostaglandiini sünteesi pärssimine põhjustab neerude verevoolu vähenemist. Sellised patsiendid peavad enne selliste ravimite ühise kasutamise alustamist piisavalt täitma vedeliku puudujäägi ja ravi alguses, et kontrollida neerufunktsiooni.

Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid ja angiotensiin II retseptori antagonistid. Neerufunktsiooni häirega patsientidel (nt dehüdratsiooniga või eakate patsientidega) võib AKE inhibiitori või angiotensiin II retseptorite antagonisti ja tsüklooksügenaasi inhibeerivate ravimite kombineeritud kasutamine põhjustada neerufunktsiooni täiendavat halvenemist, kaasa arvatud võimalik äge neerupuudulikkus.

Metotreksaat annustes alla 15 mg nädalas. Kombineeritud ravi esimestel nädalatel on vaja laiendatud verepilti üks kord nädalas jälgida. Neerufunktsiooni häirete ja eakate patsientide puhul tuleb jälgida sagedamini. Kortikosteroidid: suurenenud risk haavandumise või verejooksu tekkeks seedetraktis

Pentoksifülliin: suurendab verejooksu riski. Vajalik on sagedasem kliiniline jälgimine ja sagedasem veritsusaja jälgimine.

Mõtle kombinatsioonid

Antihüpertensiivsed ravimid (beetablokaatorid, biureetikumid). Ketoprofeen vähendab antihüpertensiivsete ravimite toimet

Trombolüütikumid: suurenenud verejooksu oht.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid: suurenenud gastrointestinaalse verejooksu risk (vt "Erijuhised ja ettevaatusabinõud"), Probenetsid: probenetsiidi kombineeritud kasutamine võib oluliselt vähendada ketoprofeeni plasmakliirensit.

Kombinatsioonid, mida peate teadma Tsüklosporiin, takroliimus: nefrotoksilisuse aditiivse toime oht, eriti eakatel patsientidel.

Hüperkaleemiaga seotud risk

Mitmed ravimid ja ravimite terved terapeutilised klassid võivad kaasa aidata hüperkaleemia arengule, näiteks kaaliumisoolad, kaaliumi säästvad diureetikumid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, angiotensiin II retseptori blokaatorid, MSPVA-d, hepariinid (madala molekulmassiga või fraktsioonita), tsüklosporiin, takroliimus ja trimetoprim. Hüperkaleemia areng võib sõltuda täiendavate tegurite olemasolust. Risk suureneb, kui eespool nimetatud ravimeid kasutatakse samal ajal.

Antitrombotsüütide vastase toimega seotud risk

Koostoimed võivad tekkida samaaegsel kasutamisel teatud ravimitega, mis takistavad trombotsüütide agregatsiooni: tirofibaan, eptifibariid, abtseksimab ja iloprosti. Mitmete trombotsüütide vastaste ravimite samaaegne kasutamine suurendab verejooksu riski.

Rakenduse funktsioonid

MÕJU SÕIDUKI JUHTIMISEKS JA TEGEVUS MEHHANISMIDEGA

See ravim võib põhjustada uimasust, pearinglust, krampe või nägemishäireid. Ärge juhtige autot ega käsitsege masinaid, kui need sümptomid ilmnevad.

Ohutusabinõud

Vormivorm

2 ml piklikud tumedad klaasampullid.

Pakendi suurus: 10 või 50 ampulli.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg

3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Anesteetikum Ketonaalne ravim

Sageli tekib valu järsku ja seda on äärmiselt raske taluda. Osa pillist ei suuda lihtsalt toime tulla, sest nende tegevus on palju väiksem kui süstitavate ravimite puhul. See on tingitud asjaolust, et tabletid imenduvad vaid 5-10% ja mõjutavad valu allikat. Süstimisel ei täheldata sellist probleemi. Üks parimaid valuvaigisteid on Ketonaalne.

Mis see ravim on?

Ketonaalne süstelahus sisaldab toimeainet ketoprofeeni, mis leevendab kiiresti valu. Üks 2 ml viaal sisaldab 100 mg seda ainet. See lahustab ketoprofeeni süstevees ja sisaldab lisaks alkohole (bensüül, etanool), sisaldab ka propüleenglükooli. Kogu koostis on tumedates klaasampullides, valmistoode ise on läbipaistev, kuid võib olla kollakas toon. Kasutamisel on süstid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Süstimine toimib kehal üsna kiiresti. Pärast intramuskulaarselt märgatava valu vähenemise tekkimist ilmneb pool tundi. See efekt tuleneb erilisest farmakoloogilisest toimest - ensüümide pärssimisest, mis tekitavad organismis põletikulisi protsesse. Ketoon eritub uriiniga ja ravimi peamine lagunemine toimub maksas. Ketoprofeeni aktiivsus kehas on 90%, mis näitab selle uskumatult kõrget kokkusobivust plasmavalkudega ja väga suurt mõju valule.

Kes on ketonaalne?

Rakendamisel on Ketonaal eraldi näidustuste seeria, kuid seda saab kasutada igasuguse valu vähendamiseks. Vaadake vastunäidustuste loetelu hoolikalt läbi. Ketonali süstide kasutamise juhised on esitatud järgmiste vastunäidustuste loeteluga:

• Kõik verehüübimisega seotud eiramised;
• Verejooks;
• Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägedad seisundid;
• Seedetrakti häired;
• Akuutne soole põletik;
• Neerude patoloogilised seisundid;
• Maksa- või neerupuudulikkus, südamepuudulikkus;
• Koronaararterite ümbersõidu operatsiooni läbiviimisel vähem kui 2 kuud tagasi.

Eraldi on vaja eristada rasedust ja noorust kuni 15 aastat. Kui imetav ema vajab ravi, peab ta lõpetama rinnaga toitmise. Lisaks kontrollige komponentide isiklikku teisaldatavust. Ärge kutsuge ennast ravimiks, kui vastunäidustuste loetelust on rikutud!

Enesesiseselt intramuskulaarne süst Ketonaalne nimetus luu- ja lihaskonna vaevuste korral. Paljude arstide poolt määratud:

• Artriit;
• Artriit reaktiivsed, reumaatilised, psoriaatilised ja muud sümbolid;
• Periartriit;
• Polüartriit;
• Ühend ja mitte-liigese reuma;
• Osteokondroos;
• Radikuliit;
• Podagra ja pseudogout;
• Patchoulopatomnomi sündroom;
• Artrosinoviit.

Samuti on seda sageli ette nähtud peavalu, neuralgia, kõõlusepõletiku, bursiidi, müalgia, neerukoolikute, lumbago puhul. Ketonaalne valu leevendab menstruatsiooni ajal valu, seda kasutatakse ka postoperatiivsel perioodil ja vigastustega, et leevendada patsiendi seisundit. Samuti võib näidata rasket vähi valu.

Rakenduse funktsioonid

Piisab sellest, et Ketonal on 1-2 korda päevas ühe ampulliga. Lubatud on intravenoosne manustamine dropperite kujul. Selleks lahjendatakse päevane annus süstelahuses, mille maht on 100 ml, ja tilgutatakse pool tundi kuni tund. Droppers saab teha vajadusel iga 8 tunni järel. On vaja tagada, et päevane annus ei ületaks kunagi 200 mg ketoprofeeni.

Intramuskulaarselt süstitud Ketonaalsed kohad, kus nahk on lihastele kõige lähemal. Kõige parem, kui see on reie või õla ülemine osa. Rasvakiht võib vähendada toimeaine imendumist ja vähendada selle toimet.

Ketonaali ei tohi kombineerida teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, glükokortikosteroididega ja alkoholiga, sest seedetraktis on verejooksu oht. Ketonalom-ravi ajal ärge kasutage ravimeid verehüüvete vastu, kuna verejooks võib tekkida. Liitiumpreparaatide, kaltsiumkagali blokaatorite, südame glükosiidide, hüpoglükeemiliste ravimite toime suureneb metotreksaatiin. Mõned ravimid on allasurutud: nende eesmärk on vähendada vererõhku, diureetikumi, mifepristooni. Sobiv kombinatsioon AKE inhibiitorite ja diureetikumidega.

Kõrvaltoimed

Praktikas täheldati harva kõrvaltoimeid. Need olid seotud peamiselt annuse sõltumatu suurenemisega, arvutatuna päevas või Ketonaalse sisestamise tehnikaga. Võib esineda ka isikliku ülitundlikkuse korral, mille koostist patsient ei teadnud. Kuid ettevaatlik on sama, et ühendada vajalikud ja kindlasti konsulteerida teie arstiga. Ärge otsustage ise, milliseid ravimeid vajate.

Negatiivseid reaktsioone võib väljendada kujul:

• Peavalud;
• Pearinglus;
• Suurenenud unisus;
• Ähmane nägemine;
• Tinnitus;
• Iiveldus;
• Vale maitse tunne;
• Oksendamine;
• Puhitus;
• Vähene väljaheide;
• Gastriidi tekkimine;
• GI verejooks;
• Krambid;
• Crohni tõve ägenemine;
• Naha allergiad (turse, sügelus, lööve);
• Vere nina;
• Ninakinnisus;
• Kõri turse;
• Häiritud hingamine;
• Astmaatilised rünnakud;
• Anafülaktiline šokk.

Kõik keha mittestandardsed reaktsioonid peavad olema fikseeritud. Kõrvaltoimete ravi võib olla ainult statsionaarne ja see on sama mis üleannustamise korral. Üleannustamise sümptomitega kaasneb tavaliselt oksendamine ja iiveldus, kõhuvalu. Võib esineda teadvus, hingamisraskused ja krambid.

Seda ravitakse ravimitega, et kõrvaldada negatiivsed sümptomid ja eemaldada ketoprofeen organismist. Tühistamine toimub eriliste ravimite inhibiitorite ja prostaglandiinide korral.

Ladustamine

Eritingimused ampullid Ketonaalsed säilitamiseks ei ole vajalikud. Veenduge, et temperatuur ei oleks kõrgem kui 25 kraadi ja et otsene päikesevalgus ei satuks ravimile. Ketonaali võib säilitada 3 aastat. Kindlasti kaitsta lapsi nii, et nad ei leia Ketonaali.

Täiendavad juhised

Ketonaali ei ole pikka aega ette nähtud süstimiseks. Tööriist ainult leevendab valu, kuid ei ravi selle esinemise peamist põhjust. Ravi peab kestma koos teiste eriravimitega. Lisaks mõjutab ketonaalne neerud ja maks, mistõttu on vaja jälgida nende seisundi muutusi.

Arvustused

Enamik arste ja patsiente räägivad positiivselt Ketaloni toimest. Negatiivsed reaktsioonid esinevad harva. Ravimi suur eelis on selle kiire tegutsemine. Süstimine eemaldab tugeva valu peaaegu koheselt, kuid kergendusega võib tekkida tõsine uimasus.

Järeldus

Muidugi, et taluda tugevat valu ei ole seda väärt. Ja see "esmaabi" võib muutuda Ketonaalseks. Kui see ravim sobib teile, kontrollige kindlasti arsti poole, nõustuge süstimise ajakavaga ja jälgige hoolikalt organismi reaktsioone. Ärge kunagi suurendage annust ise ega vali analooge ilma arsti teadmata. Ärge ignoreerige kummalisi tundeid, vaid teavitage sellest koheselt. Ärge unustage kõrvaltoimete nimekirja.

Ketonaalsed süstid, millist abi, näidustused kasutamiseks

Ketonaalne - võimas ravim erinevat tüüpi valu jaoks. Kõige sagedamini kasutatakse seda süstides, et ebamugavustunne kiiresti eemaldada.

Milline ravim on ketonaalne?

Ravim on saadaval erinevates vormides - apteekides on salve, tablette, kapsleid, plaastreid, lahust ampullides, küünlaid. Ketona 10 ampulli hind on 260 rubla, 50 ampulli eest peate maksma 1050 rubla. Lahus on selge, kergelt kollakas, kompositsioonis - 50 mg ketoprofeeni. Abiained hõlmavad bensüülalkoholi, naatriumhüdroksiidi, vett.

Tööriist kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma, see viitab süsteemsele anesteetikule. See on loodud propioonhappe baasil, samuti on esimese põlvkonna Ibuprofeeni tuntud NSAID-id propionaat.

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt, kusjuures esimene meetod on eelistatud ja põhjustab vähem tõenäoliselt olulisi kõrvaltoimeid.

Ravimi toime

Nagu teised propionaadid, toimib ketoprofeen toimides TsOG1, TsOG2 ensüümidele. Sellel ei ole selektiivset toimet, sest see mõjutab kõiki nende ainete olemasolu, mis on seotud prostanoidide (prostaglandiinid ja teised valu, põletiku) tootjad. Tulemuseks on ensüümide tootmise pärssimine ja põletikulise reaktsiooni vähenemine, mis esineb nii kohalikul tasandil kui ka kesknärvisüsteemis, hüpotalamuses.

Ketonaalsed toimivad erinevalt. See pärsib bradükiniini tootmist - ainet, mis laiendab veresooni, mis on üks tegureid, mis annavad valu tundlikkust. Selle peptiidi vabanemise pärssimine vähendab ka valu. Ravim mõjutab ka leukotrieene - need ained põhjustavad spasmi, vallandavad allergilisi põletikulisi reaktsioone, osalevad ka põletikus. Ketonala kasutuselevõtt pakub järgmisi mõjusid:

• valuvaigisti;
• põletikuvastane;
• dekongestant;
• palavikuvastane

Liposomaalsete membraanide stabiliseerimisel aitab ravimi kasutamine vähendada põletiku poolt põhjustatud raku kahjustusi. Toimeaine tungib hästi sünoviaalsesse vedelikku ja ei kahjusta liigese kõhreid. See imendub peensoolest kergesti, kusjuures biosaadavus on 90%, tippkontsentratsioon tuvastatakse 1,3 tunni pärast ja toidu tarbimine ei mõjuta seda. Intravenoosse manustamise korral tekib maksimaalne toime 20 minuti jooksul. Ravim eritub maksas, mis seab selle elundi haiguste ravile piiranguid.

Kes on Ketona näidatud, milliste valude pärast?

Süstid on ette nähtud valu ja teiste kaasnevate sümptomite sümptomaatilise ravi osana. Tavaliselt soovitatakse motoorse süsteemi, selgroo patoloogiate puhul süstida - see on tingitud toimeaine imendumisest ja kogunemisest.

Kõige parem on see ravim osteokondroosi ja artroosi vastu - kõige levinumad degeneratiivsed haigused.

Sümptomaatilise abinõuna aitab ka Ketonaalne valu erineda - tekib liigeste põletik, noorte punetus ja turse, reumatoidne, psoriaatiline artriit ja podagra. Samuti kasutatakse ravimit sünoviitide, bursiidi ja süstide vastu, mida manustatakse kõige akuutsemas faasis.

Südamekeskkonnahoidliku plaadi, spondüliidi, anküloosi, selgroolülide ja liigeste reaktiivsete põletike süstimine on tõestanud end hästi.

Te võite süstida, kui neid piinab tugev peavalu, migreen, mida ei ole muul viisil eemaldatud. Ketonaali manustatakse koos lühikese kursiga onkoloogia taustal valu pärast, pärast vigastusi ja operatsioone (välja arvatud südame, veresoonte riski tõttu verejooksuohu tõttu). Teised näidustused on neuralgia, müalgia, selja radikuliit, ishias, lumbago.

Vastunäidustused Ketonala

Ravimil on ulatuslik vastunäidustuste loetelu. Ta võib nagu Ibuprofeen põhjustada ohtlike tagajärgedega astma, riniidi, urtikaaria kombinatsiooni. Selliste allergiliste reaktsioonide kalduvusega ei saa propionaadid panna. On ka muid ravikeelde:

• äge gastriit, mao patoloogiad, peensoole ägedas faasis;
• Crohni tõbi, UC igal etapil;

Ravimit ei kasutata, kui igasuguse lokaliseerumise - soole, ülemise seedetrakti, veresoonte ja aju - veritsus tekib. Keelatud on kuni 15-aastase ravi parandamine koos komponentide talumatusega, imetamisega. Rasedatel naistel kehtib range süstimiskeeld 1 ja 3 trimestrile.

Täpne juhendamine

Kui palju ja kuidas panna Ketonal? Annuse valiku, manustamiskiiruse, kursuse küsimuse otsustab arst sõltuvalt patoloogia liigist. Kõige raskematel juhtudel manustatakse lahust intravenoosselt, ülejäänud - intramuskulaarselt. Annus on 100-200 mg päevas 1 või 2 korda.

Ketonaalset manustamist veeni või infusiooni väljaspool haiglat on keelatud, võib tekkida tõsiseid kõrvaltoimeid!

Vajadusel lahjendatakse veenisiseselt ravimit 100 ml soolalahusega valitud annuses, tilgutades 30-60 minutit.

Toimingut saate korrata 8 tunni pärast. Pärast operatsioone on raske haigus, millel on tugev valu sündroom Ketonaalne tilguti 8 tundi. Sel juhul lahjendage 100-200 ml 0,5 liitri soolalahusega. Protseduuri saab korrata ka sarnase ajavahemiku järel.

Tavaliselt on süstide käik võimalikult lühike, seejärel muutub see muudeks vormideks (küünlad, koor, tabletid). Selliste vormide kasutamist saab isegi kombineerida süstimistega, kuid järgige rangelt ravimi kogutoos (mitte üle 200 mg). Üleannustamise korral ilmnevad järgmised sümptomid:

• oksendamine;
• verejooks;
• valu kõhus;
• maksa, neerude katkestamine;

Osteokondroosi korral on soovitatav nimetada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid koos keskse toime lihasrelaksantidega (Mydocalm, Sirdalud). Valu leevendamise toime kestus on palju suurem ja pikem. Süstimine ei ole pikem kui 3-5 päeva.

Kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada palju kõrvaltoimeid. Enamasti on need seotud seedesüsteemiga. Sagedased sümptomid on iiveldus, kõhuvalu ja mao, kõhupuhitus, söögiisu muutus ühes või teises suunas. Paljud inimesed, kellel on ravi taustal, tekivad kõhukinnisus või kõhulahtisus, suukuivus, stomatiidi, maksafunktsiooni häireid. Crohni tõve korral võib selle süvenemine tekkida, veritsus ilmneb, üksikjuhtudel on seedetrakti organid perforeeritud.

Närvisüsteem võib reageerida ravile järgmiste sümptomitega:

• peavalu ja pearinglus;
• unehäired;
• kõnehäired, kuulmine;

Südamel võib esineda ka ebameeldivaid nähtusi - täheldatakse arütmiat, tahhükardiat, rõhu langust või selle kasvu, võib tekkida jalgade, käte, näo turse. Ravim tekitab sageli vereliistakute vähenemist veres, harva - aneemia. Üksikjuhtudel registreeriti trombotsütopeeniline purpura ja agranulotsütoos. Pikaajalise manustamise korral võib täheldada verd uriinis, nefriisis, nefrootilises sündroomis, neerude ja maksakahjustustes.

Analoogid ja muu teave

Analoogide hulgas on vaja näidata mitut ravimit sama toimeainega lahuse kujul, samuti teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid:

Ketonaalsed süstid: kasutusjuhised

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid süstimiseks.

Ravimi vabanemise vorm, koostis ja pakend

Ketonaali valmistatakse süstelahuse kujul ampullides. Lahust iseloomustab läbipaistvus, kerge kollakas varjund. Kasutatakse intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks. Visuaalsel kontrollimisel ei tohi lahus sisaldada seteteid ega mehaanilisi lisandeid. Vastasel juhul ei saa seda kehasse sisestamiseks kasutada.

1 Ketonaallahuse ampull sisaldab 50 või 100 mg ketoprofeeni, samuti täiendavaid aineid: etüülalkoholi, propüleenglükooli, bensüülalkoholi, süstevett. 2 ml suurused ampullid 5 tükki sisaldavad blistrid. 1 või 2 blistrid on ümbritsetud sobivate märgistustega pappkarpidesse.

Toimemehhanism

Ketoprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim. Sellel on valuvaigistav, põletikuvastane toime, vähendab kehatemperatuuri. See toime tuleneb 1. tüüpi ja 2. tüüpi tsüklooksügenaasi inhibeerimisest. Seetõttu inhibeeritakse prostaglandiinide produktsiooni, mis katkestab põletikulise reaktsiooni tekkimise.

Kui ravimit kasutatakse suurtes kontsentratsioonides, inhibeeritakse ka leukotrieeni ja bradükiniini tootmist.

Ketonaal ei ole kahjulikku mõju kõhre koe seisundile.

Farmakokineetika

Ketonaalsete süstide biosaadavus on kõrge umbes 90%. Maksimaalne kontsentratsioon kinnitatakse veres 15-30 minutit pärast manustamist parenteraalselt.

Ketoprofeenil on kõrge afiinsus plasmavalkude suhtes ja 99% seondub nendega. Noh on sünoviaalses vedelikus (umbes 50% kogu veresisaldusest).

Ravim läbib maksas intensiivsed metaboolsed protsessid mikrosomaalsete ensüümide süsteemi mõjul. Vahetamisel moodustuvad inaktiivsed metaboliidid. Poolväärtusaeg on 120 minutit. Eritumine toimub neerude kaudu glükuroniidi kujul.

Maksafunktsiooni korral suureneb ravimi kontsentratsioon aeglasema metabolismi tõttu. Seetõttu peab see patsientide rühm kasutama ravimi madalaimat võimalikku annust.

Neerupuudulikkuse korral väheneb ketoprofeeni eritumine, kuid annust tuleb kohandada ainult raske neerufunktsiooni häire korral.

Aeglane metabolism ja ravimi eliminatsioon on eakatele patsientidele iseloomulik, kuid ainult üheaegselt neerupuudulikkusega juhtumid on kliiniliselt olulised.

Kes ja millal on soovitatav kasutada ketonaalseid süste

Ketonaalsed süstid on ette nähtud järgmiste diagnooside jaoks:

• erinevat päritolu põletikulised protsessid
• luude ja liigeste põletikulised ja degeneratiivsed haigused
• erinevat laadi ja laadi artriit
• podagra
• osteoartriit
• valu nõrga ja mõõduka lihasega ja liigestega
• pea, sealhulgas migreen
• lihaste põletik, närvid
• valu pärast vigastust või operatsiooni
• valu vähki
• põletik ja valu, mis on seotud vaagna elundite düsfunktsiooniga naistel.

Kes ja millal ei ole soovitatav kasutada ketonaalseid süste

Ketonaali süsti ei tohi kasutada, kui patsient on leidnud:

• reaktsioon teiste ravimite suhtes, mis pärinevad NSAIDide grupist bronhiaalastma, urtikaaria või riniidi kujul
• maohaavand või gastriit
• haavandiline koliit, Crohni tõbi
• vähenenud vere hüübimine, hemofiilia
• raske maksafunktsiooni häire
• krooniline raske neeruhaigus, elundite puudulikkus
• südamepuudulikkus ei ole kompenseeriv
• pärast aordi möödaviigu operatsiooni
• verejooks seedetraktist või muust
• kroonilised düspeptilised sümptomid
• vanuses alla 15 aasta
• rinnaga toitmise periood
• kolmanda trimestri raseduse ajal
• individuaalne talumatus ravimi koostisosade suhtes.

Samaaegse astma ja maohaavandi, südame ja veresoonkonna haiguste, maksa- ja / või neerufunktsiooni häirete, seedetrakti toimimise, verehüübimishäirete, alkoholi kuritarvitamise ja suitsetamise, aspiriini talumatuse ja diabeedi korral tuleb olla ettevaatlik.

Kuidas taotleda?

Ketonaale kasutatakse intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.

100 mg intramuskulaarne süstimine mitmekordsusega 1-2 korda päevas.

Intravenoosne ravim manustatakse ainult haiglas. 1-2 viaali ravimit, mis on lahjendatud soolalahusega 100 ml. Saadud lahust süstitakse 30-60 minutit. 8 tunni pärast võib intravenoosset süstimist korrata.

Samuti on olemas võimalus pikemaks narkootikumide manustamiseks. samal viisil lahjendatakse 1-2 ampulliga Ketonalit 500 ml naatriumkloriidi või Ringeri lahusega ja manustatakse intravenoosselt 8 tunni jooksul. Süstimise kordamine on võimalik 8 tundi pärast eelmise süstimise lõppu.

Ketoprofeeni võib kasutada kombinatsioonis kesksele toimele, sealhulgas opioididele, analgeetikumidega. Sette moodustumise tõttu võite samasse süstlasse siseneda teiste analgeetikumidega peale tramadooli.

Lisaks süstimisele on kompleksis võimalik kasutada ka ketonaalseid tablette või kapsleid, samuti kasutada ravimi vabanemise rektaalset vormi. Te saate tarbida kuni 200 mg ketoprofeeni päevas.

Ravimi Ketonaali üleannustamise sümptomid

Ravimi ülemääraste annuste kasutuselevõtuga täheldatakse järgmisi sümptomeid: düspepsia, verd oksendamine, gastralgia, hingamiskeskuse depressioon, krambid, maksa- ja / või neerufunktsiooni häired.

Ravi: maoloputus ja sorbentpreparaatide võtmine. Vajadusel ravige vastavalt täheldatud sümptomitele. Kui seedetrakti lõigud avaldavad märkimisväärset negatiivset mõju, tuleb ravimid võtta prootonpumba inhibiitorite rühmast. Raske neerukahjustuse korral tuleb läbi viia hemodialüüs.

Koostoimed teiste ravimitega

Ketonaalne toime vähendab diureetiliste ja antihüpertensiivsete ravimite efektiivsust.

Ketonaalne indutseerib suukaudseks manustamiseks mõeldud glükoosisisaldust alandavate ainete ja mõnede antikonvulsantide rühma toimet.

Ketoprofeeni samaaegne manustamine koos teiste põletikuvastaste ravimitega, glükokortikosteroididega, etüülalkoholiga, suurendab riisikahjustusi seedetraktis.

Verehüübimist mõjutavad ravimid - antikoagulandid, trombotsüütide vastased ained, trombolüütilised ravimid koos Ketonalom'iga põhjustavad verejooksu teket.

Võimalik on suurendada kaaliumisisaldust veres, manustades paralleelselt ketoprofeeni koos AKE inhibiitoriga, teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, hepariiniga, trimetoprimiga.

Ketoon suurendab SG, kaltsiumikanali antagonistide, metotreksaadi sisaldust.

Koos ravimite metotreksaadiga ja tsüklosporiiniga suureneb nende ravimite toksilisus oluliselt.

Ketonaalsete süstide kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Uuringud on näidanud, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kasutamine raseduse ajal suurendab spontaanse abordi tekkimise ohtu, on kahjulik mõju lapse embrüonaalsele arengule koos võimaliku südamepuudulikkuse tekkega.

Ravimi kasutamine raseduse esimesel ja teisel trimestril on lubatud ainult emale antava kasu ja lootele avalduva riski suhte hindamisel.

Ketonala süstide kasutamine kolmandal trimestril on vastunäidustatud geneerilise aktiivsuse vähenemise, neerufunktsiooni häire arengu tõttu.

Andmed ketoprofeeni rinnapiima tungimise võimalikkuse kohta puuduvad. Seega, nimetades selle ravimi imetamise perioodil peaks otsustama lapse rinnaga toitmise lõpetamise üle.

Kõrvaltoimed

Vere moodustumise poolelt: leukotsüütide, trombotsüütide taseme langus, hemorraagilise aneemia, luuüdi talitlushäire.

Immuunsus: anafülaksia.

Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, unehäired, vähenenud tundlikkus, krambid, häiritud maitsepungad.

Vaate küljest: nägemisteravuse vähenemine.

Kõrval: müra.

Südame ja veresoonte poolelt: südamepuudulikkus, kõrge vererõhk, perifeersete veresoonte laienemine.

Hingamise osa: ninaverejooks, kõri kudede turse, bronhospasm, astmaatiline seisund.

Mao ja soolte küljel: düspepsia, valu, ärritus või kõhukinnisus, kõhupuhitus, mao limaskesta põletik, Crohni tõve halvenemine, soolte veritsus, sooleseina perforatsioon või mao.

Maksa- ja sapiteede süsteemi puhul: maksa põletik, suurenenud ensüümide tase.

Nahk: lööve, sügelus, turse, kiilaspäisus, punetus, nekrolüüs.

Neerude osa: elundi düsfunktsioon, põletikuline protsess.

Teised: väsimus, turse, kaalutõus.

Kuidas säilitada

Ketonaali tuleb hoida temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C, mitte rohkem kui 3 aastat pärast preparaadi vabastamist. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Apteekide müügitingimused

Ketonaalne kuulub retseptiravimite nimekirja, selle ostmiseks apteegis peate esitama arsti retsepti.

Erijuhised

Ravimi pikaajalise kasutamise korral on vaja perioodiliselt jälgida maksa ja neerude toimivust, analüüsida verepilti, teostada fekaalide varjatud vereanalüüsi.

Kardiovaskulaarsete haiguste esinemisel peaksid ketoprofeeni kasutavad patsiendid vererõhku mõõtma ja olema ettevaatlikud.

Kui ravimi võtmise ajal ilmneb nägemishäireid, peate kohe Ketonal'i kasutamise lõpetama.

Ketonaalne võib peita infektsiooniga seotud organismi põletiku märke. Seetõttu tuleb infektsiooni sümptomite ja patsiendi seisundi halvenemise korral kiiresti arsti poole pöörduda.

Suure annuse manustamisega patsiente tuleb hoolikalt jälgida pikka aega, kui neil on probleeme seedetraktiga.

Ravim võib vähendada naiste võimet rasestuda, seetõttu ei tohi seda kasutada viljatusega naiste raviks.

Võime juhtida autot pärast Ketonal'i võtmist sõltub ravimi individuaalsest tolerantsusest. Kui esineb kõrvaltoimeid unisuse, pearingluse vormis. Nägemispuudulikkus, sõitmisest hoidumine ja muu suurenenud tähelepanu ja reaktsiooniga seotud töö on vajalik.

Ravimit võib kasutada eakatel patsientidel, jälgides neerude ja maksa toimet.

Ketonaali ei soovitata lastele. Ravimi kasutamise minimaalne vanus on 15 aastat.

Ketaalsete süstide analoogid

Sarnase koostisega ravimite puhul, mida saab asendada, on Ketonaali süstid järgmised: Flamax, Oki, Artrozilen, Artrum.

Ketonaalne ampullide hind

Moskvas asuvates apteekides on ravimi Ketona keskmine maksumus