Erysipelas (punane nahk või punane nahk) on streptokokkide poolt põhjustatud epidermise ja nahaaluskoe põletik; mikroorganismid tungivad naha sisse kriimustuste, hõõrdumiste, troofiliste haavandite, mullide või põletuste kaudu. Alumise jäseme puhul algab erüsipelatoosne põletik kõige sagedamini alumise jala piirkonnas ja järk-järgult levib, haarates kõik uued alad.
Olles märganud sinu jalgpunase punase täpiga, ärge kiirustage apteeki erüsipellide jaoks, ja isegi enam ei hakka neid kohtlema kodu abinõudega sõprade ja tuttavate soovitusel!
Erysipelad nahast on süsteemne haigus. Streptokokid, mis põhjustavad seda, kuuluvad oportunistlikule mikrofloorale: nad esinevad ükskõik millise inimese kehas, kuid hakkavad tugevalt vähenema immuunsusega inimestel ja neil, kes kannatavad halva vereringega (diabeet, veresoonkonna haigused ja veenid) seotud haiguste all. Ta on tekitanud professionaalsed nahakahjustused, hüpovitaminosis ja selged, õhukindlad rõivad ja jalatsid.
Ravi ajal erüsipelat ei saa piirduda kohaliku raviga ja mõnel juhul on see vastunäidustatud!
Esimesed sümptomite tunnused ilmuvad 3–5 päeva pärast nakatumist ja sarnanevad tõsise gripiga.
Patsiendil on palavik (kuni 39–40 ° C), ta väriseb, tunneb “katki”; raske peavalu, võimalik iiveldus, oksendamine ilma toiduta. Naha pind, mille kaudu mikroobid on tunginud, muutub punaseks, pundub ja kaetakse lööbega. Hiljem ilmuvad teised sümptomid, mis näitavad täpselt erysipelasi:
Seda haiguse vormi nimetatakse erüteemiliseks. Bulloosse vormi korral ilmuvad nahal villid ja blisterid, mis on täidetud vedelal kujul ja hemorraagiliste verevalumite ja verejooksu ajal.
Bulloosse erysipelase puhul võib Iruxol® salvi haavade puhastamiseks kasutada koos süsteemsete ravimitega. Põletikulise protsessi leevendamisel kantakse jalgadele erüsipellidele naftalaani salvi, kombineerides seda ultraviolettkiirguse ja muude füsioterapeutiliste protseduuridega.
Naftualne salv või naftalaaniõli on paks pruun või mustpruun vedelik, millel on spetsiifiline "õli" lõhn. Selle toimeaine on nn nafteensed süsivesinikud, mis on aluseks väga paljudele bioloogiliselt aktiivsetele ainetele. Naftuali salvi kasutatakse:
Jalgade erüsipelade puhul töödeldakse purunevate vesiikulitega pinda nõrga roosa kaaliumpermanganaadi lahusega furatsiliini lahusega või kuivatatakse ultraviolettkiirgusega. Naftuali salv kuumutatakse 37–38 ° C-ni, pannakse sideme alla ja hoitakse 15–20 minutit. Ravi kestus on kuni 20 päeva, protseduur viiakse läbi üks kord päevas, iga päev.
Salvi kasutatakse kahjustatud nahal ja väikeses koguses selle koostisosad tungivad vereringesse. Seetõttu ei kasutata naftaani salvi raseduse ja imetamise ajal ning see ei ole näidustatud alla 5-aastastele lastele.
Teiste oluliste vastunäidustuste hulka kuuluvad akuutne liigeste põletik, südame-veresoonkonna süsteemi haigused, maksa- ja verehaigused, pahaloomulised ja healoomulised kasvajad. Seda ei ole soovitatav kasutada ilma arstiga konsulteerimata, eriti kui erysipelas on katnud suuri nahapiirkondi.
Ируксол® (IRUXOL®, tootja - Smith Nephew, Saksamaa) on pruunikas salv väliseks kasutamiseks koos nõrga omapärase aroomiga. See viitab antimikroobsetele ainetele nakatunud haavade puhastamiseks mädanikust ja surnud koest. See koosneb bioloogiliselt aktiivsete ensüümide ja kloramfenikooli - laia spektriga antibiootikumist - segust.
Iruksol® ei kehti eripreparaatide valmistamiseks jalanõude raviks - salvi kasutatakse haavade halbaks paranemiseks, kaasa arvatud operatsioonijärgsed haavad; kõhulahtisus, nekroos.
Teisi salve ei kasutata ravi ajal, kuna need nõrgendavad Iruxoli toimet.
Ravim ei ole odav, kuid see on ainus ravim, mis:
Iruksol® salvi kantakse haavale õhukese kihiga (2 mm) üks või kaks korda päevas, enne kui kuiv ja kõvad koorikud on eelnevalt niiskete puhastuslappidega pehmenenud. Pärast salvi töötlemist sulavad väikesed koorikud ja nuumad ning suured pehmed ja kergesti eemaldatavad. Terve naha kaitsmiseks ärrituse eest on erüsipellide servad kaetud tsingipastaga.
Dermatoloogi määratud ravi kuupäevad on keskmiselt kaks nädalat. Protseduure ei ole võimalik kauem jätkata või neid enne tähtaega katkestada.
Kui kasutatakse salvi põletikulisele haavale, on mõnikord põletustunne või valu. Sellisel juhul ei ole vaja protseduuri peatada - kui nahk kaob, siis ebamugavustunne nõrgeneb või kaob. Aga kui märkate salvi suhtes allergilist reaktsiooni (näiteks haavand ümber haava serva, kus Iruxol® puudutab tervet nahka), rääkige oma arstiga ravi ajastusest.
Kui haiguse erüteemiline vorm ei kehti! Linment Vishnevsky, ichtyol salvi ja salvi koos dermatoosi raviks kasutatavate antibiootikumidega, mitte ainult ei aita leevendada põletikku kuiva erüteemiga, vaid võib ka kahjustada. Nad suurendavad eksudatsiooni (verevarustus põletikulisse koesse) ja aeglast paranemist. Parimal juhul hakkavad erüsipelad muutuma krooniliseks vormiks, halvimal juhul hakkavad põletikud kiiresti levima ja rasketel juhtudel tuleb seda kirurgiliselt ravida: surnud koeosade eemaldamisest kuni jäseme amputatsioonini.
Seetõttu määratakse patsiendile kuiva erüteemi korral antibiootikume pillidesse ja süstimistesse, vitamiine, põletikuvastaseid süsteemseid ravimeid ja füsioteraapiat.
Haiguse bulloosse vormi ravimisel tuleb meeles pidada, et ei füsioteraapia ega salv erüsipellidel üksi ei aita haigusega toime tulla.
Lokaalsed erüsipellide protseduurid viiakse alati läbi kui süsteemse antibiootikumravi ja peamiste haiguste ravi, mis on streptokokkide infektsiooni esinemise riskitegurid. Ägeda perioodi ja ulatuslike kahjustuste korral ravitakse nägu ainult kirurgilises haiglas, et ennetada sepsis.
Streptokoki nakkus võib kehasse siseneda mitmel viisil. Naha põletikulisi protsesse põhjustab selle mikroorganismi sisseviimine epidermise erinevatesse kihtidesse.
Streptokoki esinemine organismis aitab kaasa naha kahjustuste tekkele - kriimustused, lõiked, putukahammustused ja muud väikesed või olulised haavad.
Erüsipelatoorse nahapõletiku teke soodustab ka kroonilise streptokokk-infektsiooni esinemist organismis (krooniline tonsilliit, karies). Peamisest asukohast võivad bakterid kiiresti vereringes levida kogu kehas ja põhjustada erinevaid süsteeme, sealhulgas dermist.
Infektsiooni leviku peamiseks takistuseks on immuunsus, kuid kui organismi kaitsevõime on mingil põhjusel nõrgenenud, võivad tõenäoliselt areneda sellised haigused nagu erüsipelad, glomerulonefriit, farüngiit, tonsilliit jne.
Streptokokkide infektsioon on jalgade erüsipelade peamine põhjus. Bakterite kehasse sisenemise viisid on erinevad, sealhulgas:
Sümptomite põhjus jalgadele on haigused: krooniline sinusiit, kahjustatud hambad ja muud streptokokki kandvad haigused. Verevool levib infektsiooni elundite kaudu, nõrgenenud osa mõjutab põletikku.
Dermatoloogilised infektsioonid on võimalikud. Haiguse tee peamine takistus muutub tugevaks immuunsuseks.
Kui immuunsüsteem ebaõnnestub, ei ole inimene immuunne jalgade erüsipelade suhtes.
Erüsipellide ilmumine, foto 2
Jalgade erüsipelade peamine süüdlane on streptokokkide infektsioon. Kõige sagedamini siseneb selle põhjustaja - streptokokk - kehasse selliste "väravate" kaudu nagu:
- sfääriliste bakterite perekond, mis on oma elujõulisuse tõttu väga levinud. Kuid samal ajal ei talu nad soojust hästi.
Näiteks need bakterid ei arenda temperatuuril 45 kraadi. Sellega on seotud väikesed esinemissagedused troopilistes riikides.
Erysipelas põhjustab ühe bakteriliigi, beeta-hemolüütilise streptokoki rühma A. See on kõige ohtlikum kogu streptokokkide perekonnale.
Alumise jäseme erüsipelade tekke põhjuseks võib olla mitte ainult streptokokk-bakterid, vaid ka mitmed teised patoloogiad. Nende hulka kuuluvad:
Ja see on vaid väike nimekiri erüsipelade arengu võimalikest põhjustest. Lisaks peate teadma, et erüsipelad võivad nakkuse kaudu edasi kanduda keha väikestes pragudes või haavades.
See muudab haiguse volitamata isikute jaoks äärmiselt ohtlikuks, sest kehasse sisenevad bakterid võivad olla mõnda aega mitteaktiivsed ja seejärel ilmneda teatud tingimustel.
Jalgadel on mitmeid erüsipelade klassifikaatoreid:
Erüsipelatiidi tüübid jala põletik eraldatakse väliste märkidega. Vaatleme haiguse sümptomeid.
Jalgade erüsipelade vormid liigitatakse vastavalt kohalike muutuste olemusele.
Erüsipelase esimene sümptom on patsiendi üldine halb enesetunne, millega kaasneb:
Järgmine haiguse sümptom on nahalööve punetuse ja turse kujul. Sageli kaasneb täppide ilmumisega naha kahjustatud piirkondade põletamine iseloomulike valutundetega.
Erysipelas esineb erekordselt punase erüteemina, millel on leegiga sarnased närilised servad. Erüteem eraldatakse tervest nahast selge, piiratud servadega nahkrulliga.
Täiendavad sümptomid sõltuvad haiguse vormist.
Streptokokki sissetoomise kohas muutub nahk põletikuliseks, muutub punaseks, valulikuks ja mõnikord pundub. Sõltuvalt haiguse arengust võib põletikuline protsess levida suurtesse nahapiirkondadesse. Patsiendil on ka mürgistuse sümptomid:
Esialgu ei pruugi inimene arvata, et ta on juba välja töötanud kruusi. Inkubatsiooniperiood on kümme päeva. Pärast seda, kui sümptomid hakkavad ilmuma:
Erysipelas lastel, foto 3
Nädala pärast (keskmiselt) pärast patogeeni sissetoomist nahka toimub haiguse äge algus.
Järsku ilmnevad joobeseisundid:
Päeva jooksul ilmuvad jalgadele erüsipellade sümptomid: kahjustatud piirkond paisub dramaatiliselt, paistab pinge alt ja muutub punaseks. Nimetus "kruus" on tuletatud mõnest Euroopa keelest sõnast "punane".
Põletikuala piiritletakse tervest nahast piiriturul. Tüüpiline selle ebaühtlase külgsuunalise kontuuriga ümber lüüasaamise perimeetri. Naha tõsine punetus on tingitud hemolüüsist - punaste vereliblede (erütrotsüütide) hävitamise protsessist streptokokk.
Kui vajutate sõrmega, kaob punetus mõne sekundi jooksul. Kahjustus on soojem kui ümbritsev kude.
Valu ja põletamine põhjustavad patsiendile tõsiseid kannatusi. Popliteaalsed ja kubeme lümfisõlmed süttivad. Nendest kahjustatud piirkonnast lähtudes on nähtavad punakad tihe ribad - lümfisooned, mis arenevad lümfangiit.
Sageli tehakse diagnoos ilma analüüsita, mis põhineb ühiste ja kohalike sümptomite kombinatsioonil.
Teistes haigustes ilmnevad kohalikud sümptomid sagedamini ja alles pärast seda ilmneb mürgistus.
Laboratoorsed testid võivad kinnitada β-hemolüütilise streptokoki olemasolu.
Erysipelasel on üsna pikk inkubatsiooniperiood umbes 10 päeva. Pärast seda aega hakkavad sümptomid avalduma. Reeglina tunneb isik esimeses etapis üldise halbuse märke:
Hiljemalt päeva hiljem lisatakse nendele üldistele sümptomitele lokaalseid sümptomeid: põletustunne, valu, pinged kahjustatud piirkonnas ja see hakkab punetama ja paisuma.
Täiendavad sümptomite tunnused sõltuvad haiguse konkreetsest vormist.
Erysipelas algab teravalt. Reeglina võib inimene isegi näidata haiguse esimeste sümptomite ilmumise aega.
Nahal esinevad erüsipelade tavalised tunnused on:
Lisaks tavalistele sümptomitele on erüsipeladel oma kehaosades lokaliseeritud oma omadused. Neid tuleb arvesse võtta, et kahtlustada nakkust õigeaegselt ja alustada ravi õigeaegselt.
Pärast streptokokkide nakatumist inimkehasse kulub mitu päeva. Seejärel hakkavad esimesed sümptomid ilmuma:
Erosioon erüsipelas
kõrge kehatemperatuur;
Pärast esimeste sümptomite ilmnemist hakkab nahk põlema, paisuma ja sära nagu "päikesepõletuse" järel. Naha põletikuga kaasneb tugev valu ja põletus.
Esialgu on patsiendil peavalu, külmavärinad, nõrkus, kõrge palavik. Siis hakkab jalg põlema, valu, nahapunetus, turse, koorimine.
Sõltuvalt haiguse vormist (erüteemilised, belleznaya, hemorraagilised erüsipelad) võivad sümptomid varieeruda. Patsient võib ilmneda vedeliku, erosiooni, troofiliste haavandite, kahjustatud piirkonna verejooksude, vere mullide.
Esimesed sümptomid on temperatuuri järsk tõus, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, lihasvalu. Jalgade või käte naha põletik ilmneb alles mõne tunni pärast (mõnikord mõne päeva pärast).
Mõjutatavad piirkonnad on kergesti avastatavad, need on kergelt kumerad, punased või lilla. Iga päev suureneb põletikuala 2-5 cm võrra.
Erüsipelade diagnoos tehakse patsiendi kaebuste, haiguse arengu, elu anamneesi ja objektiivse uurimismeetodi andmete põhjal.
Erüsipelade diferentsiaalne diagnoosimine toimub mitmesuguste haigustega, mis esinevad naha lüüasaamisega. Bakterioloogilise uurimise meetodit kasutatakse diagnoosimise raskuse korral.
Joonis fig. 2. Naha foto erüsipellides. Punetus ja turse, põletustunne ja kalduv valu, haiguse kiire kohalik sümptom on kiire kahjustuse suurenemine. Erüsipelatoorne tahvel on ümbritsetud kudedest rulliga piiritletud, sellel on sakilised servad ja sarnaneb leegidega. Haigus areneb palaviku ja toksilisuse taustal.
Joonis fig. 3. Haiguse flegmonekrootiline vorm (foto vasakul) ja alumise otsa gangreen (foto paremal) - erüsipelase bulloos-hemorraagilise vormi kohutavad komplikatsioonid.
Erüteematooside erinev ravi vöötohatis.
Erüsipelade peamised diagnostilised tunnused:
Joonis fig. 4. Pildi nägu näol ja käel.
Joonis fig. 5. Vasakul olevas fotos on katkes kahjustused, paremal - nodulaarse erüteemi korral.
Parim viis erüsipelade diagnoosimisel on tuvastada haigustekitaja ja määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes, mis kahtlemata parandab oluliselt ravi efektiivsust.
Vaatamata sellele, et kahjustatud piirkonnas koguneb suur hulk streptokokke, võib patogeene avastada ainult 25% juhtudest. Selle põhjuseks on antibakteriaalsete ravimite mõju bakteritele, mis kiiresti peatavad erüsipelade patogeenide kasvu, mistõttu bakterioloogilise meetodi kasutamist peetakse ebapraktiliseks.
Joonis fig. 6. Mikroskoobi all vasakul streptokokil oleval fotol. Bakterid on paigutatud ketidesse ja paarikaupa. Paremal - streptokokkide kolooniad, mille kasv on toitainekeskkonnas.
Kui esimesed haiguse tunnused nahale ilmuvad, pöörduvad nad dermatoloogi poole. Ta diagnoosib ja vajaduse korral viitab teistele erüsipelade ravis osalevatele spetsialistidele: nakkushaiguste spetsialistile, terapeutile, kirurgile, immunoloogile.
Efektiivse ravi nõuetekohaseks diagnoosimiseks ja väljakirjutamiseks peab spetsialist erüsipelad eristama teistest sarnaste sümptomitega haigustest: abstsess, flegoon, tromboflebiit.
Arst küsib järgmist. Arst esitab järgmised küsimused:
Arst võib määrata erüsipelade esinemise pärast kahjustatud piirkonna esmast uurimist ja palpeerimist. Kui patsiendil ei ole kaasnevaid haigusi, piisab täiendava diagnostilise meetodi kasutamisest ainult täieliku vereloome kasutamisest. Järgmised näitajad näitavad nakkuse esinemist:
Instrumentaalset diagnostikat kasutatakse jäsemete verevarustuse (isheemia) või kaasnevate haiguste, näiteks ateroskleroosi, tromboflebiitide, tromboangiitide jms esinemise korral. Sellisel juhul võib patsiendile ette näha alumise jäseme dopleromeetria, reovograafia või angiograafia.
Need meetodid määravad veresoonte läbilaskvuse ja isheemia põhjuse.
Erüsipelade ravi toimub kõige sagedamini kodus (ambulatoorne). Haiguse kordumise korral komplikatsioonide kujunemine, kaasnevate haiguste raskete vormide esinemine, samuti haiguse esinemine vanaduse lastel ja täiskasvanutel toimub erüsipelade ravis haiglas.
Erüsipelade režiimi määrab patoloogilise protsessi lokaliseerimine ja patsiendi seisundi tõsidus. Kui haigus ei vaja eritoidu järgimist.
Antibiootikumide ja teiste antibakteriaalsete ravimite rühmad on hävitatud. Antibiootikumravi on raviprotsessi kohustuslik ja juhtiv komponent.
Antibiootikumravi kestus on 7-10 päeva.
Korduvate nägude töötlemine peaks toimuma statsionaarsetes tingimustes. Efektiivse ravi korral on beeta-laktaamantibiootikumide kasutamine, millele järgneb intramuskulaarne linomütsiini süstimine.
Beeta-laktaamantibiootikumidest on soovitatav kasutada poolsünteetilisi penitsilliine - metitsilliini, oksatsilliini, ampitsilliini ja ampiokke, samuti esimese ja teise põlvkonna tsefalosporiine.
Esimene kursus 2 kursuse raviga on parem alustada tsefalosporiinidega. Linomütsiini teine kursus viiakse läbi pärast 5-7-päevast pausi.
Iga järgneva haiguse kordumise korral tuleb antibiootikumi muuta.
Joonis fig. 7. Laste lastepiltidel.
Erüsipelade patogeneetiline ravi on suunatud kahjustusmehhanismide katkestamisele, organismi adaptiivsete reaktsioonide aktiveerimisele ja remondiprotsesside kiirendamisele.
Varajane patogeneetiline ravi (esimese kolme päeva jooksul) takistab pullide ja hemorraagiate teket ning nekrootiliste protsesside arengut.
Bakterite surma ajal vabanenud jäätmed ja ained põhjustavad toksilisuse ja palaviku tekkimist. Toksiinid, võõraste antigeenid ja tsütokiinid kahjustavad fagotsüütilisi membraane.
Nende immuunstimulatsioon võib praegu olla ebaefektiivne ja isegi kahjulik. Seetõttu on immuunravi puhul erüsipelade ravis võõrutus.
Detoksikatsioonravi viiakse läbi nii haiguse algses episoodis kui ka korduvalt. Kolloidseid lahuseid kasutatakse laialdaselt detoksifitseerimiseks: hemodez, reopolyglukiin ja 5% glükoosilahus koos askorbiinhappega.
See ravimirühm on näidustatud raskekujuliseks turse ja valu põletikulises fookuses. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vastuvõtmine piisavas annuses toob patsiendile kaasa märkimisväärse leevenduse. Selliseid ravimeid nagu indometatsiin, Ibuprofeen, Voltaren jne on näidatud 2 nädala jooksul.
Põletik näol on nakkuslik ja allergiline. Suure koguse histamiini vabanemine kahjustab vere- ja lümfikapillaare.
Suurendab põletikku. Turse areneb.
Ilmub sügelus. Inhibeerige histamiini antihistamiinide sünteesi.
Näidatakse 1. ja 2. põlvkonna ettevalmistusi: Diazoliin, Tavegil, Claridon, Zyrtec jne. Kasutamise kestus on 7-10 päeva.
Füsioteraapiat kasutatakse erüsipelade ravis parima tulemuse saavutamiseks ja soovimatute mõjude tekke vältimiseks. Ägeda perioodi jooksul kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid, nagu UV ja UHF.
Erüteemilisel erüsiplaadi kujul ei ole kohalik ravi vajalik. Erüsipelade lokaalne ravi jalal toimub haiguse bulloosse vormi tekkimise korral.
Abstsesside, flegooni ja nekroosi tekkimisel kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid.
Kui nahal on vähemalt mõned sümptomid, on vajalik dermatoloogi külastamine. Kui haigus on tõsine, toimub ravi haiglas.
Kui haigusega kaasneb palavik ja tüsistused, on vaja näha arsti. Erysipelas on kõige ohtlikum lastele ja eakatele, allergiat põdevatele inimestele, südamepuudulikkusele, veenilaiendid, tromboflebiit, diabeet, kellel on diagnoositud HIV.
Streptococcus on resistentne paljude antibiootikumide suhtes, see nakkus vastab hästi ravile makroliidide (erütromütsiin) ja penitsilliinide rühmast. Ravi kestus kestab vähemalt 7 päeva. Kui patsiendil on allergia, võib penitsilliini asendada Nitrofural'iga.
Nahast erüsipelade keerulise vormiga võib antibiootikumiraviku kestus sõltuda sümptomite tõsidusest kahest nädalast või kauem. Eelistatavalt on ravimi intravenoosne infusioon.
Haiguse peamiste sümptomite kõrvaldamiseks on ette nähtud põletikuvastased ravimid, diureetikumid, askorbiinhape. Häid tulemusi erüsipelade ravimisel alumiste jäsemete juures antakse UV ja elektroforeesi abil.
Erüsipelade ravi määratakse sõltuvalt haiguse vormist. Esimesed sümptomid tuleb kohe ravida, seda kiiremini ja tõhusamalt ravi alustatakse.
Erüsipelade ravimeetodid:
Nagu iga haigus, võib erüsipelase ravida traditsiooniliste meetoditega.
Traditsioonilise meditsiini retseptid:
Hea tulemuse saavutamiseks ja haiguse kõrvaldamiseks on soovitatav võtta ravimeid õigeaegselt. Säärase näo raviks on lubatud kodus ja haiglas.
Tavaliselt määrab arst antibiootikumravi: furasolidoon, biseptool, penitsilliini sisaldavad ravimid. Rakenda vitamiine, immunostimuleerivaid aineid, biostimulante.
Arst määrab veresoonte tugevdamiseks ravimeid. Kasutatakse külma töötlemist vedela lämmastikuga, ultraviolettravi, muda ravi, darsonvaliseerimist või laserteraapiat.
Loetletud ravimeetodid tapavad stafülokokkide baktereid. Üldise ravikuuri lisana on sageli ette nähtud erinevad salvid.
Meditsiinipraktikas kasutatakse tetratsükliini ja metüüluratsiili salvi.
Kui haigus on kerge, on võimalik ravi läbi viia kodus. Kui haiguse sümptomid on tõsised, annab arst nõu, vaja on haiglat.
Antibiootikumide ravi kestab 10 päeva. Pidage meeles, et ravimeid tuleb rakendada ilma ravikuuri katkestamata, nagu on kirjeldatud juhistes.
Haiguse kordumise vältimiseks määrab arst ravi mitme ravimiga. Süstimist peetakse efektiivsemaks ravimeetodiks, seedetraktil on vähem stressi, väheneb düsbakterioosi võimalus.
Jalgade erüsiplaate saab ravida ka rahvahooldusvahenditega lisaks arsti poolt määratud ravimitele. Eeldatakse, et immuunsüsteemi toetamisel on vaja erapoolikust.
Haiguse ületamiseks ei ole soovitatav kasutada Vishnevsky salvi või ichthyol salvi: ravimid, vastupidi, aeglustavad kahjustatud naha taastumist.
Vaatame lähemalt populaarseid retsepte:
Kui on järgmised sümptomid, on hädavajalik ravida nägu haiglas.
Jalgade erüsipelade ravi
Kergeid erüsipale võib ravida ambulatoorselt. Rasked ja tähelepanuta jäetud juhtumid vajavad statsionaarset ravi.
1) Esimene ja peamine eesmärk - antibiootikumid intramuskulaarsete süstidena või suu kaudu. Penitsilliini antibiootikumid on säilitanud oma efektiivsuse hemolüütilise streptokoki vastu võitlemisel.
Nad on kombineeritud oleandomütsiini, furasolidooni, erütromütsiini tarbimisega üks kuni kaks nädalat.
2) Nende toime on tugevdatud sulfaatravimitega (Biseptol).
3) omistage immuunsuse taastamiseks ja kahjustuse kiireks paranemiseks kindlasti vitamiinid ja biostimulandid (levamisool, pentoksüül, metüüluratsiil).
4) Mittesteroidsed ravimid on kirjutatud põletikuvastaste ja palavikuvastaste ravimitena: aspiriin, diklofenak, ibuprofeen, baralgin, reopiriin.
5) Raske joobeseisundis korduvalt süstiti glükoosi või reopiriini lahus.
6) Mürgistuse leevendamiseks on ette nähtud palju joogi- ja diureetikume.
7) Füsioteraapia protseduurid:
Kolm viimast protseduuri parandavad lümfivoolu, takistades elevantide teket.
Erüsipellide kirurgiline ravi, foto 7
8) Keha sensibiliseerimine takistab antihistamiinide kasutamist.
9) Skleroteraapia - laeva kitsenemist ja resorptsiooni põhjustava aine mõjutatud veenidesse sisenemine aitab kaasa villide kiirele paranemisele ja naha põletikulise piirkonna paranemisele.
10) Endovaskulaarne laserkoagulatsioon - viib luumenite kadumiseni haigete veenides, vältides lümfostaasi arengut.
11) kahjustuse kirurgiline ravi:
12) Rasketel juhtudel viiakse läbi vere- või vereplasmaülekanded.
Jalgade erüsipelade ravi teeb arst. Tüsistuste vältimiseks peab patsient rangelt järgima kõiki meditsiinilisi kohtumisi, isegi ambulatoorse ravi korral.
Erüsipellide kodus töötlemisel on oluline teada:
1) Kannatavat piirkonda ei saa tihedalt siduda, lubatud on ainult kerged sidemed, mis muutuvad mitu korda päevas pärast naha antiseptilist ravi.
2) Ichtyol salvi ja Vishnevsky palsamit ei tohiks kasutada - need suurendavad interstitsiaalse vedeliku sissevoolu ja aeglustavad tervenemisprotsessi, naha liigne pehmendamine salvidega põhjustab haavade täiendavat nakatumist.
3) Pärast mullide avamist saate töödelda erosiooni vesinikperoksiidiga ja kuivatada nahka nende all pulbriga, mis sisaldab:
Top katab haava pinda kahekihilise marli abil.
Erysipelas vajab keerulist ravi. Kohalik ravi ei ole piisav, on vaja võtta antibiootikume, allergia vastu võitlevaid ravimeid ja meetmeid immuunsüsteemi tugevdamiseks.
Erüsipelade ravimisel on väga oluline suurendada immuunsust. Kui seda ei tehta, naaseb haigus ikka ja jälle. Ja iga järgnev erüsipelase juhtum on raskem, raskem on ravida ja tekitada tüsistusi sagedamini, mis võib kaasa tuua puude.
Erysipelas on nakkushaigus, seega on selle ravi aluseks antibiootikumiravi. Antibiootikumid koos teiste rühmade antibakteriaalsete ravimitega hävitavad patogeeni. Antihistamiinid aitavad toime tulla streptokokk-toksiini allergiatega.
Terapeutilise toime mehhanism
Kas ravim on valitud. Teised antibiootikumid on ette nähtud penitsilliini talumatuseks.
Penitsilliinid seonduvad bakterite rakuseina ensüümidega, põhjustades selle hävimise ja mikroorganismi surma. Need ravimid on eriti tõhusad bakterite vastu, mis kasvavad ja paljunevad.
Ravi mõju paraneb kombineeritult
furasolidoon ja streptotsiid.
Ravimit süstitakse intramuskulaarselt või subkutaanselt kahjustatud piirkonda. Põletikueelne eelpingestus. Ravimit manustatakse 250 000-500 000 RÜ 2 korda päevas. Ravi kestus 7 päeva kuni 1 kuu.
Ravimit võetakse tablettide või siirupi kujul, 0,2 grammi, 6 korda päevas.
Esmane erüsipelas 5-7 päeva, korduvate vormidega - 9-10 päeva.
Määrake kordumise vältimiseks üks süst üks kord kuus 2-3 aasta jooksul.
Tetratsükliinid inhibeerivad valkude sünteesi, mis on vajalik uute bakterirakkude ehitamiseks.
Võtke 100 mg 2 korda päevas pärast sööki, joomine palju vedelikke.
Rikkuda bakterirakkude ehitamiseks vajaliku valgu sünteesiga. Seega aeglustavad nad streptokokkide paljunemist.
Rakenda 250-500 mg ravimit 3-4 korda päevas.
Ravi kestus sõltub erüsipelade vormist 7-14 päeva
Makroliidid peatavad bakterite kasvu ja arengu ning inhibeerivad ka nende paljunemist. Kõrged kontsentratsioonid põhjustavad mikroorganismide surma.
Neelatakse 0,25 g, 4-5 korda päevas üks tund enne sööki.
Taastumise kiireks taastumiseks ja ägenemise vältimiseks on vajalik keeruline ravi. Lisaks antibiootikumidele on ette nähtud ka teised ravimirühmad.
Olles terve kapp nii armastatud kingad, peate kõndima vormimata mokassiinides ja trampitud balletikingades. Ja kogu asi põlgades luude jalgadel, mis toovad üldse kanda kõigepealt talumatut valu. Väärib pisut tihedamat jalatsit kui mokasiinid suurusest suuremas suuruses - ja põletik kestab veel paar päeva. Kuidas toimida jalgade luudega, lugege meie materjali.
Kõige sagedamini määravad arstid sellised ravimid nagu "penitsilliin", "tetratsükliin".
Arst peab kindlaks tegema konkreetse antibiootikumi tõhususe ja vajadusel asendama ravimeid parema toime saavutamiseks.
Antibiootikumravi kestus kestab seitse kuni kümme päeva, samas kui ravimeid tuleb võtta rangelt õigeaegselt, säilitades teatud ajavahemiku.
Lisaks ravi efektiivsuse kliinilisele hindamisele (põletiku lokaalsete nähtude vähendamine, kehatemperatuuri normaliseerumine, üldseisundi paranemine jne) on näidatud naha seisundi mikrobioloogiline hindamine.
Ainult selle lähenemisviisiga saate arvestada patsiendi täieliku taastumisega.
Kui ravi ei alga ravi ajal või see ei ole täielikult rakendatud, võib haigus põhjustada järgmisi komplikatsioone, mis nõuavad täiendavat ravi:
Erysipelas võib läbida iseseisvalt: pärast kahe nädala möödumist haiguse algusest kaob punetus, kuid naha pundumine ja pigmentatsioon jäävad pikka aega. Võimalik taasprotsess on suurepärane.
Ebapiisavalt aktiivse ravi korral põhjustab erüsipelad üldisi ja kohalikke tüsistusi. See on eriti ohtlik suhkurtõve, allergia, veenilaiendite ja tromboflebiitiga patsientidele, kellel on südamepuudulikkus ja HIV-infektsioon.
On olemas pneumoonia, sepsis ja meningiit.
Streptococcus toksiinid põhjustavad reuma, müokardiiti ja glomerulonefriiti.
Kohalikud tüsistused on flegmoon ja abstsessid, trofilised haavandid ja lümfostaas (elefantaas), kus jäsemete kudede maht suureneb järsult interstitsiaalse vedeliku kogunemise ja naha paksenemise tõttu.
Elephantiasis areneb 15% kõigist erüsipelase juhtudest. Sellega kaasnevad sellised nähtused nagu papilloomid, ekseem, lümfhorhea (lümfisadu paksenenud pigmendiga nahalt). Kõik see raskendab patsiendi elu oluliselt.
Igasugune nakkushaigus, mis on viivitusega või patsiendi oluliselt nõrgenenud keha, võib põhjustada järgmisi komplikatsioone:
Erysipelas on väga ohtlik haigus, kui patsient ravib seda valesti, siis mõjutab nakkus lõpuks siseorganeid.
Selle tulemusena ilmnevad komplikatsioonid:
Et mitte kahjustada keha veelgi, peate teadma, kuidas ravida erysipelas'e, milliseid meditsiinilisi meetmeid teha, nii et haigus kiiresti väheneks.
Et vältida haiguse võimalust, võivad reeglid järgida, kui järgite reegleid:
Dispergeeriva ravi korral rakendatakse profülaktikat selliste ravimitega nagu bitsilliin. Meetmeid kasutatakse haiguse ägenemiste korral.
Tavaliselt määrab arst intramuskulaarse süstimise. Ravim võimaldab teil vältida streptokokkiga uuesti nakatumist, ravim jääb organismis pikka aega ja kaitseb korduvate haiguste eest.
Soovitatav on süstida üks kord kuus mitu aastat.
Jalamütsid muutuvad sageli krooniliseks ja põhjustavad regulaarset ägenemist mitu korda aastas. Taastumise vältimiseks viiakse läbi profülaktika:
Olles uurinud haiguse ravimeetodeid, on inimesel võimalik haigusega toime tulla ja vältida kordusi ja tüsistusi.
Erüsipelase haiguse vältimiseks peate järgima naha hooldamise eeskirju kodus. Ravi ajal, niipea kui võimalik, ravige haavu antiseptikumidega. On vaja ravida kõiki sellega seotud haigusi, eriti jalgade seenhaigusi.
On vaja suurendada organismi vastupanuvõimet immunomodulaatorite võtmisega ning nõuetekohase elustiili loomisel tuleb luua tasakaal töö ja puhkuse vahel, vähendada igapäevaelus stressi. Neid tegevusi saab teha kodus.
Haiglatesse haigestunud patsientide haiglaravi ei tohiks läbi viia teiste patsientidega. Desinfitseerimine tuleks süstemaatiliselt läbi viia haiglates ja koridorides.
Spetsiifilist ennetust ei ole. Erüsipuude vältimiseks tuleb järgida mõningaid üldisi ja kohalikke meetmeid.
Kõige tähtsam on erüsipelade kodus ravimisel vältida kordusi. Selleks peate tingimusteta täitma järgmised soovitused:
Erüsipelade enesehooldus jalgadel on rangelt keelatud, sest omatehtud maitsetaimed, tasud ei lahenda probleemi täielikult. Kõik, mida nad saavad teha, on eemaldada põletikuline protsess, valulikkus, punetus. Aga infektsioon istub sees, nad ei suuda toime tulla.
Seetõttu on vaja erüsipelasid ravida keerulises ja arsti järelevalve all. Arst peab patsiendile määrama antibiootikume, mille toime on suunatud nakkuse, probiootikumide, antiseptikumide, antihistamiinide kõrvaldamisele.
Ainult süsteemsel ravil on võimalik jalgade erüsipelast püsivalt vabaneda.