Imikute ja vanemate laste puusaliigese düsplaasia masseerimine

Isegi vastsündinutel võib olla luu- ja lihaskonna haigusi. Üks kõige sagedasemaid patoloogiaid on puusa kaasasündinud dislokatsioon. Vanemad kardavad sageli sellist diagnoosi kuulda, kuigi muret tekitab vähe - liigeste seisund sõltub sellest, kui kiiresti meetmed võetakse. Kõige sagedamini ette nähtud puusaliigese düsplaasia massaaž lastel. Aga kui te ei alga ravi õigeaegselt, võib laps saada puudega.

Massaažiliigid

Lastel on kaks peamist massaažiliiki. Üldine tugevdamine (kõik arenev) ja meditsiiniline. Esimest tüüpi manipuleerimist saab teha kõikidel väikelastel, tervetel ja haigetel. Seda teevad vanemad või arstid.

Vastsündinute puusaliigese düsplaasia terapeutiline massaaž on vajalik, et tugevdada lihaste-sidemete aparaati ja luud, naasta nihutatud liigese normaalsesse asendisse.

Massaaži näidustused ja vastunäidustused

Massaaž on kasulik mitte ainult DTS-i lastele, vaid aitab tugevdada lihaseid, parandab immuunsüsteemi, rahustab ja parandab meeleolu.

Vanemad saavad õppida põhilisi toonilise massaaži tehnikaid, kuid terapeutilist massaaži peaks tegema eriharidusega professionaal. Just see, kes aitab parandada puusaliigese ümberpaiknemist ja stabiliseerib puusaliigese tööd.

Kuid lastel ei ole alati võimalik puusaliigeseid masseerida düsplaasia korral. Mõnikord on protseduur vastunäidustatud. Menetlus tuleb loobuda, kui:

• Ägedad nakkushaigused;
• Kehatemperatuur üle 37 kraadi;
• Hernia;
• Kaasasündinud südamepuudulikkus;
• Erinevad nahakahjustused ja diatees;
• Epilepsia;
• Kaalu puudumine;
• Vere, maksa või neerude haigused.

Laste düsplaasia põhilised massaažitehnikad

Väikelaste puusaliigese düsplaasia terapeutilist massaaži peaks määrama lastearst või lastearst. On soovitav, et vastsündinud lapse protseduuri viiks läbi selle patoloogia spetsialistiga meditsiiniharidusega massöör.

Puusaliigeseid massaaži omal kodus peaksite õppima mõningaid protseduurireegleid:

• Laps tuleb istungi ajaks asetada kindlale ja tasasele pinnale, muutes laud on selleks kõige sobivam;
• Pind peab olema kaetud mähiga, mis neelab niiskust, kuna manipuleerimine võib põhjustada urineerimist;
• Liikumine peaks olema kerge, mitte lasta lapsel nutma. Kui laps on naughty ja ei anna massaaži, siis võib-olla teete midagi valesti, sa peaksid ühendust võtma professionaaliga.

Professionaalse massaažiga võib lapsel olla intensiivse hõõrumise ajal ebamugavustunne, mis võib põhjustada nutmist ja meeleolu halvenemist. See on täiesti normaalne.

Massaaži põhielemendid:

• Pekslemine. Tehke siis, kui laps asub seljal, soojendades kogu keha õlgadest kuni haigeid puusaliigeseid. Korrigeerimise ajal võib intensiivsus muutuda, kõige parem on kahjustatud puusaliigeseid nõrgestada. Te saate löögi ainult reie ees või kogu liigest. Jalgadel liiguvad liikumised alt üles, säärest reide;

Reie siseküljel on palju lümfisõlmi, seetõttu ei ole soovitatav aktiivselt seda piirkonda massaažida.

• Hõõrumine Seda võib teostada ka erineva depressiooniastmega. Kõige sagedamini teostatakse aeglaselt spiraalset sõtkumist alt üles. See protseduur aitab leida TBS-i, kuid te ei saa seda kõvasti suruda. See massaažielement on kõige parem teha sõrmeotstega, et mitte kahjustada väikest patsienti;

• Viltimine aitab reide stabiliseerida, ei vaja keerulisi manipuleerimist. Laps peaks olema lamavas asendis, haarama lapse reie mõlema käega ja liigutama seda sujuvalt ühelt käelt teisele. Seega sõtke mõlemad jalad omakorda;
• Üks levinumaid massaažiharjutusi on kõndimine. Alternatiivselt painutage ja vabastage jalad, nagu oleks beebi kõndimine. Te saate ka jalgrattaga imiteerida;
• Sügavast asendist tõmbab massöör lapse jalga ettevaatlikult põlve poole painutatult. Iga osa tuleb sõtkuda vaheldumisi;
• Valgus klapapyvaniya stimuleerib vereringet, kuid ei tohiks tuua imiku ebamugavust;
• Järgmist liikumist teevad kõige paremini professionaalid. Laps peab olema põlve piirkonnas jalgade külge kinnitatud ja tõstma, liigutades jalad õrnalt pea küljele. See massaažielement tehakse eriti õrnalt, et mitte kahjustada vastsündinu selgroogu.

Lisaks puusaliigese massaažile düsplaasiaga tuleb tähelepanu pöörata seljale. Sae jäljendavad aeglased ja kerged liikumised tugevdavad lihaseid ja räimehaava liikumine - tagakülje tagumine soojendus lülisamba külge stimuleerib lapse õiget arengut.

Massaažiharjutuste ligikaudne kompleks

Sõltuvalt lapse seisundist valitakse ravikompleks individuaalselt. Kõige tõhusam on manipuleerida lastega kuni jõuda 3-6 kuuni. Enamasti koosneb see nendest liikumistest:

• Pöörake vastsündinu tagasi, aeglase ja pehme liigutusega, et löögi tekitada ja kogu lapse keha hõõruda;
• Pange beebi kõhule, venitage jalgade tagapinda, seejärel lase neil õrnalt liikuda;
• Vaagna kinnitamiseks ja lapse jalgade liigutamiseks, jälitades imetamist;
• Pöörake ja hõõruge jalgade esiosa tagasi;
• Painutage jalgu põlvedel, lahjendage ettevaatlikult küljele, korrake mõlemal küljel 10-15 korda;
• Ettevaatlikult sõtke ja hõõruge jalgu, kuid ei anna lapsele tugevat ebamugavust;
• Kerged sõrmed puudutavad kogu jalgade pinda;
• Venita selja kergelt.
• Massaaži saab lõpetada sama kerge löögiga kogu keha äärest kuni keskmesse nagu protseduuri alguses.

Massaaž puusaliigese düsplaasias lastel alates aastast ei too nii palju kasu kui lapsekingades. Lapsed, kelle skelett on moodustatud patoloogiaga, võivad saada varase puude või tüsistused, mida saab lahendada ainult operatsiooniga.

Soovitused

Protseduur peaks toimuma siis, kui laps on hea tuju ja ei ole naughty. Üldine massaaž on kõige parem teha õhtul, sest laps on lõdvestunud ja võib istungi ajal magama jääda. Hommikul soovitatakse terapeutilist protseduuri.

Arstid soovitavad teostada düsplaasia massaaži imikutel koos kursusega, mis sisaldab 10-13 protseduuri. Korduv ravi viiakse läbi 1-2 kuu jooksul sõltuvalt tõendusmaterjalist.

Massaaži kestus ei tohiks ületada 20 minutit päevas, millest umbes 5 minutit kulub lihaste soojendamiseks.

Kui laps peab kandma ortopeedilisi seadmeid, tuleb masseerida ilma neid eemaldamata.

Düsplaasia sümptomid ja ravi imikutel ja vanematel lastel on sarnased, kuid vanematel täiskasvanutel on haiguse kõrvaldamiseks vaja rohkem jõupingutusi.

Laste kaasasündinud dislokatsioon ei ole ohutu haigus. See võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, kui neid ei ravita. Laps võib saada puudega. Puusaliigese massaaž düsplaasiaga aitab kaasa liigese taastamisele füsioloogiliselt õigesse kohta, parandab verevoolu ja lihaste tööd, stimuleerib nende arengut, parandab immuunsust.

Luude liigeste massaaž imikutele

Me kõik tahame, et meie lapsed oleksid terved, kuid kahjuks on väikelapsed väikelastel 5% juhtudest sellised kõrvalekalded nagu puusaliigese düsplaasia. Seda diagnoositakse sünnil ja see võib ilmneda lapse emakasisene elu erinevatel aegadel, mõnikord isegi viiendal rasedusnädalal. See rikkumine on puusaliigese pea kaasasündinud dislokatsioon, mis tulevikus võib tuua palju ebamugavusi nii kõndimisel kui ka üldjuhul inimese elu jooksul. Selle konkreetse haiguse raviks ja ärahoidmiseks ning imikute massaaži kasutamiseks efektiivse ja usaldusväärse vahendina.

See peaks toimuma lapse elu esimestest päevadest kuni ühe aasta vanuseni. Seda tuleks korrata vähemalt üks kord päevas. Seda on soovitav teha, kui laps magab ja ei ole näljane. See on kasulik ka pärast vee töötlemist.

Ettevalmistus puusaliigese puusaliigeste jaoks

1. Enne massaaži tuleb laps nõuetekohasesse vormi viia. See peaks olema võimalikult mugav.
2. Samuti on vaja masseerija käed põhjalikult desinfitseerida ja soojendada soovitud temperatuurini.
3. Veenduge, et beebi on hea tuju ja ei ole kohutav.

Vastsündinute puusaliigese kompleksne massaaž

1. Laps peaks alustama puusaliigese massaaži jalgadega alt ülespoole, alumisest jalgast reide 2-3 minuti jooksul. Sellel on nii tervendavad omadused kui ka teie lapse lõõgastumine.
2. Siis umbes minuti jooksul hõõruda ja sõtkuda jalgade ja puusaliigese lihaseid. Lapse nahale sattumisel peaks see veidi muutuma. Aga te peaksite järgima jõudu, mida paned! Te ei tohiks masseerida reie sisepinda, kuna on oht kahjustada lümfisõlmi suguelundite läheduses.
3. Pärast seda peate painutama jalgu põlvedel, haarake reied ja sääred põlvede läheduses, pange vabad sõrmed reie ette ja levitage jalad laiali (väikese raamatuga). Vajalik kordamine on umbes 50-70 korda.
4. Eelmise vastuvõtu lõpus peate lapse kõhule pöörama ja korrake hõõrumist ja sõtkumist, pöörates erilist tähelepanu gluteaalsete lihaste soojendamisele.
5. Viimase vastuvõtu sooritamiseks peate lapse indekseerima, levitama jalad veidi ja kandma oma kontsad. Pärast seda vajutage tuharad käega ja tehke liikumine (konn), tõmmates jalad tagumikule umbes 40-50 kordust, sõltuvalt lapse meeleolust.

Vastunäidustused vastsündinute puusaliigese massaažiprotseduuridele

Hoolimata asjaolust, et massaaž on lihtne protseduur, mida saab teha kodus, on sellel veel mitmeid vastunäidustusi. Nende hulgas on:

• Lapse kehatemperatuuri tõus.
• Naha häired ja kahjustused.
• Liiga väike lapse kaal.
• Kardiovaskulaarsüsteemi probleemid.
• Siseorganite ägedad haigused.
• Mis tahes vormi diatees.
• Suur hernia.

Teiste vastunäidustuste avastamiseks tuleb konsulteerida oma arstiga.

Massaaž puusaliigese düsplaasia jaoks imikutel

Vastsündinute puusaliigeste düsplaasia tekib puusaliigeste struktuuride ja elementide vähearenemise tõttu. See on kaasasündinud patoloogia ja kui seda ei ravita, toob see kaasa selgroo kõveruse, osteokondroosi tekke, vastassuuna liigese subluksatsiooni, vaagna kõveruse. Väga kiiresti tekib tõsine haigus - puusaliigese koeksartroos, mis viib varajase puude tekkeni. Huvitav on see, et vastsündinud tüdrukute puhul esineb düsplaasia sagedamini kui poisid. Samuti mõjutab sagedamini vasaku puusa liigest.

Düsplaasia põhjused

TÄHELEPANU! Arstide soovitatud ainsaks vahendiks liigeste valu, artriidi, osteoartriidi, osteokondroosi ja teiste lihas-skeleti haiguste raviks! Loe edasi.

1. Emaslooma arengu ajal tekkinud liigeskoe tekkimisel ilmnesid rikkumised. Seda tüüpi düsplaasia on kõige raskem ravida;
2. Pärilik eelsoodumus, kui haigus edastatakse emaliini kaudu;
3. Selgroo või seljaaju vähene areng;
4. Hormonaalne tasakaalutus raseduse viimasel trimestril, kui progesterooni kõrgenenud tasemed nõrgendavad liigeseadmete sidemeid. Seda tüüpi düsplaasia on lihtsam ravida.

Mõned tegurid ise ei põhjusta vastsündinute düsplaasiat, kuid võivad põhjustada selle esinemist:

• Raseduse ajal ei tarbi naine B, E, fosfori, kaltsiumi, raua ja joodi vitamiinide rohkust;
• Suur loote suurus, emaka hüpertoonsus või veepuudus võivad piirata loote puusaliigese liikuvust;
• Naine beebi seks;
• Düsplaasia oht suureneb toksilisuse ja gestoosiga raske raseduse korral;
• Samuti võib sündimusel sündida loote Breechi esitlus.

Düsplaasia ravi

Düsplaasia esimesi märke saab avastada kohe pärast sündi. Seda võib näha vastsündinu lühendatud ja immobiliseeritud jalgul. Ravi on üsna pikk, algab kohe pärast avastamist. Palju tähelepanu pööratakse statsionaarsete tingimuste ja kodus töötavate vanemate käsitsi mõjule. Hammaste düsplaasia massaaž vastsündinutel on pärast mitut istungit üsna kerge. Väga oluline on läbi viia põhikursus kuni kolme kuu vanuseni. Prognoosi poolest on see vanus kõige produktiivsem. Kui teete manuaalset ekspositsiooni regulaarselt ja õigesti, on vastsündinu puusaliigesel võimalik anatoomiline struktuur täielikult taastada, muutuda funktsionaalselt täielikuks.

Düsplaasia põhilised massaažitehnikad

Täielikult taastada JOINTS ei ole raske! Kõige tähtsam on, 2-3 korda päevas, hõõruda see valusaks kohaks.

Massaaži mõju jaguneb üldiseks ja kohalikuks. Üldine on mõeldud lapse ettevalmistamiseks, emotsionaalse ja puutetundliku massaaži loomiseks ja selle lõõgastumiseks.

Massaaž ei tohiks kesta kauem kui 20 minutit ja 5 neist valmistavad ette ettevalmistava etapi.

Beebi on paigutatud kõhu- ja kerge paiskamise liikumistesse, hõõrudes aeglaselt selja, käepidemeid ja tuharaid. Seejärel pöörake selja ja jätkake kõhu, rindkere, käte ja jalgade löömist. Lapsed tajuvad neid tegevusi kummardusena, hoolitsusena või mänguna, massaaži ettevalmistusetapina, nagu tavaliselt, nad tõesti meeldivad.
Lisaks rakendatakse intensiivsemat hõõrumist, mille korral naha survejõud suureneb. Massaaži selles staadiumis on lihaseid, sidemeid ja kõõluseid juba eksponeeritud. Kõik liigutused teostatakse sõrmepadjadega ringi või spiraaliga. Ka hõõrutakse ka pliiatsid, jalad, seljaosa, kõht. Järgmiseks peate sujuvalt liikuma tuharadesse ja jätkama düsplaasia poolt kahjustatud puusaliigese lokaliseeritud massaaži.
Laps asub kõhul ja tuharate ala on uhmerdatud, pigistunud ja pisut pekstud. Lisaks teostatakse ringikujulisi liikumisi liigese projektsioonil reie tsoonis.
Pärast seda last pöördub tagasi. Puusaliigesed on fikseeritud ühe käega ja teine ​​õrnalt ja õrnalt tõmbab jalga küljele, haarates selle põlve.
Samuti on õrnalt ja õrnalt vajalik sõidu liikumiseks.
Järgmisena tehke kergelt raputades iga jäseme põlveliigese ja puusa liigese liigutusliigutusi.

Tagasilükatud asendis lahjendage painutatud jalad.
Ka painutatud asendis tehakse pöörlevad liikumised reie piki telge sissepoole. Need on konstrueeritud nii, et need põhjustavad reieluu liigeseõõnde kergelt.
Lõpuks tehakse suu massaaž paelumise ja sõtkumise vormis.
Manuaalne efekt on täidetud jalgadele mõeldud refleksiharjutustega. Selleks kasutage tuge käsitsi või palli abil. Lõpuks saate teha rindkere kergeid lööke. Kõik harjutused tuleb teha 10-12 korda. Massaaž viiakse läbi igal teisel päeval, 15-16 seanssi, siis vaheaega.

Manipuleerimise ajal jälgige hoolikalt lapse reaktsiooni. Kui ta hakkab muretsema, kahanema või nutma, lõpetage massaaž. Pärast rahunemist jätkake uuesti, sest vastsündinu düsplaasia ravis on kõige olulisem regulaarsus.

Haiguse põhjused ja tagajärjed

Ühise patoloogia tulemusena, mis tekkis emakasisene loote arengu staadiumis (5-7-nädalane rasedusnädal), ilmneb reieluu pea dislokatsioon või subluxatsioon.

Kui düsplaasia kahtlustatakse vastsündinutel, on vajalik põhjalik uurimine ja konsulteerimine ortopeedilise kirurgiga.

Kui diagnoos kinnitatakse, määratakse ravi taktika: massaaž, treeningteraapia, spetsiaalsete rehvide ja vahekihi kandmine jne.

Hip-düsplaasia võib tekkida täiskasvanueas, kes on ohus (st neil on kaasasündinud patoloogia patoloogiliselt).

Põhjused võivad olla erinevad, kõige tavalisemad on rasedus ja intensiivse füüsilise koormuse järsk tagasilükkamine.

Keerulistel juhtudel on näidustatud kirurgiline sekkumine.

Statistika

Mitmete teaduslike uuringute teema oli ortopeediliste arstide praktikas selline tähelepanek: düsplaasia vastsündinutel esineb 10 korda sagedamini, kui nende vanematel on sama haigus (st on geneetilise eelsoodumuse tegur).

Samuti leiti, et vastsündinud tüdrukutes esineb see haigus 80% ja 20% poistel.

Statistika kohaselt mõjutab 60% juhtudest vasakpoolset puusaliigest, 20% haigus mõjutab paremat liigest ja 20% - kaks liigest korraga.

On täheldatud, et 60% -l haigusest diagnoositakse esmasündinuid.

Väga oluline on selle haiguse õigeaegne ravi, sest komplikatsioonid on võimalikud:

• seljaaju kõverus;
• osteokondroosi ilmumine;
• teise liigendi subluxatsioon;
• degeneratiivsed muutused vaagna piirkonnas.

Järgnevad sümptomid vastsündinutel võivad olla murettekitavad:

• erineva pikkusega jalad;
• gluteaalklapid asümmeetriliselt, mitte samal tasemel;
• kui jalg painutatakse põlve, siis ei pruugi laps seda täielikult küljele viia;
• puusaliigese klõpsamise ja libisemise sümptom.

Vastunäidustused düsplaasia massaažiks TBS

Massaaž on üks kõige tõhusamaid ja efektiivsemaid meetodeid puusaliigese düsplaasias.

Massaaž ei kehti radikaalsete ravimeetodite kohta, kuid selleks on mitmeid vastunäidustusi:

• kõrgenenud temperatuur;
• lapse väike kaal;
• pustulaarsed ja mädased naha kahjustused;
• luude, lihaste, lümfisõlmede ägedad põletikulised haigused;
• kaasasündinud südamehaigus;
• epilepsia;
• äge hepatiit;
• tõsine pisar;
• närvisüsteemi häire;
• äge diatees;
• vere häired;
• neerude ja maksa haigused.

Keerukad massaažiharjutused

Massaaž puusaliigese düsplaasia jaoks on väga oluline, see protseduur on ette nähtud vastsündinu elu esimestel nädalatel.

Optimistlik fakt: enamikul juhtudel saab seda haigust parandada massaažiga.

Vastsündinutel lastel soovitatakse hommikul, kohe pärast lapse ärganemist või enne päevast toitmist, massaaži. Massaaž algab kergetel käppadel ja lõpeb nendega. Massaažitööd tehakse perifeeriast keskmesse.

Laps võib nutmise teel reageerida nutmisele, see on standardne reaktsioon.

Düsplaasia massaažiharjutuste kompleks sisaldab järgmisi elemente:

Pekslemine

Laps asub tagaküljel, manipulatsioonid algavad õlgadest ja lõpevad puusa piirkonnas. Löögi intensiivsus protseduuri ajal võib varieeruda. Kõige intensiivsem - puusas. Protseduuri ajal võib massaažiterapeut katta puusaliigese täielikult või ainult selle esiosa.

Strokings tehakse otse, pahkluudelt reie poole.

Hõõrumine ja sõtkumine (puutetundlik kontakt)

Seda tüüpi treeningut teostatakse ka erineva intensiivsusega. Peamine element on spiraalne liikumine, need manipulatsioonid tehakse ülalt alla. Liikumine toimub sujuvalt, õrnalt, aeglaselt. Seda tüüpi manipuleerimine puusaliigeses võib massa terapeut tunda seda, kuid väldib intensiivset survet.

Koorimisliigutused tehakse väga sujuvalt ja õrnalt sõrmeotstega.

Erilist tähelepanu pööratakse puusa piirkonnale.

Viltimine

Lapse reide mõlema käega haarates liigub massaaži terapeut sujuvalt ühelt käelt teisele. Manipuleeritakse vaheldumisi iga jalaga.

Kummardunud puusa kaldu küljele

Lähteasend: jalad peale, masseerija paindub jalga põlve ja tõmbab selle küljele. Manipulatsioonid viiakse läbi vaheldumisi iga alumise otsaga.

Üks levinumaid harjutusi - "jalgratas"

Harjutuse olemus on simuleeritud jalgrattasõit.

Sammud (või kõndimine)

See on ka üks levinumaid massaažiharjutusi, mille eesmärk on eemaldada vastsündinute puusaliigese düsplaasia. Liigutused imiteerivad kõndimist, lapse jalad vaheldumisi ja sünkroonselt.

Tõus

Olles lapse põlve piirkonnas jalgadega haaranud, tõstab massaaži terapeut last, tõmmates õrnalt jalgu pea poole (see liikumine sarnaneb riigipöörde harjutusega, mis on paljude koolihariduse klasside seas hästi teada).

Gagging

Paigaldamine toimub kergetel, sujuvatel liikumistel, mis ei põhjusta lapsele ebamugavust.

Puusaliigese düsplaasia massaaži läbiviimisel pööratakse tähelepanu selgroo seljamassile. Sellise massaaži kõige tavalisemad elemendid on saagimine (massaaži manipulatsioonid imiteerivad liikumist saagiga) ja kalasaba (valguse vahelduvad liikumised selgroo suunas perifeeriasse).

Mis võib põhjustada haiguse arengut?

Patoloogia registreeritakse keskmiselt 3% lastest. Harva leidis haiguse lõunapoolsetes riikides, kus lapsi ei võeta pingul. Näiteks Jaapanis loobuti vastsündinute liikuvuse kunstlikust piiramisest ning düsplaasiaga laste arv vähenes kümnekordselt.

Vastsündinute puusaliigese düsplaasia on tüdrukutel 4 korda sagedamini esinev.

Üle poole haigestunud lastest kannatab ühe liigese puuduse all - vasakul. Muudel juhtudel on parem või mõlemad liigesed nõrgenenud.

Vastsündinute puusaliigese düsplaasia arengu põhjused hõlmavad pärilikku eelsoodumust - haigust saab edasi viia emaliini kaudu.

Lisaks geneetikale on ka teisi riskitegureid:

• Liikumise piiramine ema kõhus või lapsel mähkmete abil;
• Progesterooni liigne raseduse viimasel trimestril;
• Tugevaim toksilisatsioon raseduse alguses ja emaka toon kogu selle pikkuse vältel;
• Mürgistus, sealhulgas alkohol, ravimid, ravimid;
• Loote vale asend (sagedamini - tagumik) või selle suur suurus;
• Väärtuslike elementide (eriti kaltsiumi, fosfori, E-vitamiini) puudus;
• Atseetabulumi kaasasündinud defekt;
• Tulevaste emade haigused on kroonilised või nakkuslikud.

Arvatakse, et liigeseprobleemid võivad tekkida sünnikohtade ebasoodsa keskkonnaseisundi tõttu.

Millised haiguse liigid ja raskusastmed on olemas?

Imikutel on sidemed liiga elastsed ja ei ole alati võimelised hoidma reie pea liigeseõõnde. Ebasoodsates tingimustes eeldab see ebaloomulikku positsiooni. Sõltuvalt sellest määratakse mitme alatüübiga lapse vahel neli peamist puusaliigese tüüpi:

1. Tavaline liigendus
2. Seal on väikesed rikkumised.
3. Reie subsideerimine.
4. Tõsine dislokatsioon.

Enamik väikelaste registrist 2a. See on kerge vaevuse aste. Lihased ja sidemed ei ole veel muutunud, kuid kui te ei alga ravi, läheb haigus tõsisematesse etappidesse. Kui subluxatsiooni sidemed kaotavad pingeid ja pea hakkab üles liikuma. Dislokatsioon põhjustab asjaolu, et see väljub õõnsusest ja ravi on pikk, võib-olla isegi kirurgiline.

Haiguse vorm mõjutab ravikuuri:

• Acetabular, kui veeniõõne ebakorrektse struktuuri tõttu tekib liigese keerdumine, kõhre luudumine ja reieluu pea nihkumine.
• Epifüüsi, mida iseloomustab liigeste halb liikuvus ja tugev valu;
• Rotary - vale luudega paigutamine lennukisse, mis viib jalgsi.

Iga vorm võib ilmuda mõlemale liigele või mõlemale.

Kuidas tuvastada patoloogilisi muutusi?

Haiguse sümptomeid võib näha isegi sünnitushaiglas, lapse elu esimestel päevadel. Neonatoloog uurib murenemist, võttes arvesse riskitegureid ja raseduse tõsidust. Eriti hoolikat kontrolli tuleks läbi viia tüdrukute ja suurte poistega. Kuid lastel esineb sagedamini puusaliigese düsplaasia ortopeedi poolt, kes viib läbi esimese uuringu.

Vastsündinute puusaliigese düsplaasia sümptomid

Haiguse peamised tunnused, mida vanemad on kerge avastada:

1. Põlvedele painutatud jalgu ei ole võimalik levitada üle 60 kraadi.
2. Põlvekaitsmete abil mõõdetuna on üks jalg lühem.
3. Laps on jõudnud kolme kuu vanuseni ja põlvede kohal ja all asuvad voldid on allpool tuharad. Terves beebis on nad selles vanuses joondatud, muutudes mõlema jalaga paigas ja sügavuses sümmeetriliseks. Kuid selline märk ei suuda näidata mõlema puusaliigese patoloogiat.
4. "Klõpsamine" sümptomile - jalgade lahjendamisel või segamisel kuuldakse klõpsu reieluu pea libisemise tõttu. See sümptom kinnitab haigust ainult alla kuu vanustel lastel.

Täiendavaid sümptomeid peetakse häireotsinguks ja imemiseks refleksiks, ebanormaalseks pulsiks ja loideks lihasteks puusade ja vaagna piirkonnas, tortikollis. Vanematel lastel võib see haigus osutada hilisele tõusule jalgadel, pardi kõndimisest, liikumise koordineerimise probleemidest. Sarnaste sümptomite ilmnemisel tuleb ortopeedile registreeruda.

Riistvara uuringud

Välise uurimise ja palpeerimise põhjal ei tehta diagnoosi kunagi. Haiguse kahtluse korral on vajalik riistvara uuring.

Kõige tõhusamad diagnostikameetodid on järgmised:

1. Ultraheli diagnoos. Võimaldab tuvastada laste esimese paari kuu patoloogilisi muutusi.
2. Roentgenogramm Samuti annab see täpse tulemuse: röntgenifotodel on näha kõrvalekaldeid normist. Kuid seda protseduuri ei soovitata kahjuliku kokkupuute tõttu 1-aastastele lastele.
3. Arvutuslikud ja magnetresonantsuuringud. Vajadusel viiakse läbi operatsioone, et saada täielik ülevaade piltide olekust mitmest eendist.

Artrograafia ja artroskoopia võimaldavad hinnata luupindade, sidemete, kõhre seisundit. Nende kasutamise keerukuse tõttu ainult kõige arusaamatutel juhtudel.

Diferentsiaaldiagnoos on väga oluline, sest on haigusi, millel on sarnased sümptomid, kuid mis vajavad muid ravimeetodeid. Nende hulka kuuluvad puusaliigese paralüütiline dislokatsioon, artrotsütopoos, ritsid, metafüüsiline luumurd, epifüüsiline osteodüsplaasia.

Laste düsplaasia diagnoosimise meetodid imikutel

Isegi kui liigese defekt ei ole liiga oluline, tuleb ravi kohe alustada. Pre-dislokatsioon võib minna dislokatsiooniks.

Lisaks on lapse ravi kuue kuuni kiire ja tõhus, väikseim piisav ravi kahe kuu jooksul. Laste haigust pärast aasta käsitletakse palju kauem.

Ravi

Terapeutiline meetod sõltub düsplastilise protsessi eiramisest.

Düsplaasia ravimise meetodid esimesel eluaastal hõlmavad:

Rasketel juhtudel kasutatakse kinnituspoldi rehve. See võib olla elastne rehv Vilensky ja Volkov või kipsplaadid, millel on häirimissüsteem. See ravi on mõeldud kuni 3-aastastele lastele. Üksikvalikuid kasutatakse ka vanemate laste puhul, kuid tavaliselt operatsioonijärgse turvavõrgu kujul.

Vaiksetes juhtumites viiakse alla 6-aastastele lastele vaagnapiirkonnas dislokatsiooni suletud vähendamine. Nende vanemate jaoks on see ravi ainult valus. Luustiku veojõukontroll võib aidata kuni 7-aastastel lastel raskeid patoloogiaid.

Kõige tähelepanuta jäetud valikuid, kui probleemi ei ole võimalik ravimeetoditega lahendada, töödeldakse kirurgiliselt.

Kirurgiline ravi

Operatsioon võib olla avatud või endoskoopiline - see sõltub haiguse tõsidusest. Tavaliselt, kui düsplaasia ravi algab õigeaegselt, on võimalik saada konservatiivsete meetoditega.

Operatsiooniga seotud riskid (verejooks, nakkus ja anesteesiaga seotud riskid) on minimaalsed. Lastel tehtava operatsiooni ajal peaksid ortopeedid siiski eriti hoolikalt hoidma aseptilise nekroosi tekkimist, kus reieluu (puusaliigese pall) ei saa piisavalt verd, seisundit, mis võib põhjustada luu ebaharilikku kasvu.

Füsioteraapia, puusa düsplaasia harjutused, massaaž

Võimlemine koos puusaliigese düsplaasiaga on suunatud jalgade paindumise laiendamisele, vähendamisele. Harjutusi saab teha kodus, kuid treeningravi peaks soovitama ortopeedi, keskendudes patoloogia vanusele ja tõsidusele.

Füsioteraapia vähendab põletikku ja valu, parandab rakkude taastumist kudedes. Kõige tõhusamad sellised protseduurid hõlmavad järgmist:

• Elektroforees;
• Parafiinirakendused;
• Amplipulse ravi;
• Ultraheli;
• Magnetravi;
• Hüperbaariline hapnikuga varustamine;
• Nõelravi;
• Muda ravi

Tugevdada vastsündinutel lihaste ja liigeste kotte massaaži puusaliigese düsplaasias. Tehke seda regulaarselt kuus korda päevas enne söötmist. Vastsündinu asub tagaküljel ja täiskasvanud levitab jalad, mis on painutatud põlvedele nii palju kui võimalik, ja vaheldumisi sirutab ja painutab neid kaheksa korda.

Põhjused

Haiguse põhjuseid on mitu:

1. Pärilikkus. Pärand geenide tasandil.
2. Swaddling. Teadlased on tõestanud otsest seost tihe (tihe) nakkuse ja haiguse vahel.
3. Hormonaalne rike. Progesterooni hormoonide suurenenud tase raseduse viimastes staadiumides võib põhjustada loote lihaste sidemete muutusi ja imiku puusaaparaadi ebastabiilset arengut.

Sümptomid

Düsplaasia võib paljastada ainult spetsialisti. Seega, kui teil ei ole meditsiinilist haridust, ärge proovige ise diagnoosi teha.

Imikutel (kuni 10 päeva)

Hip-röövimine

Laps asub seljal, jalad painutatakse põlvili, liiguvad kõrvale ühe jala, teine. Väljundi normaalne raadius peaks olema 85-90 kraadi (põlve peaaegu tabeli pinnale). Oluline on see, et see kontrollimeetod kehtib ainult lapse elu esimese 7-10 päeva jooksul. Samuti on selle meetodi olulised tähelepanekud, et see ei pruugi näidata vähest düsplaasia astet.

Sümptom Ortolani-Marx (libisemine)

Sarnaselt eelmisele meetodile töötab see kuni 10 päeva vanustele imikutele. Beebi pannakse seljale, jalad painuvad põlvili. Kaldenurk peaks vastama 90 kraadile. Sisse reide on pöidlad. Väljas hoidke keskel ja indeksil. Suunake puusad ettevaatlikult küljele. Kuuleb iseloomulik klikk. See heli tähendab, et reie pea asetseb - asetabulum.

Lastel (alates 2 nädalast)

Veidi vanematele lastele muud düsplaasia sümptomite kontrollimise meetodid.

Lühendatud jalg

Võib esineda ühekordse kahjustuse korral. Laps, kes lamab selili, on painutatud jalgade kohal põlvedel ja asetatakse tema ees olevale lennukile. Te peaksite nägema põlve kõrguse erinevust. Sümptom kinnitab rasket nihet koos nihkega.

Nahavoltide asümmeetriline paigutus

Tagaküljel asuvad jalad sirged. Jalgade voldite normaalses versioonis 3. Kui kahtlustatakse liigese düsplaasia, võivad voldid olla suuremad ja nende paigutus võib erineda tervest jalast.

Diagnostika

Te saate tulevase lapsele omistada riskigrupile järgmised tegurid:

• Vanemlik düsplaasia
• Toksikoos raseduse ajal
• Suur laps
• Vaagna esitus
• Jalgade deformatsioon

Ühe nimetatud teguri juuresolekul suurendab haiguse esinemise võimalust.

Olenemata sümptomitest peab spetsialist haiguse diagnoosima ja kinnitama röntgenkiirte määratluse täpsuse.

Kliiniliste uuringute käigus tehtud diagnoos tuleb kinnitada ultraheliga.

Kolm kuud või rohkem beebi võib võtta röntgeni. Kuna on olemas hirm enne lahkumist. Sellisel juhul ei saa ravi hiljem debugida.

Kogenud ortopeediline kirurg määrab õige haiguse diagnoosi vastsündinu uurimisel. Põld, laps tuleb elukohas järgida. Ohustatud lapsed määratakse ravikuuri, kuni nad on kindlaks teinud lõpliku diagnoosi.

Düsplaasia aste

Meditsiinis määratakse 3 düsplaasia astet. Kõige kergem vorm on 1 kraadi, kõige raskem on 3.

1 kraadi

Eeldamine. Liigend ei ole täielikult välja arenenud, kuid reieluu pea nihkumist atsetabulumiga ei täheldata.

2 kraadi

Subluksatsioon Liigend ei ole täielikult välja arenenud ja reieluu pea on osaliselt nihutatud.

3 kraadi

Dislokatsioon. Liigend ei ole täielikult välja arenenud, reieluu pea on täielikult asendatud atsetaabuliga.

Ravi

Ravi tuleb läbi viia ainult koos oma arstiga.

Massaaž

Puusaliigese düsplaasia ravis on massaaž lahutamatu ja väga oluline osa sellest. Massaaž ja võimlemine stabiliseerivad liigesed, tugevdavad lihaseid, sirutavad reieluu pea dislokatsiooni korral, taastavad liigese amplituudi.

Harjutamine ja puusaliigese düsplaasia massaaž võivad imet teha. Massaaž peaks olema ainult spetsialist, näiteks terapeut, kelle on määranud lastearst või ortopeed.

Massaaži soovitatakse teha enne magamaminekut.

Kui laps on määratud kandma spetsiaalseid ortopeedilisi struktuure, siis võib massaaži teha ilma neid eemaldamata. Düsplaasiaga lastele massaaži kandmine toimub ainult hõõrudes ja paiskudes. Harjutusravi ja puusaliigese düsplaasia massaaž aitab tõesti.

Üldised soovitused massaaži kohta

• Massaaž peaks toimuma siis, kui lapsel on meeleolu mängida, ta ei taha magada.
• Massaaži kestel on vahetuslaua kasutamine väga mugav.
• Massaaž viiakse läbi üks kord päevas ja kogu kursus on umbes 15 seanssi.
• Te peaksite tegema 2-3 massaažikursust ülejäänud 1,5 kuu jooksul.
• Lapse all tuleb paigaldada spetsiaalne niiskust absorbeeriv mähe. On võimalik, et massaaži ajal lõõgastub ja urineerib laps.

Tehnika lõõgastav massaaž

Massaaž, kui laps on taga. Kerge käte, jalgade, kõhu ja rindkere liikumine. Järgmine, mine kõigi nende kehaosade kergeks hõõrumiseks. Lõpetage massaaž uuesti, paiskudes.

Massaaž, kui laps on kõhus. Külgedele lahutatud ja lahutatud jalad. Jalad löövad, hõõrudes ja vaheldumisi kõrvale. Alumise selja, selja masseerimine, kukkumine tuharale. Sääres võite kasutada ka sõrmede kerget koputamist. Järgmisena minge puusaliigese ja reide väliskülje massaaži.

Terapeutiline võimlemine

Pärast ortopeedi või lastearsti koolituse lõpetamist peaksid lapse vanemad tegema terapeutilist võimlemist puusaliigese düsplaasia jaoks. Nagu massaaž, võib lihtsaid harjutusi aidata kogu meditsiinikompleksis tervikuna. Te peate tegema harjutusi, kui teie lapsel on hea tuju, 3 kuni 4 korda päevas. Lapsed nagu klassid juhivad oma armastatud ema.

DTBS: Mis on diagnoos?

Luu düsplaasia (üks või mõlemad) on nende liigeste arengupatoloogia, mis tekib loote arengu ajal ja jätkub sünnijärgsel perioodil.

Femoraalse pea asend atsetabulumiga võrreldes on vale. Sellele patoloogiale on sageli kaasas jala tugi- ja motoorse funktsiooni rikkumine.

TÄHTIS: Varem nimetati patoloogiat "puusa kaasasündinud dislokatsiooniks". Nüüd on hüljatud - puusaliigese düsplaasia äärmuslik aste

Kogu raskusastme DTBS on kolm:

1. Eelpaneerimine - reieluu pea ja atsetabulumi vaheline nurk on liigese arengu tõttu ebanormaalne, kuid jäseme nihkumist ei ole toimunud
2. Subluksatsioon - ka puusaliigese elementide vaheline nurk on samuti vale, samal ajal kui reieluu pea on osaliselt asendatud
3. Dislokatsioon - liigese arengust tingituna on reieluu pea täielikult väljapoole.

Sõltuvalt puusaliigese arengu raskusest ja sellest, kas reieluu põgenes üle atsetabulumi, valib ortopeediline kirurg düsplaasia taktikat ja ravi.

TÄHTIS: DTBS on väga levinud patoloogia. 100-st seitsmest vastsündinutest esineb ühiseid arengupatoloogiat. 1 100-st vastsündinutest, kes on sündinud puusaliigese dislokatsiooniga

Hoolimata asjaolust, et arstid ja teadlased on seda probleemi nii üldine ja hästi uurinud, ei olnud võimalik kindlaks teha düsplaasia täpseid põhjuseid. HDDD võimalikud eeldused on:

1. Paul Kõige sagedamini esineb seda patoloogiat vastsündinud tüdrukutel
2. Pärilikkus. Eeldatakse, et puusaliigese areng ei ole piisavalt arenenud
3. Rasedus patoloogiatega. DTBS on leitud väikelastel, kelle emad kogesid raseduse ajal hormonaalset ebaõnnestumist. Samuti suureneb düsplaasiaga laste sündide osakaal oligohüdramnioside ajal
4. Myoma või emaka adhesioonid. Naistel esinevad günekoloogilised haigused ei võimalda lootel vabalt liikuda emakas.
5. Loote vaagna esitus. Selles asendis on emakas olev laps piiratud liikumisega, mis takistab liigese normaalset moodustumist.
6. Suured puuviljad. Liigese alaarengu põhjus on sama, mis vaagnapiirkonnas
7. Enneaegne sünnitus Puusaliigesel polnud aega enne lapse sündimist, kui see juhtus varem

Pärast sündi on vastsündinutel puusaliigese arengut takistavad tegurid:

1. Kesknärvisüsteemi häired. Tuleb märkida, et väikelaste suurenenud koljusisene rõhk ja hüpertoonia on sageli DTBS kaaslased.
2. Kaltsium, mineraalid, D-vitamiini puudulikkus See juhtub, kui laps on ebatavaliselt või ebapiisavalt toidetud, seda on vähe kõndinud või ei anna D-vitamiini. Ka luu ja kõhre kude ehitamiseks vajalike elementide puudumise põhjuseks on düsbakterioos, mille tagajärjel imenduvad toitained halvasti.
3. Tihedad liigutused. Alla arenenud puusaliigese sünnist alates võib laps areneda koos patoloogiaga, kui see ei ole korralikult kokku puutunud. Arstid julgustavad noori vanemaid loobuma tihe põlvnemisest. On tõestatud, et väikelastel, kelle keha liikumine on sellisel moel fikseeritud, leitakse düsplaasia palju sagedamini kui need, kes olid vabalt vabanenud või üldse mitte laiskunud

Kuidas tuvastada vastsündinute puusaliigese düsplaasia

Tavaliselt diagnoositakse DTBS-i alla 1-aastastel lastel (kohe rasedus- ja sünnitusmajas, kui lähete kliinikusse 1, 3 või 6 kuu jooksul). Kui patoloogia avastatakse hiljem, muutub selle parandamine raskemaks ja võtab kauem aega.
Vastsündinu vanemad peaksid teadma düsplaasia sümptomeid, et neid ei jäetaks lapse regulaarse hoolduse ajal vahele. Ortopeedilise kirurgiga tuleb viivitamata ühendust võtta, kui:

1. lapse jalad on erineva pikkusega
2. ühe tuharale või jalgadele on ekstra klapp
3. voldid tuharad või jalad asümmeetriliselt paigutatud
4. ühe või mõlema jalgade liikuvus on piiratud (tervete puusaliigeste korral on röövimise ajal põlvedel painutatud lapse jalad seotud tabeliga)
5. jalgade painutamisel põlvedele ja nende aretusele kuuldakse klõpsamist (Marx-Ortolani impt)

TÄHTIS: Isegi kui lapsel on kõik ülalnimetatud DTBS-i tunnused, ei ole ortopeedil õigust diagnoosida ilma objektiivsete kontrollimeetodite tulemusteta - röntgenikiirte või lapse puusaliigeste ultraheli.

• Kui alla ühe aasta vanuste laste vanemad, kellel on DTBS, on öelnud, et tal peab olema röntgen või ultraheli, valivad emad ja isad viimase. Nad ei taha, et nende helbed "kiiritaksid". Kuid 20 aastat tagasi ilmnes see arengu patoloogia ainult sarnase meetodiga.
• Juba praegu, kui meditsiinitehnoloogia on nii arenenud, peavad paljud laste ortopeedid hipokontrolliks puusaliigest objektiivsemat kui ultraheli. Lõppude lõpuks võib laps leida patoloogia, mis ei ole tegelikult olemas, või jätke olemasolev vahele, kui arst-usist paigaldab anduri vale nurga alt või dešifreerib valesti, mida ta monitoril näeb
• Eksperdid ütlevad, et röntgenikiirte mikroskoopiline annus ei kahjusta imikut vähe kui düsplaasia

Teised eksperdid leiavad, et alla ühe aasta lapse puusaliigese röntgenkiirte uurimine on informatiivne, kuna röntgenil puudub nähtav kõhre (ja lapse ühine koosneb peamiselt neist). Nad diagnoosivad DTBS-i ainult ultraheli tulemuste põhjal.

TÄHTIS: Lääne-Euroopas ja USAs teevad absoluutselt kõik sünnitushaigla vastsündinud HDD tuvastamiseks diagnostilise ultraheli. Meie praktika ei ole nii laialt levinud. Enamasti uuritakse neid lapsi, kellel on düsplaasia välised tunnused.

Kuidas ravida puusa düsplaasia imikutel ja vanematel lastel?

Mõnedest vanematest kuulete, et vastsündinu puusaliigese düsplaasia võib läbida iseenesest. Sarnaselt areneb ka vähearenenud ühine. Neil on ainult minimaalne protsent õigsusest.
On 50 kuni 50 võimalust, et düsplaasia läheb läbi, kui:

• ta on vastsündinud
• see on eelsoodumus
• minimaalne katusenurk
• postnataalsed tegurid ei inhibeeri ühist arengut

Ravi puudumisel võivad lapse tagajärjed olla väga kurvad:

• eelreguleerimine läheb subluxatsioonile, subluxatsioonile - dislokatsioonile
• düsplaasiaga lapsed võivad hakata hiljem kõndima
• nad saavad kõndida varbadelt või sukelduda "pardi kõndimisega"
• nad võivad lonkama
• ravimata düsplaasiaga lastel on sageli selgroo probleeme
• DTBSiga lapsed ei saa sama füüsilist aktiivsust kui nende eakaaslased, st kehalise kasvatuse, tantsimise, spordi jne.
• patoloogiline liiges võib aja jooksul kokku kukkuda

TÄHELEPANU: lapseeas ravimata puusaliigesed võivad põhjustada isiku varajase puude

• Seetõttu on parem mitte loota juhuslikult ja ortopeedilise arsti määramine.
  DTBS-ravi sõltub sellest, kui raske on haigus, kui vähe arenenud on ühendus, kui vana laps on.
• Ravi võib olla konservatiivne ja toimiv.
• Eelsõiduga ravi eesmärk on kaasa aidata puusaliigese arengule.
• Subluxatsiooni ja dislokatsiooni ravi eesmärk on reieluu pea tagastamine õigesse kohta ja ühise liigese kiire arengu soodustamine.

TÄHTIS: Düsplaasia ravi võib võtta nädalaid, kuud ja aastaid. Lapsele ja tema vanematele ei ole lihtne. Aga ema ja isa peavad olema kindlad, et nad on lapse tervisele kasulikud.

Düsplaasia mis tahes raskusastme korral annab arst lapse vanematele järgmised soovitused:

• Ärge pange lapse jalgadele ja ärge istuge, kuni probleem on lahendatud
• kui laps on juba kõndides, siis ärge laske tal seda teha
• töötama lapse ravi- ja profülaktilise võimlemisega (vanemad saavad ka harjutusi teha, kuid spetsialist peaks nendega kõigepealt konsulteerima)
• pakkuda oma lapsele massaažikursusi
• vajadusel rakendada ortopeedilisi seadmeid õigesti
• Andke oma lapsele vitamiinid, kaltsium ja D-vitamiin
• närvisüsteemi haiguste või düsbioosi raviks, kui düsplaasia võib tekkida nende põhjuse tõttu

Ema ja isa peaksid tegema lapse pikemaks ajaks konnapositsioonis, jalad painutatuna põlvedele ja jalad on puusades laiali. Näiteks kandke seda reiedel, tropis või ergo-seljakotis.

Laialt levinud

• Kokkupandud lahtiste jalgadega on düsplaasia vältimise ja eelsoodumise ravimise viis. Määrake see lastele, kellel on haiglas leitud puusaliigese probleeme
• Pikendatud puusaga pose on lapsele füsioloogiline. Huvitaval kombel on Aafrikas ja Aasias, kus naised kannavad lapsi nende küljel või seljas, riietega seotud, on düsplaasia probleem peaaegu teadmata.

1. Lisaks tavapärasele mähkele on vaja laia haardumist, sa pead veel ühe tükk lapiga
2. Tangled laps võib olla mähe või ilma
3. Lapse jalad painutatakse põlvili, pärast puusade kasvatamist
4. Riba volditud kangas asetatakse beebi jalgade vahele oma reiedesse.
5. Swaddle beebi ülemine mähkmed

Ortopeedilised vahendid puusaliigese düsplaasia konservatiivseks raviks lastel

Alla ühe aasta vanused luud on väga paindlikud. Fakt on see, et nad on peaaegu pool valgu osteiinist, ülejäänud on mineraalid. Samal ajal on täiskasvanutel osteiin ja mineraalid seotud 1 kuni 3.

Seetõttu on laste luud ja liigesed deformeerunud. Kui lapse puusaliiges on sünnist alates patoloogia, siis kasvab see veelgi.

Arstid peavad võtma meetmeid, et femur tsentreerida liigesesse ja „ehitada” oma katus. Nad nimetavad seda ravi sundasendiks. Selleks võib kasutada erinevaid seadmeid:

• sulgede voodi (pad) Freyka
• püksid
• rehvi viimine Vilna
• Koshlya rehvimõõt
• rehvi Mirzoyev
• rehvi Volkova suunamine
• Pavliki käepidemed
• Hnevsky aparaadid

Ainult ortopeediline kirurg valib seadme ja paneb selle lapsele. Ta õpetab vanematele, kuidas lapse eest hoolitseda, kuidas seda hügieeni või füüsiliste protseduuride jaoks maha võtta. Järelkülastuste ajal võib arst kohandada seadme suurust, kui laps on üles kasvanud.

• Tavaliselt kannab laps vidinaid ööpäevaringselt. Arst võimaldab teil neid kasutada ainult suplemise, massaaži, võimlemise või füsioteraapia ajal.
• Kui düsplaasia on väga kergesti väljendatav või on ravi viimases etapis, võib ortopeedi anda edasi, nii et rehv, perinka või segistid on lapsel ainult une ajal.

• Kaheksal juhul 10–6 kuu pikkusest sellistest ortopeedilistest seadmetest piisab, et reieluu pea toitub ja puusaliiges areneb.
• Arst näeb seda kontrolli ultrahelil või röntgenil. Kui see ei juhtu, võib arst ravi pikendada või määrata uue.
• Mõnikord pead valama. See juhtub tavaliselt siis, kui düsplaasiaga laps on üle 6 kuu vana.

Nagu ülalpool mainitud, on DTBS-iga lastele mõeldud mitut tüüpi rehve.

• Rehv Vilna. See juhtub kolmel suurusel: 3-4-kuulise lapse puhul 4-12-kuulise lapse puhul lapse puhul alates aastast. Kandke seda 4-9 kuud. Seade ei takista lapse ümberminekut, istumist ja indekseerimist. Tal on lubatud pärast selle eemaldamist kõndida
• Rehv Koshlya. See funktsionaalne ortopeediline seade on mõeldud reie pea keskele. Rehvi laps võib liikuda puusaliiges vabalt. Lapse hügieeni teostamiseks võib seadet eemaldada. Shina Koshlya on ühes suuruses, ortopeedija võib selle panna 1 kuu vanusele lapsele

• Shina Mirzoyeva. Paljud arstid peavad seda kõige tõhusamaks. Kuid see juhtub, et see rehv ei sobi lastele, kuna see tekitab valu, põhjustab jalgade vereringehäireid, nende tuimust.

• Shina Volkova. Ta kordab kipsi düsplaasia jaoks, kuid on valmistatud plastist. See koosneb “võrevoodi”, mis fikseerib lapse jalad ja kaane, mida saab lapse hügieeni ajaks eemaldada

Stirrups

Arnold Pavliki poolt eelmise sajandi 50-ndate aastate jooksul välja töötatud spetsiaalsed segistid piiravad osaliselt lapse jalgade liikumist. Reie pea on sunnitud lähtestama ja liigese katus kasvab.

Pavliki käepidemeid peetakse väikeste laste puusaliigese düsplaasia korrigeerimiseks kõige healoomuliseks vahendiks, kuna:

• ei ole karmid
• võimaldada teil teha beebihügieeni
• võimaldab teil mähkmeid vahetada
• võimaldab teil teha ultraheli

Samal ajal esinevad komplikatsioonid Pavliki segistite kandmisel kujul:

• reieluu pea nekroos
• puusa deformatsioonid
• reieluu närvikahjustus
• Brachiaalse plexuse kahjustus

Need tüsistused tekivad seetõttu, et on valitud õige segamissuurus või nad on riietatud valesti.

TÄHTIS: Ortopeediline kirurg peab kandma Pavliki segusid DTBS-iga. Seejärel peaks iga nädal või kaks kontrollima väikest patsienti, kontrollima rihmade rihmade õigsust, kui laps kasvab, kohandab neid

Reeglina on laps 8–12 nädala jooksul Pavliki segistites. Samal ajal peab düsplaasia kuivatamisel olema edusamme. Kui see ei eksisteeri 4-6 nädala jooksul, tühistatakse segistid ebatõhusaks ja isegi ohtlikuks.

Massaaž puusaliigese düsplaasia tekkeks

Samaaegselt sundasendi töötlemisega soovitab ortopeedi lapsele massaaž DTBS-iga. Reeglina on see toonik, rõhuasetusega jalgadele.

TÄHTIS: Ei ole vaja uskuda kiropraktikuid, kes väidavad, et ainult massaažiga ravitud düsplaasia on kümnetes ja sadades lastes. Kas see on aus vale või neil oli düsplaasia väga kerge või neil polnud seda üldse. Massaaž on täiendav, kuid mitte peamine osa selle haiguse ravist.

Massaaž, toonik ja DTBS, saavad vanemad ise lapse teha. Kuid on soovitatav, et vähemalt esimesed paar istungit usaldataks professionaalsele laste massöörile.
DTBS-i massaaži eesmärgid:

• parandada vereringet lihaskoes, mis aitab kaasa puusaliigeste arengule
• lõdvestada jäsemete lihaseid
• tugevdada selja ja jäsemete lihaseid
• parandada lapsi üldiselt

Massaaž viiakse läbi üks kord päevas. Seda saab teha hommikul või õhtul, kui laps on täis, kuid mitte täiskõhul. Pärast 10-15 protseduuri läbimist peate tegema ühe kuu vaheaja, pärast mida saate teha teise kursuse.

Võimlemine puusaliigese düsplaasias lastel: treeningravi

Väikelaste düsplaasia füüsilise teraapia harjutused peaksid samuti näitama spetsialisti. Reeglina, kui last masseerib professionaalne meister, teeb ta ka võimlemist.

Kuid üks kord päevas ei piisa. Kui lapse vanemad võtavad asja, peavad nad järgima mõningaid reegleid:

1. Võimlemine peaks toimuma kõva pinnaga - lauaga või tavalise lauaga, mis on kaetud kahe pehme mähkmega
2. DTBS puhul ei tehta lapsega vertikaalset harjutust, mis ei toeta jalgu ega põlvi.
3. Harjutused lastega teostatakse 3-5 korda päevas 5-20 kordusena 2-3 kuud.
4. Võimlemine on parem teha enne lapse toitmist
5. Kui võimlemise ajal lapse hüüab, tuleb treening katkestada, rahustada last ja seejärel jätkata harjutusi

Düsplaasia puhul soovitatakse harjutusi:

• jalgrattaga
• jalgade painutamine põlvedel
• jalgade paindumine ja pikendamine samaaegselt või vaheldumisi
• keerates
• puusade pöörlemine

Fitball-harjutused on samuti tõhusad.

Füsioteraapia

Laste DTBS raviks rakendatakse füsioterapeutilisi meetodeid edukalt:

1. Elektroforees kaltsiumi, fosfori ja joodiga. Puusaliigeste projektsioonil asetatakse ravimainega immutatud linakottidega elektroodid kokku. Nõrga elektrivoolu mõjul tungivad toitained otse liigestesse. Reeglina viiakse protseduur läbi 10-15 protseduuri käigus haiglas, polikliiniku füsioteraapia kliinikus või kodus koos lapsega.
2. Rakendused osokeriidiga. Ozokeriit on kompleksne aine, mille komponendid on parafiin, tõrv, mineraalõli, vesiniksulfiid, süsinikdioksiid. Kui see kuumutatakse 40-45 kraadini, saab ta võime parandada vereringet, mille tõttu hakkavad puusaliigese kuded intensiivsemalt toituma ja kasvavad kiiremini
3. UV-ravi. Mõjutab lapse puusaliigeseid ja rakendusi koos ookokeriidiga

Toimimine

Tavaliselt näidatakse lastele alates 5 aastastest kirurgiat või kaasasündinud puusaliigese vähenemist. Kuid on juhtumeid, kus ükski DTBS-i konservatiivse ravi meetoditest ei tööta isegi kolmekuulise lapsega.
Avatud vähendamine toimub järgmisel viisil:

• lastele antakse üldanesteesiat
• arst teeb puusaliigese pehme koe sisselõike
• tehakse ühine kapsli dissektsioon
• reieluu pöördub tagasi õigesse asendisse
• liigese pea katab reieluu pea
• pärast operatsiooni on laps 14-21 päeva

Mõnikord on operatsiooni ajal vaja reieluu lõigata, nii et see ei jäta liigest välja.