Metindol ja Metindol retard - kasutusjuhised (tabletid, salv), metindooli analoogid, nende omadused ja maksumus

Ladinakeelne nimi: Metindol
ATX-kood: M01AB01
Toimeaine: indometatsiin
Tootja: Polfa, Poola
Apteegi vabastamise tingimus: ilma retseptita
Hind: 108 kuni 230 rubla.

Ravimi omadused

Metindoolil on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Indometatsiin vähendab tsüklooksügenaasi (ensüümi, mis soodustab põletiku teket) sünteesi ja pärsib prostaglandiinide tootmist (need põhjustavad põletikulise protsessi piirkonnas valu, palavikku ja paistetust). "Metindool" lahjendab verd, mis vähendab tromboosi tõenäosust.

Luu- ja lihaskonna haiguste puhul, nimelt liigestes, aitab ravim vähendada valu ja turset, vähendab järk-järgult põletikku.

Metindooli retard imendub kiiresti soole limaskesta ja mao kaudu ning tungib üldisse vereringesse, selle biosaadavus on 98%. Ravim laguneb maksas. Eritumine toimub nii neerude kui ka soolte poolt.

Näidustused

Metindol Retardi ja Metandoli kasutamise kohta on mitmeid märke, nimelt:

• Artriit, mis on põhjustatud kaashaigustest (reumatoid, podagra, põletikuline ja traumajärgne)
• Anküüliv tüüp Spondidiit
• Pehmed koed mõjutavad reumaatilised haigused
• Selgroo põletikulise iseloomuga haigused
• Erineva iseloomuga valulikud tunded (traumajärgsed, operatsioonijärgsed, hambaravi ja günekoloogilised)
• Palavikuline sündroom (pahaloomuliste kasvajatega).

Kõigi artritüüpide kohta lugege artiklit: Artriit: liigid, ravi ja ennetamine.

Ravimi koostis ja vabanemisvorm

Ravimi peamine toimeaine on indometatsiin. Ravim on saadaval kahes ravimvormis: tabletid, millel on pikaajaline toime (Metindol Retard), samuti salv välispidiseks kasutamiseks.

Keskmine hind 140 kuni 210 rubla.

"Metindol retard" tabletid

1 tablett Methindol Retard sisaldab 75 mg indometatsiini. Täiendavad komponendid: metakrüülhappe kopolümeer, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, kartulitärklis ja ka talk. Tableti toote värvus on valge, kergelt kollaka varjundiga. Tablett on ümmargune, tasane.

Selle ravimi kasutamine toimub alles pärast arsti määramist, iseravim võib põhjustada üldise seisundi halvenemist ja mitmete kõrvaltoimete tekkimist.

Tablettide võtmine

"Metindol retard" võetakse söögi ajal või pärast seda annuses 1 kuni 2 tabletti (päevane annus). Soovitatav on juua ravimit veega, piimaga.

Methindol Retardi annus võib varieeruda sõltuvalt haiguse tõsidusest ja patsiendi üldisest seisundist, kuid see ei tohi ületada 150 mg (24 tundi). Ravi kestus määratakse individuaalselt.

Metindol retard'i keskmine hind on 115 kuni 190 rubla.

Keskmine hind 108 kuni 150 rubla.

Salv "Metindol"

1 g Metindol salvi sisaldab 50 mg indometatsiini. Seda toodetakse 30 g mahutavusega alumiiniumtorudes.

Salvi kasutamine

Salvi kasutatakse nahapiirkonnas, kus tundub valu. Ravim tuleb hõõruda nahka, kuni see täielikult imendub. Kandke "Metindol" salvi kujul kuni 4 korda päevas. Ravi kestuse määrab arst.

Vastunäidustused

Metindoli kasutamine tuleb loobuda järgmistel juhtudel:

• Seedetrakti haavandilised kahjustused
• Neerude ja maksa patoloogia
• Hüperbilirubineemia
• Raske närvisüsteemi häired
• Leukopeenia
• Parkinsoni tõbi
• Halb vere hüübimine
• Bronhiaalastma
• Vaimsed häired
• Oftalmiline patoloogia
• Ülitundlikkus toimeaine suhtes.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal on ravim vastu võtmiseks vastunäidustatud.

"Metindol" tungib rinnapiima, nii et enne selle vahendiga töötlemist tuleks lõpetada rinnaga toitmine.

Ohutusabinõud

Soovitatav on kasutada seda ravimit eakatel patsientidel ettevaatlikult, aga ka selliste sümptomite ja haiguste korral:

• Kõrge vererõhk
• Epilepsia
• Maksa-, neeru-, südamepuudulikkus
• Parkinsonism.

Koostoimed teiste ravimitega

"Metindol" ei ole soovitatav kasutada koos etanooli sisaldavate ravimitega, samuti glükokortikosteroididega, kuna see suurendab verejooksu ohtu.

Metindooli manustamise ajal suureneb üldine ringlus digoksiini ja metotreksaadi tase. Ravim suurendab insuliini ja hüpoglükeemiliste ravimite toimet.

Metindooli samaaegne vastuvõtmine antikoagulantide ja trombolüütiliste ravimitega on soovimatu tugeva vere hõrenemise tõttu.

Ravim vähendab diureetilise toimega ravimite toimet ning suurendab ka aspiriini, glükokortikoidide ja östrogeeni sisaldavate ravimite kasutamisest tingitud kõrvaltoimete ohtu.

Kõrvaltoimed

Sageli kaasneb ravimi võtmisega mitmesuguseid kõrvaltoimeid:

• Seedetrakti osa: kõhuvalu, isutus, iiveldus, kõrvetised, limaskestade erosiivsed muutused, kõhulahtisus, teatud maksaensüümide kontsentratsioonide suurenemine.
• Kesknärvisüsteemi küljest: unehäired, peavalu, liigne ärrituvus, depressiivse seisundi tekkimine.
• Meeli osa: maitse retseptorite tundlikkuse järsk langus, kuulmise halvenemine, nägemisteravuse muutus, konjunktiviitide teke, patoloogilised muutused silmade sarvkestas.
• Südame-veresoonkonna süsteemi osa: südame rütmihäired, tahhükardia, turse, hüpertensioon, südamepuudulikkuse sümptomite ilmnemine.
• Kuseteede süsteem: neerukahjustus, nefrootiline sündroom, proteinuuria ja hematuuria.

Ka kõrvaltoimeteks on nahalööve, angioödeem ja bronhospasm. Enamik neist sümptomitest ilmnevad Metindol Retardi kasutamise ajal koos kohaliku kasutamisega, kuid kõrvaltoimed tekivad väga harva.

Üleannustamine

Üleannustamise tunnused on:

• Kutsuge oksendama
• Iiveldus
• Raske peavalu
• Mälu kahjustamine
• Orientatsiooni kaotus ruumis
• Pearinglus.

Raske ravimi mürgistuse, krampide, ülemise või alumise jäseme osalise tuimusena täheldatakse paresteesia esinemist.

Ravi ajal on soovitatav viia läbi intoksikatsiooni ja sümptomaatiline ravi.

Ladustamistingimused

Metindol Retardit tuleb hoida kuivas kohas, kaitstuna päikese eest toatemperatuuril 5 aastat alates valmistamise kuupäevast.

Salvi hoitakse 3 aastat temperatuuril 15 kuni 25 ° C.

Analoogid

Mitmesuguste farmaatsiatoodete hulgast leiate Metindoli kvaliteetseid analooge taskukohase hinnaga.

"Indometatsiin"

Sopharma, Bulgaaria
Hind alates 12 kuni 65 rubla.

Ravim on saadaval tablettide, salvide, suposiitide kujul koos toimeaine indometatsiiniga. See on sama terapeutiline toime kehale kui Metindol.

Plussid

• Kiiresti leevendab, leevendab põletikku
• Odavad kulud

Miinused

• 1 tablett sisaldab 3 korda vähem toimeainet kui Metindol.
• Kõrvaltoimeid ei välistata.

Indometatsiin Acre

Akrikhin, Venemaa
Hinnad 33 kuni 65 rubla.

Ravim on saadaval väliseks kasutamiseks mõeldud salvi kujul. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav toime.

Plussid

• Suur tõhusus
• Salv on pikaajaline.
• Taskukohane hind

Miinused

• Üsna paks konsistents
• Pärast pealekandmist on naha kleepuvus.
• Ebameeldiv lõhn.

"Indometacin-Altfarm"

Altfarm, Venemaa
Hind alates 29 kuni 99 rubla.

Ravim on rektaalne suposiit, mis on saadaval annustes 50 ja 100 mg. Kasutatakse palavikuvastase, valuvaigistava ja põletikuvastase ainena.

Plussid

• Kiire toiming
• Püsiv mõju
• Kasutatakse erinevat tüüpi valu puhul.

Miinused

• Tõsised kõrvaltoimed
• Ei sobi alla 14-aastastele lastele.

Metindool

Kirjeldus 30. juuni 2016 seisuga

• Ladinakeelne nimi: Metindol
• ATX-kood: M01AB01
• Toimeaine: indometatsiin
• Tootja: ICN Polfa Rzeszow (Poola)

Koostis

Retard tabletid sisaldavad 75 mg.

Salv sisaldab 5% toimeainet.

1 ml lahust on 30 mg.

Vormivorm

Metindool on saadaval pika toimeajaga tablettide kujul dražeede, kapslite, geeli, salvi, lahuse, suposiitide kujul.

Farmakoloogiline toime

Mittesteroidne põletikuvastane aine.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine on indometatsiin. Peamine komponent on indooläädikhappe derivaat.

Methindolil on valuvaigistav, põletikuvastane toime.

Põletikuvastane toime on seotud tsüklooksügenaas-1,2 mitteselektiivse supressiooni protsessiga, mis on aktiivselt seotud prostaglandiinide sünteesiga.

Ravimil on trombotsüütide vastane toime.

Geeli ja salvi kujul esinev ravim kõrvaldab valu, liigeste turse, hommikune jäikus, erüteem, liigeste paistetus, võimaldab teil liikumisulatust laiendada.

Näidustused

Kasutusjuhend Metindol soovitab degeneratiivse ja põletikulise luu-lihaskonna haiguste korral ravimit välja kirjutada: Personali-Turneri tõbi (neuralgiline amüotroofia), Reiteri tõbi, Pageti tõbi, Pedzhet'i haigus, juveniilne artriit, psoriaatiline artriit, reumatoidartriit, Bechterewi haigus, artriidi sündroom, juveniilne artriit, psoriaatiline artriit, reumatoidartriit, psoriaatiline artriit. ), reuma, podagra (välja arvatud podagra ägedaid rünnakuid).

Ravim leevendab valu: lumbago, hambavalu, traumaatiliste vigastuste ja kirurgiliste sekkumiste, peavalu, tendiniidi ja bursiidi, neuralgia, ishias, müalgia.

Ravim on näidustatud perikardiidi, sekundaarse hüperaldosteronismi (Bartteri sündroom) sümptomaatiliseks raviks, algodimenorröa, bataalse kanali, adnexiidi, vaagna põletikuliste protsesside mitte-sisselõike jaoks.

Ravimi manustamise perioodil on ravim ette nähtud tokolüütiliseks ja anesteetiliseks.

Methindol on näidustatud kõrvapõletiku, farüngiidi, tonsilliidi ja teiste ülemiste hingamisteede nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks, millega kaasneb valu.

Indometatsiin on ette nähtud febriilse sündroomi (tahkete tuumorite maksa metastaaside, lümfoomide, lümfogranulomatoosi) raviks, kui puudub paratsetamooli ja atsetüülsalitsüülhappe manustamine.

Methindol geel ja salv on ette nähtud liigeste, sidemete, lihaste ja kõõluste traumaatilisteks vigastusteks (sprains, sprains, verevalumid, koormused). Ravim on näidustatud selliseks lokaliseeritud pehmete kudede põletikuks, nagu kõõlusepõletik, tendovaginiit, bursiit ja õlavarre sündroom. Salv ja geel on ette nähtud müalgia, lumbago, ishias, radikuliit, reumatoidartriidi, osteoartroosi deformeerimise, osteokondroosi, radikaalse sündroomi, anküloseeriva spondülartriidi, õlgade ja õla periartriidi, psoriaatilise artriidi korral. Erandiks on väikeste intervertebraalsete ja puusaliigeste degeneratiivne patoloogia.

Vastunäidustused

Metindooli ei ole ette nähtud kaasasündinud südamepuudulikkuseks (raske Fallot tetrad, pulmonaalne atresia, raske aordi koarktatsioon), seedetrakti haavand, verejooks (seedetrakti organitest, koljusisene), aspiriini triaadi puhul (ravimite talumatus) pürasoliin ja atsetüülsalitsüülhape, paranasaalse nina ja nina korduv polüpoos, bronhiaalastma), haavandilise koliidi, maksa tsirroosiga koos portaalhüpertensiooniga, visuaalsete ja värviliste häiretega Seiklused, arteriaalse hüpertensiooniga, turse, krooniline südamepuudulikkus, bronhiaalastma, nägemisnärvi patoloogia, maksapuudulikkus, verejooksu häired (kalduvus sagedaseks verejooksuks, suurenenud verejooksuaeg, hemofiilia), raseduse ajal, verejooks (aneemia, leukopeenia), vestibulaarse aparaadi patoloogias, kuulmise tajumise vähenemises, neerusüsteemi kroonilises patoloogias ja rinnaga toitmises.

Rottide vormid on vastunäidustatud hemorroidide, rektaalse verejooksu ja proktiidi korral. Eakad patsiendid, lapsed, kellel on depressioon, parkinsonism, epilepsia, trombotsütopeenia, Methindoli hüperbilirubineemia määratakse ettevaatusega.

Salv ja geel ei ole ette nähtud alla 1-aastastele lastele, kui nahka puutub kokku.

Kõrvaltoimed

Seedetrakt: maksapuudulikkus, kõhulahtisus, epigastriline valu, NSAID-gastropaatia, kõrvetised, oksendamine, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, söögiisu vähenemine, iiveldus. Pikaajaline ravi võib põhjustada seedetrakti limaskestade haavandumist.

Mõistusorganid: sarvkesta hägusus, nägemishäired, diplopia, kuulmishäired, tinnitus, maitse muutused, konjunktiviit.

Närvisüsteem: perifeerne neuropaatia, depressioon, suurenenud uimasus, väsimus, ärevus, pearinglus, ärrituvus, peavalu, unetus.

Südame-veresoonkonna süsteem: turse, tahhüarütmia, kroonilise südamepuudulikkuse ägenemine, suurenenud vererõhk.

Kuseteede süsteem: papillaarne nekroos, nefrootiline sündroom, interstitsiaalne nefriit, neerusüsteemi häired, hematuuria, proteinuuria.

Hemostaasi süsteem, vereloome organid: leukopeenia, aneemia (aplastilised ja hemolüütilised vormid), verejooks (gingivaal, gastrointestinaalne, hemorroidne, emakas), eosinofiilia, trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpur, agranulotsütoos.

Laboriparameetrite muutused: kaaliumi, agranulotsüütide, suhkru, glükosuuria, leukopeenia, trombotsütopeenia suurenenud tase.

Kohalikud reaktsioonid: hemorroidide ägenemine, anorektaalse piirkonna raskus ja ebamugavustunne, sügelus, põletamine.

Muudest reaktsioonidest on võimalik autoimmuunne hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia, suurenenud higistamine, aseptiline meningiit (autoimmuunpatoloogiaga inimestel).

Geel ja salv võivad põhjustada psoriaasi, lööbe ja hüpereemia ägenemist manustamiskohas, pikaajaline ravi võib olla süsteemne ilming.

Metindool, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Methindol määras rektaalselt, väljapoole ja sissepoole.

Alguses on täiskasvanutele ette nähtud 25 mg indometatsiini 2-3 korda päevas (pärast sööki, juua piima). Ebatõhususega suurendatakse ravimi kogust 150 mg-ni päevas (kolm korda 50 mg).

Kasutusjuhendi kohaselt on Metindol Retard võetud 1-2 korda päevas (1 tablett sisaldab 75 mg toimeainet). Päevas mitte rohkem kui 200 mg. Pärast soovitud efekti saavutamist väheneb ravimi kogus järk-järgult 4 nädala jooksul.

Maksimaalne päevane annus pikaajaliseks raviks on 75 mg.

Krooniliste protsesside ägenemiste, ägedate seisundite leevendamiseks manustatakse metindooli intramuskulaarselt 1-2 korda päevas 60 mg-s. Intramuskulaarsed süstid tehakse 7-14 päeva jooksul, seejärel viiakse need rektaalseteks või suukaudseteks manustamisvormideks.

Rektaalsed suposiidid manustatakse 1-3 korda päevas, 50 mg nii sügavalt kui võimalik pärast soole täielikku vabanemist enne magamaminekut. Podagra rünnakute korral on suposiitides ette nähtud 200 mg päevas (lisaks neelamisele).

Geli ja salvi kasutatakse ainult väliselt, rakendades kahjustatud liigeste piirkonda 3-4 korda päevas, on võimalik kasutada oklusioone (kuid mitte soovitatav). Täiskasvanutele ei tohiks salvi üldkogus olla üle 15 cm päevas, lastele - 7,5 cm salvist, mis on torust välja pressitud.

Üleannustamine

See avaldub tugevates peavaludes, tugevas pearingluses, oksendamises, mäluhäiretes, iivelduses, aja ja ruumi desorientatsioonis.

Rasketel juhtudel esineb krampe, paresteesiaid, tuimseid jäsemeid.

Vajalik on ravimi väljatõrjumine inimkehast, edasised taktikad põhinevad sümptomaatilisel ravil.

Hemodialüüs ei ole osutunud tõhusaks. Spetsiifilist vastumürki ei ole välja töötatud.

Koostoime

Nefrotoksilise toime raskusaste suureneb koos paratsetamooliga. Ravim suurendab metotreksaadi, liitiumioonidega ravimite, digoksiini taset, mis suurendab nende toksilisuse mõju. Glükokortikosteroidid, kolhitsiin, kortikotropiin ja etanool suurendavad seedetrakti verejooksu ohtu. Ravim suurendab suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete, insuliini, hüpoglükeemilist toimet; suurendab antitrombotsüütide, kaudsete antikoagulantide, trombolüütikumide (urokinaasi, alteplaza, streptokinaasi) efektiivsust; võimalik verejooks.

Methindol suurendab MKSi, östrogeenide, glükokortikosteroidide, atsetüülsalitsüülhappe, MSPVA-de kõrvaltoimeid.

Ravim vähendab diureetikumide mõju.

Hüperkaleemia risk suureneb kaaliumi säästvaid diureetikume saavatel patsientidel.

Indometatsiin on võimeline vähendama antihüpertensiivsete ja urikaalsete ravimite efektiivsust.

Prostaglandiinide sünteesi pärssimise tõttu neerudes suureneb ravimite Au, tsüklosporiini kasutamisel nefrotoksilisus.

Kolestiramiini ja antatsiidide kasutamisel väheneb peamise aine imendumine.

Plikamütsiin, tsefotetaan, tsefamundool, valproehape, cefaperazon suurendavad verejooksu riski ja suurendavad hüpoprotrombineemia esinemissagedust.

Hematotoksilisus suureneb koos müelotoksiliste ravimitega.

Methindol inhibeerib metabolismi, suurendades zidovudiini toksilisust.

Ravim suurendab aminoglükosiidide kasutamisel vastsündinutel toksiliste mõjude riski (suurendades toimeaine kontsentratsiooni veres ja vähendades neerude kliirensit).

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril 15-21 kraadi.

Kõlblikkusaeg

Mitte rohkem kui kolm aastat.

Erijuhised

Metindool tühistab 48 tundi enne 17-ketosteroidide taseme määramist.

Raviperioodi vältel on vajalik kontrollida maksa- ja neerusüsteemide funktsionaalset seisundit, perifeersete vereindeksite olemasolu.

Antatsiidivastaste ravimite kasutamine vähendab ja takistab indometatsiini kasutamisest tingitud düspeptilisi häireid.

Metindool suudab mõjutada keeruliste mehhanismide, sõidukite juhtimist.

On vaja vältida kokkupuudet Metindol salvi ja geeliga limaskestadel, silma piirkonnas, kahjustatud koes.

Methindoli analoogid

Analoogid on ravimid, mille koostises on aktiivne komponent indometatsiin.

Metindooli ülevaated

Ravim on näidustuste jaoks efektiivne.

Hind Metindol kuhu osta

Hind Metindol Retard 25 tabletti on 160 rubla, 50 tabletti - 240 rubla.

Metindool

Hinda online-apteeke:

Methindol on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluv ravim, mida kasutatakse põletikuliste haiguste raviks, millega kaasneb tugev valu. Metindooli toimeaine on indometatsiin.

Koostis ja vabanemisvorm

Tootja toodab ravimit valgete tablettidena, millel on pikaajaline toime (igaüks 75 mg) ja paikseks kasutamiseks mõeldud salvi kujul.

Vastavalt Metindoli juhistele sisaldab üks tablett 75 mg indometatsiini, samuti selliseid abiaineid nagu mikrokristalne tselluloos, metakrüülhappe kopolümeer, kartulitärklis, talk, magneesiumstearaat. 1 g salvi sisaldab 50 mg toimeainet. Salv toodetakse 30 g torudes.

Farmakoloogiline toime

Metindolile antud juhiste kohaselt iseloomustab seda tööriista põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Indometatsiin on võimeline pärssima tsüklooksügenaasi (ensüümi, mis vastutab põletikulise protsessi tekke eest) aktiivsust ja vähendab prostaglandiinide sünteesi. Lisaks on Methindolil antikoagulantne omadus. Ja liigeste haiguste korral vähendab see ravim valu ja põletikulisi muutusi ning eemaldab ka kudede turse.

Metindolile antud juhiste kohaselt imendub see patsiendi kehas piisavalt kiiresti, millel on kõrge biosaadavus (peaaegu 98%). Ravimi metabolism esineb maksas ja eritub neerude kaudu (70%) ja soolte kaudu (30%). On oluline märkida, et ravim tungib hemato-platsentaarbarjääri, sattudes rinnapiima.

Näidustused

Metindool on osutunud efektiivseks:

• traumajärgne ja põletikuline artriit;
• reumatoidartriit;
• podagraartriit;
• anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit), samuti teised selgroo reumaatilised ja põletikulised haigused;
• sünoviit;
• tendovaginiit;
• müalgia;
• neuralgia

Metindooli kasutamine enesehoolduseks on keelatud, selle kasutamine on võimalik ainult raviarsti range järelevalve all. Tabletid tuleb võtta suu kaudu koos toiduga (või vahetult pärast sööki) väikese koguse vee või piimaga.

Reeglina määratakse täiskasvanud patsientidele 1-2 tabletti päevas. Ravimi maksimaalne päevane annus on 150 mg annus. Ravi kestuse määrab arst individuaalselt iga patsiendi kohta.

Salv Metindool on soovitatav kasutada paikselt õhukese kihiga kahjustatud liigeste piirkonnas, hõõrudes tugevalt nahka. Salvi ei tohi kasutada rohkem kui 4 korda päevas. Salvi kasutamise kestuse määrab spetsialist.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamise vastunäidustuste hulka kuuluvad järgmised seisundid ja haigused:

• vere hüübimishäired (verejooks, hemofiilia jne);
• ülitundlikkus ravimi toimeaine või teiste ainete suhtes;
• kaasasündinud süda ja veresoonte defektid (kopsuarteri atresia, aordi koarktatsioon, Falloti tetrad);
• raseduse ja imetamise perioodid;
• raske maksa- või neerupuudulikkus, maksatsirroos;
• mao või kaksteistsõrmiksoole haavandilised kahjustused 12 (samuti seedetrakti limaskestade erosioon);
• mitmesugused soolte põletikud akuutses staadiumis (Crohni tõbi, krooniline koliit);
• laboratoorselt kinnitatud hüperkaleemia;
• anamneesis ülitundlikkusreaktsioonid (bronhospasm, urtikaaria, nohu) NPS-aspiriini, paratsetamooli, ibuprofeeni ja teiste rühmade ravimite vastuvõtmiseks;
• vanuses kuni 18 aastat.

Metindooli tuleb kasutada ettevaatusega südame isheemiatõvega patsientidel, hematopoeetilise funktsiooniga patsientidel (leukopeenia, aneemia jne), kellel on raske südamepuudulikkus, diabeet, aju-veresoonkonna haigused ja perifeersete arterite haigused. Samuti on soovitatav ravimit kasutada kohe pärast operatsiooni, kui on esinenud verejooksu seedetraktist, alkoholi kuritarvitamist, samuti raskete somaatiliste haiguste korral.

Mitmete farmakoloogiliste ravimite (trombotsüütide vastased ained, antikoagulandid, serotoniini omastamise inhibiitorid, glükokortikoidid) ravis tuleks Metindol'i kasutada erandjuhtudel ja ainult spetsialisti järelevalve all.

Kõrvaltoimed

Metindola kutsub esile mitmeid kõrvaltoimeid, sealhulgas:

• seedetrakti häired: iiveldus, kõhuvalu, kõrvetised, kõhulahtisus, söögiisu vähenemine, maksa transaminaaside (AST, ALT) suurenemine, seedetrakti limaskestade erosioon;
• kesknärvisüsteemi häired: unetus, peavalu, pearinglus, väsimus, ärrituvus, depressioon;
• meeli häired: kuulmislangus, maitsehäired, tinnitus, konjunktiviit, sarvkesta hägusus, nägemishäired;
• kuseteede reaktsioonid: valgu olemasolu uriinis (proteinuuria), punaste vereliblede esinemine uriinis (hematuuria), neerufunktsiooni kahjustus, nefrootiline sündroom;
• hematopoeetilise süsteemi häired: aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos, eosinofiilia, verejooksu esinemine (emakas, seedetrakt, hemorrhoidal jne).

Lisaks nendele negatiivsetele reaktsioonidele, mida kasutatakse Methindoli kasutamisel, võivad allergilised ilmingud esineda nahalööbe, bronhospasmi, urtikaaria ja angioödeemi vormis.

Metindool tekitab pillide võtmisel reeglina negatiivseid mõjusid, samal ajal kui aktuaalne salv põhjustab neid komplikatsioone harva.

Üleannustamine

Ravimi ülemääraste annuste võtmisel võivad tekkida sellised sümptomid nagu tugev peavalu, iiveldus, oksendamine, desorientatsioon, pearinglus ja mäluhäired. Raske intoksikatsiooni korral võib tekkida krambid, paresteesiad ja tuimus. Üleannustamise ravi seisneb detoksifitseerimise ja sümptomaatilise ravi määramises. Sellisel juhul on hemodialüüs ebatõhus.

Ravimi koostoime

Ained nagu etanool, kolhitsiin ja glükokortikosteroidid koos Metindoliga suurendavad verejooksu riski. Lisaks on see vahend võimeline suurendama metotreksaadi, digoksiini ja liitiumpreparaatide kontsentratsiooni vereseerumis. Ravim võib suurendada insuliini ja teiste hüpoglükeemiliste ravimite toimet. Ja kombinatsioonis trombotsüütide vastaste ravimite, antikoagulantide ja trombolüütiliste ainetega on nende toime oluliselt suurenenud, suurendades verejooksu riski. Metindool võib vähendada diureetikumide mõju ja suurendada aspiriini, glükokortikoidide ja östrogeenide negatiivset mõju.

Sellel lehel esitatud kirjeldus on ravimi kokkuvõtte ametliku versiooni lihtsustatud versioon. Teavet antakse ainult informatiivsetel eesmärkidel ja see ei ole juhis eneseraviks. Enne ravimi kasutamist konsulteerige spetsialistiga ja lugege tootja poolt heakskiidetud juhiseid.

Metindol® (Metindol®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis ja vabanemisvorm

1 g salvi sisaldab 50 mg indometatsiini; katseklaasis 30 g, 1-karpis.

Farmakoloogiline toime

Inhibeerib arahhidoonhappe metabolismis osaleva tsüklooksügenaasi inhibeerimise tõttu PG biosünteesi.

Farmakodünaamika

Pärsib põletikulist reaktsiooni, pärsib polümorfonukleaarsete granulotsüütide migratsiooni põletikulises fookuses, vähendab mukopolüsahhariidide tootmist, leevendab liigese jäikust, vähendab kehatemperatuuri, vähendab madala ja keskmise intensiivsusega valu, omab antikoagulatiivset toimet.

Näidustused ravim Metindol ®

Reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, traumajärgsed ja teised liigeste põletikulised seisundid, tendovaginiit, sünoviit, podagra ägedad rünnakud, flebiit, Bartteri sündroom, neuralgia, müalgia.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sh teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puhul), seedetrakti haavand, maksa- ja neeruhaigus, astma, epilepsia, psühhoos, Parkinsoni tõbi, nägemishäired, leukopeenia, trombotsütopeenia, hüperbilirubineemia, rasedus, imetamine (rinnaga toitmine tuleb loobuda ).

Kõrvaltoimed

Peavalu, pearinglus, depressioon, psühhoos, nägemise ja kuulmise halvenemine, iiveldus, oksendamine, seedetrakti verejooks, käärsoole haavandid, hüpertensioon, tupe verejooks, turse.

Koostoime

Suurendab gentamütsiini ja amikatsiini kontsentratsiooni veres ja toksilisust. Parandab antikoagulantide ja sulfoonamiidi derivaatide mõju, vähendab - diureetilisi ja antihüpertensiivseid (AKE inhibiitorid, beetablokaatorid). Etüülalkohol suurendab kõrvaltoimete tõenäosust; salitsüülhappe derivaadid - negatiivne mõju seedetraktile. Metindooli taustal suurendab liitiumisisaldus plasmas.

Annustamine ja manustamine

Paigaldage kahjustatud liigestele või kehapiirkondadele õhuke kiht 2-4 korda päevas ja tugevasti hõõruge nahka.

Ohutusabinõud

Ülitundlikkuse avastamiseks on esimesel rakendusel vaja kasutada minimaalset salvi kogust.

Erijuhised

Terapeutilise toime puudumine 2-4 nädala jooksul nõuab ravi katkestamist ja teise ravimi määramist.

Ravimi Metindol® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Metindol® säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Ninoloogiliste rühmade sünonüümid

Jäta oma kommentaar

Praegune info nõudluse indeks, ‰

Registreerimistunnistused Metindol®

• Esmaabikomplekt
• Veebipood
• Firmast
• Võtke meiega ühendust

• Kirjastaja kontaktid:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-post: [email protected]
• Aadress: Venemaa, 123007, Moskva, st. 5. põhiliin, 12.

Ettevõtete rühma RLS ® ametlik veebileht. Vene Interneti peamine entsüklopeedia ja apteekide valik. Ravimite tugiraamat Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude kaupade juhenditele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline võrdlusraamat sisaldab teavet vabanemise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, näidustuste, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoime, ravimite kasutamise meetodi, ravimifirmade kohta. Narkootikumide viitedokument sisaldab ravimite ja ravimitoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma RLS-Patent LLC loata.
Kui viidatakse veebilehel www.rlsnet.ru avaldatud teabematerjalidele, on vaja viidata teabeallikale.

Oleme sotsiaalsetes võrgustikes:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud.

Teave tervishoiutöötajatele.

Patsiendid hindavad ravimit Metindol ja selle kasutamise eeskirju

Metindool on mittesteroidne ravim, millel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valu leevendav toime. Kui liigese sündroom ilmneb, kõrvaldab ravim valu nii puhkeasendis kui ka liikumisel ning vähendab oluliselt ka liigeste turset ja liigutuste jäikust hommikul.

Metindooli annuse vorm ja koostis

1. Pillid Üks pill sisaldab 75 mg indometatsiini. Pakendis - 25 või 50 tabletti;
2. Rektaalsed suposiidid. Toimeaine on sama, mis tableti kujul, preparaadis - 0,05 ja 0,1 g;
3. Süstelahus - 2 ml viaalis pakendis - 10 tükki;
4. Salv. Ühes grammis ravimit - 50 mg indometatsiini; torudes - 30 g.

Millal näidatakse rakendust?

Enne arsti hindamist hindab arst iga patsiendi riski-kasu suhet. Kasutatakse väikseimat võimalikku annust, mis on patsiendile vajalik, võttes arvesse tema individuaalseid näidustusi ja terviseandmeid.

Sellistel juhtudel ettenähtud metindool:

• Äge reumatoidartriit, sealhulgas kroonilise haiguse ägenemine;
• Anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit);
• Osteoartriit (mõjutavad suured liigesed, sageli ulatub protsess käte liigestesse);
• Õla käe sündroom (bursiit, tendiniit);
• Podagraalne artriit, mis on äge.

Kes on vastunäidustatud Methindoli kasutamiseks?

Indometatsiinil põhinevat ravimit ei soovitata kasutada järgmistel haigustel ja seisunditel:

• Mõned kaasasündinud südamepuudulikkuse tüübid (aordi raske koparkatsioon, kopsu atresia, raske Fallot tetrad) ja ka pärast pärgarterite bypass operatsiooni;
• Vere hüübimisega seotud häired;
• Rasedus ja rinnaga toitmine;
• Ravimi mis tahes komponendi individuaalne immuunsus;
• Anamneesis bronhospasm, urtikaaria, riniit, mis tekib atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega;
• Haavandite ja erosioonide esinemisest tingitud negatiivsed muutused mao- ja kaksteistsõrmiksoole limaskestas; seedetrakti verejooks;
• Soolehaiguste süvenemine;
• Raske maksapuudulikkus või maksahaigus aktiivses faasis;
• Raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens on alla 30 ml / min), mis on progresseeruv neeruhaigus;
• Analüüsitud hüperkaleemia;
• Vanus kuni 18 aastat.

Ettevaatlikult ja arsti järelevalve all võite ravimit rakendada sellistele haigustele ja tingimustele:

• CHD (südame isheemiatõbi), südame paispuudulikkus;
• Tserebrovaskulaarsed haigused;
• Leukopeenia ja aneemia;
• Düslipideemia, hüperlipideemia;
• Trombotsütopeenia;
• Diabeet;
• Probleemid perifeersete arteritega;
• Kõrge vererõhk;
• Maksatsirroos;
• Seedetrakti haavandilised kahjustused;
• Helicobacter pylori infektsioon;
• Täiustatud vanus;
• MSPVA-de pikaajaline kasutamine;
• Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
• Vaimsed häired, depressiivsed seisundid, epilepsia, parkinsonism;
• Rasked vormid esinevad somaatilistel haigustel;
• Ravi selliste ravimitega: antikoagulandid (näiteks varfariin), trombotsüütide vastased ained (atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), suukaudsed glükokortikosteroidid (prednisoloon), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (näiteks tsitalopraam).

Kõrvaltoimed

Kasutusjuhised näitavad, et ravimiga Metindol võib ravi ajal tekkida erinevate süsteemide ja organite soovimatuid kõrvaltoimeid.

1. Seedetrakt võib reageerida erineva intensiivsusega kõhuvaluga, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, kõrvetised, söögiisu kaotus, MSPVA-d, gastropaatia, ebanormaalne maksafunktsioon, seedetrakti limaskestade haavandid (isegi perforatsiooni, verejooksu korral);
2. Närvisüsteem: peavalu, üleekskursioon, pearinglus, unetus või uimasus, ärrituvus, tugev väsimus, depressioon, perifeerne neuropaatia;
3. Süda ja veresooned: suurenenud vererõhk, südame löögisageduse suurenemine või vähenemine, turse, südamepuudulikkus;
4. Mõistusorganid: maitsetundlikkuse halvenemine, kuulmise kahjustus, nägemine, tinnitus, diplopia (nähtavate objektide jagunemine), sarvkesta hägusus, konjunktiviit;
5. Allergilised reaktsioonid: lööve, naha sügelus, urtikaaria, angioödeem, bronhospasm; harva täheldatud - valgustundlikkus, Lyelli sündroom, nodosumi erüteem, anafülaktiline šokk;
6. Kuseteede süsteem: neerutegevuse halvenemine, proteinuuria (valgusisaldus uriinis), hematuuria (veres uriinis), interstitsiaalne nefriit (mitte-nakkusliku neerupõletik), nefrootiline sündroom;
7. Organs vereloomet ja hemostaasi süsteemis: verejooks erineva päritoluga, aneemia, trombotsütopeenia (trombotsüütide arv), eosinofiilia (eosinofiilide hulga suurenemise perifeerses veres üle 500 / ul), agranulotsütoos (tõsine haigus, mille puhul granulotsüüdid langedes kriitilise numbrid), trombotsütopeenia purpura (tendents verejooksule);
8. Teised: aseptiline meningiit (kõige sagedamini autoimmuunhaigusi põdevatel patsientidel), liigne higistamine.

Pillide kasutamine

Iga patsiendi annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse kliinikut. Tablette ei ole vaja närida, kasutada kõige paremini söögi ajal või vahetult pärast sööki. Soovitatav on juua klaasi vett ja parem - piima. See vähendab seedetraktist tuleneva kahjuliku toime ohtu. Alkoholi ei tohi ravi ajal tarbida.

1. Lihaste ja osteo-liigeste süsteemide haigused. Võtke üks tablett (75 mg) üks kord 24 tunni jooksul. Algannus on 25 mg. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 150 mg. Kui ravi on pikk, siis päevane annus ei ületa 75 mg.
2. Düsmenorröa. Seda on ette nähtud ühel pillil (75 mg) päevas, ravi soovitatakse alustada verejooksu või valulike krampide tekkimisest kõhu all. Ravi kestus on sümptomaatiline.

Kui patsient mingil põhjusel vahele jäänud järgmise annuse, siis saab seda juua ainult kahe tunni jooksul pärast ettenähtud aega. Kui möödunud on rohkem kui 120 minutit, on soovitatav võtta järgmine annus määratud ajal, on rangelt keelatud kahekordistada ravimi annust.

Kuidas kasutada Metindol salvi

Ravimit kantakse kahjustatud piirkonnale õhukese kihiga, samal ajal on salvi tugevasti hõõruda nahka. Protseduuri soovitatakse 2 kuni 4 korda kogu päeva jooksul.

Esmakordsel rakendamisel peate kasutama minimaalset rahasummat, et teha kindlaks, kas Metindol ei talu. Kui 15 päeva jooksul ravi ei ole, tühistatakse ravi Metindoliga ja määratakse teine ​​ravim.

Süstide kasutamine

Intramuskulaarse süstimise lahust kasutatakse ägedate seisundite või krooniliste haiguste ägenemise leevendamiseks. Ravimit manustatakse üks või kaks korda päevas 1 kuni 2 nädala jooksul. Seejärel kantakse patsient ravimi tabletivormile või rektaalsetesse suposiitidesse.

Kuidas küünlaid kasutada

Ägeda haiguse ravi ja kroonilise tüübi haiguste ägenemise leevendamine viiakse läbi kaks korda päevas rektaalsete suposiitidega (igaüks 0,05 g või 0,1 g). Tuleb meeles pidada, et maksimaalset annust päevas - 0,2 g ja tugiravi küünlaid kasutatakse üks kord - öösel 0,05-0,1 g.

Üleannustamine

Kui mõni Methindoli vorm on kogemata võetud maksimaalsest annusest suuremas koguses, võivad tekkida järgmised sümptomid:

• Iiveldus, oksendamine;
• Peavalu, pearinglus;
• Kosmoses orientatsiooni rikkumine;
• Pidev soov magada;
• Mälu kahjustamine

Peate teadma, mida selles olukorras teha:

1. Sümptomaatiline ravi, põhiliste eluliste funktsioonide pakkumine, sealhulgas diurees;
2. Jälgige maksa ja neerude tööd;
3. Oksendamise esilekutsumiseks loputage kõht, seejärel võtke 20 - 50 mg aktiivsütt;
4. Vajaduse korral tuleb isik viia meditsiiniasutusse;
5. Patsienti jälgitakse mitu päeva;
6. Kui tekib konvulsiivne seisund, rakendatakse diasepaami;
7. Hemodialüüs sellises olukorras on ebaefektiivne, kuna seda meetodit kasutades ei ole Metindol näidatud.

Ravimi koostoime

Metindoliga ravimiseks on vaja teada, kuidas ravimit teiste ravimitega kombineerida.

• Suurendab digoksiini, metotreksaadi ja liitiumravimite hulka vereplasmas. See võib põhjustada nende ravimite toksilisuse suurenemist;
• Kombinatsioon etanooli, kolhitsiini, kortikosteroidide ja kortikotropiiniga suurendab seedetraktist veritsemise ohtu;
• Parandab nii insuliini kui ka tablettide kujul võetud hüpoglükeemiliste ravimite toimet;
• See suurendab kaudsete antikoagulantide, antitrombotsüütide, trombolüütiliste ravimite toimet, mis võivad põhjustada verejooksu;
• Vähendab diureetikumide ravimite toimet. Kui kasutatakse kaaliumi säästvaid diureetikume, on olemas hüperkaleemia tekkimise võimalus;
• Vähendab urikaalsete ja vererõhku alandavate ravimite (sealhulgas beetablokaatorid) efektiivsust;
• Suurendab glükokortikosteroidide, atsetüülsalitsüülhappe, östrogeenide ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimeid;
• Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad nefrotoksilisust;
• Kui võetakse samaaegselt Cefamundol, Cefaperazon, Cefotetan, Valproic acid, suureneb verejooksu oht;
• Antatsiidid ja Kolestiramiin vähendavad indometatsiini imendumist;
• Kasutamine koos paratsetamooliga suurendab nefrotoksilise toime ohtu.

Erijuhised

Ravi ajal tuleb järgida kõiki raviarsti soovitusi ning võtta arvesse mõningaid soovitusi.

1. Ravi käigus tuleb regulaarselt jälgida perifeerse vere, samuti neerude ja maksa näitajaid;
2. Kui 17-ketosteroidide määramine on vajalik, peate lõpetama Metindoli võtmise 2 päeva enne uuringut;
3. Antatsiidsed ravimid võivad aidata vältida või oluliselt vähendada düspepsia ilmingut;
4. Methindol mõjutab negatiivselt füüsiliste ja vaimsete reaktsioonide kiirust (vt lõik „Kõrvaltoimed. Mõistusorganid”). Seepärast ei ole soovitatav seda anda juhtidele ja patsientidele, kelle kutsealane tegevus nõuab aktiivset tähelepanu ja kiiret reageerimist.

Analoogpreparaadid

Kui Methindoli kasutamine mingil põhjusel on võimatu, on soovitatav kasutada sama mõju omavaid ravimeid, nimelt:

• Indometatsiin (maksumus - 15 rubla);
• Indometatsiin-biosüntees (18 rubla);
• Indometatsiin-Altfarm (91 rubla).

Metindooli erinevate ravimvormide maksumus:

• Tabletid - 231 rubla;
• Suposiidid - 75 rubla;
• Süstid - alates 254 rubla.
• Salv - 142 rubla.

Arvustused

Alevtina, 45-aastane “Mul on pikk probleem. Raske valu korral aitab Methindol palju. Arst määras selle ravimi mulle. Püüan võtta lühikest aega, sest mul on gastriit, nii et ma kardan tüsistusi. "

Victor, 52-aastane “Artriit on hiljuti alustanud tööd, määras arst Metindoli. Hea ravim, kuid paljud kõrvaltoimed, kuid valu leevendab kiiresti. "

Ärge tegelege enesemääramise ja enesehooldusega, see võib põhjustada korvamatuid tagajärgi! Õigeaegne pöördumine spetsialisti poole aitab vältida soovimatuid tüsistusi.

Indometatsiin (Metindol)

On vastunäidustusi. Enne ravi alustamist konsulteerige oma arstiga.

Commercial nimed välismaal (välismaal) - Aflamin, Amuno, Articulen, Dolazol, Dometin, Durametacin, Flamaret, Imbrilon, Indobene, Indocin, Indocid, Indochron, Indoftol, Indomet, Metindol, Moviflex, Pardelprin, Reumo, Rheumacin, Rimacid, Servimeta.

Siin on ka muud põletikuvastased ravimid ja mitte-narkootilised analgeetikumid.

Esitage küsimus või jätke ülevaade ravimi kohta (palun ärge unustage lisada ravimi nime sõnumi teksti) siin.

Indometatsiini sisaldavad preparaadid (indometatsiin - ATC-kood (ATC) M01AB01):

Indometatsiin - ametlikud kasutusjuhised. Ravim on retsept, teave on mõeldud ainult tervishoiutöötajatele!

Kliinilis-farmakoloogiline rühm:

MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid)

Farmakoloogiline toime

NSAIDide rühma kuuluval ravimil on põletikuvastane, valuvaigistav, palavikuvastane ja agregatsioonivastane toime. Vähendab põletikueelsete faktorite aktiivsust, vähendab trombotsüütide agregatsiooni. Tsüklooksügenaasi 1 ja 2 inhibeerimine rikub arahhidoonhappe metabolismi, vähendab prostaglandiinide (Pg) kogust nii põletiku kui ka tervete kudede fookuses ning pärsib põletiku eksudatiivseid ja proliferatiivseid faase.

Põhjustab reumaatilise ja mitte-reumaatilise valu sündroomi nõrgenemist või kadumist (sealhulgas valu liigestes puhkuse ajal ja liikumise ajal, hommikuse jäikuse vähenemine ja liigeste turse, suurendab liikumisulatust; põletikuliste protsesside ajal, mis tekivad pärast operatsiooni ja vigastusi, leevendab see kiiresti nii spontaanne valu kui ka valu liigutamisel vähendab põletikulist turset haava kohas).

Farmakokineetika

Imendumine on kiire. Biosaadavus rektaalse manustamise teel - 80-90%. Suhtlemine plasmavalkudega - 90%, T1 / 2 - 4-9 tundi Metaboliseeritakse peamiselt maksas, 30% ravimist eritub muutumatul kujul. 70% eritub neerude kaudu, 30% soolte kaudu. Dialüüsi ajal ei eemaldata. Imendub rinnapiima.

Näidustused ravimi INDOMETACIN kasutamiseks

• lihas-skeleti süsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused: reumatoidartriit, psoriaatiline, juveniilne krooniline artriit, anküloseeriv spondüliit;
• reumaatilised pehmete kudede kahjustused;
• podagraartriit.
• osana ülemiste hingamisteede nakkuslike ja põletikuliste haiguste, adnexiidi, prostatiidi, tsüstiidi, neuriidi, algomenorröa, peavalu ja hambavalu (kombineeritud ravi osana) keerulise ravi osana.

Kohalikuks kasutamiseks: põletiku ennetamine katarakti ja silma eesmise segmendi ajal operatsiooni ajal, mioosi pärssimine operatsiooni ajal.

Väliseks kasutamiseks: liigese sündroom (sh reumatoidartriit, osteoartriit, anküloseeriv spondüliit, podagra), selgroo valu, neuralgia, müalgia, pehmete kudede ja liigeste traumaatiline põletik.

Tablettide doseerimisrežiim:

Määrake individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust. Suukaudse manustamise korral on algannus 25 mg 2-3 korda päevas. Kliinilise toime ebapiisavuse tõttu suurendatakse annust 50 mg-ni 3 korda päevas. Pikaajalise toime annustamisvormid, mida kasutatakse 1-2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus: 200 mg.

Kui toime on saavutatud, jätkatakse ravi 4 nädalat sama või vähendatud annusega. Pikaajalisel kasutamisel ei tohi ööpäevane annus ületada 75 mg. Nõustuge pärast sööki.

Rektaalsete ravimküünalde doseerimisrežiim:

Rektal (süstitud pärasoole). Enne suposiidi kasutamist on soovitatav sooled tühjendada.

Täiskasvanud suposiidid 100 mg 1 küünal 1 kord päevas; suposiidid 50 mg 1 küünal 1-3 korda päevas.

Podagra rünnaku ajal kuni 200 mg päevas.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: NSAID-gastropaatia, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, anoreksia, kõhulahtisus, ebanormaalne maksafunktsioon (suurenenud bilirubiini sisaldus veres, maksa maksaminaasid). Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - seedetrakti limaskesta haavandid.

Närvisüsteemi häired: peavalu, peapööritus, unetus, ärevus, ärrituvus, väsimus, uimasus, depressioon, perifeerne neuropaatia.

Mõttes on kuulmiskaotus, tinnitus, maitsehäired, diploopia, ähmane nägemine, sarvkesta hägusus, konjunktiviit.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: südamepuudulikkus, tahhüarütmia, suurenenud vererõhk.

Uriinisüsteemi osa: neerufunktsiooni häire, proteinuuria, hematuuria, interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom, papilla nekroos.

Hemostaatilise süsteemi osa: verejooks (seedetrakt, kumm, emakas, hemorrhoidal), trombotsütopeenia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem, bronhospasm; harva - Lyelli sündroom, nodosumi erüteem, anafülaktiline šokk.

Hematopoeetilise süsteemi osa: agranulotsütoos, leukopeenia, aplastiline aneemia, autoimmuunne hemolüütiline aneemia.

Metabolism: hüperglükeemia, glükosuuria.

Vee ja elektrolüütide tasakaalu küljest: hüperkaleemia.

Muu: aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel), suurenenud higistamine, edematoosne sündroom.

Kohalikud reaktsioonid: põletamine, sügelus, raskekujuline anorektaalne piirkond, hemorroidide ägenemine.

Ravimi INDOMETACIN kasutamise vastunäidustused

• maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
• haavandiline koliit;
• verejooks (intrakraniaalne, seedetrakt);
• kaasasündinud südamepuudulikkus (aordi, kopsuarteri atresia, Falloti tetradi koarctatsioon);
• südamepuudulikkus;
• arteriaalne hüpertensioon;
• värvuse nägemise halvenemine;
• nägemisnärvi haigus;
• maksatsirroos portaalhüpertensiooniga;
• maksapuudulikkus;
• bronhiaalastma;
• hemofiilia, hüpokoagulatsioon, muud verehäired;
• krooniline neerupuudulikkus;
• kuulmiskaotus;
• vestibulaarse aparaadi patoloogia;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
• proktiit, hemorroidid;
• rasedus ja imetamine;
• kuni 18-aastased lapsed ja noorukid;
• Ülitundlikkus indometatsiini ja teiste MSPVA-de suhtes, sh. "aspiriin" astma.

Ettevaatlikult: hüperbilirubineemia, trombotsütopeenia, epilepsia, parkinsonismi, depressiooni ja eakate patsientide puhul.

Ravimi INDOMETACIN kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks maksatsirroosiga ja portaalhüpertensiooniga patsientidel, samuti maksapuudulikkuses.

Ravi ajal on vajalik maksafunktsiooni seisundi kontroll.

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks kroonilise neerupuudulikkuse korral.

Ravi ajal on vajalik neerude funktsionaalse seisundi kontroll.

Erijuhised

Ravi ajal on vaja kontrollida perifeerse vere struktuuri ja maksa ja neerude funktsionaalset seisundit. Vajadusel määrake 17-ketosteroidide ravim ära 48 tundi enne uuringut.

Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, tugev peavalu, pearinglus, mälu halvenemine, desorientatsioon. Raske paresteesia, jäsemete tuimus, krambid.

Ravi: teostada sümptomaatilist ravi. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Ravimi koostoime

Vähendab urikaalsete ravimite, antihüpertensiivsete ravimite ja diureetikumide (salureetikumid) efektiivsust; suurendab kaudsete antikoagulantide, antitrombotsüütide, fibrinolitikovi, mineralokortikosteroidide, östrogeenide, teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimete toimet; suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet.

Kombineeritud kasutamine paratsetamooliga suurendab nefrotoksilise toime ohtu. Etanool, kolhitsiin, glükokortikosteroidid - suurendab seedetrakti tüsistuste tekkimise riski koos verejooksuga.

Suurendab liitiumi, metotreksaadi ja digoksiini preparaatide kontsentratsiooni veres. Tsüklosporiin, kuldsed ravimid suurendavad indometatsiini nefrotoksilisust. Cefamundool, tsefoperasoon, valproehape - suurendab hüpoprotrombineemia riski ja verejooksu ohtu. Vähendab penitsilliinide eliminatsiooni. Zidovudiini toksiline toime Potenziruet.

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Loend B. Hoida temperatuuril kuni 25 ° C lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.